Фторирование зубов у взрослых отзывы: Отзывы пациентов после фторирования зубов в клинике Селин

Отзывы пациентов после фторирования зубов в клинике Селин

Отзывы о фторировании зубов позволяют в полной мере оценить эффективность этой стоматологической процедуры. По откликам пациентов клиники Seline, после фтортерапии уменьшается чувствительность эмали. Если до фторирования человек регулярно сталкивался с неприятными ощущениями при употреблении холодных или горячих напитков, при ежедневной чистке нитью и щеткой, то после процедуры болевые ощущения уже не беспокоят. Даже профессиональная гигиеническая чистка у стоматолога становится менее болезненной.

Но эффект процедуры не ограничивается снижением чувствительности. Фторирование насыщает дентальные ткани фторорганическими соединениями. Проводится фтортерапия в целях профилактики кариеса, лечения очаговой деминерализации, при подготовке к отбеливанию зубов, к установке виниров, люминиров или брекетных конструкций.

Весь отзыв

Стелла, дорогая! 🤗 Спасибо тебе за белоснежную улыбку! Уже на второй день чувствительность полностью пропала 🤩.

Соблюдаю белую диету, которую ты прописала. Хожу с белоснежными зубками. Спасибо 😘 😘 😘 А за идеальное работу по гигиене отдельное огромное спасибо! Реально впервые так все круто и идеально сделано! Ты большая молодец, отличная работа! Я твой клиент на веки 😂 💋 😍

Весь отзыв

Обратилась на плановую консультацию стоматолога в первом триместре беременности. Клинику SelineClinic и лично доктора Мазманян Марину Симовновну мне рекомендовала знакомая молодая мама. Впечатлило трепетное отношение сотрудников, такого не было даже в центре, где наблюдаюсь по поводу беременности. Для профилактики кариеса Ирина Анатольевна порекомендовала фторирование. Прошла процедуру, довольна результатом.

Весь отзыв

Клинику SelineClinic мне порекомендовал коллега по работе, который делал в этой клинике винирование. У меня была проблема с чувствительностью зубов, буквально не могла пить горячий кофе и охлажденные напитки. Обратилась за консультацией к врачу стоматологу Людмиле Анатольевне. После осмотра врач порекомендовал укрепить эмаль за счет процедуры фторирования.

Процедура заняла не более 15 минут, и проблема решена!

Весь отзыв

Делал фторирование после снятия брекетов, проведение процедуры оцениваю на отлично, как и результат лечения в целом. Сразу после снятие брекет-системы зубы были очень чувствительными, не мог пить горячее или холодное, неприятные ощущения были даже во время чистки зубов щеткой. После фторирования забыл о проблеме, спасибо врачам стоматологам SelineClinic. Настоящие профессионалы!

Весь отзыв

Хочу выразить благодарность всему коллективу SelineClinic и лично доктору Легковой Ксении Владимировне. Проходил комплекс процедур — чистка AirFlow, фторирование, лазерное отбеливание. Результат — шикарный, зубы — как у Джорджа Клуни в молодые годы! Эмаль стала светлее на несколько тонов, при этом никаких проблем с чувствительностью зубов нет.

Отзывы о глубоком фторировании зубов у взрослых подтверждают высокую эффективность данной лечебно-профилактической процедуры. Еще одним доказательством того, что фтортерапия — прекрасный способ профилактики стоматологических заболеваний, являются результаты клинических испытаний. Исследования показали, что регулярная чистка зубов с фторированием уменьшает риск кариеса на 65%. Стоматологическая Ассоциация России рекомендует проходить фторирование 1-2 раза в год.

Фторирование зубов взрослым: методика, цена, показания

Консультация со специалистом:

Фторирование зубов и начальный кариес — в чем связь 

Кариес — это инфекционный патологический процесс, который сейчас наблюдается у 98‒99 % взрослого населения России. Под воздействием органических кислот (в основном молочной), образующихся при ферментации углеводов микроорганизмами зубного налета, происходит следующее:

• твердые ткани зуба размягчаются, 

• эмаль теряет минералы (происходит деминерализация), 

• в конце концов образовывается дефект в виде полости. 

При правильном уходе за полостью рта и своевременном вмешательстве стоматолога все это обратимо.  

Особенно хорошо поддается лечению кариес на начальной стадии — стадии белого (меловидного) пятна. Подобное кариозное поражение возникает из-за частого употребления углеводов, недостаточного ухода за полостью рта и других причин. У пациента, чаще всего, особенных жалоб нет. Редко наблюдается чувствительность зубов к химическим раздражителям. При осмотре специалист выявляет небольшие (несколько миллиметров) единичные меловидные или пигментированные пятна с тусклой поверхностью и четкими неровными очертаниями.

Лечение начального кариеса предполагает профессиональную чистку стоматологом и реминерализующую терапию (фторирование эмали). 

Справка! Кроме того, фторирование применяется после снятия зубного камня и налёта, отбеливания и полировки эмали, пломбирования.

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться

Как происходит фторирование зубов при кариесе

Прежде чем использовать лаки или растворы, содержащие фтор, стоматолог: 

• поинтересуется, не употребляет ли пациент воду, в состав которой входит много фтора,

• убедится, что у него нет аллергии на фторпрепараты,

• проверит, не болеет ли человек флюорозом (заболевание зубов, вызванное переизбытком фтора в организме, характеризующееся истончением эмали и покрытием пятнами).

Перечисленное является прямыми противопоказаниями к процедуре. Если все в порядке, врач:  

1. Полностью пролечивает кариозные зубы и другие заболевания полости рта.

2. Очищает зубы от налета или камня. 

3. Тщательно сушит коронковую часть воздухом. 

4. Наносит на всю эмаль или на отдельные участки (в зависимости от случая пациента) специальный фторосодержащий состав (чаще всего — фторлак).

Глубокое фторирование подразумевает еще два этапа: 

1. Просушивание эмали с нанесенным составом особой лампой.

2. Нанесение еще одного специального состава, который создаст пленку, запечатывающую фтор.

Все манипуляции неинвазивны и комфортны для пациента.  

Важно! В первые 3‒5 часов после фторирования зубов  рекомендуется воздержатся от приема пищи, горячих и холодных напитков, а в течение суток — от употребления твердых продуктов. Также не рекомендуется чистить зубы в первые 12 часов. Это позволит сохранить целостность слоя фтора и обеспечит его более глубокое проникновение внутрь эмали.

Поделиться:

Позвоните прямо сейчас

+7 (495) 215-56-90

Записаться

Заявление о доказательствах, подтверждающих безопасность и эффективность общественного фторирования воды

Скачать PDF pdf icon[PDF -404KB]

От имени Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) мы рады представить заявление о данные о безопасности и преимуществах фторирования воды в общественных местах. Для протокола: это заявление не является свидетельством за или против какого-либо конкретного законодательного предложения.

Хорошее здоровье полости рта является важной частью хорошего общего состояния здоровья и неотъемлемой частью нашей повседневной жизни. Диета, сон, психологическое состояние, социальное взаимодействие, школа и работа — все это влияет на здоровье полости рта. За последние несколько десятилетий в стране произошли значительные улучшения здоровья полости рта, что принесло пользу большинству американцев. ¹

Однако для некоторых подгрупп населения, таких как малоимущие, пожилые люди и многие представители расовых и этнических меньшинств, сохраняются серьезные различия в состоянии здоровья полости рта. ¹ Кариес является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний среди американских детей, при этом 1 из 4 детей, живущих ниже федерального уровня бедности, страдает от нелеченного кариеса. ² Невылеченный кариес может вызывать боль, пропуски занятий в школе, проблемы с концентрацией внимания и плохой внешний вид — все это способствует снижению качества жизни и способности добиваться успеха. ³

Кариес и его осложнения можно предотвратить, а некоторые профилактические и ранние варианты лечения безопасны, эффективны и экономичны. CDC возглавляет национальные усилия по улучшению здоровья полости рта, используя проверенные стратегии, такие как фторирование воды в общественных местах и ​​школьные программы стоматологических герметиков, которые предотвращают заболевания полости рта.

Эффективное вмешательство

Фторирование коммунальной воды — это «контролируемое добавление соединения фтора в водопроводную воду для достижения концентрации, оптимальной для профилактики кариеса». ¹ Процесс добавления фтора в общественные системы водоснабжения в Соединенных Штатах начался в 1945 году в Гранд-Рапидс, штат Мичиган. Вскоре после этого среди школьников в Гранд-Рапидс было отмечено резкое снижение заболеваемости кариесом по сравнению со школьниками из близлежащих районов. С тех пор общественное фторирование воды было принято сообществами по всей стране, что стало краеугольным камнем профилактики кариеса в Соединенных Штатах. ¹ В 2012 году более 210 миллионов человек, или 74,6% населения США, обслуживаемого общественными системами водоснабжения, пили воду с оптимальным содержанием фтора для предотвращения кариеса. ⁴

Фторирование воды полезно для уменьшения и контроля кариеса и поддержания здоровья полости рта на протяжении всей жизни. Имеющиеся данные показывают, что фторирование воды предотвращает кариес, обеспечивая частый и постоянный контакт с низким уровнем фтора, что в конечном итоге снижает риск развития кариеса на 25% у детей и взрослых. ^5-8 Дополнительные данные показывают, что у школьников, живущих в районах, где вода фторируется, в среднем в 2,25 раза меньше разрушенных зубов по сравнению с аналогичными детьми, не проживающими в районах, где фторируется вода. ⁹

Безопасность и преимущества фтора хорошо задокументированы и всесторонне изучены несколькими научными организациями и организациями здравоохранения. Служба общественного здравоохранения США; Национальный институт медицинских исследований Соединенного Королевства, Центр обзоров и распространения, Йоркский университет; и Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии провели научные обзоры экспертных групп и пришли к выводу, что фторирование воды в общественных местах является безопасным и эффективным способом укрепления здоровья полости рта и предотвращения кариеса. ^10-12 Целевая группа по профилактическим службам США на основе систематических обзоров научной литературы выпустила в 2001 и 2013 годах настоятельную рекомендацию по фторированию воды в общественных местах для профилактики и борьбы с кариесом. ^9,13

Меры по снижению затрат

Хотя другие фторсодержащие продукты, такие как зубная паста, ополаскиватели для рта и пищевые добавки, доступны и способствуют профилактике кариеса и борьбе с ним, фторирование воды в общественных местах было определено как наиболее рентабельный метод доставки фтора всем членам сообщества, независимо от возраста, уровня образования или уровня дохода. ^14,15 Анализы также показали, что фторирование воды дает дополнительные преимущества на протяжении всего срока службы, помимо тех, которые дает использование других фторсодержащих продуктов. ^8,11,16

Было доказано, что благодаря предотвращению кариеса фторирование коммунальной воды экономит деньги как для семей, так и для системы здравоохранения. ^7,17 Окупаемость инвестиций (ROI) в фторирование воды в сообществах зависит от размера сообщества, увеличиваясь по мере увеличения размера сообщества, но, как отмечает Целевая группа профилактических служб США, фторирование воды в сообществах экономит даже для небольших сообществ. ^17,18 Экономия, связанная с фторированием воды в сообществах с населением 1000 и более человек, превысила предполагаемые затраты на программу, в результате чего средняя экономия составила 20 долларов на каждый вложенный доллар. ¹⁹

В исследовании программы фторирования воды в сообществе в Колорадо использовалась экономическая модель для сравнения стоимости программы, связанной с фторированием воды в сообществе, с экономией на лечении, достигнутой за счет уменьшения кариеса. Анализ, который включал 172 системы общественного водоснабжения, каждая из которых обслуживает население в 1000 человек и более, показал, что 1 год воздействия фторированной воды дал среднюю экономию в размере 60 долларов США на человека, если были включены затраты на восстановление в течение всего срока службы. ²⁰ Анализ данных требований Medicaid в 3 других штатах (Луизиана, Нью-Йорк и Техас) также показал, что дети, живущие в фторированных сообществах, имеют более низкие затраты на лечение кариеса, чем аналогичные дети, живущие в нефторированных сообществах; разница в годовых расходах на лечение одного ребенка колебалась от 28 до 67 долларов. ^21-23

Безопасное вмешательство

Экспертные группы, состоящие из ученых из США и других стран, имеющих опыт в различных медицинских и научных дисциплинах, рассмотрели имеющиеся данные в рецензируемой литературе и не нашли убедительных научных данных. доказательства, связывающие общественное фторирование воды с любым потенциальным неблагоприятным воздействием на здоровье или системным расстройством, таким как повышенный риск развития рака, синдрома Дауна, сердечных заболеваний, остеопороза и переломов костей, иммунных нарушений, низкого интеллекта, почечных заболеваний, болезни Альцгеймера или аллергических реакций. ^9,11

Задокументированные риски фторирования коммунальной воды ограничиваются флюорозом зубов, изменением зубной эмали, которое в своей наиболее распространенной форме носит косметический характер. Изменения варьируются от едва заметных кружевных белых отметин в более легких случаях до ямок на зубах в редкой, тяжелой форме. В Соединенных Штатах большинство флюороза зубов, наблюдаемых сегодня, имеют самую легкую форму, не влияющую ни на эстетику, ни на функцию зубов. ²⁴ Флюороз может возникнуть, когда маленькие дети — обычно в возрасте до 8 лет, у которых под деснами все еще формируются постоянные зубы — получают фторид из любого источника. ^9,11 Рекомендации Службы общественного здравоохранения США по оптимальному уровню фтора в системах общественного водоснабжения учитывают уровни потребления воды, а также наличие других фторсодержащих продуктов. ²⁵

Заключение

В фундаментальном отчете «Здоровье полости рта в Америке: отчет главного хирурга» главный хирург Дэвид Сэтчер отметил «молчаливую эпидемию» стоматологических и среди бедняков всех возрастов». ¹ В отчете утверждается, что фторирование воды в сообществе является «недорогим средством улучшения здоровья полости рта, которое приносит пользу всем жителям сообщества, молодым и пожилым, богатым и бедным». Из-за своего вклада в резкое снижение заболеваемости кариесом за последние 70 лет CDC назвал фторирование воды в общественных местах одним из 10 великих достижений общественного здравоохранения 20-го века. ¹⁴

Кейси Ханнан, магистр здравоохранения
Директор отдела гигиены полости рта
Национальный центр профилактики хронических заболеваний и укрепления здоровья
Центры по контролю и профилактике заболеваний

Лорена Эспиноза, DDS, MPH
Заместитель директора по науке, Отдел гигиены полости рта
Национальный центр по профилактике хронических заболеваний и укреплению здоровья
Центры по контролю и профилактике заболеваний

 

 

Ссылки

1. Министерство здравоохранения и социальных служб США.
   Здоровье полости рта в Америке: отчет главного хирурга. Rockville, MD: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований, Национальные институты здравоохранения; 2000. https://www.nidcr.nih.gov/research/data-statistics/surgeon-generalвнешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
2. Dye BA, Li X, Thornton-Evans G. Различия в состоянии полости рта, определяемые выбранными здоровыми людьми Цели в области гигиены полости рта на 2020 год для США, 2009–2010 гг. Сводка данных NCHS №. 104. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения; 2012. https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db104.htm. По состоянию на 1 июня 2018 г.
3. Гуарнизо-Эррено CC, Wehby GL. Стоматологическое здоровье детей, успеваемость в школе и психосоциальное благополучие. J Педиатр. 2012; 161:1153-9. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22727866внешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Статистика фторирования воды за 2012 г. https://www.cdc.gov/fluoridation/statistics/2012stats.htm. По состоянию на 1 июня 2018 г.
5. Кулуридес Т. Резюме занятия II: фторирование и кариесный процесс [PDF – 188KB]. Джей Дент Рез. 1990; 69 (Спецификация): 558. http://journals.sagepub.com/doi/pdf/10.1177/002203450S111внешняя иконка. По состоянию на 1 июня 2018 г.
6. Фезерстоун JD. Профилактика и лечение кариеса зубов: роль низкого уровня фтора. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 1999;27:30-40. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1600-0528.1999.tb01989.xвнешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
7. Truman BI, Gooch BF, Sulemana I, et al. Обзоры фактических данных о вмешательствах для предотвращения кариеса зубов, рака полости рта и глотки и черепно-лицевых травм, связанных со спортом. Am J Prev Med. 2002(1С):21-54. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12091093внешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
8. Гриффин С.О., Ренье Э., Гриффин П. М., Хантли В. Эффективность фторидов в профилактике кариеса у взрослых. Джей Дент Рез. 2007;86:410-415. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17452559внешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
9. Целевая группа профилактических служб сообщества. Руководство по общественным профилактическим услугам: Предотвращение кариеса зубов: Веб-сайт общественного фторирования воды. https://www.thecommunityguide.org/findings/dental-caries-cavities-community-water-fluoridationвнешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
10. Служба общественного здравоохранения. Обзор фтора: преимущества и риски. Отчет Специального подкомитета по фторидам Комитета по координации программ гигиены окружающей среды и смежных программ. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 1991. По состоянию на 1 июня 2018 г.
11. McDonagh MS, Whiting PF, Bradley M, et al. Систематический обзор общественного фторирования воды. Йоркский университет, Йорк: Центр обзоров и распространения NHS; 2000. https://www.nhs.uk/Conditions/Fluoride/Documents/crdreport18.pdfзначок pdfвнешний значок[PDF – 1,1 МБ]. По состоянию на 1 июня 2018 г.
12. Австралийский исследовательский центр гигиены полости рта. Использование фторидов в Австралии: рекомендации. Ост Дент Дж. 2006; 51:195-199. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16848271Внешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
13. Целевая группа профилактических служб сообщества. Руководство по общественным профилактическим услугам: предотвращение кариеса: веб-сайт общественного фторирования воды (архивный обзор 2000 г.). https://www.thecommunityguide.org/sites/default/files/Oral-Health-Fluoridation-Archive.pdfзначок pdfвнешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
14. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Достижения в области здравоохранения 1900-1999 гг.: фторирование питьевой воды для профилактики кариеса. ММВР. 1999;48(41):933-940. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm4841a1.htm. По состоянию на 1 июня 2018 г.
15. Берт Б.А., изд. Материалы семинара: экономическая эффективность профилактики кариеса в стоматологическом здравоохранении, Анн-Арбор, Мичиган, 17–19 мая 1989 г. J Public Health Dent. 1989; 49 (специальный выпуск): 331–337.
16. Слэйд Г.Д., Сандерс А.Е., До Л., Робертс-Томпсон К., Спенсер А.Дж. Влияние фторированной питьевой воды на кариес зубов у взрослых австралийцев. Джей Дент Рез. 2013;92:376-82. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23456704внешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
17. Гриффин С.О., Джонс К., Томар С.Л. Экономическая оценка фторирования коммунальной воды. Дж. Дент общественного здравоохранения. 2001;61:78-86. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11474918внешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
18. Ран, Т., С.К. Chattopadhyay и Целевая группа по профилактическим услугам на уровне сообщества, Экономическая оценка общественного фторирования воды: систематический обзор руководства для сообщества. Am J Prev Med, 2016. 50(6): с. 790-6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26776927внешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
19. О’Коннелл Дж.М., Роквелл Дж., Уэллет Дж., Томар С.Л., Маас В. Затраты и экономия, связанные с фторированием воды в сообществах в Соединенных Штатах. Дела здравоохранения. 2016. 1;35(12):2224-2232. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27920310внешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
20. О’Коннелл Дж.М., Брансон Д., Ансельмо Т., Салливан П.В. Затраты и экономия, связанные с общественными программами фторирования воды в Колорадо. Предыдущий хронический дис. 2005 г. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/nov/05_0082.htm. По состоянию на 1 июня 2018 г.
21. Фторирование воды и стоимость медикаментозного лечения кариеса — Луизиана, 1995–1996 гг. ММВР. 1999;48(34):753-7. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm4834a2.htm. По состоянию на 1 июня 2018 г.
22. Кумар СП, Олубунми А., Мельник Т.А. Географические различия в заявках Medicaid на стоматологические процедуры в штате Нью-Йорк: роль фторирования в современных условиях. Отчеты общественного здравоохранения. 2010;125:647-654. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2925000/external icon По состоянию на 1 июня 2018 г.
23. Департамент здравоохранения штата Техас. Затраты на фторирование воды в Техасе: Texas Health Steps (EPSDT-MEDICAID). Остин, Техас: Департамент здравоохранения штата Техас; 2000. https://www.dshs.texas.gov/dental/Fluoride-Cost.shtmВнешний значок. По состоянию на 1 июня 2018 г.
24. Бельтран-Агилар Э.Д., Баркер Л., Дай Б.А. Распространенность и тяжесть флюороза зубов в США, 1999–2004 гг. Сводка данных NCHS №. 53. Hyattsville, MD: Национальный центр статистики здравоохранения; 2010. https://www.cdc.gov/nchs/products/databriefs/db53.htm. По состоянию на 1 июня 2018 г.
25. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Рекомендации Службы общественного здравоохранения по концентрации фтора в питьевой воде для профилактики кариеса зубов. Федеральный регистр 80 FR 24936, 1 мая 2015 г. https://federalregister. gov/a/2015-10201external icon. По состоянию на 1 июня 2018 г.

Фтор: добавки для местного и системного применения

Самостоятельное нанесение

Зубная паста с фтором. Зубная паста, содержащая фтор, является наиболее часто используемой формой самостоятельного нанесения фтора во всем мире. ³ Фтор в зубной пасте поглощается непосредственно зубным налетом и деминерализованной эмалью, а также увеличивает концентрацию фтора в слюне. ^{2 , 3} Чистка зубной пастой с фтором повышает концентрацию фтора в слюне в 100–1000 раз; эта концентрация возвращается к исходному уровню в течение 1-2 часов. ³ Зубная паста с фтором составляет более 95% продаж зубной пасты в США. ² Американская ассоциация стоматологов рекомендует использовать зубную пасту с фтором, имеющую знак соответствия ADA. Зубные пасты с фтором, доступные без рецепта в США, обычно содержат концентрацию фтора от 1000 до 1500 частей на миллион. ^{2 , 5 , 6} Рецептурные зубные пасты с фтором содержат 5000 ppm фторида в виде фторида натрия. ^{2 , 6} В США активным ингредиентом фторсодержащих зубных паст может быть фторид натрия, монофторфосфат натрия или фторид олова. ^{5 , 6}

Большинству людей (детям, подросткам и взрослым) рекомендуется чистить зубы зубной пастой с фтором два раза в день — утром и перед сном. ² Дети чистят зубы под присмотром, чтобы убедиться, что они используют надлежащее количество зубной пасты. Для детей младше 3 лет родители и опекуны должны начинать чистить зубы детям, как только они начинают поступать в рот, используя зубную пасту с фтором в количестве, описанном как не более мазка или, альтернативно, размером с рисовое зерно. ³ Детям в возрасте от 3 до 6 лет родители и опекуны не должны выдавать фторсодержащую зубную пасту размером не более горошины. ³

Ополаскиватель для рта или гели с фтором. Ополаскиватель для полости рта с фтором представляет собой концентрированный раствор, предназначенный для ежедневного или еженедельного использования и предназначенный для ополаскивания и выплевывания. ² Наиболее распространенным соединением фтора, используемым в ополаскивателях для рта, является фторид натрия. ² Фтор ополаскивателя для полости рта задерживается в зубном налете и слюне и помогает предотвратить кариес. ^{2 , 3} Безрецептурные растворы 0,05% фторида натрия (230 ppm фторида) для ежедневного полоскания доступны для использования лицами старше 6 лет; ^{2 , 5 , 6} не рекомендуется использовать у детей младше 6 лет из-за риска флюороза при многократном проглатывании ополаскивателя. ^{3 , 6} Ополаскиватели для полости рта с более высокой концентрацией (например, 0,2% нейтрального фторида натрия для использования один раз в неделю) для лиц с высоким риском развития кариеса должны быть назначены стоматологом или врачом. ² Растворы 0,2% фторида натрия (920 частей на миллион фторида) также используются в контролируемых школьных еженедельных программах полоскания. ^{2 , 3, 5}

Существуют также самонаносимые гелевые составы фторида натрия (1,1% [5000 ppm] фторида натрия) или фторида олова (0,15% [1000 ppm] фторида), доступные по рецепту для домашнее использование. ^{2, 5}

Для профессионального применения
Ополаскиватели для рта, гели или пены с фтором. Профессионально применяемые фториды в виде геля, пены или ополаскивателя наносятся стоматологом во время визитов к стоматологу. ² Эти фториды являются более концентрированными, чем фториды, наносимые самостоятельно (например, 1,23% ионов фтора [12 300 частей на миллион]), и поэтому они не требуются так часто.

Поскольку раннее исследование ⁷ показало, что поглощение фтора зубной эмалью увеличивается в кислой среде, фторидный гель часто формулируют так, чтобы он был сильно кислым (pH примерно 3,0). ³ Продукты, доступные в США, включают гели подкисленного фторида фосфата (1,23 % [12 300 ppm] фторида), 2 % нейтральные продукты фторида натрия (содержащие 9 000 ppm фторида), а также гели или пены фторида натрия (0,9 % [12 300 ppm] фторида). 9040 частей на миллион] фтора). ^{2, 5} В стоматологическом кабинете гель с фтором обычно наносится на 1–4 минуты. ^{2, 5} Использование в домашних условиях в соответствии с инструкциями, приведенными в листке-вкладыше, или в соответствии с указаниями стоматолога или врача. ² Эти продукты повышенной прочности при использовании в домашних условиях должны быть назначены стоматологом или врачом.

Поскольку эти применения проводятся относительно нечасто, как правило, с интервалом от 3 до 12 месяцев, гель с фтором представляет небольшой риск флюороза зубов даже у пациентов младше 6 лет. ^{2, 3} Регулярное использование профессионального фторсодержащего геля или пены, вероятно, приносит пользу только лицам с высоким риском развития кариеса, особенно тем, кто не потребляет фторированную воду и ежедневно чистит зубы фторсодержащей зубной пастой. ²

Фторсодержащая профилактическая паста. Паста, содержащая фтор, обычно используется при стоматологической профилактике. Абразивная паста, содержащая от 4 000 до 20 000 ppm фтора, может восстановить концентрацию фтора в поверхностном слое эмали, удаленном полировкой, но она не является адекватной заменой фторсодержащего геля или лака при лечении лиц с высоким риском развития кариеса зубов. ³ Профилактическая паста с фтором сама по себе не рассматривается Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) или ADA как эффективный метод предотвращения кариеса зубов. ^{3, 8}

Фторидный лак. Лаки доступны в виде препаратов фторида натрия (2,26% [22 600 частей на миллион] фторида) или дифторсилана (0,1% [1000 частей на миллион] фтора). ^{2, 5, 6} Для типичного применения требуется от 0,2 до 0,5 мл, в результате чего общее количество ионов фтора составляет приблизительно от 5 до 11 мг. ⁵

Высококонцентрированный фторсодержащий лак наносится стоматологами или другими медицинскими работниками непосредственно на зубы и затвердевает при контакте со слюной. ^{2, 5, 6} Фторсодержащий лак не предназначен для постоянного приклеивания; этот метод удерживает высокую концентрацию фтора в небольшом количестве материала в тесном контакте с зубами в течение нескольких часов. ² Лаки необходимо наносить повторно через регулярные промежутки времени, по крайней мере, 2 раза в год, необходимые для устойчивого эффекта. ² Несмотря на то, что в настоящее время FDA не допущено к продаже в качестве противокариесного средства, фторсодержащий лак широко используется для этой цели в Канаде и Европе с XIX века.70-е годы. ^{2, 3} Исследования, проведенные в Канаде и Европе, показали, что фторсодержащий лак столь же эффективен в предотвращении кариеса, как и профессионально применяемый фторсодержащий гель. ² Целевая группа профилактических служб США рекомендует клиническое нанесение фторсодержащего лака на молочные зубы всех младенцев и детей, начиная с возраста прорезывания молочных зубов. ⁹ Рекомендация получает оценку «В», что указывает на высокую степень уверенности в том, что чистая польза от вмешательства является умеренной, или есть умеренная уверенность в том, что чистая польза от умеренной до существенной. ¹⁰

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), нет опубликованных данных, указывающих на то, что профессионально нанесенный фторсодержащий лак является фактором риска флюороза зубов даже среди детей младше 6 лет. ² Правильная техника нанесения снижает вероятность того, что пациент проглотит лак во время его нанесения, и ограничивает общее количество проглоченного фтора, поскольку лак стирается с зубов в течение нескольких часов. ¹¹

Диаминфторид серебра. Диаминфторид серебра (SDF) представляет собой бесцветную жидкость, которая при pH 10 содержит от 24,4% до 28,8% (вес/объем) серебра и от 5,0% до 5,9% фторида. ¹²   FDA классифицировало SDF как медицинское устройство класса II, и он одобрен для использования при лечении чувствительности зубов, что является тем же типом очистки, что и фторсодержащий лак, и должен применяться профессионально.