Имплантация яичка: Операции и методы лечения | ФНКЦ ФМБА России

Содержание

Протезирование яичка в Санкт-Петербурге

Протезирование яичка является пластической операцией для мужчин при отсутствии обоих или одного яичка.

Отсутствие яичек в мошонке может быть вызвано рядом причин:

  • Не опускание яичка при внутриутробном развитии
  • Аномалии развития яичек
  • Удаление яичка хирургическим путём (травма, опухоль)
  • Хирургическая кастрация

Протезирование яичка не восстанавливает его гормональную функцию. С помощью операции устраняется лишь косметический дефект, который может вызывать у мужчины эмоциональное и психологическое напряжение.

Имплантаты выполняются из полимерных материалов, которые не вызывают аллергии или отторжения. Используемые в клиниках протезы являются стерильными и хранятся индивидуальных упаковках.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЯИЧКА ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Протезирование яичка в Приморском районе

г.

Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Стоимость операции

Стоимость протезирования яичка зависит от используемого материала имплантата. Так же в цену операции протезирования яичка входят обезболивающие препараты и нахождение в стационаре.

Противопоказания

Противопоказанием к проведению операции является индивидуальная непереносимость силикона, а также инфекционные заболевания в острой стадии.

Перед направлением на имплантирование проводится осмотр врачом-андрологом. Также необходимо сдать общие анализы крови и мочи, анализ гормонов в организме. При наличии воспалительных заболеваний половых органов, обязательно их предварительное лечение.

Проведение операции

В ходе операции выполняется небольшой надрез по боковой линии мошонки. Размер, форма и упругость имплантата выбирается для каждого пациента индивидуально. Многое зависит от особенностей кожи мошонки.

Если протез будет слишком большой, то может развиться некроз тканей из-за передавливания кровеносных сосудов и нервов, и имплантат выпадет. Поэтому стоит понимать, что при наличии выпускаемых стандартных размеров имплантатов, не всегда можно достичь идеальной симметрии (фото протезирование яичка фото до и после).

Операция может проводиться как под общей, так и под местной анестезией. Время длительности операции составляет не более часа.

Послеоперационный период

Снятие швов проводят на 10-12 день. Кроме того, для профилактики инфекций в течение 10 дней проводят антибиотикотерапию.

По показаниям может быть назначена гормональная заместительная терапия.

После операции необходимо воздерживаться от половых контактов и активного спорта в течение двух – трёх недель до полного заживления шва.

Через 3-6 месяцев необходимо контрольное обследование у врача.

В нашей клинике Вы можете пройти обследование у андролога, а также проконсультироваться у врачей других направлений. Узнать цену на операцию и записаться на приём можно по телефону или через форму обратной связи внизу страницы.

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость протезирования яичка:

Наименование услуг  Цена в рублях
Санкт-Петербург Всеволожск
Первичный прием уролога 1 ступени 1850 1500
Повторный прием уролога 1 ступени
1650
1300
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. 2700
Повторный прием уролога Смирнова Д. С. 2500
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ почек 4200 3600
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ мочевого пузыря 3600 3400
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ предстательной железы 4200 4000
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ предстательной железы, УЗИ почек 5700 5300
МАНИПУЛЯЦИИ
Блокада семенного канатика 700 700
Бужирование уретры под местной анестезией 5500
5500
Вправление парафимоза 1500 1500
Выведение головки полового члена с гигиенической обработкой 1000 1000
Гигиеническая обработка полового члена 1000 1000
Забор мазков (урологический) 400 400
Забор сока предстательной железы 500 500
Замена эпицистостомического дренажа 1800 1800
Инстилляция мочевого пузыря 2000 2000
Инстилляция уретры 1000 1000
Катетеризация мочевого пузыря (у женщин) 1000 1000
Катетеризация мочевого пузыря (у мужчин) 1500 1500
Массаж предстательной железы 1000 1000
Массаж уретры на буже (1 сеанс) 1100 1100
Пластика уздечки полового члена 14900
Разведение синехий крайней плоти 2000 2000
Разведение синехий малых половых губ 700 700
Снятие швов 1000 1000
Удаление инородного тела из уретры 4500 4500
Удаление папиллом и экзофитных кондилом из уретры 6000 6000
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (до 3 ед. ) 2000 2000
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (от 4 до 6 ед.) 3500 3500
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (более 7 ед.) 5500 5500
Удаление синехий крайней плоти полового члена 3800 3800
Урофлуометрия 1500
Цистоскопия 5000

ЗАПИСЬ НА ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЯИЧКА

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр «Династия»

Протезирование яичка — ЕМЦ

Протезирование яичка – рутинная операция в андрологической практике. 

Протезирование яичка позволяет скрыть потерю органа из-за травмы, операций по поводу опухоли яичка или врожденных аномалий яичка (атрофия яичка, крипторхизм и др. ).

Если при крипторхизме существует возможность выполнить операцию по низведению яичка, то при атрофии, гипоплазии яичка или после его удаления вернуть мошонке ее естественный вид может только протезирование яичка.

В нашей клинике операция протезирования яичка осуществляется в условиях дневного стационара.

Протез яичка может быть жидкостным, наполненным гелем или полностью силиконовым. В нашей клинике используются протезы яичка импортного производства.

Перед операцией проводится врачебный осмотр хирурга, стандартное предоперационное лабораторное обследование, при наличии подозрений на недостаток мужских гормонов (андрогенный дефицит) оценивается уровень гормонов. В случае, если имеются признаки воспаления половых органов, то проводится дооперационная диагностика и лечебная коррекция. При подготовке к операции требуется удаление волос на лобке, паху и мошонке.

Обезболивание
  • перидуральная или спинномозговая анестезия
  • общая анестезия (внутривенный наркоз)

Операция длится около 30 минут, операция проста в исполнении, риск осложнений минимален. Как и любая другая операция, протезирование яичка требует высокой квалификации и опыта хирурга и должна выполняться только в специализированной клинике.

После операции пациент находится под наблюдением в палате, после наркоза от 2-3-х часов до суток.

Возможные осложнения при полноценной подготовке к операции отсутствуют. 

Противопоказания для протезирования яичка: инфекционно-воспалительные заболевания в острой стадии, индивидуальная непереносимость силикона.

На следующий день после операции пациент осматривается врачом, перевязывается, даются разъяснения (при ограниченном времени на посещение клиники для перевязок) по самостоятельному послеоперационному лечению.

Швы снимаются на 10-12-й день. При необходимости может проводиться заместительная гормональная терапия по результатам предварительных и текущих лабораторных тестов.

Ограничения

  • первые 2-3 дня рекомендуется избегать длительной ходьбы, командировок, бега
  • диета — привычная для пациента
  • интимная жизнь — после снятия швов
  • активный спорт через 4 недели после операции
  • контрольный осмотр проводится по согласованию с врачом через 3-6 месяцев

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.


Протезирование яичек / Протезирование полового члена / Андрология и генитальная хирургия, врач уролог, андролог Барнаул

Протезирование яичек

Имплантация протеза яичка является одной из самых распространенных операций в андрологической практике, связанных с протезированием — эстетический результат практически всегда соответствует ожиданиям пациента, операция проста в исполнении, риск осложнений минимален.


Причинами отсутствия одного или двух яичек могут быть следующие состояния:

  • Врожденное отсутствие одного или двух яичек (монорхия или анорхия)
  • Крипторхизм (скрытое яичко) — яичко не опустилось в мошонку и находится в паховом канале или брюшной полости
  • Последствия травм, перекрута яичка, воспалительных и инфекционных заболеваний, злокачественное образование, что привело к необходимости хирургического удаления яичка
  • Последствия неудачных операций по низведению яичка при крипторхизме

Как правило, оставшееся яичко берет на себя функции обоих, несколько увеличивается в размерах. Мужчины с одним нормальным яичком (монорхия) в большинстве случаев становятся отцами, им не требуется заместительная гормональная терапия тестостероном, поскольку оставшееся яичко несет двойную нагрузку.
В случае отсутствия обоих яичек отцовство невозможно и назначается заместительная терапия тестостероном.

История вопроса

Первый отчет о протезировании яичек был сделан Girsdansky и Newman в 1941году. Они использовали импланты из Vitallium — инертный материал, представляющий собой сплав кобальта, хрома и молибдена и широко использующийся в ортопедии.
Впоследствии использовались протезы , изготовленные из стекла, дакрона, полиэтилена, силикона, Gellfoam.
В период с 1973 по 1992 год наибольшей популярностью пользовались импланты, изготовленные из силикона и заполненные специальным гелем.
В настоящее время существует достаточно большой выбор протезов из различных материалов. Но лучше всех зарекомендовали себя протезы, изготовленные из гипоаллергенного биополимерного материала, заполненные гелеобразным полимерным веществом. Они достоточно прочны, не вызывают развитие аллергических реакций и инфекционных осложнений.
В отличие от протезов, изготовленных из пластмассы или оргстекла, которые зачастую вызывают развитие инфекционных осложнений, рубцовых изменений окружающих тканей, что требует повторной операции — замены протеза (репротезирования).

Показания к операции исключительно эстетические, поскольку протезы яичек не несут никакой функциональной нагрузки и лишь создают иллюзию присутствия яичка в мошонке.

Противопоказания для выполнения имплантации протеза яичка.
Существуют некоторые состояния, которые могут увеличивать риск протезирования и приводящие к определенным трудностям или даже невозможности имплантации протезов. К таковым относятся инфекционные заболевания и неизлечимые формы рака.

Предоперационная подготовка.

Перед операцией Вам не нужна какая-либо специальная подготовка, если у Вас нет хронических заболеваний, которые могли бы осложнить выполнение операции.

Выполнение операции.

Конечно, как и любая другая операция, протезирование яичка требует надлежащей квалификации и опыта хирурга и должно выполняться только в специализированной клинике.
Операция может выполняться под местной, общей или спинномозговой анестезией, выбор которой зависит от Вашего желания, общего состояния здоровья и решения анестезиолога, с которым Вы обсудите данный вопрос перед операцией.
Продолжительность операции составляет в среднем 30 минут.

После операции

В первые 24-48 часов Вы можете испытывать некоторый дискомфорт, проявляющийся болевыми ощущениями и/или отеком в области мошонки, что может потребовать медицинской помощи в виде приема обезболивающих препаратов или ношения суспензория (специальная повязка, поддерживающая мошонку).
В течение 10 дней после операции Вам необходимо будет незначительно ограничить физическую активность.

Результаты

Вы будете удовлетворены косметическим и, следовательно, эстетическим результатом при адекватно подобранном размере протеза, что будет способствовать улучшению качества жизни (социальная и сексуальная адаптация).


 На прием может прийти любой пациент. Прописка и регистрация значения не имеют.

Анонимность и конфиденциальность гарантируются.

Если у Вас на руках имеются медицинская карта и результаты предыдущих анализов и обследований, то их лучше всего взять с собой.

Записаться на консультацию к урологу-андрологу Вы можете в Андрологическом центре «Мужская консультация №1»
  по телефону 8 (3852) 40-28-68

Протезирование яичка, протезирование яичка стоимость, протезирование яичка москва, протезирование яичек у мужчин, протезирование яичка стоимость в москве, протезирование яичка операция

Протезирование яичка – новое направление в реконструктивной андрологии. Его необходимость не вызывает сомнений, установку протеза яичка рассматривают как важную процедуру с целью восстановления приемлемого эстетически вида мошонки и предотвращения психологических последствий обладания «пустой» мошонкой.

История протезирования яичка

Первые публикации о протезировании яичка, относящиеся к взрослому контингенту, были изданы в 30-е годы XX века. Установка протеза яичка выполнялось по различным поводам. В 1980-е гг. был накоплен значительный зарубежный опыт выполнения подобных операций. Лидерство в данном направлении принадлежит Marshal S.M.D. Автор собрал данные о 2533 случаях протезирования яичка. В отечественной литературе наибольший опыт принадлежит А.Б. Окулову – 224 пациента. Следует отметить, что количество публикаций по протезированию яичка не велико как в отечественной, так и в зарубежной литературе, а публикации последних лет носят характер единичных.

Протезирование яичка сегодня

К настоящему времени протезирование яичка прочно заняло свое место в реконструктивной генитальной хирургии, целесообразность его выполнения по психологическим и косметическим показаниям доказана и уже не дискутируется. Между тем, данная проблема оставляет много неразрешённых вопросов, которые касаются оптимального возраста для протезирования яичка, подбора размеров протеза яичка, видов имплантов, методик протезирования, осложнений при протезировании, удовлетворенности результатом. Обсуждается вопрос сроков протезирования яичка. Возможно выполнение операции протезирования яичка одномоментно с удалением гонады, однако это осуществимо только при отсутствии воспалительных изменений оболочек яичка. Возможно выполнять ее отсрочено, через 3-6 месяцев, когда сформируется окончательно рубец на мошонке, что важно при использовании пахового доступа.

Выбор протеза яичка

Существует мнение о необходимости протезирования яичка в два этапа, когда устанавливается протез яичка минимально возможного размера вскоре после удаления собственного яичка, а в последующем выполняется протезирование имплантом, соответствующим собственному второму яичку. Методика позволяет поставить второй имплант в «подготовленную» мошонку достаточного объема без натяжения покровов и нарушения их трофики, но несёт и отрицательные стороны (необходимость повторного вмешательства, травматичность, необходимость выделять меньший имплант из спаек в полости с риском повреждений оболочек). Многие используют двухэтапное протезирование только при орхэктомии в раннем возрасте, когда имеет место гипоплазия мошонки. Мы предпочитаемт имплантировать протез, соответствующий родному яичку по размерам в раннем возрасте, определяя при этом размер импланта по данным УЗИ. Следует критично относится к УЗИ-размерам и имплантировать протез несколько больший, т.к. свое яичко находится в оболочках, которые увеличивают его объем, а имплантирование осуществляется практически под кожу.

Виды имплантов яичка

Жидкие протезы яичка, размещаемые в мошонке пункционно. Распространенный в практике состав был предложен Окуловым А.Б., 2011, представляющий диметакрилат тридэкаэтиленгликоль в сочетании с водой в соотношениях 13-24 %:64-86,8 %. Макаровым Г.А., 2002 предложено использовать в качестве импланта-наполнителя стерильного гидрогеля ПААГ 6-й степени плотности. Существует и имеет некоторое практическое применение метод протезирования с использованием резервуара, заполненного солевым раствором. Ранее предлагавшиеся методики с использованием парафина, паралоновой губки, пластмассы АКР-10 на сегодняшний день имеют только историческое значение.

Силиконовые протезы яичка, имеющие определённую форму. Наиболее широкое применение в клинической практике находят следующие производители: ЗАО «МедСил» (Россия, Мытищи), ЗАО «МИТ» (Россия, Железнодорожный), ООО «ПКО Каучук» (Россия, Ростов-на-Дону), Mertor/Coloplast (США), Eurosilicone 26cc (США). В настоящее время подавляющее большинство операций протезирования яичка выполняется именно силиконовыми имплантами.

Методики протезирования яичка

Из существующих методик протезирования яичка принципиально выделяются две – имплантация паховым доступом и пахово-мошоночным. В первом случае осуществляется доступ по паховой складке, формирование тоннеля в мошонку, если там сохраняется атрофированное яичко — орхофуникулэктомия с высокой перевязкой семенного канатика и имплантация в подготовленную полость. Во втором случае доступ осуществляется в полость мошонки непосредственно через ее покровы.

Протезирование яичка паховым доступом

Методика описана Lawrentschuk N., в 2005 г. Доступ осуществляется через паховый канал. Формируется тоннель в мошонку тупым путем через паховый канал с раздвиганием мягких тканей от корня мошонки в полость. Формируется полость в мошонке под визуальным контролем снаружи полости, достаточная для размещения импланта яичка. Семенной канатик, если он сохранен, служит ориентиром в направлении формирования тоннеля. После чего в полость мошонки помещается имплант яичка и располагается в ней с соблюдением анатомической оси яичка.

Протезирование яичка пахово-мошоночным доступом

Данный способ эндопротезирования яичка описан Мадыкиным Ю.Ю. и соавт., 2012 г. Способ заключается в пахово-мошоночном доступе с разрезом кожи в верхнем углу мошонки, из которого тупым путем формируется полость в соответствующей половине мошонки. В подготовленную полость погружается протез яичка, который фиксируется викриловой нитью ко дну мошонки. Рана ушивается отдельными викриловыми швами.

Результаты протезирования яичка

Хорошими результатами протезирования яичка считают расположение протеза яичка на дне или в средней трети мошонки, что соответствует физиологическому расположению яичка. Так же обращает внимание прямая зависимость качества протезирования яичка от возраста выполнения орхэктомии: чем в более старшем возрасте удалено яичко, тем больше предпосылок для получения эстетически удовлетворительных результатов.

Более подробную информации вы можете получить, позвонив по телефону +7 (916) 657-27-89.

Протезирование яичка | «Бест Клиник»

Павлов Дмитрий Александрович Заведующий отделением урологии «Бест Клиник» на Красносельской. Врач уролог-онколог, кандидат медицинских наук

Специализация:

Работает в клинике:

Красносельская

Заведующий отделением урологии «Бест Клиник» на Красносельской. Врач уролог-онколог, кандидат медицинских наук, со стажем работы более 20 лет. Дмитрий Александрович – Член Европейской урологической ассоциации. В «Бест Клиник» прием ведет с 2020 года. Доктор применяет высокотехнологичные, малоинвазивные методы лечения широкого спектра урологических заболеваний. Выполняет эндоурологические операции, дистанционную и контактную литотрипсию, весь спектр традиционных операций в урологии и т.д. Специализируется на выполнении эндоскопических и перкутанных вмешательств при мочекаменной болезни и доброкачественной гиперплазии предстательной железы, в том числе лазерных методах удаления аденомы. Проводит эндовидеохирургические (лапаро- и ретроперитонеоскопические) операции. Доктор Павлов — уникальный врач, который возвращает пациентам достойное качество жизни. Им накоплен большой практический опыт лечения мочекаменной болезни, удаления аденомы простаты, лечения цистита и недержания мочи. В профессиональной медицинской среде Дмитрия Александровича ценят, как специалиста, который способен удалить камень любой плотности, формы, локализации у пациента в любом возрасте. В «Бест Клиник» доктор проводит операции без полостных разрезов, без повреждения здоровых тканей — это медицинский прорыв, который обеспечивает быстрое восстановление пациента даже после самых сложных операций. Доктор Павлов применяет в своей практике самые передовые методики лечения, которые признаны «Золотым стандартом» в медицинском сообществе Европы и США. Им разработаны авторские методики, которые позволяют комфортно избавляться от пикантных проблем, сохраняя высокое качество жизни. Дмитрий Александрович — автор двух патентов на хирургические методы лечения женского недержания мочи без установки петли. Самому возрастному пациенту Павлова — 96 лет. Доктор провел ему лазерную энуклеацию аденомы простаты, избавив от опухоли. Дмитрий Александрович регулярно посещает профильные научно-практические форумы и конгрессы в России, США и Германии для обмена опытом с иностранными коллегами — он всегда в курсе самых передовых достижений мировой медицины.

биопсия и пункция яичка. (TESA и MESA)

Позволяют получить сперматозоиды, как, например, в случае азоосперимии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте) для возможности оплодотворение собственными половыми клетками.

Современная медицина позволяет получить сперматозоиды для методов вспомогательной репродукции многочисленными способами. Для этого мы улучшили наши техники , тем самым делая их менее агрессивными и улучшая качество полученных образцов, начиная с мужчин с вазэктомией и заканчивая случаями обструкции семявыносящих путей или кистозным фиброзом. Получить соответствующие сперматозоиды возможно простым проколом яичка под местной анестезией или же, в некоторых случаях, при помощи разных способов биопсии.

Для улучшения результата, существенно важно рассчитывать в реальном времени на лабораторию репродуктивной биологии, её квалификацию и преданность воспроизводственному процессу.

 

Что такое пункция яичка? (TESE или Micro-TESE)

Пункция или прокол яичка заключается в получение сперматозоидов непосредственно из яичкаили придатка, путем аспирации иглой под местной анестезией. Это хорошо переносимый процесс, с низким риском возникновения осложнений. Он подходит для пациентов с вазэктомией, и во многих других случаях с обструктивной азооспермией и с нормальной консистенцией яичек. Также можно выполнить другую разновидность, прямую пункцию придатка: микрохирургическая аспирация сперматозоидов из придатка яичка (Microsurgical Epididymal Sperm Aspiration: MESA).

Что касается метода MESA (микрохирургическая аспирация сперматозоидов из придатка яичка), имеет свои показания: улучшает извлечение сперматозоидов и снижает количество ткани полученнoй  из яичка. При этом выполняется поперечный разрез в бессосудистой зоне средней части яичка, по передней, боковой или медиальной поверхности, не затрагивая кровеносные сосуды. Во время процедуры используется  увеличительное стекло или хирургический микроскоп (8-15 X) для визуализации кровеносных сосудов и извлекаются только небольшие кусочки размером в 2-3 мм.

В чем заключается биопсия яичка?

Биопсия яичек — это хирургическая операция, при которой получают сперматозоиды. Подразумевает собой открытие 2-3 см кожи яичка для получения кусочка ткани и вместе с ней сперматозоидов. Полученный материал разделяется следующим образом:

одна часть для репродуктивных методов, а другая для его исследования. В некоторых случаях берется несколько образцов ткани (два или три из каждого яичка из разных областей). Процедура обычно выполняется под наркозом, но также её  можно выполнить под местной анестезией, в зависимости от переносимости пациента. Есть различные виды биопсий и методов, такие как Lupa, TESE, Micro-TESE.

После получения ткани яичка, могут быть выполненными две задачи:

  1. Исследовать ткань яичка и его способность производить сперматозоиды, а также выяснить на каком этапе сперматогенеза приостанавливается их выработка.  Исследование клеточного деления, оценивая структуру, состав и расположение хромосом на различных стадиях формирования сперматозоидов, помогает исключить повторные выкидыши по причине мужского фактора. Этот тип биопсии обычно делается для того, чтобы найти причину мужского бесплодия, когда спермограмма показывает, что есть дефектные сперматозоиды и другие исследования не помогли найти причину. Поэтому она показана при случаях азооспермии, олигоспермии и при тяжелых изменениях качества спермы, в которых может существовать повышенный риск хромосомных аномалий сперматозоидов.
  1. Получить живые сперматозоиды для введения в каждую яйцеклетку, полученную заранее, путем стимуляции и пункции яичников. Она проводится в случаях обструкции семявыводящих протоков, которые могут возникнуть в результате многих причин, как врожденных, так и приобретенных. Среди врожденных выделяют отсутствие семявыносящих протоков —  это патология, которая часто ассоциируется с болезнью, называемой кистозный фиброз. Другие причины обструкции это инфекционные, травматические или хирургические (после выполнения вазэктомии), хотя во многих других случаях не удается обнаружить причину обструкции.

Биопсия яичек для получения сперматозоидов обычно не делается предварительно в качестве диагностического исследования до начала лечения при ЭКО с помощью ICSI.

Она осуществляется в тот же день, что и сбор ооцитов. В противном случае, это предположило бы замораживание сперматозоидов, а затем их размораживание для последующего использования. Замораживание спермы, связанное с предварительной биопсией, может привести к ухудшению качества и выживания меньшего количества сперматозоидов.

Пункция яичка или биопсия яичка. Что лучше?

Цель обоих методов — это извлечение более подходящего  материалa из яичка (сперматозоиды), для успешного в лечения  с помощью методов вспомогательной репродукции и с нанесением меньшего вреда организму. Судить о том, подходящего ли качества полученный материал , может только биолог, который работает с ним. Он будет оценивать его с момента получения в режиме реального времени и может потребовать от уролога извлечение  большего или меньшего количества материала. С другой стороны, функция уролога заключается также в обеспечении лучшим материалом (сперматозоидами ), не забывая о том, чтобы свести к минимуму повреждение яичка. Поэтому в Instituto Bernabeu мы имеем команду специализированных урологов работающих  вместе с репродуктивными биологами.

Нужно учитывать тот факт, что во многих случаях, материал полученный при пункции или при биопсии яичка может быть в равной степени одинаковым.  Тем не менее, что касается биопсии, перенесенная боль, повреждение яичка, риск и период восстановления могут быть разными. Также нужно иметь в виду, что иногда нужно пройти через эти процедуры несколько раз.

Решение о выборе одного или другого метода для получения сперматозоидов, основывается на нескольких условиях, которые устанавливают какой лучше всего подходит в конкретном случае. Для пациентов, имеющих патологию яичка такую, как гидроцеле, изменение консистенции яичка, перенесенные операции на яичках, гормональные нарушения, необходимость гистологического исследования яичек наиболее подходящим методом является биопсия, потому что предоставляет больше материала, позволяет доказать отсутствие сперматозоидов и выполнить гистологическое исследование яичка чего не позволяет пункция.

Преимущества пункции при ее выполнении — это то, что мы получаем необходимый материал и не нужно больше повреждать яичко, а также она является более дешевой процедурой. Качество материала не должно изменяться в зависимости от техники, а должно зависеть от яичка пациента. Если получено недостаточно материала при пункции, то по усмотрению биолога может быть выполнена биопсия.

Как мы видим, что один метод не является лучше другого, только тщательное изучение конкретного случая обеспечит извлечение лучшего материала и диагностикой, с меньшим нанесением вреда организму.

Пенильные и тестикулярные протезы для мужчин

Потеря одного или обоих яичек крайне негативно сказывается на мужской психике. В связи с этим монорхизм и анорхизм — прямые показания к имплантации.

Протезы мужских яичек — тестикулярные имплантаты — помогают восстанавливать интимную, эстетическую и психологическую полноценность пациентов. Их применяют при реабилитации после радикальной орхиэктомии, устранении асимметрии и других видимых аномалий. Используют при птозе и избыточной складчатости мошонки для восстановлении ее нормального строения. В числе показаний к тестикулярной имплантации также крипторхизм, аплазия и дистопия.

Особенности и виды протезов для мужчин

Протез яичка представляет собой упругое изделие анатомической формы. Его прочная оболочка из эластомера — силикона низкой твердости — заполнена силиконовым гелем натуральной консистенции. Есть вспомогательный барьерный слой. Прорезиненный сетчатый держатель и усиленный колпачок предназначены для фиксации протеза яичка в мошонке.

Имплантаты для мужчин представлены в разных типоразмерах:

  • small — 23х31 мм;
  • medium — 28х37 мм;
  • large — 32х42 мм;
  • x-large — 34х47 мм.

Для точного подбора параметров проводят УЗИ. Кроме этого, при имплантации учитывается растяжимость кожи мошонки, чтобы ткани не были чрезмерно натянуты, а протез свободно помещался. Это позволяет придать мошонке естественный вид — внешне и тактильно протез неотличим от естественных мужских яичек.

Материалы биосовместимы — не вызывают отторжений и аллергии. Устойчивы к физическому давлению. Есть гарантия от протечек и проколов. Сертифицированы — 100 % безопасны. Чтобы купить тестикулярный имплантат по стоимости производителя с доставкой со склада в Москве, воспользуйтесь функциями сайта.

Выводить по:
1020всев наличии

Протез полового члена полугибкий TUBE, диаметр 120 мм

артикул T-120VS

Кратко о товаре:
Эластичный протез полового члена, предназначенный для имплантации в каждое пещеристое тело полового члена для придания половому члену достаточной твердости для полового акта

ограниченное количество

Протез полового члена полугибкий TUBE, диаметр 120 мм

артикул T-120

Кратко о товаре:
Эластичный протез полового члена, предназначенный для имплантации в каждое пещеристое тело полового члена для придания половому члену достаточной твердости для полового акта

ограниченное количество

Протез полового члена полугибкий TUBE, диаметр 130 мм

артикул T-130

Кратко о товаре:
Эластичный протез полового члена, предназначенный для имплантации в каждое пещеристое тело полового члена для придания половому члену достаточной твердости для полового акта

ограниченное количество

Протез тестикулярный NS, размер Medium

артикул T-MEDIUM

Кратко о товаре:
Протез яичек является имплантируемым устройством, состоящим из протеза из монолитного силиконового каучука, который имплантируется хирургическим путем для похождения (компенсации) на яички

ограниченное количество

Протез полового члена полугибкий TUBE, диаметр 100 мм

артикул T-100

Кратко о товаре:
Эластичный протез полового члена, предназначенный для имплантации в каждое пещеристое тело полового члена для придания половому члену достаточной твердости для полового акта

под заказ

Протез полового члена полугибкий TUBE, диаметр 110 мм

артикул T-110

Кратко о товаре:
Эластичный протез полового члена, предназначенный для имплантации в каждое пещеристое тело полового члена для придания половому члену достаточной твердости для полового акта

под заказ

Протез полового члена полугибкий TUBE, диаметр 130 мм

артикул T-130VS

Кратко о товаре:
Эластичный протез полового члена, предназначенный для имплантации в каждое пещеристое тело полового члена для придания половому члену достаточной твердости для полового акта

под заказ

Протез полового члена полугибкий TUBE, диаметр 90 мм

артикул T-090

Кратко о товаре:
Эластичный протез полового члена, предназначенный для имплантации в каждое пещеристое тело полового члена для придания половому члену достаточной твердости для полового акта

под заказ

Протез тестикулярный NS размер Large

артикул T-LARGE

Кратко о товаре:
Протез яичек является имплантируемым устройством, состоящим из протеза из монолитного силиконового каучука, который имплантируется хирургическим путем для похождения (компенсации) на яички

под заказ

Протез тестикулярный NS размер XLarge

артикул T-XLARGE

Кратко о товаре:
Протез яичек является имплантируемым устройством, состоящим из протеза из монолитного силиконового каучука, который имплантируется хирургическим путем для похождения (компенсации) на яички

под заказ

Имплантаты яичек: мужская клиника

Имплантаты яичек — Мужская клиника Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе

Что такое имплантация яичек?

Имплантация яичек может быть выполнена после того, как яички были удалены хирургическим путем или отсутствуют из-за врожденного дефекта, болезни или травмы.

Доктор Джесси Миллс с имплантатом яичка. Пациент, Эндрю — «30 лет назад в этом месяце у меня был рак яичка, и он забрал часть меня и почти всю мою жизнь».Посмотреть историю пациента >

Имплантация яичек

также может быть выполнена в некоторых косметических случаях. Имплантат имеет размер, соответствующий нормальному яичку, или, когда оба яичка отсутствуют, размер имплантата соответствует размеру мошонки для восстановления симметрии.

Имплантаты яичек заполняются физиологическим раствором и помещаются внутрь мошонки. Они мягкие на ощупь, чтобы обеспечить реалистичный внешний вид. Имплантация яичек проводится амбулаторно и может проводиться с минимальной анестезией.

В настоящее время Torosa является единственным тестикулярным имплантатом, одобренным FDA.Он производится компанией Coloplast, мировым лидером в области ортопедических технологий.

Чего ожидать от операции по имплантации яичек

Перед операцией пациенты с имплантированными яичками проходят ряд обычных тестов. Эти тесты обычно включают общий медицинский осмотр, в том числе образцы крови и мочи.

Существует несколько факторов, которые могут повлиять на процедуру имплантации яичка, выздоровление пациента и результаты.

Факторы, которые следует учитывать перед операцией:

  • Общее состояние здоровья
  • Способности к исцелению (на которые может повлиять курение, алкоголь и лекарства)
  • Предшествующие операции на мошонке

Факторы, которые необходимо учитывать после операции:

  • Инфекции
  • Смещение имплантата
  • Рубцы от разреза
  • Возможное отвердение капсулы вокруг имплантата

Перед операцией по имплантации яичка мужчина будет осмотрен врачом мужской клиники Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, чтобы убедиться, что он готов к операции, и ответить на любые вопросы, которые могут возникнуть у пациента.

Как правило, процедуры имплантации яичек относительно просты и длятся от 20 до 40 минут.

Пациенты будут испытывать некоторый дискомфорт в течение первых 24–48 часов после процедуры. Хирургические повязки обычно остаются на 24 часа. Пациенты, скорее всего, будут чувствовать усталость после операции, а мошонка будет опухшей, болезненной и чувствительной к физическому контакту в течение некоторого времени.

Пациенты должны быть в состоянии возобновить большую часть своей ненапряжной повседневной деятельности в течение 7-10 дней.

Во время первоначальных консультаций с пациентами медицинский работник UCLA Health Men’s Clinic обсудит плюсы и минусы операции по имплантации яичек. Важно, чтобы пациент чувствовал себя комфортно с процедурой и хирургом.

Узнайте больше об имплантатах яичек

Назначение встречи

В мужской клинике Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе работают сертифицированные урологи, и вы можете быть уверены, что опытный врач проводит осмотр и процедуру в непринужденной и комфортной обстановке. Чтобы получить дополнительную информацию и записаться на прием, позвоните по телефону UCLA Urology Appointment line (310) 794-7700 .

Что это такое, процедура и восстановление

Обзор

Что такое протез яичка?

Протез – это любое искусственное устройство, используемое для замены части тела. Для многих людей первый тип протеза, который, вероятно, приходит им в голову, — это протез для отсутствующей ноги или руки. Однако существуют и другие типы протезов.Когда мужчина либо рождается без яичка, либо его необходимо удалить из-за травмы или болезни, можно использовать протез яичка, чтобы заполнить пустое пространство в мошонке. Мошонка – это мешок, в котором находятся яички.

Протез используется только для улучшения внешности и успокоения психологических страхов. У него нет никаких функций настоящего яичка. Чаще всего запросы на протез яичка исходят от мужчин, которые родились с яичком, а затем потеряли его, а не от тех, у кого всегда отсутствовало яичко.

Протезы яичка используются с 1940-х годов. Раньше их изготавливали из разных материалов. Теперь они в основном сделаны из силиконовой резины и наполнены либо силиконовым гелем, либо физиологическим раствором (соленой водой). Протез яичка будет иметь вес, форму и ощущения, подобные нормальному яичку. Он также доступен в разных размерах, чтобы можно было подобрать подходящую фигуру.

Какие условия или события могут привести к отсутствию яичка?

Существует несколько причин отсутствия яичка.Вот несколько возможных причин отсутствия яичка:

  • Яичко неправильно сформировано или отсутствует при рождении.
  • Хирургическое удаление из-за травмы, такой как сильное скручивание.
  • Не удалось опуститься в мошонку.
  • Яичко удаляют из-за инфекции.
  • Удаление яичка для лечения рака яичка.

Протез яичка также может рассматриваться как часть операции по смене пола с женского на мужской

Каковы характеристики хорошего протеза яичка?

Идеальный протез яичка должен:

  • Не обладают химической активностью.
  • Не вызывать воспаления.
  • Устойчивость к механическим воздействиям.
  • Быть стерильным.
  • Уметь принимать и удерживать правильную форму.
  • Чувствуйте себя комфортно.

Детали процедуры

Какая процедура используется для имплантации протеза яичка?

Когда вы решаетесь на эту процедуру, важно найти хирурга, который специализируется на имплантации протезов яичка. Обсудите с хирургом все интересующие вас вопросы и заранее узнайте все подробности процедуры.

Как правило, процедура имплантации протеза яичка включает:

  • Помещение пациента под общую (все тело) или местную анестезию (обезболивающие препараты), которая предотвратит любые болевые ощущения в нижней части тела во время процедуры.
  • Выполнение разреза в нижней части паха или верхней части мошонки.
  • Создание кармана для протеза.
  • Пришивание или иная фиксация имплантата в правильном положении.
  • Закрытие разреза швами.

Эта процедура обычно проводится амбулаторно.

Риски/выгоды

Кто подвержен высокому риску осложнений после имплантации протеза яичка?

Медицинская процедура всегда сопряжена с риском. Однако, если у вас есть определенные условия перед процедурой, у вас может быть больше шансов на развитие осложнений, чем у тех, у кого нет медицинских показаний.

Медицинские состояния, которые могут привести к повышенному риску осложнений, могут включать:

  • Диабет или подавленная иммунная система.Люди с этими состояниями имеют повышенный риск заражения.
  • Наличие существующей инфекции в любом месте вашего тела.
  • Ранее перенес операцию на мошонке.

Какие возможны осложнения операции по имплантации протеза яичка?

Существует несколько возможных осложнений операции по имплантации протеза яичка, в том числе:

  • Боль.
  • Инфекция.
  • Гематома (скопление крови в мошонке).
  • Неудовлетворенность внешним видом после операции.
  • Рубцы вокруг имплантата.
  • Смещение протеза из положения.
  • Разрыв или негерметичность протеза.
  • Протез выталкивается из тела (обычно это означает, что устройство заражено).

Восстановление и перспективы

Что можно ожидать после операции по имплантации протеза яичка?

После процедуры вам потребуется некоторое время, чтобы прийти в себя.Несколько вещей, которые вы можете ожидать, могут включать:

  • Боль, дискомфорт и болезненность в области хирургического вмешательства в течение как минимум первых 24–48 часов. Ваш лечащий врач назначит обезболивающее по мере необходимости.
  • Повязки будут оставаться на месте как минимум несколько дней.
  • Ваша способность мочиться не должна пострадать.
  • Может быть рекомендовано использование опор для мошонки.
  • Могут потребоваться антибиотики, особенно в случаях высокого риска инфекции.
  • Избегание подъема тяжестей, езды на велосипеде или напряженной физической активности в течение примерно одного месяца после операции.

Каковы перспективы человека с протезом яичка?

Существуют опасения по поводу рака и заболеваний соединительной ткани, возникающих в результате использования силиконовых имплантатов. Так было с некоторыми силиконовыми имплантатами груди. Как правило, протезы, используемые в этой процедуре, представляют собой либо силиконовый блок (полностью твердый силикон), либо наполненные физиологическим раствором.По этой причине указанные выше риски для грудных имплантатов, заполненных силиконовым гелем, не вызывают беспокойства. Поговорите со своим лечащим врачом о типе имплантата, используемого в вашей процедуре, и любых рисках, связанных с этим имплантатом.

Имплантаты яичек

— подходят ли они вам? — Центр рака яичка

Для большинства мужчин с раком яичка основным методом лечения является удаление пораженного яичка. Хотя эта процедура обычно сохраняет мошоночный мешок неповрежденным и выглядит примерно так же снаружи, имплантат яичка может восстановить более естественный вид.Но имплантаты яичка подходят не всем и не лишены риска.

Имплантаты яичек: немного истории

Имплантаты яичек впервые были использованы в 1940-х годах. С тех пор они были сделаны из:

  • Металлический сплав
  • Lucite
  • Marbles
  • непосредственно впрыскивают гель-пена
  • Plexiglas
  • DACRON
  • полиэтилен
  • твердое и гель-заполненное силиконом

без удивления здесь: все они были сняты с продажи либо по эстетическим соображениям, либо по соображениям безопасности.

Хотя имплантаты яичка, заполненные силиконовым гелем, доступны в других частях мира, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) прекратило их использование в Соединенных Штатах в 1990-х годах из-за проблем с утечкой, аналогичных проблемам с гелевыми имплантатами. заполненные имплантаты груди и имплантаты полового члена. Кроме того, есть некоторые опасения, что такая утечка могла привести к аутоиммунным заболеваниям, хотя большинство научных данных показывают, что имплантаты безопасны.

На сегодняшний день единственным имплантатом яичка, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), является наполненный физиологическим раствором протез, удерживаемый тонкой яйцевидной оболочкой из силиконового эластомера.Исследования по изучению новых конструкций имплантатов, наполненных силиконовым гелем, все еще проводятся.

Имплантаты яичек: плюсы и минусы

Имплантаты яичек подходят не всем, и, как и почти все, у имплантатов яичек есть свои плюсы и минусы. Преимущества установки имплантата яичка включают:

  • Снаружи мошонка будет выглядеть так же, как и раньше.
  • Большинство пациентов, у которых есть имплантат яичка, говорят, что это помогает им чувствовать себя лучше.
  • Относительно легко снимается при возникновении проблем.
  • Имплантат доступен в размерах от очень маленького до большого, поэтому его можно подобрать к другому яичку.
  • Операция по установке имплантата яичка может быть проведена в амбулаторных условиях примерно через час, и пациент обычно может вернуться домой в тот же день. Восстановление занимает всего несколько дней.

Недостатки установки имплантата яичка включают:

  • Хотя внешний вид может быть таким же, фактическое ощущение существующего имплантата, заполненного физиологическим раствором, обычно более твердое и менее податливое, чем естественное яичко.
  • Вам может не понравиться внешний вид имплантата. В одном исследовании 23 процента пациентов заявили, что они недовольны положением или формой имплантата яичка.
  • Имплантат яичка носит чисто косметический характер, поэтому он не будет производить сперму или тестостерон (мужской гормон).
  • Если развивающемуся подростку вживляют имплантат, в какой-то момент ему может потребоваться заменить его протезом большего размера, поэтому потребуется еще одна операция.
  • Есть осложнения. Имплантат может торчать, двигаться, болеть, опухать, кровоточить или образовывать рубцы как снаружи, так и внутри.
  • Как и при любом хирургическом вмешательстве, при анестезии существуют риски, которые следует подробно обсудить заранее.
  • Вы можете получить или не получить возмещение от страховой компании за операцию. Стоимость около 3000 долларов.

Имплантация яичка: операция

Если вы решите, что установка имплантата яичка вам подходит, операция может быть проведена одновременно с операцией по удалению яичка или позже. .

Стивен Бурджян, доктор медицинских наук, хирург и доцент урологической онкологии в Онкологическом центре Фокса Чейза в Филадельфии, говорит, что для установки имплантата можно использовать два типа разрезов: один непосредственно в мошонке или один в нижней паховой области.В первом случае делается разрез, протез помещается внутрь и завязывается швами. При последнем, называемом паховым разрезом, протез помещается в нижнюю часть паха, что снижает вероятность того, что имплантат выйдет из мошоночного мешка.

Обычно пространство, в котором будет находиться имплантат яичка, создается с помощью надувного баллона. Имплантат имеет небольшую петлю на конце, чтобы он оставался в нижней части мошонки.

Имплантаты яичка: точка зрения выжившего

У Джонни Имермана, который основал некоммерческую организацию службы поддержки больных раком Imerman Angels, в 26 лет был диагностирован рак яичка.Он отказался от имплантата яичка.

«Меня спросили, хочу ли я такой, но я знал, что это не для меня», — говорит Имерман. «Мое единственное яичко выглядит точно так же». Единственный способ заметить разницу — это держать его в руках, — говорит он.

Имерман говорит, что им будет комфортно с ними. Многие мужчины покупают их, потому что «хотят выглядеть так же и больше заботятся об эстетике», добавляет он.

Более склонны к имплантации яичек молодые мужчины и мужчины, не состоящие в серьезных отношениях. «Если вы немного старше, — говорит Имерман, — и у вас уже были отношения раньше, то обычно вы чувствуете себя более комфортно со своим телом». Он говорит, что в целом «женщина-партнер просто не особо интересуется этой частью тела, и для них это не имеет большого значения».

По словам Имермана, мужчины-геи, как правило, получают имплантаты яичек чаще, чем гетеросексуальные мужчины, поскольку их партнер может с большей вероятностью заметить разницу в своих яичках, и это может быть для них важнее.

У Имермана была еще одна причина, по которой ему не поставили имплант. «У меня была эта нечистая вещь, называемая раком. Зачем мне класть туда пластиковый предмет, который мне не поможет?» он спросил.

Вопрос о том, стоит ли устанавливать имплантат яичка, является личным решением. Это может быть или не быть правильным для вас. Тщательно взвесьте все за и против, прежде чем принять решение. И если вы сомневаетесь, подождите. Вы всегда можете вернуться и получить один позже.

Протезы яичек – имплантаты яичек

Что нужно знать о тестикулярных имплантатах

Имплантат яичка заполняет пустое пространство в мошонке или сумке, в которой обычно находятся яички. Имплантаты имитируют форму, вес и текстуру естественных яичек и доступны в нескольких размерах (очень маленький, маленький, средний, большой и очень большой), чтобы удовлетворить потребности взрослых, подростков и педиатрических пациентов. Они воссоздают реалистичный вид и чувствуют себя комфортно.

Имплантаты яичка изготовлены из твердого силикона («мягкий гель»), а также силиконовой резиновой оболочки, заполненной физиологическим раствором (стерильный раствор морской воды). Устройства с «мягким гелем» по существу представляют собой твердый силикон и не «протекают» с течением времени.Если в силиконово-солевых устройствах образуется утечка, вам и вашему здоровью ничего не угрожает. Ваше тело просто поглощает солевой раствор.

Хирургия имплантации яичка

Операция по имплантации яичка проводится в амбулаторных условиях. Легкая общая анестезия используется для того, чтобы вы не чувствовали боли во время операции. Операция должна длиться час или меньше. Во время операции используется местная анестезия для обеспечения комфортного скорейшего выздоровления.

Подготовка к операции

Предоперационное планирование необходимо для обеспечения безопасности процедуры.Перед операцией по имплантации яичка доктор Турек осмотрит вас, чтобы определить, какой размер и какое устройство лучше всего соответствует вашим потребностям. Если у вас есть одно нормальное яичко, размер имплантата будет соответствовать ему. Если у вас отсутствуют оба яичка, размеры имплантатов будут соответствовать размеру вашей мошонки. Он также может потребовать плановые медицинские анализы, чтобы убедиться, что вы также являетесь хорошим кандидатом на анестезию.

Хирургические детали

Во время операции д-р Турек сделает надрез между складками верхней части мошонки, чтобы впоследствии не было видно шрама.Через разрез он сделает карман для имплантата яичка и вставит имплантат в правильное положение. Он может зафиксировать его на месте, чтобы предотвратить его смещение или перемещение в мошонке. Как только имплантат будет правильно установлен, доктор Турек наложит швы на разрез.

Восстановление после операции

Доктор Турек и его команда предоставят вам полные инструкции по послеоперационному уходу и ограничениям, прежде чем вы покинете операцию. Поскольку доктор Турек использует «биологическую повязку», нет необходимости снимать повязки, и вы можете принимать душ каждый день.Возможно, вам придется принимать антибиотики в течение 3 дней после этого. Д-р Турек будет ежедневно внимательно следить за вами в собственной онлайн-службе «вызова на дом» под названием GetWellLoop® и может запросить встречу с вами в своем кабинете для последующего наблюдения.

Отек, дискомфорт, небольшие синяки и болезненность при прикосновении являются обычным явлением в течение нескольких дней после операции по имплантации яичка. Лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, такие как тайленол, можно принимать для обезболивания. О боли, которая сохраняется или усиливается после операции, следует сообщить доктору.Турек, так как это может указывать на то, что происходит что-то необычное. Отек и болезненность со временем спадут. Как правило, окончательный «вид» имплантата достигается через 2-3 недели.

Пациенты обычно возвращаются к работе и другой физической активности в течение 3 дней после операции. Доктор Турек может дать вам более точные сроки в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья, характера вашей работы и других факторов. Он также может посоветовать, когда можно безопасно возобновить напряженные упражнения, в том числе поднятие тяжестей и езду на велосипеде.

Вы можете возобновить половую жизнь примерно через две недели после операции. Установка имплантата не должна мешать вашей способности достигать или поддерживать эрекцию или эякулят.

Длительные осложнения очень редки, когда операция по имплантации яичка выполняется кем-то с высоким уровнем знаний и опыта доктора Турека. Если у вас есть опасения по поводу безопасности имплантатов яичка, сообщите об этом врачу на консультации.

Разговор со специалистом по мужскому здоровью может прояснить доступные варианты и помочь вам решить, как действовать дальше. Доктор Пол Турек, известный как отец протеза яичка, является пионером в области имплантатов яичка. Благодаря ему тысячи мужчин вернули себе естественный вид и испытали прилив уверенности в себе. Но, как и у вас, у них были вопросы и сомнения в какой-то момент. Доктор Турек может ответить на все ваши вопросы об имплантатах яичек и развеять любые опасения или беспокойства во время индивидуальной консультации.

Хирургическая техника и технические аспекты – Мужское здоровье – Советы от ведущего уролога Нью-Йорка

by Алекс Штейншлюгер, доктор медицинских наук 212-204-6300 .

У нас есть отличных отзывов от пациентов и их партнеров. Информация для пациентов из других штатов и иностранных государств. Узнайте часы работы или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены на прием со страховкой или без нее. В тот же день виртуальных видеовстреч и личных встреч доступны.


Доктор Алекс Штейншлюгер — один из самых опытных хирургов, выполняющих установку и ревизию имплантатов яичек в Нью-Йорке.

Установка протеза яичка: рекомендации хирурга

Операция по установке протеза яичка (имплантата) в опытных руках довольно проста. Существует два распространенных способа размещения имплантата яичка в мошонке. Первый способ – через разрез в мошонке . Другой метод заключается в разрезе в паховой/подпаховой или верхней области мошонки .

Разрез между пахом и мошонкой для установки протеза яичка

Специалисты New York Urology Specialists в большинстве случаев предпочитают использовать подпаховый разрез для установки имплантата яичка . Для пациентов, которым проводится паховая орхиэктомия (удаление яичка), возможно одновременное введение протеза через тот же разрез. Для большинства других пациентов подпаховый разрез дает возможность сделать меньший разрез, более быстрое восстановление и меньший риск осложнений по сравнению с разрезом мошонки.

Поскольку разрез мошонки находится рядом с самим имплантатом, раневая инфекция с большей вероятностью распространится на недавно установленный протез, что может привести к вскрытию раны и экструзии имплантата.Кроме того, риск экструзии выше, когда разрез находится рядом с протезом, а не когда разрез делается вне места расположения протеза. Подпаховый разрез также дает хирургу больше возможностей для расширения мошоночного мешка.

Фиксированный шовный материал в сравнении со свободно плавающим имплантатом

Существует два хирургических подхода для размещения имплантата яичка в мошонке. Традиционно имплантат пришивают (прикрепляют стежком) к стенке мошонки, чтобы он не двигался.Исследования показывают, что, несмотря на то, что это обеспечивает адекватный хирургический результат, эстетический результат , как правило, лучше, когда протез остается незакрепленным или свободно плавающим в мошоночном мешке.

Если можно положиться на то, что пациент будет соблюдать послеоперационные инструкции в течение нескольких месяцев, которые включают ежедневное втягивание имплантата в мошонку, чтобы он прижился в хорошем низком положении , тогда более приятный эстетический результат обычно достигается с помощью неанкерного протеза.

Мы предпочитаем установку незакрепленного или свободно плавающего имплантата яичка, , так как это обычно приводит к лучшему косметическому виду и меньшему количеству рубцовой ткани в мошонке. Чтобы имплантат не заехал в пах, мы накладываем несколько швов, чтобы закрыть пространство, ведущее к кожному отверстию в подпаховой или паховой области.

Недостатки разреза мошоночного мешка для размещения имплантатов яичка

Хирургическое размещение имплантата яичка через кожу мошонки является простым, быстрым и причиняет минимальную боль пациенту.К сожалению, на мой взгляд, это не приводит к оптимальным результатам и повышает риск эрозии протеза и инфицирования .

Недоразвитая мошонка и несоответствие размеров

Операция по имплантации яичка иногда бывает более сложной у пациентов с недоразвитой мошонкой на стороне, где отсутствует яичко. Это чаще всего происходит, когда потеря яичка произошла в детстве или раннем подростковом возрасте. В результате отсутствия яичка с одной стороны яичко на противоположной стороне может стать больше, чем обычно, чтобы компенсировать потерю яичка.

Мошонка на стороне отсутствия яичка мала и недоразвита . Существует ограниченное пространство для вставки протеза.   Поскольку размер мошонки на стороне отсутствующего яичка неодинаков, протез будет располагаться выше, чем «нормальное яичко» на другой стороне. Чтобы решить эту проблему, необходимо расширить мошонку перед введением имплантата яичка.

К счастью, мошонка часто достаточно «гибкая» и растяжимая.Мошонку можно до некоторой степени расширить во время операции с помощью механического растяжения. В более тяжелых случаях можно использовать расширители ткани , чтобы растянуть ткань в течение нескольких месяцев до введения имплантата яичка. Расширение тканей может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, но может быть полезным для некоторых мужчин с непропорционально малым объемом мошонки по сравнению с «нормальной» стороной. New York Urology Specialists — одна из немногих клиник в США, предлагающих расширение тканей мошонки.

В идеале во время операции хирург подбирает протез, по размеру аналогичный нормальному яичку с другой стороны. При отсутствии у пациента обоих яичек принятие решения несколько сложнее, так как обе стороны мошонки недоразвиты.

Возраст на момент имплантации

Вторая переменная при установке имплантата яичка включает возраст ребенка . Преимущество раннего размещения протеза заключается в том, что оно может предотвратить усадку мошонки с течением времени, что может быть косметической проблемой, особенно у мальчиков-подростков.

Однако при установке протеза у детей или подростков часто возникает необходимость установки имплантата меньшего размера, поскольку имплантат большего размера будет непропорционален размеру мошонки и анатомии ребенка. Проблема возникает, когда ребенок подрастает, и протез становится маленьким относительно размеров тела . Многие пациенты желают заменить имплантат яичка протезом большего размера, соизмеримым с размером анатомии взрослого человека. Увеличение размера имплантата яичка — довольно простая процедура для большинства пациентов. Мы регулярно делаем это в New York Urology Specialists.

Хирургия имплантата яичка в New York Urology Specialists – что ожидать

Протез яичка не влияет на способность достигать эрекции. Это не влияет на способность к оргазму или эякуляции.

Мы предлагаем доступные и высококачественные урологические услуги со страховкой или без нее.  Узнайте часы работы или как добраться до нашего офиса. Мы предлагаем будние, выходные и вечерние часы работы.

Протез яичка — превосходный уход

Знаете ли вы? Доктор Штейншлюгер выполнил более 1000 операций на половом члене, мошонке, яичках, почках, мочевом пузыре и предстательной железе, из них в том числе имплантаты яичек, гидроцелэктомия, варикоцелэктомия, пластика скротоцеле, обрезание, ревизия обрезания, пластика уздечки, имплантаты полового члена, уролифт, энуклеация предстательной железы коррекция болезни Пейрони и врожденного искривления полового члена. Он проводит 150-200 операций на половом члене в год.

Где получить протез яичка для мужчин с отсутствующим яичком в Нью-Йорке?

В New York Urology Specialists мы предлагаем лечение в тот же день для мужчин . В тот же день доступны виртуальных видеовстреч и личных встреч.

Позвоните или напишите сегодня: 1-212-204-6300 или запишитесь на прием онлайн.

Мы проводим имплантацию яичек , операции на мошонке , операции на половом члене , варикоцеле и восстановление гидроцеле и косметическое обрезание. Мы предлагаем лечение фимоза, баланита, отсутствия яичка, низкого уровня тестостерона, раздражения и покраснения полового члена. Мы лечим сексуальные проблемы и проблемы с эрекцией  и предлагаем комплексное тестирование на ЗППП на инфекции. Мы предлагаем конфиденциальных встреч.

Наши расходы на встречу доступны со страховкой или без нее . Мы предлагаем бесплатную страховую проверку .

В нашем кабинете мы проводим цистоскопию, УЗИ полового члена и яичек.Мы предлагаем заместительную терапию тестостероном, вазэктомию, процедуру Urolift , процедуру водно-паровой терапии Rezum в нашем офисе. Мы лечим проблем с мочеиспусканием и проблем с эрекцией . Мы предлагаем конфиденциальных встреч.

Стоимость лечения мужчин без страховки

В New York Urology Specialists мы предлагаем доступное лечение для мужчин . Наши низкие цены  для пациентов без страховки  и для тех, кто имеет высокие доплаты по страховке, высокие франшизы или планы страхования, которые не покрывают расходы на лечение.

В New York Urology Specialists мы предлагаем фиксированных процедур с включенной оплатой, таких как хирургия мошонки и яичек, обрезание, вазэктомия без скальпеля, имплантация яичка, реверсивная вазэктомия, гидроцелэктомия, варикоцелэктомия и многие другие. . Процедуры проводятся в нашем кабинете под местной анестезией или седацией. Мужчины из других штатов могут сэкономить тысячи долларов на оплате местной больницы, обратившись за лечением к специалистам-урологам штата Нью-Йорк. Пожалуйста , , свяжитесь с нами , чтобы узнать о текущих ценах и скидках для пациентов без страховки или с высокими страховыми взносами .

Стоимость лечения и страховки

В New York Urology Specialists мы предлагаем доступное лечение для мужчин . Наши низкие цены для пациентов без страховки и для тех, кто имеет высокие страховые доплаты, высокие франшизы или планы страхования, которые не покрывают расходы на лечение.

Мы принимаем многие планы медицинского страхования.   Мы будем рады подтвердить ваше право на участие и льготы и предоставить вам подробную информацию о страховом покрытии вашего плана медицинского страхования. Варианты финансирования и варианты кредита доступны, чтобы помочь вам оплатить медицинское обслуживание.

Почему стоит выбрать специалистов New York Urology Specialists для имплантации яичек и лечения проблем с яичками?

  • Все лечение проводится сертифицированным урологом , имеющим опыт лечения мужчин с симптомами эректильной дисфункции, низким уровнем тестостерона, проблемами мошонки и яичек, преждевременной эякуляцией и проблемами с мочеиспусканием с использованием медикаментозной терапии, минимально инвазивных методов лечения, лазеров и операция.
  • Мы являемся одной из немногих клиник в регионе, предлагающих полный спектр вариантов лечения половых проблем, проблем с мочеиспусканием и эрекцией у мужчин.
  • В нашем кабинете мы предлагаем вариантов лечения болей в яичках, проблем с половым членом, мужского бесплодия, болезни Пейрони, простатита, увеличения простаты, частого мочеиспускания, гиперактивного мочевого пузыря и рака простаты. Процедуры Office позволяют избежать рисков, затрат и восстановления после общей анестезии.
  • Мы предлагаем диагностических тестов в нашем офисе, , что позволяет избежать больничных расходов.
  • Большой опыт: Тысячи мужчин прошли успешное лечение с помощью варикоцелэктомии, гидроцелэктомии, имплантации яичек, орхиэктомии, удаления кисты придатка яичка, пластики мошонки, обрезания, коррекции пено-мошоночной перегородки, денервации семенного канатика.
  • Конфиденциальность и взаимопонимание. Мы понимаем, что большинство наших пациентов хотят уединения. Мы принимаем пациентов с различными урологическими проблемами. Причина вашего визита к нам полностью конфиденциальна.
  • Мы удобно расположены в 30-60 минутах езды от для мужчин, которые обращаются за лечением отека мошонки, проблем с яичками и половым членом, эректильной дисфункцией, увеличением простаты, мочеиспусканием и лечением рака на Манхэттене, Бруклине, Квинсе, Статен-Айленде. , Вестчестер, Лонг-Айленд, Бронкс и Нью-Джерси.

Как выглядят проблемы с яичками?

Вы можете найти фотографии обрезания, а также изображения до и после лечения в нашей галерее изображений .

Планирование приема имплантатов яичка в New York Urology Specialists


Если у вас есть какие-либо вопросы, чтобы записаться на консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами или позвоните или напишите: 1-212-204-6300 .

У нас есть отличных отзывов от пациентов и их партнеров. Информация для пациентов из других штатов и иностранных государств. Узнайте часы работы или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены на прием со страховкой или без нее.Доступны виртуальные видеовстречи в тот же день и личные встречи.

Доктор Штейншлюгер MD — сертифицированный уролог из Нью-Йорка, который специализируется на лечении сексуальных, тестикулярных, гормональных, мочевых и сексуальных проблем у мужчин.   Он провел сотни операций на половом члене и яичках, включая имплантаты яичек, имплантаты полового члена, варикоцелэктомию, гидроцелэктомию, обрезание у взрослых, ревизию обрезания, вазэктомию, операцию по поводу увеличения простаты и многие другие процедуры.


Лечение мужчин с быстрым выздоровлением в New York Urology Specialists

В New York Urology Specialists наши урологи проходят специальную подготовку по оценке и лечению проблем со здоровьем у мужчин, включая сексуальные проблемы и проблемы с мочеиспусканием у мужчин. Мы понимаем проблемы, которые проблемы полового члена и проблемы с яичками создают для наших пациентов, их отношений и их самооценки. Мы поможем вам найти лечение проблем с половым членом и проблем с яичками, включая проблемы с внешним видом, проблемы с крайней плотью, преждевременную эякуляцию, боли в яичках и эректильную дисфункцию, которые соответствуют вашим потребностям, образу жизни и предпочтениям.

Урологи — это врачи, специализирующиеся на лечении мужчин с сексуальными проблемами, включая проблемы с половым членом, проблемы с мошонкой и эректильную дисфункцию. Благодаря нашему опыту и навыкам, мы можем предложить эффективный вариант лечения почти каждому мужчине, который желает получить эффективное лечение любой проблемы, затрагивающей половой член. Мы предлагаем медикаментозное и хирургическое лечение сексуальных проблем у мужчин.

Мы лечим некоторые из самых сложных проблем со здоровьем у мужчин, в том числе:

Запись на прием к Dr.Штейншлюгер:

Звоните/пишите сегодня: 1-212-204-6300 или запишитесь на прием онлайн

половые проблемы, проблемы с мочеиспусканием и эрекцией у мужчин.   Использует современные, эффективные и проверенные методы лечения. Мы предлагаем обрезание, ревизию обрезания, пластику уздечки полового члена, восстановление пеноскротальной сети, имплантаты яичек, надувные имплантаты полового члена, ударно-волновую терапию ЭД и лечение болезни Пейрони. Мы проводим такие процедуры, как Ботокс при ГАМП, Интерстим нейромодуляция, Резум при ДГПЖ, энуклеация простаты при увеличении простаты и процедура Уролифт.

Он успешно вылечил сотни мужчин с увеличенной простатой, проблемами с яичками, низким уровнем тестостерона, проблемами с эрекцией с симптомами частого мочеиспускания в течение дня и чрезмерного мочеиспускания ночью.

Его настоятельно рекомендуют ведущие врачи первичной медико-санитарной помощи в районе Нью-Йорка. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытываете урологические симптомы, запишитесь на прием  , чтобы воспользоваться преимуществами Dr.Экспертный совет Штейншлюгера. Пожалуйста, не стесняйтесь  , свяжитесь с нами  с любыми вопросами.


Если у вас есть какие-либо вопросы, чтобы записаться на консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами или позвоните/текст: 1-212-204-6300 .

У нас есть отличных отзывов от пациентов и их партнеров. Информация для пациентов из других штатов и иностранных государств. Узнайте часы работы или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены на прием со страховкой или без нее.

Этот пост также доступен в: Испанцы

Implants Implants — Расширение яичко с протезом из яичка в NYC — мужское здоровье — совет от топ уролога в NYC

на alex Shteynshlyuger MD


, если у вас есть любые вопросы, чтобы назначить консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами или позвоните / напишите: 1-212-204-6300 .

У нас есть отличных отзывов от пациентов и их партнеров.Информация для пациентов из других штатов и иностранных государств. Узнайте часы работы или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены на прием со страховкой или без нее. В тот же день виртуальных видеовстреч и личных встреч доступны.


Кто является кандидатом на имплантацию яичка?

Некоторые мужчины рождаются без яичка. Другие мужчины  по той или иной причине в течение жизни теряют яичко .Чаще всего мужчины теряют яичко в детстве или в зрелом возрасте в результате перекрута яичка . Яичко также может уменьшиться и превратиться в небольшой шрам в результате инфекции. Не так часто мужчины могут потерять яичко в результате травмы или хирургического осложнения, например, после пластики паховой грыжи. Другие мужчины могут потерять яичко из-за рака яичка  или в результате лечения орхиэктомией рака предстательной железы.

Яички вырабатывают тестостерон, который важен для общего состояния здоровья мужчин.В целом одно яичко может вырабатывать достаточное количество тестостерона. Когда оба яичка не функционируют или отсутствуют, заместительная терапия тестостероном обычно полезна.

Протез яичка для мужчин с отсутствующим яичком

Для мужчин, у которых отсутствует одно или оба яичка, доступна хирургическая имплантация тестикулярных имплантатов. Протез яичка похож на грудные имплантаты, которые получают женщины.

Имплантаты яичек не требуются, но они могут улучшить косметический вид мошонки.Имплантаты яичек поставляются в виде , заполненных физиологическим раствором , и обеспечивают хорошие косметические результаты. Также доступны силиконовые имплантаты для яичек. Имплантаты яичка бывают разных размеров , которые подбираются индивидуально в соответствии с потребностями пациента. В New York Urology Specialists мы используем тестикулярный протез Coloplast Toroso . Протез помогает восстановить более естественный вид мошонки у мужчин с отсутствием одного или обоих яичек. Вес, форма и мягкая текстура протеза яичка максимально приближены к естественному анатомическому яичку.

Выбор протеза имплантата яичка является личным выбором. Имплантат яичка не заменяет функционирующее яичко ; вам все еще может потребоваться заместительная терапия тестостероном, если оба яичка отсутствуют. Протез яичка , а не поможет восстановить фертильность у мужчин, страдающих бесплодием.

Протез яичка может повысить самооценку, уверенность в себе и общее психологическое благополучие мужчины. Исследования показывают, что большинство мужчин очень довольны имплантатами яичек.

Как и в случае любого хирургического имплантата, существуют определенные риски, такие как инфекция, кровотечение и необходимость хирургической ревизии или удаления/замены имплантата. Во время консультации они будут обсуждаться более подробно. Для большинства мужчин преимуществ имплантации яичек перевешивают риски .

Компания New York Urology Specialists предлагает имплантаты яичек для мужчин, которые в них нуждаются. Если у вас есть какие-либо вопросы, запишитесь на консультацию,  или если вам нужно второе мнение,  свяжитесь с нами  для записи на прием.

Где сделать операцию по имплантации яичек в Нью-Йорке?

В New York Urology Specialists мы предлагаем  лечение имплантатами яичек для мужчин . В тот же день доступны виртуальных видеовстреч и личных встреч.

Позвоните или напишите сегодня: 1-212-204-6300 или запишитесь на прием онлайн.

Мы проводим имплантацию яичек , хирургию мошонки, операции на половом члене, варикоцеле и восстановление гидроцеле, процедуру Urolift , процедуру паровой воды Rezum и косметическое обрезание. Мы предлагаем лечение фимоза, баланита, отсутствия яичка, низкого уровня тестостерона, варикоцеле мошонки, гидроцеле, раздражения и покраснения полового члена. Мы лечим сексуальные проблемы и проблемы с эрекцией  и предлагаем комплексное тестирование на ЗППП на инфекции. Мы предлагаем конфиденциальных встреч.

Мы предлагаем доступные цены на прием со страховкой или без нее.

Операция по имплантации яичка в New York Urology Specialists – что ожидать

Операция по имплантации яичка проводится в хирургическом центре.Процедура занимает менее 1 часа, и мужчины отправляются домой вскоре после процедуры. Более 80% мужчин не нуждаются в обезболивающих препаратах или принимают Мотрин после процедуры. Большинство мужчин могут вернуться на работу на следующий день. Мужчины могут вернуться в тренажерный зал через несколько дней после процедуры. Большинство мужчин могут возобновить половую жизнь через 2 недели после процедуры. Мужчинам можно принимать душ в тот же день после процедуры.

Протез яичка не влияет на способность к эрекции и не влияет на способность к эякуляции.

В New York Urology Specialists мы лечим осложнения операции по имплантации яичек и предлагаем замену и ревизию тестикулярных имплантатов мужчинам, которые в этом нуждаются.

Хирургическая техника, используемая при имплантации яичка , может повлиять на успех операции и необходимость ревизионной операции. Важно выбрать опытного уролога, имеющего большой опыт хирургии имплантации яичек. Наилучшие результаты достигаются при правильном проведении начальной операции по имплантации яичка .Риск осложнений возрастает с каждой ревизионной операцией.

Стоимость имплантатов яичка и страховое покрытие

Большинство страховых полисов, включая планы Cigna, Aetna, United Healthcare и Blue Cross, покрывают стоимость имплантатов яичка для мужчин, которые потеряли яичко из-за заболевания, такого как рак яичка, перекрут яичка и травма яичка.

Стоимость имплантатов яичка и операции покрывается для мужчин, которые нуждаются в медицинской помощи, другими словами, которые испытывают осложнения отсутствующего яичка, такие как низкая самооценка, депрессия, грусть и трудности с интимными отношениями в результате отсутствующего яичка.

Мы предлагаем доступные цены на операцию по имплантации яичек для мужчин без страховки и иностранных посетителей.

Протез яичка в картинках

Протез яичка выпускается в 4 размерах. Врач обычно выбирает размер, который наиболее похож на размер вашего другого яичка.

Torosa Extra Mell (Pediatric)

(Pediatric)

Torosa Small

(Pediatric)

Torosa Medium

(взрослый / подросток)

Torosa Cars (взрослый)

Implant Implant Implant: Photogallery

Пожалуйста, просмотрите нашу галерею изображений до и после введения протеза яичка .

Подготовка к операции по имплантации яичек в New York Urology Specialists

Специалисты New York Urology Specialists делают операцию по имплантации яичек максимально безопасной для пациентов.

Важно, чтобы в мошоночной или паховой области не было инфекции до процедуры. Если присутствует инфекция, ее необходимо вылечить до планирования процедуры. Это особенно применимо к больным сахарным диабетом, у которых высок риск грибковой инфекции или зуда мошонки или паха.

Для пациентов без предшествующей инфекции лечение антибиотиками до прибытия в хирургический центр или в наш офис не требуется. Пациентам вводят дозу антибиотиков непосредственно перед процедурой , чтобы свести к минимуму риск инфицирования.

Диета перед операцией по имплантации яичка

Если ваша процедура проводится в нашем офисе под местной анестезией , вы можете нормально есть и пить до и после процедуры.

Если ваша процедура проводится под наркозом в хирургическом центре или больнице , вам нельзя есть и пить как минимум за 8 часов до процедуры.

Бритье и душ

Мы не советуем бриться перед процедурой. Если есть необходимость побрить мошонку, это будет выполнено во время процедуры, так как это минимизирует риск инфицирования . Пациенты могут принимать душ как обычно до и после процедуры без ограничений.

Восстановление после протезирования яичка

Восстановление после операции по имплантации яичка обычно проходит без осложнений.Большинство мужчин могут вернуться к физической активности в течение от нескольких дней до недели после процедуры. Подробные инструкции предоставляются перед тем, как вы покинете наш офис.

Знаете ли вы? Доктор Штейншлюгер выполнил более 1000 операций на половом члене, мошонке, яичках, почках, мочевом пузыре и предстательной железе, из них в том числе имплантаты яичек, гидроцелэктомия, варикоцелэктомия, пластика скротоцеле, обрезание, ревизия обрезания, пластика уздечки, имплантаты полового члена, уролифт, энуклеация предстательной железы коррекция болезни Пейрони и врожденного искривления полового члена.Он проводит 150-200 операций на половом члене в год.

Стоимость имплантации яичек без страховки

В New York Urology Specialists мы предлагаем недорогое лечение для мужчин . Наши низкие цены  для пациентов без страховки  и для тех, кто имеет высокие доплаты по страховке, высокие франшизы или планы страхования, которые не покрывают расходы на лечение.

В New York Urology Specialists мы предлагаем фиксированных процедур с включенной оплатой, таких как хирургия мошонки и яичек, обрезание, вазэктомия без скальпеля, имплантация яичка, реверсивная вазэктомия, гидроцелэктомия, варикоцелэктомия и многие другие. .Процедуры проводятся в нашем кабинете под местной анестезией или седацией. Мужчины из других штатов могут сэкономить тысячи долларов на оплате местной больницы, обратившись за лечением к специалистам-урологам штата Нью-Йорк. Пожалуйста , , свяжитесь с нами , чтобы узнать о текущих ценах и скидках для пациентов без страховки или с высокими страховыми взносами .

Стоимость лечения и страховки

В New York Urology Specialists мы предлагаем доступное лечение для мужчин . Наши низкие цены для пациентов без страховки и для тех, кто имеет высокие страховые доплаты, высокие франшизы или планы страхования, которые не покрывают расходы на лечение.

Мы принимаем многие планы медицинского страхования.   Мы будем рады подтвердить ваше право на участие и льготы и предоставить вам подробную информацию о страховом покрытии вашего плана медицинского страхования. Варианты финансирования и варианты кредита доступны, чтобы помочь вам оплатить медицинское обслуживание.

Почему стоит выбрать специалистов New York Urology Specialists для имплантации яичек и лечения проблем с яичками?

  • Все лечение проводится сертифицированным урологом , имеющим опыт лечения мужчин с симптомами эректильной дисфункции, низким уровнем тестостерона, проблемами мошонки и яичек, преждевременной эякуляцией и проблемами с мочеиспусканием с использованием медикаментозной терапии, минимально инвазивных методов лечения, лазеров и операция.
  • Мы являемся одной из немногих клиник в регионе, предлагающих полный спектр вариантов лечения половых проблем, проблем с мочеиспусканием и эрекцией у мужчин.
  • В нашем кабинете мы предлагаем вариантов лечения болей в яичках, проблем с половым членом, мужского бесплодия, болезни Пейрони, простатита, увеличения простаты, частого мочеиспускания, гиперактивного мочевого пузыря и рака простаты. Процедуры Office позволяют избежать рисков, затрат и восстановления после общей анестезии.
  • Мы предлагаем диагностических тестов в нашем офисе, , что позволяет избежать больничных расходов.
  • Большой опыт: Тысячи мужчин прошли успешное лечение с помощью варикоцелэктомии, гидроцелэктомии, имплантации яичек, орхиэктомии, удаления кисты придатка яичка, пластики мошонки, обрезания, коррекции пено-мошоночной перегородки, денервации семенного канатика.
  • Конфиденциальность и взаимопонимание. Мы понимаем, что большинство наших пациентов хотят уединения. Мы принимаем пациентов с различными урологическими проблемами. Причина вашего визита к нам полностью конфиденциальна.
  • Мы удобно расположены в 30-60 минутах езды от для мужчин, которые обращаются за лечением отека мошонки, проблем с яичками и половым членом, эректильной дисфункцией, увеличением простаты, мочеиспусканием и лечением рака на Манхэттене, Бруклине, Квинсе, Статен-Айленде. , Вестчестер, Лонг-Айленд, Бронкс и Нью-Джерси.

Как выглядят проблемы с яичками?

Вы можете найти фотографии обрезания, а также изображения до и после лечения в нашей галерее изображений .

Планирование приема имплантатов яичка в New York Urology Specialists


Если у вас есть какие-либо вопросы, чтобы записаться на консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами или позвоните или напишите: 1-212-204-6300 .

У нас есть отличных отзывов от пациентов и их партнеров. Информация для пациентов из других штатов и иностранных государств. Узнайте часы работы или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены на прием со страховкой или без нее.Доступны виртуальные видеовстречи в тот же день и личные встречи.


Лечение мужчин с быстрым выздоровлением в New York Urology Specialists

В New York Urology Specialists наши урологи проходят специальную подготовку по оценке и лечению проблем со здоровьем у мужчин, включая сексуальные проблемы и проблемы с мочеиспусканием у мужчин. Мы понимаем проблемы, которые проблемы полового члена и проблемы с яичками создают для наших пациентов, их отношений и их самооценки. Мы поможем вам найти лечение проблем с половым членом и проблем с яичками, включая проблемы с внешним видом, проблемы с крайней плотью, преждевременную эякуляцию, боли в яичках и эректильную дисфункцию, которые соответствуют вашим потребностям, образу жизни и предпочтениям.

Урологи — это врачи, специализирующиеся на лечении мужчин с сексуальными проблемами, включая проблемы с половым членом, проблемы с мошонкой и эректильную дисфункцию. Благодаря нашему опыту и навыкам, мы можем предложить эффективный вариант лечения почти каждому мужчине, который желает получить эффективное лечение любой проблемы, затрагивающей половой член. Мы предлагаем медикаментозное и хирургическое лечение сексуальных проблем у мужчин.

Мы лечим некоторые из наиболее сложных проблем со здоровьем у мужчин, в том числе:

Запись на прием к доктору Штейншлюгеру:

Звоните/пишите сегодня: 1-2007 9 2007 9 04-60080 онлайн

Д-р Штейншлюгер является сертифицированным урологом, прошедшим стажировку и обладающим опытом в оценке и лечении половых проблем, проблем с мочеиспусканием и эрекцией у мужчин.   Использует современные, эффективные и проверенные методы лечения. Мы предлагаем обрезание, ревизию обрезания, пластику уздечки полового члена, восстановление пеноскротальной сети, имплантаты яичек, надувные имплантаты полового члена, ударно-волновую терапию ЭД и лечение болезни Пейрони. Мы проводим такие процедуры, как Ботокс при ГАМП, Интерстим нейромодуляция, Резум при ДГПЖ, энуклеация простаты при увеличении простаты и процедура Уролифт.

Он успешно вылечил сотни мужчин с увеличенной простатой, проблемами с яичками, низким уровнем тестостерона, проблемами с эрекцией с симптомами частого мочеиспускания в течение дня и чрезмерного мочеиспускания ночью.

Его настоятельно рекомендуют ведущие врачи первичной медико-санитарной помощи в районе Нью-Йорка. Если вы или кто-то из ваших знакомых испытывает урологические симптомы, запишитесь на прием  , чтобы воспользоваться консультацией доктора Штейншлюгера. Пожалуйста, не стесняйтесь  , свяжитесь с нами  с любыми вопросами.


Если у вас есть какие-либо вопросы, чтобы записаться на консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами или позвоните/текст: 1-212-204-6300 .

У нас есть отличных отзывов от пациентов и их партнеров.Информация для пациентов из других штатов и иностранных государств. Узнайте часы работы или как добраться до нашего офиса.

Мы предлагаем доступные цены на прием со страховкой или без нее.

 

Этот пост также доступен на: Испанский

Обзор превентивных хирургических стратегий на основе клинических случаев

Протезы яичка регулярно используются в урологической хирургии и важны для послеоперационного психологического благополучия многих пациентов, перенесших орхиэктомию.Одним из признанных осложнений этой процедуры является экструзия трансплантата, которая может привести к значительной заболеваемости пациентов и потребовать повторного оперативного вмешательства. В то время как большинство случаев экструзии включают миграцию трансплантата вверх к наружному паховому кольцу или прямое смещение через кожу мошонки, мы представляем необычный случай полного изгнания имплантата яичка через три недели после операции через ранее здоровую мошонку. Во время хирургической установки протезов яичка хирург-уролог должен тщательно учитывать различные хирургические стратегии на каждом этапе операции, чтобы предотвратить экструзию трансплантата в будущем.Пошаговый обзор превентивных хирургических стратегий для снижения риска экструзии трансплантата включает выбор оптимального хирургического разреза, техники диссекции для создания принимающего анатомического кармана, метода фиксации имплантата в принимающей половине мошонки и принятие хорошие меры послеоперационного ухода в соответствии с принципами здоровой хирургии мошонки.

1. Введение

Протезы яичка используются в урологической хирургии с 1940-х годов [1].

Было показано, что они полезны для мужчин, перенесших орхиэктомию, особенно в улучшении восприятия собственного тела после операции [2].

Протезы не всегда предлагаются во время операции, особенно когда орхиэктомия выполняется по поводу рака, возможно, из-за опасений отдельных хирургов-урологов относительно увеличения частоты осложнений и местной инфекции, которые могут привести к удалению протеза и задержке лечения [3].

Известные осложнения установки протеза яичка включают боль, инфекцию, гематому, сокращение мошонки, косметический дискомфорт и частичную экструзию трансплантата [4].

Выдавливание трансплантата может привести к серьезным осложнениям для пациента, а также к необходимости повторного оперативного вмешательства для удаления или замены имплантата яичка.

Мы представляем необычный случай полного изгнания протеза яичка через ранее здоровую кожу мошонки и обсуждаем превентивные хирургические методы, позволяющие избежать этого осложнения.

Насколько нам известно, в литературе нет отчетов, в которых бы подробно и поэтапно рассматривались хирургические стратегии для предотвращения экструзии протезов яичка.

2. Представление случая

PM, 36-летний мужчина европеоидной расы, перенес неосложненную плановую правую паховую орхиэктомию в дневном случае с первичной установкой протеза. Он запросил эту процедуру для лечения давней хронической боли в яичках, от которой он страдал в течение десяти лет после предыдущей процедуры скелетирования пуповины.

Сделан правый паховый разрез; рассечение до наружного кольца проводили без входа в паховый канал.Пуповина пережата и прошита, выполнена орхиэктомия.

Заполненный гелем имплантат яичка Nagôr Ltd. размером 34 мм × 39 мм (средний) был установлен в строгих асептических условиях.

Имплантат не был закреплен или зафиксирован каким-либо шовным материалом.

3’0 Vicryl был выбран для закрытия ран и 3’0 Vicryl Rapide для кожи.

Гистология: доброкачественные атрофические изменения правого яичка.

PM вернулся в наше хирургическое отделение через три недели, сообщив о дискомфорте в правом полушарии мошонки в течение двух недель после операции.Впоследствии он заметил постоянные выделения из эритематозной области мошонки, где вскоре развился дефект, а через три дня, когда он встал на колени, его протез яичка выпал на пол.

Он вошел, держа протез в руке.

Клиническое обследование выявило гемодинамически стабильного и комфортного пациента с небольшой открытой раной мошонки, которая выглядела локально инфицированной, и небольшой полостью на месте протеза.

PM был пролечен пероральными антибиотиками и выписан в тот же день.

Он был осмотрен в клинике восемь недель спустя с хорошо зажившей раной, заявив о желании повторно установить новый протез.

3. Обсуждение

Термин «выдавливание протеза» включает как миграцию имплантата вверх к наружному паховому кольцу, так и прямое смещение через кожу мошонки, требующее хирургического удаления. Полное изгнание является необычным, и мы не смогли найти случай, сообщающий об этом осложнении в литературе.

Скорость экструзии протеза яичка оценивается в 3–8% [4]; однако в обзоре 149 пациентов, перенесших установку протеза яичка, проведенном в США, сообщалось об экструзии у 2.6% случаев [5].

Факторы риска экструзии включают любые факторы, повышающие риск сопутствующей инфекции, такие как установка протеза при наличии эпидидимоорхита, иммуносупрессии или диабета. Предшествующие операции на мошонке и значительный временной интервал между первоначальной орхиэктомией и установкой имплантата также являются предполагаемыми факторами риска экструзии [4].

Последствиями этого осложнения являются дискомфорт и смущение пациента, а также необходимость повторных операций и общей анестезии.

Были изучены хирургические методы снижения риска экструзии протеза, хотя, насколько нам известно, в литературе нет всеобъемлющих обзоров этого осложнения.

Первое хирургическое соображение, помимо тщательного отбора пациентов для операции, когда это возможно, выбор разреза .

В более ранних отчетах хирургов-урологов предлагалось использовать разрез мошонки, через который можно было бы ввести протез [6]; однако эта практика вышла из моды из-за более высоких показателей экструзии протеза [4].

Для пациентов с обширной атрофией яичка Abbassian предложил использовать кожный разрез в противоположной половине мошонки, не пересекая срединный шов, и создавая подкожный карман для протеза в пустой половине мошонки [7]. Однако эта процедура также связана с более высоким риском экструзии имплантата.

Lattimer предложил высокий мошоночный или низкий паховый разрез, чтобы свести к минимуму риск экструзии протеза [8], и действительно, большинство хирургов в настоящее время предпочитают низкий паховый разрез, чтобы снизить частоту таких осложнений.

Следующим хирургическим вмешательством после первоначального разреза является создание кармана для протеза.

Распространенной техникой является ввод пальцев в мошоночный мешок и создание потенциального пространства, необходимого для протеза, путем раздувания баллона катетера Фолея [9]. Это имеет то преимущество, что защищает шейку мошонки от чрезмерного растяжения во время операции, в то же время создавая подходящий мешок при заполнении баллона катетера.

Были предложены и другие методы создания принимающего резервуара, включая использование вагинального зеркала для создания резервуара [10] или использование у детей серийных расширителей Гегара [11]; однако эти методы могут поставить под угрозу требуемую проходимость шейки мошонки.

Lawrentschuk и Webb предложили новую методику для сложных случаев или пациентов, подвергающихся повторным процедурам. Низкий паховый разрез используется для доступа к шейке мошонки, идентифицируемой с помощью пальцевой диссекции. Пара губчатых щипцов Рэмпли вводится вместе со структурами спинного мозга в мошонку, точка опоры совмещается с шейкой мошонки, чтобы не растягивать ее, и с помощью открывающего/закрывающего действия спайки после предыдущей операции разделяются, образуя карман. 12].

Авторы заявили, что использование щипцов имеет преимущество перед традиционной техникой баллонной дилатации катетера Фолея в том, что достигаются последние 2 см диссекции, важные для положения протеза. Кроме того, жесткие щипцы могут быть направлены к желаемому участку, в то время как нежесткий катетер Фолея может быть не в состоянии преодолевать плотные хирургические спайки.

Lawrentschuk и Webb сообщили об отсутствии случаев экструзии протезов в своей серии случаев с десятью пациентами, перенесшими эту процедуру, и описали, как, по их мнению, это произошло, поскольку их методика предотвращала чрезмерное растяжение шейки мошонки, которое может привести к миграции протезов [12].

В литературе нет исследований, в которых бы сравнивались скорости экструзии, связанные с различными предлагаемыми хирургическими методами создания резервуара для протезов яичка.

После создания анатомического кармана хирург должен тщательно решить, какой тип имплантата использовать.

Материал для протезов должен быть химически инертен, не вызывать воспалительной реакции, сопротивляться механическим воздействиям, поддаваться стерилизации, в идеале должен быть естественным для пациента.В настоящее время подавляющее большинство протезов яичка изготовлено из геля на основе силикона или заполнено физиологическим раствором [9].

Не существует определенного типа имплантата яичка, который связан с более высокой скоростью экструзии. Однако прежние опасения, что силиконовые имплантаты увеличивают риск злокачественных новообразований и заболеваний соединительной ткани, что привело к временной приостановке их использования, не подтвердились [13].

В литературе нет исследований, в которых бы сравнивались скорости экструзии, связанные с различными типами тестикулярных имплантатов.

Ключевым элементом во время операции, который может повлиять на скорость экструзии, является техника фиксации имплантата .

Наиболее распространенным методом фиксации имплантата в половине мошонки является выворачивание мошонки и фиксация протеза с помощью шва PDS, наложенного через шовную петлю, присутствующую на большинстве имплантатов. Особое внимание следует уделять тому, чтобы нити не заходили слишком глубоко во избежание проникновения через кожу, что может способствовать инфицированию и последующей экструзии имплантата [9].

Этот метод оспаривался Yossepowitch et al. в своем отчете о 86 пациентах, получивших протез яичка в период с 1995 по 2009 год. Авторы описали использование в более ранние годы нерассасывающегося шва для фиксации протеза; однако после большого количества жалоб пациентов на высокую миграцию имплантата вверх они решили отказаться от практики трансфиксации, что позволило протезу двигаться естественным образом в мошонке [14].

Однако есть несколько хирургов, которые обычно не фиксируют имплантат к мошонке в тех случаях, когда это технически сложно, а полагаются на послеоперационные спайки, чтобы удерживать протез на месте.

В серии случаев Zilberman et al. из девятнадцати педиатрических реципиентов тестикулярных имплантатов трем пациентам их не пришивали к нижней части мошонки, и ни у одного из их пациентов не было зарегистрировано послеоперационных осложнений [15].

Ферро и др. описали методику, применяемую у детей, при которой протез вводят в мошонку и удерживают в этом положении, закрыв вход в мошонку одним швом через небольшой кожный разрез у корня мошонки [16].

Меры по послеоперационному уходу важны в конечном аспекте предотвращения экструзии имплантата яичка и основаны на основных принципах хирургии мошонки, включая использование одежды для поддержки мошонки, профилактическое назначение антибиотиков в случаях высокого риска и рекомендации избегать поднятия тяжестей. веса.

Несмотря на все вышеперечисленные меры предосторожности, лечащий хирург должен предупреждать всех пациентов, подвергающихся установке протезов яичка, о риске экструзии трансплантата.

Согласие

Пациент дал письменное согласие на написание статьи и представление ее на рассмотрение для публикации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.