Бюгельный протез на верхнюю челюсть на аттачменах: Бюгельный протез на аттачменах на верхнюю и нижнюю челюсть

Бюгельное протезирование на аттачменах — лучшее решение в съемном протезировании

Популярность бюгельных протезов при выборе способа стоматологической реставрации связана с их физиологичностью, надежностью и малым количеством противопоказаний к установке. Бюгели превосходят мосты и съемные полимерные системы по многим параметрам, а также являются главной альтернативой имплантации. Они относятся к условно-съемным конструкциям (периодически снимаются врачом для профилактического ухода) и применяются при утрате от 2 до 10 – 12 зубов в каждом зубном ряду. Высоким соотношением качества и цены отличаются бюгельные протезы на аттачменах, фиксирующиеся с помощью замковых креплений.

Зубные протезы на аттачменах: функциональные и конструктивные особенности

Стоматологические системы на аттачменах относятся к группе бюгельных протезов, в которых съемные элементы закреплены на металлической дуге («bugel» — дуга (нем.)).

Преимущества этой системы

Достоинства бюгелей пациенты ощущают сразу или через несколько дней после установки. Прежде всего, это отсутствие неудобств, свойственных съемным протезам других типов. Обладателям бюгельных систем не докучают неприятные ощущения присутствия инородного тела. Их не мучают искажение дикции и рвотный рефлекс.

Если говорить о среднесрочном физиологическом влиянии, следует отметить такие плюсы технологии в сравнении с пластиночными и мостовидными протезами:

• Дуга равномерно распределяет нагрузку между левой и правой сторонами зубного ряда.
• Благодаря контакту аттачменов часть нагрузки передается на челюсть через опорные моляры или премоляры.
• Освобождаются десневые сосочки и часть слизистой оболочки.
• Перераспределяется давление между здоровыми зубами и альвеолярными отростками, находящимися под протезами.
• Отсутствие воспалений и инфицирования благодаря периодической чистке снятого бюгеля.
• Возможность контролировать износ элементов конструкции и производить их своевременный ремонт.

Как работает бюгельный зубной протез на аттачменах

Конструкция опирается на витальные моляры или премоляры, альвеолярные отростки, тело челюсти, небо. Нагрузка передается через слизистую оболочку протезного ложа и периодонт. Схема позволяет шинировать сохранившиеся зубы и устранять функциональную перегрузку отдельных зон зубного ряда. Благодаря качественной замковой фиксации горизонтальный вектор окклюзионной реакции минимизируется. Высокая функциональность позволяет полноценно протезировать ряд, даже если в нем осталось всего несколько зубов.

Как устроена конструкция

Система состоит из замков, дуги, седла и базиса с искусственными зубами. Седло, охватывающие части замков (матрицы) и базис, составляют единое целое с дугой. Внутренние части замков (патрицы) жестко устанавливаются на препарированные моляры (премоляры) и (в редких случаях) на импланты. Собственно, стоматологический аттачмент — это и есть совокупность матрицы и патрицы.

Форма и расположение дуги выбираются техником-дантистом в зависимости от дефектов зубного ряда, рельефа альвеолярного отростка, формы неба и других факторов. Обычно бюгели выполняют овальными, полуовальными или полукруглыми.

Базис, крепящийся на седловидной части, опирается на альвеолярный отросток. Кроме передачи и распределения усилий этот элемент важен в качестве защиты протезов от смещения.

Отличия конструкций бюгельных протезов на аттачменах для верхней и нижней челюстей:

• Минимальное количество витальных зубов в ряду. На нижней челюсти — 4; на верхней — 5 – 6.
• Расстояние от дуги до слизистой оболочки. До неба на верхней челюсти — 0,3 – 0,5 мм; до дна полости рта на нижней — 2 – 3 мм.
• Сложность изготовления аттачменов и других элементов бюгельного протеза на уровень выше у протезов для верхней челюсти. В частности, поэтому верхние бюгели дороже нижних.

Виды аттачменов для зубных протезов

В современной ортопедии насчитывается более 100 видов аттачменов. Их принято классифицировать по:

• Месту установки. Коронковые; внекоронковые; межзубные; внутрикорневые.
• Степени подвижности (внутренней и наружной частей относительно друг друга). 3 класса свободы — от жестких до лабильных.
• Конструктивной схеме (способу фиксации). Рельсовые; сферические; балочные; суставные; ригельные.
• Технологии изготовления. Литые и паяные.
• Материалу. Титановые; кобальто-хромовые; из благородных металлов (золото; платина).

Установка бюгельных протезов на аттачменах специалистами клиники «АЛТЕЙДЕНТ» в Перми

Показания к применению и предварительное лечение

Мы успешно практикуем установку бюгельных протезов на аттачменах при дефектах зубных рядов по I – IV классам:

• Двусторонние концевые дефекты.
• Односторонние концевые дефекты.
• Дефекты и утрата более 3 моляров и премоляров в одном ряду.
• Дефекты и утрата более 4 зубов переднего зубного ряда.
• Дефекты рядов в сочетании с заболеваниями пародонта.
• Множественные дефекты.

Относительными противопоказаниями к установке бюгелей наши специалисты считают воспалительные процессы периапикальных тканей опорных зубов, а также низкие, без выраженных экваторов, коронки витальных опорных зубов.

Воспаления излечиваются, а коронка заменяется искусственной.

Глубокий травмирующий прикус с большим перекрытием считается абсолютным противопоказанием к протезированию с помощью бюгелей на аттачменах.

Используемые конструкции и материалы

Зубные техники нашей лаборатории имеют внушительный стаж изготовления бюгельных протезов различных вариантов. Последние годы ведущие ортопеды-стоматологи мира отдают предпочтение конструкциям на основе сферических (шаровидных) аттачменов. Не остается в стороне от мировых трендов и клиника «АЛТЕЙДЕНТ». В большинстве клинических случаев мы рекомендуем пациентам протезы на аттачментах этого типа.

Шаровидные замки позволяют точно базировать зубные протезы при самых критических углах расположения корневых имплантов или опорных зубов. Сферические аттачмены наиболее равномерно распределяют нагрузки, и, при этом, обеспечивают необходимую жесткость крепления.

Мы используем прецизионные и полупрецизионные замки. В первом случае пара матрица-патрица производится на специализированном предприятии. Во втором — лаборатория получает заводскую мастер-модель высокой точности, по которой дантист изготавливает модели аттачмена для конкретного бюгельного протеза.

Дуги и седла бюгельных протезов отливаются из титана и хромо-кобальтовой стали, а сферические аттачмены изготавливаются из специальных высокопрочных сплавов, разработанных для замковых соединений.

В заключении

Если вы хотите вернуть здоровье и безупречную улыбку, наши врачи рассмотрят все возможные технологии, подходящие в конкретной ситуации, и помогут выбрать оптимальную методику. Во многих случаях лучшей альтернативой имплантации является установка съемного зубного протеза на аттачменах. Для записи на бесплатную консультацию позвоните нам по телефону 7 (342) 225-00-10 или воспользуйтесь специальной кнопкой в разделе «Специалисты».

Бюгельные протезы на аттачменах, виды, строение и преимущества

• org/ListItem»> Главная
• Статьи
• Бюгельные протезы на аттачменах

Дата публикации: 17.04.2018

• Виды аттачменов
• Строение шаровидных аттачменов
• Преимущества бюгельных протезов на аттачменах
• Недостатки
• Показания и противопоказания к установке

В ситуациях, когда несъемное протезирования невозможно, важно выбрать вариант съемной конструкции, которая будет обеспечивать максимальный комфорт и функциональность искусственных зубов. Для многих пациентов таким решением стали бюгельные протезы на аттачменах. Важно понимать, что это общее название, потому что аттачмены могут быть различными по материалу изготовления и типу конструкции, но все они работают по одному принципу: протез пристегивается к опоре на десне с помощью замкового соединения. Хотя протез не требует обязательного снятия, при необходимости (или по желанию) пациент может отстегнуть изделие для проведения тщательной гигиены или на время ночного сна.

Виды аттачменов

Изделия различаются по следующим характеристикам:

• Материал изготовления.

Металлические аттачмены выпускаются серийным производством, пластиковые могут создаваться в индивидуальном порядке для решения конкретной задачи в восстановительной стоматологии.

• Место крепления аттачменов.

Искусственные коронки, имплантаты, зубной корень, оставшийся после разрушения коронковой части и т.д.

• Способ замкового соединения.

Варианты замочной конструкции многочисленны – ригельное, рельсовое, штанговое, внутри- и внекоронковое, однако самым распространенным является шаровидное.

Строение шаровидных аттачменов

Часть замка, которая фиксируется на челюсти, и внешне выглядит как небольшой шарик, называется патрицей. Вторая составляющая замкового соединения – матрица – представляет собой полость сферической формы, которая плотно охватывая шарик, надежно удерживает его в себе.

Преимущества бюгельных протезов на аттачменах

• Комфорт.
• Эстетичность.
• Прочность фиксации протеза.
• В большинстве случаев привыкание достаточно быстрое.
• Возможность ремонта (замены замков).
• Равномерность распределения нагрузки на челюстную кость под протезом, особенно по сравнению с мягким нейлоновым протезом.

Недостатки

• При длительной эксплуатации замковое соединение ослабевает, и прочность фиксации протеза снижается – это значит, пора отправляться к ортопеду на перепротезирование.
• Если у пациента аллергия на металлы, то стоит выбрать либо бюгели на пластиковых аттачменах (которые не слишком долговечны), либо отказаться от бюгельного протезирования в пользу другого метода, например, нейлонового.
• Проблематично использовать пациентам с пародонтозом, так как расшатанные зубы не могут выступать в качестве опоры для бюгелей.
• В некоторых случаях установка аттачменов на опорных зубах требует их обтачивания или даже депульпирования.

Показания и противопоказания к установке

Основным показанием является невозможность установки несъемной конструкции и нежелание пользоваться съемным протезом с креплением низкого качества. Аттачмены в этом отношении обеспечат уровень комфорта схожий с натуральными зубами – протез не двигается, не выпадает, не требует дополнительной фиксации кремами, гелями и т.д. Бюгельный протез на аттачменах используется в различных случаях, в том числе сложных:

• множественные недостающие зубы;
• концевые дефекты;
• сильно выраженные челюстные бугры или плоское нёбо;
• парафункциональные проблемы, например, бруксизм;
• атрофические процессы, приведшие к «уходу» костной ткани.

Рекомендация по уходу за таким протезом детально расписываются стоматологом. Помимо тщательной чистки в домашних условиях, необходимо дважды в год проводить профессиональную гигиену в стоматологической клинике.

Полезно знать

История развития стоматологии Читать 8 способов сэкономить на лечении зубов Читать Ацеталовый протез Читать Какая есть гарантия на съемные зубные протезы Читать

Записаться на бесплатную консультацию врача

Ваше Имя

Введите Ваше Имя

Номер телефона

Введите номер телефона

*Отправляя данные, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Главный врач, хирург-имплантолог, челюстно-лицевой хирург, хирург-пародонтолог

Бердзенадзе Зураб Зауриевич

Подробнее

Главный терапевт-эндодонтист, микроскопист

Усова Инга Сергеевна

Подробнее

Хирург-имплантолог, пародонтолог, челюстно-лицевой хирург

Мгдесян Ваге Даниелович

Подробнее

Ортопед, гнатолог

Заривный Сергей Сергеевич

Подробнее

Ортопед

Ярухин Егор Александрович

Подробнее

Ортопед, хирург-имплантолог

Вахтангадзе Реваз Амвросиевич

Подробнее

Терапевт-эндодонтист, микроскопист, детский стоматолог

Щербакова Анна Сергеевна

Подробнее

Все врачи

Наши клиники на карте Москвы

Мы в вконтакте

Изображение не найдено

Применения для идентификации зубных протезов, включая аттачменты, шины Bruxim, CAD/CAM, керамику, полные зубные протезы, коронки и мосты, индивидуальные абатменты, золотые зубные протезы, имплантаты, каппу

Процесс DPid (идентификация зубных протезов) предназначен для всех зубные протезы и приспособления либо путем внедрения кода DPid в устройство, либо с помощью соответствующей идентификационной карты DPid. В случаях, когда устройство слишком маленькое, чтобы физически принять код DPid, или пациент предпочитает не встраивать код DPid в свое устройство, вместо него можно использовать идентификационную карту DPid.

Брайан Карсон, президент CDT Signature Restorations, Fayetteville, NC отзыв: http://www.youtube.com/watch? v=lD4mTMz0HCQ

Категория стоматологического протезирования уровня 1 DPid предназначена для приема:

• Аттачменты, как правило, в сочетании с полными и частичными съемными протезами.
• Шины Bruxim
• CAD/CAM
• Керамика
• Полные зубные протезы
• Корона и мост
• Индивидуальные абатменты
• Золотые зубные протезы, как правило, в сочетании с полными и частичными съемными протезами
• Имплантаты, обычно в сочетании с полными и частичными зубными протезами
• Капы
• Ортодонтия
• Частичные зубные протезы
• Прессованная керамика
• Устройства для остановки дыхания во сне

В особых случаях, когда протез или приспособление не попадает ни в одну из перечисленных категорий, мы разрешаем вам выбрать Другое. Стоматологическая практика или зуботехническая лаборатория также могут напрямую связаться с DPid, чтобы обсудить требования конкретного случая.

Вложение

В большинстве случаев код DPid можно использовать с аттачментом в сочетании с полным или частичным съемным протезом; в противном случае при необходимости вместо нее можно использовать идентификационную карту DPid пациента. Аттачмен представляет собой механическое средство крепления с блокирующими компонентами (матрица/охватывающая часть и патрица/охватываемая часть) фиксированного (привинчиваемого на место) или съемного (защелкивающегося на месте) зубного протеза к кости челюсти пациента или к окружающим постоянным зубам.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные для вложений, включая: производителя, тип, каталожный номер и номер партии, в дополнение к подробным данным, указанным для полных и частичных съемных протезов.

Бруксим Шина

В большинстве случаев код DPid может быть встроен в шину Bruxim. Шина Bruxim – это стоматологический прибор, используемый для предотвращения повреждения естественных зубов из-за привычки пациента непроизвольно скрежетать или сжимать зубы.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные о шинах Bruxim, включая тип, материал и регистрационный номер FDA.

CAD/CAM

Код DPid не может быть встроен в CAD/CAM; однако вместо нее можно использовать идентификационную карту DPid пациента. CAD/CAM — это автоматизированное проектирование (CAD) и производство (CAM) различных типов реставрационных протезов зубов.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные о зубах CAD/CAM, включая: производителя, тип, материал и номер партии.

Керамический

Код DPid не может быть встроен в керамический зуб; однако вместо нее можно использовать идентификационную карту DPid пациента. Керамические зубные протезы создаются путем смешивания фарфоровых порошков и жидкостей в базовую форму, затем лепки и, наконец, обжига при высокой температуре , чтобы сформировать твердую форму зуба естественного вида.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные о керамических зубах, включая производителя и номер партии для типа сплава, Captek, опакера, эмали, дентина, режущего края, глазури, модификаторов и красителей, в дополнение к кодам продуктов FDA и нормативным номерам.

Полный протез

В большинстве случаев код DPid может быть встроен в полный зубной протез. Полный съемный протез — это протез, который заменяет все естественные зубы (зубной ряд) и окружающие ткани зубов верхней (верхней) и/или нижней челюсти (нижнечелюстных). Полный протез может быть съемным или несъемным.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные для полных съемных протезов, включая производителя зубов, ряд зубов, номер пресс-формы и номер оттенка; производитель, название продукта, номер оттенка, волокно и номер партии для акрила, мягких вкладышей, смоляного зубного бонда и покрытия из гидрофильной смолы, в дополнение к кодам продуктов FDA и нормативным номерам.

Корона и мост

Код DPid не может быть встроен в коронку или мост; однако вместо нее можно использовать идентификационную карту DPid пациента. Коронка представляет собой один протез, предназначенный для покрытия измененного естественного зуба с целью восстановления отсутствующей структуры зуба. Мост представляет собой серию зубов, предназначенных для замены отсутствующих естественных зубов путем заполнения промежутка между измененными естественными зубами и прикрепления к ним с обеих сторон. Коронку или мост можно приклеить или механически прикрепить к модифицированному естественному зубу или абатменту имплантата, обеспечивающему поддержку.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные для коронок и мостов, включая: производителя и номер партии для типа сплава, типа сплава амальгамы, композита (включая номер цвета), временной пластмассы для коронок и мостов (включая линию зубов, номер формы и номер цвета). , а также коды продуктов и нормативные номера FDA.

Индивидуальный абатмент

Код DPid нельзя встроить в индивидуальный абатмент; однако вместо нее можно использовать идентификационную карту DPid пациента. Абатмент — это модифицированный естественный зуб или имплантат, который используется для поддержки съемного или фиксации фиксированного зубного протеза.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные для индивидуальных абатментов, включая: производителя, тип, материал, диаметр, высоту, каталожный номер, номер партии, а также коды продуктов FDA и нормативные номера.

Протез Золотые Зубы

В большинстве случаев код DPid может быть встроен в полный или частичный протез, который включает в себя золотой зуб протеза. Золотой зуб зубного протеза может иметь или не иметь дизайн, начиная от простой формы звезды (доступно множество дизайнов) и заканчивая твердым золотым зубом. Протезные зубы могут быть изготовлены и из других драгоценных металлов.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные о зубе с золотым протезом (в дополнение к данным о полном и частичном протезе), включая: производителя, номер зуба, тип конструкции, номер оттенка и тип драгоценного металла.

Имплантат

В большинстве случаев код DPid можно использовать с имплантатом в сочетании с полным или частичным съемным протезом; в противном случае при необходимости вместо нее можно использовать идентификационную карту DPid пациента. Имплантат – это один искусственный зуб или ряд протезированных зубов, которые механически крепятся к челюсти пациента. Тело имплантата — это часть, которая обычно ввинчивается в кость челюсти пациента, а абатмент имплантата — это часть, к которой прикрепляется зубная реставрация.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные об имплантатах, включая: производителя, тип, длину, каталожный номер и номер партии, в дополнение к подробным данным, перечисленным для полных и частичных съемных протезов.

Капа

В большинстве случаев код DPid может быть встроен в каппу. Капа представляет собой съемный стоматологический прибор из эластичного материала, используемый для защиты естественных зубов от травм.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные о капах, включая: тип и материал.

Ортодонтический

В большинстве случаев код DPid может быть встроен в ортодонтический аппарат. Ортопедический протез — это съемный стоматологический аппарат, предназначенный для поддержки, выравнивания или исправления неправильного положения естественных зубов.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные об ортодонтических приспособлениях, включая тип, производителя и номер партии для проволоки, кламмеров, заготовок, акрила, лент, принадлежностей к приспособлениям, насадок и распорных винтов, а также коды продуктов FDA и нормативные номера.

Частичный протез

В большинстве случаев код DPid может быть встроен в бюгельный протез. Частичный протез представляет собой съемный или несъемный протез, который заменяет часть естественных зубов (зубной ряд) и окружающие ткани зубов верхней (верхней) и/или нижней челюсти (нижнечелюстной).

Уровень 1 DPid может предоставить подробные данные для частичных съемных протезов, включая: производителя зубов, линию зубов, номер пресс-формы и номер оттенка; производитель акрила, номер оттенка и номер партии; тип литого сплава, производитель, номер партии и, если сертифицирован IdentAlloy, гибкий производитель, номер оттенка и номер партии; производитель проволочных фиксаторов, тип, размер и номер партии; производитель ацеталя (нейлоновой застежки), тип, размер и номер партии; производитель мягких вкладышей, название продукта, номер оттенка, количество волокон и номер партии; производитель полимерного связующего для зубов, название продукта, номер оттенка и номер партии; производитель покрытия из гидрофильной смолы, название продукта и номер партии; коды продуктов и нормативные номера FDA.

Прессованная керамика

Код DPid не может быть встроен в прессуемую керамику; однако вместо нее можно использовать идентификационную карту DPid пациента. Одиночный прессуемый керамический зуб (коронка) формируется путем прессования керамического материала в форму при высокой температуре и используется для покрытия модифицированного естественного зуба с восстановлением отсутствующей структуры зуба.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные о прессованной керамике, включая: производителя; слиток, оттенок и номер партии; производитель и номер партии модификаторов и красителей; коды продуктов и нормативные номера FDA.

Устройство апноэ во сне

В большинстве случаев код DPid может быть встроен в устройство для лечения апноэ во сне. Подобно капе, изготовленное на заказ устройство защелкивается на верхних и нижних существующих естественных зубах или зубных дугах, позволяя нижней челюсти двигаться вперед, помогая открыть дыхательные пути.

DPid Tier 1 может предоставить подробные данные об устройстве для лечения апноэ во сне, включая тип, материал и регистрационный номер FDA, коды продуктов и нормативные номера.

Чтобы узнать больше о преимуществах DPid, посетите наш веб-сайт или свяжитесь с нами.
Благодарим вас за рассмотрение DPid (идентификация зубных протезов).

Fast – Secure – Affordable

Attachements For Fixed & Removable Dentures in Atlanta, GA

Skip to Content

chevron-leftchevron-rightchevron-upchevron-rightchevron-leftarrow-backstarphonequotecheckbox-checkedsearchwrenchinfoshieldplayconnectionmobilecoin-dollarspoon-knifeticketpushpinlocationgiftfirefeedbubbleshomeheartcalendarprice-tagcredit-cardclockenvelopfacebookinstagramtwitteryoutubepinterestyelpgoogleredditlinkedinenvelopebbbpinteresthomeadvisorangies

Полуточные/экстракоронковые коронки и мостовидные протезы

Полуточные частичные протезы удерживаются во рту с помощью механических блокирующих компонентов. Удлинение частичного протеза особой формы входит в дополнительную принимающую область или выступ естественного зуба, на который установлена ​​коронка, или на него. Компоненты плотно прилегают и состоят из полужесткого металла и другой поверхности, которая также может быть металлом или другим упругим материалом, например нейлоном.

• Если вы являетесь пациентом, нуждающимся в стоматологической помощи или совете, мы не сможем вам помочь. Мы обслуживаем стоматологов и зуботехнические лаборатории и не можем лечить пациентов напрямую.
• Полное имя*
• Фамилия
• Email*
• Телефон*
• Ваше сообщение

Внекоронковые прецизионные аттачмены

Внекоронарные прецизионные аттачмены обычно эластичны, что позволяет свободно перемещать протез и распределять потенциально разрушающие силы или нагрузки от абатментов к поддерживающей кости и тканям. По функциям определяются три характерных движения: шарнирное, вертикальное и вращательное. Чем меньше оставшихся абатментов и чем они слабее, тем больше потребность в упругости или свободном движении, чтобы направить силы от абатментов на поддерживающую кость и ткань через основание протеза.

Преимущества полуточных/экстракоронковых частичных протезов включают:

• Косметически улучшенный литой частичный протез по сравнению с обычными литыми частичными протезами, в которых используются литые кламмеры
• Сливается с остальными естественными зубами
• Функции с более равномерным давлением на оставшиеся естественные зубы, чем у обычных частичных протезов

• Для коронки требуется меньшая редукция зуба, чем при интракоронковом креплении. Кроме того, коронку можно сделать идеальной ширины, так как она не должна приспосабливаться к внутрикоронковому креплению.
• Внекоронковые прецизионные аттачмены обычно легче вставлять и снимать. Они идеально подходят для пациентов с ограниченной ловкостью рук, или если протез имеет сложный путь введения и удаления.
• Женщины с интракоронковыми ретенционными коронками будут собирать пищу и создавать проблемы, когда пациент попытается установить интракоронковый ретенционный протез. Экстракоронковые аттачменты не создают этой проблемы.

аттачмены ERA

аттачмены ERA от Sterngold представляют собой экстракоронковые полуточные аттачмены, предназначенные для комбинированных случаев с использованием фиксированных коронок и мостовидных протезов и съемных литых металлических протезов класса I или II по Кеннеди. Будучи упругими насадками, насадки ERA переносят окклюзионную нагрузку как на опорные зубы, так и на беззубый гребень. Они обеспечивают вертикальную упругость за счет использования нейлоновой патрицы, которая вставляется в металлическую внекоронковую матрицу. Матрица представляет собой пластиковую модель, которая вплавляется в модель коронки или мостовидного протеза для цельной отливки. Штыревая часть удерживается непосредственно в обработанном акриле или остается внутри металлической оболочки ERA, которая затем перерабатывается в акрил. Металлическая оболочка изготовлена ​​из нержавеющей стали, поэтому при желании ее можно припаять или приварить к литой раме. Sterngold предлагает шесть самцов с цветовой кодировкой для шести уровней удержания. От самых легких до самых тяжелых по задержанию, они бывают белыми, оранжевыми, синими, серыми, желтыми и красными.

Насадки Micro ERA

Доступны насадки ERA двух размеров. Из-за его размера мы предпочитаем Micro ERA, так как его можно использовать в большинстве случаев. Насадка Micro ERA на 20 % меньше, чем ERA-RV, что делает ее самой маленькой экстракорональной эластичной насадкой в ​​мире (всего 2 мм в высоту и 3,4 мм в ширину).

Ниже приведена информация о требованиях к пространству для моделей RV (уменьшенная вертикаль) и Micro. Если для размещения нейлоновой патрицы используется металлическая оболочка, добавьте 0,3 мм к необходимому пространству. Если у пациента очень сильный прикус, рекомендуется добавить 1 мм к требуемой высоте. Обратите внимание, что акрил уже сделан для акрила, который будет окружать и удерживать компонент крепления. Толщина акрила окклюзионно по отношению к охватываемому компоненту составляет 1 мм, а толщина акрила сбоку от охватываемого аттачмена составляет 1 мм с каждой стороны.

ERA-RV

Минимальное пространство требуется
Высота
3,5 ммфий Обычная ширина CrownRC

общие рекомендации

FC Ширина (неподвижный компонент аттачмена) = минимальное щечно-язычное пространство, необходимое для охватывающего компонента на мезиальной или дистальной стенке несъемной реставрации.

Ширина RC (съемный компонент насадки) = минимальное щечно-язычное пространство, необходимое для съемного частичного мужского компонента.

При выборе насадки ERA учитывайте следующую информацию, предоставленную компанией Sterngold, производителем насадки ERA.

Ниже приведены общие рекомендации, которые могут помочь вам решить, какая насадка лучше всего подходит для конкретной ситуации. Они основаны на 80-летнем опыте работы с зубными насадками, но окончательный выбор должен основываться на философии, образовании и опыте конкретного стоматолога. В зависимости от ваших ответов на следующий вопрос вы выберете либо неустойчивые вложения, либо устойчивые вложения.

• Костная опора вокруг абатментов. Если костная опора хорошая (потеря костной массы 0–20 %) или если абатменты можно укрепить путем шинирования, предпочтительными соединителями являются неэластичные аттачмены. Если костная опора удовлетворительная (потеря костной массы 20-40%), чаще всего выбирают эластичные аттачмены. Если потеря костной массы составляет 40% или более, более чем вероятно, что абатменты необходимо уменьшить до высоты десневой ткани, а корни использовать для фиксации съемного протеза.
• Состояние гребня. Если беззубый гребень имеет небольшую потерю кости, можно использовать эластичные или неэластичные аттачмены. Но если гребень значительно резорбирован, скорее всего, будут показаны неэластичные крепления.
• Является ли противоположная дуга неупругой (жесткой) или упругой? Два эластичных протеза, как правило, не должны противопоставляться друг другу, так как две подвижные окклюзионные плоскости ухудшают эффективность жевания.

Неэластичные и упругие аттачмены

Выбор аттачменов для частичных протезов — между неэластичными и эластичными. Неэластичные (жесткие) крепления представляют собой очень стабильные соединители с очень небольшим перемещением в работе. Некоторые из них можно использовать для сегментации несъемных частичных протезов, чтобы в будущем упростить переход на съемную реставрацию. В случае частичных съемных протезов дистального выдвижения окклюзионные силы относительно равномерно направлены как на опорные зубы, так и на беззубый гребень. Таким образом, жесткие аттачменты лучше подходят для беззубого гребня, чем упругие аттачменты. Когда опорные зубы стабильны, предпочтительными соединителями часто являются жесткие аттачмены.

Насадки VKS и Preci-Sagix

Подобно насадке VKS-SG от Bredent, Preci-Sagix производится компанией CEKA PRECI-LINE в Бельгии. Насадка Sagix доступна в виде предварительно изготовленной сферы диаметром 1,7 мм и 2,2 мм, которая обеспечивает стабильные и точные результаты. Патрицы на 100% круглые и гладкие, что исключает износ нейлоновых самок. Они также доступны в виде пластиковой литой детали, которая может быть отлита из того же сплава, что и коронка/мост. Для шара диаметром 1,7 мм требуется вертикальное пространство 3,1 мм и диаметр 3,1 мм, а для шара 2,2 мм требуется вертикальное пространство 4,1 мм и диаметр 4,2 мм.

Насадка Sagix имеет сегментированную женскую часть, которая изгибается по высоте контура сферы и захватывает шейку сферы, а также большую часть самой сферы. Стандартная матрица VKS воздействует только на высоту контура сферы, поэтому матрица Sagix обеспечивает дополнительную, более длительную фиксацию для достижения лучших результатов. Матрицы Sagix также совместимы с патрицами VKS-SG, поэтому существующая насадка VKS может выиграть от использования самки Sagix. Изгибание жесткой охватывающей части вокруг высоты контура сферы позволяет охватывающей матрице на 35 % увеличить контактную площадь удержания по сравнению с другими конструкциями охватывающих женских креплений. Это обеспечивает превосходное удержание из-за увеличенной площади поверхности контакта между охватывающей и охватывающей насадками.

^{*Фотографии предоставлены корпорацией Preat.}

^{Изображение предоставлено корпорацией Preat.
Информация предоставлена ​​корпорацией Preat}

Снятие напряжения, ласточкин хвост, стержневые и трубчатые крепления для непараллельных абатментов мостовидных протезов

Используйте, когда абатменты — препарированные зубы или абатменты имплантатов — не параллельны и требуют крепления для независимой посадки коронка и/или мост.

^{Фактический случай, изготовленный Global Dental Solutions.}

Преимущества включают в себя:

• Сегментация мостовидного протеза позволяет уменьшить размер зуба и обеспечить независимую посадку и фиксацию.
• Легче преодолеть параллакс, изготовив группы абатментов параллельно друг другу, чем целую арку.
• Цементирование сегмента проще и точнее, чем цементирование длиннопролетного моста. Гидравлическое сопротивление цемента экспоненциально увеличивается с несколькими единицами.
Сегментация мостовидного протеза
• устраняет потенциально патологические силы поперечной дуги. Когда сила прикладывается к левой стороне мостовидного протеза с полной дугой (в естественном зубном ряду периодонтальная связка допускает незначительное физиологическое движение), потенциальная патологическая подъемная сила передается на абатменты с правой стороны дуги.
• Экстенсивные мостовидные протезы на нижнюю челюсть с большим пролетом могут снизить способность нижней челюсти сгибаться, вызывая травму абатментов. Это особенно заметно в мостовидных протезах с опорой на имплантаты нижней челюсти, поскольку отсутствует подвижность имплантата, компенсирующая жесткость абатмента и обеспечивающая нормальное сгибание нижней челюсти.

Существует два типа фиксаторов напряжения, описание которых приведено ниже.

• Стержневые и трубчатые насадки выше и уже, как и передние зубы, и поэтому обычно используются для шинирования передних зубов. Конструкция аттачмена позволяет эстетически вписать его в контуры коронки/мостовидного протеза. В переднем отделе требуется меньший объем из-за меньшего усилия.
Насадки типа «ласточкин хвост»
• обычно используются для задней сегментации. Как и задние зубы, эти аттачмены короче и шире, чтобы обеспечить эстетическое включение, а также выдерживать повышенные жевательные силы в задних отделах. Когда требуется максимальная эстетика, просто переверните аттачмен: поместите патрицу на абатмент, а охватывающую внутрь промежуточного звена. Это устраняет видимость металла и, при использовании на нижней челюсти, допускает изгиб.

Съемные протезы

Съемные съемные протезы обеспечивают фиксацию протеза для пациентов, страдающих от проблем с ретенцией при обычном полном съемном протезе, особенно для пациентов с прогрессирующей резорбцией альвеолярного гребня. Съемные протезы опираются на два или более абатментов, полностью охватывая их под посадочной поверхностью. (Использование только одного абатмента не рекомендуется.) Съемные протезы предлагают этим пациентам значительно улучшенную фиксацию и стабильность. Насадка для съемного протеза может быть помещена в корни сохраненных зубов или закручена в зубные имплантаты, которые были установлены для их установки.

Несъемные съемные элементы
Информацию о съемных протезах с винтовой фиксацией, обычно называемых несъемными съемными элементами, см. на странице «Несъемные съемные элементы» на нашем сайте.

Корневые абатменты

Корневые абатменты изготавливаются для использования с съемными протезами. Мы можем использовать почти любое крепление съемного протеза в сочетании с абатментом корневого колпачка. У Zest Anchors (LOCATOR), Sterngold (ERA) и Bredent есть жизнеспособные предложения, и это лишь некоторые из них. Абатменты корневого чехлика представляют собой тип крепления шпилек. Дополнительную информацию см. на странице Принадлежности для шипов и стержней.

На изображении показаны два нестандартных корневых чехлика с насадками OC от Bredent. Пожалуйста, обратитесь также к разделу Overdenture на нашем веб-сайте.

На фото показан индивидуальный корневой чехлик с насадкой ERA от Sterngold. Пожалуйста, обратитесь также к разделу Overdenture на нашем веб-сайте.

Шпильки и стержневые аттачмены

Съемные протезы можно фиксировать во рту с помощью стержневых аттачментов или аттачментов на имплантатах, в которых используется комбинация имплантатов, литого или фрезерованного стержня и аттачменов.

Штифтовые аттачмены

Прецизионные штифтовые аттачмены используются на корнях и/или имплантатах для фиксации съемных съемных протезов. Крепления шпилек должны быть параллельны друг другу, чтобы обеспечить простоту установки и удаления и уменьшить потенциальный износ. Большинство брендов предлагают решение для исправления проблем с параллельными имплантатами/расхождением имплантатов. Не совмещайте поднутрения мягких тканей губ с фланцем основания протеза, так как это изменит путь введения и вызовет чрезмерный износ деталей. Крепления-шпильки имеют низкий профиль, чтобы уменьшить нагрузку на удерживающие абатменты, просты в уходе за пациентом с точки зрения гигиены, обеспечивают физиологическое независимое перемещение абатментов и просты в самостоятельном обслуживании. У нас есть опыт использования шпилек различных марок и типов, включая, помимо прочего, Bredent (VKS), Sterngold (ERA), Zest Anchors (LOCATOR) и CEKA/PRECI-LINE.

Имплантационные балки

Имплантационные балки соединяют аттачменты вместе и могут обеспечить повышенную устойчивость протеза. Они могут быть литыми или фрезерованными, при этом литые стержни менее дороги, чем фрезерованные стержни. При отливке балки требуют использования абатментов UCLA. Мы можем отлить стержни из сплава Cr-Co или других сплавов по запросу врача. Фрезерованные стержни изготовлены из титана. Что касается насадок, устанавливаемых на руль, доступно множество вариантов. Одними из самых популярных являются насадки LOCATOR, насадки Sterngold ERA или насадки с шаровым гнездом различных марок. Балки съемных протезов могут быть упругими (с опорой на ткани) или жесткими (с опорой на абатменты), в зависимости от конструкции балки. Перекладины, вытянутые спереди назад, являются жесткими, а те, что расположены в передней области, — упругими. Жесткие стержни направляют силы на абатменты, а упругие стержни направляют силы на ткани и кости. Вы не должны совмещать поднутрения мягких тканей губ с фланцем основания протеза, так как это изменит путь введения и вызовет чрезмерный износ частей съемного протеза.

Мини-имплантат

Представленная в 1999 году как система IMTEC Sendax MDI™, система мини-дентальных имплантатов MDI компании 3M ESPE стала очень популярной системой имплантатов малого диаметра. Мини-имплантаты клинически доказаны и показаны для долгосрочной стабилизации зубных протезов, и могут быть установлены хирургическим путем с помощью простой в освоении 90-минутной безлоскутной процедуры.

Характеристики MDI

• Имплантаты устанавливаются через небольшое пилотное отверстие, а не через полную остеотомию
• Конструкция имплантата для стабильности в мягкой и плотной кости
• Конструкции аттачменов, допускающие расхождение до 30 градусов между двумя имплантатами
• Первоначальную ретенцию можно восстановить, просто заменив уплотнительное кольцо

Мы можем изготовить зубные протезы с использованием корпусов и уплотнительных колец для системы MDI от 3M ESPE или мини-имплантатов любой другой марки.

LOCATOR

Показания
Система крепления имплантатов LOCATOR предназначена для использования с съемными или частичными съемными протезами, полностью или частично удерживаемыми внутрикостными имплантатами на нижней или верхней челюсти. Обратите внимание, что насадки LOCATOR также могут вставляться в эндодонтически пролеченный зуб или на балку.

Характеристики

• Самая низкая высота по вертикали: Общая высота самого нижнего аттачмента LOCATOR (абатмент плюс вилка) составляет всего 3,17 мм для имплантата с внешним шестигранником и 2,73 мм для имплантата без шестигранника.
• Фиксирующая конструкция: Самопозиционирующаяся конструкция позволяет пациентам легко устанавливать съемные протезы без необходимости точного выравнивания компонентов крепления.
• Ретенция внутри и снаружи: уникальная инновация Dual Retention обеспечивает насадке LOCATOR большую площадь ретенционной поверхности, чем когда-либо ранее доступную для других насадок. Сочетание внутренней и внешней фиксации обеспечивает максимально долгий срок службы.
• Использование с непараллельными имплантатами: Нейлоновые вставки для коррекции угла позволяют легко корректировать расходящиеся имплантаты.
• Вращательное поворотное действие: Конструкция поворотной патрицы LOCATOR обеспечивает упругое соединение протеза без какой-либо потери ретенции. Удерживающая нейлоновая вставка остается полностью в контакте с гнездом, в то время как ее металлический колпачок протеза совершает полное вращательное движение над вставкой.

Противоречия

Не подходит, если требуется абсолютно жесткое соединение.

Установка абатмента имплантата LOCATOR

• Чтобы выбрать правильный абатмент имплантата LOCATOR, определите тип имплантата и его диаметр, затем измерьте толщину ткани от апикального края тела имплантата до гребня десны. . Гнездо имплантата ДОЛЖНО быть как минимум на 1,5 мм выше самой высокой точки ткани для полной посадки штыря. Эти 1,5 мм встроены во все манжеты, т. е. высота манжеты 2 мм равна 3,5 мм (2 + 1,5). Таким образом, ваше измерение будет производиться от вершины платформы имплантата до гребня (или самой высокой точки) ткани. Закажите эту высоту манжеты. Выберите ближайшую доступную высоту тканевой манжеты абатмента.

• После завершения периода вторичного заживления десны снимите заживляющую манжету в соответствии с инструкциями производителя используемой системы имплантатов.
• Крайне важно, чтобы вся кость и мягкие ткани были удалены с верхней части тела имплантата, чтобы гарантировать полную посадку абатмента имплантата LOCATOR.
• Специальный драйвер для абатмента LOCATOR предназначен для зацепления с внутренним диаметром абатмента LOCATOR и ввинчивания его в имплантат). Вы можете использовать либо золотой драйвер абатмента #8390 из основного инструмента LOCATOR с шестигранником .050 (рис. 1) или прямым квадратным или защелкивающимся приводом абатмента (рис. 2). Новая удерживающая втулка абатмента LOCATOR #8394 надевается на конец золотого драйвера абатмента и удерживает абатмент на месте, когда абатмент вводят в полость рта. ПРИМЕЧАНИЕ. Динамометрический ключ с шестигранной вставкой 0,050 (1,25 мм) подойдет к задней стороне драйвера абатмента. Динамометрический ключ используется для достижения максимального усилия посадки 30 Н-см, что помогает предотвратить ослабление винта. Ceka Bond от PREAT Corporation хорошо предотвращает постепенное раскручивание резьбы.
• При установке нескольких аттачментов защелкните параллельную стойку в каждый установленный абатмент LOCATOR, чтобы убедиться, что параллельность между имплантатами находится в пределах 10º друг от друга. ПРИМЕЧАНИЕ: если расхождение больше 10º, используйте зеленую вставку № 8547, оранжевую № 8915 или красную вставку № 8548 для исправления расхождения.

Подготовка к отправке случая LOCATOR

При подготовке к отправке нам случая, требующего, чтобы наша лаборатория поместила мужчину LOCATOR, пожалуйста, выполните следующие шаги.

Вариант A:

Использование слепочных колпачков

• Установка надлежащего абатмента имплантата LOCATOR на уровне ткани завершена.
• Поместите слепочный трансфер LOCATOR с черным патрицем на каждый абатмент LOCATOR (рис. 1). Для них требуется высота 4,5 мм. Низкопрофильной альтернативой является использование металлических корпусов.
• Снимите оттиск, используя твердый оттискной материал, соблюдая осторожность, чтобы не сдавить мягкие ткани. Слепочный трансфер LOCATOR сконструирован с минимальной ретенцией, позволяющей захватывать оттискной материал.
• Установите аналог абатмента LOCATOR на каждый слепочный трансфер в оттиске. Аналог не должен упасть при переворачивании вверх ногами с вибрацией (рис.2). *Наша лаборатория выполнит этот шаг.

Вариант B:

Использование металлических корпусов вместо слепочных колпачков

• Вставьте колпачок LOCATOR с черной патрицей для обработки в каждую цементируемую матрицу или, если хотите, аналог слепка #8505 (рис.