Боли в мышцах спины причины: Боль в мышцах спины — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

01.07.202303.04.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

При болях в спине и суставах обязательно надо лечить еще и мышцы Medical On Group Тюмень

Возникновение болей является тревожным сигналом организма о том, что в определенной области развивается проблема. Множество причин может повлечь возникновение такого дискомфорта. Самыми частыми виновниками становятся дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз, артроз), а так же различные травмы, будь то ушибы, разрывы связок, или даже просто растяжения или перенапряжение не тренированных мышц.

Чрезмерные нагрузки на элементы опорно-двигательной системы или их физиологическое старение провоцирует развитие болезней. Поэтому даже незначительные боли могут оказаться предвестниками или причинами серьезных проблем. Своевременное обращение к врачу и правильное лечение позволит: предотвратить прогрессирование патологии, снять болевой синдром, предотвратить возникновение осложнений, а так же улучшит прогноз лечения и, в большинстве случаев, удастся излечиться или добиться стойкой ремиссии и не дать болезни развиваться дальше.

Тем самым улучшается качество жизни и восстанавливается трудоспособность.

Болевой синдром любой локализации, возникший по любой причине, может запустить «цепную реакцию» под названием миофасциальный болевой синдром. Человек интуитивно при болях старается выбрать наиболее комфортное положение, и даже привычные движения совершаются по-другому – начинают активно задействоваться те мышцы, которые раньше использовались в меньшей мере. Организм стремится создать мышечный каркас для того чтобы обездвижить болезненную область. В последующем именно те мышцы, которые взяли на себя дополнительную нагрузку, обуславливают возникновение миофасциального болевого синдрома.

Миофасциальный болевой синдром (МБС) — хроническое, патологическое состояние, обусловленное формированием локальных мышечных спазмов или уплотнений, представленных болевыми точками (триггерами). Боли могут провоцироваться нажатием на эти точки, или движением мышц вовлеченных в патологический процесс. Данный синдром приводит к ограничению объема движений, и повышенной мышечной утомляемости.

При возникновении МБС боль распространяется по мышцам от первоисточника в окружающие мягкие ткани, что проявляется возникновением новых болезненных уплотнений (болевых точек). Эти участки уплотнения мышц не большие и имеют диаметр 0,1-0,3 см, но если их появляется большое количество, то они группируются, тем самым создавая триггерную зону диаметром от 1 см и более. Появление болевых точек происходит при перенапряжении и микротравматизации мышцы. МБС может вызывать нарушение нормального распределения нагрузок в ближайших суставах и приводить к раннему износу и даже деформации (искривлению).

Предрасполагающими факторами к появлению МБС являются:

Патология позвоночника. Дегенеративно-дистрофические заболевания (остеохондроз любой локализации, артроз межпозвонковых суставов), травмы позвоночника являются источником боли, которая провоцирует мышцы спины к поддержанию повышенного тонуса. Так же фактором провоцирующим возникновение МСБ становится вынужденное, из-за боли, статичное положение, обуславливающее мышечное перенапряжение.
Патология опорно-двигательной системы. деформация позвоночника, асимметрия нижних конечностей (одностороннее укорочение), асимметричность (перекос) таза, поперечное и продольное плоскостопие могут приводить к неправильному, не равномерному распределению нагрузки на мышцы, а так же хрящи и кости тела, что определят возникновение не только МБС , но и таких заболеваний как артроз, артрит, синовит, лигаментит. У 70% населения имеется сколиотическая деформация позвоночника и у 50% плоскостопие различных степеней.
Вынужденная поза. Работа в однообразном положении тела, фиксации конечностей, статичное положение приводят к мышечной перегрузке.

Стереотипные движения. Одинаковые повторяющиеся движения происходят с сокращением одних и тех же мышц, приводящее к их перенапряжению и неправильному распределению тонуса.
Не адекватная нагрузка, в особенности нетренированных мышц. В результате возникает мышечное перенапряжение и микро надрывы.
Ушибы. Непосредственная травматизация самой мышцы обуславливает нарушение структуры ее волокон. Следствием этого является нарушение функции, если функция одних волокон уменьшается, то функция других должна увеличиться, компенсируя недостаток первых, что и ведет к перегрузке последних.
Соматические заболевания. Болезненность внутренних органов, провоцирует тоническое напряжение определенных групп мышц. При длительном сохранении болевого синдрома могут формироваться триггерные точки и хронический выраженный болевой синдром.

Эмоциональное перенапряжение. Различные психоэмоциональные реакции, такие как стресс, тревога могут побуждать мышцы к тоническому напряжению. В свою очередь возникновение мышечно-тонических состояний, и их сохранение после перенесенного эмоционального переживания, способны формировать МБС и постепенное развитие хронической боли в спине (остеохондроз) отдающиеся в конечности.

Как результат микротравмы или перегрузки мышцы является нарушение транспорта веществ через клеточную стенку. Происходит высвобождение ионов кальция, что ведет к повреждению на клеточном уровне. Избыточное количество кальция провоцирует сокращение миоцита (мышечная клетка). А мышца, находящаяся в спазмированном состоянии, обеспечивает повышение внутримышечного давления, что обуславливает ухудшение микроциркуляции. При длительном сокращении, выполняется большой объем работы, на которую затрачивается энергия, для восполнения энергии требуется период расслабления. Если периода расслабления нет длительное время, срабатывают механизмы компенсации: энергия в клетке восполняется не за счет вновь прибывших питательных веществ из кровотока, а за счет имеющихся запасов внутри себя, что приводит низкоэффективной работе. Еще более длительная нагрузка, превышающая возможности мышцы, вызывает срыв компенсаторных механизмов — накоплению шлаков в мышечной ткани, и как результат образованию триггерной точки. Появившаяся боль провоцирует мышечное сокращение. Формируется порочный круг: боль — мышечное напряжение— боль.

Так же к этому кругу может присоединяться нарушение структуры хряща сустава и кости. При распространение боли по мышцам могут вовлекаться нервы, по которым болевой синдром, может передаваться на удалённые области (например — отдавать в руки или ноги при болях в области позвоночника).

Бывают активные и латентные триггерные точки. Активные болевые точки могут проявляться при движениях и даже в покое. Латентные точки в покое не болят, но при нажатии на них возникает резкая боль. Выделяются 3 формы миофасциального болевого синдрома: острая, подострая и хроническая. При острой форме болевой синдром поддерживается постоянно и усиливается при движениях. Подострая форма характеризуется болью только при движениях, и при покое не проявляется. При хронической форме МБС боли возникаю только при непосредственном нажатии на саму триггерную точку, а также при движениях может проявляться чувство дискомфорта.
Понимание причины заболевания требуется для подбора правильного лечения. Поэтому, в практике используется классификация МБС по этиологии: это может быть первичный миофасциальный болевой синдром, первопричиной которого, является непосредственное повреждение мышечного волокна – перенапряжение, микроразрывы; а так же вторичный МБС, первопричиной в этом случае служит боль в суставах, во внутренних органах, в позвоночнике.

Для жизни МБС не опасен, но в значительной степени может ухудшить ее качество, снизить трудоспособность и ускорить износ костных и хрящевых структур опорно-двигательной системы. Хронический болевой синдром изматывает человека физически, плохо отражается на психоэмоциональном состоянии, и может нарушать сон. Недосып усиливает усталость, негативно сказываясь на жизнедеятельности и трудовой активности.

Большую часть болей при дегенеративных патологиях опорно-двигательной системы обусловливает именно миофасциальный болевой синдром. Даже если убрать первоисточник болевых ощущений, при уже сформированном МБС, боль не уйдет, более того, неправильное распределение нагрузок в соседних, от пораженных мышц, областях будет провоцировать микротравматизацию и воспаление. Поэтому важно лечить не только артрозы суставов, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, бурситы, синовиты, но и окружающие мышцы.

Передовыми методами лечения миофасциального синдрома считается комплекс мер, воздействующий на все звенья цепочки патологических процессов, и обеспечивающий купирование первоисточника боли, улучшение микроциркуляции в, спазмированных, мышцах, за счет расслабления мышечного тонуса и непосредственного расширения просвета сосудов, восстановления процессов внутриклеточного обмена веществ и транспорта через мембрану клетки, а так же купирования воспаления.

Хороший эффект дают комбинации некоторых методов физиолечения, (Hil-терапия высокоинтенсивным лазером, ударно-волновая терапия, ультразвуковое воздействие с медицинскими препаратами) с массажем, различными вариантами блокад, лечебной физкультурой и медикаментозной терапией, а также использованием различных ортопедических изделий.

Понравился материал? поделись с друзьями!

Чем снять боль в мышцах спины вдоль позвоночника

Чем снять боль в мышцах спины вдоль позвоночника — причины и лечение

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 26 октября, 2022

Боль в спинных мышцах – явление, знакомое почти каждому. Может наступить после долгого сидения за компьютером, тяжёлого дня или переохлаждения.

Избавиться от чувства, что что-то сковывает спину, можно без вмешательства специалистов. Однако существуют десятки заболеваний, проявляющихся и таким симптомом. В такой ситуации определить причины мышечных болей в пояснице и подобрать лечение должен врач.

Содержание статьи:

1 Разновидности боли
2 Причины
- 2.1 Травмы
- 2.2 Искривление позвоночного столба
- 2.3 Остеохондроз
- 2.4 Протрузии и грыжи
- 2.5 Болезнь Бехтерева
- 2.6 Болезни-причины боли в мышцах спины
3 Как самостоятельно снять боль
4 К какому врачу обратиться
5 Опасные состояния
6 Диагностика
7 Лечение
- 7.1 Медикаментозное лечение
- 7.2 Физиотерапия и ЛФК
- 7.3 Хирургические вмешательства
8 Профилактика
9 Список использованной литературы:

Разновидности боли

Чтобы точно понять, что не так со спиной, необходимо оценить состояние. В зависимости от того, тянет, ломит мышцы спины вдоль позвоночника или ноют, уже можно поставить предварительный диагноз.

Характерно несколько типов:

Первичные. Возникают при дегенеративных заболеваниях, врождённых аномалиях строения скелета. Чаще всего носят хронический характер.
Вторичные. Являются проявлением заболеваний или перенесённых травм. Развиваются при артритах. Носят более резкий и сильный характер.
Изолированная. Когда больше ничего не беспокоит.
С дополнительными симптомами. Часто это температура, болезненность в конечностях, онемение, потеря чувствительности, мурашки.

Определив, как именно болит мышца спины вдоль позвоночника, отзывается она в теле справа или слева, врач поймёт, что это такое и почему происходит.

Причины

Практически каждый человек при серьёзных нагрузках испытывал боль и постоянное напряжение в мышцах спины вдоль позвоночника слева, справа или с обеих сторон около поясницы или в верхней части спины, причины же того состояния крайне различны:

Чрезмерные физические нагрузки. Разовые, превышающие допустимые для возраста и физической формы человека. Без соблюдения необходимой техники безопасности и без полноценного отдыха. [1]
Малая подвижность. Длительное пребывание в одной позе.
Большой лишний вес.
Недостаток необходимых веществ, минералов и витаминов, нехватка жидкости в организме.
Стрессы.

Если неприятные ощущения появились после физических нагрузок и быстро прошли, то и переживать о ситуации не стоит. Существует несколько болезней, способных привести к болям в спине.

Травмы

Травмировать мышцы спины легко. Чаще всего повреждение мягких тканей – результата удара или падения на неровную поверхность.

Лёгкая форма – ушиб после падения или удара, проявляется тянущей болью на протяжении некоторого времени, а также усилением её при поворотах. Могут проявиться следы на коже, кровоподтёки. Из-за ушиба ткань немного отекает, движение затрудняется.

При более тяжёлых травмах повреждения затрагивают спинной мозг, всю нервную систему, что отрицательно влияет на мускулатуру. Боль сильная, осложняющая ведение привычного образа жизни.

При тяжёлых травмах происходит сотрясение спинного мозга, нарушение рефлекторной функции, из-за чего сокращение нарушается. Также страдает проводниковая функция, это сопровождается онемением конечностей, прострелами, повышением температуры.

Искривление позвоночного столба

Из-за отклонений костей, нагрузка на мышцы перераспределяется неправильно. Три основных варианта искривлений: сколиоз, лордоз, кифоз.

При сколиозе происходит смещение вбок. При кифозе и лордозе основная кость организма сдвигается вперёд или назад. Из-за этого тонические мышцы перестраиваются. Чрезмерные нагрузки приводят к быстрой усталости, спазмам, появлению тянущих, ноющих болей после любой физической нагрузки или длительном нахождении в одной позе, ходьбе. При этом после периода покоя боль исчезает сама собой.

Остеохондроз

Изменение состояния межпозвоночных дисков отрицательно сказывается на примыкающих к позвоночному столбу нервных окончаниях и мышечных тканях.

По месту локализации заболевания различают:

Цервикалгия развивается при поражении шейного отдела.
Торакалгия развивается в грудной клетке. Болезненность усиливается при любом движении, затрагивающем мускулатуру грудной клетки: ходьбе, физических нагрузках, чихании, кашле.
Люмбалгия развивается в области поясницы. Остро проявляется при попытках наклониться или потянуться на цыпочках вверх.
Сакралгия проявляется в области крестца. При активной подвижности неприятные ощущения чувствительно отдаются в ноги.

Приём болеутоляющих не станет правильным решением. Если остеохондроз не лечить вовремя, то межпозвоночные диски через некоторое время разрушатся.

Протрузии и грыжи

При развитии остеохондроза межпозвоночный диск сплющивается, позвонки смещаются со своих мест. При недостатке питательных веществ изменяется баланс жидкости в диске, из-за чего внешняя оболочка может деформироваться в протрузию или прорваться и привести к образованию грыж различного размера.

Болезнь Бехтерева

Позвоночные суставы воспаляются. Костная ткань заменяет собой более мягкую составляющую межпозвоночного диска, сращивая между собой позвонки.

Болезни-причины боли в мышцах спины

Дистрофия мышц. Возникает в возрасте или вследствие негативных гормональных изменений, гиподинамического образа жизни, неправильного питания. Мышцы ослабляются, из-за чего нагрузка на них усиливается. Большая часть её переходит на суставы. [2]
Межрёберная невралгия. Патология возникает при сжатии или раздражении нервных окончаний, располагающихся в грудной клетке между ребрами. Происходит мышечный спазм и тянущая постоянная болезненность. Часто межрёберную невралгию путают с заболевшим сердцем.
Фибромиалгия. Постоянная болезненность, распространяющаяся справа и слева по телу без конкретной точки локализации. Являются побочным эффектом нестабильного психического состояния.
Миозит. Интоксикационное воздействие на мышечные волокна после отравления организма токсичным веществом или как реакция на респираторное вирусное заболевание.
Физические перегрузки могут приводить к получению мелких и крупных травм. Из-за неправильных тренировок или труда мышечные волокна растягиваются и надрываются. Также в тканях накапливается молочная кислота, а ещё может происходить воспаление из-за нахождения в неправильном положении.

В зависимости от того, какая боль в мышцах спины вдоль позвоночника и около поясницы или ребе проявится -сильная, колющая, ноющая, режущая, жгучая, резкая, острая, тянущая или хроническая – при ходьбе или в спокойствии, будут определяться причины боли и решаться, как и чем лечить спину.

Как самостоятельно снять боль

При появлении неприятных ощущений нет необходимости их терпеть. Наиболее действенные способы советуют специалисты:

Во время приступа лягте спиной на плоскую твёрдую поверхность. Попробуйте разогнуться и максимально расслабиться. Если выпрямиться не получается, примите наименее болезненную позу.
Принять обезболивающий препарат. Предпочтение стоит отдать таблеткам, относящимся к нестероидным противовоспалительным средствам.
На место локализации боли можно нанести нестероидный противовоспалительный гель или мазь.
Вызвать скорую помощь, если боль чрезвычайно сильная, а ваша подвижность затруднена.

Хотя первую помощь при первых симптомах и острых болях в мышцах можно оказать самостоятельно, чем снять, как лечить постоянные сильные и острые мышечные боли в спине справа и слева от позвоночника в области поясницы или выше, должен решать врач, определив причину. [3]

К какому врачу обратиться

Скованность в спине может быть признаком разных проблем. Поэтому лучше остановиться на терапевте. Он сможет определить, что привело вас к этой проблеме. Терапевт сможет назначить консультацию у узкого специалиста.

Скорее всего придётся идти к:

Травматологу.
Неврологу.
Ортопеду.
Хирургу.
Ревматологу.
Дерматологу.
Аллергологу.

Болят спинные мышцы и у беременных женщин. Из-за специфики их положения перед использованием любого метода лечения им необходимо проконсультироваться с врачом -гинекологом, ведущим их беременность. Это может говорить об опасном для них или ребёнка состоянии.

Опасные состояния

С ситуацией, когда у человека сковало спину, легко справиться в домашних условиях. Когда нужна срочная медицинская помощь:

Миалгия – сильная, жгучая боль, от которой не помогают обезболивающие лекарства.
Боли не прекращаются на протяжении нескольких дней. Часто приступы начинаются после малейшей физической активности или определенного типа движений.
Острую, режущую боль может сопровождать повышение температуры всего тела или места локализации.
Резкие сокращения при движении.
При болях в нижней части спины происходит онемение нижних конечностей.
Боль распространяется, у человека возникают проблемы с движениями.

Попытки перетерпеть боль могут повлечь за собой тяжёлые последствия.

Диагностика

Разбираться с тем, что делать, как лечить, если без причины очень сильно постоянно болят продольные мышцы спины около позвоночника и около поясницы, и почему это происходит, должен специалист.

Чтобы точно понять, из-за чего могут болеть мышцы спины, назначается ряд исследований:

Общий и биохимический анализ крови помогает выяснить, есть ли в организме инфекция, какого она типа.
Рентген или КТ позволят определить, не развивается ли заболевание, меняющее структуру костей.
МРТ используется для осмотра состояния мышц. Благодаря этому исследованию возможно выявить новообразования, травмы, спазмы и воспаления. [4]

Лечение

При определении, чем и от чего лечить человека, у которого болят все мышцы спины вдоль позвоночника или в грудном отделе, важно учитывать симптомы, а также где болят мышцы: в верхней части, по бокам, ниже лопаток, выше поясницы, с правой или левой стороны, у женщины или мужчины, при покое или после работы и ходьбы, после болезни.

Врач ставит диагноз и подбирает индивидуальную стратегию лечения, поэтому использовать чужие методы и рецепты опасно. Врачи комбинируют несколько направлений терапии. Однако лечение долгое. Бросать курс сразу нельзя, иначе боль вернётся и проявится сильнее.

Медикаментозное лечение

Миорелаксанты. Для расслабления и улучшения кровообращения.
Витамины группы B улучшают действие остальных препаратов и активно участвуют в восстановлении и питании тканей.
Нестероидные противовоспалительные препараты для обезболивания
Хондропротекторы для подпитывания хрящей.

Физиотерапия и ЛФК

Наиболее эффективными считаются:

Электрофорез, позволяющий быстро доставить необходимое лекарство к месту локализации.
Магнитотерапия для расслабления.
Специальные массажи.
Комплексы ЛФК. Упражнения подбирает лечащий врач, первые тренировки лучше проводить с опытным тренером.

Хирургические вмешательства

Назначают операцию, когда:

Необходимо удалить новообразование, опухоль.
После тяжелой травмы без вмешательства хирурга не получится восстановиться.

Консервативное лечение не приносит результата.

После проведения операции пациента ожидает реабилитация, включающая в себя приём препаратов и прохождение физиопроцедур.

Профилактика

Навсегда забыть о неприятных ощущениях в мышцах спины вряд ли получится, так как периодически спину перенапрягает практически каждый человек. Но предупредить развитие заболеваний, которые приводят к болям и деформации мышц с помощью профилактики возможно. Специалисты вывели несколько правил, которые не только сохраняют здоровье мышечных тканей, но и укрепляют иммунитет человека, позволяя сохранить здоровье надолго.

Врачи советуют:

Обеспечить необходимое количество движения ежедневно. Регулярные лёгкие физические нагрузки в виде утренней гимнастики или йоги не только способствуют предотвращению развития многих болезней, но и подскажут, если такие проблемы уже начались.
По утрам принимать контрастный душ, а после него как следует растираться полотенцем. Такие процедуры значительно улучшают обменные процессы, ускоряют кровоток, улучшая питание тканей.
Регулярно проходить курс массажа. Идеальной частотой для здорового человека будет один раз в полгода брать курс в 8-10 процедур. В процессе с мышц снимается накопленная усталость, улучшается питание тканей, убираются образовавшиеся зажимы.
Повышать иммунитет, избегать вирусных заболеваний. Именно вирусные инфекции могут привести к болям в спине.
Контролируйте вес. Полнея, мы теряем мышечную массу. Это сказывается отрицательно на спине с нескольких сторон. Мышечный корсет становится значительно меньше и слабее, а нагрузка на него при этом сильно возрастает.
Избегайте стресса. Постоянное психологическое давление, испытание нервной системы приводит к развитию соматических заболеваний, частым проявлением которых бывают спазмы мышц.
Следите за осанкой. Чтобы избежать искривления позвоночника и хронических болей в спине в будущем, следите за правильным расположением плеч, не горбитесь. Обращайте внимание на это не только когда идёте куда-нибудь, но и когда сидите.
Обустройте правильное спальное место. Ортопедический матрас средней жесткости, средние по размеру подушки позволят вашей спине полноценно отдохнуть ночью и снимут лишнее напряжение со спины.
Правильно поднимать и переносить тяжести, основной вес распределяя не на спину, а на ноги и руки.
Не носить тяжёлые вещи в одной руке или на одном плече. Приобретя в школе привычку носить рюкзак на одном плече, вы провоцируете развитие искривления позвоночника с самого юного возраста.
В качестве спорта выбирайте виды, направленные на укрепление мышечного корсета. Наиболее полезны для спины плавание и йога.

Список использованной литературы:

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Ваш e-mail

Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Please leave this field empty.

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Причины, лечение и когда обращаться к специалисту

Распространенными причинами болей в спине являются растяжение мышц, повреждение межпозвонковых дисков и некоторые состояния здоровья, такие как сколиоз и остеопороз. Варианты лечения включают применение теплого или холодного компресса, иглоукалывание и прием лекарств.

Боль в спине может быть вызвана травмой, физической активностью и некоторыми заболеваниями. Это может повлиять на людей любого возраста и по разным причинам. По мере взросления вероятность развития болей в пояснице увеличивается из-за таких факторов, как предыдущая профессия и остеохондроз.

Боль в пояснице может быть связана с костями поясничного отдела позвоночника, дисками между позвонками, связками вокруг позвоночника и дисков, спинным мозгом и нервами, мышцами нижней части спины, внутренними органами брюшной полости и таза или кожей вокруг поясничной области.

Боль в верхней части спины может быть связана с заболеваниями аорты, опухолями грудной клетки или воспалением позвоночника.

Заметка о сексе и гендере

Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Спина человека состоит из сложной структуры мышц, связок, сухожилий, дисков и костей, которые работают вместе, чтобы поддерживать тело и обеспечивать движение.

Сегменты позвоночника покрыты хрящеподобными подушечками, называемыми дисками.

Проблемы с любым из этих компонентов могут привести к болям в спине. Однако в некоторых случаях боли в спине причина остается неясной.

Повреждения могут быть вызваны, среди прочего, напряжением, заболеваниями или плохой осанкой.

Узнайте больше о болях в спине

В этой статье обсуждается боль в спине в целом. Более подробную информацию о различных областях спины см. в следующих статьях:

Что может вызывать боль в пояснице?
Боль в средней части спины: причины и облегчение
Каковы наиболее вероятные причины болей в верхней части спины?

Боль в спине обычно возникает в результате деформации, напряжения или травмы. Частыми причинами боли в спине являются:

растяжение мышц или связок
мышечный спазм
мышечное напряжение
поврежденные диски
травмы, переломы или падения

напряжение

Действия, которые могут привести к растяжению или спазму, включают: тяжелый

резкое, неуклюжее движение

Структурные проблемы

Некоторые структурные проблемы также могут вызывать боли в спине:

Разорванные диски: Каждый позвонок в позвоночнике защищен дисками. Если диск разорвется, давление на нерв будет больше, что приведет к боли в спине.
Выпячивание дисков: Во многом так же, как разрывы дисков, выпячивания дисков могут привести к большему давлению на нерв.
Ишиас: Острая и стреляющая боль проходит через ягодицу и вниз по задней части ноги. Это может произойти, когда выпячивание или грыжа диска давит на нерв или когда мышца давит конкретно на седалищный нерв.
Артрит: Остеоартрит может вызывать проблемы с тазобедренными суставами, нижней частью спины и другими частями тела. В некоторых случаях пространство вокруг спинного мозга сужается. Эксперты в области здравоохранения называют это спинальным стенозом.
Необычное искривление позвоночника: Необычное искривление позвоночника может вызвать боль в спине. Примером этого является сколиоз, при котором позвоночник искривляется в сторону.
Остеопороз: Кости, включая позвонки позвоночника, становятся хрупкими и пористыми, что повышает вероятность компрессионных переломов.
Проблемы с почками: Камни в почках или почечная инфекция могут вызвать боль в спине.

Движение и осанка

Сгорбленная сидячая поза при работе за компьютером может со временем привести к усугублению проблем со спиной и плечами.

Боль в спине также может быть результатом некоторых повседневных действий или плохой осанки.

Примеры включают:

скручивание
кашель или чихание
чрезмерное растяжение
неуклюжее или длительное сгибание
толкать, тянуть, поднимать или переносить что-либо
стоять или сидеть в течение длительного времени
наклон шеи вперед, например, при вождении автомобиля или работе за компьютером
сон на матраце, который не поддерживает тело или не удерживает позвоночник прямо

Другие причины

Некоторые заболевания могут приводить к болям в спине:

Синдром конского хвоста: Конский хвост представляет собой пучок корешков спинномозговых нервов, отходящих от нижнего конца спинного мозга. Симптомы этого синдрома включают тупую боль в пояснице и верхней части ягодиц, а также онемение ягодиц, гениталий и бедер. Иногда возникают нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.
Рак позвоночника: Опухоль на позвоночнике может давить на нерв, вызывая боль в спине. Структурное повреждение самой кости также может быть болезненным при наличии опухолей или метастазов в кости.
Инфекция позвоночника: Лихорадка и болезненная, теплая область на спине могут быть вызваны инфекцией позвоночника.
Другие инфекции: Воспалительные заболевания органов малого таза и инфекции почек или мочевого пузыря также могут вызывать боли в спине.
Нарушения сна: Люди с нарушениями сна чаще других испытывают боли в спине.
Опоясывающий лишай: Инфекция, поражающая нервы, может привести к болям в спине. Это зависит от того, какие нервы поражены. Сыпь последует за болью в спине.

Основным симптомом болей в спине является боль в любом месте спины, иногда вплоть до ягодиц и ног.

Некоторые проблемы со спиной могут вызывать боль в других частях тела, в зависимости от пораженных нервов.

Боль часто проходит без лечения. Однако, если это происходит с любым из следующих, человек должен обратиться к врачу:

необъяснимая потеря веса
лихорадка
воспаление или опухоль на спине
постоянная боль в спине, когда лежание или отдых не помогают
боль в ногах
боль, которая достигает ниже колен
недавняя травма, удар или травма спины
недержание мочи
затрудненное мочеиспускание
фекальные недержание или потеря контроля над дефекацией
онемение вокруг половых органов
онемение вокруг ануса
онемение вокруг ягодиц

Человек должен обратиться за медицинской помощью, если он испытывает какое-либо онемение или покалывание или если у него есть боль в спине:

при отсутствии улучшения в покое
после травмы или падения
при онемении ног
при слабости
при лихорадке
при необъяснимой потере веса

но иногда необходимо лечение.

Домашнее лечение

Болеутоляющие препараты, отпускаемые без рецепта (OTC), обычно нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт. Применение горячего компресса или пакета со льдом к болезненной области также может уменьшить боль.

Отдых от напряженной деятельности может помочь, но движение уменьшит скованность, уменьшит боль и предотвратит ослабление мышц.

Медикаментозное лечение

Если домашние процедуры не облегчают боль в спине, врач может порекомендовать следующие лекарства, физиотерапию или и то, и другое: рецептурный НПВП.

Кодеин или гидрокодон, которые являются наркотиками, могут быть назначены на короткий период времени. Они требуют тщательного наблюдения со стороны врача. В некоторых случаях врачи могут также рекомендовать миорелаксанты.

Антидепрессанты, такие как амитриптилин, могут быть назначены, но исследования их эффективности продолжаются, а имеющиеся данные противоречивы.

Физиотерапия

Применение тепла, льда, ультразвука и электрической стимуляции, а также некоторых методов расслабления мышц спины и мягких тканей может облегчить боль.

По мере уменьшения боли физиотерапевт может ввести некоторые упражнения на гибкость и силу для мышц спины и живота. Также могут помочь методы улучшения осанки.

Рекомендуется регулярно практиковать техники, даже после того, как боль прошла, чтобы предотвратить повторение болей в спине.

Инъекции кортизона

Если другие варианты неэффективны, их можно вводить в эпидуральное пространство вокруг спинного мозга.

Кортизон — противовоспалительный препарат. Это помогает уменьшить воспаление вокруг нервных корешков. Инъекции также могут использоваться для обезболивания областей, которые, как считается, вызывают боль.

Ботокс

Согласно исследованиям, ботокс уменьшает боль, парализуя растянутые мышцы при спазме. Эти инъекции эффективны в течение примерно 3–4 месяцев.

Тяга

Блоки и утяжелители используются для растяжки спины. Это может привести к возвращению грыжи межпозвонкового диска в исходное положение. Он также может облегчить боль, но только во время вытяжения.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь справиться с хронической болью в спине, поощряя новые способы мышления. Это могут быть техники релаксации и способы поддержания позитивного настроя.

Исследования показали, что люди, получающие когнитивно-поведенческую терапию, становятся более активными и занимаются физическими упражнениями, что снижает риск повторения боли в спине.

Хирургия

Хирургия при болях в спине проводится очень редко. Если у человека есть грыжа межпозвоночного диска, хирургическое вмешательство может быть вариантом, особенно если есть постоянная боль и сдавление нерва, что может привести к мышечной слабости.

Примеры хирургических процедур:

Сращивание : Хирург соединяет два позвонка и вставляет между ними костный трансплантат. Позвонки шинируют вместе металлическими пластинами, винтами или клетями. Существует значительно больший риск развития артрита в соседних позвонках.
Искусственный диск : Хирург вставляет искусственный диск, который заменяет прокладку между двумя позвонками.
Дискэктомия : Хирурги могут удалить часть диска, если он раздражает или давит на нерв.
Частичное удаление позвонка: Хирург может удалить небольшой участок позвонка, если он защемляет спинной мозг или нервы.

Введение клеток для регенерации позвоночных дисков: ученые из Университета Дьюка в Дареме, Северная Каролина, разработали новые биоматериалы, которые могут доставить бустерную дозу репаративных клеток в студенистое ядро, эффективно устраняя боль, вызванную дегенеративным заболеванием диска.

Дополнительные методы лечения

Дополнительные методы лечения могут использоваться наряду с традиционными методами лечения или самостоятельно.

Хиропрактика, остеопатия, шиацу и акупунктура могут облегчить боль в спине и помочь человеку почувствовать себя расслабленным.

Остеопат — врач, специализирующийся на лечении скелета и мышц.
Хиропрактик лечит суставы, мышцы и кости. Основное внимание уделяется позвоночнику.
Шиацу , или терапия давлением пальцев, представляет собой тип массажа, при котором давление применяется вдоль энергетических линий в теле. Шиацу-терапевт оказывает давление пальцами, большими пальцами и локтями.
Иглоукалывание , зародившееся в Китае, предполагает введение тонких игл в определенные точки тела. Иглоукалывание может помочь организму высвободить свои естественные обезболивающие — эндорфины — и стимулировать нервную и мышечную ткани.
Йога включает определенные физические позы, движения и дыхательные упражнения. Некоторые из них могут помочь укрепить мышцы спины и улучшить осанку. Необходимо следить за тем, чтобы упражнения не усиливали боль в спине.

Исследования дополнительных методов лечения дали смешанные результаты. Некоторые люди ощутили значительные преимущества, а другие нет. При рассмотрении альтернативных методов лечения важно обратиться за советом к квалифицированному и зарегистрированному терапевту.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) — популярная терапия для людей с хроническими болями в спине. Аппарат TENS подает в тело небольшие электрические импульсы через электроды, размещенные на коже.

Эксперты считают, что ЧЭНС побуждает организм вырабатывать эндорфины и может блокировать болевые сигналы, возвращающиеся в мозг. Исследования TENS дали смешанные результаты. Некоторые не показали никаких преимуществ, в то время как другие указывают, что это может быть полезно для некоторых людей.

Аппарат TENS следует использовать под руководством медицинского работника.

Человеку следует избегать ЧЭНС, если он:

беременен
страдает эпилепсией в анамнезе
имеет кардиостимулятор

ЧЭНС считается «безопасной, неинвазивной, недорогой и удобной для пациентов» и, по-видимому, уменьшает боль. Однако необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить его эффективность в повышении уровня активности.

Следующие факторы связаны с повышенным риском развития боли в пояснице:

профессиональная деятельность
беременность
малоподвижный образ жизни
недостаточная физическая нагрузка
пожилой возраст
ожирение
00030
напряженные физические упражнения или работа, особенно если они выполняются неправильно
генетические факторы
медицинские состояния, такие как артрит и рак

Боли в пояснице также чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, возможно, из-за гормональных факторов. Кроме того, эксперты в области здравоохранения связывают боль в спине со стрессом, беспокойством и расстройствами настроения.

Врач обычно может диагностировать боль в спине после того, как расспросит о симптомах и проведет медицинский осмотр.

Визуализирующее сканирование и другие тесты могут быть необходимы, если:

боль в спине является результатом травмы
существует основная причина, требующая лечения
боль сохраняется в течение длительного периода

рентген , МРТ или КТ могут дать информацию о состоянии мягких тканей спины:

Рентген может показать расположение костей и выявить признаки артрита или переломов костей, но не может выявить повреждения мышц, спинного мозга, нервов или дисков.
МРТ или КТ могут выявить грыжи межпозвоночных дисков или проблемы с тканями, сухожилиями, нервами, связками, кровеносными сосудами, мышцами и костями.
Сканирование костей может выявить опухоли костей или компрессионные переломы, возникающие в результате остеопороза. В вену вводят радиоактивное вещество или индикатор. Трейсер накапливается в костях и помогает врачу обнаружить проблемы с костями с помощью специальной камеры. Врачи используют их при заболеваниях костей и трудно обнаруживаемых переломах.
Электромиография измеряет электрические импульсы, генерируемые нервами в ответ на мышечные импульсы. Это может подтвердить компрессию нерва, которая может возникнуть при грыже диска или спинальном стенозе.

Врач может также назначить анализ крови, если он подозревает инфекцию.

Другие типы диагностики

Хиропрактик поставит диагноз на ощупь, пальпации и визуальном осмотре. Хиропрактика известна как прямой подход с упором на коррекцию суставов позвоночника. Хиропрактик может также захотеть увидеть результаты сканирования изображений и любых анализов крови и мочи.
Остеопат также ставит диагноз посредством пальпации и визуального осмотра. Остеопатия включает в себя медленное и ритмичное растяжение, известное как мобилизация, давление или непрямые техники, а также манипулирование суставами и мышцами.
Физиотерапевт занимается диагностикой проблем с суставами и мягкими тканями тела.

Хроническая или острая боль?

Специалисты в области здравоохранения различают два типа боли в спине: острую и хроническую.

Острая боль начинается внезапно и длится до 6 недель.

Хроническая или долговременная боль развивается в течение более длительного периода, длится более 3 месяцев и вызывает постоянные проблемы.

Если у человека наблюдаются как периодические приступы более интенсивной боли, так и довольно непрерывная легкая боль в спине, врачу может быть трудно определить, есть ли у него острая или хроническая боль в спине.

Меры по снижению риска развития болей в спине состоят в основном из устранения некоторых факторов риска.

Физические упражнения

Регулярные физические упражнения помогают наращивать силу и управлять массой тела. Направляемые аэробные упражнения с низким воздействием могут улучшить здоровье сердца, не напрягая и не дергая спину.

Перед началом любой программы упражнений следует проконсультироваться с врачом.

Существует два основных типа упражнений, которые люди могут выполнять для снижения риска болей в спине:

Упражнения для укрепления мышц кора работают с мышцами живота и спины, помогая укрепить мышцы, защищающие спину.
Тренировка гибкости направлена на улучшение гибкости корпуса, включая позвоночник, бедра и верхнюю часть ног.

Диета

Диета человека должна включать достаточное количество кальция и витамина D, так как они имеют решающее значение для здоровья костей.

Сбалансированное питание также помогает управлять массой тела.

Курение

Значительно более высокий процент курящих людей испытывает боли в спине по сравнению с некурящими людьми того же возраста, роста и веса.

Масса тела

Вес, который люди несут, и то, где они его носят, влияет на риск развития болей в спине.

Люди с ожирением подвержены значительно более высокому риску болей в спине, чем люди с умеренной массой тела.

Более того, люди, у которых избыточный вес приходится на область живота, а не ягодиц и бедер, также подвергаются большему риску.

Поза стоя

Убедитесь, что у вас нейтральное положение таза. Встаньте прямо, головой вперед и прямой спиной, равномерно распределите вес на обеих ногах. Держите ноги прямыми, а шею на одной линии с остальной частью позвоночника.

Поза при сидении

Хорошее сиденье для работы должно иметь хорошую поддержку спины, подлокотники и поворотное основание.

Сидя, старайтесь держать колени и бедра на одном уровне, а ступни упираться в пол или использовать скамеечку для ног. Вы должны быть в состоянии сидеть прямо с опорой на поясницу.

Если вы используете клавиатуру, убедитесь, что угол между плечом и предплечьем составляет 90 градусов.

Подъем

При подъеме вещей используйте ноги, а не спину.

Сохраняйте длинную спину и держите ноги врозь, одну ногу немного вперед, чтобы сохранить равновесие. Согните только колени, держите вес близко к телу и выпрямляйте ноги, как можно меньше меняя положение спины.

Сгибание спины изначально неизбежно, но когда вы сгибаете спину, старайтесь не сутулиться и обязательно втягивайте нижнюю часть живота, чтобы таз оставался нейтральным и поддерживался. Самое главное, не выпрямляйте ноги перед подъемом, иначе вы будете использовать спину для большей части работы.

Избегайте одновременного подъема и скручивания.

Если что-то особенно тяжелое, посмотрите, сможете ли вы поднять его с помощью кого-то другого. Пока вы поднимаете его, продолжайте смотреть прямо вперед, а не вверх или вниз, чтобы шея находилась на одной линии с остальной частью позвоночника.

Перемещение предметов

Для спины безопаснее толкать, а не тянуть предметы по полу, так как таким образом вы будете использовать силу ног.

Обувь

Обувь на низком каблуке снижает нагрузку на спину. Тем не менее, некоторые туфли на плоской подошве с минимальной поддержкой, такие как шлепанцы, также могут способствовать возникновению болей в спине.

Вождение автомобиля

Во время вождения важно иметь надлежащую опору для спины.

Убедитесь, что боковые зеркала установлены правильно, чтобы их не нужно было крутить. Педали должны быть прямо перед вашими ногами.

Если вы едете долго, делайте много остановок. Выйдите из машины и пройдитесь.

Кровать

Вы должны использовать матрас, который удерживает позвоночник в правильном положении и поддерживает вес плеч и ягодиц. Кроме того, используйте подушку, которая не сгибает шею под крутым углом.

Прочитайте статью на испанском языке.

Причины, лечение и когда обращаться к специалисту

Заметка о сексе и гендере

Сегменты позвоночника покрыты хрящеподобными подушечками, называемыми дисками.

Повреждения могут быть вызваны, среди прочего, напряжением, заболеваниями или плохой осанкой.

Узнайте больше о болях в спине

В этой статье обсуждается боль в спине в целом. Для получения более подробной информации о различных областях спины см. следующие статьи:

Что может вызывать боль в пояснице?
Боль в средней части спины: причины и облегчение
Каковы наиболее вероятные причины болей в верхней части спины?

растяжение мышц или связок
мышечный спазм
мышечное напряжение
повреждение дисков
травмы, переломы или падения :
- подъем чего-либо ненадлежащим образом
- подъем чего-либо слишком тяжелого
- резкое, неуклюжее движение
Структурные проблемы
Ряд структурных проблем также может привести к болям в спине: