Биопсия шейки матки стоимость: Биопсия шейки матки при эрозии – выгодные цены на биопсию в клиниках МЕДСИ

Содержание

Биопсия шейки матки в Перми

Проходите обследование своевременно!

Биопсия эрозии и полипа шейки матки позволяет на ранней стадии выявить или исключить онкологию и другие заболевания. Точность результатов исследования позволяет разработать эффективную в конкретном случае схему лечения, избежать использования сложных дорогостоящих методик и негативных последствий для здоровья.

В нашей клинике используются следующие методы диагностики: радиоволновой, с применением электрокоагулятора, ножевая и пайпель-биопсия. Самый распространенный – первый. В ходе такой процедуры применяется аппарат «Сургитрон».

Биопсия радиоволновым методом

Это нехирургический способ, который не оставляет шрамы. Это особенно важно для женщин, которые планируют беременность. Рубцовые ткани могут помешать в ходе родов. Также важно, что данная технология может осуществляться при беременности, процедура никак не вредит плоду. Однако ее можно проводить во втором триместре. В первом и третьем – манипуляция нежелательна.

Петлевая биопсия шейки матки

Электрокоагуляторный метод  задействуется реже. Заживление после нее происходит дольше, и остаются рубцы. В процессе диагностики этого типа скальпелем иссекается небольшой фрагмент поверхности матки. Данную процедуру назначают только в случае, если есть какие-либо противопоказания к радиоволновой альтернативе.

Инцизионная и эксцизионная биопсия шейки матки

Первый тип исследования – это забор небольшого фрагмента с поверхности шейки матки для дальнейшего лабораторного изучения. Ее назначают для выявления или исключения заболевания, а также определения характера новообразований.

Второй тип – это полное удаление пораженной поверхности. Такая процедура выполняется в рамках лечения уже диагностированной патологии.

О подготовке к процедуре

Перед тем как сделать биопсию шейки матки, женщина должна начать подготовку к исследованию. Это необходимо делать за 2-4 дня до него. В этот период следует не заниматься сексом, не использовать тампоны и влагалищные свечи, не делать спринцевание.

Также перед тем, как провести диагностику, требуется исключить наличие в организме инфекций, передающихся половым путем. Для этого пациентка сдает анализы. Если обнаружено ЗППП, то нужно пройти курс лечения антибиотиками.

Более подробную информацию о процедуре вы можете получить на приеме у врача. Записаться к гинекологу или уточнить стоимость биопсии шейки матки (пайпель или любой другой) вы можете по нашему телефону в Перми.

цены на услугу в клинике АО Медицина

Обнаружение во время гинекологического осмотра изменений в структуре тканей шейки матки требует от врача принятия дополнительных мер для уточнения их характера. Провести необходимую диагностику с гарантией получения точных результатов позволяет биопсия шейки матки – исследование под микроскопом фрагмента тканей, взятого с подозрительного участка. Благодаря процедуре биопсии удается обнаружить онкологический процесс на ранней стадии, выявить другие серьезные заболевания и принять своевременные меры по их лечению.

Кроме того, при подтверждении развития опухолевого процесса удается выяснить его характер – добро- или злокачественный, что влияет на тактику борьбы с патологией.

Перечень показаний

Поводом для проведения исследования могут стать любые обнаруженные отклонения в структуре тканей или в их внешнем виде. Чаще это:

  • признаки эрозии шейки матки;
  • папилломы или полипы;
  • заметное изменение окраски тканей, которое проявляется при использовании специальных кольпоскопических растворов.

Кроме того, назначение биопсии шейки матки может быть вызвано неудовлетворительным результатом мазка на цитологическое исследование. Также данный метод анализа тканей применяется при необходимости подтверждения дисплазии шейки матки, эндоцервицита, лейкоплакии и некоторых вирусных заболеваний, передающихся половым путем.

Противопоказания

Ограничения по применению данного информативного метода исследования тканей слизистой обычно связаны с:

  • плохой свертываемостью крови. Запрет связан с незначительным повреждением тканей слизистой, пронизанной кровеносными сосудами. Забор даже небольшого количества материала может стать причиной серьезного кровотечения у пациентки;
  • воспалительным процессом на слизистой. При заборе материала на исследование в этом случае возрастает риск инфицирования тканей и дальнейшего распространения патологического процесса по организму;
  • признаками инфекций, передающихся половым путем. Причина ограничения в данном случае аналогична предыдущей – риск инфицирования новых участков слизистой и осложнение заболевания.

Наши врачи

Способы проведения

Болевые ощущения при заборе материала на исследование слабо выражены. Поэтому процедура может осуществляться без обезболивания, под местным или под общим наркозом при наличии показаний к его применению. Специальной подготовки для биопсии шейки матки не требуется. Единственное ограничение – отказ накануне процедуры от использования вагинальных свечей и мазей, противозачаточных средств, спринцевания и прочих манипуляций в месте забора материала, чтобы не исказить результаты исследования.

Наиболее распространенными методами биопсии шейки матки считаются:

  • взятие материала с применением скальпеля. Признан оптимальным, т.к. дает точные результаты. Шейка матки обнажается, ее поверхность окрашивается специальными составами для обнаружения патологических участков, после чего один из них аккуратно вырезают и направляют в лабораторию;
  • забор тканей с применением лазерного оборудования или аппарата переменного тока. Процедура практически безвредна, но существует риск искажения результатов из-за термического воздействия на биоматериал. Вероятность кровотечения при данном методе сведена к нулю, на шейке не образуются швы, и ее слизистая быстро восстанавливается. Метод применяется в отношении молодых женщин репродуктивного возраста.

Выбор способа забора тканей осуществляет гинеколог. В расчет принимаются возраст пациентки, состояние ее организма, размер поражения слизистой, предварительный диагноз и т.д. Процедура проводится в условиях гинекологического кабинета, реже в стационаре.

В некоторых случаях диагностику методом биопсии можно совместить с лечением. Это происходит при обнаружении папиллом, полипов и прочих аналогичных образований. Их удаляют и направляют в лабораторию для уточнения характера выявленных новообразований.

Результаты исследования

В зависимости от полученных результатов разрабатывается тактика лечения. Обнаружение в структуре слизистой атипичных клеток указывает на вероятность развития раковой опухоли.

Возможные последствия биопсии шейки матки

В числе наиболее вероятных побочных эффектов называют:

  • кровянистые выделения;
  • тянущие боли в нижней части живота;
  • неприятные ощущения во время интимной близости.

Если через несколько дней выделения стали интенсивнее и приобрели неприятный запах, следует немедленно обратиться к врачу. Также важно избегать дополнительной физической нагрузки, посещать бани и сауны, загорать и купаться в море. При соблюдении перечисленных условий состояние пациентки нормализуется в течение недели.

Почему стоит пройти биопсию шейки матки в клинике АО «Медицина»

Команда квалифицированных специалистов АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве готова помочь пациенткам с направлением на биопсию и предложить:

  • безболезненность и безопасность процедуры;
  • строгий учет имеющихся противопоказаний;
  • возможность записи к опытному гинекологу для получения дополнительных консультаций по результатам забора материала;
  • комфортные условия прохождения диагностики;
  • полную конфиденциальность личной и медицинской информации о пациенте;
  • приемлемую стоимость биопсии шейки матки.

Сколько стоит биопсия шейки матки?

Для уточнения цены биопсии шейки матки вы можете позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 – операторы ответят на все ваши вопросы и расскажут о подготовке к процедуре.

Гинекология — Цены на услуги в клинике WMT в Краснодаре.

Прием врача акушера-гинеколога высшей категории Князевой Н. А. первичный с УЗИ матки и придатков
4 000
Прием врача акушера-гинеколога первичный 2 000
Прием врача акушера-гинеколога первичный с УЗИ матки и придатков 2 500
Приём (осмотр, консультация) врача-гинеколога совместный с зав. отделением Князевой Н.А., с УЗИ матки и придатков 2 500
Прием врача акушера-гинеколога первичный с УЗИ матки и придатков при беременности до 12 недель 2 500
Прием врача акушера-гинеколога-эндокринолога первичный 3 000
Гинекологические манипуляции  
Аппликация лекарственного вещества, введение тампона 1 000
Биопсия влагалищная (без стоимости гистологического исследования) 1 800
Биопсия влагалищная радиоволновая (без стоимости гистологического исследования) 2 500
Биопсия вульвы радиоволновая (без стоимости гистологического исследования) 2 500
Биопсия вульвы (без стоимости гистологического исследования) 1 800
Биопсия шейки матки радиоволновая  (без стоимости гистологического исследования) 2 500
Биопсия шейки матки (без стоимости гистологического исследования) 1 800
Амбулаторная (офисная) гистероскопия 1 категории сложности 12 000
Амбулаторная (офисная) гистероскопия 2 категории сложности 15 000
Вакцинация препаратом «Гардасил» 9 800
Вакцинация препаратом «Церварикс» 8 000
Введение внутриматочной спирали «Мирена» (без стоимости спирали) 3 000
Введение внутриматочной спирали «Мирена» под под УЗИ-контролем (без стоимости спирали) 4 000
Введение внутриматочной спирали (кроме «Мирена») (без стоимости спирали) 2 000
Введение внутриматочной спирали (кроме «Мирена») под УЗИ контролем (без стоимости спирали) 2 500
Введение контрацептива «Импланон» (без стоимости препарата) 4 000
Введение лечебных препаратов интравагинально (без стоимости препаратов) 500
Введение/ удаление контрацептива НоваРинг (без стоимости препарата) 500
Вскрытие наботовых кист шейки матки 3 000
Зондирование матки, бужирование отверстия цервикального канала (без стоимости анестезии) 800
Коагуляция очагов эндометриоза на шейке матки 3 000
Кольпоскопия расширенная 2 300
Кольпоскопия с записью на цифровой носитель 700
Лечение синехий вульвы 1 500
Пайпель-биопсия эндометрия (без гистологического исследования) 2 500
Профилактика папилломавирусной инфекции препаратом «Аллокин-Альфа» 4 300
Санация влагалища (ванночка) 500
Удаление внутриматочной системы Мирена 2 000
Удаление внутриматочной спирали 1 500
Удаление контрацептива «Импланон» 4 000
Шиллер – тест 500
Экспресс- тест кислотности влагалища рН-баланс 250
Хирургия одного дня  
Вакуумная аспирация содержимого полости матки (без анестезиологического пособия) 3 300
Введение, извлечение гинекологического пессария (без стоимости пессария) 700
Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы 5 000
Выскабливание цервикального канала 3 500
Гименопластика (восстановление девственности) временная 12 000
Гименопластика (восстановление девственности) постоянная 16 000
Дефлорация 5 000
Комплексное цервикальное исследование (включая расширенную кольпоскопию и цервикоскопию) 4 000
Медикаментозный аборт («Мифегин») 15 000
Обработка акушерского разгружающего поддерживающего пессария 700
Плазмотерапия в гинекологии (1 инъекция) 3 300
Прицельная биопсия шейки матки 1 700
Прицельная биопсия шейки матки и выскабливание цервикального канала 4 500
Радиоволновая петлевая эксцизия зоны трансформации шейки матки 12 000
Радиоволновое лечение эрозии шейки матки 8 000
Радиоволновое удаление генитальных образований 1 шт. размером более 5 мм. в диаметре 800
Радиоволновое удаление генитальных образований 1 шт. размером до 5 мм. в диаметре 600
Снятие швов после гинекологических операций 1 100
Тампонирование лечебное влагалища 500
Удаление инородных тел из влагалища 700
Удаление кондилом наружных половых органов и папиллом влагалища радиоволновым методом (до 10 ед.) 7 500
Удаление кондилом наружных половых органов и папиллом влагалища радиоволновым методом (до 5 ед.) 5 000
Удаление множественных кондилом влагалища и вульвы 10 000
Цервикоскопия 2 500
Интимная контурная пластика  
Интимная контурная пластика 1 степени сложности (с введением препарата в объеме 1 шприца) 12 000
Интимная контурная пластика 2 степени сложности (с введением препарата в объеме 2 шприца) 20 000
Интимная контурная пластика 3 степени сложности (с введением препарата в объеме 3 шприца) 27 000
Интимная контурная пластика 4 степени сложности (с введением препарата в объеме 4 шприца) 32 000
Лечение стрессового недержания мочи образующими объем средствами (без стоимости препарата) 28 000
Миниинвазивная перинеопластика 40 000
Плазмолифтинг 1 категории сложности 5 000
Плазмолифтинг 2 категории сложности 7 000
Транспозиция дистального   отдела уретры образующими объем средствами (с введением препарата в объеме 1 шприца) 15 000

Прицельная биопсия шейки матки в Москве: стоимость, показания

Шейкой матки называют самую нижнюю ее часть, граничащую с влагалищем. Ее разделение происходит на влагалищную и надвлагалищную зоны. В толще органа находится цервикальный канал, образующий связь между внутренними и внешними органами. Именно через него в брюшную полость может попадать инфекция, локализующаяся во влагалище.

Одной из самых распространенных процедур диагностики в гинекологии является биопсия. Маленький кусочек ткани, взятый в качестве образца, изучается под многократным увеличением, и позволяет установить самый точный диагноз.

В каких случаях необходима процедура?

Показанием для анализа служат существенные изменения в шейке матки, обнаруженные при визуальном осмотре или после исследования мазка. Данные манипуляции проводят для обнаружения первичных проявлений онкологии или с целью обнаружения заболеваний, вызванных вирусом папилломы человека.

Что может выявить биопсия?

Диагностика – обязательная часть обследования шейки матки, которая помогает определить площадь возможной операции, а также природу и тип патологических тканей. После тщательного обследования и установления диагноза, врач сможет спрогнозировать течение болезни и назначить курс лечения.

Когда появляется необходимость исследования?

К первичному этапу диагностики относится осмотр с использованием кольпоскопа, бинокулярного микроскопа на штатив. Увеличение более чем в 250 раз позволяет получить полные сведения о состоянии женского органа. Проводимые в ходе исследования диагностические пробы помогают выявить патологические очаги.

Полученные результаты требуют исследование после выявления следующих признаков:

  • тест с уксусной кислотой демонстрирует окрашивание эпителия в белый цвет, что указывает на трансформацию нормальных тканей шейки матки в аномальное состояние;
  • воздействие на участки йодом не приводит к окрашиванию тканей. Подобная картина характерна для лейкоплакии органа;
  • сосудистые нарушения на шейке матки в виде мозаики и пунктуации;
  • бугристая, рыхлая поверхность с неравномерным увеличением так же может являться признаком онкологии;
  • кондиломы;
  • эрозии;
  • полипы;
  • выход мышечного слоя матки за ее пределы.

Наличие всех вышеперечисленных признаков является весомым аргументом для гистологического исследования.

Помимо этого, проведение биопсии подразумевает кольпоскопические признаки вируса папилломы с выявлением данной инфекции. Обнаруженные изменения могут являться мутации клеток.

Исследование необходимо при обнаружении Пап-мазка 3-5 класса:

  • атипичные клетки с необычными свойствами и признаками;
  • клетки с элементами злокачественности;
  • обилие раковых клеток.
  • ASC-US – обнаружение атипичной клетки неизвестного происхождения;
  • ASC-H – патологические клетки, опухоль.
  • AGC – атипичные железистые клетки
  • HSIL –тяжелая степень дисплазии;
  • AIS – предраковое состояние.

С врачом необходимо провести беседу, в которой он детально расскажет об обнаруженных изменениях, что позволит пациентке принять правильное решение о последующих манипуляциях.

На момент присутствия воспалительного процесса в организме пациентки исследование не проводят. Так же оно запрещено при отклонениях в свертываемости крови. Проблемы с обезболиванием могут возникнуть, если женщина страдает лекарственной аллергией, диабетом, хроническими неврологическими и сосудистыми заболеваниями.

Как происходит манипуляция

Пап-тест является показателем для биопсии при встрече следующих показателей скрининга:

Способы проведения биопсия шейки матки:

  1. Эксцизионный. Диагностическое мероприятие с частичными хирургическими манипуляциями, в ходе которых биопсийными щипцами берется небольшой образец биологического материала.
  2. Клиновидный, который подразумевает обширный вид биопсии с удалением ткани в виде конуса. Так происходит получение самых информативных образцов женского органа. В ходе операции допускается использование скальпеля, лазера. Пациент находится под общей анестезией.
  3. Выскабливание. Инструментальное устранение поверхностного слоя эпителия цервикального канала вместе с возможными патологическими образованиями.

Выбранный вариант будет зависеть от поставленного диагноза и состояния пациента.

Подготовительный этап

Планировать процедуру необходимо с учетом менструального цикла. Чаще всего манипуляция осуществляется на 5-7 день после его начала. Это способствует заживлению ранки и снижению воспаления, а так же исключает эндометриоз.

Обязательными будут исследования:

  • анализ мочи и крови;
  • при необходимости оценка функций печени, билирубин, показатели сахара, креатинин, мочевина;
  • коагулограмма;
  • бактериальный метод исследования биологического материала;
  • Пап-мазок;
  • анализ на инфекции, передающиеся бытовым и половым путем;
  • кольпоскопия.

В случае обнаружения инфекции биопсию делают только после ее устранения.

Чтобы избежать риска кровотечения, потребуется отменить препараты, влияющие на свертываемость крови.

Минимум за сутки до проводимой процедуры исключить спринцевание, использование тампонов, а так же кремов или свечей. Манипуляции не должно предшествовать пользование средствами гигиены, употребление спиртных напитков.

Как проводится обследование

Место проведение операции происходит с учетом предполагаемого объема удаляемой ткани. Процедура осуществляется в условиях одного дня или в стационаре.

После введения обезболивающего препарата во влагалище размещают расширитель, и опускают шейку матки немного вниз. Обработанная ткань удаляется при помощи щипцов или иного, выбранного врачом инструмента.

Насколько болезненным может оказаться процесс?

Современное обезболивание позволяет женщине избежать неприятных ощущений. В шейке не так много болевых рецепторов, следовательно, проводимые манипуляции склонны вызывать именно дискомфорт. Внутривенная, спинальная или эпидуральная анестезии позволяют сделать процедуру полностью безболезненной.

Восстановительный период

Эксцизионная биопсия подразумевает дальнейшее амбулаторное нахождение пациента. При желании человек может приступить к выполнению своих профессиональных обязанностей уже на следующий день, или же взять на пару дней больничный лист.

Конизация требует наблюдения врачей в течение двух суток и выдачу десятидневного больничного листа.

Некоторое время после биопсии допускаются легкие болезненные ощущения внизу живота и небольшие кровянистые выделения. Признаки могут сохраняться на протяжении недели. Устойчивый дискомфорт можно устранить с помощью обезболивающих препаратов и утепления поясницы.

По усмотрению врача могут быть назначены препараты, препятствующие инфекционным осложнениям. Среди них:

  • антимикробные таблетки;
  • вагинальные и ректальные суппозитории.

Среди основных рекомендаций для женщины ношение белья из натуральных тканей, ежедневная гигиена и просушивание промежности. Вождение транспортного средства допустимо спустя сутки после операции.

После выполненных оперативного вмешательства запрещено: поднятие тяжестей, промывание влагалища лекарственными растворами, использование тампонов. Половые контакты исключаются на 4 недели, а после конизации на 6-8. Следуя зарубежным рекомендациям к половому образу жизни после пункционной биопсии можно возвращаться спустя неделю.

По истечению 4-6 недель пациентка должна посетить врача для медицинского осмотра органов.

Осложнения после процедуры

Риски нежелательных последствий после диагностики повышает:

  • лишний вес;
  • курение;
  • возрастные особенности;
  • повышенный уровень сахара;
  • почечные нарушения;
  • проблемы с печенью;
  • заболевания легких;
  • ослабленный иммунитет.

После биопсии может проявиться развитие инфекции с симптомами в виде:

  • неприятных ощущений внизу живота;
  • влагалищных выделений,
  • зуда половых органов;
  • гипертермии;
  • ухудшения общего самочувствия.

Правильное осуществление процедуры и соблюдение женщиной всех рекомендаций, практически гарантирует восстановление после биопсии без осложнений.

 

 

 

Биопсия шейки матки в Киеве: цены, 10371 отзывов

Биопсия шейки матки или цервикальная биопсия – это инвазивная процедура, при которой делается забор небольшого участка шейки матки (узкого конца матки, расположенного в конце влагалища).

Показания к проведению биопсии шейки матки

Биопсия шейки матки обычно проводится после того, как патология была обнаружена во время обычного тазового обследования или по результатам цитологии. Отклонения могут включать наличие вируса папилломы человека (который в свою очередь приводит к развитию рака шейки матки) или клеток высокого онкогенного риска. Также биопсия шейки матки помогает обнаруживать предраковые состояния и раковые новообразования. Врач также может назначить биопсию, чтобы диагностировать или лечить, например, генитальные бородавки или полипы (неопухолевые ростки) на шейке матки.

Виды биопсии шейки матки

Для забора ткани используются три разных метода:

  • Биопсия Пунша. Пункция ткани выполняется при помощи щипцов, а шейка матки покрывается контрастной жидкостью, чтобы врач мог видеть отклонения. Может проводиться под общим наркозом.
  • Биопсия конуса. В данном виде диагностической операции используется скальпель или лазер для забора крупных тканей шейки матки. Этот метод проводится под общим наркозом и требует пребывания в стационаре минимум сутки. 
  • Энцекардиальный кюретаж. Во время этой процедуры клетки удаляются из эндоцервикального канала (область между маткой и влагалищем). Это делается с помощью кюретки – небольшого инструмента с наконечником, похожим на лопатку или крючок. Зачастую проводится без анестезии.

Тип используемой процедуры будет зависеть от истории болезни и состояния пациентки.

Как подготовиться к биопсии шейки матки?

Записываться на биопсию шейки матки нужно с 5 по 8 дни цикла. Перед процедурой стоит прекратить прием таких препаратов, как аспирин, антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, за сутки до биопсии стоит избегать половых контактов, а также использования вагинальных кремов, смазок или спринцевания. Если процедура будет проходить под общим наркозом, за 8 часов до ее начала не стоит принимать пищу.

Взятие материала при биопсии шейки матки

Забор производится в манипуляционной либо в хирургическом зале на гинекологическом кресле. Шейка матки предварительно обрабатывается антисептическими средствами, потому, если вам не вводили наркоз, могут возникнуть неприятные ощущения – жжение или пощипывание. Затем врач делает забор материала и прижигает травмированный участок шейки матки йодом.
После биопсии шейки матки в течение недели могут ощущаться спазмы или появляться кровянистые выделения. В течение недели-двух после биопсии шейки матки нельзя поднимать тяжести, вступать в половую близость, а также заниматься спортом.

Противопоказания для процедуры

Биопсия шейки матки не проводится при воспалительных заболеваниях влагалища или шейки матки, острых состояниях организма (отравление, повышение температуры и пр.), во время месячных. Во время беременности врач определяет целесообразность проведения данного метода диагностики в индивидуальном порядке.

Совет от DOC.ua: отправляясь на процедуру, возьмите с собой гигиенические прокладки, поскольку после нее может возникнуть небольшое кровотечение. мы.

Услуга Цена
Біопсія ерозій шийки матки 250 грн
Биопсия шейки матки радиоволновой метод 400 грн
Біопсія шийки матки, вишкріб цервікального каналу та ендометрію 450 грн
Биопсия шейки матки 520 грн
Біопсія шийки матки 600 грн
Биопсия шейки матки 760 грн
Біопсія шийки матки, піхви, статевих губ, промежини однієї точки радіохвильовим методом плюс знеболення і пат гістологічне висновок 820 грн
Біопсія шийки матки (с морфологічним дослідженням і анестезією) 1507 грн
Біопсія шийки матки з гістологічним дослідженням 1810 грн
Біопсія шийки матки з гістологічним дослідженням 2500 грн

Биопсия шейки матки в Новосибирске

Если в ходе гинекологического осмотра, аппаратной диагностики на поверхности шейки матки либо в толще ее ткани выявлены патологические изменения, важно прибегнуть к такому типу исследования, как биопсия. Именно такой тип исследования позволяет своевременно выявить предраковое состояние.

Показания к биопсии

Биопсия шейки матки назначается в тех случаях, если в данной области выявлена патология, изучение которой должно проводится на тканевом, клеточном уровне.

Главные показания к процедуре:

  • наличие лейкопатии;
  • эрозия;
  • результат мазка на цитологию – отрицательный;
  • полипы, опухолевидные образования и кондиломы;
  • выявление нетипичных отклонений в ходе кольпоскопии – йод-негативные участки, эпителий ацетобелый.

Рекомендовано проводить биопсию шейки матки на 7-13 день цикла.

Основные противопоказания:

  • месячные;
  • период беременности;
  • воспалительные очаги, которые требуют исследования и терапии.

Что касается биопсии у беременных женщин, то забор тканей обязан перенестись на послеродовой период, а именно через шесть недель после рождения малыша. В случае экстренной необходимости, биопсию проводят исключительно во втором триместре.

Подготовительный этап

Биопсия шейки матки считается малой гинекологической операцией. Прежде чем выполнить данную манипуляцию, женщину направляют на ряд анализов и обследований, чтобы избежать осложнений и сократить риск развития инфекционных патологий.

Обязательные обследования:

  • клеточные мазки;
  • исследование на инфекции скрытого характера;
  • мазок на микрофлору;
  • анализ крови на свертываемость и клинический;
  • анализ на сифилис, гепатит и ВИЧ;
  • кольпоскопия.

Помимо анализов, нужна и самостоятельная подготовка. Прежде чем посетить доктора, женщина не должна:

  • кушать за восемь часов до визита, если биопсия будет проводиться под общим наркозом;
  • вводить медикаменты во влагалище без назначения гинеколога;
  • спринцеваться, пользоваться тампонами;
  • заниматься сексом за два дня до обследования.

Основные этапы проведения

«Ножевое» взятие материала считается наиболее достоверным, точным и информативным методом, что называется расширенной биопсией. В данном случае происходит повреждение достаточно большого количества тканей. Именно поэтому, специалисты ведущих клиники стараются не применять такой тип исследования.

Наиболее информативные и менее инвазивные методы, сохраняющие целостность тканей:

  1. Выскабливание. Манипуляция проводится с помощью кюретки, которой снимают некоторую часть слизистой, расположенной в области зева. Данный материал содержит все необходимые клетки, что позволит оценить их состояние. Оптимально проводить на фоне спинальной анестезии.
  2. Конизация. Суть метода – забор тканей конической формы, при этом у пациентки останется точечная рана в области поверхности зева. Данная форма образца позволит исследовать не только поверхностные структуры, но и подлежащие клетки, ткани. биопсия выполняется под местным или же общим наркозом, все зависит от чувствительности женщины.
  3. Электрохирургическая петельная анестезия. Это наиболее малоинвазивный и безболезненный способ. Материал берут при помощи очень тонкой металлической нити, по ней пускают слабенький электрический ток.

Длительность всех манипуляций составляет около одного часа, все зависит от индивидуальных особенностей и выбранного способа.

Специфика послеоперационного периода

Важно помнить, что после биопсии существенно вырастает риск кровотечения, инфицирования. Именно поэтому, следует внимательно относиться к собственному здоровью и самочувствию, наблюдать за состоянием в течение двух недель. После обследования запрещено заниматься сексом, пользоваться тампонами и спринцеваться, поднимать тяжести более 3 кг, а также принимать горячую ванну. В период реабилитации строго запрещено пить лекарства, способные разжижать кровь.

Биопсия шейки матки под наркозом и без: подготовка, виды, цена исследования

Если лечащий врач порекомендовал Вам сделать биопсию шейки матки, значит, у него были на это весомые причины. По результатам гистологии он будет сможет поставить достоверный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения, поэтому не затягивайте с принятием решения. Чтобы помочь Вам справиться со страхами и ненужными эмоциями расскажем о процедуре и о том, как мы ее проводим.

 Во время биопсии шейки врач получает образец ткани (биоптат) с нижнего сегмента матки для последующего гистологического исследования. Она проводится гинекологом спустя несколько дней после окончания менструации, чтобы ткани успели восстановиться к следующему циклу.

Необходимо получить консультацию по лечению биопсии шейки матки?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Спасибо! Мы Вам скоро перезвоним!

Цены на лечение биопсии шейки матки

  • Ножевая биопсия шейки матки4 200
  • Биопсия аппаратом «Сургитрон» петлевая3 200
  • Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» конизационная5 500
  • Запись на приём

Когда проводится биопсия

Одна из основных задач гинекологии — ранняя диагностика и профилактика рака шейки матки. Заболевание каждый год уносит жизни более 270 тысяч женщин в мире. Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является биопсия.

Если во время осмотра мы выявляем подозрительные изменения на слизистой шейки матки, то следующим этапом обязательно изучаем их под гинекологическим микроскопом – кольпоскопом. Наша задача визуально оценить выявленные зоны атипии и провести специальные диагностические пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя. Во время исследования можно обнаружить:

 усиление сосудистого рисунка,  неровность слизистой,  зоны, не окрасившиеся раствором Люголя,  белые очаги после обработки раствором уксусной кислоты,  кондиломы,  полипы,  эрозию с неровными фестончатыми краями и тд.,

Для установки диагноза и исключения злокачественной патологии потребуются данные гистологического исследования. И такой материал мы сможем получить только при помощи биопсии.

Виды биопсии

В зависимости от предварительного диагноза, данных цитологического исследования  и выявленного масштаба поражения лечащий врач выбирает наиболее информативную и наименее травматичную тактику проведения исследования. Ниже мы описываем самые распространенные в Москве способы проведения биопсии шейки матки.

Радиоволновая

Биопсия шейки матки, проведенная радионожом, позволяет аккуратно и без повреждения окружающих тканей получить образец для исследования. После этой процедуры ткани быстро восстанавливаются и риск образования рубцов на шейке сводится к минимуму.

Лазерная

Эта технология щадящая и используется обычно для удаления кондилом и полипов. В качестве рабочего инструмента применяют лазерный луч. В остальном ход операции такой же, как и при радиоволновой биопсии шейки матки.

Электрохирургическая

Процедура проводится при помощи вольфрамовой петли, по которой протекает электрический ток. Под местным наркозом петлей удаляют подозрительные ткани и отправляют на анализ. Этот метод не применяется для девушек, планирующих беременность из-за его травматичности.

Ножевая

При этой манипуляции применяется обычный скальпель, которым иссекаются подозрительные участки, а завершается процедура наложением швов. Она чаще всего проводится под внутривенным наркозом.

Прицельная

Сбор материала осуществляется под контролем кольпоскопа. Манипуляция заключается в иссечении небольших фрагментов слизистой шейки матки с последующим отправлением биоматериала на исследование. Прицельную биопсию проводят при лейкоплакии, карциноме, дисплазии, кондиломах, эрозии и т.д.

Круговая (конизация)

Это удаление большого участка с шейки матки, включая часть цервикального канала. Используется как в диагностических, так и в лечебных целях. Чаще всего проводится под медикаментозным сном.

Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)

Выскабливанием цервикального канала проводится в диагностических целях и часто сочетается с другими видами биопсии. Специальной анестезии не требует.

Конхотомная

Под местной анестезией с использованием кольпоскопа для контроля происходящего, производится забор тканей специальным прибором — конхотомом. Обычно эту процедуру назначают, когда требуется удалить обширные участки тканей.

Радиоволновая

Биопсия шейки матки, проведенная радионожом, позволяет аккуратно и без повреждения окружающих тканей получить образец для исследования. После этой процедуры ткани быстро восстанавливаются и риск образования рубцов на шейке сводится к минимуму.

Лазерная

Эта технология щадящая и используется обычно для удаления кондилом и полипов. В качестве рабочего инструмента применяют лазерный луч. В остальном ход операции такой же, как и при радиоволновой биопсии шейки матки.

Электрохирургическая

Процедура проводится при помощи вольфрамовой петли, по которой протекает электрический ток. Под местным наркозом петлей удаляют подозрительные ткани и отправляют на анализ. Этот метод не применяется для девушек, планирующих беременность из-за его травматичности.

Ножевая

При этой манипуляции применяется обычный скальпель, которым иссекаются подозрительные участки, а завершается процедура наложением швов. Она чаще всего проводится под внутривенным наркозом.

Прицельная

Сбор материала осуществляется под контролем кольпоскопа. Манипуляция заключается в иссечении небольших фрагментов слизистой шейки матки с последующим отправлением биоматериала на исследование. Прицельную биопсию проводят при лейкоплакии, карциноме, дисплазии, кондиломах, эрозии и т.д.

Круговая (конизация)

Это удаление большого участка с шейки матки, включая часть цервикального канала. Используется как в диагностических, так и в лечебных целях. Чаще всего проводится под медикаментозным сном.

Эндоцервикальная (эндоцервикальный кюретаж)

Выскабливанием цервикального канала проводится в диагностических целях и часто сочетается с другими видами биопсии. Специальной анестезии не требует.

Конхотомная

Под местной анестезией с использованием кольпоскопа для контроля происходящего, производится забор тканей специальным прибором — конхотомом. Обычно эту процедуру назначают, когда требуется удалить обширные участки тканей.

Подготовка к процедуре

Биопсию шейки матки целесообразно проводить спустя несколько дней после окончания менструации. Обычно это 7-8 день цикла. В этом случае ткани успевают восстановиться и полностью зажить к следующему циклу.

Прежде чем назначить день проведения манипуляции, мы проводим ряд необходимых исследований, анализов и тестов. Полное обследование состоит из:

 сбора всей необходимой информации о жалобах, хронических заболеваниях, перенесенных оперативных вмешательствах, наличии аллергической реакции и непереносимости лекарственных веществ;  физикального осмотра в гинекологическом кресле;  кольпоскопии;  анализа крови на наличие воспалительных процессов и инфекций;  мазка на флору и при необходимости на ИППП.

Если по результатам обследования будут выявлены признаки воспаления, то до назначения дня операции мы проведем необходимое лечение. Во время него нужно будет воздерживаться от незащищенных половых контактов и следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Как подготовиться к биопсии шейки матки?

Чтобы операция прошла для Вас комфортно, мы рекомендуем:

 Задайте лечащему врачу вопросы о том, как будет проходить процедура и почему она делается. В нашей клинике врач ответит на все Ваши вопросы, затем даст подписать информированное согласие на процедуру.  Сообщите врачу, были ли у вас аллергические реакции в прошлом. Если да, то на какие вещества.  Предупредите своего врача, если постоянно принимаете какие-либо лекарственные средства. Особенно если это препараты, влияющие на свертывающую систему крови.  За сутки исключите любые половые контакты, даже в презервативе.  В этот же срок нельзя спринцеваться и использовать любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны.  Если планируется местная анестезия, то никаких ограничений в приеме пищи нет. Внутривенная анестезия делается на только голодный желудок.

Как проводится радиоволновая биопсия шейки матки

Для проведения биопсии шейки матки специальные стерильные условия не требуются. Ее можно проводить в обычном гинекологическом кабинете. Если же планируется удаление большого фрагмента или внутривенный наркоз (медикаментозный сон), в нашей клинике принято это делать в операционной.

Для проведения манипуляций пациентка укладывается на гинекологическое кресло в спинно-ягодичном положении с разведенными и согнутыми в тазобедренных суставах ногами. На всю глубину влагалища вводят гинекологическое зеркало в сомкнутом состоянии, раскрывают и фиксируют его в таком положении. Первоначально удаляют обилие выделений из влагалища стерильным ватным тампоном и производят местное обезболивание стерильным раствором Лидокаина или обезболивающим гелем Катеджель. Если же планируется объёмная – конизационная – биопсия или у пациентки низкий болевой порог, иссечение выполняется под внутривенной анестезией (коротким медицинским сном).

Во время процедуры наш врач с помощью радиохирургического ножа Сургитрон аккуратно и практически бескровно вырезает необходимый фрагмент, который в дальнейшем отправляется в лабораторию для тщательного исследования

Взятие материала осуществляется радиоволновыми петлями. Которые бывают:

  • игольчатые;
  • шариковые;
  • овальные;
  • круглые;
  • ромбовидные.

Также петли различаются по диаметру. Если мы планируем удалить небольшой кусок ткани, используется круглая петля маленьких размеров. Для получения биоптата из переходной зоны шейки матки и цервикального канала используется петля овальной формы более крупных размеров. Полученный биоматериал помещают в пробирку с транспортной средой и отправляют на исследование.

Если зона биопсии затронула кровеносный сосуд, то гемокоагуляция осуществляется специальным шариковым электродом.

После операции рана обрабатывается 5% раствором кислого калия и накладывается давящая повязка (тампон) с мазью “Левомеколь”. Через 2 часа пациентка может удалить его самостоятельно.

Процедура не требует наблюдения и длительного нахождения в клинике. В большинстве случаев мы сразу же отпускаем женщину домой. Если взятие материала проходило под медикаментозным сном или врач считает нужным наблюдение за пациенткой, то мы переводим женщину на несколько часов в дневной стационар, где можно отдохнуть и прийти в себя.

 Биопсия шейки матки, выполненная с помощью радиоволнового ножа Сургитрон, относится к быстрым, мало травматичным операциям. Нашим пациентам не стоит бояться боли, кровотечений, рубцовых осложнений, длительного восстановительного периода. Аппарат дает нам возможность гарантировать функциональную сохранность органа и качество гистологического материала.

Восстановление после процедуры

Через неделю после биопсии мы ждем женщину на повторный осмотр, санацию и обсуждение результатов гистологии. За это время ранка на шейке матки уже начнет заживать и врачу будет понятно, как проходит восстановление. Обычно в течение 2-х недель женщина полностью восстанавливается и может возвращаться к обычной повседневной жизни.

В течение 2-х недель после манипуляции мы просим:

  1. Соблюдать половой покой;
  2. Не поднимать тяжести и не заниматься спортом;
  3. Не спринцеваться и не пользоваться тампонами, если на это не будет специального предписания от нашего специалиста;
  4. Внимательно следить за своим состоянием и при появлении необычных симптомов сразу же связаться со своим лечащим врачом. В нашей клинике это можно сделать через администраторов по телефону 8 (495) 114-51-51, через специальную форму на сайте или позвонить лично доктору.

Что показывает гистологический анализ

Собранный материал помещается в специальную емкость с раствором и отправляется в лабораторию. Там наш врач-гистолог на предметном стекле окрашивает ткань и под микроскопом изучает ее морфологию и строение. Чтобы анализ получился достоверным, ткань подвергается длительному, равномерному окрашиванию в течение нескольких дней. Вот почему анализ гистологического материала делается от 5 до 7 дней.

Данный анализ с большой точностью поможет выявить рак шейки матки, лейкоплакию, кондиломы, дисплазию и другие болезни цервикального канала.

Биопсия и беременность

Несмотря на то, что процедура безопасна и безболезненна, ее не рекомендуют проводить во время беременности, особенно в 1 и 3 триместрах. Манипуляции могут спровоцировать прерывание, поэтому диагностику проводят либо на 2 триместре, либо откладывают до рождения ребенка. В особых случаях, когда исследование крайне необходимо, выбирают наиболее щадящий метод (радиохирургический, лазерный).

Специалисты “Клиники Современных Технологий” имеют внушительный опыт выявления всех возможных заболеваний органов малого таза у женщин. Узнать стоимость биопсии шейки матки и записаться на услугу можно у наших операторов по телефону. Ранняя постановка диагноза и грамотный подход к лечению позволяют с наибольшей вероятностью справиться с проблемами.

Врачи, к которым мы рекомендуем обратиться по этому вопросу:


Стоимость
Биопсия шейки матки
  • Ножевая биопсия шейки матки4 200
  • Биопсия аппаратом «Сургитрон» петлевая3 200
  • Биопсия шейки матки аппаратом «Сургитрон» конизационная5 500
  • Аппликационная анестезия урогенитальной области950
  • Парацервикальная анестезия980
  • В/в анестезия до 30 мин5 900

Сколько стоит биопсия шейки матки?


Автор: Howmuchisit.org Staff

Последнее обновление: 8 августа 2018 г.


Будучи «шейкой матки», шейка матки подвержена вредным раковым клеткам, которые, если не принять своевременные меры, окажутся очень опасными для вашего здоровья.

Сколько стоит биопсия шейки матки?

Стоимость биопсии шейки матки будет зависеть от того, где вы делаете эту процедуру и где вы живете. В среднем вся процедура биопсии шейки матки может стоить от 650 до 900 долларов, если вы делаете ее в местном кабинете врача, до 2500 долларов в хирургическом центре.  Эти расчетные цены предназначены для тех, у кого нет медицинской страховки .

MDSave сообщает, что средняя стоимость биопсии конуса шейки матки в среднем по стране составляет 1580 долларов США; однако средняя цена MDSave колеблется от 433 до 965 долларов.

Согласно DoveMed.com, стоимость биопсии шейки матки будет зависеть от вашей медицинской страховки, франшизы, доплаты и результатов.

Эта процедура, скорее всего, будет покрываться вашей медицинской страховкой, если ваш врач сочтет ее необходимой с медицинской точки зрения, и вы должны нести ответственность только за свою доплату и/или франшизы. Поскольку все полисы различаются, лучше заранее поговорить со своей страховой компанией, чтобы узнать, за что вы будете нести ответственность. Если у вас нет полиса медицинского страхования, рассмотрите возможность использования eHealthInsurance. com, бесплатной поисковой системы медицинского страхования.

Факторы, влияющие на цену

Географическое положение

Как и в случае любых других медицинских процедур и операций, стоимость биопсии шейки матки варьируется в зависимости от штата.Кроме того, учреждение, в котором проводится процедура, является определяющим фактором фактических затрат. Как уже упоминалось, цена отличается, если операция проводится в амбулаторном хирургическом центре или в кабинете врача.

Тип процедуры

Существует два распространенных типа биопсии шейки матки, как описано ниже. Коническая биопсия, например, гораздо более распространена и, как известно, дешевле других методов.

Общий обзор биопсии шейки матки

Приведенная выше смета должна включать плату за услуги врача, плату за помещение и, при необходимости, услуги анестезии; однако, поскольку все кабинеты врачей будут иметь свои собственные правила выставления счетов, лучше всего знать, что вы будете включать при оплате.

Существует три типа процедур биопсии шейки матки : пробойник, конус, и эндоцервикальное выскабливание (ECC) . При биопсии    берется небольшой кусочек ткани с помощью инструмента, известного как «пинцет для биопсии». В некоторых случаях шейка матки может быть окрашена специальным красителем, чтобы помочь врачу обнаружить какие-либо аномалии. При биопсии конуса используется либо лазер, либо скальпель для удаления конусообразного кусочка ткани изнутри шейки матки. Во время процедуры вам часто будет даваться общая анестезия, чтобы помочь вам спать во время процесса.Процедура  эндоцервикального выскабливания  будет включать удаление клеток из эндоцервикального канала с помощью небольшого инструмента, известного как кюретка, наконечник которого имеет форму крючка или совка.

Процедура, часто выполняемая в кабинете местного врача, будет выполняться гинекологом, акушером или терапевтом. Большинство процедур занимают от 20 до 30 минут.

После биопсии результаты должны быть получены в течение трех-пяти дней.

Какие дополнительные расходы?

Перед процедурой, скорее всего, потребуется обычный анализ крови, анализ мочи, мазок Папаниколау и осмотр.Эти тесты, чаще всего, оплачиваются отдельно.

Через несколько дней вам нужно будет вернуться в кабинет своего врача, чтобы обсудить результаты. Если результаты оказались положительными, то он или она обсудит дальнейшие действия.

В зависимости от результатов, если рак обнаружен, врачу может потребоваться удалить большую часть шейки матки, что, в зависимости от сложности ситуации, может стоить от 500 до более чем 3500 долларов. Как правило, если это можно сделать в кабинете врача, это будет намного дешевле, чем в местной больнице.

Советы:

Общие побочные эффекты после процедуры включают менструальные спазмы и выделения из влагалища; они считаются нормальными и не вызывают беспокойства.

Врачи советуют большинству своих пациентов воздерживаться от любой сексуальной активности после процедуры в течение как минимум двух недель.

Также после процедуры пациенты должны избегать поднятия тяжестей в течение трех недель.

Как я могу сэкономить деньги:

Если у вас нет медицинской страховки и вы соответствуете определенным требованиям к уровню дохода, во многих больницах для вас могут быть разработаны программы.Поговорите с финансовым отделом для получения дополнительной информации.

Обратитесь в местные отделения планирования семьи, так как некоторые из них предоставляют услуги по сниженной цене, особенно если вы соответствуете требованиям к минимальному доходу.

Перед записью на прием убедитесь, что ваша страховая компания покроет часть (если не всю) стоимости процедуры. Также лучше убедиться, что врач также находится в сети.


Раскрытие рекламы: Этот контент может содержать реферальные ссылки. Пожалуйста, ознакомьтесь с нашей политикой раскрытия информации для получения дополнительной информации.

Средняя заявленная стоимость: $0

Сколько вы потратили?

Что такое кольпоскопия? | Процедура, риски и результаты

Кольпоскопия — это способ рассмотреть шейку матки крупным планом. Это быстрый и простой способ обнаружить клеточные изменения в шейке матки, которые могут перерасти в рак.

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия – это один из видов обследования на рак шейки матки.Это позволяет вашему врачу или медсестре получить крупный план вашей шейки матки — отверстия в вашей матке. Он используется для поиска аномальных клеток в шейке матки.

Что происходит во время кольпоскопии и биопсии?

Вы ляжете на смотровой стол, как на гинекологическом осмотре. Врач или медсестра введут зеркало во влагалище и откроют его. Это разделяет стенки вашего влагалища, чтобы они могли по-настоящему хорошо рассмотреть шейку матки.

Они будут промывать вашу шейку матки уксусным раствором.Это облегчает обнаружение аномальных клеток. Затем они осмотрят вашу шейку матки через кольпоскоп — инструмент, похожий на бинокль на подставке с ярким светом. Кольпоскоп не касается вас и не входит внутрь вас.

Если ваш врач или медсестра увидят что-то ненормальное, они сделают биопсию. Это означает, что они возьмут крошечный образец ткани и отправят его в лабораторию.

Существует 2 типа биопсии: Первый берет ткань снаружи шейки матки. Другой берет ткань из отверстия шейки матки.Иногда требуется более одной биопсии.

Кольпоскопия и биопсия занимают около 5-10 минут.

Больно ли делать кольпоскопию?

Кольпоскопия почти безболезненна. Вы можете почувствовать давление, когда входите зеркало. Оно также может немного жалить или жечь, когда вам промывают шейку матки уксусным раствором.

Если вам сделают биопсию, у вас может возникнуть некоторый дискомфорт. Большинство людей описывают это ощущение как острую щипку или менструальную судорогу. У вас могут быть небольшие кровянистые выделения, кровотечения или темные выделения из влагалища в течение нескольких дней после биопсии.

Что я должен знать перед назначением?

Для подготовки к кольпоскопии не нужно много усилий. Вот 2 вещи, которые вы можете сделать, чтобы упростить задачу:

  1. Запланируйте кольпоскопию на время, когда у вас не будет менструации или когда кровотечение слабое. Это облегчает осмотр шейки матки.

  2. Не занимайтесь вагинальным сексом и не вводите ничего во влагалище (например, пальцы или секс-игрушки) за день до приема.

Где можно пройти кольпоскопию?

Вы можете пройти кольпоскопию в кабинете врача или медсестры, в некоторых поликлиниках по месту жительства или в местном медицинском центре Planned Parenthood.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Итак, вам нужна биопсия шейки матки — вот что это на самом деле означает

Вы знаете, что делать, когда дело доходит до мазка Папаниколау: наденьте бумажный халат, подойдите к краю стола и т. д.Но что, если после ненормального мазка Папаниколау ваш врач скажет, что им нужно сделать биопсию шейки матки? Немного поволноваться? Я сделал.

Я вел умеренную половую жизнь, сдавал мазки Папаниколау и получил вакцину против ВПЧ. Тем не менее, несколько лет назад у меня был диагностирован ВПЧ, когда мазок Папаниколау выявил аномальные изменения клеток шейки матки, хотя у меня не было заметных признаков или симптомов, и врачи рекомендовали биопсию шейки матки. Сначала я был в ужасе (биопсия? рак шейки матки?), но процедура прошла быстро и в основном безболезненно.Итак, если вы переживаете подобную ситуацию или просто хотите знать, чего ожидать в случае, если вы когда-нибудь это сделаете, вот что вам следует знать.

Прежде всего, есть разница между мазком Папаниколау (также называемым тестом Папаниколау) и биопсией. По данным клиники Майо, мазок Папаниколау позволяет выявить любые изменения в клетках шейки матки, которые могут быть предраковыми или раковыми. (И, вопреки распространенному мнению, мазок Папаниколау не проверяет наличие ИППП, хотя ваш врач может одновременно назначить вам тест на ИППП.) Во время мазка Папаниколау зеркало вводится во влагалище, чтобы ваш врач мог осторожно соскребите клетки с шейки матки, расположенной у входа в матку.Затем клетки исследуют на наличие аномалий.

Мазок Папаниколау может быть неприятным, но в целом он делается быстро и относительно безболезненно. По данным Профилактической рабочей группы США (USPSTF), женщины в возрасте от 21 до 65 лет должны регулярно (каждые три года) сдавать мазок Папаниколау. В качестве альтернативы женщины в возрасте от 30 до 65 лет могут каждые пять лет сдавать комбинированный мазок Папаниколау/тест на ВПЧ. Тем не менее, ваши личные рекомендации по скринингу могут зависеть от ваших факторов риска и истории болезни, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы узнать, что рекомендуется.

Вот что значит получить аномальный результат мазка Папаниколау.

Если результаты мазка Папаниколау показывают какие-либо аномальные клетки, это не обязательно означает, что они обнаружили раковые или предраковые клетки. Эдуардо Франко, доктор медицинских наук, эпидемиолог отделения эпидемиологии рака Университета Макгилла, говорит SELF, что аномальный результат Папаниколау «содержит клетки с аномалиями архитектуры, формы и способности». диапазон тяжести.По словам доктора Франко, дисплазия может быть низкой степени, что означает, что изменения часто исчезают сами по себе, и лечение не требуется, тогда как дисплазия высокой степени может со временем прогрессировать до рака.

Незначительные изменения шейки матки могут просто сигнализировать о заражении ВПЧ, говорит доктор Франко. ВПЧ невероятно распространен, и в большинстве случаев он проходит сам по себе, а в некоторых случаях может привести к остроконечным кондиломам или раку шейки матки (фактически ВПЧ является причиной почти всех случаев рака шейки матки). По оценкам CDC, в настоящее время около 79 миллионов американцев имеют ту или иную форму ВПЧ, и каждый год происходит 14 миллионов новых инфекций.Хотя вакцина против ВПЧ защищает от нескольких штаммов вируса, многие из которых могут вызывать рак шейки матки, заразиться ВПЧ и раком шейки матки все же можно, даже если вы были привиты.

Если ваш мазок Папаниколау показывает какую-либо дисплазию шейки матки, ваш врач может попросить вас вернуться на кольпоскопию, которая намного менее ужасна, чем кажется.

Кольпоскопия — это когда ваш врач осматривает вашу шейку матки под микроскопом, после чего он также может взять биопсию шейки матки.«Решение о направлении женщины на кольпоскопию основывается в первую очередь на оценке мазка Папаниколау, — говорит доктор Франко. Пациентам в возрасте 35 лет и старше с клетками высокой степени злокачественности немедленно направляют на биопсию. «Врачи с большей вероятностью будут ждать и наблюдать за молодыми пациентами в возрасте 20 лет [с низкосортными клетками]», — говорит он, потому что эти клетки обычно регрессируют с течением времени. Тем не менее, в конечном итоге все сводится к тому, что вы и ваш врач считаете лучшим для вас.

Пап-тест: следует ли мне пройти кольпоскопию, если мой мазок Папаниколау показывает незначительные изменения клеток?

Вы можете принять участие в принятии этого решения или просто последовать рекомендации своего врача.В любом случае, эта информация поможет вам понять, какой у вас есть выбор, чтобы вы могли поговорить о нем со своим врачом.

Пап-тест: следует ли мне пройти кольпоскопию, если мой мазок Папаниколау показывает незначительные изменения клеток?

Узнайте факты

Ваши варианты

  • Сделайте кольпоскопию.
  • Не делайте кольпоскопию. Вместо этого сделайте повторный мазок Папаниколау примерно через 6-12 месяцев или сдайте анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека), чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Большинство незначительных изменений в ячейках проходят сами по себе и не вызывают проблем. И они обычно не рак.
  • Вы можете подождать и сделать еще один мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев, чтобы увидеть, исчезли ли изменения. Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.
  • Если вам неудобно ждать, вы можете пройти кольпоскопию. Этот тест позволяет вашему врачу более внимательно изучить аномальные клетки и выяснить, требуется ли лечение.
  • Незначительные изменения клеток могут быть вызваны инфекцией ВПЧ. Вы можете пройти тест на ВПЧ, если вы еще этого не сделали, чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки. Если у вас один из этих типов, рекомендуется кольпоскопия.

Часто задаваемые вопросы

Кольпоскопия — это тест, который позволяет обнаружить аномальные клетки на шейке матки, вульве и влагалище.

Во время осмотра врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом. Это устройство позволяет вашему врачу увидеть проблемы, которые могут быть упущены невооруженным глазом. Если во время обследования выявляется проблема, врач может взять небольшой кусочек ткани (биопсия) из шейки матки, чтобы более внимательно изучить клетки.

Кольпоскопия может быть выполнена после того, как мазок Папаниколау покажет наличие незначительных изменений клеток шейки матки. Аномальный тест Папаниколау означает, что тест обнаружил некоторые клетки на шейке матки, которые не выглядят нормальными. Это не значит, что у вас рак. На самом деле вероятность того, что у вас рак, очень мала.

Все аномальные мазки Папаниколау требуют определенного наблюдения, чтобы убедиться, что клеточные изменения не ухудшились или вернулись к норме.

Если у вас есть атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US) изменения клеток, вы можете выбрать один из нескольких вариантов последующего наблюдения. В большинстве случаев изменения клеток ASC-US остаются прежними или возвращаются к норме сами по себе. Изменения ASC-US вряд ли перерастут в рак шейки матки.

Следующие действия вы можете выбрать:

  • Бдительное ожидание с последующим мазком Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как предлагает ваш врач.В это время вряд ли произойдут более серьезные изменения клеток. Более половины всех незначительных клеточных изменений возвращаются к норме самостоятельно.
  • Тест на ВПЧ — если вы его еще не проходили — чтобы выяснить, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки. Если у вас уже был этот тест во время первоначального теста Папаниколау, ваш врач может сообщить вам результаты. Если у вас нет ВПЧ высокого риска, дальнейшее тестирование не рекомендуется.Но если у вас тип ВПЧ высокого риска:
    • Рекомендуется кольпоскопия, чтобы увидеть, насколько серьезны клеточные изменения.
    • Это не означает, что незначительные клеточные изменения перерастут в рак, потому что ВПЧ-инфекция может пройти сама по себе.
  • Кольпоскопия если вы:
    • Вам неудобно ждать, и вы хотите немедленно узнать, требуется ли вам лечение.
    • Имеют определенные факторы риска, такие как тип инфекции ВПЧ высокого риска или ослабленная иммунная система.
    • Не могут вернуться для повторного теста Папаниколау.

Если вы беременны и у вас есть изменения клеток ASC-US, ваш выбор такой же, как и у небеременных женщин.

В большинстве случаев кольпоскопия не рекомендуется женщинам, пережившим менопаузу, поскольку естественное снижение уровня эстрогена может вызвать незначительные клеточные изменения.

Вместо этого сначала пробуют период бдительного ожидания и повторные мазки Папаниколау.

Кольпоскопия обычно безболезненна, но может вызвать легкие спазмы. Инструмент (расширитель), используемый для раскрытия влагалища, находится на месте дольше, чем во время гинекологического осмотра. Это может вызвать некоторый дискомфорт.

Во время кольпоскопии может быть выполнена биопсия. При этом вы можете почувствовать короткую острую боль или спазмы.

После теста вы можете:

  • иметь вагинальное кровотечение и выделения.
  • Болеть.
  • Заразиться.Но это очень редко.

Ваш врач может порекомендовать кольпоскопию, если:

Сравните ваши варианты

Сравните вариант 1Провести кольпоскопиюНе проходить кольпоскопию

Сравнить Вариант 2Провести кольпоскопиюБез кольпоскопии

Что обычно происходит?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Пройти кольпоскопию Пройти кольпоскопию
  • Вы лежите на спине, ноги подняты и опираются на подставки для ног, пока врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, для осмотра вульвы, влагалища и шейки матки.
  • Могут быть сделаны фотографии или видео вашего влагалища и шейки матки.
  • Если ваш врач увидит проблему, он или она возьмет небольшой кусочек ткани (биопсия) из вашей шейки матки, чтобы проверить наличие проблем.
  • Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт и легкие спазмы, но кольпоскопия обычно безболезненна.
  • Во время биопсии вы можете почувствовать кратковременную острую боль или спазмы.
  • Кольпоскопию и биопсию шейки матки можно провести в кабинете врача.
  • Кольпоскопия и биопсия шейки матки можно:
    • Немедленно сообщите, если возникнет более серьезная проблема и потребуется ли вам лечение.
    • Показать аномальные клетки, невидимые невооруженным глазом.
    • Обнаружение рака шейки матки.
    • Помогите исключить рак шейки матки.
  • Возможные побочные эффекты после биопсии шейки матки включают:
    • Вагинальное кровотечение и выделения.
    • Болезненность.
    • Инфекция. Но это очень редко.
Не делайте кольпоскопию Не делайте кольпоскопию
  • Вам предстоит контрольный мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует врач, чтобы увидеть, вернулись ли аномальные клетки к норме.
  • Вы можете пройти тест на ВПЧ, чтобы определить, вызваны ли незначительные изменения клеток типом ВПЧ, который может вызывать более серьезные изменения клеток и рак шейки матки.
  • Вы избегаете затрат на кольпоскопию.
  • Вы избегаете рисков, связанных с кольпоскопией и биопсией шейки матки.
  • Аномальные клетки могут вернуться к норме сами по себе.
  • Если вы начинаете волноваться и не хотите больше ждать, вы можете позже решиться на кольпоскопию.
  • Незначительные изменения клеток могут стать более серьезными.
  • Если у вас нет кольпоскопии, вы не сразу узнаете, могут ли клеточные изменения относиться к типу, который с большей вероятностью может превратиться в рак и который необходимо лечить.

Я заканчивала школу, устраивалась на новую работу и планировала свадьбу, когда мне позвонили из женской консультации и сказали, что мой мазок Папаниколау был ненормальным, с незначительными изменениями клеток шейки матки, называемыми атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Она говорит, что у меня нет факторов высокого риска развития рака шейки матки, и что можно было бы подождать от 6 до 12 месяцев для последующего наблюдения. Я чувствую себя комфортно с ее рекомендацией, и у меня так много дел прямо сейчас, что бдительное ожидание кажется нормальным.

Я начал беспокоиться, как только мой врач позвонил и сказал, что мой тест Папаниколау ненормальный. Она сказала, что результаты показали лишь незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Примерно через 12 месяцев я мог бы сделать еще один тест Папаниколау. Но я только что услышал о женщине из моего клуба здоровья, у которой был диагностирован рак шейки матки, и сейчас она проходит курс лечения. С этими свежими мыслями я знал, что не могу дождаться, чтобы увидеть, все ли в порядке. Поэтому я спросил своего врача, что еще мы можем сделать.Она сказала, что мы можем назначить кольпоскопию в качестве последующего наблюдения, а не ждать.

У меня был аномальный мазок Папаниколау, когда мне было чуть больше 20 лет. Мой врач в то время объяснил, что аномальный Папаниколау часто встречается у молодых сексуально активных женщин. Мои анализы уже несколько лет в норме. Недавно я сменил работу и переехал, поэтому у меня не было планового экзамена почти 2 года. Теперь у меня есть еще один ненормальный мазок Папаниколау, и результаты классифицируют клеточные изменения как ASC-US (атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения).Мой новый врач объяснил, что дальнейшее тестирование на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска может определить, насколько серьезны эти клеточные изменения, и помочь мне решить, что делать дальше. Из-за моего прошлого здоровья было разумно узнать больше. Тест на ВПЧ был отрицательным, что заставило меня чувствовать себя лучше. Теперь мне нужны только последующие мазки Папаниколау, чтобы отслеживать изменения клеток.

Я учусь за границей в течение 3 месяцев, поэтому перед отъездом я прошла регулярный гинекологический осмотр и мазок Папаниколау в студенческой поликлинике.Результаты показали незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Медсестра поликлиники сказала, что эти изменения обычно не поддаются лечению, и что для контроля незначительных клеточных изменений обычно рекомендуются последующие мазки Папаниколау. Она заверила меня, что будет уместно выжидать, и сказала, чтобы я пришла на повторный мазок Папаниколау после того, как я вернусь домой.

Мой лечащий врач только что сообщил результаты моего обычного теста Папаниколау.У меня есть незначительные изменения клеток шейки матки, классифицированные как атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US). У меня раньше были инфекции, передающиеся половым путем, поэтому я знала, что у меня может быть риск аномального теста Папаниколау. Он порекомендовал мне пройти тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ), чтобы определить, есть ли у меня тип ВПЧ высокого риска. Дальнейшее тестирование, такое как повторный мазок Папаниколау или кольпоскопия, будет зависеть от результата теста на ВПЧ. Так как мы с мужем хотим создать семью в ближайшее время, будет лучше сделать это сейчас, чтобы мы знали, с чем имеем дело.

Я сделал мазок Папаниколау и обнаружил, что у меня так называемые атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US). Мой врач сказал мне, что я могу подождать и сделать еще один мазок Папаниколау через несколько месяцев, чтобы узнать, нужно ли мне лечение, или я могу пройти кольпоскопию. Я собираюсь вернуться в колледж и не хочу волноваться, что что-то может быть не так. Вот и решилась на кольпоскопию.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям.

Причины для проведения кольпоскопии

Причины для отказа от кольпоскопии

Я беспокоюсь, что аномальные клетки могут превратиться в рак.

Я хочу подождать и посмотреть, вернутся ли аномальные клетки в норму сами по себе.

Более важный

Не менее важный

Более важный

Я не боюсь сделать биопсию, если мой врач увидит проблему во время кольпоскопии.

Я не хочу проходить кольпоскопию или биопсию, если в этом нет необходимости.

Более важный

Не менее важный

Более важный

Меня не беспокоит стоимость кольпоскопии.

У меня нет страховки, и я не могу позволить себе оплатить тест самостоятельно.

Более важные

Не менее важные

Более важные

Мои другие важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важные

Не менее важные

Более важные

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, как вы относитесь к этому решению. Покажите, к чему вы склоняетесь прямо сейчас.

Проходить кольпоскопию

НЕ проходить кольпоскопию

Склоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Склоняюсь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1. Большинство незначительных изменений ячеек исчезают сами по себе? 2.2. Можно ли подождать какое-то время, чтобы увидеть, возвращаются ли аномальные клетки к норме сами по себе? 3.3. Может ли инфекция ВПЧ вызвать ухудшение незначительных клеточных изменений? 1.1, понимаете ли вы доступные вам варианты? 2.2, ясно ли вам, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас? 3.3, достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принимать это решение.

Используйте следующее пространство, чтобы перечислить вопросы, опасения и следующие шаги.

Ваше резюме

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы поговорить с врачом или близкими о своем решении.

Следующие шаги

Куда ты клонишь

Насколько ты уверен

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор Медицинский посох
Главный медицинский обозреватель Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский обозреватель Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский обозреватель Мартин Дж. Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский обозреватель Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Ссылки

Цитаты

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов (2010 г.). Лечение аномальной цитологии и гистологии шейки матки. Практический бюллетень ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419–1444.

Вы можете принять участие в принятии этого решения или просто последовать рекомендации своего врача.В любом случае, эта информация поможет вам понять, какой у вас есть выбор, чтобы вы могли поговорить о нем со своим врачом.

Пап-тест: следует ли мне пройти кольпоскопию, если мой мазок Папаниколау показывает незначительные изменения клеток?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы поговорить с врачом или близкими о своем решении.

  1. Узнайте факты
  2. Сравните варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда ты сейчас клонишься?
  5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.

Получите факты

Ваши варианты

  • Пройдите кольпоскопию.
  • Не делайте кольпоскопию. Вместо этого сделайте повторный мазок Папаниколау примерно через 6-12 месяцев или сдайте анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека), чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Большинство незначительных изменений в ячейках проходят сами по себе и не вызывают проблем. И они обычно не рак.
  • Вы можете подождать и сделать еще один мазок Папаниколау примерно через 6–12 месяцев, чтобы увидеть, исчезли ли изменения.Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.
  • Если вам неудобно ждать, вы можете пройти кольпоскопию. Этот тест позволяет вашему врачу более внимательно изучить аномальные клетки и выяснить, требуется ли лечение.
  • Незначительные изменения клеток могут быть вызваны инфекцией ВПЧ. Вы можете пройти тест на ВПЧ, если вы еще этого не сделали, чтобы узнать, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки.Если у вас один из этих типов, рекомендуется кольпоскопия.

Часто задаваемые вопросы

Что такое кольпоскопия?

Кольпоскопия — это тест, который позволяет обнаружить аномальные клетки на шейке матки, вульве и влагалище.

Во время осмотра врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом. Это устройство позволяет вашему врачу увидеть проблемы, которые могут быть упущены невооруженным глазом. Если во время обследования выявляется проблема, врач может взять небольшой кусочек ткани (биопсия) из шейки матки, чтобы более внимательно изучить клетки.

Кольпоскопия может быть выполнена после того, как мазок Папаниколау покажет наличие незначительных изменений клеток шейки матки. Аномальный тест Папаниколау означает, что тест обнаружил некоторые клетки на шейке матки, которые не выглядят нормальными. Это не значит, что у вас рак. На самом деле вероятность того, что у вас рак, очень мала.

Что делать после того, как мазок Папаниколау покажет незначительные изменения клеток?

Все аномальные мазки Папаниколау требуют какого-либо последующего наблюдения, чтобы убедиться, что клеточные изменения не ухудшились или вернулись к норме.

Если у вас есть атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US) изменения клеток, вы можете выбрать один из нескольких вариантов последующего наблюдения. В большинстве случаев изменения клеток ASC-US остаются прежними или возвращаются к норме сами по себе. Изменения ASC-US вряд ли перерастут в рак шейки матки.

Следующие действия вы можете выбрать:

  • Бдительное ожидание с последующим мазком Папаниколау примерно через 6–12 месяцев или так часто, как предлагает ваш врач.В это время вряд ли произойдут более серьезные изменения клеток. Более половины всех незначительных клеточных изменений возвращаются к норме самостоятельно.
  • Тест на ВПЧ — если вы его еще не проходили — чтобы выяснить, есть ли у вас тип ВПЧ, который может увеличить риск заболевания раком шейки матки. Если у вас уже был этот тест во время первоначального теста Папаниколау, ваш врач может сообщить вам результаты. Если у вас нет ВПЧ высокого риска, дальнейшее тестирование не рекомендуется.Но если у вас тип ВПЧ высокого риска:
    • Рекомендуется кольпоскопия, чтобы увидеть, насколько серьезны клеточные изменения.
    • Это не означает, что незначительные клеточные изменения перерастут в рак, потому что ВПЧ-инфекция может пройти сама по себе.
  • Кольпоскопия если вы:
    • Вам неудобно ждать, и вы хотите немедленно узнать, требуется ли вам лечение.
    • Имеют определенные факторы риска, такие как тип инфекции ВПЧ высокого риска или ослабленная иммунная система.
    • Не могут вернуться для повторного теста Папаниколау.

Если вы беременны и у вас есть изменения клеток ASC-US, ваш выбор такой же, как и у небеременных женщин.

Кому может не понадобиться кольпоскопия?

В большинстве случаев кольпоскопия не рекомендуется женщинам, пережившим менопаузу, поскольку естественное снижение уровня эстрогена может вызвать незначительные клеточные изменения.

Вместо этого сначала пробуют период бдительного ожидания и повторные мазки Папаниколау.

Каковы побочные эффекты или риски кольпоскопии?

Кольпоскопия обычно безболезненна, но может вызвать легкие спазмы. Инструмент (расширитель), используемый для раскрытия влагалища, находится на месте дольше, чем во время гинекологического осмотра. Это может вызвать некоторый дискомфорт.

Во время кольпоскопии может быть выполнена биопсия. При этом вы можете почувствовать короткую острую боль или спазмы.

После теста вы можете:

  • иметь вагинальное кровотечение и выделения.
  • Болеть.
  • Заразиться. Но это очень редко.
Почему ваш врач может порекомендовать кольпоскопию?

Ваш врач может порекомендовать кольпоскопию, если:

2. Сравните ваши варианты

  Пройти кольпоскопию Не пройти кольпоскопию
  • Вы лежите на спине, ноги подняты и опираются на подставки для ног, пока врач использует увеличительное устройство, называемое кольпоскопом, для осмотра вульвы, влагалища и шейки матки.
  • Могут быть сделаны фотографии или видео вашего влагалища и шейки матки.
  • Если ваш врач увидит проблему, он или она возьмет небольшой кусочек ткани (биопсия) из вашей шейки матки, чтобы проверить наличие проблем.
  • Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт и легкие спазмы, но кольпоскопия обычно безболезненна.
  • Во время биопсии вы можете почувствовать кратковременную острую боль или спазмы.
  • Кольпоскопию и биопсию шейки матки можно провести в кабинете врача.
  • Через каждые 6–12 месяцев или так часто, как рекомендует врач, вам необходимо сдавать мазок Папаниколау, чтобы убедиться, что аномальные клетки вернулись к норме.
  • Вы можете пройти тест на ВПЧ, чтобы определить, вызваны ли незначительные изменения клеток типом ВПЧ, который может вызывать более серьезные изменения клеток и рак шейки матки.
Каковы преимущества?
  • Кольпоскопия и биопсия шейки матки:
    • Немедленно сообщите, если возникнет более серьезная проблема и потребуется ли вам лечение.
    • Показать аномальные клетки, невидимые невооруженным глазом.
    • Обнаружение рака шейки матки.
    • Помогите исключить рак шейки матки.
  • Вы избегаете затрат на кольпоскопию.
  • Вы избегаете рисков, связанных с кольпоскопией и биопсией шейки матки.
  • Аномальные клетки могут вернуться к норме сами по себе.
  • Если вы начинаете волноваться и не хотите больше ждать, вы можете позже решиться на кольпоскопию.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Возможные побочные эффекты после биопсии шейки матки включают:
    • Вагинальное кровотечение и выделения.
    • Болезненность.
    • Инфекция. Но это очень редко.
  • Незначительные изменения клеток могут стать более серьезными.
  • Если у вас нет кольпоскопии, вы не сразу узнаете, могут ли клеточные изменения относиться к типу, который с большей вероятностью может превратиться в рак и который необходимо лечить.

Личные истории

Личные истории о лечении незначительных изменений клеток шейки матки

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны, когда вы принимаете важные решения в отношении своего здоровья.

«Я заканчивала школу, устраивалась на новую работу и планировала свадьбу, когда позвонили из женской консультации и сказали, что мой мазок Папаниколау был ненормальным, с незначительными изменениями клеток шейки матки, называемыми атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US).Она говорит, что у меня нет факторов высокого риска развития рака шейки матки, и что можно было бы подождать от 6 до 12 месяцев для последующего наблюдения. Я чувствую себя комфортно с ее рекомендацией, и у меня так много дел прямо сейчас, что бдительное ожидание кажется нормальным.»

«Я начала беспокоиться, как только мой врач позвонил и сказал, что мой тест Папаниколау ненормальный. Она сказала, что результаты показали лишь незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Примерно через 12 месяцев я мог бы сделать еще один тест Папаниколау.Но я только что услышал о женщине из моего клуба здоровья, у которой был диагностирован рак шейки матки, и сейчас она проходит курс лечения. С этими свежими мыслями я знал, что не могу дождаться, чтобы увидеть, все ли в порядке. Поэтому я спросил своего врача, что еще мы можем сделать. Она сказала, что мы можем назначить кольпоскопию в качестве последующего наблюдения, а не ждать.»

«У меня был аномальный мазок Папаниколау, когда мне было чуть больше 20 лет. Мой врач в то время объяснил, что аномальный Папаниколау часто встречается у молодых сексуально активных женщин. Мои анализы уже несколько лет в норме.Недавно я сменил работу и переехал, поэтому у меня не было планового экзамена почти 2 года. Теперь у меня есть еще один ненормальный мазок Папаниколау, и результаты классифицируют клеточные изменения как ASC-US (атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения). Мой новый врач объяснил, что дальнейшее тестирование на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска может определить, насколько серьезны эти клеточные изменения, и помочь мне решить, что делать дальше. Из-за моего прошлого здоровья было разумно узнать больше. Тест на ВПЧ был отрицательным, что заставило меня чувствовать себя лучше.Теперь мне нужны только последующие мазки Папаниколау, чтобы контролировать изменения клеток.»

«Я учусь за границей в течение 3 месяцев, поэтому перед отъездом я прошла регулярный гинекологический осмотр и мазок Папаниколау в студенческой поликлинике. Результаты показали незначительные изменения клеток шейки матки, называемые атипичными плоскоклеточными клетками неопределенного значения (ASC-US). Медсестра поликлиники сказала, что эти изменения обычно не поддаются лечению, и что для контроля незначительных клеточных изменений обычно рекомендуются последующие мазки Папаниколау.Она заверила меня, что уместно выжидать, и посоветовала вернуться для повторного мазка Папаниколау после того, как я вернусь домой». У меня есть незначительные изменения клеток шейки матки, классифицированные как атипичные плоскоклеточные клетки неопределенного значения (ASC-US). У меня раньше были инфекции, передающиеся половым путем, поэтому я знала, что у меня может быть риск аномального теста Папаниколау. Он порекомендовал мне пройти тестирование на вирус папилломы человека (ВПЧ), чтобы определить, есть ли у меня тип ВПЧ высокого риска.Дальнейшее тестирование, такое как повторный мазок Папаниколау или кольпоскопия, будет зависеть от результата теста на ВПЧ. Так как мы с мужем хотим в ближайшее время создать семью, будет лучше сейчас наблюдаться, чтобы мы знали, с чем имеем дело». неопределенное значение (ASC-US). Мой врач сказал мне, что я могу подождать и сделать еще один мазок Папаниколау через несколько месяцев, чтобы узнать, нужно ли мне лечение, или я могу пройти кольпоскопию. Я собираюсь вернуться в колледж и не хочу волноваться, что что-то может быть не так.Поэтому я решил пройти кольпоскопию».

3.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, как вы

Причины для проведения кольпоскопии

Причины для отказа от кольпоскопии

Я беспокоюсь, что аномальные клетки могут превратиться в раковые

Я хочу подождать и посмотреть, вернутся ли аномальные клетки к нормальному состоянию их.

Более важный

Не менее важный

Более важный

Я не боюсь сделать биопсию, если мой врач увидит проблему во время кольпоскопии.

Я не хочу проходить кольпоскопию или биопсию, если в этом нет необходимости.

Более важный

Не менее важный

Более важный

Меня не беспокоит стоимость кольпоскопии.

У меня нет страховки, и я не могу позволить себе оплатить тест самостоятельно.

Более важный

Не менее важный

Более важный

Мои другие важные причины:

Мои другие важные причины:

Более важный

Не менее важный

Более важный

3Куда ты сейчас клонишься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, как вы относитесь к этому решению. Покажите, к чему вы склоняетесь прямо сейчас.

Проходить кольпоскопию

НЕ проходить кольпоскопию

Склоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Склоняюсь к

5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

Проверьте факты

1. Проходят ли самые незначительные клеточные изменения сами по себе?

Верно.Большинство незначительных изменений клеток проходят сами по себе и не вызывают проблем. И они обычно не рак.

2. Можно ли подождать какое-то время, чтобы увидеть, вернутся ли аномальные клетки в норму сами по себе?

Верно. Более серьезные изменения вряд ли произойдут в течение короткого периода бдительного ожидания.

3. Может ли инфекция ВПЧ вызвать ухудшение незначительных клеточных изменений?

Верно. Некоторые типы ВПЧ могут увеличить риск развития рака шейки матки.

Решить, что делать дальше

1. Вы понимаете доступные вам варианты?

2. Вы четко представляете, какие преимущества и побочные эффекты наиболее важны для вас?

3. Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

Уверенность

1. Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совершенно не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

Используйте следующее место для списка вопросов, опасений и дальнейших шагов.

Кредиты

По Медицинский посох
Главный медицинский обозреватель Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский обозреватель Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский обозреватель Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина
Главный медицинский обозреватель Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Ссылки

Цитаты

  1. Американский колледж акушеров и гинекологов (2010 г. ). Лечение аномальной цитологии и гистологии шейки матки. Практический бюллетень ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419–1444.


Примечание: Документ для печати не будет содержать всей информации, доступной в онлайн-документе, некоторые сведения (например,г. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

Актуально на: 17 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, и Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

Американский колледж акушеров и гинекологов (2010).Лечение аномальной цитологии и гистологии шейки матки. Практический бюллетень ACOG № 99. Акушерство и гинекология, 112 (6): 1419-1444.

Кольпоскопия — NHS

Кольпоскопия – это простая процедура для осмотра шейки матки, нижней части матки в верхней части влагалища. Это часто делается, если при скрининге шейки матки обнаруживаются аномальные клетки в шейке матки.

Эти клетки часто исчезают сами по себе, но иногда существует риск, что они могут в конечном итоге превратиться в рак шейки матки, если их не лечить.

Кольпоскопия может подтвердить, являются ли клетки шейки матки аномальными, и определить, нужно ли вам лечение для их удаления.

Когда может потребоваться кольпоскопия

Вас могут направить на кольпоскопию в течение нескольких недель после скрининга шейки матки, если:

  • некоторые клетки в вашем скрининговом образце являются аномальными 
  • медсестра или врач, проводившие скрининг, посчитали, что ваша шейка матки не выглядит такой здоровой, как должна
  • не удалось дать вам четкий результат после нескольких скрининговых тестов

Кольпоскопия также может быть использована для выяснения причины проблем, таких как необычное вагинальное кровотечение (например, кровотечение после секса).

Постарайтесь не волноваться, если вас направили на кольпоскопию. Очень маловероятно, что у вас рак, и любые аномальные клетки не ухудшятся, пока вы ждете приема.

Что происходит во время кольпоскопии

Кольпоскопию обычно проводят в условиях стационара. Это занимает от 15 до 20 минут, и вы можете вернуться домой в тот же день.

Во время процедуры:

  • вы раздеваетесь ниже пояса (свободную юбку можно не снимать) и ложитесь на стул с мягкими опорами для ног
  • устройство, называемое зеркалом, вводится во влагалище и осторожно открывается
  • микроскоп с подсветкой используется для осмотра шейки матки — он не касается и не входит в ваше тело
  • жидкости наносятся на шейку матки, чтобы выделить любые аномальные области
  • небольшой образец ткани (биопсия) может быть взят для более тщательного исследования в лаборатории – это может быть немного неудобно

Если очевидно, что у вас есть аномальные клетки в шейке матки, вам может быть назначено лечение для немедленного удаления клеток. Если это неясно, вам придется подождать, пока вы не получите результаты биопсии.

Узнайте больше о том, что происходит до, во время и после кольпоскопии.

Результаты кольпоскопии

Часто можно сразу сказать, есть ли какие-либо аномальные клетки в шейке матки. Но если у вас была биопсия, получение результатов по почте может занять от 4 до 8 недель.

Результат вашей кольпоскопии и/или биопсии будет:

  • нормальный — примерно у 4 из 10 человек нет аномальных клеток, и им рекомендуется продолжать проходить скрининг шейки матки в обычном режиме
  • аномальные — примерно у 6 из 10 человек есть аномальные клетки в шейке матки, и для их удаления может потребоваться лечение

Ваш врач или медсестра могут использовать термин CIN или CGIN при обсуждении результатов биопсии.Это медицинское название аномальных клеток.

За ним следует число (например, CIN 1), которое показывает вероятность того, что клетки станут раковыми. Более высокое число означает более высокий риск развития рака, если клетки не удаляются.

Подробнее о результатах кольпоскопии.

Лечение для удаления аномальных клеток

Лечение для удаления аномальных клеток рекомендуется, если существует умеренная или высокая вероятность того, что клетки станут раковыми, если их не лечить.

Существует несколько простых и эффективных способов удаления аномальных клеток, в том числе:

  • Иссечение зоны трансформации большой петлей (LLETZ) — для удаления аномальных клеток используется нагретая проволочная петля
  • конусообразная биопсия — из шейки матки вырезают конусообразный кусочек ткани, содержащий аномальные клетки

LLETZ обычно проводится в бодрствующем состоянии, но шейка матки онемела. Вы можете вернуться домой в тот же день.

Конусная биопсия обычно проводится под общим наркозом (когда вы спите), и вам может потребоваться остаться в больнице на ночь.

Узнайте больше о процедурах кольпоскопии.

Последняя проверка страницы: 30 декабря 2019 г.
Дата следующей проверки: 30 декабря 2022 г.

Цель, процедура, результаты и ВПЧ

Кольпоскопия — это простая процедура, позволяющая врачу хорошо осмотреть шейку матки. Обследование занимает от 5 до 10 минут и очень похоже на получение мазка Папаниколау.Одно из самых больших отличий заключается в том, что ваш врач использует специальный увеличительный инструмент, называемый кольпоскопом.

Вы обычно проходите кольпоскопию, если у вас есть какие-то ненормальные результаты теста Папаниколау, чтобы ваш врач мог дополнительно диагностировать любые проблемы.

Зачем мне это нужно?

Если у вашего врача есть основания полагать, что с вашей шейкой матки что-то не так, он может порекомендовать кольпоскопию. Некоторые из этих причин могут включать:

  • Ваши результаты Папаниколау были ненормальными.
  • Во время гинекологического осмотра шейка матки выглядит ненормально.
  • Тесты показывают, что у вас есть вирус папилломы человека или ВПЧ.
  • У вас необъяснимое кровотечение или другие проблемы.

Ваш врач может использовать кольпоскопию для диагностики рака шейки матки, остроконечных кондилом, рака влагалища и рака вульвы. Как только ваш врач получит результаты вашей кольпоскопии, он узнает, нужны ли вам дополнительные анализы.

Как это делается?

Ваш врач уложит вас на смотровой стол и будет использовать зеркало, чтобы ваше влагалище оставалось открытым.Затем они обмакивают ватный тампон в растворе, похожем на уксус, и протирают им шейку матки и влагалище. Это может немного обжечь, но это поможет им увидеть любые клетки, которые не выглядят нормальными.

Затем с помощью кольпоскопа осмотрят шейку матки и вульву.

Как подготовиться?

Ничего не вводите во влагалище, например, кремы. Это затруднит врачу осмотр шейки матки. Не пользуйтесь тампонами и не вступайте в половую связь за несколько дней до родов.

Позвоните своему врачу, чтобы перенести его, если в день приема у вас обильные месячные.И сообщите им, если вы принимаете лекарства, разжижающие кровь. Это может вызвать сильное кровотечение во время процедуры, особенно если у вас есть биопсия, то есть удаление крошечного кусочка ткани для анализа.

Наконец, сообщите своему врачу, если вы беременны. Вы все еще можете пройти кольпоскопию, но они, вероятно, решат не делать биопсию.

Нужна ли мне биопсия шейки матки?

Только в том случае, если во время кольпоскопии врач обнаружит что-то ненормальное. Если они обнаружат несколько областей, которые выглядят неправильно, они тоже сделают биопсию.

Ваш врач сделает биопсию сразу после кольпоскопии. Они будут использовать острый инструмент, чтобы взять образец ткани из аномальной области. Это будет неудобно — вы почувствуете давление или легкие спазмы. Но это не должно быть больно.

Что показывают результаты?

Образцы биопсии будут отправлены на анализ. Результаты дадут вашему врачу представление о том, какие шаги он должен предпринять дальше.

Если они смогут удалить все аномальные клетки во время биопсии, возможно, вам не потребуется дополнительное лечение.

Они также могут предложить один из следующих вариантов удаления клеток и предотвращения рака шейки матки:

Конусная биопсия. Ваш врач вырезает конусообразный кусочек ткани из шейки матки, чтобы удалить все предраковые клетки. Аномальные клетки обычно являются предраковыми или раковыми.

Криотерапия. Ваш врач использует жидкий газ, чтобы заморозить аномальные клетки шейки матки.

Процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP). Ваш врач удаляет аномальные клетки с помощью проволочной петли, по которой проходит электрический ток.

Какое время восстановления?

После проведения кольпоскопии и биопсии шейки матки вы сможете сразу вернуться на работу или в школу. Но ничего не вводите во влагалище — тампоны, кремы и т. д. — и не вступайте в половую связь в течение как минимум 48 часов после биопсии.

Каковы риски?

Кольпоскопия — это рутинная процедура, осложнения возникают редко, хотя впоследствии у вас могут быть болезненные ощущения.

Ваш врач может наложить жидкую повязку на шейку матки после процедуры, чтобы остановить кровотечение.Если это так, у вас могут быть коричневые или черные выделения из влагалища. Это может даже выглядеть как кофейная гуща. Не волнуйтесь, через несколько дней все должно пройти.

Но немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо признаки инфекции, такие как:

  • Лихорадка 100,4 F или выше
  • Обильные, желтые, вонючие выделения из влагалища
  • Сильная боль в нижней части живота, которая не проходит безрецептурными болеутоляющими средствами
  • Вагинальное кровотечение, длящееся более 7 дней

Всегда существует риск того, что результаты анализов будут неверными. Это редко, но бывает. И есть шанс, что аномальные клетки могут вернуться, даже после того, как ваш врач их удалит. Вот почему важно продолжать регулярно делать мазки Папаниколау и проходить обследования.

Показатели биопсии шейки матки до и после введения отчетов о типах вируса папилломы человека в совместных тестах с отрицательным цитологическим исследованием

https://doi.org/10.1016/j.jasc.2017.06.005Get rights and content наша лаборатория внедрила тестирование Roche cobas на вирус папилломы человека высокого риска (HRHPV), которое включает ограниченную отчетность о генотипе HPV.Переход от тестирования на ВПЧ Hybrid Capture II (HC2) к компании Roche привел к наблюдаемому увеличению числа биопсий у пациентов с отрицательными тестами Папаниколау и положительными HRHPV.

Материалы и методы

Мы провели ретроспективный обзор данных нашего учреждения для изучения биопсий, проведенных у пациентов с отрицательными тестами Папаниколау и положительными ВРВЧ. Мы сравнили данные за 2012 год (HC2) с 2015 годом после внедрения платформы Roche cobas.

Результаты

В 2012 году у пациентов с отрицательным тестом Папаниколау и положительным ВРВЧ было выполнено 37 биопсий из 82 721 теста Папаниколау (0.045%). В 2015 году количество биопсий, выполненных у пациентов с отрицательным тестом Папаниколау и положительным тестом на ВПЧ, составило 281 из 115 104 тестов Папаниколау (0,244%; P <0,001). Из них у 141 был ВПЧ типа 16 или 18, а у 140 были «другие» типы ВПЧВ. Мы наблюдали повышенную частоту обнаружения плоскоклеточного внутриэпителиального поражения высокой степени (HSIL) или более крупных поражений (от 5,4% в 2012 г. до 8,9% в 2015 г.), но это не было статистически значимым ( P = 0,398). У женщин с типом 16 или 18 было обнаружено 15 поражений HSIL или выше (5.3%) и 10 — у женщин с «другими» типами ВПЧ (3,6%).

Заключение

Внедрение тестирования на ВРВЧ с указанием типа связано с заметным увеличением числа женщин, которым проводится кольпоскопия и биопсия на ВРВЧ, несмотря на отрицательный результат цитологического исследования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.