Боль в правом боку на уровне груди: Боль в груди справа — причины, диагностика, лечение

Боль при кашле — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Общие сведения

Боли при кашле и вдохе или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют. Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

Причинами боли в груди при кашле могут быть заболевания, о которых человек даже не подозревает. Наиболее распространенные причины: заболевания области около сердца или вокруг него либо в его средней стенке, которые проявляются в виде болей. Боли во время дыхания и кашля могут быть признаками заболеваний дыхательной системы, хотя их легко перепутать с заболеваниями сердца. Такие боли чаще всего локализуются сбоку груди – справа или слева. Они могут быть острыми, колющими или, наоборот, тупыми, тянущими

Основные причины боли при кашле

Боль при кашле и вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего при пневмонии. Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.

Ограничение движения грудной клетки или боль при кашле, вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

При сухом перикардите боль усиливается при кашле, вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой. При укорочении межплевральной связки наблюдается постоянное покашливание, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке, колющие боли при глубоком вдохе, беге.

Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы. При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение.

При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли, резко усиливающиеся при кашле и вдохе. При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при кашле и вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря. Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков.

От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль кашле и вдохе. Боль при кашле и вдохе также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Другие причины

Боль в груди, возникающая на фоне простуды (грипп, ОРВИ) и сопровождающаяся сухим, навязчивым кашлем, проявляющаяся ощущением царапания за грудиной, усиливающимся при кашле, является признаком трахеита — воспаления трахеи (дыхательной трубки, соединяющей гортань с бронхами). Такие ощущения проходят самостоятельно вместе с самой простудой. Кроме того, при длительном, частом, «надсадном» кашле возникает боль в нижних отделах грудной клетки, на уровне нижних ребер. Она связана с тем, что кашель осуществляется в основном за счет сокращения мышц диафрагмы. Как и любая другая мышца, диафрагма при длительной работе устает и возникает боль при каждом ее резком сокращении. Эта боль проходит также по окончании простуды и кашля.

При раке легких характер боли различен: острая, колющая, опоясывающая усиливающаяся при кашле, дыхании. Боль может охватывать определенную область или половину грудной клетки возможна ее иррадиация в руки, шею живот. Боль становится особенно интенсивной и мучительной при прорастании опухоли в ребра, позвоночник.

Головная боль при кашле начинается непосредственно после сильного кашля, чихания или натуживания. Обычно она двусторонняя, стучащая, интенсивная и быстро кончается, когда прекращается кашель. В большинстве случаев она длится менее одной минуты, лишь изредка 30 минут. Примерно у 1/3 пациентов головная боль при кашле может быть односторонней.

Предполагается, что причиной является повышенная чувствительность к кратковременно возникающему (при кашле) повышению внутричерепного давления. По большей части страдают мужчины среднего возраста, часто болезнь исчезает через несколько лет. В отдельных случаях она может сохраняться более десяти лет.

За головной болью, которая наступает неоднократно при кашле или чихании, может скрываться серьезное заболевание, главным образом, когда происходит усиление интенсивности боли. Возможно, вам необходимо сделать магнитно-резонансную томограмму головы с тем, чтобы исключить заболевания задней черепной ямки (дефект развития Арнольда-Киари), сосудов головного мозга или ликворо-динамические нарушения.

Боли при пневмотораксе часто бывают нестерпимыми, но иногда оказываются умеренными и, подобно другим плевральным болям, усиливаются при кашле и движениях. Иногда спонтанный пневмоторакс может возникнуть даже без болей. Если у вас часто возникает боль при кашле, обратитесь за помощью к терапевту, пульманологу и неврологу для выяснения точных причин заболевания.

Боль в груди при кашле

Общие сведения

Боли в груди при кашле и вдохе или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру и околосердечную область или средостение в качестве возможного источника боли, хотя на боль в грудной стенке, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения, и ничего общего с заболеваниями сердца не имеют.

Чаще всего боли локализуются в левом или правом боку и могут быть как тупыми, так и острыми.

Вам будет интересно:Боль в груди при вдохе Боль в груди у детей

Основные причины боли в груди при кашле

Боль в груди при кашле и вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего при пневмонии.

Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки. Температура тела чаще субфебрильная, можеть наблюдаться озноб, ночной пот, слабость.

Ограничение движения грудной клетки или боль в груди при кашле, вдохе и выдохе с поверхностным дыханием наблюдается при функциональных нарушениях реберного каркаса или грудного отдела позвоночника (ограничение подвижности), опухолях плевры, перикардите.

При сухом перикардите боль в груди усиливается при кашле, вдохе и движениях, поэтому глубина дыхания уменьшается, что усугубляет одышку. Интенсивность боли при вдохе варьирует от незначительной до резкой. При

укорочении межплевральной связки наблюдаються следующие симптомы:

• покашливания, усиливающееся при разговоре, глубоком вдохе, физической нагрузке;

• колющие боли в груди при кашле, беге.

Межплевральная связка образована из слияния висцеральной и париетальной листков плевры области корня лёгкого. Далее, спускаясь каудально по медиальному краю легких, данная связка разветвляется в сухожильной части диафрагмы и её ножках. Функция обеспечение пружинистого сопротивления при каудальном смещении диафрагмы.

При наличии воспалительного процесса связки укорачиваются и ограничивают каудальное смещение. При

межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли в груди, резко усиливающиеся при кашле и вдохе.

При почечной колике боль локализуется в правом подреберье и в подложечной области и затем распространяется по всему животу. Боль иррадиирует под правую лопатку, в правое плечо, усиливается при кашле и вдохе, а также при пальпации области желчного пузыря.

Наблюдается локальная боль при надавливании в зоне Х-XII грудных позвонков на 2-3 поперечных пальца вправо от остистых островков. От удара или сдавления грудной клетки может произойти перелом ребер. При таком повреждении человек ощущает резкую боль в груди при кашле и вдохе.

Воспаление трахеи

Боль в груди при кашле и вдохе также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника. Боль в груди, возникающая на фоне простуды (грипп, ОРВИ) и сопровождающаяся сухим, навязчивым кашлем, проявляющаяся ощущением царапания за грудиной, усиливающимся при кашле, является признаком трахеита, воспаления трахеи (дыхательной трубки, соединяющей гортань с бронхами).

Такие ощущения проходят самостоятельно вместе с самой простудой. Кроме того, при длительном, частом, «надсадном» кашле возникает боль в нижних отделах грудной клетки, на уровне нижних ребер. Она связана с тем, что кашель осуществляется в основном за счет сокращения мышц диафрагмы. Как и любая другая мышца, диафрагма при длительной работе устает и возникает боль при каждом ее резком сокращении. Эта боль проходит также по окончании простуды и кашля.

При раке легких характер боли различен: острая, колющая, опоясывающая усиливающаяся при кашле, дыхании. Боль может охватывать определенную область или половину грудной клетки возможна ее иррадиация в руки, шею живот. Боль становится особенно интенсивной и мучительной при прорастании опухоли в ребра, позвоночник.

Боли в груди при пневмотораксе часто бывают нестерпимыми, но иногда оказываются умеренными и, подобно другим плевральным болям, усиливаются при кашле и движениях. Иногда спонтанный пневмоторакс может возникнуть даже без болей. Если у Вас достаточно часто возникает боль в груди при кашле, обратитесь за помощью к семейному терапевту, неврологу или пульманологу.

Ты делаешь это неправильно?

Традиционный рецепт от растяжений и вывихов, известный как РИС — отдых, лед, компрессия. и высота — требует обновления, говорят некоторые исследователи.

Если вы будете искать в Интернете советы по поводу растяжений и вывихов, вы найдете традиционное предписание — отдых, лед, сжатие и подъем (RICE), повторяющиеся снова и снова. Но теперь некоторые исследователи считают, что его нужно обновить — особенно «остальную» часть.

«Эта конструкция RICE не обязательно отражает современную науку», — сказал Эрик Робертсон, представитель Американской ассоциации физиотерапии. Он говорит, что то же самое касается варианта PRICE, где «P» означает «защита».

Слишком часто пациенты и даже врачи лечат растяжения, иммобилизируя суставы в гипсовых повязках, повязках и «прогулочных ботинках», — говорит Робертсон. Но неподвижность снижает кровообращение и может привести к ослаблению мышц, нервов, связок и сухожилий из-за неиспользования. Вместо этого Робертсон советует пациентам работать с поставщиками медицинских услуг, чтобы найти упражнения, которые ускорят выздоровление.

Связанные новости: Новое исследование разжигает полемику по поводу сотрясений мозга у подростков, вызванных футболом »

Даже без медицинской помощи растяжения и растяжения обычно проходят со временем. Но только в Соединенных Штатах каждый день происходит около 28 000 травм лодыжки. И повреждение может задержаться. Одно исследование показало, что только от 35 до 85 процентов вывихнутых лодыжек полностью заживают в течение трех лет.

Итак, исследователи задаются вопросом, как лечат эти травмы. Они обнаружили, что рекомендации RICE основаны скорее на догадках, чем на реальных исследованиях.

Что происходит, когда вы действительно проверяете эти идеи? Еще в 1994 году врачи Университета здоровья и науки штата Орегон случайным образом разделили 82 пациента с растяжением связок голеностопного сустава на две группы. Одна группа носила эластичную повязку в течение двух дней, а затем перешла на брекеты, которые позволяли двигаться. Они тренировали лодыжки под наблюдением врачей, постепенно увеличивая нагрузку на поврежденный сустав.

Другая группа носила гипсовые шины в течение 10 дней, чтобы предотвратить движение в лодыжках. Затем они приступили к той же программе упражнений и весовой нагрузки.

Через десять дней после травм 57 процентов участников группы ранней мобилизации полностью вернулись к работе, по сравнению с 13 процентами в группе с гипсовой повязкой. Через три недели после травм 57% участников группы ранней мобилизации все еще испытывали боль по сравнению с 87% участников группы с гипсовой повязкой.

Это наука: как йога улучшает общие спортивные результаты »

С тех пор аналогичные исследования подтвердили ценность ранних упражнений для всех, кроме самых тяжелых растяжений. Они также продемонстрировали пользу для тренировки равновесия — например, стояние на травмированной ноге с закрытыми глазами — что улучшает функцию нервов в суставе и может повысить стабильность.

Ссылаясь на подобные доказательства, редакционная статья 2012 года в British Journal of Sports Medicine предложила заменить RICE и PRICE на POLICE — защиту, оптимальную нагрузку, лед, компрессию и подъем.

Но часть лечения «ICE» также остается плохо протестированной. В некоторых испытаниях пациенты, получавшие лечение холодом, чувствовали себя лучше, чем те, кто этого не делал. В других разницы не было.

«Мы знаем, что это хорошее обезболивающее», — говорит Томас Камински, который участвовал в разработке официальных рекомендаций Национальной ассоциации спортивных тренеров по растяжениям связок голеностопного сустава, опубликованных в прошлом году. Большинство экспертов продолжают рекомендовать какое-либо лечение холодом, аргументируя это тем, что люди могут быстрее начать двигать растянутыми суставами, если они меньше болят.

(Однако, чтобы избежать обморожения, они предостерегают от обледенения более 20 минут подряд и рекомендуют использовать какую-либо изоляцию, например влажное полотенце, особенно при применении химических охлаждающих компрессов при температуре ниже нуля.)

Та же проблема относится к сжатию и возвышению. Плотное бинтование растянутого запястья или лодыжки уменьшает отек. В менее опухшем суставе легче двигаться, и теоретически давление может уменьшить внутреннее кровотечение. Но вряд ли кто-то на самом деле сравнивал заживление у пациентов, получавших такого рода компрессию, с теми, кто этого не делал.

Еще меньше исследований изучали влияние возвышения. Одна команда исследователей пришла к выводу, что поднятие ноги может уменьшить отек лодыжки, но отек возвращается, когда вы снова встаете.

Узнайте: что умные ткани означают для будущего здоровья? »

Что еще можно сделать с растяжением связок? Команда Камински пришла к выводу, что тепловая обработка может принести больше вреда, чем пользы. Электрическая стимуляция, экспериментальное лечение, предлагаемое некоторыми клиниками, дала неоднозначные результаты.

Лекарства могут уменьшить боль. Но у всех есть потенциальные побочные эффекты. И некоторые из них, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, теоретически могут препятствовать заживлению. Камински рекомендует использовать ацетаминофен, если вам нужно обезболивающее в течение первых 48 часов, а затем безопасно использовать НПВП.

С таким небольшим количеством других вариантов и небольшим риском большинство экспертов советуют пациентам и врачам придерживаться ICE до дальнейшего уведомления.

«Думаю, никто не станет утверждать, что если вы получили травму опорно-двигательного аппарата, вам следует просто позволить ему набухнуть», — говорит Стивен Райс, детский врач спортивной медицины и бывший председатель Комитета по политике в области здравоохранения и науки Американского колледжа спорта. Лекарство. «[У меня] нет точных научных знаний, но у меня есть почти 40-летний опыт: если вы можете контролировать отек, люди могут вернуться быстрее».

Барбара Бергин, сотрудник Американской академии хирургов-ортопедов, соглашается. «Вы просто не можете победить отдых, лед, компрессию и подъем», — говорит она.

Но она добавляет, что вы должны следовать этому рецепту только до тех пор, пока не сможете проконсультироваться с соответствующим поставщиком медицинских услуг, например, когда «вы вывихнули лодыжку, а сейчас воскресный день, и вы не хотите обращаться за неотложной помощью». [потому что] вам придется часами стоять в очереди, и вам придется много платить, а ваш врач будет в понедельник».

Пока даже критики формулы RICE согласны с этим. «Рис сам по себе не обязательно слишком опасен», — говорит Робертсон. — Но ты должен знать, что есть лучший способ.

Узнайте все об этикете в тренажерном зале — знаете ли вы правила? »

Боль в груди | Причины, симптомы и лечение

В этой серии Костохондрит Борнхольмская болезнь Плеврит Пневмоторакс (воздух в грудной клетке)

Боль в груди – это боль, ощущаемая в любом месте грудной клетки от уровня плеч до нижней части ребер. Это распространенный симптом. Причин болей в груди много. В этой брошюре рассматриваются только самые распространенные. Часто бывает трудно диагностировать точную причину боли в груди без проведения некоторых тестов и исследований.

Важно серьезно относиться к боли в груди, поскольку иногда она может указывать на серьезную основную проблему. Любую новую, сильную или постоянную боль в груди следует обсудить с врачом. Это особенно важно, если вы взрослый человек и у вас в анамнезе есть заболевания сердца или легких. Если боль в груди особенно сильная, особенно если она иррадиирует в руки или челюсть, вы чувствуете тошноту, потливость или одышку, вам следует позвонить по номеру 9.99/112/911 для скорой помощи. Это могут быть симптомы сердечного приступа.

Причины боли в груди

Dr Sarah Jarvis MBE

Существует много возможных причин боли в груди. Ниже приводится краткий обзор некоторых из наиболее распространенных причин.

Стенокардия

Стенокардия – это боль, исходящая из сердца. Обычно это вызвано сужением коронарных артерий, которые снабжают кровью сердечную мышцу.

На ранних стадиях кровоснабжение может быть достаточным, когда вы отдыхаете. Однако, когда вы тренируетесь, вашей сердечной мышце требуется больше крови и кислорода, и если кровь не может пройти через суженные коронарные артерии, ваше сердце реагирует болью.

Боль в груди, вызванная стенокардией, может ощущаться как боль, дискомфорт или стеснение в передней части грудной клетки.

Стенокардия также может возникать при спазме коронарных артерий или кардиальном синдроме X.

Сердечный приступ

Во время сердечного приступа (инфаркта миокарда) коронарная артерия или одна из ее более мелких ветвей внезапно блокируется. Это полностью прекращает кровоснабжение части сердечной мышцы.

Наиболее распространенным симптомом сердечного приступа является сильная боль в груди в состоянии покоя. Если закупорка не будет быстро устранена, эта часть сердечной мышцы находится под угрозой смерти. Чтобы узнать больше о симптомах и методах лечения сердечного приступа, см. отдельную брошюру «Сердечный приступ (инфаркт миокарда)».

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Это общий термин, описывающий ряд состояний, включая кислотный рефлюкс и эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода или пищевода).

Изжога — обычно жжение в нижней части грудной клетки и верхней части живота — является основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В некоторых случаях может развиться сильная боль в груди, которую можно принять за сердечный приступ. Чтобы узнать больше о симптомах и методах лечения, см. отдельную брошюру «Кислотный рефлюкс и эзофагит (изжога)».

Костохондрит

Грудная клетка представляет собой костную структуру, защищающую легкие. Более мягкий и гибкий хрящ прикрепляет ребра к грудине (грудной кости), а грудину к ключицам (ключицам) в суставах. При костохондрите наблюдается воспаление в одном или нескольких из этих суставов.

Костохондрит вызывает боль в груди, ощущаемую в передней части грудной клетки. Обычно это острая, колющая боль в груди, усиливающаяся при движении, нагрузке и глубоком дыхании.

Растяжение мышц грудной клетки

Вокруг и между ребрами проходят различные мышцы, помогающие грудной клетке двигаться во время дыхания. Иногда эти мышцы могут быть напряжены, что может привести к боли в груди в этой области. Если мышца напряжена, имеет место растяжение или разрыв мышечных волокон, часто из-за того, что мышца была растянута сверх своих пределов. Например, растяжение мышц грудной клетки может иногда развиваться после поднятия тяжестей, растяжения, резких движений или продолжительного (длительного) кашля. Боль в груди обычно усиливается при движении и вдохе.

Тревога

Тревога — довольно частая причина болей в груди. У некоторых людей боль в груди может быть настолько сильной, что ее ошибочно принимают за стенокардию. Боль в груди из-за беспокойства известна как синдром Да Косты. Синдром да Косты может быть более распространенным у людей, у которых недавно были диагностированы проблемы с сердцем у родственников или друзей, или у людей, которые сами недавно перенесли сердечный приступ. Исследования показывают, что коронарные артерии в норме, без сужений.

Что вызывает боль в груди?

Боль в груди является обычным явлением, но по понятным причинам она может быть источником беспокойства. Большинство из нас немедленно …

Менее распространенные причины боли в груди

Некоторые из менее распространенных причин боли в груди включают следующие.

Плеврит

Плеврит возникает из-за воспаления плевры, тонкой двухслойной оболочки: одна выстилает внутреннюю поверхность мышц и ребер грудной клетки, а другая окружает легкие. Это может вызвать «плевритическую» боль в груди. Это острая, колющая боль в груди, обычно усиливающаяся при вдохе или кашле.

Менее распространенные, но более серьезные причины плевритной боли включают пневмонию или тромб в легком (легочная эмболия, см. ниже) или коллапс легкого (пневмоторакс, см. ниже).

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

ТЭЛА возникает при закупорке одного из артериальных сосудов в легких – обычно из-за сгустка крови (тромба), который образовался в другом участке кровообращения. ТЭЛА обычно вызывает острую боль в груди, ощущаемую при вдохе (плевральная боль в груди). Другие симптомы включают кашель с кровью (кровохарканье), умеренную лихорадку и учащенное сердцебиение.

Подробнее об этой неотложной медицинской помощи см. в отдельной брошюре «Легочная эмболия».

Пневмоторакс

Пневмоторакс — это попадание воздуха между легким и грудной стенкой. Воздух попадает туда либо из легких, либо, после травмы грудной клетки, извне.

Пневмоторакс обычно вызывает внезапную, острую, колющую боль в груди с одной стороны. Боль обычно усиливается при вдохе, и вы можете задыхаться. Обычно, чем больше пневмоторакс, тем больше у вас одышка.

Пептическая язва

Пептическая язва — это язва на внутренней оболочке верхних отделов кишечника, вызванная желудочным соком.

Обычным симптомом язвенной болезни является боль в верхней части живота (живота) сразу под грудиной (грудной костью). Осложнения пептической язвы, которые могут быть серьезными, включают кровотечение из язвы и перфорацию, когда язва проходит насквозь (перфорирует) стенку кишечника.

Существуют отдельные листки, которые называются Язва желудка (Язва желудка) и Язва двенадцатиперстной кишки.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — это инфекция нерва и области кожи, иннервируемой этим нервом. Его вызывает тот же вирус, что и ветрянку. Любой, кто болел ветряной оспой в прошлом, может заболеть опоясывающим лишаем.

Обычными симптомами являются боль и сыпь на полоске кожи, иннервируемой одним нервом, иногда на грудной стенке. Боль часто начинается до появления сыпи.

Является ли моя боль в груди серьезной?

Немедленно обратиться за медицинской помощью , если у вас есть боль в груди, которая находится в середине груди, давящая или сдавливающая и сопровождается любым из следующих симптомов:

• Боль, которая распространяется на шею, челюсть или одно или оба плеча или руки.
• Потливость.
• Одышка.
• Тошнота (тошнота) или тошнота (рвота).
• Головокружение или предобморочное состояние.
• Быстрый или нерегулярный пульс.

Вам следует позвонить по номеру 999/112/911 для вызова скорой помощи .

Боли в груди могут возникать по разным причинам. Некоторые более серьезные, чем другие. Любую новую, сильную или постоянную боль в груди следует обсудить с врачом. Это особенно важно, если вы взрослый человек и у вас в анамнезе есть заболевания сердца или легких.

Какие исследования могут быть рекомендованы?

Ваш врач обычно задает вам несколько вопросов, чтобы попытаться определить причину вашей боли в груди. Он или она может также осмотреть вас. Основываясь на том, что они обнаружат, он или она может посоветовать вам пройти некоторые исследования, в зависимости от того, какую причину боли в груди они подозревают. Исследования боли в груди могут включать:

«Кардиограмма сердца»

Обычно при сердечном приступе наблюдаются типичные изменения нормальной картины «кардиограммы» (электрокардиограммы или ЭКГ).

Анализы крови

Анализ крови, определяющий содержание химического вещества под названием тропонин, является обычным тестом, подтверждающим сердечный приступ. Повреждение клеток сердечной мышцы высвобождает тропонин в кровоток. Другой анализ крови, который может быть предложен, — это тест на D-димер. При этом выявляются фрагменты продуктов распада тромба. Положительный тест на D-димер может вызвать подозрение на тромбоз глубоких вен (ТГВ) или ТЭЛА.

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки позволяет выявить пневмонию, коллапс легкого (пневмоторакс) и другие заболевания грудной клетки.

Другие виды сканирования и визуализации

• Сканирование перфузии миокарда — часто проводится для подтверждения диагноза сердечной боли (стенокардии).
• Магнитно-резонансная томография сердца — также для подтверждения болей в груди, это разновидность магнитно-резонансной томографии (МРТ).
• КТ-коронарография — более быстрая альтернатива МРТ, при которой КТ используется для подробного изучения коронарных артерий.
• Коронарная ангиография — в этом тесте используется специальное рентгеновское оборудование и краситель, вводимый в коронарные артерии, чтобы показать расположение и серьезность любого сужения артерий.