Аспирин при ушибах: Гематома — Медичний центр «Ліко-Мед»

Содержание

Гематома — Медичний центр «Ліко-Мед»

Дата публикации 3 октября 2018

Гематома

Гематома представляет собой скопление крови, располагающееся в тканях за пределами поврежденного кровеносного сосуда, которое возникает после травм. Гематомы имеют вид глубоко синяка и могут быть очень маленькими или огромными, размером с грейпфрут. Препараты для разжижения крови и даже аспирин могут увеличить риски появления гематом.

Большая часть гематом под ногтями и кожей исчезают сами по себе. Однако, субдуральные формы, формирующиеся между головным мозгом и черепом, являются очень опасными и даже могут стать причиной смерти при несвоевременном лечении.

Чего ожидать?

Небольшие гематомы располагаются на теле человека, на протяжении недели или двух. В течение данного времени происходит изменение цвета образования от синего и фиолетового до коричневого или желтого. Большая гематома может стать причиной нетрудоспособности человека на протяжении некоторого времени.

Большое количество разлагающихся клеток крови может привести к инфицированию или другим осложнениям.

Для уменьшения риска развития осложнений врач может сделать надрез и вывести из гематомы все содержимое. Субдуральные гематомы можно распознать при помощи МРТ или КТ, проведение которых особо важно после получения черепно-мозговых травм.

Распространенность

Гематомы возникают практически у всех людей, но к группе риска относятся лица, занимающиеся деятельностью, которая сопровождается высокой травматичностью.

Лечение

Для устранения гематомы кожи или мышц рекомендовано следующее лечение:

  • Исключение повторных травм;
  • Обработка поврежденной области;
  • Обеспечение сдавливания при помощи эластичного бинта;
  • Прием безрецептурных обезболивающих средств.

Лечение больших внутренних гематом, которые могут инфицироваться должен проводить врач. В зависимости от места локализации и размеров образований врач может провести дренирование крови.

При субдуральных гематомах рекомендовано срочное хирургическое вмешательство, которое необходимо для уменьшения давления на мозг.

Что можно предпринять самому?

Большая часть небольших гематом проходит самостоятельно, но при наличии боли следует сделать надрез или прокол, чтобы выпустить кровь. Зачастую подобные проявления наблюдаются при ушибах пальцев ног или рук, когда гематома образуется под ногтевой пластиной. Снять боль и облегчить давление можно при помощи прокола ногтя концом скрепки нагретым докрасна. В противном случае остается ждать, пока организм впитает кровь естественным образом, что займет немало времени.

Когда обращаться к врачу?

Опухшая и красная кожа в районе гематомы может указывать на инфицирование, что в обязательном порядке следует показать врачу. После травм живота или проведения хирургического вмешательства, при появлении болевой симптоматики следует также проконсультироваться со специалистом. После серьезных ушибов головы необходимо сразу же обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

О чем спросить врача?

  1. Как долго проходит гематома?
  2. Мне нужно делать прокол?
  3. Нуждаюсь ли я в проведении дополнительных процедур?

Постановка диагноза

Физикальное исследование и медицинский анамнез позволяет определить наличие гематомы. Если образование является тяжелым и глубоким, то рекомендуется проведение рентгена или УЗИ.

Аспирин всемогущий. Что может, чего не может

Герой сегодняшнего дня — небольшая белая таблетка, ставшая одним из рекордсменов по производству и продажам за последнее столетие (в 1949 году ее внесли в книгу рекордов Гиннеса как самое продаваемое обезболивающее). Скорее всего, она есть и в вашей аптечке, но даже если нет, то ее содержимое — аспирин, он же ацетилсалициловая кислота, — наверняка найдется в составе какого-нибудь комплексного препарата. Любители домашних экспериментов могут без труда ее там обнаружить: если капнуть на таблетку раствором медного купороса, то она позеленеет (а если вдруг у вас дома завалялся хлорид железа (III), то в реакции с ним цвет получится фиолетовым).


Как работает аспирин

Как следует из названия, молекула ацетилсалициловой кислоты состоит из двух частей — салициловой кислоты и ацетильной группы. Действие аспирина на организм обеспечивается способностью этой молекулы навешивать свою ацетильную группу на разные клеточные белки. В результате белки-мишени изменяют форму и, как следствие, активность.

Таким образом аспирину удается заблокировать работу белка циклооксигеназы, которая есть во многих клетках организма и нужна, чтобы превращать мембранные липиды в сигналы бедствия, так называемые медиаторы воспаления. Когда в крови накапливается много таких измененных сигнальных липидов, на них начинают реагировать другие клетки, и это ведет к свертыванию крови, активации иммунитета и развитию воспаления. Препятствуя работе циклооксигеназы, аспирин прекращает выработку медиаторов воспаления, и оно «успокаивается».


Что может аспирин

  1. Аспирин — анальгетик, то есть обезболивающее средство. Нервные окончания, передающие в мозг сигнал о боли, реагируют среди прочего на концентрацию медиаторов воспаления в тканях. Чем их больше, тем интенсивнее болевой сигнал. Тормозя их производство, аспирин тем самым не дает возбуждаться болевым окончаниям.

  2. Еще один симптом, с которым легко справляется аспирин, — температура. Так же, как и боль, температура поднимается из-за того, что медиаторы воспаления накапливаются в крови, поэтому аспирин часто служит жаропонижающим средством.

  3. Кроме клеток, сигнальные липиды действуют и на тромбоциты (которые, строго говоря, клетками не являются). Под их действием тромбоциты активируются, склеиваются и запускают каскад свертывания крови. Поэтому аспирин используют как противосвертывающее и разжижающее кровь средство, например, у пожилых людей с высоким риском образования тромбов. Начиная с 50 лет его назначают регулярно в низких дозах даже здоровым людям. Показано, что такая профилактика снижает риск инфаркта, инсульта и атеросклероза. Впрочем, для людей, страдающих кровотечениями, аспирин представляет опасность — если его принимать, то шансов остановить кровь становится еще меньше. Так, рассказывают, что этим ценным знанием обладал Григорий Распутин, что упрочило его положение при императорском дворе: он настоял на том, чтобы царевичу Алексею, страдавшему гемофилией, не давали аспирин ни в коем случае — лекарство могло оказаться смертельным.

  4. Разжижать кровь часто оказывается важно при беременности. При повышенной активности тромбоцитов матери или ее иммунной реакции на плод развивается преэклампсия — состояние, в котором давление повышено настолько сильно, что возникает угроза жизни как ребенка, так и матери. Медики до сих пор спорят о том, действительно ли аспирин помогает в этом случае, но уже установлено, что в низких дозах его можно использовать для предотвращения преэклампсии. Однако после рождения ребенка в первое время аспирин для него будет скорее опасен. У детей и подростков, принимающих аспирин при вирусных заболеваниях, часто развивается синдром Рэя — по не до конца известным причинам поражаются печень и головной мозг, что может привести к гибели. Поэтому врачи рекомендуют воздерживаться от приема аспирина как минимум до 16 лет.

  5. Но самым неожиданным эффектом аспирина является профилактика рака. Оказалось, что у людей, по разным показаниям принимающих низкие дозы аспирина длительное время, снижена вероятность опухолеобразования. Это показано не для всех типов опухолей, зато почти в любом случае аспирин уменьшает количество метастазов и повышает шансы пациента на выживание.

Тем не менее это не повод принимать аспирин без специальных показаний. Помимо того, что он способствует кровотечениям, разжижая кровь, он также подавляет активность клеток желудочно-кишечного тракта, что нередко провоцирует развитие гастрита и язвенной болезни.

Кристаллы аспирина под микроскопом. Изображение: Alexander Klepnev / Wikimedia Commons / CC BY-SA 4.0

Что еще может аспирин

Но этим чудодейственные свойства аспирина не исчерпываются. Народ часто оказывается любопытнее и изобретательнее врачей — мы обнаружили 20 альтернативных способов использовать ацетилсалициловую кислоту (рецепты приводить не будем, их несложно найти в сети по соответствующему запросу. ) Итак, если верить народным советам, с помощью нее можно:

  1. Бороться с прыщами.
  2. Снимать зуд от укусов насекомых.
  3. Облегчать похмельный синдром.

Здесь, видимо, используются противовоспалительные свойства аспирина.

  1. Лечить перхоть.
  2. Защищать почву от вредителей.
  3. Повышать срок хранения цветов («чтобы дольше стояли»).
  4. Солить огурцы.

Судя по всему, он обладает еще и антимикробным действием.

  1. Очищать кожу от мертвых клеток.
  2. Удалять вросшие волосы.
  3. Смягчать кожу после бритья.
  4. Укреплять ногти.
  5. Избавляться от натоптышей и мозолей.

Кажется, здесь аспирин работает так же, как обычная соль.

  1. Отмывать раковины.
  2. Прочищать засоры в трубах.
  3. Защищать окрашенные волосы от воздействия «хлорки из бассейна».
  4. Выводить пятна с одежды.
  5. Счищать оксидную пленку с металлов при пайке.

А в этих случаях его легко можно заменить на другую (чаще лимонную) кислоту.

  1. Перезаряжать аккумулятор (например, в автомобиле).

Действует так же, как любой другой электролит.

Остается только гадать, с чем связана подобная популярность аспирина в народе. Вероятно, масштабы его производства сделали его одним из самых доступных химикатов наравне с той же лимонной кислотой. Но можно также предположить, что вера людей в волшебную таблетку, спасающую от любых недугов, распространилась и на ее применение в хозяйстве: раз он так успешно чистит сосуды от тромбов, то и засор в трубе ему наверняка нипочем.

Реклама аспирина в газете L’Illustration 1923 года. Изображение: Wikimedia Commons / Public Domain

Чего не может аспирин

Как любому герою, аспирину приписывают и мифические свойства, которыми он, к сожалению, не обладает. Итак, с помощью аспирина нельзя:

  1. Предохраняться от беременности.

Этот способ контрацепции, по всей видимости, является разновидностью предохранения с помощью лимонной кислоты. Существует мнение, что промывание влагалища лимонной кислотой после полового акта приводит к сильному закислению среды и гибели сперматозоидов. Однако практика показывает, что эффективность этого метода невелика. Таблетка аспирина в данном случае работает даже хуже, чем лимонная кислота, потому что губительно действует на слизистую влагалища, вызывая ее повреждение. И против сперматозоидов, успевших проникнуть глубже, даже всемогущий аспирин, увы, бессилен.

  1. Изменять состояние сознания.

В молодежной культуре XX века бытовало поверье, что сочетание аспирина и кока-колы может приводить к самым неожиданным эффектам. Вариантов у этой фольклорной истории было множество: считалось, что такое сочетание действует как афродизиак, вызывает эйфорию и опьянение или даже способно убить человека на месте. Рассказывают, например, что в каждом американском колледже версия этой истории была своя. Возможно, это было следствием того, что подросткам хотелось экстремальных ощущений, а что может быть лучше, чем волшебная таблетка, которую принимает большинство взрослых (особенно с похмелья)?

Однако и здесь суперлекарство не демонстрирует чудес. Эту тему исследовал даже великий шутник-экспериментатор Ричард Фейнман, и вот что у него получилось: «…Кто-то утверждал, что если принять аспирин и кока-колу, то немедленно упадешь в смертельной слабости. Я сказал им, что это чистейший вздор, и предложил выпить аспирин и кока-колу вместе. Затем они затеяли спор, нужно ли пить аспирин перед кока-колой, сразу после или вместе. Тогда я выпил шесть таблеток аспирина и три стакана кока-колы, один за другим. Сначала я принял две таблетки аспирина и запил стаканом кока-колы, потом мы растворили две таблетки в стакане и я выпил и это, и, наконец, я выпил еще стакан кока-колы и две таблетки аспирина. И каждый раз эти верящие идиоты стояли вокруг меня в ожидании, чтобы подхватить, когда я начну падать. Но ничего не случилось. Я, правда, помню, что плохо спал той ночью, но утром я нормально поднялся, сделал много рисунков и работал над какими-то формулами, относящимися к тому, что называется дзета-функцией Римана».

Как оказалось, сочетание аспирина и кока-колы вовсе не смертельно. Более того, основное действующее вещество колы — кофеин — многие из нас регулярно употребляют вместе с аспирином в старой версии распространенного лекарства «Цитрамон». Кофеин усиливает действие ацетилсалициловой кислоты, и вдвоем они справляются с болью эффективнее.

Эксперименты с аспирином продолжаются, и не исключено, что скоро мы узнаем о новых свойствах чудо-лекарства и неожиданных возможностях его применения. А как используете аспирин вы?

 Полина Лосева

как лечить, симптомы, причины возникновения

Амелотекс®

Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 30 г или 50 г

рег. №: ЛП-002479 от 26.05.14 Дата перерегистрации: 27.05.19
Аммиак + Глицерол + Этанол

Р-р д/наружн. прим (спиртовой).: фл. 80 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-000722 от 29.09.11
Аргедин

Крем д/наружн.

прим. 10 мг/г: тубы 40 г

рег. №: ЛП-001040 от 21.10.11
Аргосульфан®

Крем д/наружн. прим. 2%: тубы 15 г или 40 г

рег. №: П N014888/01 от 24.04.09
Арнигель®

Гель д/наружн. прим. гомеопатический: тубы 45 г или 120 г

рег. №: ЛП-000048 от 23.11.10
Арника

Мазь д/наружн. прим. гомеопатическая: туба 30 г

рег. №: Р N000179/01 от 11.10.07
Арника ДН

Оподельдок гомеопатический: фл. 40 г

рег. №: Р N001322/01 от 20.12.07
Арника-ГФ

Мазь д/наружн. прим. гомеоп.: 15 или 25 г флаконы или банки

рег. №: Р N000730/01 от 24.01.12
Арника-ГФ

Масло д/наружн. прим. гомеоп.: 15 или 25 г флаконы

рег. №: Р N000730/02 от 13.12.07
Артраксикам

Крем д/наружн. прим. 30 мг+100 мг/1 г: тубы 10 г, 15 г, 20 г, 30 г, 40 г, 50 г или 100 г

рег. №: ЛСР-009016/10 от 31.08.10
Аэртал®

Крем д/наружн. прим. 1.5%: туба 60 г

рег. №: ЛП-001289 от 28.11.11
Бутадион

Мазь д/наружн. прим. 5%: туба 20 г

рег. №: П N011429/01 от 26.05.09
Быструмгель

Гель д/наружн. прим. 2.5%: тубы 30 г, 50 г или 100 г

рег. №: Р N002919/01 от 29.09.08
Валусал®

Гель д/наружн. прим. 2.5%: туба 50 г

рег. №: ЛП-000809 от 03.10.11
Венолайф

Гель д/наружн. прим. 0.25 г+5 г+2 г/100 г: тубы 40 г или 100 г

рег. №: ЛС-001377 от 14.07.11
Вобэнзим

Таб. кишечнорастворимые, покр. оболочкой: 40, 100, 200 или 800 шт.

рег. №: П N011530/01 от 19.02.10
Вольтарен®

Пластырь трансдермальный 30 мг/сут: 2 шт.

рег. №: ЛП-000978 от 18.10.11
Вольтарен®

Пластырь трансдермальный 15 мг/сут: 2 или 5 шт.

рег. №: ЛП-001089 от 03.11.11
Вольтарен® Эмульгель®

Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 50 г, 100 г, 150 г или 75 г с крышкой-аппликатором

рег. №: П N016030/01 от 09.09.09 Дата перерегистрации: 18.09.17

Гель д/наружн. прим. 2%: тубы 50 г или 100 г

рег. №: ЛП-002267 от 04.10.13 Дата перерегистрации: 28.11.16
Гепариновая мазь

Мазь д/наружн. прим. 100 МЕ+40 мг+800 мкг/1 г: тубы 10 г или 25 г

рег. №: Р N000314/01 от 19.08.11
Гепатромбин

Гель д/наружн. прим. 300 МЕ+2.5 мг+2.5 мг/1 г: туба 40 г

рег. №: П N013949/02 от 13.12.07

Гель д/наружн. прим. 500 МЕ+2.5 мг+2.5 мг/1 г: туба 40 г

рег. №: П N011078/02 от 18.08.10

Мазь д/наружн. прим. 300 МЕ+3 мг+4 мг/1 г: туба 40 г

рег. №: П N013949/01 от 13.12.07

Мазь д/наружн. прим. 500 МЕ+3 мг+4 мг/1 г: туба 40 г

рег. №: П N011078/01 от 06.10.11
Гепатромбин С

Гель д/наружн. прим. 500 МЕ+150 мг+25 мг/г: туба 40 г

рег. №: ЛП-001366 от 16.12.11
Д-пантенол-Нижфарм

Мазь д/наружн. прим. 5%: туба 30 г

рег. №: П N015064/01 от 06.10.08
Произведено: HEMOFARM (Сербия)
Д-пантенол-Нижфарм-плюс

Крем д/наружн. прим. 52. 5 мг+8.02 мг/1 г: тубы 25 г, 30 г или 50 г

рег. №: ЛСР-001794/08 от 17.03.08
Деситин®

Мазь д/наружн. прим. 40%: туба 57 г

рег. №: П N013720/01 от 17.06.08
Детрагель®

Гель д/наружн. прим.: тубы 40 г, 80 г или 120 г

рег. №: ЛП-001044 от 21.10.11
Произведено: БОСНАЛЕК (Босния и Герцеговина)
Дикловит®

Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 20 г, 30 г, 40 г или 50 г

рег. №: Р N000635/02 от 10.10.08
Диклоран® Плюс

Гель д/наружн. прим.: тубы 10 г, 30 г или 50 г

рег. №: П N012077/01 от 16.09.11
Диклофенак

Гель д/наружн. прим. 1%: туба 40 г

рег. №: П N014852/01 от 27.10.08
Диклофенак-АКОС

Мазь д/наружн. прим. 1%: туба 30 г

рег. №: Р N001928/01 от 13.08.08
Диклофенакол

Крем д/наружн. прим. 1%: туба 20 г

рег. №: П N012880/01 от 16.01.09
Дип Рилиф

Гель д/наружн. прим. 50 мг+30 мг/1 г: тубы 15 г, 50 г или 100 г

рег. №: П N013180/01 от 27.04.07
Дип Хит

Крем д/наружн. прим.: тубы 15 г, 35 г, 67 г или 100 г

рег. №: П N013187/01 от 21.05.07
Доктор Тайсс Венен гель

Гель д/наружн. прим.: туба 100 г

рег. №: П N012908/01 от 06.11.07
Долобене

Гель д/наружн. прим. 500 МЕ+25 мг+150 мг/1 г: туба 50 г

рег. №: П N013758/01 от 08.07.08
Произведено: MERCKLE (Германия) контакты:
ТЕВА (Израиль)
Долонит-Мосфарма

Гель д/наружн. прим. 50 000 МЕ+2.5 г+15 г/100 г: тубы 30 г или 50 г

рег. №: ЛП-003592 от 26.04.16
Драполен

Крем д/наружн. прим. 0.1 мг+2 мг/1 г: туба 55 г

рег. №: П N015134/01 от 10.06.10
Индовазин®

Гель д/наружн. прим. 3 г+2 г/100 г: туба 45 г

рег. №: П N012746/01 от 14.08.08
Календула

Мазь д/наружн. прим. гомеопатическая: туба 30 г

рег. №: Р N000215/02-2001 от 28.07.08
Календула-ГФ

Масло д/наружн. примен. гомеоп.: 15 или 25 мл фл.

рег. №: Р N000720/01 от 01.12.11
Календулы настойка

Настойка (10 г/100 мл): фл. 25 мл, 40 мл, 50 мл или 100 мл

рег. №: ЛП-000408 от 28.02.11
Кармолис

Капли д/приема внутрь и наружн. прим.: фл. 1.5 мл, 5 мл, 20 мл, 40 мл или 80 мл

рег. №: П N015043/01 от 01.07.08
Кармолис

Гель д/местн. и наружн. применения: 72 или 145 г тубы

рег. №: ЛС-001907 от 29.09.11
Кармолис жидкость

Лосьон: бут. 250 мл

рег. №: П N013337/01 от 29.08.08
Произведено: TRICHEMA (Швейцария)
Кетопрофен Врамед

Гель д/наружн. прим. 2.5%: туба 40 г

рег. №: П N015515/01 от 01.07.09
Кеторол®

Гель д/наружн. прим. 2%: тубы 30 г или 50 г

рег. №: ЛП-001080 от 02.11.11
Лавенум®

Гель д/наружн. прим. 1000 МЕ/1 г: тубы 30 г, 50 г или 100 г

рег. №: ЛСР-003344/07 от 23.10.07
Эксклюзивное право продажи в РФ: ПОЛЛО (Россия)
Ледум ДН

Оподельдок гомеоп. : 40 г фл.

рег. №: Р N001320/01 от 30.07.07
Ледум-ГФ

Мазь д/наружн. примен. гомеоп.: 15 или 25 г банки или фл.

рег. №: Р N000725/01 от 26.02.08
Ментолатум Балм

Мазь д/наружн. прим.: банки 30 г

рег. №: ЛСР-010210/08 от 15.12.08
Мотрин®

Таб. 250 мг: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N002874/01 от 15.08.08
Найз®

Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 20 г или 50 г

рег. №: П N012824/02 от 20.06.08
Некст

Таб., покр. пленочной оболочкой, 400 мг+200 мг: 2, 4, 6, 10, 12, 20 или 24 шт.

рег. №: ЛП-001389 от 20.12.11
Облепиховое масло

Масло д/приема внутрь, местного и наружного прим. : фл. 30 мл, 50 мл, 100 мл

рег. №: ЛП-002408 от 21.03.14 Дата перерегистрации: 22.03.19

Масло д/приема внутрь и местного прим. 100 мл: фл. 1 шт.

рег. №: 71/273/10 от 05.04.72
Октенисепт

Р-р д/местн. и наружн. прим.: фл. 50 мл с пульверизатором, фл. 250 мл, 450 мл или 1 л

рег. №: П N013953/01-2002 от 30.06.09
Пантенол-Тева

Мазь для наружного применения 5%: туба 35 г

рег. №: П N013761/01-2002 от 08.07.08
Произведено: MERCKLE (Германия) контакты:
ТЕВА (Израиль)
Пантенолспрей

Аэрозоль д/наружн. прим. 4.63% (6.02 г/130 г): фл. 1 шт.

рег. №: П N012187/01 от 22.08.11
Произведено и расфасовано: AEROPHARM (Германия)
Пантодерм®

Мазь д/наружн. прим. 5%: туба 30 г

рег. №: ЛС-000111 от 02.04.10
Пенталгин® Экстра-Гель

Гель д/наружн. прим. 5%: тубы 30 г, 50 г или 100 г

рег. №: ЛП-004277 от 28.04.17
Повидон ЙОД

Мазь д/наружн. прим. 10% (10 г/100 г): туба 40 г

рег. №: П N015048/03 от 13.10.03

Р-р д/наружн. прим. пенообразующий 7.5% (7.5 г/100 мл): фл. 500 мл или 5 л

рег. №: П N015048/05 от 13.10.03

Р-р д/местн. прим. концентрированный 8.5%: фл. 50 мл

рег. №: П N015048/02 от 13.10.03

Р-р д/наружн. прим. 10% (10 г/100 мл): фл. 100 мл, 500 мл или 5 л

рег. №: П N015048/04 от 13.10.03

Суппозитории вагин. 200 мг: 14 шт.

рег. №: П N015048/01 от 07.04.10
Прополиса настойка

Настойка 10 г/100 мл: фл. 25 мл

рег. №: ЛП-000515 от 01.03.11
Псило-Бальзам®

Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 20 г или 50 г

рег. №: П N015442/01 от 15.12.08
Радевит® Актив

Мазь д/наружн. прим. 10 мг+5 мг+50 мкг/1 г: тубы 10 г, 15 г, 20 г или 35 г

рег. №: Р N000330/01 от 07.08.07
Репарил®-гель Н

Гель д/наружн. прим. 5 г+1 г/100 г: тубы 40 г или 100 г

рег. №: П N012372/01 от 26.04.07
Произведено: MADAUS (Германия)
Ромазулан®

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим.: фл. 50 мл или 100 мл 1 шт.

рег. №: П N014006/01 от 18.06.09
Синафлан

Мазь д/наружн. прим. 0.025%: тубы 10 г или 15 г

рег. №: ЛП-000359 от 22.02.11
Солкосерил

Гель д/наружн. прим. 4.15 мг/1 г: туба 20 г

рег. №: П N015224/02 от 11.09.12

Мазь д/наружн. прим. 2.07 мг/1 г: туба 20 г

рег. №: П N015224/01 от 12.12.08
Тералив® 275

Таб., покр. пленочной оболочкой, 275 мг: 12 или 24 шт.

рег. №: ЛП-№(000398)-(РГ-R U) от 21.10.21
Тимоген®

Крем д/наружн. прим. 0.05%: тубы 20 г или 30 г

рег. №: ЛСР-003508/07 от 31.10.07
Травмосан®

Мазь д/наружн. прим. гомеоп.: 20 или 30 г банки, 70 г тубы

рег. №: Р N001889/02 от 15.04.08
Троксевазин®

Гель д/наружн. прим. 2%: туба 40 г

рег. №: П N012713/02 от 15.08.08
Троксевазин® НЕО

Гель д/наружн. прим. 1.7 мг+20 мг+50 мг/1 г: тубы 40 г или 100 г

рег. №: ЛП-002139 от 12.07.13
Троксерутин

Гель д/наружн. прим. 2%: туба 25 г 1 шт., банки 25 г 1 или 20 шт.

рег. №: ЛП-000757 от 29.09.11
Троксерутин Врамед

Гель д/наружн. прим. 2%: туба 40 г

рег. №: П N011640/01 от 26.09.11
Троксерутин Врамед

Капс. 300 мг: 50 шт.

рег. №: П N011640/02 от 08.08.11
Троксерутин Санофи

Капс. 300 мг: 30, 60 или 90 шт.

рег. №: П N015161/01 от 13.08.08
Произведено: ZENTIVA (Чешская Республика)
Тромблесс®

Гель д/наружн. прим. 1000 МЕ/1 г: тубы 10 г, 20 г, 30 г, 40 г или 50 г

рег. №: ЛС-000112 от 19.02.10
Тромблесс® Плюс

Гель д/наружн. прим.: тубы 10, 20, 30, 40, 50 или 100 г

рег. №: ЛП-001786 от 31.07.12
Феброфид®

Гель д/наружн. прим. 2.5%: тубы 30 г или 50 г

рег. №: П N015477/01 от 08.04.09
Фенистил®

Гель д/наружн. прим. 1 мг/1 г: тубы 30 г, 50 г или 100 г

рег. №: П N011663/02 от 01.04.11 Дата перерегистрации: 23.01.17

Эмульсия д/наружн. прим. 0. 1%: фл. 8 мл с аппликатором

рег. №: ЛП-000794 от 03.10.11 Дата перерегистрации: 24.11.16
Фенистил®

Капли д/приема внутрь 1 мг/1 мл: фл. 20 мл с капельницей-дозатором

рег. №: П N011663/01 от 01.04.11
Финалгель®

Гель д/наружн. прим. 0.5%: тубы 35 г или 50 г

рег. №: П N016210/01 от 15.02.10
Флогэнзим

Таб. кишечнорастворимые, покр. пленочной оболочкой, 450 ЕД. FIP+1440 ЕД. FIP+100 мг: 40, 100, 200 или 800 шт.

рег. №: П N012753/01 от 23.04.12
Фукорцин

Р-р д/наружн. прим.: фл. 10 мл

рег. №: ЛС-001044 от 09.07.10
Фукорцин

Р-р д/наружн. прим.: фл. или фл.-капельн. 10 мл или 25 мл

рег. №: Р N003586/01 от 22.07.09
Фукорцин

Р-р д/наружн. прим.: фл. 10 мл или 25 мл, фл.-капельн. 25 мл

рег. №: ЛП-000137 от 12.01.11
Фукорцин

Р-р д/наружн. прим. (спиртовой): фл. 10 мл, 15 мл или 25 мл

рег. №: ЛП-001033 от 21.10.11
Фурасол®

Порошок д/пригот. р-ра д/местн. и наружн. прим. 100 мг/1 г: пак. 15 шт.

рег. №: ЛСР-001976/07 от 07.08.07
Цикадерма®

Мазь д/наружн. прим. гомеопатическая: туба 30 г

рег. №: П N009792 от 06.05.10

Удаление гинекомастии в Тюмени — услуги и цены

Пластическая хирургия

Удаление гинекомастии — это иссечение или липосакция   доброкачественного увеличения молочных (или грудных) желез у мужчин.
Истинная гинекомастия обусловлена разрастанием железистой ткани молочной железы. Такая гинекомастия, как и мастопатия, может быть в диффузной и узловой форме. Гинекомастия может сопровождаться болезненными ощущениями и выделениями из соска (прозрачные, мутные, кровянистые, молозиво). Молочные железы при этом увеличиваются, становятся плотными, иногда болезненными. При ложной – увеличение объема молочной железы связано с жировыми отложениями. При этом, в некоторых случаях ожирение может сочетаться с истинной гинекомастией.

Причины изменений:

Гинекомастия у мужчин встречается при очень многих заболеваниях, но чаще всего увеличение молочных желез у мужчин связано с нарушением баланса мужских и женских половых гормонов (тестостерон/эстрогены) и наследственной конституциональной особенностью. Однако рост груди может быть и следствием гормональных нарушений, вызванных воспалением яичек, при недостаточной выработке тестостерона, которая может наблюдаться при ушибах тестикул, некоторых заболеваний этих органов, получении больших доз радиации, болезнями щитовидной железы и надпочечников. Такая гинекомастия может начаться в любом возрасте. Серьезно рискуют бодибилдеры, принимающие анаболики, пациенты, длительно принимающие психотропные средства и верошпирон, противотуберкулезные препараты.

Ложная (жировая) гинекомастия — это состояние, при котором у представителей сильного пола любого возраста грудные железы растут вследствие разрастания жировой ткани. Такой вид болезни всегда сочетается с увеличенной массой тела.

Подготовка перед операцией:

В ходе подготовительного периода к операции пациенту следует прекратить курить, не употреблять алкоголь, правильно питаться (мясо, фрукты, овощи, молочные продукты), а также ни в коем случае не принимать медицинские препараты без ведома врача, даже аспирин, который влияет на свертываемость крови. Перед оперативным вмешательством по поводу гинекомастии мужчина должен обязательно нанести визит к эндокринологу. Кроме этого, обязателен анализ на уровень тех или иных гормонов в крови. Перед операцией назначают УЗИ грудных желез и подмышечных лимфатических узлов.

Этапы операции:

Выбор операции зависит от формы гинекомастии. При истинной гинекомастии выполняется удаление опухоли через хирургический разрез. Лечение узловых форм гинекомастии обязательно хирургическое, т.к. узловая форма гинекомастии представляет собой потенциальный предрак.

При ложной (жировой) гинекомастии — выполняется липосакция. Липосакция считается косметической операцией, так как это заболевание не представляет опасности для здоровья пациента.

Операция по устранению гинекомастии обычно выполняется под общей анестезией и длится 30-60 мин.

Услуги и цены отделения

Нестероидные противовоспалительные препараты — НЦЗД

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа негормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие.

Наиболее часто в детской практике используются препараты, перечисленные ниже.

Аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напраксен, пироксикам, мелоксикам, нимесулид

Выпускаются в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, мазей, гелей, суппозиториях (свечи).

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты и как они действуют?

НПВП оказывают противовоспалительное, обезболиваюющее и жаропонижающее действие. Главным механизмом действия является торможение образования простагландинов. Простагландины — это тканевые гормоны, которые способствуют развитию воспаления и сопровождающей его боли.

Для чего используют нестероидные противовоспалительные препараты?

Препараты предназначены для облегчения болей различного характера.

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при воспалительных заболеваниях суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративных заболеваниях (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиасе, невралгии, миалгии, заболеваниях внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматическом болевом синдроме, сопровождающемся воспалением, послеоперационных болях, остром приступе подагры, приступах мигрени, почечной и печеночной колике, инфекциях ЛОР-органов, остаточных явлениях пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).

Что нужно сообщить врачу перед началом лечения нестероидными противовоспалительными препаратами?

  • О наличие у пациента язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки
  • О наличие у пациента хронического заболевания почек или печени
  • У пациента была когда–либо реакция на салицилаты или любое другое лекарственное средство
  • Что пациент принимает любые другие лекарства, включая безрецептурные лекарственные средства, витамины
  • О беременности или кормлении грудью

Каковы правила приема нестероидных противовоспалительных препаратов?

  • Принимайте препарат так, как назначено врачом.
  • НПВП принимаются через 1-2 часа после приемы пищи, запивая большим количеством воды
  • Никогда не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты в дозе большей, чем назначено врачом. Если вы приняли чрезмерную дозу – немедленно обратитесь к врачу или вызовите «Скорую помощь».
  • Во время лечения носите упаковку лекарства с собой, поддерживайте постоянный запас препарата.
  • Это лекарство назначено только Вам. Никогда не давайте его другим людям, даже если Вам кажется, что у них аналогичное заболевание.
  • При длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов следует проводить регулярный контроль параметров, отражающих функцию печени, почек, а также показатели периферической крови.

Что делать если вы пропустили прием препарата?

  • Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.
  • Если вы пропустили прием препарата, и уже наступило время следующего приема, продолжайте прием нестероидных противовоспалительных препаратов по прежнему графику.
  • Не принимайте двойную или дополнительную дозу препарата.

Что нужно, чтобы лечение было эффективным и безопасным?

  • Регулярно посещайте Вашего врача для оценки эффективности лечения.
  • Если Вы не чувствуете улучшения на фоне приема препарата, обсудите это с Вашим врачом.
  • При необходимости приема нестероидных противовоспалительных препаратов вместе с другими препаратами обязательно обсудите это с Вашим лечащим врачом.

Какие проблемы может вызвать прием нестероидных противовоспалительных препаратов?

  • Могут появиться расстройства функции желудочно-кишечного тракта (боли в животе, запор, изжога, тошнота), однако часто они не настолько выраженные, чтобы из-за этого прерывать лечение.
  • Длительная терапия большими дозами увеличивает риск появления побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (как исключение, могут наблюдаться пептическая язва или кровотечения).
  • Редко появляются сыпь, зуд, отеки, чувство усталости, головокружение.
  • Возможно увеличение активности печеночных ферментов.
  • Гель и мазь иногда вызывают покраснение, зуд и чувство жжения на месте нанесения.

Как правильно хранить нестероидные противовоспалительные препараты?

  • Препарат следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов.
  • Никогда не используйте препарат после истечения срока годности.

Посттравматическая головная боль — лечение, симптомы, причины, диагностика

Посттравматическая головная боль возникает после травмы головы или шеи. В самом деле, головная боль является наиболее распространенным симптомом, который люди испытывают после даже легкой черепно-мозговой травмы.

Боль может начаться сразу или через неделю после травмы. У многих пациентов, особенно тех, у кого была тяжелая травма, головные боли могут быть проблемой в течение нескольких месяцев, лет или на всю жизнь. Если головные боли развиваются в течение 2 недель после травмы, и сохраняются в течение более чем нескольких месяцев, то считается, что это хроническая фаза посттравматической головной боли. Иногда у пациентов головные боли появляются только через несколько месяцев после травмы, но, как правило, головные боли обычно начинаются в течение нескольких часов или дней после травмы.

Прогнозировать возможность развития хронической посттравматической головной боли у пациентов, перенесших травмы, очень сложно. В целом, у пациентов, с уже существующей головной болью или наличием мигрени, риск выше. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом мигрени могут подвергаться повышенному риску развития хронических головных болей. Тяжесть травмы может также помочь в прогнозировании, но многие пациенты терпят в течение месяцев или лет сильные головные боли после тривиальной травмы головы. Авто столкновения с ударом сзади, без травмы головы, обычно приводят к развитию сильных головных болей и болям в шее. Такие факторы, как угол удара, где пациент сидел в машине, и куда пришелся вектор силы на голову являются ключевыми элементами в развитии головных болей.

Головные боли, как правило, бывают двух типов:

  1. по типу ГБН, которые могут быть ежедневными или эпизодическими
  2. головные боли мигренозного характера, которые, как правило, более серьезные.

У некоторых пациентов, посттравматические мигренозные боли могут быть серьезной проблемой, с периодическими сильными головными болями продолжительностью от часов до дней. У других пациентов, головная боль напряжения является преобладающей проблемой. У многих пациентов с ПТГБ боли могут иметь смешанный характер.

Окципитальная боль часто ассоциируется с болью в шее, и обычно имеет мышечное происхождение.

Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли

  • Насилие
  • Автомобильные аварии
  • Падение
  • Спортивные травмы

Симптомы

  • Головная боль
  • Боль в шее
  • Головные боли усиливаются при нагрузке, кашле, наклонах или движениях головы
  • Головокружение
  • Двоение в глазах
  • Нарушения памяти
  • Потеря аппетита
  • Нарушения слуха
  • Тошнота и рвота
  • Изменения обоняния или вкуса
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Звон в ушах
  • Чувствительность к шуму
  • Чувствительность к свету
  • Тревога
  • Депрессия
  • Проблемы со сном
  • Мышечные спазмы в голове, шее, спине и плечах
  • Усталость

Диагностика

Международное общество головной боли определяет критерии посттравматической головной боли, такие как:

  1. Головная боль, которая не имеет типичных характеристик и удовлетворяет критериям С и D
  2. Наличие травмы головы со всеми из следующих симптомов:
    • Без и с потерей сознания, которая длилась не более 30 минут
    • Оценка по Шкале комы Глазго(-которая используется для оценки уровня сознания после мозговая травма с повреждением) равна или больше, чем 13
    • Симптомы, которые диагностированы как сотрясение мозга
  3. Головная боль развивается в течение семи дней после черепно-мозговой травмы
  4. Один или другой из следующих признаков:
    • Головная боль проходит в течение трех месяцев после травмы головы
    • Головная боль не исчезла, но травма была менее чем три месяца назад
    Для диагностики этого вида головной боли, как правило, используется такие виды исследований как МРТ, КТ, ПЭТ, ЭЭГ, так как необходима четкая визуализация морфологических изменений в тканях головного мозга и исключение состояний угрожающих жизни человека.

Лечение

Медикаменты являются краеугольным камнем лечения. В течение первых трех недель головной боли, как правило, используются абортивные лекарства. Если головные боли продолжаются после трех недель, то назначается дополнительная терапия.

Абортивная терапия

Выбор абортивной терапии зависит от типа головной боли. Основные лекарства для лечения посттравматических головных болей по типу головных болей напряжения типа являются анальгетики, НПВС. Миорелаксанты более эффективны при ПТГБ, чем при обычных головных болях напряжения, из-за наличия шейного мышечного спазма. Но эти препараты рекомендуется принимать только в течение 1-2 недель. Если же боли сохраняются, то в таком случае необходимо подключать профилактическое лечение. Если посттравматические головные боли имеют мигренозный характер,то используются те же препараты, что при и мигрени. Противорвотные препараты эффективны для многих пациентов. Первичные абортивные мигрени включают: Excedrin, аспирин, напроксен (Naprosyn или Anaprox), ибупрофен (Motrin), кеторолак (Toradol), Midrin, Norgesic Форте, Butalbital, Эрготамины, Суматриптан, кортикостероиды, наркотики и седативные средства.

Профилактическое лечение

В течение первых 2- 3 недель в период после травмы, как правило, применяются абортивные препараты, такие как противовоспалительные средства. Большинству пациентов не нужно ежедневно принимать профилактические лекарства, и посттравматические головные боли постепенно уменьшаются с течением времени.

Наиболее часто для профилактического лечения используются антидепрессанты, особенно амитриптилин (Elavil) или нортриптилин (Pamelor) и бета-блокаторы. НПВС препараты часто имеют двойное назначение, функционируя как абортивное и профилактическое лечение. Антидепрессанты, которые обладают седативным действием, особенно амитриптилин, часто уменьшают ежедневные головные боли и одновременно нормализуют сон. В тяжелых случаях необходимо использовать как бета-блокаторы,так и антидепрессанты. Немедикаментозные методы лечения могут включать различные физиопроцедуры и иглорефлексотерапию.

Ибупрофен – действующее вещество, действие на организм и состав в

Ибупрофен ИсторияПрименениеВзаимодействие

Ибупрофен на сегодняшний день — одно из самых популярных действующих веществ в группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Показания к его применению обширны: лечение практически всех воспалительных заболеваний, обезболивание, снижение температуры тела при лихорадке. Кроме того, широкое применение ибупрофен получил в комплексной терапии заболеваний суставов.

Ибупрофен для снятия воспаления и уменьшения боли: механизм работы и способы применения

Все процессы в нашем организме регулируются медиаторами — химическими веществами, участвующими, в том числе, и в передаче нервных импульсов. Ощущение боли также связано с выделением специальных медиаторов боли. Простагландины обладают многочисленными функциями в организме, включая регуляцию процессов боли и воспаления. Простагландины образуются из арахидоновой кислоты под действием фермента — циклооксигеназы. Ибупрофен блокирует циклооксигеназу, останавливая образование простагландинов и, как следствие, развитие воспаления.

Как действует ибупрофен на организм? Попадая в организм, ибупрофен в течение первого часа (tmax от 35 до 90 минут) всасывается в кровь, максимальная концентрация в крови при приеме таблеток и капсул достигается за 1-2 часа. Есть исследования, доказывающие наличие у ибупрофена дополнительных противовоспалительных свойств, действующих на уровне ядра клетки. Ибупрофен выпускают в разных лекарственных формах:

  • Таблетки;
  • Капсулы длительного действия;
  • Суспензия;
  • Капли для перорального приема;
  • Ректальные свечи;
  • Гель и мазь для наружного применения.

Пероральные препараты обычно назначаются в минимальных эффективных дозах по возможности коротким курсом (7-14 дней), чтобы снизить риск возможных побочных эффектов. Наружные средства вызывают их значительно реже, так как в общий кровоток попадает совсем небольшое количество препарата. Также ибупрофен используется в комбинациях с другими веществами, например, хондропротекторами, для оказания дополнительного противовоспалительного эффекта.

Из-за возможного негативного действия на слизистую желудочно-кишечного тракта при продолжительных курсах ибупрофен обычно назначают в сочетании с препаратами, защищающими слизистую желудка, так называемыми ингибиторами протонной помпы.

История ибупрофена

Из всех противовоспалительных для ибупрофена примечательно то, что он был открыт в рамках поиска средства для лечения ревматоидного артрита (заболевания суставов).

В 1950-е годы стероиды — гормональные препараты — являлись единственным способом облегчения симптомов и снятия воспаления. Тогда перед молодым ученым Стюартом Адамсом была поставлена амбициозная цель — найти новую альтернативу стероидам, которая могла бы соревноваться с ними по эффективности, но при этом отличалась более высоким профилем безопасности с точки зрения побочных эффектов.

После тщательных десятилетних исследовательских поисков всего несколько химических соединений были допущены до клинических исследований группой ученых, возглавляемой Стюартом Адамсом. Среди них и было вещество, которое сегодня мы знаем под названием ибупрофен. В 1953 году начались исследования данного вещества в Великобритании, а уже через 16 лет оно было одобрено в качестве лекарства, отпускаемого по рецепту, для уменьшения боли и воспаления при ревматоидном артрите. С 80-х годов прошлого века ибупрофен стал применяться для снятия температуры и жара, в 1983 году получил безрецептурный статус и вышел в массовые продажи в качестве противовоспалительного, жаропонижающего и болеутоляющего препарата.

Применение ибупрофена при боли в суставах

Боли в суставах в большинстве случаев связаны с их воспалением. Причины могут быть разными: инфекционные, иммунные артриты или же наиболее часто встречающиеся остеоартрозы или остеоартриты, обусловленные дистрофическими изменениями хрящевой и костной ткани. Вне зависимости от причин, механизм развития артритов одинаковый: запускается воспалительная реакция с участием фермента — циклооксигеназы. Поэтому ибупрофен, блокируя данный фермент, провоцирующий боль и воспаление, продемонстрировал эффективность при различных видах заболеваний суставов.

Он способен уменьшать боль, отек, восстанавливать объем движений. Для лечения заболеваний суставов ибупрофен могут назначить внутрь в виде таблеток или местно в виде мази. В случае местного использования действующее вещество наносится ближе к очагу воспаления, при этом в меньших количествах поступает в кровь. При боли в суставах ибупрофен может использоваться и в комбинациях с другими активными ингредиентами, поскольку он способствует дополнительному уменьшению воспаления и боли.

Особенности применения

Применение у беременных и во время лактации

Во время беременности желательно отказаться от приема лекарственных средств, так как любое химическое вещество, попавшее в организм матери, может повлиять на плод.

Применение при проблемах в работе почек

Ибупрофен запрещено принимать при почечной недостаточности, если клиренс креатинина (КК) меньше 30 мл/мин. При КК 30-60 мл/мин препарат назначают с осторожностью, по жизненным показаниям. При почечной недостаточности нарушается процесс фильтрации крови, то есть препарат не может полноценно выводиться из организма, возрастает его токсичность. Любое прогрессирующее заболевание почек — возможная причина нарушения их функции, поэтому при этих состояниях от приема НПВС либо отказываются вовсе, либо назначают под постоянным контролем КК.

При нарушении функций печени

В печени происходит метаболизм всех попадающих в организм веществ, в том числе лекарств. Многие ее заболевания (цирроз, гепатиты) сопровождаются снижением функции органа. Это значит, что лекарственные средства не смогут пройти в печени адекватную «переработку» и окажут дополнительную нагрузку на и без того ослабленный орган. Ибупрофен, в отличие от некоторых других НПВС, не оказывает заметного влияния на функцию печени. Вместе с тем, при патологии печени в активной стадии и при выраженном снижении ее функции ибупрофен не назначают.

4 Возможные причины и способы лечения синяков

Синяки настолько распространены, что вы, вероятно, не задумываетесь дважды, когда видите маленькую черно-синюю отметину на голени или предплечье. Синяк — это признак того, что вы получили травму, но обычно это не признак серьезной травмы.

Чтобы получить синяк, нужно, чтобы вас что-то ударило или вы на что-то наткнулись. Когда это происходит, мелкие кровеносные сосуды разрываются и кровоточат. Поскольку на коже над ними нет разреза, ваши эритроциты остаются под кожей после того, как ваши крошечные кровеносные сосуды, несущие их, лопаются.Так кровь скапливается на месте ранения, оставляя на некоторое время след.

Синяк не просто обесцвечивает кожу. Это тоже может быть болезненно. И, скорее всего, на месте ушиба появится отек.

Как меняются синяки

Кровь, скопившаяся под вашей кожей, выглядит по-разному с течением времени, с момента, когда вы получили травму, до момента, когда вы полностью зажили.

Сначала синяк красноватого цвета, как и кровь под поверхностью.

Через день или два по мере рассасывания кислорода из клеток крови цвет синяка меняется на фиолетовый, синий или черный.Вот почему многие люди называют синяки «черно-синими отметинами». Больное место может оставаться в таком оттенке до недели.

После черно-синей фазы синяк начинает исчезать. Он становится зеленым или желтым из-за распада гемоглобина, который переносит кислород в ваши эритроциты. Через несколько дней он становится коричневато-желтым или светло-коричневым.

Примерно через 2 недели синяк должен полностью зажить, а кожа снова станет нормальной.

Обратитесь к врачу, если у вас появилось много синяков, и вы не помните, что вам было больно.

Как люди получают синяки

Многие факторы увеличивают ваши шансы получить синяки:

Активность. Дети, которые учатся бегать, кататься на велосипеде или заниматься спортом, могут получить синяки, если упадут или врежутся в предметы.

Если вы занимаетесь контактными видами спорта, у вас могут быть синяки. У боксеров могут быть синяки под глазами. У футболистов могут быть синяки на голенях. Футболисты могут получить синяки на руках и ногах. Вы также можете получить синяки, если кто-то ударит или пнет вас.

Чем старше вы становитесь, тем больше вероятность того, что вы упадете, потеряв равновесие или споткнувшись о что-то.

Прием лекарств. Определенные виды лекарств могут увеличить вероятность появления синяков:

  • Разжижители крови. Если вы начнете принимать разбавитель крови или другой препарат (например, аспирин), который затрудняет свертываемость крови, у вас может появиться больше синяков, чем раньше. Это связано с тем, что каждый раз, когда вы натыкаетесь на что-то, если вы случайно сломаете какие-либо мелкие кровеносные сосуды под кожей, вашей крови потребуется гораздо больше времени для свертывания, поэтому в месте вашего удара будет скапливаться достаточное количество крови.
  • Кортикостероиды (стероиды). Эти препараты могут привести к истончению кожи, поэтому буфер между чем-либо, с чем вы сталкиваетесь, и маленькими кровеносными сосудами под кожей становится меньше. У них больше шансов сломаться и кровоточить, когда у них меньше защиты.

Старение. Пожилые люди более склонны к синякам, чем молодые. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей более хрупкие и с возрастом могут сломаться.

Кроме того, с возрастом кожа истончается, поэтому под кожей не так много жира. Тот слой жира, который у вас был, когда вы были моложе, защищал кровеносные сосуды от ударов. Вот почему тот же вид контакта, который вызывает синяк сегодня, не оставил следов на вас много лет назад.

Состояние здоровья. Некоторые болезни могут увеличить вероятность появления синяков:

  • Нарушение свертываемости крови. Если у вас нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия, у вас больше шансов получить синяк, чем у человека без этого состояния. Если вашей крови требуется много времени для свертывания, в месте травмы скапливается больше крови.
  • Болезнь крови. Заболевание крови также может привести к большему количеству синяков, чем обычно. У людей с определенными формами лейкемии легко появляются синяки, если у них низкие тромбоциты, даже если они едва обо что-то натыкаются. Низкие тромбоциты также наблюдаются при циррозе печени и могут вызывать усиление кровоподтеков. При тяжелом заболевании почек тромбоциты не функционируют нормально (так называемая уремия), и вы также можете наблюдать учащение кровоподтеков.

Следует ли вам ежедневно принимать аспирин?

Почему так много людей ежедневно принимают аспирин?
Все для предотвращения инфаркта или инсульта.Вот как может помочь ежедневный прием аспирина:
— Для людей, перенесших сердечный приступ или инсульт, он может предотвратить повторение этих состояний
— Для мужчин в возрасте 56 лет и старше может снизить риск сердечного приступа и инсульта
— Для женщины в возрасте 56 лет и старше могут снизить риск инсульта

Сколько аспирина нужно принимать ежедневно, чтобы воспользоваться этими преимуществами?
Я рекомендую принимать детский аспирин в день, что составляет 81 мг аспирина.

Вернёмся разве аспирин не обезболивающее?
Да, он был разработан как болеутоляющее, и мы до сих пор используем его таким образом.Но это также имеет дополнительное преимущество для людей с риском сердечного приступа или инсульта.

Как обезболивающее снижает риск сердечного приступа и инсульта?
Это связано с тем, как аспирин воздействует на особые клетки крови, называемые тромбоцитами, которые способствуют свертыванию крови. Всякий раз, когда вы порезались бумагой или порезали кожу во время бритья, тромбоциты начинают действовать — они накапливаются и образуют пробку, которая останавливает кровотечение.

Проблема в том, что тромбоциты иногда слипаются там, где вы не хотите, — в ваших артериях.Они могут образовывать сгусток, который вызывает сердечный приступ или инсульт. Аспирин может помочь уменьшить эффект этих тромбоцитов. Ваша кровь становится немного менее склонной к свертыванию, и это снижает риск сердечного приступа или инсульта.

Если это так, следует ли всем принимать аспирин в день?
Нет, не должны — у некоторых людей аспирин может вызывать серьезные побочные эффекты.

Какие побочные эффекты?
Поскольку аспирин блокирует способность крови к свертыванию, у некоторых людей очень легко начинаются кровотечения или синяки. Они режут себя во время бритья и истекают кровью в течение получаса или получают большие болезненные синяки после игры с внуками. Аспирин также может вызвать расстройство желудка и увеличить риск язвы и изжоги.

Это реальные побочные эффекты, которые могут создать серьезные проблемы с качеством жизни. Если вы начнете принимать аспирин и у вас возникнут проблемы, поговорите со своим врачом о том, нужно ли вам прекратить прием. Правильный выбор – это всегда личное решение.

Итак, кому нужен аспирин — как сбалансировать преимущества и риски?
Если у вас был сердечный приступ, инсульт или операция по установке стента в артерию, вам необходимо ежедневно принимать аспирин до конца жизни.

Если у вас никогда не было сердечного приступа или инсульта, но вам 56 лет и больше, и у вас есть несколько факторов риска, например, если вы курите, у вас высокое кровяное давление и семейная история сердечных заболеваний, преимущества ежедневного приема аспирин вполне может перевешивать риски. Тем не менее, поговорите со своим врачом о том, следует ли вам ежедневно принимать аспирин.

Наконец, если у вас низкий или умеренный риск сердечного приступа или инсульта — например, у вас просто высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина — неясно, действительно ли вам нужен ежедневный прием аспирина.В этих случаях вам также следует поговорить со своим врачом о том, что лучше для вас.

Есть ли люди, которым категорически нельзя принимать аспирин?
Как я уже сказал, некоторым людям необходимо остановиться из-за побочных эффектов. Другие обнаруживают, что у них аллергия на аспирин. В таких случаях я часто назначаю блокатор тромбоцитов другого типа, который называется Плавикс (клопидогрел). Кроме того, людям, которые уже принимают препараты для разжижения крови, такие как кумадин (варфарин), не всегда нужно принимать аспирин — было показано, что препараты для разжижения крови снижают риск сердечного приступа или инсульта.Но если вы одновременно принимаете препараты для разжижения крови и аспирин, вам не следует прекращать прием аспирина, пока вы не подтвердите у своего врача, что это нормально.

Какое самое распространенное заблуждение об аспирине?
Многие люди думают, что им нужно начинать ежедневно принимать аспирин для здоровья сердца, как только им исполняется 55 или 60 лет, независимо от риска. Это то, что врачи рекомендовали несколько десятилетий назад, но наше понимание преимуществ и рисков ежедневного приема аспирина, а также рекомендации изменились с тех пор.

Существует также предположение, что аспирин должен быть безопасным. То, что это знакомое лекарство, которое, вероятно, всегда было в вашей аптечке (и в аптечке ваших родителей, и в аптечке ваших бабушек и дедушек), не означает, что оно безопасно или подходит для всех.

Не существует универсального подхода, когда нужно решить, принимать ли аспирин ежедневно. Вот несколько моментов, на которые следует обратить внимание:

  1. Если у вас был сердечный приступ или инсульт, вам следует ежедневно принимать аспирин, если ваш врач не сказал вам иначе.
  2. Если у вас есть несколько факторов риска сердечного приступа или инсульта, плюсы ежедневного приема аспирина, вероятно, перевешивают минусы.
  3. Прежде чем вы начнете ежедневно принимать аспирин или любое другое лекарство, обсудите это со своим врачом. Кроме того, если вы уже принимаете аспирин и думаете, что вам следует прекратить его прием, обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем делать это.

Отказ от ответственности
Эта статья предназначена только для общего ознакомления (узнайте больше). Всегда обращайтесь к своему врачу или другому медицинскому работнику за медицинской консультацией.

Легкие синяки и кровотечения — американский семейный врач

 

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

 

Am Fam Physician.  15 февраля 2016 г.; 93(4): онлайн.

См. соответствующую статью о кровотечениях и кровоподтеках

Являются ли кровоподтеки и кровотечения нормальным явлением?

Каждый когда-нибудь получит синяк или кровотечение. Синяки возникают из-за крови под кожей после травмы. Синяки часто появляются на таких участках, как руки и ноги. С возрастом люди часто легче получают синяки. Кровотечение происходит, когда кровеносные сосуды повреждаются из-за травмы, но это также может быть нормальной частью жизни.Например, женщины кровоточат во время менструации. У некоторых женщин от природы менструальный цикл обильнее, чем у других.

Почему у меня легко появляются синяки или кровотечения?

Некоторые лекарства могут легко вызывать синяки и кровотечения. Примерами являются аспирин, обезболивающие, такие как ибупрофен (Motrin) и напроксен (Aleve), и препараты, разжижающие кровь. Если вы принимаете одно из этих лекарств, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам продолжать принимать лекарство. Не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись сначала с врачом. Вы также должны сообщить своему врачу о любых безрецептурных лекарствах или добавках, которые вы принимаете.

Проблемы с синяками и кровотечениями часто передаются по наследству и проявляются в раннем возрасте. Синяки и кровотечения также могут быть признаками плохого питания, заболеваний печени и некоторых видов рака, но они встречаются редко.

Как узнать, есть ли у меня одна из этих проблем?

Поговорите со своим врачом, если у вас есть:

  • Большие или частые кровоподтеки, появление которых вы не можете вспомнить

  • Кровотечение, которое не останавливается через 10 минут

  • Более пяти носовых кровотечений в году

    или менструации такие обильные, что вам приходится менять прокладку чаще, чем каждые два часа

  • Члены семьи, у которых также есть проблемы с синяками или кровотечениями

Чтобы просмотреть статью полностью, войдите в систему или купите доступ.

Этот раздаточный материал предоставлен вам вашим семейным врачом и Американской академией семейных врачей. Другая информация, связанная со здоровьем, доступна в AAFP в Интернете по адресу http://familydoctor.org.

Эта информация дает общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

 

Copyright © 2016 Американской академии семейных врачей.
Этот контент принадлежит AAFP. Лицо, просматривающее его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только для личного некоммерческого ознакомления. Этот материал нельзя загружать, копировать, распечатывать, хранить, передавать или воспроизводить на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позже, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP. Контакт [email protected] org для вопросов об авторских правах и/или запросов разрешений.

Синяки (гематомы) – лечение побочных эффектов

Что такое синяки?

Кровоизлияние в кожу из поврежденных кровеносных сосудов вызывает синяков .Это также называется синяком. Синяки вызывают «черно-синюю метку», когда они впервые происходить. Через несколько дней или недель, в зависимости от того, насколько серьезны синяки, поврежденные область станет более желтоватого цвета. Это происходит, когда тело реабсорбирует кровь. под кожей.

У всех бывают синяки. Однако, если у вас низкий уровень тромбоцитов или другие проблемы со свертываемостью крови, у вас могут легче развиться кровоподтеки или гематомы, и они могут быть более серьезными.

Что такое гематома?

Гематома представляет собой более крупное скопление крови, обычно вызванное хирургическим вмешательством, травма или более серьезная травма. Гематомы обычно рассасываются в организме, как синяк. Однако в зависимости от размера, локализации и причины гематомы области может потребоваться хирургическое дренирование или потребуется более длительный период времени для решения проблемы.

Вы можете получить заболевание крови, синяк или гематому, если:

  • У вас была травма или повреждение определенной области в результате спортивного несчастного случая или падения вниз.
  • Возможно, вас ударил тупой предмет.
  • Возможно, вы ударились ногой или рукой о стул или стол, что вызвало кровотечение под кожа.
  • Люди, у которых легко образуются синяки, могут иметь проблемы со свертываемостью крови и склонны к также легко кровоточить. Если вы заметили, что у вас легко появляются синяки или кровотечения, сообщите об этом вашего лечащего врача о возможных проблемах с кровотечением.

Симптомы:

  • У вас могут появиться крошечные красные точки на коже, называемые петехиями (pe-TEEK-ee-ay). Эти обычно находятся на ваших нижних конечностях. Это признак низких тромбоцитов.
  • У вас могут быть частые носовые кровотечения (эпистаксис).
  • У вас может быть легкое кровотечение, что может быть признаком заболевания крови или низкого уровня тромбоцитов.
  • Возможно, вы слишком устали или очень слабы (усталость), если у вас анемия из-за проблемы со свертываемостью крови или другое основное заболевание.Это может быть трудно для вам делать любые ваши обычные действия.
  • Для многих людей частые необъяснимые кровоподтеки или кровотечения из носа являются первым признаком нарушения свертываемости крови.

Что можно сделать при синяках или гематомах:

  • Если у вас появились синяки: приложите лед к области на 20-30 минут. Этот поможет сузить или уменьшить кровеносные сосуды, которые могут быть повреждены и кровоточить.
  • После первых 48 часов вы можете использовать горячие компрессы (которые могут быть согревающими). прокладку или очень теплую тряпку) 2–3 раза в день, чтобы помочь реабсорбировать кровь.
  • Если у вас есть боль в этом месте, вы можете принять ацетаминофен (тайленол ® ) до 4000 мг в сутки (две таблетки экстрасилы каждые 6 часов). Если у тебя есть нарушение свертываемости крови, следует избегать приема нестероидных противовоспалительных (НПВП) препаратов, а также аспирин, потому что эти препараты могут влиять на тромбоциты или продлевать ваше кровотечение.
  • Если вы заметили, что у вас легко появляются синяки или кровотечения, сообщите об этом своему лечащему врачу. поставщик потенциального кровотечения проблемы.
  • Обязательно сообщайте своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг обо всех другие лекарства, которые вы принимаете (в том числе безрецептурные, витамины или травяные Средства). Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, за исключением случаев, когда поставщик медицинских услуг разрешает это.
  • Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, заболевания печени, болезни почек или сердца.

Лекарства или рекомендации по лечению синяков:

  • Лечение синяков состоит из применения пакетов со льдом и обезболивающего например, ацетаминофен (тайленол ® ) для комфорта. Если у вас есть основное нарушение свертываемости крови, вызывающее кровоподтеки или проблемы с кровью с вашими факторами свертывания крови, ваш лечащий врач может лечить ваше заболевание с дополнительными препаратами.
  • Анальгетик (обезболивающее) — если у вас есть боль в том месте, где вы были кровотечение, вы можете принять ацетаминофен (Tylenol ® ) до 4000 мг в сутки (две таблетки экстрасилы каждые 6 часов). Это важно не превышать рекомендуемую суточную дозу Tylenol ® , так как это может привести к повреждению печени. Как и в случае со всеми лекарствами, вам следует обсудить это с вашим поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
  • Если у вас нарушение свертываемости крови, вам следует избегать приема нестероидных противовоспалительных средств. (НПВП), а также аспирин, потому что эти препараты могут влиять на кровь тромбоциты, усиление кровотечения проблемы.

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

  • Кровотечение, которое не останавливается через несколько минут, или новые, необъяснимые синяки.

Другие распространенные проблемы с кровотечением:
Синяк (гематома) | Травма, повреждение | Носовые кровотечения (эпистаксис) | Ректальное кровотечение | Вагинальное кровотечение

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении.Информация, содержащаяся на этом веб-сайте о проблемах с кровотечением и других заболеваниях предназначен для быть полезным и образовательным, но не заменяет медицинскую консультацию.

Влияние аспирина на послеоперационные гематомы и кровотечения при хирургии верхних век

Цель: В этом рандомизированном проспективном исследовании мы оценили эффекты аспирина по сравнению с плацебо у пациентов, перенесших блефаропластику верхних век и/или продвижение леватора или пликативную коррекцию блефароптоза.

Методы: Пациенты, обратившиеся в период с октября 2017 г. по апрель 2019 г., нуждающиеся в пластике блефароптоза и/или блефаропластике верхних век, которые принимали 81 мг аспирина, были рандомизированы для приема таблеток аспирина в течение 1 недели или таблеток плацебо в течение 1 недели до операции. Отмечались послеоперационные осложнения, такие как кровотечение, гематома или кровоизлияние, а также периоперационные тромбоэмболические осложнения.Фотографии были получены при первом послеоперационном посещении пациента, а затем оценивались по тяжести кровоподтеков. Затем 2 группы сравнивали.

Результаты: Всего в этом исследовании было оценено 48 пациентов и 89 век. Пятьдесят два века были включены в группу аспирина и 37 век были включены в группу плацебо. Не было статистически значимой разницы в рейтинге синяков между группами.Статистически значимой разницы в количестве пациентов, перенесших легкое послеоперационное кровотечение, не было. Ни у одного пациента не было потери зрения. Ни у одного пациента не было тромбоэмболических осложнений. Пациентов с кровоизлиянием, гематомой или ретробульбарным кровоизлиянием не было.

Выводы: Продолжение приема аспирина, по-видимому, не влияет на результаты в отношении послеоперационных кровоподтеков у пациентов, перенесших блефаропластику верхних век или восстановление блефароптоза.Исследование не имело достаточной силы для определения статистической значимости в отношении осложнений, связанных с кровотечением, и потребовало бы значительно большего размера выборки. Мы предлагаем изменить текущие рекомендации, чтобы рекомендовать рутинное продолжение приема аспирина в низкой дозе 81 мг перед операцией на верхнем веке.

вопросов о синяках | Новости NIH в области здравоохранения

января 2022 г.

Распечатать этот выпуск

Что, почему и как при синяках

Синяки могут быть вызваны многими причинами: незначительными травмами, падениями, небольшими столкновениями.Хотя синяки могут причинять боль, они обычно безвредны. Но иногда они могут быть признаком более глубокой проблемы.

Если сильно ударить часть тела, можно сломать крошечные кровеносные сосуды под кожей. Но если кожу не порвать, крови деваться некуда. Он попадает под поверхность кожи, вызывая синяк.

Когда вы впервые получаете синяк, свежеприготовленная кровь делает его розовым или красным. В течение следующих нескольких недель организм естественным образом расщепляет кровь и поглощает ее.Так как синяк исчезает, он меняет цвет. Это часть нормального процесса заживления. На заживление некоторых синяков могут уйти недели или месяцы.

Что может способствовать образованию синяков? У одних синяки образуются легче, чем у других, говорит доктор Хосе Лопес, эксперт по нарушениям свертываемости крови в Северо-Западном научно-исследовательском институте Bloodworks. На это могут влиять многие факторы, в том числе ваши гены. Участки ДНК, которые вы унаследовали от своих родителей, которые определяют особенности, такие как риск определенных заболеваний. Другие факторы, такие как диета, также могут влиять на то, насколько легко у вас появляются синяки.Например, дефицит витамина С или К может привести к более легкому появлению синяков.

Некоторые люди могут просто больше натыкаться на предметы. А с возрастом кожа естественным образом становится тоньше и на ней легче появляются синяки.

Вы можете предпринять шаги, чтобы обезопасить свой дом от мелких ударов и падений. Следите за тем, чтобы проходы были чистыми от беспорядка и мебели. Хорошее освещение также может помочь вам не натыкаться на предметы.

Синяки могут быть болезненными, но обычно они не опасны. Если синяк болит, может помочь обезболивающее, отпускаемое без рецепта.Но некоторые лекарства, используемые для снятия боли, такие как аспирин или ибупрофен, могут фактически увеличить склонность к синякам, объясняет Лопес.

Прикладывание льда к пораженному участку на несколько минут может уменьшить отек. Заверните лед в чистое полотенце, чтобы не раздражать кожу.

Если вы заметили, что у вас изменились место и частота появления синяков, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом. «Если кровоподтеки становятся очень частыми, если они не спровоцированы, или если у вас изменился характер кровоподтеков, проверьтесь», — говорит Лопес.

Это может быть признаком того, что внутри тела происходит кровотечение, которого не должно быть. Другие включают сыпь в виде крошечных синяков, называемую пурпурой. Или крошечные красные пятна размером с булавочную точку, называемые петехиями.

Чрезмерное появление синяков может быть вызвано многими причинами. Примеры включают проблемы с печенью, вызванные злоупотреблением алкоголем или некоторыми видами рака. Это также может быть признаком редкой проблемы, такой как наследственное нарушение свертываемости крови. Если вы заметили, что у кого-то регулярно появляются синяки, это может свидетельствовать о серьезных проблемах в их доме, например о насилии в семье.

Лекарства также могут быть причиной чрезмерных кровоподтеков. По словам Лопес, почти любое лекарство может изменить работу тромбоцитов в организме. Тромбоциты — это крошечные дискообразные клетки, которые играют важную роль в обеспечении свертываемости крови. «Это одна из вещей, которые останавливают кровотечение», — говорит Лопес. Сообщите своему лечащему врачу, если вы заметили синяки вскоре после приема нового препарата.

Синяки могут быть признаком серьезной проблемы, но в большинстве случаев они безвредны.См. поле «Разумный выбор», чтобы узнать о признаках того, что синяки нужно лечить.

Влияет ли ежедневный прием аспирина на кожу?

Ежедневная терапия аспирином может быть полезна для определенных категорий людей. Считается, что из-за его свойств, препятствующих свертыванию крови, ежедневный прием аспирина помогает предотвратить инсульт и сердечные приступы, одновременно снижая риск сердечных заболеваний [источник: клиника Майо]. Однако, как и любое лекарство, оно может иметь побочные эффекты. Вы, возможно, не думали о том, как это влияет на вашу кожу.

Одним из наиболее распространенных кожных побочных эффектов длительного приема аспирина являются синяки. Синяки возникают, когда капилляры повреждаются и позволяют крови просачиваться под кожу. Поскольку аспирин разжижает кровь, он может препятствовать заживлению кровеносных сосудов так быстро, как обычно [источник: клиника Майо]. Этот эффект не должен сильно повлиять на вас и не обязательно должен быть причиной для прекращения лечения аспирином.

Однако иногда прием аспирина в сочетании с другими химическими веществами может быть связан с более серьезными кожными реакциями, такими как холодная, липкая, красная, опухшая или волдырная кожа [источник: Наркотики]. Если это произойдет, или если синяки или обесцвечивание станут серьезными, немедленно обратитесь к врачу. Они могут сигнализировать о более опасных реакциях, требующих немедленного лечения.

Одним из потенциально положительных эффектов, по мнению некоторых исследователей, может быть способность бороться с раком кожи. Исследования на животных показали, что аспирин может сдерживать развитие некоторых видов рака кожи. Кроме того, австралийское исследование, опубликованное в 2005 году, показало, что люди, которые ежедневно принимали аспирин в течение длительного времени, реже болели определенными видами рака кожи, чем те, кто этого не делал [источник: Батлер].Однако эти выводы еще предстоит окончательно подтвердить на людях без дополнительных исследований.

По большей части ежедневная терапия аспирином, вероятно, не слишком сильно повлияет на вашу кожу. Если вы все же испытываете побочные эффекты, знайте, что они часто усиливаются при увеличении дозы, поэтому, если снижение дозы до более низкой безопасно, они могут исчезнуть.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.