Что значит хикикомори: Отаку одиночества Почему в мире стало модно быть хикки: Общество: Мир: Lenta.ru

Содержание

Отаку одиночества Почему в мире стало модно быть хикки: Общество: Мир: Lenta.ru

В 1999 году один 14-летний японский подросток вернулся домой из школы, заперся на кухне и больше оттуда не выходил. Юноша отказывался говорить с людьми и никого к себе не пускал. К тому моменту, когда история просочилась в прессу, молодой человек провел в добровольной изоляции от общества уже три года. Подросток выходил из комнаты раз в полгода только для того, чтобы помыться. Это явление получило в Японии название хикикомори.

Сейчас в Японии количество таких же затворников, как этот юноша, оценивается в 700 тысяч человек. По данным исследований, в некоторых городах в четырех стенах, не имея никакой работы, проводят время до 10 процентов трудоспособного населения. Хикикомори, или хикки, как их еще называют, днями и ночами напролет сидят за компьютерами в своих комнатах, покидая их только чтобы справить нужду или купить продукты. Живут при этом молодые люди за счет родителей или на пособия по безработице.

Образ жизни хикикомори стал в Японии столь популярным, что власти страны признали необходимость борьбы с этим феноменом на официальном уровне. Лечением то ли очень ленивых, то ли серьезно страдающих психическими расстройствами молодых людей начали заниматься специализированные клиники, а чтобы вернуть их к нормальной жизни, были созданы клубы для необщительных людей. В последнее время все чаще говорят о распространении явления и в других странах, в том числе и в России.

История «болезни»

Когда молодой японский психиатр Тамаки Сайто в начале 1990-х годов только начинал свою практику, он был поражен многочисленными жалобами родителей на странное поведение своих детей. К нему обращались представители обеспеченных семей, которые сталкивались с одной и той же проблемой: их сыновья запирались в своих комнатах, не хотели ничего делать и ни с кем общаться. Первоначально родители принимали это за обычную подростковую лень, однако изоляция длилась месяцами, а то и годами. Чаще всего речь шла именно о мальчиках.

Тамаки Сайто утверждает, что первые случаи подобной изоляции молодых людей были зафиксированы уже в конце 1970-х годов. Таким образом, явление зародилось еще до повсеместного распространения Всемирной паутины. Тамаки Сайто ввел для описания поведения молодых людей термин хикикомори, что в переводе с японского означает «нахождение в уединении». Ученый предложил называть так тех, кто проведет в добровольной изоляции от общества больше шести месяцев.

Нежелание общаться с окружающими сложно однозначно назвать болезнью, однако затянувшееся «инфантильное и антисоциальное поведение» может привести к серьезным последствиям, утверждает доцент кафедры психологии и педагогики Северо-Западного государственного медицинского университета (СЗГМУ) Дмитрий Ковпак. По словам врача-психотерапевта, чаще всего такими последствиями становятся аддиктивное, то есть зависимое поведение, депрессия и «ее наиболее грозный спутник — суицидальное поведение».

Чем хикикомори занимаются в интернете

Самой популярной площадкой для общения хикикомори стали особые форумы — имиджборды, позволяющие пользователям сохранять анонимность и прикреплять к своим постам картинки. Популярный имиджборд 2channel (сокращенно — 2chan или 2ch) был запущен в 1999 году в Японии.

Помимо развлекательного интернет-контента, хикикомори интересуют материалы эротического и порнографического характера.

Поскольку одиночки не имеют возможности получить опыт общения с противоположным полом, они придумывают себе вымышленных подруг — так называемых «богинь» или waifu (искаженная версия слова wife, жена). Пользователи имиджбордов не стесняются обсуждать любимых персонажей аниме, которых они воображают своими девушками.

С распространением интернета жизнь японцев, обрекших себя на изоляцию, сильно изменилась, и они стали стремиться к общению друг с другом. По мнению Глеба, который представляется «бывшим хикикомори» и в беседе с «Лентой.ру» просит не называть его полного имени, «хикки с доступом к интернету — это уже не классический hikikomori, страдающий психическим расстройством, а скорее поведенческий паттерн». Площадкой для общения живущих в изоляции японцев стали позволяющие сохранить анонимность имиджборды.

Основной темой для обсуждений в интернете стали японская массовая культура и компьютерные игры. Выяснилось, что сидящие дома молодые люди способны дни напролет проводить за просмотром любимых аниме или чтением комиксов-манги. Психиатр Энди Фарлонг даже выделил таких хикикомори в отдельный тип — «хикки-отаку».

По состоянию на начало 1990-х годов типичному хикикомори был 21 год. Спустя двадцать лет их средний возраст сильно повысился и сейчас составляет 32 года.

Путь к затворничеству

После разрыва с девушкой Глеб ощутил полную потерю мотивации, интереса к работе и жизни. Не желая посвящать в произошедшее друзей, молодой человек замкнулся и прекратил контакты с внешним миром. «Пустая квартира, которая должна была бы вызывать отторжение, наоборот, стала единственным местом, где я мог чувствовать себя хорошо. В этом состоянии ты как будто почти полностью разрушен и от окончательного разрушения спасаешься в единственном доступном тебе убежище, воспринимая окружающий мир как угрозу и ненужное беспокойство. Разумеется, сидишь в интернете — все больше и больше», — делится своим восьмимесячным опытом пребывания в состоянии хикикомори Глеб.

Фото: bushidojo.wordpress.com

Толчком к началу жизни в изоляции от общества нередко являются личные драмы и неприятности. Для сотен таких молодых людей, как Глеб, это мог быть разрыв с девушкой или потеря работы. Подростки часто замыкаются в себе из-за неприятностей в школе или сложных отношений с одноклассниками и родителями.

Например, бывший хикикомори Мацу рассказывал BBC News, что решил уйти в себя из-за того, что его родители навязывали ему выбор профессии. Отец требовал, чтобы молодой человек пошел по его стопам и стал профессиональным художником, имеющим собственный бизнес, а сын мечтал стать программистом в большой компании. Не желая идти путем, предложенным родителями, и не имея возможности осуществить свои собственные планы, Мацу предпочел не делать никакого выбора.

Эксперты также пытаются выделить какие-либо общие причины появления и распространения такого явления, как хикикомори.

Доцент кафедры практической философии Высшей школы экономики (ВШЭ) Александр Павлов полагает, что главной причиной появления хикикомори как социального феномена является эгоизм. По мнению ученого, одиночки предпочитают тому, что им навязывает телевидение и другие средства информации, «жизнь ради себя» — «априорный дауншифтинг». Молодые люди не пытаются добиться неких высот. «Вместо того чтобы идти работать, завести семью, взять ипотеку и навсегда лишиться свободного времени, молодые люди выбирают буквально «ничего» — сидеть в своей комнате без денег и заниматься тем, чем привыкли», — утверждает философ.

Не очень верит в возможность хикикомори самостоятельно сделать выбор и доцент Ковпак. Он утверждает, что хотя хикикомори подводят под свое поведение философию эскапизма (то есть стремления уйти от действительности в мир фантазий), чаще всего «это просто отблески и перепевы чужих умных слов, помогающих до поры до времени отшивать родителей».

Наконец, часто появление хикикомори объясняют особенностями японского общества, в котором до сих пор сохраняются нормы традиционной морали. Подростков отличает скрытность и нежелание «выносить сор из избы». Отдельный аспект проблемы — влияние так называемого амаэ. Этим словом называют эмоциональную зависимость японцев от близких, в особенности от матерей. Считается, что избалованные в детстве сыновья и во взрослом возрасте продолжают перекладывать ответственность за собственную жизнь на других.

Показателен пример того запершегося на кухне подростка, о котором говорилось в начале статьи. Его мать, не сумев убедить мальчика прекратить затворничество, оставила попытки что-либо изменить. Родители пристроили к дому еще одну кухню и продолжили жить, как будто ничего не произошло. Три раза в день мать подсовывала юноше под дверь еду. Когда через несколько лет история стала известна прессе, мать особо настаивала, чтобы имя ее сына не раскрывалось. Женщина боялась реакции соседей.

Призрак хикикомори

Большинство экспертов сходятся на том, что настоящие хикикомори могут жить только в Японии. Тем не менее, как считает доцент Павлов из ВШЭ, «в остальном мире есть те, кого так вполне можно было бы назвать». Например, в США были «бездельники» и до хикикомори — «поколение Х» родившихся в середине 1960-х — начале 1980-х годов. Но в отличие от хикикомори представители «поколения Х» были, по мнению ученого, скорее не эгоистами, а идеологами «неучастия в социально-экономических отношениях». В интерпретации Павлова идеологема этого поколения звучала следующим образом: «сказать нет крысиной гонке; понять, что жизнь не ограничивается работой и деньгами; отказаться от политики; уяснить, что работа не ради карьеры, а чтобы не умереть с голоду».

Мода на хикки

С распространением хикикомори по миру стала появляться даже мода на хикки. Сам феномен превратился в интернет-мем, тем более что сопутствующий образ жизни напоминает поведение гиков.

При этом в российском интернет-сообществе мода на хикки «приобрела почти комичную окраску», отмечает «бывший хикикомори» Глеб. Таким образом стали себя называть все «застенчивые, интернет-зависимые молодые люди». Российские пользователи организовывают не виртуальные, а вполне реальные «хикки-сходки» — вещь, которую невозможно представить себе в сообществе настоящих хикикомори.

Есть свои хикикомори в широком смысле этого слова и в России. Однако их традиционно сравнивают не с японскими героями, а с достаточно известным литературным персонажем. «Лежанье у Ильи Ильича не было ни необходимостью, как у больного или как у человека, который хочет спать, ни случайностью, как у того, кто устал, ни наслаждением, как у лентяя: это было его нормальным состоянием. Когда он был дома — а он был почти всегда дома, — он все лежал, и все постоянно в одной комнате, где мы его нашли, служившей ему спальней, кабинетом и приемной», — так еще в XIX веке Иван Гончаров описывал главного героя своего романа «Обломов».

Современные российские Обломовы тоже сидят в интернете, как их японские единомышленники, и часто фанатеют от аниме. Пожалуй, только экономические условия в России меньше подходят для ведения беззаботной жизни: родителям зачастую не под силу обеспечивать всем необходимым засидевшееся дома чадо, а на пособие по безработице у нас не выживешь.

Как рассказывает Павлов, периодически российские «хикикомори» появляются на неспециализированных интернет-форумах. Засидевшиеся за экранами компьютеров молодые люди устраивают опросы, кто и где работает, потому что испытывают чувство вины перед родными за то, что бездельничают. «Получив ответ, что многие с этих форумов также сидят дома, они успокаиваются и продолжают представлять собой «оригинальный феномен»», — отмечает Павлов.

Озабоченные родители уже начали приводить своих детей на прием к психиатрам. «У меня уже были такие весьма непростые и труднокурабельные клиенты», — делится своим опытом Ковпак. Помочь таким людям можно, но «одного желания родителей вытолкнуть наконец своего птенца-переростка из гнезда совершенно недостаточно». Лечение возможно только при одном условии — скрывающиеся от общества сами должны захотеть исцеления. Ковпак, правда, оговаривается, что эта логика применима только тогда, когда мы имеем дело с настоящими хикикомори, а не с пациентом с социофобией, аутизмом или депрессией.

Как заставить хикикомори выбраться из дома? Способов существует множество, и только одно можно сказать определенно: применением грубой физической силы проблему не решишь. Нашему соотечественнику Глебу «излечиться» от боязни общества помог друг. Японец Мацу смог выбраться из дома, начав посещать специальный клуб в Токио для тех, кто долгое время провел в изоляции.

Что ожидает хикикомори в открытом заново большом мире? Японский опыт показывает, что часть молодых людей благополучно смогла вернуться в общество. Те, у кого от длительного пребывания дома развились отклонения, оказались под постоянным наблюдением врачей. Некоторые хикикомори стали крайне агрессивны и начали нападать на людей. Социализацией им придется заняться в тюрьме. Не стоит забывать и о тех хикки, которые покончили жизнь самоубийством.

О судьбе же молодого человека, который в 1999 году заперся у себя на кухне, западной прессе ничего неизвестно.

Затворники-хикикомори глазами психиатра | Nippon.com

Прошло около 20 лет с тех пор, как в японском языке появилось слово хикикомори, обозначающее людей, которые прячутся от общества. Однако о них известно не столь много. Врач-психиатр, который в течение долгих лет проводит консультации для хикикомори и членов их семей, рассказывает об этом явлении и сложившейся ситуации.

В современной Японии многие молодые люди начинают отстраняться от общества.

Тех, кто не имеет никаких связей с социумом, называют «социальными затворниками», или хикикомори. Но об их жизни обычно мало известно. Если мы возьмем тысячу хикикомори, то у каждого будет свой способ затворничества, свои причины и обстоятельства; сколько людей – столько и вариантов. Кто же такие

хикикомори?

Хикикомори определяют следующим образом:
1) Нигде не работают и не учатся.
2) У них нет психических заболеваний.
3) Не выходят из дома не менее 6 месяцев, не общаясь ни с кем, кроме членов своей семьи.

Самый важный из всех вышеуказанных пунктов – третий. У хикикомори совсем нет друзей, они социально изолированы. Находясь в центре большого города, они одиноки и не имеют никаких связей с обществом.

По некоторым данным, в японском обществе один миллион хикикомори. А если прибавить к этому два миллиона родителей, чьи дети ведут затворнический образ жизни в течение нескольких десятков лет, то это составит около 3% от населения Японии старше двадцати лет. Такие цифры невозможно игнорировать, и это явление должно было бы стать большой социальной проблемой, но многие почему-то не проявляют к ней никакого интереса.

Большое количество японцев считает хикикомори «неженками» и «лентяями», которые не работают, а сидят на шее у родителей. Но хотелось бы подчеркнуть, что нет ни одного хикикомори, который бы стал затворником, потому что ему это нравится. И если бы действительными причинами были «изнеженность» и «лень», то почему и сами затворники, и их родители испытывают столь сильные страдания?

Ключевые слова: «стыд» и «разлад»

Ключевыми словами к пониманию хикикомори являются «стыд» и «разлад». Сами затворники испытывают сильнейшее чувство стыда из-за того, что не могут работать, как обычные люди. Они считают себя никчемными, так как не могут работать, как все, и изводят себя мыслями о том, что не имеют права быть счастливыми. Большинство из них считает, что виноваты перед родителями, обманув их ожидания.

Под «разладом» имеется в виду то, что они находятся в постоянной войне с самими собой: происходят внутренние столкновения между: «я не могу выйти в общество» и «я не прекращаю корить себя за это». Многие говорят о том, что им хотелось бы исчезнуть, что лучше бы они не рождались. Некоторые истощают себя до такой степени, что не могут встать с постели. И страдания от подобного «разлада» длятся несколько лет, а иногда и десятилетий.

В тяжелых случаях хикикомори выходят из комнаты только в душ и туалет. Едят они по ночам, опустошая содержимое холодильника, когда члены их семьи спят. Живя в одном доме, они совершенно не общаются с родственниками, испытывая сильное чувство страха от общения с ними. Одна из матерей жаловалась, что не слышала, как поменялся голос ее сына, так как он стал хикикомори в двенадцать лет и с тех пор с ней не разговаривал.

Они находятся в комнатах с закрытыми ставнями или занавесками, всячески скрывая свое присутствие. Чтобы полностью избавиться от звуков, они и при просмотре телевизора или компьютера надевают наушники. Ходят тихо, чтобы их шаги не были слышны. Некоторые не включают кондиционер летом и обогревательные приборы зимой – понятно, почему? Они просто не хотят, чтобы об их существовании и действиях догадывались соседи или родственники, а также считают, что у них нет права пользоваться подобными бытовыми приборами. Прежде чем безапелляционно называть «неженками» и «лентяями» людей, которые испытывают подобные страдания, хотелось бы, чтобы люди больше о них узнали.

«Нужно работать, но я не могу»

Хикикомори боятся, что их спросят: «Чем вы сейчас занимаетесь?». Один из моих клиентов говорит: «Я так боюсь этого вопроса, что спасаюсь бегством, словно преступник». В результате они отказываются от общения с друзьями, знакомыми, другими людьми.

Известно, что около 60% хикикомори имеют опыт работы. Многие занимались слишком тяжелым, выходящим за рамки рабочей нормы трудом (иногда свыше 200 часов переработок в месяц), или подвергались постоянным издевательством со стороны начальства. В результате они стали испытывать сильное чувство страха или физиологическое отвращение к работе.

Как было указано в определении хикикомори, у них нет психических заболеваний. А значит, нет и конкретных медицинских препаратов или методов лечения, и мы можем лишь наблюдать за изменениями в их состоянии. Это не просто те, кто не работает – они не могут работать, или потеряли способность работать. Обычно считается, что хикикомори или обладают психическим расстройством, или являются малодушными людьми. Однако проблема не в том, сильны хикикомори или слабы духом, а в том, что из чувства собственной ответственности они осознают, что должны работать, но не могут этого делать. Таким образом, вероятно, необходимо посмотреть на эту проблему как на проблему «труда».

Выпуск «Газеты хикикомори» от ноября 2016 г. , статьи в которой пишут сами хикикомори или те, кто связан с ними. Это СМИ, которое делают хикикомори для таких, как они сами, и в котором содержатся интервью, колонки, информация об обществах «Помоги себе» и о консультациях

Как же можно помочь хикикомори выйти из сложившейся тяжелой ситуации? Бывали случаи, когда проводилось насильственное вмешательство и хикикомори вытаскивали на свет против их воли, но успехом это не увенчалось. С другой стороны, за последние несколько лет начали складываться механизмы взаимопомощи самих затворников с помощью различной деятельности и сетей. Они работают совместно с психотерапевтами и врачами-психиатрами, сами организуют собрания хикикомори, выпускают «Газету хикикомори» (где есть статьи и на английском языке). Благодаря консультациям членов семей с психотерапевтами динамизм жизни в подобных семьях меняется, и есть примеры, когда меняются и сами затворники. На это требуется время, но, вероятно, другого пути, кроме поиска шансов, связывающих затворника с обществом, постепенного распространения понимания хикикомори в обществе и создания принимающей его среды, не существует.

Может быть, для людей, которые хотели бы иметь связь с социумом, но не могут ее создать, хикикомори – это предельная стратегия выживания в современном японском обществе, единственно оставшийся выбор как самооборона, направленная на защиту чувства собственного достоинства.

Фотография к заголовку: Исидзаки Морито, бывший хикикомори. В настоящее время отвечает за внутрикорпоративную информационную систему, маркетинг и приём на работу молодых сотрудников в компании, основанной его семьей, а также работает в редакции «Газеты хикикомори» (в руках у Исидзаки газета со статьей «Как не загнать в угол один миллион человек»)

(Статья на японском языке опубликована 22 ноября 2017 г.)

«Выйти из комнаты — значит оказаться в тюрьме»: как живут современные хикикомори

Люк живет вместе со своими родителями в пригороде Шарлотта, штат Северная Каролина, но он бы мог вести свой привычный образ жизни и в любом другом месте. А все потому, что 21-летний Люк выходит из своей комнаты только чтобы купить сигареты, которые курит потом в гараже. Большую часть времени он проводит у себя в комнате — общается на Reddit, играет в видеоигры и смотрит аниме. Он может проспать до шести вечера, а потом в девять утра ему приходится принимать таблетки, чтобы уснуть. Каждый день Люка похож на предыдущие: он живет так уже почти десять лет.

По словам Люка, все началось в 12 лет. Он так нервничал в школе, что иногда забывал проглатывать пищу. В итоге мать перевела его на дистанционное обучение, но вскоре он забросил и его. В 15 лет Люк увидел аниме «Добро пожаловать в N.H.K» про телевизионную компанию, которая якобы стоит за заговором по превращению молодежи в затворников. Именно там он узнал термин, которым мог объяснить свой образ жизни.

«Мир говорил мне, что я должен получить образование и найти работу, но я бросил учебу и решил пойти по пути личного бунта, — говорит Люк. — Я узнал о таком понятии, как хикикомори, и понял, что это про меня».

В 1978 году исследователь Йошими Касахара первым описал случаи, когда обычные японцы настолько нервничали, что закрывались от мира в своих комнатах. До сих пор непонятно, какие биологические или социальные причины могут превратить вас в «хикикомори», что переводится с японского как «находящийся в уединении». Некоторые становятся такими затворниками, потому что окружающие ждут от них, что те устроятся на одну работу и проработают на ней до пенсии. Люди не хотят мириться с такой культурой офисного планктона и потому полностью закрываются от общества.

Кадр из аниме «Добро пожаловать в NHK»

В 2003 году диагноз хикикомори был поставлен такому количеству людей, что японское Министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения опубликовало 141-страничный документ, описывающий это состояние. Согласно ему, хикикомори могут более чем полгода не проявлять интереса к саморазвитию и заведению дружеских связей, однако они не соответствуют критериям шизофрении или «прочих психических заболеваний». В 2016 году государственный опрос показал, что в Японии живет 541 тысяча хикикомори.

Долгие годы считалось, что хикикомори — явление сугубо японское и никогда не выйдет за пределы страны. Однако исследователь Алан Тео считает, что оно добралось и до США. Американские хикикомори — это люди без образования и работы, которых еще называют поколением NEET (Not in Education, Employment or Training). Впервые Тео услышал о них, когда учился в Киото и начал переводить японскую литературу о хикикомори на английский. В 2010 году к нему обратилась за помощью мать 30-летнего «мистера Х», который нашел в сети его переводы и поставил себе диагноз хикикомори. Тео пригласил мистера Х в его офис в Сан-Франциско, пусть даже для этого ему придется впервые за три года выйти из дома.

У мистера Х были грязные волосы и длинные ногти. «В первый и самый тяжелый год он не выходил из тесной комнаты, ел только еду быстрого приготовления, не мылся и ходил в туалет в бутылки, — написал о своем госте Тео в Международном журнале социальной психиатрии. — Все свое время он проводил за видеоиграми и в интернете».

Обследование мистера Х показало смешанные результаты — какие-то тесты говорили, что у него есть обсессивно-компульсивные и шизоидные расстройства, а какие-то их отрицали. Сам мистер Х объясняет свое затворничество довольно просто — ему не хочется быть частью этого мира.

«Многие американцы в возрасте от 20 лет живут в своей закрытой комнате, — рассказал Тео. — Они испытывают проблемы с трудоустройством и не могут начать карьеру. Они словно застряли на раннем этапе развития, в подростковом возрасте, хотя их биологический возраст показывает, что они уже взрослые».

Статистика говорит о том, что среди американской молодежи очень высок уровень безработицы. Некоторые эксперты полагают, что это может быть связано с тем, что после выпуска многие молодые люди остаются с огромным долгом за оплату обучения, который невозможно покрыть, если вы работаете на низкоквалифицированным служащим (например, в фастфуде). «Я не хочу работать за $8 в день в Taco Bell и кому-то прислуживать, ведь я могу быть самому себе богом», — говорит Люк.

Фото: France24

Люди не видят в термине хикикомори ничего унизительного и охотно называют так себя в сети. Например, если сабреддит r/hikikomori, где около 2 тысяч пользователей обсуждают аниме, игры и способы заработка, которые можно использовать, не выходя из комнаты. А на YouTube ролики вроде «10 способов заработать, будучи хикикомори» собирают сотни комментариев.

Люк живет на пособие по инвалидности, которое получает его мать. Он надеется, что однажды правительство разработает план финансовой поддержки для хикикомори, а также социальные программы, которые помогут им совершить плавный переход в рабочий мир. По словам Люка, он лучше умрет бездомным, чем будет жарить для кого-то гамбургеры.

«В моей комнате нет вредного босса, который будет говорить мне, что сначала я должен мыть стены шесть часов и только потом я могу 15 минут полежать на кровати, — сказал он. — Моя комната — это не тюрьма. Она дает мне свободу. В ней нет никого, кроме меня. Я могу делать, что захочу и когда захочу. Выйти из комнаты — значит оказаться в тюрьме. Моя комната дает мне ясность».

Источник.


Материалы по теме:

Одинокая смерть в Японии: как работает сервис по ликвидации имущества умерших

Все, что вам нужно знать об интернет-зависимости

Как не терять веру в себя, когда вам отказывают (в сотый раз)

«Большая часть людей не осознает, что выполняет одну и ту же рутинную работу — их это не бесит»

Изображение на обложке: The Wall Street Journal

Что такое хикикомори.

Кто такие хикикомори

Хикикомори (яп. 引 き こ も り, «тот, кто замкнулся») — социофоб, как правило молодой человек, который не стремится к социализации.

Ловили ли вы себя когда-то на мысли, что вам хочется убежать подальше от людей и общаться только с близкими и родными? Если так, то хотим предостеречь даже от подобных мыслей. Почему? Просто просмотрите изображения, которые покажет поисковик на запрос «хикикомори».

Хикикомори — это отшельники, которые максимально изолируются от внешнего мира. Первые хикикомори появились в Японии, но теперь о таких людях можно услышать и в других странах. Как правило, это молодежь (чаще мальчики) от 14 лет, которая нигде не учится, не работает и вообще, не выходит из дома чаще чем раз в полгода.

Примеры употребления

Японский психиатр Тамаки Сайто утверждает, что первые случаи добровольной изоляции молодежи были зафиксированы еще в 1970-х годах. То есть само явление появилось еще до распространения всемирной паутины. Именно Тамаки Сайто и ввел понятие хикикомори, что в переводе с японского означает «пребывание наедине». Ученый предложил называть так тех, кто проводит в добровольной изоляции от общества более 6 месяцев.
Недавно прочитала очень странную книгу «Хикикомори» Кувин Куна. Она рассказывает о подростках, которые в силу потрясения отказываются от друзей, семьи, работы и вообще социализации, а все их общение ограничивается интернетом. Честно говоря, теперь стала проводить гораздо меньше времени за монитором.
Вчера наткнулась на интересный фильм «Кто ты?». Там главная героиня ссорится со своим сыном Тоном, который в итоге замыкается в своей комнате на 5 лет. С внешним миром он общается только записками. А в это время в квартире происходят странные вещи и люди начинают задумываться, кто в той комнате — хикикомори или монстр. Оторваться невозможно, очень советую.
Услышала историю об одном хикикомори, вздрогнула. Представляешь, в 1999 году 14-летний подросток вернулся домой из школы, закрылся на кухне и не выходил оттуда. Он отказался с кем-то говорить и никого к себе не подпускал. В прессу эта история попала только через три года и к тому времени парень еще находился в добровольной изоляции, минимизируя даже передвижения по квартире и общение с родителями.
Сколько времени каждый из вас может не выходить из дома? Я, например, не выдерживаю больше трех дней. А вот в Японии около 1% населения выбирает для себя изоляцию и не выходят из дома по полгода. Таких людей называют хикикомори.
По данным правительства Японии, в стране насчитывается около миллиона хикикомори, а их средний возраст — 31 год. Есть люди, которые находятся в добровольной изоляции более 20 лет. Ты можешь себе представить, что можно за 20 лет лишь несколько раз выйти из дома?

Словарь молодежного сленга — хикикомори

  1. люди, чаще всего молодые, отказавающиеся от социума, перешедшие/стремящиеся к уединению.

Пример текста: Не все хикикомори всё время торчат в своей комнате, некоторые выходят на улицу, когда стемнеет – обычно для того, чтобы купить еду. • Если бы все молодые японцы должны были зарабатывать себе на жизнь тяжёлым трудом, хикикомори было бы гораздо меньше. • Молодой человек Теруюку — хикикомори, он живёт не выходя из дому и заказывает еду и книги по телефону. • Первый русский хикикомори был Емеля с печки. • Я хикикомори, недо-отаку, манга-ка.

Происхождение: от яп. ひきこもり, 引き篭り, букв. нахождение в уединении.

Синонимы: хикки

(аниме)

Если ты пытаешься понять японскую культуру, то ты не должен обходить стороной самые разные её проявления. У японцев на взгляд европейца довольно много странностей, которые описываются специальными жаргонными терминами. Мы постараемся растолковать вам некоторые, самые таинственные и непонятные из них. Сегодня на нашем сайте terminy.info мы разберём ещё одно словечко из этой «серии», это Хикимори, что значит, вы можете прочесть немного ниже.

Впрочем, прежде чем вы продолжите, мне бы хотелось посоветовать вам прочесть ещё несколько новых статей по тематике сленга анимешникков. Например, что значит Кун, как понять Доттебайо, что такое Йифф, кто такая Химе и т. п.

Итак, продолжим, что значит Хикимори? Этот термин был заимствован из японского языка, и переводится, как «нахождение в уединение».

Хикимори так называют людей, которые стремятся с самоизоляции, отказываясь при этом от любой социальной жизни в следствии различных социальных и личных проблем Хикимори это некий пассивный способ сопротивлению давления общества, который молодые мужчины начинают ощущать уже в старших классах школы

Синоним слова Хикимори: хикка.

  Пример:

  Не стоит становиться затворником, помни, что от хикимори до харакири всего один шаг.

В Японии недавно посчитали людей, которые стали добровольными затворниками, их оказалось около семисот тысяч человек. Подобным людям довольно быстро придумали прозвище Хикимори.

Это граждане, которые отказываются покидать своё жилище, и живущие изолированно более 6 месяцев кряду, причём около 30 процентов из них провели в изоляции семь и даже более лет.

По сути, это «чисто» японская традиция, которая появилась в конце прошлого века, когда сотни тысяч людей в возрасте от 20 до 30 лет проводили время в своей комнате, играя в компьютерные игрушки, листая мангу, и смотря телевизор. Эти особи напрочь отказывались выходить из дома, и зачастую не общались даже с членами своей семьи.

Своим поведением, хикимори, как бы говорят обществу, «Да пошли вы все на хер! Я не хочу этого делать, мне и так хорошо!»

Когда у человека постоянно возникают проблемы и неудачи в школе или на работе, то возникает соблазн залезть под «одеяло», и больше оттуда не вылезать.

Стоит отметить, что стать Хикимори могут только обеспеченные люди, поскольку сложно жить в обществе, не работая и не имея денег. Родители, имея ребёнка хикимори, склонны оказывать ему поддержку. Согласно статистике около половины всех Хикимори проживают со своими родными, которые их содержат.

Прочтя эту статью, вы узнали, что значит Хикимори, и теперь не попадёте в ступор, когда снова обнаружите это словечко.

Хикикомори. Синдром хикикомори. Как стать хикикомори

Большинство из нас, оказавшись в обществе, где мы незнакомы практически ни с кем, испытывает определенный дискомфорт. Кто-то страдает от стеснения, страха и чувства неполноценности, для кого-то это испытание сопровождается аритмией, расстройством пищеварения или головной болью. Подобные состояния обусловлены нашими личными психологическими и психическими проблемами. Многие, обнаружив у себя подобные проявления, обращаются за помощью к психологам и психотерапевтам, благодаря которым учатся контролировать негативные реакции или даже полностью избавляться от них. Однако есть люди, решающие подобные проблемы совершенно иначе: хикикомори — это отшельники в современном обществе. Они разрывают все социальные контакты в реальном мире и полностью уходят в себя или виртуальную реальность. Нигде не работая и не учась, большинство из них находится на иждивении родителей. В этой статье постараемся разобраться, кто такие хикикомори, какие причины приводят людей в это сообщество, а также в особенностях этой субкультуры и ее воздействии на личность.

Что означает это слово?

В переводе с японского языка хикикомори – это «отрываться», «устраняться», «отходить», «оказываться в заключении», но в последнее время все чаще под ним понимают острую социальную самоизоляцию, в которую добровольно отправляются подростки и юноши по всему миру. Причин, по которым молодежь разрывает всяческие личные и социальные контакты, существует множество.

Когда и где появились хикикомори?

Каждое развитое общество, неважно, в какой части света оно находится, требует от своих членов соответствовать тем или иным стандартам и требованиям. В Японии, в отличие от большинства других стран, общество ждет от родителей, а те, в свою очередь, от детей, соответствия социальным стандартам. Для японцев это, прежде всего, успешная учеба, высокий балл при прохождении тестов, благодаря чему можно начать восхождение по карьерной лестнице, а также эмоциональная сдержанность, воспринимаемая европейцами как холодность. В конце 70-х годов прошлого века в Японии появились первые хикикомори. Это молодые и не очень люди, которые устали соответствовать возлагаемым на них обществом и семьей ожиданиям, носить несвойственные им маски и играть навязываемые роли. Для того чтобы избежать социальных контактов и взаимодействий, хикки, так называют современных отшельников, уединяются в своей комнате.

Культурные основы этого явления

Разбираясь, что такое хикикомори, следует отметить исторические и культурные корни такого явления. Страна восходящего солнца вплоть до середины XIX века была закрыта от западного мира. Японская культура довольно специфична. Одиночество здесь рассматривается как проявление аскетичности и познания себя и окружающего мира в уединении. Это определенный этап, необходимый для развития человека. Именно поэтому многие японцы воспринимают хикки как продолжателей традиций отшельников ушедших веков.

Безусловная любовь

Есть в японской культуре такой феномен – амаэ. Это безусловная любовь матери к своему сыну, которая в определенной степени поспособствовала появлению хикикомори. Такие качества, как постоянная забота о своем ребенке и материнская добродетель, ценятся в японских женщинах прежде всего. Японки готовы принять своего ребенка и посочувствовать ему, независимо от того, сколько ему лет: 5 или 35. Для японской матери легче приготовить и поставить еду на пороге комнаты хикки, чем взять его за руку и отвести к психологу или психиатру.

Кто становится хикки?

Если еще десятилетие назад о том, что такое хикикомори, могли бы рассказать только японцы, то сегодня все больше подростков и молодых людей по всему миру максимально ограничивают свои контакты с реальным миром и сознательно выпадают из социальной жизни.Причиной ухода в хикки, как правило, становится то, что человек не может соответствовать всем требованиям, которые к нему предъявляют семья и школа. Как и в любой другой стране, есть ослабленные и не особо социально активные дети, медлительные или несклонные к коммуникациям, да и просто интроверты, которые чувствуют себя отстающими, неинтересными для сверстников и педагогов. Им хотелось бы соответствовать родительским и педагогическим ожиданиям, но вот только не получается, и им не остается практически ничего другого, как стать хикикомори.

Хикикомори рождаются или становятся?

Хикки не рождаются, ими становятся в результате неудачного опыта общения либо личностных изменений вследствие каких-либо психотравмирующих событий и отношений. Синдром хикикомори развивается на протяжении многих месяцев, а в большинстве случаев и лет. Негативные переживания, различные стрессы и нерешенные проблемы, постепенно накапливаясь, в итоге приведут к тому, что в какой-то момент человек принимает решение спрятаться, отгородиться от травмирующей его реальности и отношений в своем доме или комнате. Насколько долгим окажется подобное заточение, не сможет ответить никто, так как это зависит от личности, индивидуальных психических особенностей каждого человека.

Чем занимаются хикки?

Спрятавшись от реального мира в своей комнате, хикки читают, играют в компьютерные игры, слушают музыку, программируют или просто смотрят на стены своего убежища. Однако большинство проводит свое время за просмотром аниме или манга. Хикикомори часто путают день и ночь: спят они с утра до вечера, а вот ночью — время их активности. Довольно часто те, кто считает себя хикки, проводят много времени, общаясь в чатах различных сетевых игр, на форумах, в социальных сетях. Обусловлено это потребностью в коммуникациях, а также возможностью создать в виртуальной реальности иной, более «крутой» и удачливый, чем в реальной жизни, образ себя. Есть среди них и фрилансеры, использующие возможности удаленной работы. Некоторые хикикомори выходят на улицу, но только вечером или ночью, чтобы купить продукты или оплатить счета. Но есть и те, кто крайне редко выходит из своей комнаты, лишь иногда пробирается на кухню или в туалет. Следует отметить, что кормят тех, кто считает себя хикки, родители, оставляя еду на пороге комнаты или столе.

Довольно часто хикикомори, осознавая собственную непохожесть и то, что не могут преодолеть свои проблемы, ненавидят себя и собственное окружение. В некоторых случаях гнев и агрессия направляются не только на самого себя, но и на родителей и окружающих.

Хикки в других странах

Наибольшее количество хикикомори сегодня в Японии, некоторые исследователи называют цифры от 600 до 850 тысяч человек. Также распространен этот феномен и в азиатских странах с высокой плотностью населения, например, в Южной Корее и Китае. В Европе также существуют хикки, только называют их neet, что расшифровывается «not in employment, education or training». В дословном переводе на русский означает «не в области занятости, образования или профессиональной подготовки». В США людей, ведущих подобный образ жизни, называют «basement dwellers» — «обитатели подвалов».

Есть ли хикки в России

Настоящих хикикомори в России не очень много. Есть несколько причин, почему это явление не стало повсеместным. Прежде всего, экономическая: если средняя японская семья вполне может содержать хикки, то экономическая ситуация большинства россиян такова, что никакой neet долго не продержится и либо пойдет работать, либо «свалит» от постоянных родительских нотаций. Не стоит забывать и особенностей национальной психологии: у нас чаще бегут от проблемы из дома, чем стремятся остаться с ней один на один в собственной комнате. Те же, кто считают себя русскими ниитами, создали группу хикикомори ВК. Здесь они общаются с «родственными» душами.

Хикикомори: паразит или страдалец

В результате всего вышеизложенного возникает вполне резонный вопрос о том, хорошо ли, комфортно ли ощущает себя человек, ставший хикки.На взгляд обычного человека, хикикомори – это лодыри и лентяи, которые удобно устроились на родительской шее и строят из себя «убогих». Как и среди самых обычных молодых людей, живущих активной и полной социальной жизнью, среди хикки есть и такие, однако их немного. Большинство из таких отшельников и затворников имеют проблемы с общением и взаимодействием с людьми. Для них сложно и даже болезненно находиться в человеческом обществе. Некоторые из хикикомори, судя по сообщениям, оставляемым ими на различных ресурсах Сети, хотели бы измениться и выйти из одиночества, только им не хватает смелости, сил и уверенности в себе. К каждому хикки нужен индивидуальный подход, так как среди откровенных тунеядцев есть люди с ранимой психикой и специфическими индивидуальными особенностями коммуникации или другими особенностями поведения или развития.

Есть ли выход

Как и из большинства жизненных ситуаций, их этой, за редким исключением, можно найти выход. Сложно и даже практически невозможно будет помочь тем хикки, у которых серьезно нарушена психика или прогрессирует какое-либо психическое расстройство. Сегодня в Японии уже функционируют специальные центры, созданные Ассоциацией реабилитации хикикомори, где людям с подобными проблемами помогают социализироваться и наладить процесс коммуникации.

В России подобными проблемами обычно занимаются психиатры, которые посредством медикаментозного лечения и других психотерапевтических методов стараются «извлечь» хикки из его «раковины» и научить жить в обществе.

Хикикомори в искусстве

Первой ласточкой, показавшей хикки в кино, стала лента Даниеля Сугавара 2004 года «Тамаго». В ней рассказана история японского мальчика Киёши, который более трех лет жил на кухне родительского дома. Вживую он общался только со своей младшей сестрой, все остальные контакты происходили через Интернет. Родители, которым не удалось ничего сделать с сыном, его стыдились и всем знакомым говорили о том, что Киёши учится за границей.

После этого фильма японцы сумели романтизировать это явление. Достаточно вспомнить такие аниме про хикикомори, как Welcome to the NHK или Yamato Nadeshiko Shichi Henge. В третьей часть фильма «Токио!» — «Сотрясающийся Токио» — так же, как и в ленте Cat Girl Kiki, главные герои – хикки. Главные действующие персонажи таких компьютерных игр, как Yume Nikki и Silent Hill 4, по своему образу жизни – истинные хикикамори. Не обошел вниманием это социальное явление и известный японский писатель Рю Мураками. В его триллере «Паразиты» главный герой хикки медленно, но верно подходит к грани безумия.

Хикикомори. Кто это?

В подростковом возрасте у детей меняется характер. Кто-то становится неуправляемым, чрезмерно нервным, а кто-то замыкается в себе и перестаёт покидать собственную комнату. Для обозначения последней группы в современной молодёжной среде активно используется термин «хикикомори», однако не все родители знают, кто это и нужно ли бороться с данным явлением.

Хикикомори — понятие, пришедшее из японского языка. В социальной культуре Японии так (или сокращенно — «хикки») принято называть людей, которые не выходят из дома, почти ни с кем не общаются и ведут затворнический образ жизни больше полугода. Как правило, хикикомори всё свободное время проводят время за просмотром телевизора, чтением книг и компьютерными играми. Однако степень изоляции может различаться в зависимости от возраста.

Почему дети становятся хикикомори

Многие люди путают понятие «интроверт» и «хикикомори». Интроверт, в отличие от второго понятия, не стремится к социальной изоляции. Почему же дети становятся хикки?

  • Негативное мировоззрение. Как правило, приходится на ранний подростковый период. В это время у детей меняется гормональный фон, а психика переживает серьёзный кризис самоидентификации, смены социальной роли. Может возникнуть депрессия, которая приводит к желанию обособиться от мира. Как понять, что у подростка именно депрессия и что с этим делать, мы уже писали раньше.
  • Комплексы неполноценности. Любые страхи быть оскорблённым, униженным, обсмеянным из-за внешности, интересов, необычного мышления или социального положения могут вызвать у ребёнка стойкое желание остаться дома и никогда его не покидать. У некоторых хикикомори наблюдается тревожное расстройство из-за частых переживаний.
  • Проблемы в школе. Конфликты с коллективом или с учителями, отсутствие интереса к учёбе или регулярное психологическое давление в стенах учебного заведения способны вызвать у ребёнка желание остаться в своей комнате и не выходить оттуда. Иногда это такой метод сопротивляться давлению: «Мне это не нравится, поэтому я не буду ходить в школу и заниматься тем, что для меня скучно».
  • Усердные увлечения. Хорошо, когда ребёнок имеет свои интересы. Но в некоторых случаях они могут занимать слишком много места в его жизни. В этом случае сын или дочь может думать только о том, как бы почитать или поиграть в компьютер, а ещё лучше — делать это сутками напролёт, не выходя из комнаты.

Как понять, что ваш ребёнок — хикикомори

«Хикикомори» — это не болезнь и не психическое расстройство, поэтому родителям нет причин волноваться, даже если они заметили, что их ребёнок стал немного странным и замкнутым. Когда подростка можно назвать хикикомори? 

  • ребёнок редко покидает комнату, чаще всего запирает её на замок, не реагирует на стук и просьбы открыть;
  • ребёнок избегает любых живых контактов: почти не общается с родителями, не берёт трубку во время звонков, не стремится гулять с друзьями или просто выходить в магазин;
  • общается он исключительно в виртуальном формате: через мессенджеры или социальные сети;
  • активность ребёнка приходится преимущественно на ночное время, а в утренние и дневные часы он отсыпается;
  • ребёнок не хочет посещать школу;
  • у ребёнка есть хобби, занимающие почти всё его время: просмотр сериалов, компьютерные игры, общение на тематических форумах;
  • ребёнок может выглядеть подавленно, замкнуто, ничего не рассказывать, иметь уставший вид, эмоциональную отстраненность.

Что делать, если ребёнок замкнулся в себе

Чтобы помочь ребёнку-хикикомори, родителям для начала следует с ним поговорить. Вытянуть подростка на откровенный разговор тяжело, но если общаться с детьми уважительно, спокойно и без осуждения, можно выяснить хотя бы предпосылки изоляции.

Необходимо выявить причины, из-за которых подросток стремится к уединению. Сам он может не видеть проблемы в социальной отстранённости, поэтому не стоит говорить, что его состояние странно или ненормально. Главная задача мам и пап — решить совместными усилиями, какие перемены пойдут на пользу сыну или дочери и что может помочь ребёнку комфортно себя чувствовать в обществе.

По статистике, 95% хикикомори происходят из обеспеченных, образованных семей. Добровольное затворничество для детей — это одновременно способ успокоиться, побыть наедине с собой, разобраться с мыслями и избавиться от обязательств, которые на него наложили родители, школа и общество. Всё, что требуется от родителей, — поддерживать своего ребёнка и ненавязчиво, без давления и осуждения, помогать ему взаимодействовать с социумом.

Если вы чувствуете, что ситуация выходит из-под контроля — обязательно обратитесь за помощью к психологу.

Материал подготовлен при поддержке

границ | Интернет-зависимость, синдром Хикикомори и продромальная фаза психоза

Введение

Подростковый возраст является переходным периодом и возрастом возникновения многих психических расстройств. Как правило, ранние симптомы коварны и неспецифичны, например, социальная замкнутость и изоляция. В то время, когда новые технологии нарушают жизнь людей и привычные способы взаимодействия с другими людьми, может быть трудно провести различие между тем, что является нормальным с точки зрения развития, и тем, что представляет собой начало широкого спектра расстройств, включая депрессию, социальную фобию, расстройства личности, шизофрению. , интернет-зависимость, или хикикомори .С 1970-х годов в Японии наблюдается появление особого типа тяжелой социальной изоляции, называемой хикикомори , японским словом, описывающим психосоциальную и семейную патологию (1, 2). Хикикомори происходит от глагола хики , что означает двигаться назад, и комору , что означает входить (3). Расстройство в основном поражает подростков или молодых людей, которые живут отрезанными от мира, запертыми в домах своих родителей, запертыми в своих спальнях на дни, месяцы или даже годы подряд.Они отказываются общаться даже со своей семьей, широко пользуются Интернетом и выходят на улицу только для удовлетворения самых насущных телесных потребностей. Многие хикикомори обращаются к Интернету и иногда проводят более 12 часов в день перед компьютером. Как следствие, более половины пациентов подвержены риску интернет-зависимости, и примерно одна десятая соответствует диагностическим критериям такой зависимости (4).

Концепция хикикомори противоречива.Серьезной проблемой является отсутствие четкого определения и единого мнения по диагностическим критериям в исследованиях (5). Ведутся споры о том, является ли этот синдром культурно-специфической реакцией на социальные изменения в Японии (6) или это возникающее психическое расстройство, которое может присутствовать где-то еще (7). Предполагается даже, что хикикомори может быть полезным для тех людей, которым он может помочь восстановить чувство идентичности и социальной связи с помощью новых средств, более подходящих для них (6).Еще одна область разногласий заключается в том, следует ли диагностировать хикикомори , если симптомы могут быть связаны с другим психическим расстройством. Некоторые авторы утверждают, что термин «вторичный хикикомори » следует использовать, если сопутствующая патология присутствует и хотя бы частично объясняет синдром, тогда как при отсутствии интеркуррентного психиатрического диагноза следует использовать термин «первичный хикикомори» (5).

Хотя впервые случаи были описаны в Японии, случаи были описаны по всему миру.Это первый опубликованный отчет из Канады.

Описание корпуса

Это случай молодого человека, проживающего в Монреале, в возрасте 21 года, европеоидной расы, без медицинского прошлого, кроме ритуалов сна в форме нарушения ритмического движения (раскачивания), по поводу которого он успешно обратился за поведенческой терапией в возрасте 13 лет. Его физическое обследование было нормальным. Он выкуривал по одной пачке сигарет в день и не принимал никаких других наркотиков. Он изучал инженерное дело в университете; он всегда был способным учеником.Он занимался спортом.

Проблемы начались, когда он проиграл академическую олимпиаду через 1 год после того, как привык всегда преуспевать в учебе. Хотя он и не чувствовал себя подавленным, молодой человек все больше времени проводил в одиночестве в своей комнате. Он больше не присоединялся к своей семье за ​​едой, как обычно, предпочитая взять что-нибудь из холодильника и сразу же вернуться в свою комнату, где он провел большую часть дня за компьютером. Первый год он жил в довольно просторной, хорошо оборудованной спальне, ел приготовленную для него еду, но отказывался присоединиться к семье за ​​столом.Однако впоследствии он покинул семейный дом и стал жить один в небольшой квартире. Там он почти прекратил общение со своей семьей, за исключением стирки и получения чека или еды время от времени. Тем не менее, мылся регулярно.

Он проводил время в Интернете или играл в видеоигры в полной социальной изоляции, хотя утверждал, что все еще ходил на занятия в университете. Ситуация обеспокоила его семью и друзей, которые в течение нескольких недель пытались конфисковать его компьютер, потому что он проводил за компьютером более 12 часов в день, в основном для игр или просмотра видеоклипов.Эта конфискация не повлияла на его изоляцию и социальную изоляцию. Его семья попросила его пойти на консультацию, но он отказался это сделать, и за помощью обратились только члены семьи. Больной не чувствовал грусти или суицидальных настроений и отказывался обращаться за помощью.

Затем он снова потерпел неудачу в университете. Было решено, с согласия молодого человека — фактически, почти по его просьбе, учитывая его чувство неудачи — что он должен снова жить с членом его семьи. Его поведение ненадолго улучшилось, но ко второму году он снова стал проводить за компьютером более 15 часов в день. Он перестал посещать занятия, хотя понимал, что это приведет к провалу. Он чаще становился агрессивным и раздражительным, когда его семья пыталась обсудить его поведение и снова отказывалась от просьб о лечении. Все это закончилось полным разрывом с его семьей, после чего они приняли более авторитарные меры.

После ухода из школы и финансового тупика молодой человек стал более открытым для перемен. Его психическое обследование можно было определить почти как нормальное, за исключением некоторых обсессивно-компульсивных черт, признаков эмоционального оцепенения и социальной изоляции, а также элементов социальной фобии и беспокойства по поводу новых вещей.Данных за депрессию, суицидальные мысли, психосенсорные феномены или делирий не было. Его познание было нормальным, и он имел частичное представление о возможных причинах своего ухода. Он оправдывал это как способ быть свободным и ссылался на непонимание между поколениями. Результаты его неврологического обследования были нормальными, включая МРТ. Под наблюдением он возобновил свою работу и учебу без лекарств или формальной психотерапии.

Обзор литературы

Мы провели поиск в Medline до 12 мая 2015 г., дополненный ручным поиском библиографий всех найденных статей.Мы использовали следующие поисковые термины: хикикомори ИЛИ (длительное И социальное И отстранение). Мы нашли 97 потенциальных статей. Из них 42 были на японском и 1 на корейском. Однако многие из них были процитированы в последующих статьях на английском языке, которые были включены в обзор. После тщательного изучения заголовков и рефератов 29 из них были сочтены соответствующими. Мы не смогли получить шесть из этих документов. Мы также нашли соответствующую книгу на французском языке (8).

Распространенность

Хикикомори был определен группой японских экспертов как обладающий следующими характеристиками: (1) проводить большую часть времени дома; (2) отсутствие интереса к учебе или работе; (3) сохранение абстиненции более 6 месяцев; (4) исключение шизофрении, умственной отсталости и биполярного расстройства; и (5) исключение тех, кто поддерживает личные отношения (т. г., дружеские отношения) (9, 10). Другие критерии более спорны. К ним относятся включение или исключение сопутствующей психиатрической патологии (первичная или вторичная хикикомори ), продолжительность социальной изоляции, а также наличие или отсутствие субъективного дистресса и функциональных нарушений (5).

Приблизительно 1-2% подростков и молодых людей имеют хикикомори в азиатских странах, таких как Япония, Гонконг и Корея (4, 9, 11). В большинстве случаев это мужчины (8–13 лет) со средней продолжительностью социальной изоляции от 1 до 4 лет, в зависимости от дизайна и условий исследования (5, 8, 13, 14).Коморбидность с другим психиатрическим диагнозом также очень вариабельна: от отсутствия (13), половины случаев (11) до почти всех случаев (12, 13). Эта изменчивость может быть объяснена отсутствием консенсуса по определению хикикомори , а также тем, что в исследованиях использовались разные методы набора. Тем не менее, по-видимому, появляется консенсус в отношении того, что большинство из хикикомори случаев имеют сопутствующие психиатрические диагнозы (5).

Hikikomori первоначально был описан в Японии, но случаи впоследствии были зарегистрированы в Омане (15), Испании (13, 16, 17), Италии (18), Южной Корее (4, 14), Гонконге (19), Индия (20), Франция (8, 21) и США (19, 22).Помимо сообщений о случаях, опросы психиатров из таких разных стран, как Австралия, Бангладеш, Иран, Тайвань и Таиланд, показывают, что 90 005 хикикомори 90 006 случаев наблюдаются во всех исследованных странах, особенно в городских районах (23).

Существует несколько хорошо спланированных обсервационных исследований хикикомори . Большая часть того, что известно, получено из небольших исследований с нерепрезентативной выборкой. Что еще более важно, имеется мало информации о распространенности или характеристиках хикикомори за пределами нескольких стран Азии.

Помимо отсутствия четкого определения синдрома, вытекающая из этого социальная изоляция (11), а также стыд и вина семьи — все это препятствия для идентификации и характеристики этих людей. Следует отметить, что те же факторы также вызывают длительные задержки в получении лечения (1, 4, 5, 10, 13).

Этиология

Hikikomori и ссылки на использование в Интернете

Консенсус относительно этиологии хикикомори не достигнут, и есть несколько возможных объяснений.На психологическом уровне в многочисленных отчетах и ​​статьях упоминается связь между хикикомори и неприятными, даже травмирующими детскими переживаниями. Похоже, что многие из этих случаев испытали социальную изоляцию в детстве, часто становясь жертвами издевательств в школе или других форм отвержения сверстников (4–6, 8, 10, 12, 15, 24, 25). Интровертная личность, темпераментная застенчивость и амбивалентный или избегающий стиль привязанности также могут предрасполагать к развитию хикикомори (5, 20, 25).

На уровне семьи и окружающей среды может существовать связь между возникновением расстройства и дисфункциональной семейной динамикой (4, 8, 10, 19, 26), отвержением родителей (25) или чрезмерной защитой (5) и психопатологией родителей ( 13, 27). Плохая успеваемость в сочетании с завышенными ожиданиями, а иногда и последующий отказ от школы также, по-видимому, являются факторами развития хикикомори (3–6).

Социокультурные объяснения, включая распад социальной сплоченности, урбанизацию, технический прогресс, глобализацию и нисходящую социальную мобильность, также могут играть роль в появлении хикикомори (5, 8, 11, 16, 28, 29).Эти изменения могут привести к отчуждению или диссоциации от общества у предрасположенных людей в качестве психической реакции на болезненные эмоции. Как таковое, это состояние образует часть спектра социальных диссоциативных проблем, начиная от отказа от традиционных социальных ролей ( makeinu ) до отказа от школы ( футоко ) и, в конечном счете, до полной социальной самоизоляции ( хикикомори ).

Изобретение Интернета и последующие изменения в способах взаимодействия людей с обществом и внутри него также могут быть основными факторами, способствующими возникновению хикикомори (26). Например, предпочтение онлайн-общению может играть роль в развитии социальной самоизоляции у некоторых людей (26).

Дифференциальная диагностика

Хикикомори

Дифференцировать хикикомори и раннюю стадию других психических расстройств может быть сложно, поскольку многие симптомы неспецифичны и могут обнаруживаться при различных состояниях (21, 30). К ним относятся изоляция, социальная деградация, потеря влечения, дисфорическое настроение, нарушения сна и снижение концентрации внимания (21, 30, 31).Как упоминалось ранее, хотя коморбидность психиатрического диагноза варьируется в зависимости от методологии исследования и выборки, несколько обсервационных исследований и недавние сообщения в литературе, по-видимому, согласуются с высокой долей таких диагнозов. Чаще всего это шизофрения, другие психотические расстройства, аффективные или тревожные расстройства, такие как большая депрессия и социальная фобия (2, 8, 9, 12, 13, 32). Другие предполагали расстройства аутистического спектра, расстройства личности, такие как шизоидные расстройства или расстройства избегания, злоупотребление каннабисом с амотивационным синдромом или даже интернет-зависимость (5, 8–10, 23). В следующих разделах хикикомори будут сравниваться с интернет-зависимостью и психозом .

Сравнение хикикомори и интернет-зависимости

Как и хикикомори , интернет-зависимость является новым психиатрическим диагнозом, и определение и клинические признаки все еще являются предметом споров. В таблице 1 представлены предлагаемые диагностические критерии, которые были проверены на большой выборке китайских участников ( n = 405) (34).

Таблица 1.Критерии диагностики интернет-зависимости (33) .

Эти критерии все еще носят предварительный характер, поскольку до сих пор их не приняла ни одна крупная нозографическая система. В DSM-5 вводится аналогичный диагноз, названный расстройством интернет-игр, как состояние, требующее дальнейшего изучения. Игровое расстройство разделяет первые шесть из вышеперечисленных критериев, но добавляет четыре дополнительных критерия: продолжение использования, несмотря на то, что пациент знает, что это проблематично, ложь семье об использовании, использование Интернета, чтобы избежать негативного настроения, и социальные/межличностные/профессиональные проблемы из-за к беспорядку (35). Другие отличия заключаются в том, что в классификации DSM нет критерия исключения, продолжительность составляет 12 месяцев вместо 3 месяцев, пациенты должны соответствовать пяти критериям для постановки диагноза и, что еще более важно, диагноз ограничивается интернет-играми и не учитывать другие действия в Интернете.

Эпидемиология интернет-зависимости неясна, поскольку критерии все еще обсуждаются, популяционные эпидемиологические исследования проводятся редко, а использование Интернета значительно увеличилось с тех пор, как оно было впервые описано.Тао и др. (33) сообщили о распространенности от 1 до 14%, ссылаясь на исследования, проведенные в 2008 и 2009 годах. С тех пор использование социальных сетей ( Instagram, , Facebook, и т. д.) к дальнейшему увеличению проблемного использования Интернета. Шек и др. (36) обнаружили распространенность 17–26,8% среди подростков в Гонконге. Это намного больше, чем хикикомори , которые, по оценкам, затрагивают 1–2% населения Азии (см. Выше). Трудно определить, в каком возрасте начинается заболевание, поскольку большинство исследований проводилось с подростками или молодыми людьми, а в настоящее время дети знакомятся с Интернетом с самого раннего возраста.Проблемное использование может начаться до подросткового возраста. То есть, в резком контрасте с хикикомори , которые имеют тенденцию возникать позже в подростковом возрасте или в юношеском возрасте [средний возраст начала 22,3 года в Ref. (9)]. Национальное исследование в Корее показало, что мальчики-подростки более склонны к зависимости, чем девочки (3,6 против 1,9%) (37), что согласуется с хикикомори . В обоих случаях азиатские страны находятся в авангарде исследований.

Выбор термина «зависимость» подчеркивает предполагаемую связь между проблемным использованием Интернета и другими поведенческими зависимостями (такими как азартные игры) и зависимостью от психоактивных веществ.Лица, зависимые от Интернета, в три раза чаще страдают от злоупотребления алкоголем, чем не зависимые (38). Бранд и Лайер (39) проанализировали существующие нейровизуализационные исследования интернет-зависимости и обнаружили аналогичную картину чрезмерной стимуляции прилежащего ядра/орбитофронтальной коры, чем у людей, зависимых от психоактивных веществ. Таким образом, общие этиологические модели интернет-зависимости основаны на этом предполагаемом сходстве. В исх. (40) из литературы были извлечены четыре основные модели: модель теории обучения (положительные и отрицательные подкрепления), когнитивно-поведенческая модель, модель дефицита социальных навыков и гипотеза дефицита вознаграждения (Интернет будет доставлять более сильные стимулы, чем реальные). жизни, привлекая людей, нуждающихся в более интенсивных раздражителях).Внутриличностные факторы (например, самооценка, эмоциональные трудности, контроль над побуждениями и т. д.) являются более значительными факторами риска, чем межличностные (например, социальная тревожность, проблемные отношения со сверстниками, трудности в отношениях с родителями, функционирование семьи и т. д.) в соответствии с большим и недавний метаанализ (41). Было высказано предположение, что оба состояния представляют собой диссоциативную реакцию на болезненные эмоциональные состояния (33, 42). Хотя поощрение может играть роль и в хикикомори, межличностные факторы чаще обнаруживаются в хикикомори, что контрастирует с данными, полученными при интернет-зависимости.Это несоответствие могло быть объяснено эмпирическим различием в двух сущностях или могло быть эпистемологическим артефактом, возникшим в результате априорного описания хикикомори как социальной болезни в японской литературе. Тем не менее, тот факт, что хикикомори предшествовал широкому распространению Интернета на какое-то десятилетие, кажется, указывает на реальную разницу между двумя сущностями. Насколько известно авторам, нейровизуализация никогда не проводилась для исследования хикикомори .

Критерии хикикомори и интернет-зависимости частично совпадают.Эти двое разделяют потерю интереса к школе или работе и трудности в межличностных отношениях. Различие между хикикомори и интернет-зависимостью, независимо от определения, будет состоять в том, что последняя настаивает на толерантности и абстинентном синдроме, а также в предположении, что функциональные нарушения возникают из-за проблемы зависимости, а не наоборот. Эти два синдрома, безусловно, перекрываются в некоторых случаях, таких как потеря интереса к другим видам деятельности, использование Интернета для избавления от дисфорического настроения и функциональные нарушения (4, 18, 20).До 56% из хикикомори человек могут быть подвержены риску интернет-зависимости и 9% зависимы в Южной Корее (4). Например, в южнокорейском исследовании сообщалось, что несколько психиатров диагностировали интернет-зависимость у японского пациента с хикикомори (23). В отличие от случаев зависимости, Интернет может быть полезен для качества жизни хикикомори, давая ему возможность встречаться с людьми с общими интересами и схожими проблемами (42). Таким образом, такое развитие может быть признаком улучшения, а не осложнения (или сопутствующей патологии). В результате многие лечебные учреждения используют Интернет для управления хикикомори , поскольку часто это является для них единственным приемлемым способом взаимодействия с медицинскими работниками (43). В случае интернет-зависимости критерии предполагают, что поведение является эгодистоническим и, таким образом, приводит к страданию, что не обязательно имеет место для хикикомори, которые могут рассматривать свое поведение как часть своей идентичности (эгосинтонное).

Во многих случаях хикикомори можно диагностировать интернет-зависимость как сопутствующую патологию.Однако, как упоминалось ранее, многие хикикомори на самом деле адаптивно используют Интернет для социальных взаимодействий (20), поскольку он позволяет им идентифицировать себя с другими в подобных ситуациях и, таким образом, поддерживать некоторую связь с внешним миром (43). С прагматической точки зрения вопрос может заключаться в том, что диагноз интернет-зависимости добавляет к управлению хикикомори . Это может быть полезно, если предоставит пациентам доступ к дополнительным услугам, но, учитывая малочисленность исследований по лечению интернет-зависимости (44) и новизну диагноза, это было бы довольно неожиданно.В таком случае было бы благоразумно не чрезмерно патологизировать такое поведение в зависимости от контекста, особенно когда отсечки все еще спорны и произвольны (45).

Если подумать наоборот, то маловероятно, что пациенту с интернет-зависимостью за пределами Азии будет поставлен диагноз хикикомори, потому что в хикикомори есть элемент самопровозглашенной идентичности, которая, по-видимому, ограничена этим континентом. Тем не менее, добавление системных факторов, которые, как считается, ответственны за хикикомори (семейные конфликты, социальная трансформация, стыд в связи с предполагаемой неудачей и т.) может принести пользу некоторым интернет-зависимым пациентам, для которых эти факторы, по-видимому, играют важную роль в их зависимости.

Другим важным диагнозом исключения является психоз, который может быть связан как с хикикомори (12), так и с интернет-зависимостью (46). Полномасштабной шизофрении обычно предшествует фаза продромы, которая может напоминать хикикомори (47, 48). Симптомы, общие для обоих состояний, включают социальную изоляцию, ухудшение функций, связанных с социальной ролью, ухудшение гигиены, потерю влечения, тревогу, недоверие, раздражительность, депрессивное настроение, нарушение сна и потерю концентрации внимания (5, 10, 49).Особое значение имеет подтип простой шизофрении по МКБ-10 (50), который проявляется в основном негативными симптомами и странным поведением без бреда или галлюцинаций (51), хотя этот диагноз является спорным и был исключен из классификации DSM из-за низкой надежности. и отсутствие использования (51).

Два аспекта могут помочь отличить одно от другого. Во-первых, странность поведения не обязательно присутствует у хикикомори , и, во-вторых, пациент с хикикомори может не испытывать других негативных симптомов, помимо социальной изоляции, таких как когнитивный дефицит.Как упоминалось ранее, негативные симптомы не являются специфическими для психоза и могут свидетельствовать о других диагнозах, таких как депрессия или амотивационный синдром, вторичный по отношению к употреблению каннабиса (52).

Сенсорная депривация у хикикомори , которые в течение длительного времени остаются в своей комнате с помощью Интернета, также может привести к симптомам, напоминающим психоз. Несмотря на то, что в общей популяции 13,2–28,4% людей могут испытывать психотические симптомы в течение жизни (53, 54), недавний отчет показал, что в когорте из 170 студентов университетов психотические симптомы наблюдались в течение 2-месячного периода. были связаны с проблемным использованием Интернета (46).Авторы утверждали, что использование Интернета может быть фактором стресса, обнажающим уязвимость, или, наоборот, что люди из групп риска с дефицитом межличностных отношений могут проводить больше времени в Интернете, чтобы встречаться с людьми (46, 55). Это более позднее объяснение напоминает то, что было упомянуто ранее о хикикомори и использовании Интернета (43). Кроме того, сенсорная депривация на протяжении десятилетий была связана с психотическими симптомами даже у типичных людей (56). Сенсорная депривация в результате социального отчуждения может усилить психотические симптомы и у хикикомори , стирая грань между двумя диагнозами.При отсутствии явных полномасштабных психотических симптомов, указывающих на острый эпизод психоза, изменение окружающей среды (например, уменьшение сенсорной депривации и использования Интернета) может помочь в дифференциации между хикикомори , психозом и интернет-зависимостью. Хронологическое развитие симптомов может быть еще одним признаком того, какое состояние возникло первым и «спровоцировало» другое.

Согласно клиническому опыту одного из авторов (Эммануэль Стип), несколько пациентов в какой-то момент переживают отчетливо психотический эпизод на тему, связанную с компьютерами, или путаницу в отношении мира игр виртуальной реальности (57).Другие имеют обсессивно-компульсивные черты. У многих также проявляются интенсивные негативные симптомы по утвержденным психиатрическим шкалам, таким как PANSS, со средним баллом 60 по отрицательной субшкале, которые устойчивы к лечению (57). Поэтому устранение сопутствующих заболеваний имеет первостепенное значение. Однако не все случаи сопровождаются другим психическим расстройством или, если наблюдается заболевание, сопутствующий диагноз недостаточно объясняет длительную изоляцию и социальную изоляцию (58).

Управление

Хикикомори

Консультации, как правило, происходят поздно в течение хикикомори , отчасти из-за природы болезни – поведения социальной изоляции – и отчасти из-за сопротивления семьи решению проблемы по причинам вины, стыда, страха, социальной стигматизации. , и отсутствие знаний.Обращение к традиционным лечебным учреждениям может оказаться трудным, а последствия лечения случаев хикикомори часто являются одним из основных препятствий для адекватного лечения (4, 5, 10, 12, 13).

Существует три основных типа поставщиков услуг, оказывающих помощь хикикомори в Японии: (1) центры психического здоровья, которые используют психологические/клинические подходы; (2) условия сообщества, в которых используются неклинические или психосоциальные подходы; и (3) множество других условий, предлагающих альтернативное лечение (например,г. , терапия с использованием лошадей, совместное приготовление пищи на ферме и онлайн-платформы) (19). Услуги часто зависят от того, как определяется и понимается хикикомори , но комплексный план ведения должен включать как клиническое, так и социальное лечение (19). Цель управления состоит в том, чтобы сломать их физическую изоляцию (то есть вывести их из своей комнаты или другого окружения) и социальную изоляцию, а затем подтолкнуть их к активной роли в обществе, будь то возвращение в школу или интеграция. рынок труда (5).

В первую очередь лечение хикикомори влечет за собой комплексную клиническую оценку для исключения наличия сопутствующих психиатрических заболеваний. При наличии сопутствующей патологии следует предложить соответствующее клиническое лечение. В некоторых случаях серьезных функциональных нарушений может потребоваться госпитализация, а также может быть показана соответствующая фармакотерапия и/или психотерапия при сопутствующих заболеваниях, таких как шизофрения, депрессия и социальная фобия. Психосоциальные и психотерапевтические вмешательства могут также потребоваться при распространенных нарушениях развития или расстройствах личности.Однако многие не имеют такого психиатрического диагноза и считаются «первичными хикикомори». В этих случаях или в случаях, когда диагноз сопутствующей патологии не является серьезной проблемой или единственной причиной функциональных нарушений, консультационные услуги, программы посещения на дому, включающие кратковременные психотерапевтические вмешательства, и семейная или групповая терапия представляются наиболее многообещающими, хотя имеющиеся данные вызывают методологические проблемы. (4, 5, 10, 12, 49). Также использовались психодинамическая психотерапия и нидотерапия, систематическое манипулирование физическим и социальным окружением, помогающее добиться лучшей адаптации пациентов (14, 57, 59).Доказательств фармакотерапии еще меньше. Пароксетин был успешно использован у одного пациента с обсессивно-компульсивным расстройством, который удалился в свою палату на 10 лет, но неясно, является ли это истинным первичным хикикомори (10).

Лечение может быть длительным, так как полное и постоянное участие в терапевтическом процессе встречается редко, и только в меньшинстве случаев достигается полное социальное участие (4, 12, 13, 32).

В целом данные о лечении в основном основаны на небольших сериях случаев или отчетах о случаях, при этом рандомизированные контролируемые исследования отсутствуют (5).Вероятно, можно с уверенностью сказать, что клиническое лечение следует назначать при наличии сопутствующей психической патологии, но нет никаких оснований исключать другие виды лечения, пока они не мешают друг другу. Использование эклектичной парадигмы как с клиническим лечением (с его глубокими знаниями о психических заболеваниях), так и с психосоциальным лечением (с его акцентом на социальную реинтеграцию, аутрич и культурную специфику) может быть полезным для хикикомори с сопутствующими заболеваниями (19).Первичные хикикомори случаев, вероятно, больше всего выиграют от психосоциального лечения, но повторное обследование клиницистом через некоторое время может убедиться, что у пациента все еще нет признаков психиатрических симптомов.

Прогноз

Опять же, это отражает основное или сопутствующее заболевание. Одно исследование показало, что у пациентов как с социальным тревожным расстройством, так и с хикикомори прогноз был хуже, чем у пациентов только с социальной фобией, предполагая, что хикикомори был крайним вариантом первого.

Если хикикомори , наконец, добровольно реинтегрируется в общество – часто через несколько лет – он/она сталкивается с серьезной проблемой: наверстать потерянные годы учебы или работы. Это затрудняет возвращение в общество. Исходы для людей с хикикомори намного хуже, если они не обращаются за помощью, даже если их поддерживают члены семьи (13).

Заключительные замечания

Этот случай, кажется, соответствует описанию « синдрома хикикомори » или «синдрома длительной социальной абстиненции», и мы считаем, что это первый опубликованный отчет из Канады.Согласно критериям DSM-5, у пациента не было явных признаков какого-либо другого психиатрического диагноза, такого как большой депрессивный эпизод, тревожное расстройство или какое-либо расстройство личности. Вполне возможно, что его симптомы были связаны с продромальной фазой психоза или негативными симптомами шизофрении, хотя было мало доказательств этого диагноза при поступлении или впоследствии. Интернет-зависимость также рассматривалась, хотя в этом конкретном случае интенсивное и продолжительное ежедневное использование Интернета, по-видимому, возникло вторично по отношению к его длительной социальной изоляции.Кроме того, удаление его компьютера и доступа в Интернет не вызвало изменений в его поведении или социальной изоляции. Важно отметить, что он смог возобновить свою работу и учебу без лекарств или психотерапии.

Точное место хикикомори в психиатрической нозологии еще предстоит определить. Один из поднятых вопросов заключается в том, является ли это отдельным синдромом, связанным с культурой. Некоторые авторы заявляют, что это не синдром, а скорее выражение дистресса, что может объяснить отсутствие стандартного и единогласно принятого клинического описания в научной литературе (58, 60). Некоторые даже утверждают, что хикикомори может быть непатологической или диссоциативной реакцией на дистресс (42) и быть полезным с точки зрения социального роста и построения личности (6). Возникающие формы поведения, такие как хикикомори , могут отражать изменяющиеся отношения подростков с окружающей средой и семьей, особенно с учетом последующего социального отчуждения, а также страданий и беспомощности семьи. Хотя существуют разногласия относительно того, следует ли считать хикикомори психиатрическим диагнозом, клиницисты в Японии обычно считают хикикомори «расстройством» (20).Однако существует неопределенность в отношении того, является ли хикикомори первичным или вторичным расстройством (социальная изоляция, не связанная с каким-либо основным психическим расстройством) или исключительно вторичным клиническим проявлением, когда социальная изоляция связана с другими психическими состояниями. Однако, как недавно подчеркивалось в литературе (58), принятие редуцированной точки зрения или теоретической рамки, вероятно, было бы нозологической и этиологической ошибкой, особенно принимая во внимание неоднородную картину и ограниченный объем литературы, не имеющей четкой корреляционной связи с каким-либо другим психическим расстройством или социологическое явление. Клиническая практика в программах для начальных эпизодов или в консультациях относительно потенциального диагноза продромального психоза приводит нас к рассмотрению различных проявлений, в том числе характерных для молодых людей того поколения, которое философ Мишель Серрес прозвал «Дюймовочкой»: новая человеческая мутация, приводящая к способности писать текст большими пальцами (61). Школьники и студенты сегодня переживают цунами перемен и в конечном итоге проводят больше времени в виртуальном, чем в реальном мире.

Таким образом, хотя хикикомори , возможно, в настоящее время можно описать как результирующее взаимодействие между психологическими, биологическими и социологическими факторами, все еще необходимы дальнейшие исследования, чтобы провести различие между первичным и вторичным хикикомори и установить, является ли это новой диагностической единицей или конкретные культурные или социальные проявления установленных диагнозов.Когортные исследования могут помочь в установлении экологических или генетических факторов риска, тогда как рандомизированные контролируемые испытания могут улучшить наше понимание эффективных методов лечения. Тем временем отчеты о случаях заболевания со всего мира могут помочь нам понять это состояние и, таким образом, помочь реализовать концепцию.

Заявление об этике

Письменное информированное согласие было получено от субъекта после того, как были предоставлены полные объяснения исследования, включая визуализацию мозга. Исследование было одобрено Комитетом по этике Исследовательского центра Фернана Сегена в Монреале, Квебек, Канада.Исследование, представленное в рукописи, включало человека.

Вклад авторов

ES — первый автор и автор-корреспондент. AC, AT и SK участвовали в написании раздела за разделом и рецензировали первый вариант.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Финансирование

ES была кафедрой исследований шизофрении в Монреальском университете и использовала его финансирование.

Ссылки

1. Уоттс Дж. Эксперты общественного здравоохранения обеспокоены «хикикомори». Ланцет (2002) 359 (9312):1131. doi: 10.1016/S0140-6736(02)08186-2

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

2. Като Т.А., Шинфуку Н., Сарториус Н., Канба С. Распространяются ли японские хикикомори и депрессия у молодых людей за границу? Ланцет (2011) 378 (9796):1070.doi: 10.1016/S0140-6736(11)61475-X

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

3. Фурухаси Т., Цуда Х., Огава Т., Судзуки К., Симидзу М., Теруяма Дж. и др. État des lieux, points communes et différences entre des jeunes Adultes retirants sociaux en France et au Japon (Hikikomori). L’Evolution Psychiatrique (2013) 78 (2):249–66. doi:10.1016/j.evopsy.2013.01.016

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

4. Ли Й.С., Ли Дж.И., Чой ТИ, Чой Дж.Т. Программа посещения на дому для выявления, оценки и лечения социально замкнутой молодежи в Корее. Psychiatry Clin Neurosci (2013) 67 (4): 193–202. doi:10.1111/шт.12043

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

5. Ли ТМ, Вонг П.В. Поведение молодежи в социальной изоляции (хикикомори): систематический обзор качественных и количественных исследований. Aust NZ J Psychiatry (2015) 49 (7): 595–609.дои: 10.1177/0004867415581179

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

6. Ферлонг А. Феномен японского хикикомори: острая социальная изоляция среди молодежи. Sociol Rev (2008) 56 (2): 309–25. doi:10.1111/j.1467-954X.2008.00790.x

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Татено М., Парк Т. В., Като Т.А., Умене-Накано В., Сайто Т.Хикикомори как возможный клинический термин в психиатрии: анкетный опрос. BMC Psychiatry (2012) 12 :169. дои: 10.1186/1471-244X-12-169

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

8. Maïa F, Figueiredo C, Pionnié-Dax N, Vellut N. Hikikomori, ces Teens en retrait . Париж: Арман Колин (2014).

Академия Google

9.Кояма А., Мияке Ю., Каваками Н., Цутия М., Тачимори Х., Такэсима Т. Распространенность в течение жизни, сопутствующие психические заболевания и демографические корреляты «хикикомори» среди населения Японии. Psychiatry Res (2010) 176 (1):69–74. doi:10.1016/j.psychres.2008.10.019

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

11. Вонг П.В., Ли Т.М., Чан М., Ло Ю.В., Чау М., Ченг С. и др. Распространенность и корреляты тяжелой социальной изоляции (хикикомори) в Гонконге: перекрестное телефонное исследование. Int J Soc Psychiatry (2015) 61 (4):330–42. дои: 10.1177/0020764014543711

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

12. Кондо Н., Сакаи М., Курода Й., Киёта Й., Китабата Й., Куросава М. Общее состояние хикикомори (длительная социальная изоляция) в Японии: психиатрический диагноз и результаты в центрах охраны психического здоровья. Int J Soc Psychiatry (2013) 59 (1):79–86.дои: 10.1177/0020764011423611

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

13. Малагон-Амор А., Корколес-Мартинес Д., Мартин-Лопес Л.М., Перес-Сола В. Хикикомори в Испании: описательное исследование. Int J Soc Psychiatry (2014) 61 (5):475–83. дои: 10.1177/0020764014553003

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

14. Тео А.Р., Като Т.А.Распространенность и корреляты тяжелой социальной изоляции в Гонконге. Int J Soc Psychiatry (2015) 61 (1):102. дои: 10.1177/0020764014554923

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

15. Сакамото Н., Мартин Р.Г., Кумано Х., Кубоки Т., Аль-Адави С. Хикикомори, это культурально-реактивный или связанный с культурой синдром? Нидотерапия и клиническая виньетка из Омана. Int J Psychiatry Med (2005) 35 (2):191–8.doi: 10.2190/7WEQ-216D-TVNH-PQJ1

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

16. Овехеро С., Каро-Канисарес И., де Леон-Мартинес В., Бака-Гарсия Э. Длительное социальное абстинентное расстройство: случай хикикомори в Испании. Int J Soc Psychiatry (2014) 60 (6): 562–5. дои: 10.1177/0020764013504560

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

17.Гарсия-Кампайо Дж., Альда М., Собрадиэль Н. , Санс Абос Б. [История хикикомори в Испании]. Med Clin (2007) 129 (8):318–9.

Академия Google

18. Де Мишель Ф., Каредда М., Делле Киайе Р., Сальвиати М., Бионди М. [Хикикомори (): синдром культурных ограничений в эпоху веб 2.0]. Рив Психиатр (2013) 48 (4):354–8. дои: 10.1708/1319.14633

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

19.Chan GH-Y, Lo T. Скрытые услуги для молодежи: чему Гонконг может научиться у Японии. Child Youth Serv Rev (2014) 42 :118–26. doi:10.1016/j.childyouth.2014.03.021

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

20. Тео А.Р., Феттерс М.Д., Стаффлбам К., Татено М., Балхара Ю., Чой Т.И. и соавт. Выявление хикикомори-синдрома социальной изоляции: психосоциальные особенности и предпочтения в лечении в четырех странах. Int J Soc Psychiatry (2015) 61 (1):64–72. дои: 10.1177/0020764014535758

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

21. Гедж-Бурдо М. Домашнее заключение подростка. Хикикомори. Ann Med Psychol (2011) 169 (10):668–73. doi:10.1016/j.amp.2011.10.005

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

23. Като Т.А., Татено М., Шинфуку Н., Фудзисава Д., Тео А.Р., Сарториус Н. и др.Существует ли синдром социальной изоляции «хикикомори» за пределами Японии? Предварительное международное расследование. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol (2012) 47 (7):1061–75. дои: 10.1007/s00127-011-0411-7

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

26. Сува М., Судзуки К. Феномен «хикикомори» (социальная изоляция) и социокультурная ситуация в Японии сегодня. J Psychopathol (2013) 19 (3): 191–8.

Академия Google

27. Умеда М., Каваками Н. Ассоциация семейной среды детства с риском социальной изоляции («хикикомори») среди местного населения в Японии. Psychiatry Clin Neurosci (2012) 66 (2):121–9. doi:10.1111/j.1440-1819.2011.02292.x

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

28. Норасаккункит В., Учида Ю.Соответствовать или сохранять самосогласованность? Риск хикикомори в Японии и отклонение от стремления к гармонии. J Soc Clin Psychol (2014) 33 (10):918–35. doi:10.1521/jscp.2014.33.10.918

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

29. Вонг В. Молодость, запертая во времени и пространстве? Определение особенностей социальной изоляции и практических последствий. J Soc Work Pract (2009) 23 (3):337–52. дои: 10.1080/02650530

2692

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

30. Gariup M, Parellada E, Garcia C, Bernardo M. [Хикикомори или простая шизофрения?]. Med Clin (2008) 130 (18):718–9. дои: 10.1157/13120777

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

31. Тео А.Р., Гав А.С. Хикикомори, синдром социальной изоляции, связанный с японской культурой?: предложение для DSM-5. J Nerv Ment Dis (2010) 198 (6):444–9. дои: 10.1097/NMD.0b013e3181e086b1

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

32. Нагата Т., Ямада Х., Тео А.Р., Йошимура С., Накадзима Т., ван Влит И. Коморбидная социальная изоляция (хикикомори) у амбулаторных пациентов с социальным тревожным расстройством: клинические характеристики и ответ на лечение в серии случаев. Int J Soc Psychiatry (2013) 59 (1):73–8.дои: 10.1177/0020764011423184

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

34. Craparoa G. Интернет-зависимость, диссоциация и алекситимия. Procedia Soc Behav Sci (2011) 30 :1051–6. doi:10.1016/j.sbspro.2011.10.205

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

36. Шек Д.Т., Ю Л. Интернет-зависимость подростков в Гонконге: распространенность, изменения и корреляты. J Pediatr Adolesc Gynecol (2016) 29 (1 Suppl):S22–30. doi:10.1016/j.jpag.2015.10.005

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

37. Ha Y-M, Hwang W. Гендерные различия в интернет-зависимости, связанные с показателями психологического здоровья среди подростков, с использованием национального веб-опроса. Int J Ment Addiction (2014) 12 (5):660–9. дои: 10.1007/s11469-014-9500-7

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

38.Хо Р.С., Чжан М.В., Цанг Т. И., Тох А.Х., Пан Ф., Лу И и др. Связь между интернет-зависимостью и сопутствующими психическими заболеваниями: метаанализ. BMC Psychiatry (2014) 14 :183. дои: 10.1186/1471-244X-14-183

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

39. Brand M, Young KS, Laier C. Префронтальный контроль и интернет-зависимость: теоретическая модель и обзор результатов нейропсихологии и нейровизуализации. Front Hum Neurosci (2014) 8 :375. doi:10.3389/fnhum.2014.00375

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

40. Чакраборти К., Басу Д., Виджая Кумар К.Г. Интернет-зависимость: консенсус, противоречия и путь вперед. East Asian Arch Psychiatry (2010) 20 (3): 123–32.

PubMed Резюме | Академия Google

41.Ку Х.Дж., Квон Дж.Х. Факторы риска и защиты от интернет-зависимости: метаанализ эмпирических исследований в Корее. Yonsei Med J (2014) 55 (6):1691–711. doi:10.3349/ymj.2014.55.6.1691

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

43. Чан Х-Ю, Ло Т-В. Качество жизни скрытой молодежи в Гонконге. Appl Res Qual Life (2014) 9 (4):951–69. дои: 10.1007/s11482-013-9279-х

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

44.King DL, Delfabbro PH, Griffiths MD, Gradisar M. Оценка клинических испытаний лечения интернет-зависимости: систематический обзор и оценка CONSORT. Clin Psychol Rev (2011) 31 (7):1110–6. doi:10.1016/j.cpr.2011.06.009

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

46. ​​Миттал В.А., Дин Д.Дж., Пеллетье А. Интернет-зависимость, подмена реальности и лонгитюдные изменения психотических переживаний у молодых людей. Early Interv Psychiatry (2013) 7 (3): 261–9. doi:10.1111/j.1751-7893.2012.00390.x

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

49. Хафнер Х., Маурер К., Рурманн С., Бехдольф А., Клостеркоттер Дж., Вагнер М. и соавт. Раннее выявление и вторичная профилактика психозов: факты и взгляды. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci (2004) 254 (2):117–28. doi: 10.1007/s00406-004-0508-z

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

50.Всемирная организация здоровья. Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10: диагностические критерии для исследований . Женева: Всемирная организация здравоохранения (1993).

Академия Google

52. Schmits E, Quertemont E. [Так называемые «легкие» наркотики: каннабис и амотивационный синдром]. Rev Med Liege (2013) 68 (5–6): 281–6.

PubMed Резюме | Академия Google

53. Ван Ос Дж., Ханссен М., Бийл Р.В., Воллеберг В. Распространенность психотического расстройства и уровень психотических симптомов в сообществе: сравнение между городом и деревней. Arch General Psychiatry (2001) 58 (7): 663–8. doi:10.1001/archpsyc.58.7.663

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

54. Кендлер К.С., Галлахер Т.Дж., Абельсон Дж.М., Кесслер Р.С. Распространенность в течение жизни, демографические факторы риска и диагностическая достоверность неаффективного психоза, оцененные в выборке сообщества США.Национальное исследование коморбидности. Arch General Psychiatry (1996) 53 (11): 1022–31. doi:10.1001/archpsyc.1996.01830110060007

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

55. Миттал В.А., Тесснер К.Д., Уокер Э.Ф. Повышенное социальное использование Интернета и шизотипическое расстройство личности у подростков. Schizophr Res (2007) 94 (1–3): 50–7. doi:10.1016/j.schres.2007.04.009

PubMed Резюме | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

57.Stip E. Interface santé mentale, société et toxicomanie – une thématique et deux illustrations: l’usage médical du cannabis et le hikikomori. Santé Ment Qué (2014) 39 (2):8–14. дои: 10.7202/1027828ar

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

58. Ли ТМ, Вонг П.В. Редакционная точка зрения: патологическая социальная самоизоляция в подростковом возрасте: культурно-специфический или глобальный феномен? J Детская психологическая психиатрия (2015) 56 (10):1039–41.doi:10.1111/jcpp.12440

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

59. Уилсон С. Мозг хикикомори: к возвращению к спекулятивному психоанализу. Параграф (2010) 33 (3):392–409. doi: 10.3366/параграф 2010.0206

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

60. Таджан Н. Социальная изоляция и психиатрия: всесторонний обзор хикикомори. Neuropsychiatr Enfance Adolesc (2015) 63 (5):324–31. doi:10.1016/j.neurenf.2015.03.008

Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

61. Серрес М. Petite Poucette . Париж: Манифесты. Ле Поммье Эд (2012).

Академия Google

Современные инструменты для улучшения межличностного общения могут иметь противоположный эффект — ScienceDaily

Эксперты по японскому феномену хикикомори говорят, что состояние крайней социальной изоляции более распространено, чем считалось ранее, и оно заслуживает четкого и последовательного определения для улучшения лечения по всему миру.

В статье, опубликованной в февральском номере журнала World Psychiatry, эксперты ссылаются на отсутствие широкого клинического понимания этого состояния.

Хотя хикикомори обычно ассоциируется с молодыми людьми в Японии, исследователи говорят, что многие из тех же критериев длительной социальной изоляции применимы к людям во всем мире, в том числе к пожилым людям и родителям-домохозяйкам. Авторы пишут, что упрощенное и четкое определение улучшит распознавание и последующее лечение людей, страдающих этим заболеванием.

В статье выделяются четыре ключевых аспекта недавно предложенного определения хикикомори:

* Домашнее заключение: предлагаемое определение уточняет частоту времени, проводимого вне дома, но при этом соответствует определению «заметной социальной изоляции».

* Избегание людей: Некоторые люди предпочитают избегать социальных ситуаций и взаимодействия не потому, что они беспокоятся, а потому, что это отвечает их уровню комфорта. Таким образом, новое предложенное определение исключает из критерия избегание социальных ситуаций.

* Лучшее определение дистресса: многие люди с диагнозом хикикомори сообщают, что они чувствуют себя довольными своей социальной самоизоляцией. Однако по мере того, как продолжительность социальной изоляции увеличивается, их страдания и чувство одиночества усиливаются.

* Другие расстройства: Сопутствующие психические расстройства, такие как депрессия, не должны исключать возможность обследования пациентов и постановки диагноза хикикомори. «На наш взгляд, частота сопутствующих состояний повышает важность решения проблемы социального отчуждения как проблемы со здоровьем», — пишут они.

Старший автор Алан Тео, доктор медицины, адъюнкт-профессор психиатрии в Медицинской школе Университета здоровья и науки Орегона, а также исследователь и психиатр в системе здравоохранения Портленда, штат Вирджиния, сказал, что медицинская профессия традиционно не признавала социальную изоляцию проблемой здоровья.

«В медицинском центре существует культурная проблема, из-за которой мы не обращаем на нее внимания и не думаем, что с ней нужно иметь дело», — сказал он. «Это общие проблемы, будь то 80-летняя жительница Портленда, получающая еду на колесах, живущая одна, или 18-летняя девушка с хикикомори в Японии.

Как ни странно, современные инструменты для улучшения коммуникации могут иметь противоположный эффект.

«С достижениями в области цифровых и коммуникационных технологий, которые предлагают альтернативы личному социальному взаимодействию, хикикомори может стать все более актуальной проблемой», — пишут авторы.

Проведение времени в сети может быть вредным, если оно заменяет общение с людьми лицом к лицу, сказал Тео. Эти социальные отношения между людьми являются критическим аспектом психического здоровья.

«Ваша социальная жизнь имеет решающее значение для качества вашей жизни, но в здравоохранении мы часто забываем об этом», — сказал Тео. «Повседневная социальная жизнь человека — это то, что придает ему смысл и ценность».

Помимо Тео, другими авторами были Такахиро А. Като, доктор медицины, доктор философии, и Сигенобу Канба, доктор медицины, доктор философии, из Университета Кюсю в Японии.

Рекомендации, опубликованные сегодня в Интернете в World Psychiatry, представляют собой результат более раннего сотрудничества между тремя авторами, включая точку зрения, опубликованную в журнале Psychiatry and Clinical Neurosciences в 2019 году.

Источник истории:

Материалы предоставлены Oregon Health & Science University . Оригинал написан Эриком Робинсоном. Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Хикикомори: определение крайней социальной изоляции

Хикикомори , что в переводе с японского означает «втянутость внутрь», — это состояние, при котором люди, затронутые болезнью, удаляются от общества, часто не выходя из дома целыми днями.Впервые он был обнаружен в Японии в конце 1990-х годов, но текущие исследования показывают, что это состояние гораздо более распространено, чем считалось ранее.

Алан Тео, адъюнкт-профессор Орегонского университета здоровья и науки, занимается исследованием хикикомори уже более десяти лет. Он говорит, что пришло время дать этому заболеванию более четкое определение, чтобы обеспечить более эффективное лечение во всем мире.

Что вы думаете об определении
хикикомори ?

Мы пытаемся пересмотреть определение хикикомори на основе новой информации, новых знаний, новой науки и совокупного опыта, который я получил от общения с людьми, у которых он есть, а также с моим японским сотрудником.

Вкратце, основной особенностью хикикомори является чувство физической изоляции в доме, каким бы этот дом ни был.

Я думаю, среди мирян возникло недоразумение, состоящее в том, что хикикомори считали только крайними. Я разговаривал с хикикомори , которые не выходили из своей комнаты или не выходили из дома много-много лет. Но это гораздо более экстремальные примеры.

Подробнее об одиночестве:

Один из выводов здесь заключается в том, что это определение также включает в себя более легкие формы социальной самоизоляции.

В частности, мы говорим, что если вы выходите из дома только три дня в неделю или меньше, мы предлагаем, чтобы эта цифра была порогом социальной изоляции. Другими словами, порог соответствует определению хикикомори .

Очевидно, что название японское, и именно там
хикикомори был впервые идентифицирован, но появляются новые исследования, подтверждающие, что это не исключительно японская проблема, не так ли?

Нет, это не [уникально японский]. Это одна из причин, почему я считаю важным, чтобы мы выпустили это новое определение.Очевидно, что со всего мира поступает много сообщений о хикикомори .

Кроме того, все больше и больше энергии и волнения среди ученых и исследователей, связанных с этим предметом. Со мной регулярно связываются исследователи из Франции, Турции и многих других стран, которые хотели бы это изучить.

Одним из первых шагов в исследовании является определение, которое вы можете применить на практике. Это означает, что мы берем определение, а затем превращаем это определение в критерии, которые мы можем легко измерить.

Итак, используя тот пример физической изоляции, который я привел в качестве основного критерия, относительно легко измерить, как часто человек покидает свой дом. И это одна из причин, по которой я включил эту меру в новое определение. Это то, что ученые из разных стран и разных культур могут последовательно использовать и применять это определение.

Есть ли какие-то общие черты у людей, пострадавших от
хикикомори ?

Я думаю, что каждый человек индивидуален, и, конечно же, даже внутри культуры существует множество различий.Тем не менее, когда я слушал истории о хикикомори, , есть некоторые общие темы.

Обычно хикикомори развивается в течение длительного периода времени. Это не как выключатель, который просто внезапно включается. Люди с хикикомори часто сталкивались с сильными стрессорами в начале своей жизни, такими как травля или трудности в учебе в школе. Возможно, они даже столкнулись с проблемами при посещении школы.

Подробнее о психическом здоровье:

И это может со временем гноиться и накапливаться, превращаясь в эту затянувшуюся социальную изоляцию, которую мы видим .

Вероятно, у них также могут быть проблемы в семейных отношениях. Итак, допустим, что 16-летний сын хикикомори . У него могут быть трудности с родителями, или у его родителей могут быть трудности в том, как они общаются и относятся к своему сыну. Итак, такие вещи.

Конфликт в семье, трудности в школе или другие ранние травматические переживания – все это накапливается со временем, пока не достигает синдрома социальной изоляции.

Как бы вы исследовали нечто подобное? кажется, что могут возникнуть трудности даже с тем, чтобы связаться с этими людьми в первую очередь…

Вы попали в самую точку. Это было одним из самых больших препятствий для продвижения исследований хикикомори .

Но есть и другие препятствия для продвижения исследований – например, финансирование. Но, конечно, трудность связаться и привлечь людей с хикикомори к участию в исследовании была серьезным препятствием.

У нас есть несколько идей, как обойти это. Один из моих интересов — проводить больше исследований с членами семьи, потому что они обычно первыми обращаются за помощью.

Подробнее о психологии:

Я регулярно получаю электронные письма ни с того ни с сего, но они почти всегда от брата, от матери, от тети. Кто-то, кто говорит: «Это действительно разрывает нашу семью. Можешь помочь нам?» Таким образом, семья является первым контактным лицом, и они могут быть действительно полезны в отношении раннего выявления.

Мы знаем, что существует значительная задержка с точки зрения того, сколько времени нам действительно требуется для выявления случая, и если члены семьи будут более вовлечены и смогут выявить признаки хикикомори на раннем этапе, тогда, возможно, мы сможем вмешаться раньше и добиться большего успеха. при лечении состояния.

японских слов, которые мы не можем перевести: хикикомори и почему это больше, чем просто быть интровертом

По данным Оксфордского словаря, 30 лет назад в английском языке использовалось около 170 000 слов. Говорят, что среднестатистический англоязычный человек знает 1/17 из них. Хотите знать, сколько слов в японском языке? Сложно сказать. Будучи агглютинативным языком, который заимствует слова из английского, немецкого и французского языков, а также сленгом, который создается и забывается в мгновение ока, нет надежного способа количественной оценки. В этой серии мы углубимся в этимологию и значение японских слов, не имеющих эквивалента в английском языке.

***

Хотя я идентифицирую себя как интроверт и всегда с нетерпением жду «времени для себя», если бы вы заперли меня в комнате более чем на три дня, я бы определенно разволновался.Прокрутка социальных сетей и запои на YouTube мало что могут сделать.

Я слышал о термине хикикомори тут и там и был примерно знаком с его определением. Я всегда думал, что это не очень милое прозвище для тех, кто предпочитает запираться в своих квартирах из-за в целом антиобщественного характера. Я знал, что хочу написать об этом, когда размышлял над этой серией, но то, что я в итоге обнаружил, гораздо глубже, чем поверхностное обзывание.

Термин «хикикомори» появился в средствах массовой информации в конце 20-го века, когда японский психолог Сайто Тамаки, ставший ведущим экспертом в этой области, опубликовал свою книгу на эту тему под названием « Хикикомори: юность без конца ».Согласно его определению, хикикомори живут со своими родителями, склонны быть ночными совами и проводят большую часть своего времени перед экранами телевизоров и компьютеров в темноте своих спален. Они придерживаются базового минимума, когда дело доходит до человеческого взаимодействия, сводя свои разговоры к кратким разговорам с такими людьми, как продавцы круглосуточного магазина во время их случайных прогулок. Хотя это может звучать как экстремальный образ жизни, хикикомори на самом деле является состоянием, которое Сайто относит к категории нарушений развития и результат неспособности взрослеть.

Этот термин часто переводится на английский как «социальная изоляция» или «социальная изоляция». Они хорошо согласуются с этимологией слова. Сочетание глаголов 引く (читается hiku ), что означает тянуть, и 篭る (читается komoru ), что означает запереться в доме или спальне, например, слово хикикомори стало хорошо известной идеей в Японии. . Однако называть хикикомори затворниками, насколько я понимаю, было бы преувеличением. За термином стоят гораздо более сложные символы.

По данным Министерства здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии, для постановки диагноза хикикомори симптомы у человека должны длиться не менее шести месяцев, а социальная изоляция не должна быть связана с патологическими проблемами.

В этой статье о хикикомори автор делает интересное наблюдение: в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации, 5-е издание, , хикикомори не упоминается. Предыдущие издания, однако, включали его и классифицировали как симптом тревоги и расстройства личности.«Что касается АПА, — пишет автор, — хикикомори подпадает под определение синдрома культурных ограничений».

В медицинской антропологии это сделало бы хикикомори состоянием, которое появляется в определенных культурах и по культурным причинам. (Еще одно заболевание, считающееся уникальным для Японии, — это taijin kyofusho , что переводится как боязнь личных отношений). В то время как «затворничество» встречается за пределами страны, хикикомори — это состояние, которое, если вы извините за каламбур, похоже, ограничивается Японией.

Исследователи считают, что это может быть явление, происходящее только в Японии из-за двух определяющих аспектов японского общества: стыда за неудачу и амаэ (снисходительная зависимость от родителей или авторитетной фигуры).

Ни для кого не секрет, что в Японии чрезвычайно важны успехи как в учебе, так и на работе. Если вы тот, кто не следует «правилам», вы отчуждены. Это может привести к чувству стыда и нежеланию участвовать в жизни общества (не посещать школу и не искать работу), как определяет хикикомори Министерство здравоохранения, труда и социального обеспечения Японии.

Вскоре после того, как книга Сайто была опубликована, этот термин попал в заголовки газет и приобрел негативный оттенок. Читая список симптомов, составленный психологом, различные японские газеты и средства массовой информации возложили вину за определенные трагедии и поножовщину на социальное затворничество преступника. Слово хикикомори стало ассоциироваться с преступниками и правонарушителями.

Социологи также указывают на японскую культуру амаэ , что просто объясняется детской зависимостью от снисходительных родителей.Жесткая любовь редко встречается среди японских родителей. Когда начинают проявляться первые признаки хикикомори, вместо того, чтобы подтолкнуть их к новым попыткам или усердной работе, родители разрешали своим детям жить в своей спальне до тех пор, пока они могли с этим мириться, что иногда уходило на годы.

Но как заболевание хикикомори имеет значительную связь с депрессией, и люди, страдающие от нее, иногда также страдают другими психическими заболеваниями, такими как шизофрения и обсессивно-компульсивное расстройство. Сайто утверждает, что то, что может рассматриваться как симптом шизофрении — например, потеря связи с реальностью — может быть симптомом хикикомори.

Те, кто не считает хикикомори самостоятельным расстройством, предположили бы, что социальная изоляция является симптомом чего-то другого, но может быть и наоборот: социальная изоляция, присущая хикикомори, может вызывать другие проблемы, например депрессия или обсессивно-компульсивное состояние.

Биомаркеры крови хикикомори, тяжелого синдрома социальной абстиненции

«Хикикомори», тяжелая форма социальной абстиненции, чаще встречающаяся у лиц относительно молодого возраста, стала растущей социальной проблемой примерно с 1990 г. в Японии 1,2,3 ,4 .Хикикомори обычно определяется следующим образом: (i) проводить большую часть дня и почти каждый день дома, (ii) избегать социальных ситуаций, таких как посещение школы или работы, (iii) избегать социальных отношений, таких как дружба или контакты с членами семьи, и (iv) значительный дистресс или ухудшение состояния из-за социальной изоляции (от i до iii требуется продолжительность не менее 6 месяцев) 5 . Эпидемиологическое исследование хикикомори показало, что распространенность хикикомори в течение жизни среди взрослых в Японии составляет более 1% 2 .Хотя ранее считалось, что хикикомори характерен только для японского общества/культуры 6 , недавние международные исследования показали, что хикикомори встречается у различных рас и регионов по всему миру, включая Гонконг, городские районы Китая, Индии, Южной Кореи, Испания и США 5,6,7,8,9,10 . Наш недавний международный опрос показал, что наиболее частым сопутствующим заболеванием хикикомори является избегающее расстройство личности 11 . Хикикомори и избегающее расстройство личности, по-видимому, имеют много общих психологических и поведенческих особенностей: застенчивость; амбивалентные стили привязанности и жизненный опыт, включая неприятие сверстниками и родителями 12 ; высокое одиночество и нарушенные социальные сети; явная неспособность поддерживать значимые социальные связи 5 ; социальная изоляция и избегание человеческих взаимодействий в реальном мире; и склонность к непрямому межличностному обмену через Интернет 13 . Требуется срочная разработка эффективных методов профилактики и лечения хикикомори. Однако ни профилактики, ни лечения хикикомори не проводилось, поскольку патофизиология хикикомори до конца не выяснена.

Здесь мы предварительно изучили лежащую в основе психологическую и биологическую патофизиологию хикикомори. Во-первых, мы предположили, что избегающие черты личности будут связаны с хикикомори, и исследовали связь между избегающими чертами личности, биомаркерами крови, поведенческими характеристиками и психологическими аспектами в неклинических выборках студенческого возраста (Исследование 1).Межличностные отношения в реальном мире, по крайней мере, частично основаны на поведении, основанном на бессознательном принятии решений 14,15,16,17 . Для оценки поведенческих характеристик мы использовали опросники для самооценки, а также игру на доверие на базе персонального компьютера (ПК), которая позволяет точно оценить бессознательное принятие решений и, следовательно, оценить межличностные отношения, которые участники имеют в реальном мире 16 . Во-вторых, мы сравнили избегающие черты личности и биомаркеры-кандидаты в крови для избегающих черт личности, выявленные в исследовании 1, между реальными людьми с хикикомори и здоровыми контрольными субъектами того же возраста (исследование 2).

В исследовании 1 мы набрали в общей сложности 101 молодого неклинического добровольца в университетском городке и собрали их социально-демографическую информацию. Сорок шесть участников были мужчинами, и ни один участник не был исключен из этого исследования. Демографические данные участников показаны в таблице 1. Каждый участник заполнил серию анкет с самооценкой, сыграл в игру на доверие на ПК и сдал образец венозной крови не натощак.

Таблица 1 Демографические данные.

Во-первых, мы оценили причинно-следственные связи между показателем избегающей личности, биомаркерами крови, поведенческими характеристиками и психометрическими показателями, используя моделирование структурными уравнениями (SEM). Затем мы изучили связь между показателем избегающей личности и биомаркерами крови, используя множественный регрессионный анализ с пошаговым методом для эффективного обнаружения биомаркеров. Наконец, был проведен корреляционный анализ между показателем избегающей личности, биомаркерами крови, поведенческими характеристиками и психометрическими показателями. Модели с наилучшим соответствием по полу показаны на рис. 1. Хорошее соответствие каждой модели было получено следующим образом: 0.954, сравнительный индекс соответствия (CFI) = 1,000, индекс Такера-Льюиса (TLI) = 1,025 и среднеквадратическая ошибка аппроксимации (RMSEA) <0,001 у мужчин; χ2 = 6,569 ( p  = 0,77), GFI = 0,968, CFI = 1,000, TLI = 1,070, RMSEA <0,001 у женщин. SEM предположил, что более высокие баллы избегающей личности привели к более сильной изоляции, которая усилила одиночество и уменьшила социальную поддержку и сети (например, высокие баллы по пересмотренной шкале одиночества Калифорнийского университета (R-UCLA) и по шкале социальной сети Лаббена-6). (LSNS-6 соответственно) у обоих полов.Было высказано предположение, что у мужчин более низкие уровни холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП) и мочевой кислоты в сыворотке (МК) приводят к более высоким показателям избегающей личности (стандартизированный коэффициент пути (β) = −0,317, p  = 0,020; и β = −0,246, p  = 0,072 соответственно) и меньшей кооперативности (β = 0,303, p  = 0,038; и β = 0,305, p  = 3, соответственно). Однако прямая причинно-следственная связь между показателем избегающей личности и кооперативностью не была показана (β = 0,168, p  = 0.26). Предполагается, что у женщин более высокий уровень продуктов дегенерации фибрина в плазме (FDP) и высокочувствительный С-реактивный белок (hsCRP) в сыворотке приводит к более высокому показателю избегающей личности (β = 0,344, p  = 0,006; и β = 0,207, p = 0,097 соответственно). Кроме того, более высокий показатель избегающей личности и вчСРБ, как правило, заставляли участников-женщин оценивать других как ненадежных (β = −0,266, p  = 0,051; и β = −0,306, p  = 0,018 соответственно).

Рисунок 1

Модели структурных уравнений, показывающие связи между показателем избегающей личности, биомаркерами крови, психологическими особенностями и поведенческими характеристиками у добровольцев, не являющихся хикикомори.Стрелки с жирными линиями имеют статистическую значимость или тренд, а пунктирные линии не имеют ни статистической значимости, ни тренда. Цифры над стрелками показывают стандартизированные коэффициенты пути. e: условия ошибки, d: условия возмущения.

Затем мы исследовали связь между показателем избегающей личности и биомаркерами крови, используя множественный регрессионный анализ с пошаговым методом для эффективного обнаружения биомаркеров. Регрессионный анализ с помощью пошагового метода показал, что показатели избегающей личности у мужчин и женщин были предсказаны ХС-ЛПВП (β = −0.323, p  = 0,028, Индекс состояния = 10,383) и FDP (β = 0,329, p  = 0,014, Индекс состояния = 12,252) соответственно.

Наконец, был проведен корреляционный анализ между показателем избегающей личности, биомаркерами крови, поведенческими характеристиками и психометрическими показателями. Корреляционный анализ показал отрицательную корреляцию между показателем избегающей личности и ХС-ЛПВП, общим билирубином и МК у мужчин; и положительная корреляция между показателем избегающей личности и FDP и hsCRP у женщин (дополнительная таблица 1).Хотя корреляционный анализ не показал значительной связи между показателем избегающей личности и результатами игры на доверие у мужчин, были обнаружены значительные отрицательные корреляции между показателем избегающей личности и обширными результатами игры на доверие у женщин (дополнительная таблица 2), что позволяет предположить, что более высокие черты избегающего характера казалось, что женщины-участники стали более недоверчивыми и менее привлекательными для других. Более того, игры на доверие показали, что мужчины с более высоким уровнем ХС-ЛПВП или МК более склонны к сотрудничеству (т. е., дать больше денег своим партнерам). Женщины с более высоким уровнем вчСРБ демонстрировали более слабое доверие к своим партнерам, особенно к партнерам-мужчинам (дополнительные таблицы 3–4). У представителей обоих полов участники с более высоким показателем избегающей личности были более склонны к одиночеству (т. е. более высокие баллы по Шкале предпочтения уединения (PSS) и R-UCLA), социально тревожные (т. е. более высокие баллы по Мини-опроснику социальной фобии ( MINI-SPIN)), отсутствие социальной поддержки (т. е. более низкие баллы по шкале LSNS-6 и Многомерной шкале воспринимаемой социальной поддержки (MSPSS)) и недоверие к другим (т.д., более низкий балл по шкале доверия Ямагиши и Ямагиши (YYS)). Интересно, что показатель избегающей личности имел положительную корреляцию с тестом на интернет-зависимость (IAT) только у участников-мужчин (дополнительная таблица 1). У мужчин были обнаружены значительные положительные корреляции между FDP и YYS. Отрицательные корреляции были показаны между общим билирубином и ПСС; и между UA и MINI-SPIN. У женщин были обнаружены значительные положительные корреляции между холестерином липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) в сыворотке крови и LSNS-6.Отрицательная корреляция была показана между общим билирубином и YYS или MSPSS (дополнительные таблицы 3–4).

В соответствии с результатами исследования 1 мы набрали 55 человек с хикикомори и 78 неклинических добровольцев того же возраста в качестве здоровой контрольной группы в исследовании 2. Двадцать девять человек и 34 добровольца были мужчинами; и один человек с хикикомори был исключен из этого исследования из-за черепно-мозговой травмы в анамнезе. Демографические данные участников показаны в таблице 1.Каждый участник заполнил серию анкет с самооценкой, которые были такими же, как и в исследовании 1, прошел структурированное интервью для хикикомори с опытным психиатром или психологом и сдал образец венозной крови не натощак. Измеренные биомаркеры крови были такими же, как и в исследовании 1. Сначала мы оценили нормальность данных, а затем сравнили показатель избегающей личности и биомаркеры крови между двумя группами. Затем мы оценили эффективность классификации и потенциал биомаркеров крови, используя канонический дискриминантный анализ и кривые рабочих характеристик приемника (ROC).Наконец, был проведен корреляционный анализ между показателем избегающей личности, биомаркерами крови и психометрическими показателями.

Показатель избегающей личности у лиц с хикикомори был значительно выше, чем у здоровых людей обоих полов ( p  < 0,001). Лица мужского пола с хикикомори имели значительно более низкий уровень UA ( p  = 0,001), а лица женского пола с хикикомори имели значительно более низкий уровень холестерина ЛПВП ( p  = 0,011) (таблицы 2–3). Мы провели дискриминантный анализ, используя диагноз хикикомори в качестве зависимой переменной, а также НС у участников мужского пола и ХС-ЛПВП у участников женского пола в качестве переменных-предикторов на основе результатов сравнения биомаркеров крови между людьми с хикикомори и здоровым контролем.Кроме того, для оценки диагностического потенциала биомаркеров мы построили ROC-кривую, а затем рассчитали площадь под кривой (AUC) и 95% доверительный интервал (CI). Процент правильной классификации между хикикомори и здоровыми контрольными группами составил 72,4% с чувствительностью 66,7% и специфичностью 76,5% у участников-мужчин и 61,3% с чувствительностью 61,1% и специфичностью 61,4% у участников-женщин. AUC (95% ДИ) составляла 0,772 (0,647–0,897) с чувствительностью 70.6% и специфичностью 75,0% ( p  < 0,001) у участников мужского пола и 0,693 (0,550–0,835) с чувствительностью 65,9% и специфичностью 61,1% ( p  = 0,018) у участников женского пола (дополнительный Таблица 5). Корреляционный анализ показал, что UA положительно коррелирует с PSS (r = 0,379, p  = 0,068) и MINI-SPIN (ρ = 0,404, p  = 0,050) у мужчин с хикикомори. ХС-ЛПВП не коррелировал с показателем избегающей личности и какими-либо психометрическими показателями у женщин с хикикомори (дополнительные таблицы 6–7).

Таблица 2. Сравнение показателей избегающей личности и биомаркеров крови между мужчинами с хикикомори и здоровым контролем. Таблица 3. Сравнение оценки избегающей личности и биомаркеров крови между женщинами с хикикомори и здоровым контролем.

Таким образом, мы исследовали биологическую патофизиологию хикикомори, сосредоточив внимание на избегающих чертах личности. Исследование 1 показало значимую взаимосвязь между избегающими чертами личности, биомаркерами крови и поведенческими характеристиками, оцениваемыми с помощью игры на доверие, и психологическими особенностями (одиночество, социальная тревожность, доверие и интернет-зависимость) у здоровых добровольцев.Биомаркеры крови-кандидаты избегающих черт личности были идентифицированы следующим образом: HDL-C и UA у мужчин и FDP и hsCRP у женщин. Анализ SEM предполагает, что избегающие черты личности, усугубляющие психологическую изоляцию у обоих полов, были косвенно связаны с поведенческим отказом от сотрудничества у мужчин и напрямую вызывали недоверие к другим у женщин. Исследование 2 показало, что люди с хикикомори имели более высокие показатели избегающей личности у обоих полов, более низкие уровни МК в сыворотке у мужчин и более низкие уровни ХС-ЛПВП в сыворотке у женщин.

Социальные отношения не могут быть оценены только с помощью опросников и интервью с самооценкой, поскольку социальные отношения в реальном мире основаны на бессознательных поведенческих и эмоциональных паттернах и обычно имеют отклонения от самооценки общительности. Здесь экспериментальные экономические игры, разработанные в области социальной психологии и экономики, помогают понять поведение и личность в реальном мире 16 . Экономические игры были предложены в качестве нового кандидата в качестве инструмента оценки реальных межличностных проблем у пациентов с психическими расстройствами, в том числе с расстройствами личности, у тех, кто склонен испытывать трудности с принятием соответствующих решений 18 .Игра в доверие — это такая экономическая игра, которая используется для оценки доверия человека к другим 19 . Доверие является основой сотрудничества в социальных взаимодействиях, ведущих к социально поддерживающим и гармоничным межличностным отношениям. Используя игру доверия, мы ранее сообщали о половых различиях в поведении и изменениях поведения доверия, но наше предыдущее исследование было ограничено отсутствием оценки биомаркеров 16 . Насколько нам известно, это первый отчет, показывающий, что межличностное поведение в значительной степени связано с биомаркерами крови, дополняющий наше предыдущее исследование 16 .

Половые различия постоянно наблюдались в настоящем перекрестном исследовании. Наше исследование показывает, что вещества в крови, вероятно, изменяют поведение (т. е. сотрудничество) у мужчин и эмоции (т. е. доверие) у женщин. Существуют гендерные различия в том, как люди ищут социальную поддержку. Мужчины склонны искать инструментальную и материальную поддержку, тогда как женщины чаще ищут эмоциональную поддержку 20,21 . Половые различия в том, как люди ищут социальную поддержку, возможно, связаны с психосоциальными особенностями избегающих черт личности, что и привело к половым различиям в нашем исследовании. Было бы эффективно искать гендерно-разделенные подходы к лечению избегающей личности. Например, физические упражнения или диетические вмешательства, влияющие на уровни МК и ХС-ЛПВП, могут быть эффективны для мужчин с избегающими чертами личности. Напротив, женщинам с избегающими чертами личности могут потребоваться психотерапевтические подходы, направленные на патологию личности и доверие. Различия между полами также, возможно, вызваны множеством факторов, таких как половые гормоны и эстральные циклы, которые влияют на психические функции, включая настроение и эмоции 22 , различия в образе жизни и культуры, которые принимают половые различия в мышлении, познании, поведении, внутриличностной мужественности и женственности.

Окислительный стресс и воспаление недавно стали предметом пристального внимания для понимания не только патологических механизмов различных психических расстройств, но и поведения человека, основанного на социокультурных особенностях 22,23 . В исследовании 1 биомаркеры-кандидаты в крови избегающих черт личности были определены следующим образом: HDL-C и UA у мужчин и FDP и hsCRP у женщин. Интересно, что как HDL-C, так и UA известны как антиоксиданты. HDL-C обладает антиоксидантными, а также противовоспалительными функциями 24 , а UA является типичным эндогенным антиоксидантом, широко уничтожающим активные формы кислорода 25 .Окислительный стресс снижает уровень серотонина в головном мозге 26 и был выделен в качестве кандидата в этиологии психических заболеваний, включая депрессию 27 . Например, пациенты с большими депрессивными и тревожными расстройствами имеют более низкие уровни МК в плазме 28 . Принимая во внимание связь между нарушением регуляции серотонинергической системы и избегающим расстройством личности 29 , снижение уровня антиоксидантов может вызвать социальную тревогу и поведение избегания через окислительный стресс у мужчин.Кроме того, в предыдущих исследованиях сообщалось, что как HDL-C, так и UA были связаны с психологическими и поведенческими особенностями. Низкий уровень холестерина ЛПВП был связан со специфическими чертами личности, характеризующимися эгоцентризмом, эмоциональностью и неустойчивым поведением 30 . Мужчины с высоким уровнем МК в сыворотке, вероятно, имеют гипертимный темперамент 31 . Экономическая щедрость мужчин с более высоким уровнем холестерина ЛПВП или МК, обнаруженная в настоящем исследовании, возможно, была результатом альтруистических черт и гипертимного темперамента.И FDP, и hsCRP связаны с воспалением. FDP оказывает провоспалительное действие 32 , а hsCRP широко используется в клинических условиях в качестве неспецифического маркера острого воспаления. Воспаление недавно привлекло внимание в области исследования различных психических проблем, включая тревогу и депрессию 15,33 . Возможной связью между воспалением и избегающими чертами личности является ожирение. Ожирение положительно коррелирует с воспалением 33 , а также с избегающим расстройством личности 34 . Эти данные свидетельствуют о том, что избегающие черты личности могут быть связаны с воспалением, которое влияет на эмоции у женщин. Игра на доверие, проведенная в настоящем исследовании, показала, что женщины, возможно, оценивали, заслуживает ли кто-то доверия или нет, под прямым или косвенным (то есть через избегающие черты личности) влиянием воспаления, предполагая, что воспаление влияет на систему принятия социальных решений. Ранее мы сообщали, что миноциклин, антибиотик, оказывающий противовоспалительное действие посредством подавления активации микроглии, влиял на поведение в игре на доверие 35 , что предполагает возможность того, что действия, основанные на бессознательном состоянии, модулируются воспалением мозга 15 .Эти испытания миноциклина и результаты настоящего исследования показывают, что противовоспалительная терапия, возможно, важна для лечения и профилактики проблем, связанных с избеганием личности, включая социальную изоляцию и ее тяжелую форму, хикикомори. Требуются дальнейшие исследования связи между воспалением и проблемами, связанными с избегающей личностью.

В исследовании 2 люди с хикикомори имели более высокие показатели избегающей личности у обоих полов. Эта тенденция предполагает симптоматическое сходство между хикикомори и избегающим расстройством личности и согласуется с предыдущим сообщением о том, что наиболее частым сопутствующим заболеванием хикикомори было избегающее расстройство личности 11 .Предлагаемые нами биомаркеры крови, связанные с хикикомори, представляют собой UA у мужчин и HDL-C у женщин. Как обсуждалось выше, и МК, и ХС-ЛПВП обладают общей антиоксидантной активностью, что позволяет предположить, что феномен хикикомори, возможно, связан с окислительным стрессом, а не с воспалением у обоих полов, вопреки ожиданиям. Причина остается неясной, но мы предполагаем, что активное социальное взаимодействие может вызвать воспаление, а отказ от социального взаимодействия может уменьшить воспаление, в результате чего у людей с хикикомори воспаление будет незначительным.

Настоящее исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, наше исследование основано на относительно небольших выборках, отобранных только в одном и том же регионе, что, следовательно, приводит к систематической ошибке при отборе. Тем не менее, нет отчетов, сравнивающих людей с хикикомори и здоровых людей, а также анализирующих многогранные аспекты избегающих черт личности, включая поведенческие особенности более чем 100 неклинических людей. Поэтому мы верим в важность нашего исследования. Во-вторых, мы не можем исключить возможность того, что у некоторых участников исследования 1 были психические расстройства, поскольку структурированные диагностические интервью по психическим расстройствам не проводились для каждого здорового добровольца.В настоящем исследовании нельзя отрицать возможность того, что у некоторых людей с хикикомори есть сопутствующие заболевания с другими психическими состояниями, такими как депрессия и/или нарушения развития нервной системы. В будущих исследованиях следует проводить структурированные диагностические интервью, такие как мини-международное нейропсихиатрическое интервью (MINI) 36 и график наблюдения за диагностикой аутизма, второе издание (ADOS-2) 37,38,39 , у лиц с хикикомори, необходимы сравнительные исследования для выяснения сходства и различий биомаркеров крови между хикикомори и другими психическими расстройствами. В-третьих, мы не измеряли прямые биомаркеры окислительного стресса, такие как общий оксидантный статус и общий антиоксидантный статус. Оценка этих прямых биомаркеров, оценивающих окислительный стресс, может предоставить дополнительные убедительные доказательства. В-четвертых, хотя у людей с хикикомори в настоящем исследовании были более низкие уровни МК и ХС-ЛПВП в сыворотке крови, все их уровни были в пределах нормы. В последнее время системы многомерной оценки с использованием больших выборок данных считаются важными для разработки полезных биомаркеров для диагностики психических расстройств 40,41 .Таким образом, разработка метода оценки, сочетающего биомаркеры крови с другими биомаркерами, включая визуализацию мозга и поведенческие характеристики, крайне необходима для диагностики и/или прогнозирования хикикомори. В-пятых, некоторые люди с хикикомори в настоящем исследовании принимали психиатрические препараты, что могло повлиять на нынешние результаты. Следует провести дальнейшее исследование с учетом влияния лекарств на клинические образцы. В-шестых, это перекрестное исследование, не допускающее причинно-следственных связей между избегающими чертами личности, биомаркерами крови и поведенческими и психологическими особенностями.Поэтому мы компенсировали это ограничение с помощью SEM. Наконец, могут быть некоторые смешанные факторы, такие как употребление табака и привычки в еде/фитнесе. Предполагается, что хикикомори является феноменом, вызванным биопсихосоциальной, культурной или экологической этиологией 6 , и все они могут быть потенциальными мешающими факторами. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить наши выводы и выяснить роль биомаркеров в избегающей личности и хикикомори.

В заключение мы выявили следующие аспекты: воспалительные и антиоксидантные маркеры HDL-C, FDP, UA и hsCRP коррелировали с избегающими чертами личности, кооперативным поведением и/или доверием, а также психологическими особенностями изоляции в зависимости от пола.Лица с хикикомори имели более высокие избегающие черты личности у обоих полов, более низкий уровень НС у мужчин и более низкий уровень холестерина ЛПВП у женщин. На основании полученных данных мы предлагаем новую гипотезу: избегающая личность может формироваться интерактивными отношениями между окислительным стрессом и воспалением и влиять на поведенческие и психологические особенности, приводя к феномену хикикомори. Поэтому мы считаем, что настоящее исследование прольет новый свет на выяснение лежащей в основе биологической основы хикикомори.

Характеристики и социальное функционирование патологической социальной замкнутости, «хикикомори», в условиях вторичного ухода: годичное когортное исследование | BMC Psychiatry

Среди 350 пациентов первого посещения 309 пациентов были моложе 65 лет. Всего в анализ исследования было включено 304 пациента, за исключением 5 пациентов, которые не ответили на вопрос, определяющий статус хикикомори. Число «текущих» больных хикикомори составило 60 (19,7%). За исключением этих пациентов, у 81 (26,6%) в прошлом была хикикомори.Процент пациентов, обратившихся лично при первом посещении, был значительно меньше ( p < 0,001) у нынешних пациентов с хикикомори ( n = 34, 56,7%) по сравнению с другими пациентами (пациенты с хикикомори в прошлом, n = 75, 92,6%, остальные, n = 151, 92,6%).

В таблице 1 показано сравнение основных демографических показателей среди всех пациентов с хикикомори и «других». Распределение по возрасту было необычным: возраст «нынешних» пациентов с хикикомори был бимодальным, наиболее частые возрасты составляли 20 и 40-45 лет, тогда как возраст пациентов с хикикомори в прошлом и других был смещен влево, а пиковая частота составляла 22 года.5 и 20 соответственно (рис. 1). Процент пациентов с отказом от школы в прошлом был значительно выше у «нынешних» ( n = 31, 59,6%) и «прошлых» пациентов с хикикомори ( n = 35, 50,0%), чем у «прочих» ( n ). = 28, 17,8%, p < 0,001). Количество посещений клиники было значительно больше у пациентов с хикикомори в прошлом (медиана = 1,0, межквартильный размах (IQR = 0-3,0), чем у других пациентов (медиана = 1,0, IQR = 0-1,0, p = 0,002). поправка на множественное сравнение, устанавливающая порог значимости p < 0.0125 не выявило существенных различий в количестве посещений клиники между группами.

Таблица 1 Сравнение основных демографических данных среди пациентов хикикомори и других пациентов психиатрической клиники по месту жительства. Рис. 1

Возрастное распределение «нынешних», «прошедших» хикикомори и других пациентов

В таблице 2 показано сравнение основных демографических данных пациентов хикикомори и других лиц, посетивших клинику лично при первом посещении. В этом анализе была воспроизведена межгрупповая разница всех пациентов.Достоверной разницы между группами по возрасту и доле женщин не было. Процент пациентов с отказом от школы в прошлом был значительно выше у «нынешних» и «прошлых» пациентов с хикикомори, а количество посещенных клиник было значительно выше у «прошлых» пациентов, чем у «прочих». «Текущие» (M = 12,3, SD = 4,1) и «прошлые» (M = 10,8, SD = 4,7) пациенты с хикикомори были значительно более тревожны, чем «другие» (M = 8,0, SD = 4,9, p < 0,001). ). Достоверной разницы в диагностике между группами не было.Поправка Бонферрони для множественного сравнения, установившая порог значимости p < 0,008, не привела к существенной разнице в количестве посещений клиники между группами.

Таблица 2 Сравнение пациентов хикикомори и других пациентов (с ограничением «лично посещенных») в внебольничной психиатрической клинике

Мы сравнили историю посещений клиники за год наблюдения между группами (таблица 3). Процент посещений врачей на дому и непрерывных консультаций с семьей был значительно выше у «текущих» пациентов хикикомори (посещение врача на дому n = 6, 10%; непрерывные консультации n = 4, 6.7%), чем «прошлые» больные хикикомори ( n = 0,0%; n = 0,0%) и «другие» ( n = 0,0%; n = 1,0,6% , p < 0,001). Процент пациентов, выздоровевших и завершивших консультацию, был выше у «других» ( n = 37, 22,7%), чем у «нынешних» ( n = 4, 6,7%) и «прошедших» пациентов с хикикомори ( n = 4, 4,9%, p < 0,001).

Таблица 3 Количество (%) посещений клиники (статус посещаемости) при годичном наблюдении за пациентами в внебольничной психиатрической клинике

В таблице 4 указана поддержка со стороны медсестры, PSW, OT/PT или психолога годичного наблюдения.Процент поддержки со стороны медсестер был значительно выше у «текущих» пациентов хикикомори ( n = 9, 15%), чем у «прочих» ( n = 6, 3,7%, n = 0,003). Не было существенной разницы в поддержке со стороны других медицинских работников.

Таблица 4 Количество (%) пациентов, получающих поддержку со стороны клинического персонала внебольничной психиатрической клиники

Таблица 5 показывает социальную функцию до и после наблюдения. Один человек из «нынешних» пациентов Хикикомори в категории «работа/учеба/домохозяйка» был домохозяйкой.Более половины «прошлых» пациентов с хикикомори и «другие» относились к категории работы/учебы/домохозяйки до (прошлые пациенты с хикикомори n = 43, 53,1%; другие n = 112, 69,1%) и после — (прошлые пациенты хикикомори n = 45, 57,0%; другие n = 128, 79,0%) последующее наблюдение, в то время как небольшое количество «нынешних» хикикомори относилось к категории работы/учебы/домохозяйки до ( n = 1, 1,7%) и пост- ( n = 14, 23,3%) наблюдения. Около половины «нынешних» пациентов с хикикомори ( n = 31, 51.7%) были ограничены в активности в помещении без выхода на улицу в период до наблюдения, что уменьшилось в последующем ( n = 14, 23,3%). Некоторые «текущие» больные ограничили свою активность в своих палатах до периода наблюдения ( n = 3, 5,0%).

Таблица 5 Количество (%) факторов социального функционирования при годичном наблюдении пациентов в внебольничной психиатрической клинике

Проанализированы факторы, влияющие на посещаемость клиники и социальную функцию, которые были первичными исходами.В таблице 6 показаны результаты одно- и многомерной логистической регрессии для переменной посещаемости клиники. Результаты многопараметрической логистической регрессии показали, что «текущий» статус Хикикомори на исходном уровне предсказывал значительно менее регулярную посещаемость / завершенное лечение в клинике (отношение шансов [ОШ] 0,43, 95% доверительный интервал [ДИ] 0,22–0,83, p = 0,012), а поддержка со стороны PSW и OT/PT значительно предсказывала более регулярную посещаемость/завершение лечения (PSW OR = 2. 35, 95% ДИ 1,14–4,86, p = 0,021; OT OR = 6,07, 95% ДИ 1,28–28,71, p = 0,023). Быть женщиной и иметь поддержку со стороны медсестры, PSW или OT/PT значительно связано с поддержанием контакта с пациентами в клинике или дома (женщины OR 1,66, 95% ДИ 1,01-2,73, p = 0,046; поддержка со стороны медсестра OR = 8,44, 95% ДИ 1,05–68,11, p = 0,045, PSW OR 2,44, 95% ДИ 1,12–5,32, p < 0,025, OT/PT OR 10,06, 95% ДИ 1,25–80,89, p = 0,030).

Таблица 6 Логистический регрессионный анализ статуса посещаемости клиники с зависимой переменной «завершенная консультация/регулярный визит» и зависимой переменной «завершенная консультация/регулярный визит/нерегулярные визиты/выезды врача на дом»

В таблице 7 представлены результаты универа — и многомерная логистическая регрессия для социальной функции.Результат многопараметрической логистической регрессии показал, что «текущий» статус и «прошлый» опыт хикикомори на исходном уровне значительно снизились, а «женщины» значительно повысили статус работы/учебы через год наблюдения (текущее ОШ хикикомори = 0,30, 95 %). ДИ 0,13–0,68, p = 0,004, ОШ после Хикикомори = 0,40, 95% ДИ 0,20–0,82, p = 0,012, ОШ женщин = 1,96, 95% ДИ 1,04–3,70, p

= 0,00306 ).

Таблица 7 Логистический регрессионный анализ социального функционирования с зависимой переменной «работа/учеба» и зависимой переменной «работа/учеба/день-ночь»

Поправка Бонферрони для множественного сравнения с установлением порога значимости p <0.025 для двух первичных исходов не изменили значимости в соответствии со статусом Хикикомори.

Мы провели такой же анализ с «текущими» пациентами хикикомори. Личное присутствие при первом посещении на этот раз было включено в качестве независимой переменной. Факторы, которые значительно предсказывали регулярное посещение/завершенное лечение с помощью логистической регрессии, были следующими: посещаемость лично при первом посещении (однофакторное ОШ = 6,97, 95% ДИ 2,18–22,26, p = .001; многомерное ОШ = 21,59, 95% ДИ 3,1–150,30, p = 0,002), поддержка медсестрой (одномерное ОШ = 11,43, 95% ДИ 1,33–98,34, p = 0,027; многофакторное ОШ = 10,00, 95% ДИ 0,73–137,51, 90 005 p 90 006 = 0,085) и поддержка PSW (однофакторное ОШ = 3,55, 95% ДИ 0,97–13,03, 90 005 p = 0,056; многомерное ОШ = 15,24, 95% ДИ 1,62–143,26, 9000,05 р = 0,017). Процент пациентов, которые регулярно посещали клинику на момент их наблюдения в течение одного года, составил 79,3% ( n = 23) для тех, кто посещал клинику лично при первом посещении, и 35.5% ( n = 11) для «других».

Факторы, которые в значительной степени предсказывали поддержание контакта с пациентами в клинике или дома, были следующими: посещение лично при первом посещении (однофакторное ОШ = 3,79, 95% ДИ от 1,26 до 11,46, p = 0,018; многофакторное ОШ = 4,74). , 95% ДИ от 1,04 до 21,58, p = 0,044) и «поддержка PSW» (однофакторное ОШ = 4,62, 95% ДИ от 0,93 до 23,01, p = 0,062; многофакторное ОШ = 14,43, 95% ДИ 1,29 до 161,42, p = 0,03).

«Женский» фактор значительно повышал статус работы/учебы/домохозяйки пациентов при последующем наблюдении в течение одного года (однофакторное ОШ = 4.16; 95% ДИ 1,06–19,50; p = 0,041, с поправкой на базовую социальную функцию; многопараметрическое ОШ = 6,23, 95% ДИ от 0,95 до 40,83, p = 0,057). Никакие другие факторы не влияли на социальную функцию работа/учеба/домохозяйка. Никакие факторы не предсказывали статус работы/учебы с использованием многомерной логистической регрессии.

Хикикомори | Психология Вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательный | Развивающие | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клинический | Образовательные | промышленный | Профессиональные товары | Мировая психология |

Мировая психология: Психология по странам · Психология перемещенных лиц


Хикикомори  引きこもり или  ひきこもり букв.«отстранение, пребывание взаперти», т. е. «острая социальная изоляция») — это японский термин, обозначающий феномен затворнических подростков и молодых людей, которые решили уйти от общества в поисках крайней степени изоляции и заключения из-за различных личных и социальные факторы в их жизни. Термин «хикикомори» относится как к социологическому феномену в целом, так и к отдельным лицам, принадлежащим к этой социальной группе.

Определение

Министерство здравоохранения Японии определяет хикикомори как лиц, отказывающихся покидать родительский дом, не ходить на работу или в школу и изолировать себя от общества и семьи в одной комнате на срок более шести месяцев.В то время как характерность этого явления варьируется в зависимости от человека, некоторые молодые люди остаются в изоляции годами или, в редких случаях, десятилетиями. Часто хикикомори начинаются как отказы от школы, или тококиохи (登校拒否) на японском языке.

Ситуация

Япония

По оценкам психолога Тамаки Сайто, который впервые придумал эту фразу, в Японии может быть один миллион хикикомори, двадцать процентов всех подростков мужского пола в Японии или один процент всего японского населения.Позже Сайто признался в своей автобиографии ( Hakushi no kimyo na shishunki ), что он придумал это число, чтобы привлечь внимание к проблеме, и что оно не имеет под собой фактической основы. После того, как синдром был официально признан, число зарегистрированных случаев исчислялось несколькими тысячами. [Как сделать ссылку и дать ссылку на резюме или текст]

Хотя острая социальная изоляция в Японии, по-видимому, затрагивает оба пола в равной степени, из-за различных социальных ожиданий в отношении взросления мальчиков и девочек, наиболее широко сообщаемые случаи хикикомори происходят в японских семьях. с детьми мужского пола, которые обращаются за вмешательством извне, когда сын, обычно старший, отказывается покинуть семейный дом.

Весь мир

Хотя считается, что хикикомори — преимущественно японское явление, есть сообщения о подобных явлениях, развивающихся в Южной Корее, Тайване и Китае. [Как сослаться и сделать ссылку на краткое изложение или текст] Когда в Великобритании транслировалась программа BBC, в которой утверждалось, что хикикомори является японским феноменом, на домашнюю страницу BBC поступило множество сообщений от зрителей в Соединенном Королевстве, в которых говорилось, что у них есть личный опыт общения с хикикомори. и что вряд ли это явление характерно для Японии.Даже самый поверхностный поиск англоязычных материалов покажет, что, по существу, такое же явление наблюдается в США, Австралии, Канаде, Великобритании и т. д.

Причины

Общие причины

Феномен хикикомори, который иногда называют своего рода социальной проблемой в японском дискурсе, имеет ряд возможных способствующих факторов. Молодые люди могут чувствовать себя подавленными современным японским обществом или быть неспособными выполнять ожидаемые социальные роли, поскольку они еще не сформулировали чувство личного татемаэ (общественного фасада) и хоннэ («настоящего я») — оба из которых необходимы справиться с ежедневными парадоксами взрослой жизни.

Доминирующая связь проблемы хикикомори сосредоточена на переходе от молодой жизни к обязанностям и ожиданиям взрослой жизни — признаки указывают на то, что развитые капиталистические общества, такие как современная Япония, не в состоянии обеспечить достаточные значимые ритуалы трансформации для продвижения определенных восприимчивых типов молодежи. к зрелым ролям в обществе.

Как и во многих развитых капиталистических меритократиях, в Японии на подростков оказывается сильное давление с целью добиться успеха и увековечить существующий социальный статус-кво.Традиционно сильный акцент на сложном социальном поведении, жестких иерархиях и, как следствие, потенциально пугающем множестве социальных ожиданий, ответственности и обязанностей в японском обществе способствует этому давлению на молодых людей. Исторически сложилось так, что конфуцианские учения, преуменьшающие значение личности и отдающие предпочтение конформистской позиции для обеспечения социальной гармонии в жестко иерархизированном обществе, сформировали большую часть синосферы, что, возможно, объясняет появление феномена хикикомори в других странах Восточной Азии.

В целом распространению тенденций хикикомори в Японии способствуют три основных фактора:

  1. Достаток среднего класса в постиндустриальном обществе, таком как Япония, позволяет родителям поддерживать и кормить взрослого ребенка в течение неопределенного времени дома. В малообеспеченных семьях нет детей хикикомори, потому что социально замкнутый юноша вынужден работать вне дома, если не может окончить школу, и по этой причине изоляция в комнате прекращается на ранней стадии.
  2. Неспособность японских родителей распознать и воздействовать на юношу скатывается к изоляции, мягкому воспитанию или даже к созависимому сговору между матерью и сыном, известному на японском языке как амаэ. Когда подросток уходит из жизни, родители могут действовать или реагировать таким образом, что ребенок становится еще более замкнутым.
  3. Десятилетие стабильных экономических показателей и шаткий рынок труда в Японии делают существовавшую ранее систему, требующую многолетнего обучения на конкурсной основе для получения элитных должностей, бессмысленным усилием.В то время как японские отцы нынешнего поколения молодежи по-прежнему имеют пожизненную работу в многонациональных корпорациях, новые сотрудники в Японии не имеют таких гарантий занятости на сегодняшнем рынке труда (подробнее об этом см. Freeters и NEET). Молодые японцы достаточно сообразительны, чтобы понять, что система, существовавшая для их дедов и отцов, больше не работает, а для некоторых отсутствие четкой жизненной цели делает их восприимчивыми к социальной изоляции как хикикомори.

Наконец, следует отметить, что феномен хикикомори похож на симптомы, проявляемые людьми с первазивными нарушениями развития в западных культурах.В Японии самая высокая заболеваемость первазивными расстройствами развития, группой расстройств, включая аутизм и синдром Аспергера, среди развитых стран. В Японии PDD встречаются примерно в 2,95 раза чаще, чем в западных странах. Около 3,3% японских мужчин страдают ПРД по сравнению с примерно 1% в Европе и США. Это побудило некоторых западных комментаторов предположить, что люди с хикикомори подвержены PDD или расстройствам, которые влияют на социальную компетентность, но что их расстройства изменены по сравнению с их типичными западными представлениями под социальным и культурным давлением, уникальным для Японии.

Система образования

Японская система образования, подобная той, что существует в Китае, Сингапуре, Тайване и Южной Корее, и подобная школьной системе в Индии, предъявляет высокие требования к молодежи. Множество ожиданий, большое внимание к конкуренции и механическое запоминание фактов и цифр для сдачи вступительных экзаменов на следующий уровень образования в рамках того, что можно было бы назвать жесткой идеологией «сдал или не сдал », вызывают высокий уровень стресса. Вторя традиционным конфуцианским ценностям общества, система образования по-прежнему рассматривается как играющая важную роль в общей производительности и успехе общества.В этой социальной среде учащиеся часто сталкиваются со значительным давлением со стороны родителей и общества в целом, чтобы они соответствовали его диктату и доктринам. Эти доктрины, хотя и являются частью современного японского общества, все чаще отвергаются японской молодежью различными способами, такими как хикикомори, фритер, NEET и одиночные паразиты.

Начиная с 1960-х годов, давление на японскую молодежь с целью добиться успеха последовательно начиналось в более раннем возрасте, иногда начиная с дошкольного возраста, когда даже малышам приходилось сдавать вступительные экзамены за привилегию посещать одно из лучших дошкольных учреждений. .Было сказано, что это готовит детей к вступительным экзаменам в лучший детский сад, что, в свою очередь, готовит ребенка к вступительным экзаменам в лучшую начальную школу, неполную среднюю школу, среднюю школу и, в конечном итоге, к вступительным экзаменам в университет. Многие подростки берут годичный отпуск после школы, чтобы подготовиться исключительно к вступительным экзаменам в университет. Чем выше престиж университета, тем сложнее экзамен, самым престижным университетом с самым сложным экзаменом является Токийский университет.

С 1996 года Министерство образования Японии предприняло шаги для решения этой «скороварочной» образовательной среды и привить японской молодежи более творческое мышление, значительно сократив школьный график с шестидневных до пятидневных недель и исключив два предмета из школьного расписания. ежедневное расписание с новыми учебными планами, более сопоставимыми с западными образовательными моделями. Однако этого может быть слишком мало и слишком поздно, так как высококонкурентные японские родители отправляют своих детей в частные подготовительные школы, чтобы «компенсировать» недавно ослабленные учебные программы в японских государственных школах.

После окончания средней школы или университета японской молодежи также приходится сталкиваться с очень трудным рынком труда в Японии, часто находя работу только на неполный рабочий день и заканчивая свободными людьми с небольшим доходом, неспособным создать семью.

Еще одним источником давления являются их однокурсники, которые могут преследовать и запугивать некоторых учащихся по разным причинам, включая внешний вид (особенно если они имеют избыточный вес или серьезные проблемы с акне), богатство, образовательные или спортивные достижения или даже проживая за границей в течение короткого периода времени.Некоторые были наказаны за издевательства или прогулы, что позорит их семьи.

Симптомы

В то время как многие люди чувствуют давление внешнего мира и могут чувствовать себя некомфортно на публике (или «социальная тревога»), хикикомори реагирует полной социальной изоляцией, чтобы избежать любого внешнего давления. В некоторых случаях они могут запираться в своей спальне или другой комнате родительского дома на длительное время, иногда измеряемое годами. Обычно у них мало или совсем нет друзей.Дни хикикомори характеризуются длительными периодами сна, а ночные часы они часто проводят за просмотром телевизора, активно играя в компьютерные игры, просматривая Интернет, читая или занимаясь другими необщественными делами.

Этот отказ участвовать в жизни общества и выполнять ожидаемые роли делает хикикомори крайним подмножеством гораздо более многочисленной группы молодого японского поколения, в которую входят одиночки-паразиты и фритеры. Все три группы, кажется, отвергают нынешние социальные нормы, которые общество наложило на них по-своему, с образом жизни, который общество в целом считает девиантным.

Выход из общества обычно начинается постепенно. Пострадавшие люди могут казаться несчастными, терять друзей, становиться неуверенными, застенчивыми и меньше говорить. Те, кто в подростковом возрасте, могут подвергаться издевательствам в школе, что, помимо и без того высокого давления школы и семьи, может быть последним спусковым крючком для ухода.

Хикикомори часто устанавливают свой собственный график сна, обычно просыпаясь днем ​​и ложась спать рано утром. Пока они бодрствуют, они могут заниматься различными делами вместе с другими людьми их возраста, включая прослушивание музыки, серфинг в Интернете или активное размещение сообщений на интернет-форумах, таких как 2channel, который прославился своим населением хикикомори.Хотя хикикомори предпочитают занятия в помещении, большинство из них время от времени выходят на улицу, например, в ближайший магазин, хотя они могут предпочесть делать это ночью, чтобы их не видели другие люди.

Эффекты

На физическое лицо

Отсутствие социальных контактов и длительное одиночество оказывает глубокое влияние на менталитет хикикомори, которые постепенно теряют свои социальные навыки, социальные ориентиры и нравы, необходимые для взаимодействия с внешним миром.Они могут погрузиться в фантастические миры манги, телевидения или компьютерных игр, которые, в свою очередь, становятся их единственной системой отсчета. Из-за отсутствия межличностного стимула хикикомори может со временем застаиваться в развитии до рутинного поведения, спать весь день и не спать всю ночь только для того, чтобы прокрасться на кухню за едой, когда семья спит. В крайних случаях хикикомори в конечном итоге отказывается от всех развлечений, связанных с книгами и телевизором, и просто часами смотрит в пространство. [Как сделать ссылку и ссылку на резюме или текст]

Если хикикомори решит отказаться от своего уединения, будь то самостоятельно или с помощью работника по уходу, он может столкнуться с проблемой отсутствия социальных навыков и многолетнего опыта. образование, которым их сверстники уже обладают благодаря нормальному повседневному взаимодействию с обществом. Также затрудняет возвращение в общество недавняя социальная стигматизация, которая стала привязываться к этому состоянию из-за внимания средств массовой информации с 1998 года. В результате некоторые бывшие хикикомори могут бояться, что другие узнают об их прошлом, усиливая их чувство неуверенность вокруг людей, особенно незнакомых, в том, как они должны действовать.Также вреден тот факт, что у них нет опыта работы, что затрудняет получение чего-либо, кроме черной работы.

О семье

Наличие хикикомори в семье часто считается смущающим, поэтому обычно это признается внутренним личным делом семьи, и многие родители долго ждут, прежде чем обратиться за помощью к третьей стороне в индустрии поддержки хикикомори. Кроме того, в Японии воспитанием детей традиционно занимается мать, и отец может доверить проблему хикикомори матери, которая очень хорошо защищает своего ребенка.Вначале большинство родителей просто ждут и надеются, что ребенок в конце концов преодолеет свои проблемы и вернется в общество по своей воле. Они видят в этом этап, который ребенок должен преодолеть. Кроме того, многие родители не знают, что делать с хикикомори, и ждут просто из-за отсутствия других вариантов. Агрессивный подход родителей, заставляющих ребенка вернуться в общество, обычно не предпринимается или только после значительного периода ожидания.

В некоторых случаях школьные классные руководители и социальные работники наводят справки, но обычно не вмешиваются в ситуацию.В последние годы, из-за широкого внимания средств массовой информации, наличие члена семьи, который является хикикомори, стало вызывать социальную стигму, связанную с состоянием, сходным с психическим заболеванием. Из-за этой стигмы и связанного с этим позора многие семьи стремятся сохранить состояние хикикомори своего ребенка в секрете от окружающих, тем самым еще больше задерживая родителей от поиска внешнего вмешательства для своего ребенка.

Споры

Хикикомори привлек повышенное внимание всего мира, когда несколько лет назад средства массовой информации приписали ему ряд громких преступлений.В 2000 году 17-летний парень, которого пресса назвала хикикомори, угнал автобус и убил одного пассажира. Фактически, позже выяснилось, что угонщик изначально был хикикомори, но его родители в отчаянии поместили его в психиатрическую больницу на два месяца наблюдения. Якобы мальчик почувствовал себя преданным родителями в результате госпитализации, а некоторые утверждают, что насилие во время угона автобуса было направлено против его матери по доверенности. В последующие дни средства массовой информации охарактеризовали другие чрезвычайно жестокие преступления как совершенные хикикомори, например, одного человека, который похитил девятилетнюю Сано Фусако и держал ее в плену девять лет и два месяца, или Цутому Миядзаки, который в 1989 г. убил четырех молодых девушек.В результате этого негативного внимания средств массовой информации хикикомори приобрел в обществе клеймо жестокого и психически больного человека, которое сохраняется и по сей день.

В 2004 году 29-летний японско-голландский студент киношколы Даньяэль Сугавара [1] снял фильм по мотивам хикикомори под названием «Тамаго» («Яйцо»). Страница «Тамаго» на IMDB.

Страх хикикомори перед социальным давлением и одновременная неспособность изменить ситуацию могут превратиться в разочарование или даже гнев. Некоторые хикикомори физически нападали на своих родителей, хотя в большинстве случаев гнев проявляется в других формах, таких как ночные домогательства путем стука по стенам, пока остальные члены семьи спят.

Эта враждебность часто возникает, когда родители продолжают оказывать давление на хикикомори, чтобы они вышли из своих комнат после многих месяцев изоляции, несмотря на то, что между родителями, обычно матерью, и хикикомори сложился статус-кво. . Этот статус-кво, называемый Странным Миром , возникает из-за того, что родители пассивно позволяют своему ребенку оставаться замкнутым. У этого может быть много причин, но в основном это связано с отношениями амаэ между матерью и сыном, страхом и социальной стигмой местного сообщества, знающего, что в семье есть хикикомори, и представлением о том, что лучше иметь ребенка в доме, даже в изоляции. чем беглец.

Когда хикикомори оказался в центре внимания общественности, источники в средствах массовой информации сначала утверждали, что потеря социальной системы взглядов может привести хикикомори к совершению насильственных или преступных действий. Тем не менее, эксперты по хикикомори утверждают, что настоящих хикикомори слишком социально замкнуты и робки, чтобы выходить за пределы своих комнат, не говоря уже о том, чтобы выйти из дома и напасть на кого-то. Если хикикомори на кого-то физически нападают, то обычно это члены семьи.

Реакция

Лечение

Существуют разные мнения по поводу обращения с хикикомори, и мнения часто делятся на японскую и западную точку зрения.Японские эксперты обычно предлагают подождать, пока хикикомори снова не появится, в то время как западные врачи предлагают вернуть хикикомори обратно в общество, при необходимости силой.

Несмотря на растущее число врачей и клиник, специализирующихся на оказании помощи хикикомори, многие хикикомори и их родители по-прежнему ощущают недостаток поддержки в решении их проблем на институциональном уровне и считают, что общество в целом медленно реагирует на кризис хикикомори. . За последние несколько лет в Японии возникла индустрия поддержки хикикомори, каждая из которых имеет свой собственный стиль или философию лечения случаев хикикомори.Несмотря на это разнообразие, существует два основных лагеря лечения:

  1. Психологический подход предполагает, что этим изолированным молодым людям необходима психологическая помощь, поскольку многие родители перегружены проблемами ребенка хикикомори, которого они не понимают. Стандартный психологический подход к поведению хикикомори у подростков состоит в том, чтобы рассматривать это состояние как поведенческое или психическое расстройство и, таким образом, поместить ребенка в больничную палату для проведения консультирования, наблюдения и медикаментозной терапии с использованием стандартных институциональных процедур.
  2. Подход социализации к лечению хикикомори рассматривает проблему как проблему социализации, а не психического заболевания. Вместо клинического лечения в больнице хикикомори удаляют из исходной домашней среды в общую среду обитания и поощряют к реинтеграции в социальные группы посредством повседневной деятельности с другими хикикомори, которые уже находятся в различных стадиях выздоровления; этот подход показывает человеку, что он не одинок в своем состоянии, и в большинстве случаев оказывается успешным.

Приемка

В отличие от подхода к лечению, некоторые могут утверждать, что статус хикикомори является личным стилем личности или выбором образа жизни, который должен быть принят или решен в соответствующих семьях, если этот выбор не ведет к преступному или насильственному поведению. воздействуя на других. Поскольку в обществах, особенно традиционно конформистских, таких как японское общество, существует определенная тенденция навешивать ярлыки на отдельных лиц или группы меньшинств, отклоняющихся от воспринимаемой нормы, будь то физические, социальные, психологические или сексуальные, «патологически больные» и призывающие к их излечению, я.е. Для повторного согласования с господствующей тенденцией необходимо провести тщательное изучение действительных желаний человека по сравнению с предполагаемым вредом для общества (также см. Синдром Аспергера и шизоидное расстройство личности относительно вопроса лечения и принятия).

В некоторых случаях хикикомори частично или полностью выздоравливает со временем, когда ему дают бесплатный дом или собственную квартиру.

Упоминания в поп-культуре

  • Легкий роман и манга (недавно превращенные в аниме-сериал) Добро пожаловать на NHK! , созданный Тацухико Такимото и проиллюстрированный Кенджи Оива, в настоящее время публикуется в журнале Monthly Shōnen Ace посвящен хикикомори как центральной теме.
  • В манге и аниме Дева Розен, главный герой Джун Сакурада, страдает от хикикомори после того, как сломалась под давлением вступительных экзаменов.
  • Эпизод 2 телесериала «Дзигоку Сёдзё» (основанного на одноименном популярном аниме-сериале) рассказывает короткую историю хикикомори, который мстит человеку, который довел его отца до самоубийства.
  • Эндранс, один из главных персонажей .hack//G.U., является хикикомори вне игры, проводя большую часть своего времени за игрой.
  • Фильм 2004 года « Хикикомори: Токио Пластик » режиссера Адарио Стрэнджа.
  • Фильм 2004 года The Quiet One Даньяэля Сугавары
  • В фильме Дэнша Отоко главный герой получает совет через Интернет от хикикомори.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.