Атрофирование мышц: Массаж при артрофии мышц в Иваново платный прием, цены на услуги в лечебно-диагностическом центре «Миленарис»

Атрофия мышц (истончение) — 💊 причины и лечение заболевания

Атрофия мышц – заболевание, поражающее их волокна. В процессе прогрессирования они истончаются, способствуя минимизации объема мышц. Болезнь характеризируется заменой мышечной на соединительную ткань, которая не способна справляться с задачами, возложенными на мышцы. Таким образом происходит атрофия мышц нижних конечностей, спинальная атрофия мышц и других частей тела.

Основные причины атрофии мышц

На развитие заболевания влияют различные факторы. Часто патология возникает у людей пожилого возраста, что является результатом естественного старения. В организме человека замедляются обменные процессы, физическая нагрузка минимальна. 

Также атрофия мышц возникает в результате следующих факторов:

• Нарушения в работе гормональной системы. Так, атрофия мышц может быть следствием проблем с поджелудочной железой, почками, женской половой системы;
• Патологические состояния соединительной ткани;
• Заболевания нервной системы;
• Наследственная предрасположенность. Так, если говорить о спинальной атрофии мышц, заболевание передается по наследству. Первые признаки заболевания проявляются в детстве.
• Нездоровое питание и неактивный образ жизни. Дефицит витаминов и микроэлементов, регулярное употребление алкогольсодержащих напитков, наркотических веществ приводят к заболеванию.

Симптомы атрофии мышц

Чтобы поставить диагноз, врачи обращают внимание на симптомы, которые сопровождают мышечную атрофию:

• Человек быстро устает, даже если решает элементарные задачи: прогуливается, смотрит телевизор, делает домашние дела;
• Ощущение слабости в мышцах;
• Уменьшение объема мышечной ткани;
• Сложности при движении.

Как правило, симптоматика не имеет ярко выраженных характеристик. Признаки появляются и постепенно утихают, ввиду чего диагностировать заболевание удается спустя годы, ведь человек не считает нужным обращаться к врачу.

Если говорить об атрофии мышечной ткани в зоне бедра, человек ограничен в движении, теряет возможность нормально передвигаться. Если говорить об атрофии сердечной мышцы, пациент указывает на слишком частое, или, напротив, медленное сердцебиение, обозначает приливы крови к голове, онемение конечностей. Он не может нормально заниматься спортом, так как физическая нагрузка сопровождается одышкой.

Лечение атрофии мышц

Если медицинский работник уверен, что пациент страдает атрофией мышц, он в обязательном порядке назначает дополнительные исследования, которое позволят подтвердить или опровергнуть его предположение. Далее принимаются меры для облегчения состояния человека, а после назначают комплексную терапию, призванную предотвратить прогрессирование заболевания. Если заболевание носит генетический характер, полностью вылечиться от него не представляется возможным, но затормозить процесс позволяют современные препараты и методики. Пациентам назначают лекарственные средства, физиотерапию, умеренные физические нагрузки.

Препараты подбираются под каждого пациента индивидуально. Часто – это комплекс, включающий анестетики, противовоспалительные и другие решения. Такой подход играет первостепенную роль при лечении ребенка. Также показана лечебная гимнастика, всевозможные процедуры.

Ученые нашли способ борьбы с атрофией скелетных мышц

4 апреля, 2022 13:16

Источник: Пресс-служба РНФ

Российские ученые выяснили, что важную роль в атрофии скелетных мышц у крыс играет фермент протеинкиназа GSK-3. Если его заблокировать с помощью ингибитора, можно снизить скорость патологического процесса. Такой подход позволит разработать новые эффективные средства профилактики атаксии у космонавтов и пациентов земных реабилитационных центров. Результаты исследования, поддержанного грантом Российского научного фонда (РНФ), опубликованы в журнале International Journal of Molecular Sciences.

Поделиться

Скелетные мышцы — важная часть опорно-двигательного аппарата. Именно они отвечают за движения, сокращение голосовых связок, дыхание и прочее. В условиях микрогравитации, постельного режима, обездвиживания конечностей и искусственной вентиляции легких скелетные мышцы не используются. Из-за этого может значительно снижаться их масса, сила и в целом способность сокращаться. Даже короткие периоды бездействия могут быть опасны, например, для пожилых людей с саркопенией — возрастной атрофией мышц. Неиспользование скелетной мускулатуры для них чревато повышенным риском падений, переломов, развитием метаболических заболеваний и другими негативными последствиями для здоровья.

В связи с этим важно исследовать процессы, приводящие к мышечной атрофии. Основными из них считают замедление синтеза и одновременное ускорение распада мышечного белка. Скорость его образования во многом зависит от количества рибосом в мышечных волокнах. Именно с помощью этих внутриклеточных структур в организме создаются новые белки из аминокислот. Формирование новых рибосом (биогенез) — сложный клеточный процесс, требующий работы множества различных ферментов. Именно благодаря ему после силовых тренировок белки в мышцах синтезируются интенсивнее, в результате чего растет мышечная масса. Во время функциональной разгрузки, например при долгом бездействии, происходит обратный процесс — биогенез рибосом и синтез белков снижается, причем как у крыс, так и у людей. Однако молекулярные механизмы таких событий оставались неисследованными. Сегодня известно только, что важную роль в процессе может играть фермент киназа гликогенсинтазы-3 (GSK-3).

Ученые из Института медико-биологических проблем РАН (Москва) выяснили, что ингибитор протеинкиназы GSK-3 в период бездействия мышц частично предотвращает снижение синтеза мышечного белка. Биологи провели исследование на самцах крыс, у которых камбаловидные мышцы, расположенные на задней стороне голени, подвергались различным нагрузкам.

Так, в рамках эксперимента животных случайным образом разделили на четыре группы. В первой крысы имели естественную весовую нагрузку в виде собственного тела — сидели и ходили по полу клетки, — во второй вдобавок получали инъекции ингибитора GSK-3. В третьей животных подвешивали таким образом, чтобы «разгрузить» задние конечности, а в четвертой, помимо подвешивания, им также делали инъекции препарата.

Спустя семь дней эксперимента камбаловидные мышцы крыс вырезали и заморозили в жидком азоте. Поперечные срезы полученной мышечной ткани специальным образом окрашивали и фотографировали под флуоресцентным микроскопом для анализа диаметра волокон. Кроме того, молекулярными методами ученые определили скорость синтеза белка, а также количество молекул-предшественников рибосом в клетках, что позволило оценить, насколько быстро идет биогенез этих структур.

Оказалось, что масса камбаловидных мышц у крыс из третьей группы, которые не испытывали никаких нагрузок, снизилась на 27%, а диаметр мышечных волокон уменьшился почти на 40%. Кроме того, «разгрузка» задних конечностей снизила скорость синтеза белка в камбаловидной мышце на 82% по сравнению с крысами из контрольной группы, задние конечности которых находились под нагрузкой. Введение ингибитора GSK-3 на фоне функциональной разгрузки позволило приостановить процесс деградации на 22%, благодаря чему площадь поперечного сечения мышечных волокон уменьшилась не так сильно.

«Исследование дает основания полагать, что GSK-3 может стать перспективной молекулярной мишенью для терапии мышечной атрофии, вызванной длительным бездействием. Это позволит предотвратить эту патологию у пациентов, вынужденных соблюдать длительный постельный режим, а также у космонавтов, проводящих в условиях невесомости в среднем по шесть месяцев», — комментирует руководитель проекта по гранту РНФ Тимур Мирзоев, старший научный сотрудник Института медико-биологических проблем РАН.

Теги

Пресс-релизы

Болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ): симптомы и лечение

Обзор

Что такое болезнь Шарко-Мари-Тута?

Болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ) — это состояние, при котором поражаются нервы, контролирующие движения мышц. Существует шесть основных типов ШМТ, каждый из которых возникает из-за генетической мутации, унаследованной от одного или обоих родителей.

ШМТ — наиболее распространенная форма наследственной периферической невропатии (невропатия означает «болезнь нервов»). Ваша периферическая нервная система включает в себя любые нервы, которые не являются частью вашего спинного или головного мозга. Его название происходит от греческого и означает «вокруг» или «вне центра».

На кого это влияет?

СМТ возможен у людей всех рас и национальностей. Это происходит в равной степени с мужчинами и людьми, которым при рождении приписан мужчина, и женщинам, и людям, которым при рождении приписан женский пол.

Насколько распространено это состояние?

CMT в целом является необычным состоянием. По оценкам исследований, число людей, пострадавших во всем мире, составляет от 700 000 до 2 миллионов человек.

Как это состояние влияет на мой организм?

Болезнь Шарко-Мари-Тута — это заболевание, поражающее периферические нервы и вызывающее проблемы с передачей сигналов по этим нервам. Чтобы понять почему, полезно узнать немного больше о нейронах, которые являются ключевым типом клеток, из которых состоят ваши нервы.

Подробнее о нейронах

Нейроны посылают и передают сигналы через вашу нервную систему, используя как электрические, так и химические сигналы. Каждый нейрон состоит из следующих частей:

• Тело клетки : Это основная часть нейрона.
• Аксон : Этот длинный, похожий на руку участок выходит из тела клетки. На конце аксона имеется несколько пальцевидных отростков. Эти расширения представляют собой синапсы, которые преобразуют электрические сигналы внутри нейрона в химические сигналы. Синапсы соединяются с другими соседними нейронами, передавая им химические сигналы.
• Дендриты : Это небольшие ветвистые отростки (название происходит от латыни и означает «древовидный») на теле клетки. Дендриты являются точкой приема химических сигналов от синапсов других близлежащих нейронов.
• Миелин : Этот тонкий жировой слой окружает аксоны многих нейронов и действует как защитное покрытие. Нейроны с аксоном, покрытым миелином, отправляют и передают сигналы с другой скоростью, чем нейроны без этого покрытия аксона.

CMT влияет на ваши нейроны двумя способами, и некоторые условия вызывают один из них больше, чем другой.

• Потеря миелина : ШМТ может повлиять на миелиновое покрытие ваших аксонов, вызывая их полную потерю миелина или его слишком малое количество. В любом случае это влияет на скорость прохождения сигналов через ваши нейроны, замедляя их.
• Проблемы с аксонами : Когда болезнь Шарко-Мари-Тута вызывает сокращение или разрушение аксонов ваших нейронов, это ослабляет сигналы, посылаемые или ретранслируемые через этот нейрон.

В некоторых случаях некоторые подтипы ШМТ немного замедляют передачу нервных импульсов. Эффекта достаточно, чтобы вызвать симптомы, но недостаточно для медицинских работников, чтобы определить, связана ли проблема с потерей миелина или с проблемами аксонов. Специалисты называют эти подтипы «промежуточными».

Нейроны в вашем теле не все имеют одинаковую длину или размер. Нейроны, которые спускаются вниз по позвоночнику к ногам и ступням, самые длинные. Эти более длинные нейроны (которые связываются вместе и образуют нервные волокна), скорее всего, проявят ранние эффекты ШМТ. Аналогичный эффект возможен на руках и кистях, но обычно этого не происходит на ранних стадиях этого заболевания.

Симптомы и причины

Болезнь Шарко-Мари-Тута может повлиять на ваше тело несколькими способами, включая проблемы с мышечным контролем и движением или работой ваших органов чувств.

Каковы симптомы болезни Шарко-Мари-Тута (ШМТ)?

Симптомы ШМТ обычно проявляются в раннем подростковом возрасте, но могут проявиться раньше в детстве или позже в среднем возрасте. Проблемы обычно появляются и развиваются медленно, постепенно ухудшаясь с течением времени.

CMT имеет два основных типа симптомов в зависимости от того, на какие типы нервных сигналов влияет состояние. Затронутые сигналы являются моторными или сенсорными.

• Двигатель : Эти сигналы идут от мозга к мышцам. Они говорят вашим мышцам двигаться. Нарушение прохождения двигательных сигналов означает, что у вас возникают проблемы с движением мышц, особенно конечностей.
• Сенсорный : Эти сигналы проходят из разных мест вашего тела в ваш мозг. Они сообщают вашему мозгу, что происходит с этой частью вашего тела прямо сейчас. Нарушения в сенсорных сигналах влияют на то, как вы чувствуете ощущения в голенях, ступнях и руках.

Двигательные симптомы

Двигательные симптомы ШМТ влияют на ваши мышцы. К ним относятся:

• Мышечная слабость.
• Паралич.
• Потеря мышечной массы (мышечная атрофия).
• Рефлексы снижены или отсутствуют.
• Молоткообразные пальцы.
• Падение стопы (очень высокий свод стопы).
• Спотыкания и падения из-за нарушений походки и изменений в работе мышц ног и стоп.
• Повторные растяжения связок голеностопного сустава.
• Проблемы с дыханием (обычно только в тяжелых случаях).

Сенсорные симптомы

Сенсорные симптомы болезни Шарко-Мари-Тута включают:

• Онемение или покалывание.
• Неспособность чувствовать тепло или болевые ощущения в голенях, ступнях и руках.
• Ощущение ползания мурашек в ногах.
• Хроническая боль.
• Потеря или снижение других органов чувств, особенно зрения и слуха (они встречаются реже и обычно случаются только при определенных подтипах ШМТ).

Что вызывает болезнь Шарко-Мари-Тута?

Каждая из ваших нервных клеток содержит некоторое количество ДНК, которое они используют как руководство по эксплуатации, которое говорит им, как выполнять свою работу. Мутация ДНК похожа на опечатку в вашей ДНК. Ваши клетки очень строго следуют инструкциям вашей ДНК, поэтому мутации заставляют ваши клетки работать неправильно, как и происходит CMT.

ШМТ может включать мутации в одном или нескольких генах. К настоящему времени исследователи идентифицировали несколько десятков различных генных мутаций, которые могут вызывать различные формы ШМТ.

У вас может быть мутация ДНК одним из двух способов:

• По наследству : Эти мутации ДНК передаются вам от одного или обоих родителей.
• Спонтанное : Эти мутации развиваются у вас, пока вы еще эмбрион, развивающийся в матке. Иногда их называют мутациями «de novo», что означает «новые».

Существуют ли различные типы CMT?

Да, существует семь основных типов болезни Шарко-Мари-Тута, но наиболее распространены типы 1 и 2 ШМТ. Остальные формы встречаются очень или крайне редко.

• ШМТ типа 1 (ШМТ1) : Этот тип влияет на миелин, вызывая замедление сигналов. Обычно он появляется в возрасте от 10 до 40 лет, но некоторые люди могут жить десятилетиями без каких-либо симптомов. Это наиболее распространенный тип ШМТ, встречающийся примерно в два раза чаще, чем ШМТ2.
• CMT2 : Этот тип связан с проблемами аксонов. Нервные сигналы слабее и также могут передаваться немного медленнее. На его долю приходится около трети случаев ШМТ.

Другие типы CMT включают:

• CMT3 (также известная как болезнь Дежерина-Сотта).
• X-сцепленный CMT (CMTX).
• Доминантный промежуточный СМТ (CMTDI).
• Рецессивный промежуточный CMT (CMTRI).

Это заразно?

Нет, ШМТ не заразен, и вы не можете передать его от человека к человеку.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ)?

Обычно медицинскому работнику требуется комбинация методов, чтобы определить точный тип CMT, который у вас есть, и определить тяжесть вашего случая. Методы включают физическое и неврологическое обследование, лабораторные анализы, визуализацию и другие диагностические тесты. Они также будут задавать вопросы о вашей семейной истории болезни, вашей истории и жизненных обстоятельствах.

Какие тесты будут сделаны для диагностики этого состояния?

Следующие тесты наиболее вероятны при ШМТ:

• Электромиограмма (особенно тесты нервной проводимости).
• Генетическое тестирование.
• Спинномозговая пункция (люмбальная пункция) для исследования спинномозговой жидкости.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• УЗИ.
• Вызванные потенциалы (особенно для подтипов ШМТ, влияющих на слух и зрение).
• Биопсия нерва.

Управление и лечение

Как лечится болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ) и существует ли лекарство?

Невозможно вылечить ШМТ или лечить заболевание напрямую. Однако обычно можно лечить симптомы и последствия этого состояния.

Какие лекарства/методы лечения используются?

Общие методы лечения ШМТ включают:

• Физиотерапия и трудотерапия.
• Ортезы для ног, ходунки, инвалидные коляски и другие приспособления для обеспечения подвижности.
• Специальная обувь для изменения формы стопы.
• Операция по исправлению изменений формы рук, ног, бедер или спины.
• Лекарства от некоторых симптомов, особенно от хронической боли.

Возможны и другие методы лечения ШМТ, но они различаются в зависимости от конкретного подтипа заболевания. Ваш лечащий врач лучше всего расскажет вам о методах лечения, которые, скорее всего, помогут вам, поскольку он может предоставить вам информацию, относящуюся к вашему случаю и потребностям.

Ваш лечащий врач также лучше всего расскажет вам о потенциальных побочных эффектах или осложнениях, которые могут возникнуть при различных методах лечения, а также о времени восстановления, которое вам понадобится (если оно потребуется), прежде чем вы почувствуете себя лучше или вернетесь к своему обычному состоянию. обычная рутина.

Как позаботиться о себе или справиться со своими симптомами?

Болезнь Шарко-Мари-Тута не является состоянием, которое вы можете диагностировать самостоятельно, поскольку оно требует специальных медицинских тестов. Некоторые симптомы ШМТ также могут возникать при других состояниях, некоторые из которых очень серьезные. Из-за этого вам всегда следует обращаться к врачу, чтобы узнать, есть ли у вас это заболевание и что вам следует делать, чтобы справиться с ним.

Профилактика

Как снизить риск развития ШМТ или полностью предотвратить его?

Болезнь Шарко-Мари-Тута — это состояние, которое либо передается по наследству, либо возникает непредсказуемо. Из-за этого нет способа предотвратить это или снизить риск его развития.

Хотя вы не можете предотвратить ШМТ, генетическое тестирование и консультации могут помочь вам определить вероятность того, что вы передадите его своим детям. Ваш поставщик медицинских услуг или консультант по генетическим вопросам может рассказать вам больше о том, что это значит для вас, и о доступных вам вариантах.

Беременность с ШМТ

Большинство людей с ШМТ все еще могут иметь детей. Однако некоторые осложнения возможны или даже более вероятны. Многие люди с ШМТ, которые могут забеременеть, нуждаются в дополнительном уходе во время беременности или родов. Существует также повышенный риск кровотечения после родов.

Ваш поставщик медицинских услуг может рассказать вам больше о том, относятся ли эти проблемы к вам и что вы можете сделать. Они также могут направить вас к специалистам, особенно к врачам-гинекологам, специализирующимся на более сложных беременностях.

Перспективы/прогноз

Чего ожидать от CMT и каковы его перспективы?

В целом ШМТ не является опасным состоянием, за исключением некоторых очень тяжелых подтипов этого заболевания. У большинства людей с ШМТ возникают проблемы с движением или использованием определенных органов чувств, но это редко влияет на продолжительность жизни. С помощью специальных устройств и других видов ухода, особенно приспособлений или обуви для стопы и голеностопного сустава, большинство людей с болезнью Шарко-Мари-Тута могут продолжать нормальную продолжительность жизни и жить счастливой, полноценной жизнью.

При тяжелых формах этого состояния наиболее опасной проблемой является слабость мышц, контролирующих дыхание и глотание. Это может привести к дыхательной недостаточности, пневмонии и другим проблемам, которые могут стать смертельными. Они более вероятны, если симптомы ШМТ развиваются в более раннем возрасте, особенно в детстве.

Сколько длится CMT?

ШМТ — это постоянное пожизненное заболевание. У вас есть это, когда вы рождаетесь, но у большинства людей его симптомы не проявляются, пока они не станут взрослыми. Вылечить его также невозможно, и оно не проходит само по себе.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас ШМТ, ваш поставщик медицинских услуг является лучшим источником информации о том, что вы можете и должны делать, чтобы позаботиться о себе и справиться с этим заболеванием. Они также могут следить за прогрессом вашего состояния и рекомендовать лечение или стратегии, которые помогут вам справиться с ним.

В общем, вам следует сделать следующее:

• Обратитесь к вашему провайдеру в соответствии с рекомендациями . Это особенно важно для того, чтобы ваш врач мог отслеживать развитие этого состояния и то, как оно влияет на вас. Они также могут изменить ваш план лечения или дать рекомендации о том, что вы можете сделать, чтобы помочь себе.
• Следуйте своему плану лечения . Это означает прием лекарств в соответствии с предписаниями или использование медицинских устройств в соответствии с указаниями вашего врача. Они очень важны, потому что они могут помочь вам справиться с симптомами или замедлить скорость ухудшения некоторых симптомов.
• Избегайте наркотиков или нейротоксических веществ . Это лекарства или вещества, которые имеют более высокий риск повреждения вашей нервной системы. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам употреблять алкоголь с осторожностью или не употреблять его вовсе, так как чрезмерное употребление алкоголя может привести к повреждению нервной системы.

Когда я должен обратиться к поставщику медицинских услуг и когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

Ваш лечащий врач назначит регулярные визиты для наблюдения за вашим состоянием и симптомами. Вам также следует позвонить или посетить их, если вы заметите какие-либо изменения в ваших симптомах, особенно те, которые нарушают вашу обычную деятельность или распорядок дня.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Большинству людей с ШМТ не требуется неотложная помощь, если только они не упадут из-за проблем с контролем мышц ног и ступней. Если вы упали, вам следует обратиться за медицинской помощью, если есть риск травмы головы, шеи или спины. Это связано с тем, что повреждение любой части вашей центральной нервной системы может вызвать серьезные осложнения при ШМТ.

Часто задаваемые вопросы

Является ли болезнь Шарко-Мари-Тута формой рассеянного склероза?

Рассеянный склероз (РС) — это заболевание, которое вызывает воспаление миелина вокруг нейронов и нервных волокон в головном и спинном мозге. Некоторые типы ШМТ также включают эти симптомы, но в остальном это совершенно разные состояния.

Является ли болезнь Шарко-Мари-Тута аутоиммунным заболеванием?

Нет, ШМТ не является аутоиммунным заболеванием. Однако некоторые мутации гена PMP22 , которые часто являются причиной ШМТ, также могут увеличить риск развития некоторых аутоиммунных заболеваний.

Влияет ли болезнь Шарко-Мари-Тута на головной мозг?

В общем, ШМТ не влияет напрямую на ваш мозг. По большей части ШМТ поражает более длинные нейроны и нервные волокна, из которых состоит спинной мозг и периферические нервы, но не головной мозг. Некоторые из подтипов ШМТ могут вызывать незначительные изменения в структуре мозга, но эксперты не нашли доказательств того, что это влияет на функцию мозга заметным или вызывающим беспокойство образом.

Справка из клиники Кливленда

Болезнь Шарко-Мари-Тута (ШМТ) включает несколько различных состояний, поражающих периферическую нервную систему, сеть нервов, которые соединяются с головным и спинным мозгом. Это состояние, скорее всего, повлияет на вашу способность контролировать движения мышц и чувствовать или ощущать окружающий мир. Многие люди с этим заболеванием нуждаются во вспомогательных устройствах или аксессуарах, а некоторым также требуется хирургическое вмешательство или различные виды физиотерапии и трудотерапии. Тем не менее, ШМТ обычно не является опасным или опасным для жизни состоянием, и у большинства людей с ним нормальная продолжительность жизни и счастливая, полноценная жизнь.

Определение, причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое недоедание?

Ваше тело нуждается в различных питательных веществах и в определенных количествах для поддержания своих тканей и многих функций. Недоедание происходит, когда питательные вещества, которые он получает, не удовлетворяют эти потребности. Вы можете недоедать из-за общего недостатка питательных веществ, или у вас может быть избыток одних видов питательных веществ, но недостаток других. Даже недостаток одного витамина или минерала может иметь серьезные последствия для здоровья вашего организма. С другой стороны, избыток питательных веществ также может вызвать проблемы.

Какие существуют 4 типа недоедания?

Недоедание может означать недоедание или переедание. Это также может означать дисбаланс макронутриентов (белков, углеводов, жиров) или микронутриентов (витаминов и минералов).

Недостаточное питание

Недостаточное питание — это то, что большинство людей думают о недоедании. Недоедание – это дефицит питательных веществ. Вы можете испытывать недоедание, если у вас нет адекватной диеты или если вашему телу трудно усваивать достаточное количество питательных веществ из пищи. Недостаточное питание может вызвать видимое истощение жира и мышц, но оно также может быть и невидимым. Вы можете иметь лишний вес и недоедать.

Макронутриентная недостаточность

Также называемая белково-энергетической недостаточностью, это дефицит макронутриентов: белков, углеводов и жиров. Макронутриенты являются основными строительными блоками вашего рациона, питательными веществами, на которые ваше тело полагается для производства энергии для поддержания себя. Без них — или хотя бы одного из них — ваше тело вскоре начинает разваливаться, разрушая ткани и отключая второстепенные функции, чтобы сохранить свою низкую энергию.

Недостаточное питание микроэлементами

Микронутриенты – это витамины и минералы. Ваше тело нуждается в них в меньших количествах, но они нужны для всех типов функций. Многие люди испытывают легкий дефицит определенных витаминов и минералов из-за отсутствия разнообразия в своем рационе. Вы можете не заметить легкий дефицит витаминов, который влияет на вас, но по мере того, как дефицит питательных микроэлементов становится более серьезным, он может начать иметь серьезные и длительные последствия.

Переедание

Всемирная организация здравоохранения недавно добавила понятие переедания к своему определению недоедания, чтобы признать пагубные последствия для здоровья, которые могут быть вызваны чрезмерным потреблением питательных веществ. Это включает в себя последствия избыточного веса и ожирения, которые тесно связаны со списком неинфекционных заболеваний (НИЗ). Это также включает токсичность, которая может возникнуть в результате передозировки определенных питательных микроэлементов.

Избыточное питание макронутриентами

Когда в организме имеется избыток белков, углеводов и/или жировых калорий, он откладывает их в виде жировых клеток в жировой ткани. Но когда в вашем организме заканчиваются ткани для хранения, сами жировые клетки должны расти. Увеличенные жировые клетки связаны с хроническим воспалением и множеством последующих метаболических нарушений. Они могут привести к НИЗ, таким как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца и инсульт.

Избыточное питание микроэлементами

Вы действительно можете получить передозировку витаминными и минеральными добавками. Необходимы дополнительные исследования, чтобы объяснить, как это происходит и насколько много определенного витамина или минерала. В целом, избыточное питание микроэлементами встречается редко и происходит не только из-за диеты. Но если вы принимаете мегадозы определенных добавок, это может иметь токсические эффекты. Рекомендуется сначала проконсультироваться с вашим лечащим врачом.

На кого влияет недоедание?

В самом широком смысле недоедание может коснуться любого. Недостаток знаний о питании, отсутствие доступа к разнообразным продуктам питания, малоподвижный современный образ жизни и экономические трудности — все это общие факторы, способствующие недоеданию. Определенные группы населения больше подвержены риску определенных видов недоедания.

К группам населения, более подверженным риску недоедания, относятся:

• Бедные и малоимущие . Будь то в развитой стране, такой как США, или в развивающихся странах с меньшими ресурсами в целом, более бедные сообщества имеют меньший доступ к адекватному питанию.
• Дети . Дети нуждаются в большем количестве питательных веществ, чем взрослые, для роста и развития. Дети, находящиеся в неблагоприятном положении, особенно подвержены риску недоедания и его последствий.
• Хронически болен . Многие хронические заболевания могут напрямую влиять на аппетит и/или усвоение калорий. Некоторые увеличивают потребность в калориях. Пребывание в больнице также является фактором риска недоедания.
• Пожилой . По мере взросления взрослых их питание может ухудшаться по нескольким причинам, включая снижение подвижности, помещение в специализированные учреждения, снижение аппетита и снижение усвоения питательных веществ.

К группам населения, более подверженным риску переедания, относятся:

• Бедные и малоимущие . В развитых странах более бедные сообщества часто имеют более легкий доступ к фаст-фуду с высоким содержанием калорий, но низкой питательной ценностью, чем к питательным цельным продуктам. Это может привести к перееданию макронутриентов с недоеданием микронутриентов.
• Сидячий . Сидячая работа, семейные обязанности, медицинские и социальные факторы, которые заставляют людей сидеть весь день, а не двигаться, могут привести к значительному увеличению веса.

Что происходит с организмом при недоедании?

Макронутриентная недостаточность (белково-энергетическая недостаточность) лишает ваше тело энергии для поддержания себя. Чтобы компенсировать это, он начинает разрушать собственные ткани и отключать свои функции. Это начинается с его запасов жира в организме, а затем переходит к мышцам, коже, волосам и ногтям. Люди с белково-энергетической недостаточностью часто заметно истощены. У детей может быть задержка роста и развития.

Одной из первых систем, которая начинает отключаться, является иммунная система. Это делает недоедающих людей очень восприимчивыми к болезням и инфекциям, и они медленнее выздоравливают. Раны заживают дольше. Сердечная деятельность также замедляется, что приводит к низкой частоте сердечных сокращений, низкому кровяному давлению и низкой температуре тела. Люди могут чувствовать слабость, слабость и апатию к жизни. Они могут потерять аппетит, а части их пищеварительной системы могут атрофироваться.

Люди с недостаточностью макронутриентов, вероятно, также страдают от недостаточности микронутриентов. Когда не хватает общих калорий, это также влияет на уровень витаминов и минералов. Некоторые осложнения тяжелого недоедания, такие как маразм и квашиоркор, возникают в результате дефицита определенных витаминов. Например, дефицит витамина А может вызвать проблемы со зрением, а дефицит витамина D может привести к мягкости костей.

Некоторые люди могут потреблять много калорий, но недостаточно витаминов и минералов. В этих случаях последствия недоедания могут быть менее очевидными. Люди могут иметь избыточный вес из-за переедания макронутриентов, но могут иметь симптомы анемии — слабость, обмороки и утомляемость — из-за недостатка минералов или витаминов. У людей с избыточным питанием могут проявляться симптомы метаболического синдрома, такие как резистентность к инсулину и высокое кровяное давление.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы недоедания?

Недостаточное питание может выглядеть так:

• Низкая масса тела, выступающие кости, истощение жира и мышц.
• Тонкие руки и ноги с отеком (припухлостью от жидкости) на животе и лице.
• Задержка роста и умственного развития у детей.
• Слабость, предобморочное состояние и утомляемость.
• Раздражительность, апатия или невнимательность.
• Сухая, неэластичная кожа, сыпь и поражения.
• Ломкость волос, выпадение волос и потеря пигмента волос.
• Частые и тяжелые инфекции.
• Низкая температура тела, невозможность согреться.
• Низкий пульс и артериальное давление.

Переедание может выглядеть так:

• Ожирение.
• Высокое кровяное давление.
• Резистентность к инсулину.
• Болезнь сердца.

Каковы причины недоедания?

Недоедание обычно вызвано недостаточным потреблением питательных веществ. Это также может быть вызвано определенными заболеваниями, которые мешают вашему телу усваивать питательные вещества.

У вас могут возникнуть проблемы с получением достаточного количества питательных веществ, если у вас:

• Ограниченные финансовые ресурсы.
• Ограниченный доступ к питательным продуктам.
• Медицинские состояния, затрудняющие прием пищи, такие как тошнота или затрудненное глотание.
• Медицинские состояния, приводящие к истощению калорий, такие как хроническая диарея или рак.
• Дополнительная потребность в калориях, например, во время беременности, кормления грудью или в детстве.
• Психические расстройства, препятствующие приему пищи, такие как депрессия или деменция.
• Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия и булимия.
• Нарушения всасывания, такие как недостаточность поджелудочной железы или воспалительное заболевание кишечника.
• Состояние, требующее длительного внутривенного питания.
• Очень ограниченная диета или непривлекательная диета, выбранная кем-то другим.

Переедание вызвано потреблением большего количества питательных веществ, чем вам нужно. Вы можете сделать это, если у вас есть:

• Небольшой выбор питательных продуктов.
• Малоподвижный образ жизни.
• Заболевание, замедляющее обмен веществ, например гипотиреоз.
• Гормональный дисбаланс, который мешает вашим сигналам голода и сытости.
• Хронический стресс.
• Тревога или депрессия.
• Компульсивное переедание.
• Хроническое злоупотребление пищевыми добавками.

Диагностика и тесты

Как диагностируется недоедание?

Физического наблюдения и истории вашего питания и состояния здоровья часто бывает достаточно, чтобы диагностировать белково-калорийную недостаточность или избыточное питание. Медицинские работники могут измерить ваш ИМТ или измерить окружность руки ребенка, чтобы понять степень проблемы. Если возможно, они возьмут образец крови, чтобы проверить дисбаланс определенных питательных микроэлементов. Недостаток питательных микроэлементов часто сопутствует недоеданию макронутриентов, а также может сопровождаться перееданием макронутриентов. Анализ крови также диагностирует редкий случай переедания микронутриентов, если у вас есть эти симптомы.

Управление и лечение

Как лечить недоедание?

Недоедание лечится пищевыми добавками. Это может означать отдельные микронутриенты или повторное питание индивидуальной высококалорийной пищевой формулой, предназначенной для восстановления всего, чего не хватает вашему телу. Для исправления серьезного недоедания могут потребоваться недели повторного кормления. Но повторное кормление может быть опасным, особенно в первые несколько дней. Ваше тело меняется во многих отношениях, чтобы приспособиться к недостаточному питанию. Refeeding просит его вернуться к старому способу работы, и иногда это изменение выходит за рамки того, с чем он готов справиться. Лучше всего начинать возобновление питания под пристальным медицинским наблюдением, чтобы предотвратить и лечить осложнения синдрома возобновления питания, которые могут быть серьезными и даже опасными для жизни.

Переедание обычно лечится снижением веса, диетой и изменением образа жизни. Потеря лишнего веса может помочь снизить риск развития вторичных состояний, таких как диабет и болезни сердца. Лечение потери веса может включать в себя диету и планы упражнений, лекарства или медицинские процедуры. Вам также может потребоваться лечение основного заболевания, такого как заболевание щитовидной железы или психическое расстройство. Потеря веса может быть быстрой или длительной и постепенной, в зависимости от выбранного вами пути. Но после того, как вы похудеете, именно изменения образа жизни, которых вы придерживаетесь, помогут удержать вес. Это может включать системы долгосрочной поддержки, такие как консультирование, поведенческая терапия, группы поддержки и обучение правильному питанию.

Профилактика

Как предотвратить недоедание?

Недоедание — глобальная проблема. Как в развитом, так и в развивающемся мире основными причинами являются бедность и непонимание питания. Мы можем помочь в борьбе с болезнью недоедания с помощью лучшего образования во всем мире и поддержки обездоленных, включая доступ к чистой воде, питательным цельным продуктам и лекарствам. Дети и пожилые люди, которые могут быть не в состоянии отстаивать свои интересы, особенно подвержены риску и могут нуждаться в более пристальном внимании к своему питанию и состоянию здоровья.

Лучший способ предотвратить недоедание — придерживаться хорошо сбалансированной диеты с разнообразными питательными цельными продуктами. Если у вас достаточно всех питательных веществ, в которых нуждается ваше тело, вы с меньшей вероятностью будете переедать, пытаясь удовлетворить эти потребности. Дефицит некоторых микроэлементов является обычным явлением даже при довольно стандартной диете. Анализ крови — это один из способов узнать, могут ли добавки с микроэлементами принести вам пользу. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам определить правильную дозу для приема.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз для людей с недоеданием?

Недоедание поддается лечению, но некоторые последствия могут сохраняться. Последствия тяжелого недоедания, такие как слепота из-за дефицита витамина А, мягкие кости из-за дефицита витамина D и задержка роста из-за белково-энергетической недостаточности у детей, могут быть необратимыми даже после реабилитации. Вторичные последствия длительного переедания, такие как резистентность к инсулину и заболевание сонных артерий, могут сохраняться даже после потери веса. Однако при раннем вмешательстве и хорошей последующей поддержке люди могут полностью выздороветь.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу недоедания?

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если:

• Вы недавно непреднамеренно потеряли или набрали более десяти фунтов.
• У вас есть симптомы анемии, такие как слабость, головокружение, апатия и быстрая утомляемость.
• Вы думаете, что у вас расстройство пищевого поведения.
• Вы подозреваете жестокое обращение с детьми или пожилыми людьми или пренебрежение ими в вашем сообществе.

Записка из Кливлендской клиники

Большинство людей думают о недоедании как о недоедании — дефиците общих калорий или определенных питательных веществ, в которых нуждается организм. Недостаточное питание — это одно из проявлений неполноценного питания, но и переедание может нанести вред вашему здоровью. Диетологи теперь определяют недоедание как несоответствие между питательными веществами, которые вам нужны, и питательными веществами, которые вы получаете.