37 неделя беременности температура 38: Температура при беременности

Выкидыш, как избежать — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после выкидыша

• Галерея
• Новости
• Блог
• Отзывы
• Вакансии
• Лицензии
• Страховые партнеры
• Контролирующие организации
• График приема граждан по личным обращениям
• Что надо знать о коронавирусной инфекции?
• Правила для пациентов
• Онлайн-консультация врача
• Корпоративным клиентам
• Документы

Выкидыш всегда связан с тяжелыми последствиями для всего организма женщины и для ее репродуктивных органов в особенности, так же он отражается на семейной ситуации, нарушает рабочий график женщины. Неблагоприятный исход беременности требует больших душевных и физических затрат со стороны родителей. Поэтому обращение к врачам за выяснением причин проблемы составляет самый первый и правильный шаг на пути к рождению ребенка.

Любой грамотный гинеколог скажет, что проблему выкидыша можно решить. При грамотной подготовке к беременности и ее ведении в следующий раз у Вас будет благополучное завершение беременности. Большинство девушек после выкидыша впадают в крайность: принимают попытки скорее забеременеть снова. А если это удается, то выкидыш очень часто повторяется. А нужно дать организму отдохнуть 2-3 месяца, затем выявить и устранить причину. И только потом пробовать.

Причины выкидыша

Многие убеждены, что выкидыш происходят из-за падения, ушиба или другого какого-то физического потрясения. Любая женщина, у которой был выкидыш, может вспомнить, что незадолго до этого она или падала, или подняла что-то тяжелое. И уверена, что потеряла будущего ребенка именно из-за этого. Однако падают и поднимают тяжелое и те женщины, беременность которых прошла нормально. Большинство внезапных выкидышей происходит не поэтому. Причина в нарушениях самой беременности. Примерно половина выкидышей происходит по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть наследственным или случайным. Милосердная природа, следующая во всем принципам естественного отбора, уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. Но пугаться этого не стоит. То, что в одном зародыше оказался дефект, вовсе не означает, что и все остальные будут такими.

В другой половине выкидышей почти всегда виноват организм женщины. Они вызываются различными известными и неизвестными факторами, такими как: острые инфекционные заболевания, перенесенные в первом триместре беременности, плохая экология или тяжелые условия труда, чрезмерное психологическое или физическое напряжение, неправильное развитие матки, радиация, алкоголь, курение и некоторые виды лекарств.

Причины выкидыша на ранних и более поздних сроках могут различаться, хотя могут и совпадать. Самое главное — выяснить и устранить или компенсировать Вашу собственную причину невынашивания. Обнаружив причину, гинеколог подскажет, как избежать очередной потери.

Замершая беременность

В статистику выкидышей входит и «замершая беременность». Иногда так происходит, что зародыш погибает и задерживается в полости матки. Чаще всего этот факт выявляется на УЗИ. Погибший плод может начать разлагаться, а это, тем самым, приведет к отравлению материнского организма.

Врачи прибегают к хирургическому выскабливанию, которое связано с риском воспалений и осложнений. При таком выкидыше следующую беременность планируют после полного восстановления организма – не раньше года. За этот год придется выяснить причину замершей беременности и провести лечение.

Выкидыш на сроке до 6 недель

Основными причинами выкидыша на этом строке являются пороки развития самого эмбриона. Статистика гласит, что от 70-90 % эмбрионов имели хромосомные нарушения: они случайны и не возникнут при других беременностях. Возможно, вы приболели, принимали лекарства или были под воздействием иных вредных факторов. Судьба вас уберегла от ребенка с пороками развития.

Организм человека совершенен и сам находит способ исправить ситуацию выкидышем. Сегодня для вас – это трагедия. Настоящей трагедией стало бы сохранение и рождение больного, нежизнеспособного ребенка. Так что не плачьте и поймите: все к лучшему, слезами горю не поможешь… И через тройку месяцев попробуйте повторить попытку – почти наверняка она окажется удачной.

Следует также учесть, что факт выкидыша еще не означает, что вы что-то потеряли. Так на сроке 7-8 недель обнаруживается отсутствие эмбриона в плодном яйце – «анэмбриония». Есть мнение, что в 80-90 % случаев выкидыши – это недиагностированные неразвивающиеся беременности.

Выкидыш на сроке от 6 до 12 недель

Выкидыш в этом периоде тоже считается ранним. Наиболее частыми его причинами являются:

Эндокринные нарушения

Эндокринные нарушения, когда яичники синтезируют недостаточно гормонов для удержания плода в утробе матери, либо увеличено количество мужских половых гормонов, – одна из наиболее распространенных причин невынашивания беременности и выкидыша.

Нарушение баланса гормонов в организме женщины с большой вероятностью может привести к прерыванию беременности на раннем сроке. При недостатке главного гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками, это случается чаще всего. Еще одна гормональная проблема – повышение тонуса матки, провоцирующее изгнание плода.

Прогестерон обеспечивает подготовку слизистой матки к имплантации, и является гормоном сохранения беременности в первые месяцы. Если же зачатие происходит, зародыш не может должным образом закрепиться в матке. В итоге плодное яйцо отторгается. Но беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона при благовременном обнаружении этой проблемы.

Также причиной раннего выкидыша может быть избыток мужских половых гормонов, подавляющих выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко, причиной повторяющихся выкидышей являются андрогены, влияющие на формирование и развитие беременности; так же гормоны щитовидной и железы надпочечников. Следовательно, изменение функции этих желёз может привести к выкидышу.

Недолеченные половые инфекции

Эту проблему необходимо решить еще до зачатия. Зачастую причиной выкидыша становятся инфекции, передающиеся половым путём: сифилис, трихомониаз, токсоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирусная и герпетическая инфекции. Их влияние на плод и течение беременности различно у каждой женщины и зависит от сроков инфицирования, активности микроорганизма, степени иммунной защиты и наличия других неблагоприятных факторов. В зависимости от ситуации они могут привести к формированию пороков развития плода, его внутриутробному инфицированию, фето-плацентарной недостаточности, выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам. Инфицирование плода и поражение оболочки плода приводит к выкидышу. Во избежание этого, лечение инфекций стоит проводить до беременности. Применение терапии возможно и во время беременности по предписанию врача.

Вирусные инфекции и другие заболевания

К выкидышу могут привести любые заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры выше 38^оС. Краснуха, грипп и вирусный гепатит – занимают лидирующую позицию в этом списке. На сроке 4-10 недель для беременности стать трагичной может и обычная ангина, более серьезный риск несет за собой пневмония. Пиелонефрит и аппендицит может вызвать ранние роды. Планируя беременность, обязательно нужно пройти медицинское обследование, чтобы выявить и пролечить очаги инфекций.

Крайне опасна во время беременности краснуха – она приводит к тяжелейшим порокам развития плода, поэтому заражение ею во время беременности является показанием для медицинского аборта.

Любое заболевание на фоне беременности может привести к нежизнеспособности зародыша. И организм путем выкидыша страхует вас от нежелательного потомства. При таком выкидыше следующая беременность имеет все шансы пройти благополучно.

Иммунные причины выкидыша

Иногда в крови беременной образуются антитела, враждебные плоду. Эту причину можно спрогнозировать и устранить заранее. Чаще всего конфликт возникает, когда эмбрион наследует положительный резус-фактор отца, а отрицательный резус-фактор организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Постоянный контроль титра антител и введение антирезусных иммуноглобулинов позволяет поддержать и сохранить беременность. При иммунном конфликте также используют препараты прогестерона для профилактики невынашивания плода, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие.

Пониженный иммунитет

Пониженный иммунитет беременной также относится к иммунным причинам. Организм просто не в состоянии вырастить в себе новую жизнь. Вам нужно позаботиться о себе и восстановиться до следующего зачатия.

Анатомические причины выкидыша

Анатомические причины невынашивания – самые трудноразрешимые. Пороки развития матки – серьезное основание выкидыша. Иногда с этим приходится просто смириться.

Выкидыш на сроке от 12 до 22 недель

Такой выкидыш считается поздним. Причины его совпадают с причинами выкидышей на ранних сроках (анатомические, иммунные, инфекционные, эндокринные).

На таком сроке выкидыш случается еще и из-за истмико-цервикальной недостаточности – слабая шейка матки не может удержать плод и раскрывается. По этой причине выкидыш может произойти во 2-3 триместре. Истмико-цервикальная недостаточности наблюдается у 15,0-42,7% женщин, страдающих невынашиванием. Тщательное наблюдение за беременной позволяет вовремя выявить проблему и произвести хирургическую коррекцию шейки до наступления родов.

При истмико-цервикальной недостаточности существует только один метод лечения — это механическое сужение канала шейки матки. Для этого шейку либо зашивают, либо одевают на нее специальное кольцо. Однако последний метод менее эффективный, т.к. кольцо может легко соскальзывать с шейки, тогда оно уже не будет сдерживать процесс ее раскрытия.

После наложения швов, при необходимости, возможно применение антибиотиков и препаратов, нормализующих микрофлору влагалища. Обработку влагалища и контроль за состоянием швов проводят ежедневно в течение 5 дней. Швы снимают в 37-38 недель и при преждевременном начале родовой деятельности.

Истмико-цервикальная недостаточность может быть первичной (без видимых причин), может являться следствием абортов или гормональных нарушений (повышенного уровня андрогенов – мужских половых гормонов или их предшественников).

Выкидыш на сроке после 22-й недели

Такую потерю трудно забыть. Акушеры говорят о преждевременных родах после 28-й недели беременности. Традиционно, жизнеспособным считается ребенок, рожденный именно после этого срока. Но медицине известно немало случаев, когда удавалось сохранить жизнь и более ранним деткам.

Рекомендуем Вам тщательно обследоваться на предмет невынашивания беременности, проверьте вышеперечисленные факторы. Кроме них причиной выкидыша может быть антифосфолипидный синдром, при этом организм женщины воспринимает ребенка, как нечто чужеродное и отторгает его. Это заболевание, как и другие перечисленные поддается коррекции, т.е. у Вас есть вполне реальные шансы выносить ребенка.

Выкидыши из-за нарушений гемостаза

Все вышеперечисленные причины составляют лишь 30-40%. До 70% выкидышей обусловлено нарушениями в системе свертываемости крови (гемостаза).

Нарушения свертывающей системы крови, приводящие к потере беременности, можно разделить на тромбофилические (повышенная свертываемость) и геморрагические (склонность к кровотечениям). Обе эти крайности опасны для плода. Различные нарушения, приводящие к формированию мелких тромбов приводят к тому что плод теряет достаточное кровоснабжение, нарушается развитие и плод отторгается.

Основные геморрагические изменения могут проявиться еще в детском возрасте в виде повышенной кровоточивости при порезах, удалении зубов, начале менструации. Но порой они заявляют о себе только при беременности и являются причиной выкидыша. Кровотечения на ранних сроках и отслойку хориона трудно остановить.

Вы можете и не догадываться, но непонятные головные боли, слабость, утомляемость, временное снижение обоняния или слуха могут оказаться симптомами нарушений в свертывающей системе крови.

При планировании беременности нужно пройти генетическое обследование и при необходимости начать лечение.

Желательно обследоваться на скрытые дефекты гемостаза даже тем, кто считает себя здоровым. Это позволит прогнозировать возникновение осложнений и предупредить потерю. Заранее начатая терапия позволяет предупредить выкидыш в 98% случаев. Если дефекты гемостаза обнаружились уже при беременности, сохранить ее бывает сложно.

Что делать после выкидыша?

Выявлять причину! Идеальный вариант – обследоваться будущим родителям: гораздо разумнее отложить зачатие и потратить два-три месяца на выявление причин, чем рискнуть снова забеременеть, провести два месяца в ожидании, а потом все вновь потерять и все равно отправиться к врачам.

Пока вы не поняли причину, она не испариться. В большинстве случаев, ответы лежат на поверхности. Позаботьтесь о своем здоровье и о своем будущем малыше.

Записывайтесь на консультацию акушер-гинеколога по телефону +7(495)150-60-01

Тян Оксана Александровна

Врач-акушер-гинеколог Врач высшей категории Опыт работы: 26 лет

Волкова Полина Дмитриевна

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Врач высшей категории Опыт работы: 35 лет

Постникова Надежда Анатольевна

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Опыт работы: 35 лет

Моисеева Алла Витальевна

Врач-акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Врач первой категории Опыт работы: 37 лет

Заболотнова Ольга Валентиновна

Врач-акушер-гинеколог Врач первой категории Опыт работы: 26 лет

Щелокова Елена Николаевна

Врач-акушер-гинеколог Врач высшей категории Опыт работы: 38 лет

Максимова Тамара Анатольевна

Врач-акушер-гинеколог Опыт работы: 7 лет

Фамилия имя и отчество полностью: *

Номер пропуска или медкарты:

Контактный телефон: *

Выберите день приема:

Дополнительная информация:

Я не робот

Нажимая кнопку «Отправить заявку» вы соглашаетесь с условиями Политики конфиденциальности и Пользовательского соглашения

 

Повышенная температура без симптомов — причины и лечение

Постоянно повышенная температура также носит название гипертермии. Является чрезмерной реакцией организма на внутренние процессы. Отмечается при патологиях в любой системе или части тела. Если не спадает длительный период, то указывает на серьезные неполадки в организме.

Повышенная температура бывает трех типов:

• низкого уровня – от 37,2 до 38 градусов
• среднего уровня – от 38 до 40 градусов
• высокого уровня – от 40 градусов и более.

Нормальным считается колебание от 36,6 до 37,2 градуса. Свыше 42,2 градуса обычно вызывает утрату сознания, а если удерживается на высоком уровне продолжительный период, то провоцирует повреждение мозга. По длительности течения повышенная температура делится на:

1. рецидивную
2. постоянную
3. временную
4. перемежающуюся.

Чаще всего гипертермия вызывает озноб, лихорадку, ломоту в теле, увеличенное потоотделение, некомфортное самочувствие. Может не сопровождаться головной болью. Среди возможных причин постоянно высокой температуры отмечаются:

• расстройство иммунной системы
• воспалительные процессы
• опухоли
• нарушение терморегуляции
• прием лекарственных препаратов
• некоторые процедуры
• хронические инфекции
• глистные инвазии
• неврозы
• синдром хронической усталости
• гиперфункция щитовидки
• аутоиммунные заболевания
• ревматические болезни и проч.

Иммунные расстройства

При подобных дисфункциях наблюдается низкая гипертермия – в пределах 37,2-38 градусов. Время от времени могут быть перепады и среднего уровня. Наряду с типичными проявлениями (утрата массы тела, высокая утомляемость), также возникает повышенная потливость в ночное время.

Воспалительные процессы

Скачок температуры может быть внезапным (при токсическом шоке) или постепенным (при пневмонии микроплазменной). По степени проявления гипертермия в данном случае способна быть высокой или низкой. Если температура увеличивается на фоне учащенного сердцебиения (тахикардии), спутанности сознания и одышки, это может свидетельствовать об очень опасном синдроме – септическом шоке. Он возникает при грамотрицательной бактериемии и перитоните.

Опухоли

При первичных онкологических опухолях (а также метастазах) зачастую отмечаются затяжные периоды довольно высокой температуры тела. Они имеют различные свойства. При острой лейкемии, например, возникает низкая гипертермия медленного прогрессирования. Сопровождается кровотечениями и бледностью кожных покровов. Однако в определенных случаях (при этом же заболевании) высокая температура, наоборот, дает резкий скачок.

Нарушение терморегуляции

Оно сопровождается внезапным ростом температуры вплоть до 41,7 градуса. Как правило, отмечается при таких опасных недугах, как злокачественная гипертермия, тиреотоксический криз, инсульт, а также поражение ЦНС (центральной нервной системы). Повышенная температура (низкого и среднего уровня) дополняется увеличенным выделением пота.

Прием лекарственных препаратов

В данной ситуации постоянно повышенная температура обусловлена чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда, сульфаниламидам, противогрибковым средствам и некоторым другим лекарствам. Также она появляется при химиотерапии и приеме медикаментов, которые провоцируют сильное выделение пота.

Процедуры

Постоянная гипертермия перемежающегося характера отмечается в ходе послеоперационной реабилитации. Обычно она продолжается почти весь период восстановления организма. Провоцируется вмешательством в естественную структуру организма и является его защитной реакцией на проведенные манипуляции (резекция ткани, наложение швов и проч.). Постоянно высокая температура тела также вызывается радиологическим обследованием с применением контрастных сред.

Хронические инфекции

Протекающие скрыто инфекции способны давать длительную и устойчивую гипертермию. Как правило, повышенная температура провоцируется вирусами гепатита нескольких форм (TTV, E, B, D, C, G), сальмонеллой, боррелией, токсоплазмой, микоплазмами, хламидиями, вирусом герпеса (6, 2 и 1), Эпштейна-Барра, цитомегаловирусом, стрептококками и проч. Она очень устойчива при хронических процессах в носовых пазухах, миндалинах и в глотке.

Глистные инвазии

Они тоже дают высокую температуру, которая удерживается на протяжении долгого периода. Причем в анализах кала паразиты могут отсутствовать. Более точные данные получают методом сдачи крови на установление антител к гельминтам. Повышенная температура носит стойкий характер и способна давать резкий скачок при массовой интоксикации организма продуктами жизнедеятельности паразитов.

Синдром хронической усталости

Это – одно из самых распространенных состояний современного человека. И в то же время синдром с наиболее длительной стойкой гипертермией. Сопровождается нервным истощением, депрессией, мышечной и суставной болью, быстрым утомлением.

Гиперфункция щитовидки

Если щитовидная железа начинает слишком интенсивно работать или воспалена, она тоже провоцирует рост температуры на достаточно длительный период. При этом характерные симптомы дисфункции железы могут отсутствовать. Болезни выявляют лишь лабораторные анализы крови.

Аутоиммунные заболевания

В данном случае увеличение температуры тела, которое невозможно сбить долгое время, обуславливается атакой иммунной системы на ткани организма. Возникают немотивированная слабость, потеря веса и некоторые другие симптомы.

Неврозы

Они – частая причина постоянно повышенной температуры. Связаны с дисфункцией головного мозга. Точнее – гипоталамуса, который является главным температурным регулятором. Также возникают в результате вегето-сосудистой дистонии (как одного из факторов нервных состояний).

Ревматические болезни

Эти заболевания довольно часто сопровождаются немотивированной, на первый взгляд, высокой температурой. Отмечаются при большом ряде недугов ревматического характера. Самое проблематичное среди них – красная волчанка.

Не откладывайте, запишитесь на прием к терапевту прямо сейчас.

Должен ли я идти в отделение неотложной помощи, если у меня жар во время беременности? Вот что вам нужно знать

Life

ND3000/Fotolia

By Caroline Tung Richmond

Обновлено: декабря 2019 г.

Изначально. Потоотделение, озноб, потеря аппетита — лихорадка никогда не приносит удовольствия. Обычно вы лечите лихорадку, свернувшись калачиком в постели и выпивая много воды, но когда вы беременны, вы думаете о гораздо большем, например, следует ли вам обратиться в отделение неотложной помощи с лихорадкой во время беременности. Может ли скачок температуры нанести вред ребенку? Хотя вы можете захотеть паниковать, сделайте глубокий вдох и помните, что ваши медицинские работники готовы помочь.

Независимо от того, ждете ли вы своего первого ребенка или пятого, вы можете испытывать беспокойство, когда у вас поднимается температура. В качестве быстрой уверенности: если ваша температура ниже 100,4 градусов по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) и у вас нет симптомов гриппа, вам не нужно сразу обращаться к врачу, согласно данным клиники Майо. Просто продолжайте следить за своей температурой и отмечайте любые возникающие симптомы. Но если вы все еще беспокоитесь — даже если у вас всего лишь небольшая температура — обратитесь к своему врачу. «Не стесняйтесь звонить своему врачу, если у вас повышенная температура», — говорит Ромпер доктор Ева Мартин, основатель Elm Tree Medical Inc. «Некоторые женщины беспокоятся о том, чтобы позвонить из-за ложной тревоги, но я обещаю, ваш врач будет гораздо счастливее услышать от вас, чем пропустить что-то серьезное».

Если ваша температура поднимается выше 100,4 градусов по Фаренгейту, пришло время позвонить своему врачу и, возможно, пройти обследование. У вас может быть просто обычная простуда, но может быть и грипп, который иногда требует противовирусных препаратов. Как правило, лихорадка во время беременности излечима и не всегда является поводом для полной паники. Но исследование Annals of Epidemiology показало, что существует некоторая корреляция между женщинами, у которых была лихорадка непосредственно перед беременностью или во время ранней беременности, и дефектами нервной трубки у младенцев. Но этот риск также увеличился, когда женщины, сообщившие о лихорадке, также сообщили, что не принимают рекомендуемые 400 мкг фолиевой кислоты, отмечает CDC. Поэтому обязательно поговорите со своим врачом о витаминах для беременных и убедитесь, что вы получаете необходимую фолиевую кислоту.

isayildiz/E+/Getty Images

Хотя в большинстве случаев лихорадка не вызывает беспокойства, бывают случаи, когда вам следует отправиться прямо в отделение неотложной помощи. «Если вы не можете связаться с врачом или чувствуете себя ужасно, не стесняйтесь обратиться в отделение неотложной помощи», — говорит доктор Камила Филлипс, акушер-гинеколог в Нью-Йорке и основательница OBaby Maternity and Parent Education. «Лучше перестраховаться, чем потом сожалеть, особенно когда вы беременны». Филлипс говорит Ромперу, что вы также должны обращать внимание на такие симптомы, как тошнота, рвота или озноб, потому что они могут быть признаками инфекции мочевыводящих путей, от которой беременным женщинам может быть очень плохо.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание? Одышка или боль в груди, по словам доктора Сета Планчера, акушера-гинеколога из штата Нью-Йорк. Но держите своего поставщика медицинских услуг в курсе, если вы решите пойти в больницу. «Всегда не стесняйтесь звонить своему врачу, чтобы обсудить свои симптомы, хотя никогда не будет ошибкой обратиться в отделение неотложной помощи», — говорит он Ромперу.

Если у вас лихорадка, то волноваться вполне понятно. Но помните, что ваш врач или акушерка хотят услышать от вас, и что у вас всегда есть возможность отправиться в отделение неотложной помощи. Даже если все, что вы получите от посещения больницы, — это душевное спокойствие, оно того стоит. А пока поговорите со своим лечащим врачом о том, какие лекарства принимать для снижения температуры. Клиника Майо отметила, что тайленол и другие ацетаминофены, как правило, безопасны во время беременности, но на всякий случай обратитесь к своей команде.

Ссылки на исследования:

Керр С., Паркер С., Митчелл А., Тинкер С., Верлер М. (2017) Периконцепционная материнская лихорадка, потребление фолиевой кислоты и риск дефектов нервной трубки. Анналы эпидемиологии, sciencedirect. com/science/article/abs/pii/S1047279717302624.

Эксперты :

Доктор Ева Мартин, основатель Elm Tree Medical Inc

Доктор Камела Филлипс, OB-GYN и основатель Obaby Cathernity Education и родительского образования

и основатель Obaby Cathernity Eduction and Parent Lexing

и основатель Obaby Cathernity And Fabila Д-р Сет Планчер, акушер-гинеколог

Первоначально эта статья была опубликована 27 апреля 2017 г.

Проблемы, связанные с беременностью – Библиотека медицинской информации

Вы беременны?

В этом разделе рассматриваются проблемы, непосредственно связанные с беременностью, а также симптомы, которые могут быть более серьезными для беременных женщин.

Да

Беременность

Нет

Беременность

Сколько вам лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина? 100112 теперь в районе, где у вас есть симптомы.

Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.

Если у вас есть некоторые органы обоих полов, вам может потребоваться пройти этот инструмент сортировки дважды (один раз как «мужской» и один раз как «женский»). Это позволит убедиться, что инструмент задает правильные вопросы для вас.

Есть ли у вас симптомы шока?

Да

Симптомы шока

Нет

Симптомы шока

Сколько недель вы беременны?

Менее 20 недель

Менее 20 недель беременности

20 недель до 23 недель

20 недель до 23 недель беременности

24 недели до 37 недель

24 недели до 37 недель беременной

Более 37 недель

Беременность более 37 недель

Выпячивается ли пуповина или ножка ребенка во влагалище?

Если это произойдет, у вас будут и другие симптомы. Жидкость может вытекать из вашего влагалища из-за разрыва амниотического мешка, или у вас могут быть схватки или другие признаки родов.

Да

Выпячивание пуповины или ножки ребенка во влагалище

Нет

Выпячивание пуповины или ножки ребенка во влагалище

Ваш ребенок двигается меньше, чем обычно?

«Меньше двигаться» означает двигаться или пинать менее 10 раз за 2 часа. Некоторые дети делают это в определенное время дня.

Да

Снижение подвижности ребенка

Нет

Снижение подвижности ребенка

Есть ли у вас какие-либо признаки родов?

Это означает нечто большее, чем просто слабые схватки, о которых вы можете говорить, или которые нерегулярны или могут даже прекратиться на некоторое время.

Да

Признаки родов

Нет

Признаки родов

Есть ли у Вас симптомы преждевременных (ранних) родов?

Да

Симптомы преждевременных родов

Нет

Симптомы преждевременных родов

Были ли у Вас вагинальные кровотечения за последние 48 часов?

Да

Вагинальное кровотечение

Нет

Вагинальное кровотечение

Когда это кровотечение было самым сильным, оно было тяжелым, умеренным, легким или минимальным?

Тяжелая

Сильное кровотечение

Среднее

Среднее кровотечение

Легкое

Легкое кровотечение

Минимальное

Минимальное кровотечение

3 90 У вас был приступ?

Да

Припадок

Нет

Припадок

У вас проблемы с дыханием (более чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание, более чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание, более чем заложенный нос

Как бы вы описали проблему как тяжелую, умеренную или легкую?

Тяжелая

Сильная затрудненность дыхания

Умеренная

Умеренная затрудненность дыхания

Легкая

Легкая затрудненность дыхания

У вас тошнота, рвота или диарея?

Тошнота означает, что вы чувствуете тошноту в желудке, как будто вас вот-вот вырвет.

Да

Тошнота, рвота или диарея

Нет

Тошнота, рвота или диарея

Вы думаете, что у вас может быть обезвоживание?

Да

Возможен обезвоживание

Нет

Возможен обезвоживание

Являются ли симптомы тяжелыми, умеренными или легкими?

Тяжелое

Тяжелое обезвоживание

Среднее

Умеренное обезвоживание

Легкое

Легкое обезвоживание

У вас есть проблемы с питьем достаточного количества жидкости, чтобы возместить потерянную жидкость?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Вы должны быть в состоянии принять и сохранить много жидкости.

Да

Не в состоянии поддерживать потребление жидкости

Нет

В состоянии поддерживать потребление жидкости

Есть ли в рвотных массах больше, чем следы крови?

Да

Больше следов крови в рвотных массах

Нет

Больше следов крови в рвотных массах

Рвота более 3 раз в день?

Да

Рвота более 3 раз в день

Нет

Рвота более 3 раз в день

Вы потеряли не менее 0,5 фунта (0,2 кг) за последние 48 часов (2 дня) или не менее 2 фунтов 9 унций ( 1 кг) за последнюю неделю?

Да

Потеря веса

Нет

Потеря веса

У вас появилась новая головная боль, которая отличается от типов головных болей, к которым вы привыкли?

Да

Новая или другая головная боль

Нет

Новая или другая головная боль

У вас сильная головная боль, которая началась внезапно и является самой сильной головной болью в вашей жизни?

Это, вероятно, не будет похоже ни на одну головную боль, которая у вас была раньше.

Да

Внезапная сильная головная боль

Нет

Внезапная сильная головная боль

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: Сильная боль

Сильная боль

От 5 до 7: Умеренная боль

Умеренная боль

От 1 до 4: Слабая боль

Слабая боль

Возникли ли у вас новые проблемы со зрением, такие как нечеткость или ослабление зрения или вспышки света?

Да

Проблемы со зрением

Нет

Проблемы со зрением

У вас есть боли в животе, области таза или спине?

Да

Боль в животе, тазовой области или спине

Нет

Боль в животе, тазовой области или спине

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 означает отсутствие боли, а 10 означает сильную боль ты можешь представить?

8–10: Сильная боль

Сильная боль

5–7: Умеренная боль

Умеренная боль

1–4: Легкая боль

Легкая боль

У вас нет родов?

Да

Боль в животе (не схватки)

Нет

Боль в животе (не схватки)

Есть ли у вас боли в верхней правой части живота?

Подумайте о четырех областях живота: вверху справа, вверху слева, внизу справа и внизу слева.

Да

Боль в верхней правой части живота

Нет

Боль в верхней правой части живота

У вас есть боль и припухлость в одной икре или боль при дыхании?

Это может быть предупреждающим признаком перемещения тромба из ноги в легкое (легочная эмболия).

Да

Боль и припухлость в одной икре или боль при дыхании

Нет

Боль и припухлость в одной икре или боль при дыхании

Вытекает ли из влагалища не кровь, а жидкость?

Да

Выделение жидкости из влагалища

Нет

Выделение жидкости из влагалища

Проводили ли вы какую-либо ткань через влагалище?

Соберите ткань, если сможете, и возьмите ее с собой на прием к врачу.

Да

Выделение ткани во влагалище

Нет

Выделение ткани во влагалище

На прошлой неделе были ли у Вас травмы, такие как удар в живот или резкое падение?

Да

На прошлой неделе был удар в живот или сильное падение

Нет

На прошлой неделе был удар в живот или сильное падение

Подозреваете ли вы, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?

Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах. Это может не относиться к вам. Но спрашивая об этом всех, мы помогаем людям получить помощь, в которой они нуждаются.

Да

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Нет

Травма могла быть вызвана жестоким обращением

Была ли травма связана с прямым ударом в живот?

Примерами такого типа травм являются падение, при котором вы сильно приземлились на живот, или автомобильная авария, в результате которой вам сильно ударили в живот.

Да

Прямой удар в живот

Нет

Прямой удар в живот

Была ли травма в течение последних 24 часов?

Да

Травма в течение последних 24 часов

Нет

Травма в течение последних 24 часов

Есть ли у вас новое вагинальное кровотечение, боль в животе или тазовая боль, которые могут быть связаны с травмой?

Да

Новое вагинальное кровотечение, боль в животе или тазовая боль

Нет

Новое вагинальное кровотечение, боль в животе или тазовая боль

Как вы думаете, у вас может быть лихорадка?

Да

Возможна лихорадка

Нет

Возможна лихорадка

Вы измеряли температуру?

Да

Измерение температуры

Нет

Измерение температуры

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измеряли температуру.

ПРИМЕЧАНИЕ : У большинства людей средняя температура тела составляет около 98,6°F (37°C). Но он может варьироваться на градус или больше и все же считаться нормальным. Если низкая температура тела является вашим единственным симптомом, обычно не о чем беспокоиться. Но обязательно следите за другими симптомами.

Высокая: 104°F (40°C) или выше, перорально

Высокая температура: 104°F (40°C) или выше, перорально

Умеренная: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F ( 39,9°C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F (39,9°C), перорально

Легкая: 100,3°F (37,9°C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3°F (37,9°C) или ниже, перорально

Насколько высока, по вашему мнению, лихорадка?

Высокая

Ощущается высокая температура

Умеренная

Ощущается умеренная температура

Легкая или низкая

Ощущается легкая температура

Как долго у вас жар?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

По крайней мере 2 дня, но менее 1 недели

Лихорадка в течение как минимум 2 дней, но менее 1 недели

1 неделя или более

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?

Да

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Болезнь или лекарство, вызывающие проблемы с иммунной системой

У вас озноб или сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, интенсивная форма озноба. Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или пропитывает вашу одежду.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

У вас проблемы с мочеиспусканием?

Да

Проблемы с мочеиспусканием

Нет

Проблемы с мочеиспусканием

Вы вообще можете мочиться?

Да

Способен мочиться

Нет

Не может мочиться

Есть ли у вас симптомы почечной инфекции?

Да

Симптомы инфекции почек

Нет

Симптомы инфекции почек

Есть ли у вас симптомы инфекции мочевого пузыря?

Да

Симптомы инфекции мочевого пузыря

Нет

Симптомы инфекции мочевого пузыря

Есть ли у вас симптомы вагинальной инфекции?

Да

Симптомы вагинальной инфекции

Нет

Симптомы вагинальной инфекции

У вас отек лица, рук или ног?

Да

Отек лица, рук или ног

Нет

Отек лица, рук или ног

Отек продолжается?

Да

Продолжающийся отек

Нет

Продолжающийся отек

Есть ли у вас другие симптомы, которые вас беспокоят?

Это могут быть проблемы с кожей или проблемы с пищеварением.

Да

Беспокойство по поводу других симптомов

Нет

Беспокойство по поводу других симптомов

У вас проблемы с запорами или изжогой?

Да

Проблемы с запорами или изжогой

Нет

Проблемы с запорами или изжогой

Помогло ли домашнее лечение?

Да

Домашнее лечение помогло

Нет

Домашнее лечение не помогло

Многие факторы могут повлиять на то, как ваш организм реагирует на симптом и какой уход вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, заболевают быстрее.
• Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такие заболевания, как диабет, ВИЧ, рак или сердечно-сосудистые заболевания, возможно, вам придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, растительные лекарственные средства или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут вызвать симптомы впоследствии или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему в домашних условиях.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидаете). Возможно, вам понадобится уход раньше.

Температура немного различается в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте 12 лет и старше это диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измеряли температуру.

Перорально (через рот) Температура

• Высокая: 104°F (40°C) и выше
• Средняя: от 100,4°F (38°C) до 103,9°F (39,9°C)
• Легкая: 100,3°F (37,9°C) и ниже °C) до 1°F (0,6°C) ниже температуры полости рта.

  Ухо температура

  • Высокая: 105°F (40,6°C) и выше
  • Средняя: 101,4°F (38,6°C) до 104,9°F (40,5°C)
  °F
  • .3 (Слабая): 1 38,5°C) и ниже

  Подмышка (подмышечная) температура

  • Высокая: 103°F (390,5°C) и выше
  • Умеренная: от 99,4°F (37,4°C) до 102,9°F (39,4°C)
  • Легкая: 99,3°F (37,3°C) и ниже

  Боль у взрослых и старше дети

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете терпеть ее более нескольких часов, не можете спать и ничего не можете делать, кроме как сосредоточиться на боли .
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и сон, но вы можете терпеть ее в течение нескольких часов или дней. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильна, чтобы нарушить ваш сон или активность.

  Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете так запыхаться, что вообще не сможете говорить (серьезное затруднение дыхания).
  • Вам может быть трудно дышать при физической активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень тяжело дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

  Серьезные проблемы с дыханием означает:

  • Вы вообще не можете говорить.
  • Вы должны очень много работать, чтобы дышать.
  • Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
  • Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

  Умеренное затруднение дыхания означает:

  • Трудно говорить полными предложениями.
  • Трудно дышать от активности.

  Легкое нарушение дыхания означает:

  • Вы чувствуете, что немного запыхались, но все еще можете говорить.
  • От активности становится трудно дышать.

  Симптомы преждевременных родов могут включать:

  • Легкие или менструальные спазмы с диареей или без нее.
  • Ощущение давления в области таза или нижней части живота.
  • Постоянная тупая боль в пояснице, тазу, нижней части живота или бедрах.
  • Изменения выделений из влагалища.
  • Регулярные схватки в течение часа. Это означает около 6 или более за 1 час, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдохнули.

  Сильное вагинальное кровотечение означает, что вы пропитываете 1 или 2 прокладки или тампона за 1 или 2 часа, если это не является для вас нормальным. Для большинства женщин выделение сгустков крови из влагалища и пропитывание их обычными прокладками или тампонами каждый час в течение 2 или более часов не является нормальным и считается тяжелым. Если вы беременны : У вас может быть прилив крови или выделение сгустка, но если кровотечение останавливается, оно не считается тяжелым.

  Среднее кровотечение означает, что вы пропитываете более 1 прокладки или тампона за 3 часа.

  Легкое кровотечение означает, что вы намочили менее 1 прокладки или тампона более чем за 3 часа.

  Минимальное вагинальное кровотечение означает «мажущие выделения» или несколько капель крови.

  Если вы не уверены, является ли температура высокой, умеренной или легкой, подумайте об этих вопросах:

  При высокой температуре :

  • Вам очень жарко.
  • Это, вероятно, одна из самых высоких лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура не так распространена, особенно у взрослых.

  При умеренной лихорадке :

  • Вам тепло или жарко.
  • Вы знаете, что у вас лихорадка.

  С легкой лихорадкой :

  • Вы можете почувствовать небольшое тепло.
  • Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.

  Симптомы почечной инфекции могут включать:

  • Боль в боку, которая ощущается чуть ниже грудной клетки и выше талии с одной или обеих сторон спины.
  • Лихорадка или озноб.
  • Боль или жжение при мочеиспускании.
  • Частые позывы к мочеиспусканию без возможности выделения большого количества мочи.
  • Боль в животе.

  Симптомы инфекции мочевого пузыря могут включать:

  • Боль или жжение при мочеиспускании.
  • Частые позывы к мочеиспусканию без возможности выделения большого количества мочи.
  • Кровь в моче.

  Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют иммунную систему способность бороться с инфекциями и болезнями. Некоторые примеры для взрослых:

  • Такие заболевания, как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ/СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные препараты, которые можно использовать для лечения различных заболеваний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Отсутствие селезенки.

  Во время беременности опухоль, которая может быть признаком более серьезной проблемы , может включать:

  • Увеличение веса на 2 фунта (0,9 кг) или более в течение 24 часов.
  • Новые и увеличивающиеся отеки, особенно на лице, руках или ногах.
  • Отек ног, который не проходит даже после того, как вы пролежите на боку в течение нескольких часов.

  Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или лихорадка.

  Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

  • Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание) или слабость, потерю сознания и неспособность ясно мыслить (сильное обезвоживание).
  • У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (тяжелое обезвоживание).

  Сильное обезвоживание означает:

  • Ваши глаза и рот могут быть очень сухими.
  • У вас может быть небольшое количество мочи или ее отсутствие в течение 12 и более часов.
  • Возможно, вы не чувствуете бодрствования или не можете ясно мыслить.
  • Возможно, вы слишком слабы или у вас кружится голова, чтобы стоять.
  • Вы можете потерять сознание.

  Умеренное обезвоживание означает:

  • Вы можете испытывать гораздо большую жажду, чем обычно.
  • Рот и глаза могут быть более сухими, чем обычно.
  • У вас может быть небольшое количество мочи или ее отсутствие в течение 8 и более часов.
  • У вас может кружиться голова, когда вы стоите или сидите.

  Легкое обезвоживание означает:

  • Вы можете пить больше, чем обычно.
  • Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

  Признаки родов включают:

  • Регулярные схватки продолжительностью не менее 1 часа. Это означает около 4 или более сокращений за 20 минут или около 8 или более за один час.
  • Внезапное выделение жидкости из влагалища.

  «Кровавое шоу» представляет собой окрашенную кровью слизь, которая выходит из влагалища у некоторых женщин, когда шейка матки начинает открываться (расширяться) и истончаться (сглаживаться). Однако само по себе это не является явным признаком того, что вы рожаете.

  Шок — опасное для жизни состояние, которое может быстро развиться после внезапного заболевания или травмы.

  Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

  • Потеря сознания.
  • Ощущение сильного головокружения или предобморочного состояния, как будто вы можете потерять сознание.
  • Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
  • Потеря сознания или способность ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокойны, напуганы или не можете отвечать на вопросы.

  Симптомы вагинальной инфекции могут включать:

  • Вагинальный зуд.
  • Ненормальные для вас выделения из влагалища.
  • Красная раздраженная кожа в области влагалища.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Боль или кровотечение во время полового акта.

  Обратитесь за медицинской помощью сейчас

  На основании ваших ответов вам может понадобиться медицинская помощь немедленно . Проблема может усугубиться без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу прямо сейчас, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, за исключением случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно путешествовать, управляя автомобилем самостоятельно или поручив кому-то другому.
    • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить ваше движение.

  Обратитесь за медицинской помощью сегодня

  Судя по вашим ответам, вам может понадобиться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не улучшится без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и договориться о лечении.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за медицинской помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, обратите внимание на симптомы и обратитесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за медицинской помощью.

  Позвоните по номеру 911 сейчас

  Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

  Позвоните в службу 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

  Иногда люди не хотят звонить 911. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь отвезти их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую вам помощь — это позвонить по номеру 911 для медицинской транспортировки в больницу.

  Записаться на прием

  Судя по вашим ответам, проблема может не решиться без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1–2 недели.
  • Если это уместно, попробуйте домашнее лечение, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшаются или у вас есть какие-либо опасения, позвоните своему врачу. Возможно, вам понадобится уход раньше.

  Позвоните по номеру 911 сейчас

  Судя по вашим ответам, вам требуется неотложная помощь.

  Позвоните в службу 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .