Детский отоларинголог в москве: ДЕТСКИЙ ЛОР
Детский лор в Москве (Выставочная, ЦАО) — цены, запись на прием
- Когда нужен детский ЛОР
- Какие болезни лечит детский ЛОР
- Ринит
- Тонзиллит (ангина)
- Воспалительные заболевания уха
- Синдром обструктивного апноэ сна
- Риносинусит
- Как проходит прием у детского отоларинголога
- Диагностика детского ЛОРа
- Платная запись к детскому ЛОРу в Москве
- Запись на прием детского лора
- Запишитесь на прием к врачу +7 (499) 705-75-25
Когда нужен детский ЛОР
Запись к детскому ЛОРу понадобится как с лечебной, так и профилактической целью. На первом году жизни младенца показывают отоларингологу для того, чтобы исключить риск врожденных аномалий.
В большинстве случаев консультация детского отоларинголога необходима при наличии признаков плохого самочувствия:
- першение и боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- сухой или влажный кашель любой интенсивности;
- охриплость и гнусавость голоса;
- затрудненное дыхание, ребенок дышит ртом;
- заложенность носа;
- слизистые выделения из носа;
- пульсирующая боль в ухе, появление выделений;
- головные боли;
- повышенная температура тела;
- увеличение лимфатических узлов;
- ухудшение слуха;
- общая слабость, повышенная тревожность, ухудшение сна и аппетита.
При наличии симптомов заболеваний уха, горла и носа грудные дети часто ведут себя беспокойно, отказываются от груди, много плачут и капризничают.
Частая причина обращения к детскому ЛОРу — это необходимость извлечения инородного тела из носа или слухового прохода.
Какие болезни лечит детский ЛОР
Запись к детскому ЛОРу в Москве необходима для лечения острых и хронических форм заболеваний уха, горла и носа.
Ринит
Заболевание воспитательного характера, при котором поражается слизистая оболочка носа. Острая форма ринита сопровождается слизистыми выделениями из носа, затрудненным дыханием, головной болью, повышением температуры.
Тонзиллит (ангина)
Инфекционное воспаление слизистой оболочки и лимфатических структур ротоглотки возникает под воздействием бактерий или вирусов. Главный симптом болезни — это сильная боль в горле и затрудненное глотание. К другим признакам заболевания относятся кашель, высокая температура, покраснение и отечность задней стенки глотки и миндалин.
Воспалительные заболевания уха
Чаще всего у детей возникает воспаление среднего уха, спровоцированное бактериальной или вирусной инфекцией. Заболевание сопровождается пульсирующей болью в ухе, появлением гнойных выделений, лихорадочным состоянием, иногда тошнотой и рвотой. У ребенка отмечают ухудшение слуха.
Ложный круп
Заболевание чаще встречается у детей в возрасте от полугода до трех лет. Пик заболеваемости приходится на период вспышки респираторных болезней — вторая половина зимы. Главные симптомы — это сильный лающий кашель, затрудненное дыхание, охриплость голоса. Во взрослом возрасте ложный круп встречается редко.
Синдром обструктивного апноэ сна
Болезненное состояние, при котором происходит кратковременная остановка дыхания во сне, провоцирующая падение уровня кислорода в крови. Затрудненное дыхание отрицательно сказывается на качестве сна, развитии и поведении ребенка.
Риносинусит
Это одно из наиболее распространенных заболеваний полости носа и околоносовых пазух, оно встречается не только у взрослых, но и у детей. Общая симптоматика болезни — это заложенность носа и ушей, сложности с носовым дыханием, кашель, головные боли, лихорадка, ухудшение состояния.
Как проходит прием у детского отоларинголога
После записи к детскому врачу ЛОРу в качестве подготовки к визиту ребенку проводят обычные гигиенические процедуры носа и уха. Перед приемом не рекомендуется промывать нос или закапывать капли в ухо, поскольку такие манипуляции могут исказить проявление симптоматики.
В ходе приема врач проводит осмотр, выслушивает жалобы ребенка или расспрашивает родителей.
Помимо визуального осмотра врач-отоларинголог проводит пальпацию участков, где наблюдаются болезненные ощущения и анализирует состояние горла, уха и носа при помощи специальных диагностических аппаратов и зеркал.
Диагностика детского ЛОРа
К диагностическим методам исследования относятся:
- лабораторные анализы крови и мочи;
- посевы мазка из горла и носа для определения инфекционного возбудителя;
- УЗИ ЛОР-органов;
- проведение аудиометрии — определяет остроту слуха;
- отоскопия — исследование состояния ЛОР-органов с помощью специального оборудования;
- компьютерная томография;
- бронхоскопия.
Применение современных методов исследования позволяет выявить заболевания на ранней стадии развития, избежать тяжелых осложнений, в частности снижения остроты слуха.
Платная запись к детскому ЛОРу в Москве
В клинике доктора Есиповой можно получить платно консультацию детского ЛОРа в Москве. У нас работают квалифицированные специалисты с большим опытом.
Преимущества записи к врачу детскому ЛОРу в нашей клинике:
- применение современного оборудования для диагностики и лечения;
- комфортные условия;
- ответственность и дружелюбность персонала;
- гарантия точной диагностики;
- доступная стоимость процедур.
Для записи на консультацию в нашей клинике обращайтесь по телефону +7 (499) — 705-75- 25.
Запись на прием детского лора
Запишитесь на прием к врачу +7 (499) 705-75-25
Если Вам нужно записаться на прием детского лора в Москве, обращайтесь в клинику «Доктора Есиповой». Мы оказываем платно широкий спектр услуг по лечению заболеваний различной тяжести. К преимуществам нашего медицинского центра относятся высокая квалификация врачей, наличие необходимых лицензий, применение современного оборудования, положительные отзывы пациентов, специальные акции и скидки, умеренная стоимость услуг. Узнать подробнее о ценах на прием детского лора можно в нашем прайс-листе.
Детский отоларинголог в Москве – запись на прием
ЛОР-органы – самые главные стражи иммунитета ребенка. Они охраняют малыша от различных заболеваний, принимая на себя основной «удар извне». Правильная работа ЛОР-органов ребенка крайне важна, так как именно они (горло, нос и уши) первыми реагируют на внешние раздражители: аллергены, бактерии, вирусы и т.д. Заложенность носа, насморк, «стреляние» в ухе, першение и боль в горле и другие нарушения работы ЛОР-органов говорят врачу о том, что организм пациента встретился с инфекционными агентами. Соответственно, ему, организму, необходимо помочь в борьбе с болезнью.
Для ребенка любознательного, подвижного, энергичного, все эти симптомы – сущая мука. Ведь малыш начинает ограниченно воспринимать звуки, запахи и т.д. Ухудшается его самочувствие. Не меньших страданий это приносит и родителям ребенка, которые переживают за свое чадо, недосыпают, выбирают средства для облегчения самочувствия малышу или ищут хорошего доктора. Ведь «банальная простуда» на деле вовсе не является «банальной».
Чем опасна простуда
Недолеченное простудное, вирусное и др. заболевание очень быстро может дать осложнения. Поэтому, каким бы на первый взгляд, незначительным ни казалось проявление начавшейся болезни, требуется как можно быстрее начать лечение.Детский организм – система особо сложная и чувствительная, поэтому лечить ребенка «стандартными» методами во многих случаях неэффективно, а в некоторых случаях – даже опасно. Чтобы лечение дало максимально хороший результат без побочных эффектов и каких-то нежелательных последствий (как бывает при самолечении), назначить курс терапии должен специалист – то есть детский врач оториноларинголог, за которым в народе закрепилось немного шутливое, но зато более популярное название – «ухогорлонос».
Уважаемые родители, не дожидайтесь, пока острое заболевание у ребенка приобретет хроническое течение. Обратитесь к платным детским отоларингологам Он Клиник бейби – они предотвратят прогрессирование заболевания, оказав своевременную и эффективную помощь.
В каких случаях необходима консультация детского отоларинголога?
Впервые оториноларинголог (иногда его называют «отоларинголог») осматривает малыша сразу же после рождения. Новорожденному проводят аудиологический скрининг для выявления врожденной патологии слуха. Далее родителям необходимо следить за состоянием и самочувствием ребенка очень внимательно в течение всего периода его роста и развития. Специалисты рекомендуют обращаться в детскую лор клинику с профилактическим визитом не реже раза в год: ведь лучшая защита от болезней – это профилактика. Однако при первом же недомогании следует незамедлительно посетить детского ЛОРа.
Обратитесь к детскому врачу отоларингологу Он Клиник бейби, если у вашего ребенка наблюдаются:
- затрудненное носовое дыхание, выделения из носа;
- частые носовые кровотечения;
- храп;
- першение или боль в горле;
- постоянный кашель;
- боль, «стреляние» в ушах;
- отделяемое из ушей;
- отсутствие реакции на звуки;
- головная боль;
- увеличение лимфоузлов и др.
Прием детского отоларинголога в Он Клиник бейби
Наверняка, когда Вы были ребенком, то не любили посещать докторов, тем более ЛОРа. Действительно, для маленького человечка осмотр в кабинете оториноларинголога может показаться очень неприятной процедурой. Но только не у нас в клинике.
Детские врачи Он Клиник бейби превращают визит к ЛОРу в увлекательную игру. Ребенок в стенах клиники – это не пациент, а друг, с которым, как вообще с друзьями, принято общаться легко и непринужденно, шутить и играть. Соответственно, малыш, очутившись в кабинете доктора, забудет, что находится в клинике – настолько дружелюбной и уютной будет для него атмосфера.
Для диагностики ЛОР-заболеваний наши врачи используют установленное в кабинетах современное оборудование от лучших мировых производителей, а также только проверенные и безопасные методики:
- УЗИ,
- рентгенографию,
- импедансометрию,
- камертональное исследование слуха,
- функциональные пробы,
- лабораторные исследования и др.
При назначении лечения доктора учитывают особенности каждого клинического случая. Каждый детский организм – это поистине уникальная структура, поэтому в любом персональном случае требуется «свое» лечение.
К современным методам консервативного лечения, применяемым детскими ЛОР-врачами Он Клиник бейби, кроме классических форм медикаментозной терапии, относятся:
- Физиотерапия. Прекрасно справляется со многими ЛОР-заболеваниями, оказывая обезболивающее, противовоспалительное, успокаивающее действие.
- Гомеопатия. Если ее проводит специалист, опытный врач, то гомеопатия весьма эффективно справляется не только с симптомами болезни, но и с ее первопричиной.
- Промывание носа. Врачи клиники проводят уникальное беспункционное промывание носа методом перемещения, а также носовой душ.
Детские отоларингологи Он Клиник бейби лечат следующие заболевания и устраняют такие патологии ЛОР-органов как:
- отит,
- ларингит,
- фарингит,
- тонзиллит,
- ринит (любой этиологии),
- синусит,
- аденоидит,
- травмы носа,
- инородные тела ЛОР-органов,
- искривление перегородки носа,
- гипертрофия аденоидов и небных миндалин и др.
Если Вы ищете хорошую детскую лор клинику в Москве с квалифицированными детскими врачами отоларингологами, обращайтесь в Он Клиник бейби! Здесь здоровьем вашего ребенка займутся не просто профессионалы, а еще и прекрасные люди, которые станут для малыша настоящими друзьями. Забота, внимание и понимание – наш основной принцип работы с маленькими пациентами.
Он Клиник бейби: Мы работаем без выходных и праздников – обращайтесь в любой удобный для Вас день.
Видео с участием врачей
|
Бабкин А.В. Детский ЛОР. Когда ребенку нужен осмотр детского ЛОРа? ОН КЛИНИК |
Детская ЛОР в Москве
Эта информация предназначена только для общего ознакомления и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны Health-Tourism.
com. Любое решение о медицинском лечении, последующем уходе или восстановлении должно приниматься исключительно после надлежащей консультации и совета квалифицированного врача.
Что такое детский ЛОР?
Это медицинская специальность, которая занимается заболеваниями и расстройствами уха, горла и носа у младенцев, детей и подростков. Ее также называют детской отоларингологией.
Кто такой детский ЛОР-врач?
Детских ЛОР-специалистов также называют детскими отоларингологами. Это врачи, обладающие специальными навыками, подготовкой и опытом лечения заболеваний уха, горла и носа, которые поражают детей. Их особые навыки дают им уникальный опыт, необходимый для лечения различных расстройств и заболеваний, начиная от обычных инфекций и заканчивая сложными состояниями, которые являются врожденными или приобретенными.
Зачем обращаться к детскому ЛОР-врачу?
Специалист оказывает междисциплинарную помощь на основе командного подхода. Сюда входят специалисты по педиатрии из различных дисциплин, таких как неонатология, пластическая хирургия, аудиология, речевая и языковая патология, радиологическая анестезия и другие.
Лечение общих состояний
- Ухо: Ушные инфекции, перфорация барабанных перепонок, инородные тела, кисты и ямки, потеря слуха, холестеатома и врожденные пороки развития.
- Нос: Заложенность носа, инородные тела, полипы, заложенность носа, заложенность носа, аллергии, искривление носовой перегородки, синусит, носовые кровотечения, переломы и травмы носа, атрезия хоан.
- Горло: Тонзиллит, проблемы с дыханием, слюнотечение, проблемы с речью, проблемы с глотанием, проблемы с голосом, охриплость, уздечка языка, расщелина губы и неба, увеличение миндалин, увеличение аденоидов, храп, апноэ во сне и небно-глоточная недостаточность (vpi).
- Шея: Увеличенные лимфатические узлы, кисты, сосудистые аномалии, инфекции, абсцессы, дренирующие ямки, лимфатические мальформации и гемангиомы.
- Дыхательные пути: Шумное дыхание, обструкция, инородные тела, ларингомаляция, паралич голосовых связок и трахеостомия.
Обычно выполняемые процедуры
- Хирургия ушной трубки: Эта процедура может потребоваться, если у вашего ребенка ушная инфекция в течение длительного времени. Это также может быть уместно, если у вашего ребенка в течение короткого времени было несколько осложненных ушных инфекций. Хирургия ушной трубки также может потребоваться, если у вашего ребенка имеется скопление жидкости за барабанной перепонкой. Это накопление жидкости может привести к задержке языка и речи. Установка ушных трубок предотвращает дальнейшее накопление жидкости и давления и улучшает слух.
- Тонзиллэктомия и аденоидэктомия : Миндалины и аденоиды расположены в задней части глотки. Они помогают защитить организм от инфекций, потому что они улавливают микробы, которые проникают через рот и нос. Если миндалины и аденоиды вашего ребенка сильно инфицированы, врач может порекомендовать тонзиллэктомию и/или аденоидэктомию. Эти операции удаляются, чтобы предотвратить дальнейшее заражение. Процедура также может быть выполнена, если аденоиды и миндалины вашего ребенка увеличиваются, что влияет на его дыхание во время сна. Увеличение ЛОР миндалин и аденоидов обычно вызывает у ребенка храп или короткие остановки дыхания, называемые апноэ во сне.
- Хирургия придаточных пазух у детей: Синусы представляют собой заполненные воздухом полости в костях лица. Синусит возникает, когда пазухи воспаляются или инфицируются. Синусит может вызвать закупорку естественного отверстия пазух. Такие блокировки также могут возникать, когда у вашего ребенка грипп, простуда, бактериальная инфекция или аллергия. Операция на пазухах может быть рекомендована, если ваш ребенок страдает повторяющимся синуситом, который не проходит с помощью медикаментозной терапии.
- Детская хирургия апноэ сна: Апноэ во сне — это состояние, при котором во время сна у ребенка полностью или частично блокируется дыхание. Это связано с закупоркой верхних дыхательных путей. После тщательной оценки врач может порекомендовать операцию по поводу остановки дыхания во сне у детей.
- Педиатрическая хирургия шеи: Эта операция может быть рекомендована, если у вашего ребенка врожденная опухоль шеи. Это нарост на шее, и по мере взросления ребенка он может увеличиваться.
- Френулопластика: Анкилоглоссия (растяжка языка) — это состояние, при котором уменьшается подвижность языка. Это приводит к тому, что язык прикрепляется ко дну рта с помощью уздечки (полоски ткани). Когда уздечка слишком короткая, язык не может правильно двигаться, что приводит к проблемам с кормлением и речью. Френулопластика проводится с целью высвобождения уздечки, чтобы улучшить подвижность языка.
Узнайте больше о Детской ЛОР
- Детская ЛОР на детской ЛОР
- Детская ЛОР на Детская ЛОР
- Детский ЛОР на NYEE
Доза надежды
Первый в серии
Стоматолог Том Боланд посветил фонариком в раскрытый рот ребенка. Внутри, к ужасу Боланда, он обнаружил, что рана разъела слои кожи на нёбе мальчика.
Боланд осторожно просунул большой палец в отверстие. Это вышло из носа мальчика.
Он проверил следующего ребенка и обнаружил то же самое. Следующий ребенок, то же самое.
«Что здесь происходит?» – недоумевал Боланд.
Когда он и другие посетители из района Тампа-Бэй бродили по Московскому педиатрическому институту, они повсюду встречали проблемы. Некоторые дети, которым было 4 года, выглядели на 2. Некоторые дети не могли говорить. Почти у всех детей были гнилые зубы.
Потрескавшийся комковатый линолеум в темных коридорах. Ряды маленьких железных кроватей обнимали тусклые стены больничных палат. Матрасы провисли от поражения.
Не было ни лаборатории, ни аптеки, ни рентгеновского аппарата. В операционной не было ни кардиомонитора, ни реанимационного оборудования, ни манжеты для измерения артериального давления.
«Эти люди такие нищие. У них ничего нет, просто ничего», — пробормотал пластический хирург Майкл Галлант, который в прошлом месяце организовал 10-дневную поездку специалистов по расщелине неба в Вседетскую больницу в Санкт-Петербурге.
Американцы привезли компьютерную технику, аудиометры, электрохирургические аппараты и пульсоксиметры на 170 000 долларов, упакованные в коробки с плюшевыми мишками и мини-юбками от Burdine’s. Они также принесли обещание от All Children’s наладить долгосрочные отношения с московской больницей, называемой Национальным педиатрическим центром врожденной челюстно-лицевой патологии.
«Такое общение между людьми чрезвычайно эффективно», — сказал Кеннет С. Яловиц, экономический советник посольства США. «Вы собираетесь коснуться жизни этих людей способами, которые никогда не будут забыты».
Да. Но это была тонкая операция.
И им не потребовалось много времени, чтобы понять, что больница не нуждалась в оборудовании больше всего.
Начало
Др. Галлант и Боланд надели халаты и последовали за 68-летней Ларисой Фроловой, главным хирургом, в обшарпанную операционную. Они с тревогой посмотрели на архаичные хирургические инструменты и наркозный аппарат.
«Мои методики вам так понравятся, что вы их примете», — похвасталась Фролова, приступая к операции двухлетнего мальчика с расщелиной губы и неба.
Используя большую громоздкую иглу и нитку, сделанную из конского хвоста, Фролова зашила губу ребенка в Z-образный шрам _ шрам, который никогда не будет выглядеть нормально.
«Это тройка с минусом», — подумал Галлант.
Может быть, ей было бы лучше, если бы у нее был правильный шов, подумал он. Он предложил ей немного.
Фролова пожала плечами. Она явно думала, что у нее все хорошо.
Без чувства гордости и железной воли Фролова не смогла бы создать из заброшенного здания больницу и сохранить ее на протяжении десятилетий коммунистического правления.
Набожная христианка, она разозлила членов партии, отказавшись присоединиться. Чиновники десятки раз закрывали ее больницу, но Фроловой всегда удавалось открывать заново.
Hers стала притягательной больницей для детей с расщелиной губы и неба, генетическим дефектом, который оставляет отверстие в верхней губе, нёбе или в том и другом.
В ходе операции Галлант и Боланд поняли, что русский хирург использует технику, совершенно отличную от той, которую они используют во Всех Детях.
В Америке хирурги накладывают швы на нёбо _ нёбо _ и полость носа. Десятилетия назад западные хирурги закрыли только нёбо, но обнаружили, что часто образовывался свищ или отверстие.
С замиранием сердца Боланд и Галлант смотрели, как Фролова выполняет старомодное однослойное закрытие. Неудивительно, что у половины детей в больнице были свищи.
Фролова была уважаемым хирургом, и многие хирурги-ученики учились у нее. Галлант чувствовал, что если он поправит ее, она обидится и выгонит команду из своей больницы. Их мечта помочь русским детям погибнет.
Итак, когда Фролова завязала последний стежок и ждала комментариев, Галлант солгал во благо.
«Красиво.»
Боланд бросил вопросительный взгляд на Галланта, затем подхватил тему: «Очень мило».
Лицо Фроловой скривилось в улыбке за хирургической маской. Американцы почувствовали искру надежды.
Это было начало.
Так мало
Шли дни, и ледяная сдержанность Фроловой таяла. Дружба росла не только между хирургами, но и терапевтами и стоматологами.
Переводчики _ Джордж, Фаина и Илона Сакович, эмигрировавшие с Украины и живущие сейчас в Южной Пасадене _ бегали, как кролики, по трехэтажному зданию, стараясь удовлетворить потребности всех специалистов. Это было невозможно.
Ортодонты Джеральд Франкати из Санкт-Петербурга и Том Кайнег из Seminole восхитились аппаратом, который их российский коллега изготовил для замены брекетов. Асия Загирова из швейной резинки, пуговиц и застежек сшила повязку на челюсть, которая оборачивалась вокруг головы ребенка.
«Они делают так много с таким малым», сказал Франкати.
Рентген в России стоит 5 долларов за штуку — столько, сколько большинство людей зарабатывают в неделю. Таким образом, стоматологи должны выполнять свою работу без использования рентгеновских лучей.
Американские стоматологи наблюдали, как шестилетнему ребенку пломбировали зуб без новокаина. Даже когда сверло закричало, она почти не вздрогнула. Другие дети в больнице продемонстрировали такое же принятие боли. Казалось, они почти этого ожидали.
Аудиологи Коллин Суарез и Джиджи Кван были огорчены, узнав, что у некоторых детей в больнице была холестеатома, опухоль, которая растет в среднем ухе в результате хронической инфекции. Это может привести к необратимой потере слуха и даже деформации.
Его можно предотвратить с помощью антибиотиков или, в самых тяжелых случаях, путем установки ушных трубок, поэтому в Соединенных Штатах это заболевание почти никогда не наблюдается. Но антибиотики трудно найти в России.
Допустить развитие холестеатомы — это «ужасная неудача», — сказал Суарес.
Американские логопеды Тери Пламридж и Марджи Уэллс-Фридман были тронуты добротой своей русской коллеги, которая попыталась дать своим новым американским друзьям некоторые из немногих инструментов, которые у нее были. Но они обнаружили, что она давала детям упражнения, которые они физически не могли выполнить, потому что их дефекты не были исправлены хирургическим путем.
Многие проблемы возникли из-за устаревших хирургических методов Фроловой, заключил Галлант. Если бы ей разрешили посещать международные встречи, она бы быстро заметила, что ее результаты совсем не складываются. И если бы она сама этого не увидела, подумал Галлант, ее просветили бы другие хирурги со всего мира.
В сложившейся ситуации у детей в Московской больнице были серьезные дефекты, которые так долго не исправлялись, что их можно было исправить только с помощью трансплантата из языка. Но когда Боланд упомянул русским хирургам о лоскутах языка, они, похоже, не поняли, о чем он говорит.
Прорыв, которого ждали хирурги, случился, когда они увидели Ольгу Ларионову. У 16-летней блондинки были задумчивые голубые глаза и кривой нос, который, если бы она жила в Штатах, поправили бы еще до того, как она пошла в школу. Американские хирурги считают костную пластику рутиной, но хирурги больницы Фроловой не знали, как это делать.
Галлант сказал директору больницы, что они с Боландом хотели бы прооперировать девочку. Он ждал, боясь дышать. Не обидится ли Фролова?
Она серьезно склонила голову. Операцию бы сделали. Она и ее помощники будут наблюдать.
«Вы понимаете, что мы собираемся делать?» — спросил Боланд у Ольги.
Она просияла, представив себя с бойфрендами. «Ты сделаешь меня красивой».
Фиксируем Ольгу
Американцы были в ярости. Галлант и Боланд привыкли разговаривать с пациентами, убеждаться, что они понимают суть процедуры, и успокаивать их, особенно непосредственно перед операцией.
Русские, которые никогда не слышали об информированном согласии, начали усыплять Ольгу, не давая с ней поговорить американским хирургам.
Раздражителей стало больше. Весь шовный материал, который они привезли из Штатов и который им был нужен для работы, был спрятан где-то в шкафу. Казалось, никто не знал, где это было.
Операционисты положили Ольгу на стол и оставили лежать голой, а 18 незнакомцев в масках, включая переводчиков и репортеров, стояли вокруг и смотрели на нее. Такое пренебрежение к личному достоинству было бы немыслимо в Соединенных Штатах, подумал Галлант. Он демонстративно прикрыл ее грудь и живот простыней, надеясь, что русские поймут намек.
Нет. Они снова сняли простыню.
Боланд огляделся. Он с трудом мог поверить, что его отправят на операцию без ЭКГ, без дефибриллятора, без манжеты для измерения давления и без кровоснабжения, если что-то пойдет не так.
«Это похоже на 1950 год», — прошептал он, пытаясь догадаться. Он тогда еще даже не родился.
Георгий Сакович, переводчик, был симфонией нервов. Владелец петербургской автошколы, медицинского образования у него не было. И все же он должен был использовать именно то слово, когда хирурги требовали хирургического инструмента или ссылались на часть анатомии. Что, если он ошибся?
Американские хирурги пристегнули фары и подключили пульсоксиметр. Русские выглядели впечатленными. Фары сфокусировали сильный луч на хирургическом участке; пульсоксиметр издал обнадеживающий пип-бип, показывающий, что сердцебиение пациента стабильно. Анестезиолог был в восторге.
Боланд начал работать над отверстием в нёбе Ольги, взяв немного ткани десны и сложив ее на дне носа. Тем временем Галлант возился с тазовой костью девушки, извлекая небольшой кусочек, чтобы использовать его в носу.
Фролова и ее главный помощник Геннадий Гончавков скребли стол по бокам, следя за каждым движением. Младшие хирурги стояли на деревянных платформах позади своих начальников, вытягивая шеи, чтобы видеть.
Медсестры никогда не работали с одноразовыми иглами, нитками разной толщины. Сакович изо всех сил пытался объяснить все это так, как ему объясняли американские хирурги.
Это было все равно, что пытаться бежать через болото. Полдень сменился вечером, и русские забеспокоились. Привыкшие к часам, они увидели, что их планы на вечер пятницы испаряются.
Наконец-то хирурги пришили Ольге новый нос. Сделано.
Фролова и большинство молодых хирургов ушли. Геннадий отвел американских хирургов вниз и достал бутылку водки. Пришло время произнести тост.
За Ельцина! Вот Клинтон! За дружбу между американским и русским народами! За победу в Великой войне против фашизма! И так далее.
К тому времени, как подошел автобус, чтобы отвезти Галланта и Боланда обратно в отель, механизмы международного сотрудничества были хорошо смазаны. Будущее двух сестринских больниц действительно выглядело блестящим.
Юля
Большое испытание для американской команды было еще впереди с Юлей, 20-летней девушкой, которая почти всю свою жизнь прожила в больнице. Она родилась без носа, без щеки и без глаза с правой стороны.
Когда Юля была совсем маленькой, Фролова сделала ей лицо, подтянув ткань с живота к щеке. Но после 11 операций молодой женщине все еще казалось, что она выглядит гротескно. Она носила белую повязку на половине лица и не позволяла никому видеть себя без нее.
«Она мне как дочь», — сказала Фролова американским врачам. «Если бы я оперировал ее и что-то пошло не так, я бы не знал, что делать.
«Я хочу, чтобы вы прооперировали».
Боланд и Галлант прибыли в операционную, опасаясь еще одного дня путаницы. все новые аппараты правильно подсоединены и готовы к работе Хирургические инструменты, которые они привезли, были должным образом разложены на стойке медсестры, стерильны и готовы
Медсестрам потребовалось всего пять минут, чтобы помочь медсестрам разобраться с швами, и они были готовы идти
С помощью Боланда Галлант аккуратно удалил кусок хряща из уха Юли и пришил его к ткани на лице. То, что выглядело как кусок жира, стало, несомненно, носом.
— Михаил, у тебя руки ангела, — заинтригованно заметила Фролова, наблюдая.
Когда шесть часов спустя они закончили, Галлант сказал Боланду: «Это было почти как работать в All Children’s. Эти люди прыгнули на 15 лет за один уик-энд».
В другом месте в больнице ортодонт научился пользоваться компьютером. Теперь отоларинголог использовал аудиометр. Сотрудники разыскали партию пропавших зубных щеток.
Пора было идти.
Ольга, все еще опухшая, но способная улыбаться, обняла Боланда и Галанта и подарила подарок. Через переводчика она поблагодарила их. Затем на ясном английском она сказала: «До свидания, доктор Майкл».
Он сморгнул слезы, когда шел по коридору на свой последний разговор с Фроловой. Поскольку русские любят церемонии, он горячо и долго благодарил ее за возможность посетить ее больницу. Он предложил ей отправить некоторых из своих сотрудников в All Children’s для обучения.
Фролова ответила, что русским и американцам нужно помогать друг другу, не толкаясь.
Галлант застыл. — Я слишком сильно надавил? — спросил он. — Я провалил всю сделку?
Тут голубые глаза Фроловой заискрились редко. Она сказала, что толкание Галланта было очень нежным.
И добавила: «Мы никогда не забудем, кто помог нам, когда мы в этом нуждались».
Маленькие пациенты
Это лица детей Московского педиатрического института. Кто-то там неделями, кто-то годами. Все знают значение боли.
Операция по поводу расщелины губы и неба
Недавно команда специалистов по лечению расщелины неба из Вседетской больницы в Санкт-Петербурге посетила детскую больницу в Москве. Американцы обнаружили, что проводимое там хирургическое лечение было отброшено здесь несколько десятилетий назад из-за проблем, которые оно создает.
Что такое расщелина губы и неба?
Эти врожденные дефекты, которые могут возникать по отдельности или вместе, представляют собой отверстия в верхней губе или в нёбе. Фактором является наследственность, но некоторые врачи также подозревают алкоголь, злоупотребление наркотиками, сигареты, недоедание и загрязнение окружающей среды. В Соединенных Штатах вероятность того, что ребенок родится с одним или обоими, составляет примерно 1 к 1000. Российские чиновники считают, что эти дефекты там более распространены, но достоверной статистики у них нет.
Заячья губа
У некоторых младенцев отверстия на одной стороне губы, у других на обеих сторонах. В Соединенных Штатах губу восстанавливают в возрасте от 3 до 6 месяцев, а затем проводят операцию на носу. В России восстановление губ иногда затягивается намного дольше, чем в Штатах, и хирурги мало занимаются выпрямлением или исправлением носа.
Расщелина неба
Отверстие в нёбе может простираться от твердого неба впереди до мягкого неба около глотки. Инфекции уха у этих детей распространены, речь затруднена, а зубы могут неправильно расти. В Соединенных Штатах хирурги пытаются закрыть нёбо к 8 месяцам, чтобы рот сотрудничал, когда ребенок учится говорить. В России у детей 3-4 лет часто остается неустраненная расщелина неба.
Сравнение хирургических техник
Операция, проводимая Вседетской бригадой, начинается с «расслабляющих разрезов» вдоль зубного гребня. Это позволяет ткани перемещаться в середину. Расщелина сшивается вертикально, оставляя открытыми только два небольших костных участка. Ткань растет, чтобы заполнить их спонтанно.
В России расслабляющие разрезы сбоку проходят только часть пути назад. Это создает плотное пятно в середине неба. Затем ткань с передней части неба должна быть перемещена назад в узкое место и сшита горизонтально. Это оставляет отверстие за передними зубами, которое не заполняется тканью. Русские дают детям пластиковые приспособления для ношения, чтобы заткнуть дырки.
Источники: Майкл Галлант, доктор медицинских наук, Американское общество пластических и реконструктивных хирургов, Inc., Реконструктивная пластическая хирургия
Пожертвования
Вседетская больница и Детский центр в Москве подписали официальное соглашение о том, чтобы стать «сестринскими» больницами. С этого лета российские врачи и терапевты будут приезжать в петербургскую больницу по два-три раза, чтобы повысить уровень своей подготовки. Они привезут с собой детей, которых нельзя лечить в России. Чтобы покрыть эти дорожные расходы и продолжать обеспечивать московскую больницу необходимым оборудованием и расходными материалами, All Children’s принимает пожертвования. Чеки должны быть выписаны во Вседетский фонд с пометкой, что деньги должны быть использованы для Российского детского фонда.