Болит слюнная железа: Сиалоаденит – симптомы и лечение воспаления слюнных желез

Лечение слюнных желез | Стоматология Бескудниково

Слюнные железы – это железы в ротовой полости, выделяющие слюну. У человека имеется 4 пары крупных слюнных желез, а также многочисленные мелкие слюнные железы. Проникновение бактериальной инфекции внутрь организма может спровоцировать воспалительные заболевания желез. Также врачи сталкиваются с их кистами, доброкачественными и злокачественными новообразованиями. Любые патологии слюнных желез нуждаются в лечении.

Заболевания слюнных желез: симптомы и причины

Заболевания слюнных желез разделяют на воспалительные и невоспалительные. К воспалительным относится острый или хронический сиаладенит. К невоспалительным – кисты и опухолевидные заболевания. 

Сиаладенит 

Сиаладенит – это воспаление слюнных желез вирусной или бактериальной природы. 

Симптомы заболевания: болезненное увеличение и припухлость желез, выделение гноя, ухудшение самочувствия.  

Причиной заболевания является поражение желез вирусами или бактериями. Это могут быть стрептококки, стафилококки, анаэробные бактерии. Сиаладенит зачастую сопровождает такие заболевания как грипп, трахеит, периодонтит, конъюнктивит, вирус Коксаки. 

Кисты слюнных желез 

Кисты слюнных желез – это полостные образования, заполненные жидкостным содержимым и возникающие вследствие закупоривания их протоков. Они могут быть локализованы в области дна полости рта, в подчелюстной области, в преаурикулярной ямке (небольшом углублении за ухом). Кисты малых слюнных желез формируются на слизистой оболочке нижней губы или щек. 

Основные причины развития кисты: воспалительные процессы, слюннокаменная болезнь, механическая травма железы, сдавливание железы опухолью. 

Опухоли слюнных желез 

Опухоли слюнных желез – это доброкачественные и злокачественные новообразования, исходящие из малых слюнных желез.

Основные симптомы: формирование уплотнения в области поражения железы, увеличивающегося с течением времени. Если опухоль злокачественная – боли, паралич лицевого нерва, поражение мягких тканей. 

Точные причины опухолей слюнных желез не выявлены. К развитию онкологии предрасполагают воспалительные заболевания желез, заражение онкогенными вирусами, гормональные факторы, занятость на вредном производстве. 

Диагностика 

Диагностические исследования включают в себя внешний и инструментальные осмотр. Необходимо дифференцировать заболевания слюнных желез от болезней, имеющих сходные симптомы: лимфаденита, опухолей полости рта, околочелюстной флегмоны, инфекционного мононуклеоза. Для этого проводят УЗИ слюнных желез, сиалографию – рентген слюнных желез. При подозрении на злокачественный процесс необходима биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение 

Тактика лечения слюнных желез зависит от причин заболевания.  

Лечение сиаладенита 

Лечение сиаладенита осуществляется антибактериальными и противовирусными препаратами. Лекарства принимают внутрь. При тяжелых формах воспаления инъекции антибиотика могут вводить непосредственно в проток железы. Также противовирусные средства используются для местного орошения полости рта. При развитии гнойного процесса необходимо вскрыть абсцесс, обеспечить дренаж и санирование раны. 

Если воспалительный процесс сопровождается появлением камней в протоках, врач проводит бужирование (расширение протока для облегчения отхождения камней). 

Хронический сиаладенит требует проведения физиопроцедур: электрофореза, УВЧ-терапии. Физиотерапевтические процедуры способствуют снятию воспаления и ускорению регенерации тканей. 

Лечение кист слюнных желез 

Консервативное лечение кист, как правило, не приносит результата. Пациентам показано хирургическое лечение. В зависимости от места локализации кисты, хирург обеспечивает внутриротовой или внешнеротовой доступ к ней. 

Кисты малых слюнных желез вылущиваются с применением местной анестезии. Кисты больших слюнных желез подлежат удалению вместе с железой. Это гарантирует отсутствие риска рецидива заболевания. 

Лечение опухолей слюнных желез

Доброкачественные опухоли подлежат хирургическому удалению вместе с железой. После операции необходимо провести гистологическое исследование, чтобы подтвердить доброкачественный характер новообразования. Операция по удалению опухоли слюнной железы требует тщательного визуального контроля и профессионализма врача, поскольку она сопряжена с риском повреждения лицевого нерва. 

Лечение злокачественных опухолей осуществляется хирургическим путем, одновременно удаляются близ расположенные лимфоузлы. Также проводится лучевая терапия. Риск рецидива зависит от сочетания нескольких факторов: стадии, на которой обнаружили злокачественный процесс, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний.  

Профилактика 

Профилактика заболеваний слюнных желез заключается в соблюдении гигиены полости рта. Это снизит риск развития воспалительных процессов и их последствий.

Сиаладенит слюнной железы: симптомы, лечение

Довольно часто в пожилом возрасте возникает проблема со слюнной железой. Обычно это проявляется ее покраснением, опухлостью и болевыми ощущениями при открывании рта. Больной даже сам может прощупать сквозь кожу ниже уха болезненную припухлость.

Сиаладенит – это воспалительный процесс в слюнной железе, который может возникать в результате попадания в нее патогенных микроорганизмов. Болезнь довольно часто сопровождается нарушением функции железы в виде сухости слизистых оболочек ротовой полости, неприятными ощущениями и невозможностью полностью приоткрыть рот.

Такое неприятное заболевание может протекать в острой форме с повышением температуры и общими симптомами интоксикации, а может иметь хроническую форму. Если вовремя не пролечить заболевание и запустить его, то можно спровоцировать воспалительные процессы на прилегающих тканях с вовлечением в процесс десен. И как результат – удаление корня зуба. Поэтому при первых же симптомах необходимо немедленно обращаться к специалисту.

 

Основные причины воспаления железы

Основной причиной заболевания принято считать любую инфекцию, которая попадает в железу из ротовой полости. Как известно, в ротовой полости существуют множество бактерий, вирусов и грибков, которые могут жить там и не выдавать свое существование до определенного времени. Если иммунитет человека немного снижается и организм не может побороть инфекцию, она проникает сквозь ткани органа и начинает там размножаться. Если человек болеет острым респираторным заболеванием, ангиной или кариесом, тогда риск появления патологии возрастает в несколько раз. Поэтому очень важно вовремя посещать стоматолога и проводить ортодонтическое лечение зубов.

Иногда бактерии могут проникать вглубь органа через кровь или лимфу. Тогда стоит говорить о лимфогенном сиаладените. Причиной воспаления в холодную пору года может служить вирус гриппа, цитомегаловирус, стафилококки, стрептококки, пневмококки и даже грибки. Реже всего причиной появления сиаладенита может быть травма слюнной железы.

Люди, которые входят в группу риска по данной патологии:

• Больше всего подвергаются риску пожилые люди с эндокринологическими патологиями, особенно с сахарным диабетом, повышенной функцией щитовидки.
• Больные со злокачественными опухолями разной локализации.
• Лица, что болеют ВИЧ-инфекцией, СПИДОМ, другими патологиями со сниженным иммунитетом.
• Ослабленные пациенты, которые сильно обезвожены, имеют пищевое отравление или дизбактериоз.

Если не обращать внимание на острую фазу болезни, то она со временем перейдет в хроническую. А ее достаточно сложно вылечить.

 

Симптомы заболевания

Стоит сказать, что такое заболевание, как сиаладенит, симптомы которого могут быть разнообразными, в конечном итоге может привести к абсцессу железы и оперативному вмешательству.

Чтобы избежать такого развития событий, необходимо знать первые признаки патологии. Итак, сначала развиваются общие симптомы недомогания и интоксикации. К ним можно отнести:

• постоянная головная боль;
• озноб;
• общая слабость, усталость;
• локальное и общее повышение температуры тела до 38–39 градусов;
• ломота во всем теле.

Сиаладенит слюнной железы также проявляется воспалительным процессом, сильной отечностью ткани органа и щеки, покраснением кожи над местом поражения, увеличением в размере, которое можно заметить даже невооруженным взглядом. При пальпации отечности возникает сильная боль, которая распространяется в нижнюю или верхнюю челюсть. В результате болезни железа перестает вырабатывать слюну, поэтому все пациенты будут жаловаться на постоянную сухость слизистых оболочек. Чтобы как-то помочь себе, пациенты пью много жидкости в виде воды, несладкого чая и сока. Кроме того, родственники больного могут заметить появление неприятного запаха изо рта, который не проходит после того, как он тщательно почистил зубы.

Самая опасная и болезненная форма сиаладенита – это калькулезная. Она характеризируется образованием камней в протоках, поэтому даже открывание рта, пережевывание пищи будет приносить сильную боль.

 

Основные направления лечения

В начале такой болезни как сиаладенит, лечение должно проводиться комплексно. При этом врач обязан выявить причину заболевания. В зависимости от возбудителя, доктор назначает противовирусные, антибактериальные или противогрибковые препараты. Также рекомендуется проводить местную антисептическую терапию, которая включает в себя полоскание ротовой полости фурацилином, раствором соды или соли. Регулярные процедуры приведут к облегчению состояния пациента, уменьшению болевых ощущений и отечности.

Если больной жалуется на сильные боли, то можно назначить обезболивающие средства. Хороший эффект наблюдается при дополнении терапии антигистаминными препаратами и витаминными комплексами. При сниженном иммунитете врач прописывает иммуномодуляторы.

Прекрасным положительным эффектом обладают физиотерапевтические процедуры в виде компрессов, электрофореза. Ни в коем случае нельзя прогревать область воспаления, особенно если в протоках есть гнойные выделения.

Калькулезное воспаление слюнных желез лечится оперативно, если есть небольшой камень, то его удаляют. В случае множественного поражения вырезают всю железу. В тяжелых случаях, когда пациент потерял зубы, показана имплантация зубов.

 

Народные рецепты в борьбе с болезнью

Стоит знать, что вылечить сиаладенит только с помощью народной медицины невозможно. Ее применяют только как вспомогательное средство, для уменьшения симптомов.

Лучше всего помогает полоскание ротовой полости настоями ромашки, шалфея, календулы. Берут по 2 столовые ложки сухих ингредиентов и заливают тремя литрами кипятка. Дают хорошо настояться и остыть до комнатной температуры. Хранить можно в прохладном месте. Прекрасно помогают и примочки с отварами. Но, при гнойном воспалительном процессе теплые компрессы и примочки противопоказаны.

Но помните, что не нужно заниматься самолечением, это может привести к непоправимым последствиям. Сразу обращайтесь за квалифицированной помощью к специалистам.

Слюнные камни: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое слюнные камни?

Сиалолитиаз — это состояние, при котором камни (конкременты) образуются в слюнных железах или протоках, блокируя отток слюны. Эти камни, обычно состоящие из фосфата кальция и гидроксиапатита, могут вызывать боль и отек лица. Симптомы могут возникать с одной стороны (односторонние) или с обеих сторон (двусторонние).

Как это повлияет на мой организм?

У вас три основных типа слюнных желез, в том числе:

• Околоушные железы . Расположенные перед каждым ухом околоушные железы являются самыми большими слюнными железами.
• Подъязычные железы. Эти железы находятся под языком, на дне рта.
• Поднижнечелюстные железы. Поднижнечелюстные железы, расположенные ниже челюсти ближе к задней части рта, производят около 70% слюны во рту.

Сиалолитиаз может поражать любую из ваших слюнных желез. Однако более 80% всех камней слюнных желез образуются в поднижнечелюстной железе (поднижнечелюстной сиалолитиаз) и поражают Уортонов проток (где поднижнечелюстная железа выделяет слюну в рот). На околоушный сиалолитиаз приходится от 6% до 15% камней слюнных желез, в то время как 2% случаев поражают подъязычные и малые слюнные железы.

Кого поражает сиалолитиаз?

Любой человек может заболеть сиалолитиазом. Но это состояние чаще всего встречается у мужчин и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB) в возрасте от 30 до 60 лет. Сиалолитиаз редко поражает детей.

Насколько распространены слюнные камни?

Несмотря на то, что сиалолитиаз является наиболее распространенной причиной развития сиалоаденита (отека слюнных желез), в целом это состояние по-прежнему встречается редко. На самом деле камни слюнных желез встречаются примерно у 1 из каждых 30 000 человек.

Симптомы и причины

Каковы симптомы сиалолитиаза?

Симптомы сиалолитиаза обычно усиливаются во время еды, а затем снова уменьшаются через несколько часов после еды. Это связано с тем, что жевание стимулирует слюнные железы к выработке слюны, которая скапливается в железе из-за закупорки камнем. Симптомы могут включать:

• Отек слюнных желез.
• Затрудненное глотание.
• Проблемы с открыванием рта.
• Сухость во рту (ксеростомия).
• Странный вкус.
• Болезненный комок под языком.
• Лицевая боль или припухлость, обычно под челюстью или вокруг уха.

В некоторых случаях у людей с сиалолитиазом симптомы вообще не проявляются.

Что вызывает слюнные камни?

Любое состояние, вызывающее сгущение слюны, может привести к сиалолитиазу, в том числе:

• Обезвоживание.
• Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и синдром Шегрена.
• Некоторые лекарства, такие как диуретики.
• Курение.
• Травма слюнных желез.
• Лучевая терапия полости рта.

У некоторых людей камни в слюнных железах образуются даже при отсутствии видимой причины.

Является ли сиалолитиаз заразным?

Нет, слюнные камни сами по себе не заразны. Однако, если у вас есть вирусная или бактериальная инфекция слюнных желез, вы потенциально можете передать ее другим людям.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сиалолитиаз?

Медицинский работник может диагностировать сиалолитиаз во время медицинского осмотра. Они будут ощупывать ваше лицо и шею и заглядывать во рту на предмет уплотнений или других аномалий. Они также изучат вашу историю болезни и спросят о ваших симптомах.

Какие тесты могут помочь диагностировать сиалолитиаз?

В некоторых случаях ваш лечащий врач может запросить визуализирующие исследования, чтобы подтвердить ваш диагноз или определить местонахождение камней в слюнных железах. Эти тесты могут включать:

• Рентген.
• КТ (компьютерная томография).
• МРТ (магнитно-резонансная томография).

Ваш врач может также запросить сканирование слюнных желез. Во время этого теста вам введут радиоактивный индикатор в вену на руке. Затем вас поставят перед специальным устройством — гамма-сцинтилляционной камерой, которая улавливает излучение и фиксирует изображения. Примерно через 45 минут после начала теста ваш врач даст вам лимонную дольку или другое кислое вещество, чтобы стимулировать выработку слюны. Когда ваши слюнные железы выделяют слюну, врач сделает дополнительные снимки, чтобы увидеть, сколько слюны осталось в ваших протоках.

Управление и лечение

Как лечить слюнные камни?

Лечение сиалолитиаза зависит от размера и локализации камня. Лечение может включать домашние средства, антибиотики, удаление камней в офисе или, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

Домашние средства

В большинстве случаев камни слюнных желез проходят сами по себе при консервативном лечении. Вы можете вытолкнуть камень из слюнного протока, выпив много воды, применяя тепло или массируя область. Вы также можете попробовать сосать леденцы с лимоном или другие кислые леденцы, чтобы стимулировать выработку слюны.

Антибиотики

Если у вас развилась инфекция в результате образования камня в слюнной железе, врач, скорее всего, назначит вам антибиотики. Вы должны принимать их точно так, как указано.

Удаление камней в кабинете врача

Если домашние средства не помогли, ваш лечащий врач может попытаться удалить камень, осторожно прощупывая участок тупым инструментом.

Хирургическое лечение сиалолитиаза

Большие камни слюнных желез могут потребовать хирургического вмешательства. Во время этой процедуры хирург вводит эндоскоп в ваш слюнный проток, чтобы определить местонахождение камня. Они будут использовать специальный инструмент для удаления камня. В некоторых случаях необходим небольшой разрез.

Удаление слюнной железы

В редких случаях может потребоваться хирургическое удаление слюнной железы. Медицинские работники резервируют это лечение для людей с тяжелыми, повторяющимися (повторяющимися) симптомами или если камень находится в месте, которое не поддается удалению консервативными методами.

Профилактика

Как снизить риск развития сиалолитиаза?

Полностью предотвратить сиалолитиаз нельзя. Но вы можете уменьшить свой риск, избегая обезвоживания, избегая курения и соблюдая правила гигиены полости рта. Если вы начинаете чувствовать боль или болезненность вокруг слюнных протоков, попробуйте пососать кислые леденцы и начать массаж желез, чтобы стимулировать выделение слюны. Это может способствовать естественному отхождению любых камней.

Перспективы/прогноз

Чего ожидать, если у меня сиалолитиаз?

Если у вас закупорка слюнной железы, вы можете испытывать боль или отек вокруг слюнных протоков во время еды. Обычно эти симптомы длятся от одного до двух часов, а затем уменьшаются до следующего приема пищи.

Проходит ли сиалолитиаз?

Во многих случаях сиалолитиаз проходит сам по себе или с помощью консервативных домашних процедур, таких как тепловые аппликации, легкий массаж и сосание кислых леденцов. Если ваши симптомы сохраняются после того, как вы попробовали эти домашние средства, вам следует позвонить поставщику медицинских услуг.

Что произойдет, если сиалолитиаз не лечить?

При отсутствии лечения сиалолитиаз может привести к инфекциям или абсцессам, которые могут распространиться на более глубокие участки шеи. Важно позвонить врачу, если у вас постоянная боль в лице и отек.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если ваши симптомы продолжаются более двух недель без улучшения или если у вас появляются сильная боль и покраснение кожи над железой, вам следует позвонить поставщику медицинских услуг для получения дальнейших инструкций.

Часто задаваемые вопросы

Сиалолитиаз и сиалоаденит: в чем разница?

«Сиалолитиаз» относится к конкрементам или камням слюнных желез. «Сиалоаденит» относится к воспалению или инфекции вашей слюнной железы. Камни слюнных желез могут привести к сиалоадениту, хотя это не всегда так.

Записка из клиники Кливленда

Сиалолитиаз возникает, когда ваш слюнный проток блокируется камнем (камнем). В целом это состояние не вызывает беспокойства и обычно проходит само по себе при консервативном лечении. Если у вас есть лицевая боль и отек, которые усиливаются во время еды, у вас может быть сиалолитиаз. Запишитесь на прием к своему лечащему врачу, чтобы определить причину и подобрать подходящее лечение.

Инфекция слюнных желез (сиаладенит) | Johns Hopkins Medicine

Инфекция слюнных желез (сиаладенит) | Медицина Джона Хопкинса

Инфекция слюны, также называемая сиалоаденитом, чаще всего поражает околоушные слюнные железы сбоку лица, около ушей или поднижнечелюстные слюнные железы под челюстью.

Что тебе нужно знать

• Инфекция слюнных желез также называется сиалоаденитом и вызывается бактериями или вирусами.
• Слюнный камень или другая закупорка протока слюнной железы может способствовать развитию острой инфекции. Хроническое воспаление слюнной железы может привести к тому, что она перестанет функционировать.
• Хотя это состояние может затронуть любого, включая младенцев, наиболее подвержены риску инфекции слюнных желез пожилые и хронически больные люди.
• Слюнные инфекции, которые распространяются на глубокие ткани головы и шеи, могут быть опасными для жизни.

Инфекции слюнных желез: причины

Наиболее частыми причинами острых инфекций слюнных желез являются бактерии, особенно Staphylococcus aureus, или стафилококк. Вирусы и грибки также могут вызывать инфекцию желез. (Свинка является примером вирусной инфекции околоушных желез.)

Заражение чаще происходит при сухости во рту по следующим причинам:

Слюнный камень, перегиб или закупорка протока железы

Недостаточное потребление жидкости, болезнь или прием лекарств, таких как диуретики (мочегонные таблетки) или антигистаминные препараты

Синдром Шегрена

Инфекция слюны: симптомы

Симптомы инфекции слюны могут включать:

• Боль, болезненность и покраснение

• Плотный отек слюнной железы и тканей вокруг нее

• Лихорадка и озноб

• Дренаж инфекционной жидкости из железы

Инфекции слюнных желез: диагностика

Врач соберет анамнез и осмотрит слюнные железы во рту. Визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография (КТ) или ультразвук, могут выявить закупорку слюнных желез слюнными камнями или опухолями.

Инфекция слюнных желез: лечение

Гидратация и внутривенное введение антибиотиков могут быть необходимы для предотвращения распространения инфекции слюнных желез на глубокие ткани головы и шеи или в кровоток, что может быть опасно.

Неконтролируемая инфекция может привести к отеку шеи и закупорке дыхательных путей. Инфекция слюны, которая распространяется на кости лица, может быть сложной для лечения.

Хирургическое лечение

Если инфекция не реагирует на гидратацию и внутривенное введение антибиотиков через 48 часов, может потребоваться хирургический разрез и дренирование слюнной железы для борьбы с инфекцией.

Если слюнные камни закупоривают железы и способствуют инфекции, врач должен удалить их хирургическим путем, чтобы инфекция не повторилась.

Один из минимально инвазивных методов удаления слюнных камней называется сиалоэндоскопией.