Что такое имплантанты зубов: Что такое зубные импланты

Что такое имплантация зубов? Виды имплантов зубов

Январь 11, 2022 отadmin в Статьи

Время чтения:

5 минут PT5M

Рейтинг статьи:

(0)

Отсутствие одного или нескольких зубов – симптом старения и слабого здоровья. Но сейчас стоматология находится на настолько высоком уровне развития, что уже можно заменить любой «родной» зуб на даже ещё более качественный искусственный. Такая простая, лёгкая и доступная процедура протезирования зубов называется имплантация.

СОДЕРЖАНИЕ

1. Удаление зуба: причины и следствия
2. Разбираемся, что такое имплантация зубов
3. Выводы доктора

Удаление зуба: причины и следствия

Рано или поздно наступает время – когда человек лишается зуба. Причина, по которой врач назначает удаление, или экстракцию, зуба может быть какой угодно:

• если кариес поглотил больше 70% его коронки;
• если зуб стал слишком подвижным, и не поддаётся фиксации;
• если он сломан сам, или находится в зоне повреждения челюсти в результате полученной травмы;
• даёт осложнение в виде кист, свищей и хронического воспаления;
• расположение зуба мешает ортодонтическому лечению, травмирует щёку или язык, и так далее.

Отсутствие зуба не только портит красоту улыбки – но напрямую влияет на здоровье пациента. Полноценный зубной ряд представляет собой слаженный механизм, который может претерпевать сбои при нарушении своей целостности. Причём страдать начинают не только другие зубы, но и десна, и вся челюсть.

Через некоторое время после удаления зуба могут начаться следующие проблемы:

• даже если удалён только один зуб – это приводит к искривлению и постепенному разрушению остальных зубов, а также нарушению всего прикуса;
• неправильный прикус влияет на челюсть, что чревато болями в шее, голове и позвоночнике;
• при отсутствии зуба также поражается десна, в которой он находился;
• нарушение дикции;
• осложнение, связанное с двигательным аппаратом – изменение моторики лицевых мышц, которая связана с мимикой, открыванием и закрыванием рта;
• последствия для внешности – появление морщин, искривление и изменение пропорций лица, западание щёк и губ, образование двойного подбородка;
• пациент начинает также страдать от проблем с пищеварительным трактом, связанных с изменением рациона в связи с нехваткой зубов, и от авитаминоза;
• психологические трудности, причина которых – обострение неуверенности в себе.

Что же делать в такой ситуации? Правильным решением будет установка нового зуба вместо удалённого старого. Такая процедура называется имплантация зубов.

Разбираемся, что такое имплантация зубов

Имплантация – это операция, во время которой в десну вживляется т.н. имплант или имплантат. Он имитирует корень зуба, и может быть создан из различных материалов. Вид материала предопределяет:

• прочность и долгий срок службы импланта;
• то, как реагирует на него десна – т.е. его способность легко вживляться в живую ткань;
• его косметическую сторону.

Чаще всего для импланта используют:

• Титан и его сплавы – с алюминием, ванадием, ниобием, молибденом и т.д. Такие импланты прочные, лёгкие, не отторгаются организмом и доступны по цене. Срок, который они могут прослужить – от 25 лет и пожизненно, поскольку титан срастается с костной тканью. Это самый распространённый вид импланта.
• Диоксид циркония. Используется, когда пациент имеет аллергию на металл. Ещё одно существенное преимущество – такой «корень» не виден сквозь десну. Однако циркониевый имплант – самый дорогой из существующих.

Визуально по форме имплант может представлять собой:

• винт, или штифт;
• стержень, или цилиндр;
• пластина – используется, когда челюсть имеет слишком узкую кость.

Конструкция импланта состоит из следующих уровней.

1 уровень – нижний, или корень – тот, что находится в десне.

2 уровень – т.н. абатмент – головка-переходник, на которую накручивается коронка.

3 уровень – верхний, или коронка зуба.

Операция по имплантации зуба состоит из таких этапов:

Этап 1 – вживление импланта под местным наркозом, занимает около 10 минут. Через 10-14 дней после этого пациента ожидает процедура снятия швов.

Этап 2, спустя 3 месяца для нижней челюсти / 4 месяца для верхней – установка т.н. формирователя десны на 7-14 дней. Это небольшой цилиндр с винтом – который ввинчивается в имплант, чтобы в десне сформировалась лунка для будущей коронки.

Этап 3 – установка абатмента и, собственно, зубного протеза. Срок годности коронки – от 5-7 до 15-20 лет, в зависимости от материала. При замене коронки имплант можно не менять.

Имплантация – это серьёзная операция, хирургическое вмешательство в организм. Как долго болит зуб после имплантации? Сила и длительность болей зависит от нескольких факторов: количества и видов имплантов, сложностей операции, особенностей пациента. В среднем, время, необходимое на выздоровление, составляет около 10 дней.

Основной симптом того, что что-то пошло не так – если боли не прекращаются, не спадают отёчность и температура тела. В таком случае, возможно, возникло осложнение – и пациент должен немедленно обратиться за помощью к своему стоматологу.

Выводы доктора

Куртова Инна Александровна,

Руководитель клиники «Стоматология «ДентАрт», терапевт:

Пожалуй, самый частый вопрос, который задаёт нам пациент относительно протезирования – это как долго приживаются импланты зубов? В среднем, этот процесс занимает от 3 до 6 месяцев. Вы можете сократить срок его заживления, если будете придерживаться простых правил:

• Не экономить на клинике, враче, способе протезирования. 
• Делать, всё – что говорит доктор. Правильный образ жизни (сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки) – один из важнейших факторов, влияющих на заживление импланта.   
• Проходить регулярный медосмотр. Это позволит предотвратить какое-либо осложнение после каждой манипуляции в стоматологическом кресле.

Почему не приживаются импланты? Сказать, что этому есть какая-то одна конкретная причина нельзя. Отторжение импланта может произойти в следующих случаях:

• Неправильно выполненная процедура имплантации
• Некачественные стоматологические материалы
• Аллергия пациента
• Несоблюдение рекомендаций врача
• Общее снижение иммунитета организма, и другие

О том, что имплант, к сожалению, не прижился, говорят следующие признаки:

• Отёчность и покраснение места, в котором установлен имплант
• Боли, особенно при нажатии на десну
• Гнойные выделения из десны
• Высокая температура тела
• Появление неприятного запаха изо рта
• Подвижность импланта
• Кровотечение и/или выделение сукровицы 

Если вы почувствовали хотя бы один симптом из перечисленных – немедленно обратитесь к своему стоматологу. Только он может точно сказать, что нужно делать в сложившейся ситуации.

Рейтинг статьи:

Ваша оценка:

Имя
Email
Оценка
Комментарий

Зубные импланты и имплантация зубов: преимущества и ограничения методики

Имплантация зубов — наиболее перспективное направление в стоматологическом протезировании. Со временем эта технология становится всё более совершенной и доступной. А значит, есть повод разобраться, что такое зубные импланты, кому можно их установить и чем они лучше других вариантов замены потерянных зубов.

Понятие имплантации 

^[1,2]

Протезирование с помощью имплантов — это установка искусственной ортопедической конструкции, замещающей один или несколько зубов. Такой протез очень реалистично имитирует настоящие зубы и практически незаметен для окружающих. Главное отличие от других методик — опора конструкции на искусственные титановые корни, вживлённые в костную ткань челюсти. Их называют имплантами (в некоторых источниках также можно встретить форму «зубной имплантат»).

За время использования в стоматологии имплантов врачи выработали свод классических принципов имплантации. Эти правила учитывают распределение жевательных нагрузок и гарантируют максимально надёжное и долговечное соединение между металлическим штифтом и костью.

Преимущества методики

^[1,2,3]

Имплантация зубов имеет целый ряд достоинств, из которых любая конкурирующая методика обладает лишь частью.

• Минимальная травматичность. При установке имплантов не требуется стачивать и использовать в качестве опор соседние здоровые зубы, а протезы не наносят вреда дёснам.
• Физиологичность. Пациент быстро привыкает к протезам и перестает их замечать.
• Эстетичность. Протезы похожи на естественные зубы и не имеют видимых креплений.
• Надёжная фиксация. Конструкция выдерживает полноценные жевательные нагрузки без риска отсоединения.
• Сохранение объёма костной ткани. После потери зуба кость постепенно атрофируется: убыль составляет 40-60% за первые три года ^[3] и продолжается впоследствии. Благодаря имплантам жевательные нагрузки на участок челюсти возобновляются, и атрофический процесс останавливается.
• Долгий срок службы. Имплант зуба может использоваться без замены 10 и даже более лет.
• Простой уход. Правила гигиены полости рта такие же, как и для естественных зубов.

«Цель имплантологии, как и реконструктивной хирургии, заключается не только в восстановлении функций, ощущения комфорта, анатомии лица, но и в том, чтобы вернуть человеку привлекательность и здоровье»

Противопоказания и ограничения для имплантации

^[3]

Технически имплантация возможна при любых дефектах зубного ряда, вплоть до полного отсутствия зубов. Все противопоказания связаны с другими патологиями или заболеваниями и бывают абсолютными и относительными. В первом случае операция невозможна в принципе, во втором — проводится после улучшения состояния здоровья. Ещё один способ обойти относительные противопоказания — установка специфических видов зубных имплантов.

Абсолютные противопоказания:

• хронические заболевания, такие как туберкулёз, ревматизм, сахарный диабет, стоматиты;
• перенесённая трансплантация органов;
• патология иммунной системы;
• болезни крови;
• болезни, препятствующие регенерации костной ткани;
• некоторые заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы;
• злокачественные опухоли.

Относительные противопоказания:

• пародонтит;
• патологический прикус;
• бруксизм;
• заболевания височно-нижнечелюстного сустава.

Если зуб потерян давно, имплантации может препятствовать недостаточный объём костной ткани. В такой ситуации необходима одна из процедур по её восстановлению.

• Синус-лифтинг. Выполняется при недостаточной высоте кости ниже гайморовой пазухи верхней челюсти.
• Расширение костного гребня. Проводится при достаточной высоте, но малой ширине кости как на верхней, так и на нижней челюсти.

Подготовка к имплантации

^[3]

После того, как стоматолог-хирург совместно с пациентом принимают решение поставить зубной имплант, начинается подготовка к протезированию. Первым делом врач собирает данные о состоянии ротовой полости и на их основе составляет план операции. Проведённая на высоком уровне предоперационная диагностика включает в себя:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентгеновский снимок;
• томографическое исследование.

По результатам обследования хирург может обратиться за помощью к другим специалистам клиники: в различных ситуациях перед установкой зубного имплантата требуется вмешательство пародонтолога и ортопеда.

Услуги же стоматолога-терапевта необходимы в любом случае. Его задача — санация ротовой полости:

• удаление зубных отложений;
• лечение кариеса;
• замена старых пломб;
• обучение пациента правильной гигиене;
• комплексная противовоспалительная и антибактериальная терапия за 1 день до операции.

Ход имплантации

^[3]

Ниже приведены шаги классической двухэтапной имплантации, рекомендованной в большинстве случаев.

Первый этап:

• обезболивание;
• разрез мягких тканей десны для доступа к кости;
• формирование костного ложа для зубного импланта при помощи набора сверл;
• вкручивание штифта;
• установка заглушки на внутренний канал импланта зуба, чтобы предотвратить зарастание мягкими тканями;
• зашивание раны;
• снятие швов на 7-9 сутки.

Второй этап (через 4-6 месяцев):

• рентгенограмма для оценки успешности приживления импланта;
• иссечение мягких тканей над имплантом, снятие заглушки;
• установка формирователя десны — приспособления, не позволяющего мягким тканям снова обволакивать имплант;
• через 1-2 недели — снятие слепка челюсти и установка абатмента, который является промежуточным звеном между имплантом и коронкой;
• изготовление и установка протеза.

Иногда можно провести одноэтапную, или экспресс-имплантацию, при которой протез устанавливается на зубной имплант всего через несколько дней после операции. Такое решение врач принимает индивидуально, руководствуясь своим опытом.

Требования к имплантам

^[2]

Независимо от типа импланта и вида протокола, стоматология предъявляет ряд требований к качеству конструкции и её отдельных элементов.

• Винтовая резьба снаружи штифта для надежного крепления в кости.
• Герметичность соединения импланта и абатмента, которая не позволяет микроорганизмам проникнуть во внутренний канал.
• Использование в импланте антиротационного устройства, чтобы предотвратить развинчивание абатмента.
• Неподвижность импланта, отсутствие разряжения вокруг него.
• Годовая потеря костной ткани не более 0,2 мм по вертикали, начиная со второго года после имплантации.
• Отсутствие болей и дискомфорта, а также воспалительных процессов.
• Удовлетворение пациента внешним видом протеза.

При современном уровне имплантации всем перечисленным условиям соответствуют 85% протезов через 5 лет эксплуатации и 80% — через 10 лет

[2]. А в перспективе врачи стремятся к тому, чтобы импланты зубов устанавливались один раз и на всю жизнь.

Список источников

1. Рокитянская А.И., Плеханова Д.А. Протезирование зубов на имплантах // Бюллетень медицинских Интернет-конференций (ISSN 2224-6150). 2018. Том 8. №7. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/protezirovanie-zubov-na-implantah (дата обращения 14.02.2020)
2. Адамчик А.А., Бронштейн Д.А., Лернер А.Я., Узунян Н.А., Никончук Е.Е., Повстянко Ю.А., Шумаков Ф.Г. Развитие классических принципов имплантологии // Российский стоматологический журнал. 2015. №19(5). С. 39-40. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/razvitie-klassicheskih-printsipov-implantologii (дата обращения 14.
   02.2020)
3. Луцкая И.К., Паукова Д.В., Шипуль А.Н. Опыт работы Брестской областной стоматологической поликлиники при протезировании зубов с опорой на дентальные имплантаты // Современная стоматология. 2017. №4. С. 55-58. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-raboty-brestskoy-oblastnoy-stomatologicheskoy-polikliniki-pri-protezirovanii-zubovs-oporoy-na-dentalnye-implantaty (дата обращения 14.02.2020)

Что такое зубные имплантаты? Типы, процедуры и многое другое

Зубные имплантаты представляют собой искусственные конструкции, которые хирург-стоматолог вставляет в челюстную кость человека. Человеку может понадобиться имплантат, если он потерял один или несколько зубов.

Продолжайте читать, чтобы узнать о типах имплантатов и связанных с ними рисках. Мы также описываем, чего ожидать от операции по имплантации зубов и сколько может стоить процедура.

Зубной имплантат представляет собой конструкцию, которая заменяет отсутствующий зуб. С помощью винтовых устройств хирург вставляет имплантат в челюстную кость, и он действует как якорь для искусственного зуба, называемого коронкой.

Устройство, называемое абатментом, соединяет искусственный зуб с зубным имплантатом.

Коронка изготавливается на заказ, чтобы соответствовать рту человека и соответствовать цвету его зубов. Коронки выглядят, ощущаются и функционируют как натуральные зубы.

Имплантаты имеют ряд преимуществ перед зубными протезами, которые представляют собой съемные искусственные зубы. Имплантаты:

• более естественны и удобны
• имеют более высокий процент успеха
• улучшают жевательную функцию
• снижают риск развития кариеса в соседних зубах
• способствуют лучшему сохранению кости в месте утраченного зуба
• вызывают снижение чувствительности соседних зубов
• не нужно снимать и чистить каждую ночь

Однако зубные имплантаты подходят не всем. Устройства для имплантации должны сцепляться с челюстной костью, поэтому кости человека должны быть здоровыми, прежде чем он сможет пройти операцию по имплантации.

Существует два типа зубных имплантатов: эндостальные и поднадкостничные.

Эндостальные имплантаты являются наиболее распространенным типом. Хирург вживляет их в челюстную кость, и каждый может содержать один или несколько искусственных зубов.

Хирург устанавливает поднадкостничный имплантат поверх челюстной кости. Хирурги-стоматологи выбирают этот вариант для людей, высота челюсти которых невелика.

По данным Американской академии имплантологической стоматологии, около 3 миллионов человек в США имеют зубные имплантаты, и это число увеличивается примерно на 500 000 каждый год.

Операция по имплантации зубов безопасна, если ее проводит квалифицированный и опытный хирург или стоматолог. Кроме того, это единственный вариант реставрации зубов, который поддерживает здоровье челюстной кости человека и стимулирует ее рост.

Некоторые люди не имеют права на операцию по имплантации зубов. Хирургам-стоматологам небезопасно оперировать людей с:

• острым заболеванием
• неконтролируемым нарушением обмена веществ
• заболеванием или инфекцией костей или мягких тканей

Если эти проблемы решены, человеку можно делать операцию.

В некоторых случаях хирурги-стоматологи воздерживаются от операций у людей с:

• сильной привычкой к курению
• парафункциональными привычками, такими как скрежетание зубами или стискивание зубов
• поведенческие или психические расстройства
• ВИЧ
• диабет
• остеопороз
• СПИД

Если люди с любым из вышеперечисленных заболеваний проходят операцию по имплантации зубов, существует более высокий риск их отказа.

Хирурги-стоматологи также могут не оперировать людей, проходящих следующие виды лечения, из-за повышенного риска осложнений при имплантации:

• Лечение препаратами бисфосфонатов при остеопорозе
• химиотерапия
• лучевая терапия головы или шеи

У людей, перенесших эту процедуру, могут возникнуть осложнения во время или после нее. Проблемы могут включать:

• повреждение нерва, приводящее к изменению чувствительности в хирургической области
• открытие разреза после операции
• перемещение имплантата
• обнажение имплантата над линией десны
• инфицирование имплантата

Людям, у которых наблюдается смещение или обнажение имплантата, может потребоваться пройти дополнительные процедуры для улучшения состояния костей и десен или удаления или замены имплантата.

Ниже приведены некоторые признаки и симптомы неудачной установки имплантата:

• имплантат чрезмерно подвижен
• гной или другие выделения из места
• боль при постукивании по имплантату
• быстрая, прогрессирующая потеря костной массы

У каждого человека может быть разный опыт имплантации зубов. Факторы, которые могут повлиять на это, включают:

• количество зубов, требующих замены
• расположение имплантатов в челюсти
• качество и количество кости в месте установки имплантата
• основное состояние полости рта и общего состояния человека

В зависимости от этих факторов могут потребоваться дополнительные процедуры. К ним относятся:

Увеличение пазухи

Установка имплантата в кость верхней челюсти обычно затруднена из-за расположения пазух.

Хирургу, возможно, потребуется выполнить увеличение пазух — процедуру, чтобы поднять дно пазух, чтобы дать возможность развиться большему количеству кости, чтобы имплантация могла быть успешной.

Модификация гребня

У некоторых людей имеется аномалия челюстной кости, препятствующая развитию достаточного количества кости для имплантации. В таких случаях хирургу может потребоваться модификация гребня.

Это включает поднятие десны, чтобы обнажить область деформированной кости. Затем хирург использует кость или заменитель кости для восстановления и наращивания области. Это улучшает качество челюстной кости при подготовке к имплантации зубов.

После операции по имплантации зубов человек должен продолжать регулярно чистить зубы и пользоваться зубной нитью. Искусственные зубы требуют такого же ухода и ухода, как и обычные зубы.

Хирург или стоматолог также запланирует последующие визиты, чтобы контролировать состояние имплантатов и убедиться, что зубы и десны здоровы. Важно возвращаться к стоматологу каждые 6 месяцев для профессиональной чистки.

Стоимость операции по имплантации зубов варьируется, и на нее могут влиять следующие факторы:

• необходимое количество и типы имплантатов
• расположение имплантатов в челюсти
• необходимость каких-либо дополнительных процедур для подготовить рот к операции

Стоматолог или другой специалист по гигиене полости рта может оценить стоимость операции по имплантации зубов во время первичного осмотра.

Некоторые полисы стоматологического страхования покрывают большую часть стоимости.

Другие варианты замены зубов, такие как мосты, могут быть менее дорогими. Однако мосты сложнее содержать в чистоте, и они часто требуют замены и ремонта, что увеличивает общую стоимость. Зубные имплантаты могут обеспечить долгосрочные преимущества, если человек хорошо о них заботится.

Узнайте больше о зубных мостах здесь.

Зубные имплантаты — это костные приспособления, которые заменяют отсутствующие зубы. Имплантаты имеют высокий уровень успеха и могут обеспечить долгосрочные преимущества.

Некоторым людям требуются дополнительные процедуры для подготовки полости рта к имплантации зубов. Они добавят к общей стоимости. Количество и тип необходимых имплантатов также могут увеличить стоимость.

Любой, кто планирует операцию по имплантации зубов, должен спросить своего стоматолога, подходит ли он ему.

Зубные имплантаты | Johns Hopkins Medicine

Зубные имплантаты являются альтернативой съемным зубным протезам или мостовидным протезам и используются по косметическим или функциональным причинам. Имплантаты могут быть изготовлены для одного отсутствующего зуба или для нескольких зубов. Пациентам, проходящим лечение от травмы челюсти или рака головы и шеи, может потребоваться несколько имплантатов.

Компоненты зубных имплантатов

Зубные имплантаты представляют собой консервативное долгосрочное решение для восстановления отсутствующих зубов. Они повторяют внешний вид и функции естественных зубов. Зубные имплантаты состоят из трех частей:

1. Имплантат , штифт из титана, металла, совместимого с человеческим телом.

2. Абатмент , который устанавливается поверх стойки.

3. Корона , обычно из фарфора.

В течение периода времени, обычно от двух до шести месяцев, металлический штифт, на который будет опираться новая коронка, срастается с костью челюсти. После того, как штифт и челюстная кость срослись, изготавливают и прикрепляют новую коронку и абатмент, прикрепленный к имплантату. Имплантаты поддерживают отдельные цементированные коронки, мосты или зубные протезы.

Преимущества зубного имплантата

Как врачи, так и стоматологи рекомендуют зубные имплантаты, когда это возможно. Зубные имплантаты:

• Долговременное лечение (надеемся, что они продлятся всю жизнь)
• Не требуются съемные приспособления
• Не требуют подпиливания или придания формы тем, которые в остальном могут быть здоровыми зубами
• Требуют такого же ухода, как и ваши естественные зубы
• Более долговечны, чем другие протезы
• Почувствуйте себя естественно 
• Может противостоять нормальному износу лучше, чем любой другой метод реставрации зубов

Чего ожидать от установки зубного имплантата

После того, как наши стоматологи встретятся и оценят вашу потребность в зубном имплантате, они составят план лечения. Обычно наши общие стоматологи также консультируются с нашим стоматологом-ортопедом.

1. Вы также встретитесь с нашим челюстно-лицевым хирургом, который обсудит качество и уровень костной ткани и объяснит суть операции. Если ваша челюстная кость недостаточно крепка, чтобы поддерживать зубной имплантат, могут потребоваться трансплантаты.

2. Прививка проводится в два этапа:

• Синтетический материал прививается в область зубного имплантата.


• После заживления трансплантата можно устанавливать имплантат. Ваш челюстно-лицевой хирург подробно обсудит с вами этот процесс.

3. Стоматолог устанавливает зубной имплантат. Эта процедура обычно проводится под местной анестезией и занимает около часа. Это проще, чем подготовить зуб под коронку или реставрацию.

4. Обычно имплантат прирастает к кости в течение двух-четырех месяцев. Как только имплантат станет стабильным и кость плотно срастется вокруг титанового штифта имплантата, ваш стоматолог-ортопед или стоматолог общей практики установит абатмент и коронку.