Амнезия диагноз: Амнезия – симптомы, причины, признаки, диагностика и лечение в «СМ-Клиника»
Транзиторная глобальная амнезия. Что такое Транзиторная глобальная амнезия?
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Транзиторная глобальная амнезия — преходящее нарушение памяти на текущие и прошлые события длительностью до суток. Сопровождается потерей ориентации при сохранении сознания собственной личности. Возможны некоторые временные нарушения высших нервных функций. Диагностика включает неврологический осмотр, ЭЭГ, МРТ, дуплексное сканирование церебральных сосудов; при необходимости — ПЭТ головного мозга. Требуется исключение острой сосудистой патологии мозга, эпилепсии и внутримозговой опухоли. Специфической терапии пока нет. Проводится лечение основной патологии; по показаниям — психотерапия.
МКБ-10
- Причины транзиторной глобальной амнезии
- Симптомы транзиторной глобальной амнезии
- Диагностика транзиторной глобальной амнезии
- Лечение и прогноз транзиторной глобальной амнезии
- Цены на лечение
Общие сведения
Транзиторная глобальная амнезия (ТГА) относится к временным (преходящим) расстройствам памяти. Как правило, длительность атаки (приступа амнезии) не превышает 24ч. Чаще приступ длится 2-3 часа. Наблюдается преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста. 75% случаев приходится на возрастной период от 50 до 70 лет. В большинстве случаев атака ТГА носит единичный характер. У отдельных пациентов отмечаются повторные амнестические приступы, что может иметь неблагоприятные последствия вплоть до развития стойких расстройств памяти.
Транзиторная глобальная амнезия — достаточно редкий синдром.
По некоторым данным его встречаемость не превышает 5 эпизодов на 100 тыс. населения в год. Актуальность проблемы в современной неврологии связана с тем, что ТГА может являться симптомом серьёзной сосудистой и онкологической церебральной патологии. Иногда впервые возникшая атака ТГА выступает клиническим дебютом опухоли головного мозга.Транзиторная глобальная амнезия
Причины транзиторной глобальной амнезии
Долгое время ТГА оставалась загадкой для клиницистов. Только благодаря развитию таких методов диагностики как МРТ, ПЭТ и дуплексное сканирование сосудов, исследователям удалось продвинуться в понимании причин преходящей амнезии. Незначительные изменения в виде гипо- или гиперперфузии, увеличения интенсивности сигнала были выявлены в гиппокампальной области. На основании этого выдвинуты 2 основные гипотезы. Согласно одной из них причины ТГА лежат в нарушении кровообращения гиппокампа и прилежащих к нему структур.
Известно много случаев, когда атаки ТГА возникали на фоне других патологических состояний. Например, у пациентов с мигренью, после перенесённой ЧМТ, при хронической ишемии головного мозга, церебральных опухолях, гипертоническом кризе, тяжёлом сахарном диабете, в дебюте субарахноидального кровоизлияния. Провоцирующими факторами ТГА могут выступать острые стрессовые ситуации, физическое перенапряжение, экстремальные условия (боль, погружение тела в холодную воду и т. п.).
Симптомы транзиторной глобальной амнезии
Основным клиническим проявлением ТГА выступает внезапный приступ утраты способности запоминать информацию и происходящее в настоящий момент (антероградная амнезия), сочетающийся с потерей памяти о прошедших событиях, имевших место как в течение последних лет, так и в далёком прошлом (ретроградная амнезия).
Атака ТГА в большинстве случаев возникает внезапно, без видимых причин. У отдельных пациентов приступ наблюдался на фоне гипертонического криза, мигренозного пароксизма.В период эпизода амнезии пациент утрачивает ориентировку во времени и в пространстве. Но его когнитивные способности (внимание, мышление), речь, социальные навыки сохраняются. Обычно больной без проблем узнает родных и знакомых, ориентируется в собственной личности. Внешне такой человек выглядит растерянным и обеспокоенным. Пытаясь понять, что с ним происходит, и сориентироваться в окружающем, он задаёт много вопросов, однако тут же забывает полученные ответы.
Примерно в 35% случаев наряду с мнестическими расстройствами наблюдаются отдельные нарушения высших нервных функций. Возможна зрительная агнозия (расстройство узнавания знакомых предметов), ошибки слухового восприятия, лёгкая моторная афазия, расстройство праксиса (отсутствие целенаправленности в движениях), двигательные автоматизмы. Некоторые клиницисты выделяют транзиторную парциальную амнезию — эпизод дезориентации и утраты памяти, связанной с профессиональной деятельностью. В таких случаях мнестические нарушения носят частичный характер, сохраняется память на текущие и прошлые события.
Эпизод амнезии может продолжаться от 30 мин до 24 ч, в среднем 2-5 ч. После его окончания память и все нервные функции полностью восстанавливаются. Может сохраняться амнезия на события, происходившие в период самого эпизода ТГА. Регресс симптоматики начинается с восстановления долгосрочной памяти и сопровождается субъективным улучшением состояния. Затем начинает восстанавливаться краткосрочная память и постепенно происходит объективное восстановление всех нарушенных способностей.
Диагностика транзиторной глобальной амнезии
При кратковременном течении ТГА её диагностика неврологом носит ретроспективный характер и заключается в проведении тщательного опроса и осмотра пациента. Отдельные исследования показывают, что у 25% пациентов в анамнезе имеют место пароксизмальные состояния: мигренозные атаки, обмороки, эпилептические пароксизмы, приступы гиперсомнии. В ходе исследования неврологического статуса, как правило, отклонений не выявляется. Возможны изменения, характерные для фоновой патологии.
Электроэнцефалография в период амнестического приступа регистрирует повышение биоэлектрической активности преимущественно в диапазонах альфа-2 и бета-1. Её проведение позволяет исключить эпилепсию. После перенесённого эпизода транзиторной глобальной амнезии у пациентов отмечается временное уменьшение амплитуды когнитивного вызванного потенциала Р300, что может отражать фазу восстановления мнестических функций. При повторных ТГА период снижения Р300 увеличивается.
У многих пациентов с эпизодом амнезии транскраниальная допплерография выявляет атеросклеротические изменения церебральных сосудов, что может быть связано с возрастными изменениями. В ряде случаев результаты ПЭТ головного мозга свидетельствуют о повышении или понижении перфузии левой височной доли.
Лечение и прогноз транзиторной глобальной амнезии
Специфическая терапия ТГА не разработана, поскольку не известен её патогенетический механизм (ишемия или эпилептическая активность). Целесообразно лечение фоновой патологии: сосудистые, антимигренозные, нейропротекторные, противосудорожные препараты. При выявлении опухоли дальнейшим лечением пациента занимаются нейрохирурги и онкологи. Отдельным пациентам после перенесённого пароксизма необходима помощь психолога или психотерапевта.
Прогноз ТГА зависит от основной патологии, на фоне которой произошёл эпизод амнезии. Рецидивы наблюдаются редко — с частотой 3% в год. Они опасны формированием стойких мнестических расстройств вплоть до развития корсаковского синдрома. Прогностически наиболее неблагоприятны случаи ТГА, возникшие вследствие опухолевого процесса. У других пациентов, перенёсших амнестический приступ, наблюдается повышенный риск прогрессирования недостаточности церебрального кровообращения с исходом в ПНМК, ишемический инсульт, сосудистую деменцию.
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении транзиторной глобальной амнезии.
Источники
- Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/
ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
Амнезия и рассеянный склероз: лечение, диагностика, наблюдение
- Судорожные и несудорожные припадки
- Нарушение равновесия
- Слабость в конечностях
- Дрожание. Подергивания
- Нарушение чувствительности
- Нарушение памяти
Конверсионные расстройства
Первичный прием врача невролога: 1850 р.
Амнезия – это неспособность запоминать текущие события, даты, имена и т.д. Ситуация не из самых приятных, поэтому своевременное лечение амнезии просто необходимо. Также не стоит забывать обо всех причинах заболевания и уделять должное внимание лечению рассеянного склероза, болезни Альцгеймера, алкологизма и т.д.
Амнезия может возникать при следующих состояниях:
- болезнь Альцгеймера, иные неврологические состояния;
- алкоголизм;
- травма головы, кровоизлияние;
- энцефалит и иные инфекции;
- болезни печени, легких, почек и других внутренних органов;
- опухоль головного мозга;
Амнезия, лечение нарушений памяти
Следует знать, что при подтверждении диагноза амнезия, лечение — процесс не самый быстрый и простой, поэтому лучше пресекать причины заболевания. Также стоит обращать особое внимание на наличие рассеянного склероза. Он может возникать в любом возрасте, поэтому лечение рассеянного склероза не стоит опускать на второй план.
Нарушение внимания также довольно часто встречается в структуре разнообразных синдромов нарушения памяти.
Нарушение непроизвольного внимания прогрессирует при патологии глубинных мозговых структур. Следует сказать, что данный вид нарушений обуславливается замедлением психической деятельности, увеличением времени реакции на внешнюю стимуляцию.
Нарушение внимания является причиной поражения лобной доли головного мозга. При этом характерным признаком является отвлекаемость: больной не может продолжительное время следовать конкретной программе и легко сбивается на побочную деятельность. Лечение нарушения внимания поможет как в работе, так и в повседневной жизни. По сути, нарушение внимания и рассеянный склероз имеют очень схожие симптомы. Своевременная диагностика и лечение рассеянного склероза и нарушений памяти и внимания позволят чувствовать себя здоровым и полноценным.
Деменция
К нарушениям память также относится деменция. Деменция — это синдром, обуславливающейся нарушениями в мнестической и иных когнитивных сферах, в том числе речи, ориентировки, абстрактном мышлении.
Нарушения памяти при заболевании деменции неспецифичны: страдает зрительная, слухоречевая и двигательная память. В отличие от естественных возрастных изменений, в этом случае помощь при заучивании является неэффективной.
Следует отметить, что диагноз деменции в соответствии с синдромами нельзя устанавливать, если у больного наличествует нарушение уровня сознания или же его состояние не позволяет адекватно оценить психический статус пациента.
В нашей клинике работают опытные специалисты, которые помогут установить причины нарушений памяти, и разработают индивидуальную программу лечения, направленную на максимально быстрое достижение положительного результата.
Помните, что амнезия и все ее причины могут одолеть человека в любом возрасте. На сегодняшний день известен случай, когда лечение рассеянного склероза назначали ребенку в возрасте 8 месяцев.
Типы, причины, симптомы, диагностика и лечение
Амнезия — это когда человек больше не может вспомнить информацию, хранящуюся в его памяти. Существует много видов амнезии. Их симптомы могут пересекаться, и у человека может быть несколько типов.
Человек, немного забывчивый в повседневной жизни, не страдает амнезией. Амнезия относится к крупномасштабной потере долговременной памяти из-за болезни, черепно-мозговой травмы или психологической травмы.
Способность человека вспоминать события и переживания включает множество сложных мозговых процессов. Исследователи до сих пор точно не понимают, что происходит, когда человек фиксирует что-то в памяти или извлекает информацию, хранящуюся в мозгу.
Когда у человека развивается амнезия, он часто теряет воспоминания о важных вехах, ключевых событиях или людях в своей жизни, а также важные факты, которые он узнал.
Большинство людей с амнезией в сознании и обладают чувством собственного достоинства. В некоторых случаях у них может быть полная память до определенного момента времени, но после этого им трудно что-то вспомнить. В других случаях они теряют воспоминания до определенного момента времени. Чаще потеря памяти носит очаговый характер, когда человек теряет воспоминания об определенных событиях.
Некоторым людям с амнезией трудно представить будущее. Это связано с тем, что человеческий мозг строит сценарии будущего на основе своих воспоминаний о прошлом опыте.
Несколько различных состояний связаны с амнезией, и существует много типов амнезии. Некоторые черты разных типов амнезии могут перекрываться, и у человека может быть более одного типа. Амнезия может быть временной или длительной.
Наиболее распространенные виды амнезии:
- Антероградная амнезия: Человек с антероградной амнезией не может запоминать новую информацию. Обычно это происходит в результате травмы головного мозга, например, удара по голове, который вызывает повреждение головного мозга. У человека будет полная память о времени до травмы.
- Ретроградная амнезия: В некоторой степени противоположность антероградной амнезии, ретроградная амнезия возникает, когда человек не может вспомнить события, которые произошли до травмы, но может вспомнить, что произошло после нее. В редких случаях ретроградная и антероградная амнезия могут возникать вместе.
- Преходящая глобальная амнезия: Это временная потеря всей памяти и, в тяжелых случаях, трудности с формированием новых воспоминаний. Это очень редко и чаще встречается у пожилых людей с заболеваниями сосудов (кровеносных сосудов).
- Травматическая амнезия: Потеря памяти в результате сильного удара по голове, например, в автокатастрофе. Человек может испытывать кратковременную потерю сознания или кому. Этот тип амнезии обычно носит временный характер, но его продолжительность часто зависит от тяжести травмы. Амнезия может быть важным индикатором сотрясения мозга.
- Фуга или диссоциативная амнезия: В редких случаях человек может забыть и свое прошлое, и свою личность. Они могут проснуться и внезапно не понять, кто они. Триггером обычно является травматическое событие. Способность запоминать обычно возвращается в течение нескольких минут, часов или дней, но память о событии, вызвавшем триггер, может никогда не вернуться полностью.
- Постгипнотическая амнезия: Человек не может вспомнить, что произошло во время гипноза.
- Источник амнезии: Человек может помнить определенную информацию, но не то, как и где он ее получил.
- Амнезия, вызванная алкоголем: Также называемая затемнением, это когда приступ пьянства оставляет человека с провалами в памяти.
- Прозопамнезия: Человек не может вспомнить лица. Люди могут либо приобрести его, либо родиться с ним.
Другой тип амнезии — детская амнезия, или младенческая амнезия. Однако это не настоящее расстройство. Язык и память маленького ребенка все еще развиваются. В результате большинство взрослых не могут вспомнить события раннего детства.
Любая болезнь или травма, поражающая мозг, может нарушать память. Функция памяти задействует одновременно множество различных частей мозга.
Повреждение структур головного мозга, образующих лимбическую систему, таких как гиппокамп и таламус, может привести к амнезии. Лимбическая система управляет эмоциями и воспоминаниями человека.
Медицинские причины
Амнезия может возникнуть в результате травмы или повреждения головного мозга. Возможные причины включают:
- инсульт
- заболевания, вызывающие энцефалит или воспаление головного мозга, которые обычно включают бактериальную или вирусную инфекцию или аутоиммунную реакцию
- кислородное голодание, которое может возникнуть в результате сердечного приступа, дыхательной недостаточности или отравления угарным газом
- некоторые лекарства, такие как препарат от бессонницы Ambien
- субарахноидальное кровоизлияние или кровотечение в области между черепом и мозгом
- a опухоль головного мозга, поражающая часть мозга, связанную с памятью
- некоторые судорожные расстройства
- травмы головы, которые могут привести к потере памяти, которая обычно носит временный характер непосредственно перед или после процедуры
Синдром Вернике-Корсакова, состояние, вызванное длительным злоупотреблением алкоголем или дефицитом тиамина (витамина B1), может привести к прогрессирующей потере памяти, которая со временем ухудшается. Это также может привести к неврологическим проблемам, таким как плохая координация и потеря чувствительности пальцев ног и пальцев.
Психологическая амнезия
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание ( DSM–5 ) перечисляет амнезию как тип диссоциативного расстройства. Обычно это относится к антероградной или ретроградной амнезии, вызванной психологической травмой или стрессом без наличия какой-либо физической причины.
Примеры диссоциативных состояний, которые могут проявляться амнезией, включают:
- диссоциативную фугу
- диссоциативное расстройство личности
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- острое стрессовое расстройство
- насильственное преступление или террористический акт
- сексуальное, физическое или эмоциональное насилие
- травма во время службы в армии
- пережить стихийное бедствие
Любая невыносимая жизненная ситуация, вызывающая сильный психологический стресс и внутренний конфликт, может привести к некоторой степени амнезии. Психологические стрессоры чаще разрушают личные исторические воспоминания, чем мешают формированию новых воспоминаний.
Ниже приведены общие симптомы различных видов амнезии:
- нарушение способности запоминать новую информацию (антероградная амнезия)
- нарушение способности запоминать прошлые события и ранее знакомую информацию (ретроградная амнезия)
- переживание ложных воспоминаний, которые являются либо полностью выдуманными воспоминаниями, либо реальными воспоминаниями, смещенными во времени — явление, известное как конфабуляция
- нарушение кратковременной памяти
- частичная или полная потеря всей памяти чтобы исключить другие возможные типы потери памяти, в том числе вызванные деменцией, болезнью Альцгеймера, депрессией или опухолью головного мозга.
Врач соберет подробный анамнез, что может быть сложно, если человек не помнит. Возможно, потребуется присутствие членов семьи или опекунов.
Доктору потребуется разрешение человека с амнезией, чтобы поговорить о своих медицинских данных с кем-то еще.
Вопросы могут включать:
- Может ли человек вспомнить недавние события и события в более далеком прошлом?
- Когда начались проблемы с памятью?
- Как они развивались?
- Могли ли какие-либо факторы вызвать потерю памяти, например, травма головы, операция или инсульт?
- Есть ли в семейном анамнезе какие-либо неврологические или психические заболевания?
- Употребляет ли человек алкоголь?
- Принимают ли они какие-либо лекарства?
- Принимали ли они запрещенные наркотики, такие как кокаин или героин?
- Подрывают ли эти симптомы их способность заботиться о себе?
- Были ли у них в анамнезе депрессия или судороги?
- У них когда-нибудь был рак?
Врач также проведет медицинский осмотр, который может включать проверку определенных функций мозга и нервной системы, например:
- рефлексы
- сенсорная функция
- равновесие
Врач также может проверить:
- рассудительность
- кратковременную память
- долговременную память . Это поможет найти лучшее лечение.
Чтобы выяснить, есть ли какие-либо физические повреждения или аномалии головного мозга, врач может назначить МРТ, компьютерную томографию или электроэнцефалограмму (ЭЭГ).
Анализы крови могут выявить наличие какой-либо инфекции или дефицита питательных веществ.
Во многих случаях амнезия проходит без лечения. Однако, если присутствует основное физическое или психическое расстройство, может потребоваться лечение этого состояния.
Психотерапия или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь некоторым людям с амнезией. Гипноз может быть эффективным способом восстановления забытых воспоминаний. Работа над восстановлением воспоминаний и решением психологических проблем, которые могли способствовать амнезии, являются важными аспектами любого лечения амнезии.
Медитация и связанные с ней упражнения на осознанность могут помочь человеку расслабить ум, что поможет восстановить забытые воспоминания.
Поддержка семьи также имеет решающее значение. Может помочь показ человеку фотографий прошлых событий, знакомство с знакомыми запахами и включение знакомой музыки.
В настоящее время нет лекарств для восстановления памяти, утраченной в результате амнезии. Тем не менее, есть методы лечения основных причин.
Например, синдром Вернике-Корсакова (WKS) может включать потерю памяти из-за дефицита тиамина (витамина B1), поэтому может помочь целевое питание, поддерживающее любой дефицит питательных веществ. Цельнозерновые злаки, бобовые (фасоль и чечевица), орехи, нежирная свинина и дрожжи являются богатыми источниками тиамина. Людям с синдромом WKS также необходимо отказаться от употребления алкоголя.
Людям с амнезией из-за травмы головы может потребоваться операция по удалению скопления крови в мозгу. Людям с энцефалитом могут потребоваться противовоспалительные препараты.
Человек может помочь снизить риск амнезии, если:
- носить защитный головной убор во время деятельности, которая может привести к травме головного мозга, например, кататься на велосипеде, кататься на коньках, кататься на лыжах или заниматься контактными видами спорта
- обращаться за медицинской помощью при высоком уровне лихорадка, ригидность затылочных мышц или сильные головные боли, которые могут быть признаком инфекции, поражающей мозг
- пристегиваться ремнем безопасности во время поездки в автомобиле и никогда не садиться за руль в состоянии алкогольного или наркотического опьянения
- ежегодно проверять зрение для предотвращения падений, особенно лицам старше 65 лет
- регулярно заниматься спортом для снижения риска инсульта
- придерживаться здоровой диеты, включающей листовые зеленые овощи и исключающей насыщенные жиры, чтобы помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, которые могут способствовать проблемам с памятью
- получение психологической помощи или поощрение друга или близкого человека обратиться за лечением, если они пережили травму
Амнезия часто проходит сама по себе без лечения.
Человек должен поговорить с врачом, чтобы определить причину потери памяти. Чем раньше они начнут лечение, тем успешнее оно будет.
Ниже приведены некоторые вопросы, которые человек может задать врачу:
- Каковы возможные причины потери памяти?
- Может ли моя потеря памяти быть постоянной?
- Какие процедуры вы рекомендуете для восстановления моей памяти?
- Какие анализы вы рекомендуете и как к ним подготовиться?
- Потребуются ли какие-либо изменения в образе жизни, чтобы вернуть мою память?
В чем разница между амнезией и деменцией?
Амнезия отличается от деменции. Деменция включает потерю памяти. В отличие от амнезии, она также связана с другими важными когнитивными проблемами, такими как нарушения суждений и абстрактного мышления, которые могут повлиять на способность человека выполнять повседневные действия.
Все ли виды амнезии имеют одинаковые симптомы?
Различные типы амнезии имеют разные симптомы. Например:
- Антероградная амнезия: Человек не может вспомнить новую информацию, но может вспомнить события до начала амнезии.
- Ретроградная амнезия: Человек может запоминать новую информацию, но не может вспомнить события до начала амнезии.
- Диссоциативная амнезия: Человек может забыть определенные события или периоды времени.
- Травматическая амнезия: После травмы головы у человека может развиться антероградная амнезия, ретроградная амнезия или оба типа.
Можно ли лечить амнезию в домашних условиях?
Человек должен поговорить с врачом, чтобы определить причину любой необъяснимой потери памяти. Врач может порекомендовать лучшее лечение для извлечения воспоминаний, например, психотерапию или гипноз. В настоящее время нет лекарств для лечения амнезии.
Типы, причины, симптомы, диагностика и лечение
Амнезия — это когда человек больше не может вспомнить информацию, хранящуюся в его памяти. Существует много видов амнезии. Их симптомы могут пересекаться, и у человека может быть несколько типов.
Человек, немного забывчивый в повседневной жизни, не страдает амнезией. Амнезия относится к крупномасштабной потере долговременной памяти из-за болезни, черепно-мозговой травмы или психологической травмы.
Способность человека вспоминать события и переживания включает множество сложных мозговых процессов. Исследователи до сих пор точно не понимают, что происходит, когда человек фиксирует что-то в памяти или извлекает информацию, хранящуюся в мозгу.
Когда у человека развивается амнезия, он часто теряет воспоминания о важных вехах, ключевых событиях или людях в своей жизни, а также важные факты, которые он узнал.
Большинство людей с амнезией в сознании и обладают чувством собственного достоинства. В некоторых случаях у них может быть полная память до определенного момента времени, но после этого им трудно что-то вспомнить. В других случаях они теряют воспоминания до определенного момента времени. Чаще потеря памяти носит очаговый характер, когда человек теряет воспоминания об определенных событиях.
Некоторым людям с амнезией трудно представить будущее. Это связано с тем, что человеческий мозг строит сценарии будущего на основе своих воспоминаний о прошлом опыте.
Несколько различных состояний связаны с амнезией, и существует много типов амнезии. Некоторые черты разных типов амнезии могут перекрываться, и у человека может быть более одного типа. Амнезия может быть временной или длительной.
Наиболее распространенные виды амнезии:
- Антероградная амнезия: Человек с антероградной амнезией не может запоминать новую информацию. Обычно это происходит в результате травмы головного мозга, например, удара по голове, который вызывает повреждение головного мозга. У человека будет полная память о времени до травмы.
- Ретроградная амнезия: В некоторой степени противоположность антероградной амнезии, ретроградная амнезия возникает, когда человек не может вспомнить события, которые произошли до травмы, но может вспомнить, что произошло после нее. В редких случаях ретроградная и антероградная амнезия могут возникать вместе.
- Преходящая глобальная амнезия: Это временная потеря всей памяти и, в тяжелых случаях, трудности с формированием новых воспоминаний. Это очень редко и чаще встречается у пожилых людей с заболеваниями сосудов (кровеносных сосудов).
- Травматическая амнезия: Потеря памяти в результате сильного удара по голове, например, в автокатастрофе. Человек может испытывать кратковременную потерю сознания или кому. Этот тип амнезии обычно носит временный характер, но его продолжительность часто зависит от тяжести травмы. Амнезия может быть важным индикатором сотрясения мозга.
- Фуга или диссоциативная амнезия: В редких случаях человек может забыть и свое прошлое, и свою личность. Они могут проснуться и внезапно не понять, кто они. Триггером обычно является травматическое событие. Способность запоминать обычно возвращается в течение нескольких минут, часов или дней, но память о событии, вызвавшем триггер, может никогда не вернуться полностью.
- Постгипнотическая амнезия: Человек не может вспомнить, что произошло во время гипноза.
- Источник амнезии: Человек может помнить определенную информацию, но не то, как и где он ее получил.
- Амнезия, вызванная алкоголем: Также называемая затемнением, это когда приступ пьянства оставляет человека с провалами в памяти.
- Прозопамнезия: Человек не может вспомнить лица. Люди могут либо приобрести его, либо родиться с ним.
Другой тип амнезии — детская амнезия, или младенческая амнезия. Однако это не настоящее расстройство. Язык и память маленького ребенка все еще развиваются. В результате большинство взрослых не могут вспомнить события раннего детства.
Любая болезнь или травма, поражающая мозг, может нарушать память. Функция памяти задействует одновременно множество различных частей мозга.
Повреждение структур головного мозга, образующих лимбическую систему, таких как гиппокамп и таламус, может привести к амнезии. Лимбическая система управляет эмоциями и воспоминаниями человека.
Медицинские причины
Амнезия может возникнуть в результате травмы или повреждения головного мозга. Возможные причины включают:
- инсульт
- заболевания, вызывающие энцефалит или воспаление головного мозга, которые обычно включают бактериальную или вирусную инфекцию или аутоиммунную реакцию
- кислородное голодание, которое может возникнуть в результате сердечного приступа, дыхательной недостаточности или отравления угарным газом
- некоторые лекарства, такие как препарат от бессонницы Ambien
- субарахноидальное кровоизлияние или кровотечение в области между черепом и мозгом
- a опухоль головного мозга, поражающая часть мозга, связанную с памятью
- некоторые судорожные расстройства
- травмы головы, которые могут привести к потере памяти, которая обычно носит временный характер непосредственно перед или после процедуры
Синдром Вернике-Корсакова, состояние, вызванное длительным злоупотреблением алкоголем или дефицитом тиамина (витамина B1), может привести к прогрессирующей потере памяти, которая со временем ухудшается. Это также может привести к неврологическим проблемам, таким как плохая координация и потеря чувствительности пальцев ног и пальцев.
Психологическая амнезия
Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание ( DSM–5 ) перечисляет амнезию как тип диссоциативного расстройства. Обычно это относится к антероградной или ретроградной амнезии, вызванной психологической травмой или стрессом без наличия какой-либо физической причины.
Примеры диссоциативных состояний, которые могут проявляться амнезией, включают:
- диссоциативную фугу
- диссоциативное расстройство личности
- посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
- острое стрессовое расстройство
- насильственное преступление или террористический акт
- сексуальное, физическое или эмоциональное насилие
- травма во время службы в армии
- пережить стихийное бедствие
Любая невыносимая жизненная ситуация, вызывающая сильный психологический стресс и внутренний конфликт, может привести к некоторой степени амнезии. Психологические стрессоры чаще разрушают личные исторические воспоминания, чем мешают формированию новых воспоминаний.
Ниже приведены общие симптомы различных видов амнезии:
- нарушение способности запоминать новую информацию (антероградная амнезия)
- нарушение способности запоминать прошлые события и ранее знакомую информацию (ретроградная амнезия)
- переживание ложных воспоминаний, которые являются либо полностью выдуманными воспоминаниями, либо реальными воспоминаниями, смещенными во времени — явление, известное как конфабуляция
- нарушение кратковременной памяти
- частичная или полная потеря всей памяти чтобы исключить другие возможные типы потери памяти, в том числе вызванные деменцией, болезнью Альцгеймера, депрессией или опухолью головного мозга.
Врач соберет подробный анамнез, что может быть сложно, если человек не помнит. Возможно, потребуется присутствие членов семьи или опекунов.
Доктору потребуется разрешение человека с амнезией, чтобы поговорить о своих медицинских данных с кем-то еще.
Вопросы могут включать:
- Может ли человек вспомнить недавние события и события в более далеком прошлом?
- Когда начались проблемы с памятью?
- Как они развивались?
- Могли ли какие-либо факторы вызвать потерю памяти, например, травма головы, операция или инсульт?
- Есть ли в семейном анамнезе какие-либо неврологические или психические заболевания?
- Употребляет ли человек алкоголь?
- Принимают ли они какие-либо лекарства?
- Принимали ли они запрещенные наркотики, такие как кокаин или героин?
- Подрывают ли эти симптомы их способность заботиться о себе?
- Были ли у них в анамнезе депрессия или судороги?
- У них когда-нибудь был рак?
Врач также проведет медицинский осмотр, который может включать проверку определенных функций мозга и нервной системы, например:
- рефлексы
- сенсорная функция
- равновесие
Врач также может проверить:
- рассудительность
- кратковременную память
- долговременную память . Это поможет найти лучшее лечение.
Чтобы выяснить, есть ли какие-либо физические повреждения или аномалии головного мозга, врач может назначить МРТ, компьютерную томографию или электроэнцефалограмму (ЭЭГ).
Анализы крови могут выявить наличие какой-либо инфекции или дефицита питательных веществ.
Во многих случаях амнезия проходит без лечения. Однако, если присутствует основное физическое или психическое расстройство, может потребоваться лечение этого состояния.
Психотерапия или когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь некоторым людям с амнезией. Гипноз может быть эффективным способом восстановления забытых воспоминаний. Работа над восстановлением воспоминаний и решением психологических проблем, которые могли способствовать амнезии, являются важными аспектами любого лечения амнезии.
Медитация и связанные с ней упражнения на осознанность могут помочь человеку расслабить ум, что поможет восстановить забытые воспоминания.
Поддержка семьи также имеет решающее значение. Может помочь показ человеку фотографий прошлых событий, знакомство с знакомыми запахами и включение знакомой музыки.
В настоящее время нет лекарств для восстановления памяти, утраченной в результате амнезии. Тем не менее, есть методы лечения основных причин.
Например, синдром Вернике-Корсакова (WKS) может включать потерю памяти из-за дефицита тиамина (витамина B1), поэтому может помочь целевое питание, поддерживающее любой дефицит питательных веществ. Цельнозерновые злаки, бобовые (фасоль и чечевица), орехи, нежирная свинина и дрожжи являются богатыми источниками тиамина. Людям с синдромом WKS также необходимо отказаться от употребления алкоголя.
Людям с амнезией из-за травмы головы может потребоваться операция по удалению скопления крови в мозгу. Людям с энцефалитом могут потребоваться противовоспалительные препараты.
Человек может помочь снизить риск амнезии, если:
- носить защитный головной убор во время деятельности, которая может привести к травме головного мозга, например, кататься на велосипеде, кататься на коньках, кататься на лыжах или заниматься контактными видами спорта
- обращаться за медицинской помощью при высоком уровне лихорадка, ригидность затылочных мышц или сильные головные боли, которые могут быть признаком инфекции, поражающей мозг
- пристегиваться ремнем безопасности во время поездки в автомобиле и никогда не садиться за руль в состоянии алкогольного или наркотического опьянения
- ежегодно проверять зрение для предотвращения падений, особенно лицам старше 65 лет
- регулярно заниматься спортом для снижения риска инсульта
- придерживаться здоровой диеты, включающей листовые зеленые овощи и исключающей насыщенные жиры, чтобы помочь предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, которые могут способствовать проблемам с памятью
- получение психологической помощи или поощрение друга или близкого человека обратиться за лечением, если они пережили травму
Амнезия часто проходит сама по себе без лечения.
Человек должен поговорить с врачом, чтобы определить причину потери памяти. Чем раньше они начнут лечение, тем успешнее оно будет.
Ниже приведены некоторые вопросы, которые человек может задать врачу:
- Каковы возможные причины потери памяти?
- Может ли моя потеря памяти быть постоянной?
- Какие процедуры вы рекомендуете для восстановления моей памяти?
- Какие анализы вы рекомендуете и как к ним подготовиться?
- Потребуются ли какие-либо изменения в образе жизни, чтобы вернуть мою память?
В чем разница между амнезией и деменцией?
Амнезия отличается от деменции. Деменция включает потерю памяти. В отличие от амнезии, она также связана с другими важными когнитивными проблемами, такими как нарушения суждений и абстрактного мышления, которые могут повлиять на способность человека выполнять повседневные действия.
Все ли виды амнезии имеют одинаковые симптомы?
Различные типы амнезии имеют разные симптомы.