Что будет если не удалить миому: Миома матки – когда нужна операция?
Миома матки – когда нужна операция?
Фото: Гедиминас Мечеюс
Материал подготовлен совместно с кандидатом мед. наук Гедиминасом Мечеюсом акушером-гинекологом Медицинского центра диагностики и лечения.
Миома матки – это доброкачественная опухоль. По статистике, наиболее подвержены этому заболеванию женщины в возрасте 30-50 лет. В последнее время все чаще миомы достаточно большого размера обнаруживают и у молодых женщин, не достигших еще 30 лет. Их возникновение связывают с действием половых гормонов.
Миома не всегда требует оперативного лечения.
В 50% случаев миома образуется и растет бессимптомно.
Миома — это, по сути, мышечный узел, который считается доброкачественной опухолью, редко переходящую в злокачественную стадию. Операция требуется лишь тогда, когда проявляется определенный дискомфорт или ухудшается состояние здоровья женщины.
Миома матки может сопровождаться следующими симптомами:
- обильные менструации,
- признаки кровотечения, которые обнаруживаются в межменструальный период,
- отсутствие наступления беременности, несмотря на регулярную половую жизнь,
- увеличение живота в объеме,
- нарушение мочевыделительной функции (учащенное мочеиспускание),
- боль в нижней части живота и в области поясницы (эти симптомы при миомах проявляются нечасто).
Как уже упоминалось, миома лишь изредка перерождается в злокачественную опухоль, в период же менопаузы уменьшается в размерах, тогда же может происходить такой процесс, который вызывает кальциноз миомы. Если миома больше 6 см, она может сдавливать вены и органы малого таза, что приводит к стазу и тромбозу вен малого таза и нижних конечностей. К счастью, такие случаи довольно редки.
Очень важно, в каком месте начала формироваться и расти опухоль. Когда она растет в полость матки, даже будучи небольшой, миома может спровоцировать обильные кровотечения при месячных, стать причиной бесплодия.
Как правило, миома не вызывает болевых ощущений. Нужно насторожиться в том случае, если появились обильные менструации, потому что они могут истощить организм и привести к анемии. Если причиной кровотечений стала миома, единственный эффективный метод – хирургический.
До недавнего времени, одной из самых популярных и наиболее распространенных была операция по удалению опухоли вместе с маткой.
Сегодня ситуация поменялась кардинально. Акушер-гинеколог Медицинского центра диагностики и лечения Гедиминас Мечеюс говорит, что если миома угрожает здоровью женщины, то, конечно, нужна операция, но удалять нужно ТОЛЬКО МИОМУ(!), подчеркивая при этом, что при удалении опухоли можно и нужно сохранить саму матку!!!
Пока миома не приносит хлопот и не ухудшает качество жизни, достаточно ее периодически наблюдать, выполняя необходимые исследования при посещении акушера-гинеколога один раз в год. Только в том случае, когда симптомы начнут доставлять дискомфорт или миома значительно увеличится в размерах, необходима операция.
Сегодня в акушерстве и гинекологии много достижений, но особый акцент делается на максимально щадящие, сохраняющие женское здоровье и женскую привлекательность методы. Операцию по удалению миомы проводят через влагалище или микроразрез. Женщины очень быстро возвращаются к привычному ритму жизни. Но бесценно то, что теперь можно сохранить главное — матку, которая и делает женщину женщиной.
Миома – не повод для паники
Миома – доброкачественная опухоль матки. По данным ВОЗ ее диагностируют у 30-35% женщин репродуктивного возраста, в позднем возрасте – чаще, до 45%. В России миома в 50-70% случаев является причиной гистерэктомии (удаления матки).
Узнав или даже просто заподозрив наличие миомы, женщины зачастую теряются. Кто-то пугается преобразования ее в злокачественную опухоль и настаивает на срочном хирургическом лечении (даже при отсутствии показаний). А кто-то считает, что операции надо избежать любыми способами, вне зависимости от полученных врачебных рекомендаций.
В гинекологическом отделении Новокузнецкой городской клинической больницы №29 лечением миомы занимаются давно – 18 лет, с самого дня открытия этого отделения. Врач-акушер-гинеколог Юлия Юрьевна Ревицкая, имея за плечами внушительный опыт работы с такими пациентками, рассказала о причинах и факторах, предрасполагающих к возникновению этого заболевания.
– Юлия Юрьевна, действительно ли миома матки такое распространенное заболевание? В чем его особенности?
– Миома чаще встречается у женщин от 30 лет и старше.
Да, это распространенное заболевание. С каждым годом растет число пациенток с миомами, которые требуют хирургического лечения. Такая тенденция складывается в последние 15 лет. По данным ВОЗ в России 800 тысяч женщин в год остаются без матки.
– Откуда берутся миомы? В чем причина их появления?
– Предрасполагающих факторов множество: воспалительные заболевания матки, нарушения гормонального фона, аборты, позднее наступление менструаций (после 15 лет), избыточная масса тела, нерациональное питание, сердечно-сосудистая патология.
– Как проявляет себя миома на начальных стадиях заболевания?
– Она может вообще никак себя не проявлять. Именно поэтому так важно в репродуктивном возрасте два раза в год обращаться к гинекологу. Что сегодня включает в себя такое обращение? Осмотр, взятие мазков, в том числе на цитологию и ультразвуковую диагностику. В результате миома, если она есть, будет выявлена.
В климактерическом периоде нужно хотя бы раз в год делать УЗИ малого таза, молочных желез, щитовидной железы и посещать гинеколога.
Отмечу, что 80% миом обнаруживается во время осмотра, поэтому не стоит забывать о важности регулярных посещений врача.
– Выделяют три основные группы проявлений данного заболевания: нарушение менструальной функции (обильные кровотечения во время месячных и анемия, головокружение, слабость, как результат), боли и репродуктивная дисфункция (бесплодие, невынашивание беременности).
– Лечение миомы – это обязательно хирургическая операция?
– Для выбора тактики лечения важен размер опухоли (его обозначают в неделях беременности), ее расположение и количество узлов. Хочу отметить, что консервативным путем полностью вылечить миому нельзя, можно остановить ее рост, уменьшить размер, улучшить качество жизни женщин. В редких случаях бывает, что диагноз снимают, если маленькие узлы кальцинируются. Но такое бывает очень редко и только в период стойкой менопаузы.
Во всех этих случаях надо оперироваться обязательно.
– Хирургическое лечение миомы – это не всегда удаление матки? Есть более щадящие методы лечения?
– Да, эндоскопические методы позволяют сохранить орган, например эндоскопическая миомэктомия.
Мы такие операции регулярно проводим. Особенно они востребованы у женщин в репродуктивном периоде, которые планируют в будущем забеременеть и родить.
– Как попасть на такую операцию?
– Стандартно, через женскую консультацию. При показаниях женщин направляют к нам в гинекологическое отделение 29-й больницы, где мы проводим им операции как по ОМС, так и на коммерческой основе.
– Юлия Юрьевна, как Вы относитесь к лечению миомы народными средствами?
– Это не возбраняется, мы и сами фитотерапию нередко назначаем. Но только в качестве вспомогательных методов. Для некоторых ведь народные средства – краеугольный камень в лечении. Если помогает, почему нет?
– Есть ли методы профилактики миомы?
– Как такового 100%-го метода нет, но чтобы уменьшить вероятность заболевания надо предохраняться от беременности, не болеть воспалительными заболеваниями, следить за весом, больше двигаться, наблюдаться у терапевта, если есть сахарный диабет или гипертония.
Женщины, у которых уже есть миома, должны знать, что им противопоказано загорать, париться в бане. Под запретом тепловые физиопроцедуры и массаж в области поясницы, так как они дают усиление кровоснабжения и рост узлов.
– Так надо ли бояться миомы?
– Нет, не стоит. Раньше считалось, что миома может озлокачествляться, но это миф! Миома – доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Рак образуется из другого слоя – из эндометрия. С миомой можно жить всю жизнь – она никуда не денется, и проявлять себя может только длительными обильными месячными. В климаксе женщина с миомой может прожить до самой глубокой старости, так как в более позднем возрасте миома, как правило, не растет. Но только в том случае, если это такой вид миомы, когда нет необходимости в срочном оперативном вмешательстве.
Не надо бояться и изводить себя сомнениями. А вот регулярно посещать гинеколога надо однозначно.
За справками обращайтесь по телефону: +7(3843)53-61-41
Гинекологическое отделение ГБУЗ КО «НГКБ №29»
Не тратьте больше времени на удаление миомы
Не тратьте больше времени на удаление миомы
Миомы очень распространены среди женщин в Соединенных Штатах.
Согласно недавнему исследованию, к 50 годам у 70 процентов женщин в какой-то момент жизни разовьется миома матки. Когда миомы развиваются в матке женщины, они не являются злокачественными и фактически не проявляют симптомов миомы на ранних стадиях или когда они очень маленькие. По мере развития симптомов женщины могут испытывать любое из следующего: сильное кровотечение, вздутие живота, частое мочеиспускание, болезненный половой акт, боль в пояснице и/или проблемы с фертильностью. Степень, в которой женщина может испытывать эти симптомы, может варьироваться, однако важно, чтобы при диагностике миомы как можно скорее обращались за лечением, даже если симптомы поддаются лечению.
Многие женщины могут отложить лечение миомы, если они чувствуют, что могут справиться с симптомами. Женщины рассказывают себе много мифов, но, как и в случае со всеми заболеваниями, чем раньше начать лечение, тем легче и эффективнее будет лечение. Итак, вот несколько фактов для размышления.
Фибромы становятся хуже со временем
Если не лечить, миомы могут продолжать расти, как в размере, так и в количестве.
По мере того, как эти опухоли захватывают матку, симптомы ухудшаются. Боль при миоме будет усиливаться. Обильное кровотечение станет тяжелее и может сопровождаться сильными спазмами. По мере роста миомы живот может вздуваться. Они могут оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь, что приводит к недержанию мочи или частому мочеиспусканию. В конечном итоге они могут стать причиной бесплодия. Все эти симптомы могут вызвать напряжение в жизни женщины. Боль может помешать женщинам добиться эффективного профессионального успеха. Кроме того, если пациентка испытывает дискомфорт или смущение, она может не хотеть вести активную социальную жизнь с друзьями или семьей и упускать важные события или отношения. Невылеченные миомы могут даже вызвать проблемы в отношениях из-за симптомов и потенциального негативного влияния на фертильность.
Лечение и восстановление миомы не так плохо, как вы думаете
Исторически сложилось так, что инвазивные операции по поводу миомы, такие как гистерэктомия, которые включают удаление матки и могут потребовать нескольких недель восстановления.
Миомэктомия может попытаться удалить миому, сохраняя при этом матку неповрежденной, однако для этого все же требуется инвазивное хирургическое вмешательство.
К счастью, современные медицинские технологии привели к нехирургическим методам лечения миомы, которые эффективно удаляют миомы с гораздо более быстрым временем восстановления, чем традиционные операции.
Эмболизация миомы — один из самых инновационных методов лечения миомы, доступных на сегодняшний день для женщин. Эта минимально инвазивная процедура проводится в хирургических условиях под легкой седацией, чтобы свести к минимуму любой дискомфорт. Рентгенолог будет использовать рентгеновские лучи, чтобы направить катетер в маточную артерию и выпустить эмболические агенты, чтобы заблокировать приток крови к миоме. При лишении крови и необходимого кислорода и питательных веществ, которые она несет по телу, миомы уменьшаются. Сама матка остается здоровой и целой. Большинство пациентов остаются на ночь для наблюдения и возвращаются к нормальной деятельности в течение пяти дней.
Некоторые из преимуществ этого лечения включают в себя то, что для введения катетера требуется только небольшой разрез. Восстановление происходит даже быстрее, чем при лапароскопических операциях, а общая анестезия не требуется.
Если у вас есть признаки симптомов миомы и вы думаете, что у вас есть миома, запишитесь на прием для профессиональной диагностики. Один из наших хирургов по миоме расскажет вам о ваших симптомах и проведет гинекологический осмотр. Мы можем заказать дальнейшее тестирование, включая процедуру визуализации, такую как УЗИ. Если диагностирована миома матки, мы обсудим для вас наилучшее лечение миомы. Здесь, в Fibroid Treatment Collective, мы предлагаем бесплатные консультации в офисе или по телефону. Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации. Чтобы узнать больше о миомах, посетите нашу домашнюю страницу.
Не тратьте больше времени на удаление миомы
Что произойдет, если миому матки не лечить?
Итак, вы только что узнали, что у вас миома матки.
Звучат пугающе, но ваш врач не выглядел слишком обеспокоенным. Невольно задаешься вопросом, нужно ли лечение?
Что произойдет, если миому матки не лечить? Создаст ли это проблемы для вас в будущем или повлияет на вашу способность иметь ребенка?
Прежде чем углубляться в детали того, может ли миома матки остаться без лечения, лучше всего точно знать, что такое миома матки.
Что такое миома матки?
Миома матки встречается очень часто. На самом деле, большинство женщин заболевают ими к тому времени, когда им исполняется 50 лет. К счастью, эти доброкачественные новообразования в матке обычно безвредны. Растущие внутри или снаружи матки миомы матки имеют определенные названия в зависимости от того, где они находятся:
- Интрамуральные миомы растут в мышцах стенки матки.
- Подслизистые миомы выпячиваются в полость матки.
- Подсерозные миомы выпячиваются из стенки матки в полость малого таза.
- Миома на ножке прикрепляется к стенке матки тонкой ножкой и может расти внутри или снаружи матки.
Врачи точно не знают, почему женщины заболевают миомой матки, но предполагается, что определенную роль в этом играют гормоны эстроген и прогестерон. Эти наросты также могут носить наследственный характер.
Опасны ли миомы?
Естественно задаться вопросом: «Являются ли миомы серьезным заболеванием?» В конце концов, это ненормальные новообразования в вашем теле. Но не волнуйтесь. Фибромы редко опасны. Миома матки почти никогда не требует неотложной медицинской помощи. Если это произойдет, это может быть связано с разрывом. Это событие обычно очень болезненно. Боль также может сопровождаться головокружением, вызванным кровопотерей. Если вы почувствовали внезапную боль в области таза, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Однако, хотя миомы редко представляют опасность, они могут вызывать другие симптомы, такие как боль или давление в области таза, обильные менструации, запоры и т.
д. В некоторых случаях миома матки также может вызывать бесплодие.
Могут ли миомы превратиться в рак?
Миома матки очень редко бывает злокачественной. Менее 1 из 1000 миом являются раковыми. Кроме того, наличие миомы матки не увеличивает риск развития рака матки.
Можно ли умереть от миомы?
Крайне редко кто-то умирает из-за миомы матки. Как правило, эти доброкачественные новообразования обнаруживаются и контролируются задолго до того, как они станут серьезными. Существует несколько вариантов лечения миомы, включая простое наблюдение. Почти во всех случаях можно вмешаться до того, как миома матки нанесет серьезный ущерб. Помните, что в большинстве случаев вы даже не заметите, что у вас когда-либо была миома!
Что происходит, когда фибромы не лечат?
Многие миомы вообще не требуют лечения. На самом деле у многих женщин миома матки не вызывает никаких симптомов. Если ваш врач даже обнаружит ваши миомы, он может просто решить контролировать миомы во время ваших регулярных плановых осмотров.
Невылеченные миомы могут со временем исчезнуть сами по себе. Если ваша миома развилась во время беременности, она может исчезнуть после родов. Другим распространенным явлением является то, что миомы уменьшаются в размерах и исчезают после менопаузы. Исследователи полагают, что эти изменения происходят из-за колебаний гормонов во время беременности и менопаузы.
Можно ли избавиться от миомы без операции?
Одним из наиболее распространенных методов лечения миомы, вызывающей умеренные или тяжелые симптомы, является хирургическое вмешательство. Однако хирургическое вмешательство не всегда необходимо. Если у вас легкие симптомы, врач может предложить определенные лекарства. Безрецептурные обезболивающие являются одним из популярных препаратов для лечения миомы. Гормональные препараты, такие как противозачаточные таблетки и устройства, также могут помочь контролировать такие симптомы, как сильное кровотечение.
В некоторых случаях врач может порекомендовать агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона, известные как GnRHa.
Эти препараты могут уменьшить размеры миомы, пока вы их принимаете. Однако это не является долгосрочным решением, поскольку лекарство также вызывает истончение костей. Таким образом, терапия GnRHa обычно рекомендуется в течение 6 месяцев или меньше. Другим недостатком является то, что миомы часто вырастают после использования этого лекарства. По этой причине врачи обычно используют ГнРГ, чтобы облегчить хирургическое удаление миомы.
Когда нужно поговорить с врачом о миоме матки
Хотя миома матки редко представляет угрозу для жизни, она может вызывать дискомфорт и снижать качество жизни. Если вы испытываете дискомфорт или у вас есть проблемы с беременностью, не стесняйтесь говорить об этом. Есть много способов, которыми мы можем помочь!
С помощью знающей и опытной команды экспертов вы сможете справиться с неприятными симптомами, вызываемыми миомой матки, и вернуться к нормальной жизни. Забронируйте встречу сегодня! Мы не можем дождаться встречи с вами.