Что такое тиф болезнь: Брюшной тиф — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Тиф

Тиф

• Популярные темы
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
• Данные и статистика »
  • Информационный бюллетень
  • Факты наглядно
  • Публикации
• Найти страну »
• А
• Б
• В
• Г
• Д
• Е
• Ё
• Ж
• З
• И
• Й
• К
• Л
• М
• Н
• О
• П
• Р
• С
• Т
• У
• Ф
• Х
• Ц
• Ч
• Ш
  
• Щ
• Ъ
• Ы
• Ь
• Э
• Ю
• Я
• ВОЗ в странах »
  • Репортажи
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• Центр СМИ
  • Пресс-релизы
  • Заявления
  • Сообщения для медиа
  • Комментарии
  • Репортажи
  • Онлайновые вопросы и ответы
  • События
  • Фоторепортажи
  • Вопросы и ответы
• Последние сведения
• Чрезвычайные ситуации »
• Новости »
  • Новости о вспышках болезней
• Данные ВОЗ »
• Приборные панели »
  • Приборная панель мониторинга COVID-19
• Основные моменты »
• Информация о ВОЗ »
  • Генеральный директор
  • Информация о ВОЗ
  • Деятельность ВОЗ
  • Где работает ВОЗ
• Руководящие органы »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный комитет
• Главная страница/
• Центр СМИ/
• Информационные бюллетени/
• Подробнее/
• Тиф

© Фото

Основные факты

• Брюшной тиф – это представляющая угрозу для жизни инфекция, вызываемая бактерией Salmonella Typhi. Он обычно распространяется через загрязненные пищевые продукты или воду.
• По оценкам, 11-20 миллионов человек ежегодно заболевают тифом и от 128 000 до 161 000 человек умирают от него.
• Симптомы включают затяжную лихорадку, усталость, головную боль, тошноту, боли в области живота и запор или диарею. У некоторых пациентов может появляться сыпь. Тяжелые случаи заболевания могут приводить к серьезным осложнениям и даже к смерти.
• Брюшной тиф можно лечить антибиотиками, однако возрастающая устойчивость к различным типам антибиотиков осложняет лечение.
• Для профилактики тифа на протяжении многих лет используются две вакцины. Новая конъюгированная вакцина против тифа, обеспечивающая более длительный иммунитет, была преквалифицирована ВОЗ в декабре 2017 года.

Брюшной тиф – это представляющая угрозу для жизни инфекция, вызываемая бактерией

Salmonella Typhi. Он обычно распространяется через загрязненные пищевые продукты или воду. После попадания в организм с едой или водой бактерии Salmonella Typhi размножаются и проникают в кровь.

Урбанизация и изменение климата могут усугублять бремя тифа. Кроме того, возрастающая устойчивость бактерий к антибиотикам способствует распространению тифа в густонаселенных городах с ненадлежащими и/или затопленными системами водоснабжения и санитарии. 

Симптомы

Salmonella Typhi живет только в организме человека. Люди с брюшным тифом являются носителями бактерий в крови и кишечнике. Симптомы включают  затяжную лихорадку, усталость, головную боль, тошноту, боли в области живота и запор или диарею. У некоторых пациентов может появляться сыпь. Тяжелые случаи заболевания могут приводить к серьезным осложнениям и даже к смерти. Брюшной тиф может быть подтвержден тестом крови. 

Эпидемиология, факторы риска и бремя болезни

Улучшенные жилищные условия и введение антибиотиков привели к резкому снижению заболеваемости брюшным тифом и смертности от него в промышленно развитых странах. Однако в развивающихся странах регионов Африки, Америки, Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана эта болезнь продолжает оставаться проблемой в области общественного здравоохранения.  

ВОЗ оценивает глобальное бремя брюшного тифа на уровне 11-20 миллионов ежегодных случаев заболевания и 128 000 -161 000 случаев смерти в год.

Повышенному риску заболевания подвергаются группы населения, не имеющие доступа к безопасной воде и надлежащей санитарии. Наиболее высокий риск угрожает бедным сообществам и уязвимым группам населения, включая детей.  

Лечение

Брюшной тиф можно лечить с помощью антибиотиков. В связи с развитием устойчивости бактерии к антибиотикам, в том числе к фторхинолонам, в затронутых регионах используются новые антибиотики, такие как цефалоспорины и азитромицин. Устойчивость к азитромицину уже регистрируется, но пока нерегулярно.  

Даже после исчезновения симптомов люди могут оставаться носителями тифозной бактерии, которая может передаваться другим людям через их экскременты.  

Важно, чтобы люди, получающие лечение от брюшного тифа, принимали следующие меры:

• Назначенный курс антибиотиков доводить до конца, в соответствии с предписаниями врача.
• После посещения туалета мыть руки с мылом и не готовить и не подавать еду другим людям. Это снизит вероятность передачи инфекции другим людям.
• Сделать у врача тест, подтверждающий, что они более не являются носителями бактерии Salmonella Typhi.

Профилактика

Брюшной тиф распространен в местах с плохой санитарией и отсутствием безопасной питьевой воды. Доступ к безопасной воде и надлежащей санитарии, соблюдение гигиены людьми, обращающимися с пищевыми продуктами, и вакцинация против тифа являются эффективными мерами профилактики этой болезни. 

Для защиты людей от брюшного тифа на протяжении многих лет используются две вакцины:

• инъекционная вакцина на основе очищенного антигена для людей старше двух лет
• живая аттенуированная пероральная вакцина в капсульной форме для людей старше пяти лет.

Эти вакцины не обеспечивают длительного иммунитета и не одобрены для применения среди детей в возрасте до двух лет.

Новая  конъюгированная вакцина против тифа, обеспечивающая более длительный иммунитет, была преквалифицирована ВОЗ в декабре 2017 г. для использования среди детей в возрасте старше 6 месяцев.

Все люди, совершающие поездки в эндемические районы, подвергаются потенциальному риску заболевания брюшным тифом, хотя в туристических и деловых центрах с высокими стандартами размещения, санитарии и гигиены пищевых продуктов такой риск, как правило, низкий. Лицам, совершающим поездки в места с высоким риском заболевания, следует предлагать вакцинацию против брюшного тифа. 

Следующие рекомендации помогут обеспечить безопасность во время поездок:

• Следите за тем, чтобы еда прошла надлежащую тепловую обработку и была еще горячей во время ее подачи.
• Не употребляйте сырое молоко и продукты из сырого молока. Пейте только пастеризованное или кипяченое молоко.
• Употребляйте только такой лед, который сделан из безопасной воды.
• Если вы не уверены в безопасности питьевой воды, вскипятите ее или, если это невозможно, продезинфицируйте с помощью надежных дезинфицирующих веществ медленного высвобождения (имеющихся обычно в аптеках).
• Тщательно и часто мойте руки с мылом, особенно после контактов с домашними или сельскохозяйственными животными и после посещения туалета.
• Тщательно мойте фрукты и овощи, особенно если употребляете их в сыром виде, и, при возможности, очищайте их от кожуры.

Деятельность ВОЗ

В декабре 2017 г. ВОЗ преквалифицировала первую конъюгированную вакцину против тифа. Она обеспечивает более длительный иммунитет по сравнению со старыми вакцинами, может использоваться в меньших дозах и применяться среди детей в возрасте старше 6 месяцев.

Эта вакцина будет использоваться, главным образом, в странах с наиболее тяжелым бременем тифа. Это поможет снизить частоту использования антибиотиков для лечения тифа, что замедлит рост устойчивости Salmonella Typhi к антибиотикам.

В октябре 2017 г. Стратегическая консультативная группа экспертов (СКГЭ) по иммунизации, которая консультирует ВОЗ, рекомендовала конъюгированные вакцины против тифа для регулярного использования среди детей в возрасте старше 6 месяцев в странах, эндемичных по тифу. СКГЭ также призвала к приоритетному внедрению конъюгированных вакцин против тифа в странах с наиболее тяжелым бременем брюшного тифа или распространенной устойчивостью

Salmonella Typhi к антибиотикам.

Вскоре после этой рекомендации Совет ГАВИ одобрил финансирование конъюгированных вакцин против тифа в размере 85 миллионов долларов США, которое начнется в 2019 году. 

Сыпной тиф — Симптомы, лечение

Сыпной тиф – это заболевание, которое развивается в результате попадания в организм болезнетворных бактерий. Оно вызывает сильную интоксикацию, повышение температуры тела, патологии сердца и сосудов, нервные и иные расстройства.

К появлению сыпного тифа ведет заражение риккетсией Провацека. Этот микроорганизм попадает на кожу, проникает в кровь, накапливается в лимфоузлах и разносится по всем органам.

Если риккетсия Провацека попадает в мозг, надпочечники и сердце, она может вызвать серьезные патологические состояния.

Распространение сыпного тифа происходит от зараженного человека. Переносчиками инфекции являются вши. В условиях антисанитарии они быстро размножаются и при укусе впрыскивают в кожу возбудитель. Расчесывая зудящее место, человек еще глубже втирает опасный микроорганизм в кожу.

Сыпной тиф имеет маленький инкубационный период и может вызывать вспышки эпидемии. Однако не территории России они давно не наблюдались. Этого удалось добиться благодаря эффективным мерам профилактики и повышению уровня жизни.

Симптомы сыпного тифа

Заболевание начинается резким проявлением симптомов интоксикации. Наблюдается сильное повышение температуры тела, боль в голове, рвота и нарушение сна. Иногда у заболевших людей врачи констатируют такие психоневрологические расстройства, как эйфория или потеря сознания.

Кожа лица пораженного тифом человека становится красной, а сосуды склер воспаляются.

Уже в первые дни заболевания наблюдаются проблемы с сердцем. Они могут проявляться в снижении артериального давления, учащенном сердцебиении, аритмии. Так же врачи диагностируют увеличение печени и селезенки.

Иногда сыпной тип провоцирует расстройство рефлексов мочевыделительной системы. Это доставляет сильный дискомфорт и боль, что нередко вызывает неврологические расстройства.

Характерная для тифа сыпь проявляется только через неделю после проявления симптомов заболевания. Она распространяется по всему телу, а в тяжелых случаях даже на лицо и шею. Но больше всего высыпаний наблюдается по бокам туловища, на ногах и руках.

Если терапия была начата вовремя, уже через одну-две недели болезнь полностью отступает.

Как ставится диагноз сыпного тифа

Диагноз сыпной тиф ставится после проведения некоторых лабораторных тестов. Однако эту патологию очень легко спутать с пневмонией, корью, сифилисом. Поэтому не менее важна дифференциальная диагностика.

Возбудителя тифа можно обнаружить по серологическому анализу крови. Однако существуют нюансы — тест целесообразно проводить только спустя несколько недель после заражения.

Осложнения эпидемического сыпного тифа

Заболевание негативно действует на сердечно-сосудистую, мочеполовую систему и легкие человека. Поэтому возможные осложнения, связанные именно с этими органами. Самые опасные заболевания, которые может спровоцировать тиф, это:

• недостаточность надпочечников;
• воспаление легких;
• тромбоэмболия;
• тромбофлебит.

Как лечат сыпной тиф

Если врачи подозревают сыпной тиф, больной немедленно госпитализируется в инфекционное отделение больницы. Заболевшему прописывают строгий постельный режим до полной нормализации температуры тела как минимум в течении недели.

Обязательно назначаются антибиотики. Обычно используют лекарства тетрациклинового ряда и левомицетин. Так же показаны лекарственные средства, выводящие токсины из организма. Дезинтоксикация проводится при помощи капельниц.

Методы профилактики сыпного тифа

Основной способ профилактики сыпного типа – соблюдение гигиены и регистрация всех без исключения случаев педикулеза. В случае появления в очаге распространения больных с температурой неясной этиологии, обязательно помещение его в инфекционное отделение больницы.

Регулярный осмотр на наличие вшей должен проводится в школах и детских садах. Так же обязателен контроль лиц, проживающих в общежитии.

При выявлении случая заражения, необходима изоляции и обработка личных вещей.

Смотрите также

• Косметические операции в гинекологии

Брюшной тиф – Симптомы и причины

Обзор

Брюшной тиф вызывается бактериями Salmonella typhi. Брюшной тиф редко встречается в развитых странах. Это по-прежнему представляет серьезную угрозу для здоровья в развивающихся странах, особенно для детей.

Загрязненные продукты питания и вода или тесный контакт с инфицированным человеком вызывают брюшной тиф. Признаки и симптомы обычно включают:

• Высокая температура
• Головная боль
• Боль в животе
• Запор или диарея

Большинство больных брюшным тифом чувствуют себя лучше через несколько дней после начала лечения антибиотиками, но некоторые из них могут умереть от осложнений. Вакцины против брюшного тифа эффективны лишь частично. Вакцины обычно предназначены для тех, кто может подвергнуться воздействию этой болезни или путешествует в районы, где распространен брюшной тиф.

Продукты и услуги

• Книга: Книга семейного здоровья Mayo Clinic, 5-е издание
• Информационный бюллетень: Mayo Clinic Health Letter — Digital Edition

Симптомы

Признаки и симптомы развиваются постепенно — часто они появляются через одну-три недели после контакта с болезнью.

Раннее заболевание

Признаки и симптомы включают:

• Лихорадка, которая начинается с низкой температуры и повышается с каждым днем, возможно, достигая 104,9 F (40,5 C)
• Головная боль
• Слабость и усталость
• Мышечные боли
• Потливость
• Сухой кашель
• Потеря аппетита и потеря веса
• Боль в животе
• Диарея или запор
• Сыпь
• Сильно вздутый живот

Позднее заболевание

Без лечения вы можете:

• Бредить
• Лежать неподвижно и изнуренно с полузакрытыми глазами в так называемом тифозном состоянии

В это время часто развиваются опасные для жизни осложнения.

У некоторых людей признаки и симптомы могут вернуться в течение двух недель после снижения температуры.

Когда обратиться к врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть брюшной тиф. Если вы живете в Соединенных Штатах и ​​заболели во время поездки в другую страну, позвоните в консульство США, чтобы получить список врачей.

Если у вас появятся признаки и симптомы после возвращения домой, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу, специализирующемуся на международных путешествиях или инфекционных заболеваниях. Врач, знакомый с этими областями, может быстрее распознать и вылечить ваше заболевание.

Запись на прием в клинике Майо

Из клиники Мэйо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Брюшной тиф вызывают опасные бактерии, называемые Salmonella typhi. Salmonella typhi связана с бактериями, вызывающими сальмонеллез, еще одну серьезную кишечную инфекцию, но это не одно и то же.

Фекально-оральный путь передачи

Большинство людей в развитых странах заражаются брюшнотифозными бактериями во время путешествий. После того, как они были инфицированы, они могут передать его другим фекально-оральным путем.

Это означает, что Salmonella typhi передается с фекалиями, а иногда и с мочой инфицированных людей. Если вы едите пищу, которую трогал больной брюшным тифом человек, который не мылся тщательно после посещения туалета, вы можете заразиться.

В развивающихся странах, где распространен брюшной тиф, большинство людей заражаются при употреблении зараженной воды. Бактерии также могут распространяться через зараженную пищу и через прямой контакт с инфицированным человеком.

Переносчики брюшного тифа

Даже после лечения антибиотиками у небольшого числа людей, выздоровевших от брюшного тифа, сохраняются бактерии. Эти люди, известные как хронические носители, сами больше не имеют признаков или симптомов болезни. Тем не менее, они все еще выделяют бактерии с фекалиями и способны заражать других.

Факторы риска

Брюшной тиф представляет собой серьезную угрозу во всем мире и ежегодно поражает около 27 миллионов или более человек. Заболевание установлено в Индии, Юго-Восточной Азии, Африке, Южной Америке и многих других районах.

Во всем мире дети подвергаются наибольшему риску заражения этим заболеванием, хотя у них, как правило, более легкие симптомы, чем у взрослых.

Если вы живете в стране, где брюшной тиф встречается редко, вы подвергаетесь повышенному риску, если вы:

• Работаете или путешествуете в районы, где распространен брюшной тиф
• Работа клиническим микробиологом, работающим с бактериями Salmonella typhi
• Иметь тесный контакт с кем-то, кто инфицирован или недавно был инфицирован брюшным тифом
• Питьевая вода, загрязненная сточными водами, содержащими Salmonella typhi

Осложнения

Кишечные кровотечения или отверстия

Кишечные кровотечения или отверстия в кишечнике являются наиболее серьезными осложнениями брюшного тифа. Обычно они развиваются на третьей неделе болезни. В этом состоянии в тонкой или толстой кишке образуется отверстие. Содержимое кишечника просачивается в желудок и может вызвать сильную боль в желудке, тошноту, рвоту и инфекцию кровотока (сепсис). Это опасное для жизни осложнение требует немедленной медицинской помощи.

Другие, менее распространенные осложнения

Другие возможные осложнения включают:

• Воспаление сердечной мышцы (миокардит)
• Воспаление слизистой оболочки сердца и клапанов (эндокардит)
• Инфекция крупных кровеносных сосудов (микотическая аневризма)
• Пневмония
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
• Инфекции почек или мочевого пузыря
• Инфекция и воспаление оболочек и жидкости, окружающих головной и спинной мозг (менингит)
• Психиатрические проблемы, такие как делирий, галлюцинации и параноидальный психоз

При быстром лечении почти все люди в промышленно развитых странах выздоравливают от брюшного тифа. Без лечения некоторые люди могут не пережить осложнения болезни.

Профилактика

Безопасная питьевая вода, улучшенные санитарные условия и адекватная медицинская помощь могут помочь предотвратить брюшной тиф и контролировать его. К сожалению, во многих развивающихся странах этого может быть трудно достичь. По этой причине некоторые эксперты считают, что вакцины — лучший способ борьбы с брюшным тифом.

Вакцинация рекомендуется, если вы живете или путешествуете в районы с высоким риском заражения брюшным тифом.

Вакцины

Доступны две вакцины.

• Одна инъекция дается как минимум за неделю до поездки.
• Один принимают перорально в виде четырех капсул, по одной капсуле через день.

Ни одна из вакцин не эффективна на 100%. Оба требуют повторных прививок, потому что их эффективность со временем ослабевает.

Поскольку вакцина не обеспечивает полной защиты, при поездке в районы повышенного риска следуйте этим рекомендациям:

• Мойте руки. Частое мытье рук горячей водой с мылом — лучший способ борьбы с инфекцией. Мыться перед едой или приготовлением пищи и после посещения туалета. Носите с собой дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе на случай, если вода недоступна.

• Не пейте неочищенную воду. Загрязненная питьевая вода представляет собой особую проблему в районах, эндемичных по брюшному тифу. По этой причине пейте только бутилированную воду или консервированные или бутилированные газированные напитки, вино и пиво. Газированная вода в бутылках безопаснее, чем негазированная вода в бутылках.

  Попросите напитки без льда. Используйте бутилированную воду для чистки зубов и старайтесь не глотать воду в душе.

• Избегайте сырых фруктов и овощей. Поскольку сырые продукты могли быть вымыты в зараженной воде, избегайте фруктов и овощей, которые нельзя очистить, особенно салата. Чтобы быть абсолютно безопасным, вы можете полностью отказаться от сырых продуктов.
• Выбирайте горячие блюда. Избегайте продуктов, которые хранятся или подаются при комнатной температуре. Горячие продукты лучше всего готовить на пару. И хотя нет никаких гарантий, что блюда, подаваемые в лучших ресторанах, безопасны, лучше избегать еды от уличных торговцев — вероятность заражения выше.
• Знай, где доктора. Заранее узнайте о медицинском обслуживании в районах, которые вы посетите, и имейте при себе список имен, адресов и телефонов рекомендуемых врачей.

Профилактика заражения других

Если вы выздоравливаете от брюшного тифа, эти меры могут помочь обезопасить окружающих:

• Принимайте антибиотики. Следуйте инструкциям своего врача по приему антибиотиков и обязательно выпейте весь рецепт.
• Часто мойте руки. Это самое важное, что вы можете сделать, чтобы не заразить других. Используйте горячую мыльную воду и тщательно трите не менее 30 секунд, особенно перед едой и после посещения туалета.
• Избегайте контакта с пищевыми продуктами. Избегайте приготовления пищи для других, пока ваш врач не скажет, что вы больше не заразны. Если вы работаете в сфере общественного питания или в медицинском учреждении, вам не разрешат вернуться к работе, пока тесты не покажут, что вы больше не выделяете брюшнотифозные бактерии.

Сопутствующие товары

Товары и услуги

Брюшной тиф: причины, симптомы и лечение

Обзор

Брюшной тиф начинается с повышения температуры тела в течение нескольких дней. Другие симптомы следуют по мере распространения бактерий в организме.

Что такое брюшной тиф?

Брюшной тиф — заболевание, вызываемое бактерией Salmonella Typhi ( S. Typhi). Он поражает тонкий кишечник (кишечник) и вызывает высокую температуру, боль в животе и другие симптомы. Брюшной тиф также называют кишечной лихорадкой.

Паратиф часто упоминается наряду с брюшным тифом. Паратиф похож на брюшной тиф с более легкими симптомами. Вызывается Salmonella Paratyphi ( S. Paratyphi).

S. Typhi и S. Paratyphi отличаются от бактерий Salmonella , которые вызывают сальмонеллез, распространенный тип пищевого отравления.

Кого поражает брюшной тиф?

Брюшной тиф чаще всего встречается в сельских районах развивающихся стран, где нет современных санитарных условий. Наиболее поражены брюшным тифом страны Южной и Юго-Восточной Азии, Центральной и Южной Америки, Африки и Карибского бассейна. Путешественники подвергаются наибольшему риску при посещении Пакистана, Индии или Бангладеш.

Дети болеют брюшным тифом чаще, чем взрослые.

Насколько распространен брюшной тиф?

По оценкам, от 11 до 21 миллиона человек во всем мире заболевают брюшным тифом каждый год. Это редко встречается в США, Канаде, Японии, Западной Европе и Австралии.

Кто является длительным переносчиком брюшного тифа?

Некоторые люди остаются заразными брюшным тифом даже после выздоровления (длительное носительство). Вы можете распространять брюшной тиф в течение года и более без каких-либо симптомов. Важно пройти тестирование на S. Typhi после того, как вы почувствуете себя лучше, чтобы убедиться, что вы не заразите других людей.

В чем разница между брюшным тифом и сыпным тифом?

Хотя названия звучат одинаково, брюшной тиф и брюшной тиф — разные болезни, вызываемые разными бактериями. Симптомы похожи — настолько, что врачи привыкли думать, что это одна и та же болезнь. Теперь мы знаем, что это разные болезни, но похожее название прижилось (как и путаница, которую оно вызывает).

Симптомы и причины

Каковы симптомы брюшного тифа?

Брюшной тиф получил свое название от высокой температуры, которая может длиться неделями, если ее не лечить. Часто состояние ухудшается в течение нескольких дней.

Другие симптомы брюшного тифа включают:

• Головная боль.
• Озноб.
• Потеря аппетита.
• Желудок (абдоминальная) боль.
• Сыпь «розовые пятна» или бледно-розовые пятна, обычно на груди или животе.
• Кашель.
• Мышечные боли.
• Тошнота, рвота.
• Диарея или запор.

Что вызывает брюшной тиф?

Брюшной тиф вызывается бактерией S. Typhi. Он живет в кишечнике (кишечнике) инфицированных людей и может загрязнять пищу и воду.

Как распространяется брюшной тиф?

Брюшной тиф обычно распространяется через пищу или воду, зараженные S. Typhi. Это может произойти, если больной брюшным тифом прикоснется к тому, что вы едите или пьете, не помыв руки. Это также может произойти, если сточные воды (вода с фекалиями или мочой) попадут в воду, которую вы пьете, или на пищу, которую вы едите.

Вы можете заразиться брюшным тифом от другого человека, если он не вымоет руки после посещения туалета. Когда они прикасаются к поверхностям и предметам (например, телефонам или дверным ручкам), они могут оставлять после себя бактерии, которые могут передаваться следующему человеку, который к ним прикоснется.

Передается ли брюшной тиф через поцелуи?

Нет, через поцелуи брюшной тиф не передается. Обычно вы не заражаетесь брюшным тифом напрямую от другого человека. Но вы можете получить его, если прикоснетесь к чему-то, к чему прикасались они, если они не моют руки после посещения туалета.

Каковы стадии брюшного тифа?

Симптомы брюшного тифа могут развиваться постепенно, в четыре стадии. Раннее лечение антибиотиками может удержать вас от перехода на более поздние стадии.

• Этап 1 . Вы можете начать испытывать симптомы брюшного тифа через 5-14 дней после контакта с S. Typhi. Первым симптомом является лихорадка, которая повышается в течение нескольких дней, называемая «ступенчатой», поскольку она повышается ступенчато. На этом этапе бактерии перемещаются в вашу кровь.
• Стадия 2. Примерно на второй неделе лихорадки бактерии размножаются в пейеровых бляшках (часть вашей иммунной системы, которая выявляет вредоносных захватчиков). Вы начнете испытывать боль в животе и другие желудочные симптомы, такие как диарея или запор. У вас могут появиться «розовые пятна», маленькие розовые точки на коже, которые выглядят как сыпь.
• Стадия 3. Если не лечить антибиотиками, бактерии могут нанести серьезный ущерб, обычно примерно через третью неделю после появления симптомов. У некоторых людей возникают серьезные осложнения, такие как внутреннее кровотечение и энцефалит (воспаление головного мозга).
• Этап 4 . На четвертой стадии большинство людей начинают выздоравливать. Ваша высокая температура начинает снижаться. С . Typhi может жить в вашем желчном пузыре, не вызывая симптомов, а это означает, что вы все еще можете быть заразными даже после того, как почувствуете себя лучше.

Диагностика и тесты

Как диагностируется брюшной тиф?

Ваш лечащий врач будет использовать ваши симптомы, историю поездок и лабораторные анализы для диагностики брюшного тифа. Они проведут вам медицинский осмотр и прослушают ваше сердце и легкие.

Очень важно сообщить своему поставщику медицинских услуг, если вы недавно путешествовали или подозреваете, что заразились брюшным тифом, иначе они могут не знать, что нужно провести тест на него. Они также будут использовать информацию, чтобы решить, какое лечение назначить.

Какие анализы можно провести для диагностики брюшного тифа?

Ваш лечащий врач возьмет образцы биологических жидкостей или тканей для проверки на наличие признаков S. Typhi. Они могут взять образцы вашей:

• Крови. Ваш врач будет использовать иглу, чтобы взять небольшую пробирку крови из вашей руки.
• Фекалии (стул). Ваш поставщик медицинских услуг даст вам стерильный контейнер и инструкции о том, как взять образец.
• Моча (моча). Вас могут попросить помочиться в чашу, которую вам дал ваш лечащий врач.
• Ваш врач может обезболить вашу кожу и взять образец маленькой бритвой или скальпелем.
• Костный мозг . Ваш врач обезболит вашу кожу и с помощью специальной иглы возьмет образец внутренней части ваших костей. Редко когда вам понадобится этот тест для диагностики.

Ваш врач может также сделать рентген (снимки вашего тела изнутри) для выявления изменений в легких.

Управление и лечение

Чем лечить брюшной тиф?

Брюшной тиф лечится антибиотиками. Некоторые новые типы бактерий способны пережить лечение антибиотиками, поэтому вас будут лечить разными антибиотиками в зависимости от типа брюшного тифа и места, где вы заболели. Паратиф также лечится антибиотиками.

Если вы серьезно больны или у вас есть осложнения, вам может потребоваться дополнительное лечение. Вам, вероятно, потребуется госпитализация для этих процедур.

Какие лекарства используются для лечения брюшного тифа?

Ваш лечащий врач будет лечить брюшной тиф антибиотиками, которые могут включать:

• Ципрофлоксацин, левофлаксин или офлоксацин.
• Цефтриаксон, цефотаксим или цефиксим.
• Азитромицин.
• Карбапенемы.

Если ваш случай тяжелый, вас могут лечить стероидами, такими как дексаметазон.

Устойчивость к антибиотикам при брюшном тифе

Бактерии, подобные S . Typhi иногда может развить устойчивость к лекарствам. Это означает, что антибиотики больше не уничтожают их (резистентность к антибиотикам).

Многие случаи брюшного тифа не могут быть уничтожены антибиотиками, которые мы когда-то использовали, но некоторые лекарства все еще действуют на них. Некоторые из них чрезвычайно устойчивы к лекарствам (ШЛУ-тиф), и только некоторые антибиотики все еще действуют на них. Это одна из причин, по которой вакцинация для предотвращения брюшного тифа так важна.

Представители органов здравоохранения обеспокоены тем, что мы больше не сможем лечить брюшной тиф, если доступные лекарства перестанут работать. Вас будут лечить антибиотиком, который действует на тот тип брюшного тифа, который у вас есть, на основании результатов тестов на штаммы.

Как позаботиться о себе при брюшном тифе?

Чтобы позаботиться о себе, убедитесь, что вы принимаете все лекарства в соответствии с предписаниями вашего лечащего врача. Спросите своего врача, безопасно ли принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Advil® или Motrin®), напроксен натрия (Aleve®) или ацетаминофен (Tylenol®) от боли или лихорадки.

Как скоро после лечения брюшного тифа я почувствую себя лучше?

Если вы начали лечение антибиотиками на ранней стадии, вы почувствуете себя лучше через несколько дней. Полное выздоровление может занять от недели до 10 дней.

Профилактика

Как снизить риск заболевания брюшным тифом?

Лучший способ снизить риск заражения брюшным тифом — сделать прививку, если вы живете или путешествуете в район, где это распространено. Мытье рук и безопасное обращение с пищевыми продуктами также важны для ограничения распространения брюшного тифа.

Вакцины для профилактики брюшного тифа

Существуют две вакцины против брюшного тифа. Они не длятся вечно — вам нужно получать дополнительные дозы, чтобы оставаться под защитой. Они значительно снижают риск, но не гарантируют, что вы не заболеете брюшным тифом. Вакцины могут обеспечить некоторую защиту от паратифа, хотя это еще не проверено.

• Пероральная вакцина . Пероральная вакцина от брюшного тифа состоит из четырех таблеток, которые вы принимаете через день. По состоянию на декабрь 2020 года он больше не доступен у производителя.
• Вакцина для инъекций (укол). Инъекционная вакцина против брюшного тифа однократная. Вы должны получить его как минимум за две недели до прибытия в район, где распространен брюшной тиф, чтобы у вашего организма было время создать защитные силы (выработать антитела). Дети старше 2 лет могут получить прививку от брюшного тифа. Вам нужно будет делать повторную прививку каждые два года, чтобы оставаться защищенным.

Правила безопасного питания для профилактики брюшного тифа

Вакцины — лучший способ защитить себя от брюшного тифа. Но вы также должны принять меры, чтобы не есть и не пить вещи, которые могут быть заражены S. Typhi или другие бактерии. Это верно как дома, так и в путешествии. Правила безопасного обращения с пищевыми продуктами включают:

• Не готовьте еду для других, если вы больны.
• Мойте руки водой с мылом до и после приготовления пищи или еды, а также после посещения туалета.
• Мойте поверхности и посуду, используемые для приготовления пищи и приема пищи, до и после использования.
• Если вы не уверены, безопасна ли пища, которую вы едите, ешьте в основном хорошо приготовленную или упакованную пищу.
• Не пейте неочищенную воду и не ешьте пищу, приготовленную из необработанной воды. Если вы не уверены, безопаснее всего использовать бутилированную воду для питья и приготовления пищи.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня брюшной тиф?

В зависимости от того, как скоро вы начали лечение брюшного тифа, вы можете почувствовать себя лучше уже через несколько дней после начала приема антибиотиков. Важно закончить прием всех лекарств в соответствии с указаниями, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше. Вы можете оставаться заразными еще долгое время после исчезновения симптомов.

Брюшной тиф может быть очень серьезным. Если вы получите лечение как можно скорее, у вас будет меньше шансов получить серьезные осложнения.

Рецидив брюшного тифа

Некоторые больные брюшным тифом снова заболевают после того, как казалось, что они полностью выздоровели. Это называется рецидивом. Обычно это происходит примерно через неделю после окончания приема антибиотиков, но в некоторых случаях это происходит через несколько недель или месяцев. Ваши симптомы, вероятно, будут мягче, чем при первом заболевании брюшным тифом.

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы вернутся. Вероятно, вам придется пройти еще один курс антибиотиков.

Осложнения брюшного тифа

Если брюшной тиф не лечить, существует риск серьезных осложнений, в том числе:

• Внутреннее кровотечение.
• Перфорация кишечника (отверстие в кишечнике).
• Опухший или лопнувший желчный пузырь.
• Неврологические (мозговые) симптомы, включая спутанность сознания, делирий и судороги.
• Отек вокруг головного мозга (менингит).
• Бронхит, пневмония или другие респираторные заболевания.
• Воспаление костей (остеомиелит).
• Воспаление сердца.
• Почечная недостаточность.
• Выкидыш.

Как долго длится брюшной тиф?

Брюшной тиф длится от 7 до 10 дней при лечении вскоре после появления симптомов. При отсутствии лечения или если лечение начинается позже, оно может длиться три недели или дольше. Если у вас есть осложнения или рецидив, полное выздоровление может занять больше времени.

Является ли брюшной тиф смертельным?

Брюшной тиф может привести к летальному исходу, если его не лечить быстро. Но с помощью современных лекарств большинство людей выживают и полностью выздоравливают. Из миллионов людей, у которых ежегодно диагностируется брюшной тиф, от 1% до 2% случаев заканчиваются летальным исходом.

Когда я смогу вернуться на работу или в школу после перенесенного брюшного тифа?

В зависимости от того, где вы работаете, вы не сможете вернуться, пока не получите отрицательный результат на S. Typhi. Даже если вы почувствуете себя лучше, вы все равно можете заразить брюшным тифом других людей. Узнайте у своего работодателя или школы, что вам нужно сделать, чтобы вернуться.

Можно ли быть заразным брюшным тифом после выздоровления?

Да, в отличие от большинства других заболеваний, брюшным тифом можно заразиться, даже если у вас больше нет симптомов. Около 5% людей, выздоровевших от брюшного тифа, остаются заразными через год или дольше. Это называется долгосрочным перевозчиком. Важно пройти обследование после того, как вы почувствуете себя лучше, чтобы убедиться, что вы не можете заразить брюшным тифом кого-то еще.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

После выздоровления от брюшного тифа важно обратиться к своему лечащему врачу для последующего наблюдения. Вы должны пройти тестирование, чтобы убедиться, что вы больше не заразны. Обратите внимание на симптомы рецидива.

Если у вас рецидив или вы все еще заразны, вам может потребоваться дополнительное лечение антибиотиками.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу брюшного тифа?

Если вы живете или недавно посещали район, где распространен брюшной тиф, и у вас есть симптомы брюшного тифа, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Скорее всего, вы быстро выздоровеете, если начнете лечение на ранней стадии.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас:

• Высокая температура.
• Кровавые или смолистые какашки (стул).
• Сильная боль в желудке.
• Кашель или рвота кровью.
• Неврологические симптомы, такие как спутанность сознания или судороги.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Как принимать назначенные лекарства?
• Что я могу использовать для лечения своих симптомов в домашних условиях?
• Когда я должен связаться с вами?
• Как предотвратить распространение брюшного тифа?
• Какие признаки рецидива следует искать?
• Как и когда мне снова пройти тестирование после выздоровления?
• Нужно ли делать прививку от брюшного тифа близким мне людям?

Часто задаваемые вопросы

Кем была Тифозная Мэри?

Мэри Мэллон была поваром в Нью-Йорке в конце 1880-х годов. Она не болела брюшным тифом, а была переносчиком, который все еще мог заразить других. Ввиду опасности для здоровья населения штат Нью-Йорк поместил Маллона на карантин. Ей сказали, что она больше не может работать поваром.

Мэллон не понимала, как она могла распространять болезни, не болея, и продолжала работать поваром после своего первого карантина. Она была ответственна за то, что более 100 человек заболели брюшным тифом и по меньшей мере пять человек погибли. Считается, что она стала источником вспышки 3000 случаев брюшного тифа в Нью-Йорке. Она была помещена в карантин во второй раз, на всю оставшуюся жизнь, и с тех пор известна как «Брюшной тиф Мэри».

Как страны избавились от брюшного тифа?

Когда-то он вызывал смертельные вспышки, но сейчас брюшной тиф редко встречается во многих странах, включая США, Канаду, Австралию и Западную Европу. Это связано с современными санитарными нормами. Чистая вода для приготовления пищи и питья широко доступна даже в сельской местности.