Болит спина вверху посередине: Боль в спине: виды, причины и симптомы. Диагностика, профилактика и лечение

Содержание

Боль в спине нельзя терпеть и лечить самостоятельно – «Радио России – Чита»

Штрихи современной жизни: гаджеты, компьютеры и ноутбуки. Человек все чаще сидит перед экраном какого-либо электронного устройства и все реже проводит время в движении. И как результат — то зрение садится, то спина отваливается. Как уберечь здоровье в век скоростного интернета и IT-технологий?! И во всем ли виноват компьютер, узнавала Елена Вдовяк.

То, что образ жизни диктует параметры здоровья, в общем-то, не секрет. Кем человек работает или чем занимается, как проводит свободное время — все это отражается на его здоровье. Будь то многочасовое сидение за столом или садово-огородные работы в скрюченном состоянии. Как говорят специалисты, в любом случае больше всего достается позвоночнику. Почему болит спина? Этот вопрос в тот или иной период жизни задают девять из десяти человек. Однако причины могут быть разными. И если виной боли неблагоприятные обстоятельства — от этого просто избавиться.

Достаточно сменить позу или род занятий. Но, как пояснила заведующая отделением неврологии краевой клинической больницы Вита Лебединская, причины боли в спине могут быть абсолютно разные.

Вита Лебединская: «Это мышечно-суставные боли, заболевания опорно-двигательного аппарата, заболевания внутренних органов. В частности, и опухоли могут давать боли. Есть много способов снятия боли, но они требуют соблюдения многих правил, правильного диагноза и своевременного лечения. Очень часто боли в спине возникают случайно, например, при поднятии тяжести или резком движении. Часто боли в спине выше поясницы бывают после тяжелых нагрузок. Это объясняется тем, что во время нагрузки напрягаются мышцы, которые проходят вдоль позвоночника. Также мышцы могут быть перенапряжены, если человек долгое время находится в одной и той же позе, как мы говорим, пациент отмечает длительную статическую нагрузку».

Как раз, когда человек сидит целый день за компьютером, его позвоночник и испытывает эту самую длительную статическую нагрузку.

То же самое возникает при тяжелой физической работе. Но зачастую боль в спине может стать сигналом тревоги.

Вита Лебединская: «Часто бывают другие причины боли: межпозвонковые грыжи, остеопороз, это заболевания костной системы, в основном касаются пожилых женщин в постменопаузе; болезнь Бехтерева, могут быть травмы различные позвоночника, воспалительные процессы, вследствие инфекции, камни в желчном пузыре и почках и наконец-то опухоли. Я специально перечисляю все эти причины. Если боли не проходят после отдыха или они усиливаются, то следует обратиться к врачу. Потому что очень часто боль сама по себе в спине сигнализирует о серьезных проблемах с позвоночником, которые не проходят сами собой и возможны осложнения».

Конечно же, прежде всего, нужно узнать причину боли. Если она не проходит после отдыха, значит проблемы гораздо глубже, нежели просто неудобная поза или излишняя физическая нагрузка. Так что, прежде всего, нужно обратиться к врачу, можно к своему участковому терапевту, и он уже в случае необходимости перенаправит пациента к узкому специалисту.

Ведь боль в спине может возникнуть и из-за заболевания внутренних органов, например, почек, печени или сердца.

Вита Лебединская: «Очень часто при инфарктах миокарда боль в груди сопровождается неприятными ощущениями в спине. Именно по этой причине любую боль в спине следует внимательно проанализировать и при острых состояниях обратиться за медицинской помощью».

Кроме того, как отмечают специалисты, боль в спине появляется и при разных психологических проблемах: стрессе и депрессии. А самое главное боль в спине может говорить о существовании в организме опухоли.

Вита Лебединская: «Если вы систематически чувствуете дискомфорт в животе и вместе с этим боли в спине, это могут быть предупредительные сигналы появления рака яичника или толстой кишки. Боль в спине — это может быть опухоль и на костной ткани. Не откладывайте визит в медицинский центр. Решить проблему на ранней стадии, значит сохранить себе жизнь».

А бывает так, что боль в спине — результат травмы, как только что полученной, так и перенесенной в прошлом. Зачастую пациенты забывают такой факт и даже не помнят всех обстоятельств.

Вита Лебединская: «Бывает, очень часто к нам поступают пациенты, у которых мы обнаруживаем застарелые переломы позвоночника, про которые пациенты сами не помнят. Они потом уже вспоминают, что когда-то упали, спина поболела и прошла. Это опять же говорит о том, что с болями в спине пациенты не обращаются».

Так, перетерпев однажды последствия травмы, человек обрекает себя на хроническую боль в спине. А от этого ухудшается не только общее состояние здоровья, но и качество жизни. Еще хуже, когда боль в спине человек пытается вылечить сам.

Вита Лебединская: «Люди занимаются самолечением, самолечение сегодня далеко не безвредное, могут возникнуть осложнения. Своим пациентам все время говорим о том, что нужно вовремя обращаться, лечиться и принимать те таблетки, которые назначает врач. После того, как он проанализировал и жалобы больного, и историю заболевания и выслушал, чем пациент еще болеет, и только после этого назначается грамотное лечение, которое должно помочь каждому конкретному пациенту».

Боль в спине может возникнуть и при беременности, при этом чем больше срок, тем больше вес ребенка и, соответственно, нагрузка на позвоночник — результатом становятся тянущие постоянные боли, локализованные в пояснице или крестце. И если с рождением ребенка все вновь нормализуется, то боль в спине, связанная со старением организма, так просто не пройдет. И здесь может помочь активный образ жизни и правильное питание. Ну и самое главное специалисты советуют: когда появляется боль в спине, не нужно сидеть дома, а следует обратиться к врачу. И ещё! Для того, чтобы позвоночник не испытывал стресс от многочасового сидения за компьютером, нужно просто каждые 50 минут встать и потянуться.

Елена Вдовяк, «Радио России – Чита».

Слушать передачу

Почему у бегунов часто болит верхняя часть спины и как от этого избавиться

Боль в верхней части спины после длительных пробежек — очень распространённая проблема. По мере увеличения дистанции многие бегуны начинают испытывать резкую боль в области между лопатками или под ними. Ощущение вполне терпимое, но начинает раздражать, так как вы понимаете, что вам ещё бежать и бежать.

Причины возникновения боли

Физиотерапевт Бен Шатто (Ben Shatto) говорит, что чаще всего подобные боли испытывают новички, особенно те, кто занимается без тренера. Происходит это по нескольким причинам: неправильная техника бега, неправильная осанка и слабые мышцы спины.

1. Высокая нагрузка на верхнюю часть спины. Так как во время бега работает всё тело, ближе к концу длительной тренировки устают не только ноги, но и корпус. В результате этого незаметно для нас голова начинает опережать тело, вытягивается вперёд, мы начинаем сутулиться. Голова, идущая впереди нашего тела, даёт дополнительную нагрузку на верхнюю часть спины.

Это можно сравнить с шаром для боулинга на палочке. Держать его ровно достаточно просто. Но, как только вы немного наклоняете шар вперёд, сразу же чувствуется нагрузка — удержать его становится значительно сложнее. Так и с головой: нашему телу приходится включать в работу гораздо больше мышц, чем при её правильном положении.

2. Неправильное положение рук во время бега. Мы можем держать их или слишком высоко, или слишком близко к телу. Обычно это происходит, когда мы начинаем уставать: плечи поднимаются вверх, в них появляется излишнее напряжение. В дополнение к этому некоторые люди начинают слишком сильно размахивать руками из стороны в сторону, а некоторые, наоборот, держат их слишком напряжёнными и неподвижными.

Мануальный терапевт Ник Стадхолм (Nick Studholme) советует не размахивать руками слишком сильно. Они должны двигаться по правильной траектории: кулак находится на уровне вашего бедра и затем поднимается до уровня локтя второй согнутой руки.

3. Источник боли может быть не там, где болит. То, что вы чувствуете боль в определённых местах, совсем не значит, что они являются источниками боли. Томас Хайд (Thomas Hyde), профессор спортивной медицины в Университете Уэстерн Стейтс, приводит пример исследования, в котором рассматривалась фасция. Когда фасция в нижней части позвоночника натянута, это вызывает ответную реакцию в противоположном плече. То есть вполне возможно, что боль в верхней части спины во время бега вызвана проблемами, источник которых находится намного ниже.

Также есть исследования, которые показывают, что причиной боли могут быть гиперчувствительные нервы, расположенные прямо под кожей. Из-за постоянно повторяющихся движений во время бега эти нервы могут увязнуть в кожной ткани, в результате чего возникает раздражение и неприятные болевые ощущения.

4. Изменение уровня pH. К изменению уровня кислотности может привести выработка молочной кислоты. Чем больше вы бежите, тем сильнее устают ваши мышцы, тем больше молочной кислоты накапливается в вашем теле, тем сильнее реакция нервов и болевые ощущения. Есть специальные гели, восстанавливающие уровень pH, и точечный массаж, который помогает нервам. Однако это лишь вспомогательные средства, без которых мы снова сталкиваемся с главной проблемой — слабой спиной и неправильной техникой бега.

5. Сидячая работа и зависание в смартфонах. Большинство бегунов, кроме профессиональных спортсменов и тренеров, — обычные люди, проводящие большую часть своего рабочего дня за столом или постоянно что-то читающие в своих смартфонах. Они часто горбятся, а это даёт дополнительную нагрузку на шейный отдел позвоночника, плечевой пояс и спину. И если просто во время ходьбы мы в состоянии более-менее справиться со своей осанкой, то во время бега наше тело сдаётся.

Упражнения

Доктор Шатто рекомендует специальные упражнения, которые укрепят нижние и средние трапециевидные мышцы, ромбовидные мышцы, а также мышцы вдоль позвоночника и у основания шеи: отжимания, отведение рук назад с использованием эспандера, «супермен» на полу и тому подобные.

Стадхолм рекомендует поработать над передними зубчатыми мышцами, которые проходят вдоль рёбер и под лопатками. Сложность состоит в том, чтобы включить в работу именно эти мышцы без задействования верхних мышц, которые являются доминирующими (то есть чаще всего используются).

Важно укрепить и те мышцы, которые не позволят нашему телу скрючиваться, а шее и плечам — постоянно вытягиваться вперёд из-за продолжительной сидячей работы за компьютером.

Также рекомендуем вам посмотреть видеоподборки с упражнениями для спины и правильной осанки:

помогли профессионализм врачей и своевременное обращение

15 апреля, Брест /Корр. БЕЛТА/. Своевременное обращение к врачам и их профессионализм помогли победить коронавирус. Такое мнение высказала корреспонденту БЕЛТА 67-летняя жительница Бреста, излечившаяся от COVID-19.

Свою историю пенсионерка согласилась рассказать в надежде, что она кому-то поможет. Незначительные симптомы заболевания у женщины появились 17 марта. «У меня вдруг осип голос. Боли особой не было, температуры тоже, только болела спина в области легких», — описывает она.

Поскольку у женщины сахарный диабет, третья группа инвалидности по заболеванию сердца, к своему организму она привыкла прислушиваться. «Позвонила в скорую и объяснила ситуацию. Говорю: мне бы не хотелось ждать, пока коронавирус проявится. Попросила подсказать, как себя вести. Врач порекомендовал обратиться в инфекционный кабинет городской поликлиники», — продолжила она.

В поликлинике ей назначили антибиотик и противовирусный препарат. Курс лечения женщина прошла амбулаторно. «Такого состояния, чтобы очень плохо себя чувствовала, не было. Но все равно что-то давило внутри», — вспоминает она. В итоге пенсионерку 3 апреля госпитализировали в городскую больницу с предварительным диагнозом «пневмония».

А 7 апреля пришел ответ из лаборатории: тест на коронавирус положительный. Такой же диагноз подтвердился у 71-летней пациентки из другой палаты этого отделения.

«Наверное, можно сразу испытать шок, когда тебе скажут такой диагноз. У нас было по-другому. Пришел доктор. Интеллигентно вызвал в перевязочную. А там уже медработники в специальных костюмах. Он нас успокоил: не пугайтесь, ничего страшного. С каждой поговорил, объяснил», — поделилась собеседница.

Со всеми мерами предосторожности женщин транспортировали во второе инфекционное отделение областной больницы. «Отделение современное, оборудование новейшее, палата огромная. Рециркулятор все время был включен и очищал воздух. Нам сразу подали кислород, выдали пульсоксиметры. Подключали капельницы, проводили лечение. Персонал очень профессиональный — все грамотные, внимательные. Приятно, когда в такой ситуации и обслуживание, и лечение достойные», — рассказала брестчанка.

Два последних теста на коронавирус оказались отрицательными, и 14 апреля женщину и ее соседку по палате выписали. Сын пенсионерки, как контакт первого уровня, пока находится на самоизоляции, хотя результат теста у него также отрицательный. Женщина впредь намерена соблюдать первейшие меры защиты: надевать при походе в магазин или аптеку перчатки и маску.

«В нынешних условиях надо особенно внимательно относиться к своему здоровью и в случае необходимости обращаться к врачу. Я благодарна нашей медицине, врачам. Хорошо, что такие учреждения у нас есть, и такие специалисты там работают — это дорогого стоит», — заключила брестчанка.-0-

Почему болит спина? Самые распространённые заболевания позвоночника и методы их лечения

Боли в спине признаны самыми распространёнными. Специалисты объясняют это особенностями человеческой анатомии. Всё дело в том, что позвоночник подвержен нагрузкам на протяжении всей жизни человека: с того самого момента, как только он в детстве встаёт на ноги и до самой смерти. Позвоночный столб изнашивается, и рано или поздно проблемы с ним возникают практически у каждого. Самые распространённые диагнозы, которые ставят при болях в спине: «остеохондроз» и «радикулит», при этом нередко пациенты ставят их себе сами и сами же назначают лечение, не обращаясь за консультацией к врачам. Однако даже за этими диагнозами, которые, казалось бы, у всех на слуху, зачастую стоят причины, которые определить может только опытный специалист. Из-за чего возникают боли в спине и как их правильно лечить – в материале informburo.kz.

Виды болей

Медики выделяют 3 вида боли, которые чаще всего дают о себе знать в области спины. Задача врача точно определить, какой именно вид боли беспокоит обратившегося к нему пациента, ведь каждый из них будет лечится исключительно по-своему.



Ноцицептивная боль или, проще говоря, боль в рецепторах – в коже, мышцах, связках, суставах – считается самой распространённой. Причины, которые её вызывают, на рентгеновских снимках или при помощи компьютерной томографии, как правило, не видны. Диагноз в таком случае специалист ставит на основе симптомов, о которых рассказывает пациент. Причинами мышечного спазма может быть, к примеру, физическая нагрузка, когда человек поднял что-то тяжёлое, резко наклонился, или же перепад температуры (распространённый пример – продуло кондиционером). Лечится такой вид боли медикаментами двух видов.

«Острые боли лечатся при помощи обезболивающих противовоспалительных средств и препаратов, расслабляющих мышцы. Другой терапии в таком случае быть не может. Когда болевой синдром снят, мы рекомендуем пациенту укреплять мышцы при помощи физкультуры. Это и лечение, и профилактика заболевания на будущее», – рассказал врач-невропатолог Центра профилактики и лечения боли Вадим Ахметжанов.

Физические упражнения не только помогают укрепить мышцы, но и способствуют выработке в организме эндорфинов, а также серотонина и норадреналина. Эти вещества повышают болевой порог человека и снимают депрессивный настрой.

Нейропатическая боль или боль нерва, в народе это заболевание больше известно как радикулит. Такой вид боли у человека возникает, в частности, когда позвоночная грыжа становится больших размеров и зажимает нервные окончания. При этом специалисты предостерегают пациентов и всё профессиональное сообщество от неправильного диагностирования в тех случаях, когда на рентген-снимках или при помощи МРТ выясняется, что грыжа или какой-либо другой вид износа позвоночника имеется, но он не настолько значительный, чтобы воздействовать на нерв. Необходимо тщательно разобраться в истинной причине боли. Не исключено, что всему виной мышечный спазм, а это и вид боли совсем другой, и лечение для него тоже будет отличаться. То, что принято считать остеохондрозом, не только не проявляется болевым синдромом, но и является нормой.

«Остеохондроз – признак старения организма. Но «остеохондроз» и «боль» не одно и тоже. Так как в костной ткани практически нет нервных окончаний, то и болеть протрузии (начальная стадия грыжи межпозвоночного диска. – Авт.) или грыжи не могут сами по себе. Проводились даже исследования: группам людей разных возрастов делались МРТ – выбирали, преимущественно тех, кто никогда не обращался к врачу с жалобами на боли в спине, но у них находили и грыжи, и остеохондроз», – отметил невропатолог.



Кроме того, врач приводит примеры, когда пациенты получали лечение – и боль у них проходила, несмотря на то, что остеохондроз на снимке оставался. Остеохондроз сегодня – понятие, которое употребляется локально.

«Есть страны, где слово «остеохондроз» вообще не употребляется. Даже в России в прошлом году официально сказали, что этот диагноз ставят неврологи прошлого поколения. За рубежом, когда пациент приходит на приём и говорит, что у него болит спина, ему ставится диагноз: неспецифическая боль в спине, но подразумевается, что человек дал нагрузку на мышцы», – пояснил Вадим Ахметжанов.

Подтверждением того, что боль вызвана именно радикулитом, а не спазмом, для специалистов чаще всего служит симптом в виде болевых ощущений в области спины, отдающих по нерву в ногу.

Причиной боли нерва могут стать, также осложнения, которые вызваны сахарным диабетом и герпесом. При сахарном диабете пациенты нередко жалуются на боль, так как это заболевание повреждает нервную систему. Для постгерпетической невралгии характерны полоски сыпи вдоль повреждённого нерва и, соответственно, боль. Для лечения боли нерва есть специальные препараты.

«Для лечения нейропатической боли применяются противоэпилептические средства и антидепрессанты. Название препаратов такой направленности пациентов, надо сказать, зачастую пугает, поэтому важно им объяснить, что именно антидепрессанты повышают болевой порог. Это стандарты лечения боли», – отметил невропатолог.

Психогенная боль или хроническая. Этот вид боли вызывают не физические изменения в организме человека, меняется его психическое состояние. Симптомы мучают пациента в таком случае длительное время. При этом болит, как правило, не только спина.

«Бывает, приходят люди и говорят: «У меня всё болит – голова, спина – постоянно. Спрашиваешь: что-то тяжёлое поднимали? Нет! И нет никакой чёткой локализации. В таком случае можно сделать вывод, что у пациента снижен болевой порог и анализатор боли, который находится в мозге, постоянно даёт о себе знать. Спровоцировать боль у такого пациента может всё что угодно: переутомление, стресс, чувство страха», – рассказал Вадим Ахметжанов.


Фото с сайта storinka.com.ua


Обезболивающие препараты в этом случае не помогут. Пациентам с хронической болью специалисты обычно назначают антидепрессанты, физкультуру, но иногда бывает достаточно найти причину с помощью психолога или психиатра.

«Была у меня на приёме молодая женщина, которая жаловалось на боль в спине: полгода, говорит, мучилась. Я ей порекомендовал сходить к психологу и на физкультуру. Через несколько дней она снова пришла абсолютно здоровая без приёма каких-либо лекарств. Психолог помог ей понять, что причина боли в стрессе: у неё были семейные проблемы, физкультура помогла расслабиться», – привёл пример невропатолог.

Когда таблетки не помогают

Если медикаментозное лечение, которое назначает терапевт или невропатолог, в течение 3-6 месяцев не даёт результатов и боль продолжает мучить пациента, врач обязан передать больного другому специалисту. В некоторых ситуациях существенную помощь может оказать физиотерапия. Она подходит для первых двух видов болей: в рецепторах и нервах. Физиотерапия назначается и тем пациентам, у которых аллергия на лекарства или проблемы с желудком.

«Из-за этого лечение проходит, а эффекта нет, пациенты к нам поступают зачастую тяжёлые, с депрессией, поэтому к их лечению мы подходим мультидисциплинарно, с привлечением различных специалистов: невропатологов, психологов, физиотерапевтов, нейрохирургов», – рассказал заведующий приёмно-диагностического отделения Национального центра нейрохирургии Ергали Есенбаев.

В числе методик, которые используют отечественные физиотерапевты, позаимствованная у российских коллег внутритканевая электростимуляция. Её принцип заключается в том, чтобы через одноразовую специальную иглу-электрод, минуя кожный барьер, подавать ток, непосредственно в болевой очаг. Диагнозы, при которых, назначается эта процедура, в том числе, протрузии и грыжи. Процедура, по словам специалистов, комфортная и не требует обезболивания. Эффект, как правило, ощущается уже после первой процедуры. Всего их назначается от 3 до 6.

Помимо этого используется лазерная терапия. Эта методика удобна ещё и тем, что её можно назначать пациентам с различными стимуляторами, в том числе кардио-, и не беспокоится, что произойдёт сбой. Лазер используется не только для лечения заболеваний, связанных с проблемами позвоночника, но и в качестве терапии осложнений сахарного диабета и герпеса, о которых уже шла речь.

«Лазер способствует хорошему заживлению. Кроме того, аппарат улучшает микроциркуляцию в самом позвоночнике, и за счёт этого улучшается питание дисков. Как следствие снимается отёк и воспаление, и боль, соответственно, уходит», – пояснил врач.

Правда, столь современное оборудование для физиотерапии пока есть столько в двух городах Казахстана. И в Астане, и в Алматы процедуры оказывается на платной основе – квоты на них не распространяются. Стоимость одной процедуры – около 6 тысяч тенге.

Блокада

Такое понятие как «блокада» в медицине не новое. При сильных болях ещё с советских времён пациентам назначались инъекции в ту область, где непосредственно находится болевой очаг. В участковых поликлиниках с тех пор мало что изменилось. Между тем, в соответствии с международными рекомендациями данные процедуры необходимо выполнять исключительно под контролем, с использованием специального оборудования, позволяющего следить за процессом в режиме реального времени. Последствия неудачного укола могут быть самыми различными: в лучшем случае лекарство, введённое не туда, куда нужно, не даст необходимого эффекта, в худшем – это чревато серьёзными осложнениями.

«Введение препарата должно производиться под радиологическим контролем: флюроскопии, КТ, МРТ, УЗИ, потому что препарат вводится целенаправленно в ту зону, где источник боли. В случае, если врач попадёт не туда, это чревато и остановкой дыхания у пациента, и тотальной спинальной анестезией», – предостерёг анестезиолог Дмитрий Видерман.

Суть блокады заключается в том, что введённое лекарство от нескольких месяцев до полугода препятствует распространению импульса по нерву, который участвует в проведении нервного импульса. Хоть эта процедура и не гарантирует постоянного эффекта, однако она существенно повышает качество жизни больного: человек на время полностью забывает о болевых ощущениях, может спокойно спать или заниматься своими делами.

Операция – ликвидация боли

Когда лекарства не помогают – ни таблетки, ни уколы, когда неэффективно физиолечение, на помощь приходят нейрохирурги. Современные технологии позволяют этим специалистам возвращать к жизни без боли пациентов, которые страдают от неё не один год подряд. Существует множество методик: от манипуляций с самым минимальным вмешательством в организм до сложных хирургических операций с протезированием позвонков.

При грыжах, которые защемляют нерв, одной из наиболее распространённых и действенных методик признана так называемая радиочастотная абляция. По сути это своего рода блокада, только вместо лекарства, которое избавляет от боли лишь на время, используется электрический ток, способный полностью решить проблему. Нередко абляцию делают после блокад, благодаря которым врачи получают чёткое понимание, на какой именно нерв необходимо воздействовать. Процедура предоставляется, как на платной основе, так и по квоте.



«Процедура проводится в течение 20 минут. Она называется операцией, но на самом деле это хирургическая манипуляция, которая делается под местным наркозом, обязательно под контролем специальных приборов. Сначала воспроизводится болевой синдром и, если пациент подтверждает, что это именно та боль, которую он испытывает обычно, подаём импульсный разряд – и боль, так сказать, отключается», – рассказал врач-нейрохирург Центра профилактики и лечения боли Рамиль Танкачеев.

В особых случаях используются методы нейростимуляции, в их числе вживление электрода. Пациенту делается операция: хирург помещает в очаг боли небольшое устройство, которое будет подавлять болевые импульсы в режиме реального времени. Эту процедуру пациенты получают по квоте.

«Бывают случаи, когда уже вроде сделали различные виды оперативных вмешательств, но болевой синдром в той или иной степени сохранился, тогда мы ставим стимулятор – сначала в тестовом режиме, а если достигается нужный эффект, то ставим насовсем. Это операция, которая проводится с небольшим разрезом. Единственное, пациенту нужно будет приходить периодически на тестовый контроль», – пояснил специалист.

Почему так, а не иначе?

«Нужно ли тратить время, силы и деньги на лечение: таблетками, уколами, физиотерапией, если можно сразу сделать небольшую операцию и избавиться от боли раз и навсегда?» – этот вопрос, по словам нейрохирургов, пациенты в последнее время задают всё чаще. Ответ, как правило, однозначный: да, нужно! Всё дело в том, что при точной диагностике и правильном лечении до операций доходят единицы. Остальные избавляются от боли на первых этапах оказания помощи – в среднем, отсеивается по 30% пациентов на каждом этапе.

«У меня был пациент, у которого диагностировали грыжу довольно больших размеров в нижнем позвонке поясничного отдела. По рекомендации этот человек начал активно заниматься собой: делал гимнастику, прошёл курс физиотерапии. Спустя 1,5 года он сделал контрольный снимок, и результат оказался впечатляющим: грыжа подсохла. Это классический пример излечения консервативной терапией. Да, не всем везёт, но заниматься в любом случае нужно», – отметил РамильТанкачеев.

Ошибка, по его словам, когда люди, увидев на снимке протрузию или грыжу, сразу бегут на приём к хирургу, минуя специалистов предыдущих этапов оказания помощи. В случаях, когда изменения незначительные, операция не требуется. Более того, при правильном образе жизни – занимаясь лечебной физкультурой, плаванием, следя за весом своего тела – человек с так называемым остеохондрозом может чувствовать себя здоровым и не испытывать боль.

Группа столичных специалистов во главе с нейрохирургом Рамилем Танкачеевым выступает за создание профильной ассоциации, в которой врачи, представляющие разные этапы оказания помощи при болях, будут более тесно сотрудничать друг с другом. По мнению инициатора, важно, чтобы на каждом этапе пациенту ставился точный диагноз и назначалось правильное лечение. Добиться этого можно только коллегиально. Предлагается также, на примере зарубежного опыта, ввести в Казахстане новую специализацию, такую как алголог – это своего рода терапевт, специализирующийся на боли, врач, обладающий знаниями невролога и интервента-анестезиолога,способный лечить, не доводя дело до операции, но, если хирургическое вмешательство всё же неизбежно, своевременно передаст пациента нейрохирургам.

Боль в средней части спины: причины, последствия и лечение

Если у вас есть проблемы с позвонками в позвоночнике, вам может понадобиться небольшой отдых (обычно пару дней или около того), а затем постепенно становиться более активным.⁶ ⁹

Это может помочь приложить тепло к области.⁶ Немедикаментозный тепловой пластырь Voltarol предназначен для лечения болей в спине и мышцах, обеспечивая до 8 часов локализованного болеутоляющего тепла. Тонкий, самоклеящийся пластырь без запаха обеспечивает эффективное обезболивание и расслабление мышц в немедикаментозном формате, без таблеток.

Обезболивающие лекарства помогут вам встать и двигаться. Чтобы решить, какое лекарство лучше для вас, может помочь узнать немного о боли и о том, что происходит в вашем теле в статье: Понимание разницы между острой и хронической болью.

Voltarol Back & Muscle Pain Relief 1,16% Gel — это лекарство для местного применения, которое снимает боль, уменьшает воспаление и помогает ускорить выздоровление благодаря своему тройному эффекту.¹⁰ ¹¹ Он приносит целенаправленное местное облегчение боли и отека (воспаления).¹² ¹³ Активным ингредиентом Voltarol Back & Muscle Pain Relief 1,16% Gel является НПВП под названием диклофенак. Диклофенак ингибирует синтез простагландинов (веществ в организме, вызывающих боль и воспаление).¹⁴ Уменьшая их количество, диклофенак помогает облегчить боль и уменьшить воспаление.¹⁰

Спросите фармацевта или своего врача общей практики, если вам нужен совет о том, какое лечение будет для вас лучшим.

Когда вы почувствуете себя более комфортно, рекомендуется обратиться к физиотерапевту, чтобы он выполнил программу упражнений для укрепления мышц спины и улучшения осанки. ⁹ ¹⁵

Каталожные номера

¹ Боль в грудной клетке. Patient.Co.Uk Профессиональный справочник. https://patient.info/doctor/thoracic-back-pain, по состоянию на май 2018 г.
² Определение грудного отдела позвоночника. Здоровье позвоночника. https://www.spine-health.com/glossary/thoracic-spine, по состоянию на май 2018 г.
³ Боль в спине. Национальные институты здравоохранения США. https://www.niams.nih.gov/health-topics/back-pain, по состоянию на май 2018 г.
⁴Клиническая картина механической боли в спине. Медскейп. https://emedicine.medscape.com/article/822462-clinical#showall, по состоянию на май 2018 г.
⁵ Все о боли в верхней части спины.Здоровье позвоночника. https://www.spine-health.com/conditions/upper-back-pain/all-about-upper-back-pain, по состоянию на май 2018 г.
⁶ Боль в позвоночнике. Хирурги АаОН. http://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Pain, по состоянию на май 2018 г.
⁷ Клиническая картина травм грудного диска. Медскейп. https://emedicine.medscape.com/article/96168-clinical#showall, по состоянию на май 2018 г.
⁸ Боль в шее (цервикалгия) и кривошея. Patient.Co.Uk Профессиональный справочник. https://patient.info/doctor/neck-pain-cervicalgia-and-torticollis, по состоянию на май 2018 г.
⁹ Грыжа грудного диска.Ортобуллеты. http://www.orthobullets.com/spine/2033/thoracic-disc-herniation, по состоянию на май 2018 г.
¹⁰ Zacher J Et Al. Диклофенак для местного применения и его роль в боли и воспалении: обзор, основанный на доказательствах. Curr Med Res Opin 2008; 24(4)
¹¹ Derry S, et al. Местные НПВП при острой скелетно-мышечной боли у взрослых (обзор). Cochrane Database Syst Rev 2015:CD007402
¹² Глобальная таблица данных: Диклофенак для местного применения. 5 декабря 2017 г.
¹³ Predel Hg Et Al. Эффективность и безопасность диклофенака диэтиламина 1.16% гель при острой боли в шее: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMC Расстройство опорно-двигательного аппарата 2013; 14:250.
¹⁴ Ган Тдж. Диклофенак: новая информация о механизме действия и профиле безопасности. Медицинские исследования и мнения 2010 г.; 26:1715–31.
¹⁵ Лечение и лечение травм грудного диска. Медскейп. https://emedicine.medscape.com/article/96168-treatment, по состоянию на май 2018 г.

Какие условия могут вызвать боль в средней части спины?

Как центральная опорная структура тела позвоночник защищает спинной мозг, чувствительные нервные корешки и некоторые внутренние органы.Позвоночник удерживает нас в вертикальном положении и соединяет голову, грудь, таз, плечи, руки и ноги. Из-за сложной природы структуры нервная боль, которая распространяется от спины к ногам, на самом деле может быть результатом проблемы, возникающей в поясничном отделе позвоночника (нижней части спины). В то время как некоторые пациенты, жалующиеся на боль в средней части спины, испытывают только легкую боль, другие сообщают о сильной боли, которая мешает повседневной деятельности.

Но определение причины боли в средней части спины может помочь сертифицированным врачам-позвоночникам определить как источник, так и причину боли.После того, как хирург-вертебролог определит основные условия, ответственные за боль в средней части спины, пациенты могут начать лечение позвоночника в соответствии с его или ее индивидуальными потребностями. С преданным штатом признанных на национальном уровне специалистов по позвоночнику команда New Jersey Spine Specialists понимает основные состояния, вызывающие проявление боли в средней части спины, и проверенные подходы к лечению для устранения болезненных симптомов.

Что влияет на боль в средней части спины?

Боль в средней части спины обычно возникает из-за проблем в грудном отделе позвоночника.Грудной отдел позвоночника (или средняя часть спины) составляет огромную часть позвоночника с множеством суставов и мышц, которые могут вызывать боль в средней части спины.

Наиболее распространенное объяснение боли в средней части спины связано с растяжением мышцы или ушибом ребер. Другие распространенные причины могут варьироваться от комбинации сломанных или сломанных ребер, опухших реберных хрящей, травм грудной клетки, остеопороза, мышечных спазмов и воспаления, окружающего слизистую оболочку легких. Кроме того, другие серьезные заболевания позвоночника могут быть основным источником болей в средней части спины.

Боль в средней части спины из-за грыжи межпозвонкового диска

Грыжа межпозвонкового диска развивается при разрыве протрузии диска или грыже через нежную стенку межпозвонкового диска. В результате вязкий материал из внутренней части диска может попасть в спинномозговой канал, вызывая тем самым интенсивную боль в средней части спины из-за воздействия на чувствительные нервы на одной стороне тела. В большинстве случаев грыжа диска возникает в результате постепенного возрастного износа, называемого дегенерацией диска.Признаки и симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от локализации в позвоночнике и от того, давит ли диск на нерв. Наиболее распространенные симптомы, с которыми сталкивается пациент, включают боль в ягодицах, бедрах и икрах, онемение или покалывание в пораженных нервах, а также мышечную слабость, влияющую на стабильность и способность поднимать или удерживать предметы.

Боль в средней части спины из-за камней в почках

Внутренние органы, такие как почки или толстая кишка, могут вызывать боль в средней части спины, проявляющуюся в нижней левой части спины.Пациенты могут ощущать боль в средней части спины, когда камень перемещается внутри левой почки или движется по тонким трубкам, соединяющим почки с мочевым пузырем. Как только почечный камень начинает продвигаться по мочеточникам, пациенты могут заметить комбинацию симптомов, которая включает:

  • Острую боль в средней части спины, ниже ребер
  • Лихорадку и озноб (при наличии инфекции)
  • Тошнота и/или или рвота
  • Розовая, красная или коричневая моча
  • Мутная или зловонная моча
  • Жгучая боль при мочеиспускании

Камни в почках образуются, когда в моче пациента содержится больше кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота – чем жидкость может разбавить.С другой стороны, в моче пациента могут отсутствовать вещества, препятствующие слипанию кристаллов, что создает идеальные условия для образования камней в почках.
Понимание типа камней в почках, поражающих пациента, может помочь в лечении и профилактике. Типы почечных камней включают:

  • Кальциевые камни : наиболее распространенный тип для метаболических состояний
  • Струвитные камни : образуются в ответ на инфекцию и могут быть бессимптомными кто не пьет достаточно жидкости или теряет слишком много жидкости, придерживается диеты с высоким содержанием белка или страдает подагрой
  • Цистиновые камни : образуются у людей с наследственным заболеванием, при котором почки выделяют слишком много определенных аминокислот

Пациенты могут получить лечение камней в почках при болях в средней части спины, получив правильный диагноз от сертифицированного врача.Ваш врач может назначить комбинацию диагностических тестов, таких как анализы крови и мочи, а также визуализирующие исследования.

Большинство мелких камней в почках не требуют инвазивного лечения. Пациенты могут успокоить острую боль в средней части спины, выпив воды и приняв обезболивающие. Но камни в почках, которые невозможно вылечить консервативными методами, могут потребовать обширного лечения, такого как хирургическое удаление.

Боль в средней части спины, вызванная остеоартритом

Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита, поражающей миллионы людей во всем мире.Остеоартрит — или артрит позвоночника — это дегенеративное заболевание, которое со временем разрушает кость вблизи несущих суставов и хряща диска. Общие симптомы остеоартрита включают боль в суставах во время или после движения, тугоподвижность суставов, потерю гибкости, отек и костные шпоры. Специалисты по позвоночнику называют остеоартрит болезнью «изнашивания», потому что он вызывает разрушение соединительной ткани, которая скрепляет сустав и прикрепляет мышцы к кости. Женщины более склонны к развитию остеоартрита.Другие факторы риска, на которые следует обратить внимание пациентам, включают возраст, ожирение, травмы суставов, генетику, деформации костей и некоторые метаболические заболевания.

Пациенты могут получить точный диагноз остеоартрита у сертифицированного хирурга позвоночника. Врачи проведут медицинский осмотр, проверяя болезненность суставов, отек, покраснение и гибкость. Специалисты по позвоночнику могут получить более четкое представление о состоянии пациента с помощью диагностических методов визуализации, таких как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ).

К сожалению, остеоартрит необратим, но лечение может уменьшить боль в средней части спины и помочь пациентам двигаться, не испытывая калечащей боли. Пациенты могут справиться с болью в средней части спины от остеоартрита с помощью безрецептурных лекарств, нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапии, трудотерапии и хирургического вмешательства, когда это необходимо.

Позвольте NJSS лечить вашу боль в средней части спины

Решение проблемы боли в средней части спины у пациента зависит от источника боли, а также от полученной пациентом травмы.Первый шаг на пути к выздоровлению включает в себя консультацию с сертифицированным врачом по поводу эффективных подходов к лечению. В зависимости от тяжести боли в средней части спины врач-позвоночник пациента может порекомендовать ограничение физической активности, изменение образа жизни, медикаментозное лечение и физиотерапию. При более интенсивной боли в средней части спины сертифицированный специалист по позвоночнику может предложить хирургическую инверсию после исчерпания всех неинвазивных методов.

Независимо от источника, команда специалистов по позвоночнику в Нью-Джерси может лечить боль в средней части спины пациента с точностью и состраданием.Врачи центра New Jersey Spine Specialist имеют успешный опыт лечения бесчисленного количества пациентов со всего штата Нью-Джерси по широкому спектру проблем со спиной, включая боли в средней части спины. Благодаря удобному расположению в больнице Summit’s Overlook и больнице Montclair’s Mountainside, сертифицированные хирурги-позвоночники New Jersey Spine Specialist предоставляют пациентам лечение с учетом индивидуальных потребностей. Если вы начинаете замечать боль в средней части спины, не позволяйте своему качеству жизни ухудшаться. Приходите на консультацию к ведущим врачам-позвоночникам штата Нью-Джерси и узнайте, какие минимально инвазивные методы лечения могут подойти вам лучше всего.Чтобы узнать больше, позвоните нам по телефону (908) 738-1679 . NJSS также предлагает услуги телемедицины для пациентов, проживающих в окрестностях. Телемедицина удобна, проста и предлагает тщательный прием у специалиста по позвоночнику, не выходя из дома или офиса.

3 Причины болей в средней части спины и варианты лечения

Почечная инфекция (пиелонефрит)

Почечная инфекция или пиелонефрит на самом деле является типом инфекции мочевыводящих путей (ИМП), которая начинается в уретре или мочевом пузыре и распространяется на почки .

Инфекция вызывается бактериями, которые либо попадают в уретру, либо распространяются от инфекции в другие части тела.

Наиболее восприимчивы женщины, особенно беременные. Любой, кто перенес закупорку мочевыводящих путей, пользуется катетером или имеет ослабленную иммунную систему, также подвержен риску почечной инфекции.

Симптомы включают лихорадку; озноб; боли в спине и животе; и частое болезненное мочеиспускание. Если также наблюдаются тошнота и рвота, а также обесцвеченная моча с неприятным запахом, доставьте пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по телефону 9-1-1.

При отсутствии лечения пиелонефрит может привести к необратимому повреждению почек. Бактерии также могут попасть в кровоток и вызвать опасную для жизни инфекцию в других частях тела.

Диагноз ставится на основании анализа мочи, крови и иногда с помощью визуализации, такой как УЗИ, компьютерная томография или рентген.

Лечение включает антибиотики и иногда госпитализацию.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в животе (боль в животе), тошнота, боль в области таза, боль в спине, рвота травма

Срочно: Отделение неотложной помощи больницы

Метастазы в позвоночник

Метастазы — это термин, означающий распространение раковых клеток из опухолей в другие части тела. Позвоночник является частым местом образования новых опухолей или метастазов.

Некоторые виды рака, особенно рака молочной железы, предстательной железы, легких, щитовидной железы и почек, могут распространяться на позвоночник. Точно, почему это происходит, неизвестно.

Симптомы метастазов в позвоночник включают боль в спине; недержание кишечника и мочи; рука или нога слабость; гиперкальциемия или высокий уровень кальция в крови.

Гиперкальциемия может вызывать тошноту и рвоту, запор и спутанность сознания.

Эти метастазирующие опухоли могут вызывать боль и переломы позвоночника.

Диагноз ставится с помощью различных видов визуализации, включая рентген, сцинтиграфию костей (сканирование костей), компьютерную томографию, ПЭТ и/или МРТ.

Лечение разнообразно и разрабатывается для каждого индивидуального случая. Он может включать внутривенные препараты от остеопороза для укрепления костей; химиотерапия для борьбы с раковыми клетками; и стероиды для уменьшения воспаления. Все это также помогает уменьшить боль. Лучевая терапия и хирургия также могут быть использованы.

Редкость: Крайне редко

Основные симптомы: боль в спине, пояснице, утомляемость, боль в средней части спины, изменения мочеиспускания

Симптомы, которые всегда возникают при метастазах в позвоночник: боль в спине возникают при метастазах в позвоночник: боль в спине в результате чрезмерной нагрузки, боль в пояснице в результате травмы, боль в средней части спины в результате травмы, боль в средней части спины в результате чрезмерной нагрузки

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Остеопоротический перелом позвоночника

Остеопороз – это состояние при которых плотность и качество кости снижены.В костных структурах спины (позвонках) могут появиться трещины, что может привести к болям в спине, деформациям спины и потере роста.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в средней части спины, спонтанная боль в средней части спины, непреднамеренная потеря веса, боль в спине, поражающая позвоночник, деформация спины

Остеомиелит позвоночника или остеомиелит позвоночника — это инфекция в костях позвоночника. Обычно он поражает поясничный отдел или нижнюю часть спины и может быть острым или хроническим.

Инфекция вызывается бактериями, чаще всего Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa, а также некоторыми видами грибков. Эти агенты могут перемещаться с кровотоком из инфицированной раны в другом месте тела и достигать костей позвоночника.

Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой; плохая циркуляция; недавняя травма; или проходящих гемодиализ. Остеомиелит позвоночника является наиболее распространенной формой остеомиелита у взрослых, хотя дети также могут быть поражены.

Симптомы включают отек, покраснение и боль в месте инфекции, а также лихорадку, озноб и утомляемость.

При этих симптомах следует обратиться к врачу, так как остеомиелит позвонков может перейти в абсцесс и вызвать дальнейшие осложнения, если его не лечить.

Диагноз ставится на основании анализа крови, визуализации позвоночника и иногда биопсии.

Лечение включает внутривенное введение антибиотиков или противогрибковых препаратов в течение нескольких недель, которые можно вводить амбулаторно.

Редкость: Редкость

Top Симптомы: боль в верхней части спины, спонтанная боль в шее или спине, лихорадка, онемение стопы, онемение верхней части ноги отдельные маленькие кости, которые соединяются друг с другом, образуя позвоночник. Если позвонок сломан и/или вывихнут из-за внезапной силовой травмы (травмы), это травматический перелом позвонка.

Термин включает перелом поперечных отростков, «крыльев» кости с обеих сторон каждого позвонка. Это менее серьезная травма.

Распространенными причинами являются автомобильные аварии, спортивные травмы и падения с высоты, а также огнестрельные ранения.

Симптомы включают сильную боль в спине, усиливающуюся при движении. Повреждение спинного мозга вызывает онемение и слабость конечностей, дисфункцию кишечника и мочевого пузыря.

Это неотложная медицинская помощь. Один позвонок был частично или полностью оторван от позвонка непосредственно под ним и повредил спинной мозг. Доставьте пациента в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 9-1-1.

Диагноз ставится на основании физического осмотра, неврологических тестов для оценки способности двигаться и визуализации.

Хирургия стабилизирует и выравнивает позвоночник, что снимает давление со спинного мозга. Реабилитация поможет пациенту восстановить нормальную функцию.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в спине, постоянная боль в спине, сильная боль в спине, боль в спине, отдающая в ногу, боль в спине, затрагивающая позвоночник

Симптомы, которые всегда возникают при травматическом переломе позвонка: боль в спине

Симптомы, которые никогда не возникают при травматическом переломе позвоночника: умеренная боль в спине

Неотложность: Скорая медицинская помощь

Грыжа (смещение) диска в верхней части спины

Позвоночник, или позвоночник, сформирован из 26 костей, называемых позвонками. Между костями находятся мягкие диски, заполненные желеобразным веществом. Эти диски смягчают позвонки и удерживают их на месте. Хотя люди говорят о проскальзывании диска, на самом деле ничто не проскальзывает. Внешняя оболочка диска разрывается, и желеобразное вещество выпячивается наружу. Это может быть сдавление нерва, что и вызывает боль. Проскальзывание диска чаще всего происходит из-за нагрузки на спину, например, при подъеме тяжестей, и пожилые люди подвергаются более высокому риску.

Редкость: Обычный

Основные симптомы: боль в верхней части спины, боль в шее, слабость в руке, боль в спине, усиливающаяся при сидении, боль в верхнем отделе позвоночника

верхняя часть спины: боль в верхней части спины

Неотложная помощь: Врач первичной медико-санитарной помощи

Ушиб средней части спины

Ушиб – это повреждение кровеносных сосудов, возвращающих кровь к сердцу (капилляров и вен), которое вызывает кровь. Это объясняет сине-фиолетовый цвет большинства синяков. Ушибы спины распространены, учитывая, насколько открыт этот участок тела.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: боль в спине, постоянная боль в спине, боль в средней части спины из-за травмы, отек спины, ушиб спины от травмы, постоянных болей в спине

Срочно: Самолечение

Камни в почках

Камни в почках – это камни, состоящие из различных возможных материалов, которые образуются в почках.Факторы, повышающие риск образования камней в почках, включают высокий уровень кальция, мочевой кислоты и оксалатов в моче, низкий уровень цитрата в моче, аномальный рН мочи, низкий объем мочи, определенное количество мочи…

Острый панкреатит

Острый панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое вырабатывает и высвобождает инсулин и глюкагон для поддержания стабильного уровня сахара в крови. Он также создает ферменты, которые переваривают пищу в тонком кишечнике. Когда эти ферменты случайно активируются в поджелудочной железе, они переваривают саму поджелудочную железу, вызывая боль и воспаление.

Редкость: Редкость

Основные симптомы: постоянная боль в животе, тошнота или рвота, тяжелое недомогание, сильная боль в животе, лихорадка

Симптомы, которые всегда возникают при остром панкреатите: постоянная боль в животе : Отделение неотложной помощи больницы

Когда боль в спине предполагает ухудшение состояния

Запись на консультацию: 440-248-1297

 

Роберт Ф.Маклейн, доктор медицинских наук , хирург-позвоночник в Институте позвоночника и ортопедии Благотворительного медицинского центра Сент-Винсент, недавно опубликовал в The Spine Journal и Journal of Orthopedic Surgery and Research о том, когда боль в спине предполагает что-то худшее.


 

Когда боль в спине говорит о худшем

Боль в спине, будь то боль в пояснице, шее или между лопатками, затрагивает так много из нас (более 85% нормальных взрослых в какой-то момент их жизни), что почти каждый испытывал боль или боль что заставило их беспокоиться.Поскольку распространенными причинами болей в спине и шее, как правило, являются возрастные изменения, связанные с износом или незначительными травмами, 90% людей выздоравливают при простом поддерживающем уходе — отдыхе, противовоспалительных препаратах и ​​физиотерапии. Однако, когда боль сохраняется или проявляется необычным образом, вы можете начать беспокоиться, что боль исходит от чего-то более серьезного.

Хотя серьезные, невыявленные заболевания являются очень редкой причиной болей в спине, существуют некоторые расстройства, которые могут серьезно повлиять на ваше здоровье, если их не распознать достаточно рано.Однако эти виды расстройств почти всегда дают несколько четких ключей к их диагнозу. Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование с поиском конкретных признаков и симптомов, а также правильно подобранные диагностические исследования позволят вашим врачам с уверенностью исключить важные основные заболевания.

Есть несколько предупредительных признаков, которые вы должны распознать и сообщить своему врачу:

Постоянная и непрекращающаяся боль в спине

Непрекращающаяся боль, как правило, вызывает у пациентов и лиц, осуществляющих уход, один и тот же страх – тревогу по поводу рака.Боль в спине является основным симптомом у большинства пациентов с раком, переместившимся в позвоночник. Пациенты, которые уже знают, что у них онкологическое заболевание, должны предупредить своих врачей, чтобы они без промедления назначали специальные визуализирующие исследования.

Пациенты с раком позвоночника обычно испытывают боль, отличную от боли при обычных травмах спины и шеи. Обычная боль в спине обычно связана с активностью, уменьшается в покое и часто связана с подъемом тяжестей или физической травмой. Может показаться, что это длится вечно, но на самом деле оно обычно начинает улучшаться примерно через четыре-шесть недель отдыха.

Вместо того, чтобы уменьшаться в покое, боль, вызванная опухолью позвоночника, является постоянной, постепенно усиливаясь со временем, и не уменьшается в покое. На самом деле боль может усиливаться ночью и немного уменьшаться, когда вы встаете. Боль в грудной клетке спины может быть связана с жгучей болью вокруг туловища, а боль в пояснице может сопровождаться симптомами боли или слабости в ногах, подобными тем, что мы наблюдаем при грыже диска.

Вам уже следует обращать внимание на предупредительные признаки различных видов рака — усталость, непреднамеренную потерю веса, аномальное кровотечение, ранее не распознаваемые припухлости или шишки или любые признаки крови — либо при кашле, либо в моче или стуле.Женщинам следует обратиться к врачу при любых признаках выделений из сосков или новообразований в груди, атипичных вагинальных кровотечений или изменений в работе кишечника.

Поскольку наиболее частой причиной рака позвоночника являются метастазы рака легких, молочной железы, предстательной железы, почек, толстой кишки и щитовидной железы, при подозрении на рак эти органы должны быть тщательно проверены врачом.

Лихорадка, озноб и потеря веса

Пациенты с инфекцией позвоночника обычно имеют локальную боль, усиливающуюся при нагрузке или физической активности.Боль может быть интенсивной и может уменьшиться только в положении лежа. Обычно присутствуют лихорадка, озноб, головная боль и генерализованное заболевание, но даже при далеко зашедшей инфекции эти симптомы могут быть малозаметными или некоторое время оставаться незамеченными. Однако, если вы заметили, что теряете вес, испытываете усталость и у вас в дополнение к боли в спине были лихорадка, озноб или ночная потливость, вам следует сообщить об этом своему врачу. Сильная боль может быть вызвана простым сидением или сменой положения. Если позвонок ослаблен инфекцией, он может разрушиться, и может быть обнаружена деформация.

Инфекции позвоночника обычно начинаются где-то еще, и наиболее частыми причинами являются инфекции мочевыводящих путей, зубные абсцессы, пневмония или любые хронические раны. Боль в спине, которая начинается во время лечения одной из этих проблем, заслуживает тщательного изучения.

Неврологические признаки следует тщательно искать. Пациенты, которые первоначально жалуются на очаговую боль в позвоночнике, за которой следует прогрессирующая корешковая боль, слабость и начальный паралич, могут иметь инфекцию внутри канала с развитием эпидурального абсцесса.

Дискомфорт в животе, имитирующий боль в спине

Существует ряд заболеваний органов брюшной полости, которые могут вызывать симптомы болей в спине, и некоторые из этих заболеваний весьма серьезны. Хотя они редки, их нельзя не заметить.

Наиболее серьезным сосудистым заболеванием, проявляющимся болью в спине, является аневризма брюшной аорты. Пациентов часто трудно диагностировать на ранней стадии, поскольку начальные симптомы могут быть малозаметными и неспецифическими. По мере усугубления процесса боль становится глубокой и локализуется в грудном или грудопоясничном отделах позвоночника.Если ваши врачи уже сказали, что у вас аневризма, то сильная боль, не ослабленная наркотиками, должна побудить вас немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Боли в спине могут быть спровоцированы расстройствами желудочно-кишечного тракта. Язвы, особенно на задней стенке двенадцатиперстной кишки, могут вызывать боль в поясничном отделе позвоночника. «Перфорационная» язва может вызвать сильную боль и спазм, а также признаки генерализованного заболевания и острого живота.

Любой тип заболевания почек может вызывать боль в спине, отдающую в верхнюю часть поясничного (грудопоясничного) перехода и в бок.Камни в почках являются печально известной причиной сильной, выводящей из строя боли в спине. Этот вид боли обычно приходит волнами, вызывая сильные спазмы в спине и боль в течение нескольких минут, затем немного ослабевает, прежде чем вернуться с удвоенной силой. Такая боль называется коликой и характерна для камней в почках, желчных камней и почечных инфекций.

Боль в спине, вызванная интраабдоминальными источниками, не усиливается непосредственно при физической активности, может носить коликообразный или пульсирующий характер и может усиливаться при приеме пищи, менструальном цикле, надавливании или пальпации брюшной полости.Такая боль вряд ли может быть вызвана проблемами с позвоночником.

Ключом к выявлению любого из этих заболеваний является правильное обследование органов брюшной полости. Это означает, что ваш врач наденет на вас халат, уложит на стол для осмотра и тщательно осмотрит. Во многих случаях простой рентген может выявить или исключить причину, но для дальнейшего уточнения проблемы может потребоваться компьютерная томография брюшной полости.

Боль в спине после падения или травмы: переломы

Остеопоротические переломы тел позвонков являются наиболее часто встречающимися переломами среди врачей первичного звена. Эти переломы не всегда являются результатом серьезной травмы и в некоторых случаях могут вызывать незначительные ранние симптомы.

Любое падение в анамнезе, травма при поднятии тяжестей, автомобильная авария или любая другая травма, связанная с немедленной болью в спине, предполагает травму мышц или костей. Если вы страдаете остеопорозом, эта травма может быть минимальной — чихание, падение со стула или поскользнуться и упасть дома. Локализованная боль в позвоночнике, чаще всего в грудном отделе позвоночника, свидетельствует о компрессионном переломе, поэтому рентгенологическое исследование оправдано.

Обычно присутствует локальная боль на уровне пораженного позвонка. Даже пациенты со здоровой костью могут получить компрессионный перелом, если травма достаточно серьезная. Например, если вы упадете с крыши и у вас возникнет сильная боль в спине в середине поясничного отдела позвоночника, велика вероятность, что у вас может быть компрессионный перелом, и вам следует сделать рентген. Конечно, пожалуйста, не делайте этого!

Ваш врач может назначить некоторые исследования:

Диагностические исследования

: В зависимости от наиболее вероятной проблемы ваш врач может назначить любое из ряда основных лабораторных исследований для выявления анемии, воспаления и повышенного уровня белков или маркеров в вашем организме.Анализ мочи может выявить кровь, бактерии или почечный камень.

При инфекциях специальные тесты могут выявить наличие инфекционных агентов до того, как будет выявлен фактический источник. Кожную пробу на туберкулез необходимо сделать, если вы путешествовали в местах, где это заболевание распространено, или просто находились рядом с кем-то, у кого было это заболевание.

Рентген и визуализация: некоторые проблемы визуализируются только на рентгеновских снимках, когда произошло значительное разрушение кости. Сканирование костей может быть необходимо для выявления переломов, инфекций или опухолей на самой ранней стадии.Чаще МРТ может просканировать весь позвоночник, а также показать элементы мягких тканей внутри и снаружи позвоночного столба.

Однако у пациентов с недавним остеопоротическим переломом позвоночника рентгенография является лучшим способом быстро и точно обнаружить новый перелом и определить степень коллапса.

Запомни это:

Заболевания позвоночника могут быть сложными и трудными для лечения состояниями и могут вызывать боль, несмотря на все усилия. Серьезные причины болей в спине и шее, о которых мы здесь говорили, очень редки, но поскольку они требуют окончательного и специфического лечения, а ранняя диагностика важна в каждом случае, вам важно знать, на что обращать внимание.

Выявление и лечение наиболее опасных причин болей в спине — это вопрос тщательной медицинской оценки с надлежащим обследованием, соответствующими лабораторными исследованиями и правильными визуализирующими исследованиями.

Хорошей новостью является то, что когда все они придут в норму – а это почти всегда так и бывает – ваш врач может с уверенностью заверить вас, что ни одна опасная болезнь не была упущена из виду, и что вы можете полностью посвятить себя реабилитации и избавлению от боли в спине.

Боль в пояснице | Причины, лечение, упражнения, облегчение боли в спине

Если у вас когда-либо была боль в пояснице, которая мешала вам делать то, что вы хотите, вы не одиноки.Боль в пояснице является одной из самых распространенных медицинских проблем в мире. Это основная причина, по которой люди обращаются к врачу, затрагивающая более 80% взрослых в какой-то момент их жизни. Согласно глобальному бремени болезней — важному исследованию, опубликованному в медицинском журнале Lancet , — боль в пояснице также является основной причиной инвалидности.

Возможно, вы не сможете предотвратить боль в пояснице, особенно с возрастом, когда ваша спина теряет силу и гибкость. К счастью, есть много способов облегчить боль, независимо от причины боли в спине.

Что такое нижняя часть спины?

Нижняя часть спины известна как поясничный отдел позвоночника. Ему приходится поднимать много тяжестей: поясничный отдел позвоночника несет на себе вес всей верхней части тела плюс биомеханические нагрузки, возникающие при движении.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков — позвоночника. Каждый позвонок имеет большой диск из мягкого геля, обернутого жесткой мембраной, на его передней стороне, который действует как амортизатор. Каждый позвонок также имеет два фасеточных сустава, покрытых хрящами, на задней стороне.Работая вместе, диски и фасеточные суставы позволяют позвоночнику безопасно сгибаться и скручиваться.

Нижняя часть спины также включает в себя связки, сухожилия и мышцы. Связки — это прочные ленты, которые удерживают позвонки и диски вместе. Сухожилия прикрепляют мышцы к позвонкам. Эти структуры помогают ограничить чрезмерное движение, которое может повредить спинной мозг.

Поясничный отдел позвоночника 

Как долго обычно длится боль в пояснице?

Боли в пояснице можно разделить на острые, подострые и хронические.Острые эпизоды боли в пояснице обычно длятся от нескольких дней до 4 недель, а подострые боли в пояснице длятся от 4 до 12 недель. Однако, по данным Национального института здоровья, около 20 процентов людей с острой болью в спине переходят в хроническую боль в спине, определяемую как боль, которая длится 12 недель или дольше. Даже в этих случаях существует множество различных вариантов лечения, которые помогут облегчить симптомы боли в пояснице.

Когда твоя спина действительно убивает тебя, ты можешь волноваться, что что-то серьезно не так.То же самое касается болей в спине, которые кажутся бесконечными. Хорошая новость заключается в том, что, хотя боль в спине доставляет серьезное неудобство, она редко является неотложной медицинской проблемой. На самом деле, большую часть времени вам не нужно его лечить. Боль в спине обычно проходит сама по себе, если у вас нет серьезной основной проблемы.

Каковы наиболее распространенные причины болей в пояснице?

Причины болей в пояснице иногда рассматриваются как механические, органические или идиопатические. Иногда заболевания позвоночника являются врожденными (при рождении) или приобретенными, что означает, что расстройство развивается в более позднем возрасте.

  • Механическая боль в пояснице часто вызывается движением позвоночника и затрагивает структуры позвоночника, такие как фасеточные суставы, межпозвонковые диски, тела позвонков (позвонки), связки, мышцы или мягкие ткани.

  • Органические боли в пояснице связаны с такими заболеваниями, как рак позвоночника.

  • Идиопатический относится к неизвестной причине.

Что болит? 3 типа болей в спине 

Вот некоторые из вещей, на которые ваш врач может обращать внимание – или исключать – при планировании визита по поводу болей в спине.

Общие симптомы болей в пояснице.

Растяжения и деформации . Растяжения связок и растяжения мышц или сухожилий являются наиболее распространенными причинами болей в пояснице. Они часто связаны с чрезмерным использованием.

Полное руководство по спазмам спины 

Дегенеративное заболевание дисков. Хотя название звучит тревожно, оно просто означает, что у вас поврежден диск, вызывающий боль. Со временем диски становятся тоньше и более плоскими из-за износа. Из-за этого они менее способны амортизировать позвонки и с большей вероятностью порвутся (см. ниже).

Грыжа диска . Защитное покрытие межпозвонковых дисков со временем может порваться. Когда это происходит, мягкая внутренняя ткань диска может продавить внешний слой. Диск, который выпячивается или смещается со своего места, известен как грыжа диска, выпячивание диска или смещение диска. Грыжа может давить на нервные корешки, вызывая такие симптомы, как боль, покалывание, онемение или слабость в области, которую обслуживает нерв

Ишиас. Боль в результате защемления или раздражения седалищного нерва . Этот нерв проходит вниз по нижней части спины через бедра и ягодицы и вниз по каждой ноге. Ишиас — это то, как неспециалисты называют боль, которая распространяется вниз по ноге от нижней части спины, хотя ваш врач может использовать термин поясничная радикулопатия.

Спондилолистез . Позвонок смещается вперед, нарушая выравнивание позвоночника и иногда сдавливая нервные корешки. Это чаще всего встречается в поясничном отделе, но может произойти в любом месте вдоль позвоночника. Это соскальзывание часто вызвано либо дегенерацией диска, либо переломом позвонка (спондилолизом).

Стеноз позвоночника . Сужение внутренних пространств позвоночника, чаще всего из-за грыжи межпозвонкового диска, но иногда из-за костных наростов, вызванных остеоартритом позвоночника. Это может привести к болезненному давлению на спинномозговые нервы. Стеноз позвоночника может возникать как в верхнем (шейном) отделе позвоночника, так и в поясничном отделе позвоночника, но стеноз поясничного отдела позвоночника встречается чаще.

Какие другие причины болей в пояснице?

Форма позвоночника, а также заболевания позвоночника являются другими причинами болей в пояснице.В зависимости от ряда факторов ваш врач может искать:

Аномальное искривление позвоночника. Нормальный корешок напоминает плавно изогнутую букву S, если смотреть сбоку. Аномальные искривления включают:

  • Лордоз, при котором позвоночник изгибается слишком сильно внутрь в нижней части спины

  • Кифоз, при котором позвоночник аномально округляется в верхней части спины из стороны в сторону, часто в форме буквы С

Нормальные и патологические изгибы позвоночника

Артрит. Существует более 100 типов артрита, многие из которых могут вызывать боли в пояснице. Наиболее распространенные типы включают остеоартрит (самый распространенный на сегодняшний день; в спине он известен как спондилез), ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартрит.

Синдром конского хвоста (CES) . Сдавление пучка нервов, формирующегося ниже спинного мозга в поясничном отделе позвоночника. Это редкое, но серьезное заболевание, которое требует немедленной медицинской помощи и, возможно, экстренной операции.CES получил свое название из-за того, что разветвленный пучок нервов напоминает основание хвоста лошади.

Дисцит или остеомиелит . И инфекции дисков (дискит), и кости (остеомиелит) могут вызывать сильную боль и требуют немедленной медицинской помощи.

Остеопороз . Ваши кости теряют массу быстрее, чем ее можно восстановить, что делает их ломкими. Они могут даже сломаться практически без предупреждения. Эти переломы особенно распространены в позвоночнике, где они называются компрессионными переломами позвонков.И мужчины, и женщины теряют костную массу с возрастом, но женщины в постменопаузе теряют ее гораздо быстрее и поэтому более подвержены риску остеопороза.

Опухоли позвоночника . Когда клетки беспрепятственно делятся и размножаются, возникает опухоль. Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли могут вызывать боль в пояснице. Они могут либо возникать в позвоночнике, либо метастазировать туда, то есть они распространились откуда-то еще в организме.

7 причин болей в пояснице, от которых страдают женщины 

Какие домашние средства от болей в пояснице действительно работают?

Если у вас не было серьезной травмы, такой как падение или автомобильная авария, вам, вероятно, не нужно спешить к врачу из-за болей в спине.Вы можете сначала попробовать эти простые стратегии ухода за собой.

Избегать постельного режима. Когда возникает боль в пояснице, люди часто думают, что полный отдых уменьшит боль в спине. Тем не менее, обзор многих клинических исследований показал, что пациенты, которые ложились спать, на самом деле испытывали больше боли и выздоравливали медленнее, чем пациенты, которые оставались достаточно активными

Используйте лед и/или тепло. Многие люди считают, что прикладывание льда или холодных компрессов на период до 20 минут помогает уменьшить боль и отек.Всегда заворачивайте лед или холодный компресс в тонкое полотенце, прежде чем положить его на тело, чтобы не повредить кожу. Вы также можете обнаружить, что тепло, например, грелка или теплая ванна, облегчает боль. Лед рекомендуется в первые 48 часов после травмы; тогда вы можете попробовать комбинацию льда и тепла.

Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта. Кратковременный прием безрецептурных обезболивающих, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) ибупрофен и напроксен, может облегчить боль в пояснице. Также обратите внимание на безрецептурные кремы, гели, пластыри или спреи, наносимые на кожу. Они стимулируют нервы в коже, чтобы обеспечить ощущение тепла или холода, чтобы притупить ощущение боли.

Какие есть менее инвазивные или неинвазивные методы лечения боли в спине?

Ваш врач предлагает широкий спектр методов лечения, которые могут помочь при болях в пояснице. В общем, ожидайте, что ваш врач применит поэтапный подход к лечению. Это означает, что нужно начинать с простых и недорогих методов лечения, а затем переходить к более агрессивным подходам. Имейте в виду, что многим процедурам требуется время, чтобы достичь полного эффекта.

Лекарства . Если отпускаемые без рецепта таблетки и препараты для местного применения недостаточно облегчают боль в спине, врач может порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту. Примеры включают в себя:

  • Антирезизующие лекарства, такой габапентин или прегабалин, для нервной боли

  • мышечные релаксанты, такие как Baclofen или CarisoRodol

  • рецепт NSAIDS, такие как Celecoxib, Diclofenac, или FENOPROFEN

  • Опиоиды, такие как оксикодон или гидрокодон, на краткосрочной основе. (По целому ряду причин опиоиды не являются хорошим средством для длительного лечения болей в пояснице.)

Физиотерапия (ЛТ). PT для лечения болей в пояснице включает в себя пассивные и активные методы лечения, которые помогают пациенту нарастить силу мышц кора, улучшить гибкость позвоночника и диапазон движений, исправить осанку и многое другое. Ваши сеансы физиотерапии могут включать:

Инъекции. Эпидуральная инъекция стероидов или селективная блокада нервов могут обеспечить кратковременное облегчение боли, когда боль в пояснице вызывает симптомы ишиаса, такие как боль в ногах.

Какие существуют дополнительные, альтернативные и новые методы лечения болей в пояснице?

В некоторых случаях врачи предлагают методы лечения, которые не считаются «стандартом лечения». Они, вероятно, не будут покрываться страховкой, но, возможно, их стоит рассмотреть. Примеры включают:

Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP) . В лечении PRP используется небольшой образец вашей собственной крови, в котором сконцентрировано количество строительных блоков крови, известных как тромбоциты. Затем ваш врач вводит PRP непосредственно в поврежденный диск.Теория заключается в том, что инъекции PRP используют вашу собственную систему заживления для ускорения восстановления поврежденных сухожилий, связок, мышц и суставов. Лечение PRP имеет более длительный опыт лечения остеоартрита коленного сустава, но недавняя обзорная статья в журнале Journal of Spine Surgery предполагает, что оно может иметь полезную роль и при болях в спине. PRP нуждается в гораздо большем количестве исследований, прежде чем его можно будет считать проверенным методом.

Стволовые клетки. В этом новом методе лечения ваш врач вводит стволовые клетки, взятые из вашего бедра, в межпозвонковый диск или диски, вызывающие вашу боль.Это может уменьшить боль и дегенеративные эффекты старения, хотя, как и PRP, необходимы дополнительные исследования, прежде чем стволовые клетки для боли в пояснице могут в конечном итоге стать стандартом лечения.

Акупунктура. Ваш врач, вероятно, не применяет иглоукалывание (некоторые делают), но может помочь вам попробовать его в качестве дополнительной терапии. Иглоукалывание предполагает осторожное введение тонких стерильных игл в определенные точки на теле. Это может стимулировать высвобождение ваших естественных обезболивающих химических веществ.

Хиропрактика. Более 50 процентов людей с острой болью в пояснице обращаются к хиропрактику, медицинскому работнику, специализирующемуся на манипуляциях с позвоночником. Ищите тот, который использует основанные на доказательствах методы.

Хатха-йога при хронической боли в пояснице основана на фактических данных 

Каковы наиболее распространенные хирургические процедуры в пояснице?

Операция на позвоночнике не требуется большинству людей с болями в пояснице. Если вам это действительно нужно, ваш врач порекомендует подходящую процедуру для устранения ваших конкретных симптомов и медицинской ситуации. Общие операции на позвоночнике включают:

Спондилодез . Два или более позвонка постоянно сращены вместе, чтобы ограничить чрезмерное движение позвоночника. Ваш хирург будет использовать комбинацию кости, похожего на кость материала, винтов, пластин и стержней, чтобы удерживать позвонки вместе, чтобы они могли срастись в единое целое. Спондилодез может быть выполнен для исправления деформаций позвоночника или для повышения стабильности позвоночника в тяжелых случаях остеоартрита позвоночника или грыж межпозвоночных дисков.

Ламинэктомия и ламинотомия . Ламинэктомия — это операция, при которой хирург удаляет заднюю часть одного или нескольких позвонков, чтобы освободить место для спинного мозга или других нервов. У людей с тяжелым артритом костные шпоры в позвоночном канале могут стать достаточно большими, чтобы давить на спинной мозг, вызывая боль и ограничивая подвижность. Во время аналогичной операции, известной как ламинотомия, хирург удаляет небольшой кусочек кости, называемый пластинкой, из задней части позвонка.

Дискэктомия и микродискэктомия . Когда грыжа диска в нижней части спины вызывает серьезные симптомы, такие как боль или потеря чувствительности, хирург может удалить часть поврежденного диска. Когда хирург делает стандартные разрезы на спине, операция называется дискэктомией. Когда хирург использует минимально инвазивную технику и небольшие разрезы, операцию называют микродискэктомией. Дискэктомии теперь редко выполняются из-за безопасности, эффективности, легкости и низкого уровня осложнений, которые приносит микродискэктомия.

Когда боль в пояснице является неотложной ситуацией?

Большинство эпизодов болей в пояснице со временем проходят сами по себе, но бывают случаи, когда вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Некоторые из этих ситуаций включают:

  • Пациент — ребенок

  • Несчастный случай, травма, другая травма

  • Лихорадка или тошнота В ногах

  • Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником

  • Боль сильная, постоянная, внезапно или постепенно усиливается и/или не проходит

  • Боль прерывает сон

  • 8 в некоторых ситуациях может потребоваться немедленное вмешательство, в большинстве случаев не срочное и может быть назначено на удобное для пациента время.

    Как понять, что боли в спине серьезны?

    Как предотвратить боль в пояснице?

    Хотя вы не можете остановить старение или изменить свою генетическую структуру, изменение образа жизни может помочь справиться с болью в пояснице и предотвратить ее. Здоровый образ жизни также может снизить вероятность получения случайной травмы.

    Улучшите свою физическую форму. Люди, которые не в хорошей физической форме, более склонны к развитию болей в пояснице, потому что сильные мышцы кора помогают поддерживать нижнюю часть спины.

    Будьте активны. Люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, могут с большей вероятностью получить травму, когда будут напрягаться. Что касается здоровья спины, то лучше выполнять меньше физической активности большую часть дней недели, чем сидеть всю неделю и перенапрягаться по выходным.

    Серия видеороликов: Упражнения при стенозе поясничного отдела позвоночника 

    При необходимости похудейте. Чем больше вы весите, тем больше нагрузка на поясничный отдел позвоночника. Избыточный вес или ожирение могут вызвать нагрузку на спину и привести к болям в пояснице.

    Правильно поднимайте тяжелые предметы. Обязательно приседайте во время подъема, чтобы ваши бедра и колени выполняли большую часть работы. Держите груз близко к груди во время подъема.

    Ваши ноги, а не нижняя часть спины, должны быть основным двигателем, когда вы поднимаете что-то тяжелое.

    Сделайте свое рабочее место максимально эргономичным. Если вы сидите за столом, убедитесь, что ваш стул имеет достаточную поддержку поясницы, а ваши бедра находятся под прямым углом к ​​полу.

    Следите за своим психическим здоровьем. Люди, страдающие тревогой и депрессией или столкнувшиеся с чрезмерным стрессом, могут с течением времени чаще испытывать боль в спине. И, согласитесь, жить с болью в пояснице тоже может быть непросто. Приоритет вашего психического здоровья может помочь снизить риск болей в пояснице.

    Не употреблять табачные изделия. В дополнение ко всем другим проблемам со здоровьем, которые вызывает употребление табака, он может ограничивать приток крови и кислорода к дискам, вызывая их более быструю дегенерацию.

    Принимайте решения, руководствуясь здравым смыслом, чтобы уменьшить травматизм. Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности в движущемся транспортном средстве. Не носите (и не позволяйте нести ребенку) очень тяжелые рюкзаки. И, хотя само собой разумеется, не проводите выходные, занимаясь тяжелыми работами в саду или играя в теннис, если вы ведете малоподвижный образ жизни в течение нескольких месяцев.

    Продолжить чтение Стеноз поясничного отдела позвоночника

    Дарси Льюис — отмеченная наградами писательница из Чикаго, специализирующаяся на вопросах здоровья и медицины. Недавно она стала членом Национальной ассоциации журналистов-медиков по освещению рака, а также пишет об ортопедии, диабете и обезболивании. Смотрите ее работы здесь.

    Председатель Научно-исследовательского фонда Техасского института спины Техасский институт спины

    Доктор Ричард Гайер является соучредителем Техасского института спины и директором их программы стипендий для позвоночника.Доктор Гайер является содиректором Центра замены дисков в Техасском институте спины и сыграл важную роль в проведении операции по замене дисков искусственными в Соединенных Штатах после ее создания и использования в Европе. Он является основателем исследовательского фонда Техасского института спины (TBIRF) и председателем правления программы. Кроме того, доктор Гайер является адъюнкт-профессором клинической ортопедии Техасского юго-западного университета в Далласе.

    Боль в спине — NHS

    Боль в спине встречается очень часто и обычно проходит в течение нескольких недель или месяцев.

    Боль в нижней части спины (люмбаго) встречается особенно часто, хотя она может ощущаться в любом месте вдоль позвоночника, от шеи до бедер.

    В большинстве случаев боль не связана с какими-либо серьезными причинами и со временем проходит.

    Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить это состояние. Но иногда боль может длиться долго или возвращаться снова.

    Как облегчить боль в спине

    Следующие советы могут помочь уменьшить боль в спине и ускорить выздоровление:

    • оставайтесь как можно более активными и старайтесь продолжать свою повседневную деятельность – это одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, так как длительный отдых может усилить боль
    • попробуйте упражнения и растяжки при болях в спине; другие виды деятельности, такие как ходьба, плавание, йога и пилатес, также могут быть полезны.
    • принимайте противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен. используйте горячие или холодные компрессионные компрессы для кратковременного облегчения — вы можете купить их в аптеке, или грелка или пакет с замороженными овощами, завернутые в ткань или полотенце, также подойдут

    Хотя это может быть сложно , это помогает, если вы сохраняете оптимизм и понимаете, что ваша боль должна пройти.Люди, которым удается сохранять позитивный настрой, несмотря на боль, быстрее выздоравливают.

    Боль в спине обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель или месяцев, и вам может не потребоваться посещение врача или другого медицинского работника.

    Но лучше обратиться за помощью, если:

    • боль не уменьшится в течение нескольких недель
    • боль мешает вам заниматься повседневными делами
    • боль очень сильная или усиливается со временем
    • вы беспокоитесь о боли или пытаетесь справиться с ней

    Если вы обратитесь к врачу общей практики, он спросит о ваших симптомах, осмотрит вашу спину и обсудит возможные методы лечения.

    Они могут направить вас к врачу-специалисту или физиотерапевту для получения дополнительной помощи.

    В качестве альтернативы вы можете обратиться к физиотерапевту напрямую. Некоторые физиотерапевты NHS принимают на прием без направления врача, или вы можете заплатить за частное лечение.

    Узнайте больше о том, как получить доступ к физиотерапии.

    Лечение болей в спине у специалиста

    Врач общей практики, специалист или физиотерапевт могут порекомендовать дополнительные процедуры, если они не считают, что ваша боль уменьшится только благодаря мерам самопомощи.

    Сюда могут входить:

    • групповые занятия, на которых вас учат упражнениям для укрепления мышц и улучшения осанки
    • мануальные терапии , такие как манипуляции с позвоночником и массаж, которые обычно выполняются физиотерапевтом, хиропрактиком или остеопат
    • психологическая поддержка, такая как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая может быть полезной частью лечения, если вы изо всех сил пытаетесь справиться с болью . Если вы хотите сделать это, вам, как правило, придется платить за частное лечение.

      Хирургическое вмешательство, как правило, рассматривается только в небольшом числе случаев, когда боль в спине вызвана определенным заболеванием.

      Причины боли в спине

      Часто невозможно определить причину болей в спине. Врачи называют это неспецифической болью в спине.

      Иногда боль может быть вызвана травмой, такой как растяжение или перенапряжение, но часто это происходит без видимой причины.Это очень редко вызвано чем-то серьезным.

      Иногда боль в спине может быть вызвана таким заболеванием, как:

      • смещение (пролапс) диска – когда диск хряща в позвоночнике сдавливает соседний нерв
      • радикулит – раздражение нерва, идущего от от таза к ногам

      Эти состояния, как правило, вызывают дополнительные симптомы, такие как онемение, слабость или ощущение покалывания, и лечат их иначе, чем неспецифическую боль в спине.

      Предотвращение болей в спине

      Трудно предотвратить боль в спине, но следующие советы могут помочь снизить риск:

      • регулярно выполняйте упражнения для спины и растяжки – врач общей практики или физиотерапевт может посоветовать вам упражнения, которые стоит попробовать может помочь сохранить вашу спину сильной; взрослым рекомендуется заниматься физическими упражнениями не менее 150 минут в неделю
      • избегать сидения в течение длительного времени
      • соблюдать осторожность при подъеме – прочтите несколько советов по безопасному подъему
      • проверяйте свою осанку, когда сидите, пользуетесь компьютером или планшетом и смотрите телевизор – узнайте как правильно сидеть и получить советы для пользователей ноутбуков
      • убедитесь, что матрас на вашей кровати поддерживает вас должным образом боль

      Когда нужно получить немедленную медицинскую консультацию

      Вам следует немедленно обратиться к врачу общей практики или в службу NHS 111, если у вас боли в спине и:

      • онемение или покалывание в области гениталий или ягодиц
      • трудности с мочеиспусканием
      • высокая температура
      • непреднамеренная потеря веса
      • отек или деформация спины
      • состояние не улучшается после отдыха или ухудшается ночью
      • оно началось после серьезной аварии, например после автомобильной аварии
      • боль настолько сильная, что у вас проблемы со сном
      • боль усиливается при чихании, кашле или мочеиспускании
      • боль исходит из верхней части спины, между плечами, а не из нижней части спины

      Эти проблемы могут быть признаком чего-то более серьезного и нуждаться в срочной проверке.

      Помогите нам улучшить наш сайт

      Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

      Примите участие в нашем опросе

      Последняя проверка страницы: 14 января 2020 г.
      Дата следующей проверки: 14 января 2023 г.

      Боль в средней части спины и как ее облегчить

      Грудной отдел спины (верхняя часть средней или средней части спины) может болеть по разным причинам.Как правило, боль в средней части спины не является результатом более серьезной проблемы с позвоночником. Однако боль в средней части спины может быть вызвана рядом повседневных действий или более серьезными состояниями или заболеваниями.

      Узнайте о некоторых распространенных причинах, факторах риска и методах лечения боли в средней части спины ниже.

      Травма

      Как бы мы ни старались их избегать, травмы, как известно, являются одной из наиболее распространенных причин болей в средней части спины. Травмы могут включать грыжи межпозвоночных дисков, растяжения связок или более серьезные переломы.Грудной отдел позвоночника чрезвычайно крепкий и эластичный, так как он устроен так, чтобы поддерживать верхнюю часть тела и внутренние органы. Если вы испытываете боль в средней части спины, скорее всего, это результат физической или внешней травмы этой части спины.

      Состояния или болезни

      Боль в средней части спины также может быть вызвана целым рядом состояний или заболеваний. Известно, что остеоартрит и остеохондроз вызывают дискомфорт в этой области. Кроме того, боль в средней части спины может быть симптомом заболевания желчного пузыря и даже сердечного приступа (этот симптом сердечного приступа чаще возникает у женщин).Если вы чувствуете внезапную и постоянную боль в средней части спины, которая длится более нескольких минут, вам следует немедленно обратиться к врачу.

      Плохая осанка

      Вы целыми днями сидите за компьютером, пытаясь разобрать все детали в таблице за таблицей? Или вы спите в скомпрометированных позах, ворочаясь, чтобы устроиться поудобнее? Плохая осанка в течение дня или во время сна может вызвать боль в средней части спины, с которой трудно справиться, не изменив каким-либо образом свои привычки и обстановку.

      Боли в средней части спины могут возникнуть практически у каждого. Этот тип боли в спине менее характерен для таких состояний, как беременность, которая создает нагрузку на поясницу, хотя, как и большинство болей в спине, боль в средней части спины может стать более распространенной с возрастом.

      1. Избавьтесь от боли

      Если вы испытываете боль в средней части спины, которая не очень сильная или постоянная, вы можете попробовать применить тепло или холод. Грелки помогут уменьшить скованность и болезненность, а лед поможет уменьшить отек.Вы также можете попробовать безрецептурные обезболивающие (обязательно следуйте инструкциям на упаковке). Однако если боль сохраняется, пора обратиться к врачу.

      2. Определите основную причину

      Врач или мануальный терапевт может помочь вам определить, что именно вызывает боль в средней части спины. Ваш врач может направить вас к специалисту, который может диагностировать или, по крайней мере, устранить распространенные причины болей в средней части спины. Получение окончательного ответа от медицинского работника позволит вам работать с ним над курсом лечения, который должен помочь справиться с заболеванием.

      3. Физиотерапия

      Физиотерапевт может помочь вам с упражнениями, которые помогут укрепить ослабленные мышцы спины, чтобы предотвратить будущие травмы или стресс от чрезмерной нагрузки.

      4. Устраните препятствия для хорошей осанки

      Мебель, в которой вы проводите больше всего времени, должна быть максимально удобной с точки зрения эргономики. Инвестируйте в хорошее офисное кресло на работе и поэкспериментируйте с конфигурацией вашего стола и компьютера, чтобы найти настройку, которая позволит вам поддерживать хорошую осанку. Если вы погрузитесь в этот старый диван, пока ваш подбородок практически не коснется груди, вам следует начать покупать новый. И если вы проснулись, чувствуя ломоту и боль в пояснице, пришло время исследовать новую кровать.

      Даже если вы знаете, что боль в средней части спины вызвана таким заболеванием, как остеохондроз или остеоартрит, кровать с большей поддержкой может уменьшить давление на позвоночник, позволить мышцам расслабиться, улучшить кровообращение и помочь вам получить необходимый отдых. Кровать DUX® Bed  предназначена для обеспечения непрерывной поддержки без давления всю ночь – каждую ночь.Кровать в DUXIANA® может помочь облегчить боль в средней части спины и стать инструментом для поддержки вариантов лечения, которые ваш врач рекомендует для любой основной причины.

       

       

       

      .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.