Боль в области сердца при нажатии: Боль в области сердца

причины и лечение в в Москве в клинике «Тибет»

• Высокие результаты, отсутствие побочных эффектов
• Лечение без таблеток и операций
• Первичная консультация врача БЕСПЛАТНО

Одни болезни порой имитируют другие. Например, левосторонняя боль в груди обычно ассоциируется с сердцем. Но это может быть не стенокардия, а шейно-грудной остеохoндроз. Болевой синдром при этих заболеваниях бывает настолько схожим, что вводит в заблуждение даже врачей.

Есть несколько признаков, по которым их можно различить, но главным методом диагностики остается ЭКГ. При заболевании позвоночника на электрокардиограмме не наблюдается изменений, а при болезнях сердца они обязательно будут.

СОДЕРЖАНИЕ:

• Как сердце связано с позвоночником?
• Наши врачи
• Цены
• Отзывы
• Получи бонус на лечение

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понять, как иннервируется этот орган. Его работа управляется сложной системой нервов, которые образуют сердечное сплетение. Часть из них отходит от спинного мозга, а именно в нижней части шейного отдела и верхней части грудного отдела. Именно эти нервы вызывают сердечную боль при остеохондрозе.

Заболевание начинается незаметно, с нарушения нормальных процессов в межпозвоночных дисках. Как правило, причиной служат мышечные спазмы в верхней части спины, шейно-воротниковой зоне. Мышечный спазм означает сокращение мышц, после которого они не расслабляются, а остаются в напряженном состоянии. Так может продолжаться месяцы, годы.

Лучшее средство профилактики – регулярные, раз в полгода сеансы лечебного массажа или специальные физические упражнения. Но обычно мы этим пренебрегаем. В результате мышечные спазмы становятся постоянными.

Сосуды, сдавленные спазмами, уже не могут в полной мере снабжать кровью межпозвоночные диски. Из-за этого они усыхают, постепенно утрачивают способность сопротивляться нагрузкам и расплющиваются.

Это значит, что соседние позвонки начинают сближаться.

Каждый позвонок имеет отростки. При сближении позвонков их отростки также сближаются. Нервные корешки попадают как бы в клещи. Они защемляются. Боль распространяется по ходу нервов. В этом случае она ощущается в отдаленной от защемления области. Например, при шейно-грудном остеохoндрозе – в районе сердца.

1. Первое, что делает врач при болевом синдроме – это прощупывает спину вдоль позвоночника. Если все дело в защемлении нервных корешков, при нажатии возникнет боль в нижнем сегменте шейного отдела (С6-С7) и верхнем сегменте грудного отдела (Т1-Т2). В случае стенокардии боли при пальпации спины не возникнет.
2. Болевой приступ при остеохондрозе бывает таким острым, что его можно принять за инфаркт. Но в отличие от инфаркта или обострения стенокардии боль не ощущается как жжение, нет ощущения сжатия, сдавления. Кроме того, боль при защемлении нерва в позвоночнике, как правило, отдает под левую лопатку, а при стенокардии ощущается за грудиной.
3. Онемение пальцев руки – обычный симптом шейно-грудного остеохондроза. Но при инфаркте также немеет мизинец левой руки. Есть еще один признак стенокардии – острый страх смерти, тревога, страх. Но при остеохондрозе возможен кардионевроз, который проявляется схожими симптомами – замиранием сердца, страхом смерти. Поэтому для диагностики врач использует другие признаки. Например, при остеохондрозе интенсивность сердечной боли зависит от движений, положения тела, а при стенокардии – нет.
4. При инфаркте симптомы усиливаются в положении лежа, а при защемлении нерва – нет. При стенокардии помогают сердечные препараты, например, нитроглицерин. А при остеохондрозе от приема нитроглицерина боль в сердце не уменьшается.
5. Боль в сердце при стенокардии, как правило, сопровождается одышкой, нехваткой воздуха. А остеохондроз не дает одышки. Возможно затрудненное дыхание, связанное с межреберной невралгией. Но при стенокардии, инфаркте межреберной невралгии не возникает. Это значит, что боль не усиливается при вдохе, чихании, кашле.

Боль при болезнях позвоночника называется вертеброгенной. Главное, чем она отличается от боли при ишемической болезни – причина возникновения. Стенокардия возникает из-за нарушения кровоснабжения сердца, а боль при остеохондрозе – из-за защемления нервного корешка в позвоночнике. Отсюда различия в симптомах и совершенно разные методы лечения

Первичная консультация — бесплатно!

«Тибет» — клиника восточной медицины в Москве. Работаем с 2007 г.

Широкие возможности диагностики и лечения более 250 заболеваний.

+7 (495) 781-57-57

Кто занимается лечением

данного заболевания

Боль в грудной клетке посередине: причины, виды, первая помощь

Содержание

• Возможные причины боли в грудной клетке
• Боль за грудиной при вдохе и выдохе
• Боль и ком в горле
• Боль в груди при нажатии
• Острая боль
• Сдавливающая боль
• Боль в груди выше солнечного сплетения
• Первая помощь
• Полезное видео
• Заключение

Возможные первопричины, вызывающие боль в грудной клетке посередине различны: от заболеваний органов брюшной полости до застойной сердечной недостаточности. Наиболее часто так проявляют себя приступы стенокардии, остеохондроз позвоночника, тромбоэмболия, заболевания желудка или нервный стресс.

Важно максимально точно диагностировать проблему, чтобы быстро купировать болевой симптом. Боль и жжение в грудной клетке посередине не обязательно говорит о том, что нарушение здоровья кроется непосредственно в расположенных за ней органах.

Возможные причины боли в грудной клетке

Важно максимально быстро объяснить сильные боли в грудной клетке, найти причины и дифференцировать проблемы сердца от других нарушений здоровья. Зачастую именно сердечная патология провоцирует интенсивную боль разной локализации. В любом случае симптом свидетельствует о том, что в работе организма произошли масштабные сбои:

• патологии в работе сердца и сосудов;
• нарушения в пищеварительной деятельности и заболевания желудка;
• последствия травмы позвоночника.

Если у человека возникла внезапная боль в грудной клетке посередине важно изначально диагностировать или опровергнуть угрожающие жизни человека состояния, вызванные ишемией сердечных сосудов, проявлением сердечной недостаточности, инфарктом миокарда, туберкулезом или проблемами с желудком.

Сердце и сосуды

Особенностью болезненных ощущений, спровоцированных сердцем, будет их интенсивность. При инфаркте человек часто ощущает боль между грудной клеткой посередине и не только с левой стороны, но и в области желудка или шеи. Спровоцировать приступ стенокардии способен пережитый стресс или непосильная деятельность.

Любая сердечная патология имеет сопутствующую симптоматику: учащенное, часто аритмичное сердцебиение, отдышка, холод в конечностях.

Локализация болей при инфаркте миокарда

Дыхательные пути

Не менее опасна боль в груди, вызванная болезненным патологическим процессом в легких. Врачи диагностируют бронхиальные хрипы, трахеиты, пневмонию и массу других неполадок организма.

Кашель, одышка и боль в грудной клетке — требуют немедленно уточнить результат флюорографии, чтобы исключить туберкулез или рак, а также опасные патологии сердца и сосудов. Внезапная боль, усиливающаяся на вдохе, дополняет симптомокомплекс тромбоэмболии легочной артерии.

Основные факторы риска ее появления — недавнее оперативное вмешательство, переломы или длительное обездвиживание тела. Особенно быстро надо реагировать при появлении кашля с кровью. Больному необходим полный покой и вызов бригады неотложной скорой помощи.

Пищевод, кардия и желудок

Третий, наиболее распространенный источник заболевания скрывается в нарушениях функционирования верхнего отделов желудочно-кишечного тракта. Так может проявить себя язва желудка, заболевания пищевода, сфинктера, разделяющего желудок и пищевод (кардия).

Когда первопричину можно объяснить болезнями пищевода или желудка, больной уточнит, что самочувствие ухудшается после приема пищи.

Позвоночник

При остеохондрозе возникает сдавливание нервных окончаний, поэтому интенсивность болей увеличивается после нагрузки. Неприятный симптом возникает вследствие межпозвоночной грыжи грудного или шейного отделов.

При межреберной невралгии или сколиозе болезненность посередине усилится при движениях корпусом в разные стороны.

Последствия травмы

Перенесенные в прошлом разные травмы, переломы ребер и ушибы верхней части туловища, могут спровоцировать боль посередине грудной клетки разной интенсивности. Даже если травма не привела к перелому, может произойти сдавливание сосудов и нарушение циркуляции крови в мышечной ткани. В области травмы появляется отек и болезненность. Дополнительные критерии диагностики — синяки и усиление неприятных ощущений при прощупывании.

Боль за грудиной при вдохе и выдохе

Если больной ощущает усиление неприятной симптоматики при желании вдохнуть, необходимо разобраться, сердечная ли это боль или симптом вызван межреберной невралгией или перенапряжением мышц.

Боль в грудной клетке посередине при вдохе/выдохе чаще всего регистрируется из-за поврежденной диафрагмы, воспаления межреберных мышц. Убедитесь, что давление находится в норме. Это поможет не пропустить сердечно-сосудистую патологию.

Боль и ком в горле

Отметим, что боль в грудной клетке посередине и ком в горле провоцируется:

• проблемами со здоровьем соматического характера;
• психосоматическими заболеваниями;
• болезнями центральной нервной системы.

Точно установить диагноз под силу лишь опытному специалисту после взятия специального анализа крови и дуплексного сканирования области сердца. Пройти только ЭКГ недостаточно.

Боль в груди при нажатии

Играет роль локализация, тип проявления, сопутствующие признаки, длительность болезненного симптома. Боль в области грудной клетки посередине при нажатии, вероятнее всего, свидетельствует об имеющихся травмах, переломе ребер или воспалении мышечной ткани. Такой же симптом наблюдается и при отраженных неполадках в органах, расположенных в брюшной полости и малом тазу.

Острая боль

Наиболее часто острая боль в грудной клетке посередине является основным признаком предынфарктного состояния или обширного инфаркта миокарда. Требует незамедлительной помощи квалифицированных специалистов.

Проблема со здоровьем может оказаться, как грозной патологией сердечно-сосудистой системы, так и относительно неопасной межреберной невралгией.

Сдавливающая боль

Такой симптом часто говорит о застойной сердечной недостаточности или приступе стенокардии. Сдавливающая боль посередине груди, когда перехватывает дыхание, почти всегда свидетельствует о заболеваниях сердца.

Источником болезненных ощущений может оказаться дистрофические заболевания позвоночника, миопатии или заболеваниях невралгического характера. При нарушениях в работе сердца или ишемии миокарда наблюдается боль за грудиной и тяжело дышать, также присутствует слабость, нарушения на электрокардиограмме (ЭКГ).

Боль в груди выше солнечного сплетения

Подобная локализация чаще всего является стенокардической и может говорить о предынфарктном состоянии или состоявшемся инфаркте миокарда. Сердечный характер сопровождается такими особенностями:

• спутанность сознания;
• повышенное или пониженное давление;
• локализация болевых ощущений в области левой лопатки, в шее или в желудке.

Наиболее решающее значение имеет продолжительность болезненных симптомов и невозможность убрать проблему самостоятельно при помощи подручных медикаментов.

Возникающую боль посередине выше солнечного сплетения необходимо правильно дифференцировать от таких заболеваний, как:

• болезни желудка;
• пищевод Баретта;
• рак пищевода;
• панкреатит.

Ноющая боль под грудной клеткой посередине чаще всего говорит о болезненном процессе, который протекает скрыто, а потому потребует большего времени для лечения. Далее уточнить диагноз поможет ЭКГ и визит к гастроэнтерологу.

Первая помощь

Если человек внезапно ощутил сильную боль между грудной клеткой посередине, стал задыхаться или терять сознание, нужно оказать помощь еще до приезда медиков. Если возникла загрудинная боль и причины еще не известны, первая помощь включает в себя меры экстренного характера. Стабилизировать состояние человека позволят следующие действия:

1. Уложить и обеспечить свободное дыхание.
2. Применение настоя валерианы или успокоительных травяных сборов.
3. Обеспечить достаточный доступ воздуха в помещение.
4. Дать под язык Нитроглицерин и внутрь таблетку Аспирина.
5. Если боль не проходит, возможно повторно дать Нитроглицерин через 15 минут.

Когда «Скорая» запаздывает, внезапная боль в груди обострилась, а затем, состояние больного резко ухудшилось, необходимо перейти к действиям сердечно-легочной реанимации. Если не прощупывается пульс на сонной артерии, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Голова больного должна быть в приподнятом состоянии, а пульс на сонной артерии необходимо проверять достаточно часто.

Помните, что с момента остановки сердца у вас есть не более 5–7 минут для реанимации и приведение человека в сознание.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, как отличить боль в сердце от боли в позвоночнике:

Заключение

1. Надеемся, что наш обзорный материал позволил вам понять, что сильные боли посередине груди нельзя оставлять без внимания.
2.  Особенного внимания требует ситуация, когда проблема возникает при нагрузке или повторяется приступами с усиливающейся интенсивностью в состоянии покоя.
3. Несмотря на многочисленность заболеваний, чаще всего боль в грудной клетке посередине провоцирует коронарная недостаточность (ИБС).

Поделиться:

Понравилась статья? Оцените материал!

А так же следите за информацией сайта в соц.сетях: В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Twitter или Google Plus.

У Вас есть вопрос или опыт по теме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

Вместе с этой статьей читают:

Костохондрит | NHS сообщает

Костохондрит — это медицинский термин, обозначающий воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной (грудной костью). Эта область известна как реберно-хрящевой сустав.

Хрящ — это прочная, но гибкая соединительная ткань, встречающаяся по всему телу, в том числе в суставах между костями. Он действует как амортизатор, смягчая суставы.

Костохондрит может пройти сам по себе через несколько недель, хотя он может продолжаться в течение нескольких месяцев и более. Состояние не приводит к постоянным проблемам, но иногда может рецидивировать.

Синдром Титце

Костохондрит можно спутать с отдельным состоянием, называемым синдромом Титце. Оба состояния связаны с воспалением реберно-хрящевого сустава и могут вызывать очень похожие симптомы.

Однако синдром Титце встречается гораздо реже и часто вызывает отек грудной клетки, который может сохраняться после того, как прошла боль и болезненность.

Костохондрит также имеет тенденцию поражать взрослых в возрасте 40 лет и старше, тогда как синдром Титце обычно поражает молодых людей в возрасте до 40 лет.

Поскольку состояния очень похожи, большая часть приведенной ниже информации также относится к синдрому Титце.

Признаки и симптомы

Воспаление реберно-хрящевого сустава может привести к острой боли и болезненности в груди, которые могут развиваться постепенно или начинаться внезапно.

Боль может усиливаться из-за:

• определенной позы – например, лежа
• давление на грудь — например, пристегнутый ремень безопасности или объятие кого-либо
• глубокое дыхание, кашель и чихание
• физическая активность

Когда обращаться за медицинской помощью

Может быть трудно отличить боль в груди, связанную с костохондритом, от боли, вызванной более серьезными состояниями, такими как сердечный приступ.

Однако сердечный приступ обычно вызывает более распространенную боль и дополнительные симптомы, такие как одышка, тошнота и потливость.

Если вы или кто-то из ваших близких испытывает внезапную боль в груди и считаете, что это может быть сердечный приступ, наберите 999 немедленно и вызовите скорую помощь.

Если у вас какое-то время была боль в груди, не игнорируйте ее. Запишитесь на прием к своему терапевту, чтобы он мог выяснить причину.

Причины костохондрита

Воспаление является естественной реакцией организма на инфекцию, раздражение или травму.

Точно неизвестно, почему воспаляется реберно-хрящевой сустав, но в некоторых случаях это было связано с:0026

травма груди

физическое напряжение из-за повторяющихся упражнений или внезапных нагрузок, к которым вы не привыкли – например, передвижение мебели

инфекция, включая инфекции дыхательных путей (ИРТ) и раневые инфекции

износ — ваша грудная клетка двигается вперед и назад от 20 до 30 раз в минуту, и со временем это движение может привести к дискомфорту в этих суставах

Диагностика реберно-хрящевого сустава

Если у вас есть симптомы реберно-хрящевого сустава, врач общей практики осмотрит верхнюю часть грудной клетки вокруг реберно-хрящевого сустава и коснется ее. Они спросят вас, когда и где вы испытываете боль, и посмотрят вашу недавнюю историю болезни.

Перед подтверждением диагноза может потребоваться проведение некоторых тестов, чтобы исключить другие возможные причины боли в груди.

Сюда могут входить:

•  электрокардиограмма (ЭКГ) – регистрирующая ритмы и электрическую активность вашего сердца
• анализ крови для выявления признаков основного воспаления
• Рентген грудной клетки

Если не подозревается или не обнаруживается никакого другого заболевания, может быть поставлен диагноз кострохондрита.

Лечение костохондрита

Костохондрит часто проходит через несколько недель, но меры самопомощи и лекарства могут облегчить симптомы.

Самопомощь

Реберно-хрящевой хондрит может усугубляться любой деятельностью, вызывающей напряжение в области грудной клетки, такой как напряженные упражнения или даже простые движения, такие как дотягивание руки до высокого шкафа.

Следует избегать любых действий, которые усиливают боль в области грудной клетки, пока не пройдет воспаление ребер и хрящей.

Вам также может помочь регулярное прикладывание тепла к болезненному участку — например, с помощью ткани или фланели, согретой горячей водой.

Обезболивающие

Обезболивающие, такие как парацетамол, можно использовать для облегчения легкой и умеренной боли.

Прием лекарств, называемых нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), таких как ибупрофен и напроксен, два или три раза в день также может помочь уменьшить боль и отек.

Аспирин также является подходящей альтернативой, но его нельзя давать детям младше 16 лет.

Эти лекарства можно приобрести в аптеках без рецепта, но перед применением следует внимательно прочитать прилагаемые к ним инструкции.

НПВП не подходят для людей с определенными заболеваниями, включая:

• астму
• язва желудка
• высокое кровяное давление
• проблемы с почками или сердцем

Обратитесь к своему терапевту, если ваши симптомы ухудшаются, несмотря на отдых и прием болеутоляющих средств, так как вам может помочь лечение кортикостероидами.

Инъекции кортикостероидов

Кортикостероиды — это сильнодействующие лекарства, которые могут помочь уменьшить боль и отек. Их можно вводить в реберно-хрящевой сустав и вокруг него, чтобы облегчить симптомы реберно-хрящевого сустава.

Инъекции кортикостероидов могут быть рекомендованы, если у вас сильная боль или если НПВП не подходят или неэффективны.

Их может дать ваш врач общей практики, или вам может потребоваться направление к специалисту, называемому ревматологом.

Слишком большое количество инъекций кортикостероидов может привести к повреждению реберно-хрящевого сустава, поэтому, если вы продолжаете испытывать боль, вам можно будет проводить этот тип лечения только раз в несколько месяцев.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

ЧЭНС — это метод обезболивания, при котором на пораженный участок подается слабый электрический ток с помощью небольшого устройства с батарейным питанием.

Электрические импульсы могут уменьшить болевые сигналы, идущие к спинному и головному мозгу, что может помочь облегчить боль и расслабить мышцы.

Они также могут стимулировать выработку эндорфинов, естественных обезболивающих в организме.

Хотя ЧЭНС можно использовать для облегчения боли при самых разных состояниях, она работает не у всех.

Недостаточно качественных научных данных, чтобы точно сказать, является ли ЧЭНС надежным методом обезболивания. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы рассматриваете ТЭНС.

Узнайте больше о чрескожной электрической стимуляции нервов (ЧЭНС).

Стенокардия | NHS сообщить

Существуют различные способы лечения стенокардии.

Стабильная стенокардия

Если у вас стабильная стенокардия, вам могут дать лекарство для:

• профилактики и лечения приступов стенокардии
• снизить риск сердечного приступа

Профилактика и лечение приступов стенокардии

Нитраты

Если у вас стабильная стенокардия, вам могут назначать нитраты. Они работают, расслабляя мышцы кровеносных сосудов, чтобы кровь могла легче проходить.

Вам могут назначать нитраты в виде:

• таблеток с медленным высвобождением
• быстродействующий спрей или таблетка

Тринитрат глицерина (GTN) обычно выпускается в виде быстродействующего спрея или таблеток. Вы должны всегда держать это при себе. Если вы испытываете приступ стенокардии, вы можете использовать спрей или таблетку под языком. Затем боль должна ослабнуть в течение нескольких минут.

Вы можете повторить дозу через 5 минут, если боль не прошла. Если через 5 минут после приема второй дозы боль еще не прошла, следует вызвать скорую помощь.

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы в основном замедляют работу сердца.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов расслабляют артерии, увеличивая приток крови к сердечной мышце.

Если вам нельзя принимать бета-блокаторы или блокаторы кальциевых каналов, вам могут назначить другое лекарство. Ваш врач обсудит это с вами.

Снижение риска сердечного приступа или инсульта

Чтобы снизить риск более серьезных сердечно-сосудистых заболеваний, врач может дать вам:

• низкую дозу аспирина для предотвращения образования тромбов
• статины для снижения уровня холестерина (жиров в крови)
• Ингибиторы АПФ для снижения артериального давления

Нестабильная стенокардия

Усиление симптомов стенокардии в течение короткого периода времени может быть признаком более острого коронарного синдрома, и вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью по телефону 999.

Если у вас нестабильная стенокардия (при которой симптомы развиваются непредсказуемо), вам потребуются определенные лекарства. Это предотвратит образование тромбов и снизит риск сердечного приступа.

Вам могут назначить:

• низкие дозы аспирина
• клопидогрель
• Тикагрелор

Операция может быть рекомендована, если у вас продолжаются приступы стенокардии, несмотря на медикаментозное лечение. Это также может быть рекомендовано, если тесты показывают, что у вас высокий риск сердечного приступа.

Операция при стенокардии

Существует 2 типа процедур, которые используются для лечения стенокардии. Это:

• коронарное шунтирование (АКШ)
• чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ)

Лучший вариант для вас зависит от ваших обстоятельств. Вам следует обсудить различные варианты со своим врачом. Вполне вероятно, что вам придется продолжать принимать некоторые лекарства после операции.