Экзантема что это такое фото: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Внезапная экзантема. Что такое Внезапная экзантема?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Внезапная экзантема – острое инфекционное заболевание детей раннего возраста, вызываемое вирусом герпеса 6 и 7 типа, протекающее с температурной реакцией и кожными высыпаниями. При внезапной экзантеме последовательно появляются фебрильная температура, затем – папулезная сыпь на коже туловища, лица и конечностей. Специфическими методами диагностики внезапной экзантемы являются ПЦР выявление ВГЧ-6 и ИФА титров IgM и IgG. Лечение внезапной экзантемы, главным образом, симптоматическое (жаропонижающие средства), возможно назначение противовирусных препаратов.

• Причины внезапной экзантемы
• Симптомы внезапной экзантемы
• Диагностика внезапной экзантемы
• Лечение внезапной экзантемы
• Прогноз и профилактика внезапной экзантемы
• Цены на лечение

Общие сведения

Внезапная экзантема (псевдокраснуха, розеола, трехдневная лихорадка, шестая болезнь) – детская вирусная инфекция, характеризующаяся высокой лихорадкой и пятнистой сыпью на коже. Внезапная экзантема поражает около 30% детей раннего возраста (от 6 месяцев до 3-х лет). В большинстве случаев внезапная экзантема развивается у ребенка в возрасте от 9 месяцев до 1 года; реже до 5 месяцев. Предполагается, что заболевание передается воздушно-капельным и контактным путем. Пик распространения инфекции приходится на осень и зиму; девочки и мальчики болеют одинаково. Внезапная экзантема переносится детьми однократно, после чего у переболевших вырабатывается устойчивый иммунитет.

Внезапная экзантема

Причины внезапной экзантемы

Этиологическими агентами, вызывающими внезапную экзантему, являются вирусы герпеса человека типа 6 и 7 (HHV-6 и HHV-7). Среди этих двух типов HHV6 обладает большей патогенностью и считается основным возбудителем внезапной экзантемы; HHV7 выступает вторым возбудителем (кофактором).

HHV-6 и HHV-7 принадлежат к семейству Herpesviridae, роду Roseolovirus. Наибольшей тропностью вирусы обладают к T-лимфоцитам, моноцитам, макрофагам, астроцитам, древовидным клеткам, ткани эпителия и др. Попадая в организм, возбудители стимулируют продукцию цитокинов (интерлейкина-1b и фактора некроза опухоли-α), реагируют с клеточными и циркулирующими иммунными комплексами, вызывая появление внезапной экзантемы.

У подростков и взрослых с HHV-6 связано бессимптомное течение мочевой инфекции. Кроме этого, реактивация латентно персистирующего в ЦНС вируса может вызывать развитие менингоэнцефалита и миелита. По имеющимся сведениям, HHV-6 является «виновником» доброкачественных (лимфаденопатия) и злокачественных (лимфома) лимфопролиферативных заболеваний. С HHV-7 некоторые авторы связывают синдром хронической усталости.

Симптомы внезапной экзантемы

Инкубационный период при внезапной экзантеме составляет от 5 до 15 суток. Заболевание начинается с внезапного повышения температуры тела до высоких значений (39-40,5°С). Период лихорадки длится в течение 3-х суток, сопровождаясь выраженным интоксикационным синдромом (слабостью, апатией, отсутствием аппетита, тошнотой).

Характерно, что при внезапной экзантеме, несмотря на такую высокую температуру, в большинстве случаев отсутствуют катаральные явления (насморк, кашель). Сравнительно редко, у младших детей возникает диарея, заложенность носа, увеличение шейных лимфатических узлов, отечность век, гиперемия зева, мелкая сыпь на мягком небе и язычке. У грудных детей иногда отмечается пульсация родничка.

Температура тела несколько снижается в утреннее время; на фоне приема антипиретиков дети чувствуют себя удовлетворительно. Поскольку внезапная экзантема по срокам совпадает с прорезыванием зубов, повышенную температуру родители часто объясняют именно этим фактом. Иногда при резком повышении температуры до 40°С и выше развиваются фебрильные судороги: при внезапной экзантеме они встречаются у 5-35% детей в возрасте от 18 месяцев до 3-х лет. Фебрильные судороги, как правило, не опасны и проходят самостоятельно; они не связаны с повреждением нервной системы.

Критическое снижение температуры при внезапной экзантеме происходит на 4-е сутки.

Нормализация температуры создает ложное впечатление полного выздоровления ребенка, однако практически одновременно с этим на всем теле появляется точечная или мелкопятнистая розовая сыпь. Высыпания вначале появляются на спине и животе, затем быстро распространяются на грудь, лицо и конечности. Элементы сыпи при внезапной экзантеме имеют розеолезный, макулезный или макулопапулезный характер; розовую окраску, диаметр до 1-5 мм; при надавливании они бледнеют, не имеют тенденции к слиянию и не зудят. Сыпь, сопровождающая внезапную экзантему, не заразна. В период высыпаний общее самочувствие ребенка не страдает. Кожные проявления бесследно исчезают через 2-4 дня. В некоторых случаях внезапная экзантема может протекать без сыпи, только с лихорадочным периодом.

Осложнения при внезапной экзантеме развиваются довольно редко и, главным образом, у детей со сниженным иммунитетом. Описаны случаи развития острого миокардита, менингоэнцефалита, краниального полиневрита, реактивного гепатита, инвагинации кишечника, постинфекционной астении.

Замечено, что после перенесенной внезапной экзантемы, у детей может отмечаться ускоренный рост аденоидов, частые простудные заболевания.

Диагностика внезапной экзантемы

Несмотря на большую распространенность, диагноз внезапной экзантемы своевременно устанавливается крайне редко. Этому способствует быстротечность заболевания: пока ведется диагностический поиск, симптомы инфекции, как правило, исчезают самостоятельно. Тем не менее, дети с высокой лихорадкой или сыпью должны быть непременно осмотрены педиатром и детским инфекционистом.

В физикальном обследовании ведущая роль принадлежит изучению элементов сыпи. Для внезапной экзантемы характерно наличие мелких розовых пятен, исчезающих при диаскопии, а также папул диаметром 1-5 мм. При боковом освещении заметно, что элементы сыпи слегка возвышаются над поверхностью кожи.

В общем анализе крови обнаруживается лейкопения, относительный лимфоцитоз, эозинопения, гранулоцитопения (иногда агранулоцитоз). Для выявления вируса используется метод ПЦР. Для определения активного вируса в крови применяется культуральный метод. У переболевших внезапной экзантемой детей с помощью ИФА в крови выявляются IgG и IgM к HHV-6 и HHV-7.

В случае развития осложнений внезапной экзантемы необходимы консультация детского невролога, детского кардиолога, детского гастроэнтеролога и дополнительные инструментальные исследования (ЭЭГ, ЭКГ, УЗИ брюшной полости и др.).

При внезапной экзантеме дифференциальная диагностика должна осуществляться с лихорадкой неизвестной этиологии, краснухой, корью, скарлатиной, инфекционной эритемой, энтеровирусными инфекциями, аллергической сыпью, лекарственной токсидермией, пневмонией, пиелонефритом, отитом.

Лечение внезапной экзантемы

Контагиозность вируса не является высокой, тем не менее, дети с внезапной экзантемой должны быть изолированы от сверстников до исключения других инфекционных заболеваний и исчезновения симптомов.

В комнате, где находится больной с внезапной экзантемой, проводятся ежедневная влажная уборка и проветривания каждые 30 минут. В лихорадочном периоде ребенок должен получать обильное питье (чаи, компоты и морсы). Прогулки разрешаются после нормализации температуры.

Специфического лечения внезапной экзантемы не существует. Если дети плохо переносят высокую температуру, показан прием жаропонижающих препаратов (парацетамола или ибупрофена). По назначению детского врача при внезапной экзантеме могут быть использованы противовирусные и антигистаминные препараты.

Прогноз и профилактика внезапной экзантемы

В большинстве случаев течение внезапной экзантемы доброкачественное. Обычно заболевание заканчивается полным восстановлением здоровья. Однократно перенесенная инфекция обусловливает формирование постоянного иммунитета.

Вакцинопрофилактики внезапной экзантемы не существует. Основные профилактические мероприятия сводятся к изоляции заболевшего ребенка и предупреждению осложнений.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении внезапной экзантемы.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Чем отличается заболевание розеола от краснухи

Что это за заболевание розеола?

Заболевание розеола также называют внезапная экзантема или же лихорадкой, длящейся три дня. Определить, она это или нет возможно некоторыми способами.

Розеолой является вирусной инфекцией (в основном этим заболеванием могут болеть дети до пятилетнего возраста). Если ребенок переболел ею единожды, в дальнейшем будет иметь к ней иммунитет. Возбудителем данного заболевания считается герпес 6 типа. Заразиться можно воздушно-капельным путем.

Хотя, болезнь и протекает довольно тяжело, но она является неопасной. Из-за того, что она очень распространенная и к тому времени, когда дети идут в садик, то 100% из них ее уже переболели ею.

Какие симптомы данного заболевания?

Рассмотрим симптомы:

• Во многих случаях, болезнь сопровождается высокой температурой, которая может подняться до 40 градусов. Из-за лихорадки возможна боль в горле либо кашель, увеличиваются лимфоузлы. Такое состояние продолжается до пяти дней.
• После лихорадочного состояния появляются высыпания на коже, но это бывает не всегда. Они выглядят как множество мелких красных пятен, не ощущающиеся при нажатии пальцем, но могут слегка ощущаться. Высыпания не вызывают дискомфортные ощущения, не зудят, держаться они могут от нескольких часов до суток, после их исчезновения не остается следов. Появляться начинают в области груди, далее могут перейти на лицо, конечности.

Какие симптомы у краснухи?

Очень часто из-за незначительности симптомов, трудно даже их заметить, в особенности у ребенка. Несколько недель длится инкубационный период. Протекают симптомы несколько дней и содержат такие проявления:

• Температура поднимается не слишком высокая (до 38.9 градусов).
• Часто болит голова.
• Нос заложен.
• Краснеют глаза и воспаляются.
• Затылочные лимфоузлы увеличиваются и воспаляются.
• Сыпь ярко-розового цвета, может появиться изначально на лице, а после на руках, ногах и туловище. Пропадать она начинает в таком же порядке.
• Иногда появляется боль в суставах.

Как же отличить розеолу от краснухи?

Две болезни похожи тем, что вызваны вирусами, являются детской инфекцией и чем раньше ребенок переболеет одной из них, тем легче она перенесется. В лечении, эти болезни не нуждаются, так утверждают медики. Иммунитет ребенка будет бороться с вирусом сам, а взрослым необходимо помочь ему в этом. После того, как он переболел этими болезнями, формируется пожизненный иммунитет к ним.

При краснухе, первоначальным симптомом являются высыпания, а затем повышается температура тела. Розеола же, протекает в обратном порядке, сыпь может появиться уже тогда, когда заболевание пошло на спад. Во время краснухи, лимфоузлы увеличиваются в затылочной части, они плотные и вызывают болевые ощущения, а при розеоле припухают шейные, которые находятся под челюстью. Эти два заболевания не нуждаются в лечении, и дети переносят их очень легко. Но лучше узнать, чем именно переболел ребенок, чтобы в дальнейшем знать необходимо прививать его от этого заболевания или нет. К тому же, для сыпи во время розеолы характерно то, что если надавить на нее и подержать секунд 10, она начинает бледнеть. А при краснухе она остается такого же цвета, как и была.

В чем заключается профилактика заболеваний?

От краснухи существует вакцина. Младенец защищен от краснухи первые полгода, так как во время вынашивания антитела передаются малышу через плаценту. Уже после года ребенку вводят вакцину, которая в дальнейшем защитит ребенка от заболевания.

К врачу, при этих заболеваниях лучше пойти, так как симптомы розеолы похожи и на другие болезни, которые не такие безобидные. И только он сможет определить заболевание. Диагностика детской розеолы, бывает не легкой, так как начальный этап болезни, может быть похож на другие болезни. Если же, врачом при осмотре, исключены такие заболевания как ОРВИ, отиты или ангина и другие, то пациенту назначается частое употребление жидкости, применение жаропонижающего средства.

В любом случае, если у ребенка высокая температура, высыпания на теле необходима консультация врача, который на основе осмотра, поможет поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Состояние вирусной экзантемы, лечение и фотографии для взрослых

На этом изображении показаны типичные возвышения кожи от розового до красного цвета и слегка приподнятые очаги без шелушения у пациента с вирусной экзантемой.

У человека с вирусной экзантемой розовые или красные слегка возвышающиеся поражения на коже могут стать широко распространенными.

На этом изображении показаны широко распространенные плоские и приподнятые поражения кожи красного или розового цвета, типичные для вирусной кожной сыпи.

При вирусной экзантеме розовый участок пораженной кожи должен стать белым, если надавить на него пальцем.

Вирусные экзантемы могут иметь сочетание небольших приподнятых и плоских поражений.

Как показано на этом изображении, розовые или красные возвышения кожи из-за вирусной экзантемы не чешуйчатые.

Вирусные экзантемы обычно имеют цвет от розового до светло-красного и могут быть довольно обширными, покрывая туловище и другие области.

Изображения вирусной экзантемы (7)

Вирусная экзантема, также известная как неспецифическая вирусная сыпь, представляет собой сыпь, вызванную вирусной инфекцией. Многие вирусы могут вызывать похожую сыпь, поэтому трудно сказать, какой из них является виновником. Ваш возраст, продолжительность болезни и другие симптомы могут указывать на то, какой вирус является причиной. Распространенными причинами такой сыпи являются респираторные и желудочные (желудочно-кишечные) вирусы.

Кто в опасности?

Вирусная экзантема часто встречается у детей и молодых людей, которые еще не обладают иммунитетом к ряду распространенных вирусных инфекций. Когда у взрослого появляется неспецифическая вирусная сыпь, она может быть вызвана реакцией на лекарство.

Признаки и симптомы

Широко распространенная сыпь в виде пятен или бугорков от розового до красного цвета возникает преимущественно на туловище, руках и ногах. Сыпь может быть или не быть зудящей. Иногда человек плохо себя чувствует и может иметь лихорадку, усталость, головную боль, потерю аппетита, боли и раздражительность.

Сфотографируйте состояние вашей кожи с помощью Aysa

Средства проверки симптомов, такие как Aysa, могут помочь выявить возможные кожные заболевания путем анализа фотографии кожи.

Рекомендации по уходу за собой

• При легких симптомах лечение не требуется, так как сыпь и болезнь часто длятся всего несколько дней, а затем проходят.
• Ацетаминофен (Тайленол®) может быть полезен для снижения температуры и облегчения болей.
• Пейте много жидкости и соблюдайте постельный режим.

Реклама

Лечение

Анализы крови или процедуры для выявления вирусов или бактерий (культур) могут быть выполнены для поиска более серьезных причин сыпи.

При подозрении на серьезную бактериальную или другую инфекцию могут быть назначены антибиотики.

Срочный визит

Обратитесь к врачу, если у вас есть что-либо из следующего:

• Температура выше 101 градуса, которая держится более суток
• Сильная головная боль, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания, потеря сознания или судороги
• Диарея и/или рвота и сильная боль в животе
• Сильный кашель или выделение мокроты с гноем или кровью
• Пятна, отеки и покраснения на ладонях или подошвах, волдыри, опухшие и болезненные суставы
• Красные глаза, рот или язык
• Сыпь ярко-красного цвета, которая не исчезает (бледнеет) при надавливании пальцем

Доверенные ссылки

• MedlinePlus: Сыпь
• Клиническая информация и дифференциальная диагностика вирусной экзантемы

Реклама

Ссылки

Болонья, Жан Л. , изд. Дерматология , стр. 1255-1259. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. стр. 2099-2101. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Группы заболеваний: Новые зудящие кожные высыпания у взрослых

Последнее изменение: 10 октября 2022 г., 17:00

Состояние вирусной экзантемы, лечение и фотографии для детей

На этом изображении показаны типичные возвышения кожи от розового до красного цвета и слегка приподнятые очаги без шелушения у пациента с вирусной экзантемой.

У человека с вирусной экзантемой розовые или красные слегка возвышающиеся поражения на коже могут стать широко распространенными.

На этом изображении показаны широко распространенные плоские и приподнятые поражения кожи красного или розового цвета, типичные для вирусной кожной сыпи.

На этом изображении показаны розовые области, типичные для вирусной экзантемы.

На этом изображении показано, как вирусная сыпь с крошечными пузырьками может поражать слизистые оболочки (см. губы).

Широко распространенные красные или розовые пятна и пятна, которые могут вызывать или не вызывать зуд, типичны для вирусной сыпи.

Эта вирусная сыпь характеризуется общим покраснением туловища, а также выступающими волосяными фолликулами (над областью сосков).

У этого ребенка многочисленные маленькие красные бугорки, типичные для вирусной экзантемы.

На этом изображении показано, как некоторые поражения от вирусной экзантемы могут развиваться в волдыри.

На этом изображении показано, как воздействие солнца усугубляет вирусную сыпь, как у этого ребенка на верхней части спины.

В редких случаях вирусные экзантемы могут проявляться множественными крошечными гнойными поражениями.

Маленькие розовые бугорки вирусной экзантемы могут быть труднее заметить у людей с более темной кожей.

Изображения вирусной экзантемы (12)

Вирусная экзантема – это сыпь, вызванная вирусной инфекцией. Многие вирусы могут вызывать похожую сыпь, поэтому трудно сказать, какой из них является виновником. Возраст вашего ребенка, продолжительность болезни и другие симптомы могут указывать на то, какой вирус является причиной. Распространенными причинами такой сыпи являются вирусы дыхательных путей (респираторные) и желудка (желудочно-кишечные).

Кто в опасности?

Вирусная экзантема часто встречается у детей, у которых еще не выработался иммунитет к обычным вирусным инфекциям.

Признаки и симптомы

Повсеместная (широкая) сыпь в виде пятен или бугорков от розового до красного цвета преимущественно на туловище, руках и ногах. Это может или не может быть зуд. Иногда человек плохо себя чувствует и может иметь лихорадку, усталость, головную боль, потерю аппетита, боли и раздражительность.

Сфотографируйте состояние своей кожи с помощью Aysa

Специалисты по проверке симптомов, такие как Aysa, могут помочь сузить круг возможных кожных заболеваний путем анализа фотографии кожи.