Болит в паху при ходьбе при беременности: Боль в паху — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Боли в области малого таза на раннем сроке беременности | Симптомы
Внематочная беременность
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая часто внезапна и постоянна (не спастическая), возникает в определенном месте, может сопровождаться или не сопровождается вагинальным кровотечением. Если внематочная беременность прерывается, возможен обморок, головокружение или учащенное сердцебиение.
Выкидыш (угроза выкидыша либо самопроизвольный аборт в ходу)
Признаки: Спастические боли в области малого таза, часто отдающие в брюшную полость. Часто вагинальное кровотечение, иногда с выходом фрагментами тканей плода.
Септический аборт (инфицирование содержимого матки до, во время или после выкидыша)
Признаки: Как правило, у женщин, которые уже делали аборт (обычно проведенный неопытным врачом или самими женщинами). Лихорадка и озноб, постоянные боли в области брюшной полости или малого таза, а также выделения из влагалища, содержащие гной.
Нормальные изменения во время беременности (включают растяжение и рост матки на раннем сроке беременности)
Признаки: Ощущение спазмов или жжения в нижней части живота, в малом тазу и/или в нижней части спины.
Дегенерация фибромы матки
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, как правило, сопровождается тошнотой, рвотой и лихорадкой. Иногда вагинальное кровотечение.
Перекрут (скручивание) придатков яичника
Признаки: Боль в области малого таза, которая начинается внезапно, может быть с коликами, которые нередко слабо выражены, если яичник раскручивается самостоятельно, часто с тошнотой или рвотой.
Разрыв кисты желтого тела (формируется в яичнике, из которого выходит яйцеклетка после овуляции)
Признаки: Боль в области брюшной полости или малого таза, которая возникает в определенном месте, иногда напоминает боль вследствие перекрута яичника;
Воспалительное заболевание органов малого таза
Признаки: Боль в области малого таза, которая продолжается длительное время, обычно развивается постепенно, как правило, ощущается с двух сторон.
Влагалищные выделения, содержащие гной. Иногда лихорадка или озноб. Чаще встречается у женщин, имеющих половые сношения с новыми партнерами и не пользующихся презервативами или диафрагмами.
Аппендицит
Признаки: Как правило, продолжительная боль и болезненность в нижней части живота справа. Возможна боль в другом месте (выше в животе) или другой характер боли (более слабая и спастическая) по сравнению с небеременными женщинами.
Инфекции мочевыводящих путей
Признаки: Дискомфорт, который ощущается чуть выше лобковой кости. Часто жжение во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, а также необходимость немедленного мочеиспускания. Иногда кровь в моче.
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона,язвенный колит)
Признаки: Боль, которая может быть спастической или непрерывной, может возникать в разных местах. Часто диарея, иногда со слизью или кровью. Как правило, у женщин, которым уже диагностировали это заболевание.
Закупорка кишечника (непроходимость кишечника)
Признаки: Спастическая боль, которая периодически повторяется, рвота. Отсутствие дефекации или газы (метеоризм), вздутие живота. Как правило, у женщин, перенесших хирургическое вмешательство в области брюшной полости.
Гастроэнтерит
Признаки: Как правило, рвота и диарея.
Тянущая боль в бедре, ягодице и паху
Тянущая боль в бедре, ягодице или паху – частый симптом, заставляющий людей незамедлительно искать лечение у врачей разных специальностей. Большинство людей хотя бы раз в жизни отмечали у себя подобные жалобы. Самостоятельный прием лекарственных препаратов, нанесение обезболивающих мазей, прогревание могут усугубить развитие и проявление болевых ощущений без точно поставленного диагноза.
Постараемся разобраться в причинах возникновения, возможных заболеваниях, связанных с проявлением подобных симптомов, а также методах диагностики и лечения.
Основные причины тянущей боли в бедре, ягодице или пахуПоиск исходной точки такой жалобы нередко вызывает сложности в дифференциальной диагностике, поскольку причины появления неприятных ощущений в указанных областях могут быть следствием ряда патологических состояний опорно-двигательного аппарата человека. Существуют бытовые причины ( образ жизни, позы в работе), острые заболевания (травмы, обострения хронических состояний), функциональный отклонения в работе мышечного корсета.
Среди провокаторов данного болевого синдрома следует выделить:
— чрезмерные физические нагрузки, связанные с трудовой деятельностью
— «сидячая» работа;
— проблемы с избыточным весом;
— период вынашивания ребенка.
Состояния и заболевания костно-мышечной системы, симптомом которых может быть тянущая боль в нижней конечности.- Поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Дегенеративно-дистрофические процессы в позвоночнике часто становятся главной причиной появления болей в бедре, ягодице. Связано это с патологическим каскадом изменений в состоянии межпозвонковых дисков, межпозвонковых суставов связочно-мышечного корсета. При прогрессировании межпозвоночной протрузии или грыжи может возникнуть сдаление и раздражение нервов, вследствие чего появляются болевые симптомы. В зависимости от уровня этого влияния будет меняться и локализации проблемы.
- Артропатии тазобедренного сустава
Среди поражения тазобедренных суставов на первое место нужно выделить коксартроз. Распространенность этой патологии, по данным научной литературы, достигает 18% в группе заболеваний опорно-двигательного аппарата. Клинические проявления коксартроза, а именно ограничение подвижности в суставе, щажение ноги при ходьбе, болезненность при прощупывании мягких тканей, мышечный спазм могут обуславливать боли как в спине, так и в области бедра. Вторым поражением
- Бедренная невропатия
Бедренная невропатия относится к достаточно частым мононевропатиям нижних конечностей. Существует несколько участков, в которых анатомотопографические особенности бедренного нерва предрасполагают его к повышенному риску компрессии или травматизации — в области подвздошно-поясничной мышцы, под паховой связкой, в области канала Гюнтера и при выходе из него. У зависимости от уровня поражения клинические проявления бедренной невропатии существенно варьируют.
- Физические травмы области бедра
Любые травматические воздействия на мышечные структуры нижней конечности дают спектр болевых симптомов. Ушибы, растяжения и перенапряжение мышечно-связочного аппарата, последствия переломов бедренной кости следует рассматривать как возможную причину боли. Даже отдаленные проявления часто являются следствием травм.
- Трохантерит
Это воспаление верхней точки бедренной кости, называемой трохантером, к которому прикрепляются сухожилия и мышечные волокна. Учитывая воспалительный характер тронхатерита, это заболевание часто принимают за артроз. Для этого состояния характерны боль при вертикализации, движении. Чаще затрагивается передне-боковая поверхность бедер. В отличие от коксартроза, движение в суставе обьективно не ограничивается.
- Миофасциальные болевые синдромы
Мышечно-связочные нарушение также являются одним из факторов болей в области бедра, ягодиц. Наиболее ярко подобную патологию отражают миофасциальные болевые синдромы, характеризующиеся развитием мышечной дисфункции и образованием локальных болезненных уплотнений в мышечной ткани. Самыми частыми из таковых синдромов выделяют синдром грушевидной мышцы и синдром Подвздошно-большеберцового тракта.
Синдром грушевидной мышцы – это состояние, которому особенно присущи боль в ягодице и/или бедре. В некоторых статьях этот синдром определяется как периферический неврит ветвей седалищного нерва, вызванный нефизиологичным перенапряжением грушевидной мышцы.. У женщин СГМ диагностируют чаще, чем у мужчин (соотношение составляет 6:1)
Подвздошно-большеберцовый тракт – это длинная утолщенная «полоса» фасции (соединительной ткани, которая охватывает все мышцы вашего тела)соединительно ткани, пролегающая от верхней части таза вниз по внешней поверхности бедра, пересекающая наружную часть колена и крепящаяся к самому верху большеберцовой кости.
Данная анатомическая структура служит связующим звеном между основными мышцами таза и коленом. Основная функция этого тракта — во время бега заключается в стабилизации колена во время удара стопы об землю. Синдром подвздошно-большеберцового тракта чаще всего развивается на фоне его повреждения. Боль локализуется в области наружной части колена или областью чуть выше него, хотя она может распространяться и вверх вплоть до верхней части бедренной кости.- Дисфункция суставов стопы и плоскостопие.
Прослеживая прямую мышечно-фасциальную взаимосвязь дистальных и проксимальных отделов нижней конечности, нужно учитывать патологические изменения в голеностопных суставах и стопах. Регулярные физические перегрузки, а также деформация анатомическую структуру стоп дают восходящие причины развития болевых симптомов в верхних отделах ног, в области тазобедренного сустава, связок и мышц. Научно доказанная миофасциальная кинематическая цепь с высокой частотой приводит к развитию боли в области ранее упомянутых регионов.
— Заболевания неврологического спектра ( острые нарушения мозгового кровообращения, вызывающие двигательные и чувствительные нарушения в нижних конечностях; нервно-мышечные генетически обусловленные заболевания)
— Заболевания инфекционной или паразитарной природы, сопровождающиеся лихорадкой, выраженной интоксикацией, поражением сосудистые оболочки головного и спинного мозга ( бактериальные или вирусные инфекции, клещевой энцефалит, боррелиоз, ботулизм, трихинеллез)
— Поражение сосудистого и лимфатического русла тазовой области и нижних конечностей ( варикозное расширение вен, атеросклеротические изменения в стенках сосудов, лимфостаз)
— Состояния, характеризующиеся дефицитом витаминов и микроэлементов
— Фибромиалгия
— Доброкачественные и злокачественные новообразования в тканях мышц и соединительных тканях (рабдомиосаркомы, лейомиосаркомы,
— Побочные действия лекарственных препаратов (глюкокортикостероиды, гиполипидемические лекарственные препараты)
— Эндокринологические заболевания ( сахарный диабет)
— Физиологические болевые симптомы во время беременности на фоне постуральной перестройки вертикальной оси тела
— Синдром Экомба (синдром беспокойных ног)
— Аутоимунные заболевания
ДиагностикаПостановка правильного диагноза – залог эффективного и качественного лечения. Поэтому существует определенный алгоритм обследования, обьем которого може определить врач. Диагностический путь пациента строится из следующих шагов:
1.Консультативный осмотр и сбор анамнеза.
2.Мануально-мышечное тестирование, оценка двигательных стереотипов, выявление нарушений биомеханической цепи опорно-двигательного аппарата.
3.Выполнение пациентом специфических тестов и проб
4.Прохождение дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования: общий и биохимический анализ крови, лабораторные анализы на специфические маркеры, рентгенография, УЗИ, Электронейромиография, МРТ, МСКТ.
- Консультация врачей смежных специальностей для верификации дифференциальной диагностики.
Такой объём диагностики позволяет точно определить патологию и причину, вызвавшую болевые ощущения, поскольку боль в области бедра, ягодицы, паха может иметь разные этиологические факторы. Грамотно построенная диагностическая стратегия позволяется врачу в короткие сроки назначение необходимый спектр лечебных мероприятий.
Лечение
Любой физический дискомфорт, изменяющий качество жизни и движения, будет заставлять человека искать пути решения и избавления от недуга. Часто отсутствие клинического мышления и доверие средствам массовой информации несут негативный отпечаток на развитии и прогрессировании болевого синдрома. Длительный отказ от посещения врача, самостоятельное назначение лекарственных препаратов и проведение разного рода процедур могут привести к хронизации и затруднению в консервативном лечении, обращению к радикальным, хирургическим методам лечения с последующей утратой функций и ограничений.
В медицинском центре «Свобода движения» опытная команда квалифицированных врачей помогут точно диагностировать и создать индивидуальный комплекс лечебных процедур для достижений выздоровления. Этапность приема врачей позволяет обеспечить пациенту плавность и мягкость воздействия терапевтических инструментов.
1 этап – это первичный прием и диагностика.
2 этап – лечение.
После выставления окончательного диагноза формируется план лечения, который может включать в себя процедуры:
— мануальной терапии
— остеопатии
— медицинского массажа
— иглорефлексотерапии
— физиотерапии
-медикаментозной терапии ( лечебные внутрисуставные и околопозвоночные инъекции, PRP-терапия, ACF-терапия, капельницы)
3 этап – стабилизация результата
После достижения стойкого улучшения ранее нарушенной функции, снижения болевого синдрома пациент переходит к фазе стабилизации. Основой такого закрепления результат является комплекс средств лечебной физической культуры (ЛФК). Цели ЛФК укрепить мышечный корсет, улучшить баланс и координацию движений, увеличить объём движений в суставах, развить гибкость и эластичность мышечно-связочного аппарата.
Возвращаясь к возможным провокаторам болевого синдрома, в частности боли в области ягодицы, бедра или паху, пациенту четко и доступно объясняется необходимость формирования здоровых привычек и оптимального образа жизни:
— организация удобного рабочего места
— гигиена положения в ночные часы
— здоровое сбалансированное питание
— профилактические осмотры
— поддерживающие результат лечения процедуры
— выполнения домашнего индивидуального комплекса упражнений.
Боль в тазовом поясе и беременность
Эта информация предназначена для вас, если вы беременны и хотите знать, что может вызывать боль в суставах тазового пояса во время беременности и что вы можете с этим сделать.
Если вы являетесь партнером, родственником или другом человека, страдающего от боли в области таза (PGP), эта информация также может оказаться для вас полезной.
Приведенная здесь информация призвана помочь вам лучше понять свое здоровье и варианты лечения и ухода. Ваша медицинская команда всегда рядом, чтобы поддержать вас в принятии правильных для вас решений. Они могут помочь, обсудив с вами вашу ситуацию и ответив на ваши вопросы.
Эта информация охватывает:
- Что такое боль в тазовом поясе и что ее вызывает
- Симптомы PGP
- Что делать, чтобы облегчить симптомы
- Варианты лечения и выбор в период после рождения
- Чего ожидать после рождения
Вы можете ознакомиться с полным глоссарием всех медицинских терминов.
Расширить все Закрыть все
Что такое боль в области таза?
Тазовый пояс представляет собой кольцо из костей вокруг тела у основания позвоночника. PGP — это боль в передней и/или задней части таза, которая также может затрагивать другие области, такие как бедра или бедра. Он может поражать крестцово-подвздошные суставы сзади и/или лобковый симфиз спереди. Раньше ПГП называли дисфункцией лобкового симфиза (SPD).
ПГП является распространенным заболеванием, поражающим каждую пятую беременную женщину, и может повлиять на вашу подвижность и качество жизни. Боль при ходьбе, подъеме по лестнице и переворачивании в постели являются общими симптомами ПГП. Тем не менее, ранняя диагностика и лечение могут облегчить вашу боль. Лечение безопасно на любом этапе во время или после беременности.
Что вызывает ПГП?
Три сустава таза работают вместе и обычно немного двигаются. PGP обычно вызывается неравномерным движением суставов, что может привести к тому, что тазовый пояс станет менее стабильным и, следовательно, болезненным. По мере того, как ваш ребенок растет в утробе матери, лишний вес и изменение того, как вы сидите или стоите, будут увеличивать нагрузку на таз.
У вас больше шансов получить ПГП, если у вас были проблемы со спиной, травмы таза в прошлом или синдром гипермобильности — состояние, при котором ваши суставы растягиваются больше, чем обычно.
Может ли PGP нанести вред моему ребенку?
Нет. Хотя PGP может быть очень болезненным для вас, он не причинит вреда вашему ребенку.
Каковы симптомы ПГП?
ПГП может быть от легкой до тяжелой, но поддается лечению на любом сроке беременности, и чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность того, что вы почувствуете себя лучше. Это чаще встречается на поздних сроках беременности. Симптомы включают:
- боль в лобковой области, пояснице, бедрах, паху, бедрах или коленях
- щелчки или скрежет в области таза
- боль усиливается при движении, например:
- ходьба по неровным поверхностям/грубой земле или на большие расстояния
- разводить колени в стороны, как будто садишься и выходишь из машины
- стоять на одной ноге, например, подниматься по лестнице, одеваться или заходить в ванну или выходить из нее
- перевернуться в постели
- во время полового акта.
Как диагностируется ПГП?
Сообщите акушерке или врачу о своей боли. Вам должны предложить встречу с физиотерапевтом, который проведет оценку для диагностики ПГП. Это будет включать в себя изучение вашей осанки, движений спины и бедер и исключение других причин тазовой боли.
Что я могу сделать, чтобы помочь своим симптомам?
Могут помочь следующие простые меры:
- поддерживать активность, но также много отдыхать
- стоишь прямо, слегка подтянув живот и попку
- часто меняйте позу — старайтесь не сидеть более 30 минут за один раз
- сижу одеваюсь и раздеваюсь
- прикладывать одинаковый вес к каждой ноге, когда вы стоите
- пытаться держать ноги вместе, садясь и выходя из машины
- лежать на менее болезненном боку во время сна
- держать колени вместе при переворачивании в постели
- подложите подушку под живот и между ног для дополнительной поддержки в постели.
Вам следует избегать всего, что может усугубить ваши симптомы, например:
- поднятия тяжестей, например тяжелых покупок
- слишком часто подниматься и спускаться по лестнице
- наклоняться, сгибаться или скручиваться, чтобы поднять или переносить малыша или младенца на одном бедре
- сидение на полу, скрюченное сидение или длительное сидение или стояние
- стоя на одной ноге или скрестив ноги.
Каковы мои варианты лечения?
Ваш физиотерапевт предложит вам правильное лечение. Сюда могут входить:
- советы по избеганию движений, которые могут усиливать боль. Вам будут даны советы о наилучших позах для движения и отдыха, а также о том, как регулировать темп своей деятельности, чтобы уменьшить боль.
- упражнений, которые помогут облегчить боль и позволят вам легче передвигаться. Они также должны укреплять мышцы живота и тазового дна, чтобы улучшить баланс и осанку, а также сделать позвоночник более стабильным.
- мануальная терапия (лечение руками) мышц и суставов физиотерапевтом, остеопатом или мануальным терапевтом, специализирующимся на ПГП при беременности. Они предложат вам практическое лечение, чтобы аккуратно мобилизовать или подвигать суставы, чтобы вернуть их в исходное положение и помочь им снова нормально двигаться. Это не должно быть болезненным.
- теплые ванны, тепло или пакеты со льдом
- гидротерапия
- иглоукалывание
- поддерживающий пояс или костыли.
Для большинства женщин ранняя диагностика и лечение должны остановить ухудшение симптомов, облегчить боль и помочь вам продолжать свою обычную повседневную деятельность. Поэтому очень важно своевременно обратиться за лечением. PGP — это не то, с чем вам просто нужно «мириться», пока ваш ребенок не родится.
Я пробовал эти меры, но мне все еще больно. Каковы мои варианты?
Сильная боль и неспособность легко передвигаться могут быть очень неприятными. Попросите помощи и поддержки во время беременности и после родов. Поговорите со своей акушеркой и врачом, если вы чувствуете, что боретесь. Если вы продолжаете испытывать сильную боль или ограниченную подвижность, стоит рассмотреть:
- регулярное обезболивание. Парацетамол безопасен при беременности и может помочь, если принимать его в регулярных дозах. Если вам нужно более сильное обезболивание, ваш врач обсудит это с вами.
- вспомогательные средства, такие как костыли или кресло-коляска, которые вы можете использовать на краткосрочной основе. Ваш физиотерапевт сможет проконсультировать вас по этому поводу. Может быть доступно такое оборудование, как доски для ванны, стулья для душа, ручки для кроватей и приподнятые сиденья для унитаза.
- изменения в вашем образе жизни, такие как получение помощи по дому или покупка товаров.
- , если вы работаете, поговорите со своим работодателем о способах облегчения вашей боли. Не следует слишком долго сидеть или поднимать тяжести. Вы можете подумать о сокращении своего рабочего дня или прекращении работы раньше, чем вы планировали, если у вас серьезные симптомы.
Если вы испытываете сильную боль или у вас очень ограниченная подвижность, вам может быть предложена госпитализация в дородовое отделение, где вы будете получать регулярные физиотерапевтические и болеутоляющие средства. Попадание в больницу время от времени может помочь вам справиться с болью.
Могу ли я родить через естественные родовые пути?
Да. Большинство женщин с тазовой болью во время беременности могут иметь нормальные вагинальные роды.
Убедитесь, что бригада, ухаживающая за вами во время родов, знает, что у вас PGP. Они обеспечат поддержку ваших ног, помогут вам изменить положение и помогут вам передвигаться.
Бассейн для родов может помочь снять нагрузку с суставов и облегчить ваши движения. Возможны все виды обезболивания, в том числе и эпидуральное.
Нужно ли мне делать кесарево сечение?
Кесарево сечение обычно не требуется для PGP. Нет никаких доказательств того, что кесарево сечение помогает женщинам с ПГП и может фактически замедлить выздоровление.
Нужно ли мне начинать роды (индуцировать) раньше?
Естественные роды лучше для вас и вашего ребенка. Большинству женщин с ПГП не нужно начинать роды. Индукция сопряжена с риском для вас и вашего ребенка, особенно если это происходит раньше срока родов. Ваша акушерка или акушер обсудит с вами риски и возможные варианты.
Что происходит после рождения моего ребенка?
ПГП обычно улучшается после родов, хотя примерно у 1 из 10 женщин сохраняется постоянная боль. В этом случае важно, чтобы вы продолжали лечение и регулярно принимали обезболивающие. Если вам дали вспомогательные средства, чтобы помочь вам передвигаться, продолжайте использовать их, пока боль не утихнет.
Если у вас был тяжелый ПГП, вам следует соблюдать особую осторожность при передвижении. Попросите номер рядом с туалетом или номер с ванной комнатой, если таковой имеется. Старайтесь постепенно становиться более подвижным. Вы должны продолжать лечение и принимать обезболивающие, пока ваши симптомы не улучшатся.
Если боль не проходит, обратитесь за советом к своему терапевту, который может направить вас к другому специалисту, чтобы исключить другие причины, такие как проблемы с тазобедренным суставом или синдром гипермобильности.
Случится ли это при моей следующей беременности?
Если у вас был ПГП, у вас больше шансов получить его во время будущей беременности. Убедившись, что вы в хорошей форме и здоровы, прежде чем снова забеременеть, вы можете помочь или даже предотвратить ее повторение. Укрепление мышц живота и тазового дна снижает вероятность того, что вы получите PGP при следующей беременности.
Если вы заболеете снова, лечение на ранней стадии должно контролировать или облегчать ваши симптомы.
Есть ли что-то еще, что мне нужно знать?
Беременные женщины имеют более высокий риск образования тромбов в венах ног по сравнению с небеременными женщинами. Если у вас очень ограниченная подвижность, риск образования тромбов увеличивается. Вам порекомендуют носить специальные чулки (градуированные эластичные компрессионные чулки) и, возможно, потребуются инъекции гепарина, чтобы снизить риск образования тромбов. Для получения дополнительной информации см. информацию для пациентов RCOG Снижение риска венозного тромбоза во время беременности и после родов.
Совместное принятие решений
Если вас попросят сделать выбор, у вас может возникнуть множество вопросов, которые вы захотите задать. Вы также можете обсудить свои варианты с семьей или друзьями. Это может помочь составить список вопросов, на которые вы хотите получить ответы, и взять его с собой на прием.
Задать 3 вопроса
Для начала постарайтесь убедиться, что вы получили ответы на 3 ключевых вопроса , если вас попросят сделать выбор в отношении вашего медицинского обслуживания:
- Какие у меня есть варианты?
- Каковы плюсы и минусы каждого варианта для меня?
- Как мне получить поддержку, которая поможет мне принять правильное решение?
*Задать 3 вопроса основано на Shepherd et al. Три вопроса, которые пациенты могут задать, чтобы улучшить качество информации, предоставляемой врачами о вариантах лечения: Перекрестное исследование. Обучение пациентов и консультирование, 2011; 84:379.-85
- https://aqua.nhs.uk/resources/shared-decision-making-case-studies/
Дополнительная информация
Тазовая, акушерская и гинекологическая физиотерапия (POGP): pogp.csp. org.uk
Тазовое партнерство: www.pelvicpartnership.org.uk
Источники и подтверждения
Эта информация была разработана пациентом RCOG. Информационный комитет. Он основан на статье «Дисфункция лобкового симфиза: практический подход к лечению», опубликованной в The Obstetrician & Gynaecologist (2006; 8:153–8), который доступен по адресу: onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1576/toag.8.3.153.27250/pdf, а также на информации из тазовой, акушерской и гинекологической физиотерапии ( POGP) и Тазовое партнерство.
Эта брошюра была проверена перед публикацией женщинами, посещающими клиники в Пуле, Ньюкасл-апон-Тайн и Портсмуте, женской сетью RCOG и Комиссией по вовлечению женщин RCOG.
Тазовая боль при беременности (ТББ)
Центр беременности Томми
Тазовая боль часто встречается во время беременности и известна как дисфункция лобкового симфиза (SPD) или боль в тазовом поясе (PGP). Боль вызвана тугоподвижностью или неравномерностью движений тазовых суставов во время беременности, от которой страдает до 1 из 5 женщин.
Тазовая боль во время беременности первоначально называлась дисфункцией лобкового симфиза (SPD), но медицинские работники теперь называют ее болью в тазовом поясе (PGP), потому что она затрагивает все суставы таза, а не только тот, который называется лобковым симфизом.
Симптомы ПГП
- боль глубоко в лобковой области и в паху (между влагалищем и анусом)
- боль может быть управляемой или сильной
- может быть вызван некоторыми видами деятельности, такими как ходьба, подъем по лестнице и переворачивание в постели
- у вас также может быть боль в пояснице
- у вас может быть скрежет или ощущение щелчка в области лобка
- боль может усилиться, если раздвинуть ноги или опереться на одну ногу.
Причины PGP
У некоторых женщин во время беременности суставы таза становятся тугоподвижными или менее устойчивыми. Это может вызвать воспаление и боль различной степени тяжести. Боль может варьироваться от тупой боли до сильной боли. Большинство больных относятся к категории легкой и средней степени тяжести.
Обычно можно успешно лечить ПГП, но чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше.
Некоторые движения, такие как разведение ног или опора на одну ногу, могут усилить боль.
Людям с сильными или сильными болями это состояние может затруднить выполнение обычных повседневных дел. Боль также может повлиять на ваш сон, в результате чего ваше эмоциональное здоровье тоже пострадает.
Поскольку ПГП не влияет на ребенка, иногда женщинам кажется, что они должны просто смириться с этим и что это не является приоритетом. Это не так, и если вы страдаете от этого, поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики. Они должны направить вас к физиотерапевту, имеющему опыт лечения боли в тазовых суставах.
«У меня ШРЛ примерно с 22-й недели беременности. Сначала я подумала, что это ишиас, и просто боролась, но через несколько дней я оказалась прикованной к постели и пошла к терапевту. Она направила меня к физиотерапевту, который дал мне немного упражнения, которые нужно делать». Молли
Смотрите нашу прямую трансляцию на Facebook о тазовой боли во время беременности
Лечение PGP
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение тазовой боли может различаться в зависимости от вашего физиотерапевта, но, скорее всего, оно будет включать следующее:
- мануальная терапия для восстановления нормального движения мышц и суставов в области таза
- упражнений для укрепления мышц тазового дна, живота, спины и бедер
- упражнения в воде
- консультации по вопросам родов и родов
- они могут дать вам пояс для поддержки таза или костыли, если посчитают, что они могут вам помочь.
Лекарства
Многие люди боятся принимать обезболивающие во время беременности, но есть несколько безопасных вариантов для вас и вашего ребенка. Попросите совета у своего врача общей практики, акушерки или фармацевта, чтобы узнать, какое обезболивающее вы можете принимать.