Болит в области почек: Боль в области почек причины, диагностика забоевания, лечение боли в области почек в Троицке
Почечная колика: причины, первая помощь и лечение
Тихий зимний вечер (весенний, летний или осенний – как удобно), Вы пришли с работы, поужинали, выпили бокальчик любимого пива и удобно расположились на диване, сосредоточившись на просмотре TV. Вдруг, Вы чувствуете дискомфорт в поясничной области, который постепенно переходит в ноющую, а затем в резкую боль. Вы пытаетесь найти то положение тела, при котором боль будет менее выраженной – эффекта ноль. Боль не стихает, начинаете кататься по полу или постели. Вас трясет, накатила слабость, тошнота, рвота – облегчения нет. Живот вздут как барабан, газы не отходят. Возникают многократные болезненные позывы к мочеиспусканию. Что это такое?! Несвежее пиво?! Забродившая капусточка?! Нет, друзья, это почечная колика! Что это? Как это? За что? Что делать? Давайте разбираться.
Почечная колика (ПК) — термин собирательный, в него включено несколько симптомов, которые говорят о нарушении оттока мочи. Боль, возникающая при этом, относится к категории наиболее интенсивных и яростных. Ее почти невозможно терпеть, больной может даже впасть в состояние шока. Необходимо понимать, что появление приступа боли — лишь симптом, причем опасного состояния для здоровья и жизни пациента. Как правило, возникновение ПК свидетельствует о мочекаменной болезни и в данный момент связано с миграцией камней из чашечки или лоханки почки в мочеточник.
Механизм возникновения ПК: в результате нарушения оттока мочи повышается внутрипочечное (внутрилоханочное, если быть более точным) давление – образно говоря, почку раздувает как шарик с водой. Давление мочи на паренхиму почки приводит к нарушению в ней микроциркуляции, развитию отека. Все это в совокупности воздействует на рецепторы чувствительных нервов ворот и фиброзной капсулы почки, которые имеют небольшой потенциал растяжимости, следствием чего является возникновение характерного приступа боли.
Частота возникновения ПК в популяции составляет 1-12%, причем большая половина случаев приходится на мужскую половину населения. Следует отметить, что 13% случаев от общего числа больных с почечной коликой приходится на другие заболевания почек и мочеточника (опухоли, туберкулез, гидронефроз, уровазальный конфликт, ретроперитонеальный фиброз) и связано с отхождением сгустков крови, гноя, слизи, закрывающих просвет мочевых путей.
Колика, возникающая при почечной патологии, является одной из наиболее сильных видов боли, требующая неотложной диагностики и лечения. ПК, как правило, возникает внезапно после езды, тряски, обильного приема жидкости, алкоголя. Боли имеют настолько сильный характер, что пациенты мечутся по помещению, постоянно меняя местоположение и позу, что обычно им не приносит облегчения. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии».
Боль может отдавать в паховую область, половые органы (мошонка, половой член, во влагалище и половые губы), усиливаться при мочеиспускании. В зависимости от локализации обструкции, могут возникнуть ложные позывы на дефекацию и мочеиспускание. Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр (37.1 – 37.5° С), снижаться частота сердечных сокращений и незначительно повышаться артериальное давление. Моча приобретает розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки. Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая.
ЧТО ДЕЛАТЬ? ПРИ ПРИСТУПЕ ПК НЕОБХОДИМО СРАЗУ ВЫЗЫВАТЬ «НЕОТЛОЖКУ»!Но обычно проходит немало времени, прежде чем бригада прибудет на место. В этом нет вины медиков: заторы на дорогах, погодные условия, перегруженность графика и много других моментов могут помешать оперативно приехать по вызову. Поэтому нужно самому больному и его близким уметь распознать опасность и знать, что можно принимать в пик болей, а что может повредить.
- Первая помощь при почечных коликах — обеспечение полного покоя больному, предоставление свободного пространства. Пациенты обычно мечутся в припадке болей, не могут найти себе место, поэтому важно создать для них комфортные условия
- Если боль можно терпеть до прибытия врачей, то лучше обойтись без обезболивающих, чтобы было проще провести предварительную диагностику
- Если пациент — камневыделитель, длительно страдающий мочекаменной болезнью, и это уже не первый приступ почечной колики в его жизни, если нет повышения температуры тела, то можно попробовать поместить его в горячую воду.
Горячая ванна противопоказана тем больным (особенно пожилым), у которых есть серьёзные сердечно-сосудистые заболевания, и которые перенесли инсульт или инфаркт. Таким людям для оказания первой помощи при почечной колике нужно использовать горячую грелку, положенную на поясницу, или горчичники, поставленные на область почек.
Больному можно принять 2-3 таблетки Но-шпы (Дротаверина), таблетку Кетанова или что-то из спазмолитиков (папаверин – 1 таблетку). Если есть возможность, то лучше ввести препараты внутримышечно (Кеторол, Баралгин), а не в виде таблеток — эффективность возрастает в несколько раз, действие препарата наступает быстрее. При отсутствии названных лекарств можно использовать нитроглицерин (полтаблетки под язык), который также расслабляет гладкомышечную мускулатуру, и способен снять спазм мочеточника.
Эффективно снимают болевой синдром нестероидные противовоспалительные препараты, в частности Диклофенак – оптимальным считаю внутримышечное введение 75мг или ректальное введение свечи в дозировке 100 мг. До приезда врача необходимо записывать принятые медицинские препараты, и контролировать мочу на предмет отхождения конкрементов (лучше всего собирать мочу в какой-либо сосуд). Если приступ стихнет, отменять вызов бригады врачей нельзя, поскольку есть риск возврата приступа (камень, если причина в нем, может продвинуться и тогда спазм проходит).
Использовать обезболивающие препараты при ПК не всегда может быть нужно и полезно. Проявления мочекаменной болезни (МКБ) могут напоминать симптомы других болезней органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Следует учесть, что наличие мочекаменной болезни не исключает возможности развития другой острой патологии (к примеру, аппендицита). Поэтому, если приступ протекает атипично, лучше ничего не предпринимать до приезда врача.
Тепло и спазмолитики могут усугубить инфекционно-воспалительные процессы в случае острого аппендицита или другого заболевания из группы патологий с клиникой «острого живота». Вот почему лучше все-таки дождаться врача скорой помощи, которому в первую очередь необходимо будет исключить такие проявления острого живота, как острый аппендицит, внематочную беременность, желчнокаменную болезнь, язвенную болезнь и др. , что необходимо иногда сделать вместе с врачами других специальностей.
Если у Вас есть киста яичника, необходимо сразу сказать об этом бригаде «скорой помощи». Особенное внимание нужно уделить больной с почечной коликой, если это беременная женщина. Лечение женщин с почечной коликой, да еще и в «положении», должно осуществляться только стационаре. Почечная колика у беременных очень схожа по клинике со схватками, поэтому важно не медлить и сразу вызывать специалистов. Не забывайте сразу говорить о том, что больная беременна и какой у нее срок, тогда бригада приедет быстрее из-за возможной угрозы жизни матери и малыша.
Итак, Вас осмотрел врач скорой помощи, выставил диагноз почечной колики. Что делать дальше?
Если введенные врачом скорой помощи препараты не принесли облегчения, активно настаивайте на Вашей госпитализации в дежурную урологию! Не факт, что у Вас почечная колика, все могут ошибаться, тем более, в аптечку врача скорой помощи не входит переносной УЗИ-аппарат и биохимическая лаборатория. Как правило, урологические стационары являются структурными подразделениями крупных лечебных учреждений, где есть хирургическое отделение, гинекологическое отделение и т.д. В данном лечебном учреждении Вас могут более качественно обследовать с привлечением смежных специалистов, а также оказать специализированную помощь.
Если удалось снять болевой синдром, то не расслабляемся, проблема еще не решена! Ждем утра. Проснулись (если удалось задремать), помылись, побрились и вперед – к урологу!
Рекомендую обращаться в медицинские Центры, которые, в том числе, занимаются проблемами лечения мочекаменной болезни.
На что, прежде всего, Вы должны обратить внимание в резюме врача-уролога, к которому обратились на прием (такую информацию можете получить на сайте клиники):
- Владеет ли он современными методами диагностики (УЗИ, рентген) МКБ
- Клинический опыт малоинвазивного и эндоскопического лечения МКБ
- Оснащенность клиники – наличие оборудования, отвечающего современным Европейским стандартам качества оказания помощи больным МКБ (дистанционный литотриптер, контактный литотриптер, лапароскопическая стойка)
В таком медицинском Центре врач-уролог за короткое время определит причину возникшей колики, оценит степень риска, разработает алгоритм Вашего дальнейшего обследования и лечения. Нужно понимать, что почечная колика — лишь симптом и чаще это признак «закупорки» мочевыводящих путей.
Обструкция верхних мочевыводящих путей — крайне опасное явление, при котором важно как можно быстрее устранить ее причину при помощи грамотного лечения. В противном случае состояние больного прогрессивно будет ухудшаться за счет присоединения вторичной инфекции, повышения уровня интоксикации организма, не говоря уже о постоянном и нестерпимом болевом синдроме. В ряде случаев именно с деблокирования верхних мочевыводящих путей и начинается лечение. Почему я делаю акцент на сроках начала лечения? В первые часы после начала приступа почечной колики, в почке еще не успевает развиться инфекционный воспалительный процесс — ситуация является «неосложненной».
Как обычно поступает врач-уролог поликлинического приема: с помощью дополнительных методов исследования определяет размеры конкремента, уровень его локализации, степень обструкции ВМП, оценивает изменения показателей мочи, крови и назначает камнеизгоняющую терапию… Правильно ли это?
Общепринятым в урологической среде считается мнение, что камни размерами до 7 мм способны самостоятельно отходить (Глыбочко П. В., 2012). Поэтому назначается стандартная схема камнеизгоняющей терапии и все начинают ждать, когда же больной «родит» этот мерзкий камешек. Ждут день, два, неделю, месяц и т.д. А в это время, могут возникать повторные приступы почечной колики, которые сопровождает вышеописанная симптоматика. Кто из урологов может больному конкретно сказать, когда выйдет камень?
Ведь диаметр мочеточника в самой узкой части (интрамуральный отдел) составляет 2-3 мм, а мы как бы хотим, чтобы вышел камень 5-7 мм. Да, в большинстве случаев, выходят такие камешки самостоятельно. Но, вопрос – откуда больной может знать, что попадет в число этого счастливого «большинства», сколько времени он должен ждать и при этом страдать?! По данным зарубежных авторов (Preminger GM., 2007, Miller OF., 1999) вероятность самостоятельного отхождения конкрементов мочеточника размерами <5 мм составляет 68%, >5 мм – 47%. Сроки самостоятельного отхождения конкрементов размерами <2 мм составляют в среднем 31 день, 2-4 мм – 40 дней, > 4-6 мм – 39 дней соответственно. Вдумайтесь в эти цифры!
Современные малоинвазивные и малотравматичные методы лечения мочекаменной болезни коренным образом изменили менталитет целого поколения урологов, отличительной особенностью сегодняшней сути которого является то, что независимо от размеров и локализации камня, а так же от его «поведения» пациент должен и может быть от него избавлен! И это правильно, поскольку даже мелкие, асимптомно находящиеся в чашечках камни должны быть элиминированы, поскольку всегда существует риск их роста и развития хронического пиелонефрита.
Одним из наиболее эффективных и малотравматичных методов лечения МКБ является дистанционная литотрипсия (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — ЭУВЛ). Дистанционный литотриптер осуществляет дробление камней в почках и мочеточнике с помощью сфокусированных, высокой интенсивности акустических импульсов.
Дробление камня происходит под действием ударной волны, состоящей из импульсов сверхвысокого и сверхнизкого давления. Данный эффект можно сравнить с кругами, которые образуются на воде после падения в нее камня.
При касании воды камень образует высокое давление, при этом раздвигает воду во все стороны, после того как камень погрузился, за ним образуется зона отрицательного давления. Именно расходящиеся волны можно сравнить с распространением ударной волны, под действием которой и происходит разрушение камня.Разрушение камня происходит в несколько этапов: сначала разрушается плотный каркас камня, далее формируются трещины, проникающие все глубже и глубже с каждым импульсом, приводящие к разрушению камня на мелкие фрагменты. В конечном итоге, их размер не превышает 3 мм, что позволяет им самостоятельно и беспрепятственно выйти из мочевыводящей системы, при этом, избавляя пациента от камня мочевыводящих путей.
Для локации и фокусировки используется рентгеновское изображение, усиленное на многих моделях литотриптеров ультразвуковым наведением. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия настолько малоинвазивна, что применяется амбулаторно (Лопаткин Н.А. и соавт., 1990, Бещлиев Д.
Размер камня имеет ведущее значение при проведении дистанционного дробления камней в почках и мочеточнике. От этого во многом зависит количество сеансов, которое необходимо провести для полной фрагментации камня. Увеличение размера камня приводит к снижению эффективности первичного сеанса дистанционного дробления камней.
Например, при размерах камня до 9 мм в 80 % необходим лишь один сеанс, а при размере до 14 мм эффективность первичного сеанса снижается до 64%. Наиболее эффективна дистанционное дробление камней в почках при их размере до 15 мм, а дистанционное дробление камней в мочеточнике – при размере до 10 мм. При дистанционном дроблении камней в почках и мочеточнике необходимо учитывать также и плотность конкремента. Чем плотнее камень, тем тяжелее будет раздробить его с первого раза.
Камни мочеточника размерами до 10мм следует дробить дистанционно (бесконтактно), чем раньше, тем лучше и эффективнее!!! Больному будет намного проще и безболезненнее «родить» фрагменты конкремента и песок после дробления
Не раз наблюдал ситуацию, когда пациент заползает в кабинет с диким приступом боли. В течение 15 минут визуального, пальпаторного и ультразвукового осмотра выставляю диагноз конкремента мочеточника. Еще 45 минут провожу сеанс дистанционного дробления. А через 1 час больной выходит из палаты дневного стационара абсолютно здоровый, отдохнувший, без боли и без камня. Итого: 2 часа!!!
Когда мы можем говорить о камнеизгоняющей терапии (это мое субъективное мнение, основанное на 17-летнем клиническом опыте лечения мочекаменной болезни):
- Имеется четкая тенденция к отхождению конкремента — уже в первые часы приступа почечной колики камень опускается в нижнюю треть мочеточника (идеальный вариант устье мочеточника), при сонографии мы видим выбросы мочи из устья соответствующего мочеточника (пусть даже ослабленные) и размеры конкремента не более 7мм. Через день сонографический контроль, контроль общего анализа крови, мочи. При повторных приступах колики, усилении степени обструкции, ухудшении лабораторных показателей – дистанционное дробление (ДЛТ). Если больной чувствует себя удовлетворительно, ждем до 7 дней. Если камень не вышел – дистанционное или контактное дробление.
- Камень мочеточника размерами до 7мм, который технически не представляется возможным дистанционно раздробить (отсутствие сонографической и рентген-визуализации конкремента). При этом, по данным экскреторной урографии, конкремент должен быть обтекаемым. Один раз в 3 дня сонографический контроль, контроль общего анализа крови, мочи. Если больной чувствует себя удовлетворительно, ждем максимум 2 недели. В случае осложнения ситуации, или если конкремент не вышел, выполняется эндоскопическое вмешательство, направленное на удаление конкремента либо дренирующее пособие на верхних мочевыводящих путях.
На данный момент дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ или ЭУВЛ) является «золотым стандартом» лечения камней мочевыводящих путей небольших размеров. Мочекаменная болезнь, бесспорно, требует лечения, так как существует вероятность развития различных по степени тяжести осложнений, приводящих к снижению и потери функции почки и ее гибели. При наличии высокотехнологичных неинвазивных методов лечения, таких как дистанционная литотрипсия, травматичность и послеоперационные осложнения сведены до минимума, а количество больных, которым успешно выполнено лечение мочекаменной болезни, с каждым годом стремится к 100%.
В нашей клинике активно и успешно выполняется дистанционное дробление камней в почках и мочеточнике на современной высокоэффективной установке Modulith SLK фирмы Storz Medical (Швейцария). Дистанционное дробление камней проводит специалист с 17 летним опытом малоинвазивного лечения МКБ. Дистанционная литотрипсия проводится под внутривенной анестезией с привлечением врачей-анестезиологов. Благодаря слаженной работе бригады «уролог-анестезиолог» дробление проводится в амбулаторных условиях – госпитализация не требуется. Продолжительность нахождения в клинике 2-3 часа.
Р.П.ФЕДОРИШИН
КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ВРАЧ-УРОЛОГ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ
МЕЖДУНАРОДНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА «НЬЮ ЛАЙФ». КИЕВ.
Что такое пиелонефрит?
Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек и почечных лоханок, которое может подорвать здоровье любого, не взирая, на пол и возраст. Пиелонефрит начинается при попадании в почечную ткань бактерий, живущих в нашем организме или окружающей среде. Возбудитель может быть перенесен в почку с током крови или лимфы, например, из дыхательных путей при ангине, пневмонии, или может попасть по так называемому восходящему пути, по мочеточнику при цистите, уретрите, простатите или болезнях передающихся половым путем. Необходимо помнить, что пиелонефрит чаще возникает при снижении защитных возможностей мочевой системы и всего организма. Такие хронические заболевания как сахарный диабет, воспаления урогенитального тракта, дисбактериоз кишечника и др, а также переохлаждения, авитаминозы, переутомления — ослабляют иммунитет, способствуя развитию пиелонефрита.
Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но женщины 18-30 лет, болеют в 5 раз чаще мужчин, также часто болеют дети до 7 лет.
Как проявляется пиелонефрит?
Различают пиелонефрит острый и хронический. Хронический, как правило, является следствием «недолеченного» острого. Острый пиелонефрит сразу же дает о себе знать: болезненное, частое мочеиспускание, боли в поясничной области, повышение температуры тела до 38-39°С, сопровождающееся ознобом, слабостью.Хронический пиелонефрит может протекать незаметно. Нередко единственными симптомами становятся постоянная слабость, быстрая утомляемость, периодически могут беспокоить тупая ноющая боль в пояснице, особенно в сырую холодную погоду или длительное повышение температуры тела до 37,0-37,5°С. В периоды обострений появляются все признаки острого заболевания.
Как установить диагноз?
При возникновении:
•Болезненного и учащенного мочеиспускания,
•Постоянной боли в поясничной области, сопровождающейся ознобом, повышением температуры тела,
•Длительном повышении температуры тела до субфебрильных цифр (37,0-37,5°С)
необходимо сразу же обратиться к нефрологу для исключения пиелонефрита! Правильная и своевременная диагностика — самое важное, с чего стоит начинать борьбу с недугом. Главное значение в постановке диагноза имеют врачебный осмотр, результаты клинических анализов крови и мочи, данные УЗИ и рентгенографических исследований.
Что будет, если не обращаться к доктору? Если отнестись к своему состоянию легкомысленно и не начать лечения во время, пиелонефрит может обернуться грозными гнойными осложнениями — абсцессом или карбункулом почки, развитием сепсиса. Опасность хронического пиелонефрита заключается в том, что каждое очередное обострение сопровождается вовлечением в воспалительный процесс все новых участков почечной ткани, в конечном итоге повторные атаки воспаления приводят к сморщиванию почки.
Как лечиться?
Лечение пиелонефрита всегда комплексное и индивидуальное. Выбор наиболее эффективной антибактериальной терапии осуществляется по результатам микробиологического исследования мочи.
Подобрать необходимые препараты в каждом конкретном случае может только врач! Принимать антибиотики самостоятельно, без специального назначения доктора не только нецелесообразно, но даже вредно. Это приводит к формированию нечувствительности микроорганизмов к дальнейшей терапии, а, кроме того, губит кишечную флору и провоцирует тяжелейшие дисбактериозы.
Профилактика пиелонефрита
В профилактике развития воспалительных заболеваний мочевыводящей системы огромное значение имеют: своевременно начатое лечение и соблюдение принципов здорового образа жизни: занятия спортом, полноценный отдых, соблюдение диеты с ограничением вредного действия на организм алкоголя, острой, соленой или жирной пищи, употребление овощей, фруктов, натуральных соков и минеральной воды. Желаем Вам крепкого здоровья!
По вопросам заболеваний почек и мочевыводящей системы Вы можете обратиться на прием к нефрологу.
Поделиться информацией
Социальные кнопки для Joomla
Боль в почках: причины, почему болят почки и когда обращаться за медицинской помощью когда поговорить с врачом о лечении.
Боль в почках может иметь множество причин. Это может быть признаком инфекции, травмы или другой проблемы со здоровьем, например камней в почках. Из-за того, где ваши почки находятся в вашем теле, боль в почках также часто путают с болью в спине. Поговорите со своим врачом, чтобы выяснить, что вызывает боль в почках, и подобрать правильное лечение.
Где я чувствую боль в почках?
Вы чувствуете боль в почках в области, где расположены ваши почки: около середины спины, прямо под грудной клеткой, с каждой стороны позвоночника. Ваши почки являются частью мочевыводящих путей, органов, которые производят мочу (т. е. мочу) и выводят ее из вашего тела. Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.
Вы можете ощущать боль в почках только с одной или обеих сторон спины. Наличие боли в этих областях не всегда означает, что с вашими почками что-то не так. Поскольку вокруг ваших почек есть мышцы, кости и другие органы, может быть трудно сказать, что именно вызывает вашу боль. Если у вас постоянная боль, которая, по вашему мнению, может быть вызвана почками, поговорите со своим врачом.
На что похожа боль в почках?
Боль в почках часто ощущается как тупая боль, которая усиливается, если кто-то слегка нажимает на эту область. Хотя чаще боль в почках ощущается только с одной стороны, некоторые проблемы со здоровьем могут затрагивать обе почки и вызывать боль с обеих сторон спины.
Боль в почках и боль в спине
Из-за расположения почек в организме легко спутать боль в почках и боль в спине. Как вы можете определить разницу?
Боль в почках:
- Ощущается высоко в спине и глубоко в теле
- Ощущение притупленности
- Может возникать с одной или обеих сторон
- Скорее всего, не исчезнет, когда вы поменяете положение тела или отдохнете
Боль в спине:
- Обычно ощущается в нижней части спины
- Может простреливать одну ногу
- Больше похоже на колющую боль
- Усиливается при выполнении определенных действий, например наклонах или подъеме чего-либо тяжелого
- Может облегчиться, когда вы передвигаетесь или отдыхаете
Что вызывает боль в почках?
Боль в почках может иметь множество причин. Ваш врач может помочь вам выяснить, что вызывает вашу боль, и поработать с вами над лучшим способом ее лечения.
Камни в почках
Камни в почках являются одной из наиболее распространенных причин болей в почках. Камни в почках образуются, когда отходы накапливаются в крови и слипаются в почках, образуя комки. Маленькие камни в почках могут перемещаться по мочевыводящим путям и выходить с мочой. Тем не менее, более крупные камни могут быть очень болезненными для выхода, или вам может потребоваться хирургическое вмешательство для их удаления.
Инфекция мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями в мочевыводящих путях и могут вызывать боль при мочеиспускании. Большинство ИМП возникают в мочевом пузыре и уретре. ИМП также могут вызывать лихорадку и частые позывы к мочеиспусканию.
Обезвоживание
Обезвоживание (нехватка воды в организме) иногда может вызывать боль в почках. Обезвоживание может произойти из-за сильного потоотделения, рвоты, диареи, чрезмерного мочеиспускания или определенных состояний здоровья, таких как диабет.
Почечная инфекция
Почечная инфекция вызывается бактериями, которые обычно попадают в почки из другой части мочевыводящих путей, например, если у вас инфекция мочевыводящих путей. Женщины более склонны к почечным инфекциям из-за строения их тела. Если вы считаете, что у вас почечная инфекция, позвоните своему врачу — ее необходимо лечить немедленно, чтобы предотвратить повреждение почек.
Травма почек
Иногда ваши почки могут быть повреждены, например, при падении или несчастном случае или во время занятий спортом, таких как футбол, бокс или футбол. Боль от травмы почек может быть легкой или очень сильной, в зависимости от того, насколько сильно повреждены ваши почки. Повреждение почек, также известное как травма почек или ушиб почек, отличается от острого повреждения почек.
Рак почки
Рак почки может не вызывать боли или других симптомов на ранней стадии. По мере прогрессирования рака вы можете заметить непрекращающуюся боль в боку, спине или животе. У вас также может быть лихорадка или кровь в моче. Однако эти симптомы не всегда означают, что у вас рак почки — многие другие проблемы со здоровьем также могут вызывать эти симптомы.
Поликистоз почек
Поликистоз почек — это генетическое заболевание, при котором в почках образуются кисты (образования, заполненные жидкостью). Эти кисты делают почки намного больше, чем они должны быть, и могут вызывать боль в спине или боку.
Каковы симптомы боли в почках?
В зависимости от того, что вызывает боль в почках, у вас могут быть и другие симптомы. Некоторые из них могут означать, что у вас серьезная проблема с почками. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов наряду с болью в почках:
- Лихорадка
- Кровь в моче
- Боль при мочеиспускании
- Боли в теле или озноб
- Усталость
- Тошнота в желудке или рвота
Как лечить боль в почках?
Лечение боли в почках зависит от ее причины. Обязательно позвоните своему врачу, если у вас есть боль в почках. Ваш врач может сделать:
- Анализ мочи для выявления признаков инфекции
- Визуализирующие исследования, такие как УЗИ или компьютерная томография, чтобы определить, повреждены ли ваши почки
Как только вы узнаете, что вызывает вашу боль, ваш врач может работать с вами, чтобы найти правильное лечение.
Вебинар
Лечение боли и заболевания почек
Хроническая боль является неприятной реальностью для многих людей и еще более характерна для тех, у кого есть заболевания почек. Посмотрите наш вебинар и узнайте о стратегиях обезболивания и лекарствах, которые люди с заболеваниями почек могут безопасно использовать для уменьшения боли.
Смотрите наш вебинар
Рубрика:
- Заболевания почек
- Здоровый образ жизни
- Жизнь с заболеванием почек
- Рак почки
- Инфекция почек
- Боль в почках
- Камни в почках
- Другие проблемы с почками
- Пациент
- Анализ мочи
Инфекция почек — симптомы, лечение и профилактика .
Они считаются серьезными и требуют немедленного лечения. Узнайте о симптомах и профилактике.Когда бактерии или вирусы попадают в ваши почки, обычно через мочевыводящие пути, они могут вызвать почечную инфекцию. Если у вас есть такие симптомы, как боль в боках нижней части спины, лихорадка, озноб или боль при мочеиспускании (например, при мочеиспускании), немедленно обратитесь к врачу. Инфекция почек может быть серьезной, если ее не лечить антибиотиками или другими лекарствами.
Что такое почечная инфекция?
Почечная инфекция возникает, когда в почки попадают бактерии или вирусы. Инфекции почек могут поражать обе или только одну почку. Инфекция почек — это тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
Каковы симптомы почечной инфекции?
Симптомы инфекции почек включают:
- Лихорадку
- Озноб
- Рвоту
- Ощущение тошноты в животе
- Боль в нижней части спины, с одной или обеих сторон или в паху
- Мочеиспускание чаще, чем обычно
- Чувство, что вам нужно помочиться, даже если вы только что пошли
- Боль или жжение при мочеиспускании
- Кровь или гной (густая, белая или желтая жидкость) в моче
- Моча, которая мутный или плохо пахнет
- Диарея
Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Если вы в настоящее время принимаете лекарства для лечения ИМП, но у вас все еще есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.
Как узнать, есть ли у меня почечная инфекция?
Чтобы выяснить, есть ли у вас почечная инфекция, врачи могут провести такие анализы, как:
- Анализы мочи для поиска бактерий или других признаков инфекции, таких как лейкоциты, в моче
- Анализы крови
- Визуализирующие исследования для осмотра почек, такие как рентген, УЗИ или КТ
- Ректальное исследование для мужчин, при котором врач вводит смазанный палец в перчатке в задний проход, чтобы проверить, не поражена ли простата железа увеличена и блокирует отток мочи
Что вызывает почечную инфекцию?
Бактерии или вирусы, вызывающие инфекцию почек, обычно поступают из других частей мочевыводящих путей, таких как мочевой пузырь, мочеточники (трубочки, соединяющие почки с мочевым пузырем) или уретра (трубка, через которую моча выходит из организма) ) и распространиться на ваши почки. Реже бактерии или вирусы возникают в результате инфекции в другом месте вашего тела.
Изображение мочевыводящих путей, включая почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.Инфекция почек также может возникнуть, если поток мочи через мочевыводящие пути заблокирован. Это может произойти по следующим причинам:
- Камни в почках
- Увеличенная простата
- Проблемы с формой мочевыводящих путей, затрудняющие отхождение мочи по ним
от другого человека или распространять почечную инфекцию, если она у вас есть.
У кого больше шансов заболеть почечной инфекцией?
Любой человек может заразиться почечной инфекцией, но у некоторых людей она встречается чаще, например:
- Женщины: Уретра у женщин короче, чем у мужчин. Более короткая уретра облегчает проникновение бактерий в мочевыводящие пути. Уретра также ближе к анусу (откуда выходит ваш стул) у женщин. Бактерии могут распространяться из ануса или влагалища в уретру, а затем подниматься по мочевыводящим путям. Беременные женщины еще более склонны к почечной инфекции.
- Люди с диабетом
- Люди с ослабленной иммунной системой: Это может быть вызвано заболеванием, таким как диабет или ВИЧ, или некоторыми лекарствами, называемыми иммунодепрессантами. Люди, перенесшие трансплантацию почки или другого органа, принимают иммунодепрессанты.
- Люди с повреждением нервов или спинного мозга, из-за которых они не чувствуют боли в мочевыводящих путях и вокруг них: Это может помешать им заметить симптомы инфекции мочевого пузыря, которая может привести к инфекции почек.
- Люди, которые используют катетер (тонкую гибкую трубку) для оттока мочи из мочевого пузыря
- Люди с пузырно-мочеточниковым рефлюксом (ПМР): Люди с ПМР имеют мочевыводящие пути, которые позволяют моче оттекать назад из мочевого пузыря в почки.
Какое лечение почечной инфекции?
Большинство инфекций почек врачи лечат антибиотиками (лекарствами, убивающими бактерии). Врачи часто сначала назначают антибиотик, который борется с наиболее распространенными типами почечной инфекции, потому что очень важно лечить почечную инфекцию сразу. Затем они могут изменить тип антибиотика после того, как получат результаты анализов крови или мочи.
Врачи назначат антибиотики на основе:
- Какой тип бактерий вызывает инфекцию
- Насколько серьезна инфекция
- Если вы беременны
- Если вы старше 65 лет
- Если вы переболели проблемы, связанные с приемом некоторых антибиотиков в прошлом, например, аллергические реакции
Если у вас очень серьезная инфекция, вам может потребоваться остаться в больнице, чтобы получить антибиотики внутривенно (через вену). Вы также можете получить лекарство от боли.
Если почечная инфекция была вызвана нарушением формы мочевыводящих путей, вам может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы устранить проблему и предотвратить почечные инфекции в будущем.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью
Очень важно как можно скорее получить лечение почечной инфекции – не ждите, пока она пройдет сама по себе. Инфекции почек, которые не лечатся достаточно быстро, могут привести к необратимому повреждению почек или могут распространиться на другие части тела и вызвать еще более серьезную инфекцию, например, инфекцию крови (сепсис), которая может привести к летальному исходу.
Если вы чувствуете боль, поговорите со своим врачом о приеме безрецептурных обезболивающих. Вы также можете использовать грелку, чтобы облегчить боль. Также обязательно пейте много воды.
Когда я почувствую себя лучше?
После начала лечения через несколько дней вы почувствуете себя лучше.
Могу ли я заниматься сексом во время лечения почечной инфекции?
После того, как вы начали лечение и ваши симптомы исчезли, заниматься сексом обычно безопасно. Не забывайте мочиться после секса, чтобы избежать попадания большего количества бактерий в мочевыводящие пути.
Как я могу предотвратить инфекции почек?
Вероятность заражения почечной инфекцией можно снизить следующим образом:
- Обильное питье
- Мочеиспускание, как только вы почувствуете потребность
- Мочеиспускание после секса
- Вытирание спереди назад после занятия в ванную, если вы женщина.