Болит лодыжка: Болит, где лодыжка при наступании на ногу
Боль в стопе и лодыжке
Боли в ногах и лодыжках могут усложнить жизнь — может помочь физиотерапияЧтобы передвигаться, вам нужны ноги и лодыжки! Не позволяй боли увести тебяДоказано, что физиотерапия помогает в реабилитации травмированных конечностей, а также помогает при острой и хронической боли.
Боль в стопе и лодыжке может быть вызвана множеством разных причин, но инновационная реабилитация Sobe может помочь вам вернуться на правильный путь.
Вы проводите невероятное количество времени, используя ноги каждый день, и если вы страдаете от боли в стопе и лодыжке, это может сильно повлиять на вашу жизнь. Это может вызвать страх и агонию, когда вы поднимаетесь по лестнице, идете через квартал к своему офису или даже ведете машину.
Запишитесь на прием к лицензированному физиотерапевту Халландейл-Бич сегодня и узнайте больше о том, какую пользу наши услуги могут принести вам!
Как будут выглядеть физиотерапевтические процедуры при боли в стопе и лодыжке?Независимо от того, страдаете ли вы острой травмой или хроническим заболеванием стопы или лодыжки, вы можете найти облегчение в Sobe Innovative Rehabilitation. Наши физиотерапевты в Халландейл-Бич проведут тщательное обследование, чтобы определить причину вашей боли, а затем специально для вас будет составлен индивидуальный план лечения.
Ваш план лечения, как правило, включает комбинацию специализированных практических техник мануальной терапии, упражнений и растяжки, чтобы восстановить подвижность суставов, улучшить баланс и укрепить мышцы стопы и лодыжки.
Ваш план лечения может также включать упражнения на балансировочной доске, а также другие специализированные услуги. Sobe Innovative Rehabilitation сделает все возможное, чтобы быстро облегчить вашу боль и улучшить кровообращение. Мы также оценим и порекомендуем изменение образа жизни или ортопедическую обувь, чтобы предотвратить новые проблемы в будущем.
Общие состояния, вызывающие боль в стопе и лодыжкеБоль в стопе и лодыжке может возникнуть внезапно из-за острой травмы или со временем развиться в связи с хроническим заболеванием.
По данным клиники Мэйо , существует несколько распространенных причин боли в стопе и лодыжке , в том числе:
Подошвенный фасциитПодошвенный фасциит — это воспаление соединительной ткани на подошве стопы. Это может произойти из-за чрезмерного использования при отягчающих обстоятельствах, например постоянного стояния, неправильной осанки или обуви, не имеющей должной поддержки свода стопы.
Ваша стопа содержит несколько сухожилий, которые вместе образуют свод. Когда сухожилия правильно соединяются, ваша ступня образует правильный свод. Однако, когда сухожилия не стягиваются должным образом, ваша стопа образует очень маленькую арку или вообще не образует арки. Это называется «упавшая дуга » или «плоскостопие» и со временем может вызвать боль или дискомфорт.
Синдром тарзального каналаСиндром тарзального канала возникает, когда тарзальный канал никогда не защемляется и не воспаляется. Этот нерв проходит от лодыжки до стопы.
ПереломыПерелом происходит в результате чрезмерной силы или травмы кости, в результате чего она треснет или полностью сломается. Перелом стопы или лодыжки может привести к неделям простоя для правильного заживления.
Бурсит возникает, когда сухожилия трутся о «бурсу» или мешочки, препятствующие трению, вызывая раздражение и дискомфорт.
ТендинитТендинит возникает в результате чрезмерного использования сухожилий, в результате чего они воспаляются на долгое время.
АртритАртрит — распространенное воспалительное заболевание, которое поражает суставы и приводит к боли; наиболее распространенные типы, включая остеоартрит и ревматоидный артрит. Оба типа артрита могут сильно повлиять на суставы стопы и голеностопного сустава.
Растяжения и деформацииРастяжение возникает, когда связка слишком сильно растягивается или разрывается, а напряжение возникает при растяжении мышцы или сухожилия.
Почему появилась боль в ступне / лодыжке?Ваши ступни и лодыжки представляют собой сложные механические конструкции, которые должны работать вместе в гармонии, чтобы функционировать на оптимальном уровне. По данным фонда Arthritis Foundation, голеностопный сустав состоит из трех костей, которые должны правильно взаимодействовать друг с другом, а также различных соединительных тканей, которые удерживают вместе сустав .
Стопа еще более сложна, она содержит примерно две дюжины костей, 30 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок. Поскольку ступни и лодыжки состоят из множества сложных структур, боль в этих областях — очень распространенное заболевание.
Травма стопы или лодыжки может вызвать настолько сильную боль, что вам не придется переносить вес на ногу. Это оставляет вам только два варианта; подпрыгивая, рискуя травмировать вторую ногу или, что еще хуже, застрять в кресле, не имея возможности пойти куда-либо и позаботиться о себе или других. Даже легкая боль может вызвать физические ограничения в вашей повседневной жизни и обременить окружающих.
Готовы попрощаться с болями в ногах и лодыжках?Не позволяйте боли в ступнях и лодыжках тормозить вас! Наша физиотерапевтическая практика в Халландейл-Бич поможет вам определить вашу мобильность, комфорт и общее функционирование без ограничений, связанных с болью в ступнях и лодыжках.
Свяжитесь с Sobe Innovative Rehabilitation сегодня, чтобы записаться на прием. Мы поможем вам встать на ноги в кратчайшие сроки!
Источники:
- https://www.moveforwardpt.com/SymptomsConditionsDetail.aspx?cid=aaea9c4b-e2e7-4b27-a855-2d4277dfa80d
- https://www.moveforwardpt.com/SymptomsConditionsDetail.aspx?cid=a2395ee9-08bb-47cc-9edc-1943e2fdbf2e
- https://www.arthritis.org/about-arthritis/where-it-hurts/foot-heel-and-toe-pain/foot-anatomy.php
- https://www.uofmhealth.org/health-library/te7604
Болит нога. Болит лодыжка. | «Ортомедцентр» Симферополь
23Июл 2020 by Ортомедцентр INFO
Ежедневно в обычной жизни, человек проводит много время стоя и если вы страдаете от боли в ногах и лодыжке, этот факт может отрицательно повлиять на вашу жизнь. Эта боль может вызвать страх и страдания, когда вы поднимаетесь по лестнице, проходите квартал до офиса или даже едете на машине. Боль в ногах и лодыжках может быть вызвана различными причинами.
Почему я испытываю боль в ноге и лодыжке?
Ваши ноги и лодыжки представляют собой сложные механические структуры, которые должны работать гармонично, чтобы оптимально функционировать. Голеностопный сустав состоит из трех костей, которые все должны взаимодействовать друг с другом правильно.
Стопа еще более сложна, содержит около двух десятков костей, 30 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок. Поскольку есть много сложных структур, которые составляют ваши ноги и лодыжки, боль в этих областях является очень распространенным заболеванием. Травма ступни или лодыжки может привести к такой сильной боли, что вы не сможете сбросить вес на ногу. Это оставляет вам только два варианта; прыгать вокруг, рискуя травмировать другую ногу или, что еще хуже, застрять в кресле, не в состоянии никуда пойти и позаботиться о себе или других. Даже легкая боль может вызвать физические ограничения в вашей повседневной жизни.
Какое состояние вызывает боль в ноге и лодыжке?
Боль в ноге и лодыжке может возникнуть внезапно из-за острой травмы или со временем развиться в связи с хроническим основным заболеванием.
Существует несколько распространенных причин болей в ногах и голеностопном суставе, в том числе:
- Деформации и растяжения связок. Напряжение возникает, когда мышцы или сухожилия растягиваются, тогда как растяжение связок возникает, когда связка растягивается слишком далеко или разрывается.
- Артрит. Артрит является распространенным воспалительным состоянием, которое поражает суставы и приводит к боли; наиболее распространенные типы, включая остеоартрит и ревматоидный артрит. Оба типа артрита могут сильно повлиять на стопы и голеностопные суставы.
- Тендинит. Тендинит возникает из-за чрезмерного использования сухожилий, в результате чего они долго воспаляются.
- Бурсит. Бурсит возникает, когда сухожилия трутся о «мешочки» или антифрикционные мешочки, вызывая их раздражение и дискомфорт.
- Переломы. Перелом происходит от чрезмерной силы или травмы кости, что приводит к ее растрескиванию или разрушению.
Перелом стопы или лодыжки может привести к неделям простоя, чтобы обеспечить правильное заживление.
- Тарсальный туннельный синдром. Тарсальный туннельный синдром возникает, когда тарзальный туннель никогда не защемляется и не воспаляется. Этот нерв проходит от лодыжки до стопы.
- Упавшие арки. Ваша нога содержит несколько сухожилий, которые работают вместе, чтобы сформировать вашу арку. Когда сухожилия правильно соединяются, ваша нога образует правильную арку. Однако, когда сухожилия не слипаются должным образом, ваша нога образует очень маленькую арку или совсем не имеет арки. Это называется «упавшая арка » или «плоскостопие» и со временем может вызвать боль или дискомфорт.
- Подошвенный фасциит. Подошвенный фасциит — это воспаление в соединительной ткани на нижней части стопы. Это может произойти из-за чрезмерного использования, такого как постоянное положение, неправильная осанка или обувь, которая не имеет надлежащей поддержки арки.
Найти облегчение боли ног и лодыжки сегодня:
Если вы страдаете от острой травмы или хронического заболевания стопы или лодыжки, вы можете уже сейчас обратиться в Ортомедцентр Симферополь. Наши специалисты, проведут тщательное обследование, чтобы определить причину вашей боли, а затем для вас будет составлена индивидуальная программа реабилитации и лечения .
Программа это комплекс специализированных практических методов мануальной терапии, упражнений и растяжек, чтобы восстановить подвижность суставов, улучшить равновесие и укрепить мышцы стопы и голеностопного сустава. «Ортомедцентр» сделает все возможное, чтобы быстро облегчить боль и улучшить кровообращение. Мы также будем оценивать и рекомендовать изменения в образе жизни или ортопедическую обувь, чтобы избежать новых проблем в будущем.
Не позволяйте боли в ногах и лодыжке портить вашу жизнь!
Свяжитесь с нами сейчас, чтобы начать решать вашу проблему сегодня.

Официальный сайт «Ортомедцентр»: https://ortomedcentre.ru
295011, Республика Крым, г. Симферополь, ул. Самокиша, д. 14а
Последние записи:
Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
---|---|---|---|---|---|---|
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | ||
6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 |
27 | 28 | 29 | 30 | 31 |
Боль в лодыжке — причины, диагностика, лечение.

Боль в лодыжке часто может быть связана с прямой травмой или выкидышем в течение длительного периода времени. Боль в лодыжке — это неприятность, которая затрагивает как обычных, так и спортивных людей. Важно различать острую боль в лодыжке и хроническую боль в лодыжке.
Прокрутите ниже для смотреть два великолепных обучающих видео с упражнениями что может помочь вам улучшить стабильность лодыжки.
ВИДЕО: 6 упражнений против подошвенного фашита и боли в голеностопном суставе
Эта программа упражнений, возможно, посвящена людям с подошвенным фашитом — но на самом деле они идеально подходят для тех, у кого болит лодыжка. Подошвенная фасция — это сухожильная пластина под стопой. Если он сильнее и может выдерживать больше, то он может напрямую ослабить сухожилия и связки в ваших лодыжках. Упражнения укрепляют обе стопы и лодыжки.
Присоединяйтесь к нашей семье и подпишитесь на наш канал на YouTube для бесплатных советов упражнений, программ упражнений и знаний о здоровье. Добро пожаловать!
ВИДЕО: 10 силовых упражнений для бедер (и лодыжек!)
Более сильные бедра означают меньшее скопление на ногах и лодыжках. Это потому, что ваши бедра чрезвычайно важны, когда речь идет о смягчении удара при ходьбе, беге или беге.
Эти десять силовых упражнений укрепляют ваши бедра и заметно улучшают функцию лодыжки. Нажмите ниже.
Вам понравились видео? Если вы воспользуетесь ими, мы будем очень признательны, если вы подпишетесь на наш канал на YouTube и поделитесь своими впечатлениями в социальных сетях. Это очень много значит для нас. Большое спасибо!
Общие причины болей в лодыжке
Некоторые из наиболее распространенных причин боли в голеностопном суставе — это верхнее покрытие, травмы сухожилий, миалгия, но это также может быть связано с упомянутой болью в ноге или ноге, а также отсутствием движения голеностопного сустава. — особенно голеностопный сустав, который является суставом, позволяющим наклоняться вверх и вниз по стопе (дорсальное и подошвенное сгибание).
Лапка и лодыжка состоят из множества мелких ног и суставов. Чтобы иметь оптимальную функцию, движение суставов также должно быть хорошим. Блокировка между этими маленькими ногами может в некоторых случаях вызывать стрессовые нагрузки, которые могут вызвать проблемы, такие как колено, бедро или поясница. Лечение часто состоит из восстановления хорошего движения суставов и снятия напряжения в мышцах.
СОПУТСТВУЮЩИЙ ПРОДУКТ / САМОПРАВИЛА: — компрессионный носок
Компрессионные носки могут помочь улучшить циркуляцию крови у тех, кто пострадал от травм и проблем с лодыжкой. Это может способствовать более быстрому заживлению, а также может работать профилактически.
Нажмите на изображение, чтобы узнать больше об этом, если хотите.
В случае острых травм голеностопного сустава важно исключить более серьезные дифференциальные диагнозы, такие как перелом малоберцовой кости, перелом плюсневой кости, разрыв пазухи и вывих малоберцовой кости. Причина, по которой важно исключить их, заключается в том, что эти диагнозы требуют ранней иммобилизации и в некоторых случаях хирургического вмешательства.
Хиропрактик имеет реферальное право и может запросить диагностическую визуализацию при необходимости. В случае рентгеновских исследований пациенту обычно дают час дня. Рекомендуется, чтобы такие травмы были быстро расследованы.
Острые травмы лодыжки — вы делаете это самостоятельно:
- Освободите лодыжку.
- Положи это высоко.
- Охладите это. (Также читайте: Как часто и как долго я должен замораживать вывихнутую лодыжку?)
- Имейте проблему, исследованную квалифицированными профессионалами.
Когда вы замораживаете / охлаждаете лодыжку, вы используете 15 минут, затем 45 минут — прежде чем снова остыть. Важно избегать обморожения, поэтому поместите полотенце или аналогичный предмет вокруг предмета, который вы используете, чтобы охладить поврежденный участок.
определения
Голеностопный пункт: Синовиальный сустав, образованный суставом между большой берцовой и малоберцовой костями таранной кости. Основными движениями сустава являются дорсальное сгибание и подошвенное сгибание.
Некоторые распространенные причины и диагнозы боли в лодыжке
Вот список различных причин и диагнозов, которые могут вызвать боль лодыжки.
Ахиллес Бурсит (Слизистая ахиллова сухожилия)
Ахиллесовая тендинопатия
травмы лодыжки
Артрит (Артрит)
остеоартрит (боль зависит от того, какие суставы поражены)
фрагменты костей
Воспаление лодыжки (может вызвать местный отек, покраснение кожи, потерю тепла и давления)
Бурсит / воспаление слизистой оболочки
Сломанная лодыжка
Диабетическая невропатия
Плохое кровообращение
Плохая обувь / обувь
Вывихнул лодыжку
артрит
Деформация Хаглунда (может вызывать боль в нижней части ножного лезвия, в самой задней части пятки и в задней части пятки)
пяточные шпоры (вызывает боль в нижней части ножной лопатки, как правило, прямо перед пяткой)
Инфекция голеностопного сустава
Ишиас / ишиас
Травма связок
Выпадение поясничного отдела (заболевание поясничного диска)
нервные расстройства
вывихи
избыточный вес
Периферическая невропатия
Подошвенный фашит (вызывает боль в листе стопы, вдоль подошвенной фасции от выпячивания пятки)
Плоскостопие / pes planus (не синоним боли, но может быть причиной)
Псориатический артрит
разрыв сухожилия
Травма сухожилия
Тяжелая болезнь
Синдром синусовой лапки (вызывает характерную боль снаружи стопы между пяткой и таранной костью)
Стеноз позвоночного канала
Спондилистез
Синдром тарзального канала также известный как синдром тарзального канала (обычно вызывает довольно сильную боль внутри стопы, пятки)
тендинит
тендиноз
ревматизм (боль зависит от того, какие суставы поражены)
Менее распространенные причины и менее частые диагнозы боли в лодыжке
Серьезная инфекция
рак
МР изображение лодыжки
Нормальное МРТ голеностопного сустава — Фото Wikimedia
Описание МР изображения: Здесь мы видим изображение МРТ лодыжки. На снимке: разгибатель большого пальца большого пальца стопы, голеностопный вогнутый сустав, разгибатель большого пальца стопы, большеберцового сустава, малоберцовой кости, длинный сгибатель большого пальца стопы, передний большеберцовой кости, длинного сгибателя большого пальца стопы, голеностопного сустава, пяточной кости, поперечного лапчатого сустава и подошвенно-пяточно-суставного связок.
Рентген голеностопного сустава
Нормальный рентген голеностопного сустава — боковой угол — Фото IMAI
Описание рентгенограммы
Здесь мы видим рентгенограмму лодыжки под боковым углом (вид сбоку). На снимке: наружная большеберцовая кость (малоберцовая кость), подтаранный сустав, голеностопный сустав, пяточная кость, пяточная кость, кубовидный, пяточно-кубовидный сустав, медиальная клинопись, клиновидно-венозный сустав, ладьевидная кость, голеностопно-пяточный сустав, головка таранной кости, лапчатый синус, шейка таранной кости латеральная лодыжка, медиальная лодыжка, голеностопный сустав и голень (внутренняя голень).
Объяснение компьютерной томографии: Это компьютерная томография, сделанная после того, как сноубордист повредил лодыжку после падения. На картинке мы видим явные повреждения.
Травмы имеют такой характер, что их, скорее всего, придется немедленно оперировать, чтобы избежать длительных травм.
Диагностическое ультразвуковое исследование голеностопного сустава
Диагностическое ультразвуковое изображение голеностопного сустава после инверсионного покрытия.
Изображение показывает постериомедиальный удар (POMI), который часто происходит вторично по сравнению с наложением инверсии. Это повреждение происходит из-за того, что глубокие задние волокна дельтовидной связки сильно сжимаются между медиальной стенкой таранной кости и медиальной лодыжкой (остеобласт внутри лодыжки).
Лечение боли в лодыжке
Вот список наиболее распространенных методов лечения боли в лодыжке.
физиотерапия
Лазерное лечение (проводится лицензированным врачом)
Современная хиропрактика
реабилитация Обучение
Tendon Tissue Tool (IASTM)
Ударная волна (выполняется публично лицензированным врачом)
Лечение хиропрактики: исследования и исследования
РКИ (López-Rodríguez et al 2007), также известное как рандомизированное контролируемое исследование, изучало эффект манипуляции голеностопным суставом у 52 хоккеистов с диагнозом растяжение связок голеностопного сустава II степени.
Заключение было положительным и показало, что манипуляции привели к более правильному распределению биомеханических сил через стопу и лодыжку — что, в свою очередь, приводит к улучшению функции и сокращению времени заживления.
Другое исследование (Pellow et al 2001) также показало статистически значимое улучшение боли и снижение функции конечности при манипуляциях на голеностопном суставе при вывихах голеностопного сустава I и II степени.
Упражнения, тренировки и эргономика при боли в голеностопном суставе
Специалист по мышечным и скелетным нарушениям может, основываясь на вашем диагнозе, проинформировать вас об эргономических соображениях, которые необходимо принять, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение, тем самым обеспечивая максимально быстрое время заживления.
После того, как острая часть боли прошла, в большинстве случаев вам также будут назначены домашние упражнения, которые также помогут снизить вероятность рецидива. При хронических заболеваниях необходимо проходить двигательные движения, которые вы делаете в повседневной жизни, чтобы отсеивать причину возникновения боли снова и снова.
Также читайте: — 5 упражнений против пяточной шпоры
Самолечение: что я могу сделать даже при болях в лодыжке?
1. Рекомендуется общее упражнение, специальные упражнения, растяжка и активность, но оставайтесь в пределах боли. Две прогулки в день по 20-40 минут полезны для тела и ноющих мышц.
2. Триггерная точка / массажные шарики мы настоятельно рекомендуем — они бывают разных размеров, поэтому вы можете ударить даже по всем частям тела. Нет лучшей самопомощи, чем эта! Мы рекомендуем следующее (щелкните изображение ниже) — это полный набор из 5 триггерных точек / массажных шариков разных размеров:
3. Обучение: Специальная тренировка с тренировочными приемами различных противников (например, этот комплект из 6 вязок разного сопротивления) может помочь вам тренировать силы и функции. Тренировка вязания часто включает в себя более специфические тренировки, которые, в свою очередь, могут привести к более эффективной профилактике травм и уменьшению боли.
4. Облегчение боли — охлаждение: Биофриз это натуральный продукт, который может облегчить боль, осторожно охлаждая область. Охлаждение особенно рекомендуется, когда боль очень сильная.
5. Облегчение боли — Отопление: Разогрев мышц может улучшить кровообращение и уменьшить боль. Мы рекомендуем следующее многоразовая горячая / холодная прокладка (нажмите здесь, чтобы узнать больше об этом) — который можно использовать как для охлаждения (можно заморозить), так и для нагрева (можно нагреть в микроволновой печи).
Рекомендуемые продукты для снятия боли при боли в лодыжке
Биофриз (Холод / криотерапия)
ссылки:
- NHI — Норвежская Информатика Здоровья.
- NAMF — Норвежская профессиональная медицинская ассоциация
- Лопес-Родригес С, Фернандес де Лас-Пеньяс С, Альбуркерк-Сендин Ф, Родригес-Бланко С, Паломек-дель-Серро Л. Непосредственное влияние манипуляций на голеностопном суставе на стабилометрию и бароподометрию у пациентов с растяжением голеностопного сустава.
J Manipulative Physiol Ther. 2007 март-апрель; 30 (3): 186-92.
- Пеллоу Дж. Э., Брантингем Дж. У. Эффективность коррекции голеностопного сустава при лечении подострых и хронических вывихов голеностопного сустава I и II степени. J Manipulative Physiol Ther. 2001 янв; 24 (1): 17-24.
- Пеннетт, Л. и соавт. Концептуальная основа интеграции программ по укреплению здоровья на рабочем месте и программ по эргономике труда, Общественное здравоохранение , 2009; 124 (Приложение 1): 16–25.
Часто задаваемые вопросы о боли в лодыжке
Каковы общие причины болей в лодыжке?
Некоторые из наиболее распространенных причин боли в голеностопном суставе — это верхнее покрытие, травмы сухожилий, но это также может быть связано с упомянутой болью в ноге или ноге, а также отсутствием движения голеностопного сустава — особенно голеностопного сустава, который является суставом, который позволяет наклонять вверх и вниз на стопе (дорсальное и подошвенное сгибание).
Связанные вопросы с тем же ответом: «Почему у вас болят лодыжки?», «Почему у вас болит голеностопный сустав?», «Почему у меня болит, когда я двигаю лодыжкой?», «Почему вы можете получить? дискомфорт в лодыжке? «
Боль в щиколотке с внешней стороны после неправильной нагрузки. Что бы это могло быть?
Похоже, вы описываете чехол или, точнее, перевернутый чехол — это может привести к растяжению связок или сухожилий на внешней стороне лодыжки, что может вызвать раздражение или травму. Это также может привести к частичному или полному разрыву / разрыву.
Почему я повредил лодыжку и ногу?
Несколько мышц ноги прикрепляются к стопе и лодыжке, естественно. В зависимости от того, где вы повредили ногу, также могут быть боли из-за нарушения работы мышц, сухожилий или суставов. Называемая боль в лодыжке и ноге также может исходить со спины, когда вызывается ишиас.
Что следует делать при острой боли в лодыжке?
Если имеется в виду спортивная травма, такая как перегрузка или что-то подобное, то вам следует сначала следовать протоколу RICE (отдых, лед, компрессия, подъем), а затем оценить травму. Ее Вы можете прочитать о том, как долго и как часто вы должны лед по растянутой лодыжке.
Много лет был удар в спину лодыжки. Что должно быть сделано?
Если у вас была проблема в течение нескольких лет, она стала хронической, и поэтому ее часто трудно лечить. Жжение в задней части лодыжки, например, в области ахиллова сухожилия, может быть следствием тендинопатии ахиллова сухожилия, состояния, при котором постепенное неправильное использование в течение нескольких лет привело к утолщению ахиллова сухожилия.
Такую тендинопатию ахиллова сухожилия можно лечить с помощью инструментальной терапии мягких тканей (IABVB — graston), лазера, волны давления или лечения мышц, например, массажа. Регулировка подошвы также может быть вариантом лечения длительных болей / болезней лодыжек / стоп.
Что можно сделать с больной лодыжкой и тесным ахиллом? Какие виды лечения я должен использовать?
Если у вас болит лодыжка и подтягиваете ахиллово сухожилие, вам тоже почти гарантировано для напряженных мышц ног, Боль и боль в голеностопном суставе обычно вызваны перегрузкой по отношению к тому, на что способны связанные мышцы и сухожилия. Может быть, вы слишком быстро увеличили объем упражнений или стали больше бегать?
Существует несколько методов лечения упомянутой проблемы, в том числе массаж / работа мышц против мышц ног, уход за ногами, инструментальная обработка мягких тканей (инструмент Graston), мобилизация суставов голеностопного сустава и / или лечение волной давления, если есть какие-либо показания.
Лечение зависит от того, что вы узнаете во время фактического диагноза травмы.
Как лечить травмы сухожилий в голеностопном суставе?
Лечение будет зависеть от травмы сухожилия. В случае пальто может иметь место удлинение, частичный разрыв (разрыв) или полный разрыв сухожилий, поддерживающих лодыжку.
Там, где произошла травма, так называемая рубцовая ткань, также известная как рубцовая ткань, будет закрыта, эта ткань будет не такой прочной, как исходная ткань (обычно), и могут возникнуть повторяющиеся проблемы с сопутствующей болью, если вы не поняли ее правильно лечение.
Некоторые методы лечения, используемые при травмах сухожилий голеностопного сустава, включают инструментальную терапию мягких тканей (IABVB — graston), лазер, волну давления, массаж и подгонку подошвы.
Конечно, если в области наблюдается чрезмерное воспаление, важно сначала его утихомирить, это можно сделать с помощью протокола обледенения, адекватного отдыха и, в некоторых случаях, противовоспалительного лазерного лечения.
— Связанные вопросы с тем же ответом, что и выше: «У вас тендинит голеностопного сустава и стопы. Какое лечение следует проводить? «
Почему вы можете повредить лодыжку после прогулки?
Может быть несколько причин получить травму во время ходьбы или другое физическое напряжение, среди прочих причин, из-за плохой обуви, лежащей в основе дисфункции стопы или лодыжки или предыдущих травм.
Боль — это способ говорить тела, его единственный способ общения, поэтому, когда оно говорит, вам следует слушать.
Это правда, что победа над этой болью может позже привести к серьезным недомоганиям и возможному повреждению связок, сухожилий или других структур. Боль обычно указывает на неудачную нагрузку (плохая обувь?) Или на перегрузку (вы пошли немного далеко? Может, вы немного резко повысили уровень своей активности?).
Если у вас были предыдущие покрытия, это также может быть фактором, так как связки и связки могут быть просто немного провисшими. Тогда важно иметь надлежащую подготовку, чтобы снять нагрузку со связок, а не в направлении функциональной мускулатуры.
— Связанные вопросы с такими же ответами, как указано выше: У меня болит лодыжка после похода. Почему мне больно? – Почему у меня болят лодыжки после ходьбы?
Следите за Vondt.net на YOUTUBE
(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)
Следите за Vondt.
(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)
Лодыжка | Ankle | ortoped-klinik.com
Операции на голеностопном суставе, протезирование голеностопного сустава
При неправильно сросшемся переломе голеностопного сустава, кости из которых он состоит, срослись не должным образом. Это приводит к неизбежному повреждению голеностопа и ограничениям в повседневной жизни.
Голеностопный сустав постоянно подвержен нагрузкам. Во время ходьбы через голень и малоберцовую кость он принимает на себя полный вес тела человека и переносит его на кости стопы. Во время бега и прыжковых упражнений может образоваться сила, превышающая массу тела.
В Геленк Клинике Вам будет предложено высококачественное лечение у лучших специалистов, которые вернут Вас к прежней жизни.
Д-р мед. Мартин Ринио (Martin Rinio), врач-специалист по ортопедии, хирургии и травмотологии
Квалификация
Ортопедия, хирургия и травмотология, Академия травмотологии AUC (Akademie der Unfallchirurgie AUC)
- Университет Эберхарда и Карла, Тюбинген (Eberhard Karls Universität Tübingen)
- Академия травмотологии AUC (Akademie der Unfallchirurgie AUC)
Д-р Мартин Ринио обладает особенным опытом в области операций по протезированию тазобедренного сустава, колена и плеча. Для него очень важно тесное сотрудничество с врачами-терапевтами, чтобы быть уверенным в комплексном лечении.
Специализации
Искренность и честность — это основные ценности, которые каждый врач должен учитывать во время общения со своими пациентами
В 14 лет у меня был друг, отец которого был врачом. Он всегда был очень предан своим пациентам, сопереживал им и был настоящим мастером своего дела. Именно благодаря ему я решил заняться медициной. Он и сегодня является для меня примером подражания.
Работа в клинике «Геленк-Клиник» даёт мне возможность следовать тем ценностям, которые я усвоил ранее. Индивидуальное лечение и личные консультации каждого пациента очень важны для меня. Когда я разговариваю с пациентами, я всегда стараюсь поставить себя на их место. Что им нужно? Какие страхи они испытывают? Как я могу донести до них медицинские факты так, чтобы они были понятны и доходчивы?
МРТ рассекающего остеохондрита таранной кости. Обозначение полукруглой некротической области таранной кости, скопление жидкости. Рассекающий остеохондрит разрушает ровную поверхность костных структур. © Gelenk-Klinik
Osteochondrosis dissecans в голеностопном суставе — это заболевание суставных поверхностей, которое означает отмирание отдельных элементов между хрящом и костью. В медицине это заболевание голеностопного сустава также известно как остеохондральное поражение. На последней стадии болезни происходит отслоение костно-хрящевых фрагментов, что приводит к импинджмент-синдрому и сильной боли в стопе. Также эта патология может вызвать артроз голеностопного сустава.
Перед операцией врач проводит обследование голеностопного сустава. Голеностоп проверяют на наличие нестабильности, болевого синдрома и возможных блокад. © Gelenk-Klinik
Артроскопия — это самое важное суставосохраняющее малоинвазивное вмешательство на голеностопном суставе. Во время операции врач-ортопед проводит лишь минимальные разрезы диаметром в 1,5 см. с внешней стороны голеностопа. Для этого он использует специальные инструменты, которые вводятся в сустав при помощи трубки размером 0,5 см.
Специалисты Геленк Клиники позаботятся о том, чтобы волнение пациентов по поводу операции было минимальным. Сроки выздоровления, рубцевание, а также осложнения значительно сокращаются, особенно если сравнивать эту операцию с открытой хирургией. По причине минимальных разрезов и таким образом меньшего риска травм тканевых структур, пациент почти не чувствует боль в стопе.
Трансплантация клеток хряща- аутологичных хондроцитов © Viewmedica
Причиной артроза голеностопного сустава и болей в стопе являются зачастую травмы суставного хряща. Однако по сравнению с другими элементами голеностопа, повреждения хрящей верхних голеностопных суставов происходят вследствие несчастных случаев.
При внешнем растяжении лодыжки на суставный хрящ внешней таранной кости оказывается чрезмерная скалывающая нагрузка, в результате чего совершается сильное давление на внутреннюю часть надпяточной кости с ущемлением кости находящейся под самим хрящом.
На ранней стадии заболевания трансплантация помогает восстановить суставные поверхности и сохранить важные функции лодыжки.
Внешние связки соединяют малоберцовую кость (Fibula) с пяточной и таранной костями. Межберцовый синдесмоз проходит между большеберцовой и малоберцовой костями. © Gelenk-Klinik
Реконструкция связок голеностопного сустава является операцией по лечению хронической нестабильности. Эта нестабильность приводит при малейших нагрузках к вывихам лодыжки. При этом наблюдается повышенная подвижность самого голеностопа, что является большей нагрузкой на суставный хрящ, что обычно, и приводит к его разрушению.
Артроз голеностопного сустава — это истончение хрящевого слоя, причиной которого, зачастую, являются деформации таранной кости (Talus). В связи с этим существует ряд конкретных методов лечения, направленных на его сохранение. © www.ortoped.klinik.com
Артроз (износ) голеностопного сустава наблюдается, как правило, у молодых пациентов. Однако этот элемент голеностопа менее подвергается воздействию болезни, чем тазобедренный или коленный суставы.
Поэтому, данное заболевание чаще всего возникает по конкретным причинам (напр. авария, травмы). И только 5%-10% всех случаев образуются без явных причин (первичный артроз).
При данном заболевании пациент ощущает стартовую боль, которая начинается после состояния покоя, а затем пропадает при движении. Сустав «ржавеет» и часто выглядит опухшим. На прогрессирующих стадиях ограничивается подвижность, а после физических нагрузок пациент ощущает боль в ступне и спустя несколько дней. При ходьбе боли в голеностопном суставе усиливаются, что указывает на постепенное ухудшение качества жизни человека.
Протез состоит из трех компонентов, один из которых покрывает большеберцовую кость. Части протеза не соединены между собой и перекрывают пораженные участки сустава. Имплантаты срастаются с костными тканями. Компоненты удерживаются за счет мышц и связок. Также долговечность протеза диктуется прямой осью ног и крепкими связками.© Gelenk-Klinik.de
Боль в голеностопном суставе как правило появляется вследствие травм и редко по причине артрозных изменений. Если консервативное лечение не принесёт желаемого результата, а боль станет сильнее, специалисты Геленк Клиники рассматривают возможность проведения хирургического вмешательства. Метод операции выбирают в зависимости от медицинских показаний пациента. Так для лечения голеностопного сустава в Геленк Клинике проводится эндопротезирование (имплантация искусственного сустава) либо хирургическое обездвиживание (артродез). Цель всего лечения заключается в достижении безболезненности и восстановлении подвижности голеностопа.
Деформация оси нагрузки в голеностопном суставе может вызвать артроз. По причине превышения максимально допустимой нагружаемости происходит отмирание суставного хряща в определённых сегментах голеностопа. Чтобы предотвратить артроз, необходимо восстановить нормальную нагрузку на суставные поверхности путём хирургической коррекции оси © Gelenk-Klinik
Зачастую артроз либо травмы хряща в голеностопном суставе появляются вследствие различных деформаций, для которых характерно отклонение кости в лодыжке от линии оптимальной нагрузки. Данная травма приводит к перегрузке некоторых частей суставных поверхностей. Во многих случаях артроз голеностопного сустава развивается в течение длительного времени.
В отличие от травм коленного и тазобедренного суставов, причинами деформаций суставного хряща голеностопного сустава становятся различного рода происшествия и неправильно сросшиеся переломы. Повреждение хряща часто встречается у молодых людей, что с годами может привести к усиливающейся боли в лодыжке.
Корригирующая операция (остеотомия) может своевременно восстановить сустав и скорректировать нагрузочную ось. Таким образом хирурги Геленк Клинки в Германии могут предотвратить травмы суставного хряща, ещё до их появления.
Визуализационное изображение рассекающего остеохондрита с некротизированной областью на внутренней стороне таранной кости. © Gelenk-Klinik
Причиной травм суставного хряща зачастую являются неожиданные повреждения либо аварии. Пострадавший подворачивает ногу, после чего происходит сильное растяжение. Дорожные происшествия либо другого рода аварии могут повлечь за собой следующие патологии:
- Нарушение структуры, растяжение или разрыв внешних и внутренних связок лодыжки
- Деформации костей и суставного хряща вследствие искривления таранной кости. В худшем случае наблюдается перелом таранной кости или вилки голеностопного сустава
Спортивные травмы часто являются причиной импинджмент-синдрома голеностопного сустава. © kirstypargeter, istock
Импинджмент-синдром голеностопного сустава имеет множество причин. Растяжения зачастую вызывают блокады передней части стопы. Также растяжения голеностопа могут привести к утолщению внешних связок. При повторных поднятиях ноги может произойти защемление связок. Подобная травма (анлг. “impingement”) приводит к ограниченной подвижности переднего голеностопного сустава. Кроме того, данная патология может спровоцировать раздражение суставной капсулы. Одним из болезненных последствий импинджмент-синдрома является синовит (воспаление синовиальной оболочки) всего голеностопного сустава.
Вследствие нестабильности на переднем краю голени иногда появляются костные шпоры (остеофиты). Поэтому удаление костных структур в этом сегменте лодыжки при защемлении является суставосохраняющей манипуляцией.
Как вылечить боль в стопе и пятке?
- Что делать при боли в стопе?
- Когда необходимо обращаться к врачу?
- Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов:
Ахиллодиния, пяточная шпора, маршевый перелом, бурсит - Боль в стопе у женщин:
Нерома Мортона, поперечное плоскостопие, плюсне-вальгусная деформация - Боль в стопе у людей пожилого возраста: Плосковальгусная деформация, ревматический артрит, подагра, артроз
- Боль в стопе у детей и подростков:
Боли роста, остеохондроз, деформации свода ступни, остеохондрома таранной кости - Часто задаваемые вопросы
Боль в стопе — это биологически важный предупредительный сигнал, который указывает на патологии ступни. Боль в стопе появляется вследствие перенагрузки, деформации, переломов, патологий сухожилий и суставов либо общих заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ.
Для того, чтобы установить правильный диагноз, специалистам клиники Gelenk-Klinik в г. Фрайбург необходимо знать при каких обстоятельствах наступила боль в стопе.
Боль в стопе может появиться вследстие усиленных тренировок, неправильного распределения нагрузки и травм. Кроме того, существуют другие заболевания, которые проявляются как боль в стопе, однако не имеют никакого отношения к ортопедии.
медицинский запрос
Как избежать боль в стопе?
При внезапных или хронических болях не стоит ждать до последнего. Прежде чем боль в стопе обострится и приведет к непоправимым повреждениям, обратитесь к специалисту.
Боль в стопе можно рассматривать поэтапно: Боль в пятках либо в ахилловом сухожилии характерна для заднего отдела стопы, а боль ступни, подъёма стопы и внутренняя боль сбоку для среднего отдела.
Боль пальцев ног, зачастую как следствие поперечного плоскостопия, наблюдается в переднем отделе ступни.
С данными жалобами не всегда нужно обращаться к врачу: Иногда для того, чтобы успешно вылечить боль в стопе необходимо лишь менять обувь, уменьшать нагрузки в ступне или изменить технику ходьбы.
Анатомия стопы. Анатомия стопы. Боль может возникнуть в любом отделе ступни. Голеностопный сустав соединяет ее с коленом. Крепкая пяточная кость — это опора голеностопного сустава. Предплюсна несет часть ответственности за вертикальную подвижность ступни. Скелет ступни состоит из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев. Дуга от пяточной кости до пальцев образует продольный свод стопы. При перекате с пятки на носок головки плюсневых костей переносят силу на пол и вместе с пальцами образуют передний отдел стопы. © Viewmedica
Когда необходимо обращаться к врачу?
- При болезненной отечности в стопе или голеностопном суставе, длительностью более пяти дней.
- При открытых и гнойных ранах.
- При наличии колющей и режущей боли.
- При повторных жалобах.
- Если боль в стопе продолжается несколько недель подряд.
- Если помимо рези в стопе у Вас повышенная температура.
- При структурных изменениях в стопе, пяточной кости или голеностопного сустава.
Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов
У спортсменов, занимающихся активными видами спорта, боль в стопе имеет ортопедические основания. «Ортопедические» означает повреждения костей, суставов, сухожилий, мышц и связок. Во время тренировок и соревнований нагрузке более всего подвержены ноги, что и интерпретируется как основание большинства травм в стопе. При этом тяжесть приходится на все ткани: сухожилия, кости, хрящи и околосуставную сумку (бурса). Чрезмерные или неправильные занятия могут привести к переломам в стопе, воспалению сухожилий и разрывам мышц.
Как лечится боль в стопе у спортсменов-бегунов?
Не только усиленные тренировки, но и деформация пяточной кости может являться причиной перенагрузки ахиллова сухожилия. Неправильное положение изменяет ход сухожилий закрепленного на пяточной кости (см. рис. справа). Результат — скрученность, которая приводит к чрезмерной тяжести на некоторые отделы сухожилия. © Dr. Thomas Schneider
Не только спортсменам, но и другим пациентам, страдающим патологиями в стопе, рекомендуется прислушиваться к своему организму и прекратить либо сократить нагрузки если появляется боль. Квалифицированные специалисты-ортопеды советуют сначала проконсультироваться с врачом прежде чем принимать болеутоляющие препараты. Таким образом, человек может предотвратить продолжительные заболевания. При болях сухожилий ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие, сохраняя прежнюю нагрузку в стопе. Соревнования и силовые тренировки под приемом болеутоляющих препаратов могут нанести серьёзный ущерб на воспаленное ахиллово сухожилие.
Заболевания сухожилий: Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллодиния)
Ахиллово сухожилие закрепляется по всей ширине пяточной кости и отвечает за передачу нагрузки от икроножных мышц к заднему отделу стопы.
Ахиллодиния зачастую проявляется в пятках как колющая боль в начале движения либо в начале тренировки. Однако- это довольно обманчиво: Даже если во время самой тренировки боль в стопе проходит, ахиллово сухожилие всеравно подвергаается нагрузке и становится более хрупким, что, рано или поздно, приведет к его разрыву.
Как лечится Ахиллодиния?
Сократите нагрузки в стопе. При острых воспалениях используйте обезболивающие противоревматические препараты (напр. Ибупрофен).
- Состояние покоя и «разгрузка» ахиллова сухожилия
- Противовоспалительные препараты
- Специальные стельки (увеличение подъема в стопе, защита от избыточной пронации)
- Физиотерапия: упражнения для минимизации отклонений осей нижних конечностей
- Специальные упражнения на растяжение икроножных мышц
- Ударно-волновая терапия
- Оперативное удаление воспаленных тканей
- Операция по восстановлению разрыва пяточного сухожилия: пластика ахиллова сухожилия
Пяточная шпора: подошвенный апоневроз и воспаление ахиллова сухожилия на пяточной кости
Для нижней пяточной шпоры характерна режущая боль в стопе на подошве в области пятки. Чаще всего некачественная обувь или перенапряжение в стопе являются основами воспалительных процессов в плантарном сухожилии.
Во время тренировок боль в стопе уменьшается либо исчезает вовсе.
Область крепления подошвенного сухожилия при пяточной шпоре очень чувствительна при давящей боли. Кроме того, подошвенное сухожилие представляет собой сухожильную пластинку, которая проходит от пяточной кости под подошвой ступни. Нижняя пяточная шпора возникает зачастую у людей с лишним весом или у людей высокого роста. Спортсмены-бегуны, а также люди, увлекающиеся другими видами спорта, часто жалуются на колющую боль в подошвенной области ступни.
Для верхней пяточной шпоры характерна боль в области пятки. Ахиллово сухожилие, которое берет свое начало в области соединения медиальной и латеральной головок икроножной и камбаловидной мышц, воспаляется и вызывает давящую боль в стопе при ношении неправильной обуви.
При помощи рентгена специалисты по лечению боли в стопе могут незамедлительно определить болезненное утолщение плантарного либо ахиллова сухожилия.
Как лечится пяточная шпора?
Спортсменам, страдающим воспалением плантарных (пяточных) сухожилий рекомендуется снизить нагрузки в стопе и не тренироваться, ощущая боль. Упражнения на растяжение пяточных сухожилий в стопе предотвращают это заболевание и ускоряют выздоровление. Специальные стельки освобождают место крепления сухожилия на пятке от нагрузок. Ударно-волновая терапия ускоряет лечение данной патологии.
- Супинаторы, уменьшающие тяжесть на свод ступни.
- Ударно-волновая терапия
- Биологическое восстановление клетки (ЯКЕ®-Матричная регенерационная терапия)
- Упражнения на растяжение и физиотерапия.
- Инъекции ботулотоксина
- Эндоскопия
медицинский запрос
Воспаление сухожильного влагалища (тендовагинит) — это причина боли в подъеме стопы
Воспаление синовиального влагалища сухожилий, движущихся от передней большеберцовой мышцы вдоль тыльной часть стопы и соединенных с пальцами. Эти сухожилия могут воспалиться и опухнуть вследствие перенагрузок. © Grays Anatomy
Иногда, во время ходьбы ощущается боль в тыльной стороне стопы. Целый ряд сухожилий проходит от большеберцовых мышц через её тыльную часть и снабжает каждый палец. Чрезмерные нагрузки могут стать причиной воспалений в сухожилиях.
Боль в стопе, а именно на её тыльной части, очень похожа на маршевый (усталостный) перелом при котором пациент ощущает колющую боль вовремя опускание ноги на пятку. Сухожильное влагалище также воспаляется из-за неправильной обуви или длительных тренировок. Неправильная и слишком узкая обувь, а также чрезмерные спортивные нагрузки, являются главными причинами воспалений сухожильного влагалища.
Как вылечить воспаление сухожилий в стопе?
- Охлаждающий компресс
- Электротерапия
- Физиотерапия
- Обезболивающие (Ибупрофен)
- Фиксация ортезом
- Оперативное лечение
Людям, занимающимся спортом, рекомендуется приостановить тренировки и заменить обувь на более удобную, пока боль в стопе полностью не пройдет. НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты помогут преодолеть и остановить боль в стопе. Кроме того, специалисты Геленк Клинки во Фрайбурге не рекомендуют заниматься спортом во время приема Ибупрофена.
Экзостоз пяточной кости (Экзостоз Хаглунда): колющая боль заднего отдела стопы
Помимо пяточной шпоры и ахиллодинии существуют и другие причины колющей и давящей боли в заднем отделе стопы. У спортсменов — это, например, кроссовки с зауженными пяточными вкладышами. Такая обувь сильно давит на верхнюю поверхность пяточной кости и является началом целого ряда отклонений в стопе. При ношении неподходящих туфель в стопе могут проявиться и другие дефекты, о которых пациент мог и не знать. Таким образом, полая стопа часто приводит к деформации пятки и образованию выроста на ней. Поэтому, у людей, с данной деформацией хрящевой вырост на пятке образуется чаще, чем у других.
Как лечиться Экзостоз Хаглунда?
Чаще всего данным заболеванием страдают спортсмены-бегуны. Пациентам рекомендуется приостановить тренировки и снизить нагрузки в стопе. Экзостоз пяточной кости лечится при помощи следующих методов:
- Пяточные вкладыши
- Ортопедические стельки
- Физиотерапия
- Антиревматические лекарства
- Операция (напр. удаление околосуставной слизистой сумки)
Перенагрузки как следствие усталостных (маршевых) переломов плюсневой кости
Чрезмерные либо интенсивные тренировки могут привести к болезненным маршевого перелома плюсневых костей в стопе. Фрактуры вследствие перенагрузки образуются не только в стопе, но и на других перегруженных участках. Чаще всего усталостные переломы наблюдаются в стопе поскольку она несет на себе всю массу тела. Кроме того, такие повреждения плюсневой (метатарзальной) кости среднего отдела стопы наблюдаются в зоне второй плюсневой кости. При этом большой палец стопы, который удерживается приводящей мышцей, начинает смещаться кнаружи.
В большинстве случаев стрессовые переломы в стопе пациенты принимают за растяжения суставов либо за ушибы. Однако при данной патологии вследствие перенагрузок нарушается структура плюсневой кости. Характерным для усталостного перелома является колющая боль в стопе под нагрузкой.
Как вылечить маршевый перелом?
- Незамедлительное снижение нагрузки
- Противоотёчное лечение:(ЯКЕ®-Матричная регенерационная терапия, Лимфодренаж)
- Противовоспалительные препараты
- Иммобилизация стопы, снижение нагрузки
Прекратите занятия спортом пока не пройдет боль в стопе. Противовоспалительные лекарственные средства ускоряют процесс снижения отечности в стопе. Снижение тяжести на переднюю часть стопы при помощи специальной обуви ускоряет восстановление. При маршевом переломе в стопе смещения костей не наблюдается. В большинстве случаев повреждается только кортикальный слой кости. Из этого следует, что полное обездвиживание стопы не является необходимым. Процесс восстановления длится до шести недель. Именно столько больному рекомендуют держать стопу в состоянии покоя.
Задний пяточный бурсит и воспаление синовиальной сумки, окружающей ахиллово сухожилие (Ахиллобурсит)
Болезненные воспаления суставной сумки (бурсит) Так же могут вызвать боль в стопе. Синовиальная околосуставная сумка — это утолщенная полость, содержащая синовиальную жидкость, отвечающая за подвижность сухожилий и мышц. Кроме того, они защищают мягкие ткани от давления и ушибов.
Одним из признаков бурсита является боль заднего отдела стопы. Ахиллово сухожилие образуется в результате слияния плоских сухожилий задних мышц голени — икроножной мышцы и камбаловидной мышцы и крепится к бугру пяточной кости. Кроме того, ахиллово сухожилие находится между двумя синовиальными сумками, которые могут воспалиться при чрезмерных нагрузках. Довольно часто ахиллобурсит взывает боль в заднем отделе стопы.
Как вылечить задний пяточный бурсит?
- Снижение нагрузки в стопе, охлаждающие компрессы, иммобилизация
- НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты (напр.
Ибупрофен)
- Пункция воспаленной бурсы (синовиальная сумка)
- Оперативное удаление синовиальной сумки
Обувь с зауженными пяточными вкладышами необходимо заменить на более удобную с ортопедическими амортизирующими стельками. Противовоспалительные препараты помогают вылечить от боль в стопе и облегчить симптомы заболевания. Для того, чтобы немного «разгрузить» стопу, пациентам рекомендуется приостановить занятия спортом. В запущенных случаях проводится оперативное удаление синовиальной сумки заднего отдела стопы.
Межплюсневый бурсит — воспаление синовиальной сумки переднего отела стопы
Боль в стопе появляется так же и вследствие меж плюсневого бурсита. Воспаление синовиальной сумки переднего отела стопы может наступить вследствие силовых упражнений и ношения узкой обуви, сдавливающей пальцы. Так как при каждом движении значительная часть нагрузки приходится на фаланги пальцев и кости плюсны, стопа может деформироваться. Таким образом, патологии в стопе, а именно поперечное плоскостопие или вальгусная деформация могут привести к перераздражению синовиальной сумки переднего отела стопы.
Довольно часто специалисты-ортопеды наблюдают у пациентов бурсит первого плюснефалангового сустава (плюснефаланговый бурсит). Вследствие уже резвившейся деформации большого пальца стопы обувь в этой области начинает давить еще больше. Смещение первого пальца стопы зачастую приводит к бурситу и болезненной отечности. Синовиальные сумки между другими плюсневыми костями воспаляются во время усиленных занятий спортом.
Как лечиться бурсит переднего отдела стопы?
- Стельки от поперечного плоскостопия
- Нестероидные противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
- Оперативное удаление синовиальной сумки
Противовоспалительные препараты снижают боль и отечность в стопе в стопе. Силовые спортивные нагрузки пациентам необходимо сократить в срочном порядке. Стельки от поперечного плоскостопия помогут уменьшить нагрузку на переднюю часть стопы в области фаланг пальцев.
Мышечная боль в стопе: Воспаление мышцы, отводящей большой палец стопы (Musculus abductor hallucis)
Мышца отводящая большой палец стопы — вид снизу красным цветом — отвечает за отведение большого пальца стопы. У спортсменов, занимающихся беговыми видами спорта, эта мышца может воспалиться. © Grays Anatomy
В стопе появляется и мышечная боль: Мышца отводящая большой палец стопы (Musculus abductor hallucis) занимает медиальное положение в подошвенной части стопы. Кроме того, эта мышца отвечает за процесс сгибания отвода большого пальца. Колющая боль в стопе является одним из признаков патологии мышцы, отводящей свод стопы.
Как вылечить воспаление мышцы отводящей большой палец стопы?
- НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты
- Состояние покоя
- Упражнения на растяжение мышц
Колющую боль разгибателя большого пальца можно перепутать с болью в плантарном (пяточном) сухожилии либо с маршевым (усталостным) переломом. Упражнения на растяжение мышц способствуют поддержанию здоровой формы стопы.
Воспаление или разрыв сухожилий малоберцовых мышц
Сухожилия малоберцовых мышц соединяют мускулатуру голени (короткая малоберцовая мышца/длинная малоберцовая мышца) с костями предплюсны: с клиновидными внутри стопы и плюсневыми снаружи. Обе кости окружают стопу с медиальной и латеральной сторон. Малоберцовые мышцы способствуют разгибанию стопы и пальцев (подошвенное сгибание).
Голеностопный сустав и малоберцовые сухожилия: длинными малоберцовым сухожилиями управляют икроножные мышцы, расположенные парно – с внутренней и внешней стороны голеностопного сустава — и закрепленные в области предплюсны. При чрезмерных нагрузках и отсутствии регенерации возможны воспаления сухожильного влагалища и разрывы малоберцовых сухожилий. © Bilderzwerg @ fotolia
Малоберцовые сухожилия и мышцы зачастую воспаляются вследствие перенагрузки, усиленных занятий спортом, отсутствия разминки или деформаций в стопе (тендит малоберцовых сухожилий). Критическим моментов в данной ситуации является внезапное изменение общей нагрузки: У людей, начинающих с увеличенного объема тренировки, могут образоваться разрывы мышечных волокон, а также воспаления малоберцовых мышц. Боль в стопе, вызванная воспалением малоберцовых мышц и сухожилий, начинается в икроножных мышцах и через сухожилия отдаёт в стопу. Прежде всего начинает болеть внешняя лодыжка. При подворачивании стопы наружу боль в малоберцовых мышцах усиливается, так как сухожилие продолжает растягиваться.
Так же и в области сухожилий, которые проходят поперечно под голеностопным суставом, могут возникнуть воспаления (тендит). Следствием тендита малоберцового сухожилия является болезненное воспаление, а также отечность, боль в стопе и в голеностопном суставе.
Узкая спортивная обувь, ограничивающая плавный перекат стопы, так же вызывает болезненные воспаления малоберцовых сухожилий. При деформациях в стопе отсутствует необходимый объем нагрузки на мышцы голени, что вызывает к боль и перенагрузки некоторых отделов стопы.
Воспалительный процесс может привести к разрыву малоберцового сухожилия. Кроме того, опухшее малоберцовое сухожилие может послужить сдавлению нервов тарзального (плюсневого канала), вследствие чего пациент ощущает зуд, онемение и нарушения чувствительности в стопе.
Лечение воспалений малоберцовых сухожилий
- Снижение нагрузки и состояние покоя в стопеe
- Охлаждение острых воспалений в стопе
- Противовоспалительные препараты (напр.
Ибупрофен)
- Физиотерапия, упражнения на растяжение икроножных мышцr
- Ортопедические стельки
- Операция на стопе
- Удаление омертвевших (некротизированных) тканей с помощью острого скальпеля
- Выравнивание костных структур малоберцового сухожилия
Частая боль в стопе у женщин
Не существует таких патологий в стопе, которые касаются только женщин. Однако боль в переднем отделе стопы возникает у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Причиной этому является тот факт, что соединительные ткани у женщин слабее. Гормональные изменения, например, беременность или менопауза, так же могут изменить структуру соединительных тканей. Кроме того, женщины любят носить красивую обувь на высоком каблуке, что приводит искривлению мышц в стопе. Очень часто, вместо того, чтобы плавно перекатывать стопу с пятки на носок, основной вес приходится на передний отдел стопы, что приводит к деформации мышц.
Боль в большом пальце стопы: Метатарзалгия (боль плюсневых костей) при поперечном плоскостопии
При метатарзалгии (боль плюсневых костей) пациенты ощущают боль в плюснефаланговом суставе на уровне подушечек стопы обеих ног, которые расположены прямо под пальцами. На эту область в стопе оказывается наиболее сильное давление, чем на другие. Вследствие поперечного плоскостопия понижается поперечный свод стопы и увеличивается нагрузка на подошвенную фасцию. Во время переката стопы с пятки на носок перенос веса тела на пол происходит при помощи подушечек стопы. Слабость соединительных тканей или не достаточно тренированные ноги — это две наиболее значимые причины, по которым пациенты начинают чувствовать боль в стопе. Если человек каждый день носит неудобную обувь с зауженным носком, риск заболевания значительно увеличивается.
А если туфли еще и на высоком каблуке, увеличивается нагрузка на подушечки стопы и соединительные ткани. Пациентам рекомендуется учесть эти факты и обратить внимание на то, что стопа человека по своей природе не способна переносить такие нагрузки. После нескольких лет ношения подобной обуви у многих наблюдается сильная боль в стопе, а также уплощение свода стопы и поперечное плоскостопие, при котором передние отделы стопы распластываются, а первый палец отводится кнаружи.
Как вылечить боль в плюсневой части стопы?
- Ортопедические стельки для укрепления поперечного свода стопы
- Упражнения для стопы и гимнастика
- Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
- Operation (Weil-Osteotomie: Korrektur des Spreizfußes)Остеотомия (операция Вейля: коррекция поперечного плоскостопия)
Методика лечения патологии будет зависеть от причин, по которым началась боль в стопе. Однако, в любом случае врачи рекомендуют заменить обувь наиболее удобную. Иногда помогают гимнастические упражнения, способствующие укреплению переднего отдела стопы. При деформациях в стопе, вследствие поперечного плоскостопия используются стельки со специальными клиновидными элементами. В таких стельках на пятке делается выемка, а в области поперечного свода стопы устанавливают метатарзальную подушечку. Данная конструкция позволяет выпрямить поперечный свод стопы и снизить нагрузку в стопе.
Неврома Мортона: боль среднего отдела стопы вследствие ущемления нервов
Неврома Мортона — это патологическое утолщению общепальцевого нерва стопы вызывающее боль в стопе между третьим и четвертым пальцем. Данное заболевание, для которого характерна колющая боль в стопе, а также онемение и чувство жжения в пальцах, может быть спровоцировано поперечным плоскостопием. © Dr.Thomas Schneider
Заболевание Неврома Мортона Неврома Мортона проявляется в форме болезненного отека нервной оболочки между плюсневыми костями, а поперечное плоскостопие ускоряет ее развитие. Снижение переднего поперечного свода стопы при поперечном плоскостопии оказывает негативное влияние на состоянии переднего отдела стопы. В результате первый плюснефаланговый сустав находится прямо на полу, а область между костями плюсны сужается. Во время ходьбы плюсневые кости сдавливают срединный нерв (Nervus medianus), вследствие чего опухает соединительная ткань, образующая оболочки нерва.
В результате выше указанного отека усиливается давление на нервные окончания в стопе. Пациенты чувствуют сильную колющую боль в стопе, а иногда жжение либо онемение. Таким образом, затронута практически вся область кровоснабжения нервов в стопе.
Если у Вас есть чувство, что Вы как будто наступаете на горошину или гальку при ходьбе, то у вас скорее всего Неврома Мортона.
Как лечится Неврома Мортона?
- Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
- Гимнастика для стоп
- Местная анестезия
- Оперативная декомпрессия — уменьшение степени сжатия плюсны
- Остеотомия костей плюсны
- Неврэктомия — оперативное иссечение воспаленного нерва
После того, как пациент снимает обувь, боль в стопе, вызванная Невромой Мортона сразу проходит. Узкие лыжные ботинки также могут спровоцировать боль в стопе.
Чтобы, боль в стопе, вызванная Невромой Мортона, прошла как можно быстрее рекомендуется отказаться от остроконечной обуви на высоком каблуке. Однако в некоторых случаях, при воспалении и уплощении нерва помогает только хирургическое лечение Невромы Мортона.
медицинский запрос
Вальгусная деформация – «шишка» или искривление пальцев ног
Вальгусная деформация в стопе возникает при супинации большого пальца в направлении меньших пальцев. Воспаления околосуставной сумки (бурсы) первого плюснефалангового сустава и его износ могут вызвать болезненный артроз. © Dr. Thomas Schneider
Вальгусная деформация — это типичная женская проблема. Женщины страдают данным заболеваем в 10 раз чаще, чем мужчины. Для вальгусной деформации характерно болезненное увеличение косточки первого пальца стопы с внутренней стороны, а также отечность, покраснения и боль в стопе при нагрузке. Однако не у всех пациентов с вальгусной деформацией наблюдается боль в стопе.
При воспалении слизистых сумок в области суставов (бурсит) боль в стопе чувствуется при каждом шаге, а выносливость большого пальца значительно снижается. Бурсит большого пальца стопы формируется вследствие скопления, что в синовиальной лишней жидкости, которая иногда является гнойной.
В самых сложных случаях оказание чрезмерной нагрузки на малые пальцы в стопе может привести к стрессовым переломам, то есть к нарушению целостности костей.
Как лечится вальгусная деформация?
- Противовоспалительные препараты
- Ортопедические ортезы
- Ортопедические стельки для коррекции поперечного плоскостопия
- Операция по выпрямлению вальгусной деформации
При сильной боли в стопе необходимо квалифицированное лечение. В большинстве вылечить боль в стопе помогает только оперативное лечение вальгусной деформации по выпрямлению деформации большого пальца стопы.
Hallux rigidus — артроз первого плюснефалангового сустава
Артроз может наступить и вследствие оказания чрезмерной нагрузки на первый плюснефаланговый сустав. В таком случае специалисты рассматривают заболевание Hallux rigidus или другими словами жесткий (ригидный) палец. Одной из наиболее важных причин появления артроза первого плюснефалангового сустава является деформация большого пальца (вальгусная деформация) (Hallux valgus). Другими причинами болезни могут быть травмы, повреждения либо чрезмерно интенсивные нагрузки.
При артрозе боль в стопе усиливается, а большой палец становится ригидным, отчего и пошло определение Hallux rigidus. У пациентов отмечается ограниченность в движениях и сильная боль в стопе. Для того, чтобы уменьшить боль в стопе, при перекате стопы человек переносит вес тела на соседние малые пальцы, что является причиной появления переходной метатарзалгии (боль плюсневых костей вследствие переноса тяжести тела).
Лечение артроза первого плюснефалангового сустава
- НПВП — нестероидные противовоспалительные препаратыli>
- Инфильтрация — инъекция болеутоляющих препаратов (напр. кортизон)
- Ортезы для иммобилизации сустава
- Ортопедические стельки или обездвиживание больного сустава
- Хейлэктомия — удаление костных разрастаний вокруг сустава
- Остеотомия — укорочение первой плюсневой кости
- Артродез (обездвиживание) первого плюснефалангового сустава
- Протезирование
Лечение Hallux rigidus должно предотвратить или хотя бы приостановить развитие артроза. При этом целесообразно использование специальных стелек для ослабления нагрузки на сустав. Противовоспалительные медикаменты (НПВП) помогут уменьшить боль в суставе и снизить вероятность износа суставного хрящ.
Артроз может изменить всю структуру первого плюснефалангового сустава: Вследствие повышенного давления вокруг сустава образуются костные шпоры, ускоряющие износ суставного хряща. Во время хэйлектомии — малоинвазивной операции на суставе (хэйлектомия) хирург удаляет эти костные разрастания и таким образом, сохраняет жизнеспособность сустава.
Если вследствие артроза суставный хрящ был полностью изношен, то единственным методом лечения является обездвиживание (артродез) первого плюснефалангового сустава. Специалисты-ортопеды Геленк-Клиники проведут данное вмешательство без особых рисков ограничения для подвижности и спортивных способностей пациента. После артродеза пациент может вернуться и в большой спорт.
Деформация Тейлора («стопа портного»): отклонение V плюсневой кости и образование «шишки» у основания мизинца
Деформация Тейлора или «стопа портного» — это схожее по симптоматике с артрозом первого плюснефалангового сустава, заболевание мизинца, при котором пятый палец стопы отклоняется кнутри и перекрывает соседние пальцы. При этом воспаляется область 5-го плюснефалангового сустава, вследствие чего пациент ощущает сильную боль в стопе. Причиной «стопы портного», как и при вальгусной патологии, является поперечное плоскостопие. Частое ношение обуви на высоком каблуке с зауженным носком усиливает деформацию и боль в стопе.
Как лечится Деформация Тейлора?
- Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
- Отказ от высоких каблуков
- Силиконовые вкладыши в под дистальный отдел стопы
- Хирургическое вмешательство
Ношение свободной обуви предотвращает прогрессирование деформации. При сбалансированном распределении нагрузки на стопу, процесс перенагрузки соединительных тканей и разрушения переднего свода стопы останавливается сразу. Силиконовые подушечки под дистальный отдел стопы способствуют предотвращению существующих воспалений и деформаций в стопе.
В сложных случаях проводится операция по выпрямлению «стопы портного». Данное вмешательство возвращает мизинец в прежнее положение, что способствует сужению стопы.
медицинский запрос
Боль в стопе у людей средней и старшей возрастной группы
В то время как у молодых людей боль в стопе наступает вследствие перенагрузок и травм, то у людей средней и старшей возрастной категории боль в стопе может возникнуть вследствие безобидных деформаций в стопе, которые не причиняют молодым и малейших неудобств. У людей более старшего возраста такие деформации проявляются намного быстрее и приводят к анкилозу (неподвижность) в суставах и артрозу. Причиной этому являются изменения в процессе обмена веществ под воздействием гормональных препаратов, которые оказывают негативное влияние на мышечное равновесие и сухожилия в стопе. Износ сустава приводит к артрозу в стопе или плюснефаланговом суставе.
Плосковальгусная деформация в стопе: болезненное уплощение продольного свода стопы на рентгеновском снимке.© Gelenk-Klinik
Плосковальгусная деформация стопы
Плосковальгусная деформация — это одна из самых часто встречающихся и болезненных деформаций в стопе. Данное определение описывает две основные патологии в стопе, которые появляются одновременно: Вальгусная стопа — это Х-образное искривлением оси пятки, а плоскостопие снижение продольного свода стопы до пола.
При подъеме продольного свода стопы прозводится активная дейятельность задних мышц голени. Совместно с икроножной и камбаловидной мышцами задняя большеберцовая мышца осуществляет подошвенное сгибание в стопе. Также она участвует в супинациии приведении стопы. При слабости или нестабольности большеберцовой мышцы продольный свод стопы опускается.
Все обстоятельства, снижающие работоспособность мышц, могут стать причиной ослабления продольного свода стопы. Кроме мышечной слабости к таким патологиям относятся заболевания, вызванные нарушением обмена веществ, а так же ревматизм, подагра и стероидные гормональные средства. Читатайте подробнее о причинах плосковальгусной деформации стопы (pes planovalgus).
Пациенты, страдающие плосковальгусной деформацией чувствуют боль в стопе под нагрузкой. При данном заболевании сокращается дистанция «безболевой ходьбы», а медиальная лодыжка часто опухает. При патологиях задней большеберцовой мышцы, боль в стопе может отдавать прямо в голень. Данная деформация в стопе заметна и по обуви пациента: Внутренние края выглядят очень изношеными, так как перекат стопы ощуествляется не через большой палец, а через внутренний край стопы. При этом пальцы стопы отклоняются кнаружи.
Лечение болезненной плосковальгусной деформации в стопе
Плосковальгусная деформация стопы почти всегда лечится консервативно. Спортивные тренировки и болевая терапия помогают вылечить боль в стопе. Специальные ортопедические стельки поддерживают продольный свод стопы и улучшают походку.
Если при повреждениях и разрывах большеберцовой коллатеральной связки физитерапия не принесла желаемого результата, а боль осталась, специалисты нашей клиники проводят операцию на стопе.
Во время оперативного лечения большеберцовая коллатеральная связки укорачивается и очищается от воспалений.
Другим методом лечения дегеративных изменений большеберцовой коллатеральной связки является аутогенная трансплантация.
Кроме того, существует возможность проведения костной пластики для нормализации положения пяточной кости. Данное вмешательство является необходимым при контранктуре мышц и плосковальгусной деформации в стопе.
Артроз предплюсны: Износ плюсневого сустава (Артроз в суставе Лисфранка)
Артроз плюсневого сустава чаще всего образуется в области большого пальца и поражает другие суставы и кости предплюсны. Износ плюсневого сустава является причиной боли в подъеме стопы. © Dr. Thomas Schneider
Для артроза плюсневого сустава характерна боль над продольным сводом стопы в подъеме ноги. Кости предплюсны (тарзальные кости) находятся между костями плюсны и таранной костью. Они образуют переход между предплюсной и длинной костью плюсны. В медицине такой процесс называют суставом Лисфранка.
Зачастую боль и артроз плюсневого сустава появляются вследствие травм: Предшедствующие переломы костей предплюсны только усиливают боль в стопе. Однако, в некоторых случаях причина неясна. Тогда специалисты рассматривают проблему идиопатического износа в плюсневом суставе.
Довольно часто боль и артроз в плюсневом суставе возникает наряду с отечностью и перенагреванием тыльной части стопы. Поврежденные суставы в задней части стопы ортопеды определяют во время пальпаторного обследования.
На ранней стадии заболевания артроз плюсневого сустава и связанную с ним боль в стопе специалисты лечат при помощи специальных ортопедических стеле, которые поддерживают продольный свод стопы. . Если боль в стопе усиливяется, проводится артродез сустава Лисфранка.
Как лечится артроз плюсневого сустава?
- Противовоспалительные обезболивающие
- Ортопедические стельки для поддержания продольного свода стопы
- Артродез сустава Лисфранка
Иногда боль в стопе, связанную с артрозом, можно вылечить при помощи противовоспалительных препаратов. В более запущенных случаях боль в стопе устраняется во время артродеза сустава Лисфранка. Хирургичческое обездвиживание не имеет негативного влияния на работоспособноть стопы и стабильность сустава Лисфранка. Пониженная подвижность сустава Лисфранка после операции играет лишь второстепенную роль.
Диабетическая стопа: Боль в стопе, вызванная диабетической невропатией и нарушением кровоснабжения
Боль может чувствоваться в нескольких отделах стопы, однако в редких случаях она возникает по ортопедическим причинам. Как правило боль в стопе связана с нарушениями метаболизма.
Диабет — это одна из основных причин, по которым появляется боль в стопе. Периферическая невралгия — особенно боль в стопе — является одним из наиболее распространенных сопутствующих осложнений диабета. Диабетическая невропатия (поражение периферических нервов) сопровождается нарушением чувствительности и боли в стопе. Кроме того, для данной патологии характерна боль в пятке, онемение подошвы стопы, а также изменение восприятия тепла и холода. Боль и нарушения чувствительности в стопе увеличивают риск травматических повреждений. Язвенные образования и воспаления в стопе являются опасными, так как зачастую остаются незаметными.
Лечение диабетической полиневропатии
- Улучшенный контроль уровня сахара в крови
- Болевая терапия антидепрессантами
- Отказ от алкоголя и никотина
- Медикаменты, стимулирующие кровообращение
Невропатическая боль в стопе лечится не у специалиста-ортопеда: С такой патологией необходимо обращаться к семейному врачу или к терапевту. Главными причинами невропатической боли в стопе и диабета являются лишний вес, курение, употребление алкоголя и неправильное питание.
Нарушение метаболизма мочевой кислоты является причиной подагры и колющей боли в стоп
Одним из признаков подагры может быть боль в стопе, сопровождающаяся покраснениями на коже и болезненностью при надавливании. Для начальной стадии подагры характерна внезапная колющая боль в стопе у основания большого пальца. Зачастую пациенты, страдающие этой патологией, просыпаются ночью и чувствуют сильную боль в большом пальце. Сустав при этом опухает и перенагревается.
Подагра возникает вследствие отложения кристаллов мочевой кислоты в суставе. Из этого следует, что причиной подагра является нарушение метаболизма мочевой кислоты.
Для нормального выведения мочи из организма, ограничьте себя в употреблении мясных продуктов и алкогольных напитков.
Лечение подагры (гиперурикемии)
- Питание: Меньше мяса и алкоголя
- Похудение
- Обезболивающие против острых приступов подагры
- Больше жидкости (способствует выделению мочевой кислоты)
- Уростатики (медикаменты, задерживающие производство мочевой кислоты)
Нарушение обмена веществ можно вылечить путем изменения режима питания. Для нормального выведения мочи из организма, ограничьте себя в употреблении мясных продуктов и алкогольных напитков.
Ревматоидная стопа: Ревматоидный артрит является причиной болезненной отечности и перегрева в стопе
Ревматоидный артрит (ревматизм) — это болезненное, воспалительное заболевание мягких тканей и суставов, для которого характерна боль в стопе.
Возбудителем болезни являются аутоиммунные патологии, при которых воспалительная реакция организма направлена против собственных тканей. Даный факт является причиной износа суставного хряща. Диагностика артрита проходит при помощи биохимического анализа крови. Колющая боль в стопе, отечность и перенагревания рассматриваются как последствия ревматоидного артрита.
Как вылечить ревматоидный артрит?
- Медикаменты: НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты
- Физиотерапия
- Лечебная физкультура
- Редко: Инъекции кортизона
- Дьявольский коготь (лекарственное растение)
- Оме́га-3-полиненасыщенные жиирные кислоты (ПНЖК)
- Оперативное лечение вальгусного плоскостопия, вальгусной деформации и молоткообразных пальцев
Диагностическая визуализация (напр. УЗИ, ренген, МРТ) помогает отличить ревматоидный артрит от других заболеваний в стопе. Лечение данного заболевания связано с рядом сложностей, так как проводится при помощи антиревматических противовопалительных препаратов. Лечение ревматита рекомендуется проходить у высококвалифицированных врачей-ревматологов. При осложненных деформациях проводится хирургическая коррекция голеностопного сустава.
Синдром тарзального канала: Боль с внешней стороны стопы вследствие защемления большеберцового нерва
Синдром тарзального канала: Колющая боль и онемение в стопе вследствие защемления большеберцового нерва голеностопного сустава. © Dr. Thomas Schneider
Синдром тарзального канала возникает вследствие защемления (компрессии) нервов, так же, как и Неврома Мортона. При этом поперечные связки голеностопного сустава сдавливают большеберцовый нерв. В свою очередь жгучая и тупая боль в стопе распространяется до ягодичной области по задней поверхности ноги, и затем усиливается при разгибании стопы. Иногда при компрессионной (туннельной) невропатии боль наступает в зависимости от интенсивности нагрузки в стопе в состоянии покоя. Многие пациенты сталкиваются с проблемой невропатии заднего большеберцового нерва после ношения лыжной обуви.
Металлические стержни лыжных ботинок растягивают связки голеностопного сустава, вследствие чего пациент начинает чувствовать боль и онемение в стопе. Довольно часто отечность и боль в стопе вызывает синдром тарзального канала — например, у диабетиков или при опухоли мягких тканей и голеностопного сустава. В результате увеличивается давление в стопе, а связки, в свою очередь, ограничивают пространство для нервов, которые проходят внутри сустава.
Диагностика заболевания основана на его клинических проявлениях и предварительном опросе пациента. В зависимости от результатов обследования пациентам предлагают два типа лечения — консервативное и хирургическое.
Как вылечить синдром тарзального канала?
- Болеутоляющие и противовоспалительные препараты
- Мобилизация голени и голеностопного сустава
- Инъекции кортизона
- Ортезы
- Ортопедические стельки
- Хирургическое расширение тарзального туннеля (декомпрессия)
При помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) либо кортизона проводится консервативное лечение синдрома тарзального канала.
Хирургическое расширение туннельного канала — как и в случае синдрома запястного канала кистевого сустава — проводится с целью устранения сдавления (декомпрессии) нервов. После успешной операции все симптомы туннельной невралгии постепенно проходят.
Боль в стопе у детей и подростков
Боль в стопе у детей наступает по разным причинам. Как правило, дети жалуются на боль в стопе при незначительных травмах — например, когда подворачивают ногу или ударяются пальцами стопы. Подошвенные бородавки на подошве стопы, также являются причинами появления боли.
Если ребёнок жалуется на боль в костях, мышцах и суставах, рекомендуется обратит внимание на другие факторы.
Если боль в стопе настолько сильна, что ребенок не может ступить на ногу, необходимо обратиться в отделение экстренной медицинской помощи. Во время диагностического обследования квалифицированные медики определят наличие структурных повреждений либо переломов в стопе.
Боль в стопе вследствие островоспалительного процесса, проявляющего во время роста человек (апофизит)
Боль в стопе у детей и подростков, как правило, не связана со структурными изменениями костей, сухожилий и суставов.
Зачастую боль в стопе возникает вследствие дисбаланса между ростом скелета и ростом мышц. Вследствие процесса роста наблюдаются раздражения сухожильных оснований — например инсерционная тендинопатия, энтезопатия и тендит. В стопе данная патология затрагивает место прикрепления ахиллова сухожилия к пятке. У детей здесь расположена зона роста кости, а именно костное сращение, в котором происходит рост стопы. Прежде всего боль в пятках, а именно у основания ахиллова сухожилия пяточной кости, является одним из признаков роста ребенка.
Как вылечить боль роста у детей и подростков?
- Физический покой
- Силиконовые вкладыши под пятку
- Ортопедические стельки под подъём стопы
- Похудение
- Болеутоляющие препараты
У подростков, активно занимающихся спортом, боль в стопе и в пятке может быть связана с заболеванием Экзостоз Хаглунда.
После ортопедического обследования и правильного диагноза жалобы на боль в стопе у подростков можно вылечить путем физио- и мануальной терапии
Боль в голеностопном суставе вследствие рассекающего остеохондрита (болезнь Кёнига)
Рассекающий остеохондрит или расслаивающий остеохондроз — это нарушение обмена веществ в хрящевой и костной ткани прямо под хрящевой плоскостью. Поражены, как правило, участки таранной кости, наиболее подверженные физической нагрузке. Именно поэтому, рассекающий остеохондрит в стопе отмечается у спортивно-активных детей и подростков.
Для данного заболевания характерна потеря кровообращения в отдельном участке кости под суставом. На первой стадии заболевания появляется незначительная боль в стопе неопределенной локализации и устанавливается очаг остеонекроза. На второй стадии усиливается боль в стопе и появляется синовит.
На третьем этапе происходит неполное отделение некротизированного тела, что приводит к защемлению сустава и образованию так называемой суставной мыши. На последней стадии некротизированное тело отделяется полностью, а боль в стопе усиливается.
Лечение рассекающего остеохондроза у подростков
- Иммобилизация, запрет на занятия спортом
- Уменьшение нагрузки в стопе при помощи локтевых костылей
- Нормализация метаболизма кальция при помощи Витамина Д3
- Операция: Артроскопия голеностопного сустава
- Хирургическое просверливание области остеохондроза в кости
- Костная трансплантация (спонгиопластика)
- Рефиксация отделенного костного фрагмента
Если врач-ортопед ставит диагноз «Рассекающий остеохондроз», то, как правило, пациенту запрещается заниматься спортом долгое время. У детей остеонекроз кости проходит при соблюдении всех предписаний врача. С возрастом уменьшаются шансы пациента вылечить боль в стопе консервативно и поэтому начиная с 18-ти лет рассекающий остеохондроз лечится хирургическими методами. При отделении костных фрагментов необходима операция рассекающего остеохондроза. Аутогенная трансплантация (замена костной ткани) — путем взятия трансплантата из подвздошного гребня тазовой кости способствует полному излечению пациента.
Боль и деформации в стопе вследствие костных срастаний: тарзальные коалиции
Плоско-вальгусная деформация стоп у детей это одна з стадий развития. Однако родители воспринимают ее как деформацию в стопе и начинают активные поиски специалиста. Путем естественного развития продольный свод стопы у детей выпрямляется до 4-6 лет. Нормальному развитию в стопе, также способствуют активность и хождение босиком.
Если же при плосковальгусной установке стоп дети жалуются на боль в стопе и мышечный спазм, отдающий в голень, родителям необходимо заняться поисками квалифицированного ортопеда. Часто боль в стопе ограничивает подвижность ребенка во время ходьбы и является причиной преждевременной усталости. При наличии данных симптомов существует опасность срастания костей в стопе, которые, как правило, должны развиваться отдельно. Боль в стопе, появившаяся вследствие костных срастаний отмечается у детей с 12-ти лет. Причиной этому служит спазмированная плоская стопа (плосковальгусная деформация), не выпрямившаяся во время процесса развития стопы ребенка
Стопа человека состоит из 26-ти костей. В заднем отделе стопы и предплюсне эти кости стабильны и соединены между собой. Неправильное развитие костей, а именно их срастание во время роста стопы могут привести к серьёзным осложнениям. Согласно статистике, примерно у 1% детей наблюдаются такие тарзальные коалиции.
В силу своего опыта специалисты Геленк Клиники во Фрайбурге отмечают регулярность следующих срастаний:
- Срастание ладьевидной и таранной костей: талонавикулярная коалиция (Coalition talonavicularis) у 70% пациентов
- Срастание пяточной и таранной костей: синостоз (Coalition talocalcanearis) у 30 % пациентов
- Срастание пяточной и ладьевидной костей: пяточно-ладьевидное соединение (Coalitio calcaneonavicularis)
медицинский запрос
Мышечный спазм является одним из самых распространненых проявлений тарзальной коалиции. Для быстрого устранения проблемы, необходимо выполнять рекомндации лечащего врача.
Диагностика тарзальных коалиций основана на клинических обследованиях и использовании различных визуализирующих методов. Рентген стопы предназначен для более точного определения степени развития патологии а цифровая объемная томография (DVT) способствует получению трехмерного изображения костей, что являтся оптимальным методом диагностики тарзальной коалиции.
Как вылечить коалицию костей в стопе под голеностопным суставом?
- Хирургическое разделение костного сращения предплюсны
- При неоходимости — подтаранный артродез для восстановления продольного свода стопы
Тарзальные коалиции в стопе у детей — это порок развития костей стопы, вылечить который можно хирургическими методами. Проведение операции перед переходным возрастом ребенка необходимо для восстановления нормального процесса роста в стопе.
Во время операции хирург разделяет срощенные кости в стопе. Если хирургическое вмешательство проводится уже после завершения процесса роста стопы пациента, существует большая вероятность появления артроза нижнего (талонавикулярного) голеностопного сустава, либо артроза костей предплюсны, что вызывает дополнительную боль в стопе.
Варусная стопа, косолапость и конская стопа: Деформации и боль в стопе у детей
Косолапость — это врожденная деформация в стопе, которая встречается у 0,1 % всех новорожденных. Ввиду специфической формы стоп, данная патология определяется сразу после рождения ребенка. Лечение косолапости проводится еще в грудном возрасте при помощи фиксирующих гипсовых бинтов.
При конской стопе происходит деформация, которая проявляется в виде стойкого подошвенного сгибания и характерной установки стопы. Довольно часто у детей наблюдается двойная деформация в стопе — косолапость и конская стопа. Как и косолапость, конская стопа обнаруживается сразу после рождения ребенка либо еще до его рождения при помощи УЗИ. Нередко конская стопа имеет неврологический характер: повреждения нервов либо икроножных мышц могут послужит возникновению данной патологии.
Как вылечить синдром «конской стопы» у детей?
Физиотерапия является главным методом лечения синдрома «конской стопы» у ребенка.
Хрящевой экзостоз/Остеохондрома (доброкачественная опухоль кости) у детей
Хрящевой экзостоз — это доброкачественное костно-хрящевое разрастание на поверхности кости, которое образуется из окостеневающей хрящевой ткани. Как правило данный процесс заканчивается после прекращения роста стопы пациента. Оперативное вмешательство необходимо лишь в том случае, если остеохондрома вызывает боль в стопе и поражает нервные окончания и суставы. © Dr.Thomas Schneider
Остеохондрома в голеностопном суставе — это доброкачественное разрастание хрящевой ткани в метафизе кости предплюсны, за счет которого происходит рост кости в длину в детском и юношеском возрасте. Костно-хрящевой экзостоз вызывает у детей боль на поверхности стопы. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, который успешно проведет операцию по удалению данного разрастания в стопе.
Лечение хрящевого экзостоза
- Терпение и наблюдение
- Если появляется боль в стопе: хирургическая резекция нароста
Оперативное лечение патологии проводится в том случае, если костно-хрящевые разрастания проходят через нервы и кровеносные сосуды либо образуют защемления сустава предплюсны и боль в стопе.
Часто задаваемые вопросы
Боль в пальцах стопы
Боль в плюснефаланговых суставах появляется вследствие нарушения контакта суставных поверхностей и нарушения биомеханики в стопе. Это приводит к травмам синовиальной оболочки и остеоартрозу суставного хряща, а также к подвывихам суставов.
Боль в пальцах ног возникает из-за вальгусной деформации Hallux valgus первого пальца стопы.При этом воспаляется околосуставная сумка внутреннего свода стопы. Воспаленная суставная сумка первого плюснефалангвого сустава отекает и начинет болеть при надавливании.
Боль внешнего свода стопы возникает вследствие пронации малых пальцев. В медицине существует такое понятие как варусное отклонение мизинца (деформация Тейлора) или «стопа портного» (Digitus quintus varus). Варусная деформация пятой плюсневой кости может протекать безболезненно, а иногда пациенты даже не замечают ее.
Аутоиммунные заболевания, например ревматит или такие нарушения обмена веществ, как подагра вызывают сильную боль в стопе.
После усиленной физической нагрузки, беговых тренировок или туристических походов могут образоваться маршевые (усталостные) переломы метатарзальных костей (костей плюсны), которые вызывают сильную колющую боль в стопе и в пальцах.
Как появляется боль с внешней стороны стопы?
Защемления большеберцового нерва в области голеностопного сустава могут вызвать давящую боль в стопе и нарушения чувствительности с внешней стороны стопы (Синдром тарзального канала). Также невропатия большеберцового нерва вызывает колющую боль и онемение в стопе.
Деформация пятого плюснефалангового сустава стопа портногоможет быть причиной боли в области внешнего свода стопы.
В некоторых случаях боль с внешней стороны стопы может быть вызвана такой патологией как плосковальгусная деформация.
Боль с тыльной стороны стопы
У спортсменов боль в стопе возникает вследствие воспаления сухожильного влагалища (Тендовагинит) .
Следующей причиной, по которой появляется боль у основания стопы является артроз сустава Лисфранка. Колющая боль в стопе во время каждого шага может привести к отечности в тыльной части стопы.
Защемление нерва в голеностопном суставе может вызвать передний синдром тарзального каналаи колющую боль в стопе.
При сильной нагрузке собственным весом либо продолжительном нахождении в положении «стоя» боль с внешней стороны стопы может появиться и без фонового заболевания.
Боль с внутренней стороны стопы
Боль с внутренней стороны стопы является следствием деформации большого пальца (Hallux valgus). При этом кость первого пальца стопы начинает отклоняться от привычного положения и опухает вследствие воспаления околосуставной сумки (Бурсит).
После продолжительной ходьбы или туристических походов также возникает боль в стопе, а именно с ее внутренней стороны. При недостаточной регенерации может воспалиться (длинный разгибатель большого пальца) проходящий по внутренней части стопы.
Такие деформации как плосковальгусная стопа также вызывают боль с внутренней стороны стопы. При перекатывании подошвы вдоль внутреннего края стопы голеностопный сустав воспаляется, и пациенты начинают чувствовать боль в стопе.
Боль в пятке
Боль в пятке имеет несколько причин.
Например, боль в пятке и в стопе. после травмы, аварии или падения с высоты может быть связана с переломом пяточной кости.
Заболевания сухожилий вызывают колющую боль в пяточной кости (пяточная шпора) под подошвой, что приводит к ощутимому дискомфорту в стопе. При нижней пяточной шпоре затронуто основание подошвенного сухожилия пяточной кости, а при верхней пяточной шпоре — основание ахиллова сухожилия. .
Колюща боль в пятке и в стопе сверху может указывать и на различные патологии ахиллова сухожилия. .
При костных разрастаниях в области пяточного бугра, приводящих к воспалениям мягких тканей в пятке и болевому синдрому в стопе, ставится диагноз «Болезнь Хаглунда». Данная проблема усугубляется при воспалении околосуставной сумки (бурсит) перед ахилловым сухожилием или за ним.
Боль в стопе после отдыха или утром после сна
Боль в стопе в начале движения, которая появляется утром после сна или после длительного нахождения стопы в состоянии покоя, имеет точные причины. Боль в стопе и в других суставах в начале движения — это один из признаков артроза, который поражает голеностопные и таранно-предплюсневые суставы. После разминки сустава боль в стопе проходит, однако после некоторого времени безболевой ходьбы боль в стопе появляется снова. Чаще всего встречается артроз верхнего голеностопного сустава.
Артроз нижнего голеностопного сустава (пяточно-таранный сустав) вызывает боль в стопе при передвижении по неровной поверхности.
Боль голеностопного сустава в начале движения может спровоцировать (артроз сустава Лисфранка).
Боль в переднем отделе стопы в начале движения вызывает артроза первого плюснефалангового сустава. (Hallux rigidus).
Кроме того, боль в стопе в начале движения может быть связана с различными воспалительными процессами. При воспалениях в области крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия) и воспалениях сухожильного влагалища (тендовагинит) в начале тренировки и после состояния покоя появляется колющая боль в стопе, которая сразу исчезает после разминки. Врачи не рекомендуют терпеть такую боль в стопе. Если человек чувствует вышеописанную боль в стопе, то ему необходимо пройти обследование и заняться лечением.
Боль в стопе утром после снc встречается при таком заболевании как ахиллодиния..
Также это касается и боли при нижней пяточной шпоре (Плантарный фасциит), котрая после нескольк шагов проходит.
Боль в процесе переката стопы
Очень часто при болях в стопе человек подворачивает ногу во внутрь, вследствие чего увеличивается объем нагрузки на сухожилия пяточной кости (ахиллово и пяточное сухожилия) и образуется пяточная шпора. В результата появляется боль в стопе при каждом шаге.
Артроз нижнего голеностопного сустава причиняет колющую боль в области между голеностопным суставом и пяткой при перекате стопы с носка на пятку. Сустав, который находится между таранной и пяточной костью отвечает за передвижение стопы по неровной поверхности.
Если пациент ощущает боль в пальцах при перекате стопы, то поражен первый плюснефаланговый сустав, на который приходится основная часть нагрузки. После длительных тренировок могут воспалиться и околосуставные сумки между плюсневыми костями и флангами пальцев ног. В таком случае специалисты по лечению стопы рассматривают такую патологию как интерметатарзальный бурсит. При перекате стопы с пятки на носок и наоборот, в воспаленных участках стопы чувствуется давящая боль.
Боль в подошвенной части стопы
В данном случае речь идет о разрыве пяточного сухожилия. Болевой очаг находится на переднем крае подошвенной фасции.
Такие заболевания как подагра, диабет и ревматизм вызывают боль и дискомфорт в стопе.
Защемление латерального и медиального подошвенного нерва приводит к болезненным ощущениям в пальцах (Неврома Мортона). Пациенты, страдающие этим заболеванием чувствуют, что как будто наступают на горошину или гальку при ходьбе. Чаще всего пациенты рассказывают о наличии инородного тела в стопе, а про боль забывают.
Боль в стопе ночью сопровождается зудом, жжением и потерей чувствительности, а также защемлением других нервов — например большеберцового. В этом случае специалисты рассматривают такое заболевание как СТК или невралгическая боль заднего большеберцового нерва в стопе.
медицинский запрос
ПРИЧИНЫ БОЛИ В СТОПЕ И СУСТАВЕ СТОПЫ
Воспаление ахиллова сухожилия (тендинит) может возникнуть:
- при перегрузках ног, если пройти или пробежать непривычно большое расстояние;
- делая это в некачественной или сношенной спортивной обуви;
- если человек начинает интенсивную физическую нагрузку, не разогрев мышцы ног.
Однако у воспаления ахиллова сухожилия могут быть и более неясные причины. Зачастую причина проблемы не в сухожилии, а, например, в образе жизни – в случае, если человек курит, усиленно употребляет алкоголь, при лишнем весе. Воспаление ахиллова сухожилия также может быть результатом неправильной осанки или различий в анатомии стопы, ноги или колена, в результате чего нагрузка на ноги распределяется неравномерно.
На воспаление ахиллова сухожилия указывают:
- боль и скованность, которые более выражены по утрам и на следующий день после физической активности;
- уплотнение в сухожилии;
- отек, который усиливается в течение дня при нагрузке на ногу.
Если симптомы воспаления не проходят в течение двух-трех дней, необходимо обратиться к травматологу-ортопеду.
Воспаление ахиллова сухожилия лечат с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, различных инъекций и физиотерапии. В отдельных случаях тендинит лечат хирургическим путем.
Если острый тендинит не лечить, воспаление может стать хроническим. При отсутствии лечения воспаления ахиллова сухожилия оно повторяется, что повышает вероятность разрыва сухожилия. Чем дольше не проходит хроническое воспаление ахиллова сухожилия, тем сложнее его лечить.
Разрыв ахиллова сухожилия могут вызвать те же причины, которые вызывают его воспаление. Для момента разрыва сухожилия характерны звук и ощущение, как будто лопнула широкая натянутая резинка. После разрыва ахиллова сухожилия невозможно встать на цыпочки, быстро образуется и усиливается отек, появляется сильная боль. Однако, хотя эти симптомы и являются крайне типичными, они могут указывать и на другие травмы, например, разрыв мышц.
Опыт врачей клиники ORTO свидетельствует о том, что наиболее эффективным и надежным решением в случае разрыва ахиллова сухожилия является его зашивание. Чем дольше откладывать этот процесс, тем больше становится расстояние между концами разорвавшегося сухожилия. Чтобы их соединить, возможно, будет необходимо сделать удлинение сухожилия. После своевременно сделанной операции – в течение первых пяти дней после разрыва – шрам ~ 5 см. При отдалении концов сухожилия нужно делать больший разрез и требуется пластика сухожилия.
Перелом лодыжки. Лодыжка может сломаться при ее неудачном повороте, при падении или ушибе. На перелом лодыжки указывает сразу возникшая острая боль, отек, кровоизлияние, боль усиливается, когда человек ставит ногу и пытается идти, стопа может быть под необычным углом, поскольку в результате травмы образовался вывих. Учитывая, что симптомы, вызванные повреждением связок (вывихом), могут не отличаться от признаков, указывающих на перелом кости, необходимо обратиться к ортопеду-травматологу.
В зависимости от специфики перелома его можно лечить с помощью фиксации гипсовой повязкой. Если перелом сложный и повреждены мягкие ткани, может потребоваться хирургическое лечение.
Вывих лодыжки. Когда человек неудачно ставит ногу, связки стопы неравномерно нагружены. В зависимости от силы, с которой мы выполняем неправильное движение, часть связок рвется. В быту эту травму называют вывихом, а в медицине – повреждением связок стопы. Первый симптом, свидетельствующий о вывихе — это боль, появляющаяся в момент травмы. Боль может сопровождаться отеком и кровоизлиянием. После легких вывихов лодыжки можно ходить, а после более серьезных поставить ногу на землю сложно из-за выраженной боли. Если боль сильная и не уменьшается в течение 48 часов после травмы, следует обратиться к травматологу-ортопеду.
Первая помощь после вывиха: ограничить движения, зафиксировав стопу эластичным бинтом. В течение двух суток следует использовать ледяные компрессы, заворачивая кусочки льда и прикладывая их к опухшему месту на 10-15 минут. Эту процедуру необходимо повторять каждые 3-4 часа. После того, как с момента травмы прошло 48 часов, вместо холодных процедур нужно делать согревающие процедуры и компрессы. Это улучшает кровоснабжение и уменьшает воспаление.
Стопу желательно не нагружать, в случае необходимости принимать обезболивающие препараты. После серьезных растяжений (разрывов нескольких связок), последствия которых чувствуются в течение нескольких месяцев, после консультации с травматологом-ортопедом нужно начать курс физиотерапии для тренировки мышц стопы и восстановления эластичности связок. В домашних условиях нужно делать круговые движения стоп, а также упражнения на растяжение и расслабление.
Боль в пятке – плантарный фасцит вызывают разрывы и воспаление волокнистой ткани соединительной ткани пятки, вызванные перегрузкой соединительной ткани стопы. Воспаление приводит к появлению боли в районе пятки. Эта проблема чаще затрагивает женщин с лишним весом, а также людей, которые большую часть дня проводят стоя. Боль в пятке может появиться и у спортсменов – при нагрузке на ногу во время бега или длительной ходьбе.
Обычно плантарный фасцит развивается постепенно. Характерна боль утром, когда стопа после сна снова подвергается нагрузке. Боль также появляется при движении после долгого сидения.
Если плантарный фасцит не лечить, он может перейти в хроническую форму. У человека с постоянной болью обычно развивается неправильная походка, что в результате приводит к проблемам в коленях, бедрах и спине.
Для лечения плантарного фасцита травматологи-ортопеды обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты и назначают курс физиотерапии. Цель физиотерапии – обучить пациента особым упражнениям на растяжение связок стопы. Боль в пятке можно уменьшить, сделав инъекцию стероидов. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с соединительной ткани стопы. Приблизительно в 90% случаев при таком лечении воспаления боль проходит в течение двух месяцев. В отдельных хронических случаях рекомендуется сделать операцию.
Боль в пятке может также быть вызвана компрессией нервов в области спины, лодыжки или стопы, переломом пяточной кости или хроническими заболеваниями, например, остеоартритом. Поэтому важно выяснить настоящую причину боли в пятке.
Пяточные шпоры – это утолщение пяточной кости (увеличенная масса) в ее нижней части. Обычно такие выросты безболезненны, но в отдельных случаях они могут вызвать боль, особенно при ходьбе, прыжках или беге. Пяточные шпоры образуются в случае перегрузки связок, мышц и волокон стопы, например, если много бегать или прыгать.
Для болезни характерна боль утром, когда человек снова нагружает ногу после сна. Боль также появляется при движении после долгого сидения.
Для лечения пяточных шпор травматологи-ортопеды обычно выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты и назначают курс физиотерапии. Цель физиотерапии – обучить пациента особым упражнениям на растяжение связок стопы. Боль в пятке можно уменьшить, сделав инъекцию стероидов. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с соединительной ткани пятки.
Если эффективные результаты лечения не были достигнуты в течение 9-12 месяцев, рекомендуется сделать операцию.
Остеоартрит сустава стопы – это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава, которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. Остеоартрит может быть вызван ранее полученным переломом сустава стопы или другой травмой. При износе суставных хрящей уменьшается их способность эффективно защищать кости суставов от прямого соприкосновения друг с другом. В результате возникает боль и воспаление. Признаки, которые могут указывать на остеоартрит: отек, скованность, боль. Постепенно к этим симптомам присоединяется деформация сустава стопы, уменьшается подвижность сустава и возникают трудности при ходьбе.
Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами — очень выраженные нарушения.
Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц лодыжки, беречь сустав стопы от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. Остеоартрит лечат также хирургическим путем – круг возможностей включает в себя артроскопические операции (чтобы удалить части хряща сустава, воспалившиеся ткани и шпоры (остеофиты)), а также эндопротезирование сустава стопы.
Жесткий палец (hallux rigidus) – это последствия остеоартрита. Жесткий палец вызывает боль в суставе большого пальца ноги. Боль усиливается при ходьбе. Наблюдается скованность в суставе пальца и ограничения движения. Это заболевание чаще развивается у людей с деформированной анатомией стопы, а также после травм стопы.
Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни.
Чтобы уменьшить нарушения, вызванные жестким пальцем, врачи обычно выписывают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также предлагают сделать инъекцию стероидов в болезненный сустав пальца. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с сустава большого пальца.
Жесткий палец лечат и хирургическим путем – круг возможностей включает в себя чистку сустава, эндопротезирование сустава большого пальца или закрытие сустава.
Неврому Мортона вызывает неправильная нагрузка стопы, например, длительное ношение туфлей с узким носом. Симптомы невромы Мортона: резкая, внезапная боль в подушечках стоп возле 3 и 4 или 4 и 5 пальцев. Симптомы вызваны утолщением нерва в районе 3 и 4 или 4 и 5 пальцев ноги в нижней части стопы. При увеличении объема нерва на него начинают давить расположенные рядом ткани. В результате может возникнуть боль и воспаление.
Чтобы уменьшить нарушения, вызванные невромой Мортона, врачи обычно выписывают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также предлагают сделать инъекцию стероидов для быстрого снятия боли. Во время лечения рекомендуется носить удобную обувь и использовать специальные ортопедические вкладыши, которые снимают нагрузку с подушечек стопы.
Неврому Мортона лечат и хирургическим путем, удаляя утолщенный нерв. В отдельных случаях неврому можно успешно лечить с помощью радиочастоты (сжигая утолщенный нерв с помощью специального инструмента).
Halux valgus или деформация первой плюсневой кости – внутренняя кость стопы (первая плюсневая кость) выдвигается наружу. Обычно ее называют ростом косточки и люди часто представляют себе этот процесс как увеличение кости. На самом деле кость не растет. Но вместо того, чтобы находиться вертикально по отношению к большому пальцу ноги, кость начинает двигаться наружу. Чем больше прогрессирует такое выдвижение кости, тем больше меняются соотношения с расположенными рядом костями, в результате чего второй палец стопы может находиться не рядом, а над большим пальцем.
Halux valgus провоцирует регулярное ношение туфель на высоком каблуке, а также естественный процесс старения человека. При выборе такой обуви стопа не нагружена равномерно, и пальцам стопы приходится выдерживать усиленную нагрузку. Это заболевание также часто развивается одновременно с плоскостопием. Выдвижение внутренней кости стопы наружу может также быть вызвано эндокринными заболеваниями, остеопорозом или генетической предрасположенностью.
Деформация кости происходит медленно, и при этом заболевании нужно выбирать и носить удобную, подходящую обувь. Воспаление косточки лечат нестероидными противовоспалительными препаратами. Если деформация становится такой выраженной, что трудно носить обувь, а кость регулярно воспаляется и болит, решением станет операция.
Плоскостопие может появиться и прогрессировать как у детей, так и у взрослых. Главная задача подъема стопы (продольного свода стопы) – обеспечить равновесие тела и амортизацию при ходьбе. Чем меньше подъем, тем большую нагрузку приходится выдерживать нашему двигательному аппарату – ногам, суставам, позвоночнику. Последствием выраженного плоскостопия может быть боль в ногах, коленях, бедрах, крестце и спине.
Признаки плоскостопия: увеличение размера стопы, как в ширину, так и в длину, стаптывание обуви вдоль всего внутреннего края, боль и усталость в стопах после долгой прогулки или физической нагрузки.
Если во время консультации травматолог-ортопед не обнаружил серьезной деформации, а у человека нет жалоб на частую, доставляющую неудобства боль, состояние стопы можно улучшить, если выбирать удобную и качественную обувь, изучить под руководством физиотерапевта и регулярно выполнять специальные упражнения, цель которых – укрепить связки и мышцы стопы.
Плоскостопие можно лечить хирургическим путем, имплантируя между костями стопы специальный винт, который в дальнейшем обеспечит правильный изгиб свода стопы. Главное показание для операции на костях стопы – боль и нарушения при ходьбе, а не эстетические соображения.
Вросшие ногти на ногах являются распространенной проблемой, когда края ногтей врастают в мягкие ткани. Это вызывает боль, покраснение, отек и воспаление. Эта проблема чаще всего затрагивает ноготь на большом пальце ноги. Рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду, если эта проблема повторяется и доставляет неудобства. Врастанию ногтей на пальцах ног способствует обувь с узким носом, привычка обрезать ногти слишком коротко, вырезая их уголки, а также травма ногтя.
Воспаление, которое образуется при врастании ногтей на ногах в мягкие ткани, может вызвать воспаление кости большого пальца и привести к серьезной инфекции кости.
Для уменьшения вызванного вросшим ногтем дискомфорта врач может освободить часть вросшего ногтя, поместив между ногтем и кожей небольшую шину. Зафиксированный таким образом ноготь может изменить направление роста и перестать врастать в мягкие ткани. Для решения проблемы с врастанием ногтей иногда требуется частичное или полное хирургическое удаление ногтя на пальце ноги.
Почему болит лодыжка? 15 Возможные причины болей в лодыжках
Медицинское заключение Сабрины Фелсон, доктора медицинских наук, 23 января 2022 г.
Это разрыв тканей (называемых связками), которые скрепляют кости лодыжек. Это часто случается, когда ваша нога перекатывается в сторону. На лодыжке могут появиться синяки и опухнуть. Возможно, вы не сможете набрать вес. РИС – лучший способ лечения:
- R est
- I ce по 20 минут за раз
- C сдавить эластичным бинтом
- E приподнять лодыжку — поднять ее выше уровня сердца
Легкое растяжение пройдет через несколько дней. Если у вас хуже, врач может предложить короткий гипс или прогулочный ботинок с последующей физиотерапией.
Ваша иммунная система обычно борется с микробами. Иногда он атакует ваши суставы по ошибке. Врачи называют это ревматоидным артритом. Обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела. Если он у вас есть, скорее всего, будут болеть обе лодыжки. Боль, отек и скованность часто начинаются в пальцах и передней части стопы и медленно распространяются обратно к лодыжке. Упражнения, в том числе лечебная физкультура, могут помочь. Ваш врач также может назначить специальную обувь или вкладыши для облегчения боли или лекарства для уменьшения отека.
Это аутоиммунное заболевание заставляет организм атаковать здоровые ткани. Люди с волчанкой часто испытывают боль в суставах, в том числе в лодыжках. Это вызвано волчаночным артритом и тендинопатией. Кроме того, волчанка может вызвать проблемы с почками, которые приводят к скоплению жидкости в суставах. От волчанки нет лекарства, но ваш врач может дать вам лекарства, чтобы держать ее под контролем. Здоровая диета и регулярные физические упражнения также могут помочь.
Сустав — место соединения двух костей. Хрящ покрывает конец каждой кости, обеспечивая амортизацию. Со временем он стирается. Когда его нет, кости трутся прямо друг о друга. Это может привести к боли, скованности и потере подвижности. Ваш врач может порекомендовать противовоспалительные препараты и инъекции стероидов, чтобы уменьшить отек, брекеты, чтобы помочь вашей лодыжке меньше двигаться, и физиотерапию, чтобы научить вас укрепляющим упражнениям. Возможно, вам понадобится операция.
Подагра чаще всего поражает большой палец ноги, но он может поразить и лодыжку. Это происходит, когда продукт жизнедеятельности, называемый мочевой кислотой, превращается в игольчатые кристаллы, которые накапливаются в суставах. Это вызывает сильную боль и отек. Ваш врач может назначить лекарства для лечения приступа. Вам также нужно будет отдохнуть. Специальная диета при подагре и хорошие привычки к упражнениям могут облегчить будущие приступы и другие проблемы.
Свод — это пространство между пяткой и подушечкой стопы. Когда вы стоите, он должен создавать пустое пространство. Если ваш остается плоским, это может быть результатом травмы или износа. Вы также можете унаследовать его. Плоскостопие также является результатом беременности, вторичной по отношению к гормональным изменениям и, возможно, увеличению веса. Обычно это безболезненно, но ваши лодыжки могут болеть или опухать, если они выходят за пределы коленей. Супинаторы и поддерживающая обувь могут помочь. То же можно сказать и о специально разработанных физиотерапевтических упражнениях.
Лодыжку образуют три кости: большеберцовая (голень), малоберцовая и таранная. Если один (или несколько) треснет или сломается, вы можете заметить боль, кровоподтеки и отек. Вы можете ходить со сломанной лодыжкой, но это будет нелегко. Если это серьезно, вы можете увидеть обнаженную кость. Дайте стопе отдохнуть и держите ее в замороженном виде, сжатой и приподнятой (РИС), пока не обратитесь к врачу. Они подберут оптимальную форму лечения. Вам могут наложить шину или гипс, чтобы кости оставались на месте. Некоторым нужна операция.
Сильное или внезапное растяжение может привести к крошечным разрывам ахиллова сухожилия, соединяющего икроножные мышцы с пяткой. Задняя часть лодыжки может опухнуть или стать болезненной и теплой чуть выше пятки. Вы можете заметить это больше всего утром или после тренировки. Противовоспалительные препараты могут облегчить боль, но отдых является ключом к выздоровлению. Растяжка и подъем пятки могут помочь, но сначала поговорите со своим врачом или физиотерапевтом. Если рубцовая ткань вызывает проблемы позже, вам может потребоваться операция.
Эта проблема возникает из-за разрушения тканей из-за чрезмерного использования. Обычно это начинается медленно и со временем ухудшается. У вас может быть боль или шишка в месте соединения сухожилия задней части ноги с пяткой. Иногда поражается середина сухожилия — там тоже можно заметить бугорок. Отдых и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут уменьшить отек и боль. Специальная обувь, вставки или скобы могут уменьшить нагрузку на сухожилие. Физиотерапия тоже может помочь.
Существует множество возможных причин постоянной боли снаружи лодыжки. Скорее всего, это связано с тем, что связка не зажила должным образом после растяжения и остается слабой. Это делает весь сустав менее стабильным и приводит к большему количеству травм и боли. Лечение зависит от причины. Скорее всего, это будет отдых и специальные упражнения для укрепления слабых тканей.
На лодыжке есть два наполненных жидкостью мешочка, или бурсы, которые смягчают пространство между сухожилиями и костями. Они могут воспалиться из-за артрита, чрезмерной нагрузки, обуви на высоких каблуках, недавней смены обуви или возобновления тренировок после перерыва. Ваша лодыжка может ощущаться жесткой, нежной, теплой и опухшей. Лучшим лечением является РИС: покой, лед, компрессия и возвышение. Принимайте противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить боль и отек. Растяжки и специальные упражнения могут предотвратить проблемы в будущем.
Внезапная травма, такая как растяжение связок, может повредить хрящ на вашей таранной кости (пяточной кости) или вызвать переломы, волдыри или раны в нижней кости. Вы можете заметить защемление в лодыжке, или она может заблокироваться или все еще болеть спустя месяцы после вылеченной травмы, которая может быть OLT. Лечение зависит от типа, но вы можете носить гипс, чтобы лодыжка оставалась неподвижной, и использовать костыли, чтобы уменьшить вес. Ваш физиотерапевт будет постепенно добавлять упражнения.
Этот тип обычно следует за инфекцией желудочно-кишечного тракта или мочевыводящих путей. Лодыжки и колени — одни из первых мест, где вы можете это почувствовать. Ваш врач будет лечить инфекцию антибиотиками. Артрит неизлечим, но противовоспалительные препараты могут помочь при боли и отеке. Упражнения сделают ваши суставы гибкими. Артрит должен пройти через несколько месяцев.
Эта группа состояний вызывает утолщение кожи и соединительных тканей. Когда он поражает ткани вокруг сустава, вы можете почувствовать боль и скованность. Это также может ослабить ваши мышцы и вызвать проблемы с пищеварением, сердцем и почками. Лечение зависит от ваших симптомов, которые могут варьироваться. Лекарства нет, но врачи могут помочь вам вылечить проблемы с сердцем, почками, кожей, легкими, зубами и кишечником, которые сопровождают это заболевание.
Если вы также больны, раздражительны и у вас жар, а также боль в лодыжке, возможно, у вас инфекция. Сустав может быть опухшим, красным и теплым. Ваш врач может использовать иглу для удаления жидкости из лодыжки, чтобы слить ее или проверить причину. Вы получите антибиотики, чтобы убить бактерии. Это редко, но вирусы или грибки также могут поражать ваши суставы.
ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) SEASTOCK/Thinkstock
2) Майк Девлин/Science Source
3) Dr P. Marazzi/Science Source
4) BSIP/JACOPIN/Medical Images
5)jolo0026) Darrell Perry / Science Source
7) Scott Camazine/Science Source
8) Eraxion / Thinkstock
9) melenay / Thinkstock
10) toeytoey2530 / Thinkstock
Dr. Marazzi 9000 Science P.
12) Stocktrek Images/Science Source
13) Ingram Publishing/Thinkstock
14) ISM/CID/Medical Images
15) Dr P. Marazzi/Science Source
2 American & Orthop 9004 ИСТОЧНИКИ: Общество лодыжки: «Тендинит ахиллова сухожилия», «Тендиноз ахиллова сухожилия», «Перелом лодыжки», «Растяжение связок лодыжки», «Хроническая латеральная боль в лодыжке», «Как ухаживать за вывихнутой лодыжкой», «Остеохондральное поражение», «Ревматоидный артрит голеностопного сустава».

Arthritis Foundation: «Артрит и заболевания, поражающие голеностопный сустав», «Реактивный артрит», «Симптомы реактивного артрита», Склеродермия».
UpToDate: «Обучение пациентов: симптомы и диагностика ревматоидного артрита (помимо основ)», «Реактивный артрит».
Клиника Майо: Тендинит ахиллова сухожилия: Обзор», «Плоскостопие: диагностика и лечение», «Плоскостопие: симптомы и причины», «Подагра: диагностика и лечение», «Волчанка: диагностика и лечение», «Септический артрит: диагностика и лечение », «Септический артрит: симптомы и причины».
Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава: «Остеоартрит стопы и голеностопного сустава».
Американская академия хирургов-ортопедов: «Переломы лодыжки (сломанная лодыжка)».
Международный журнал терапевтического массажа и работы с телом : «Тендинопатия: почему важна разница между тендинитом и тендинозом».
НИАМН: «Бурсит».
Medscape: «Клиническая картина ретрокальканеального бурсита».
Podiatry Today : «Как диагностировать и лечить остеохондральные поражения таранной кости».
Клиника Кливленда: «Септический артрит».
© 2022 WebMD, LLC. Все права защищены. Посмотреть политику конфиденциальности и довериться информации
Боль в лодыжке — NHS
Причин болей в лодыжках множество. Обычно вы можете облегчить боль самостоятельно. Но обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится.
Как самостоятельно облегчить боль в лодыжке
Если вы обращаетесь к врачу общей практики по поводу боли в лодыжке, он обычно предлагает вам попробовать следующее:
Делать
отдохни и подними лодыжку, когда сможешь
положите пакет со льдом (или пакет с замороженным горошком), завернутый в полотенце, на лодыжку на 20 минут каждые 2–3 часа
носить широкую удобную обувь на низком каблуке и с мягкой подошвой
используйте в обуви мягкие стельки или подпяточники
оберните повязку вокруг лодыжки, чтобы поддерживать ее
попробуйте регулярные легкие упражнения на растяжку
принять парацетамол
Не
не принимайте ибупрофен в течение первых 48 часов после травмы
не ходите и не стойте в течение длительного времени
не носите высокие каблуки или тесную остроносую обувь
Фармацевт может помочь при болях в лодыжках
Вы можете узнать у фармацевта:
- лучшее обезболивающее
- стельки и прокладки для обуви
- если вам нужно обратиться к врачу общей практики
Информация:
Узнайте больше о лечении болей в лодыжках, в том числе об упражнениях, которые вы можете выполнять, на веб-сайте Chartered Society of Physiotherapy
Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если:
- боль в лодыжке мешает вам выполнять обычные действия
- боль усиливается или продолжает возвращаться
- боль не уменьшилась после лечения в домашних условиях в течение 2 недель
- у вас покалывание или потеря чувствительности в стопа
- у вас диабет и боли в ногах – проблемы со стопами могут быть более серьезными, если у вас диабет
Требуются немедленные действия: обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи, если:
- у вас сильная боль в лодыжке
- вы чувствуете слабость, головокружение или тошноту из-за боли
- ваша лодыжка или стопа изменили форму или находятся под странным углом
- вы услышали хруст, скрежет или хлопки в этот момент травмы
- вы не можете ходить
Это могут быть признаки перелома лодыжки.
- Тяжелая боль:
- всегда рядом и так плохо, что трудно думать или говорить
- ты не можешь спать
- очень трудно двигаться, вставать с постели, ходить в туалет, умываться или одеваться
- Умеренная боль:
- всегда рядом
- мешает сосредоточиться или уснуть
- вы можете встать, умыться или одеться
- Легкая боль:
- приходит и уходит
- раздражает, но не мешает заниматься повседневными делами
Распространенные причины болей в лодыжках
Боль в лодыжке часто возникает из-за чрезмерной физической нагрузки или ношения слишком тесной обуви.
Ваши симптомы также могут дать вам представление о том, что вызывает боль в лодыжке.
Симптомы | Возможная причина |
---|---|
Боль, отек, кровоподтеки, возникающие после интенсивных или повторяющихся упражнений | Вывих лодыжки |
Боль в лодыжке и пятке, боль в икре при стоянии на цыпочках | Тендинит ахиллова сухожилия |
Покраснение и отек, тупая ноющая боль | Бурсит |
Внезапная острая боль, отек, хлопающий или щелкающий звук во время травмы, трудности при ходьбе, лодыжка под нестандартным углом | Сломанная лодыжка |
Информация:
Не беспокойтесь, если вы не уверены, в чем проблема.
Следуйте советам на этой странице и обратитесь к терапевту, если боль не уменьшится в течение 2 недель.
Последняя проверка страницы: 22 февраля 2022 г.
Срок следующего рассмотрения: 22 февраля 2025 г.
Боли в стопах и голеностопных суставах | Причины, упражнения, лечение
Помимо очевидных травм, существует несколько распространенных причин болей в стопах. Многие из этих проблем можно диагностировать по конкретным областям стопы или лодыжки, которые они затрагивают.
Ниже показаны основные структуры, на которые влияет боль в стопе.
Тендинопатия ахиллова сухожилия
Тендинопатия ахиллова сухожилия вызывается повреждением или воспалением сухожилия, идущего от голени к пяточной кости.
Сухожилия — это прочные тяжи, которые соединяют мышцы с костями и поддерживают структуру и движение стоп и лодыжек.
Основные симптомы:
- боль в ахилловом сухожилии, усиливающаяся после физической нагрузки
- трудности с перемещением стопы вверх и вниз
- неприятная сенсация
- отек, покраснение или жар вокруг сухожилия
- опухоль на сухожилии.
Обычно поражает людей, которые:
- занимаются спортом, включающим много бега или прыжков
- имеют некоторые виды воспалительного артрита
- имеют высокие или низкие арки.
Для полного выздоровления тендинопатии ахиллова сухожилия может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев. Тем не менее, советы по уходу за собой, изложенные выше, должны помочь облегчить ваши симптомы.
Дисфункция задней большеберцовой мышцы
Дисфункция задней большеберцовой мышцы вызывает боль, покраснение, повышение температуры и отек сухожилия, соединяющего внутреннюю часть голени со сводом стопы. Ваша лодыжка или пятка могут ощущаться слабыми, что может привести к провисанию свода стопы.
Это может затруднить ходьбу, длительное стояние или подъем на цыпочки. Вы можете чувствовать себя хуже, когда вы активны, особенно если вы бегаете или прыгаете.
Вызывается воспалением, повреждением или слабостью, которые приводят к чрезмерному растяжению сухожилия. Если его не лечить, он может в конечном итоге привести к коллапсу свода стопы.
Перечисленные выше советы по уходу за собой должны помочь вашему выздоровлению. Однако, если боль сильная или не уменьшилась через две недели, обратитесь к врачу.
Подошвенный фасциит
Подошвенный фасциит обычно вызывает боль в центре и на внутренней стороне пятки.
Это вызвано повреждением прочной полоски ткани, называемой подошвенной фасцией, которая проходит от пятки до основания пальцев ног.
Подошвенная фасция должна поддерживать свод стопы и помогать равномерно распределять вес по стопе, чтобы вы могли без труда ходить, бегать или стоять.
Однако подошвенный фасциит может затруднить и причинить боль при правильном использовании стопы, особенно сразу после отдыха или физической активности.
Это может увеличить риск образования комочков кальция на пяточной кости, называемых костными шпорами, которые могут вызвать усиление боли при движении сустава.
Советы по уходу за собой должны помочь вашей подошвенной фасции зажить, хотя полное восстановление может занять до 18 месяцев. Поговорите с врачом, если вы не почувствуете улучшения через две недели.
Бурсит стопы или голеностопного сустава
Бурсит вызывает боль и воспаление, обычно вокруг трудно работающих суставов, таких как большой палец, свод стопы, пятка или лодыжка. Он также может поражать любую часть тела.
Это вызвано отеком небольшого кармана жидкости, известного как бурса, или бурсы, если поражено более одного. Обычно эти небольшие мешочки амортизируют и защищают ваши кости, суставы и сухожилия от ударов, трения или давления.
Однако повторяющееся растирание, трение, чрезмерное давление или травма могут привести к увеличению количества жидкости внутри, вызывая воспаление и болезненность пораженной бурсы.
Например, у вас может развиться бурсит между лодыжкой и пяткой, если вы продолжаете носить обувь, которая натирает, сдавливает или давит на эту область. Слишком тесная обувь и высокие каблуки регулярно вызывают бурсит.
Часто появляется в виде красного, болезненного, опухшего образования. Однако это также может вызвать общий отек, который вы заметите только из-за боли, например, в нижней части пятки.
Люди с бурситами или раздраженными суставами могут быть подвержены бурситам. Ревматоидный артрит также может вызывать бурсит, особенно в области свода стопы.
Советы по уходу за собой, рекомендованные ранее, должны помочь уменьшить боль и воспаление. Однако вместо того, чтобы перевязывать область, попробуйте использовать клейкую прокладку на припухлости, чтобы защитить ее от дальнейшего трения и давления. Положить его на подушку также может помочь.
Если вы обнаружите, что процедуры самопомощи не помогают, обратитесь к медицинскому работнику.
Изменения формы свода стопы
Свод — это внутренняя средняя часть стопы. Он определяет, как вес вашего тела распределяется и переносится костями и суставами ваших ног.
Чтобы ваша стопа функционировала наилучшим образом, свод должен образовывать плавную дугу от подушечки стопы до пятки.
Высота арки никогда не вызовет у вас никаких проблем. Некоторые люди рождаются с арками выше или ниже среднего, и их тела приспосабливаются к ним.
У других людей форма зубного ряда может измениться из-за таких осложнений, как артрит, лишний вес, беременность или травма. Эти изменения могут сделать вас более склонными к развитию дальнейших проблем в других частях стопы, лодыжке, колене, бедре и спине.
Если вы чувствуете боль и думаете, что форма вашего зубного ряда изменилась, поговорите со специалистом в области здравоохранения о лечении. Стельки или опоры, изготовленные ортопедом специально для вашей формы стопы, могут облегчить боль, вызванную высоким или низким сводом стопы.
Низкий свод стопы
Низкий свод стопы может повлиять на работу стопы и лодыжки и нагрузку на них. Например, это может заставить вас опираться на лодыжку и заставлять пятку раздвигаться наружу.
Это может увеличить нагрузку на стопы, лодыжки, колени, бедра и спину. Люди, у которых от природы плоскостопие, реже испытывают проблемы в этих областях, потому что их тела адаптируются к естественной форме свода стопы.
Однако арки, которые падают или выпадают из своей нормальной формы, могут повысить вероятность получения травм от перегрузок. Ваше положение тела или баланс также могут измениться, что может увеличить нагрузку на ноги, колени, бедра и спину.
Вальгусная деформация пятки, при которой лодыжка наклоняется внутрь под углом, вызывающим смещение пятки наружу, часто связана с низким сводом стопы. У людей с ревматоидным артритом он часто развивается из-за изменений в суставах.
Высокий свод стопы
Люди с высоким сводом стопы чаще ходят на внешнем краю стопы, потому что их свод выталкивает стопы и лодыжки наружу. Это может привести к чрезмерной нагрузке на лодыжку, пятку и подушечку стопы, увеличивая риск таких проблем, как подошвенный фасциит.
Проблемы, связанные с низким и высоким сводом стопы
Свод выше или ниже среднего может увеличить риск развития других проблем, таких как:
- вальгусная пятка
- молоткообразные пальцы
- втянутые пальцы ног
- когтистые пальцы
- пальцы молотка
- бурсит
- мозоли и мозоли.
Советы по уходу за собой помогут облегчить боль в сводах стопы.
Смена обуви на качественные беговые кроссовки, которые, по вашему мнению, поддерживают форму свода стопы, может предотвратить дальнейшие болезненные изменения в структуре свода стопы.
Стельки и супинаторы могут помочь, но лучше всего обратиться к специалисту по стопам, например к ортопеду, чтобы подобрать стельки, разработанные специально для вашей формы стопы.
Если вы покупаете новую обувь, лучше всего взять с собой любые приспособления, такие как стельки, прокладки или супинаторы, так как вам может понадобиться обувь большего размера, чтобы вам было удобно их носить.
Потеря веса, если вам это необходимо, может снизить нагрузку на своды стопы и предотвратить дальнейшие долгосрочные изменения.
Возможно, вам будет трудно выполнять упражнения, при которых ноги сильно нагружаются. Плавание — хороший способ улучшить и поддерживать свою физическую форму, потому что вода поддерживает вес вашего тела.
Другие причины боли в стопе
Боль в стопе может быть следствием повреждения, давления или трения в течение длительного периода времени.
Ношение неудобной обуви, беременность, травма или чрезмерное напряжение определенных частей стопы могут привести к изменению формы стопы. Часто эти изменения болезненны и могут повлиять на вашу способность что-то делать.
Иногда именно выбор обуви оказывает наибольшее влияние на строение наших стоп и проблемы, которые у нас развиваются, например:
Мозоли
Мозоли представляют собой участки грубой, твердой, слегка приподнятой кожи, которые образуются на ногах, особенно в местах, подвергающихся наибольшему давлению или трению. Эти пятна могут быть более чувствительными и болеть сильнее, чем другие части стопы. Их можно контролировать, аккуратно заполняя область каждую неделю пемзой или специальной пилкой для ног. Если их оставить, они могут превратиться в мозоли.
Мозоли
Мозоли представляют собой приподнятые участки твердой бугристой кожи, которые образуются там, где мозоли не лечили. Они часто вызывают жжение. Мозоль — это необратимое изменение на вашей ноге, которое требует ухода и лечения, чтобы предотвратить чрезмерную боль. Вы можете справиться с мозолями, аккуратно подпиливая их пемзой каждую неделю. Ни в коем случае нельзя резать кожу лезвием.
Мозоли и мозоли обычно отрастают в течение четырех-шести недель, если вы не уменьшите давление на область. Может помочь ношение более мягкой и просторной обуви и наложение мягкой подушечки на мозоль или мозоль.
Неврома
Неврома вызывает внезапную стреляющую, колющую или жгучую боль. Чаще всего он поражает третий и четвертый пальцы стопы, а также подушечку стопы. Может показаться, что под ногой находится небольшой камень, а пальцы ног могут онеметь или покалывать. Это вызвано поврежденным или раздраженным нервом и часто со временем становится более болезненным. Она также известна как неврома Мортона и может ухудшиться из-за:
- тесная, остроносая обувь или обувь на высоком каблуке
- обувь или кроссовки, оказывающие чрезмерное давление на подушечки стопы и пальцы ног.
Невромы обычно возникают у спортсменов и людей с низким или высоким сводом стопы, косточками или молоткообразными пальцами ног.
Вы можете уменьшить давление на неврому, положив на нее мягкую подушечку. Также может помочь использование мягких стелек и ношение широкой удобной обуви на низком каблуке и с мягкой подошвой. Если это продолжает вызывать проблемы, ваш врач или ортопед может порекомендовать дальнейшее лечение.
Бурсит
Бурсит — это костная шишка, которая развивается на стороне сустава в нижней части большого пальца ноги. Он может изменить форму сустава, сделав его больше, поэтому он будет больше выступать. Это называется вальгусная деформация. В крайних случаях это может изменить угол вашего большого пальца ноги, заставляя его сгибаться по отношению к другим пальцам ног. Вы можете обнаружить, что ваш большой палец теряет гибкость и становится жестким, что известно как ригидность большого пальца стопы.
Мягкая, широкая обувь снижает нагрузку на сустав. Подушечки и стельки для бурсита также могут облегчить боль вокруг сустава. Обратитесь за советом к фармацевту. Поговорите со своим врачом, если это продолжает вызывать проблемы.
Когтистые, молоткообразные, втянутые и молоткообразные пальцы
Когтистые, молоткообразные, втянутые или молоткообразные пальцы — это состояния, при которых пальцы сгибаются или приподнимаются за пределы линии. Основное различие между каждым состоянием заключается в пораженных суставах пальцев ног. Тем не менее, они, как правило, лечатся одинаково. Эти состояния связаны с рядом других проблем со стопами, включая косточки, плоскостопие, высокий свод стопы, проблемы с сухожилиями и плохо подобранную обувь, которая сдавливает стопы. Артрит и проблемы с нервами стопы также могут вызывать их.
Твердая кожа может образовываться на приподнятых суставах пальцев ног, делая их неудобными и более склонными к язвам, мозолям и мозолям.
С этими проблемами можно справиться, надевая мягкую, амортизированную, широкую обувь, используя стельки и накладывая прокладки на болезненную область. Также могут помочь парацетамол, ибупрофен и обезболивающие гели или кремы.
Ваш врач или ортопед может порекомендовать использовать резиновые, кожаные или силиконовые шины для облегчения дискомфорта. Однако эти изменения в пальцах ног можно навсегда исправить только хирургическим путем.
Язвы
Изменения в строении стопы повышают вероятность образования волдырей или открытых язв. Важно содержать раны в чистоте и защищать их чистой повязкой или прокладкой, чтобы предотвратить их инфицирование и помочь им зажить.
Также известные как язвы, эти раны могут быть особенно проблематичными для людей с такими состояниями, как:
- ревматоидный артрит
- Феномен Рейно
- волчанка
- склеродермия
- сахарный диабет.
Некоторые язвы могут не зажить без специального лечения, а в крайних случаях они могут вызвать инфекцию кости, называемую остеомиелитом. Важно сообщить вашей бригаде ревматологов о любых ранах.
Неотложная ортопедическая помощь, спортивная медицина и оздоровительные центры
4 Распространенные причины боли в голеностопном суставе: неотложная Ортопедия: неотложная ортопедическая помощь, спортивная медицина и оздоровительные клиникиУ вас болит лодыжка, и вам трудно ходить. Вы отдаете предпочтение другой ноге. Боль в лодыжке имеет множество причин. Не пытайтесь ставить себе диагноз; пора к специалисту.
Наш сертифицированный хирург-ортопед и специалист по опорно-двигательному аппарату и регенеративной медицине в клинике «Срочная ортопедия» в Скоттсдейле, штат Аризона, знает, как без промедления диагностировать боль в лодыжке, чтобы вы получили надлежащее лечение и предотвратили дальнейшее повреждение тканей и/или костей.
Ниже приведены четыре распространенные причины болей в лодыжках. Ваш врач определяет, вызвана ли ваша боль одним из этих состояний или чем-то другим, и назначает курс лечения, который вернет вас в игру.
Растяжение связок голеностопного сустава
В «Срочно ортопедии» мы наблюдаем множество случаев растяжений и вывихов голеностопного сустава у детей и взрослых. Растяжение означает, что вы повредили связки — жесткие, похожие на веревки полосы ткани, — которые соединяются с костями лодыжки.
Эти трудолюбивые связки легко растянуть. Когда вы гуляете или бегаете, вы можете смотреть на пейзаж; вы не заметите углубления или выбоины в земле. Неровная поверхность заставляет вашу ногу подворачиваться под вас, а лодыжка поворачивается под неудобным углом. Ношение высоких каблуков или занятия спортом повышают риск растяжения связок лодыжки.
Растяжения связок голеностопного сустава могут быть легкими, то есть растяжением связок, средними (частичный разрыв) или тяжелыми (полный разрыв). Легкие или умеренные растяжения редко требуют хирургического вмешательства. Используйте метод RICE (отдых, лед, компрессия, возвышение), пока не попадете к одному из наших врачей-ортопедов срочно.
Деформация голеностопного сустава
Растяжение лодыжки похоже на растяжение связок лодыжки, за исключением того, что на этот раз вы растянули или порвали сухожилие или мышцу вокруг лодыжки. Мышца или сухожилие воспалены; как растяжение связок лодыжки, у вас есть боль и отек в этом месте, и вам больно ходить.
Три кости образуют голеностопный сустав. Каждая кость имеет хрящ, мягкую ткань, которая помогает смягчить пространство между костями, чтобы они плавно работали вместе, когда вы двигаетесь. С возрастом стареют и ваши хрящи. Она может стать истертой и тонкой настолько, что вы испытываете боль, когда кости начинают тереться друг о друга. У вас артроз голеностопного сустава.
Боль в лодыжке и/или стопе может быть признаком ревматоидного артрита, хронического аутоиммунного заболевания. Эта форма артрита часто поражает параллельные суставы; если болят обе лодыжки и вы не поранились, важно выяснить, не является ли причиной ревматоидный артрит.
Если у вас ранее была травма лодыжки, такая как вывих или перелом, вероятность развития посттравматического артрита у вас в семь раз выше, чем у человека, не имевшего такой травмы. Тот же принцип применим и к другим суставам вашего тела, например к колену.
Тендинит ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия — это травма, вызванная чрезмерным использованием икроножных мышц. Если вы занимаетесь бегом или играете в теннис или ракетбол по выходным, причиной боли в лодыжке может быть ахиллова сухожилие. Ахиллово сухожилие проходит от икроножных мышц к пяточной кости, поэтому при этой травме может возникнуть боль в лодыжке. При такой травме лодыжке нужно дать отдых, чтобы предотвратить разрыв сухожилия, который может потребовать хирургического вмешательства.
Кроме этих четырех причин болей в лодыжках может быть несколько. Позвоните в Срочно Орто, чтобы записаться на прием сегодня, или запишитесь на прием онлайн, если у вас есть боль в лодыжке и все ваши проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Мы здесь для вас.
Вам также может понравиться…
Изменения образа жизни, которые могут помочь при артрите
Вы устали принимать обезболивающие при артрите? Вы можете уменьшить или исключить использование лекарств от боли в суставах, изменив образ жизни.
3 отличия перелома у ребенка от перелома у взрослого
Ваш ребенок попал в аварию. Возможно, это произошло во время занятий спортом или езды на велосипеде. У него может быть сломана кость. Узнайте, чем переломы у детей отличаются от переломов у взрослых.
Понимание болезни Осгуда-Шлаттера и болезни Севера
Ваш ребенок любит спорт и почти круглый год играет в той или иной команде? Современные дети могут быть подвержены травмам от перегрузок. Узнайте о двух заболеваниях, которые могут возникнуть в результате напряженной спортивной игры.
Как PRP-терапия может помочь вашему телу исцелиться
Есть ли у вас болезненная ортопедическая травма или состояние? Сегодня в ортопедической практике доступны новые методы лечения, которые не были широко доступны два десятилетия назад. Узнайте о богатой тромбоцитами плазме как лечебной терапии.
Могут ли травмы от чрезмерного использования зажить сами по себе?
Если вы любите заниматься спортом несколько раз в неделю или у вас работа, связанная с повторяющимися движениями, вы подвержены травмам, связанным с перенапряжением. Узнайте, что делать, чтобы эти травмы зажили как можно быстрее.
Почему болит лодыжка | 9 причин боли в лодыжке
Редкие и необычные причины боли в лодыжке
К редким и необычным причинам, которые могут привести к сильной боли в лодыжке, относятся:
- Нарушение кровоснабжения кости: Это может быть следствием травмы, закупорки кровеносных сосудов, или некоторых заболеваний и вызывает повреждение костей и боль.
- Опухоли: Они могут образовываться внутри и вокруг голеностопного сустава, вызывая боль и отек.
Если вы очень активны или проводите большую часть ночи на диване, травма лодыжки может случиться с каждым. Если вы обнаружите, что лодыжка не работает, пришло время заняться лечением.
Тендинопатия задней большеберцовой мышцы
Тендинопатия задней большеберцовой мышцы
Сухожилие задней большеберцовой мышцы прикрепляет икроножную мышцу к костям на нижней стороне стопы. Он обеспечивает стабильность и поддержку свода стопы. Если это сухожилие повреждено, стопа может стать плоской и нестабильной.
Тендинопатия задней большеберцовой мышцы чаще всего является спортивной травмой, при которой сухожилие воспаляется или разрывается в результате чрезмерной нагрузки или сильного удара.
Симптомы включают боль в лодыжке и стопе, иногда с отеком. Боль усиливается при любой активности, даже при стоянии или ходьбе. В положении стоя свод стопы пациента будет сплющенным и плоским, а передняя часть стопы будет направлена наружу. Больной не сможет встать на травмированную ногу и поднять пятку.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физикального осмотра и изображений, таких как рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
Лечение включает покой, безрецептурные болеутоляющие средства, ортопедические стельки (подкладки для обуви) и иногда инъекции стероидов в поврежденное сухожилие. Можно попробовать операцию, но она, как правило, сложна и не всегда может полностью восстановить сухожилие.
Редкость: Ультраредкий
Основные симптомы: опухшая стопа, боль в одной стопе, хромота, боль в одной лодыжке, спонтанная боль в лодыжке
Симптомы, которые никогда не проявляются при тендинопатии задней большеберцовой мышцы: Недавний несчастный случай с порезом
Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи
Рассекающий остеохондрит
Рассекающий остеохондрит, также называемый ОКР, представляет собой заболевание суставов. Это происходит, когда в конце кости, под защитным хрящом, недостаточно кровотока. Эти костные слои начинают отмирать и отделяться от основной кости, унося с собой хрящ.
Точная причина неизвестна. Это может быть связано с перетренированностью молодого человека до того, как кость полностью созреет, что может нарушать кровоснабжение.
Наиболее восприимчивы дети и подростки. Состояние чаще всего встречается только в одном суставе, обычно голеностопном, коленном или локтевом. Тем не менее, любой сустав может быть поражен, и их может быть более одного.
Симптомы включают отек и боль в суставе во время физической нагрузки, а иногда и «блокировку» сустава. Рассекающий остеохондрит может привести к остеоартриту, если его не лечить.
Диагноз ставится на основании анамнеза, физического осмотра и визуализации.
Лечение сначала включает отдых, потому что у детей, которые еще растут, кости и хрящи могут заживать спонтанно. Если в суставе есть свободные фрагменты кости, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Редкость: Редкость
Основные симптомы: боль в одном колене, тугоподвижность колена, нестабильность колена, боль в колене, которая усиливается во время бега, хруст в колене
Подагра — это форма артрита, которая вызывает внезапную боль, скованность и отек сустава. Часто поражается большой палец ноги, но это может произойти и в других суставах. Иногда сустав становится горячим и красным. Подагра вызывается кристаллами мочевой кислоты. Факторы риска подагры включают ожирение, употребление большого количества мяса, употребление пива, возраст (старше), пол (мужской) и семейный анамнез.
Вам следует обратиться к врачу, чтобы проверить, не скопились ли в суставе кристаллы мочевой кислоты. Подагру можно диагностировать на основании симптомов, но также принято брать образец суставной жидкости для анализа. Врач может выписать вам рецепт на противовоспалительные и/или обезболивающие препараты. Существуют также лекарства, которые не дают организму вырабатывать слишком много мочевой кислоты. Иногда укол в сустав также может облегчить симптомы.
Редкость: Обычный
Основные симптомы: опухшие пальцы ног
Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи
Фибромиалгия
Фибромиалгия представляет собой набор хронических симптомов, которые включают постоянную усталость, диффузную болезненность при прикосновении, мышечно-скелетную боль и, как правило, некоторую степень депрессии.
Причина неизвестна. Когда появляется фибромиалгия, это обычно происходит после стрессового физического или эмоционального события, такого как автомобильная авария или развод. Это может включать генетический компонент, когда человек испытывает нормальные ощущения в виде боли.
Почти 90% больных фибромиалгией — женщины. Любой человек с ревматическими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или волчанка, может быть более склонен к фибромиалгии.
Плохой сон часто является симптомом, наряду с затуманенным мышлением, головными болями, болезненными менструальными периодами и повышенной чувствительностью к теплу, холоду, яркому свету и громким звукам.
Стандартного теста на фибромиалгию не существует. Диагноз обычно ставится, когда вышеуказанные симптомы продолжаются в течение трех или более месяцев без видимой причины.
Фибромиалгия не проходит сама по себе, но и не ухудшается.
Лечение включает облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента с помощью обезболивающих, физических упражнений, улучшенного питания и помощи в преодолении стрессовых ситуаций.
Редкость: Часто встречающиеся
Основные симптомы: утомляемость, артралгии или миалгии, тревога, депрессивное настроение, головная боль0004
Срочно: Врач первичной медико-санитарной помощи
Целлюлит
Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи. Он может появиться на любом участке тела, но чаще всего на ступнях, голенях и лице.
Заболевание может развиться, если бактерии Staphylococcus попадают на поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую как импетиго или экзема.
Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, кортикостероидами или химиотерапией, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.
Симптомы возникают несколько постепенно и включают воспаленную, покрасневшую кожу.
Если не лечить, инфекция может стать тяжелой, с образованием гноя и разрушением окружающих тканей. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.
Симптомы сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно показать врачу.
Диагноз ставится на основании физического осмотра.
Лечение состоит из антибиотиков, содержания раны в чистоте, а иногда и операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему с помощью отдыха и хорошего питания.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, отек лица, боль в лице Врач первичной медико-санитарной помощи
Перелом лодыжки
Перелом лодыжки — это перелом одной или нескольких костей лодыжки.
Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Лодыжка, скорее всего, будет шинирована, но в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Редкость: Обычный
Основные симптомы: трудности при ходьбе, постоянная боль в лодыжке, опухшая лодыжка, боль в одной лодыжке, боль в лодыжке из-за травмы
Симптомы, которые всегда возникают при переломе лодыжки: боль в одной лодыжке , опухшая лодыжка, боль в лодыжке из-за травмы, постоянная боль в лодыжке
Срочно: Отделение неотложной помощи больницы
Растяжение связок голеностопного сустава
Растяжение связок стопы означает повреждение связок стопы. Термин «растяжение связок» конкретно относится к чрезмерному растяжению или разрыву связок — прочных волокнистых полос ткани, которые удерживают кости вместе в суставах.
Растяжение связок стопы обычно является спортивной или танцевальной травмой. Любое беговое движение, включающее внезапные остановки, старты и скручивания, может привести к растяжению связок стопы. Внезапное защемление стопы во время ходьбы или бега может привести к разрыву связок и растяжению связок.
Симптомы включают отек, кровоподтеки и боль в пораженной стопе, особенно при нагрузке.
Если симптомы не исчезают быстро или кажется, что вместо улучшения наблюдается ухудшение, следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что перелом не связан.
Диагноз ставится на основании физического осмотра и визуализации, такой как рентген, компьютерная томография, ультразвук или МРТ.
Лечение обычно консервативное и включает отдых для заживления; нестероидные противовоспалительные препараты от боли; подъем стопы для улучшения кровообращения; и обматывание стопы бинтом Ace или ношение специального ботинка для поддержки.
Редкость: Обычный
Основные Симптомы: боль в одной лодыжке, боль в лодыжке от травмы, опухшая лодыжка, ушиб лодыжки, скручивание лодыжки
Симптомы, которые всегда возникают при растяжении связок лодыжки: боль в одной лодыжке, боль в лодыжке из-за травмы
Неотложность: Телефонный звонок или личный визит
Ушиб лодыжки
Ушиб – это повреждение кровеносных сосудов которые возвращают кровь к сердцу (капилляры и вены), что вызывает скопление крови. Это объясняет сине-фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы лодыжки распространены, часто из-за незначительной травмы.
Вы можете лечить это дома с помощью R.I.C.E – отдых (упражнения по переносимости), лед (10–20 минут за один раз), компрессия (с помощью пластыря или бинта) и возвышение (поднятие ног способствует оттоку крови и возвращению в исходное положение). сердце).
Редкость: Редкость
Основные симптомы: постоянная боль в лодыжке, боль в одной лодыжке, боль в лодыжке из-за травмы, недавняя травма лодыжки, отек лодыжки
Симптомы, которые всегда возникают при ушибе лодыжки: травма, недавняя травма лодыжки, постоянная боль в лодыжке
Срочность: Самолечение
Артрит голеностопного сустава
Под артритом понимается просто воспаление суставов. Поскольку ступни и лодыжки имеют много мелких суставов и несут на себе вес тела, они часто являются первым местом, где появляется артрит.
Артрит голеностопного сустава вызывается разрушением защитного хряща на конце каждого сустава, в результате чего кости начинают изнашиваться друг о друга, а сустав становится тугоподвижным и болезненным. Эта поломка может быть вызвана простым износом; травмы; или от ревматоидного артрита, аутоиммунного состояния, при котором организм разрушает собственный хрящ.
Симптомы включают отек, повышение температуры и покраснение сустава, а также боль при движении или надавливании на сустав.
Диагноз ставится на основании анамнеза пациента, физического осмотра и изображений, таких как рентген, компьютерная томография или МРТ.
Артрит неизлечим, но лечение важно, потому что симптомы можно контролировать, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение, облегчить боль и улучшить качество жизни. Лечение включает в себя физиотерапию, обезболивающие препараты и иногда хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных суставов.
Редкость: Нечасто
Основные симптомы: опухшая лодыжка, опухшая стопа, тугоподвижность суставов, боль в одной лодыжке, тугоподвижность лодыжки
Срочность: Самолечение
Домашнее лечение боли в лодыжке
Вы можете начать устранять симптомы боли в лодыжке дома, пока вы выздоравливаете, или ждете приема.
- RICE Метод: Если боль вызвана травмой, окажите первую помощь, чтобы контролировать опухоль и боль. Дайте отдых лодыжке. Положите лед примерно на 20 минут и повторяйте три раза в день. Сожмите лодыжку, но не слишком туго, наложив эластичный бинт. Поднимите лодыжку выше уровня сердца.
- Лекарства: Боли в лодыжках можно лечить с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), кортикостероидов, анальгетиков и других безрецептурных обезболивающих.
- Устройства: Костыли и ходунки помогают передвигаться и отдыхать.
- Терапия: Упражнения под руководством физиотерапевта могут помочь восстановить силу и гибкость голеностопного сустава.
- Хирургия: В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления поврежденных связок и переломов костей.
Профилактические меры при болях в лодыжках
Попробуйте следующие методы, чтобы предотвратить боль в лодыжках и травмы.
- Следите за своим шагом при ходьбе, особенно на неровных поверхностях
- Растопление перед выполнением каких-либо напряженных упражнений или спорта
- Избегайте ношения на высоких каблуках
- и регулярно растягивают
- 9009
- . Следите за своим весом
- Соблюдайте сбалансированную диету
Избавьтесь от болей в лодыжках, зная их симптомы, причины и методы лечения. Вы скоро встанете на две здоровые ноги.
- Как бы вы объяснили боль в лодыжке?
- У вас когда-нибудь диагностировали диабет?
- Какова масса вашего тела?
- Была ли лихорадка сегодня или в течение прошлой недели?
Проведите самодиагностику с помощью нашего бесплатного помощника по бую, если вы ответите «да» на любой из этих вопросов.
Внезапная боль в лодыжке без травмы: причины и лечение
Вы прогуливаетесь, как вдруг боль пронзает вашу лодыжку без всякой видимой причины. Или, может быть, вы просыпаетесь однажды утром, и ваша лодыжка болит. Без очевидной травмы вам может быть интересно, откуда взялась боль.
Боль в лодыжке может быть — но не обязательно — результатом травмы. В то время как переломы и растяжения вызывают боль в лодыжке, другие справляются с болью другого происхождения. Это может быть результатом артрита или аутоиммунного заболевания.
Наилучшее лечение может зависеть от первопричины, поэтому не стесняйтесь обратиться к врачу.
Если вы знаете, что не получили травм, и у вас нет ранее существовавших заболеваний, о которых вы знаете, боль может ощущаться случайной. Но может быть основная причина, о которой вы не знаете, или которую вы не связывали с болью в лодыжке.
Остеоартрит
При остеоартрозе хрящевая подушка между двумя костями постепенно изнашивается, в результате чего кости трутся друг о друга. И это болезненно. У вас также может быть некоторая скованность и нежность. Вы можете понять, что это хуже, когда вы просыпаетесь утром. Это состояние иногда вызывает боль, которая возникает внезапно.
Ревматоидный артрит
Когда у вас есть это хроническое аутоиммунное заболевание, иммунная система вашего организма начинает атаковать здоровые ткани, в том числе слизистую оболочку суставов, таких как голеностопные суставы.
У 90 процентов людей с ревматоидным артритом появляются симптомы в ногах или лодыжках. Симптомы, которые включают боль, но могут также включать отек и скованность, обычно начинаются с пальцев ног и распространяются к лодыжкам.
Реактивный артрит
Бактериальная инфекция в другой части тела, например в половых органах или кишечнике, может вызвать симптомы артрита в других частях тела. И ваши лодыжки являются одной из наиболее распространенных областей, пораженных реактивным артритом, который также известен как спондилоартропатия. Колени, пятки и пальцы ног также могут сильно отекать и болеть.
Волчанка
Волчанка — еще одно аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление. Он имеет тенденцию вызывать отек, мышечную боль и боль в суставах в различных частях тела, включая стопы и лодыжки. На самом деле, у двух третей людей с волчанкой развивается артрит стоп.
Подагра
Подагра — это очень болезненный тип воспалительного артрита. Это происходит из-за того, что в суставах накапливаются кристаллы мочевой кислоты. Чаще всего он поражает большой палец ноги, но может и часто поражает другие суставы, в том числе голеностопный. Приступ подагры может возникнуть внезапно.
Бурсит
Когда воспаляются небольшие заполненные жидкостью мешочки (сумки), которые действуют как прокладки между костями, из которых состоит голеностопный сустав, у вас развился бурсит голеностопного сустава. Он может развиться в результате травмы, но также возможны перенапряжение и нагрузка на лодыжку.
В некоторых случаях причиной могут быть артрит и подагра. Даже неподходящая пара обуви может вызвать воспаление этих мешочков и вызвать боль. В некоторых случаях это состояние может развиваться медленно, и вы можете сначала начать замечать отек или боль, когда стоите определенным образом, например, на носках или откидываетесь на пятки.
Склеродермия
Склеродермия, также известная как прогрессирующий системный склероз, является редким аутоиммунным заболеванием. Хотя это не совсем понятно, похоже, что это происходит, когда ваша иммунная система провоцирует перепроизводство волокнистого белка, называемого коллагеном, что приводит к утолщению и затвердению кожи.
Воспаление, вызванное склеродермией, также может привести к отеку и повреждению различных систем органов, тканей и суставов. У вас может развиться скованность и боль в голеностопном суставе, а также боль и скованность в других суставах.
Выпавшие своды стопы
Когда сухожилия, поддерживающие своды стопы, повреждаются, своды теряют опору, что приводит к состоянию, известному как выпадение сводов. Это очень похоже на плоскостопие или плоскостопие, состояние, которое возникает, когда вся подошва вашей стопы касается земли, а не оставляет немного дневного света под средней частью стопы.
Это заболевание затрагивает не менее 8 миллионов взрослых в США.
Тендинит ахиллова сухожилия
Ахиллово сухожилие соединяет пятку с икроножной мышцей. Конечно, травма может разорвать или разорвать ее, но учтите и другие причины, по которым у вас может заболеть лодыжка. Если вы много ходите или выполняете повторяющиеся движения, износ может привести к тендиниту ахиллова сухожилия.
Старение также ослабляет сухожилия. В результате задняя часть пятки может ощущаться опухшей или болезненной. У вас могут возникнуть проблемы с движением или сгибанием стопы.
Остеохондральное поражение таранной кости (OLT)
Возникает, когда в результате предшествующей травмы скапливается повреждение хряща и кости поверх нижней кости голеностопного сустава. Это может ухудшиться во время прыжков или бега, и вы даже можете услышать щелкающий или хлопающий звук из любого ослабленного хряща.
Инфекции
Инфекция может проникнуть в лодыжку и вызвать боль. Это может быть результатом таких бактерий, как:
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus
- Enterobacter
Известно, что все три инфекции суставов вызывают инфекции костей и суставов.
Врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр вашей лодыжки и стопы, чтобы проверить диапазон движений, а также проверить наличие отека и возможных признаков инфекции.
В некоторых случаях могут потребоваться другие диагностические тесты, чтобы исключить переломы или структурные повреждения. Например, УЗИ может показать повреждение сухожилия. Повреждение суставов или костей может быть обнаружено с помощью компьютерной томографии. Костные шпоры и потеря хряща также могут быть видны на рентгеновском снимке.
Если у вас уже есть такой диагноз, как ревматоидный артрит или волчанка, особенно если у вас в анамнезе уже были эпизоды болей в лодыжках или других суставах, это может помочь вашему врачу выяснить причину.
Причина боли определяет лечение.
Остеоартрит
В зависимости от того, насколько сильна боль в лодыжке, врач может предложить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или нанесение местного крема на лодыжку. Также может помочь ношение корсета или вкладышей в обувь.
В гораздо более тяжелых случаях операция по спондилодезу или операция по замене голеностопного сустава могут стать альтернативой.
Ревматоидный артрит
Ваш врач может порекомендовать сочетание физических упражнений и лекарств для устранения этой причины.
Обезболивающее средство, отпускаемое без рецепта, может помочь приглушить боль, но инъекция стероида в сустав может помочь больше.
Вам также может понадобиться лекарство, например, противоревматический препарат, модифицирующий болезнь (БМАРП), для уменьшения воспаления и замедления прогрессирования заболевания.
Иногда при поражении тыльной стороны стопы и голеностопного сустава может происходить выпадение свода стопы. В этом случае врач может предложить вам носить ортопедическую обувь, чтобы обеспечить вам некоторую поддержку.
Реактивный артрит
При новой боли или боли на ранней стадии вы можете принимать НПВП. Однако, если он сохраняется и становится хроническим, ваш врач может назначить противоревматические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD).
По данным Американского колледжа ревматологии, сильная боль в суставах может потребовать применения биологических препаратов или даже инъекций кортикостероидов в сустав.
Волчанка
Ваш врач может порекомендовать отдых и НПВП, но ваше лечение может также зависеть от того, активно ли ваше заболевание.
Подагра
Если у вас подагра, вы можете принимать лекарства, такие как ингибиторы ксантиноксидазы или пробенецид, для предотвращения болезненных обострений или приступов. Но если у вас приступ, врач может предложить НПВП, кортикостероид или колхицин, противоподагрический препарат, который должен облегчить боль. Это также может помочь предотвратить это.
Диета и физические упражнения также могут помочь вам справиться с подагрой.
Бурсит
Скорее всего, вас отправят домой с рецептом на отдых и противовоспалительные препараты. Применение компрессии или ношение шины или бандажа также может помочь уменьшить боль. Если врач решит слить жидкость из бурсы и обнаружит, что воспаление вызывает инфекция, вам могут назначить антибиотики.
Склеродермия
Лекарства от склеродермии не существует, как и единственной эффективной схемы лечения.
Ваш врач может попытаться замедлить прогрессирование заболевания, что может потребовать применения иммунодепрессантов. Они также могут порекомендовать НПВП и кортикостероиды от боли и, возможно, другие методы лечения в зависимости от того, насколько широко распространено заболевание в вашем организме.
Выпавшие дуги
Ортопедическая обувь или вкладыши являются наиболее распространенным методом лечения. С болью можно справиться и безрецептурным обезболивающим. Было показано, что определенные упражнения, известные как короткие упражнения для ног, облегчают симптомы больше, чем стельки. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения упавших дуг.
Тендинит ахиллова сухожилия
Обычно частью лечения являются отдых и упражнения на растяжку, а также ношение вкладышей для обуви или корсета (или того и другого). Ваш врач может предложить вам на некоторое время сократить физическую активность. Противовоспалительные препараты или кортикостероиды также могут облегчить боль. В тяжелых случаях хирургическое вмешательство по восстановлению сухожилия может стать вариантом.
Остеохондральное поражение таранной кости (ОТП)
Исследования показывают, что восстановление или замена хряща может помочь при ОТП, но это следует проводить обдуманно и с учетом вашего конкретного состояния.
Инфекции
Анализ крови или культура тканей должны выявить тип бактерий, вызывающих инфекцию в вашей лодыжке. Затем ваш врач может назначить вам пероральные или внутривенные антибиотики, чтобы выбить инфекцию и облегчить боль в лодыжке.
Если вы не знаете, что вызывает боль в лодыжке, рекомендуется обратиться к врачу. Это может быть напряжение, которое пройдет само по себе. Но это может быть признаком прогрессирующего заболевания, которое, если его не лечить, со временем может ухудшиться и нанести необратимый ущерб.