Если болит задний проход что делать: Боль в заднем проходе

причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

Анальный зуд: причины, симптомы и лечение всех видов заболеваний в ФНКЦ ФМБА

• Главная страница
• Заболевания
• Анальный зуд

Записаться к врачу Записаться на госпитализацию Записаться на госпитализацию

Содержание

Время прочтения: 3 мин., 23 сек.

Информация проверена экспертом

Зуд в анальном отверстии является деликатной проблемой, которая доставляет существенный дискомфорт и нарушает привычный образ жизни, сон, приводит к беспокойству. Зуд в анальной области может возникать на фоне различных состояний, поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью для определения причины и получения эффективного лечения.

Причины анального зуда

Наиболее частые причины зуда в заднем проходе представлены ниже:

• Может быть вызван раздражающими веществами в пище, которую потребляет человек, например, пряные специи, острые соусы, перец
• Постоянное раздражение развивается на фоне частого, жидкого стула (диареи), недержания стула. Это состояние опасно тем, что во влажной среде увеличивается риск присоединения вторичной бактериальной инфекции
• Курс антибиотиков может способствовать развитию грибковой инфекции, которая приводит к раздражению анальной области, области наружных половых органов
• Некоторые дерматологические заболевание, такие как псориаз, контактный и себорейный дерматит, могут поражать область наружных половых органов и заднего прохода и вызывать нестерпимый зуд
• Анальные свищи (могут образоваться в результате болезни Крона и других заболеваний) нарушают прохождение стула, и таким образом, происходит поражение кожи заднего прохода кишечным содержимым
• Ряд заболеваний, обусловленных нарушением обмена веществ (сахарный диабет, гипотиреоз, печеночная недостаточность) могут вызывать симптомы раздражения в анальной области
• В редких случаях  может быть обусловлен опухолевым процессом в области ануса
• Также к причинам, следует отнести геморрой, анальные трещины, острицы (кишечные паразиты)
• Самой распространенной причиной развития анального зуда является отсутствие должной гигиены. Зачастую соблюдение правил личной гигиены согласно рекомендациям, описанным ниже, решает проблему зуда в заднем проходе

Симптомы

Зуд в области заднего прохода возникает в связи с раздражением кожи, окружающей анус, сопровождается сильным желанием почесать эту область.

Болезненные ощущения, жжение усиливаются во время и после дефекации. Следует помнить о том, что расчесывание только усугубляет состояние, увеличивает раздражение и повреждение кожи, а также риск присоединения вторичной инфекции.

Зачастую анальный зуд возникает вместе со следующими симптомами:

• Кровь в стуле
• Кровотечение из прямой кишки
• Сухость, покраснение области заднего прохода
• Раздражения и покраснения в области полового члена у мужчин, в области вульвы у женщин

Диагностика анального зуда

При наличии зуда в заднем проходе тщательно исследуется область ануса на предмет геморроя, анальных трещин, свищей, кожных заболеваний. Ректальное пальцевое исследование выполняется с целью исключения или подтверждения опухолевого процесса в прямой кишке. Для более детального осмотра врач может использовать ректальное зеркало.

При подозрении на острицы врач может назначить анализ кала на энтеробиоз.

Эффективное лечение анального зуда

Для того, чтобы избавиться от анального зуда и, главным образом, определить причину возникшего состояния, необходимо обратиться за медицинской помощью. В некоторых случаях достаточно посещения терапевта. При подозрении на сопутствующее заболевание, терапевт может оформить направление к профильным специалистам: проктологу, гастроэнтерологу, дерматовенерологу.

Соблюдение правил личной гигиены способствует облегчению состояния, профилактирует появление анального зуда:

• Важно тщательно очищать и высушить область заднего прохода после туалета без использования агрессивных чистящих средств с отдушками, мочалок
• При эпизодах диареи рекомендовано очищать область заднего прохода не туалетной бумагой, а специальными влажными туалетными салфетками
• Следует избегать расчесывания области заднего прохода, при сильном раздражении рекомендовано прикладывать холодные влажные компрессы
• Рекомендовано ношение нижнего белья из хлопка
• Применение специальных мазей, гелей, кремов с оксидом цинка или вазелином способствует облегчению состояния
• Изменение рациона, отказ от пряных специй, острой пищи, формирование регулярного оформленного стула с добавлением в рацион клетчатки, снижают интенсивность симптомов зуда.

Данная статья является информационным материалом и не предназначена для самодиагностики и самолечения. При появлении признаков недомогания следует обратиться к лечащему врачую.

Перед госпитализацией в наш Центр рекомендуем получить онлайн-консультацию с врачом, не выходя из дома. Это поможет подготовиться к госпитализации, собрать необходимый пакет документов. Удобно и быстро!

Подробнее

Акции и программы

На пути к отпуску

Подробнее

Нитевой лифтинг — инновационная методика в эстетической косметологии

Подробнее

Апельсин — каждому по дольке!

Подробнее

Программы годового медицинского обслуживания

Подробнее

Кардиологическая программа «Проверка сердца!»

Подробнее

Инъекционная контурная пластика от 14 300р

Подробнее

Экспресс-диагностика щитовидной железы

Подробнее

Индивидуальное сопровождение

Подробнее

Акция: Будь уверена!

Подробнее

Профессиональное мнение врача-колопроктолога по поводу оперативного лечения – всего 100₽

Подробнее

Лицензии

Раздел лицензии Правовая информация

Боли при анальной трещине, как снять болевые ощущения

Содержание↓[показать]

Анальная трещина представляет собой линейный разрыв в конечном отделе анального канала. Дефект располагается между анально-кожным переходом и зубчатой линией. Вначале заболевания возникает дефект плоского эпителия. В дальнейшем поражается весь слой слизистой оболочки. Это локальное небольшое поражение может приводить к многолетним страданиям больного. Когда болит анальная трещина, у пациента нарушается качество жизни. Проктологи Юсуповской больницы назначают новейшие лекарственные препараты для того, чтобы убрать боль при анальной трещине. Они обладают обезболивающим, ранозаживляющим и спазмолитическим эффектом.

Уменьшить боль при анальной трещине помогают и народные средства. Пациентам рекомендуют диету, которая содержит большое количество клетчатки, пищевые волокна, которые размягчают каловые массы, усиливают перистальтику кишечника и помогают его регулярному опорожнению. Врачи назначают препараты, которые улучшают функцию кишечника, уменьшают брожение и смягчают стул. Снять боль при анальной трещине помогают масляные микроклизмы, сидячие ванночки. При неэффективности консервативной терапии врачи отделения проктологии предлагают пациентам инновационные малоинвазивные процедуры. Если и после них трещина не заживает, при наличии информированного согласия пациента хирурги выполняют оперативные вмешательства.

К чему приводит боль при анальной трещине

Вначале анальная трещина сопровождается кратковременной острой болью, которая возникает во время дефекации, и появлением полоски крови на поверхности кала или кровянистых пятен на туалетной бумаге. Если в этом случае не проводилось комплексное лечение или терапия болевого синдрома была неадекватной, патологический процесс переходит в хроническую стадию. Боль становится постоянной, возникает спазм сосудов анальной области. Слизистая оболочка прямокишечного канала страдает от кислородного голодания, заживление образовавшегося дефекта не происходит.

Края трещины омозоливают, на её дне врачи находят волокна внутреннего анального сфинктера. Возникает замкнутый круг: боль при анальной трещине вызывает ишемию слизистой оболочки, которая усиливает выраженность болевого синдрома. У пациентов возникает страх перед дефекацией. Они задерживают стул, а во время дефекации ощущают сильнейшую боль при прохождении твёрдого калового комка через спазмированный сфинктер. При сохраняющемся спазме анального сфинктера безболезненный акт дефекации при анальной трещине становится невозможным. В этом случае проктологи назначают препараты, которые оказывают спазмолитическое действие, или выполняют инъекцию ботулотоксина в анальный сфинктер.

Основным осложнением анальной трещины является воспаление прямой кишки, острый парапроктит. Он развивается из-за попадания патологических микроорганизмов через дефект слизистой оболочки в клетчатку, окружающую прямую кишку. Когда болит анальная трещина, может нарушаться процесс мочеиспускания.

Диагностика анальной трещины

Боль в заднем проходе является симптомом не только анальной трещины, но и многих заболеваний кишечника, в том числе злокачественных новообразований. По этой причине врачи отделения проктологии проводят пациентам, которые обратились в Юсуповскую больницу, комплексное обследование. Вначале боль при анальной трещине убирают с помощью блокады местными анестетиками или аппликаций мази с обезболивающими средствами. Затем проводят следующие обследования:

• Пальцевое исследование прямой кишки;
• Аноскопию;
• Ректороманоскопию;
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.

При наличии показаний пациентам выполняют магнитно-резонансную или компьютерную томографию. После установки точного диагноза проктологи коллективно обирают оптимальный вариант лечения анальной трещины, который позволил бы не только устранить боль, но и добиться заживления дефекта слизистой оболочки, избежать повторного разрыва анодермы.

Чем убрать боль при анальной трещине

Для того чтобы убрать острую впервые возникшую боль при анальной трещине можно сделать сидячую ванночку с раствором перманганата калия или отваром ромашки, ввести в задний проход 2% гель лидокаина. Эффективно уменьшают боль при анальной трещине свечи проктогливенол, ультрапрокт, анестезол, релиф. Беременным женщинам, у которых выражена боль при анальной трещине, назначают свечи натальсид, метилурацил. Они не содержат местных анестетиков, но способствуют уменьшению болевого синдрома за счёт ранозаживляющего и иммуностимулирующего действия.

Терапией второй линии является местное нанесение 0,2% мази нитроглицерина на внутренний сфинктер. Она расслабляет внутренний анальный сфинктер и уменьшает боль, усиливает кровоток в слизистой анального канала. Применение нитроглицериновой мази иногда сопровождается побочными эффектами: головной болью и головокружением. Также проктологи при наличии спазма сфинктера, который вызывает боль при анальной трещине, назначают 1% мазь изосорбида динитрата. гелей нифедипина 0,2% и дилтиазема 2%. Боль при анальной трещине уменьшается при приёме внутрь или под язык блокаторов кальциевых каналов, снижающих тонус внутреннего анального сфинктера. Инъекция ботулотокаина во внутренний анальный сфинктер эффективно уменьшает выраженность болевого синдрома и способствует заживлению анальной трещины. Эффект сохраняется около трёх месяцев, до регенерации нервных окончаний. Этого времени достаточно для заживления дефекта слизистой оболочки прямокишечного канала. Если же в начале лечения у пациентов наступает облегчение, а после трёх месяцев симптомы заболевания возобновляются, проктологи предлагают пациенту хирургическую сфинктеротомию.

Боковая внутренняя сфинктеротомия сегодня является операцией выбора при анальной трещине. Проктологи Юсуповской больницы проводят это оперативное вмешательство амбулаторно. Для обезболивания анестезиологи применяют наркоз, спинномозговую или местную анестезию. В ходе операции хирург пересекает гипертрофированный внутренний анальный сфинктер, что избавляет пациента от боли и способствует заживлению анальной трещины.

Врачи отделения проктологии проводят сфинктеротомию в боковых квадрантах. Хирурги в совершенстве владеют техникой оперативного вмешательства, поэтому после операции наружный сфинктер остаётся неповреждённым. Сфинктеротомию проктологи выполняют открытым или закрытым способом. Хирург вводит остроконечное лезвие скальпеля в межсфинктерное углубление и пересекает внутренний анальный сфинктер в направлении к слизистой оболочке. Иногда проктологи производят в этой зоне разрез длиной до одного сантиметра и пересекают внутренний анальный сфинктер под визуальным контролем. Во избежание формирования свища покровную слизистую оставляют неповреждённой. При хронической анальной трещине выполняют сфинктеротомию в сочетании с иссечения гипертрофированных сосочков и кожных выростов. Иногда при длительно существующей трещине врачи отделения проктологии выполняют пластическую операцию – закрывают дефект перемещением лоскута слизистой оболочки.

Интенсивность боли после операции, не превышает ту боль, которая была обусловлена трещиной до операции. В послеоперационном периоде проктологи назначают лекарственные средства, которые увеличивают объём каловых масс и для профилактики запоров диету, богатую растительными волокнами. Если после операции вновь возникла анальная трещина, проктологи проводят сфинктеротомию на противоположной стороне заднепроходного канала. Чтобы узнать, как снять боль при анальной трещине, записывайтесь на приём к проктологу по телефону.

Успокаивающее средство при анальном дискомфорте

Лечение диареи и запоров

Если вы испытываете анальный дискомфорт из-за диареи или запора, лечение этих состояний также уменьшит анальный зуд или боль. Поговорите со своим врачом о диетических изменениях, пищевых добавках или испытании лекарств.

«Добавки с клетчаткой могут быть полезны, и вы можете принимать их каждый день, но я не рекомендую принимать больше рекомендуемой дозы, так как у некоторых людей это может вызвать вздутие живота», — говорит Арун Сваминат, доктор медицинских наук, директор отдела воспалительных заболеваний кишечника. Программа в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке».

Вам также могут посоветовать попробовать:

• Противодиарейные препараты
• Увеличить потребление пищевых волокон с помощью цельнозерновых продуктов и большего количества овощей и фруктов

Облегчение анального дискомфорта

Есть также шаги, которые вы можете предпринять для быстрого снятия анального дискомфорта. Воспользуйтесь этими советами:

• Держите территорию в чистоте. Важно содержать задний проход в чистоте от любых фекалий, но избегайте использования мыла, которое может еще больше раздражать чувствительную кожу. Теплая вода может творить чудеса. Попробуйте принять сидячую ванну, сидя в неглубокой ванне с теплой водой в течение 15 минут несколько раз в день, когда анус раздражен. Дайте участку высохнуть на воздухе или аккуратно промокните его чистым полотенцем, а не трите.
• Нанесите крем или мазь, создающие защитный барьер. Защита чувствительной воспаленной кожи от воздействия фекалий с помощью защитного крема может уменьшить анальный дискомфорт и зуд. Ваш врач может порекомендовать крем, отпускаемый по рецепту, или мазь, отпускаемую без рецепта.
• Посыпать пудрой. Нанесите немного кукурузного крахмала или немедикаментозного талька на пораженный участок, чтобы он оставался комфортным.
• Впустите воздух. Влага может еще больше раздражать тонкую кожу анальной области. Ношение свободной одежды и хлопчатобумажного нижнего белья способствует циркуляции воздуха, что успокаивает.
• Не протирайте сухой туалетной бумагой. Вместо этого попробуйте влажную салфетку, которая скользит по коже и не тянет ее. Убедитесь, что он не содержит спирта, который сушит кожу и может вызвать раздражение.
• Успокоить с помощью обезболивающего средства. Втирание крема или мази, содержащей гамамелис, может обезболить воспаленные геморроидальные узлы и облегчить анальный дискомфорт, а кремы с гидрокортизоном могут облегчить анальный зуд. Тем не менее, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать эти типы кремов.
• Избегайте повторных травм. Если вы все еще пытаетесь опорожнить кишечник, пока заживает геморрой или анальные трещины, вы, вероятно, будете испытывать сильную боль. Вы также рискуете получить еще один геморрой или повторно открыть анальную трещину до того, как она заживет. Прием размягчителя стула может облегчить дефекацию, пока заживают анальные трещины и геморрой.
• Приложите пакет со льдом. Это не только уменьшит анальный дискомфорт, но и поможет уменьшить болезненный отек геморроидальных узлов.
• Примите обезболивающее. Использование безрецептурных обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен или ацетаминофен, может помочь справиться с анальным дискомфортом и болью.

Эти средства могут только временно облегчить анальный дискомфорт, зуд и боль. Вам нужно будет определить причину боли и решить проблему со здоровьем пищеварения, чтобы эффективно лечить источник вашего анального дискомфорта.

Подробнее: Геморрой: что нужно знать

9 продуктов, помогающих облегчить тошноту

Еда может быть последним, о чем вы думаете, когда вас тошнит в желудке, но некоторые продукты действительно облегчают симптомы и помогают остановить тошноту.

Мелисса Джонсон 21 марта 2023 г.

5 способов включить в свой рацион больше ферментированных продуктов

Ферментированные продукты действуют как натуральная пробиотическая добавка, помогая заселить кишечник полезными микробами. Вот 5 простых, одобренных диетологами способов добавить…

Рэйчел Дайкман, RDN 20 марта 2023 г.

Связь между кишечным микробиомом и вашим здоровьем

Ваш кишечный микробиом или бактерии в кишечнике могут оказывать неожиданное влияние на ваше здоровье. Узнайте, какие шаги вы можете предпринять, чтобы улучшить здоровье вашего кишечника…

Эрика Патино 16 февраля 2023 г.

Проверка кишечника: полезен ли костный бульон для вашего кишечника?

Костный бульон можно считать суперпродуктом, имеющим ряд преимуществ для кишечника, но подтверждаются ли эти заявления наукой или просто шумихой?

Эшли Уэлч 30 января 2023 г.

4 упражнения для облегчения запоров

Улучшите пищеварение и регулярную дефекацию с помощью этих упражнений от запоров.

К. Алейша Феттерс 26 января 2023 г.

Является ли вздутие живота причиной для беспокойства?

Вздутие живота – обычное дело, но когда пора обращаться за помощью и как с ним бороться?

Джордан М. Дэвидсон 19 января 2023 г.

Причины, меры и когда обращаться к врачу

Боль в прямой кишке может быть вызвана травмой, воспалением или инфекцией, которые поражают прямую кишку или задний проход. Геморрой, простатит и эндометриоз являются одними из многих возможных причин. Лечение будет зависеть от причины.

Прямая кишка является частью пищеварительной системы, которая начинается в нижней части толстой кишки и заканчивается анусом.

Люди могут испытывать ректальную боль в определенное время, например, когда сидят, ходят или во время дефекации. В зависимости от основной причины боли люди могут испытывать дополнительные симптомы, такие как запор, ректальное кровотечение или давление в области таза.

Существует множество возможных причин боли в прямой кишке, поэтому важно, чтобы люди обращались к медицинскому работнику для диагностики и соответствующего лечения.

В этой статье перечислены некоторые возможные причины ректальной боли в зависимости от того, когда она может возникнуть. Мы также перечисляем средства от ректальной боли и возможных сопутствующих симптомов. Наконец, мы предоставляем информацию о диагнозе и о том, когда обращаться к врачу.

Ниже приведены некоторые возможные причины болей в прямой кишке. В некоторых случаях они могут возникать одновременно с появлением симптомов.

В положении сидя

Геморрой, также называемый геморроем, представляет собой опухшие и воспаленные вены вокруг ануса или в нижнем отделе прямой кишки. Они могут быть внешними или внутренними.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), наружный геморрой может вызывать ректальную боль или боль при сидении.

Другие возможные симптомы включают:

• анальный зуд
• твердые, чувствительные уплотнения вокруг ануса
• анальная боль или боль

NIDDK утверждает, что симптомы наружного геморроя обычно исчезают в течение нескольких дней.

Когда внутренний геморрой выпячивается в прямую кишку, он становится выпавшим геморроидальным узлом. Это частая причина ректального дискомфорта, боли и давления.

Невыпавшие внутренние геморроидальные узлы обычно безболезненны, но у людей может наблюдаться кровотечение из прямой кишки.

При ходьбе

Тромбоз наружного геморроидального узла представляет собой сгусток крови, возникающий в наружном геморроидальном узле.

По данным Американского общества хирургов толстой и прямой кишки (ASCRS), большие тромбированные наружные геморроидальные узлы могут вызывать боль при ходьбе, сидячем положении или во время дефекации.

У людей может быть анальное образование, которое появляется внезапно и вызывает боль. По данным ASCRS, боль может усилиться в течение первых 48 часов, но затем ослабнуть в течение следующих нескольких дней. Если кожа, покрывающая сгусток крови, открывается, у людей также может возникнуть кровотечение.

При мочеиспускании

Простатит – это воспаление предстательной железы. Предстательная железа расположена ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой. Его основная функция заключается в выработке семенной жидкости.

Простатит возникает, когда предстательная железа заражается бактериями из мочи или прямой кишки. Состояние может вызывать боль при мочеиспускании, а также ректальную боль или давление.

Другие возможные симптомы простатита включают:

• ощущение пульсации в области прямой кишки
• частые позывы к мочеиспусканию
• малый диурез
• ощущение жжения или покалывания при мочеиспускании
• боль в тазу или нижней части спины эпизодические боли в прямой кишке или костных структурах у основания позвоночника. Эксперты не знают точную причину LS. Однако, вероятно, это связано со спазмом мышц, поднимающих тазовое дно. Люди могут испытывать спазмы без ясной причины или после дефекации.

  LS может вызывать боль или тупую боль в прямой кишке, заднем проходе или копчике. Согласно ASCRS, сидячий или лежачий образ жизни может ухудшить симптомы LS.

  Ночью

  Прокталгия фугакс (ПФ) — это внезапная и интенсивная боль в прямой кишке, которая может длиться несколько минут. Состояние обычно возникает ночью и может разбудить человека ото сна. Однако это может произойти и днем.

  ПФ, вероятно, возникает в результате спазмов прямой кишки или мышц тазового дна.

  При кашле

  Выпадение прямой кишки — это медицинский термин, обозначающий, когда прямая кишка смещается и выпадает в задний проход. Человек с выпадением прямой кишки может чувствовать выбухание из ануса при натуживании, например, при кашле, чихании или поднятии тяжестей.

  Выпадение прямой кишки может вызвать давление и боль в прямой кишке или анусе. Другие симптомы могут включать:

  • слизь в стуле
  • кровотечение из прямой кишки или заднего прохода
  • запор
  • неспособность контролировать дефекацию

  Во время овуляции

  Некоторые люди могут испытывать неприятные или болезненные симптомы во время фазы овуляции менструального цикла. В некоторых случаях сильная боль может быть признаком основного заболевания, такого как эндометриоз.

  Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается в аномальных местах, например в кишечнике. Если эндометриоз присутствует в области прямой кишки, он может вызывать давление на стенку прямой кишки, что приводит к следующим симптомам:

  • боль в прямой кишке
  • болезненные движения кишечника
  • запор
  • боль в спине

  Во время менструации

  Во время менструации организм выделяет химические вещества, называемые простагландинами. Высокий уровень простагландинов может вызвать сокращение стенки кишечника, вызывая боль, спазмы и диарею.

  Люди с синдромом раздраженного кишечника (СРК) могут испытывать изменения в своих симптомах в течение менструального цикла, и они могут соответствовать естественным колебаниям гормонов. По данным Канадского общества исследований кишечника, исследования показали, что у людей с СРК может наблюдаться повышение ректальной чувствительности во время менструации.

  Во время беременности

  В исследовании 2018 года оценивалась анальная боль у 94 женщин на 19–25 неделе беременности. Участники заполнили анкету с указанием анальных симптомов на следующих этапах беременности:

  • второй и третий триместр
  • послеродовой период
  • три месяца после родов

  Согласно результатам, 68% участников испытали анальные симптомы, при этом анальная боль является наиболее распространенной. Другие анальные симптомы включали:

  • запор
  • неспособность контролировать дефекацию
  • геморроидальные осложнения
  • анальные трещины

  Факторы риска анальных симптомов включают запор и анальные проблемы в анамнезе.

  После гистерэктомии

  Гистерэктомия — это медицинский термин, обозначающий удаление матки. В некоторых случаях гистерэктомия может ослабить соединительную ткань между прямой кишкой и влагалищем. Это может вызвать ректоцеле, тип пролапса, при котором прямая кишка вдавливается во влагалище.

  Люди могут испытывать симптомы ректоцеле в прямой кишке, влагалище или в обоих случаях. Симптомы могут включать:

  • давление в области таза
  • боль в животе или пояснице
  • ощущение падения чего-то в тазу
  • ощущение массы во влагалище цикл
  • запор
  • трудности с дефекацией
  • отсутствие ощущения опорожнения кишечника после дефекации
  • в некоторых случаях неспособность контролировать дефекацию

  Вставание может ухудшить симптомы, тогда как лежание может облегчить их.

  До или после дефекации

  Анальная трещина представляет собой небольшой разрыв слизистой оболочки анального канала, который является концом толстой кишки между прямой кишкой и анусом.

  Анальные трещины могут вызывать острую боль, которая может начаться при опорожнении кишечника и продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Другие симптомы могут включать ярко-красную кровь в стуле или на туалетной бумаге после дефекации или кожную бирку, или небольшой комок, который появляется возле анальной трещины.

  После колоноскопии

  Колоноскопия — это медицинская процедура, при которой гибкая трубка, называемая эндоскопом, вводится в задний проход и через прямую кишку в толстую кишку. К эндоскопу прикреплена камера, которая позволяет врачу заглянуть внутрь толстой кишки.

  Люди могут испытывать небольшую боль или давление во время колоноскопии. Тем не менее, врач может дать успокоительное, чтобы уменьшить любой дискомфорт.

  Осторожные движения и ходьба могут помочь облегчить боли в области заднего прохода, прямой кишки или газа после процедуры.

  Во время или после анального полового акта или инструментовки

  Кожа вокруг прямой кишки очень чувствительна. Трение от сексуальной активности, связанной с анусом или введением предметов в прямую кишку, может вызвать травму, раздражение, отек или кровотечение.

  Анальный секс в основном безопасен. Если человек испытывает боль во время или после анального секса, ему может потребоваться увеличить количество смазки.

  Лица, вступающие в незащищенный анальный секс, подвергаются большему риску аноректальных инфекций. Наиболее распространенным симптомом являются частые или постоянные позывы к дефекации. Другие симптомы могут также включать боль или дискомфорт в аноректальной области.

  Узнайте, как безопасно заниматься анальным сексом, здесь.

  Другие медицинские состояния, которые могут вызывать ректальную боль, включают:

  Воспалительное заболевание кишечника

  Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это термин, обозначающий два состояния: болезнь Крона и язвенный колит (ЯК). Эти состояния вызывают хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта.

  Болезнь Крона чаще всего поражает часть тонкой кишки перед толстой и толстой кишкой. ЯК — это хроническое заболевание, при котором воспаляются толстая и прямая кишка.

  Однако, если ЯК поражает только прямую кишку, это называется проктит. Люди с этим заболеванием могут испытывать боль в области прямой кишки.

  Другие симптомы включают:

  • тенезмы, частые позывы к дефекации
  • кровавый понос
  • кровотечение в области прямой кишки

  Исследования показали, что проктит также возникает в результате медицинских процедур. Хронический лучевой проктит является побочным эффектом, которым страдают 5–20% людей, получающих лучевую терапию от рака. Отчет о случае из 2000 года также демонстрирует, что у одного человека развился язвенный проктит через 10 месяцев после трансплантации фекальной микробиоты.

  Стеркоральные язвы

  Стеркоральные язвы возникают при хронических запорах, приводящих к застою фекальных масс.

  В толстой кишке могут присутствовать множественные изъязвления. Наиболее частая локализация изъязвления – сигмовидная кишка и прямая кишка.

  Рак аноректальной области

  Рак аноректальной области относится к любому раку, поражающему задний проход или прямую кишку.

  При раке анального канала симптомы могут проявляться не сразу. Они могут заметить анальное кровотечение, которое люди часто принимают за геморрой.

  Другие симптомы рака анального канала включают:

  • ректальный зуд
  • припухлость в области входа в задний проход
  • чувство распирания или боли в заднем проходе
  • изменения дефекации, в том числе более узкий стул лимфатические узлы в анусе или паху
  • трудности с контролем дефекации

  Многие из этих симптомов могут иметь причины, не связанные с аноректальным раком. Однако, если человек замечает эти симптомы, важно, чтобы он обратился к врачу.

  Варианты лечения ректальной боли могут различаться в зависимости от основной причины.

  Для облегчения общей боли в области прямой кишки и заднего прохода можно попробовать следующее:

  • принять сидячую ванну или посидеть в теплой воде в течение нескольких минут потливость
  • отказ от использования раздражающих моющих средств или мыла
  • ношение дышащего хлопкового белья
  • ношение свободной, удобной одежды
  • избегание сидения в течение длительного времени
  • сидение на подушке или резиновом кольце для уменьшения давления
  • прием безрецептурных обезболивающих для облегчения боли
  • использование размягчителя стула, облегчающего дефекацию
  • употребление диеты с высоким содержанием клетчатки и питье большого количества воды для предотвращения запоров и напряжения во время дефекации
  • прием любых лекарств в соответствии с инструкциями выписавшего врача

  При некоторых состояниях может потребоваться хирургическое лечение, если у человека наблюдаются тяжелые или стойкие симптомы, которые не реагируют на более консервативное лечение. Примеры включают:

  • тяжелые трещины
  • тяжелые свищи
  • тяжелые формы геморроя

  Человек, который испытывает ректальную боль, также может испытывать сопутствующие симптомы. В зависимости от причины ректальной боли они могут включать:

  • ощущение давления в анальной, ректальной или тазовой области
  • ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации
  • затруднение дефекации
  • газы и газовые боли
  • подтекание или неспособность контролировать дефекацию
  • ректальное или анальное кровотечение

  Врач может провести ректальное исследование для диагностики причины ректальной боли.

  Во время ректального исследования пациент ложится на левый бок, согнув колени к груди. Затем врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы прощупать ее на наличие проблем. Людям может потребоваться сжать палец, чтобы проверить функцию мышц.

  В зависимости от симптомов пациента врач может также провести дополнительные анализы. Среди них могут быть:

  • Эндоректальное УЗИ: Это позволяет врачу увидеть изображения стенки прямой кишки и окружающих областей. Это может быть полезно для выявления ректоцеле или выпадения прямой кишки.
  • Аноректальная манометрия: Этот тест оценивает функцию и силу мышц вокруг прямой кишки.
  • Видеодефекограмма: Это специализированный рентгеновский снимок, показывающий работу мышц во время дефекации.

  Людям, у которых наблюдаются какие-либо из следующих симптомов, необходимо обратиться к врачу:

  • ректальная боль, которая не проходит или ослабевает, а затем возвращается
  • сильная боль или другие симптомы
  • продолжающееся ректальное кровотечение
  • видимое или ощутимое образование, которое не улучшается
  • недавняя травма заднего прохода

  Люди могут испытывать ректальная боль по разным причинам, включая беременность, геморрой и мышечные спазмы.