Боль на кончике головки: Боль в головке члена :: Клиницист

Баланопостит у детей

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Цены Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская хирургия»

• Консультация детского хирурга

Манипуляции, процедуры, операции

• Удаление атеромы у ребенка
• Удаление липомы
• Удаление фибромы у ребенка
• Лечение вросшего ногтя у детей

Частые обращения

• Лимфаденит у детей
• Гидраденит у детей и подростков
• Синдром отечной мошонки у детей и подростков
• Нарушение строения полового члена
• Постит у мальчиков
• Боли в животе у ребенка
• Нарушение строения мошонки у мальчиков
• Покраснение и отек мягких тканей у детей
• Уплотнения в области паха у детей
• Выпячивание пупка у ребенка во время плача

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Рак полового члена — симптомы, признаки, диагностика

Рак полового члена является редким онкологическим заболеванием, однако протекает злокачественно, часто приводя к потере органа. Выявление опухоли на раннем этапе дает шансы для выполнения органосохраняющего лечения. Опухоль может на ранних стадиях представлять собой красноватое пятно на головке полового члена, которое не болит, никак не сказывается на качестве жизни. По мере прогрессирования опухоль увеличивается в размерах, возникает кровоточивость, зуд, может быть распад опухоли. При метастазировании паховые лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Можно пальпировать в паху целые опухолевые конгломераты. Более 95% злокачественных опухолей полового члена представлено плоскоклеточным раком. Значительно реже встречается меланома и базально-клеточная карцинома. Крайне редки мезенхимальные опухоли полового члена (саркома Капоши, ангиосаркома, эпителиоидная, гемангиоэндотелиома). Есть редкие случаи метастазирования опухолей мочевого пузыря, простаты, почки и прямой кишки в половой член. При поздних стадиях радикальная операция существенно не улучшает показателей общей и безрецидивной выживаемости. Все это является дополнительным доводом в пользу ранней диагностики рака полового члена, внимательного отношения мужской части населения к собственному здоровью

Факторы риска рака полового члена

К факторам риска отмечается относиться фимоз, хронические воспалительные заболевания (баланопостит, связанный с фимозом), ВПЧ.

Развитию рака полового члена способствуют:

• фимоз,
• расстройства мочеиспускания
• плохое соблюдение правил личной гигиены
• облитерирующий баланит
• курение (отмечается пятикратное повышение риска (95% ДИ 2,0-10,1) по сравнению с некурящими)
• лечение различных кожных заболеваний, например псориаза, с использованием споралена и фототерапии (ультрафиолет А) (отмечается повышение риска в 9,51 раза после > 250 сеансов)
• Вирус папилломы человека и остроконечные кондиломы
• Проживание в сельской местности
• Низкий социально-экономический статус
• Неженатый статус
• Большое количество партнеров, раннее начало половой жизни (трех-пятикратное повышение риска)

ВПЧ является фактором риска развития рака полового члена. Данный вирус определяется в 30-40% инвазивного рака полового члена. Не до конца изучено влияние ВПЧ на прогноз при ВПЧ-ассоциированном и ВПЧ-неассоциированном раке полового члена. Отмечается более высокая пятилетняя канцероспецифическая выживаемость у пациентов с ВПЧ-положительным раком по сравнению с ВПЧ-отрицательным раком. Рак шейки матки у женщин не связан с развитием полового члена у их партнеров. По современным данным, наличие рака полового члена у мужчины не повышает риск развития рака шейки матки у женщин-партнеров.

Диагностика рака полового члена

На диагностическом этапе необходима оценка первичной опухоли, а также зон регионарного и отдаленного метастазирования.

При первичном осмотре врач определяет:

• размер первичного очага или подозрительной области;
• локализацию опухоли на половом члене;
• число опухолевых образований;
• внешний вид — сосочковые, узловые, в виде язвы или плоские;
• связь с другими структурами — подслизистой основой, пещеристыми либо губчатыми телами, уретрой;
• цвет, форму очагов, а также наличие возможных наложений (фибрин, корки, гнойное или серозное отделяемое).

Основной метод диагностики – выполнение биопсии с последующим гистологическим или цитологическим исследованием полученного материала.

Задача патоморфологического исследования:

• установление патоморфологического диагноза
• определение степени дифференцировки опухолевых клеток

Можно использовать различные методы биопсии — инцизионную, щипковую, игольчатую аспирацию, взятие мазков-отпечатков. Эксцизионная биопсия — это удаление всего очага. Данный вид биопсии может быть использован для взятия материала при его небольших размерах и расположении на визуализируемых досягаемых участках. Инцизионная биопсия – забор на исследование части опухоли. Щипковая биопсия – получение материала с помощью биопсийных щипцов. Игольчатая биопсия — забор материала для исследования с помощью шприца и пункционной иглы. Мазок-отпечаток — материал для исследования соскребается инструментом, например скальпелем, и переносится на предметное стекло. В случае гистологического исследования из полученного материала по специальной технологии готовят гистологические препараты, которые изучают с помощью микроскопа. Цитологическое исследование – оценка характеристик морфологической структуры клеточных элементов в цитологическом препарате (мазке).

Пример. На предметном стекле лежит специальным образом зафиксированная ткань опухоли, которая накрыта покровным стеклом. В нижней части препарата стоит номер гистологического препарата, используемой в индентификации.

УЗИ, а также МРТ могут применяться для определения уровня опухолевой инвазии, особенно для оценки инфильтрации кавернозных тел.

При УЗИ можно оценить первичную распространенность опухоли, выявить увеличение лимфатических узлов, провести пункционную биопсию лимфатических узлов, оценить наличие метастазов в органах брюшной полости, исключить выпот в плевральную полость.

Молекулярных маркеров рака полового члена, которые имеют важное диагностическое значение, в настоящее время не выделено. Для оценки отделенного метастазирования выполняется КТ таза и живота, а также рентгенографию грудной клетки для исключения метастазов в легкие. Выполнение остеосцинтиграфии показано при жалобах на боли в костях. Исследование проводится в случае наличия подозрения на наличие метастазов в кости скелета (боли, перелом костей).

Лечение рака полового члена

Фотодинамическая терапия (ФДТ) является перспективным методом для лечения кожных образований, который заключатся в разрушении опухоли с использованием направленного луча света и лекарственного препарата из группы фотосенсибилизаторов – вещества, способного избирательно накапливаться в раковых клетках и других патологических тканях с повышенным интенсивным обменом веществ. Данный метод может применяется для лечения начального рака полового члена, но не в полной мере изучен. Наибольший опыт накоплен в плане лечения предраковых заболеваний.

Проводимое лечение в нашей клинике:

• Резекция полового члена; пластика полового члена местными тканями
• Открытая операция Дюкена;
• Выполнение эндоскопической операции Дюкена по оригинальной методике

Важным этапом лечения рака полового члена является выполнение пахово-бедренной лимфаденэктомии (ЛАЭ), которую осуществляют стандартным методом (операция Дюкена по авт.). Классическая операция подвздошно-пахово-бедренная лимфаденэктомия сопровождается значительным количеством ранних и поздних послеоперационных осложнений, возникающих у подавляющего большинства больных, т.к. имеется протяженный разрез, что влечет повышенную контаминацию послеоперационной раны микробной флорой из прямой кишки и с гениталий. Пересечение большой подкожной вены приводит к выраженной венозной недостаточности нижней конечности, а протяженный вертикальный разрез приводит к низкому косметическому эффекту.

В НИИ урологии разработан и внедрен оригинальный «Способ выполнения эндоскопической операции Дюкена», который позволяет снизить частоту осложнений, уменьшить сроки госпитализации и затраты на лечение. Сутью метода является использование видеоэндоскопического доступа.

Последствия лечения рака полового члена

На качество жизни влияет:

• сексуальная дисфункция,
• нарушение мочеиспускания
• косметический вид

Сексуальная активность после удаления головки хуже, чем при использовании лазерного лечения или после реконструкции головки полового члена. Важно отметить, что эрекция, достаточная для пенетрации влагалища, сохраняется у 55,6% пациентов. У половины пациентов причиной того, что они не вернулись к половой жизни, было чувство стыда, обусловленное небольшим размером полового члена и отсутствием головки. Таким образом, это является скорее психологической проблемой, нежели онкологической.

Две трети пациентов, которые вернулись к половой жизни, отмечали такой же уровень и частоту половых актов, что и до хирургического лечения. Чуть более 70% продолжали испытывать оргазм и эякуляцию при каждом половом акте.

Треть пациентов сохранили частоту половых актов, соответствующую таковой до операции. В целом каждый третий вернувшийся к половой жизни пациент, удовлетворен сексуальными взаимоотношениями с половыми партнерами. Некоторые авторы отмечали улучшение эректильной функции спустя некоторое время после операции.

Важным фактором является поддержка супруги и остальных членов семьи, что помогает преодолеть многие сложности, связанные с лечением и улучшает реабилитацию пациентов. В том случае, когда проводится тотальное восстановление полового члена, после ампутации, можно достичь приемлемых косметических результатов. Методики функционального восстановления в настоящее время разрабатываются.

Прогноз заболевания

При своевременном обращении, может быть излечено около 80% больных раком полового члена. Операцией выбора является органосохраняющее лечение, т.к. оно дает большие шансы на лучшее качество жизни и сексуальной функции.

Учитывая небольшую заболеваемость, рекомендуется направлять пациентов с раком полового члена в центры, имеющие опыт его лечения. Неотъемлемой частью является оказание психологической поддержки на разных этапах реабилитации.

Наблюдение после лечения pака полового члена

После лечения требуется регулярное обследование у специалиста, а также самообследование. При наличии подозрительных на рецидив участков выполняется биопсия с гистологическим исследованием. Проводится ультразвуковое исследование регионарных лимфоузлов, при необходимости пункционная их биопсия. В сомнительных случаях помогает КТ либо МРТ. Минимальный срок наблюдения составляет 5 лет.

Проблема рецидива

В случае раннего выявления рецидива вероятность провести радикальное лечение значительно выше. Наличие местного рецидива статистически значимо не снижает отдаленную выживаемость при условии радикального лечения. При наличии метастатического поражения лимфатических узлов результаты лечения значительно хуже. Местный рецидив и рецидив поражения паховых лимфоузлов чаще всего развиваются в течение двух лет после первичного лечения. Через пять лет после лечения определяются только местные рецидивы или новые первичные опухоли.

О чем говорит ваша головная боль

Вы не можете сосредоточиться во время встречи, вы боитесь забирать детей после школы, и ваше свидание звучит ужасно. Головные боли мешают жить. ADVENT здесь, чтобы объяснить, о чем говорит вам местоположение вашей головной боли, и что вы можете сделать, чтобы, наконец, обрести облегчение.

Что такое головная боль?

Головная боль возникает, когда чувствительные к боли структуры в голове стимулируются чрезмерной активностью или основным заболеванием.

 

Хотя причин головной боли может быть множество, вот о чем говорит ее локализация:

 

Темя результат головных болей напряжения, которые являются наиболее распространенными. Связанные с тупой болью, стеснением или постоянным давлением вокруг головы, они вызваны такими вещами, как изменение диеты, плохой сон, активность или стресс.

Затылок

Головные боли в затылке также являются источником головных болей напряжения, особенно если вы испытываете спазмы мышц шеи или позвоночника. Головные боли в затылке также могут быть результатом плохой осанки.

Боковые части головы

Боль в боковой части головы является хорошим признаком мигрени. Мигрень вызывается гормонами, диетой, кофеином или стрессом. Если боль сильная и продолжается ежедневно или еженедельно, это может быть результатом кластерной головной боли, которая обычно связана с аллергией или стрессом.

Боковые головные боли также вызываются головными болями напряжения, вызывающими давление и боль.

За глазами

Головные боли, возникающие за глазами, являются еще одним признаком мигрени. Если вы испытываете боль за обоими глазами, это может быть симптомом инфекции в полости решетчатой ​​или клиновидной пазухи — признак того, что вам может потребоваться больше, чем лекарства, чтобы найти облегчение.

Лоб

Если вы испытываете головную боль в области лба, это может быть еще одним признаком головной боли напряжения. Если боль затрагивает только одну сторону лба, это может быть признаком мигрени или кластерной головной боли. Головные боли в области лба также часто вызываются инфекцией лобной пазухи. Частые головные боли в этой области являются признаком того, что вам может потребоваться больше, чем лекарства, чтобы найти облегчение.

Лечение головной боли

Лечение головной боли зависит от типа головной боли, которую вы испытываете, и может варьироваться от отпускаемых без рецепта лекарств, горячих или холодных компрессов и сна до лекарств, отпускаемых по рецепту. Если вы испытываете временные или постоянные головные боли, обратитесь к врачу.

Лечение синусовых головных болей с помощью ADVENT

Хотя синусовые головные боли можно спутать с мигренью или головными болями напряжения, они часто встречаются у тех, кто страдает синуситом или имеет проблемы в рамках Дыхательного Треугольника®.

Не волнуйтесь, есть много простых решений, которые помогут вам справиться с хроническими головными болями при носовых пазухах. На самом деле, ADVENT помог более чем 30 000 человек избавиться от проблем с носовыми пазухами и навсегда избавиться от проблем со сном…

Головная боль в макушке: симптомы, причины и лечение

Боль в макушке может быть вызвана различными типами головной боли, включая головную боль напряжения и мигрень.

Головные боли никогда не бывают веселыми, и каждый тип головной боли может иметь свои уникальные симптомы. Головные боли, возникающие в верхней части головы, могут вызывать ощущение тяжелого веса на макушке головы или тугой повязки на голове.

Точное определение типа головной боли имеет решающее значение для подбора правильного лечения и облегчения.

Несколько различных состояний могут вызывать головную боль в макушке. Они могут включать в себя различные типы головных болей, проблемы с нервами и более редкие причины.

Существует ряд различных форм головной боли, которые могут вызывать боль в макушке.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения вызывают постоянное давление или боль в области головы, которая может ощущаться так, как будто вокруг головы натянута тугая повязка.

Вы также можете чувствовать боль в шее и в области затылка или висков. Боль тупая и не пульсирует, и часто она намного менее серьезна, чем при мигрени. Хотя эти головные боли неприятны, многие люди с головными болями напряжения могут возобновить свою обычную деятельность.

Эпизоды головной боли напряжения могут длиться от 30 минут до 1 недели.

Мигрень

Мигрень — это неврологическое заболевание, вызывающее сильные и изнуряющие головные боли. Это может вызвать головную боль в верхней части головы, хотя она также может появиться или распространиться на одну сторону головы или заднюю часть шеи.

Мигрень может вызывать сильную пульсирующую боль, наряду с симптомами, которые также могут включать:

• чувствительность к свету
• чувствительность к звукам
• тошнота
• рвота
• ауры или нарушения зрения
900 могут быть эпизодическими или хроническими мигренями, в зависимости от от того, как часто случаются приступы головной боли.

Головные боли, вызванные холодом

Головные боли, вызванные холодом — широко известные как «заморозки мозга» — возникают быстро и ощущаются в верхней части головы. Они будут серьезными и обычно длятся всего несколько секунд. Они могут возникнуть после того, как вы съели или выпили что-то холодное, например ледяную воду или мороженое.

Хронические головные боли

Хронические головные боли возникают, когда человек испытывает головные боли в течение 15 или более дней в месяц. Это общий термин, который врачи используют для обозначения нескольких заболеваний.

Хронические головные боли могут проявляться по-разному. Они могут включать:

• мигрень, которая может быть хронической или эпизодической (возникающей реже)
• головная боль напряжения
• кластерная головная боль, представляющая собой сильную головную боль, которая возникает в виде приступов, за которыми следуют периоды без головной боли
• new ежедневная постоянная головная боль, редкое состояние головной боли, не вызванное другим заболеванием
• hemicrania continua, сильная головная боль, возникающая на одной стороне головы кожа головы повреждена, раздражена или сдавлена.
  Они могут вызывать боль в затылке или чувство стянутости вокруг макушки головы.

  Другие симптомы могут включать:

  • приступы боли, напоминающие удары электрическим током
  • тупая боль
  • симптомы, которые усиливаются при движении

  Хотя эти причины редки, они требуют неотложной медицинской помощи. Если вы столкнулись с любым из перечисленных ниже состояний, позвоните по номеру 911 или в местные службы экстренной помощи.

  Это состояние может вызывать сосудистые спазмы в головном мозге, вызывая сильную «раскатывающую» головную боль в верхней части головы.

  Это состояние может вызвать инсульт или кровоизлияние в мозг. Другие симптомы могут включать:

  • сильная слабость
  • судороги
  • затуманенное зрение

  Гипертонические головные боли возникают, когда сильное высокое кровяное давление вызывает повышение давления в черепе. Это также известно как гипертонический криз.

  Это может вызвать сильную головную боль наряду с другими симптомами, такими как:

  • кровотечение из носа
  • одышка
  • сильная тревога

  Боль в макушке может иметь множество потенциальных причин и не всегда затрагивает мышцы.

  В некоторых случаях, например при головной боли напряжения, большую роль в возникновении головной боли играют мышцы.

  Чрезмерное сгибание шеи при работе за компьютером или экраном может вызвать головную боль напряжения. Плечи могут попытаться компенсировать сутулость и напрячься.

  Головная боль может иметь множество причин, и способы лечения боли могут различаться. Тип головной боли будет определять лечение.

  Некоторые формы головной боли можно лечить дома. Домашние процедуры могут включать:

  • уход в темную комнату для отдыха
  • питье воды и поддержание водного баланса
  • использование прохладной ткани на голове
  • практика релаксации

  Некоторым людям могут помочь лекарства при головной боли напряжения. Они могут включать:

  • аспирин (Bayer Aspirin)
  • ибупрофен (Advil)
  • ацетаминофен (Tylenol)

  Однако вам следует проконсультироваться с врачом, если вы чувствуете, что вам нужны эти лекарства более 3 дней в неделю.

  Если у вас частые или сильные головные боли, врач может назначить лекарства или разработать индивидуальный план лечения. Лечение может варьироваться в зависимости от основной причины:

  • Головные боли напряжения : Эти головные боли можно лечить безрецептурными препаратами, методами снятия стресса, массажем и иглоукалыванием.
  • Мигрень : Лечение может включать как профилактические, так и немедленные лекарства. Лекарства могут включать эренумаб (Аймовиг), лазмидитан (Рейвов), уброгепант (Убрелви), ботулинический токсин А, а также лекарства, изначально предназначенные для лечения депрессии, высокого кровяного давления и эпилепсии.
  • Затылочная невралгия : Это состояние можно лечить отдыхом и массажем. Если боль сильная, можно использовать антидепрессанты. Инъекции стероидов и местные блокады нервов также возможны.
  • RCVS : Это состояние может пройти без лечения, но блокаторы кальциевых каналов могут уменьшить головную боль, вызванную этим заболеванием (хотя они не снижают риск инсульта).
  • Головные боли при гипертонической болезни : Эти головные боли обычно возникают в опасном состоянии, называемом гипертоническим кризом, и требуют немедленного неотложного лечения для снижения риска мозгового кровотечения, инсульта или других серьезных состояний. Лекарства будут введены для снижения артериального давления как можно быстрее. Обычно это делается через IV.

  Если врач прописывает лечение, которое вам не помогает, или у вас возникают побочные эффекты от лекарства, сообщите ему об этом.

  Не каждая головная боль требует медицинского вмешательства. Но, по данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, есть некоторые обстоятельства, при которых требуется дальнейшее медицинское обследование.

  Сюда могут входить:

  • головная боль, сопровождаемая лихорадкой
  • внезапная, сильная головная боль
  • внезапная головная боль с ригидностью затылочных мышц
  • головная боль, сопровождающаяся судорогами
  • головная боль, сопровождающаяся спутанностью сознания
  • головная боль, сопровождающаяся потерей сознания
  • головная боль с болью в ухе или глазу
  • головная боль после удара по голове головные боли у тех, у кого раньше не было головной боли
  • повторяющиеся головные боли у детей

  Если у вас еще нет поставщика медицинских услуг, наш инструмент Healthline FindCare поможет вам связаться с врачами в вашем районе.