Что такое хиропрактика: Что такое Хиропрактика? Хиропрактика — это… Расписание тренингов. Самопознание.ру

Что такое висцеральная хиропрактика? Висцеральная хиропрактика в старорусской медицине

Медицинская практика последних лет показывает, что разделение врачей по определенным специализациям не всегда приносит пользу больному. Причина заключается в том, что организм человека перестали воспринимать единым. Уходит в небытие принцип «не разделяй то, что взаимосвязано».

Висцеральная хиропрактика, получившая в современном мире большую популярность, демонстрирует удивительные лечебные и оздоровительные результаты.

Такие методы лечения известны с давних времен. Древние врачеватели Индокитая, филиппинские целители с успехом использовали подобные приемы. На европейском пространстве большим успехом пользовалась старорусская висцеральная хиропрактика.

Да и традиционная медицина нередко использует хиропрактику. В качестве примера можно привести пальпирование. Для приверженцев мануальной терапии и кинезиологов из альтернативных медицинских практик это – один из основных методов диагностики и лечения.

Что же означает это красивое и непонятное выражение? Как его применять?

Определение висцеральной хиропрактики

В выражении «висцеральная хиропрактика» заключены значения трех слов – «внутренний», «рука», «действие».

При помощи определенных движений проводится исследование органов. Оценивается правильность их расположения, естественная подвижность. После чего выполняется лечение. Для этого используются пальцы, ладонь, кулак. Перемещение руки в нужном направлении и с установленной силой приводит к улучшению работы органа и всего тела в целом.

Специфика воздействия включает такие приемы:

• сдавливание,
• вибрация;
• продавливание;
• перемещение;
• натяжение;
• растягивание;
• массаж.

Все эти движения помогают восстановить работу внутренних органов до первоначального состояния.

Истоки висцеральной терапии

Древние лекари утверждали, что массирование частей тела очень важно для полноценной жизнедеятельности организма, особенно в чрезвычайных и тяжелых условиях.

Массаж живота, который предусматривала висцеральная хиропрактика в старорусской медицине, был необходим как средство для снятия боли при травмах и ранениях.

Постепенно спектр движений расширялся и совершенствовался. Целители научились не только снимать болевые спазмы, но и проводить реабилитацию органов после завершения лечения. Ряд мер направлялся на профилактику и релаксацию. Положительные результаты давали повод к дальнейшим изысканиям и наработкам.

Некоторые врачеватели полагали и несли в массы мысль, что панацея от всех болезней – висцеральная хиропрактика. В старорусской медицине с успехом применялись сопутствующие средства.

Примочки и настойки из трав облегчали состояние и ускоряли течение болезни. При помощи аппликаций поврежденные ткани и органы быстрее восстанавливались. Отдельные виды растений помогали в борьбе с паразитами. На основе учения травников развился такой отдел медицины, как гомеопатия.

Применение наравне с хиропрактикой медицинских пиявок и яда пчел давало стойкие позитивные результаты. Лекари заметили, что биологические ферменты, содержащиеся в слюне и яде, обладают не только регенерирующими свойствами, но и противовоспалительными.

Использование сначала горшков, а впоследствии банок помогало выявить очаг патологии. Синяк — как следствие постановки банки — показывал наличие в данном месте заболевания внутренних органов. По величине и окрасу гематомы определяли запущенность и опасность хвори.

Многие манипуляции используются и в современной медицине. При заболеваниях бронхов и легких наряду с медикаментозным лечением до сих пор прописывают массаж и банки.

Применение висцеральной хиропрактики

Висцеральная хиропрактика позволяет выявить отклонения и возобновить естественное активное функционирование внутренних органов.

Все важные для жизни процессы в организме осуществляются за счет движения. Кровь и лимфа течет в определенном направлении с положенной скоростью. Сердце вибрирует в соответствии с заложенной программой.

Месторасположение, заданный ритм, наличие свободных пространств – все это образует единый механизм. Сбой в любом отделе приводит к дисбалансу и постепенному разрушению.

Висцеральная терапия имеет способность улучшать образование лимфы и ее отток. Активно возобновлять кровообращение, в том числе и периферийное. Налаживается связь внутренних органов и систем.

Неврологические синдромы нервных окончаний, спазмы тканей и сосудов, кислородное голодание, застои жидкости приводят в конечном счете к разрушению живой клетки и появлению заболевания. Применение хиропрактики помогает восстановлению, очищению и полному выздоровлению организма.

«Правильное поддержание среды внутренних органов способствует активному и правильному функционированию систем жизнеобеспечения» — утверждает доктор Огулов. Висцеральная хиропрактика, отзывы о применении которой не оставляют сомнений в ее полезности, порой выступает единственным средством, дарующим положительный результат.

Уже доказано, что при использовании такого рода терапии можно повысить выносливость, сопротивляемость организма к физическим нагрузкам, улучшить спортивные показатели человека.

В особо изолированных местах, где нет возможности контролировать состояние организма при помощи приборов, хиропрактика нашла свое применение. Полярникам и космонавтам преподают краткий курс висцеральной терапии.

Эффект от применения висцеральной терапии

Академик Павлов своими опытами над собаками доказал, что слабость в мышцах наблюдается при изменениях в нервной системе, это обуславливается возбуждением внутренних органов. При таких изменениях двигательный аппарат подвергается перегрузке. Невозможность нормально выполнять свои функции приводит к блокированию тканей суставов и позвонков.

Для понимания взаимосвязей были созданы специальные таблицы. Они как нельзя кстати вошли в книгу-учебник, которую разработал и написал Александр Тимофеевич Огулов. Висцеральная хиропрактика (зоны соответствия с проекцией на органы и ткани изображены на картинке ниже) помогает решить многие проблемы со здоровьем и может использоваться в профилактических целях.

На теле человека зафиксировано около 200 зон, проецирующихся на внутренние органы. На голове их 60. Даже по внешнему виду кожи в определенной точке можно поставить предварительный диагноз о состоянии органа внутри.

Каких результатов можно достичь, применяя «исцеление руками»?

В первую очередь – возвращение к нормальному функционированию внутренних органов. И уже как дополнительные «бонусы» имеем следующие эффекты:

• нормализация артериального и венозного кровоснабжения;
• улучшение деятельности лимфотока, центральной и периферийной нервной системы;
• восстановление гормонального фона и, как следствие, нормализация обмена веществ;
• исчезают внутренние спазмы, блоки, зажимы и боль.
• улучшается психологическое и эмоциональное состояние в целом.

Висцеральная хиропрактика имеет еще один побочный эффект, который особенно радует женщин. Согласно их отзывам, повышается тургор кожи и исчезают складки на животе, боках, ногах.

Показания к применению

«Восстановление организма – это повышение функционирования ослабленных, по той или иной причине, внутренних органов. Поэтому определение «заболевание» в данном случае совершенно неуместно», — заявляет профессор Огулов. Висцеральная хиропрактика действенна в отношении как больного человека, так и здорового. Она позволяет устранить проблему, оздоравливать, проводить профилактику.

Показаниями для использования висцеральной терапии являются:

1. Послеоперационные и воспалительные спайки внутренних тканей.
2. Неправильное расположение органов.
3. Сужение амплитуды подвижности органа и внутренние спазмы.
4. Блоки и смещения в суставах и позвонках.
5. «Синдром менеджера».

Висцеральная хиропрактика Огулова показана при лечении и реабилитации таких органов и систем:

• Желудочно-кишечный тракт.
• Мочеполовая система.
• Болезни кожного покрова.
• Сердечно-сосудистая система.
• ЛОР-органы.
• Эндокринная система.
• Нарушение функций печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.
• Заболевания позвоночника.
• Нарушение функций мозга.

Кроме того, исцеление руками помогает устранить визуальные дефекты фигуры. Из перечня видно, что нет практически ни одной системы в организме человека, к которой нельзя применить хиропрактику.

Противопоказания

Как у любого вида лечения, у внутренней терапии имеются противопоказания. Они делятся на две категории: абсолютные — те, что находятся под категорическим запретом, и относительные — решение за или против принимается врачом на основании самочувствия пациента.

Первая категория – абсолютные противопоказания:

• Выпячивание брюшной аорты.
• Склонность организма к образованию тромбов и присутствие таковых.
• Наличие лихорадки, воспалений и инфекций.
• Наличие в организме посторонних тел.
• Травмы костей в остром течении.
• Кровотечения.
• Перитонит.
• Злокачественные опухоли.
• Аутоиммунные заболевания.

Вторая категория – относительные противопоказания:

• Камни в почках и в желчном пузыре.
• Гормонально-активная опухоль.
• Стойкое повышение артериального давления, не поддающееся контролю.
• Сердечная, почечная, дыхательная недостаточность, сахарный диабет.
• Бредовые и параноидальные расстройства.
• Воспаления и эрозии внутренних слизистых оболочек.

Висцеральная хиропрактика Огулова рекомендует воздержаться от терапии людям с истощенным организмом, в стадии острого алкогольного или наркотического состояния, а также при отсутствии доверия к врачу и лечению.

Как проходит сеанс висцеральной хиропрактики?

Отправляясь на прием к хиропрактику, нужно хотя бы в общих чертах знать, что там будет происходить. Ощущения во время сеанса бывают разными. Все зависит от степени запущенности организма или развития болезни.

«Боль является ориентиром для терапевта», — пишет Огулов. Висцеральная хиропрактика не должна приносить острого и нестерпимого чувства боли. Основное в умении врача — сохранять баланс, чувствовать грань болезненности и не переходить ее. Многое также зависит от индивидуальных особенностей и ощущений пациента. Долг специалиста — определить возможности больного и подобрать соответствующую технику.

Какая-либо специальная подготовка перед сеансом не требуется. Рекомендации касаются лишь пищи, поведения и психологического состояния.

В день посещения хиропрактика желательно хорошо выспаться, расслабиться и не думать ни о чем негативном. Пища рекомендуется легкая, лучше лакто-вегетарианская. Последний прием еды — не позже чем за час до сеанса. К внутренней терапии нужно приступать с пустым мочевым пузырем.

Результат, который дает висцеральная хиропрактика Огулова (отзывы пациентов подтверждают это) настолько сильный, что еще несколько дней после процедуры протекают активные процессы в организме.

Больные не всегда точно могут описать свои ощущения после сеанса. По их словам, внутри тела происходит как будто перетекание, растекается истома и чувствуется усталость, как после трудового дня.

Для закрепления эффекта необходим огромный запас энергии. Поэтому в этот период желательно много отдыхать и спать, дышать свежим воздухом, не употреблять алкоголя и тяжелой пищи, не нагружать организм физически и эмоционально. Переохлаждения и перегрев также недопустимы.

Каждый прием хиропрактик начинает с предварительной диагностики, определения болевого порога пациента и подбора соответствующей техники.

Длительность манипуляций зависит от степени запущенности организма. Пациенты говорят, что обычно первые сеансы намного длиннее последующих. В зависимости от масштабности задачи, прием может длиться от 30 минут до двух часов.

Периодичность посещений обуславливается индивидуальными особенностями пациента. В течение первых двух недель сеансы осуществляются дважды в неделю. Впоследующем достаточно посещать специалиста по одному разу в 7-10 дней.

Обычный цикл складывается из 8-12 процедур. После окончания дается месяц на отдых. Далее рекомендуется закрепляющий курс.

Доктор народной медицины

Так кто же он такой — Огулов АТ, висцеральная хиропрактика для которого стала смыслом жизни?

О лекарском поприще будущий доктор народной медицины и уважаемый во всем мире профессор даже не мечтал. Его увлечением был спорт, а именно боевые искусства. Он достиг звания мастера спорта по таким дисциплинам, как дзюдо и самбо. Но травмы вынудили перейти на тренерскую работу.

Именно в это время Александр Тимофеевич столкнулся со старорусскими хиропрактиками. Он видел пользу и ощутимый результат, при этом не нужно было прибегать к официальной медицине. Возможность восстановления спортсмена после травмы без хирургического вмешательства казалась на то время чудом.

Как человек увлекающийся, Огулов изучал манипуляции и приемы массажа. Это помогало в работе и давало пищу для размышлений. Примерно в это время у него появился учитель. Женщина, практикующая массаж внутренних органов еще во время Второй мировой войны. Не имея медицинского образования, она работала в госпитале санитаркой и помогала солдатам и офицерам восстанавливаться после ранений.

На момент их встречи возраст женщины насчитывал более 80 лет, но старой ее назвать было невозможно. Полная сил, с ясным умом и твердыми руками, она объясняла и показывала все, чем владела сама.

Ученик превзошел учителя, обосновав и обобщив движения, создал авторский метод. В 1994 году был получен патент на комплексный массаж внутренних органов, что и получило впоследствии термин «висцеральная хиропрактика».

За двадцать лет распространения собственной методики Александр Тимофеевич успел получить среднее медицинское образование, объездить полмира и приобрести тысячи учеников и последователей.

Отпраздновав в этом году 65-летний юбилей, Огулов может подсчитать свои жизненные победы:

• Создал центр «Предтеча» в Москве, где ведет прием пациентов и обучает хиропрактике.
• Пишет и издает книги, связанные с темой висцеральной хиропрактики.
• Обобщил славянский опыт мануальной терапии внутренних органов.
• Имеет членство в Европейской Академии Естественных наук.
• Входит в президиум народных целителей России.
• Имеет награды за вклад в народную медицину и укрепление здоровья нации.
• Создал биомеханический стимулятор.

Везде, куда приезжал профессор, его восторженно принимали последователи и пациенты. Представители официальной медицины с трудом воспринимали очевидное. Своеобразный подход, сам автор (Огулов А.Т.), висцеральная хиропрактика, новаторское решение поставленных задач – все вызывало неприятие. Хотя результаты и долгие годы практики доказывали скептикам обратное.

Метод профессора Огулова

Постепенно выкристаллизовался авторский метод. Наблюдая за пациентами, Александр Тимофеевич пришел к выводу, что область живота и органы, находящиеся в нем, не меньше мозга отвечают за наше физическое и психологическое состояние. Он даже выдвинул гипотезу, что живот является вторым мозгом человека.

Патологическое состояние органов малого таза вызывает определенные чувства и желания у человека. Годы наблюдений, исследований и опытов позволили с помощью массажа производить коррекцию не только больного органа, но и поведения пациента. При помощи массажа снимались приступы плаксивости, эйфории, депрессивные состояния. Пришло время внедрять метод для широкого использования. Патент получил автор – А.Т. Огулов. «Висцеральная хиропрактика (массаж живота)» — такое название дали уникальной методике. Это был настоящий прорыв в мануальной терапии.

Практика, по словам пациентов, показала удивительные результаты. Специалисты утверждают, что массаж живота позволяет снять спазмы и блоки с органов, усилить кровоток и лимфоток, напитать ткани кислородом, откорректировать эмоциональный фон. Люди отмечают, что движения руками в области малого таза, выполняемые хиропрактиком, поистине целительны. И это не удивительно, ведь в результате таких простых, казалось бы, манипуляций улучшается движение крови и лимфы во всех остальных областях тела: в конечностях, голове, грудной клетке. Расслабляются нервные окончания в районе позвоночника.

Эксперименты со спортсменами — людьми физически здоровыми и психологически выносливыми — имели удивительный результат. После висцеральной терапии они показывали более высокие достижения в своей области. Расслабление органов живота высвобождало огромный заряд энергии, что и позволяло бегать быстрее, прыгать выше и быть сильнее и выносливее своих товарищей по спорту.

Пропагандируя свой метод, Александр Тимофеевич подчеркивает, что людям эмоционально зависимых профессий необходимо чаще практиковать массаж живота. Благодаря ему повысится производительность труда, улучшится здоровье и психологическое состояние. Пациенты Огулова полностью согласны со своим целителем.

Висцеральная хиропрактика: быть или не быть

Несмотря на прекрасные результаты и более чем двадцатилетний стаж практики, до сих пор отдельные представители традиционной медицины пытаются обвинить Огулова и древнюю методику в несостоятельности.

Отчасти они правы, потому что для кого-то терапия стала не способом облегчить страдания пациента, а своеобразным бизнесом, приносящим неплохой доход. Всегда существовали псевдолекари, приносящие вред человеку, и ортодоксы от медицины, которые делали свои выводы и запрещали подобную деятельность.

Висцеральная хиропрактика – отзывы на терапию не всегда однозначны – это прежде всего желание исцелять, помогать больному, облегчать страдания души и тела.

Некоторые пациенты отказывались от продолжения терапии только из-за того, что испытывали неприятные болевые ощущения и общую слабость. Для других массаж живота стал единственным спасением от недуга, когда официальная медицина оказалась бессильной.

Опрос большинства тех, кто прошел курс внутренней хиропрактики, показал, что люди замечали улучшение состояния уже после первого сеанса. Согласно отзывам пациентов, исчезала тяжесть в животе, вздутие, изжога. Дыхание стало более свободным и наполненным, пропала боль в пояснице и коленях.

Спустя несколько сеансов уже практически все пациенты отмечали улучшение самочувствия, нормализацию сна, отлаженную работу ЖКТ, подъем общего психологического состояния.

От себя заметим: каким бы чудотворным ни считался массаж живота, особо тщательно нужно выбирать хиропрактика. Доверить себя можно только квалифицированному специалисту. При малейшем сомнении в квалификации врачевателя лучше отказаться от терапии и продолжить поиск.

Целое десятилетие медики США пытались бороться с «лженаукой» и шарлатанами. Они требовали не столько положительных результатов, сколько научных исследований, способных внести ясность в механизм действия и представить в полной мере возможности данного направления.

В СССР висцеральная практика также была под запретом долгое время. Практикующий специалист, не имея медицинского образования, подвергался гонениям, вплоть до осуждения по статье УК.

Можно гордиться тем, что зарождение и развитие такой полезной практики произошло именно в России. В далекие застойные годы хирург Башняк первым описал протекающие в теле процессы после применения массажа живота.

После него знамя подхватил великий энтузиаст, оптимист и труженик Огулов Александр Тимофеевич. Висцеральная хиропрактика благодаря ему, его ученикам и последователям получила огромную популярность.

Многие дипломированные врачи в наше время применяют методику для реабилитации больных, лечения и профилактики многих заболеваний. С каждым годом внутренняя терапия становится все больше востребованной. Благодаря, казалось бы, простым, но точно выверенным движениям можно обрести здоровое тело и дух. Об этом говорят многие пациенты Александра Тимофеевича.

Хиропрактика — Википедия. Что такое Хиропрактика

Хиропра́ктика — одна из форм альтернативной медицины, которая пытается ставить диагнозы и лечить людей с помощью манипулирования их опорно-двигательным аппаратом, особенно позвоночником. Хиропрактика использует мануальную терапию, в том числе манипулирование позвоночником (англ.), суставами и мягкими тканями (англ.), а также физические упражнения и консультирование по образу жизни (англ.). Традиционная хиропрактика, основанная на витализме, предполагает, что проблемы позвоночника влияют на общие функции организма и на так называемый «врождённый интеллект». Такой подход является предметом критики доказательной медицины^[1].

Хиропрактику придумал Даниэль Дэвид Палмер в 1890-е годы, а его сын Бартлет Джошуа Палмер (англ.) (англ. Bartlett Joshua Palmer) помогал распространять хиропрактику в начале XX века. Некоторые современные хиропрактические терапии теперь включают обычные медицинские методы, такие как физические упражнения, массаж и криотерапию в дополнение к традиционным виталистическим основам хиропрактики. Хиропрактика широко распространена в США, Канаде и Австралии. Она частично пересекается с другими профессиями мануальной терапии, включая массаж, остеопатию и физиотерапию. Методы хиропрактики наиболее часто используются для лечения люмбаго.

На протяжении всей своей истории хиропрактика сражалась с медициной и опиралась на псевдонаучные идеи. Несмотря на общий консенсус специалистов общественного здравоохранения в отношении преимуществ вакцинации, существуют значительные разногласия между хиропрактиками, что привело к негативному воздействию на вакцинацию и принятию хиропрактики. Американская медицинская ассоциация бойкотировала хиропрактику до 1987 года, но в последние десятилетия хиропрактика развила мощную политическую базу и устойчивый спрос на свои услуги. Были разработаны протоколы диагностики и лечения для этой профессии, и они охватили большинство планов в области здравоохранения в Соединенных Штатах. Исследования хиропрактики выявили, что это абсолютно неэффективное лечение, за исключением лечения люмбаго. Соотношение стоимость/эффективность для хиропрактики неизвестно. Доказательства, опубликованные практиками, показали безопасность терапии, но нет систематических обзоров, а количество нежелательных результатов неизвестно. Есть сообщения о нежелательных эффектах (от лёгких до серьезных), а в редких случаях — о тяжёлых или смертельных осложнениях (англ.)

[2]^[3].

Концепция

Хиропрактика является одной из форм альтернативной медицины, которая сосредотачивается на манипуляциях с опорно-двигательным аппаратом, особенно с позвоночником. Её основатель, Палмер, называл её «наукой об исцелениях без лекарств»^[4]. Истоки хиропрактики лежат в народной практике костоправства, которая по мере своего развития включила в себя элементы витализма и различных духовных практик^[4]. Хиропрактики основывают свою работу на дедукции из исторической доктрины этой профессии, которая сделала хиропрактику легко отличимой от медицины. Это различие помогло обеспечить правовую и политическую оборону от попыток заниматься медицинской практикой без лицензии (англ.), и позволило хиропрактикам утвердиться в качестве отдельной профессии. Традиционная хиропрактика отклоняет рассуждения, основанные на выводе и материализм научного метода

[5]^[6]. Современная хиропрактика разделилась на два основных направления. Хиропрактики, которые до сих пор придерживаются традиционного подхода к хиропрактике, называются «прямыми», а хиропрактики, которые включают научные исследования в хиропрактике, называются «смешанными».

Около 80 % современных хиропрактиков являются «смешанными», сочетая научный редукционизм с метафизикой своих предшественников и с парадигмой целостного хорошего здоровья (англ.)^[6]. В 2008 году один из комментаторов предложил отделить хиропрактику от философии чтобы ограничить непроверяемые догмы и заняться критическим мышлением и доказательными исследованиями^[7].

Хотя среди хиропрактиков существует широкое разнообразие идей^[5], все они разделяют мнение о том, что позвоночник и здоровье связаны коренным образом, и что эта связь опосредуется через нервную систему^[8]. Хиропрактики изучают биомеханику, структуру и функцию позвоночника, вместе с его влиянием на опорно-двигательный аппарат и нервную систему и то, как, по их мнению, он должен влиять на здоровье и на болезни^[9]. Некоторые хиропрактики говорят, что манипуляции с позвоночником могут оказывать влияние на различные заболевания, такие как синдром раздражённого кишечника и бронхиальная астма^[10].

Философия хиропрактики включает в себя следующие аспекты:

• Холизм предполагает, что здоровье зависит от всех составляющих окружающей среды индивида; некоторые источники также включают в это понятие духовный или экзистенциальный аспект^[11]. В противоположность этому, редукционизм в хиропрактике сводит причины и пути преодоления проблем со здоровьем к одному фактору: позвоночному подвывиху (англ.)^[7].
• Консерватизм рассматривает баланс рисков и преимуществ клинических вмешательств. Он делает акцент на неинвазивном лечении для минимизации риска и избегает хирургического вмешательства и лекарств^[9].
• Гомеостаз делает акцент на внутренних способностях самовосстановления организма. Понятие «врождённого интеллекта» в хиропрактике может рассматриваться как метафора для гомеостаза^[5].
• «Прямые» хиропрактики, как правило, используют подход, ориентированный на перспективу хиропрактика и модели лечения, в то время как «смешанные» хиропрактики сосредотачиваются на пациенте и на его ситуации^[6].

«Прямые» и «смешанные» хиропрактики

«Прямые» хиропрактики придерживаются философских принципов, изложенных Даниэлем и Барни Палмерами, и сохраняют метафизические определения и виталистические качества ранней хиропрактики. «Прямые» хиропрактики верят, что «позвоночный подвывих» приводит к интерференции с «врождённым интеллектом», которая оказывает влияние через нервную систему человека и является одним из основных сдерживающих факторов риска для многих заболеваний. «Прямые» хиропрактики рассматривают медицинский диагноз жалоб пациентов (которые они считают «вторичными эффектами» подвывихов) ненужным для хиропрактического лечения. Таким образом, «Прямые» хиропрактики обеспокоены в первую очередь выявлением и коррекцией подвывиха позвоночника с помощью настроек и не «смешивают» другие виды терапии со своим стилем практики^[12]. Их философия и объяснения являются метафизическими по своей природе, и они предпочитают использовать традиционную для хиропрактики терминологическую лексику (то есть выполнять спинной анализ, выявлять подвывих, правильно регулировать и т. д.). Они предпочитают отделять себя от основного здравоохранения и от медицинской науки. Хотя они рассматриваются как меньшинство, «они смогли преобразовать свой статус пуристов и наследников клана во влияние, которое непропорционально превосходит их численность»^[13].

«Смешанные» хиропрактики «смешивают» диагностические и лечебные подходы остеопатии, медицины и хиропрактики. В отличие от «прямых» хиропрактиков, «смешанные» верят, что подвывих является одним из многих причин заболевания, и они используют в своей практике основную медицинскую диагностику и многие процедуры, включая обычные методы физиотерапии, такие как физические упражнения, массаж, аккумуляторы холода, и влажное тепло (англ.), наряду с пищевыми добавками, акупунктурой, гомеопатией, растительными лекарственными средствами и биологической обратной связью. «Смешанные» хиропрактики, как правило, открыты для основной медицины^[13].

Хотя «смешанных» хиропрактиков большинство, многие из них сохраняют веру в позвоночный подвывих, как показано в опросе 2003 года 1100 североамериканских хиропрактиков, которое показало, что 88 % хотели бы сохранить термин «сложный позвоночный подвывих», и что, когда их просят оценить процент расстройств внутренних органов (таких как сердце, лёгкие или желудок), в которые подвывих вносит значительный вклад, то в среднем ответ был 62 %^[14]. Опрос 2008 года 6000 американских хиропрактиков показал, что большинство хиропрактиков считают, что клинический подход, основанный на подвывихе, может быть ограниченно применён для лечения болезней внутренних органов, и в значительной степени приветствовали клинические подходы не на основе подвывиха для таких болезней^[15]. Этот же опрос показал, что большинство хиропрактиков в основном верят, что основная часть их клинического подхода для лечения болезней опорно-двигательного аппарата и биомеханических нарушений, таких как боль в спине, была основана на подвывихе^[15].

Позвоночный подвывих

Даниэль Дэвид Палмер выдвинул гипотезу, что нарушения соосности позвоночника, которые он назвал позвоночными подвывихами, мешают функциям организма и его врождённой (природной) способности самоисцеления^[16]. Даниэль Дэвид Палмер отказался от своей ранней теории о том, что позвоночные подвывихи вызваны защемлёнными нервами в межпозвонковом пространстве, в пользу теории о подвывихах, вызывающих изменённую вибрацию нервов: либо слишком напряжённую, либо слишком слабую, влияющую на «тонус» (здоровье) конечного органа. Даниэль Дэвид Палмер, используя виталистический подход, внедрил термин «подвывих», имеющий метафизический и философский смысл. При этом, говоря о подвывихе, он отмечал, что знание о «врождённом интеллекте» не является основным для грамотного применения хиропрактики^[17]. Эта концепция впоследствии была расширена его сыном, Бартлетом Джошуа Палмером, и сыграла важную роль в обеспечении правовой основы дифференциации между хиропрактикой и медициной. В 1910 году Даниэль Дэвид Палмер выдвинул теорию о том, что нервная система контролирует здоровье:

«Физиологи разделяют нервные волокна, которые образуют нервы, на два класса: афферентные (англ.)^[18] и эфферентные (англ.)^[19]. Чувства создаются в периферийных афферентных нервных волокнах; они создают ощущения, которые передаются в центр нервной системы. Эфферентные нервные волокна передают импульсы из центра [нервной системы] к нервным окончаниям. Большинство из этих импульсов идёт к мышцам и поэтому они называются двигательными импульсами, некоторые из них являются секреторными и управляют железами; часть импульсов являются задерживающими: их функция состоит в том, чтобы сдерживать секрецию. Таким образом, нервы передают импульсы наружу и ощущения вовнутрь. Активность этих нервов, или точнее нервных волокон, может становиться возбуждённой или подавленной из-за удара, результатом чего является изменение функциональности — слишком высокая или недостаточная активность — которое является болезнью»^[20]

Хиропрактики используют рентгенографию для изучения структуры костей пациента

Позвоночный подвывих, ключевое понятие традиционной хиропрактики, является безосновательным и непроверенным, а спор о том, использовать ли его в парадигме хиропрактики ведётся на протяжении десятилетий^[21]. В целом, критики традиционной хиропрактики, основанной на подвывихе (в том числе и сами хиропрактики) скептически относятся к его клиническому значению, догматической вере в него и к метафизическому подходу. В то время как «прямые» хиропрактики всё ещё сохраняют верность традиционной виталистической концепции, поддержанной основателями хиропрактики, хиропрактика, опирающаяся на факты, предполагает, что механистический подход позволит хиропрактике интегрироваться в более широкое медицинское сообщество^[21]. Это продолжает оставаться предметом дискуссий среди хиропрактиков, также как и среди некоторых школ хиропрактики, которые всё ещё преподают традиционную хиропрактику, основанную на учении о подвывихе, а другие перешли к хиропрактике, опирающейся на факты, которая отвергает метафизические основы хиропрактики и ограничивается изучением опорно-двигательного аппарата^[22][23].

В 2005 году понятие подвывиха в хиропрактике было определено Всемирной организацией здравоохранения как «повреждение (англ.) или дисфункция в суставе или подвижном сегменте, в котором выравнивание, целостность движения и/или физиологические функции изменяются, хотя контакт между суставными поверхностями остается неизменным. По существу, это функциональный объект, который может влиять на биомеханическую и невральную целостность». Это отличается от медицинского определения подвывиха как важного структурного смещения, которое можно увидеть с помощью статических методов визуализации, таких как рентгенография^[24]. В книге Трюк или лечение (англ.) сказано: «Рентгеновские лучи не могут выявить ни подвывихов, ни „врождённого интеллекта“, ассоциируемых с философией хиропрактики, потому что их не существует»^[25]. Адвокат Дэвид Чепмен-Смит (англ. David Chapman-Smith), Генеральный секретарь Всемирной федерации хиропрактики (англ.), заявил, что «Медицинские критики спрашивают, как там может быть подвывих если его нельзя увидеть на рентгене. Ответ в том, что подвывих в хиропрактике является по сути функциональным объектом, а не структурным, и, следовательно, является не более видимым на статической рентгенографии, чем хромота (англ.) или головная боль или любая другая функциональная проблема»^[26]. Генеральный Совет по хиропрактике (англ.), установленный законом регулирующий орган для хиропрактиков в Великобритании, утверждает, что пунктик о позвоночном подвывихе в хиропрактике «не поддерживается какими-либо результатами клинических исследований, которые позволили бы сделать заявления о том, что это является причиной заболевания»^[27].

Примечания

1. ↑ Keating J. C. Jr, Cleveland C. S. III, Menke M. Chiropractic history: a primer (PDF). Association for the History of Chiropractic (2005). — «A significant and continuing barrier to scientific progress within chiropractic are the anti-scientific and pseudo-scientific ideas (Keating 1997b) which have sustained the profession throughout a century of intense struggle with political medicine. Chiropractors’ tendency to assert the meaningfulness of various theories and methods as a counterpoint to allopathic charges of quackery has created a defensiveness which can make critical examination of chiropractic concepts difficult (Keating and Mootz 1989). One example of this conundrum is the continuing controversy about the presumptive target of DCs’ adjustive interventions: subluxation (Gatterman 1995; Leach 1994).». Проверено 16 июня 2008. Архивировано 25 июня 2008 года.
2. ↑ Rubinstein S. M., Terwee C. B., Assendelft W. J., de Boer M. R., van Tulder M. W. Spinal manipulative therapy for acute low back pain: an update of the cochrane review // Spine (Phila Pa 1976). — 2013 Feb 1. — Т. 38, № 3. — С. E158-77.
3. ↑ Rubinstein S. M., van Middelkoop M., Assendelft W. J. J., de Boer M. R., van Tulder M. W. Spinal manipulative therapy for chronic low-back pain. — DOI:10.1002/14651858.CD008112.pub2.
4. ↑ ^{1 2} Ernst E.^[en]. Chiropractic: a critical evaluation (англ.) // J Pain Symptom Manage. — 2008. — Vol. 35, no. 5. — P. 544—562. — DOI:10.1016/j.jpainsymman.2007.07.004. — PMID 18280103.
5. ↑ ^{1 2 3} Keating J. C. Jr. Philosophy in chiropractic // Principles and Practice of Chiropractic / Haldeman S., Dagenais S., Budgell B. et al.. — 3. — McGraw-Hill, 2005. — ISBN 0-07-137534-1.
6. ↑ ^{1 2 3} Mootz R. D., Phillips R. B. Chiropractic belief systems // Chiropractic in the United States: Training, Practice, and Research / Cherkin D. C., Mootz R. D. (eds.). — Rockville, MD: Agency for Health Care Policy and Research, 1997. — С. 9–16. AHCPR Pub No. 98-N002.
7. ↑ ^{1 2} Murphy D. R., Schneider M. J., Seaman D. R., Perle S. M., Nelson C. F. How can chiropractic become a respected mainstream profession? The example of podiatry // Chiropractic & osteopathy. — Aug 2008. — DOI:10.1186/1746-1340-16-10. — PMID 18759966.
8. ↑ Gay R. E., Nelson C. F. Chiropractic philosophy // Alternative Medicine and Rehabilitation: a Guide for Practitioners / Wainapel S. F., Fast A. (eds.). — New York: Demos Medical Publishing, 2003. — ISBN 1-888799-66-8.
9. ↑ ^{1 2} History of chiropractic care. // American Chiropractic Association. Проверено 21 февраля 2008. Архивировано 21 июня 2010 года.
10. ↑ Chiropractic. // NHS Choices (1 May 2012). Проверено 10 апреля 2014.
11. ↑ Freeman J. Towards a definition of holism // Br J Gen Pract. — February 2005. — Т. 55, № 511. — С. 154–155. — PMID 15720949.
12. ↑ Keating J. C. Jr, Cleveland C. S. III, Menke M. Chiropractic history: a primer (PDF). // Association for the History of Chiropractic (2005). Проверено 16 июня 2008.
13. ↑ ^{1 2} Kaptchuk T. J., Eisenberg D. M. Chiropractic: origins, controversies, and contributions // Arch. Intern. Med.. — November 1998. — Т. 158, № 20. — С. 2215—2224. — DOI:10.1001/archinte.158.20.2215. — PMID 9818801.
14. ↑ How Chiropractors Think and Practice: The Survey of North American Chiropractors / McDonald W. P., Durkin K. F., Pfefer M. et al. — Ada, OH: Institute for Social Research, Ohio Northern University, 2003. — ISBN 0-9728055-5-9. Summarized in:
15. ↑ ^{1 2} Smith M., Carber L. A. Survey of US Chiropractor Attitudes and Behaviors about Subluxation // Journal of Chiropractic Humanities. — 2008. — Т. 15. — С. 19–26. Архивировано 25 апреля 2012 года.
16. ↑ Keating J. C. Jr. A brief history of the chiropractic profession // Principles and Practice of Chiropractic / Haldeman S., Dagenais S., Budgell B. et al. (eds.). — 3. — McGraw-Hill, 2005. — С. 23–64. — ISBN 0-07-137534-1.
17. ↑ Keating J. C. Jr. D.D. Palmer’s forgotten theories of chiropractic (PDF). // Association for the History of Chiropractic (1995). Проверено 14 мая 2008.
18. ↑ то есть чувствительные
19. ↑ то есть двигательные
20. ↑ Palmer D. D. The Chiropractor’s Adjuster: Text-book of the Science, Art and Philosophy of Chiropractic for Students and Practitioners. — Portland, OR: Portland Printing House Co, 1910.
21. ↑ ^{1 2} Keating J. C., Charlton K. H., Grod J. P., Perle S. M., Sikorski D., Winterstein J. F. Subluxation: dogma or science? // Chiropr Osteopat. — August 2005. — Т. 13, № 17. — DOI:10.1186/1746-1340-13-17. — PMID 16092955.
22. ↑ Rose K. A., Adams A. A survey of the use of evidence-based health care in chiropractic college clinics // J Chiropr Educ. — 2000. — Т. 14, № 2. — С. 71—77. Архивировано 2 октября 2008 года.
23. ↑ Homola S. Can chiropractors and evidence-based manual therapists work together? an opinion from a veteran chiropractor // J Man Manip Ther. — 2006. — Т. 14, вып. 2. — С. E14–8.
24. ↑ WHO guidelines on basic training and safety in chiropractic. — World Health Organization, 2005. — ISBN 92-4-159371-7.
25. ↑ Singh S., Ernst E.^[en]. The truth about chiropractic therapy // Trick or Treatment: The Undeniable Facts about Alternative Medicine. — W.W. Norton, 2008. — С. 145–90. — ISBN 978-0-393-06661-6.
26. ↑ Chapman-Smith D. Principles and Goals of Chiropractic Care // The Chiropractic Profession: Its Education, Practice, Research and Future Directions. — NCMIC Group, 2000. — С. 160. — ISBN 1-892734-02-8.
27. ↑ Guidance on claims made for the chiropractic vertebral subluxation complex (PDF). // General Chiropractic Council. Проверено 30 сентября 2010. (недоступная ссылка)

Хиропрактика — Википедия. Что такое Хиропрактика

Хиропра́ктика — одна из форм альтернативной медицины, которая пытается ставить диагнозы и лечить людей с помощью манипулирования их опорно-двигательным аппаратом, особенно позвоночником. Хиропрактика использует мануальную терапию, в том числе манипулирование позвоночником (англ.), суставами и мягкими тканями (англ.), а также физические упражнения и консультирование по образу жизни (англ.). Традиционная хиропрактика, основанная на витализме, предполагает, что проблемы позвоночника влияют на общие функции организма и на так называемый «врождённый интеллект». Такой подход является предметом критики доказательной медицины^[1].

Хиропрактику придумал Даниэль Дэвид Палмер в 1890-е годы, а его сын Бартлет Джошуа Палмер (англ.) (англ. Bartlett Joshua Palmer) помогал распространять хиропрактику в начале XX века. Некоторые современные хиропрактические терапии теперь включают обычные медицинские методы, такие как физические упражнения, массаж и криотерапию в дополнение к традиционным виталистическим основам хиропрактики. Хиропрактика широко распространена в США, Канаде и Австралии. Она частично пересекается с другими профессиями мануальной терапии, включая массаж, остеопатию и физиотерапию. Методы хиропрактики наиболее часто используются для лечения люмбаго.

На протяжении всей своей истории хиропрактика сражалась с медициной и опиралась на псевдонаучные идеи. Несмотря на общий консенсус специалистов общественного здравоохранения в отношении преимуществ вакцинации, существуют значительные разногласия между хиропрактиками, что привело к негативному воздействию на вакцинацию и принятию хиропрактики. Американская медицинская ассоциация бойкотировала хиропрактику до 1987 года, но в последние десятилетия хиропрактика развила мощную политическую базу и устойчивый спрос на свои услуги. Были разработаны протоколы диагностики и лечения для этой профессии, и они охватили большинство планов в области здравоохранения в Соединенных Штатах. Исследования хиропрактики выявили, что это абсолютно неэффективное лечение, за исключением лечения люмбаго. Соотношение стоимость/эффективность для хиропрактики неизвестно. Доказательства, опубликованные практиками, показали безопасность терапии, но нет систематических обзоров, а количество нежелательных результатов неизвестно. Есть сообщения о нежелательных эффектах (от лёгких до серьезных), а в редких случаях — о тяжёлых или смертельных осложнениях (англ.)^[2][3].

Концепция

Хиропрактика является одной из форм альтернативной медицины, которая сосредотачивается на манипуляциях с опорно-двигательным аппаратом, особенно с позвоночником. Её основатель, Палмер, называл её «наукой об исцелениях без лекарств»^[4]. Истоки хиропрактики лежат в народной практике костоправства, которая по мере своего развития включила в себя элементы витализма и различных духовных практик^[4]. Хиропрактики основывают свою работу на дедукции из исторической доктрины этой профессии, которая сделала хиропрактику легко отличимой от медицины. Это различие помогло обеспечить правовую и политическую оборону от попыток заниматься медицинской практикой без лицензии (англ.), и позволило хиропрактикам утвердиться в качестве отдельной профессии. Традиционная хиропрактика отклоняет рассуждения, основанные на выводе и материализм научного метода^[5][6]. Современная хиропрактика разделилась на два основных направления. Хиропрактики, которые до сих пор придерживаются традиционного подхода к хиропрактике, называются «прямыми», а хиропрактики, которые включают научные исследования в хиропрактике, называются «смешанными».

Около 80 % современных хиропрактиков являются «смешанными», сочетая научный редукционизм с метафизикой своих предшественников и с парадигмой целостного хорошего здоровья (англ.)^[6]. В 2008 году один из комментаторов предложил отделить хиропрактику от философии чтобы ограничить непроверяемые догмы и заняться критическим мышлением и доказательными исследованиями^[7].

Хотя среди хиропрактиков существует широкое разнообразие идей^[5], все они разделяют мнение о том, что позвоночник и здоровье связаны коренным образом, и что эта связь опосредуется через нервную систему^[8]. Хиропрактики изучают биомеханику, структуру и функцию позвоночника, вместе с его влиянием на опорно-двигательный аппарат и нервную систему и то, как, по их мнению, он должен влиять на здоровье и на болезни^[9]. Некоторые хиропрактики говорят, что манипуляции с позвоночником могут оказывать влияние на различные заболевания, такие как синдром раздражённого кишечника и бронхиальная астма^[10].

Философия хиропрактики включает в себя следующие аспекты:

• Холизм предполагает, что здоровье зависит от всех составляющих окружающей среды индивида; некоторые источники также включают в это понятие духовный или экзистенциальный аспект^[11]. В противоположность этому, редукционизм в хиропрактике сводит причины и пути преодоления проблем со здоровьем к одному фактору: позвоночному подвывиху (англ.)^[7].
• Консерватизм рассматривает баланс рисков и преимуществ клинических вмешательств. Он делает акцент на неинвазивном лечении для минимизации риска и избегает хирургического вмешательства и лекарств^[9].
• Гомеостаз делает акцент на внутренних способностях самовосстановления организма. Понятие «врождённого интеллекта» в хиропрактике может рассматриваться как метафора для гомеостаза^[5].
• «Прямые» хиропрактики, как правило, используют подход, ориентированный на перспективу хиропрактика и модели лечения, в то время как «смешанные» хиропрактики сосредотачиваются на пациенте и на его ситуации^[6].

«Прямые» и «смешанные» хиропрактики

«Прямые» хиропрактики придерживаются философских принципов, изложенных Даниэлем и Барни Палмерами, и сохраняют метафизические определения и виталистические качества ранней хиропрактики. «Прямые» хиропрактики верят, что «позвоночный подвывих» приводит к интерференции с «врождённым интеллектом», которая оказывает влияние через нервную систему человека и является одним из основных сдерживающих факторов риска для многих заболеваний. «Прямые» хиропрактики рассматривают медицинский диагноз жалоб пациентов (которые они считают «вторичными эффектами» подвывихов) ненужным для хиропрактического лечения. Таким образом, «Прямые» хиропрактики обеспокоены в первую очередь выявлением и коррекцией подвывиха позвоночника с помощью настроек и не «смешивают» другие виды терапии со своим стилем практики^[12]. Их философия и объяснения являются метафизическими по своей природе, и они предпочитают использовать традиционную для хиропрактики терминологическую лексику (то есть выполнять спинной анализ, выявлять подвывих, правильно регулировать и т. д.). Они предпочитают отделять себя от основного здравоохранения и от медицинской науки. Хотя они рассматриваются как меньшинство, «они смогли преобразовать свой статус пуристов и наследников клана во влияние, которое непропорционально превосходит их численность»^[13].

«Смешанные» хиропрактики «смешивают» диагностические и лечебные подходы остеопатии, медицины и хиропрактики. В отличие от «прямых» хиропрактиков, «смешанные» верят, что подвывих является одним из многих причин заболевания, и они используют в своей практике основную медицинскую диагностику и многие процедуры, включая обычные методы физиотерапии, такие как физические упражнения, массаж, аккумуляторы холода, и влажное тепло (англ.), наряду с пищевыми добавками, акупунктурой, гомеопатией, растительными лекарственными средствами и биологической обратной связью. «Смешанные» хиропрактики, как правило, открыты для основной медицины^[13].

Хотя «смешанных» хиропрактиков большинство, многие из них сохраняют веру в позвоночный подвывих, как показано в опросе 2003 года 1100 североамериканских хиропрактиков, которое показало, что 88 % хотели бы сохранить термин «сложный позвоночный подвывих», и что, когда их просят оценить процент расстройств внутренних органов (таких как сердце, лёгкие или желудок), в которые подвывих вносит значительный вклад, то в среднем ответ был 62 %^[14]. Опрос 2008 года 6000 американских хиропрактиков показал, что большинство хиропрактиков считают, что клинический подход, основанный на подвывихе, может быть ограниченно применён для лечения болезней внутренних органов, и в значительной степени приветствовали клинические подходы не на основе подвывиха для таких болезней^[15]. Этот же опрос показал, что большинство хиропрактиков в основном верят, что основная часть их клинического подхода для лечения болезней опорно-двигательного аппарата и биомеханических нарушений, таких как боль в спине, была основана на подвывихе^[15].

Позвоночный подвывих

Даниэль Дэвид Палмер выдвинул гипотезу, что нарушения соосности позвоночника, которые он назвал позвоночными подвывихами, мешают функциям организма и его врождённой (природной) способности самоисцеления^[16]. Даниэль Дэвид Палмер отказался от своей ранней теории о том, что позвоночные подвывихи вызваны защемлёнными нервами в межпозвонковом пространстве, в пользу теории о подвывихах, вызывающих изменённую вибрацию нервов: либо слишком напряжённую, либо слишком слабую, влияющую на «тонус» (здоровье) конечного органа. Даниэль Дэвид Палмер, используя виталистический подход, внедрил термин «подвывих», имеющий метафизический и философский смысл. При этом, говоря о подвывихе, он отмечал, что знание о «врождённом интеллекте» не является основным для грамотного применения хиропрактики^[17]. Эта концепция впоследствии была расширена его сыном, Бартлетом Джошуа Палмером, и сыграла важную роль в обеспечении правовой основы дифференциации между хиропрактикой и медициной. В 1910 году Даниэль Дэвид Палмер выдвинул теорию о том, что нервная система контролирует здоровье:

«Физиологи разделяют нервные волокна, которые образуют нервы, на два класса: афферентные (англ.)^[18] и эфферентные (англ.)^[19]. Чувства создаются в периферийных афферентных нервных волокнах; они создают ощущения, которые передаются в центр нервной системы. Эфферентные нервные волокна передают импульсы из центра [нервной системы] к нервным окончаниям. Большинство из этих импульсов идёт к мышцам и поэтому они называются двигательными импульсами, некоторые из них являются секреторными и управляют железами; часть импульсов являются задерживающими: их функция состоит в том, чтобы сдерживать секрецию. Таким образом, нервы передают импульсы наружу и ощущения вовнутрь. Активность этих нервов, или точнее нервных волокон, может становиться возбуждённой или подавленной из-за удара, результатом чего является изменение функциональности — слишком высокая или недостаточная активность — которое является болезнью»^[20]

Хиропрактики используют рентгенографию для изучения структуры костей пациента

Позвоночный подвывих, ключевое понятие традиционной хиропрактики, является безосновательным и непроверенным, а спор о том, использовать ли его в парадигме хиропрактики ведётся на протяжении десятилетий^[21]. В целом, критики традиционной хиропрактики, основанной на подвывихе (в том числе и сами хиропрактики) скептически относятся к его клиническому значению, догматической вере в него и к метафизическому подходу. В то время как «прямые» хиропрактики всё ещё сохраняют верность традиционной виталистической концепции, поддержанной основателями хиропрактики, хиропрактика, опирающаяся на факты, предполагает, что механистический подход позволит хиропрактике интегрироваться в более широкое медицинское сообщество^[21]. Это продолжает оставаться предметом дискуссий среди хиропрактиков, также как и среди некоторых школ хиропрактики, которые всё ещё преподают традиционную хиропрактику, основанную на учении о подвывихе, а другие перешли к хиропрактике, опирающейся на факты, которая отвергает метафизические основы хиропрактики и ограничивается изучением опорно-двигательного аппарата^[22][23].

В 2005 году понятие подвывиха в хиропрактике было определено Всемирной организацией здравоохранения как «повреждение (англ.) или дисфункция в суставе или подвижном сегменте, в котором выравнивание, целостность движения и/или физиологические функции изменяются, хотя контакт между суставными поверхностями остается неизменным. По существу, это функциональный объект, который может влиять на биомеханическую и невральную целостность». Это отличается от медицинского определения подвывиха как важного структурного смещения, которое можно увидеть с помощью статических методов визуализации, таких как рентгенография^[24]. В книге Трюк или лечение (англ.) сказано: «Рентгеновские лучи не могут выявить ни подвывихов, ни „врождённого интеллекта“, ассоциируемых с философией хиропрактики, потому что их не существует»^[25]. Адвокат Дэвид Чепмен-Смит (англ. David Chapman-Smith), Генеральный секретарь Всемирной федерации хиропрактики (англ.), заявил, что «Медицинские критики спрашивают, как там может быть подвывих если его нельзя увидеть на рентгене. Ответ в том, что подвывих в хиропрактике является по сути функциональным объектом, а не структурным, и, следовательно, является не более видимым на статической рентгенографии, чем хромота (англ.) или головная боль или любая другая функциональная проблема»^[26]. Генеральный Совет по хиропрактике (англ.), установленный законом регулирующий орган для хиропрактиков в Великобритании, утверждает, что пунктик о позвоночном подвывихе в хиропрактике «не поддерживается какими-либо результатами клинических исследований, которые позволили бы сделать заявления о том, что это является причиной заболевания»^[27].

Примечания

1. ↑ Keating J. C. Jr, Cleveland C. S. III, Menke M. Chiropractic history: a primer (PDF). Association for the History of Chiropractic (2005). — «A significant and continuing barrier to scientific progress within chiropractic are the anti-scientific and pseudo-scientific ideas (Keating 1997b) which have sustained the profession throughout a century of intense struggle with political medicine. Chiropractors’ tendency to assert the meaningfulness of various theories and methods as a counterpoint to allopathic charges of quackery has created a defensiveness which can make critical examination of chiropractic concepts difficult (Keating and Mootz 1989). One example of this conundrum is the continuing controversy about the presumptive target of DCs’ adjustive interventions: subluxation (Gatterman 1995; Leach 1994).». Проверено 16 июня 2008. Архивировано 25 июня 2008 года.
2. ↑ Rubinstein S. M., Terwee C. B., Assendelft W. J., de Boer M. R., van Tulder M. W. Spinal manipulative therapy for acute low back pain: an update of the cochrane review // Spine (Phila Pa 1976). — 2013 Feb 1. — Т. 38, № 3. — С. E158-77.
3. ↑ Rubinstein S. M., van Middelkoop M., Assendelft W. J. J., de Boer M. R., van Tulder M. W. Spinal manipulative therapy for chronic low-back pain. — DOI:10.1002/14651858.CD008112.pub2.
4. ↑ ^{1 2} Ernst E.^[en]. Chiropractic: a critical evaluation (англ.) // J Pain Symptom Manage. — 2008. — Vol. 35, no. 5. — P. 544—562. — DOI:10.1016/j.jpainsymman.2007.07.004. — PMID 18280103.
5. ↑ ^{1 2 3} Keating J. C. Jr. Philosophy in chiropractic // Principles and Practice of Chiropractic / Haldeman S., Dagenais S., Budgell B. et al.. — 3. — McGraw-Hill, 2005. — ISBN 0-07-137534-1.
6. ↑ ^{1 2 3} Mootz R. D., Phillips R. B. Chiropractic belief systems // Chiropractic in the United States: Training, Practice, and Research / Cherkin D. C., Mootz R. D. (eds.). — Rockville, MD: Agency for Health Care Policy and Research, 1997. — С. 9–16. AHCPR Pub No. 98-N002.
7. ↑ ^{1 2} Murphy D. R., Schneider M. J., Seaman D. R., Perle S. M., Nelson C. F. How can chiropractic become a respected mainstream profession? The example of podiatry // Chiropractic & osteopathy. — Aug 2008. — DOI:10.1186/1746-1340-16-10. — PMID 18759966.
8. ↑ Gay R. E., Nelson C. F. Chiropractic philosophy // Alternative Medicine and Rehabilitation: a Guide for Practitioners / Wainapel S. F., Fast A. (eds.). — New York: Demos Medical Publishing, 2003. — ISBN 1-888799-66-8.
9. ↑ ^{1 2} History of chiropractic care. // American Chiropractic Association. Проверено 21 февраля 2008. Архивировано 21 июня 2010 года.
10. ↑ Chiropractic. // NHS Choices (1 May 2012). Проверено 10 апреля 2014.
11. ↑ Freeman J. Towards a definition of holism // Br J Gen Pract. — February 2005. — Т. 55, № 511. — С. 154–155. — PMID 15720949.
12. ↑ Keating J. C. Jr, Cleveland C. S. III, Menke M. Chiropractic history: a primer (PDF). // Association for the History of Chiropractic (2005). Проверено 16 июня 2008.
13. ↑ ^{1 2} Kaptchuk T. J., Eisenberg D. M. Chiropractic: origins, controversies, and contributions // Arch. Intern. Med.. — November 1998. — Т. 158, № 20. — С. 2215—2224. — DOI:10.1001/archinte.158.20.2215. — PMID 9818801.
14. ↑ How Chiropractors Think and Practice: The Survey of North American Chiropractors / McDonald W. P., Durkin K. F., Pfefer M. et al. — Ada, OH: Institute for Social Research, Ohio Northern University, 2003. — ISBN 0-9728055-5-9. Summarized in:
15. ↑ ^{1 2} Smith M., Carber L. A. Survey of US Chiropractor Attitudes and Behaviors about Subluxation // Journal of Chiropractic Humanities. — 2008. — Т. 15. — С. 19–26. Архивировано 25 апреля 2012 года.
16. ↑ Keating J. C. Jr. A brief history of the chiropractic profession // Principles and Practice of Chiropractic / Haldeman S., Dagenais S., Budgell B. et al. (eds.). — 3. — McGraw-Hill, 2005. — С. 23–64. — ISBN 0-07-137534-1.
17. ↑ Keating J. C. Jr. D.D. Palmer’s forgotten theories of chiropractic (PDF). // Association for the History of Chiropractic (1995). Проверено 14 мая 2008.
18. ↑ то есть чувствительные
19. ↑ то есть двигательные
20. ↑ Palmer D. D. The Chiropractor’s Adjuster: Text-book of the Science, Art and Philosophy of Chiropractic for Students and Practitioners. — Portland, OR: Portland Printing House Co, 1910.
21. ↑ ^{1 2} Keating J. C., Charlton K. H., Grod J. P., Perle S. M., Sikorski D., Winterstein J. F. Subluxation: dogma or science? // Chiropr Osteopat. — August 2005. — Т. 13, № 17. — DOI:10.1186/1746-1340-13-17. — PMID 16092955.
22. ↑ Rose K. A., Adams A. A survey of the use of evidence-based health care in chiropractic college clinics // J Chiropr Educ. — 2000. — Т. 14, № 2. — С. 71—77. Архивировано 2 октября 2008 года.
23. ↑ Homola S. Can chiropractors and evidence-based manual therapists work together? an opinion from a veteran chiropractor // J Man Manip Ther. — 2006. — Т. 14, вып. 2. — С. E14–8.
24. ↑ WHO guidelines on basic training and safety in chiropractic. — World Health Organization, 2005. — ISBN 92-4-159371-7.
25. ↑ Singh S., Ernst E.^[en]. The truth about chiropractic therapy // Trick or Treatment: The Undeniable Facts about Alternative Medicine. — W.W. Norton, 2008. — С. 145–90. — ISBN 978-0-393-06661-6.
26. ↑ Chapman-Smith D. Principles and Goals of Chiropractic Care // The Chiropractic Profession: Its Education, Practice, Research and Future Directions. — NCMIC Group, 2000. — С. 160. — ISBN 1-892734-02-8.
27. ↑ Guidance on claims made for the chiropractic vertebral subluxation complex (PDF). // General Chiropractic Council. Проверено 30 сентября 2010. (недоступная ссылка)

Что это такое хиропрактика, здоровое…

Что это такое хиропрактика — хиропрактика является профессией в области здравоохранения, связанной с диагностикой, лечением и профилактикой механических нарушений опорно-двигательного аппарата. А также влиянием этих нарушений на функцию нервной системы и общего состояния здоровья.

Хиропрактики (практикующие хиропрактики) используют свои руки для лечения расстройств костей, мышц и суставов. Обработки, которые включают использование рук, называются «мануальной терапией».

Что это такое хиропрактика

Хиропрактики используют целый ряд приемов, с акцентом на манипуляции на позвоночнике. Они могут также порекомендовать диету, упражнения и образ жизни, а также программы реабилитации, включающие упражнения, которые нужно выполнять в определенное время. Некоторые хиропрактики могут также предлагать другие альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание.

Хиропрактика является частью дополнительной и альтернативной медицины, что означает, что она отличается от лечения, которое является частью традиционной западной медицины.

Многие хиропрактики рассматривают только условия, связанные с позвоночником, такие как боль в пояснице или шее.

Некоторые хиропрактики, однако, претендуют на лечение более широкого спектра состояний, включая астму, детскую колику, синдром раздраженной толстой кишки и многие другие.

Это работает?

Хиропрактика является медицинской профессией, а не отдельным лечением. Свидетельства о хиропрактике обычно относятся к одному или нескольким методам лечения, которые предлагают хиропрактики.

Имеются убедительные доказательства того, что мануальная терапия, которая может включать спинальное манипулирование, как это практикуют хиропрактики, может быть эффективным средством для стойких болей в пояснице. Обычные методы лечения постоянных болей в пояснице включают болеутоляющие средства, физические упражнения и физиотерапию.

Есть некоторые, в основном некачественные, свидетельства того, что манипуляция позвоночника является эффективным средством лечения некоторых других заболеваний опорно-двигательного аппарата, связанных с костями, суставами и мягкими тканями. Свидетельства о мануальной терапии, включая манипуляции с позвоночником, недостаточно сильны в этих случаях, чтобы составить основу для рекомендации по лечению.

Также нет научных доказательств, подтверждающих идею о том, что большинство заболеваний вызвано смещением позвоночника.

История хиропрактики

Хиропрактика была основана как медицинская профессия в США в 1895 году канадцем Даниэлем Дэвидом Палмером. Который не имел обычной медицинской подготовки.

Палмер утверждал, что большинство заболеваний человека вызвано смещениями позвоночника, которые оказывают давление на окружающие нервы. Он назвал эти несоответствия «подвывихами» (термин, также используемый в традиционной медицине, где он имеет другое значение) и полагал, что они блокировали поток естественной энергии или «жизненной силы» через тело. Исправляя эти подвывихи, он утверждал, что мог восстановить правильный поток энергии и восстановить здоровье. Таким образом, он видел хиропрактику спинальной манипуляции как лечение для 95% всех состояний здоровья.

С первых дней своего существования хиропрактика боролась за признание в качестве законной профессии медиков. В начале 20-го века Палмер приблизился к объявлению хиропрактики религией. По крайней мере, частично из-за трудностей с получением юридических прав на практику в США.

В последнее время элементы в профессии стремились поставить хиропрактику на более научную основу в ходе исследований, чтобы создать доказательную базу для ее принципов и практики.

Сегодня идеи Палмера не всегда составляют основу, на которой практикуют хиропрактики, но это варьируется в широких пределах между отдельными хиропрактиками.

Хиропрактики «занимаются каркасом мышц и костей, которые поддерживают тело (опорно-двигательный аппарат)», и при лечении состояний здоровья, помогая скелетно — мышечной системе работать правильно.

Тем не менее, некоторые британские хиропрактики продолжают утверждать, что они могут улучшить ряд условий для здоровья, исправляя подвывихи.

Смотрите также: Остеопатия, что это такое.

Хиропрактика — Википедия. Что такое Хиропрактика

Хиропра́ктика — одна из форм альтернативной медицины, которая пытается ставить диагнозы и лечить людей с помощью манипулирования их опорно-двигательным аппаратом, особенно позвоночником. Хиропрактика использует мануальную терапию, в том числе манипулирование позвоночником (англ.), суставами и мягкими тканями (англ.), а также физические упражнения и консультирование по образу жизни (англ.). Традиционная хиропрактика, основанная на витализме, предполагает, что проблемы позвоночника влияют на общие функции организма и на так называемый «врождённый интеллект». Такой подход является предметом критики доказательной медицины^[1].

Хиропрактику придумал Даниэль Дэвид Палмер в 1890-е годы, а его сын Бартлет Джошуа Палмер (англ.) (англ. Bartlett Joshua Palmer) помогал распространять хиропрактику в начале XX века. Некоторые современные хиропрактические терапии теперь включают обычные медицинские методы, такие как физические упражнения, массаж и криотерапию в дополнение к традиционным виталистическим основам хиропрактики. Хиропрактика широко распространена в США, Канаде и Австралии. Она частично пересекается с другими профессиями мануальной терапии, включая массаж, остеопатию и физиотерапию. Методы хиропрактики наиболее часто используются для лечения люмбаго.

На протяжении всей своей истории хиропрактика сражалась с медициной и опиралась на псевдонаучные идеи. Несмотря на общий консенсус специалистов общественного здравоохранения в отношении преимуществ вакцинации, существуют значительные разногласия между хиропрактиками, что привело к негативному воздействию на вакцинацию и принятию хиропрактики. Американская медицинская ассоциация бойкотировала хиропрактику до 1987 года, но в последние десятилетия хиропрактика развила мощную политическую базу и устойчивый спрос на свои услуги. Были разработаны протоколы диагностики и лечения для этой профессии, и они охватили большинство планов в области здравоохранения в Соединенных Штатах. Исследования хиропрактики выявили, что это абсолютно неэффективное лечение, за исключением лечения люмбаго. Соотношение стоимость/эффективность для хиропрактики неизвестно. Доказательства, опубликованные практиками, показали безопасность терапии, но нет систематических обзоров, а количество нежелательных результатов неизвестно. Есть сообщения о нежелательных эффектах (от лёгких до серьезных), а в редких случаях — о тяжёлых или смертельных осложнениях (англ.)^[2][3].

Концепция

Хиропрактика является одной из форм альтернативной медицины, которая сосредотачивается на манипуляциях с опорно-двигательным аппаратом, особенно с позвоночником. Её основатель, Палмер, называл её «наукой об исцелениях без лекарств»^[4]. Истоки хиропрактики лежат в народной практике костоправства, которая по мере своего развития включила в себя элементы витализма и различных духовных практик^[4]. Хиропрактики основывают свою работу на дедукции из исторической доктрины этой профессии, которая сделала хиропрактику легко отличимой от медицины. Это различие помогло обеспечить правовую и политическую оборону от попыток заниматься медицинской практикой без лицензии (англ.), и позволило хиропрактикам утвердиться в качестве отдельной профессии. Традиционная хиропрактика отклоняет рассуждения, основанные на выводе и материализм научного метода^[5][6]. Современная хиропрактика разделилась на два основных направления. Хиропрактики, которые до сих пор придерживаются традиционного подхода к хиропрактике, называются «прямыми», а хиропрактики, которые включают научные исследования в хиропрактике, называются «смешанными».

Около 80 % современных хиропрактиков являются «смешанными», сочетая научный редукционизм с метафизикой своих предшественников и с парадигмой целостного хорошего здоровья (англ.)^[6]. В 2008 году один из комментаторов предложил отделить хиропрактику от философии чтобы ограничить непроверяемые догмы и заняться критическим мышлением и доказательными исследованиями^[7].

Хотя среди хиропрактиков существует широкое разнообразие идей^[5], все они разделяют мнение о том, что позвоночник и здоровье связаны коренным образом, и что эта связь опосредуется через нервную систему^[8]. Хиропрактики изучают биомеханику, структуру и функцию позвоночника, вместе с его влиянием на опорно-двигательный аппарат и нервную систему и то, как, по их мнению, он должен влиять на здоровье и на болезни^[9]. Некоторые хиропрактики говорят, что манипуляции с позвоночником могут оказывать влияние на различные заболевания, такие как синдром раздражённого кишечника и бронхиальная астма^[10].

Философия хиропрактики включает в себя следующие аспекты:

• Холизм предполагает, что здоровье зависит от всех составляющих окружающей среды индивида; некоторые источники также включают в это понятие духовный или экзистенциальный аспект^[11]. В противоположность этому, редукционизм в хиропрактике сводит причины и пути преодоления проблем со здоровьем к одному фактору: позвоночному подвывиху (англ.)^[7].
• Консерватизм рассматривает баланс рисков и преимуществ клинических вмешательств. Он делает акцент на неинвазивном лечении для минимизации риска и избегает хирургического вмешательства и лекарств^[9].
• Гомеостаз делает акцент на внутренних способностях самовосстановления организма. Понятие «врождённого интеллекта» в хиропрактике может рассматриваться как метафора для гомеостаза^[5].
• «Прямые» хиропрактики, как правило, используют подход, ориентированный на перспективу хиропрактика и модели лечения, в то время как «смешанные» хиропрактики сосредотачиваются на пациенте и на его ситуации^[6].

«Прямые» и «смешанные» хиропрактики

«Прямые» хиропрактики придерживаются философских принципов, изложенных Даниэлем и Барни Палмерами, и сохраняют метафизические определения и виталистические качества ранней хиропрактики. «Прямые» хиропрактики верят, что «позвоночный подвывих» приводит к интерференции с «врождённым интеллектом», которая оказывает влияние через нервную систему человека и является одним из основных сдерживающих факторов риска для многих заболеваний. «Прямые» хиропрактики рассматривают медицинский диагноз жалоб пациентов (которые они считают «вторичными эффектами» подвывихов) ненужным для хиропрактического лечения. Таким образом, «Прямые» хиропрактики обеспокоены в первую очередь выявлением и коррекцией подвывиха позвоночника с помощью настроек и не «смешивают» другие виды терапии со своим стилем практики^[12]. Их философия и объяснения являются метафизическими по своей природе, и они предпочитают использовать традиционную для хиропрактики терминологическую лексику (то есть выполнять спинной анализ, выявлять подвывих, правильно регулировать и т. д.). Они предпочитают отделять себя от основного здравоохранения и от медицинской науки. Хотя они рассматриваются как меньшинство, «они смогли преобразовать свой статус пуристов и наследников клана во влияние, которое непропорционально превосходит их численность»^[13].

«Смешанные» хиропрактики «смешивают» диагностические и лечебные подходы остеопатии, медицины и хиропрактики. В отличие от «прямых» хиропрактиков, «смешанные» верят, что подвывих является одним из многих причин заболевания, и они используют в своей практике основную медицинскую диагностику и многие процедуры, включая обычные методы физиотерапии, такие как физические упражнения, массаж, аккумуляторы холода, и влажное тепло (англ.), наряду с пищевыми добавками, акупунктурой, гомеопатией, растительными лекарственными средствами и биологической обратной связью. «Смешанные» хиропрактики, как правило, открыты для основной медицины^[13].

Хотя «смешанных» хиропрактиков большинство, многие из них сохраняют веру в позвоночный подвывих, как показано в опросе 2003 года 1100 североамериканских хиропрактиков, которое показало, что 88 % хотели бы сохранить термин «сложный позвоночный подвывих», и что, когда их просят оценить процент расстройств внутренних органов (таких как сердце, лёгкие или желудок), в которые подвывих вносит значительный вклад, то в среднем ответ был 62 %^[14]. Опрос 2008 года 6000 американских хиропрактиков показал, что большинство хиропрактиков считают, что клинический подход, основанный на подвывихе, может быть ограниченно применён для лечения болезней внутренних органов, и в значительной степени приветствовали клинические подходы не на основе подвывиха для таких болезней^[15]. Этот же опрос показал, что большинство хиропрактиков в основном верят, что основная часть их клинического подхода для лечения болезней опорно-двигательного аппарата и биомеханических нарушений, таких как боль в спине, была основана на подвывихе^[15].

Позвоночный подвывих

Даниэль Дэвид Палмер выдвинул гипотезу, что нарушения соосности позвоночника, которые он назвал позвоночными подвывихами, мешают функциям организма и его врождённой (природной) способности самоисцеления^[16]. Даниэль Дэвид Палмер отказался от своей ранней теории о том, что позвоночные подвывихи вызваны защемлёнными нервами в межпозвонковом пространстве, в пользу теории о подвывихах, вызывающих изменённую вибрацию нервов: либо слишком напряжённую, либо слишком слабую, влияющую на «тонус» (здоровье) конечного органа. Даниэль Дэвид Палмер, используя виталистический подход, внедрил термин «подвывих», имеющий метафизический и философский смысл. При этом, говоря о подвывихе, он отмечал, что знание о «врождённом интеллекте» не является основным для грамотного применения хиропрактики^[17]. Эта концепция впоследствии была расширена его сыном, Бартлетом Джошуа Палмером, и сыграла важную роль в обеспечении правовой основы дифференциации между хиропрактикой и медициной. В 1910 году Даниэль Дэвид Палмер выдвинул теорию о том, что нервная система контролирует здоровье:

«Физиологи разделяют нервные волокна, которые образуют нервы, на два класса: афферентные (англ.)^[18] и эфферентные (англ.)^[19]. Чувства создаются в периферийных афферентных нервных волокнах; они создают ощущения, которые передаются в центр нервной системы. Эфферентные нервные волокна передают импульсы из центра [нервной системы] к нервным окончаниям. Большинство из этих импульсов идёт к мышцам и поэтому они называются двигательными импульсами, некоторые из них являются секреторными и управляют железами; часть импульсов являются задерживающими: их функция состоит в том, чтобы сдерживать секрецию. Таким образом, нервы передают импульсы наружу и ощущения вовнутрь. Активность этих нервов, или точнее нервных волокон, может становиться возбуждённой или подавленной из-за удара, результатом чего является изменение функциональности — слишком высокая или недостаточная активность — которое является болезнью»^[20]

Хиропрактики используют рентгенографию для изучения структуры костей пациента

Позвоночный подвывих, ключевое понятие традиционной хиропрактики, является безосновательным и непроверенным, а спор о том, использовать ли его в парадигме хиропрактики ведётся на протяжении десятилетий^[21]. В целом, критики традиционной хиропрактики, основанной на подвывихе (в том числе и сами хиропрактики) скептически относятся к его клиническому значению, догматической вере в него и к метафизическому подходу. В то время как «прямые» хиропрактики всё ещё сохраняют верность традиционной виталистической концепции, поддержанной основателями хиропрактики, хиропрактика, опирающаяся на факты, предполагает, что механистический подход позволит хиропрактике интегрироваться в более широкое медицинское сообщество^[21]. Это продолжает оставаться предметом дискуссий среди хиропрактиков, также как и среди некоторых школ хиропрактики, которые всё ещё преподают традиционную хиропрактику, основанную на учении о подвывихе, а другие перешли к хиропрактике, опирающейся на факты, которая отвергает метафизические основы хиропрактики и ограничивается изучением опорно-двигательного аппарата^[22][23].

В 2005 году понятие подвывиха в хиропрактике было определено Всемирной организацией здравоохранения как «повреждение (англ.) или дисфункция в суставе или подвижном сегменте, в котором выравнивание, целостность движения и/или физиологические функции изменяются, хотя контакт между суставными поверхностями остается неизменным. По существу, это функциональный объект, который может влиять на биомеханическую и невральную целостность». Это отличается от медицинского определения подвывиха как важного структурного смещения, которое можно увидеть с помощью статических методов визуализации, таких как рентгенография^[24]. В книге Трюк или лечение (англ.) сказано: «Рентгеновские лучи не могут выявить ни подвывихов, ни „врождённого интеллекта“, ассоциируемых с философией хиропрактики, потому что их не существует»^[25]. Адвокат Дэвид Чепмен-Смит (англ. David Chapman-Smith), Генеральный секретарь Всемирной федерации хиропрактики (англ.), заявил, что «Медицинские критики спрашивают, как там может быть подвывих если его нельзя увидеть на рентгене. Ответ в том, что подвывих в хиропрактике является по сути функциональным объектом, а не структурным, и, следовательно, является не более видимым на статической рентгенографии, чем хромота (англ.) или головная боль или любая другая функциональная проблема»^[26]. Генеральный Совет по хиропрактике (англ.), установленный законом регулирующий орган для хиропрактиков в Великобритании, утверждает, что пунктик о позвоночном подвывихе в хиропрактике «не поддерживается какими-либо результатами клинических исследований, которые позволили бы сделать заявления о том, что это является причиной заболевания»^[27].

Примечания

1. ↑ Keating J. C. Jr, Cleveland C. S. III, Menke M. Chiropractic history: a primer (PDF). Association for the History of Chiropractic (2005). — «A significant and continuing barrier to scientific progress within chiropractic are the anti-scientific and pseudo-scientific ideas (Keating 1997b) which have sustained the profession throughout a century of intense struggle with political medicine. Chiropractors’ tendency to assert the meaningfulness of various theories and methods as a counterpoint to allopathic charges of quackery has created a defensiveness which can make critical examination of chiropractic concepts difficult (Keating and Mootz 1989). One example of this conundrum is the continuing controversy about the presumptive target of DCs’ adjustive interventions: subluxation (Gatterman 1995; Leach 1994).». Проверено 16 июня 2008. Архивировано 25 июня 2008 года.
2. ↑ Rubinstein S. M., Terwee C. B., Assendelft W. J., de Boer M. R., van Tulder M. W. Spinal manipulative therapy for acute low back pain: an update of the cochrane review // Spine (Phila Pa 1976). — 2013 Feb 1. — Т. 38, № 3. — С. E158-77.
3. ↑ Rubinstein S. M., van Middelkoop M., Assendelft W. J. J., de Boer M. R., van Tulder M. W. Spinal manipulative therapy for chronic low-back pain. — DOI:10.1002/14651858.CD008112.pub2.
4. ↑ ^{1 2} Ernst E.^[en]. Chiropractic: a critical evaluation (англ.) // J Pain Symptom Manage. — 2008. — Vol. 35, no. 5. — P. 544—562. — DOI:10.1016/j.jpainsymman.2007.07.004. — PMID 18280103.
5. ↑ ^{1 2 3} Keating J. C. Jr. Philosophy in chiropractic // Principles and Practice of Chiropractic / Haldeman S., Dagenais S., Budgell B. et al.. — 3. — McGraw-Hill, 2005. — ISBN 0-07-137534-1.
6. ↑ ^{1 2 3} Mootz R. D., Phillips R. B. Chiropractic belief systems // Chiropractic in the United States: Training, Practice, and Research / Cherkin D. C., Mootz R. D. (eds.). — Rockville, MD: Agency for Health Care Policy and Research, 1997. — С. 9–16. AHCPR Pub No. 98-N002.
7. ↑ ^{1 2} Murphy D. R., Schneider M. J., Seaman D. R., Perle S. M., Nelson C. F. How can chiropractic become a respected mainstream profession? The example of podiatry // Chiropractic & osteopathy. — Aug 2008. — DOI:10.1186/1746-1340-16-10. — PMID 18759966.
8. ↑ Gay R. E., Nelson C. F. Chiropractic philosophy // Alternative Medicine and Rehabilitation: a Guide for Practitioners / Wainapel S. F., Fast A. (eds.). — New York: Demos Medical Publishing, 2003. — ISBN 1-888799-66-8.
9. ↑ ^{1 2} History of chiropractic care. // American Chiropractic Association. Проверено 21 февраля 2008. Архивировано 21 июня 2010 года.
10. ↑ Chiropractic. // NHS Choices (1 May 2012). Проверено 10 апреля 2014.
11. ↑ Freeman J. Towards a definition of holism // Br J Gen Pract. — February 2005. — Т. 55, № 511. — С. 154–155. — PMID 15720949.
12. ↑ Keating J. C. Jr, Cleveland C. S. III, Menke M. Chiropractic history: a primer (PDF). // Association for the History of Chiropractic (2005). Проверено 16 июня 2008.
13. ↑ ^{1 2} Kaptchuk T. J., Eisenberg D. M. Chiropractic: origins, controversies, and contributions // Arch. Intern. Med.. — November 1998. — Т. 158, № 20. — С. 2215—2224. — DOI:10.1001/archinte.158.20.2215. — PMID 9818801.
14. ↑ How Chiropractors Think and Practice: The Survey of North American Chiropractors / McDonald W. P., Durkin K. F., Pfefer M. et al. — Ada, OH: Institute for Social Research, Ohio Northern University, 2003. — ISBN 0-9728055-5-9. Summarized in:
15. ↑ ^{1 2} Smith M., Carber L. A. Survey of US Chiropractor Attitudes and Behaviors about Subluxation // Journal of Chiropractic Humanities. — 2008. — Т. 15. — С. 19–26. Архивировано 25 апреля 2012 года.
16. ↑ Keating J. C. Jr. A brief history of the chiropractic profession // Principles and Practice of Chiropractic / Haldeman S., Dagenais S., Budgell B. et al. (eds.). — 3. — McGraw-Hill, 2005. — С. 23–64. — ISBN 0-07-137534-1.
17. ↑ Keating J. C. Jr. D.D. Palmer’s forgotten theories of chiropractic (PDF). // Association for the History of Chiropractic (1995). Проверено 14 мая 2008.
18. ↑ то есть чувствительные
19. ↑ то есть двигательные
20. ↑ Palmer D. D. The Chiropractor’s Adjuster: Text-book of the Science, Art and Philosophy of Chiropractic for Students and Practitioners. — Portland, OR: Portland Printing House Co, 1910.
21. ↑ ^{1 2} Keating J. C., Charlton K. H., Grod J. P., Perle S. M., Sikorski D., Winterstein J. F. Subluxation: dogma or science? // Chiropr Osteopat. — August 2005. — Т. 13, № 17. — DOI:10.1186/1746-1340-13-17. — PMID 16092955.
22. ↑ Rose K. A., Adams A. A survey of the use of evidence-based health care in chiropractic college clinics // J Chiropr Educ. — 2000. — Т. 14, № 2. — С. 71—77. Архивировано 2 октября 2008 года.
23. ↑ Homola S. Can chiropractors and evidence-based manual therapists work together? an opinion from a veteran chiropractor // J Man Manip Ther. — 2006. — Т. 14, вып. 2. — С. E14–8.
24. ↑ WHO guidelines on basic training and safety in chiropractic. — World Health Organization, 2005. — ISBN 92-4-159371-7.
25. ↑ Singh S., Ernst E.^[en]. The truth about chiropractic therapy // Trick or Treatment: The Undeniable Facts about Alternative Medicine. — W.W. Norton, 2008. — С. 145–90. — ISBN 978-0-393-06661-6.
26. ↑ Chapman-Smith D. Principles and Goals of Chiropractic Care // The Chiropractic Profession: Its Education, Practice, Research and Future Directions. — NCMIC Group, 2000. — С. 160. — ISBN 1-892734-02-8.
27. ↑ Guidance on claims made for the chiropractic vertebral subluxation complex (PDF). // General Chiropractic Council. Проверено 30 сентября 2010. (недоступная ссылка)

90000 What is a Chiropractor? 90001 90002 90003 «With most doctor visits lasting 30 minutes or less, it’s important for patients to know about their condition before seeing their surgeon and to learn more when they go home. I’m glad to play a role in providing accurate and straightforward information regarding spinal conditions and surgery through Spine-health.com. » 90004 90005 90002 — Dr. Benjamin Bjerke, MD 90005 90002 90003 «It’s a pleasure to work with Veritas Health.I appreciate how easy the authoring process is and how thoroughly the staff communicates with me for each article. I’m happy to contribute to patient education through their unbiased and comprehensive resources. «90004 90005 90002 — Dr. Shaema George, PharmD 90005 90002 90003 «Spine-health offers an excellent interdisciplinary library of peer-reviewed articles regarding the treatment of spinal pathology. Being an author allows me to give my perspective as a spine surgeon and also gives me a non-biased area where I can direct patients who are contemplating surgery.»90004 90005 90002 — Dr. Jay Jagannathan, MD, FAANS 90005 90002 90003 I enjoy writing articles for Veritas because it challenges me to take complex subjects like spinal anatomy, problematic conditions of the spine, and treatment options and explain them in a way that everyone can understand. As a spine surgeon, that is what I do every day, one patient at a time. Veritas, however, gives me the potential to reach and educate millions of people, all at the same time. «90004 90005 90002 Dr.David DeWitt, MD 90005 90002 90003 «The authoring experience with Veritas Health is great, it’s a simple, and seamless process. The staff is exceptionally helpful, and motivated in guiding you towards completing the blog or article you are involved in working on.» 90004 90005 90002 — Darren Riccio, MSPT, COMT, CFT, CWT 90005 90002 90003 «In a time where there is unlimited access to information on the internet, a lot of which is incorrect or falsely interpreted, I enjoy the opportunity to put truthful information and helpful tips to not only my patients but anyone else who finds the articles and blogs helpful on Spine-health.com. There are a lot of Dr. Googles out there and they deserve honest and concise information. «90004 90005 90002 — Dr. Rob D. Dickerman, DO, PhD 90005 90002 90003 «I love everything related to the spine and enjoy authoring for Spine-health.com. The site provides articles and blogs on a variety of medical conditions with up-to-date scientific and research-based information in a way that the general public can easily understand. » 90004 90005 90002 — Dr. Adaku Nwachuku, DO 90005 90002 90003 «As a Doctor of Pharmacy who has worked as a research pharmacist and now works as a retail pharmacist, I very much enjoy sharing my knowledge and expertise with Veritas readers.Authoring articles and blogs is a way for me to keep people abreast of the most current practices and guidelines. Because I interact with patients every day, I’m able to anticipate readers ‘questions and concerns. «90004 90005 90002 — Dr. Kathee de Falla, PharmD 90005 90050 Trusted Spine Content 90051 90002 Utilizing our peer reviewed articles, researchers and physicians look to Spine-health in order to supplement research papers and presentations as referenced on National Institutes of Health.90005 90050 Partnering with Pain Advocates 90051 90002 Dedicated to helping the pain community, Veritas Health works with non-profit organizations, like the U.S. Pain Foundation to develop valuable patient education. 90005 90050 Independent Resource 90051 90002 Veritas Health is not owned by companies that sell products or medications. The clear separation between the editorial content and sponsorships / advertising is essential to providing accurate and unbiased health information.90005 90050 Popular Social Media Presence 90051 90002 With more than 500,000 Facebook Fans, Veritas Health posts videos, infographics, exercises, and exclusive tips to help people learn more about their chronic health conditions. 90005 90050 Most Visited Musculoskeletal Platform 90051 90002 Over the past 20 years, people have viewed 1.8 Billion pages on Veritas Health websites to engage with content that helps them better understand symptoms, conditions, and a variety of treatment options.90005 90050 Board Certified Medical Authors 90051 90002 Veritas Health authors are carefully selected based on their subject area expertise, board certification and spine medicine practice. Our contributing authors average over 20 years of clinical experience. 90005 90050 Vibrant Online Community 90051 90002 Our 90077 Forums 90078 provide an engaging community offering much-needed emotional support and encouragement from others who are having similar experiences.90005 90050 Pre-eminent Medical Advisory Board 90051 90002 Quality oversight for all Veritas Health content is provided by our Medical Advisory Board — which is composed of recognized leaders in spine medicine, each with more than 30 years of clinical experience. 90005 .90000 What is Chiropractic? 90001 90002 Chiropractic is. . . 90003 90004 90005 a health-care profession that focuses on the spine and other joints of the body, and their connection to the nervous system. 90006 The word «chiropractic» means «to be done by hand.» Chiropractors use adjustments to restore joint function and support the nervous system. They help patients maintain optimal health while avoiding unnecessary drugs or surgery. An estimated 50 million Americans see a chiropractor each year.90007 90002 A chiropractor is. . . 90003 90004 90005 a primary care doctor who specializes in spinal health and well-being. 90006 They focus on the prevention, diagnosis and conservative care of spine-related disorders and other painful joint issues. In addition to adjustments, chiropractors also provide soft-tissue therapies, lifestyle recommendations, fitness coaching and nutritional advice. 90007 90002 A chiropractic adjustment is. . . 90003 90004 a very safe, specific, controlled force applied to a joint to restore proper function and mobility.Accidents, falls, stress or overexertion can negatively impact your spine or other joints. These changes impact tissues, the nervous system and other areas of the body. Left unresolved, this can make you more susceptible to chronic problems. 90005 Chiropractic adjustments reduce pain, increase movement and improve performance. 90006 90007 90002 Chiropractic care costs. . . 90003 90004 the same as, or less than, other types of health care and is included in most health insurance plans. 90007 90002 Chiropractors collaborate.. . 90003 90004 with other health-care providers every day. They are trained to refer you to the appropriate specialist when needed. 90007 90002 Chiropractors use. . . 90003 90004 scientific research, clinical experience, and patient preferences to provide the best care possible. Ninety-five percent of past-year chiropractic users say it’s effective, and 89 percent recommend chiropractic to their family and friends. 90007 90004 90005 Chiropractic is safe, effective, affordable care. 90006 90007.90000 Chiropractic: What is chiropractic manipulation? 90001 90002 Chiropractic is a complementary medical practice that treats problems with the musculoskeletal system. Its main focus is spine care. 90003 90002 The musculoskeletal system is made up of a person’s muscles, bones, joints, cartilage, and tendons. It supports a person’s body, allows them to move, and protects their organs. 90003 90002 Traditionally, chiropractic was based on the belief that problems with the musculoskeletal system caused disease through the central nervous system.This belief is no longer officially part of the practice. 90003 90002 This article explores chiropractic manipulation and the scientific evidence available to support its effectiveness. It also considers safety and what to expect at a chiropractic adjustment appointment. 90003 90002 The word chiropractic comes from the Greek words cheir (hands) and praxis (practice). As the name suggests, it is a hands-on therapy. 90003 90002 Chiropractic manipulation is the application of pressure to a person’s spine or other parts of their body by a qualified chiropractic doctor, or chiropractor.This pressure allows a chiropractor to adjust and correct alignment. 90003 90002 Chiropractic manipulation aims to reduce pain and improve mechanical function, or the way a person moves. 90003 90016 The basis of chiropractic manipulation 90017 90002 Modern chiropractic is based on a spinal care model. But chiropractic manipulation has its roots in less scientific theories. 90003 90002 Historically, chiropractors believed that a misaligned spinal column could cause disease. This was thought to happen via the central nervous system and something called «innate knowledge».90003 90002 The theory was called «vertebral subluxation complex». Early practitioners believed 95 percent of diseases were caused this way. They believed that chiropractic manipulation would correct problems in the musculoskeletal system and, in turn, cure disease. 90003 90002 Skeptics and scientists found this belief to be lacking in scientific basis. Early chiropractors also rejected the germ theory of disease and immunization. As a result, chiropractic lacked legitimacy in the eyes of the scientific community.90003 90002 Chiropractic theory has since evolved. It is becoming more accepted as a treatment for musculoskeletal pain. 90003 90002 In 2009 a study published in the journal 90029 Chiropractic & Osteopathy 90030 explored the theory behind vertebral subluxation complex. It concluded that there was a lack of evidence to fulfil the basic criteria of causation. This meant it was unscientific for chiropractors to claim disease was caused this way. 90003 90002 In 2014 року, The International Chiropractic Education Collaboration put out a position statement making it clear that the profession no longer supported the vertebral subluxation complex theory: 90003 90034 90002 «The teaching of vertebral subluxation complex as a vitalistic construct that claims that it is the cause of disease is unsupported by evidence.Its inclusion in a modern chiropractic curriculum in anything other than an historical context is therefore inappropriate and unnecessary. » 90003 90037 90002 The statement also clarified that a number of chiropractic education institutions do now support the World Health Organization’s (WHO) immunization mission. 90003 90002 In 2016, an article in 90029 Chiropractic & Manual Therapies 90030 advocated for a new approach to chiropractic that would leave behind its «bad» unscientific elements.Aspects of the profession to be left behind included: 90003 90044 90045 adherence to a flawed chiropractic ideology focusing on innate intelligence and vitalism 90046 90045 claims of cures for visceral and other non-musculoskeletal conditions 90046 90045 anti-vaccination propaganda 90046 90045 anti-drug and anti-medicine propaganda 90046 90045 an unhealthy disregard of clinical research, evidence-based practice, and non-specific treatment effects including natural history and the placebo effect 90046 90055 90002 The article went on to lay out a ten-point plan for modernizing the profession .This notably included the need for chiropractors to become «solely musculoskeletal practitioners with a special emphasis on spinal pain». 90003 90002 Modern chiropractors have, for the most part, left behind the belief systems that claimed spinal therapy could cure unrelated illnesses. 90003 90002 Although the chiropractic profession has evolved, there are still some chiropractors that believe in unscientific theories. 90003 90002 Chiropractors who hold on to beliefs that the rest of the profession has left behind are referred to as «straights».90003 90002 Before making an appointment with them, it is a good idea to find out whether a chiropractor takes a modern or straight approach. This way, a person can make an informed decision about the sort of treatment they are due to receive. 90003 90002 People with musculoskeletal problems may also want to consider: 90003 90002 It is always a good idea to discuss treatment options with a doctor before deciding which route to take. 90003 Share on PinterestTreatment from a chiropractor will often focus on the spine and use massage, heat / cold, and relaxation techniques.90002 When a person first visits a chiropractor, they may ask questions about musculoskeletal pain. 90003 90002 The chiropractor will then examine the person physically, focusing on their spine. The chiropractor may also perform other tests, such as X-rays, to determine the necessary treatment. 90003 90002 If treatment is needed, the chiropractor will develop a treatment plan. Treatment normally involves using the hands or a device to quickly apply controlled force to a joint. The aim of this is to improve the quality and range of physical movement.90003 90002 Other treatments the chiropractor may offer include: 90003 90044 90045 heat and ice 90046 90045 electrical stimulation 90046 90045 relaxation techniques 90046 90045 exercises 90046 90045 counselling around lifestyle factors that affect musculoskeletal health 90046 90045 dietary supplements 90046 90055 90002 There is growing evidence to suggest that chiropractic manipulation may be an effective treatment for: 90003 90002 90095 Neck pain: 90096 According to a 2017 literature review, chiropractic workplace interventions may reduce self-reported mechanical neck pain among office workers.90003 90002 90095 Lower-back pain: 90096 A 2016 study found moderate evidence that chiropractic care may be as effective for lower-back pain as physical therapy. A 2017 systematic review found that spinal manipulative therapy was associated with modest improvements in pain and function for those with lower-back pain. 90003 90002 90095 Chest pain: 90096 A 2016 study found chiropractic care to be more cost-effective than self-management for chest pain. It can be seen as a good primary care approach for those with non-specific chest pain.90003 90002 As the profession has evolved, chiropractic has gained legitimacy as a complementary medical practice. In some countries, it is now considered to be part of mainstream medicine. 90003 90002 In Switzerland, chiropractic is now considered a primary medical profession. According to a 2016 article, the training programme chiropractors go through in Switzerland sets them up to become experts in primary spine care. 90003 90002 There is no evidence that chiropractic works as a treatment for health conditions that do not relate to the musculoskeletal system.90003 90002 Chiropractic adjustment involves manipulating the spine. This may cause mild side effects such as: 90003 90002 A 2007 study looked at the safety of chiropractic care for neck pain. It found that although side effects were common, they were rarely severe or long-lasting. 90003 90002 The study concluded that the benefits of chiropractic care for neck pain outweigh the potential risks. 90003 90002 Research also suggests chiropractic manipulation is safe for those with lower back pain.A 2016 study found no serious side effects of chiropractic care for lower back pain. 90003.90000 Are Chiropractors Doctors? 90001 90002 If you have an aching back or a stiff neck, you might benefit from chiropractic adjustment. Chiropractors are trained medical professionals who use their hands to relieve pain in the spine and other areas of the body. 90003 90002 Are chiropractors doctors, though? Here’s more information about what these providers do, the training they receive, and what you can expect at your first appointment. 90003 90002 Chiropractors do not hold medical degrees, so they are not medical doctors.They do have extensive training in chiropractic care and are licensed practitioners. 90003 90002 Chiropractors begin their education by getting an undergraduate degree with a focus on the sciences. After graduation, they move on to a 4-year chiropractic program with classes and hands-on experience. 90003 90002 All states in the United States require that chiropractors obtain a doctor of chiropractic degree from a Council on Chiropractic Education (CCE) accredited college. 90003 90002 Some chiropractors choose to specialize in a certain area.They do an additional residency that lasts between 2 and 3 years. There are over 100 different chiropractic methods. No one method is necessarily better than another. 90003 90002 Some chiropractors choose to specialize in several different areas, which they may describe as using «diversified» or «integrated» techniques. 90003 90002 Regardless of specialty, all chiropractors must obtain a license to practice by taking an exam. They must also keep current in the field by taking regular continuing education classes.90003 90002 There are over 70,000 licensed chiropractors working in the United States today. These practitioners treat various issues and conditions involving the: 90003 90020 90021 muscles 90022 90021 tendons 90022 90021 ligaments 90022 90021 bones 90022 90021 cartilage 90022 90021 nervous system 90022 90033 90002 During treatment, your provider performs what are called manipulations using their hands or small instruments. The manipulations to the different parts of the body help with a range of discomforts, including: 90003 90020 90021 neck pain 90022 90021 back pain 90022 90021 pelvic pain 90022 90021 arm and shoulder pain 90022 90021 leg and hip pain 90022 90033 90002 You may be surprised to learn that chiropractors can treat conditions ranging from constipation to infant colic to acid reflux.90003 90002 Pregnant women may even seek chiropractic care near delivery time. Chiropractors specializing in the Webster technique work to realign the pelvis, which may help baby get into a good position (head down) for vaginal delivery. 90003 90002 Overall, chiropractors may work to provide holistic treatment, meaning they are treating the whole body and not just the specific ache or pain. Treatment is typically ongoing. You will likely see your chiropractor more than once or twice to manage your condition.90003 90002 Your first visit to the chiropractor will likely consist of giving your medical history and having a physical exam. Your provider may even call for additional tests, like an X-ray, to rule out fractures and other conditions. 90003 90002 From there, your chiropractor may start with the adjustment. You’ll likely sit or lie down on a specially designed, padded table for the treatment. 90003 90002 You may be directed to move into different positions throughout the appointment, so the chiropractor can treat specific areas of your body.Do not be surprised if you hear popping or cracking sounds as your chiropractor applies controlled pressure to your joints. 90003 90002 Wear loose fitting, comfortable clothing to your appointment, and remove jewelry before the practitioner begins. In most cases, a chiropractor can perform all of the necessary adjustments without you needing to change out of your clothing into a hospital gown. 90003 90002 After your appointment, you may experience headaches or feel tired. The areas your chiropractor manipulated may also feel sore for a while after treatment.These side effects are mild and temporary. 90003 90002 Sometimes, your chiropractor will prescribe corrective exercises for you to do outside of your appointments. 90003 90002 Your practitioner may also give you lifestyle advice, like nutrition and exercise suggestions. They may incorporate complementary medicine, like acupuncture or homeopathy, into your treatment plan as well. 90003 90002 The scope of what a chiropractor’s license allows them to do varies by state. In some states, chiropractors may order diagnostic tests, including imaging and laboratory tests.90003 90070 What are the risks? 90071 90020 90021 You may feel sore or tired after your appointment. 90022 90021 Stroke is a rare complication. 90022 90021 Chiropractic adjustments may cause nerve compression or disk herniation. This is rare but possible. 90022 90033 90002 There are very few risks of chiropractic adjustment when it’s performed by a licensed professional. In rare cases, you might experience compression of nerves or disk herniation in the spine. Stroke is another rare but serious complication that can happen after neck manipulation.90003 90002 There are also conditions for which you should not necessarily seek chiropractic care. 90003 90002 For example, you may want to talk to a primary care doctor before seeing a chiropractor if you’ve experienced numbness or loss of strength in your arm or leg. These symptoms may require a procedure beyond a chiropractor’s scope. 90003 90002 Other conditions that may require different treatment include: 90003 90020 90021 spinal instability 90022 90021 severe osteoporosis 90022 90021 spinal cancer 90022 90021 elevated risk of stroke 90022 90033 90002 If you do not know if chiropractic treatment is appropriate for your condition, ask your doctor.90003 90002 Finding a good chiropractor may be as easy as asking around. Your current primary care physician or even a friend may be able to point you in the right direction. 90003 90002 You can also use the Find a Doctor tool on the American Chiropractic Association’s website to find licensed chiropractors across the United States. 90003 90070 Insurance 90071 90002 Years ago, chiropractic care was included in many health insurance plans. These days, not all medical insurance carriers cover these appointments.90003 90002 Before making your first appointment, call your health insurance provider directly to find out your plan’s coverage, as well as copays or deductibles. Your insurance provider may also require a referral from your primary care provider. 90003 90002 Many health insurers cover chiropractic care for short-term conditions. However, they may not cover this care for long-term conditions or maintenance treatments. 90003 90002 Over two dozen states also cover chiropractic appointments through Medicare.90003 90002 Without coverage, your first appointment may cost around $ 160, depending on the tests you need. Follow-up appointments may range between $ 50 and $ 90 each. The cost will depend on your area and the treatments you receive. 90003 90002 A licensed chiropractor may be able to help you if you’re experiencing pain in your: 90003 90002 If your symptoms do not get better after several weeks, you may want to reevaluate your treatment plan. 90003 90002 Before you start chiropractic treatment, you may want to ask your practitioner the following questions: 90003 90020 90021 What is your education and licensure? How long have you been practicing? 90022 90021 What are your areas of specialty? Do you have specific training dealing with my medical condition (s)? 90022 90021 Are you willing to work with my primary care doctor or refer me to a specialist, if necessary? 90022 90021 Are there any risks in performing chiropractic adjustments with my medical condition (s)? 90022 90021 What health insurance providers do you work with? If my insurance does not cover treatment, what are my out-of-pocket costs? 90022 90033 90002 Be sure to tell your chiropractor about any prescription and over-the-counter medications or supplements you are taking.90003 90002 It’s also a good idea to mention any other complementary health treatments you’re using. Giving your chiropractor all this information upfront will make your care safer and more effective. 90003 90070 Did you know? 90071 90002 The first documented chiropractic adjustment was performed in 1895. 90003.