40 недель шейка матки не готова: 40 недель, шейка матки не готова к родам. — 13 ответов

Плановые роды — Клиника ISIDA Киев, Украина

19 декабря 2011

«Роды – это самое яркое и счастливое событие в жизни женщины, это незабываемый праздник для всей семьи. Самое главное, что должны сделать врачи – не мешать естественному процессу». Эти мудрые слова написал известный французский акушер-гинеколог Мишель Оден.

Средняя продолжительность беременности – 280 дней, или десять акушерских месяцев (месяц – 28 дней) и соответствует 40 неделям. Срок беременности определяется от первого дня последнего нормального менструального цикла. Срок беременности определяется в полных днях или полных неделях. Первый день последнего нормального менструального цикла определяется как день 0, а не как день 1-ый. Соответственно дни 0-6 составляют «первую нулевую месячную неделю», дни 7-13 – «полную первую неделю». Если дата последней нормальной менструации неизвестна или цикл нерегулярный, срок беременности определяется на основании наиболее надежных клинических признаков (высота стояния дна матки, ультра звуковое обследование).

Роды считаются своевременными, если наступают в 37-42 недели беременности. Преждевременные роды это роды, которые произошли в период с 22 полных недель до полных 37 недель беременности. Запоздалые роды это роды, которые произошли после 42 полной недели беременности.

Роды – уникальный момент в жизни каждой женщины. Это момент интенсивной физической и эмоциональной активности, стресса, боли и непередаваемой радости рождения ребенка. Причины начала родовой деятельности до сих пор полностью не установлены. Перед началом родов происходят изменения гормональной и нервной систем женщины как реакция на сигналы, которые посылает зрелый плод. Как свидетельствуют данные ВОЗ только в 10% случаев целесообразно вмешательство в естественный физиологический процесс. Плановые роды представляют собой медицинское вмешательство в природный процесс, их еще называют «окситоциновым террором». Данные мировой акушерской практики свидетельствуют о том, что необоснованная индукция родов приводит к увеличению оперативных вмешательств в родах, способствует дистрессу плода, нарушению адаптации новорожденных.

Полную ответственность за проведение плановых родов и возникшие осложнения несет врач акушер-гинеколог, который их проводит. Основными принципами проведения плановых родов должны быть:

во-первых – плановые роды должны проводиться только по медицинским показаниям; во-вторых – решение о проведении плановых родов принимается консилиумом врачей с учетом медицинских показаний, противопоказаний и возможных осложнений; в-третьих – врач обязан предоставить пациентке и ее родственникам полную информацию о причине проведения плановых родов, методах индукции родов, возможных осложнениях; в-четвертых – пациентка должна дать свое согласие на проведение плановых родов. Медицинские показания для проведения плановых родов можно разделить на две группы: показания со стороны будущей мамы и со стороны плода. Иногда они сочетаются у одной и той же пациентки. Медицинские показания для назначения и проведения плановых родов заключаются в невозможности продолжать беременность из-за ухудшения состояния пациентки или плода.

Метод и способ родовызывания или индукции родов выбирается врачами с учетом показаний и противопоказаний.

Целью индукции родов является достижение родоразрешения через естественные родовые пути посредством стимуляции маточных сокращений до начала спонтанных родов. Если показана индукция родов, а шейка матки остается « незрелой» (это определяет врач при осмотре пациентки), необходимо использовать средства для созревания шейки матки. «Незрелая» шейка (не готовая к индукции родов) не способна к адекватной дилатации в ответ на сокращения матки. Попытки индукции родов, когда шейка матки не созрела, могут вести к высокому уровню неудач индукции. Для созревания шейки матки могут использоваться механические дилататоры (расширители) шейки матки – ламинарии. Они вводятся в шейку матки на определенное время и вызывают ее укорочение, размягчение и раскрытие. С целью созревания шейки матки используются также медикаментозные препараты – простагландины. В виде геля они вводятся или непосредственно в шейку матки, или во влагалище.

Иногда возникает необходимость повторных введений с интервалом шесть-восемь часов.

Одним из методов индукции родов является амниотомия – искусственное вскрытие плодного пузыря. Этот метод может быть использован только при благоприятном состоянии шейки матки, то есть если шейка созрела. Использование одной лишь амниотомии для вызывания родов, однако, сопряжено с непредсказуемостью эффекта и иногда длинным временным интервалом до начала маточных сокращений. Если после вскрытия плодного пузыря не начинается самостоятельная родовая деятельность, то обычно назначаются препараты, повышающие тонус матки. Одним из самых распространенных во всем мире таких средств является окситоцин. Физиология окситоцинстимулированных родов схожа со спонтанными родами, хотя в каждом индивидуальном случае имеется различие в чувствительности и ответе окситоцина. Ответ матки на введение окситоцина зависит от срока беременности, количества предыдущих родов, зрелости шейки матки. Многие нежелательные последствия могут сопутствовать искусственному вскрытию плодного пузыря.

Они включают боли и дискомфорт, внутриутробную инфекцию, ухудшение сердцебиения плода, выпадение пуповины, кровотечение из плодовых сосудов в оболочках.

Какие критерии должны быть в наличии до созревания шейки матки или индуцированных родов?

Необходима оценка срока беременности и рассмотрение любого риска для матери или плода, что является фактором первостепенной важности для соответствующей оценки и обсуждения до инициации созревания шейки или индукции родов. Крайне важно помнить, что решение закончить беременность прежде чем начнутся спонтанные роды, является одним из наиболее драматических путей вмешательства в естественный ход развития беременности и родов. Пациентка должна быть оповещена относительно показаний для индукции родов, а также лекарственных средств и методов стимуляции родов и возможную необходимость повторной индукции родов или кесарева сечения. Дополнительным требованием при созревании шейки матки и индукции родов является: включать оценку размеров таза, оценку массы плода и предлежащей части плода, а также оценку медперсоналом эффекта стимулирующего воздействия на матку, мать и плод, так как может иметь место гиперстимуляция матки при индукции родов.

Необходим мониторинг сердцебиения плода и маточной активности.

Побочные эффекты окситоцина принципиально являются дозозависимыми; маточная гиперстимуляция и нарушение сердцебиения плода являются самыми частыми побочными эффектами. Результатом гиперстимуляции может быть отслойка плаценты или разрыв матки.

Согласно данным литературы при доношенной беременности, т. е. когда шейка «созрела» у 70-80% беременных женщин роды можно вызвать простой амниотомией. Примерно 35% из них рожают менее чем через 12 часов. Еще у 30% роды продолжаются в течение ближайших 24 часов и более при условии, что через 12 часов к схеме будет добавлен окситоцин. Имеющиеся в настоящее время данные не позволяют рекомендовать широкое внедрение в практику активной тактики ведения родов.

Опыт практической работы свидетельствует о том, что в акушерстве время и терпение – лучшие партнеры и что активное вмешательство должно быть щадящим и применяться только в особых случаях.

К сожалению, довольно часто, причиной плановых родов становится настойчивое желание пациентки. Выбор дня родов происходит по разным критериям: «подходящий» день недели, гороскоп, звезды, советы астролога, страх рождения «переношенного» ребенка и, очень часто, желание – «побыстрее бы все закончилось». Очень большую роль в этой ситуации играет окружение будущей мамы: родственники и знакомые. Пациентки со сроком беременности 39-40 недель рассказывают, что утро, обычно, начинается с телефонных звонков и звучит один и тот же вопрос: «Ты еще не родила!? Как же так? Почему?»

Беременность – качественно новое психологическое и физическое состояние организма женщины. Особого внимания заслуживает эмоциональная лабильность будущей мамы, которая проявляется в течение всех девяти месяцев беременности. С момента осознания и внутреннего восприятия себя беременной у каждой женщины присутствует неоднозначное отношение к беременности. Это целый комплекс переживаний и чувств: радость, оптимизм, надежда, и тут же – страх, слезы, раздражение, обида на всех. Печальные кинокартины заставляют ее рыдать, не очень удачная шутка может надолго рассмешить.

Внутри нее происходит борьба между нарождающимися материнскими чувствами и необходимостью перестроить всю жизнь с ориентацией на ребенка. Ее тревожат сложные чувства и в конечном итоге, возникает всепоглощающая любовь к ребенку, которого она не может увидеть, но который растет и шевелится под ее сердцем. Временами радостные ожидания и страхи сталкиваются, как атомы в реакторе. «Это акт мужества»,- пишет Рива Рубин, одна из ведущих специалистов по вопросам беременности, исследователь и теоретик.

Приближающееся материнство некоторых женщин повергает в панику. Они беспокоятся: «Получится ли у меня все как надо?». Роды действительно являются таким мощным физическим и психологическим переживанием, что их ожидание связано с целой серией страхов. Женщину могут начать мучить не вполне осознанные страхи, связанные с всплывшими из глубины подсознания детскими травмами собственного появления на свет. Такие воспоминания остаются с человеком на всю жизнь. Иногда в ожидании приближающихся родов женщина начинает испытывать страх перед смертью.

Дело даже не в страхе за собственную жизнь, а скорее в предчувствии переживаний ребенка, который в процессе рождения проходит стадию психологического «умирания». Рождение – это одно из самых мощных переживаний человека, сопоставимое по силе разве, что с переживанием смерти. Все эти страхи и эмоции присутствуют у будущей мамы в течение девяти месяцев беременности. Самой важной датой в ее календаре становится предполагаемый день родов, все планы строятся вокруг него. Естественно, если роды не наступают в этот долгожданный предполагаемый день, у многих женщин возникает состояние панического ужаса, разочарования, тревоги за себя и за ребенка. Это пик эмоций, своеобразный психологический срыв. Не надо оставаться со своими проблемами наедине, беседа с Вашим врачом успокоит Вас. Ваш лечащий врач правильно оценит Ваше состояние и состояние будущего ребенка, Вы вместе еще раз определите дату предполагаемых родов и, возможно, это поможет Вам набраться терпения и ждать. Исследования показали, что роды протекают легче у женщин, прошедших специальную подготовку, хорошо представляющих как проходят роды, активно участвующих в процессе рождения собственного ребенка и осознающих, что в родах у малыша ощущения на порядок сильнее, чем у матери. Не поленитесь поискать полезную для себя информацию. Это могут быть специальные книжные издания, курсы психологической подготовки. Лучшему течению родов способствует чувство доверия к людям, которые в этот ответственный момент будут Вам помогать. Это должны быть люди, не только обладающие высокими профессиональными качествами, но и вызывающими простую человеческую симпатию. Помните, что природа наделила женщину всеми необходимыми для рождения ребенка качествами – терпением, мудростью, интуицией. Природа позаботилась о том, чтобы снабдить будущую маму необходимыми ей для родов гормонами, регулирующими родовую деятельность. Во время родов организм выделяет большое количество гормонов радости и удовлетворения – эндорфины, которые способны снижать неприятные физические ощущения и создают особое психоэмоциональное состояние. Эти гормоны благотворно влияют на течение родов, помогают женщине расслабиться, дарят чувство эмоционального подъема. Однако механизм действия этих гормонов очень хрупок. При неоправданном вмешательстве в естественный процесс родов, при попытке вызвать роды искусственным путем действие этих гормонов подавляется.

Поверьте в собственные силы и Вам будут сопутствовать успех и удача.

Словарь:

Индукция родов – родоразрешение через естественные родовые пути путем стимуляции маточных сокращений до начала спонтанной родовой деятельности.

Окситоцин – медикаментозный препарат, который вызывает маточные сокращения.

Простагландины – медикаментозные препараты, которые используются для подготовки шейки матки к родам, а также для стимуляции родовой деятельности.

Дистресс плода – нарушение состояния плода.Амниотомия – искусственное вскрытие плодного пузыря.

Поделиться:

40 неделя беременности: шейка матки не готова к родам — что делать?

Галина Савина

Шейка матки в 40 недель должна быть полностью подготовленной к родовой деятельности, но так происходит не всегда, потому что многое зависит от индивидуальных особенностей и других воздействующих факторов. Но что делать, если матка не готова к родам в срок, свидетельствует ли такое состояние о развитии патологии, какие действия применяют для раскрытия? Ответы на вопросы, волнующие роженицу, – в статье.

Как определяют готовность шейки матки

При нормальном течении беременности, в 40 недель шейка матки должна быть полностью готова к родоразрешению, но вдаваться в панику при отклонениях – не стоит. Ключевым моментом в этом вопросе является точность определения срока гестации. Если дата зачатия определена неверно, возможны значительные отклонения.

Беременность называют переношенной после 42 неделе, тогда приступают к стимуляции. До этого срока женщину наблюдают, проводят УЗИ плода для определения его зрелости. Волноваться из-за неготовности матки к родам в 40 недель – не следует, вероятно, роды начнутся в ближайшие дни.

С 38 недели гинеколог проводит влагалищный осмотр женщины, чтобы оценить состояние шейки матки, это нужно для контроля ее созревания.

Есть несколько показателей по шкале Бишопа, о готовности свидетельствует оценка в 5 баллов. Критерии следующие:

• Консистенция. Мягкая – 2, размягченная, но плотная возле зева – 1. Твердая шейка указывает на неготовность.
• Длина. Сглаженная, короткая 1 см – 2, от 1 до 2 см – 1, более 2 см – 0 балл.
• Положение. Срединное – 2, кпереди – 1, кзади – 0 балл.
• Проходимость. Если зев закрыт или способен пропустить лишь кончик пальца, матка не готова, открытый наружный при закрытом внутреннем – 1 балл, если зев пропускает 2 пальца – 2 балла.

О незрелости органа сообщает его чрезмерная размягченность или плотность. Длина составляет более 2 см, шейка – замкнута или недостаточно открыта, присутствует отклонение кзади. По этим критериям, врач-гинеколог оценивает состояние и дает заключение о степени зрелости. Отсутствие перечисленных признаков свидетельствует о неготовности шейки матки к родам, иногда требуется искусственная стимуляция.

Женщина может ощущать следующие симптомы:

Появление таких симптомов на предродовой, сороковой неделе является нормой, потому что роды, являются естественным процессом, который требует подготовки. Детородный орган поднимается и меняет свое положение для упрощения процесса прохождения ребенка по родовым путям.

Внимание! Перед родами женщина должна сдать мазок из влагалища, чтобы исключить наличие инфекций. Присутствие патогенной микрофлоры повышает риск инфицирования младенца. Предотвратить такое осложнение можно за счет проведения санации.

Как готовится организм

Процесс подготовки шейки к родам начинается на 32-34 неделе. Сначала обеспечивается размягчение края, центральная часть остается плотной. Ближе к родам, матка набирает тонус и размягчается, шейка становится тонкой, миометрий толстым. Плод продвигается и давит на шейку, обеспечивая ее раскрытие.

Процесс раскрытия по-разному проходит при первых и повторных родах. У первородящих, процесс начинается с раскрытия внутреннего зева. При повторной беременности раскрытие протекает одновременно.

Определенные болевые ощущения на сороковой неделе беременности являются нормой и указывают на подготовку к родоразрешению. Связано это с тем, что ребенок опускается и занимает необходимое для родов положение. Шейка матки может болеть из-за оказываемого давления. Болезненность может присутствовать во всех частях тела женщины, но особенно в районе тазовых костей и лобка. Этот процесс естественный, под действием гормона релаксина происходит растяжение костей.

О готовности к родам свидетельствует мягкая матка, спокойно пропускающая более 2 пальцев врача. После такого раскрытия отходит слизистая пробка – основной предвестник схваток, до родов недалеко.

Причины неготовности к родам

Причины незрелости матки у женщины на сроке в 39-41 неделю:

• нарушения в работе ЦНС;
• гормональный сбой;
• нарушение обмена веществ;
• гинекологические болезни;
• нарушения строения половых органов.

Эти причины – основные, но проблема чаще возникает при многоводии, многоплодной беременности и ожирении женщины. Задержка родов может указывать на опухолевый процесс в органах малого таза. Нельзя исключать вероятность развития миомы матки.

В чем опасность перенашивания

В среднем, физиологическая беременность у женщины продолжается приблизительно 280 суток или 40 недель. Дату отсчитывают с первого дня последней менструации. Именно это время нужно для созревания плода и его приспособления к самостоятельной жизни. Беременность бывает пролонгированной, она длится дольше на 2 недели. Основным риском является истинное перенашивание, которое диагностируют при старении плаценты.

Внимание! На 41 неделе беременности, женщину госпитализируют, потому что перенашивание опасно родовыми осложнениями.

К их перечню относят:

• внутриутробная гибель плода;
• травмы головы ребенка при прохождении по родовым путям;
• слабость родовой деятельности;
• массивная кровопотеря у роженицы.

Беременность должна завершиться естественными родами в срок, потому прежде чем прибегнуть к стимуляции, врач установит, является перенашивание естественным или ложным. Стоит довериться опытному врачу – он будет действовать в интересах роженицы и ребенка.

Когда необходима искусственная стимуляция родов

После 40 неделе беременности, врач может принять решение делать стимуляцию родов из-за риска старения плаценты. Абсолютные показания – следующие:

• беременность несет угрозу жизни мамы;
• отслойка плаценты;
• гипоксия плода;
• схватки ослабли в процессе родовой деятельности.

В остальных случаях, вопрос о необходимости стимуляции решается индивидуально. Существует несколько способов, позволяющих решить проблему безопасно для матери и плода.

Медикаментозная стимуляция

Спровоцировать раскрытие шейки матки помогают следующие медикаментозные способы стимуляции

• Ламинарии – палочки, изготовленные из морских водорослей. Приспособление вставляют в цервикальный канал, оно разбухает под воздействием секрета. Такой процесс обеспечивает расширение. Морские водоросли выделяют простагландины, обеспечивающие скорейшее созревание шейки детородного органа.
• Синтетические простагландины. Вещества в форме суппозиториев, мази или геля вводятся в цервикальный канал. Средства существенно ускоряют родовую деятельность за счет размягчения шейки матки.
• Амниотомия. Манипуляция заключается в прокалывании плодного пузыря для обеспечения отхода передних вод. На этом фоне плод опускается, оказывая давление на шейку матки. Женщина должна родить в день проведения. Перед манипуляцией обязательно делают УЗИ.

Перечисленные методы используют после 41 недели беременности, если шейка не начинает раскрываться. Если раскрытие шейки матки не происходит на 40 неделе, многие гинекологи рекомендуют женщине использовать доступные способы, позволяющие ускорить роды.

Домашние методы

Основным условием использования домашних методов, позволяющих ускорить начало родовой деятельности, является физиологическая зрелость ребенка в утробе. Этот факт должно подтвердить УЗИ. Приступать к использованию подобных методов можно после консультации с доктором, если женщина чувствует себя хорошо. К перечню распространенных методов, обеспечивающих стимуляцию, относят

• Половой акт. Секс провоцирует сокращения матки, приводящие к раскрытию шейки. Акт должен быть незащищенным, потому что в сперме есть достаточно простагландинов. Этот метод может использоваться до отхождения слизистой пробки.
• Физические нагрузки. Под этой рекомендацией подразумевают легкие тренировки, прогулки пешком, подъем по лестнице.
• Очистительная клизма. Провоцирует отхождение слизистой пробки, что обеспечивает раскрытие шейки.

Внимание! Эффективности этих способов стимуляции родовой деятельности бывает недостаточно.

Признаки раскрытия могут появляться незаметно, особенно у повторнородящих женщин, потому степень зрелости шейки матки, гинеколог оценивает при каждом осмотре начиная с 36 недели. Если гинеколог сказал женщине, что шейка не готова к родам на сороковой неделе беременности, паниковать не стоит, но и игнорировать присутствующую угрозу – нельзя. Перенашивание беременности представляет опасность для роженицы и ребенка.

Смотрите это видео на YouTube

Смотрите это видео на YouTube

Данная статья размещена исключительно в образовательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. Всегда доверяйте в первую очередь своему лечащему врачу! У всех методов лечения и препаратов приведенных в статье могут быть противопоказания. Необходима консультация специалиста

ТэгиБеременность Статьи

Галина Савина

Савина Галина Степановна. г. Санкт-Петербург: акушер, гинеколог, 1 категория, работаю по профессии с 2001 года. С 2010 года интересуюсь диетологией. Мы с моими коллегами публикуем обзоры и отзывы о различных товарах для красоты и здоровья, а также научные статьи на тему здоровья. Отвечаю на вопросы в комментариях.

Естественные роды — «»Шейка матки не готова. Готовьтесь на операцию» И все померкло.»

За все 40 недель беременности у меня не было ни одного отклонения в анализах. Как противник бесплатной медицины еще в 38 недель я заключила договор с врачом в пригороде Санкт-Петербурга, и посетила врача 4 раза. Все 4 раза меня мануально смотрели. Все 4 раза мне было дико дико больно, все 4 раза врач говорила, что шейка матки не готова, это значит что она твердая, не размягчена и не пропускает даже одного пальца.. . Врач всерьез предлагает плановое кесарево. В глазах темнеет. Спрашиваю, но почему? Врач » не будем рисковать ребенком «. Я и подумать не могла, что что-то может пойти не так, что я не смогу родить сама..Весь вечер я читаю различную литературу по раскрытию шейки и выясняю, что у многих девочек шейка не открывается, но врачи пытаются, перечислила медикаменты, которые используют в таких случаях. А врач и говорит, нам в пригород эти медикаменты уже давно не поставляют, мы тендер не выиграли.

Идут дни, я реву белугой каждой день. В голову лезут нехорошие мысли о том, что какая же я женщина, если не могу своего ребеночка сама родить как нужно, как рожали бабушки…беременность нескончаемая, а роды не начинаются. Тем временем уже 41 неделя!! С 38 недель каждую ночь я просыпаюсь с мыслями » До сих пор беременная». Однажды утром я не выдерживаю и иду в обычную свою женскую консультацию, беру направление на бесплатные роды в роддоме СПБ по графе » Перенашивание». Я приезжаю в роддом в тот же день. мне делают УЗИ и как гром среди ясного неба «Ваш ребенок 4 кг , надо срочно рожать пока не вырос больше». Дают мне стимулятор мефипристон который якобы готовит шейку. Подписываю какую-то страшную бумагу, что осознаю, что мефипристон это не безобидная таблеточка. В первую же ночь я сплю и понимаю, что сплю на мокрой простыне. Я бегу в туалет и вижу много коричневого, пугаюсь, что роды уже начались, но врач успокоил, что это так называемая пробка. Девочки из палаты рассказывают, что на моем месте лежала девочка, ей тоже дали таблетку, воды отошли, но шейка не открылась. В итоге 10 часов страшных схваток и ее прокесарили… атмосфера на дородовом напряженная. все ждут родов и нервничают.

Вторым вечером мне снова дают таблетку мефипристона. Это вторая таблетка, назад пути уже нет. Через 7 часов ночью я слышу щелкающий звук, как будто из ванны вытащили заглушку. Полилось. А когда с вод начинаются роды, это нехорошо. Так как безводный период для ребенка не должен быть больше 12 часов. Бегу по коридору в смотровую, а там врач говорит » Шейка матки не готова, таблетки вам не помогли, к 12 скорее всего вас прооперируют». Иду в родовое отделение. На кроватях орут девушки. Все спинки у кроватей расшатаны и лязгуют. Кажется, место страшное. Ложусь. Начинаются легкие схваточки. Хожу по коридору, мне говорили что надо ходить чтобы быстрее шло раскрытие. Другая врач говорит — вы можете не ходить, смысл, если у вас нет родовой деятельности?? Я все равно хожу. Схватки усиливаются. И вдруг оказывается, что пересменка врачей наступает и приходит новый доктор. Я к нему подхожу, говорю, я не успела договор заключить. . он говорит не волнуйся, и второму говорит доктору, что я его пациент и мной только он занимается. Становится больнее и больнее. Спрашиваю есть ли надежда. Но доктор говорит ничего обещать не могу. Акушерка приносит мне рубашку для операционной. И вдруг начинают пути родовые раскрываться! Доктор делает мне эпидуральную анестезию (подробнее отзыв о ней можно прочитать тут )и наступает полное раскрытие, схваток я не чувствую. во время схваток на мне прибор, который фиксирует сердцебиение малыша. на очень сильных оно замедляется и доктор просит сменить положение. потом начинаются потуги. Как огромное желание в туалет. все в палате уже родили и со мной доктор и 2 акушерки. На потугах в глазах темнеет, акушерка мне в лицо брызгает водой. Вся команда очень чутко относится, никто не берет денег, хотя у меня при себе 10 тысяч.. все предельно вежливы и добры. Говорят, почувствуете между ног апельсин и пойдем на кресло. Шатаясь, с капельницей которая катится за мной идем на кресло. Я еле забираюсь на него и делаю все, как мне говорят. Боль дикая. Спустя минут 15 последняя потуга, я очень сильно тужусь в лицо, кажется, разорвет пополам, одна секунда, весь ребенок выходит и боль мгновенно исчезает!!!! Вся боль проходит за секунду! Меня зашивает доктор сам. Шьет долго, шьет минут 30. Еще час я лежу в кресле чтобы не развилось кровотечение.

Меня вывозят в коридор, приносят тарелку с едой и через 20 минут сверток. Сверток смотрит на меня глазами инопланетными и ежится.Привет, сынок. Так вот, какой ты. Мой малыш родился всего 3350 кг, а вовсе не 4 килограмма, как предсказывали узисты. Нас обоих везут в палату.

Уже 9 вечера и через пару часов все ложатся спать. Я остаюсь в темноте и тут сверток начинает кричать. А я ничего не умею. Не знаю как сменить ему памперс в темноте, а помыть под раковиной вообще страх. Первую ночь он кричал часа ,3, а я ходила с ним кругами по палате , капая кровью на пол.Потом понеслись на утро процедуры, и быстро пролетели 4 дня.

День выписки был самый счастливый. На улице солнышко, весна. … Весна после долгой-долгой беременной зимы. А я в легкой весенней куртке, счастливая,легкая и кажется могу взлететь. у нас все получилось! И дома нас теперь ….трое .

Методы созревания шейки матки, когда индукция является частью плана родов | Your Prenancy Matters

Будущие мамы могут заинтересоваться родовозбуждением или нуждаться в нем по многим причинам. Пациентки могли решить, что они:

• Устали от беременности (и дожили до 39 недель).
• Хотите избежать определенной даты доставки, например праздника. В качестве альтернативы, некоторые пациенты определили, что некоторые даты являются благоприятными, и хотят родить своих детей в эти конкретные даты.
• Необходимо организовать доставку в соответствии с графиком любимого человека. У нас были женщины, которые просили, чтобы их вызвали, чтобы их родители могли организовать поездку из-за границы, чтобы быть с ними, или партнер мог быть уволен из армии и присутствовать при родах.

Если ваша беременность протекает без осложнений, лучше отложить естественные или спонтанные роды. В некоторых ситуациях индукция будет необходима, потому что возникло осложнение, требующее родоразрешения, например, преэклампсия или значительно позднее срока родов.

Шейка матки играет большую роль в определении успеха индукции родов. Во время беременности шейка матки обычно достаточно твердая и жесткая, чтобы удерживать ребенка в матке. Это хорошо для большей части беременности. Но в последние дни или недели перед родами шейка матки начинает размягчаться и раскрываться. В общем, готовится к родам. Когда это происходит, мы говорим, что шейка матки становится «благоприятной».

Если в шейке матки уже начался процесс размягчения и раскрытия, любой метод индукции имеет примерно равные шансы на успех. Но что, если ваша шейка матки не готова? Если ваша шейка матки все еще закрыта и тверда, ей может потребоваться помощь перед началом индукции родов. Ваш врач может использовать слова «незрелый» или «неблагоприятный». По нашему опыту, многие женщины и их семьи не понимают этой части процесса. В следующем разделе мы опишем часто используемые методы созревания шейки матки, чтобы вы и ваша семья знали, чего ожидать.

Типы индукции

Во время созревания шейки матки мы можем использовать различные методы, чтобы начать подготовку шейки матки к схваткам.

1. Механическое созревание шейки матки

Сказать, что мы механически созреваем шейку матки, означает, что мы насильственно расширяем ее. Катетер Фолея обычно используется для отведения мочи из мочевого пузыря. На кончике катетера имеется баллон, вмещающий около 2 ст.л. воды. Если мы поместим кончик зонда Фолея в шейку матки и накачаем баллон, со временем баллон откроет шейку матки.

Протоколы различаются, и луковицу либо оставляют в шейке матки не менее чем на 12 часов, либо пока она не выпадет. Шейка матки также может быть расширена только после осмотра вашим лечащим врачом. Пальцем можно осторожно расширить шейку матки и отделить оболочки от стенки матки. Это называется «снятие мембраны». Это может быть неудобно для пациента, но может быть эффективным.

2. Медикаментозное созревание шейки матки

Также можно давать лекарства, вызывающие размягчение и раскрытие шейки матки. Пероральные или вагинальные суппозитории, такие как мизопростол и другие простагландины, также широко используются для созревания шейки матки. Эти лекарства бывают разных составов, и тип, который вы получаете, обычно зависит от того, с чем знаком ваш врач и что доступно в родильном доме.

Мизопростол выпускается в таблетках, которые можно давать внутрь или прикладывать непосредственно к шейке матки. Лекарство впитается и со временем начнет смягчать шейку матки. Через несколько часов и нескольких доз у вас может появиться раскрытие на 2 или 3 см, и, если вам повезет, возможно, начнутся ранние роды.

Другие распространенные лекарственные формы лекарственных средств для индукции включают эндоцервикальные гели и вагинальные вкладыши. Они также безопасны и эффективны и, как правило, хорошо переносятся большинством пациентов. Однако все эти лекарства иногда могут вызывать слишком сильную активность матки. Если вашего врача это беспокоит, она может выбрать механическую форму созревания шейки матки.

3. Комбинированные методы

В некоторых протоколах для созревания шейки матки механические и медицинские средства используются одновременно. Некоторые исследования показали, что использование обоих методов одновременно безопасно и позволяет достичь того же результата за меньшее время.

Другие аспекты созревания шейки матки

Мизопростол и другие простагландины не используются для созревания шейки матки при доношенных беременностях с предшествующим кесаревым сечением или другими предшествующими крупными операциями на матке, такими как обширные миомэктомии. Эти пациентки сталкиваются с повышенным риском разрыва матки.

Созревание шейки матки может не понадобиться, если шейка матки уже раскрыта или если у вас уже были вагинальные роды. Если вам требуется созревание шейки матки перед индукцией родов, мы хотим, чтобы вы поняли, что это только первый шаг к рождению ребенка. Во время этого процесса вы можете некоторое время спать и чувствовать разочарование, что не так много всего происходит. Это может быть медленным и довольно скучным. Если вы относитесь к группе низкого риска, вам может быть разрешено есть легкую пищу во время процедуры.

Мы понимаем, что пациенты и их семьи спешат сюда за новорожденным! Но будьте терпеливы. В конце мы надеемся получить шейку матки, готовую к родам.

Присоединяйтесь к нашему списку рассылки, чтобы быть в курсе новостей о беременности. Подпишитесь сегодня.

Просроченный срок родов? Вот 8 способов начать роды — всесторонне любимый

 

Дата родов пришла и ушла? Хотите начать роды? Доктор упомянул вам слово «индукция», и теперь вы паникуете, что ваше тело «ничего не делает»? Доктор говорит вам, что ребенок вырастет слишком большим, если вы продлите срок?

Начиная с 40-й или 41-й недели, следует еженедельно, а затем дважды в неделю проводить нестрессовые тесты.

Прежде всего сделайте глубокий вдох. И еще…

Ваше тело делает то, что должно делать, растит здорового ребенка. И я знаю, что вам, вероятно, очень некомфортно, и вы очень готовы встретиться со своим малышом/ами. Меня как доулу и сертифицированного акушера постоянно спрашивают о «естественных» способах начала родов. Итак, сегодня мы поговорим о немедикаментозная индукция.

В другом сообщении блога я обсуждаю информированное согласие. Помните, во всем есть плюсы и минусы. Вам важно быть в курсе. И это ничем не отличается.

Многое из того, что я обсуждаю ниже, рекомендовано поставщиками медицинских услуг, и многие другие методы требуют дополнительных испытаний, чтобы доказать их эффективность, но мамы клянутся ими. Обязательно всегда сначала обсуждайте с лечащим врачом любую естественную индукцию, которую вы хотите попробовать.  Если вы решите обратиться к иглотерапевту, травнику, врачу-гомеопату или массажисту, обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту и убедитесь, что он хорошо разбирается в аспектах терапии беременности и родов.

 

Медицинские причины для индукции

Имейте в виду, что существуют медицинские причины для индукции, такие как рак, гипертония, диабет, заболевание почек, маловесный ребенок, инфекция матки, уменьшение количества амниотической жидкости или внутриутробная смерть с последующим длительным ожиданием родов (не волнуйтесь, речь идет о неделях, а не днях, и шансы очень малы). Если вы свободны от вышеуказанных причин для медицинской индукции, продолжайте читать.

 

С чего начинаются роды?

Недавние исследования показали, что роды фактически начинаются, когда легкие ребенка достаточно созреют и выделяют белок, называемый сурфактантом. Сурфактант необходим для дыхания вне матки. Высвобождение этого белка сигнализирует каскаду гормонов у матери, говорящему материнскому телу начать роды. (Доктор Кэрол Мендельсон, доктор Дженнифер Кондон и доктор Панчаратнам Джеясурия, 2004 г.). Кроме того, когда ребенок готовится и опускается в тело матери, он оказывает давление на шейку матки, вызывая выброс гормона окситоцина. Окситоцин является очень важным гормоном для родов. Он истончает и расширяет шейку матки, вызывает схватки и перемещает ребенка вниз и из родовых путей. Он также выделяет грудное молоко и вызывает заботливые и сближающие чувства между матерью и ребенком.

 

«Существует своего рода химический «кодовый замок», который запускает роды.
Все должно быть правильно выстроено, чтобы «разблокировать» хорошую модель труда. Когда мы вмешиваемся в это, это может быть так же неприятно, как использовать неправильную комбинацию цифр, чтобы открыть запертый сейф». — Акушерка Гейл Харт

 

Дата родов на самом деле всего лишь предположение

Знаете ли вы, что только около 5% детей рождаются в срок?

Никто точно не знает, когда ваш ребенок скажет вашему телу, что готов родиться. Постарайтесь довериться мудрости своего тела и мудрости малыша. Неважно, сколько «естественных» действий вы предпринимаете, чтобы вызвать роды, если ваш ребенок не готов, он не готов. .. и роды не начнутся.

Это правда, что нормальный диапазон зрелости составляет от 38 до 40 недель, но знаете ли вы, что срок родов может отставать на 2 недели? Это потому, что женские тела не следуют точному математическому расписанию. Он основан на 28-дневном цикле и предполагает, что у каждой женщины овуляция происходит на 14-й день. Видите ли, предполагаемая дата родов была рассчитана путем определения вашего первого дня последней менструации, отсчета 3 месяцев назад и добавления 7 дней. НО продолжительность менструального цикла варьируется, как и продолжительность пребывания ребенка в утробе матери. Сроки родов также определяются с помощью УЗИ в начале 1-го триместра.

Единственными беременностями, при которых известно приблизительное время оплодотворения, являются беременности в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Матери, впервые рожавшие в первый раз, рожают в среднем в 41+0 недель или 287 дней. Большинство мам начинают роды где-то за две недели до или через две недели после их срока. Так что в основном вы можете думать об этом как о своем родном месяце, а не о дате родов. Будьте терпеливы и используйте эти дополнительные дни, чтобы проводить время с теми, кого вы любите, вздремнуть, хорошо поесть и заняться тем, что вы любите делать, потому что, как только ребенок появится, спонтанность вылетит из окна, и все будет о ребенке.

Однако в 2013 году ACOG изменила определение того, что означает для женщины вынашивание ребенка в срок, чтобы предотвратить немедицинские индукции до 39 недель.

• Младенцы, родившиеся между 37 неделями и 38 неделями и шестью днями, теперь считаются «доношенными».

• Дети, рожденные в возрасте от 39 недель до 40 недель и шести дней, считаются «доношенными».

• Дети, родившиеся между 41 неделей и 41 неделей и шестью днями, считаются «позднодоношенными»9.0003

• Дети, рожденные после 42 недель и более, считаются «доношенными».

 

Имейте в виду, что есть 6 способов добиться прогресса

Многие женщины сосредотачиваются на дилатации и опустошаются, когда их врач или акушер говорит: «Пока нет дилатации».

Шейка матки и ребенок должны сделать 6 вещей, прежде чем ребенок родится.

1. Шейка матки должна двигаться сзади вперед (переднее положение).

2. Шейка матки нуждается в размягчении (созревании).

3. Шейка матки должна истончиться (стереться).

4. Необходимо расширить или открыть шейку матки.

5. Голова ребенка должна формироваться, ребенок должен вращаться и поджимать подбородок.

6. Ребенку необходимо пройти через родовые пути.

На всякий случай, если вы все еще задаетесь вопросом, будете ли вы знать, рожаете вы или нет… прочтите это. Признаки родов: что нужно знать, если вы беременны

 

Что делать?

Первым делом… подождите до 40 недель!  И имейте в виду, что не существует «естественной» индукции, потому что вы все еще пытаетесь что-то сделать, чтобы вызвать роды. Всегда полезно поговорить со своим врачом или акушеркой о «естественных» методах индукции , особенно если вы планируете использовать травяные средства или стимуляцию сосков помимо обычной сексуальной игры.

Делайте то, что заставляет вас чувствовать себя расслабленным, открытым и любимым . Пожалуйста, не зацикливайтесь на попытках вызвать роды или заставить их произойти, потому что ваш ребенок может быть не готов, и он или она может даже испытывать стресс. Поверьте мне, ваш ребенок чувствует все, что вы чувствуете эмоционально, так что расслабьтесь.

 

1.) Стимуляция сосков 

Стимуляция сосков может способствовать созреванию шейки матки и/или началу родов, поскольку увеличивает выработку окситоцина. Окситоцин — это гормон любви и связи, который также отвечает за схватки. Видите ли, у вас всплеск окситоцина, когда вы смотрите кому-то в глаза, получаете вкусные объятия, во время секса и когда испытываете оргазм. Я люблю окситоцин!

Вот что беспокоит вас по поводу стимуляции сосков и почему вам нужно получить разрешение от вашего лечащего врача, это может вызвать длительные сокращения (более 60 секунд), частые (более двух за десять минут) или слишком интенсивные и болезненно. К тому же ребенок может этого не переносить. Вы можете не захотеть попробовать это, если ребенок находится в группе высокого риска или вы находитесь в группе высокого риска.

Так как же это сделать?  Одним из популярных методов является прикладывание к груди теплых компрессов и поочередная стимуляция каждой груди вручную или с помощью молокоотсоса в течение 15 минут, пока не начнутся схватки.

Другой, более щадящий метод — залезть в ванну с приятно теплой водой. Смочите кухонное полотенце или тряпку для мытья посуды в воде и положите ее на грудь. Покрутите один сосок в пальцах через полотенце в течение 15 минут или столько, сколько потребуется, чтобы произошло сокращение. Когда начнется схватка, прекратите стимуляцию. После того, как он закончится, подождите около 5 минут, прежде чем стимулировать другой сосок, и повторяйте процесс в течение часа. Затем сделайте перерыв на 3-4 часа и начните снова. Поглаживания, перекатывание сосков и ласки должны быть легкими.

Вы также можете попробовать:

• Ласка и оральная стимуляция вашего партнера. Используйте это, если это приятно и эффективно, или пока схватки не станут сильными.

• Попробуйте покормить одолженного ребенка. Сосание груди трех-двенадцатинедельного ребенка является наиболее эффективной формой стимуляции сосков. Убедитесь, что они не голодны, потому что они расстроятся. Они должны быть немного суетливыми, потому что младенцы обычно просто хотят сосать, а не есть. Позвольте им сосать в течение 10 минут каждую грудь. Сядьте на водонепроницаемую подушку, потому что ваш амниотический мешок может разорваться.

Опять же, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем пытаться это сделать.

 

2.) МЕМБРАНЫ ДЛЯ ПОДМЕТАНИЯ / РАСТЯЖЕНИЕ И ЗАХВАТ

Эту процедуру также можно назвать «протяжка и зачистка», потому что, если подметание невозможно, ваш лечащий врач может попытаться растянуть или помассировать шейку матки. При подметании плодных оболочек ваш врач вводит палец во внутреннее отверстие шейки матки и отделяет плодные оболочки от стенки матки рядом с шейкой матки. Это увеличивает выработку простагландинов. Простагландин отвечает за сокращение гладкой мускулатуры матки и биофизические изменения, связанные с созреванием шейки матки.

Очистка мембран увеличивает вероятность начала родов в течение 48 часов. У вас больше шансов, если ваша шейка матки уже готовится к родам. Зачистку можно проводить у доношенных женщин, у которых нет других осложнений, например, предлежания плаценты. (Плацента, закрывающая отверстие шейки матки).

Подметание плодных оболочек может быть неудобным и болезненным для некоторых женщин, а другие женщины говорят, что они вообще ничего не чувствуют. В результате могут возникнуть некоторые кровянистые выделения или кровотечения, а у некоторых после подметания возникают нерегулярные схватки, которые могут быть неудобными и все же не переходить в роды. Повышенный риск инфекции (бактериальной) и непреднамеренного разрыва ПЗУ амниотического мешка (водяного мешка).

 

3.) ПОЛОВОЙ СЕКЦИЯ

Я знаю, что мысль о сексе сейчас может быть последней мыслью, но знаете ли вы, что сперма содержит простагландины, которые помогают смягчить шейку матки? А старый добрый оргазм может помочь вам расслабиться и высвободить окситоцин, так что это два к одному. Кроме того, вы и ваш партнер не сможете заниматься сексом в течение примерно 6 недель после рождения ребенка, так что может быть неплохо завязать сексуальные отношения. Я уверен, что ваш партнер это оценит. И нет, его пенис не ударит ребенка по головке. (Мне много задавали этот вопрос!). Для мужчины важно эякулировать во влагалище. Просто наслаждайтесь этим и забудьте о попытках начать роды. Один раз тоже не помешает.

Если вы не можете вынести мысли о половом акте, оральная или ручная стимуляция клитора, даже без оргазма, также может быть эффективной для начала родов. Имейте в виду, что половой акт, мануальная стимуляция и орально-генитальная стимуляция должны выполняться до тех пор, пока амниотический мешок (водяной мешок) не поврежден. Потому что после разрыва амниотического мешка ничто не должно попасть во влагалище, потому что увеличивается вероятность заражения матери и ребенка. Если амниотический мешок разорвался, вы все равно можете проводить стимуляцию клитора. Секс должен быть комфортным для вас и вашего партнера.

 

4.) НАТУРАЛЬНЫЕ ПРОСТАГЛАНДИНЫ — растительные

Считается, что все они способствуют созреванию и размягчению шейки матки и повышают гибкость связок таза. Вы можете принимать капсулы перорально или помещать одну или две во влагалище, чтобы они растаяли. Используйте непосредственно на шейке матки, только если амниотический мешок (водяной мешок) все еще не поврежден. Они только подготовят шейку матки, но не начнут роды. Обратите внимание, что в настоящее время существует некоторый вопрос относительно того, оказывает ли пероральное употребление масла примулы вечерней положительное влияние на смягчение шейки матки. Я призываю вас провести собственное исследование. И обязательно сначала проконсультируйтесь с врачом или опекуном.

• Травяные настойки

Черный и голубой клопогон. Считается, что оба метода эффективны для стимуляции матки. НО вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем использовать этот метод   , потому что Cohashes может повышать кровяное давление и не должен использоваться без квалифицированного травника.

Касторовое масло производится из семян клещевины и исторически использовалось еще древними египтянами для лечения кожи и волос, а также в качестве слабительного. На протяжении поколений его использовали для стимуляции родов. Хотя механизмы индукции неизвестны, масло вызывает диарею, сокращая гладкие мышцы кишечника, что вызывает сокращения матки.

Возможные риски —  Касторовое масло вызывает диарею и спазмы кишечника в течение нескольких часов, что может привести к обезвоживанию. Это может раздражать геморрой. И вкус ужасный. К вашему сведению: боли в животе могут продолжаться во время родов, но некоторые женщины клянутся, что касторовое масло вызвало у них роды. Помните, чрезвычайно важно избегать обезвоживания, особенно если есть диарея. Пейте много воды и кокосовой воды.

 

5.) ПРОСТО РАССЛАБЬТЕСЬ И ПОЗАБОТЬТЕСЬ О СЕБЕ

Беспокойство может отсрочить начало родов. Расслабление, ощущение безопасности и поддержки — все это помогает открыть шейку матки. Наполните ванну теплой водой, выключите свет, зажгите свечи и включите любимую расслабляющую музыку. Это пойдет вам на пользу, несмотря ни на что.

• Попробуйте визуализацию

Расслабляясь в ванне или удобно лежа в постели, представьте сокращение матки, а также процесс родов и радость от того, что вы держите ребенка на руках. Представьте, каково это, кто там, во что они одеты, какие звуки вы слышите, какую музыку играете и т. д. Даже если роды еще не начались, это фантастическая практика, которую можно выполнять каждый день перед родами.

• Массаж бедер

Это будет приятно независимо от того, начнутся роды или нет. Пусть ваш партнер согреет в ладонях немного лосьона или масла, начните массаж внутренней части бедер, работая овальными движениями, охватывая область от колен до паха. Обязательно сообщите партнеру, когда начнутся схватки, чтобы можно было прекратить массаж, чтобы предотвратить чрезмерную стимуляцию и слишком сильные схватки. Кто знает, может быть, это приведет к сексу.

Как действует иглоукалывание?  Акупунктуристы используют крошечные иглы на определенных частях тела, чтобы стимулировать роды. Не волнуйтесь, они не проникают глубоко, но хорошая новость заключается в том, что многие женщины обнаружили, что это работает после нескольких процедур. Иглоукалывание разблокирует линии потока энергии, и считается, что заблокированная энергия мешает началу родов.

Одно небольшое исследование, проведенное в Университете Северной Каролины, показало, что у женщин, прошедших курс иглоукалывания, с большей вероятностью начались роды без медицинского «толчка». В исследовании приняли участие 56 женщин в возрасте 39 лет..5 до 41 недели беременности. (Сорок недель — это полный срок.) Половина женщин прошла три сеанса иглоукалывания, а другая половина — нет. У 70 % женщин, получивших иглоукалывание, роды начались сами по себе, по сравнению с 50 % женщин, получивших стандартную помощь. Женщины, которым делали иглоукалывание, также реже рожали с помощью кесарева сечения — 39% по сравнению с 17%.

Акупрессура — Считается, что на теле есть определенные точки, особенно на внутренней стороне лодыжек, которые могут стимулировать роды. Три основные точки акупрессуры для поощрения родов: нёбо сразу за гребнем позади зубов; на четыре пальца выше внутренней лодыжки; и между большим и указательным пальцами. Посмотрите видео ниже, чтобы получить советы о том, как делать акупрессуру.

Массаж — Массаж — отличный способ снять напряжение и расслабиться, но убедитесь, что ваш массажист специализируется на массаже для беременных. Хорошо обученные массажисты знают, что беременной женщине следует избегать этих областей, вызывающих роды, до наступления срока родов.

Имейте в виду, что это не стимулирует роды, но может удерживать позвоночник, таз и крестец на одной линии, что поможет вам чувствовать себя более комфортно и помочь ребенку занять лучшее положение. Кроме того, корректировка хиропрактики отлично подходит для детей с тазовым предлежанием и OP. (OP — когда позвоночник вашего ребенка повернут к вашему позвоночнику, что может привести к более длительным родам, а также к родовой деятельности). Убедитесь, что ваш мануальный терапевт специализируется на дородовом уходе.

 

6.) Еда и питье для начала родов — (Истории жен)

• Салат для беременных

Здесь, в Лос-Анджелесе, кафе для беременных . Этот салат наполнен ромэном, кресс-салатом, грецкими орехами и сыром горгонзола. Согласно местному фольклору, именно специальный бальзамический уксус в ресторане вызывает схватки. И теперь, когда Каоити разливает свою заправку в бутылки, вы можете позвонить им и купить ее. 1-818-761-3588. Отправляют по вторникам и четвергам.

• Ешьте ананас

Если вы можете терпеть это без изжоги, считается, что употребление большого количества ананаса вызывает роды.

• Острая пища

Опять же, используйте это, только если это не вызовет у вас изжогу.

Пряный чай. Приготовьте чашку чая с корицей, гвоздикой и имбирем. Ням! Пить по одному маленькому стакану каждый час не более 6 часов. Если это не вызывает родов, остановитесь на 24 часа, а затем попробуйте еще раз. Не пытайтесь больше двух раз.

Чай с тмином. Положите одну чайную ложку семян тмина в один стакан кипятка, дайте настояться в течение 5 минут, затем выпейте. Не пейте больше одной чашки в день. Традиционно в чай ​​добавляют кубик сырого картофеля, но причина этого неизвестна.

 

7.) БУДЬТЕ АКТИВНЫМИ — (рассказы жен)

Отправляйтесь в местный парк или на детскую площадку и покачайтесь на больших качелях. Какой прекрасный способ начать роды! Но держись крепче, ты не хочешь упасть. Это бабушкина сказка… но она может сработать! И это вызовет улыбку на вашем лице!

• Ходьба

Долгие прогулки (от 30 минут до нескольких часов) очень полезны до и во время родов, потому что они помогают вашему тазу двигаться и позволяют вашему ребенку занять лучшее положение для родов и стимулировать схватки. начать или усилить. Вот вариант: попробуйте пройти вдоль бордюра, поставив одну ногу на бордюр, а другую в канаву, затем развернитесь и идите в другую сторону. Звучит странно, но это действительно может работать. Также ходить вверх и вниз по лестнице.

• Поездка на машине по ухабам

Вот история жен. Сочетание движения и расслабления (за рулем должен быть кто-то другой) может помочь ребенку принять правильное положение для родов. Рекомендуется иметь что-то на автокресле, чтобы защитить его на случай, если ваш мешок с водами высвободится.

 

Я должен был поделиться этим видео с вами…. Этой маме сказали, что если она станцует под триллер, у нее начнутся роды. Снимаю шляпу перед ней. Интересно, сработало ли это? Я могу точно сказать, что это помогло ей раскрыть бедра, и ребенку понравилось покачиваться. Круговые движения бедрами — одно из лучших занятий во время родов. Спасибо Бонни Нортси за публикацию этого!

 

8.) Гомеопатические средства  

Гомеопатия – это форма холистической медицины, которая используется с 1700-х годов, начиная с Европы. Это безопасно, мягко и является одной из наиболее распространенных форм альтернативной медицины, практикуемой сегодня во всем мире. Его можно использовать во время родов, при этом многие травы и лекарства противопоказаны. Это также безопасно в случае хирургического вмешательства, например, при кесаревом сечении. Принимайте каждое гомеопатическое лекарство ежедневно. Возьмите 3 гранулы под язык с интервалом не менее 30 минут.
• Arnica 12C или 30C   
• Caulophyllum 12C или 30C
• Cimicifuga 12C или 30C
• Gelsemium 12C или 30C
• Pulsatilla 12C или 30C 

Важно знать, что наши мысли и тело связаны

9 часть, когда дело доходит до труда. Знаете ли вы, что у животных не будет родов, если они почувствуют страх или угрозу? Это так. Страх может даже привести к полной остановке родов.

Когда мы чего-то боимся или боимся, наш организм вырабатывает гормон адреналин, также известный как гормон борьбы или бегства. Известно, что адреналин подавляет выработку окситоцина, который стимулирует схватки и поддерживает родовую деятельность.

Когда у меня есть клиент, у которого приближается срок родов или срок уже истек, я попрошу его выполнить 3 разных упражнения:

1. )    Составьте список всего, что, по вашему мнению, вам нужно получить делается до рождения ребенка. Определите, какие из них наиболее важны, а какие менее важны. Самые важные дела делаются в первую очередь. Если вы можете добраться до менее важного, отлично. Если нет, не беспокойтесь.

2.)    Покопайтесь глубже и спросите себя, какие у вас есть страхи, опасения, ожидания, мысли и воспоминания, связанные с деторождением и воспитанием детей. Расскажите о любом из этих страхов или опасений, которые у вас есть. Отпустите чужой багаж или истории о рождении, если вам это нужно. Вы даже можете записать их все на листе бумаги, а когда решите отпустить, сожгите этот лист бумаги. Высвободите эту энергию.

3.)    Сядьте спокойно, выпейте чай из листьев красной малины и поговорите с ребенком по душам. Спросите своего ребенка, что ему нужно, слушайте и чувствуйте то, что он вам говорит. Скажите им, что вы сделаете все, чтобы помочь им родить безопасными и здоровыми. Скажите им, что вы готовы смотреть им в глаза, но это должно быть правдиво от матери к ребенку. Посылайте им добрые пожелания и любовь. Делайте и говорите то, что кажется вам правильным.

Я лично видел, как работают все три упражнения.

Имейте в виду, что:

• Эти методы могут не сработать, если ваш ребенок не готов!

• Так что наберитесь терпения.

• Работа начнется в свое время.

• Наслаждайтесь этим временем, чтобы делать то, что доставляет вам удовольствие, потому что, если вы будете чувствовать себя хорошо… ваш ребенок тоже получит пользу!

Шкала Бишопа — это система оценки перед родами, которая помогает предсказать, потребуется ли индукция родов. Он также использовался для оценки вероятности спонтанных преждевременных родов. У вас есть большие шансы на успешную индукцию, если ваш показатель Bishop’s Score больше 9.. Обязательно спросите своего опекуна о вашем балле по шкале Бишопа. Если в конечном итоге вам потребуется стимуляция с помощью медицинских мер, тогда вам нужно знать о шкале Бишопа. В  Советы для недель 33–37:  Держитесь!!! Ты почти там!! Я больше говорю о Bishop Score.

Дополнительная информация

К настоящему времени вы должны быть готовы к поездке в больницу или родильный дом. Но на всякий случай напомню, что взять с собой. Готовитесь к труду? Что нужно упаковать и принести в больницу…

Ознакомьтесь с тремя моими самыми популярными блогами о том, как помочь вам подготовиться:

• Что должна знать каждая беременная женщина о еде и питье во время родов.

• Реальные советы для пап от доулы — преподавателя родовспоможения

• Как составление детского плана может помочь укрепить ваши отношения

Обязательно смотрите программу «Поведение ребенка 101. Понимание сна и сигналов вашего ребенка». Это очень удобно, особенно после рождения ребенка.

Послеродовой

Возможно, вы захотите создать для себя послеродовой оздоровительный набор . Вот что вам понадобится. И это отличный пост в блоге «Восстановление тела после беременности. Что должна знать каждая беременная мама»

Желаю вам чудесных, любящих и мощных родов!

Ресурсы:

Удивительное отсутствие доказательств индукции поздних родов

Московиц, Ричард, доктор медицины. Гомеопатические препараты для беременных и родов. 1993.

Ина Мэй Гаскин, Руководство Ины Мэй по родам

Симпкин, П.Т., Уолли, Джанет, Р.Н., Б.С.Н., Кепплер, Энн, Р.Н., М.Н. Беременность, роды и новорожденные

Sear, William, M.D., Sears, Martha, R.N., The Birth Book

Сертификационный курс обучения рождению ребенка CAPPA

Aviva Romm, MD

 

Просроченный ребенок – что произойдет, если мой ребенок опоздает? | Товары и помощь при родах и родовспоможении

Многие мамы надеются, что их ребенок родится раньше срока. Узнайте здесь, что произойдет, если ваш ребенок будет поздним, и вам предложат вызвать роды.

Вам кажется, что вы проглотили целый арбуз, а добраться куда-либо — это подвиг геркулесовых масштабов. Ваш ребенок наверняка должен быть готов выйти наружу, верно?

Вы определенно не одиноки, если сосредоточились на дате родов на протяжении всей беременности и считали до нее на последних сроках. И понятно, что вы можете чувствовать разочарование или беспокойство, если вы пройдете эту дату без каких-либо признаков вашего ребенка.

Итак, когда вам могут предложить лечение запоздалого ребенка и что происходит? Что ж, история начинается со сроков…

Когда ребенок задерживается или задерживается?

Беременность обычно длится около 40 недель, и именно тогда она называется доношенной беременностью или термином. Это рассчитывается как 280 дней с первого дня последней менструации (IQWiG, 2018).

Беременность, длящаяся более 42 недель, называется переношенной, пролонгированной или переношенной (IQWiG, 2018). Многие сильно беременные, измученные будущие мамы сами придумали несколько имен для него!

Насколько точны сроки выполнения?

Это зависит. Использование раннего ультразвукового сканирования, а не даты последней менструации, может быть лучшим способом предсказать дату родов (Whitworth et al, 2015). Одно исследование показало, что 55% женщин рожали в течение семи дней по обе стороны от срока родов, предсказанного ультразвуком, и 70% женщин рожали в течение 10 дней по обе стороны от этой даты (Mongeli et al, 1996).

Одно исследование показало, что при датировании беременности с помощью ультразвука (а не индуцированной беременности) 7% беременностей развиваются после 29 лет.4 дня (42 недели) и 1,4% после 301 дня (43 недели) (Мандрузатто, 2010).

Почему некоторые дети задерживаются или задерживаются?

Мы не совсем понимаем, почему некоторые дети задерживаются. У вас может быть больше шансов родить просроченного ребенка, если вы старше, полнее, образованнее, ждете первого ребенка или у вас мальчик (Oberg et al, 2013). У вас также больше шансов родить запоздалого ребенка, если он был у вашей мамы или сестры (Oberg et al, 2013).

Что такое мембранный зачистной?

Если у вас запоздалый срок родов, первое, что вам могут предложить, — это промывание плодных оболочек. Развертка плодных оболочек увеличивает вероятность того, что вы начнете рожать естественным путем. Таким образом, это снижает вероятность того, что вам понадобятся другие средства, такие как окситоцин или простагландины, для стимуляции родов.

Если это ваша первая беременность, вам должны предложить промывание плодных оболочек на приеме в 40 и 41 неделю. Если у вас уже был ребенок, вам предложат провести обследование на приеме в 41 неделю (NICE, 2008a).

Несмотря на то, что предлагается зачистка, вы не обязаны принимать это предложение. Медицинские работники должны поддерживать вас в любом решении, которое вы принимаете (NICE, 2008a).

Что происходит во время очистки мембраны?

Во время осмотра акушерка вводит палец во влагалище, чтобы добраться до шейки матки. Они будут делать круговые или широкие движения пальцами. Смысл этого в том, чтобы отделить мешок, окружающий вашего ребенка, от шейки матки. Подметание помогает высвобождать естественные гормоны, которые стимулируют схватки, поэтому могут начаться роды. Некоторым женщинам удаление мембраны может быть некомфортным, и после него может возникнуть вагинальное кровотечение (Tommy’s, 2015).

Было показано, что промывание плодных оболочек повышает вероятность либо спонтанных родов в течение 48 часов, либо родов в течение одной недели. Как правило, они безопасны при отсутствии других осложнений.

Снятие мембраны может быть неудобным и может вызвать кровотечение и нерегулярные сокращения. Вы должны учитывать эти факторы, поскольку в дальнейшем вам может понадобиться более формальный метод индукции.

Какова вероятность того, что подчистка плодного пузыря вызовет роды?

То, что у вас выделены плодные оболочки, не означает, что роды произойдут спонтанно. Фактически, только одна из восьми женщин, у которых была произведена чистка плодных оболочек, избегает формальной стимуляции родов (Boulvain et al, 2005).

Если роды не начались после этого процесса, вам могут назначить несколько зачисток или вам могут предложить вызвать роды другими способами.

Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы начать роды самостоятельно?

Для мам, которые предпочитают иметь некоторый контроль над процессом, существуют традиционные способы стимуляции родов в домашних условиях. Узнайте больше в нашей статье о том, действительно ли вы можете дать толчок своим собственным родам или нет.

Что такое индуцированные роды?

Роды — это естественный процесс, который обычно начинается сам по себе. Но иногда роды нужно запускать искусственно. Это называется «индуцированными родами» (NICE, 2008a).

Когда и почему мне предложат вводное обучение?

Индукция родов предлагается в следующих случаях:

• При продолжительности беременности более 42 недель из-за повышенного риска мертворождения и осложнений родов.
• Если у будущей мамы отошли воды, но роды не начались.
• Если у вас есть определенные заболевания, такие как диабет, высокое кровяное давление, акушерский холестаз или преэклампсия.
• Если есть опасения по поводу роста вашего ребенка, и ваша медицинская бригада считает, что это будет самым безопасным вариантом для вас и вашего ребенка.
• Возможно, вам также предложат вызвать роды в случае трагической смерти вашего ребенка в утробе матери.
• В особых случаях индукция может быть рассмотрена по просьбе матери.

(NICE, 2008; Томас и др., 2014).

Около 95% доношенных женщин, у которых отходят воды, начнутся роды в течение следующих 24 часов (Middleton, 2017). Если вы не рожаете в течение 24 часов после отхождения вод, вам следует предложить на выбор индукцию или ожидание естественного начала родов (выжидательная тактика) (NICE, 2008a).

Если через 24 часа вы все еще не рожаете, у вашего ребенка может быть меньший риск заражения и госпитализации в неонатальное отделение, если вас стимулируют (Middleton, 2017).

Что происходит при индукции родов?

Индукция родов может проводиться в родильном отделении больницы различными способами.

Одним из способов является введение гормонов, таких как простагландины, в виде таблеток (пессариев) или геля во влагалище. Простагландины — это гормоны, вырабатываемые в организме (Thomas et al, 2014). Простагландины используются при индукции, чтобы стимулировать размягчение, укорочение и раскрытие шейки матки, а также начало регулярных сокращений матки (Thomas et al, 2014).

Схватки после введения вагинальных простагландинов обычно начинаются в течение нескольких часов, достигая пика через пять-шесть часов (NICE, 2008a). Они повышают вероятность вагинальных родов в течение 24 часов (Thomas et al, 2014).

Многие больницы могут быть рады, если вы отправитесь домой после процедуры, если вас стимулируют с помощью пессария, таблетки или геля (Sharp et al, 2016). Они должны сообщить вам, к кому обращаться, если у вас есть какие-либо опасения (NICE, 2014). Если у вас не начнутся схватки, вам могут предложить еще одну таблетку или гель (NICE, 2008a).

Что произойдет, если простагландины не действуют?

Если роды не начались после того, как вам дали простагландины, можно использовать другие гормоны, такие как окситоцин. Окситоцин естественным образом высвобождается из гипофиза, стимулируя сокращение матки во время родов (NICE, 2008a). Искусственную форму можно проглотить, ввести во влагалище в виде таблеток или ввести в вену с помощью капельницы (IQWiG, 2018).

Наряду с другими методами индукции, ваша акушерка может сама попросить отпустить вам воды. Это называется искусственным разрывом плодных оболочек, и его цель — сократить роды. Тем не менее, его не следует предлагать рутинно в качестве основного метода индукции, так как могут быть некоторые риски (например, инфекции) (NICE, 2008a; Tommys 2019).).

Двойные баллонные катетеры также можно использовать для безопасного стимулирования родов у беременных женщин, у которых ранее не было кесарева сечения. Двойной баллонный катетер — еще один способ помочь шейке матки размягчиться и раскрыться.

Если для стимуляции родов используется двойной баллонный катетер, катетер вводится таким образом, чтобы один баллон находился в матке, а другой — во влагалище. Баллоны медленно и попеременно надувают физиологическим раствором. Устройство остается на месте примерно до 12 часов и удаляется, если начинаются роды, устройство выходит, отходят воды или кажется, что ребенок находится в бедственном положении (NICE, 2015).

Что происходит после начала родов?

Во время родов вам время от времени будут предлагать проверить частоту сердечных сокращений вашего ребенка (NICE, 2008b). Если у вас есть определенные факторы риска, вам предложат непрерывный электронный мониторинг сердечного ритма плода и сокращения матки (NICE, 2008b).

Стимулировать роды более болезненно?

Индуцированные роды, вероятно, будут более болезненными, чем спонтанные роды. Поэтому вам должны предложить соответствующее обезболивающее (Kelly and Tan, 2001; NICE, 2008a). Это может варьироваться от простого обезболивания, такого как отвлечение внимания, ароматерапия, гипнотерапия, иглоукалывание, до эпидуральной анестезии (NICE, 2014). Вас также следует поощрять использовать свои собственные навыки преодоления трудностей, а акушерки должны предлагать поддержку; в идеале вам также будет предложена возможность работать в воде (NICE, 2008a)

Роды после индукции могут быть более болезненными, потому что роды, начавшиеся спонтанно, обычно нарастают постепенно, давая вам время привыкнуть к каждому новому ощущению. Вы привыкаете к ощущению, потому что у вашего тела есть шанс выпустить болеутоляющие вещества, называемые эндорфинами.

Как еще индукция влияет на роды?

Объем мониторинга, используемый при индуцированных родах, означает, что движение женщины может быть ограничено. С другой стороны, некоторым женщинам нравится индукция, потому что она позволяет им контролировать приблизительное время рождения их ребенка. Они также уверены, что за ними будут внимательно следить (Wickham, 2018).

Индукция в срок или позже может привести к снижению частоты кесарева сечения, но к несколько более высокому уровню инструментальных родов с применением щипцов или вентузой.

Что произойдет, если индукция родов не сработает?

Если индукционная терапия не работает, ваша акушерка или врач обсудит с вами другие варианты и поддержит вас. Другие варианты включают еще одну попытку стимуляции родов или кесарево сечение (NICE, 2008a). Необходимо учитывать ваше благополучие и оценивать благополучие вашего ребенка с помощью электронного мониторинга плода (с вашего согласия).

Последний раз эта страница просматривалась в июне 2018 года.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о родах и жизни с новорожденным.

Информация от Национальной службы здравоохранения о задержке родов и индуцированных родах.

Подробнее о руководстве NICE по индукции родов

использованная литература

Boulvain M, Stan M, Irion O. (2005) Удаление плодных оболочек для индукции родов. Кокрановская база данных систематических обзоров. (1): CD000451. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000451.pub2… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

IQWiG (Институт качества и эффективности в здравоохранении). (2018) Информированное здоровье онлайн: беременность и роды: когда срок вашего ребенка истек. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279.571/. [по состоянию на 3 января 2019 г.].

Келли А., Тан Б. (2001) Внутривенный окситоцин отдельно для созревания шейки матки и индукции родов. Кокрановская база данных систематических обзоров. (3):CD003246. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003246/epdf… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

Middleton P, Shepherd E, Flenady V, McBain R, Crowther C. (2017 ) Запланированные ранние роды по сравнению с выжидательной тактикой (ожидание) при дородовом разрыве плодных оболочек в сроке (37 недель и более). Кокрановская база данных систематических обзоров. (1):CD005302. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005302.pub3… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

НИЦЦА. (2008a) Стимулирование родов [CG70]. Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg70/resources/induction-labour-pdf-975… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

NICE. (2008b) Дородовая помощь при неосложненной беременности [CG62]. Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg62/resources/antenatal-care-for-unco… [по состоянию на 2 января 2018 г.]

NICE. (2014) Стимулирование родов (QS60). Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/qs60/chapter/Quality-statement-2-Safet… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

НИЦЦА. (2015) Введение двойного баллонного катетера для индукции родов у беременных без кесарева сечения в анамнезе (IPG528). Доступно по ссылке: https://www.nice.org.uk/guidance/ipg528/ifp/chapter/The-procedure [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Oberg A, Frisell T, Svensson A, Iliadou A. (2013) Материнская и фетальный генетический вклад в переношенные роды: семейная группировка в популяционной выборке из 475 429 рождений в Швеции. Американский журнал эпидемиологии. 177(6):531-537. Доступно по адресу: https://academic.oup.com/aje/article/177/6/531/160108 [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Sharp A, Stock S, Alfirevic Z. (2016) Амбулаторная индукция родов в Великобритании: обзор практики. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии. 204:21-23 Доступно по адресу: https://www.ejog. org/article/S0301-2115(16)30305-0/fulltext [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Томас Дж., Фэйрклаф А., Кавана Дж., Келли А. (2014)Вагинальный простагландин (PGE2 и PGF2a) для индукции родов в срок. Кокрановская база данных систематических обзоров. (6): CD003101. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003101.pub3… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Томми. (2015) Что такое мембранная развертка? Доступно по ссылке: https://www.tommys.org/pregnancy-information/labour-birth/what-membrane…. [по состоянию на 3 января 2019 г.].

Whitworth M, Bricker L, Mullan C. (2015) Ультразвук для оценки состояния плода на ранних сроках беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров. (7):CD007058. Доступно по адресу: https://www.cochrane.org/CD007058/PREG_routine-compared-selective-ultra… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Wickham S. (2018) Стимулирование родов: принятие обоснованных решений. 2-е изд. Великобритания: Луна рождения.

Дальнейшее чтение

Caughey A, Stotland N, Washington A, Escobar G. (2007) Материнские и акушерские осложнения беременности связаны с увеличением гестационного возраста в срок. Американский журнал акушерства и гинекологии. 196(2):155. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1941614/ [по состоянию на 2 января 2019 г.]

Decker R. (2019) Доказательства: сроки. Доступно по адресу: https://evidencebasedbirth.com/evidence-on-induction-labor-for-going-pas… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

Кавана Дж., Келли А., Томас Дж. (2005) Стимуляция груди для созревания шейки матки и индукции родов. Кокрановская база данных систематических обзоров. (3):CD003392. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD003392.pub2… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Mandruzzato G, Alfirevic Z, Chervenak F, Gruenebaum A, Heimstad R, Heinonen S , Levene M, Salvesen K, Saugstad O, Skupski D, Thilaganathan B. (2010) Руководство по ведению переношенной беременности. Журнал перинатальной медицины. 38 (2010): 111-119. Доступно по адресу: https://pdfs.semanticscholar.org/7e17/c75025c5476e37e98d9372605f026873f… [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Middleton P, Shepherd E, Crowther C. (2018) Индукция родов для улучшения исходов родов у женщин в срок или после него . Кокрановская база данных систематических обзоров. (5):CD004945. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004945.pub4… [по состоянию на 2 января 2019 г.]

Mongelli M, Wilcox M, Gardosi J. (1996) Оценка даты заключения : ультразвуковая биометрия по сравнению с определенными датами менструации. Американский журнал акушерства и гинекологии. 174(1):278-281. Доступно по адресу: https://www.ajog.org/article/S0002-9.378(96)70408-8/полный текст [по состоянию на 3 января 2019 г.]

Morken N, Klungsøyr K, Skjaerven R. (2014) Перинатальная смертность по неделям гестации и размеру тела при рождении при одноплодной беременности в срок и за его пределами: общенациональное население- основанное когортное исследование.