Беременность выделения 37 недель: 37 неделя беременности развитие и фото — Евромедклиник 24
могут ли начаться роды – Головне в Україні
С приближением предполагаемой даты родов будущей маме нужно особенно прислушиваться к своему телу. Если вы ожидаете двойню, 37 неделя беременности – это уже срок для родов. При одноплодной беременности малыш тоже может быть готовым появиться на свет. Подробнее об этом и других важных аспектах мы расскажем в статье совместно с Клубом «Нестле Бейби».
Как чувствует себя женщина
Организм продолжает подготовку к естественным родам – вырабатывается гормон релаксин, усиливаются выделения из влагалища. Если они обильные и густые, значит, у будущей мамы отошла слизистая пробка, закрывающая вход в матку. Вероятнее всего, через несколько дней она уже встретится со своим малышом.
Живот опускается, потому как ребенок спускается ниже в родовые пути. Будущая мама может чувствовать тренировочные схватки, или схватки Брекстона-Хикса. От настоящих они отличаются меньшей интенсивностью и непериодичностью.
Плановый визит к врачу
На 37 неделе женщины проходят плановый осмотр врача и сдают анализы крови, мочи. Исследования покажут, насколько все в порядке в организме будущей мамы. УЗИ на этом сроке не делают, разве что у врача возникнут некоторые сомнения. Если вы все же пройдете диагностику, то фото с УЗИ покажет личико ребенка таким, каким он появится на свет, поскольку черты лица уже полностью сформированы.
Кроме того, гинеколог измеряет окружность живота и вес женщины, прослушивает сердцебиение ребенка, определяет, как он лежит в утробе. На 37 неделе обязательно проводят кардиотокографию, или КТГ. Исследование покажет, как часто бьется сердце крохи, а также уровень тонуса матки будущей мамы. Из этого делают вывод, насколько малышу хватает кислорода и питательных веществ. После осмотра врач определяет, какими будут роды – естественными или путем кесарева сечения.
Как ведет себя ребенок в утробе
Мамочки Клуба «Нестле Бейби» отмечают, что малыш на этом сроке резвится – активно реагирует на свет, звуки, машет ножками и ручками. У него уже есть собственный режим сна и бодрствования. Если вам интересны истории других мам и дополнительные факты о ходе беременности, переходите на официальный сайт nestlebaby.com.ua.
Нередко в процессе активности малыш может себя поцарапать, потому как на пальцах уже есть отросшие ноготки. Средний вес ребенка – около 3 кг, рост 47-49 см. Волосяной пушок лануго почти полностью исчезает, тело малыша «обрастает» подкожным жиром. Хрящи в ушах и носу становятся тверже. Череп еще не окостеневает полностью, на голове остаются два родничка – мягкие места, которые закроются спустя несколько месяцев после рождения.
Роды на 37 неделе
Роды на сроке 37 недель считаются преждевременными, за исключением беременности двойней или не первой беременности. Тем не менее ребенок достаточно развит, чтобы появиться на свет. Будущим мамам не стоит переживать, что роды начнутся раньше.
Первый признак, как мы уже говорили – выход слизистой пробки. Схватки постепенно начинают усиливаться и учащаться, периодичность достигает пяти минут. Следующий этап – отход околоплодных вод. Процесс родов уже начался. Главное – оставаться спокойной и отправляться в роддом своим ходом или на скорой.
Важно! К этому сроку у женщины уже должна быть собрана сумка со всем необходимым в роддом, потому как времени на сборы катастрофически мало.
В роддоме будущей маме остается только прислушаться к советам акушера и врача. Легких родов!
Мазок на флору во время беременности — когда и зачем сдавать
- Когда сдавать мазок на флору
- Что показывает мазок на флору
- Правила подготовки к забору мазка на флору
Мазок на флору – это самый распространенный анализ, который назначает врач акушер-гинеколог. Для проведения данного исследования врач, во время осмотра женщины в гинекологическом кресле, производит забор содержимого влагалища из заднего свода (это пространство, которое расположено между задней стенкой влагалища и шейкой матки), канала шейки матки и отделяемого уретры, наносит материал на предметное стекло и направляет его в лабораторию.
Исследование мазка на флору в лаборатории проводит врач лабораторной диагностики под микроскопом. Данное исследование позволяет определить характер микрофлоры (виды микроорганизмов) влагалища, канала шейки матки и мочеиспускательного канала, выявить воспалительный процесс в половых органах у женщины, в ряде случаев позволяет определить также возбудителя данного воспалительного процесса (например, гонококк, трихомонада).
Когда сдавать мазок на флору
В обязательном порядке для всех беременных мазок сдается дважды – при постановке на учет и в 30 недель беременности, зачастую еще один раз мазок на флору берется в 36-37 недель для оценки состояния микрофлоры влагалища перед родами. В эти сроки анализ сдается даже в случаях, когда пациентку ничего не беспокоит. Это проводится с целью выявления скрытого воспалительного процесса, который может приводить к серьезным осложнениям в течение беременности. Во время беременности за счет изменения гормонального фона и снижения иммунитета значительно чаще происходит обострение хронических инфекций, а также кандидоза (молочницы). Любой воспалительный процесс во влагалище во время беременности может приводить к серьезным осложнениям беременности – преждевременному излитию околоплодных вод, преждевременным родам, маловодию или многоводию, задержке внутриутробного развития плода и другим.
При наличии жалоб у беременной женщины – появлении обильных выделений из половых путей, зуда, жжения или дискомфорта в области половых органов также сдается мазок на флору. При некоторых патологических состояниях, например при наличии в прошлом выкидышей, связанных с инфекционными осложнениями беременности, несостоятельности шейки матки, мазок на флору берется один раз в месяц, а после 30 недель один раз в две недели. Забор мазка является абсолютно безопасной процедурой и не приводит к каким-либо осложнениям, поэтому может производиться при любом сроке беременности.
Ознакомьтесь подробнее с услугами:
- Анализы беременным
Что показывает мазок на флору
Мазок на флору оценивается по следующим показателям:
Эпителий
Плоский эпителий – это клетки поверхностного слоя слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Наличие большого количества плоского эпителия в мазке может свидетельствовать о воспалительном процессе. Отсутствие эпителия в мазке указывает на нарушение гормонального фона.
Лейкоциты
Это клетки крови, участвующие в уничтожении болезнетворных бактерий. Лейкоциты способны активно проникать через стенку сосудов в ткани организма и участвовать в борьбе с инфекционными агентами. В норме в мазке на флору из влагалища присутствует не более 10, из цервикального канала не более 15 лейкоцитов в поле зрения, из уретры – до 2 лейкоцитов в поле зрения. Повышение содержания лейкоцитов в мазке – признак воспаления, при этом, чем больше содержание лейкоцитов в мазке, тем более выражен воспалительный процесс.
Эритроциты
Это красные клетки крови. В норме в мазке на флору могут встречаться единичные эритроциты (1-2 в поле зрения). Увеличение количества эритроцитов свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса, а кроме того быть признаком травмы или скрытого кровотечения, например при наличии эктопии шейки матки (так называемой эрозии, когда влагалищная часть шейки матки покрыта цилиндрическим эпителием в норме выстилающим внутреннюю часть шейки).
Слизь
В норме в уретре слизь отсутствует, во влагалище определяется умеренное количество слизи, в шейке матки слизь может быть в большом количестве. Увеличение количества слизи может быть признаком воспалительного процесса, однако большой диагностической ценности данный критерий не имеет, и на него редко опираются врачи при постановке диагноза.
Бактерии
В норме в мочеиспускательном канале флора обнаруживаться не должна, во влагалище и шейке матки выявляется палочковая флора в умеренном количестве. Палочковая флора – это чаще всего лактобактерии, которые на 95% составляют нормальный биоценоз влагалища. Лактобактерии активно заселяют влагалище и создают в нем кислую среду, препятствуя тем самым росту и размножению болезнетворных бактерий.
Условно-патогенная флора
Это микроорганизмы, которые обитают в организме человека в небольшом количестве, не принося вреда, но при определенных условиях могут привести к возникновению воспалительного процесса. К таким микроорганизмам, обнаруживаемым в мазке на флору, относятся грибы рода кандида и гарднереллы.
Гарднерелла («ключевые клетки»)
Гарднерелла и другие бактерии, живущие в бескислородных условиях (так называемые анаэробные бактерии) в норме живут во влагалище в небольшом количестве, не вызывая симптомов воспалительного процесса. При снижении местного иммунитета, что достаточно часто встречается во время беременности, происходит увеличение доли этих бактерий в микрофлоре влагалища, возникает заболевание – бактериальный вагиноз (дисбиоз влагалища). При этом в мазке на флору обнаруживают «ключевые» клетки – это клетки слизистой влагалища, облепленные гарднереллами и другими анаэробными бактериями. Сами гарднереллы в обычном не окрашенном мазке не видны. Их можно выявить только при окраске мазков специальными красителями.
Грибы
Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. В норме количество этих микроорганизмов небольшое и воспалительного процесса они не вызывают. В норме у некоторых женщин во влагалищном мазке может выявляться небольшое количество спор гриба. При отсутствии воспалительной реакции и жалоб пациентки лечение такого состояния не проводится. Выявление же в мазке на флору большого количества спор или мицелия дрожжеподобного гриба рода Кандида позволяет поставить диагноз кандидоза (или молочницы)
Патогенная флора
Существуют микроорганизмы, которые в нормальных условиях не должны присутствовать во влагалище здоровой женщины и выявление которых в мазке на флору свидетельствует о наличии серьезного заболевания, передающегося половым путем. Из таких инфекций в мазке чаще всего выявляются трихомонады и гонококки.
Трихомонады
Это простейшие микроорганизмы, имеющие жгутик и способные к движению. Выявление в мазке на флору трихомонад свидетельствует о наличии заболевания, передающегося половым путем – трихомониаза. Трихомониаз у беременной женщины увеличивает риск преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод, внутриутробной задержки развития плода. Кроме того, есть опасность инфицирования малыша при прохождении через родовые пути, поэтому при обнаружении трихомонад в мазке обязательно проводится антибактериальное лечение во время беременности.
Гонококки
Это бактерии, имеющие в мазке вид двойных шариков бобовидной формы, прилегающих друг к другу вогнутой стороной. Обнаружение в мазке гонококков позволяет врачу поставить диагноз – гонорея. Это заболевание, передающееся половым путем, которое также обязательно должно быть излечено во время беременности. Воспалительный процесс, вызванный гонококком значительно осложняет течение беременности, может привести к выкидышу, преждевременным родам, преждевременному излитию околоплодных вод, инфицированию плаценты и плодных оболочек, а кроме того, при прохождении малыша через родовые пути происходит поражение глаз новорожденного гонококком.
Обнаружение в мазке на флору возбудителей других инфекций, передающихся половым путем очень затруднительно. Поэтому при наличии воспалительного процесса по данным мазка врач обычно рекомендует сдать анализы на половые инфекции другим, более чувствительным методом – мазок методом ПЦР.
Правила подготовки к забору мазка на флору
Чтобы результат мазка на флору был достоверным, перед сдачей данного анализа нужно соблюдать ряд важных условий. В течение 2—3 дней нельзя пользоваться какими-либо влагалищными свечами или кремами, противопоказаны спринцевания любыми растворами, поскольку они изменяют состав микрофлоры влагалища, затрудняют выявление возбудителя воспаления. Кроме того, в течение 2 дней желательно воздержаться от половых контактов. Это также связано с тем, что сперматозоиды и остатки семенной жидкости во влагалище могут привести к неправильному результату мазка на флору.
Это слизистая пробка или выделения? | 5 удивительных цветов слизистой пробки
На ранних сроках беременности ваше тело создает барьер между внешним миром и развивающимся ребенком.
Слизистая пробка шейки матки – это то, о чем вы особо не задумываетесь – по крайней мере, до тех пор, пока не дойдете до конца беременности и не начнете искать признаки родов.
Наличие слизистой пробки обязательно означает, что роды неизбежны, пробка или выделения?
Давайте узнаем все о слизистой пробке.
Что такое слизистая пробка?
Ваш ребенок находится внутри амниотического мешка внутри матки.
Шейка матки представляет собой тканевый канал, соединяющий влагалище и матку. На ранней стадии беременности в шейке матки образуется густая желеобразная слизистая пробка, защищающая ребенка от инфекции.
Пробка представляет собой скопление слизи, скапливающееся в цервикальном канале.
Слизь содержит антитела для защиты вашего ребенка от бактерий, вирусов и инфекций. Он обеспечивает жизненно важную защиту для вас и здоровья вашего ребенка.
Вы удивитесь, узнав, сколько слизи скопилось в шейке матки. Это потому, что шейка матки продолжает выделять слизь и удивительным образом восстанавливается.
Когда у вас отходит слизистая пробка?
По мере того, как ваше тело готовится к родам, шейка матки начинает истончаться. Истончение (или сглаживание) позволяет шейке матки расширяться во время родов. Сокращения матки подтягивают шейку вверх, и она открывается.
По мере того, как шейка матки истончается, она также немного раскрывается, позволяя слизистой пробке ослабнуть и отойти.
Этот процесс может происходить в течение нескольких недель, прежде чем вы действительно начнете рожать. Некоторые матери, особенно те, у которых родился второй ребенок, не замечают никаких признаков истончения шейки матки до тех пор, пока у них не начнутся первые роды.
Слизистая пробка или выделения?
Многие женщины обнаруживают, что во время беременности у них намного больше выделений из влагалища. Он может быть прозрачным, белым или кремовым; он без запаха.
Выписка Выделения во время беременности | Что нормально, а что нет для получения дополнительной информации.
Может быть трудно сказать, на что вы смотрите, просто на выделения или на слизистую пробку.
Слизистая пробка обычно представляет собой желеобразные, густые, сопливые, тягучие или даже липкие выделения.
Может иметь розовый, красный или даже коричневый оттенок. Это происходит, когда мелкие кровеносные сосуды разрываются, когда шейка матки начинает размягчаться и истончаться.
Во время беременности у вас может быть много различных типов выпадения влагалища, и может быть трудно определить, что это такое. Вы можете отправить фотографию своему лечащему врачу или описать, как она выглядит.
Узнайте больше в нашей статье Как выглядит слизистая пробка? Потеря слизистой пробки.
Может ли слизистая пробка отходить медленно?
Некоторые женщины даже не замечают наличие слизистой пробки, потому что она медленно отходит в течение нескольких дней или даже недель.
Вы можете увидеть это как одну очевидную каплю слизистой пробки при вытирании туалетной бумагой, или вы можете заметить усиление выделений из влагалища в течение нескольких дней. Если вы потеряете слизистую пробку сразу, она может иметь очевидную форму пробки длиной около 4-5 см.
Если вы не уверены, каковы на самом деле ваши выделения из влагалища, приложите к ним гигиеническую прокладку и следите за количеством и цветом выделений.
Если вы не уверены или у вас есть сомнения, вы можете показать прокладку своему врачу или акушерке.
Не волнуйтесь; они уже видели все виды телесных жидкостей и не будут возражать, как они выглядят.
Что означает потеря слизистой пробки?
Потеря слизистой пробки может быть одним из первых симптомов родов. Это означает, что приближаются роды, так как шейка матки начинает открываться и освобождается толстая пробка.
Как упоминалось ранее, шейка матки начинает созревать и истончаться. Это предстадия родов.
До родов может еще пройти несколько дней, но можно немного поволноваться. Подробнее об этом позже.
Если у вас начинает отходить слизистая пробка, это хороший сигнал для вас и вашего партнера, чтобы вы сбавили обороты и позаботились о себе.
Убедитесь, что вы много спите и хорошо питаетесь. Энергия понадобится вам позже, когда начнутся роды.
Может быть, вы могли бы положить последние вещи в свой родовой мешок, а затем расслабиться как можно лучше. Ваш ребенок скоро родится, и вам понадобится все остальное, что вы можете получить до начала родов.
Цветовая таблица слизистой пробки
Выделения из слизистой пробки могут иметь разные цвета, и большинство из них нормальные. Давайте посмотрим, почему разные цвета.
1. Белая слизистая пробка
Большинство частей слизистой пробки беловатого цвета. Слизистая пробка состоит из большого количества слизи и приобретает кремовый цвет (вы можете видеть, что я избегаю слова «белый»).
2. Коричневая слизистая пробка
Поскольку слизистая пробка образуется в течение многих недель, любые мелкие кровеносные сосуды, разрывающиеся в цервикальном канале, окрашивают слизистую пробку. Кровь станет частью пробки и станет коричневой.
3. Розовая слизистая пробка
Если слизистая пробка имеет розовый цвет, это происходит из-за недавно разорванных маленьких кровеносных сосудов вокруг шейки матки. Крови немного и она хорошо смешивается со всей слизью, поэтому пробка имеет слегка розовый оттенок.
4. Зеленая слизистая пробка
Зеленый никогда не был хорошим цветом для выделений из вашего тела, верно?
Однако речь идет о слизи и пробке из нее.
Исследования показывают, что цервикальная слизистая пробка сдерживает восходящие бактерии, но не блокирует их полностью.
Как в таком случае отличить простую слизь от возможной инфекции?
Хотя здравый смысл здесь имеет большое значение, я бы посоветовал позвонить своему лечащему врачу. Это правильный путь, если в выделениях из влагалища есть какой-либо зеленый цвет.
5. Красная слизистая пробка
Иногда слизистая пробка отходит при повышенной активности шейки матки и разрыве нескольких мелких кровеносных сосудов, в результате чего пробка окрашивается кровью.
Ярко-красная кровь всегда пугает. Если кровь хорошо смешивается со слизью и вы не видите образования сгустков, это нормальное количество ярко-красной крови. Здесь красная слизистая пробка сопровождается кровавым шоу.
Если вы видите сгустки крови, позвоните в службу экстренной помощи, так как это считается сильным кровотечением.
Нужно ли мне звонить поставщику медицинских услуг?
Потеря слизистой пробки — это волнительно, но до начала родов может пройти некоторое время. Лучше просто отдохнуть и подготовиться.
Однако вам следует позвонить своему врачу или акушерке, если:
- Вы видите обильное ярко-красное кровотечение . Это может быть кровавое шоу или это может быть признаком проблем с вашей плацентой
- Слизистая пробка зеленая . Как уже говорилось, любые выделения из влагалища зеленого цвета являются «НЕТ» .
- Вы заметили неприятный запах. Это может быть признаком инфекции (цвет также может быть зеленым)
- Срок вашей беременности меньше 37 недель.
- Если у вас отошли воды или вы не уверены или беспокоитесь о цвете. Отход воды — это не всегда внезапный поток прозрачной жидкости.
- У вас постоянная боль. Боль никогда не бывает нормальной. Если вы испытываете боль, даже если у вас типичные выделения из влагалища, обратитесь к своему врачу.
Помните, что отторжение слизистой пробки является одним из многих других симптомов родов. Вы можете надеть гигиеническую прокладку, если вы не уверены в каких-либо выделениях из влагалища или кровавых выделениях. Сохраняйте прокладку или ежедневную прокладку на случай, если вам понадобится показать ее врачу. Если вас что-то беспокоит, позвоните своему лечащему врачу за советом.
Через какое время после отхождения слизистой пробки начинаются роды?
Потеря слизистой пробки — это только один из многих признаков начала родов.
Посмотрите нашу статью Знаки Труда | Могу ли я быть на ранних родах? для других знаков вы можете заметить .
Каждая женщина уникальна, каждая беременность и роды разные.
Опрос участников форума BellyBelly показал:
- 45% женщин потеряли слизистую пробку за 1-2 недели до начала родов
- 34% увидели слизистую пробку за 2 дня до начала родов
- 30% женщин потеряли слизистую пробку во время родов
- Около 17,65% вообще не видели своих.
Можете ли вы потерять слизистую пробку более одного раза?
Если слизистая пробка отходит постепенно, может показаться, что это происходит более одного раза; на самом деле, это просто одно и то же.
Шейка матки регулярно выделяет больше слизи во время беременности, поэтому может быть потеряно много слизи. Даже если вы думаете, что видели всю слизистую пробку, вы все равно можете увидеть еще немного позже.
Интересно, что у многих женщин появляется еще одно кровавое пятно слизи непосредственно перед тем, как они будут готовы вытолкнуть своего ребенка. Это один из признаков прогресса, на который обращают внимание акушерки.
Кровавое шоу происходит, когда шейка матки полностью раскрыта и ребенок продвигается по родовым путям.
Что делать, если я потерял слизистую пробку?
Потеря слизистой пробки является признаком размягчения шейки матки, и это прекрасно. Ваша шейка матки готовится к родам.
Если у вас отошла слизистая пробка на сроке 37 и более недель беременности, и она выглядит нормально, даже если вы чувствуете небольшое давление в области таза, вам не обязательно предпринимать какие-либо действия.
Вы можете позвонить своему врачу или акушерке, особенно если вы беспокоитесь о родах или если вскоре после этого у вас начнутся роды.
Но ничего не нужно делать, если вы потеряете слизистую пробку. Схватки могут начаться через некоторое время, так что просто здорово продолжать нормальную жизнь и посмотреть, что произойдет.
Вы можете попрактиковаться в технике дыхания и релаксации, чтобы подготовиться к началу ранних схваток.
Если в вашу группу поддержки не входят друзья и родственники, вам не нужно сообщать им, что что-то происходит, или им могут понадобиться обновления прогресса.
Это может заставить вас чувствовать, что вы находитесь под давлением, как за банком, за которым наблюдают! Это может остановить любые схватки, которые у вас были, и замедлить процесс.
Лучше сказать только своему партнеру по родам. На этот раз все о вас и вашем ребенке.
Много отдыхайте, хорошо питайтесь и избегайте обезвоживания. Закончите упаковывать свою сумку для родов и расслабьтесь.
Происходят хорошие дела, и работа не за горами.
Первые признаки родов | Товары и вспомогательные средства для труда и родовспоможения
Возможно, вы уже знаете об активных родах, но что происходит до этого? Здесь мы расскажем о ранних признаках родов и о том, когда звонить акушерке…
Как начинаются ранние роды?
За неделю до начала родов вы можете заметить, что чувствуете себя немного по-другому. Это происходит потому, что в вашем теле происходят изменения, когда оно готовится к рождению. Хотя это ненадежные признаки и у разных женщин они различаются (McCormick, 2003), вот что вы можете заметить:
- Выделение слизистой пробки: пробка прозрачной слизи («видно»), выделяющаяся из шейки матки, возможно, с прожилкой крови, хотя это не всегда происходит до более поздних родов (McCormick, 2003; Becher, 2010; NHS, 2017a). ). 90–121 Необычайно энергичное поведение или «инстинкт гнездования» (уборка и организация вещей, избирательность в отношении того, с кем вы хотите быть рядом) (McCormick, 2003; Anderson and Rutherford, 2013).
Национальная служба здравоохранения сообщает, что женщины также могут испытывать:
- жидкий стул или частые позывы в туалет
- боль в спине или легкие спазмы.
(NHS, 2017a)
Однако следует помнить, что эти симптомы могут быть связаны с растущим весом вашего ребенка или расстройством желудка.
На этом этапе вы, вероятно, будете дома (NHS, 2017a; NICE, 2017). Это может помочь воспользоваться этой возможностью, чтобы отдохнуть и напитаться едой, которая поддержит вашу энергию. Также хорошо отвлекать себя занятиями, которые вы находите забавными и расслабляющими, такими как принятие ванны или встреча с другом для легкой прогулки (NHS, 2017a).
Ваш партнер по родам также может помочь вам, предложив поддержку и ободрение (NHS, 2017b).
Посмотрите наше видео, чтобы узнать, чего ожидать и что вы можете чувствовать в начале родов.
С чего начинаются ранние роды?
Точно неизвестно, с чего начинаются роды, но естественные гормоны (в основном окситоцин) в организме контролируют ваши схватки. И ваши эмоции, и внешняя среда могут влиять на вашу гормональную активность. Это означает, что страх или стресс повышают вероятность того, что роды замедлятся или прекратятся (Buckley, 2011). Вот почему некоторые женщины пытаются использовать релаксацию и дыхательные упражнения.
Действия вашего ребенка, его положение и стадия зрелости также могут повлиять на ваше продвижение к родам.
Как долго я должен оставаться дома в латентной/ранней стадии родов?
Многие женщины боятся оставаться дома (Nolan, 2011; Gutteridge, 2013). Но в этом есть свои преимущества.
Женщины, которые проводят меньше времени в родильном отделении, с меньшей вероятностью получают синтоцинон, они чувствуют себя лучше и меньше нуждаются в обезболивающих препаратах.
Нет единого мнения о том, когда заканчивается латентная стадия родов и начинаются постоянные роды (Hundley et al, 2017). Национальная служба здравоохранения рекомендует звонить акушерке, если вы испытываете следующие признаки:
- регулярные схватки
- продолжительностью не менее минуты
- , возникающие каждые 5 минут или реже при активных родах.
(NHS, 2017a)
Большинство женщин описывают эти схватки как очень болезненные, в то время как другие говорят, что они интенсивные или подавляющие (Baker et al, 2001).
На что похожи активные роды и ранние роды?
У большинства женщин ранние судороги и пощипывания перерастают в более сильные ощущения. Некоторые женщины говорят, что они похожи на сильные менструальные спазмы, которые постепенно становятся сильнее, дольше и ближе друг к другу (NHS, 2017a).
Не существует «нормального» пути, и у вас может быть совсем другой опыт, чем у друзей и семьи, которые родили.В то время как некоторые женщины испытывают множество ощущений в преддверии активных родов, другие испытывают их быстро. По этой причине практически невозможно определить ранние или латентные роды (Enkin et al, 2000). Определение активных родов:
- регулярные болезненные схватки и
- прогрессирующее раскрытие шейки матки от 4 см.
(NICE, 2017)
Ваша акушерка расскажет вам, сколько у вас схваток. Но единого определения момента начала активных родов не существует (Hundley et al, 2017). Ваша акушерка должна будет руководствоваться своим профессиональным мнением, а также местными правилами больницы или родильного дома, которые вы посещаете.
Если вы решите лечь в больницу или родильный дом, ваша акушерка может захотеть убедиться, что у вас активные роды, прежде чем вы войдете, поговорив с вами по телефону (NICE, 2017). Возможно, ваша акушерка попросит вас приехать в больницу, если посчитает, что начались активные роды. В некоторых районах акушерка может сначала посетить дом (NICE, 2017).
Что мне делать, если у меня начнутся активные/постоянные роды?
Какими бы ни были схватки, вам нужно сосредоточиться на них, когда вы переходите от латентных родов к активным. Вы или ваш партнер по рождению можете заметить, что вы начинаете отключаться от окружающего мира, когда используете свои методы преодоления (Buckley, 2011).
На этом этапе многие женщины обнаруживают, что хотят побыть в тишине и ценят более спокойную непринужденную обстановку вокруг себя (Buckley, 2011). Поддерживать разговор становится труднее, особенно во время схватки (Gutteridge, 2013).
Поскольку все люди такие разные, важно прислушиваться к своему организму и собственному уникальному опыту родов (Dixon et al, 2013). Спросите свою акушерку, если вы в чем-то не уверены или хотите получить дополнительную информацию.
Когда мне следует позвонить акушерке?
Если вы беременны менее 37 недель, позвоните акушерке, если у вас начались схватки и у вас есть:
- водянистые или кровянистые выделения из влагалища и/или
- регулярные сокращения
- боль в пояснице или спазмы.
(NHS, 2017c)
Это признаки того, что у вас могут начаться преждевременные роды.
Через 37 недель позвоните своему врачу или акушерке, если:
- вы считаете, что движения вашего ребенка замедлились
- вы думаете, что у вас отошли воды и/или (NHS, 2017a)
- у вас кровотечение.
(RCOG, 2011; NHS, 2017a)
Начиная с 36 недель, рекомендуется готовиться к родам и в следующем разделе обсуждаются некоторые моменты, о которых следует помнить.
«По мере приближения срока родов ваше тело готовится к рождению ребенка, и вы тоже можете упаковать свою сумку для беременных с 36 недель.»
Что такое схватки Брекстона-Хикса?
Схватки Брэкстона-Хикса вызываются сокращением мышц матки (матки) при подготовке к родам. Вот почему они называются тренировочными схватками и обычно безболезненны (NHS, 2016; Tommy’s, 2017).
У некоторых женщин схватки Брэкстона-Хикса возникают уже во втором триместре. Таким образом, они не являются индикатором родов, скорее ваша матка поддерживает себя в форме и активна (Tommy’s, 2017).
Схватки Брэкстона-Хикса часто становятся более заметными в конце беременности по мере увеличения размеров матки. Возможно, вас беспокоит возможность спутать Брэкстона Хикса с трудом (McCormick, 2003; Tommy’s, 2017).
Что такое Брэкстон Хикс против ранних схваток?
Когда у вас начнутся ранние роды, ваши схватки станут более частыми, ритмичными, интенсивными и продолжительными, поскольку шейка матки начнет размягчаться и раскрываться (расширяться) (McCormick, 2003; NHS, 2017a). Подробнее о первом периоде родов можно прочитать здесь. Схватки Брэкстона-Хикса обычно прекращаются через некоторое время и не увеличиваются по интенсивности (McCormick, 2003; Tommy’s, 2017).
Когда мне готовиться к роду?
По мере приближения срока родов у вас будет много забот, поэтому рекомендуется просмотреть следующее и убедиться, что все готово:
- Подготовьте сумку для роддома или домашний родильный пакет. Включите некоторые угощения для себя, такие как ваши собственные подушки и диванные подушки, закуски или музыку. (NHS, 2018)
- Подумайте о том, чтобы иметь более одного партнера по рождению , чтобы поддержать вас в родах.
- Обсудите свой план родов со своим партнером по родам, убедившись, что у вас есть вся информация, необходимая для принятия решений об уходе за вами (Better Births, 2016)
- Практикуйте упражнения для мышц тазового дна и выполняйте легкие упражнения (Woodley et al, 2017).
- Подумайте о том, чтобы защитить свою кровать полиэтиленовой пленкой или надеть прокладку на случай, если у вас отойдут воды.
Если у вас есть какие-либо сомнения относительно начала родов, позвоните акушерке.
Подготовка к сроку родов может быть захватывающей, напряженной и утомительной. Поэтому постарайтесь максимально расслабиться в последние несколько недель беременности. Как только ваш ребенок появится, дела, безусловно, станут более занятыми.
Что может делать ваш партнер по родам?
Ваш партнер по родам может помочь вам в последние несколько недель подготовиться к рождению вашего ребенка, он может:
- составить список необходимых номеров телефонов, включая номера акушерок по месту жительства и родильного отделения
- проверьте маршрут до больницы, оставьте сдачу для парковки или держите под рукой номер службы такси
- проверить, разрешены ли мобильные телефоны в больнице или родильном доме (если нет, принести деньги на телефонную карточку или сдачу)
- убедитесь, что аккумуляторы фотокамеры и телефона заряжены.
Самое главное, партнеры по родам должны стараться быть терпеливыми, спокойными и поддерживать. Прислушивайтесь к своему партнеру — он лучше всех знает, что ей нужно, и ваша поддержка будет для нее неоценимой (Carlsson et al, 2011).
Последний раз эта страница просматривалась в январе 2020 года.
Дополнительная информация
Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, участников и волонтеров: 0300 330 0700.
Мы также предлагаем дородовые курсы , которые являются отличным способом узнать больше о беременности, родах и жизни с новорожденным.
Рекомендации
Андерсон М., Резерфорд М. (2013) Доказательства психологии гнездования во время беременности человека. Эволюция и поведение человека. 34(6):390-397. Доступно по адресу: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S109.0513813000706 (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
Бейкер А., Фергурсон С., Роуч Г.Д., Доусон Д. (2001) Восприятие родовой боли матерями и их лечащими акушерками. J Ад Нурс. 35(2):171-9. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11442696 (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
Becher N, Waldorf, K, Hein M, Uldbjerg N. (2010) Слизистая пробка шейки матки: структурированная Обзор литературы. АКОГ. 88(5): 502-513. Доступно по адресу: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1080/000163409.02852898 (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
Better Births. (2016) Национальный отчет об обзоре материнства. Доступно по ссылке: https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2016/02/national-maternity-review-report.pdf (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
Buckley S. (2011) Ненарушенные роды . Журнал АИМС. 23(4). Доступно по адресу: https://www.aims.org.uk/journal/item/undisturbed-birth (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
Carlsson I-M, Ziegert K, Sahlberg-Blom E., Nissen E. (2011). Поддержание силы: опыт женщин от начала родов до помещения в родильное отделение. Акушерство 28(1):86-92. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21237538 (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
Диксон Л., Скиннер Дж., Фурёр М. (2013) Взгляд женщин на стадии и этапы труд. Акушерство. 29(1):10-7. Доступно по адресу: https://www.midwiferyjournal.com/article/S0266-6138(12)00124-6/fulltext (по состоянию на 22 ноября 2019 г. )
Enkin M, Keirse M, Neilson J, et al. (2000) Руководство по эффективной помощи при беременности и родах, 3-е изд. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.
Gutteridge K. (2013) Оценка прогресса в родах с использованием акушерской мудрости. По сути, MIDIRS 4(3):17-22.
Хандли В., Уэй С., Чейн Х., Янссен П., Гросс М., Спиби Х. (2017) Определение латентной фазы родов: важно ли это? Акушерство, основанное на доказательствах. 15(3):89-94. Доступно по адресу: https://dspace.stir.ac.uk/bitstream/1893/26109/1/EBM_138_Hundley.pdf (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
Лаузон Л., Ходнетт Э. (2001 г.) Программы оценки труда для задержки поступления в родильные отделения Кокрановская база данных систематических обзоров. (3):CD000936. Доступно по адресу: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD0009.36/epdf/full (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
McCormick C. (2003) Первый этап родов: физиология и ранняя помощь. В: Учебник Майлза для акушерок. 14-й выпуск. Под редакцией Фрейзера и Купера. Черчилль Ливингстон.
ГСЗ. (2017a) Признаки начала родов. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/labour-signs-what-happens/ (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
NHS. (2017b) Что может сделать ваш партнер по родам. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/what-your-birth-partner-can-do/ (по состоянию на 22 ноября 2019 г.).)
ГСЗ. (2017c) Преждевременные роды и роды. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/premature-early-labour/ (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
NHS. (2018) Собирай чемоданы к родам. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pack-your-bag-for-birth/ (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
NICE. (2017) Интранатальный уход за здоровыми женщинами и младенцами. Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/guidance/cg190/chapter/recommendations#latent-first-stage-of-labour (по состоянию на 22 ноября 2019 г. ).)
Нолан М. (2011 г.) Каков опыт пребывания женщин дома в начале родов? Новый дайджест. Доступно по адресу: https://www.nct.org.uk/sites/default/files/related_documents/3nolan-what-is-womens-early-experience-home-early-labour-18-9-.pdf (по состоянию на 22-е число). ноябрь 2019 г.)
RCOG. (2011) Королевский колледж гинекологов. Уменьшение движений плода Доступно по адресу: https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg_57.pdf (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
Томми. (2017) Брэкстон Хикс. Доступно по адресу: https://www.Tommy’s.org/pregnancy-information/labour-birth/braxton-hicks (по состоянию на 22 ноября 2019 г.)
Woodley SJ, Boyle R, Cody JD, Mørkved S, Hay-Smith EC. (2017) Тренировка мышц тазового дна для профилактики и лечения недержания мочи и кала у женщин в дородовой и послеродовой периоды. Кокрановская база данных систематических обзоров. (12): CD007471. Доступно по адресу: https://www.cochrane.org/CD007471/INCONT_how-efficient-are-pelvic-floor-muscle-exercises-undertaken-during-pregnancy-or-after-birth (по состоянию на 22 ноября 2019 г.