На какой день после переноса пятидневок происходит имплантация: Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ при ЭКО: признаки и симптомы имплантации

Содержание

Имплантация эмбриона | Клиника «Центр ЭКО» в Пскове

Довольно часто в борьбе с бесплодием приходится прибегнуть к вспомогательным репродуктивным технологиям. Одной из них является экстракорпоральное оплодотворение. После того, как эмбрион подрастёт в инкубаторе, его переносят в полость матки, где происходит имплантация эмбриона.

 

Если происходит спонтанное зачатие, оплодотворение яйцеклетки наступает после того, как сперматозоид проникнет в неё. Как правило, оплодотворяется только одна женская половая клетка. Если же надо применить ЭКО, то для оплодотворения необходимо взять несколько ооцитов. Только тогда можно быть уверенным, что можно будет получить жизнеспособные эмбрионы, после переноса которых в полость матки произойдёт их имплантация. Только после имплантации эмбрионов можно говорить о том, что наступила беременность.

Стимуляция фолликулогенеза

Где взять необходимое количество ооцитов, ведь в яичнике за один цикл созревает, как правило, один фолликул? С этой целью проводят стимуляцию суперовуляции. Для этого имеется несколько протоколов. Все они имеют плюсы и минусы. Для того чтобы созрело несколько фолликулов и образовалось несколько яйцеклеток, применяют специальные лекарственные препараты. Короткий протокол предполагает, что женщине будут вводить фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который в женском организме простимулирует фолликулогенез. В случае применения этого протокола не блокируется гормоносинтезирующая функция гипофиза. Проблема состоит в том, что при применении такой суперстимуляции может произойти преждевременный разрыв фолликула. Получить фолликул после этого не представляется возможным.

Лечение начинают со второго дня месячных. Гормональные препараты вводят на протяжении от семи до четырнадцати дней. Для окончательного созревания фолликула применяют хорионический гормон человека. Спустя тридцать пять часов фолликул пунктируют и производят забор яйцеклетки.

Если же для стимуляции суперовуляции используется длинный протокол, то лекарства начинают вводить с двадцать третьего дня цикла, предшествующего началу стимуляции. Эта методика предполагает блокировку синтеза гормонов гипофизом с помощью агониста на протяжении пяти дней. На протяжении этого времени препараты, содержащие ФСГ, не вводят.

После медикаментозной блокады гипофиза у женщины обычно наступают месячные. Со второго дня менструации начинают вводить фолликулостимулирующий гомон. Процесс созревания фолликула отслеживают на мониторе УЗИ аппарата. Как только увидят, что фолликулы созрели, производят их пункцию и получают яйцеклетку. На шестой день после оплодотворения ооцита выполняют перенос эмбрионов. Они имплантируются спустя несколько дней. После имплантации эмбриона начинает развиваться плод.

В настоящее время разработан оптимальный протокол стимуляции суперовуляции. Он очень короткий. Его начало – как при первой схеме. С пятого же дня начинают выполнять инъекции нового антагониста – препарата Оргалутран. Как только отследят на УЗИ, что фолликул созрел, его пунктируют и производят забор яйцеклетки. Дальше выполняют её оплодотворение, выращивают эмбрион и переносят в матку. День имплантации эмбриона считается началом беременности.

Итак, яйцеклетку получили и поместили в чашке Петри в термостат, где она ждёт сперматозоиды. Мужские яйцеклетки получают путём мастурбации. Хочется обратить внимание на то, что сперму, которую можно получить в процессе прерванного коитуса, для оплодотворения в процедуре ЭКО не используют. Её можно собрать в медицинский кондом, в котором нет смазки.

Далее приступают непосредственно к оплодотворению. Этот этап ЭКО проводят одним из двух способов. Можно под микроскопом достать яйцеклетку из фолликулярной жидкости, отмыть и поместить в специальные луночки, в которых имеется питательная смесь. Сперматозоиды тоже вначале отмывают от ненужной плазмы, производят проверку их жизнеспособности, смотрят, подвижны ли они. Затем мужские половые клетки подливают в луночки, где их ожидает яйцеклетка. На протяжении одних суток они должны самостоятельно доплыть к ооциту. Наиболее шустрый из них пронзает оболочку яйцеклетки. В этот момент и происходит непосредственно оплодотворение.

Если же в сперме способных к оплодотворению сперматозоидов недостаточное количество, то применяют методику ИКСИ (внутриклеточную инсеминацию сперматозоидов). Наиболее жизнеспособный сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку под контролем микроскопа с помощью микроинструментов. Образовавшуюся зиготу помещают в инкубатор, где она путём деления клеток превращается в бластулу. На шестой день после оплодотворения производят отбор не более двух жизнеспособных эмбрионов. Их переносят в полость матки, где происходит имплантация эмбрионов. На какой день это случается? Как правило, спустя одни сутки.

Методика переноса эмбрионов

Перенос эмбрионов производят при помощи специального катетера, который вводят в полость матки. В момент переноса женщине необходимо расслабиться, вести себя спокойно, думать о чём-то приятном. Трансплантация эмбрионов представляет собой абсолютно безболезненный процесс. После переноса эмбрионов в полость матки необходимо некоторое время спокойно полежать в горизонтальном положении. Домой лучше добираться в сопровождении близкого человека.

Имплантация эмбриона, на какой день она происходит? При спонтанной беременности эмбрион имплантируется на седьмой либо десятый день после овуляции. До дня зигота находится в специальной оболочке. Эмбриону её надо сбросить для того, чтобы крепко прикрепиться к эндометрию матки. К этому моменту происходит образование трофобласта, ворсинки которого внедряются в эндометрий.

Имплантация эмбриона может быть ранней или же поздней. На шестой либо седьмой день может наступить ранняя имплантации. Поздняя имплантация эмбриона обычно наступает только на десятый день после овуляции. После ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) в большинстве случаев наступает поздняя имплантация эмбриона.? Это случается из-за того, что яйцеклетке нужно определённое время для того, чтобы адаптироваться в непривычной для неё среде. Для того,чтобы имплантация произошла успешно, необходимы определённые условия:

  • толщина эндометрия должна быть не менее тринадцати миллиметров;
  • стенка матки должна накопить достаточное количество питательных веществ;
  • концентрация гормона прогестерона должна превышать верхнюю норму.

Ощущения после имплантации эмбриона ЭКО такие же, как и при спонтанной беременности. Если выделения при имплантации имеют коричневый цвет, то они не представляют никакой угрозы. Боль внизу живота должна быть тянущего характера и не очень сильной. По утрам женщину может тошнить. Иногда температура подымается до субфебрильной. Женщина отмечает немотивированные перепады настроения. Часто присутствует плаксивость и раздражительность.

Убедиться в том, что произошла успешная имплантация эмбриона и наступила беременность можно не ранее четырнадцатого дня после того, как выполнен перенос эмбриона. Тогда можно выполнить тест на ХГЧ. После переноса трёхдневных эмбрионов т концентрация ХГЧ на четырнадцатый день при наступившей беременности должна составлять 410, а после переноса пятидневок 980 мМе/мл.

Если вы нуждаетесь в искусственном оплодотворении, обращайтесь в «Центр ЭКО» в Пскове. Мы успешно выполним все этапы ЭКО, и Вы сможете ощутить радость материнства.

Поздняя имплантация эмбриона и ХГЧ после ЭКО

Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона.

Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.

Наступление беременности и ее развитие во многом зависят от имплантации эмбриона в ходе ЭКО.

Что такое имплантация?

Один из этапов протокола ЭКО – перенос эмбриона. Большое значение для его успешной имплантации имеет, насколько хорошо подготовлен к подсадке эндометрий. Поддерживать его в нужном состоянии помогает гормональная терапия в ходе всего протокола ЭКО.

Характеристики эндометрия меняются в течение всего цикла. Максимально благоприятные условия для прикрепления эмбриона наступают примерно на 5-7-й день после овуляции; этот период длится буквально 2-3 дня и называется имплантационным «окном». К этому моменту эндометрий становится толще, заполняется новыми кровеносными сосудами. Снаружи зародыш покрыт трафобластом. Именно эти клетки прикрепляются к эндометрию и постепенно проникают в него глубже. Полная имплантация наступает примерно через 12 дней. При удачном прикреплении эмбриона эндометрий будет первое время снабжать его питательными веществами.

Особенности имплантации при ЭКО

Для ЭКО характерна поздняя имплантация. Это объясняется длительной подготовкой всей процедуры (от оплодотворения до подсадки проходит 5-8 дней), кроме того, эмбриону в условиях искусственного оплодотворения нужно больше времени на адаптацию. Чтобы все прошло успешно, очень важно достаточное количество прогестерона в организме матери. О наступлении беременности делают вывод по росту в крови уровня ХГЧ, который начинает активно вырабатываться уже спустя день после успешной имплантации. Ничего страшного в позднем прикреплении эмбриона нет, это никак не сказывается на здоровье плода.

Чтобы снизить риски выкидыша, женщине после подсадки рекомендуется:

  • воздержаться от половых контактов;
  • избегать любого перегрева – не ходить в баню/сауну, не принимать горячую ванну, исключить долгое пребывание на солнце;
  • не допускать переохлаждения;
  • не поднимать тяжести;
  • отказаться от активных занятий спортом, больших физических нагрузок;
  • не нервничать.

Как понять, что имплантация прошла успешно?

При поздней имплантации эмбриона у пациентки могут возникать:

  • тянущие боли внизу живота, вокруг поясницы;
  • небольшие кровянистые выделения;
  • головокружение, слабость, сонливость, тошнота;
  • металлический привкус во рту;
  • резкие перепады настроения, тревожность, раздражительность.

Если боль в животе не проходит, кровотечение усиливается, повышается температура, необходимо срочно обратиться к врачу.

Судить о наступлении/ненаступлении беременности только по перечисленным признакам не стоит – иногда женщина вообще не наблюдает никаких изменений в самочувствии, но имплантация проходит успешно, и наоборот. Сказать наверняка, беременны вы или нет, можно только после теста на ХГЧ.

Уровень ХГЧ и имплантация

Анализ хорионического гонадотропина (ХГЧ) сдают через 2 недели после переноса. К этому времени уровень его концентрации в крови становится достаточным для того, чтобы точно выявить беременность. Многие женщины спешат в лабораторию буквально на 2-3 день после подсадки, но делать это нецелесообразно – результаты будут недостоверными.

В моче уровень ХГЧ поднимается медленней, чем в крови, так что даже через 2 недели после подсадки обычный тест из аптеки может показать отрицательный результат. Для лабораторного анализа кровь берут из вены, утром, натощак. Окончательно беременность подтверждает УЗИ, которое выполняют через 3 недели после пересадки эмбриона: на снимках уже хорошо видно плодное яйцо, место его прикрепления.

Почему беременность не наступает?

Не всегда ЭКО имеет успешный результат. Причиной несостоявшейся имплантации может быть:

  • возраст пациентки – старше 35 лет;
  • неудовлетворительное состояние эндометрия;
  • нежизнеспособный эмбрион, с генетическими отклонениями;
  • неожиданные сбои в работе репродуктивной системы;
  • обострение хронических заболеваний.

Если беременность не наступила, проводится дополнительное обследование, репродуктолог изучает клиническую картину и делает выводы о причинах произошедшего, составляет дальнейший план диагностики и лечения с применением ЭКО.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация гинеколога.

Читайте также

Инфекции и репродуктивное здоровье

Как можно сделать ЭКО без мужа: выбор донора

Образ жизни и питание при ЭКО

Овариальный резерв яичников

На какой день происходит имплантация эмбриона после переноса 5 дневок

Главная » Все об эко

Автор organik На чтение 5 мин. Опубликовано Обновлено

Трансфер бластоцист в протоколе эко принято считать более успешным. Поэтому если есть такая возможность – было забрано много яйцеклеток, зародыши развиваются интенсивно, то врач принимает решение о том, чтобы дорастить их еще несколько дней.

Во многом положительный результат зависит также и от поведения матери после подсадки. Поэтому женщине необходимо понимать, на какой день происходить имплантация эмбриона после переноса 5 дневок, чтобы максимально точно выполнять рекомендации врача по образу жизни в дни после процедуры.

Содержание

  1. От яйцеклетки до бластоцисты
  2. Сроки и ощущения
  3. Другие симптомы

От яйцеклетки до бластоцисты

Спустя 16-20 часов после оплодотворения можно провести первую оценку качества. Если у яйцеклетки насчитывается по два пронуклеуса (PN) и полярных тел (PB), процесс проходит нормально. На этой стадии отсеиваются эмбрионы с 1, 3, 4 пронуклеусами.

Вторые сутки развития оплодотворенной яйцеклетки начинаются с дробления. Зигота делится на 2 или 4 клетки (бластомеры). Все бластомеры в норме должны иметь ядра, допускается незначительное количество безъядерных фрагментов (ануклеарных). Чем выше процент бластомеров без ядер, тем ниже потенциал эмбриона.

К третьим – четвертым включается геном эмбриона, полученный от родителей. До этого момента его развитие шло за счет энергетической информации самой яйцеклетки. Любые мутации и патологии ведут к тому, что эмбрион останавливается в развитии.

Зародыш, доживший до 4-х суток, называется морулой. Учитывая, что культивация происходит в искусственной среде, что тоже сказаться на развитии, возможна подсадка на 3-й день. В материнском организме шансы на успешное дальнейшее развитии выше.

Далее в моруле начинает появляться полость, когда она достигает половины размера эмбриона, наступает новая стадия – бластоциста. Все это время бластоциста находится в оболочке, которая при росте эмбриона натягивается и лопается – происходит хетчинг. Только теперь бластоциста может удачно имплантироваться в слои матки. Следующий этап – трансфер зародыша.

Сроки и ощущения

После процедуры трансфера эмбриона в идеале прикрепление должно произойти через день после или на 6 день развития. Сама по себе имплантация эмбриона после переноса пятидневок тоже занимает некоторое время, от первого контакта с маткой до полного внедрения в эндометрий в среднем проходит до 40 часов.

В практике эко часто так, что полностью зародыш прикрепляется дольше. Это происходит в связи с тем, что происходит адаптация бластоцисты к новым условиям. Явление называется поздней имплантацией, для ее осуществления может понадобиться дополнительно еще несколько дней.

В период после трансфера и до момента полного прикрепления зародыша женщина может чувствовать ряд симптомов, означающих удачную имплантацию. Полностью на них полагаться все же не рекомендуется, так как это могут быть ложные ощущения после переноса 5 дневного эмбриона, вызванные приемом гормональных препаратов.

Иногда на второй день после подсадки эмбрионов 5 дневок, у пациенток появляются одноразовые мажущие выделения. Причиной выступает так званое имплантационное кровотечение. В этом случае кровь появляется в результате повреждения мельчайших капилляров в момент внедрения в стенку матки эмбриона. Явление проходит быстро и в большинстве случаев не приносит дискомфорта.

Когда проведен перенос пятидневных эмбрионов, ощущения женщины мало чем отличаются от переноса трехдневок:

  •  сонливость;
  • умеренная боль внизу живота;
  • чрезмерная раздражительность и плаксивость;
  • признаки токсикоза.

В период, когда был осуществлен криоперенос 5 дневных эмбрионов ощущения по дням не отличаются от обычного. Любых дополнительного ощущений холодного зародыша или что-то в этом роде не существует.

Другие симптомы

Кроме того, пациентки отмечают, что часто очень болит грудь после того, как подсадили зародышей. Она набухает, прикоснуться к ней невозможно.

Этот признак один из самых частых при любой беременности. Таким способом организм реагирует на изменения. Под действием гормонов разрастается альвеолярная ткань и железы, организм готовиться к лактации – причина, почему болит грудь после переноса эмбрионов в случае успешной имплантации.

Но, для дифференциации симптомов наступившей беременности или неудачной имплантации следует консультироваться с врачом. Количество гормонов, принятое по протоколу эко, может вызывать те же признаки без наступления имплантации. Достоверным подтверждением удачного исхода является тест на беременность или анализ крови на уровень ХГЧ.

Многие женщины в протоколе эко описываю, что имели понос в день переноса эмбрионов. Наука не подтверждает, что этот факт может как-нибудь повлиять на исход внедрения зародыша. Тем не менее, некоторые пациентки приравнивают понос после переноса эмбрионов к признаку удачной имплантации. Другие же наоборот, утверждают, что страдали от запоров. В такой способ может реагировать организм на принимаемые препараты.

Кроме того, стресс или излишняя напряженность может спровоцировать нестабильную работу ЖКТ. Чтоб минимизировать такую ситуацию следует придерживать правильного питания и не забывать о водно-солевом балансе – обеспечивать обильное питье. Вывод – диарея после переноса эмбрионов это не страшно. Нужно принять меры по ее устранению, сообщить врачу и успокоиться.

Подсадка зародышей важный этап протокола эко. В период, когда проведен перенос 5 дневных эмбрионов ощущения могут возникать разные, а могут не возникать абсолютно. Все индивидуально. Душевное спокойствие, соблюдение рекомендаций врача, знания процесса увеличат шанс на положительный результат.

Оцените автора

Эмбриональная имплантация после ЭКО – Advanced Fertility Center of Chicago

Что входит в имплантацию эмбриона?

  • Для успешной имплантации требуется компетентный эмбрион бластоцисты, взаимодействующий с рецептивной выстилкой эндометрия (матки)

Когда происходит имплантация бластоцисты после цикла ЭКО или при нормальном менструальном цикле?

  • Имплантация происходит на 6-10 день после извлечения яйцеклетки
  • Через 1-5 дней после переноса бластоцисты
  • Что соответствует 20-24 дню естественного менструального цикла (идеальный 28-дневный цикл)

Сколько времени занимает имплантация эмбриона?

  • После того, как бластоциста вылупится из оболочки, фактическое прикрепление и инвазия эмбриональных клеток начнется в течение одного дня.

Каков последний шанс имплантации эмбриона после переноса ЭКО?

  • Примерно через 10 дней после забора яйцеклетки
Показатели успеха IUI

Показатели успеха ЭКО Чикаго
Наш успех по сравнению со средним показателем по стране
Данные из отчета SART за 2016 год

Какой процент эмбрионов ЭКО будет имплантирован?

Скорость имплантации эмбриона зависит от множества факторов, включая качество программы ЭКО и возраст женщины. На приведенном ниже графике показаны средние показатели имплантации по стране из отчета CDC об ЭКО за 2012 год, подготовленного правительством США.

Частота имплантации определяется как процент перенесенных эмбрионов, которые развиваются, по крайней мере, до стадии сердечной деятельности плода, подтвержденной ультразвуковым исследованием беременности.

  • Частота имплантации снижается с возрастом самок – в основном из-за увеличения частоты хромосомных аномалий в яйцеклетках от пожилых женщин
  • ЭКО с хромосомным скринингом эмбрионов — PGT-A — перед переносом иногда используется для решения проблемы «старения яйцеклетки»

Частота имплантации по возрасту — национальные данные ЭКО за 2010 г. из CDC
. Частота имплантации эмбриона значительно снижается с увеличением возраста женщины.

Существует ли такое понятие, как «поздняя имплантация» после ЭКО?

По-видимому, существуют некоторые различия в сроках имплантации, основанные на уровне гормона беременности (ХГЧ) в крови и различиях в результатах УЗИ на 4-6 неделе беременности.

Однако у людей не так много возможностей для поздней имплантации, потому что «окно имплантации» закрывается.

В чем причина поздней имплантации эмбриона у человека?

Мы мало что знаем об этом. Это может быть связано с более медленным, чем в среднем, развитием эмбриона или поздним развитием рецептивности матки, или сочетанием факторов.

Как мы можем улучшить показатели имплантации с помощью ЭКО?

Неудачи ЭКО, по-видимому, в подавляющем большинстве случаев связаны с проблемами качества эмбрионов, а не с маткой. Частично это подтверждается отличными показателями успешности донорства яйцеклеток — даже у пар, у которых ЭКО неоднократно терпело неудачу с использованием собственных яйцеклеток.
Влияют ли гормоны на имплантацию?

Чтобы быть восприимчивой, слизистая оболочка матки должна подвергаться воздействию стероидных гормонов яичников эстрогена и прогестерона в достаточном количестве и в нужное время.

Имплантация эмбриона человеку

После оплодотворения человеческий эмбрион начинает четырехдневное путешествие по фаллопиевой трубе в матку.

Когда эмбрион достигает стадии бластоцисты, в нем развиваются две отдельные популяции клеток. Наружная клеточная масса, называемая трофэктодермой, и внутренняя клеточная масса. Также имеется полость, заполненная жидкостью, как показано на рисунке ниже.

Компоненты эмбриона бластоцисты
Изображение бластоцисты человека Внутренняя клеточная масса – ICM Трофэктодерма – TE Другие изображения бластоцисты и вопросы классификации

  • Компонент трофэктодермы даст начало плаценте
  • Внутренняя клеточная масса станет зародышем

Здоровый эмбрион с бластоцистой будет продолжать расширяться, и затем из оболочки эмбриона начнет вылупляться трофэктодерма. Вылупление у человека обычно происходит на 6-й день. См. рисунок ниже.

Вылупление бластоцисты человека
Вылупление эмбриона бластоцисты Оболочка эмбриона (zona pellucida) находится внизу слева

Подробная информация об имплантации бластоцисты

Клетки трофэктодермы приобретают способность прикрепляться к эндометриальной выстилке матки. В то же время слизистая оболочка матки развивает способность допускать инвазию клеток трофэктодермы из бластоцисты.

Процесс имплантации эмбриона состоит из трех фаз:

  • Приложение
  • Крепление (адгезия)
  • Проникновение (вторжение)

Аппозиция – это «нестабильная адгезия» бластоцист к поверхности слизистой оболочки матки.

Фаза прикрепления включает «стабильное прилипание». Считается, что эта фаза включает передачу сигналов назад и вперед между эмбрионом и слизистой оболочкой.

Фаза проникновения включает инвазию клеток трофэктодермы эмбриона через поверхность слизистой оболочки вглубь стромы слизистой оболочки матки. Таким образом формируется сосудистая связь с матерью.

Сроки имплантации эмбриона у человека

Хорошее исследование имплантации было опубликовано в 1992 г. компанией Bergh & Navot. Они изучили 33 беременности от донорства яйцеклеток или циклов замораживания-оттаивания (FET) с серийными уровнями ХГЧ в крови матерей, чтобы определить время «первого эмбрионального сигнала». Используемый анализ ХГЧ может выявить очень низкий уровень ХГЧ — гормона беременности.

  • Среднее первое обнаружение ХГЧ было в эмбриональном возрасте 7,1 дня
  • Диапазон первого обнаружения составлял от 6,6 до 7,4 дней

Бластоцисты человека должны вылупиться из скорлупы и начать имплантацию через 1-2 дня после переноса бластоцисты на 5-й день ЭКО. В естественной ситуации (не ЭКО) бластоциста должна вылупиться и имплантироваться одновременно – примерно через 6–10 дней после овуляции.

Что такое «окно» имплантации?

После достаточного воздействия гормона эстрогена начало введения гормона прогестерона запускает «часы» — и слизистая оболочка матки проходит через рецептивное «окно» времени, когда может произойти имплантация. До или после этого окна имплантация не может произойти.

Rosenwaks et al в 1987 г. опубликовали исследование, посвященное переносу донорских эмбрионов в естественных циклах. Хорошие результаты они получили при переносе 4-6-клеточных эмбрионов с 17-19-м днем ​​эндометрия (день всплеска ЛГ называли 14-м днем).

Formigli et al. в 1987 г. сообщили о лаваже эмбрионов из маток доноров через 5 дней после овуляции. Затем эмбрионы переносили женщинам-реципиентам. У них были беременности, когда цикл реципиента отставал от матки донора на 4 дня до овуляции и отставал от нее на 3 дня. Это предполагает окно имплантации до 7 дней.

Navot et al., в 1991 г. сообщили о переносе донорских эмбрионов с использованием 2-3-дневных эмбрионов на 15-20 «дней цикла» реципиента (искусственные циклы, контролируемые лекарствами). Беременности наступили в результате переносов во все дни. Это предполагает окно не менее 6 дней.

Предполагаемое окно имплантации может продолжаться с 18-го по 24-й день идеализированного цикла.

Имплантация у некоторых других млекопитающих

Среди разных видов млекопитающих есть несколько очень интересных вариаций.

  • «Отсроченная имплантация», также называемая эмбриональной диапаузой, была описана примерно у 100 видов млекопитающих

Происходит овуляция – спаривание – оплодотворение – и последующее развитие до стадии бластоцисты. Затем бластоциста остается в матке, не имплантируясь и не развиваясь дальше.

У некоторых видов киста желтого тела в яичнике позже реактивируется – в это время эмбрион имплантируется и продолжает развиваться.

Болотный валлаби, сумчатый, является хорошим примером:

  • Это животное спаривается во время беременности, примерно за 4-6 дней до родов
  • Сперматозоид попадает в небеременную матку (это животное имеет двойную матку), и яйцеклетка оплодотворяется
  • Полученный эмбрион развивается до стадии бластоцисты, а затем впадает в «диапаузу» (подобно гибернации)
  • Мать рожает беременность, которая была близка к концу, и после того, как детеныши заканчивают сосать грудь, бластоциста в диапаузе (в другой матке) «пробуждается» и имплантируется, развивается и т. д.

Информация предоставлена ​​и последний раз обновлена ​​(12.06.2019): Мохамад Ирани, доктор медицины

Доктор Мохамад Ирани — репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию.

Нажмите здесь, чтобы узнать больше.

Можно ли имплантировать эмбрион в тот же день, что и перенос эмбриона? • FertiAlly.com

Перейти к содержимому

НОВИНКА: БЕСПЛАТНАЯ ПОДАРКА ЭКО
ПОЛУЧИТЕ БЕСПЛАТНО ЦИКЛ ЭКО ДОНОРСКИХ ЯЙЦ — ПОДАТЬ ЗАЯВКУ СЕЙЧАС >

6 экспертов по фертильности ответили на этот вопрос

Ответ от: Рауль Оливарес, MD

Рауль Оливарес, доктор медицины

Гинеколог, медицинский директор и владелец Barcelona IVF

Имплантация не происходит сразу после переноса эмбриона. Обычно это происходит между 24 и 36 часами после переноса эмбриона. Что мы делаем, так это то, что мы осторожно выпускаем эмбрионы в полость матки, а затем эмбрионы остаются там в течение этих 24-36 часов. Довольно часто пациенты спрашивают нас, что они могут делать после переноса эмбриона, повлияет ли это на имплантацию или нет, в нормальных условиях нет. Например, мы просим наших пациентов приходить с полным мочевым пузырем, мы отпускаем их в туалет после завершения переноса, они даже могут путешествовать в тот же день, когда эмбрионы будут оставаться там, потому что полость матки — это виртуальная полость. , поэтому нет риска, что эмбрионы могут выпасть после переноса независимо от того, что вы делаете. Это абсолютно безопасная процедура, и уже через пару часов можно начинать вести обычный образ жизни.

Почему мы рекомендуем эти два часа после переноса эмбрионов? Это потому, что они могут помочь расслабить матку, и это единственное, что, по-видимому, может улучшить частоту имплантации. По сути, мы хотим, чтобы эта матка оставалась расслабленной, пока эмбрион не будет имплантирован. Если вы хотите расслабиться в эти 24 часа, это нормально, это не будет проблемой, но это не обязательно.

В конце концов, мы можем подумать о том, что делает женщина, когда пытается забеременеть естественным путем. Я имею в виду, что никто не проводит один день дома после секса только потому, что думает, что это улучшит показатели имплантации. Они продолжают вести совершенно нормальную жизнь, они даже ходят в спортзал, могут выпить бокал вина и тому подобное, если эмбрион приживется, он все равно приживется. Не переживайте слишком сильно из-за того, что вы не можете делать после переноса эмбриона, особенно в первые 24 часа, которые вам нужны, которые пройдут до имплантации эмбриона.

Ответ от: Рами Ваким, MD FRCOG FACOG FICS

Прямой ответ: да, может. И этому способствуют две вещи: первая — стадия зародыша (а это 5-й день). Кроме того, эмбрионы начали вылупляться. Итак, если у нас есть бластоциста, которая начала вылупляться, будь то с помощью вспомогательного хэтчинга или клетки уже вышли из оболочки бластоцисты, это фактически означает, что имплантация неизбежна. Поэтому, как только мы вернем его, имплантация должна быть в течение 24 часов.

Ответ от: Алпеш Доши

Алпеш Доши

Эмбриолог, консультант-эмбриолог и соучредитель ЭКО Лондон

Мы точно не знаем, когда имплантируются эмбрионы. Обычно мы говорим, что считаем, что имплантаты имплантируются через 24 часа, но, конечно, если вы делаете перенос эмбрионов на 3-й день, мы знаем, что эмбрионы не имплантируются на 3-й день, они обычно имплантируются на стадии бластоцисты, то есть на 5-й или 6-й день. , так что эмбрионы 3-го дня, вероятно, будут плавать в полости эндометрия, в полости матки еще от 48 до 72 часов, а затем начнут имплантироваться, тогда как бластоцисты потенциально могут начать имплантацию в тот же день, что и перенос эмбриона, или даже через 24 часа, но, к сожалению, мы не знаем, когда происходят эти события, потому что в матке нет камеры, которая бы видела, когда эмбрион имплантируется.

Ответ от: Marcel Štelcl, MUDr, PhD

Имплантация зависит от дня переноса. Конечно, если мы переносим эмбрион третьего дня, этот эмбрион должен развиваться до стадии бластоцисты. Так что это занимает минимум два дня, максимум. пять, эмбрион будет на стадии бластоцисты, а затем будет имплантация. Итак, если мы переносим пятидневный эмбрион, бластоцисту, имплантация может быть сразу после переноса эмбриона, особенно если эмбрион полностью состарился. Я ожидаю имплантации в день перевода, а может и на следующий день.

Ответ от: Али Энвер Курт, MD

Али Энвер Курт, доктор медицины

Гинеколог, специалист по акушерству и гинекологии Vita Altera Центр ЭКО

Обычно, согласно научным исследованиям, мы ожидаем имплантацию эмбриона через два дня после переноса эмбриона. Иногда говорят, что это может быть до пяти дней, но обычно мы ожидаем его на второй или третий день после дня переноса эмбрионов. Физические симптомы не изменятся. Больные обычно ничего не чувствуют.

Ответ от: Карлин Хит, клинический эмбриолог, дип.

Путь ДУ

Эмбрионы начинают процесс имплантации, как только они достигают стадии бластоцисты, что происходит на 5-6 день после зачатия. Если у вас перенос эмбриона на 2-4 день, эмбрион будет безопасно плавать в вашей матке в течение нескольких дней, прежде чем вылупится из своей защитной оболочки и начнется процесс имплантации. Если у вас перенос эмбриона на 5-6 день, эмбрион должен начать имплантироваться в течение дня или около того после переноса.

В процессе имплантации эмбрион вылупляется из своей защитной оболочки и полностью внедряется в слизистую оболочку матки, и этот процесс может занять до недели, прежде чем эмбрион завершится.

Об этом вопросе:

Сколько времени занимает имплантация эмбриона? Как узнать, имплантировался ли эмбрион?

Найти похожие вопросы:

Похожие вопросы

Какие миомы влияют на фертильность?

Мадхави Гудипати, MBBS MD MRCOG

Гинеколог, акушер

+ еще 1 ответ

Смотреть ответы »

Может ли ЭКО вызвать гиперплазию эндометрия?

Патрисио Каламера, доктор медицины, магистр наук, акушер-гинеколог

Гинеколог

Смотреть ответы »

Каковы симптомы тонкой слизистой оболочки матки?

Патрисио Каламера, доктор медицины, магистр наук, акушер-гинеколог

Гинеколог

Смотреть ответы »

Утолщает ли аспирин слизистую оболочку матки?

Патрисио Каламера, доктор медицины, магистр наук, акушер-гинеколог

Гинеколог

Смотреть ответы »

Толщина эндометрия 1,5 см это нормально?

Патрисио Каламера, доктор медицины, магистр наук, акушер-гинеколог

Гинеколог

Смотреть ответы »

Какие продукты утолщают слизистую оболочку матки?

Патрисио Каламера, доктор медицины, магистр наук, акушер-гинеколог

Гинеколог

Смотреть ответы »

Журнал Fertility Road

Единственный журнал для пациентов, посвященный ЭКО.

15 статей и 68 страниц журнала «Все об ЭКО»

Скачать бесплатно >

Что делать до и после переноса эмбрионов: советы по имплантации эмбрионов

Для любого пациента с ЭКО процедура переноса эмбрионов является захватывающим и напряженным этапом в лечении бесплодия. После недель приема лекарств и наблюдения, процедуры извлечения яйцеклеток и тревожного ожидания, чтобы увидеть, как развиваются эмбрионы, этот последний этап процесса ЭКО полон потенциала. После того, как эмбрионы были помещены в матку, должна произойти одна последняя вещь, прежде чем пациентка официально забеременеет: имплантация.

Что такое имплантация эмбриона?

Имплантация происходит, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки в слизистой оболочке эндометрия. При ЭКО это происходит через шесть-десять дней после извлечения яйцеклетки, то есть через один-пять дней после переноса эмбриона. Это соответствует 20-24 дням идеального 28-дневного менструального цикла.

Что влияет на успешность имплантации?

Скорость успешной имплантации эмбрионов в основном зависит от двух факторов: качества эмбриона и восприимчивости матки. Большинство неудач при имплантации происходит из-за хромосомных аномалий эмбриона, что объясняет, почему частота имплантации снижается с возрастом женщины. Если пациент страдает от плохого качества яйцеклеток, полученные эмбрионы могут быть недостаточно здоровыми для имплантации.

Хорошая новость заключается в том, что во многих случаях использование донорских яйцеклеток может помочь решить эту проблему. На рецептивность матки могут влиять многие факторы: гормональные, тироидные и аутоиммунные нарушения, анатомические проблемы с формой или положением матки или проблемы со слизистой оболочкой эндометрия. Тщательный диагностический процесс на ранней стадии лечения должен быть в состоянии выявить эти проблемы, и существуют способы лечения большинства из этих проблем до того, как пациент доберется до стадии переноса эмбрионов.

Многие пациенты спрашивают, что они могут сделать, чтобы помочь имплантации, или есть ли какие-либо советы, чтобы максимизировать шансы на имплантацию эмбриона после переноса. Хотя трудно согласиться с тем, что имплантация в значительной степени находится вне вашего контроля, важно признать, что любое ваше действие вряд ли повлияет на имплантацию эмбриона. Чрезмерная озабоченность воздействием на имплантацию вызывает ненужный стресс в то время, когда вы должны делать все возможное, чтобы расслабиться.

С учетом сказанного есть несколько шагов, которые вы можете предпринять при подготовке к переводу и после процедуры, чтобы обеспечить себе наилучшие шансы на успех.

Перед переносом эмбрионов

Ознакомьтесь с переносом бластоцисты

Эмбрионы можно переносить после трех-семи дней культивирования в лаборатории. Бластоцисты — это эмбрионы на более старой стороне этого диапазона, по крайней мере, после пяти дней развития. Новые разработки в лабораторных технологиях фертильности упростили доведение эмбрионов до стадии бластоцисты перед процедурой переноса.

Перенос бластоцист вместо эмбрионов на ранних стадиях дает больше времени для наблюдения за качеством эмбриона. Это позволяет специалисту выбрать наиболее жизнеспособные эмбрионы для переноса, повышая шансы на успех имплантации. Перенос бластоцисты также более точно имитирует процесс «естественной» беременности: к пятому дню развития естественно оплодотворенного эмбриона он просто покидает фаллопиевы трубы и направляется в матку, а слизистая оболочка матки должна быть наиболее восприимчива к имплантации в этот период. точка.

Рассмотреть возможность скрининга эмбрионов

Генетическое тестирование эмбрионов перед переносом — хороший способ убедиться, что выбраны наиболее жизнеспособные эмбрионы или бластоцисты, что может повысить ваши шансы на имплантацию. Преимплантационный генетический скрининг (ПГС) – это метод, используемый для проверки правильности числа хромосом у эмбрионов. Это позволяет эмбриологу проводить скрининг на широкий спектр генетических мутаций, известных как анеуплоидия (отсутствующие или дополнительные хромосомы), которые могут вызвать неудачу имплантации.

Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД) используется для скрининга нарушений одного гена или хромосомных транслокаций, когда части хромосом перестраиваются. ПГД обычно проводится, когда пациента беспокоят определенные заболевания, такие как:

  • Tay Sachs
  • Муковисцидоз
  • Хрупкая X и другие тяжелые генетические нарушения
  • Также выявляет анеуплоидию

ПГС и ПГД выполняются в лаборатории эмбриологом и могут проводиться с минимальным риском повреждения эмбриона.

Изучите EmbryoScope

Если вы не хотите проходить генетическое тестирование, но хотите получить больше информации о здоровье и развитии ваших эмбрионов во время их культивирования в лаборатории, вы можете изучить возможность использования нового времени. технология лапс-фотографии. Специальный инкубатор под названием EmbryoScope каждые пять минут фотографирует эмбрионы и собирает их вместе в замедленную съемку. Это означает, что эмбриолог может наблюдать, как клетки делятся и развиваются. Распознавание закономерностей в определенных ключевых моментах процесса культивирования может помочь лаборатории решить, какие эмбрионы имеют наилучшие шансы на имплантацию после переноса.

Спросите о вспомогательном хетчинге

Эмбрионы на ранних стадиях окружены очень тонкой оболочкой, известной как zona pellicuda. Прежде чем эмбрион сможет имплантироваться, он должен «вылупиться» из этого покрытия. Есть некоторые свидетельства того, что метод, известный как вспомогательный хэтчинг, может облегчить имплантацию эмбриона ЭКО. Процедура проходит в лаборатории под мощным микроскопом. Эмбриолог делает крошечное отверстие в прозрачной зоне, что может повысить скорость имплантации эмбриона, особенно у пациентов с неблагоприятным прогнозом.

Поговорите со своим врачом о добавках эстрогена и прогестерона.

Тщательно контролируемый прием гормонов до и после переноса может помочь подготовить и поддержать слизистую оболочку эндометрия, чтобы у эмбриона была идеальная среда для имплантации и раннего развития.

После переноса эмбрионов

Успокойся

Хотя нет никаких доказательств того, что постельный режим полезен после переноса, поиск способов расслабиться во время ужасного «двухнедельного ожидания» между переносом и официальным тестом на беременность является здравым смыслом. Вы так много пережили за недели, предшествовавшие переводу, и это важное время, чтобы взбодриться. Высыпайтесь и прислушивайтесь к своему телу: если вы хотите взять выходной, чтобы устроиться на диване и посмотреть Netflix, сделайте это. Если вы чувствуете тревогу и хотите подвигаться, отправляйтесь на спокойную прогулку в какое-нибудь успокаивающее место.

Воздержитесь от энергичных упражнений и половых контактов.

Опять же, вам не нужно ограничивать все свои обычные действия, но на данном этапе упражнения с высокой ударной нагрузкой — плохая идея. Ваши яичники, вероятно, все еще будут увеличены и чувствительны к этому моменту, и их нужно защищать, а тяжелая тренировка также может стимулировать сокращения матки, которых вы хотите избежать по очевидным причинам. То же самое касается полового акта: некоторые эксперты по фертильности расходятся во мнениях относительно того, хорошо это или плохо, но, поскольку это также может вызвать сокращение матки, вы можете перестраховаться и воздержаться в течение нескольких недель.

Ешьте так, как будто вы уже беременны

В Интернете обсуждается множество «диет для имплантации» и «чудесных продуктов», но нет реальных доказательств, подтверждающих их заявления. Если вы слишком сосредотачиваетесь на одном продукте или группе продуктов, вы можете упустить сбалансированное питание, необходимое для формирования здорового ребенка. Лучшей диетой для имплантации является та же диета, которой вы должны придерживаться во время лечения и во время беременности: сбалансированная диета с большим количеством белка, клетчатки и овощей. Избегайте таких продуктов, как рыба с высоким содержанием ртути и мягкие сыры, и проконсультируйтесь с врачом о любых витаминах или добавках, которые вам следует принимать. Конечно, избегайте всех вредных веществ, таких как алкоголь, никотин и кофеин.

Избегайте экстремальных температур

Горячие ванны, сауны, горячая йога или любая деятельность, которая повышает вашу внутреннюю температуру, — это то, чего следует избегать на данном этапе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *