Алкоголизм у женщин: Женский алкоголизм

Содержание

Женский алкоголизм

По данным Всемирной организации здравоохранения, проблема пьянства и алкоголизма во всем мире приняла угрожающий характер.

Для Беларуси она одна из самых актуальных. На начало 2010 года употребление спиртных напитков на душу населения достигло 12 литров абсолютного алкоголя. Порог же, после которого начинается необратимое изменение генофонда нации, по данным ВОЗ, составляет 8 литров. Особую тревогу вызывает постоянный рост пьянства и алкоголизма среди женщин,  детей и подростков.

 

Что представляет собой женский алкоголизм, его причины и последствия

Алкоголизмэто хроническое заболевание, вызываемое систематическим употреблением спиртных напитков, характеризующееся устойчивой зависимостью от них.

Женский алкоголизм по своей природе ничем не отличается от мужского, но тенденция его роста вызывает существенное опасение. Если два десятилетия назад соотношение женского алкоголизма к мужскому составляло 1:12, через десять лет 1:7, то в настоящее время приближается к 1:4.

Причин и факторов, способствующих приобщению женщин к алкоголю несколько. Основные из них:

Биологические факторы:

Наследственная предрасположенностьесли до недавнего времени на нее отводилось 25-30%, то теперь этот фактор иногда доходит до 70-90%. Причем у женщин наследственная отягощенность встречается чаще, чем у мужчин.

Менструальный циклтак называемое предменструальное напряжение нередко предрасполагает к потреблению алкоголя, производит эффект снятия напряжения, действуя успокаивающе, как лечебный фактор, а в результате происходит привыкание и пристрастие к алкоголю.

Токсический эффект алкоголя – в связи с тем, что в женском организме содержание  воды на 10% меньше, чем в мужском, то при употреблении одинаковой дозы алкоголя у мужчин концентрация алкоголя в крови (на кг. массы) меньше, чем у женщин, отсюда следует, что токсический эффект алкоголя у женщин сильнее.

Социально-психологические факторы:

Ранняя психическая травматизация в детском возрасте – плохое воспитание, побои, отсутствие ласки, тепла, наличие в семье алкоголика (отец, мать, брат), смерть близких, всевозможные разочарования, измена мужа или близкого человека, одиночество, некрасивая внешность и т.п. – факторы, толкающие женщину заглушить эти неприятности с помощью алкоголя.

Развитие алкоголизма осуществляется в несколько этапов.

На первом этапе (стадия психической недостаточности)

– алкоголь становится постоянно необходимым средством, чтобы поднять себе настроение, чувствовать себя уверенно и свободно, забыть о неприятностях и невзгодах, облегчить контакты с окружающими, эмоционально разрядиться. Тяга к алкоголю становится труднопреодолимой, формируется психическая зависимость.

На втором этапе (стадия физической зависимости) — употребление спиртных напитков носит систематический характер, независимо от жизненных ситуаций. Отмечается рост толерантности (устойчивости) организма к алкоголю, приводящий к значительному увеличению количества принимаемых спиртных напитков и потере контроля за их дозой. Утрачивается защитный рвотный эффект. Влечение сравнимо с голодом и жаждой. Отсутствие алкоголя вызывает болезненные расстройства.

На третьем этапе (стадия алкогольной деградации) — утрачивается контроль за дозой. Нарастает тяжелая личностная деградация с исчезновением эмоциональных привязанностей, чувства долга и ответственности.

Особенностью женского алкоголизма является то, что он формируется позже, чем у мужчин – в 26-27 лет, но прогрессирует быстрее.

Если мужчина спивается в среднем за 16 лет, то женщина – за 10 лет. По мнению наркологов, «при женском алкоголизме в два раза быстрее происходит умственная деградация, а также в разы быстрее, чем у мужчин, уменьшается масса вещества мозга».

Влияние алкоголя на женский организм

Злоупотребление алкогольными напитками быстро сказывается на состоянии женского организма.

Метаболические расстройства проявляются:

Склонностью к ожирению или истощению.

Лицо

становится одутлованым, на носу и щеках расширяются также кровеносные сосуды.

Нарушается функция внутренних органов.

Развивается алкогольная кардимиопатия (поражение сердца), алкогольный гепатит, а затем и цирроз печени.

Сопутствуют алкоголизму гастриты, эзофагиты, панкреатиты, артериальная гипертензия, поражение нервной системы.

Страдает репродуктивная система.

У будущей матери-алкоголички риск выкидыша увеличивается в 2-4 раза. Внутриутробное воздействие алкоголя приводит к появлению ряда проблем – от врожденных пороков до неврологических расстройств и нарушений развития.

У детей, родившихся от родителей, страдающих алкоголизмом, может наблюдаться «алкогольный синдром плода».

У них обнаруживается повышенная психомоторная возбудимость, отставание физического и психического развития, различные пороки внутренних органов и частей тела.

При женском алкоголизме рушится все: женщина не может следить за хозяйством, не воспитывает детей, не ухаживает за мужем и тем самым разрушает семью.

Лечение алкоголизма

Алкоголизм, как и любое другое заболевание, необходимо лечить: лечить долго, серьезно и обязательно с помощью специалистов-наркологов.

 

В биологическом смысле алкоголизм является неизлечимым заболеванием. Это означает, что нет никакого медицинского средства, которое вернуло бы больной способность контролировать потребление алкоголя. Больная алкоголизмом обречена либо на прогрессирующее ухудшение здоровья, социального статуса и гибель, либо на полную трезвость.

Тем не менее, женщины, которые все же обратились за помощью, могут не только избавиться от алкогольной зависимости,  и начать новую жизнь.

Лечение больной алкоголизмом не похоже на лечение, например, больного с пневмонией и заключается в том, чтобы человек научился жить вообще не употребляя алкоголь.

Для лечения алкогольной зависимости используются различные методы: лекарственная терапия, психотерапия и социальная реабилитация.

Лечение начинается с остановки пьянства («купирование запоя») и лечения абстинентного (похмельного) синдрома. Такую помощь жители Минска могут получить в различных структурах Минского городского наркологического диспансера, в т.ч. анонимно (тел.292-31-03).

Если течение алкоголизма осложняется судорожным синдромом или психозом лечение должно проводиться в Республиканской клинической психиатрической больнице.

После прекращения употребления алкоголя в помощь больной алкоголизмом должны включаться психотерапевты, психологи, а также специально подготовленные параспециалисты (больные алкоголизмом, имеющие длительный опыт трезвости). Большую роль в этой работе играет Сообщество Анонимных Алкоголиков (добровольное объединение больных алкоголизмом, желающих достичь устойчивой трезвости).

 Обязательно проводится работа с родственниками больной, с ее семьей, так как за годы пьянства в семье происходят различные нежелательные процессы, осложняются отношения между членами семьи.

Профилактика женского алкоголизма

Профилактика алкоголизма вообще и женского, в частности, должна быть активной, ориентированной на выявление нуждающихся в ней лиц.

Она предполагает: с одной стороны, контроль за производством и потреблением алкоголя на разных уровнях – государственном, макро-и микросоциальном, семейном, индивидуальном; с другой стороны, раннее выявление лиц, злоупотребляющих алкоголем, и оказание им соответствующей медико-психологической помощи.

 Под профилактикой понимается предупреждение развития заболевания или ограничение его прогрессирования. Профилактику можно разделить на три уровня: первичная, вторичная, третичная.

  • Первичная профилактика, — направлена на начальное предупреждение проблем, связанных с потреблением алкоголя; она должна охватывать прежде всего детей, подростков, девушек и юношей, беременных женщин.
  • Вторичная профилактика — направлена на раннее распознавание алкогольной проблемы в семье, конкретного индивидуума. В этот период желательно выявить причины начинающейся алкоголизации с целью своевременной коррекции. С членами семьи также проводится психокоррекционная работа.
  • Третичная профилактика нацелена на ограничение уже развивающегося прогрессирования заболевания, предупреждение обострений и использование тех медицинских и социальных мероприятий, которые сводят к минимуму вред для лиц, употребляющих алкоголь и их ближайшего окружения.

В профилактических антиалкогольных мероприятиях также важно:

Обучение навыкам сопротивления в ситуациях, связанных с употреблением алкоголя, риском развития зависимости и рецидива.

Пропаганда здорового образа жизни и предупреждение алкогольных расстройств.

Женщинам в качестве пожеланий:

Обсуждать свои душевные переживания только со специалистами, а не с приятельницами, которые зачастую могут радоваться тому, что проблемы не только у них одних.

Тем у кого в роду есть (или были) пьющие родственники, особенно мужского пола, быть крайне осмотрительными в отношениях с алкоголем и на любом этапе стараться контролировать себя.

Старайтесь так или иначе организовать свою личную жизнь! Знайте, что здоровая и трезвая семья – самое большое счастье и богатство на этом свете!

В случаях возникновения любых проблем с алкоголем, следует не теряя времени обращаться за консультациями и помощью к специалистам.

 

Автор:                Качар И.В. – врач-валеолог

Женский алкоголизм

Женщины и алкоголь. Бытовые заблуждения 

В последние годы среди пациентов наркологических клиник все чаще встречаются представительницы прекрасного пола. Бытует мнение что, получив мужские социальные роли, женщины переняли соответствующие вредные привычки. Мы поговорим о заблуждениях, связанных с женским алкоголизмом.

 

Средство против стресса 

Часто приходиться слышать от самих женщин, что алкоголь помогает снять напряжение. Однако это далеко не главная причина. Работающие женщины, со своими стрессами замечены в пьянстве гораздо реже, чем домохозяйки. Последние пьют от скуки, однообразия, одиночества в ожидании мужа.

Женщины стрессы обычно «заедают».

 

Женский самоконтроль сильнее мужского 

Многие считают, что женщине проще остановиться, они лучше знают свою «норму». Именно поэтому мужчин, капитулировавших перед алкоголем гораздо больше в процентном отношении. На самом деле, дамы спиваются быстрее. Для формирования алкоголизма достаточно двух лет. Отчасти можно винить особенности женского организма. Меньшее содержание воды и масса тела, лучшее всасывание спиртного из желудка приводит к более высокой концентрации алкоголя в крови.

У каждой женщины процесс протекает посвоему. Женский алкоголизм возникает в основном из-за регулярного

пьянства. Чем чаще пьет женщина, тем у нее больше шансов попасть в разряд алкоголиков.

 

Алкоголь увеличивает количество грудного молока 

В реальности, это очень индивидуально. А вот платить приходиться отставанием малыша в росте, раздражительностью, беспокойством. В дальнейшем такие дети, как правило, становятся алкоголиками.

 

Женский алкоголизм неизлечим. 

Распространенное заблуждение. Женский алкоголизм поддается лечению, хотя имеются свои особенности. Как ни парадоксально, но это связано с женской выносливостью. Мужчины больше следят за своим здоровьем, интересуются результатами анализов, состоянием своих органов, испытывают чувство страха перед хроническими болячками. Женщины,более выносливы. Как только им становится легче, они торопятся покинуть стены больницы. Однако, если женщина серьезно отнеслась к лечению, ремиссия будет долгой, а эффект лучше, чем у мужчин.

 

Все дело в слабоволии. 

Еще один социальный миф: пьющая женщина просто не хочет отказаться алкоголя из-за недостатка воли и желания. В реальности в подавляющем большинстве случаев она физически не может этого сделать. Этиловый спирт так «хитро» и незаметно встраивается в женский обмен веществ, что очень трудно самостоятельно справиться с тягой к «допингу».

Даже если физическая зависимость преодолена, наступает очередь психологической, когда память о «веселых» застольях и «снятии стресса» уступает место унынию и депрессии. Самостоятельное избавление от зависимости – удел единиц.

 

Пьянство удел женщин невысокой культуры. 

В бутылке тонут, как бизнес-леди, так и женщины творческих, даже интеллектуальных профессий. Бизнес однажды может прогореть, привычные материальные блага истощиться, а семейная жизнь, принесенная в жертву, так и не наладиться. На выходе депрессия и алкогольные попытки с ней справиться. Люди творческих профессий часто «эмоционально раскачаны», остро переживают неудачи, а стиль богемной жизни нередко включает в себя алкоголь.

 

Женский алкоголизм можно вылечить гипнозом. 

Многие пациентки, испытывающие тягу к алкоголю, просят врача вылечить их при помощи внушения, полагая, что это самый короткий и действенный путь к излечению. На самом деле, это не так. Гипноз можно лишь включить в комплекс лечебных мероприятий в качестве дополнительного психотерапевтического метода. К тому же, всего 8-10 процентов женщин хорошо поддаются внушению.

 

Кодирование не помогает. 

В последнее время в Интернете появляется много информации от так называемых «специалистов», которые пытаются развенчать принцип кодирования. В реальности – это действенный, научно доказанный метод излечения, относящейся к эмоционально-стрессовой психотерапии. Кстати, – рекомендованный Всемирной Организацией Здравоохранения.

 

Олег Дорофеев АНО Красногвардейского района.

Женский алкоголизм

Дата публикации 26.05.2015

Обновлено 29.04.2020

Женский алкоголизм развивается намного быстрее, чем алкоголизм у мужчин. С одной стороны, у женщин существует больше психологических и биологических барьеров, которые ограждают ее от алкоголизма. Женский организм является более выносливым к боли, к стрессам, к психологическим нагрузкам. И живут женщины в среднем дольше, чем мужчины. Но если эти барьеры оказываются сломленными, то моральное падение развивается катастрофически быстро, быстрее, чем у мужчин. Клиника Rehab Family владеет многолетним опытом в решении этого сложного вопроса. Наши специалисты с пониманием и заботой отнесутся к пациенту, приложив все усилия для окончательного выздоровления и восстановления.

Симптомы женского алкоголизма

Признаками развивающейся алкогольной зависимости у женщин могут быть:


  • частое, чрезмерное употребление алкоголя;
  • влечение к алкоголю на физиологическом уровне;
  • тяжелый похмельный синдром.

Меняется и характер женщины, она становится более грубой, раздражительной. Наблюдаются частые смены настроения, депрессия. Заметно снижение интеллекта, ухудшается память… Не стоит тратить драгоценное время – при обращении в клинику Rehab Family уже с первых часов пациент получает надлежащее внимание и профессиональную поддержку наших врачей.

Симптомы женского алкоголизма хорошо определяются и по ее лицу, которое становится одутловатым. Под глазами появляются темные тени, отечность. Женщина становится грубой, раздраженной, ее поведение с родными и близкими становится непредсказуемым. Высококвалифицированные врачи нашей клиники проведут полное обследование пациента и начнут лечения согласно уникальной программе лечения алкоголизма «Независимость».

Стадии женского алкоголизма

Отличие алкогольной зависимости женщин и мужчин заключается в общем различии устройства их организмов, и особенно психики. Употребление алкоголя мужчинами в обществе мало осуждается. Мужчины чаще выпивают в дружеской компании, сопровождая употреблением спиртного различные мероприятия. Женщины более эмоциональны. Они острее чувствуют одиночество, испытывают горе. И женщины могут начать пить, что называется, «от горя», снимая стрессы.

Стадии женского алкоголизма в общем схожи со стадиями мужского, только развиваются они более быстротечно. Первая стадия наступает тогда, когда уже трудно преодолеть желание выпить. На этой стадии исчезает критическое отношение к пьянству, человек находит оправдание выпивке. Вторая стадия алкоголизма характерна тем, что теряется контроль над количеством выпитого спиртного. У больного появляется физическая зависимость от алкоголя. Проявляются признаки абстиненции: головная боль, боль в области сердца, жажда, раздражительность, тремор.

На третьей стадии увеличивается деградация личности. Наступают необратимые нарушения психики. В таких случаях каждый час на «вес золота», не стоит медлить с решением, мы ждем Вас в клинике Rehab Family!

Последствия женского алкоголизма

Алкоголизм приводит к различным соматическим заболеваниям: циррозу печени, гастриту, аритмии, нефропатии, панкреатиту. Возрастает вероятность развития рака желудка, рака пищевода и прямой кишки. Сердечно-сосудистые заболевания, развивающиеся у пьющей женщины, часто приводят к внезапной смерти. Последствия женского алкоголизма могут касаться не только ее здоровья, но и здоровья ее будущих детей.

Для женщин алкоголизм опасен и тем, что у нее снижается способность к деторождению, развивается бесплодие, чаще случаются выкидыши или мертворожденные. Женщины, зависимые от алкоголя, часто рождают детей с физическими уродствами или умственными отклонениями. Ребенок, который находится в чреве пьющей матери, уже страдает алкоголизмом, и его внутриутробное развитие нарушается.

Лечение женского алкоголизма

Пьющая мать отталкивает даже собственных детей. И если дети еще как-то могут смириться с алкоголизмом отца, то пьянство матери, как правило, они не прощают. Дети начинают стыдиться матери, тяготиться ею. Так что же делать, сложить руки и смириться с таким положением? Нет, и еще раз нет. Лечение женского алкоголизма – это, безусловно, очень сложное и долгое дело, которое потребует силы воли самой пострадавшей от этой страшной болезни и огромного терпения от тех, кто ее окружает. Но бороться нужно, и бороться можно. Ведь на весы ставятся не только благополучие самой женщины, но и благополучие всей ее семьи, детей, которые требуют внимания и материнской заботы.

Просмотров: 10596

ЖЕНСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ

Алкоголизм-это серьезное заболевание. Из-за пагубной привычки распадаются многие семьи. Мужчинам нужно длительное время, чтобы стать зависимыми, чего нельзя сказать про пьющих женщин. В чем же особенности женского алкоголизма, в чем его причины и как с ним справиться? Речь об этом пойдёт в данной статье.

Особенности женского алкоголизма

Женский алкоголизм принципиально отличается от мужского по ряду факторов:

  • Женщины значительно быстрее привыкают к алкоголю. У мужчин среднее время физиологического привыкания к спиртному происходит через полгода-год систематического употребления, у женщин- уже спустя 2-3 месяца.
  • Наблюдается устойчивость и низкая эффективность лечения. В первую очередь причина тому лежит в психологии. Алкоголик, как известно, никогда сразу не признает наличия у себя зависимости. Представительниц слабого пола гораздо сложнее убедить в том, что они больны, а значит и «достучаться» сложнее.
  • Женский алкоголизм чреват развитием психических расстройств. Приподнятое настроение чередуется с тяжелой депрессией. Нередки суицидальные попытки. Повышается риск развития неврозов, а в период похмелья наблюдается тревожность.
  • Женский алкоголизм опасен быстрым разрушением печени. Их печень устроена несколько иным образом, поэтому клетки печени более восприимчивы к алкоголю. Как итог — токсический гепатит, цирроз и вероятный летальный исход.
  • В отличие от мужчин, женщины резко осуждаются обществом за пристрастие к алкоголю. Поэтому дамы предпочитают пить так, чтобы этого никто не видел. По этой причине женский алкоголизм выявляется уже на последних стадиях, когда для женщины уже становится неважным мнение мужа и детей, окружающих.
  • Отдаленное последствие женского алкоголизма-  влияние на будущее потомство. Даже после окончания приема алкоголя в течение 2-3 лет сохраняется риск рождения ребенка с пороками развития.

Вред от алкоголя для женского организма

При регулярном употреблении (а тем более значительных дозах) алкоголя, могут наступить тяжелые последствия для женского здоровья.

  • Тембр голоса дамы меняется на грубый, хриплый, близкий к мужскому.
  •  Ухудшается внешний вид дамы. Пьющие, курящие женщины отличаются желтизной кожи, ломкими ногтями, неряшливостью. От алкоголя и сигарет сильно страдают волосы и начинают быстро редеть.
  • У женщин нарушается гормональный цикл, в результате рано наступает климакс. Зачатие становится затруднительным. Алкоголизм может привести к бесплодию. Пьющая беременная женщина рискует навредить своему плоду. Алкоголь может привести к выкидышу. Если спиртное продолжать употреблять и после родов, в период грудного вскармливания, то под угрозу попадает здоровье ребенка.
  • У пьющих женщин нарушается работа внутренних органов, развиваются хронические заболевания, снижается сообразительность и память.
  • Спиртное оказывает сильное влияние на нервную систему и мозг. Меняется и эмоциональный фон. Женщины-алкоголички становятся раздражительными, нервными. Любая негативная мелочь может запросто привести в семье к скандалу. От этого нередко страдают дети. На последней стадии алкоголизма может пропасть материнский инстинкт.

Причины женского алкоголизма

Причин, почему женщины пьют, может быть множество. Чаще всего это проблемы на работе, дома, неустроенная личная жизнь. Нередко алкоголизм возникает из-за одиночества. Тяга к спиртному появляется на фоне тяжелых жизненных испытаний или горя.

Есть и другие причины:

  • неблагополучная компания;
  • муж-алкоголик;
  • плохая наследственность;
  • неполная семья;
  • период климакса;
  • темпераментность;
  • скука;
  • развод;
  • депрессия; разлука с любимым; тоска.

Тяга к спиртному может возникнуть на фоне скандалов с детьми или мужем, когда возникает непонимание. Дамы могут пить от безнадежности, отчаяния, ощущения внутренней пустоты, нереализованности своего потенциала в жизни.

Что делать мужчине, если жена начала пить?

Для начала необходимо найти причину, по которой она пьет, откровенно поговорить и предложить ей справиться с проблемой вместе. Заставить насильно отказаться от алкоголя женщину невозможно, пока она сама не выразит такого желания. Мужчина может только приложить все усилия к тому, чтобы супруга захотела добровольно избавиться от пагубной привычки. Когда женщина пьет каждый день, мужчине необходимо побеседовать с ней на тему внешности, как на нее влияет алкоголь. Иногда это весомый аргумент, чтобы супруга отказалась от спиртного. Так же весомым стимулом бросить пить для женщины являются дети. Что можно сделать еще: Стараться не устраивать дома застолья и избегать походы в гости, где употребляют алкоголь. Стараться не употреблять спиртное в присутствии супруги. Совместное распитие напитков может привести к массовому алкоголизму в семье. К застолью иногда подключаются и дети. Когда женщина пьет, нельзя устраивать ей скандалы и заниматься рукоприкладством. Это только даст ей лишний повод приложиться к бутылке. Женщина постарается в очередной раз «утопить горе в вине». Уговорить женщину сходить на консультацию к наркологу и психотерапевту-это даст наилучший результат.

Если  болезнь прогрессирует , и женщина не может справиться с проблемой самостоятельно, нужно незамедлительно обратиться за помощью к наркологу, он назначит комплексное противоалкогольное лечение. Помните, что безвыходных ситуаций не бывает!

Врач психиатр-нарколог Шебырева Анна Евгеньевна

Себе не хозяйка. Почему женщины более восприимчивы к алкоголю

https://ria.ru/20200609/1572651800.html

Себе не хозяйка. Почему женщины более восприимчивы к алкоголю

Себе не хозяйка. Почему женщины более восприимчивы к алкоголю — РИА Новости, 09.06.2020

Себе не хозяйка. Почему женщины более восприимчивы к алкоголю

Согласно работе американских и австралийских исследователей, за последние сто лет во многих странах женщины так же пристрастились к спиртному, как и мужчины… РИА Новости, 09.06.2020

2020-06-09T08:00

2020-06-09T08:00

2020-06-09T08:00

наука

алкоголь

наука

сша

чикаго

пенсильвания

открытия — риа наука

здоровье

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/152579/02/1525790253_0:189:2968:1859_1920x0_80_0_0_b1e947ab7ab4075fd0ca65cc485b2517. jpg

МОСКВА, 9 июн — РИА Новости, Альфия Еникеева. Согласно работе американских и австралийских исследователей, за последние сто лет во многих странах женщины так же пристрастились к спиртному, как и мужчины. Правда, последствия для девушек серьезнее: у них чаще возникают болезни печени, сердца и мозга. Кроме того, значительно увеличивается риск рака груди. Ученые предполагают, что дело в женских половых гормонах — эстрогенах, влияющих на восприятие этанола.Меньше жира, больше спиртаВ целом хронических алкоголиков все еще больше среди мужчин. Правда, за счет людей преклонного возраста. Родившиеся между 1991-м и 2000 годом девушки злоупотребляют спиртным уже наравне с сильным полом. И женская смертность, связанная с чрезмерной любовью к выпивке, повышается. Так, по данным Национальных институтов здравоохранения США, число белых женщин, скончавшихся от цирроза печени, за последние 15 лет выросло почти на 85 процентов (у мужчин — на 32 процента). Кроме того, заметно прибавилось пациенток, попадающих в больницы с алкогольной передозировкой. Похожую информацию по России приводит Всемирная организация здравоохранения. Хотя в целом россияне употребляют алкоголь почти на 30 процентов меньше по сравнению с 2003 годом, женщин, которые погибают от печеночной недостаточности, связанной с алкоголизмом, достаточно много. Представительницы слабого пола, как правило, пьют не больше мужчин. Им просто не повезло с точки зрения физиологии. Во-первых, женский организм производит меньше фермента алкогольдегидрогеназы, отвечающего за расщепление этилового спирта. Во-вторых, в нем намного больше жировой ткани, хорошо сохраняющей этанол, и меньше воды, которая помогает выводить из организма продукты его переработки. В результате алкогольную интоксикацию женщины ощущают сильнее и дольше даже в сравнении с мужчинами одного с ними веса. Кроме того, слабый пол быстрее впадает в зависимость от спиртного. Как показывают исследования, женщины, имеющие проблемы с выпивкой, начинают злоупотреблять ею в более старшем возрасте, чем мужчины-алкоголики. Гормоны заставляют питьАмериканские ученые считают, что в женском алкоголизме могут быть виноваты половые гормоны — эстрогены. Наблюдая в течение месяца за двумя десятками девушек 20-22 лет, исследователи обратили внимание, что они больше употребляют спиртного, когда у них в крови повышен уровень эстрадиола, или E2. Тот же эффект наблюдали у самок мышей, которым в питательную смесь добавляли этиловый спирт: они выпивали больше, чем самцы и женские особи с пониженным содержанием эстрадиола. Специалисты Иллинойского университета в Чикаго предполагают, что это связано с особенностями мозга. Дело в том, что при высокой активности рецепторов к эстрогенам, расположенным на поверхности нейронов вентральной области покрышки (ВОП), они сильнее возбуждаются в ответ на этанол. Эта область мозга вовлечена в системы вознаграждения и играет важную роль при формировании никотиновой и наркотической зависимости. Биологи записывали электрические сигналы нейронов ВОП у мышей, которым добавляли в питательный раствор 20-процентный этиловый спирт. У самок нервные клетки в этой части мозга сильнее возбуждались из-за алкоголя. Когда же ученые с помощью РНК-вирусов подавляли активность этих рецепторов, мыши выпивали почти на 30 процентов меньше спиртового раствора. Правда, эффект был только у женских особей, хотя в этой части мозга у самцов тоже есть эстрогеновые рецепторы. Значит, механизмы развития алкогольной зависимости у представителей разных полов неодинаковы, делают вывод авторы работы. Сложнее отвыкатьПо мнению ученых Университета штата Пенсильвания (США), женщинам сложнее полностью отказаться от алкоголя из-за особенностей работы мозга. Исследователи наблюдали за мышами, которых в течение 42 дней поили раствором, постепенно увеличивая концентрацию спирта с трех до десяти процентов. Биологи заметили, что самки в среднем потребляли значительно больше этанола, чем самцы. Через шесть недель из клеток убрали поилки с алкоголем, а грызунов с абстинентным синдромом ежедневно тестировали на тревожное поведение и депрессивное состояние. По первому пункту животные-алкоголики не сильно отличались от сородичей-трезвенников, а вот признаки депрессии у них были сильнее.При этом изучение активности их мозга показало, что в обычном состоянии у мышей с абстинентным синдромом тормозные нейроны в префронтальной коре сильнее возбуждены, а в миндалине — наоборот, слабее. Когда ученые проверяли животных на тревожное поведение и отчаяние, нейроны первой зоны затормаживались, второй — активировались. В результате у грызунов развивалось депрессивное поведение. Причем все это сильнее проявлялось именно у самок. Исследователи полагают, что описанные ими процессы вполне могут объяснить, почему у женщин абстинентный синдром формируется быстрее.

https://ria.ru/20200525/1571966673.html

https://ria.ru/20191210/1562204688.html

https://ria.ru/20191209/1562166715.html

сша

чикаго

пенсильвания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/152579/02/1525790253_119:0:2850:2048_1920x0_80_0_0_98548cc08068d840ddb4984d7a576a2f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

алкоголь, наука, сша, чикаго, пенсильвания, открытия — риа наука, здоровье, биология

МОСКВА, 9 июн — РИА Новости, Альфия Еникеева. Согласно работе американских и австралийских исследователей, за последние сто лет во многих странах женщины так же пристрастились к спиртному, как и мужчины. Правда, последствия для девушек серьезнее: у них чаще возникают болезни печени, сердца и мозга. Кроме того, значительно увеличивается риск рака груди. Ученые предполагают, что дело в женских половых гормонах — эстрогенах, влияющих на восприятие этанола.

Меньше жира, больше спирта

В целом хронических алкоголиков все еще больше среди мужчин. Правда, за счет людей преклонного возраста. Родившиеся между 1991-м и 2000 годом девушки злоупотребляют спиртным уже наравне с сильным полом. И женская смертность, связанная с чрезмерной любовью к выпивке, повышается. Так, по данным Национальных институтов здравоохранения США, число белых женщин, скончавшихся от цирроза печени, за последние 15 лет выросло почти на 85 процентов (у мужчин — на 32 процента). Кроме того, заметно прибавилось пациенток, попадающих в больницы с алкогольной передозировкой.

Похожую информацию по России приводит Всемирная организация здравоохранения. Хотя в целом россияне употребляют алкоголь почти на 30 процентов меньше по сравнению с 2003 годом, женщин, которые погибают от печеночной недостаточности, связанной с алкоголизмом, достаточно много.

Представительницы слабого пола, как правило, пьют не больше мужчин. Им просто не повезло с точки зрения физиологии. Во-первых, женский организм производит меньше фермента алкогольдегидрогеназы, отвечающего за расщепление этилового спирта. Во-вторых, в нем намного больше жировой ткани, хорошо сохраняющей этанол, и меньше воды, которая помогает выводить из организма продукты его переработки. В результате алкогольную интоксикацию женщины ощущают сильнее и дольше даже в сравнении с мужчинами одного с ними веса. Кроме того, слабый пол быстрее впадает в зависимость от спиртного. Как показывают исследования, женщины, имеющие проблемы с выпивкой, начинают злоупотреблять ею в более старшем возрасте, чем мужчины-алкоголики. 25 мая 2020, 18:00НаукаУченые выяснили, кому генетически противопоказан алкоголь

Гормоны заставляют пить

Американские ученые считают, что в женском алкоголизме могут быть виноваты половые гормоны — эстрогены. Наблюдая в течение месяца за двумя десятками девушек 20-22 лет, исследователи обратили внимание, что они больше употребляют спиртного, когда у них в крови повышен уровень эстрадиола, или E2. Тот же эффект наблюдали у самок мышей, которым в питательную смесь добавляли этиловый спирт: они выпивали больше, чем самцы и женские особи с пониженным содержанием эстрадиола. Специалисты Иллинойского университета в Чикаго предполагают, что это связано с особенностями мозга. Дело в том, что при высокой активности рецепторов к эстрогенам, расположенным на поверхности нейронов вентральной области покрышки (ВОП), они сильнее возбуждаются в ответ на этанол. Эта область мозга вовлечена в системы вознаграждения и играет важную роль при формировании никотиновой и наркотической зависимости.

Биологи записывали электрические сигналы нейронов ВОП у мышей, которым добавляли в питательный раствор 20-процентный этиловый спирт. У самок нервные клетки в этой части мозга сильнее возбуждались из-за алкоголя. Когда же ученые с помощью РНК-вирусов подавляли активность этих рецепторов, мыши выпивали почти на 30 процентов меньше спиртового раствора. Правда, эффект был только у женских особей, хотя в этой части мозга у самцов тоже есть эстрогеновые рецепторы. Значит, механизмы развития алкогольной зависимости у представителей разных полов неодинаковы, делают вывод авторы работы.

10 декабря 2019, 12:27НаукаУченые выяснили, что восстанавливает печень при употреблении алкоголя

Сложнее отвыкать

По мнению ученых Университета штата Пенсильвания (США), женщинам сложнее полностью отказаться от алкоголя из-за особенностей работы мозга. Исследователи наблюдали за мышами, которых в течение 42 дней поили раствором, постепенно увеличивая концентрацию спирта с трех до десяти процентов. Биологи заметили, что самки в среднем потребляли значительно больше этанола, чем самцы.

Через шесть недель из клеток убрали поилки с алкоголем, а грызунов с абстинентным синдромом ежедневно тестировали на тревожное поведение и депрессивное состояние. По первому пункту животные-алкоголики не сильно отличались от сородичей-трезвенников, а вот признаки депрессии у них были сильнее.

9 декабря 2019, 16:18НаукаУченые рассказали о связи между раком и алкоголем

При этом изучение активности их мозга показало, что в обычном состоянии у мышей с абстинентным синдромом тормозные нейроны в префронтальной коре сильнее возбуждены, а в миндалине — наоборот, слабее. Когда ученые проверяли животных на тревожное поведение и отчаяние, нейроны первой зоны затормаживались, второй — активировались. В результате у грызунов развивалось депрессивное поведение. Причем все это сильнее проявлялось именно у самок.

Исследователи полагают, что описанные ими процессы вполне могут объяснить, почему у женщин абстинентный синдром формируется быстрее.

Министерство здравоохранения

На мужчин и женщин алкоголь оказывает разное воздействие. Мы расскажем вам о риске, которому подвергают себя выпивающие женщины, а также перечислим симптомы алкогольной зависимости.

Почему представительницы прекрасного пола пьют? Зачастую причины такие же, как у мужчин: чтобы расслабиться, придать себе уверенности в обществе, снять напряжение или быстрее заснуть.
Другие причины употребления алкоголя женщинами:
— Чаще алкогольной зависимостью страдают незамужние, разведенные и одинокие женщины.
— Женщины могут начать пить из-за проблем в отношениях с любимым мужчиной.
— Женщины, которые подверглись сексуальному насилию, могут начать потреблять алкоголь в больших количествах.
— Женщины, чьи мужья алкоголики, также могут начать пить.
Алкоголь воздействует на женщин и мужчин по-разному.
При одинаковом употреблении спиртных напитков уровень алкоголя в крови женщин будет более высоким. Причиной тому является комплекция женщин, меньшее количество воды в организме и медленное усвоение. Это значит, что мозг и печень пьющих женщин подвергается более сильному воздействию спиртного в отличие от мужчин. Женщины с такой зависимостью могут пить меньше, чем мужчины, но получать такое же ухудшение здоровья. Кроме того, у женщин гораздо выше риск развитие почечной недостаточности и иных проблем в организме, причем это не зависит от количества выпиваемого алкоголя.

 

Риск употребления алкогольных напитков у женщин

 

Употребление алкоголя в слишком больших количествах оказывает негативное воздействие и на женский, и на мужской организм. Для женщин это выражено в таких заболеваниях:
Рак. Употребляющие спиртное женщины повышают риск образования рака головы, груди и шеи.
Беременность. Алкогольные напитки сказываются на способности женщины забеременеть. Кроме того, употребление спиртного при вынашивании малыша может сильно повлиять на плод. В период беременности алкоголь запрещен!
Повреждения головного мозга. Алкоголь уничтожает клетки мозга, и женщины больше мужчин подвержены данному симптому.
Травмы и депрессия. Употребление алкогольных напитков вызывает проблемы со сном, сердечную недостаточность, депрессию, падение и низкое содержание в организме питательных веществ, это особенно касается женщин в пожилом возрасте.

 

Симптомы алкоголизма

 

Если потребление алкогольных напитков доставляет проблемы вам и окружающим, вероятно, у вас развилась зависимость. В семьях с алкоголиками данный риск существенно выше.

Симптомы алкоголизма следующие:
— Вождение автомобиля в нетрезвом виде.
— Пропуск занятий и работы из-за употребления алкогольных напитков.
— Сильное желание выпить.
— Обеспокоенность вашим состоянием у близких.
— Распитие алкогольных напитков по утрам или в одиночестве.

Почему женщины употребляют алкоголь

В последние годы очень возросла численность пьющих женщин. Почему же женщины не способны отказаться от употребления алкогольных напитков? 

Результаты проведенных опросов доказывают, что за последние три десятка лет процент представительниц прекрасного пола, любящих «побаловаться» алкоголем увеличился. Специалисты озвучили несколько главных причин, которые вынуждают женщин запивать горе алкогольными напитками.
Одна из главных причин употребления чрезмерного количества алкоголя – это неудовлетворенность личной жизнью и одиночество. Следующей в списке стоит невозможность реализовать себя: женщине не нравится свое положение в обществе, невысокая зарплата, низкий статус. Третья причина – душевное потрясение: расставание, развод, семейные проблемы.
К другим причинам исследователи отнесли глубокую обиду, употребление алкоголя «назло окружающим», не одобряющим это, а также употребление «за компанию». Специалисты безустанно твердят, что женщинам тяжелее выйти из запоя и вылечить алкогольную зависимость, чем мужчинам.

Астраханский наркологический диспансер — Женский алкоголизм

Мамочка с бутылкой.

   В международной классификации болезней не существует заболевания «женский алкоголизм». Да, течение этой патологии у представительниц слабого пола имеет свои особенности, однако утверждать, что это самостоятельное заболевание, нет никаких оснований. Но мы будем говорить именно об особенностях. Чтобы предостеречь. И, может быть, таким образом уберечь кого-то от этого страшного заболевания.

 

   Наши собеседники – специалисты областного наркологического диспансера, областного реабилитационного центра для несовершеннолетних, клинического родильного дома, областного отдела по делам несовершеннолетних УВД. Все они так или иначе связаны с пьющими женщинами и последствиями их злоупотребления.   

Причины…

    О специфике алкоголизма у женщин рассказывает Валерия Овдиенко, заведующая женским отделением областного наркодиспансера. Определенные отличия связаны с особенностями устройства женского организма. Женское тело содержит воды на 10% меньше, чем у мужчин (у мужчин 55-65%, у женщин 45-55% веса тела составляет вода), следовательно при одинаковой дозе алкоголя, принятого на кг веса, у женщин концентрация алкоголя в крови больше, чем у мужчин.

   Еще одна особенность: в так называемые критические дни усиливается всасываемость алкоголя из желудка, что приводит к большей интокскиации. Еще одна: во время климактерического периода риск заболеваемости алкоголизмом у женщин выше. Можно говорить также о социально-психологических факторах возникновения алкоголизма у женщин. Многочисленные исследования показали, что жизненные обстоятельства в развитии алкоголизма у женщин играют доминирующую роль. Семейная отягощенность по линии матери оказывает значительно большее влияние на течение и клиническую картину алкоголизма у женщин, чем аналогичная отягощенность по линии отца. 

   Несчастное детство, воспитание в неполной семье, всевозможные лишения, побои — такая «деформация» личности, возникшая в глубоком детстве, оказывает негативное влияние на всю дальнейшую судьбу женщины и может стать благодатной почвой для развития алкоголизма. Девочка более восприимчива к семейным урокам: если в семье пьют, она, скорее всего, тоже станет злоупотреблять. Причем это произойдет даже в том случае, если «благополучную» девочку удочерит семья алкоголиков. «Именно поэтому, — считает Ольга Васильевапсихиатр-нарколог, заведующая стационарным детским отделением областного наркологического диспансера, — профилактическую работу сегодня надо начинать все раньше: алкоголизм молодеет. Если в 2000 году в отделении, как правило, лечились подростки 15-16 лет, то сегодня это 10-11-летние дети. Это ужасно, ведь даже разовое употребление алкоголя наносит серьезный вред юному организму: исследованиями доказано, что алкоголь сразу же поражает какой-то орган-мишень. К тому же раннее употребление может быстрее сформировать зависимость».

   Вслед за первой пробой алкоголя происходят другие события «взрослой» жизни: девочки раньше вступают в половые связи, раньше становятся матерями. Ранние уроки могут стать печальной школой, а могут – преградой на пути ко всему плохому, все зависит от учителей. 

  Особенность алкоголизма у женщин: они с трудом признают, что нуждаются в помощи. Отрицание болезни – ее же особенность. У женщин это отрицание напрямую связано с социальным прессингом. Женщина – хранительница очага, ответственная за передачу генофонда, неизмеримо больше подвержена осуждению со стороны общества, и это вынуждает ее как можно дольше замалчивать проблему злоупотребления алкоголем. Пьющие женщины стараются скрывать возникшие проблемы до тех пор, пока они не станут настолько кричащими, что видны невооруженным глазом. 

   Женское отделение ОНД, рассчитанное на 30 мест, давно уже не пустует. С диагнозом «алкоголизм» здесь проходят лечение женщины разного возраста, разного социального статуса. Давно развенчан миф, что пьют только молодые или только женщины с низким социальным статусом. Очень часто злоупотреблять начинают как раз в пожилом возрасте, когда времени становится больше, и подступает одиночество. Среди пьющих женщин теперь немало дам из «благополучных» семей. Алкоголизм не учитывает никаких различий, ему все равно, кто готов стать его жертвой. Ни больше ни меньше – именно «готов». Мотивом к употреблению у молодых женщин является отсутствие цели в жизни, любопытство, стремление подражать кому-то, возможность утвердиться в жизни,

раскрепоститься, казаться в собственных глазах и глазах окружающих раскованной, веселой, умной. В более взрослом возрасте мотивом может послужить утрата работы, потеря близкого человека. На пенсии, как уже говорилось, к употреблению спиртного подталкивают фактор свободного времени, одиночество. 

   Безобидных доз алкоголя не бывает. Одинаково без промаха бьет дешевый портвейн и дорогой коньяк. Мэрилин Монро спивалась шампанским, Элизабет Тейлор — шотландским виски, Эдит Пиаф — коньяком. Главное — систематический прием любой дозы алкоголя и потребность в опьянении. Состояние опьянения лишает женщину самокритичности, изменяет ее мироощущение. Ей кажется, что она просто хорошо проводит время за бокалом дорогого напитка, а на самом деле уже делает первый шаг к алкоголизму. Так что когда наши женщины считают, что «от пива ничего не будет», они глубоко ошибаются.

   Самое страшное, что сегодня пьют женщины репродуктивного возраста. Это значит, что у них может возникнуть проблема деторождения и высокий риск рождения нездоровых детей. 

  Наталья Галкина, заместитель главного врача клинического родильного дома г. Астрахани, предупреждает: Алкоголь пагубно влияет на будущих детей, даже когда речь идет об однократном употреблении. Все большее количество данных подтверждают связь между употреблением женщинами спиртного во время беременности и частыми самопроизвольными прерываниями беременности, рождением детей с врожденными дефектами, а в дальнейшем, низкой обучаемостью потомства. До трети детей сильно пьющих матерей (таковыми считаются лица, потребляющие ежедневно 100 г алкоголя и более) рождаются с ярко выраженными врожденными аномалиями. Эти аномалии, входящие в структуру фетального алкогольного синдрома (ФАС) включают недостаточный рост и вес при рождении, возможную задержку психического развития и неврологические отклонения. Для таких детей характерны также специфические врожденные дефекты лицевого черепа. Последние исследования показали, что ежедневного принятия в начальный период беременности 50 граммов алкоголя уже достаточно, чтобы ребенок родился с лицевыми уродствами. Эмбрион (1-13 неделя) не обладает защитными реакциями против химических агентов, и хотя плацента защищает его от некоторых токсичных веществ, алкоголь легко проходит сквозь нее и в полной мере действует на зародыш. Этанол проникает через плацентарный барьер даже введенный в самых минимальных дозах и его концентрация в крови плода достигает 80100% от содержания его в крови матери. В крови пуповины он обнаруживается уже через минуту после введения. После чего, попадая в кровь, он разносится по всем органам эмбриона. 

   Алкоголь может повреждать все системы и органы плода, но наиболее часто поражаются ткани мозга и сердца. Врожденные пороки сердца при ФАС встречаются в 30-49% случаев. Дефекты развития центральной нервной системы наблюдаются приблизительно у 80% детей, родившихся с признаками ФАС. 

Как осознать?

   Много споров вокруг проблемы, излечим ли алкоголизм у женщин. Алкоголизм относится к числу хронических заболеваний, точно так же, как сахарный диабет или бронхиальная астма, поэтому об излечении врачи никогда не говорят. Это одинаковый приговор как для мужчин, так и для женщин. «Наша цель, — говорит Валерия Овдиенко, — добиться ремиссии заболевания, в случае с алкоголизмом — трезвого образа жизни. Но женщинам, как и мужчинам, больше всего мешает вылечиться отсутствие желания, отрицание самой проблемы злоупотребления алкоголем. Больные часто приходят к врачам не для того, чтобы по-настоящему лечиться, а чтобы нормализовать свой психосоматический статус (снять неприятные ощущения) и решить проблемы в семье. Особенность женского алкоголизма в том, что у больных встречается вариант влечения к алкоголю по типу «пассивного непротивления». Все просто: предложили — выпила, без рассуждений. Осознанию болезни мешают защитные психологические механизмы: придумывая оправдания пьянству, женщина считает, что сама может справиться с бедой («захочу — сама остановлюсь», «пью так же, как все, по поводу, в праздники», «дома всегда чисто, сготовлено, почему бы мне не расслабиться?», «по улице пьяная не шатаюсь» и т.д.). А вот если осознает — тогда и будет стараться выкарабкаться из этого омута. К счастью, опыт нашего отделения и реабилитационного центра убеждает, что это возможно: есть женщины, у которых срок трезвости от двух до семи лет, они нашли работу, родили в трезвости детей, у них все хорошо в жизни. Но они понимают, что если позволят себе выпить – кошмар повторится, только он будет еще страшнее и может закончиться смертельным исходом».

   Над тем, чтобы пациентки осознали, в чем их проблема, работают психотерапевты, наркологи, консультанты по химической зависимости. Это только со стороны кажется, что не пить – просто, а если женщина пьет и клянется, что готова бросить, то ей легко сдержать слово. Коварство алкоголизма заключается в том, что парализованный болезнью человек искренне верит, что сдержит слово, обещая не пить, но не пить уже не может. Особенно когда полегчало, и проблемы отступают на задний план, им кажется, что теперь-то они справятся сами. 

—              Критическое отношение к заболеванию у пьющих женщин, как правило, снижено, — говорит Валерия Овдиенко. – Они не замечают изменений в себе, в своей внешности, в своем поведении, в отношении к жизни. Нормой становится нечестность, изворотливость, эгоцентризм, необязательность по отношению коллегам, близким. И хотя они могут искренне обещать, часто не сдерживают обещания. 

   Мама одной из женщин-алкоголичек плачет на приеме у врача: «Ведь она мне слово дала, что больше не будет пить! Ведь она недавно лечилась! И вот опятьI». Трудно объяснить, что это – особенность болезни. Это также трудно понять и тем более – принять.

    Вспоминает Ирина, алкоголик, стаж трезвой жизни 2, 5 года:  

—              Теперь-то я могу спокойно признать, что я алкоголик. Конечно, я не кричу об этом на всех углах, но спокойно говорю об этом на собраниях группы анонимных алкоголиков, на которые хожу все это время. А когда-то я и слышать не хотела, что у меня проблемы. Обратилась в наркологический диспансер только когда поняла сама, что спиртное мне усложняет жизнь. С работы попросили, мать порвала со мной отношения, забрала дочку и уехала в село. Я вынуждена была идти «сдаваться». Но сняли у меня интоксикацию, подлечили, и я вновь почувствовала себя на коне. Приходила в отделение для беседы с пациентами молодая женщина– консультант, которая рассказывала о центре реабилитации, о том, что возможно не пить долгое время, я ее практически не слушала. Мне было все равно, что она говорила. Особенно когда я узнала от нее же самой, что она тоже имела алкогольные проблемы. Я тогда подумала: врет. Специально так говорит, чтобы разрекламировать реабилитационный центр: мол, я там выздоравливала, и вы сможете, если захотите. Теперь понимаю: я не ей не верила, а себе. Думала: выйду из отделения, буду пить понемногу. По праздникам. То есть мысли, чтобы не пить совсем, у меня не было. Я была уверена, что теперь смогу контролировать свое поведение. Конечно, я слетела с катушек практически сразу, как вышла из отделения. Слава Богу, что хватило ума опять вернуться на лечение. Тогда я по-другому стал относиться к тому, что говорят. Хотя, знаете, все время натыкалась на скепсис некоторых пациентов, которые после этого отделения побывали в реабилитационном центре. Никаких изменений с ними не произошло, они вновь пили, но при этом винили врачей и отделения, и центра: плохо лечат, раз у них опять случился запой. Это трудно объяснить, но во время одного такого разговора у меня словно чтото щелкнуло в голове, я как будто увидела себя со стороны, угадала свое поведение в поведении других. В реабилитационный центр пошла с желанием порвать с пьянством. Не скрою, было очень трудно. И сейчас нелегко. Но я не пью больше двух лет. Работаю, забрала дочку от мамы. 

    Вред алкоголя куда как очевиден. На злоупотребление спиртным реагируют центральная нервная система (нейроны быстро разрушаются, женщина быстрее деградирует, опускается), страдает печень (развиваются гепатиты, цирроз), сердце (кардиопатия, кардиосклероз), желудочно-кишечный тракт, нарушается менструальный цикл, нередко бывают выкидыши, наступает ранняя менопауза. Быстро увядает кожа, женщина на глазах стареет и теряет женственность. Когда речь идет об алкоголизме как болезни, остается только надеяться на чудо. Кто осознает свое бессилие перед проблемой, тот будет искать возможность порвать с пьянством. Но тот, кто пока еще не вовлекся настолько, что уже не может остановиться, имеет шанс сделать это немедленно, сейчас. 

    Подумайте о детях. Хотя, по признанию той же Ирины, которая стала героиней нашей статьи, в пьянстве ее не могла остановить даже маленькая дочь. Увы, в этом тоже страшная особенность алкоголизма у женщин. Пьющие мужчины также пренебрегают родительскими обязанностями, но когда пьет женщина – семья рушится однозначно.

   Заведующая областным реабилитационно-кризисным отделением помощи детям, пострадавшим от насилия, «Парусник» Оксана РогальЛевицкая опирается на опыт работы с детьми, которых изолировали от семей, где пила мама: «Когда пьет женщина – дети оказываются в реальной опасности. Они могут быть подвергнуты любому насилию, и это накладывает отпечаток на всю жизнь. Можно также предположить, что у детей, которые получили такого рода травмы, в будущем могут возникнуть проблемы, в том числе и с алкоголем. Работая с нашими подопечными, мы стараемся снять последствия этих травм, и дети, прошедшие через наше отделение, скорее всего будут успешно социализированы. А вот с теми, кто к нам не попадает, все гораздо сложнее».

     Ирина Мудрая, инспектор по особым поручениям отдела по делам несовершеннолетних УМВД по Астраханской области, не скрывает, что испытывает негативные чувства при виде пьющих женщин: «Я всегда при этом думаю о детях. Если родители пьют – никто уже ими не занимается. И количество пьющих родителей из года в год увеличивается. В прошлом году, например, за неисполнение обязанностей по воспитанию несовершеннолетних к административной ответственности привлечены 3000 родителей! Как правило, все они не прочь выпить. Очень плохо, когда пьет отец. Но еще более отвратительно, когда злоупотребляет мать. Тогда для ребенка просто рушатся все представления о семейной жизни, все моральные устои. Я считаю, что пьянство матери готовит почву для детского неблагополучия. Ребенок с печальным опытом семейной жизни вряд ли сумеет построить счастливую семью.»

   Вадим, консультант по химической зависимости реабилитационного центра, считает, что алкоголики не могут выздоравливать ради кого-то (точно так же, как не могут и пить из-за кого-то, хотя прикрывают свое злоупотребление этой причиной) – ни ради мужа, ни ради матери, ни ради жены, ни ради детей. Могут только ради себя, когда перед ними встает вопрос: пить, чтобы умереть, или перестать, чтобы жить. Однако Валерия Овдиенко отмечает: «В нашей практике были случаи, когда пьющей женщиной начинали интересоваться органы опеки. И когда вставал вопрос о лишении родительских прав, женщина принимала решение лечиться».

   Кроме нас самих. Врачи областного наркологического диспансера – очень сильные специалисты, они знают об алкоголизме все. И они не оставляют своих пациентов без внимания даже после того, как они выписались. 

   — Пройдя курс лечения, женщины уходят от нас не в «никуда», — говорит Валерия Овдиенко. – Они нуждаются в медицинском сопровождении, и мы предлагаем им поддерживающее лечение, диспансерное наблюдение, амбулаторную программу. Радует, что кто-то готов спохватиться сразу, как почувствует, что тянет выпить – звонят нам, просят помощи. Очень помогают собрания анонимных алкоголиков, которые мы настоятельно рекомендуем посещать нашим пациенткам.

   Но решение пить или не пить в любом случае остается за самой женщиной. Только от ее личного желания и последующих за ним действий зависит, как она будет жить дальше.

   В Астрахани сегодня наряду с эффективной наркологической службой есть две группы анонимных алкоголиков, осуществляющих реальную поддержку тех, кто решил бросить пить. В традициях группы – проведение открытых собраний, на которых может присутствовать каждый, кто интересуется проблемой алкоголизма. Откровения, которые можно услышать на этих собраниях, потрясают. Помню, как поразил меня рассказ одной девушки. Вернее, тот вывод, что она сделала, рассказав о совеем многолетнем пьянстве. «Зачем я пила? – вопрошала девушка. – Что я хотела получить от водки? Я всегда считала, что пила для того, чтобы решить свои проблемы. Но я никогда не решала их в подпитии. Значит, я пила не для того, чтобы их решать, а для того, чтобы их не решать. Я не жила, не переживала отпущенные на мою долю радости и горести, я от них пряталась, убегала. И тут ко мне пришло понимание: моя жизнь и алкоголь несовместимы, и у меня есть выбор – либо пить и не жить, либо жить и не пить. И я выбрала».

     Стаж ее трезвости на сегодня 9 лет.   

   Опыт выздоравливающих алкоголиков убеждает, что из любой, даже кажущейся безвыходной, ситуации выход все же есть. 

женщин и алкоголь | Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA)

Изображение

Исследования показывают, что употребление алкоголя и злоупотребление алкоголем среди женщин растет. 1–2 Хотя злоупотребление алкоголем кем-либо представляет собой серьезную проблему для общественного здравоохранения, у пьющих женщин риск возникновения определенных проблем, связанных с алкоголем, выше, чем у мужчин. 3 Для принятия обоснованных решений об употреблении алкоголя важно, чтобы женщины были осведомлены об этих рисках для здоровья, а также о Руководстве по питанию для американцев, 2020–2025 для взрослых женщин, достигших совершеннолетия: они могут не пить или пить в умеренных количествах, ограничивая потребление до 1 порции или менее в день, когда употребляется алкоголь. 4 Меньше пить лучше для здоровья, чем больше. Некоторым людям следует полностью избегать употребления алкоголя, например, тем, кто беременен или может быть беременным. 4

Почему женщины подвергаются более высокому риску?

Исследования показывают, что проблемы, связанные с алкоголем, у женщин начинаются раньше и при меньшем уровне потребления алкоголя, чем у мужчин, и по многим причинам. 3   В среднем женщины весят меньше мужчин. Кроме того, алкоголь находится преимущественно в воде тела, и у женщин в организме меньше воды, чем у мужчин.Это означает, что после того, как женщина и мужчина с одинаковым весом выпьют одинаковое количество алкоголя, концентрация алкоголя в крови женщины (BAC, количество алкоголя в крови) будет иметь тенденцию к повышению, что подвергает ее большему риску причинения вреда. Другие биологические различия также могут способствовать этому.

Каковы долгосрочные риски для здоровья?

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя (AUD) — это хроническое рецидивирующее расстройство головного мозга, характеризующееся нарушением способности прекращать или контролировать употребление алкоголя, несмотря на неблагоприятные социальные, профессиональные последствия или последствия для здоровья. AUD может варьироваться от легкой до тяжелой, и выздоровление возможно независимо от тяжести. (Чтобы поставить диагноз AUD, человек должен соответствовать определенным диагностическим критериям, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, , 5-е издание. [См. https://www.niaaa.nih.gov/sites/default/files/ DSMfact.pdf]).

Поражение печени

Изображение

Женщины, которые регулярно злоупотребляют алкоголем, более склонны к развитию алкогольного гепатита, потенциально смертельного заболевания печени, чем мужчины, которые пьют такое же количество алкоголя. 5 Эта модель употребления алкоголя также может привести к циррозу печени (необратимому рубцеванию печени).

Болезнь сердца

Злоупотребление алкоголем в течение длительного времени является основной причиной сердечных заболеваний. Женщины более подвержены сердечным заболеваниям, связанным с алкоголем, чем мужчины, даже если они потребляют меньше алкоголя в течение жизни, чем мужчины. 3

Повреждение головного мозга

Исследования показывают, что злоупотребление алкоголем быстрее приводит к повреждению головного мозга у женщин, чем у мужчин. 6 Кроме того, все больше данных свидетельствует о том, что алкоголь может нарушать нормальное развитие мозга в подростковом возрасте, и могут быть различия в воздействии алкоголя на мозг пьющих девочек и мальчиков. 7 Например, в одном исследовании девочки-подростки, которые сообщали о пьянстве, но не мальчики-подростки, которые сообщали о пьянстве, показали меньшую мозговую активность и худшие результаты в тесте на память, чем сверстницы, которые мало пили или воздерживались. 8 Точно так же у девочек-подростков, которые много пили, наблюдалось большее уменьшение размера важных областей мозга, связанных с памятью и принятием решений, чем у мальчиков-подростков, которые злоупотребляли алкоголем. 9 Женщины также могут быть более восприимчивы, чем мужчины, к обморокам, связанным с алкоголем, которые представляют собой пробелы в памяти человека на события, произошедшие в состоянии алкогольного опьянения. Эти пробелы возникают, когда человек выпивает достаточное количество алкоголя, чтобы временно заблокировать передачу воспоминаний из краткосрочного хранения в долгосрочное — известную как консолидация памяти — в области мозга, называемой гиппокампом. 10

Изображение

Рак молочной железы

Существует связь между употреблением алкоголя и развитием рака молочной железы.Исследования показывают, что у женщин, которые выпивают около 1 порции алкоголя в день, вероятность развития рака молочной железы на 5-9% выше, чем у женщин, которые вообще не пьют. 11–13 Этот риск увеличивается с каждой дополнительной рюмкой в ​​день.

Алкоголь и беременность

Любое употребление алкоголя во время беременности может быть вредным. Пренатальное воздействие алкоголя может вызвать физические, когнитивные и поведенческие проблемы у детей, любое из которых может быть компонентом расстройств фетального алкогольного спектра (ФАСН). (См. https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/fetal-alcohol-exposure для получения дополнительной информации о фетальном алкогольном синдроме и ФАСН.) Употребление алкоголя во время беременности также может увеличить риск преждевременных родов. труд, работа.

Некоторым женщинам следует полностью избегать употребления алкоголя, в том числе:

  • Любой, кто беременен или пытается забеременеть
  • Любой человек моложе 21 года
  • Любой, кто принимает лекарства, которые могут отрицательно взаимодействовать с алкоголем, такие как седативные препараты, снотворные, обезболивающие и успокаивающие препараты

1. Уайт, А.; Касл, И.Дж.; Чен, К.; и другие. Конвергентные модели употребления алкоголя и связанные с ним результаты среди женщин и мужчин в США, 2002–2012 гг.

2. Слэйд Т.; Чепмен, К.; Свифт, В .; и другие. Тенденции возрастных групп в глобальной эпидемиологии употребления алкоголя и связанного с алкоголем вреда для мужчин и женщин: систематический обзор и метарегрессия. BMJ Open 6(10):e011827, 2016 г.PMID: 27797998

3. Эрол А.; и Карпяк, В. Половые и гендерные различия в употреблении алкоголя и его последствия: современные знания и соображения будущих исследований. Наркотическая и алкогольная зависимость 156:1–13, 2015. PMID: 26371405

4.  Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. Диетические рекомендации для американцев, 2020–2025 гг. . 9-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США, 2020 г., с.29. Доступно по адресу https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_G…. По состоянию на 6 января 2021 г.

5. Гай, Дж.; и Петерс, М. Заболевания печени у женщин: влияние пола на эпидемиологию, естественное течение и исходы для пациентов. Гастроэнтерология и гепатология 9(10):633–639, 2013. PMID: 24764777

6. Хоммер, Д.В. Чувствительность мужчин и женщин к алкогольному повреждению головного мозга. Исследования алкоголя и здоровье 27(2) :181–185, 2003 г.PMID: 15303629

7. Джонс, С.А.; Луэрас, Дж. М.; и Нагель, Б. Дж. Влияние пьянства на развивающийся мозг: исследования на людях. Исследования алкоголя: текущие обзоры 39(1): 87–96, 2018 г. https://www.arcr.niaaa.nih.gov/arcr391/article10.htm. По состоянию на 19 июня 2019 г.

8. Squeglia, L.M.; Швайнсбург, А.Л.; Пулидо, К.; и другие. Пьянство подростков связано с аномальной активацией мозга с пространственной рабочей памятью: дифференциальные гендерные эффекты. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования 35(10):1831–1841, 2011. PMID: 21762178

9. Сео, С.; Бек, А .; Маттис, К.; и другие. Профили риска пьянства в подростковом возрасте: дифференциальные эффекты пола. Биология зависимости . В прессе.

10. Хингсон, Р.; Жа, В .; Саймонс-Мортон, Б.; и Уайт, А. Потеря сознания, вызванная алкоголем, как предиктор другого вреда, связанного с употреблением алкоголя, среди молодых людей. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования 40(4):776–784, 2016.PMID: 27012148

11. Щит, К.Д.; Соержоматарам, И.; и Рем, Дж. Употребление алкоголя и рак молочной железы: критический обзор. Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования 40(6):1166–1181, 2016. PMID: 27130687

12. Ли, К.И.; Хлебовски, Р.Т.; Фрайберг, М.; и другие. Потребление алкоголя и риск развития рака молочной железы в постменопаузе по подтипам: обсервационное исследование Инициативы женского здоровья. Журнал Национального института рака 102(18):1422–1431, 2010 г.PMID: 20733117

13. Аллен, Небраска; Берал, В .; Касабонн, Д.; и другие. Умеренное потребление алкоголя и заболеваемость раком у женщин. Журнал Национального института рака 101(5):296–305, 2009 г. PMID: 19244173

Чрезмерное употребление алкоголя и риски для здоровья женщин

Чрезмерное употребление алкоголя ежегодно приводит к более чем 27 000 смертей среди женщин и девочек. 1 Чрезмерное употребление алкоголя создает уникальные риски для здоровья и безопасности женщин. 2

Употребление алкоголя распространено среди женщин и девочек
  • Почти половина взрослых женщин сообщают об употреблении алкоголя за последние 30 дней. 3
  • Приблизительно 13% взрослых женщин сообщают о злоупотреблении алкоголем и в среднем делают это 4 раза в месяц, выпивая 5 порций за раз. 4
  • Около 18% женщин детородного возраста (т. е. в возрасте 18–44 лет) злоупотребляют алкоголем. 4
  • В 2019 году около 32% старшеклассников женского пола употребляли алкоголь по сравнению с 26% старшеклассников мужского пола.Пьянство также было более распространено среди старшеклассников женского пола (15%), чем среди учащихся мужского пола (13%). 5
  • В 2019 году 4% женщин в целом и 8% женщин в возрасте от 18 до 25 лет страдали расстройством, связанным с употреблением алкоголя. 6
Алкоголь влияет на женщин иначе, чем на мужчин

Хотя мужчины чаще пьют алкоголь и потребляют его в больших количествах, биологические различия в строении тела и химическом составе приводят к тому, что большинство женщин поглощают больше алкоголя и требуют больше времени для его метаболизма.После употребления того же количества алкоголя у женщин уровень алкоголя в крови, как правило, выше, чем у мужчин, и немедленные эффекты алкоголя обычно проявляются у женщин быстрее и длятся дольше, чем у мужчин. Эти различия делают женщин более восприимчивыми к долгосрочным негативным последствиям алкоголя для здоровья по сравнению с мужчинами. 2

Алкоголь связан с другими заболеваниями, травмами и вредами
  • Болезнь печени : Риск цирроза и других связанных с алкоголем заболеваний печени выше у женщин, чем у мужчин. 2,7
  • Воздействие на мозг : Связанное с алкоголем снижение когнитивных функций и уменьшение размера мозга развиваются у женщин быстрее, чем у мужчин. 2
  • Воздействие на сердце : Женщины, которые чрезмерно пьют, подвергаются повышенному риску повреждения сердечной мышцы при более низких уровнях потребления и в течение меньшего количества лет употребления алкоголя, чем мужчины. 2
  • Рак молочной железы и другие виды рака : Потребление алкоголя увеличивает риск развития рака полости рта, горла, пищевода, печени и толстой кишки.У женщин употребление алкоголя также связано с раком молочной железы, даже при низком уровне потребления. 2,8
  • Сексуальное насилие: Чрезмерное употребление алкоголя, особенно пьянство, является основным фактором, способствующим сексуальному насилию. 9,10 Изменения в политике в отношении алкоголя могут снизить уровень сексуального насилия в обществе. 11
Безопасное количество алкоголя во время беременности неизвестно
  • В недавнем исследовании 10% респондентов, которые были беременны, употребляли алкоголь и 4. 5% выпивали. 15
  • Употребление алкоголя во время беременности повышает риск рождения ребенка с расстройствами фетального алкогольного спектра (ФАСН). Наиболее тяжелой формой является фетальный алкогольный синдром (ФАС), который связан с умственной отсталостью и врожденными дефектами. 16
  • FASD можно предотвратить на 100%, если человек не употребляет алкоголь во время беременности или во время попытки забеременеть. Небезопасно пить в любое время во время беременности. 17
  • Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает риск выкидыша, мертворождения, преждевременных родов и синдрома внезапной детской смерти (СВДС). 2,18,19

Женщины могут уменьшить количество выпитого алкоголя, чтобы снизить риск причинения вреда.

Информационный бюллетень «Употребление алкоголя и ваше здоровье» посвящен ряду дополнительных состояний здоровья, связанных с чрезмерным употреблением алкоголя, которые затрагивают как мужчин, так и женщин.

Ссылки

  1. Esser MB, Sherk A, Liu Y, et al. Смертность и потерянные годы потенциальной жизни из-за чрезмерного употребления алкоголя — США, 2011–2015 гг. MMWR 2020;69:1428–1433.
  2. Эрол А, Карпяк В.М. Половые и гендерные различия в употреблении алкоголя и его последствиях: современные знания и соображения будущих исследований. Лекарственные препараты Алкогольные зависимости 2015;156:1–13.
  3. Система наблюдения за поведенческими факторами риска. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. По состоянию на 1 октября 2020 г.
  4. Индикаторы хронических заболеваний. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. По состоянию на 1 октября 2020 г.
  5. Джонс К.М., Клейтон Х.Б., заместитель Н.П., и др.Злоупотребление опиоидами, отпускаемыми по рецепту, и употребление алкоголя и других веществ среди старшеклассников — исследование поведения молодежи, связанное с риском, США, 2019 г. MMWR Suppl 2020; 69: 38–46.
  6. Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрической помощи. Результаты Национального исследования по употреблению наркотиков и здоровью 2019 г.: подробные таблицывнешняя иконка. Роквилл, Мэриленд: 2020.
  7. .
  8. Рёреке М., Вафаи А., Хасан ОСМ и др. Потребление алкоголя и риск цирроза печени: систематический обзор и метаанализ внешней иконки. Am J Gastroenterol 2019;114:1574–1586.
  9. Rehm J, Shield KD, Weiderpass E. Потребление алкоголя: ведущий фактор риска развития рака. В: Wild CP, Weiderpass E, Stewart BW, ред. Всемирный отчет по раку Внешний значок. Лион, Франция: Международное агентство по изучению рака; 2020: 68–76.
  10. Сексуальное насилие: факторы риска и защиты. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. По состоянию на 30 сентября 2020 г.
  11. Молер-Куо М., Даудалл Г.В., Косс М., Векслер Х.Корреляты изнасилования в состоянии алкогольного опьянения в национальной выборке женщин из колледжаВнешняя икона. Журнал исследований алкоголя 2004; 65:37–45.
  12. Basile KC, DeGue S, Jones K, et al. STOP SV: Технический пакет по предотвращению сексуального насилияpdf icon. Атланта, Джорджия: CDC; 2017.
  13. Рахдауи Н., Саркар Д.К. Патофизиология влияния злоупотребления алкоголем на эндокринную систему. Алкоголь Рез. 2017; 38: 255–276.
  14. Наими Т.С., Липскомб Л.Е., Брюэр Р.Д., Гилберт Б.К.Пьянство в период до зачатия и риск незапланированной беременности: последствия для женщин и их детей. Педиатрия 2003;111(5):1136–1141.
  15. Сохранение здоровья и профилактика ЗППП. Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. По состоянию на 30 сентября 2020 г.
  16. England LJ, Bennett C, Denny CH, Honein MA, Gilboa SM, Kim SY, Guy GP, Tran EL, Rose CE, Bohm MK, Boyle CA. Употребление алкоголя и совместное употребление других психоактивных веществ среди беременных женщин в возрасте 12–44 лет — США, 2015–2018 гг. MMWR 2020;69:1009–1014.
  17. Маттсон С.Н., Бернес Г.А., Дойл Л.Р. Расстройства алкогольного спектра плода: обзор нейроповеденческих нарушений, связанных с пренатальным воздействием алкоголя. Alcohol Clin Exp Res 2019; 43: 1046–62.
  18. Эмбриональные расстройства алкогольного спектра (FASD). Сайт Центров по контролю и профилактике заболеваний. По состоянию на 30 сентября 2020 г.
  19. Бейли Б.А., Сокол Р.Ю. Пренатальное воздействие алкоголя и выкидыш, мертворождение, преждевременные роды и синдром внезапной детской смерти. Алкоголь Res Health 2011; 34:86–91.
  20. Луна RY; Целевая группа по синдрому внезапной детской смерти. СВДС и другие младенческие смерти, связанные со сном: доказательная база за 2016 г., обновленные рекомендации по безопасной среде для сна младенцев. Педиатрия 2016;138:e2016–2940.

Все больше молодых женщин «пьют, чтобы справиться с опасной тенденцией»: уколы

К тому времени, когда Виктория Купер записалась на программу лечения алкоголизма в 2018 году, она, по ее словам, «пила для выживания», а не для удовольствия — несколько рюмок водки утром, в обед и за его пределами. В программе лечения она видела других женщин в возрасте 20 лет, которые боролись с алкоголем и другими наркотиками. «Впервые за очень долгое время я не чувствовала себя одинокой, — говорит она. Фергюсон Менц/Kaiser Health News скрыть заголовок

переключить заголовок Фергюсон Менц/Kaiser Health News

К тому времени, когда Виктория Купер записалась на программу лечения алкоголизма в 2018 году, она, по ее словам, «пила для выживания», а не для удовольствия — несколько рюмок водки утром, в обед и в другое время.В программе лечения она видела других женщин в возрасте 20 лет, которые боролись с алкоголем и другими наркотиками. «Впервые за очень долгое время я не чувствовала себя одинокой, — говорит она.

Фергюсон Менц/Kaiser Health News

Виктория Купер думала, что ее пристрастие к алкоголю в колледже было таким же, как и у всех остальных. Выстрелы на вечеринках. Пиво во время боулинга. Конечно, она пила больше, чем некоторые, и пропускала занятия, лечась от похмелья, но у нее не могло быть проблем, подумала она.

«Из-за моего представления об алкоголизме — стариков, которые прятали его на стоянке — я думал, что со мной все в порядке», — говорит Купер, теперь трезвый и живущий в Чапел-Хилл, Северная Каролина

Этот распространенный образ того, кто подвержен алкогольным расстройствам, эхом отдававшийся во всей поп-культуре, вводил в заблуждение более десяти лет назад, когда Купер учился в колледже. А сегодня он еще менее репрезентативен.

Почти столетие женщины сокращают гендерный разрыв в потреблении алкоголя, запоях и расстройствах, связанных с употреблением алкоголя. Согласно анализу нескольких десятков исследований, проведенному в 2016 году, отношение рискованных привычек к алкоголю у мужчин и женщин, которое раньше составляло 3:1, ближе к 1:1 в глобальном масштабе.

А последние данные США за 2019 год показывают, что женщины в подростковом возрасте и в начале 20-летнего возраста сообщали о том, что пьют и напиваются чаще, чем их сверстники-мужчины — в некоторых случаях впервые с тех пор, как исследователи начали измерять такое поведение.

Эта тенденция параллельна росту проблем с психическим здоровьем среди молодых женщин, и исследователи опасаются, что долгосрочные последствия пандемии COVID-19 могут усилить обе тенденции.

«Дело не только в том, что женщины пьют больше, но и в том, что это действительно влияет на их физическое и психическое здоровье», — говорит Дон Шугарман, психолог-исследователь из больницы Маклина в Массачусетсе, изучавшая зависимость. у женщин.

Исследования показывают, что женщины страдают от последствий употребления алкоголя — болезней печени, сердца и рака — быстрее, чем мужчины, и даже при меньших уровнях потребления.

Возможно, больше всего беспокоит то, что растущее гендерное равенство в употреблении алкоголя не распространяется на распознавание или лечение алкогольных расстройств, говорит Шугармен.Таким образом, даже если некоторые женщины пьют больше, у них часто меньше шансов получить необходимую им помощь.

В случае Купер пьянство в конце концов привело к тому, что она бросила колледж в Университете Северной Каролины в Чапел-Хилл. Она вернулась домой и вскоре каждое утро выпивала одну-две рюмки водки, прежде чем отправиться в офис на свою финансовую работу, а затем выпивала еще две рюмки за обедом.

Когда она попыталась бросить курить самостоятельно, болезнь быстро вернула ее обратно.

«Именно тогда я испугался, когда попытался не пить и продержался всего два дня, — говорит Купер, которому сейчас 30. — В основном, я пил, чтобы выжить».

Употребление алкоголя, чтобы справиться с ситуацией

Хотя гендерный разрыв в потреблении алкоголя сокращается среди всех возрастов, причины этого разные. Среди людей старше 26 лет женщины увеличивают потребление алкоголя быстрее, чем мужчины. Однако среди подростков и молодых людей наблюдается общее снижение употребления алкоголя. Снижение просто медленнее для женщин.

Это может показаться прогрессом, говорит Аарон Уайт, старший научный консультант Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Но это может указывать на более серьезные основные проблемы.

«Мы действительно обеспокоены тем, что, хотя пьющих людей может стать меньше, многие из тех, кто пьет, могут делать это специально, чтобы попытаться справиться с ситуацией», — говорит Уайт. «И это проблематично».

Исследования показывают, что люди, которые пьют, чтобы справиться со стрессом, а не для удовольствия, имеют более высокий риск развития алкогольного расстройства. И хотя причины употребления алкоголя у каждого человека разные, исследования показали, что женщины чаще пьют, чтобы справиться с ситуацией, чем мужчины.

Джиллиан Титц начала пить в аспирантуре. Бокал вина сначала помог бы снять стресс, говорит она, но когда бокал опустел, ее тревога только усилилась. В течение года она пила каждый день, не могла спать и начала звонить по болезни. Сегодня она ведет подкаст под названием Sober Powered . Джиллиан Титц/Kaiser Health News скрыть заголовок

переключить заголовок Джиллиан Титц/Kaiser Health News

Джиллиан Титц начала пить в аспирантуре. Бокал вина сначала помог бы снять стресс, говорит она, но когда бокал опустел, ее тревога только усилилась. В течение года она пила каждый день, не могла спать и начала звонить по болезни. Сегодня она ведет подкаст под названием Sober Powered .

Джиллиан Титц/Kaiser Health News

В подростковом возрасте Купер алкоголь помог ей преодолеть социальную тревогу, говорит она. Затем она подверглась сексуальному насилию, и возникла новая картина. Выпейте, чтобы справиться с травмой. Пережить новую травму во время выпивки. Повторить. «Трудно вырваться из этого замкнутого круга стыда, пьянства и жестокого обращения», — говорит Купер.

По статистике, женщины чаще, чем мужчины, подвергаются насилию или сексуальному насилию в детстве. В последние годы исследования показали, что уровень депрессии, тревоги, расстройств пищевого поведения и самоубийств растет среди подростков и молодых взрослых женщин. Это может быть причиной их употребления алкоголя, говорит Уайт.

Одно исследование, в котором изучалось влияние алкоголя на студентов колледжей в начале пандемии, выявило повышенное употребление алкоголя среди тех, кто сообщал о более высоком уровне стресса и беспокойства. И несколько исследований показали, что женщины чаще сообщали о росте употребления алкоголя во время пандемии, особенно если они испытывали повышенный стресс.

«Чтобы решить проблемы с алкоголем, нам также необходимо решить эти распространенные проблемы с психическим здоровьем», — говорит Уайт. «Они все родственники».

Более того, несмотря на временные успокаивающие свойства алкоголя, он на самом деле может усилить тревогу и депрессию, как показывают исследования; некоторые исследования показывают, что у женщин это может привести к депрессии быстрее, чем у мужчин.

Когда Джиллиан Титц начала пить в аспирантуре, она обнаружила, что бокал вина помогает снять стресс. Но как только стакан опустел, ее опасения усилились. В течение года она начала ежедневно пить и не могла спать. По ее словам, тревога не давала ей спать по ночам, и у нее начались мысли о самоубийстве.

Только когда Титц сделала короткую передышку от алкоголя, она заметила связь. Внезапно суицидальные мысли прекратились.

«Это сделало решение уйти действительно сильным», — говорит 30-летний Титц, который сейчас ведет подкаст под названием Sober Powered .«Я точно знал, что алкоголь сделал со мной».

Возрастающие риски: от похмелья к раку

До 1990-х годов большинство исследований алкоголя было сосредоточено на мужчинах. Теперь, когда женщины приближаются к паритету в пристрастиях к алкоголю, ученые узнают больше о неодинаковом вреде, который алкоголь наносит их телам.

В организме женщин обычно меньше воды, которая растворяет алкоголь, чем у мужчин того же веса. Это означает, что одинаковое количество напитков приводит к более высокой концентрации алкоголя в крови, и ткани их тела подвергаются большему воздействию алкоголя за один прием.

Результат? «Из-за меньшего количества лет употребления алкоголя женщины заболевают быстрее», — говорит Шугарман из больницы Маклина.

Они подвержены большему риску похмелья, потери сознания, заболеваний печени, сердечно-сосудистых заболеваний, вызванных алкоголем, и некоторых видов рака. Одно исследование показало, что с 2006 по 2014 год количество обращений в отделение неотложной помощи, связанных с алкоголем, увеличилось на 70% для женщин по сравнению с 58% для мужчин. В другом документе сообщалось, что уровень цирроза печени, связанного с алкоголем, с 2009 по 2015 год вырос на 50% у женщин по сравнению с 30% у мужчин.

Тем не менее, когда дело доходит до профилактики и лечения проблем со здоровьем, связанных с алкоголем, «эта информация на самом деле не доходит до людей», — говорит Шугарман.

В рамках исследования Шугарман и ее коллеги предоставили женщинам, борющимся с употреблением алкоголя, информацию о том, как алкоголь влияет на женщин иначе, чем на мужчин. По словам Шугармана, некоторые участники проходили детоксикацию 20 раз, но никогда не слышали этой информации.

Исследование, проведенное коллегами Шугармана, показало, что у женщин с расстройством, связанным с употреблением алкоголя, были лучшие результаты, когда они находились в группах лечения только для женщин, которые включали акцент на психическое здоровье и травмы, а также обучение гендерно-специфическим элементам зависимости.

Купер говорит, что участие в 90-дневной программе стационарного лечения в 2018 году резко изменило ее собственное представление о том, кто страдает от зависимости. Она оказалась в окружении других женщин в возрасте 20 лет, которые также боролись с алкоголем и другими наркотиками. «Впервые за очень долгое время я не чувствовала себя одинокой, — говорит она.

В 2019 году она вернулась в UNC-Чапел-Хилл и получила степень в области женских и гендерных исследований, даже завершив завершающий проект о связях между сексуальным насилием, травмами и зависимостью.

Хотя Купер говорит, что 12-шаговые программы помогли ей оставаться трезвым уже 3,5 года, недостатком этих усилий является то, что в них часто доминируют мужчины: образовательные материалы, написанные мужчинами, советы, ориентированные на мужчин, примеры о мужчинах.

Купер планирует вернуться в школу этой осенью, чтобы получить степень магистра социальной работы, чтобы работать над устранением гендерного неравенства в этой области.

Kaiser Health News — это общенациональный редакционно-независимый отдел новостей и программа Фонда семьи Кайзер.KHN не имеет отношения к Kaiser Permanente.

Потребление алкоголя среди женщин растет

18 июля 2018 г. — Лаура МакКоуэн говорит, что ей нравилось употреблять алкоголь до того, как она стала матерью, и она выпивала несколько раз в неделю в рамках успешной рекламной карьеры и активной социальной жизни. Но она говорит, что ее проблема с алкоголем действительно началась после того, как она родила дочь в 2009 году.

«Пьянство тогда для меня изменилось», — говорит она. «Мне было очень трудно приспособиться к вещам: стать новой мамой, переехать через всю страну, потерять работу.Мои нервы были расшатаны, поэтому я выпил еще, думая, что это поможет мне уснуть, поможет мне справиться, но от этого мне стало еще хуже».

МакКоуэн, которая живет в Норт-Шор, Массачусетс, говорит, что со временем она начала пить раньше, и выпивка стала частью игровых свиданий. Она и ее друзья занимались йогой, а потом шли пить вино. В ее книжном клубе были все мамы в возрасте 30 лет, пьющие, как в свои 20. Алкоголь даже стал появляться на днях рождения годовалых и двухлетних детей.

«Не имело значения, что мне нужно было идти кормить грудью или быть родителем, когда я возвращалась домой.Это ничего не остановило», — вспоминает она.

В то время МакКоуэн не понимала этого, но она присоединилась к незавидной — и растущей — группе: женщины с алкогольными расстройствами. Недавние исследования показали, что разрыв между мужчинами и женщинами, имеющими проблемы с алкоголем, сокращается. По данным Национального института по проблемам злоупотребления алкоголем и алкоголизма, в США с 2002 по 2013 год заболеваемость женским алкоголизмом увеличилась более чем в два раза.

Несмотря на то, что она не пила весь день, каждый день, МакКоуэн говорит, что алкоголь был ее ежедневной привычкой, и она знала, что слишком полагалась на него.Похмелье было обычным явлением. Так же как и потеря сознания на несколько часов по ночам после того, как она уложила дочь в постель и занялась самолечением, сочетая вино со снотворным Ambien. «Я не знала, как быть в собственной шкуре, не выпивая, — объясняет она.

Она рассталась со своим мужем, получила вождение в нетрезвом виде и знала, что идет по дурному пути. Но она говорит, что не задумывалась о том, чтобы стать трезвой, пока не произошел инцидент с ее дочерью. Она напилась и потеряла сознание на свадьбе, и ее семье пришлось вмешаться, чтобы присмотреть за ее ребенком.Узнайте больше о том, как зависимость влияет на семью.

«Я подверг ее опасности на свадьбе. Я оставил ее без присмотра на долгое время. Ей было 4 года», — говорит МакКоуэн. «В конце концов я понял, что потеряю опеку над своей дочерью, если продолжу пить. Это было неизбежно. Я знал, что потеряю почти все».

Несмотря на это, МакКоуэну потребовался год, чтобы всерьез заняться трезвостью. В конце концов она начала ходить на собрания АА, вернулась к практике йоги и начала вести хронику своего выздоровления в блоге и подкасте, которые связали ее с другими мамами, переживающими то же самое. Сейчас у нее почти 30 000 подписчиков в Instagram, и она стала сторонником изменения культуры, которая, по ее мнению, поощряет употребление алкоголя матерями и женщинами в целом.

«Это так социально приемлемо. Даже если вы много пьете, это не кажется чем-то странным», — говорит МакКоуэн. «Люди просто говорят — конечно, ты пьешь. Мы тоже. Мамам это нужно. Ваше здоровье.»

Рост употребления алкоголя среди женщин

Данные о росте потребления алкоголя и злоупотребления им среди женщин ошеломляют. Исторически сложилось так, что мужчины пьют гораздо больше алкоголя, но многочисленные исследования показывают, что это меняется по разным направлениям: употребление алкоголя, пьянство, расстройства, связанные с употреблением алкоголя, вождение в нетрезвом виде и многое другое.Исследования различаются по процентному увеличению, но все они подтверждают явную и тревожную тенденцию к увеличению потребления алкоголя среди женщин: Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA).

  • Согласно исследованию 2017 года, в котором сравнивались привычки 2001-2002 и 2012-2013 годов, употребление алкоголя с высоким риском, определяемое как более трех порций в день или семь в неделю для женщин, растет среди женщин примерно на 58%. .
  • Исследование, проведенное в 2018 году, выявило резкое увеличение числа посещений неотложной помощи в связи с алкоголем в период с 2006 по 2014 год, причем это увеличение было больше для женщин, чем для мужчин.
  • Смертность от цирроза печени у женщин выросла с 2000 по 2013 год.
  • «Мужчины по-прежнему потребляют больше алкоголя, но различия между мужчинами и женщинами уменьшаются», — говорит Аарон Уайт, доктор философии, старший научный советник директора NIAAA. .

    Женщины тоже начинают пить раньше.

    Другое исследование 2017 года, финансируемое Национальным институтом по борьбе со злоупотреблением наркотиками, выявило сокращение гендерного разрыва уже в старшей и средней школе.Раньше мужское пьянство намного превосходило женское на всех уровнях от восьмого до двенадцатого классов, но за последние 20 лет ситуация резко изменилась.

    «Теперь к восьмому классу пьют больше женщин, чем мужчин. Теперь, впервые в истории, девочки чаще пьют в 10-м классе, чем мальчики; и к 12-му классу, где 10 или 15 лет назад был большой разрыв, теперь он нивелируется», — говорит Уайт.

    Это проблема не только США. Публикация 2016 года австралийских исследователей, которые объединили информацию из 68 исследований в 36 странах с общим размером выборки более 4 миллионов мужчин и женщин, дала аналогичные результаты.

    Их анализ показал, что в то время как мужчины, родившиеся в 1891 году, почти в 2,5 раза чаще, чем женщины, употребляли алкоголь, мужчины и женщины, родившиеся в 1991 году, употребляли алкоголь почти в равной степени. И из 42 исследований, которые показали конвергентное употребление алкоголя, в большинстве сообщалось, что это было вызвано более высоким уровнем употребления алкоголя женщинами.

    «Это важно, потому что часто средства массовой информации и общественные дебаты сосредоточены на молодых мужчинах и алкоголе», — говорит ведущий автор Тим Слейд, доктор философии, доцент Национального центра исследований наркотиков и алкоголя в Сиднее, Австралия. «Это важно, потому что, хотя женщины чаще, чем мужчины, обращаются за лечением почти по всем другим проблемам с физическим и психическим здоровьем, женщины, которые испытывают проблемы, связанные с алкоголем, обычно не обращаются за лечением».

    NIAAA сообщает, что данные о растущем употреблении алкоголя женщинами также вызывают обеспокоенность, поскольку женщины чаще, чем мужчины, имеют различные последствия для здоровья, связанные с алкоголем, включая воспаление печени, сердечно-сосудистые заболевания, нейротоксичность и рак, говорит Дейдра Роуч, доктор медицинских наук, сотрудник медицинского проекта отдела исследований лечения и восстановления NIAAA.Она говорит, что они статистически более склонны терять сознание от употребления алкоголя.

    «Женщины, как правило, меньше мужчин, у них меньше воды и больше жира, — объясняет Роуч. «Уровень алкоголя в крови повышается быстрее и дольше остается повышенным у женщин, поэтому вредное воздействие алкоголя, даже если мужчина и женщина пьют одинаковое количество, у женщин проявятся раньше».

    «Это очень серьезная проблема для женщин, — говорит она. «Нам нужно сделать больше, чтобы донести это сообщение до молодых женщин и медицинских работников, которые работают с молодежью.Потому что, как только вы окажетесь на скользкой дорожке вредного пьянства, ее будет трудно изменить».

    Культурный сдвиг?

    Большой вопрос: «Почему?» Что стоит за ростом проблем с алкоголем среди женщин? Роуч говорит, что это не до конца понятно, но она говорит, что некоторые небольшие исследования и анекдоты показывают, что культурные нормы в отношении употребления алкоголя женщинами резко изменились за последние 100 лет. «Для женщин употребление спиртного вообще перестало быть табу, а в некоторых условиях, в профессиональных группах ожидается даже употребление алкоголя до опьянения», — говорит она.

    Роуч и другие эксперты говорят, что высокий уровень депрессии и беспокойства среди женщин может сыграть свою роль, как и насилие в отношении женщин.

    «Мы знаем, что женщины пьют больше, реагируя на негативные эмоции, чем мужчины, — говорит она. «Не все из них, но мужчины как группа склонны пить для положительного подкрепления и удовольствия, а женщины склонны пить больше в ответ на плохое настроение».

    Женщины, которые боролись с алкогольной зависимостью, также указывают на запутанные сообщения общества. Поп-культура, кажется, прославляет женщин, которые пьют, а не предостерегает от этого.Такие фильмы, как Плохие мамочки , стали блокбастерами в кинотеатрах. Реклама восхваляет пьянство и нацелена на многие алкогольные кампании непосредственно на женщин.

    Поищите в Интернете, и вы найдете сотни мемов, которые шутят о том, почему женщинам нужно выпить, чтобы пережить день или неделю, независимо от того, связано ли это с их детьми или их работой. Существует бесконечное количество товаров на эту тему — например, бокалы для вина с надписью «Мамина маленькая помощница». Группа Facebook под названием «Мамы, которым нужно вино» насчитывает более 700 000 участников.А #WineWednesday часто становится популярной темой в Твиттере к середине недели.

    «Мы не только считаем нормальным пить как родитель, но и празднуем это. Есть культура, которая говорит, мамы, это ваше право. Вы заслужили это. Вам это действительно нужно», — говорит МакКоуэн, мама, которая поняла, что у нее проблемы с алкоголем.

    На самом деле, говорит МакКоуэн, она постоянно слышит от женщин, которые думают, что у них есть проблема, хотя многие вокруг них этого не делают.

    «Мамы так стыдятся питья, — говорит она.«Многие женщины приходят ко мне и говорят, что люди в их жизни не думают, что у них есть проблема, потому что это не видно. И все же они разбиты внутри».

    Дане Боуман, 40-летней матери двоих детей, знакомо это чувство. Она говорит, что была экспертом в сокрытии своей проблемы. Она написала о своем пути к трезвости в двух книгах — Bottled: A Mom’s Guide to Early Recovery и How To Be Perfect Like Me (выходит в следующем месяце) — и в своем родительском блоге под названием Momsieblog.Она написала своим подписчикам, когда впервые поделилась своей борьбой с алкоголем:

    «Мои отношения с алкоголем достигли апогея, когда у меня появились дети», — сказала она. «И это обычная история, я думаю, среди мам. Однообразие, хаос, беспорядок — бокал вина сгладил все это и прекрасно уложил моих детей».

    Боуман из Линдсборга, штат Канзас, теперь открыто говорит о трезвости, потому что она считает, что женщинам важно осознавать, когда им может понадобиться помощь, — то, что, по ее мнению, не всегда хорошо понимается.

    «В моей книге есть глава под названием «Я никогда не танцую на столах», которую женщины все время ссылают на меня. История, которую я постоянно получаю от мам, такова: «Мы знаем лучше, чем быть на улице, где нас могут арестовать, поэтому мы пьем дома, сами по себе, ночью, когда ребенок ложится спать». делает вещи хуже. Если бы меня арестовывали, выпивали или рвало каждую ночь, это могло бы заставить меня понять, что что-то происходит. Но у меня это контролировалось и управлялось, и поэтому долгое время я просто не признавал, что у меня есть проблема.Мы верим в ложь о том, что вокруг нас столько всего заставляет нас пить».

    Стремление к переменам

    Правозащитники и исследователи говорят, что эта проблема постепенно начинает привлекать больше внимания, хотя мало кто считает, что этого достаточно. По данным NIAAA, в 2016 году около 5,4 миллиона женщин старше 18 лет могли считаться страдающими расстройством, связанным с употреблением алкоголя, и нуждались в лечении. Но менее 1 из 10 (6,9%) на самом деле получили официальную помощь.

    Эксперты говорят, что лечение будет наиболее успешным, если оно будет в большей степени адаптировано для женщин — воздействуя на компонент психического здоровья тревоги и депрессии, если они есть, и предлагая поддержку, если они являются жертвами насилия или нуждаются в семейной помощи, потому что они часто первичны воспитатели детей.Многие также подчеркивают, что образовательные кампании, направленные на устранение вреда алкоголя, должны быть ориентированы на мужчин и женщин и должны быть нацелены на подростков, прежде чем модели употребления алкоголя укоренятся.

    С тех пор как ей помогли, МакКоуэн понимает, что пила, чтобы замаскировать боль послеродовой депрессии, гормональные сдвиги, тревогу и многое другое. Но теперь, после почти 4 лет трезвости, она говорит, что создала совершенно новую жизнь со своей 9-летней дочерью. Она уволилась с корпоративной работы и работает на себя: ведет успешный блог, проводит занятия и ретриты и пишет.Она изменила свой круг общения, чтобы он больше не вращался вокруг выпивки, и она говорит, что если она чему-то и научилась, так это тому, что трезвость совсем не то, чего она боялась, когда так долго избегала этого.

    «Я думал, что трезвость станет ужасным смертным приговором, и это, безусловно, лучшее, что когда-либо случалось в моей жизни». — говорит МакКоуэн. «Теперь у меня честные отношения. Я гораздо лучшая мать, и я делаю работу, которую действительно люблю, потому что у меня хватило присутствия духа, чтобы перейти к ней.Я просто живу более честной, радостной и свободной жизнью».

    Алкоголизм у женщин: скрытая угроза здоровью

    Досталь преодолела свой алкоголизм и теперь помогает другим, борющимся с зависимостью. Терри Брикер Балданза

    Те, кто знал двадцатилетнюю Джули Досталь, вероятно, никогда не подозревали, что что-то не так.

    Аспирант со средним баллом 4,0, который также работал на двух работах, Досталь, казалось, был воплощением способностей. Но она скрывала огромную проблему: злоупотребление алкоголем.

    Как и многие люди, Досталь впервые начала употреблять алкоголь, когда была студенткой колледжа, чтобы расслабиться и стать более общительной. Однако ее пьянство превратилось в нечто гораздо более опасное.

    «Каждый раз, когда я выпивал, у моего пьянства было всего несколько возможных последствий: потеря сознания, потеря сознания или рвота, — говорит Досталь, которому сейчас 53 года. — Но я сказал себе, что могу это контролировать».

    Стигматизация алкоголизма среди женщин

    По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA), около 5,3 миллиона женщин в Соединенных Штатах употребляют алкоголь таким образом, что это угрожает их здоровью и безопасности.Кроме того, 2,6 процента американских женщин — около 4 миллионов — страдают алкогольной зависимостью, состоянием, характеризующимся высокой толерантностью к алкоголю, трудностями в контроле над его употреблением и иногда физической абстиненцией, когда он не употребляется. Поскольку сведения о злоупотреблении алкоголем среди женщин, особенно пожилых женщин, занижены, эти цифры, вероятно, занижены, говорит Мо Гелбарт, доктор философии, психолог и исполнительный директор Центра лечения алкоголизма и наркомании Тельмы Макмиллен в Торрансе, Калифорния.

    «До сих пор существует культурное клеймо, связанное с употреблением алкоголя женщинами по сравнению с мужчинами», — говорит доктор.— говорит Гелбарт. «Таким образом, проблемы с алкоголем у женщин будут иметь тенденцию быть более «подпольными» и скрытыми».

    СВЯЗАННЫЕ: Что один напиток может сделать с вашим сердцем после 65 лет

    Это особенно верно для пожилых женщин. По данным NIAAA, хотя женщины, как правило, пьют меньше с возрастом, те, у кого возникают проблемы с алкоголем, с меньшей вероятностью признают это, потому что они чувствуют клеймо алкоголизма. Но пожилых женщин госпитализируют по причинам, связанным с алкоголем, примерно так же часто, как и по другим заболеваниям. Это может быть частично связано с составом тел пожилых женщин, говорит Деймон Раскин, доктор медицинских наук, специалист по наркологии в Пасифик Палисейдс, Калифорния.

    «Распределение жира, мышц и воды в вашем теле [когда вы старше] означает, что вы более восприимчивы к воздействию алкоголя», — говорит доктор Раскин. «Кроме того, алкоголь плохо сочетается со многими лекарствами».

    Злоупотребление алкоголем представляет серьезную опасность для здоровья женщин всех возрастов. По словам Раскина, помимо общих последствий, таких как болезни печени, болезни сердца и потеря функции мозга, проблемное употребление алкоголя может также увеличить риск специфических для женщин заболеваний, таких как рак молочной железы, проблемы с фертильностью и снижение плотности костей.Кроме того, поскольку женщины, как правило, меньше мужчин, для развития проблем требуется меньше алкоголя, добавляет он.

    По данным NIAAA, эмоциональные трудности могут также возникать из-за злоупотребления алкоголем, депрессии и беспокойства. Это верно и для Досталь — она говорит, что испытывала большое чувство вины, стыда и беспокойства из-за того, что скрывала свое пьянство от большинства друзей и семьи.

    «Я происходил из очень, очень стойкой религиозной среды, — говорит Досталь. «Тот факт, что я так много пил, заставил меня почувствовать себя самозванцем.

    Путь к выздоровлению от алкоголизма

    Досталь продолжала пить до тех пор, пока однажды она не проснулась после особенно плохой ночи.

    «Я напился до потери сознания», — говорит Досталь, которому в то время было 30 лет. «На следующее утро меня переполняло явное лицемерие того, куда я иду со своей жизнью. Поэтому я позвонил другу и сказал: «Я закончил. Я готов бросить пить. Можешь пригласить меня на собрание из 12 шагов?» Она согласилась, и именно с этого начался мой путь к выздоровлению.

    Досталь начала долгий процесс освобождения от алкогольной хватки, опираясь на встречи группы поддержки, амбулаторное лечение и терапию. Когда она выздоровела, она, наконец, смогла справиться с некоторой эмоциональной травмой, которая в первую очередь заставила ее искать алкоголь. По словам Гелбарт, женщины часто занимаются самолечением алкоголем в ответ на эмоциональные проблемы, хотя могут быть и другие причины, включая стресс, домашнее насилие, болезнь или потерю любимого человека.Генетика также может играть роль: по данным NIAAA, у детей алкоголиков примерно в четыре раза больше шансов заболеть алкоголем, чем у других.

    Что делать, если вы считаете, что слишком много пьете

    Если вы считаете, что у вас проблемы с алкоголем, есть много вариантов, говорит Гелбарт. Группы поддержки предоставляют безопасные места для обсуждения проблем с алкоголем с другими людьми, которые были там, и их много, включая Анонимные Алкоголики, Женщины за трезвость и SMART Recovery.Обученные специалисты, такие как психиатры и консультанты, также могут предоставить планы лечения.

    Досталь говорит, что просто рассказать близкому другу о своей проблеме с алкоголем может быть хорошим первым шагом.

    «Просто скажите кому-нибудь: «Мне нужна помощь, и я не знаю, что делать дальше», — говорит она. «Большинство людей, которых я знаю и которые являются настоящими друзьями кому-то, могут не знать точно, что делать, но они знают, у кого спросить. Они могут помочь вам найти место [для помощи] или, по крайней мере, держать вас за руку, пока вы это делаете».

    Досталь закончил аспирантуру и стал специалистом по наркомании.Сегодня она исполнительный директор LEAF, нью-йоркской некоммерческой группы, занимающейся профилактикой алкоголизма и оказанием помощи лицам, страдающим от злоупотребления психоактивными веществами.

    «Я живу жизнью, превосходящей мои самые смелые мечты, о которой я никогда не знал, что смогу жить в глубинах своей зависимости», — говорит Досталь.

    Алкогольная зависимость у женщин

    Фарм. 2008;33(9):Epub.

    Алкоголизм (или алкоголь зависимость ) — хроническое заболевание головного мозга. 1,2 Слева без лечения алкоголизм прогрессирует и может быть опасным для жизни. 1 Это заболевание характеризуется рецидивами, сходными с другими состояниями, такими как диабет, гипертония или астма. 2,3

    По данным Национального Эпидемиологическое исследование расстройств, связанных с алкоголем, в исследовании, проведенном Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма, с 2001 по 2002 год, 5,42% мужчин в США и 2,32% женщин в США страдали этим заболеванием. 4 Подсчитано, что от 10% до 20% мужчин и от 5% до 10% женщин страдают от алкоголизм когда-либо в их жизни, в зависимости от того, какие критерии используются для определить алкоголизм. 5 Руководство по диагностике и статистике Психические расстройства, четвертое издание, редакция текста (DSM-IV-TR) определяет алкогольной зависимости на основании наличия нескольких критериев, которые описан в ТАБЛИЦА 1 . 6



    Некоторые неспецифические Симптомы алкоголизма включают бессонницу, депрессию, тревогу, желудочно-кишечные расстройства. проблемы, сексуальная дисфункция и тяжелый предменструальный синдром.После физического обследование, врач может обнаружить гипертонию, сосудистые звездочки, акне. розацеа, заболевания печени и/или портальная гипертензия. Лекарство от алкоголика история может быть положительной для прошлых травм, расстройств пищевого поведения, депрессии, беспокойства расстройства, сексуальное или физическое насилие и/или гинекологические расстройства. 7

    Факторы риска
    История семьи алкоголизм является сильным фактором риска заболевания. 8 Исследования показано, что родственники первой степени (т.д., родители, братья и сестры, дети) у алкоголиков в два-четыре раза больше шансов заболеть алкоголизмом, чем у тех, у которых нет родственников с этим заболеванием. 8 Причина этого двоякий — генетический компонент алкоголизма и общее семейное окружение. 4,8 Имеются данные, указывающие на уровень наследуемости от 50% до 60%. 4,8 Семейная динамика и другие общие черты семейной истории (например, финансовые, социальные, образовательные) могут способствовать развитию зависимости от алкоголя. расстройство.

    Стресс является общим знаменателем среди женщин-алкоголичек. 1,9,10 Употребление алкоголя для борьбы со стрессорами фактор риска развития алкоголизма, который следует обследовать у женщин которые могут иметь склонность к алкогольному опьянению. Имея историю жестокого обращения любого рода — сексуального, физического или эмоционального — является еще одним серьезным риском фактором развития алкогольной зависимости. 1,9

    Проблемные отношения с близкими членами семьи может привести к алкоголизму, особенно у женщин. 1,10 Давление со стороны сверстников также способствует развитию алкогольной зависимости. 9 Женщины, чьи близкие сильно пьют, с большей вероятностью станут алкоголики, чем женщины, которые не подвергались пьянству. 1,10

    Алкогольная зависимость у женщин
    Женщины-алкоголички имеют различный ход развития болезни и страдают по-разному последствия, чем мужчины. 11,12 Женщины пьют меньше, чем мужчины, 1,8,13 и женщины чаще воздерживаются от алкоголя на протяжении всей жизни. жизни, чем мужчины. 14,15 Однако эта закономерность меняется среди молодая женщина. 13 Пьянство среди подростков и студентов женщин растет, что проблематично из-за количества неблагоприятных события, вытекающие из этого. 15

    То, как женщины пьют, и причины, по которым женщины пьют, также отличаются от мужчин. 14,15 Женщины часто пить из-за стрессов различных ролей, которые они играют в жизни, таких как жена, мать и сотрудник. 15 Часто пьют в одиночестве, меньше запоев, имеют регулярные схемы употребления (в разное время дня) и меньше пьют алкоголя, чем мужчины. 15 Они часто потребляют другой тип алкогольный напиток, чем мужчины, а также. 14

    Проявления алкоголизма у женщин иначе, чем у мужчин. 13 Женщины часто начинают пить в пожилой возраст, но прогрессирование от первой выпивки до алкогольной зависимости у женщин прогрессирует гораздо быстрее, чем у мужчин. 7,9,12,14,16 Это Явление известно как телескопирование . 15 Женщины склонны начинать пьют в более низких дозах и потребляют меньше, чем мужчины в целом. 13,15 Несмотря на это, у женщин в большей степени развиваются медицинские и психологические последствия. тяжелее и быстрее после начала обильного употребления алкоголя. 1,13,15 На самом деле, данные показывают, что женщины страдают от 50% до 100% более высокого уровня смертности от алкоголя, чем мужчины. Причины смерти включают самоубийство, несчастные случаи и медицинские осложнения, такие как заболевания печени и/или сердца. 1,15 Несмотря на большая частота и серьезность медицинских проблем, женщины испытывают меньше и менее тяжелые симптомы отмены.

    Женщины более уязвимы к воздействия алкоголя, чем мужчины. 1,9,17 Они чаще у них может развиться повреждение органов, даже если они пьют меньше или в течение длительного времени. меньше времени, чем мужчины. 1,9,16,18 Больше женщин с диагнозом алкогольная зависимость также имела зависимость от другого вещества. 15

    Женщины страдают по-разному психологические проблемы из-за алкогольной зависимости. Они с большей вероятностью страдают испорченными отношениями и эмоциональными проблемами, чем мужчины.Эмоциональные проблемы вызвать у женщины-алкоголички такую ​​болезненность, что негативное настроение крайне связано с тягой к еде и является важным фактором риска рецидива. 3 Во многом это происходит из-за стигматизации женщин и алкоголизма. 9 По этой причине женщины-алкоголики чаще обращаются за лечением в первичной медико-санитарной помощи или психиатрического учреждения для соматического заболевания и семейного или эмоциональные проблемы. 14,19

    Фармакокинетика: женщины против мужчин
    фармакокинетика отличается у женщин, чем у мужчин. 20 Когда женщины а мужчинам вводят такое же количество этанола на килограмм тела веса женщины показывают более высокую концентрацию алкоголя в крови (BAC). 7,13,15,21 Это увеличение биодоступности может способствовать более высокой уязвимости женщин к токсическому действию этанола. 17 Есть несколько факторов что может способствовать более высокому BAC у женщин.

    При эквивалентной дозе алкоголь вводят представителям обоих полов внутривенно, содержание алкоголя в крови одинаково.Однако, когда эквивалентная доза вводится перорально, полученный BAC выше в женщины. 18,21 Это говорит о том, что метаболизм первого прохождения (FPM) у самок меньше.

    В отличие от других препаратов, ФПМ этанол зависит не только от печени, но и от метаболизма в слизистая желудка. 18,21 Этанол метаболизируется алкоголем дегидрогеназы (АДГ) в ацетальдегид, который токсичен. 15,18,21 (А похмелье частично связано с накоплением ацетальдегида.) Ацетальдегид далее метаболизируется в ацетат под действием АДГ в печени. 18 Низкие уровни АДГ у женщин, особенно в желудке, приводит к более низкому FPM. 7,9,15,21,22 Снижение FPM является одним из факторов, способствующих увеличению BAC у женщин. по сравнению с мужчинами.

    Еще одна причина наблюдаемая более высокая концентрация этанола у женщин по сравнению с мужчинами может быть объемом раздача (ВД). Baraona и соавт. обнаружили, что VD на 7,3% ниже у женщин. хотя они пришли к выводу, что нижний VD недостаточно велик, чтобы объяснить тем выше БАК. 21 Несмотря на вывод Бараоны, похоже, что меньший VD у женщин может способствовать более высокой концентрации алкоголя. 9,12,15 Этанол представляет собой водорастворимую молекулу. 18 Потому что у женщин больше жировой ткани и на 12% меньше воды в организме, чем у мужчин, ВД меньше у женщин. 9,12,15,18

    Влияние на опорожнение желудка концентрация этанола. Ускоренное опорожнение желудка приводит к уменьшению воздействие АДГ на слизистую оболочку желудка, что снижает эффект ФПМ.В обоих пола, голодание приводит к увеличению скорости опорожнения желудка и следовательно, меньший FPM. У женщин опорожнение желудка происходит на 43% быстрее в реакции на алкоголь, чем у мужчин. 18 Уменьшает воздействие АДГ на желудок, тем самым уменьшая FPM.

    Последнее отличие в фармакокинетика этанола у женщин – скорость метаболизма и устранение. Женщины выводят алкоголь из организма быстрее, чем мужчины. 15,20,21 Это кажется нелогичным, поскольку приводит к увеличению концентрации алкоголя, но это может частично объяснить более высокую токсичность, которую испытывают женщины. от наркотика.С момента распада первого метаболита этанола (ацетальдегида) токсичен, более быстрый метаболизм может привести к более серьезным последствиям для здоровья. дольше воздействие ацетальдегида может способствовать большей токсичности у женщин. 18,20 Хотя фактический механизм, ответственный за более высокую скорость элиминации у женщин остается неизвестным, постулируется, что гонадные гормоны (т. прогестерон, тестостерон, эстроген) могут играть роль. 20

    Воздействие алкоголя на Физическое и психическое здоровье
    Женская увеличенная восприимчивость к алкоголю приводит к более быстрому и, во многих случаях, более тяжелому последствия. У них повышен риск заболеваемости и смертности. 9,15,16 Алкоголики подвержены более высокому риску развития болезней сердца, головного мозга, заболевания печени, истощение мышц, заболевания костей, гипертония, инсульт и рак, а также нарушение обмена веществ. 1,13,14,16,18

    Как мужчины, так и женщины алкоголики подвержены повышенному риску кардиомиопатии. 7,12,15 Это может быть связано с вызванной алкоголем гипертонией или свободными радикалами. 7 частота кардиомиопатии одинакова у мужчин и женщин.Однако женщины сердечные заболевания после более короткого времени воздействия и в целом ниже потребление, алкоголь. 12,15

    Мужчины и женщины, злоупотребляющие употребление алкоголя приводит к снижению когнитивных функций. А вот с женщинами это появляется раньше и при меньшем воздействии алкоголя, чем у мужчин. 9,11,12,15 Компьютерная томография выявила уменьшение объема головного мозга у алкоголиков. 11 А исследование, проведенное Mann et al., продемонстрировало уменьшение объема мозга и увеличение спинномозговой жидкости. 12 Опять же, с женщинами-алкоголиками, эта патология головного мозга развивается после более короткого периода пьянства и общее более низкое воздействие алкоголя, чем у мужчин-алкоголиков. 11 Имеющиеся данные показывают, что «сморщивание мозга» обратимо при воздержании от употребления алкоголя. алкоголь. 11,12

    Алкогольное поражение печени может возникнуть у любого алкоголика. И мужчины, и женщины восприимчивы к печени травма, повреждение. У женщин алкогольная болезнь печени может быть более тяжелой при меньшем количестве алкоголя. потребление. 9,12,14 Подсчитано, что женщины, выпивающие от 20 до 40 г этанола (приблизительно 2-4 порции) в день подвергаются такому же риску, как и мужчины, которые пить от 60 до 80 г в день. 11

    Хроническое пьянство связаны с повышенным риском переломов костей. 7,17 Это может быть из-за повышенного риска падения и/или воздействия этанола на кости. 7 Имеющиеся данные показывают, что как мужчины, так и женщины-алкоголики имеют более высокий риск остеопороза, чем неалкоголики.Задействованные механизмы, по-видимому, обусловлены как прямое воздействие на кости и клетки костного мозга, так и косвенное воздействие через эндокринный сбой. 17 Данные показывают, что у женщин Потеря костной массы, вызванная этанолом, является результатом как ингибирования образования кости, (посредством ингибирования остеобластогенеза) и индукции резорбции кости (через стимулированный остеокластогенез). 17

    Злоупотребление алкоголем может привести к истощению мышц. Степень атрофии мышц в результате хроническое потребление этанола напрямую связано с продолжительностью и количеством принят алкоголь.К счастью, как и при атрофии мозга, вызванные алкоголем мышцы атрофия обратима после достижения воздержания от алкоголя. 1

    Употребление алкоголя способствует развитие некоторых онкологических заболеваний. 1 Рак органов пищеварения, голова и шея (особенно у курильщиков) и грудь связаны с потребление этанола. 1 Алкоголь нарушает гормональные циклы у мужчин и у самок. 17 В результате баланс женских половых гормонов становится изменены и повышенный риск в результатах рака молочной железы. 7,9,15,23 Одно исследование показало, что у женщин, которые выпивали от 2,5 до 5 порций алкоголя в день (в среднем), Заболеваемость раком молочной железы на 40% выше, чем у непьющих. На самом деле этот риск поднимался на 9% на каждые 10 г увеличения (около 1 порции) ежедневного потребления алкоголя потребление до 60 г в сутки. 7 Механизм повышенного риска рака молочной железы может быть влияние этанола на эстрадиол после острого приема внутрь. 9,2

    Гормональный дисбаланс вызванные хроническим злоупотреблением алкоголем, также вызывают репродуктивную дисфункцию. 9,15,17,23 У женщин дисбаланс половых гормонов может привести к бесплодию, невынашивание беременности и самопроизвольный аборт. 9,15,23 Менструальный цикл может стать нерегулярным, что приводит к ановуляции, аменорее, лютеиновой фазе дисфункции и гиперпролактемии. 15,23

    Женщины с более высоким заболеваемость психосоциальными проблемами, чем у мужчин, и сопутствующие заболевания женщин-алкоголиков психиатрические диагнозы отличаются от мужских. 7,8,14,19 Женский алкоголики подвергаются более высокому риску стать жертвами домашнего насилия и изнасилование, которое может привести к посттравматическому стрессовому расстройству. 7,15,19 Возможно, поэтому они в четыре раза чаще пытаются покончить жизнь самоубийством, чем неалкогольные женщины. 7 Женщины, злоупотребляющие алкоголем, испытывают больше проблемы в отношениях, в том числе семейные. 7,14 По сравнению с мужчин, которые больше страдают от антиобщественного поведения и сопутствующего жестокого обращения с другими наркотики, 8,19 женщины чаще страдают депрессией, тревога, мания, фобические расстройства и расстройства пищевого поведения. 7,9,12,19

    Алкогольный синдром плода
    Употребление алкоголя во время беременности является ведущей предотвратимой причиной врожденных дефектов и проблемы с психикой/развитием. 1,7,15,24 Многие женщины всех профессий жизни, пить во время беременности. Подсчитано, что где-то от 14% до 22,5% женщин сообщают об употреблении алкоголя во время беременности. 25 Эти цифры, вероятно, будут низкими, поскольку стигматизация употребления алкоголя во время беременности может запретить женщинам сообщать об этом. Тяжелое переедание или хроническое пренатальное воздействие алкоголь вызывает фетальный алкогольный синдром (ФАС). 15,18 Есть показания это говорит о том, что в первые недели беременности плод может быть более уязвимы для развития ФАС. 15 Начиная с «безопасного» количества алкоголя и «безопасный» срок беременности для питья неизвестны (если они вообще существуют), беременным настоятельно рекомендуется не пить вообще во время беременности. 1

    ФАС определяется четырьмя критерии: 1) употребление алкоголя матерью, 2) низкий вес при рождении, 3) характерное выражение лица аномалии и 4) аномальное неврологическое развитие. 15,24 Лицо особенности лиц с ФАС могут включать любую комбинацию следующих признаков: худощавость верхняя губа, гладкий желобок, плоская середина лица, маленькие глаза и эпикантальные складки. 15,24 Повреждение головного мозга в результате ФАС может привести к пожизненным проблемам с обучения, памяти, внимания и решения проблем. 1

    Может быть умственное, поведенческие и физические проблемы из-за пренатального воздействия алкоголя, даже без диагноза ФАС. Термины связанных с алкоголем нарушений развития нервной системы расстройство (ARND) и расстройство фетального алкогольного спектра (FASD) имеют используется для описания наличия аномалий, вызванных употреблением алкоголя во время беременная. 15,24 Дефекты костей, сердца, почек и зрения или системы слуха являются симптомами ФАСН. 15 Низкие показатели IQ и обучаемость инвалидность возникает в результате пренатального употребления алкоголя матерью. Поведенческие проблемы такие как гиперактивные расстройства и синдром дефицита внимания. связаны с воздействием алкоголя на плод. 24

    Лекарства
    Алкоголизм по-прежнему рассматривается некоторыми как дефект характера, а не излечимая болезнь. 3 В дополнение к психоповеденческой терапии, есть лекарства, используемые для лечить алкоголизм.Лекарства используются как при острой абстиненции, так и при поддержание трезвости. 22

    Острая алкогольная абстиненция (АВ) характеризуется многими симптомами. Они не всегда все присутствуют, но они может встречаться в любой комбинации. Они представляют собой «нарушение сознания, изменение нарушения познания или восприятия, развивающиеся в течение короткого периода времени». гиперпирексия, артериальная гипертензия, тахикардия, потливость, тошнота, головная боль и белая горячка (ДЦ). 22,26 Эти симптомы возникают во время отмены или чуть позже. 26 Однако ДТ не развиваются в течение двух-трех дней после острой абстиненции, и они обычно длятся от 48 до 72 часов. ДЦ серьезным и может привести к смерти; однако при правильном медицинском обслуживании смертность снизилась до 0-1%. 2

    Лечение первой линии AW это седативные снотворные средства, особенно бензодиазепины. 22,26 Женщины имеют сильный ответ на бензодиазепины и могут потребовать более низких доз; однако для AW дозы выше, чем те, которые назначают при тревоге. 22,26 Хотя нейролептики (т.е. галоперидол, хлорпромазин и промазин) можно использовать в сочетании с бензодиазепины. 26 Адреномиметики, такие как клонидин, могут также используется в сочетании, особенно для контроля гипертонии и тахикардия. 26

    Имеется три одобренных FDA препараты для поддержания трезвости: дисульфирам, налтрексон и акампросат ( ТАБЛИЦА 2 ). Дисульфирам является аверсивным агентом. Ингибирует альдегиддегидрогеназу и предотвращает дальнейший метаболизм ацетальдегида. 2,3,22 Дисульфирам не снижает тягу, поэтому мотивация продолжать воздержание связано с неблагоприятными последствиями при употреблении алкоголя. 2,27 Накопление ацетальдегида вызывает гиперемию, потливость, одышку, тахикардию, головная боль и тошнота. 2,3 Побочными эффектами обычно являются утомляемость и металлический привкус, но они могут быть серьезными и включают повышенный уровень печеночных ферментов или гепатотоксичность, депрессия и психотические реакции. 2,22,27



    Налтрексон – средство против тяги к наркотикам. Препараты, блокирующие мю-опиоидные рецепторы. 2,3,22,28,29 Алкоголь высвобождает эндогенные опиоидные пептиды, тем самым стимулируя опиоидный рецепторы. 3,22 Налтрексон снижает частоту рецидивов и пьянство. Тем не менее, это связано с побочными эффектами, которые могут повлиять на показатели соответствия. 28,29 Побочные эффекты включают тошноту, судороги, плаксивость, беспокойство, боль в костях или суставах, миалгия и насморк симптомы.Поскольку известно, что налтрексон вызывает гепатоцеллюлярное повреждение, противопоказан пациентам с острым гепатитом или печеночной недостаточностью. 28,29

    Депо-форма Налтрексон был разработан и выпущен в 2006 году под обещание снизить нежелательные явления, улучшение комплаентности и улучшение терапевтического результата через постоянные терапевтические уровни. 2,3,27,28 Вопреки ожидания, лекарственная форма налтрексона депо вызвала то же самое и, возможно, более серьезные побочные эффекты, чем при пероральном приеме. 2,28 В В дополнение к побочным эффектам, вызванным пероральным приемом налтрексона, инъекция депо также вызывает болезненность, боль, уплотнение, ангионевротический отек, воспаление и контузия примерно у 15% пациентов. 28

    Акампросат может принести пользу алкоголики с тревогой, отрицательным семейным анамнезом алкоголизма и поздний возраст начала. 2 Акампросат используется для облегчения тяги и восстановить работу мозга. 3 Акампросат был одобрен FDA на основании в основном на данных об эффективности из европейских исследований. 2 Однако эффективность акампросата ставится под сомнение. Были исследования в США которые не продемонстрировали эффективность препарата. 2,30 Обыкновенный побочными эффектами акампросата являются диарея, нервозность и утомляемость. 2

    Несмотря на то, что эти три препарата известны своей эффективностью в поддержании воздержания, поведенческих вмешательство наряду с медикаментозной терапией приводит к более благоприятному исходу. Психотерапия в сочетании с медикаментозным лечением увеличивает воздержание на примерно 20%. 30

    Роль фармацевта
    Так как алкоголизм связано с высокой заболеваемостью и смертностью, необходимо фармацевты используют в своих интересах свою роль в континууме здравоохранения, чтобы улучшить результаты лечения пациентов. Поскольку несоблюдение является проблемой лечения алкоголизма, 27 фармацевт может контролировать пополнение запасов и Консультировать пациентов о необходимости принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Если пациент испытывает побочные эффекты, которые могут повлиять на соблюдение фармацевт может помочь пациенту и врачу выбрать альтернативное лечение то более терпимо.Не менее важным для соблюдения является предотвращение ФАС. Фармацевт должен тактично обсуждать ФАС с женщинами, подчеркивая важно избегать употребления алкоголя во время беременности или избегать беременности во время питьевой.

    ССЫЛКИ
    1. Спирт: А Проблема женского здоровья. Роквилл, Мэриленд: Национальные институты здравоохранения, Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма; 2003. Публикация NIH №. 03-4956. http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/brochurewomen/women.хтм. По состоянию на 1 июля 2008 г.
    2. Джонсон Б.А. Обновлять о нейрофармакологических методах лечения алкоголизма: научная основа и Клинические результаты. Биохим Фармакол. 2008;75:34-56.
    3. Хеллиг М., Эгли М. Фармакологическое лечение алкогольной зависимости: целевые симптомы и мишень механизмы. Фармакол Тер. 2006;111:855-876.
    4. Национальный Эпидемиологическое исследование алкоголя и связанных с ним состояний (NESARC). Национальный Институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма.www.nesarc.niaaa.nih.gov. Доступ 16 июля 2008 г.
    5. Алкоголизм. Британская энциклопедия онлайн. 2008. http://original.britannica.com/eb/article-251754/алкоголизм. Доступ 16 июля, 2008.
    6. Американский психиатрический Ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е изд., Текстовая редакция (DSM-IV-TR). Вашингтон, округ Колумбия: Американский психиатрический Ассоциация; 2000.
    7. Сир М.Г., МакГарри К.А. Алкогольные расстройства у женщин. Методы скрининга и подходы к лечению. Постград Мед. 2002;112:31-32,39-40,43-47.
    8. Прескотт, Калифорния. Секс Различия в генетическом риске алкоголизма. Алкоголь Res Health. 2002; 26:264-273.
    9. Ван дер Вальде Х, Ургенсон Ф.Т., Вельц С.Х., Ханна Ф.Дж. Женщины и алкоголизм: биопсихосоциальная перспективы и подходы к лечению. J Юрисконсульт Dev. 2002;80:145-153 .
    10. Тимко С, Финни Дж.В., Моос Р.Х. 8-летний курс злоупотребления алкоголем: гендерные различия в социальных контекст и преодоление. Алкоголь Clin Exp Res. 2005;29:612-621.
    11. Манн К., Батра А., Гюнтер, Шрот Г. У женщин алкогольное повреждение головного мозга развивается быстрее, чем у женщин? мужчины? Алкоголь Clin Exp Res. 1992;16:1052-1056.
    12. Манн К., Аккерманн К., Круассан Б. и др. Нейровизуализация различий алкогольной зависимости: есть женщины более уязвимы, чем мужчины? Алкоголь Clin Exp Res. 2005; 29:896-901.
    13. Беккер Дж. Б., Ху М. Половые различия в злоупотреблении наркотиками. Передний нейроэндокринол. 2008;29:36-47.
    14. Грин Калифорния, Перрин Н.А., Полен М.Р. Гендерные различия в отношениях между несколькими показателями употребление алкоголя и физическое и психическое здоровье. Алкоголь Clin Exp Res. 2004; 28:754-764.
    15. Гринфилд СФ, Манвани С.Г., Наргизо Дж.Э. Эпидемиология расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, у женщин. Акушерство Гинекол Клин Норт Ам. 2003;30:413-446.
    16. Диль А, Круассан Б., Батра А. и др. Алкоголизм у женщин: чем отличается начало и исход по сравнению с мужчинами? Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci. 2007; 257:344-351.
    17. Ронис М.Дж., Жезлы М.Р., Барсук ТМ и др. Вызванное алкоголем нарушение эндокринной сигнализации. Алкоголь Clin Exp Res. 2007;31:1269-1285.
    18. Либер К., Абиттан C. Фармакология и метаболизм алкоголя, включая его метаболические эффекты и взаимодействия с другими препаратами. Клин Дерм. 1999;17:365-379.
    19. Зильберман М.Л., Таварес Х. , Блюм С.Б., Эль-Гебали Н. Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ: половые различия и психиатрическая коморбидность. Can J Психиатрия. 2003;48:1-13.
    20. Деттлинг А, Скопп Г., Грау М., Хаффнер Х.Т. Влияние половых гормонов на элиминацию кинетика этанола. Судебно-медицинская экспертиза 2008;177:85-89.
    21. Бараона Э., Абиттан CS, Домен К. и соавт. Половые различия в фармакокинетике алкоголя. Алкоголь Clin Exp Res. 2001;25:502-507.
    22. Богеншуц М.П., Гепперт СМ. Фармакологическое лечение женщин с зависимостями. Акушерство Гинекол Клин Норт Ам. 2003;30:523-544.
    23. Саркола Т., Мякисало Х., Фукунага Т., Эриксон С.Дж. Острое действие алкоголя на эстрадиол, эстрон, прогестерон, пролактин, кортизол и лютеинизирующий гормон в пременопаузе женщины. Алкоголь Clin Exp Res. 1999;23:976-982.
    24. Бейли Б.А., г. Сокол РЖ. Беременность и употребление алкоголя: фактические данные и рекомендации по дородовому уходу. Клин Акушерство Гинекол. 2008;51:436-444.
    25. Скрининг на злоупотребление алкоголем и проблемы, связанные с алкоголем. Оповещение об алкоголе. 2005;65:1-8. Роквилл, Мэриленд: Национальные институты здравоохранения, Национальный институт алкоголя. Злоупотребление и алкоголизм. http://pubs.niaaa.nih.gov/publications/aa65/AA65.htm. По состоянию на 14 июля 2008 г.
    26. Мэйо-Смит М.Ф., Beecher LH, Fischer TL, et al. Лечение алкогольного абстинентного бреда. Арка Интерн Мед. 2004;164:1405-1412.
    27. Петерсон А.М. Улучшение приверженности пациентов с алкогольной зависимостью: новая роль фармацевты. Am J Health Syst Pharm. 2007;64(дополнение 3):S23-S29.
    28. Рузен Х., де Ваарт R, ван ден Бринк В. Эффективность и переносимость налтрексона при лечении алкогольной зависимости: пероральное или инъекционное введение. Евро наркоман Res. 2007;13:201-206.
    29. Налтрексон вкладыш в упаковку таблеток гидрохлорида. Сент-Луис, Миссури: Маллинкродт; сентябрь 2003.
    30. Антон РФ, О’Мэлли С.С., Сирауло Д.А. и соавт. Комбинированная фармакотерапия и поведенческие вмешательства для алкогольной зависимости: исследование COMBINE. ЯМА. 2006;295:2003-2017.
    31. Ракель Р., Боуп Э. Конн Текущая терапия. 60-е изд. Сент-Луис, Миссури: WB Saunders; 2008.

    Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь [email protected]

    Стресс сам по себе может привести к чрезмерному употреблению алкоголя у женщин, но не у мужчин

    13 декабря 2021 г.

    Президент Кроу благодарит сообщество и студентов за упорство во время пандемии

    Тысячи счастливых выпускников и их близких заполнили стадион «Сан-Девил» в Университете штата Аризона в понедельник днем, чтобы провести первое личное вручение дипломов с 2019 года — и первый выпускной в осеннем семестре, когда-либо проводившийся на стадионе.

    Солнечные Дьяволы, получившие степень бакалавра, собрались на поле стадиона, услышали традиционную «Пышность и торжественность» и увидели, как их церемония завершилась выстрелом из пушек над их головами бордовыми и золотыми лентами.

    На фоне радости президент ASU Майкл Кроу попросил собравшихся на минутку подумать о своей благодарности и о болезненных потерях, вызванных пандемией.

    — Мы давно хотели вернуться сюда, — сказал он.

    «Наши преподаватели, наши сотрудники и наши команды в университете нашли способы для нашего учреждения двигаться вперед во время великой пандемии.Мы нашли способы ускорить внедрение инноваций. Мы нашли способы улучшить нашу среду преподавания и обучения.

    «Я хочу поблагодарить студентов, которые проявили настойчивость и прошли через это».

    БОЛЬШЕ: Познакомьтесь с некоторыми из выдающихся выпускников осени 2021 года

    Он попросил всех помнить о человеческих потерях и нарушениях пандемии.

    «Люди, которые сегодня не могут быть с нами. Люди, которые не смогли поступить в колледж, и люди, чьи семьи были настолько разрушены, что они не смогли остаться в колледже», — сказал он.

    Выпускники 2021 года покидают ASU со способностью стать мастерами, сказал Кроу.

    «Они поступили в колледж, чтобы научиться чему угодно, — сказал он.

    «Тысячи людей, которые сегодня вместе с нами заканчивают учебу, получили возможность стать мастерами по всем существующим предметам, всем знаниям, которые мы могли бы объединить, и всем средствам для расширения знаний, которые мы могли бы объединить».

    Президент ASU Майкл Кроу указывает на толпу во время своей речи на церемонии вручения дипломов бакалавра в понедельник, декабрь.13 февраля 2021 года на стадионе Sun Devil. Фото Чарли Лейта/ASU News

    В целом, почти 10 400 студентов ASU закончили обучение в этом семестре — на 10 % больше, чем осенью 2020 года, — в том числе почти 5 500 онлайн-студентов ASU, что на 18 % больше, чем прошлой осенью.

    Из общего числа студентов более 7000 являются студентами бакалавриата и около 3000 являются аспирантами. Почти 3500 студентов заканчивают обучение с отличием, что на 17% больше, чем осенью прошлого года, и около 5000 новых выпускников осенью прибыли из Аризоны, что на 5% больше.

    Мероприятия понедельника также включали церемонию вручения дипломов выпускникам утром в Desert Financial Arena.

    ДОПОЛНИТЕЛЬНО: смотрите фотографии с церемоний выпускников и студентов

    Весной из-за пандемии выпускной был виртуальным, хотя колледжи АГУ провели несколько небольших личных мероприятий. Все выпускные мероприятия 2020 года были виртуальными. Студенты, завершившие курсовую работу в 2020 или мае 2021 года, были приглашены на церемонию вручения дипломов в понедельник, а Золотые выпускники, выпускники, отмечающие 50-летие получения степени, включали классы 1970 и 1971 годов.

    Ренука Вемури, президент университетского городка Даунтаун Феникс, обратилась к своим сверстникам, отметив тех, кто работал или выполнял общественные работы во время получения степени, а также выпускников колледжей в первом поколении.

    «Это лишь некоторые из многих способов, которыми наши ученики идентифицируют себя», — сказала она. «В целом они представляют цель этого университета — обучать и обогащать жизнь студентов».

    Кроу закончил свое выступление, процитировав песню «22,000 Days», написанную Грэмом Эджем, поэтом и барабанщиком рок-группы The Moody Blues, который умер в прошлом месяце.Название «22 000 дней» относится к продолжительности жизни человека.

    «Я хочу, чтобы вы все подумали о том, что Грэм сказал о времени», сказал Кроу:

    «Хотя я знаю, что это только я и мои мечты
    Это движет мной, так что отпустите меня, пожалуйста
    Позволь мне перейти к завтрашнему дню
    День за днем ​​
    Теперь я знаю, что единственный враг — это время.

    Последний стих песни:

    «22 000 дней, 22 000 дней
    Это не много, это все, что у вас есть
    22 000 дней
    22 000 ночей, 22 000 ночей
    Это все, что вы знаете, так что начните шоу
    22 000 способов.

    Песня играла, когда ликующие выпускники покидали поле, чтобы поприветствовать своих близких и начать следующий этап своего путешествия.

    В конце церемонии пушки стреляют бордовыми и золотыми лентами над новыми выпускниками ASU на поле стадиона Sun Devil в понедельник. На футбольном стадионе впервые состоялось начало осени. Фото Саманты Чоу/ASU News

    Верхнее фото: выпускница факультета промышленного дизайна Ребекка Леонард (слева) и Рэйчел Лин празднуют выпускной в бакалавриат на стадионе Sun Devil в Темпе, 12 декабря.13. Фото Саманты Чоу/ASU News

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.