Фурункул клиника диагностика: Фурункул — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

22.04.197201.10.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение

Дерматовенеролог

Хасанова

Алина Рашидовна

Стаж 9 лет

Записаться на прием

Попадание в волосяной мешочек кожного покрова стафилококковых бактерий может стать причиной серьезного воспаления. Скопление гноя с некрозом тканей, захватившее область поражения вместе с сальными железами и клетчаткой называют фурункулом, а само заболевание – фурункулезом. Его появление достаточно болезненно, а развитие сравнительно быстротечно. Чтобы избежать заражения кожи и распространения воспалительного процесса на здоровые ткани, при первых признаках патологии стоит обратиться за медицинской помощью.

Причины

Воспалительному процессу и нагноению тканей способствуют:

несоблюдение требований личной гигиены или ее ненадлежащее качество;
постоянное трение одежды о кожные покровы;
ссадины и повреждения, открывающие доступ для бактерий к подкожному слою;

интенсивная работа сальных и потовых желез;
гиповитаминоз;
нарушения в обмене веществ.

Большинство фурункулов образуются на участках кожных покровов с волосяными мешочками. Часто они появляются на шее, лице, тыльной стороне кистей рук, в области поясницы. На начальной стадии воспаление дает о себе знать появлением характерного красного бугорка, который возвышается над поверхностью кожи. Спустя 3-4 дня возникает гнойная головка. Позже фурункул прорывается под воздействием увеличения объемов гнойного секрета или механического воздействия. На месте разрыва кожи заметен стержень – так называемые некротические ткани. Спустя 2-3 суток после разрыва стержень вместе с остатком гнойного содержимого отторгается, и рана начинает заживать.

Виды

В зависимости от места локализации и особенностей развития различают общий и местный фурункулез.

Местный тип заболевания возникает на ограниченном участке кожи. Его причина – неверное лечение одного высыпания или нарушение санитарных требований в вопросах ухода за кожным покровом.
Общий фурункулез захватывает значительную площадь кожи и отличается многочисленными высыпаниями. Чаще он возникает на фоне ослабления организма, нарушений в работе иммунной системы, длительных хронических заболеваний или в период ремиссии, при анемии или нарушениях в работе нервной системы.

Течение фурункулеза может быть острым или хроническим. В первом случае воспаления возникают одновременно или с небольшим временным промежутком, а заболевание дает о себе знать повышением температуры тела, головной болью и чувством слабости. Хроническая форма фурункулеза развивается при длительном физическом переутомлении, при перегреве или переохлаждении организма, а также на фоне ослабления иммунитета. Вне зависимости от вида заболевания при появлении симптомов фурункулеза стоит как можно раньше обратиться к дерматологу для уточнения причин фурункула и выработки эффективной тактики ее лечения.

Способы диагностики

Точно установить развитие фурункула можно уже при внешнем осмотре пациента. Дополнительные сведения о заболевании дадут результаты клинического и биохимического анализа крови, а также культуральная диагностика для выявления типа бактериальной инфекции. Последний метод позволит подобрать эффективные антибиотические препараты, которые помогут уничтожить возбудителя и снизить риск рецидива заболевания.

Лечение

Основной способ лечения фурункулеза – употребление наружных средств местного действия, снимающих воспалительный процесс и болевой синдром. Курс базируется на последовательном приеме антибиотиков, антисептических и обезболивающих препаратов. Если существует вероятность развития абсцесса, возможно хирургическое вскрытие фурункула с извлечением его содержимого и обработкой места воспаления. Возможно применение УВЧ-терапии, которая демонстрирует высокую эффективность на любом этапе развития заболевания.

Обратите внимание: категорически недопустимо заниматься самолечением, а также пытаться самостоятельно вскрыть фурункул для извлечения его содержимого. Кроме того, важно чаще менять одежду и постельное белье, строго соблюдать правила личной гигиены, но ограничить воздействие сырой воды на область поражения.

Методы профилактики

Снизить риск инфицирования стафилококковыми бактериями и развития фурункулеза можно, если:

следить за чистотой тела, регулярно принимать душ;
тщательно обрабатывать травмы и порезы;
вести здоровый образ жизни;
регулярно заниматься спортом;
разнообразить рацион, делая акцент на продуктах с повышенным содержанием витаминов.

Кроме того, важно своевременно лечить возникающие заболевания внутренних органов, а также одеваться по сезону, не допуская перегрева или переохлаждения тела.

Лечение фурункулеза в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Квалифицированные терапевты и дерматологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ЦАО Москвы готовы к приему и осмотру пациентов с подозрением на фурункулез. Для подтверждения диагноза рекомендуется пройти комплексное обследование в собственном лабораторном центре. Лечение назначается в индивидуальном порядке, а его ход и результаты строго контролируются специалистами. Каждому клиенту гарантировано тактичное и внимательное отношение, конфиденциальность личной информации, а также комфорт и безопасность во время диагностических и лечебных процедур.

Как самостоятельно вскрыть фурункул?

Дерматологи категорически не рекомендуют самостоятельно пытаться справиться с воспалением, желая выдавить гнойное содержимое и стержень фурункула в домашних условиях. Это опасно вторичным инфицированием, распространением воспалительного процесса на здоровые ткани, образованием новых участков воспаления и заражением крови. Решение о вскрытии фурункула принимает только хирург профильного медицинского заведения, и только он имеет право на проведение подобных манипуляций.

Как выглядит фурункул?

Фурункул представляет собой заметное на поверхности кожи уплотнение или красный бугорок с гнойной головкой.

При прикосновении к его поверхности ощущается сравнительно сильная боль, кожа вокруг заметно воспалена, ее температура повышена. Наиболее частые места развития – затылок, тыльная сторона рук, поясница, лицо. Высыпание может носить одиночный или массовый характер, его симптомы не зависят от количества точек воспаления.

Почему появляются фурункулы?

Точно ответить на этот вопрос можно только после тщательной диагностики фурункула. В числе наиболее вероятных причин – инфицирование волосяного мешочка кожного покрова бактериями стафилококка на фоне авитаминоза, нарушение правил личной гигиены, ношение слишком тесной одежды, некачественная антисептическая обработка ссадин и травмы кожи. Также заболевание может вызвать интенсивная работа сальных и потовых желез, секрет которых является благоприятной средой для бактерий.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

+7 (495) 775-73-60

Фурункул — симптомы, диагностика, методы лечения.

Описание Диагностика Методы лечения Записаться на прием

Фурункул – это острое гнойное воспаление волосяной луковицы, рядом расположенной сальной железы и подкожной клетчатки, спровоцированное внедрением гноеродных микробов, чаще золотистого стафилококка. Хронической формой патологии является фурункулёз, который характеризуется наличием множественных гнойников, находящихся на разных этапах развития. Риск развития заболевания увеличивается при воздействии следующих факторов:

Загрязнение кожи, особенно химическими веществами и пылевыми частицами.
Длительное трение об одежду или предметы.
Повреждение целостности кожи.
Чрезмерное отделение пота и кожного сала.

Возникновению рецидивов и хронизации процесса способствует сенсибилизация организма к стафилококковой инфекции, иммунодефицит, наследственные энзимопатии, гиповитаминоз, обменные нарушения и некоторые другие болезни.

Симптоматика

Клиническая картина острого фурункула имеет чёткие стадии. Сначала в устье волосяного фолликула появляется поверхностная пустула или небольшой внутренний болезненный узелок. Через 1-2 суток присоединяется воспаление. Узелок быстро растёт, приобретая конусовидную форму и возвышаясь над здоровыми тканями. Кожа над ним становится напряжённой, багрово-красного цвета.

На 3-4 сутки в центре инфильтрата образуется небольшое количество гнойного содержимого, которое затем прорывается наружу. Отделение гнойных масс может продолжаться на протяжении нескольких дней. Вместе с ними выходит некротический стержень, кровь и частички волоса.

Постепенно вскрывшаяся полость полностью очищается. Исчезает боль, отёк и покраснение кожи. На 7-8 день образовавшаяся ранка начинает заполняться грануляционной тканью. В итоге на 8-10 сутки формируется небольшой светлый, слегка втянутый рубец.

Фурункул может появиться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв. Обычно он не превышает 2-3 см в диаметре и не вызывает общей реакции организма. Если человек самостоятельно выдавливает гнойник, пытается срезать его верхушку, чего категорически делать нельзя, особенно при локализации на лице, это может привести к серьёзным осложнениям.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза обращаются к хирургу. Обязательно делается общий и биохимический анализы крови. Если у пациента диагностирован хронический фурункулёз или рецидивирующий фурункул, основной задачей врача становится поиск причины заболевания.

С этой целью проводится комплексное обследование организма. Дополнительно назначаются консультации узких специалистов (эндокринолог, инфекционист и т. д.). В ряде случаев проводится бактериологическое, иммунологическое и другие вид исследований.

Методы лечения

Если острый фурункул локализуется на лице, показана госпитализация. В остальных случаях лечение проводится амбулаторно и включает в себя консервативные мероприятия:

Местная обработка: до вскрытия – спиртовыми «прижигающими» растворами антисептиков и ихтиолом, после отхождения гноя – повязки с антисептическими мазями, гипертоническими растворами и протеолитическими ферментами, после выхода стержня – повязки с синтомициновой эмульсией.
Физиопроцедуры (до вскрытия – УВЧ, электрофорез, новокаиновые блокады с антибиотиками и другими лекарствами, после – УФО).
Туалет здоровой кожи вокруг фурункула камфорным спиртом или 2% спиртовым раствором салициловой кислоты.

В нашей клинике можно получить консультацию высококвалифицированного хирурга. При необходимости врач может вскрыть гнойник и обработать рану в условиях перевязочного кабинета.

Диагностика и лечение в клинике «Медицина и Красота»

Все врачи нашей клиники владеют современными методами ранней диагностики и лечения широкого спектра заболеваний по направлениям гинекологии, урологии, хирургии, проктологии, дерматовенерологии, гастроэнтерологии, и пр. Владеют навыками функциональной и ультразвуковой диагностики, эндоскопическими методами исследований.

Клиника оснащена лечебно-диагностическим оборудование экспертного класса от ведущих европейских, японских, корейских и российских производителей прошедших регистрацию в Росздравнадзоре: PENTAX, MEDISON, ARAMO, SAMSUNG, УНИКОС, МАТРИКС, и др. Мы сотрудничаем с ведущими лабораториями и предлагаем полный перечень лабораторных исследований. Работаем без выходных и праздников, ежедневно с 8.00 до 21.00.

Это дает нашим пациентам следующие преимущества:

Эффективность и безопасность. Профессионализм наших врачей гарантирует высокую эффективность и полную безопасность при лечении заболеваний. В нашей клинике работают врачи высшей категории, кандидаты наук с опытом работы более 10 лет.
Точность диагностики. Клиника оснащена оборудованием экспертного класса и предлагает полный спектр современных лабораторных исследований от ведущих лабораторий г. Москвы по минимальным ценам.
Удобство и доступность цен. Удобное расположение в центре Москвы и минимальные цены на диагностику и лечение делают нашу клинику доступной каждому пациенту.
Новейшие методы лечения. Авторские методики лечения, строгое следование стандартам оказания медицинской помощи гарантируют максимально быстрое и эффективное лечение каждому пациенту.

Мы гарантируем высокое качество сервиса, эффективность диагностики и лечения. Обращайтесь, мы всегда рады вам помочь! Прием и запись на консультацию — по телефону +7 (499) 372-05-62.

Записаться на приём

Наши доктора проводят диагностику и лечение различных заболеваний с использованием современных технологий.

Записаться на прием

причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Причины и симптомы

Заболевание имеет бактериальное происхождение. Как правило, вызывается золотистым стафилококком. Он поражает волосяной фолликул в случае микротравм, особенно при условии повышенного потоотделения, нарушения обмена веществ, ослабления иммунной системы, наличия других заболеваний. Симптомы выглядят следующим образом:

участки кожи возле фолликула краснеют и «опухают»;
появившееся «вздутие» — пустула — наполняется гноем
повышается температура.

Это распространенное заболевание, которому многие не придают большого значения, способно вызвать тяжелейшие осложнения, вплоть до заражения крови. Фурункул на лице может осложниться менингитом и сепсисом (заражением крови). Поэтому при появлении первых двух описанных симптомов, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу, который проведет своевременное лечение. Международный медицинский центр «ОН КЛИНИК» предлагает Вам лучших хирургов, специализирующихся на лечении данного заболевания.

Лечение фурункула

Медикаментозное лечение фурункула заключается в обработке воспаления и предупреждении процесса нагноения. Применяют препараты антисептического действия, антибактериальные мази, антибиотики для уничтожения стафилококка. Этот вариант наиболее действенен на ранних стадиях заболевания.

Если же речь идет о лечении абсцедирующего фурункула (т.е. процесс нагноения уже начался), используют хирургический метод. Вскрытие фурункула проводят под местной анестезией (обезболиванием), после обработки и наложения швов лечение продолжают консервативными методами: мази, антибиотики, повязки.

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК проводят как терапевтическое, так и хирургическое лечение фурункула. В клинике принимают опытные врачи-хирурги, которые гарантировано избавят Вас от болезни и ее осложнений.

Профилактика

В качестве профилактических мер здоровым людям можно посоветовать соблюдение правил личной гигиены и поддержание иммунитета. Однако если говорить о людях с нарушением обмена веществ, больных сахарным диабетом, предрасположенных к появлению фурункулов, — в этом случае могут помочь только консультации и наблюдение квалифицированного врача.

Не запускайте лечение фурункула и не пытайтесь вылечить его самостоятельно. Для быстрого и качественного лечения заболевания и предупреждения осложнений обращайтесь к специалистам – хирургам ОН КЛИНИК.

Автор статьи

Подпишитесь на рассылку

И получайте полезную информацию о здоровье на email, раз в неделю

Нажимая на кнопку подписаться вы соглашаетесь с правилами обработки персональной информации.

Другие заболевания

Грыжа межпозвонкового диска

Криптит

Липомы перианальной области

Желчнокаменная болезнь

Новообразования мочеполовых органов

Карбункул

Морбидное ожирение

Пилонидальная киста копчика

Полипоз желчного пузыря

Травмы и заболевания коленного сустава

Фиброаденома молочной железы

Фурункул

Эписпадия

Эпителиально-копчиковый ход

Разрыв мениска

Грыжи

Наши врачи

Выберите врача для записи на консультацию.

Показать

все клиники

Москва

Загрядский Евгений Алексеевич

Хирург-проктолог, ДМН, профессор, Зав. центром проктологии

Записаться на прием

Михайленко Анатолий Николаевич

Ведущий онколог-маммолог, онкодерматолог, хирург, врач высшей категории

Записаться на прием

Романов Роман Владимирович

Хирург, флеболог

Записаться на прием

Башанкаев Николай Андреевич

Главный хирург, проктолог, врач высшей категории, КМН

Записаться на прием

Токин Сергей Александрович

Хирург, маммолог, флеболог, врач высшей категории

Записаться на прием

Фролова Юлия Игоревна

Хирург, пластический хирург

Записаться на прием

Платонов Алексей Алексеевич

Хирург, врач высшей категории, КМН

Записаться на прием

Черепанин Андрей Игоревич

Хирург, хирург-онколог, врач высшей категории, ДМН, профессор

Записаться на прием

Карабанова Ирина Анатольевна

Проктолог, хирург, флеболог

Записаться на прием

Бисеков Саламат Хамитович

Главный врач ОН КЛИНИК на Цветном, хирург, флеболог, КМН

Записаться на прием

Московцева Раиса Леонидовна

Хирург-онколог, онкодерматолог, КМН, врач высшей категории

Записаться на прием

Показать всех врачей (7)

Открыть карту с клиниками

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

пр. Энгельса, 61, к. 2, м Удельная

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Фурункул (бытовое название «чирей» или «чирий») – гнойное воспаление волосяного фолликула и прилегающих тканей, вызываемое золотистым или белым стафилококком. По внешнему виду это гнойник с хорошо видимым центральным стержнем, окруженный воспаленной кожей ярко-красного цвета. В области фурункула больной ощущает пульсирующую боль, которая проходит только после созревания и удаления гнойной капсулы.

Хирург, флеболог, врач ультразвуковой диагностики

4 отзыва

пр. Энгельса, 61, к. 2, м Удельная

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Хирург высшей квалификационной категории

110 отзывов

293

пр. Энгельса, 61, к. 2, м Удельная

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Хирург, онколог-маммолог, к.м.н.

17 отзывов

278

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Взрослый и детский травматолог-ортопед

28 отзывов

104

пр. Энгельса, 61, к. 2, м Удельная

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Хирург, флеболог

0 отзывов

ул. Победы, 17, м Парк Победы

Причины образования фурункула

Основными причинами образования фурункулов является снижение иммунитета и нарушение обмена веществ. Патология может развиться и в результате получения механических травм, в которые проникает стафилококк. Переохлаждение организма, а также наследственная предрасположенность – факторы, способствующие развитию гнойной инфекции.

Симптомы

Фурункул развивается постепенно, проходя три стадии: образование инфильтрата, нагноение и отторжение гнойного стержня, заживление. На первой стадии ощущается покалывание, жжение, пульсация. Участок постепенно краснеет, становится более плотным и слегка приподнимается над кожей.

В центре конусообразного воспаленного участка просматривается верхняя часть гнойной капсулы – пустула. На четвертые сутки гнойник приобретает максимальный размер – от одного до трех см в диаметре. После «созревания» пустула вскрывается (как правило, самопроизвольно или от случайного прикосновения), и гной выходит на поверхность. Капсула отделяется при легком надавливании на соседние участки кожи либо «выталкивается» специальными препаратами.

Если фурункулы появляются в нескольких местах или после заживления одного гнойника быстро образуется следующий, то необходимо провести комплексную диагностику, чтобы выявить причину заболевания.

Лечение фурункула

Для лечения фурункулеза применяется антибактериальная терапия (инъекции антибиотиков в окружающие гнойник ткани), УФ-облучение, физиотерапия, инъекции витаминов, введение в рацион фруктов, богатых содержанием витамина С. На фурункул накладываются повязки с мазью (в период созревания), а после отторжения пустулы рана обрабатывается антисептическими растворами. Комплексное лечение дает хорошие результаты.

Предупреждение

При правильном лечении осложнений не возникает. Но если больной пытается выдавить или вскрыть невызревший фурункул либо принимает горячие ванны, посещает сауну, последствия могут быть серьёзными – инфекция распространится по организму. В таком случае потребуется длительное стационарное лечение. Особенно опасно травмировать гнойники, которые локализованы вблизи лимфатических узлов, – в этом случае стремительно развивается лимфаденит (не менее опасное заболевание, чем заражение крови).

Даже если появился только один фурункул, обязательно обратитесь к дерматологу!

В нашей клинике эффективно лечат фурункулез и его осложнения. Мы проведем диагностику, установим причину заболевания, назначим адекватное лечение и предотвратим образование шрамов на месте нарыва.

Газета «На здоровье!»

Рубрика «Хирургия»

Подчас помощь хирурга нужна не только для того, чтобы провести сложную операцию. Без этих
специалистов не обойтись, если необходимо, например, зашить рану, удалить фурункул или кожное новообразование. И совсем не обязательно ради этого ложиться в больницу. В клинике EMS подобные операции хирурги выполняют в амбулаторных условиях.

Ваш голос принят, спасибо!

Закрыть

Фурункул носа — симптомы, диагностика и причины

Рейтинг статьи

5.00 (Проголосовало: 3)

Содержание

Распространенность
Причины развития фурункула носа
Симптомы фурункула носа
Осложнения фурункула носа
Диагностика фурункула носа

Фурункул носа — это гнойное воспаление волосяного фолликула и сальной железы наружной или внутренней поверхности крыла носа, кончика носа, кожной части перегородки носа. Если воспаляются несколько волосяных мешочков и сальных желез с обширным некрозом кожи и подкожной клетчатки. То это называется карбункулом.

Распространенность

Наиболее часто данной патологии подвержены лица в возрасте от 15 до 45 лет. Мужчины в 1,5 — 1,7 раз чаще болеют, чем женщины.

Причины развития фурункула носа

Чаще всего фурункулез вызывают стафилококки, реже стрептококки. Данные представители бактерий относятся к нормальной микрофлоре кожи и слизистых оболочек. И лишь при наличии сопутствующих факторов происходит инфицирование:

Снижение иммунитета. Способствовать возникновению фурункула носа может общее переохлаждение, хроническое переутомление, авитаминоз, сахарный диабет, наличие ВИЧ-инфекции, онкологических заболеваний, пройденные курсы химиотерапии, прием системных кортикостероидов.
Сопутствующие гнойные патологии. Воспаление околоносовых пазух, небных миндалин, наличие кариозных зубов. Гнойничковые заболевания кожных покровов (пиодермии) или преддверия носа (сикоз, фолликулит).
Травматические повреждения. Порезы, царапины, ссадины, любые другие нарушения целостности тканей являются входными воротами для инфекции. Сюда же относятся ринопластика, установка имплантатов.
Нарушение санитарно-гигиенических норм. Это редкое проведение гигиенический процедур в быту, что приводит к засаленности кожи и персистенции патогенных микроорганизмов. На производстве это- вдыхание загрязненного воздуха, постоянный контакт с горюче-смазанными материалами.

Симптомы фурункула носа

Развитие заболевание происходит в две стадии — инфильтрации и абсцедирования. Превая стадия длится 24-48 часов и сопровождается образованием небольшого конусовидного уплотнения, чувством распирания, покраснением, отечностью, болезненностью. Болевой синдром усиливается при жевании, разговоре, улыбке. Возникает интоксикационный синдром: слабость, недомогание, головная боль, повышение температуры тела до 39,0*.

На 3-7 сутки от начала заболевания наступает вторая стадия — абсцедирования. В центральной части образования происходит размягчение. На верхушке формируется желто-белая покрышка — стержень фурункула, который быстро прорывается, выделяется гнойное содержимое. Одновременно исчезают болевые ощущения, нормализуется температура тела, полость фурункула опорожняется, заполняется грануляционными тканями и заживает. Оставляя после себя белесоватый рубец.

Осложнения фурункула носа

Так как развитие осложнений обусловлено контактным и гематогенным распространением инфекции, то при несвоевременном обращении к ЛОР врачу, могут возникнут такие осложнения как:

флегмона орбиты, томбофлебит пещеристого синуса
менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга
сепсис
гайморит, фронтит
абсцесс носовой перегородки

Диагностика фурункула носа

Для диагностики необходимо обратиться к оториноларингологу (ЛОР врачу), который осмотрев, опросив Вас, взяв необходимые лабораторные анализы, поставит диагноз и определит стадию. В зависимости от Вашего конкретного случая подберет необходимое, качественное лечение, которое заключается в следующем:

Антибактериальная терапия. Вначале используются антибиотики широкого спектра действия — аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны. После получения результатов микробиологического исследования, назначаются препараты, к которым наиболее чувствительна высеянная микрофлора.
Хирургическое лечение. После инфильтрационной анестезии вскрывают фурункул носа, эвакуируют экссудат, обрабатывают антисептиками, устанавливают дренаж. Накладывают повязку.
Физиотерпия. В нашей клинике широкий выбор физиопроцедур, которые помогут быстрее выздороветь, облегчить общее состояние и самочувствие, уменьшить местную боль и избежать осложнений. Это красный, инфракрасный, фиолетовый лазер, магнитотерапия, УЗОЛ-терапия. Улучшение наблюдается после первой процедуры!

Необходимое комплексное эффективное лечение конкретно в Вашем случае подберет ЛОР врач в ЛОР клинике плюс 1.

Звоните прямо сейчас! Клинка работает круглосуточно!

Наши специалисты

Все специалисты

Фурункул карбункул и абсцесс кожи лечение

Среди множества дерматологических и хирургических проблем особого внимания заслуживают фурункул и карбункул кожи. Ввиду кажущейся незначительности этих заболеваний на начальном этапе своего развития многие пациенты игнорируют первые симптомы, что во многих случаях приводит к достаточно серьезным последствиям, касающихся уже не только кожных покровов, но и всего организма. В статье мы подробно разберем, что такое фурункул и карбункул, в чем их отличия, почему и как их необходимо лечить, а также к чему приводит недооценивание всей серьезности этих заболеваний и затягивание с визитом к врачу.

Что такое фурункул

Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка.

Непосредственная причина развития патологического процесса – стафилококк – условно-патогенный микроорганизм, который в норме присутствует на поверхности кожи, но при определенных условиях проникает в ее слои, вызывая воспаление.

Факторами, способствующими развитию фурункула, являются:

микротравмы кожи;
нарушения правил личной гигиены;
недостаток витаминов в организме;
сахарный диабет;
нарушения со стороны эндокринной системы;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
хронические дерматологические заболевания;
снижение защитных сил организма.

Фурункул в паху и на половых губах может возникать не только из-за нарушения гигиены и прочих вышеупомянутых факторов, но и вследствие ношения нижнего белья из синтетических тканей или неправильно подобранного размера (в результате постоянного натирания кожи).

Фурункул в подмышечной впадине чаще возникает у представительниц прекрасного пола после частых эпиляций и депиляций в этой области. Развитию воспаления способствует использование антиперспирантов. Воспаление под мышкой у мужчин чаще всего обусловлено повышенным потоотделением и пренебрежением личной гигиеной.

Процесс развития воспаления выглядит следующим образом: сначала на коже появляется конусовидный узелок, вокруг которого наблюдается покраснение и небольшой отек, через 1-2 дня на верхушке узелка образуется стержень – гнойное беловато-серое образование.

В этот момент категорически запрещается самостоятельное вскрытие или удаление фурункула – выделяющийся гной способствует распространению возбудителя на соседние ткани, кроме того, инфекция через открытый очаг проникает вглубь, что может привести к более тяжелым последствиям, вплоть до заражения крови.

Заключительным этапом развития является прорыв фурункула и истечение гноя на поверхность кожи. На месте прорыва образуется язва, которая со временем заживает.

Типичными местами развития фурункула являются: кожа шеи, лица, паховой области. Появление нескольких фурункулов в разных местах называется фурункулез.

Лечение фурункула

На начальных этапах осуществляется преимущественно в домашних условиях, но в любом случае терапию назначает врач. В первую очередь, необходимо выявить и устранить основные причины фурункула, так как воспаление как самостоятельное заболевание возникает нечасто, соответственно необходим комплексный подход к решению проблемы. В противном случае, высока вероятность рецидивирования процесса в осложненных вариантах его течения.

В стадии инфильтрации, когда фурункул представляет собой только набухший узелок, достаточно обработки кожи антисептическими растворами и наложения компрессов со специальными мазями.

Если же имеется гнойное содержимое, стоит обратиться к специалисту. В этом случае проводится хирургическое вскрытие, затем удаление гнойного стержня или дренирование ранки турундой со специальным раствором и наложение повязки. Хорошим эффектом обладает физиолечение, ультрафиолетовое облучение.

В случае развития фурункулеза целесообразны антибиотико- и витаминотерапия, а также лечение сопутствующих заболеваний.

Фурункул на лице, особенно в области носогубного треугольника или на носу, необходимо лечить в стационаре, так как инфекция ввиду анатомических особенностей может перейти на оболочки мозга.

Конкретную схему лечения фурункула врач подбирает индивидуально для каждого пациента с учетом стадии развития воспаления, его локализации, а также особенностей организма.

Что такое карбункул

Карбункул – это воспаление нескольких волосяных луковиц, сальных желез и окружающей их подкожно-жировой клетчатки.

Типичными местами развития патологического процесса являются: задняя поверхность шеи, лопатки, поясница, верхняя область ягодиц и передняя поверхность бедер.

Непосредственная причина и предрасполагающие факторы возникновения карбункула такие же, как и у фурункула. Способствовать развитию заболевания могут также повышенная потливость, ожирение, работа в пыльных и жарких условиях.

Зачастую карбункул является прямым следствием плохо излеченного фурункула.

Патологический процесс развивается следующим образом: вначале наблюдается выраженный болезненный отек с покраснением, достигающий в диаметре 5-10 см. Затем через 1-2 дня происходит отслоение эпидермиса, и видны несколько гнойных очагов в виде пчелиных сот. Воспаление сопровождается подъемом температуры до 39 °С, ознобом, головной болью, слабостью.

Лечение карбункула

В этом случае требуется оперативное вмешательство – вскрытие крестообразным разрезом с последующим удалением гнойного содержимого, тщательным промыванием и обработкой раны. Все это проводится в условиях стационара.

Общая терапия карбункула включает в себя антибиотикотерапию, болеутоляющие, препараты для устранения интоксикации организма, витамины и иммуномодуляторы. Рекомендуется также соблюдение назначенной специалистом диеты и обильное для более быстрого восстановления.

При отсутствии должного лечения карбункула высок риск развития более грозного осложнения – абсцесса кожи.

Абсцесс кожи

Это гнойная полость, ограниченная от здоровых тканей пиогенной (гнойной) оболочкой, процесс развития которой сопровождается выраженной интоксикацией организма (высокой температурой, ознобом, резкой слабостью).

Кроме выше упомянутого стафилококка, возбудителями могут выступать также стрептококк, кишечная и синегнойная палочка.

Симптомы абсцесса кожи зависят от причин развития процесса, его локализации и площади поражения. Сначала появляется отек и покраснение участка кожи с местным повышением температуры. Затем происходит разрастание размеров пораженной области, в центре которой начинает скапливаться гной, а по мере увеличения его количества появляется характерные для абсцесса желтизна, болезненность и чувство распирания. После этого размеры патологического очага изменяются незначительно, однако общее состояние продолжает быстро ухудшаться. Кроме того, в зависимости от расположения гнойная полость влияет и на функциональность организма. Например, при поражении бедра очень болезненна становится обычная ходьба, а в запущенных случаях – даже просто попытки движения ногой.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи абсцесс может вскрыться самостоятельно, при этом общее состояние заметно улучшается. Однако в данном случае благополучный исход самостоятельного заживания является редкостью – зачастую наблюдаются серьезные последствия.

Осложнения абсцесса:

распространение инфекции на соседние участки кожи;
при прорыве в прилегающие ткани (а не наружу) возможно развитие разлитых гнойных воспалений – флегмоны или панникулита;
лимфадениты, тромбофлебиты;
сепсис.

Адекватное и эффективное лечение возможно только в условиях стационара. На начальных стадиях возможны консервативные методы, при наличии гноя – хирургическое вмешательство аналогично принципам лечения карбункула.

Профилактика фурункула, карбункула, абсцесса кожи

Чтобы снизить риск развития перечисленных гнойных воспалений. достаточно соблюдения ряда несложных рекомендаций:

Воспаление кожи и мягких тканей эпидермиса, сопровождающееся гнойными скоплениями, в народе называют чиреем, в медицине – фурункулом. Процесс формирования таких образований болезненный и в запущенной ситуации провоцирует осложнения. Чтобы успешно бороться с данной проблемой, необходимо вникнуть в природу явления.

Как проявляется болезнь?

Не заметить образования фурункула невозможно – уже на начальной стадии в месте формирования маленького узелка под кожей ощущается дискомфорт, часто сопровождающийся зудом. Болезнь всегда развивается по одному и тому же сценарию:

Под кожей образуется конусообразный бугорок. Дерма в этом месте приобретает красновато-фиолетовый оттенок.

Зуд сменяется болезненностью.

Воспаление захватывает близлежащие ткани, о чем свидетельствует появившаяся отечность.

В центре очага возникает белая точка – головка фурункула.

Если не лечить воспаление, внутри чирея развивается абсцесс. Кожа над фурункулом истончается и под давлением скопившихся гнойных масс прорывается. Вместе с ними из раны уходят некротизированные волосяные луковицы.

Осложнения

Не стоит воспринимать чирей как нечто безобидное. Самостоятельно данная проблема не устранится, а в запущенной ситуации приведет к серьезным последствиям. Фурункул очень быстро переквалифицируется в карбункул. Возможны и другие осложнения (в зависимости от места дислокации очага):

кожный нокардиоз и лимфаденит;

абсцессы не только наружных тканей, но и внутренних органов;

скопление гноя в головном мозге;

Если фурункул появился у женщины на гениталиях, это приведет к различного рода гинекологическим заболеваниям.

Общие особенности

Фурункул – не столь уж редкая болезнь. К дерматологам с данной проблемой обращается порядка 17% от общей массы пациентов. В последнее время значительная доля приходится на воспаления в области носа.

Безобидный на первый взгляд чирей в данном случае может привести к хронической патологии – неаллергическому идиопатическому риниту.

Возбудитель

Виновниками подобных нарывов являются патогенные микроорганизмы. Золотистый стафилококк долгое время может существовать на коже человека, ничем себя не проявляя. Но стоит иммунной системе ослабнуть, дерма частично теряет защитные свойства, и бактерии легко проникают внутрь эпидермиса.

Просочившись вглубь через поры, стафилококк атакует волосяные фолликулы. В поврежденных луковицах начинается воспалительный процесс, приводящий к некротическим явлениям.

Основные факторы развития фурункула

Не только ослабленное здоровье становится толчком для активности золотистого стафилококка. Неправильный уход за кожей или индивидуальные особенности дермы – вот частые предпосылки, приводящие к развитию фурункула.

Факторы, стимулирующие появление фурункулов:

Пот, выделяемый телом, содержит в себе агрессивные соли. Они отрицательно воздействуют на полезную микрофлору дермы. Но являются отличной средой для размножения золотистого стафилококка

Ссадины, царапины, ранки – «ворота», через которые патогены проникают в эпидермис

Различные высыпания на коже ослабляют защитный барьер, благодаря чему возбудитель легко проникает к фолликулам

Несоблюдение правил ухода за кожей провоцирует раздражение и создает благоприятные условия для размножения бактерий

Неправильно подобранные косметические средства для ухода за кожей (без учета типа дермы или низкого качества) – еще один фактор, приводящий к формированию фурункула

Определенные виды деятельности, связанные с пылью, вредными веществами и другими раздражителями, становятся причиной нарушения природной микрофлоры кожи.

Внутренние причины

Внешность – индикатор тех проблем, что происходят внутри организма. Даже 1 маленький чирей на теле сигнализирует о сбоях в иммунной системе. Защитный барьер эпидермиса перестает выполнять свою основную функцию, и патогенная микрофлора с легкостью проникает в подкожные слои.

Спровоцировать такую ситуацию могут недавно перенесенные инфекции вирусного характера. На снижение иммунитета влияют и другие факторы:

длительный прием психотропных препаратов;

Появляются фурункулы и на фоне гормонального дисбаланса, сбивающего ритм циркуляции крови. В результате ткани эпидермиса недополучают необходимого им питания и теряют способность противостоять патогенам.

Поэтому даже маленькое воспаление под кожей – уже повод обратиться к врачу и обследоваться. Особенно это важно для людей, страдающих сахарным диабетом.

Стадии развития болезни

Формирование фурункула проходит в 3 основных этапа. Для каждого из них характерны свои особенности:

Инфильтрация. Вокруг волосяной луковицы, «захваченной» золотистым стафилококком, скапливается жидкость. Ткани отекают и уплотняются. Диаметр покрасневшего участка пока незначительный – 1–3 см. На данном этапе болезненные ощущения выражены слабо, но при прикосновении к очагу чувствуется внутреннее покалывание.

Гнойно-некротический. С 3–4 дня воспаления внутри фурункула формируется стержень – смесь мертвых тканей и вязкого гноя. Его головка белого цвета уже просматривается под приподнятой кожей. Когда стержень приобретает значительные размеры, наружный слой дермы не выдерживает натиска и прорывается. Гнойные скопления истекают из углубления.

Заживление. Когда ямка от фурункула полностью очистится, она постепенно зарастает. Если чирей был небольшой, шрама на месте воспаления не останется. Но и появившийся после внушительного фурункула рубец со временем исчезнет.

Лечить болезнь следует уже на 1 этапе ее развития. В дальнейшем скопившаяся в эпидермисе гнойно-некротическая жидкость станет причиной различных осложнений. К негативным последствиям приведет и самостоятельное вскрытие фурункула.

Профилактические меры

Профилактика появления фурункулов заключается в здоровом образе жизни. Правильное питание, активные движения, закаливание, соблюдение гигиенических норм – все способствует укреплению иммунитета. Сюда следует добавить заботу о своем здоровье, своевременное лечение заболеваний.

Терапевтические мероприятия

Фурункул требует лечения, и оно может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Какой вариант выберет врач, зависит от этапа развития болезни и сложности ситуации.

Медикаментозная терапия

Данная тактика применяется, когда пациент обратился своевременно к врачу. Как правило, оказываемая помощь основывается на локальной терапии. На каждой стадии она своя:

Первые дни область воспаления достаточно прижигать несколько раз в сутки йодовым раствором. Рекомендовано накладывать сухое тепло. Важно! Категорически запрещено делать компрессы – это усложнит состояние больного.

На момент формирования стержня к очагу прикладывают повязки с ихтиоловой мазью. Она размягчит дерму, что способствует быстрому и менее болезненному истечению гнойных масс.

На последнем этапе на место фурункула накладывают аппликации с мазями, содержащими антибиотик. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление тканей.

Если воспаление было сильным, и гноя в ране скопилось много, после вскрытия фурункула специалист установит дренаж для лучшего отхождения некротических масс. На заключительном этапе лечения очищенное углубление промывают антисептическим составом.

Обратите внимание! Народными средствами вылечить фурункул невозможно, особенно если процесс затянулся.

Оперативный метод

Если фурункул не начать своевременно лечить, возникнут осложнения. Тогда проблему придется решать радикально – хирургическим путем. В большинстве случаев операция проводится амбулаторно, под местной анестезией.

Врач быстро извлекает гнойно-некротический стержень, чем облегчает страдания пациента. После промывания раны и наложения лечебной повязки больной отправляется домой.

Стационарное лечение показано, если нарыв оказался крупным, либо под кожей начал развиваться абсцесс. Здесь потребуется регулярный контроль медицинского персонала за ходом заживления тканей.

Помощь специалистов центра

Наши врачи не только устраняют уже сформировавшийся фурункул, но и предотвращают появление новых нарывов. В подборе правильной терапии помогает точное установление первопричины развития болезни.

В клинике практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту. Программы включают в себя терапию, способствующую поддержанию местного иммунитета дермы, а также нацелены на укрепление всего организма.

Это помогает достичь полного и быстрого выздоровления пациента, предупредить развитие рецидивов в последующем (при соблюдении всех рекомендаций специалистов).

Причины

Воспалительному процессу и нагноению тканей способствуют:

несоблюдение требований личной гигиены или ее ненадлежащее качество;
постоянное трение одежды о кожные покровы;
ссадины и повреждения, открывающие доступ для бактерий к подкожному слою;
интенсивная работа сальных и потовых желез;
гиповитаминоз;
нарушения в обмене веществ.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

В зависимости от места локализации и особенностей развития различают общий и местный фурункулез.

Местный тип заболевания возникает на ограниченном участке кожи. Его причина – неверное лечение одного высыпания или нарушение санитарных требований в вопросах ухода за кожным покровом.
Общий фурункулез захватывает значительную площадь кожи и отличается многочисленными высыпаниями. Чаще он возникает на фоне ослабления организма, нарушений в работе иммунной системы, длительных хронических заболеваний или в период ремиссии, при анемии или нарушениях в работе нервной системы.

Способы диагностики

Лечение

Методы профилактики

Снизить риск инфицирования стафилококковыми бактериями и развития фурункулеза можно, если:

следить за чистотой тела, регулярно принимать душ;
тщательно обрабатывать травмы и порезы;
вести здоровый образ жизни;
регулярно заниматься спортом;
разнообразить рацион, делая акцент на продуктах с повышенным содержанием витаминов.

Лечение фурункулеза в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Как самостоятельно вскрыть фурункул?

Как выглядит фурункул?

Фурункул представляет собой заметное на поверхности кожи уплотнение или красный бугорок с гнойной головкой. При прикосновении к его поверхности ощущается сравнительно сильная боль, кожа вокруг заметно воспалена, ее температура повышена. Наиболее частые места развития – затылок, тыльная сторона рук, поясница, лицо. Высыпание может носить одиночный или массовый характер, его симптомы не зависят от количества точек воспаления.

Почему появляются фурункулы?

Иногда человек может обнаруживать на своем теле странные уплотнения, которые раньше не наблюдались. Они могут быть вполне безобидными и пройдут сами через несколько дней. В худшем случае они являются сигналами организма о болезнях. Если заметили уплотнения, то следует сразу обратиться к врачу, чтобы выяснить их природу.

Что представляют собой уплотнения?

Обычно уплотнения представляют собой шишки и скопления естественных веществ в организме (например, жира или лимфы). Иногда они являются начальной ступенькой в формировании опухолей: как доброкачественных, так и злокачественных.

Если возникшее новообразование не только провоцирует болезненные ощущения, но и сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, головокружениями и прочими симптомами, то следует провести медицинское обследование. Бить тревогу стоит и тогда, когда спустя несколько дней уплотнение не проходит, а только разрастается.

Обычно уплотнения обнаруживаются в носу, на мочках ушей, за ушами. Для начала стоит обследоваться у отоларинголога. После первичного осмотра больного могут направить к хирургу или онкологу. Но обычно лечение проводится ЛОР-специалистом.

Причины появления болезненных уплотнений

Появлению уплотнений сопутствует множество причин. Перед лечением особо важно определить точную причину появления новообразования – только в этом случае лечение будет результативно и безопасно.

Уплотнения образовываются по таким причинам:

Активизация и развитие злокачественных процессов в тканях слизистой оболочки, мягких тканях (обычно проявляется на фоне воспаления).
Воспаление лимфоузлов – проявляется уплотнением за ухом. Вместе с этим у человека появляются симптомы интоксикации организма.
Хронические заболевания ушей, носоглотки, сопровождающиеся воспалительными процессами. Характеризуются уплотнениями в ушах или в носу.
Закупоривание сальной железы, что ведет за собой невозможность выделения жирового секрета на поверхность кожи и, как следствие, развитие уплотнения.
Гормональные нарушения в организме (заболевания щитовидки, к примеру) почти всегда ведут к появлению новообразований под кожей.
Увеличение объемов лимфатической ткани аденоидов – обнаруживаются уплотнения и шишки в носу.
Механические повреждения, которые сопровождаются воспалительными процессами внутри тканей. Могут проходить самостоятельно.
Занесение инфекции при создании татуировок, прокалывании ушей, носа. Место краснеет, воспаляется. Могут возникать нагноения.
Первые стадии формирования фурункула.
Доброкачественные новообразования и опухоли – проблема решается со специалистами в области онкологии.

Для получения точного результата касательно истинной причины появления новообразований нужно не только пройти первичный осмотр и обследование, но и провести соответствующие анализы.

Разновидности уплотнений

Уплотнения, которые появляются в районе ушей или носа, принято подразделять на несколько видов в зависимости от механизма формирования. Неправильное определение истинных причин уплотнения может привести к бездейственности терапии и ухудшению состояния больного.

Атерома

Представляет собой уплотнение, которое образуется в результате закупоривания сальной железы. Болевой синдром очень слабый и невыразительный. Появиться атерома может на любом участке тела, однако в подавляющем большинстве случаев она затрагивает область уха и кожу рядом с крыльями носа.

По тактильным ощущениям уплотнение напоминает миниатюрный шарик, внутри которого содержится жидкость. При надавливании она переливается. Переход из данной стадии в злокачественную форму невозможен.

Липома

Данное образование называют жировиком. Болезненные ощущения появляются при надавливании на место появления.

Он достаточно большой, считается доброкачественным образованием. Обычно таким и остаётся, но существует маленькая вероятность перехода в опухоль, поэтому при обнаружении жировика его лучше удалить.

Полип

Полипы – доброкачественные образования, часто возникающие в носу. Болезненных проявлений не наблюдается. Внешне напоминают горошину или имеют форму гриба. У мужчин наблюдается в 3,5 раза чаще, чем у женщин. Полипам подвержены дети.

Среди симптомов наблюдаются заложенность носа, слизистые выделения, причем обычные капли от насморка не помогают. При отсутствии лечения возможны различные заболевания дыхательной системы, так как человек начинает дышать ртом.

Фиброма

Представляет собой доброкачественный тип образований. Часто наблюдается в носу – оссифицирующая фиброма носовых пазух. На ощупь это твердая шишка, которая состоит из объединения фиброзной и костной ткани, а также различных выделений.

Обычно передается по наследству. О точных причинах появления этого образования неизвестно. Удаление проводится хирургическим путем. Рекомендуется провести его как можно раньше, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Лимфаденит

Формирующееся уплотнение за ухом обычно говорит о воспалительных процессах в лимфоузле. Появившееся новообразование достаточно болезненное, сопровождается кожным зудом и воспалением. В большинстве случаев наблюдаются признаки отравления организма – повышается температура тела, появляются общее недомогание, головокружение и боли. Из-за зуда многие начинают расчесывать уплотнение, что приводит к осложнениям.

При остром течении болезни проводят терапию антибиотиками, УВЧ-терапию, назначают витаминные комплексы. Если наблюдаются нагноения, то уплотнение вскрывают, удаляют гной и обеззараживают.

Для излечения хронического лимфаденита требуется избавиться от основной болезни, которая провоцирует воспаление лимфоузлов.

Мастоидит

Основная причина формирования болезненного уплотнения за ухом – недолеченный отит. Возникающая в результате инфекции жидкость попадает в поры кости, что ведет к появлению твердого новообразования, которое постепенно разрастается. У человека повышается температура тела, появляется общее недомогание.

Для лечения обычно используется консервативный метод – различные антибиотики в сочетании с антигистаминными, противовоспалительными препаратами. Операция необходима в случае острого течения болезни.

Злокачественные образования

Являются проявлениями различных болезней, которые сопровождаются осложнениями онкологического характера. Возникающие уплотнения болезненны, характеризуются быстрым увеличением. Зачастую имеют сероватый или зеленоватый оттенок, что свидетельствует об их злокачественности.

Возможно появление неприятного запаха. Требуется срочное обращение к врачу и скорейшая терапия. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Фурункул

Волосяной фурункул из-за определенных нарушений в организме начинает отмирать и гноиться. Вызывается болезнетворными микробами, которые продолжают активно действовать на фоне ослабленной в результате болезней иммунной системы.

Болезненное уплотнение в носу постепенно переходит в гнойник, появляются выделения, шишки и характерный запах. Требует срочного обращения к врачу для предупреждения осложнений.

Следы от ушибов

Появление уплотнений в результате ушибов – обычное дело. Даже без лечения они проходят через неделю-две. Для ускорения заживления рекомендуется применение мазей. Наблюдается небольшая припухлость и болезненные ощущения при нажатии.

Поврежденное место обычно приобретает синеватый оттенок из-за разрушения кровеносных сосудов.

Последствия укуса клеща

Если укусивший клещ был неправильно извлечен, в результате чего на месте укуса под кожей осталась его голова, то в тканях в процессе их зарастания может возникать нагноение. Появляется болезненное уплотнение, способное увеличиваться. Требуется срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить его распространение и заражение крови.

Каким бы уплотнение ни было, стоит его показать специалисту. По своей сути оно является лишь признаком опасных процессов в организме или заболеваний. Без врачебной помощи уплотнения проходят очень редко (исключения составляют лишь образования, возникшие в результате ушибов).

Диагностика

При обнаружении уплотнения следует обратиться к отоларингологу, так как новообразования захватывают область ушей и носа. Врач проводит первичный осмотр и ощупывание проблемного места. Если проясняется возможная причина, то специалист выдвигает предположительный диагноз. Для его подтверждения или опровержения необходимо будет сдать соответствующие анализы и пройти обследования. В случае подозрения на злокачественные опухоли пациента отправляют в онкологическое отделение.

Для выяснения истинных причин заболевания используются следующие способы диагностики и обследования:

Риноскопия – аппаратная проверка состояния носовой полости.
Компьютерная томография и ее разновидности – назначается в случае появления уплотнений за ухом, так как они затрагивают черепную поверхность.
УЗИ лимфоузлов – назначается, если есть подозрения на воспаления лимфатических узлов в теле.
УЗИ уплотнения – требуется для выяснения точных размеров новообразования, определения его содержимого и связи с прилегающими тканями.

Если речь идет о возможной раковой опухоли, то необходимо проведение биопсии. Взятие клеток позволит точно определить развивающиеся в теле онкологические процессы. Пациенту часто назначают анализ крови и общую диагностику организма для исключения наличия метастаз.

Карбункул — это воспалительный процесс гнойно-некротического характера. Он происходит в коже и захватывает несколько волосяных мешочков, а также подкожную клетчатку, сальные железы. Обычно воспаление вызывается инфицированием стафилококком, которое развивается на фоне ослабленного иммунитета.

Чаще всего образование локализуется на лице, задней стороне шеи, ягодицах и спине. Больше всего от проблемы страдают мужчины. Есть зависимость и от времени года — такое воспаление чаще встречается в летнее время.

Симптомы и осложнения

Выделяют местные и общие симптомы карбункула. Местные — это то, что происходит на коже. На ней появляется довольно крупное подкожное уплотнение, которое болит, отличается синюшностью и покраснениями. Также на воспалении видно гнойники. Если образование открывается, то из него выделяется гной, желто-зеленая масса. На месте нагноения остается язва, она может зарубцеваться.

К общим симптомам карбункула относят:

Повышенную температуру тела. Она может подняться до 40 градусов и сопровождаться ознобом.
Плохое самочувствие. Появляются слабость, общая болезненность тела, головная боль.
Проблемы с аппетитом, а также тошнота, рвота.
Тахикардия.
Увеличение регионарных лимфоузлов.

Если не обратиться за медицинской помощью, карбункул на коже может привести к серьезным осложнениям, среди которых абсцесс, воспаление лимфатических узлов, остеомиелит (гнойный процесс в костях), менингит, сепсис с рисками летального исхода. Поскольку в ряде случаев осложнения могут быть крайне опасными, не стоит затягивать с визитом к врачу — своевременное лечение карбункула поможет не довести до опасной ситуации.

Стадии

Есть три стадии развития карбункула.

1-я. Наступает в среднем на восьмой-двенадцатый день начала болезни. Тогда пациент замечает под кожей плотные узелки, постепенно сливающиеся в одно уплотнение до шести сантиметров диаметром. Уплотнение болит, возвышается над кожей. Внутри оно синюшнее, а на внешних сторонах красное.
2-я. Наступает на тринадцатый-двадцатый день и проявляется формированием нескольких гнойников, поверхность которых вскрывается и наружу выходят гнойные выделения (нередко с кровавыми примесями).
3-я. Как правило, третья стадия охватывает двадцатый-тридцатый день и характеризуется развитием язвы. Она может быть очень глубокой, затрагивающей мышечную ткань.

Если ситуация усложняется инфекционным заболеванием, эти стадии могут ускоряться даже в два раза.

Причины

Главной причиной карбункула является то, что в кожу попадают стафилококк (чаще всего), стрептококк, кишечная палочка или другие возбудители. Важно понимать, что воспаление развивается на фоне сниженного иммунитета и дополнительных провоцирующих факторов — то есть должно сложиться несколько условий.

К провоцирующим факторам в данном случае относят:

Раны разного характера на коже. Это могут быть небольшие повреждения от трения одежды или следы от выдавленных прыщей, порезы — что угодно.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Слишком активная работа сальных желез, жирная кожа.

Есть также причины, которые влияют на общее ослабление иммунитета:

Переохлаждения разного вида.
Регулярные, хронические стрессы.
Физическое истощение по причине переутомления, недоедания, тяжелых условий жизни и т. д.
Авитаминоз (гиповитаминоз).
Болезни, состояния, снижающие иммунитет. Это не только иммунодефициты вроде ВИЧ, но и относительно «безобидные» вещи вроде избыточного веса.
Вредные привычки: употребление алкоголя, курение, самостоятельный выбор лекарственных препаратов без учета особенностей организма.
Некоторые болезни ЖКТ, печени и почек.

Нередко эти причины карбункула срабатывают в совокупности.

Диагностика

Как правило, диагностика карбункула не вызывает особых сложностей — уже во время визуального осмотра врач понимает, с какой проблемой имеет дело. Для постановки точного диагноза также назначается общий и биохимический анализы крови, анализ мочи.

Лечение

Чтобы лечение карбункула было эффективным, оно разрабатывается в зависимости от того, на какой стадии находится проблема.

Начальная стадия — когда образование только начинает созревать — требует таких мер:

УФ-облучение воспаления.
Антибактериальная блокада. Кожу обкалывают специальными препаратами, чтобы инфекция не пошла дальше.
Обработка поверхности антисептическими составами.
Использование специальных мазей для уничтожения инфекции, уменьшения воспаления и обезболивания.
Применение анальгетиков (также для обезболивания).
Прием антибиотиков внутрь — это индивидуально. Врач принимает решение о приеме этих препаратов в зависимости от того, в каком состоянии находится пациент.

Если вовремя обнаружить проблему и начать лечение, карбункул рассосется и воспаление не пойдет дальше.

При наличии гнойного содержимого (на второй стадии) лечение включает следующее:

Антибактериальные блокады.
Антибиотики внутрь.
Воздействие на воспаление теплом. Это нужно для того, чтобы образование вскрылось и гной начал выходить.
Специальные повязки для снятия воспаления, антисептического действия и обезболивания.
Санирование вскрытой области (если это произошло) перекисью или другими средствами.

Если дело дошло до некротических образований, лечение обязательно включает хирургическое вскрытие и вычищение гноя, отмерших тканей. Также операция назначается в том случае, если карбункул слишком большой либо находится на лице. Показанием может стать и очень плохое самочувствие пациента — даже если воспаление пока находится на второй стадии. После операции пациентам тоже назначаются антибиотики.

Широкое распространение при лечении получили физиотерапевтические методы. Обычно они используются либо после операции, либо на стадии созревания. Большое значение для выздоровления и предотвращения рецидивов имеет укрепление иммунитета — правильным образом жизни, качественным питанием, употреблением витаминов и т. д.

Запрещенные действия

Как лечить карбункул — это одна сторона медали. Немаловажно знать и то, как лечить его не стоит. Если вы столкнулись с такой проблемой, строго запрещено:

Выдавливать гной или как-то беспокоить образование на любой стадии.
Делать массаж воспаленной области.
Самостоятельно использовать любые мази или лекарственные средства (в том числе народные).
Употреблять алкоголь.

При первых признаках карбункула на коже необходимо сразу же обратиться к врачу — дерматологу или хирургу, если дело зашло уже далеко. В АО «Медицина» вам обязательно помогут решить эту проблему на любой стадии — не откладывайте визит к специалисту.

Профилактика

К профилактике карбункула относятся простые действия:

Соблюдение правил личной гигиены.
Обработка любых ран антисептическими средствами.
Здоровый образ жизни во всех смыслах: отказ от вредных привычек, правильное питание, умеренная активность и избегание стрессов.
Своевременное лечение любых заболеваний, в том числе инфекционных.
Защита тела от переохлаждения.

Эти простые меры станут профилактикой карбункула и многих других неприятных заболеваний.

Вопросы и ответы

Можно ли вылечить карбункул народными методами?

Скорее всего, это приведет к тому, что ситуация усугубится. Не стоит заниматься самолечением — обратитесь за профессиональной медицинской помощью.

Чем опасен карбункул?

В особо запущенных случаях он может привести к сепсису и летальному исходу. В других ситуациях могут развиться разные неприятные осложнения вроде менингита. Это довольно опасное воспаление, которое нельзя игнорировать.

Чем карбункул отличается от фурункула?

Если очень просто, то фурункул является местным воспалением, а карбункул влияет на все состояние организма и имеет большую площадь поражения.

Карбункул — StatPearls — NCBI Bookshelf

Продолжение обучения

Карбункул — это инфекция волосяного фолликула (фолликулов), которая распространяется на окружающую кожу и глубокие подкожные ткани. Обычно они представляют собой эритематозные, болезненные, воспаленные, флюктуирующие узелки с множественными дренирующими свищевыми ходами или пустулами на поверхности. Обычно присутствуют системные симптомы, может возникать регионарная лимфаденопатия. В этом упражнении рассматривается оценка и лечение карбункулов и подчеркивается роль медицинской бригады в оценке и лечении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

Определите этиологию карбункулов.
Опишите типичную картину пациента с карбункулом.
Обобщите варианты лечения карбункулов.
Опишите важность сотрудничества и общения между межпрофессиональной командой для улучшения результатов лечения пациентов с карбункулами.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Карбункул представляет собой непрерывное скопление двух или более фурункулов.[1][2][3][4][5][6] Карбункул — это инфекция волосяного фолликула (фолликулов), которая распространяется на окружающую кожу и глубокие подкожные ткани. Обычно они представляют собой эритематозные, болезненные, воспаленные, флюктуирующие узелки с множественными дренирующими свищевыми ходами или пустулами на поверхности.[7] Обычно присутствуют системные симптомы, а также может возникать регионарная лимфаденопатия.[3] Они могут возникать в любом месте на теле, имеющем волосы; однако они наиболее распространены в областях с более толстой кожей, таких как задняя часть шеи, спина и бедра. Карбункул может начаться как фолликулит, который, если его не лечить, может привести к фурункулу, а когда несколько фурункулов соприкасаются, он классифицируется как карбункул. Карбункулы могут быть одиночными или множественными.[4]

Этиология

Бактериальная инфекция волосяного фолликула вызывает карбункулы.[1][3][4][5][6][8] Наиболее распространенным возбудителем является золотистый стафилококк, и часто он включает устойчивый к метициллину золотистый стафилококк [2, 5, 9, 10]. Иногда карбункулы могут быть вызваны анаэробными бактериями, особенно в рецидивирующих случаях, затрагивающих аногенитальную область.[1][6][11]

Staphylococcus aureus обычно можно обнаружить на неповрежденной коже, чаще всего в интертригинозных областях, таких как пах, подмышечная впадина, ягодицы и шея.[2][4][5] Он также может присутствовать в ноздрях [10]. Staphylococcus aureus может быть перенесен на другие анатомические участки при расчесывании. Когда кожный барьер разрушен или нарушен, бактерии могут заселить волосяной фолликул. После инокуляции бактерии могут размножаться и приводить к фолликулиту, фурункулу и/или карбункулу.[1][6][8]

Эпидемиология

Частота возникновения карбункулов неизвестна; однако они считаются относительно распространенными. Они чаще всего обнаруживаются у взрослых молодого и среднего возраста, редко в раннем детстве. Известно, что карбункулы чаще поражают мужчин, чем женщин.[13]

Предрасполагающие состояния, которые приводят к нарушению или разрушению кожного барьера, включают экзему, сахарный диабет, расстройство, связанное с употреблением алкоголя, недоедание, иммунодефицит, ожирение и плохую гигиену.[2][6][13] Другие предрасполагающие факторы включают хроническую резистентность к метициллину 9Колонизация 0045 Staphylococcus aureus (MRSA), проживание в условиях скученности, гипергидроз и анемия.[5][10]

Анамнез и физикальное исследование

Пациент с карбункулом обычно сообщает в анамнезе о медленно увеличивающемся чувствительном узле. Пациент может заявить, что это началось как «прыщ» или пустула, которую он пытался выдавить, однако в течение нескольких дней или недель поражение постепенно увеличивалось, становилось болезненным и флюктуирующим. Известно, что карбункулы вызывают системные симптомы; однако это не является обязательным для диагностики. Системные симптомы могут включать регионарную лимфаденопатию, лихорадку, утомляемость и недомогание.[5][6][13]

Карбункул классически представляет собой красный, эритематозный, болезненный узелок с множественными расположенными поверх него пустулами.[4][5][7] Часто пустулы разрываются из-за незначительной травмы, трения или давления, что может привести к образованию гематогенной корки.[6][8][13] Анатомически карбункулы связаны с волосяным фолликулом и, таким образом, могут возникать на любой покрытой волосами поверхности.[3] Тем не менее, есть сильное предпочтение для задней части шеи, лица, спины, ягодиц, подмышечных впадин и паха.[1][3][6][13]

Оценка

Диагноз карбункула обычно ставится на основании результатов физикального обследования. При подозрении на карбункул важно получить бактериальную культуру и чувствительность гнойной жидкости внутри карбункула. Бактериальный мазок должен быть взят до начала антибиотикотерапии. Бактериальная культура и чувствительность важны для назначения антибиотикотерапии и исключения MRSA или любых грамотрицательных бактерий в качестве возбудителей [10][14]. При наличии системных симптомов может быть проведен общий анализ крови. Кроме того, если у пациента диабет или подозрение на диабет, можно получить гемоглобин A1c или глюкозу натощак.[11]

Лечение/управление

Карбункулы обычно требуют медицинского и хирургического вмешательства. Карбункулы обычно разрезают и дренируют (I&D), в офисе и под местной анестезией. I&D обычно выполняется с помощью лезвия скальпеля №11, кюретки и полосок йодоформной упаковки. Лезвие № 11 используется для надреза полости карбункула, и вручную применяется давление для выдавливания гнойного материала внутри. Бактериальный посев и чувствительность обычно получают из гнойного материала на этом этапе. Затем используется кюретка или кровоостанавливающий зажим для разрушения любых мест, которые могут присутствовать, и предпринимается еще одна попытка сцедить материал. После изгнания большей части гнойного материала рану обычно закрывают полосками йодоформа или марлей, чтобы способствовать дальнейшему дренированию. Упаковку обычно оставляют на 24–48 часов, а затем удаляют.[5][7][12][14]

После разреза и дренирования обычно назначают пероральные антибиотики; это имеет особое значение, если у пациента есть какие-либо системные симптомы или если есть какой-либо окружающий целлюлит. Обычные пероральные антибиотики первой линии включают диклоксациллин и цефалоспорины. При подозрении или культивировании MRSA можно использовать пероральные антибиотики, такие как клиндамицин, тетрациклины, триметоприм-сульфаметоксазол, линезолид или гликопептид. Пероральные антибиотики могут быть дополнительно скорректированы после того, как станет известна чувствительность бактериальной культуры.[5][7][12][14]

Местные антибиотики, такие как клиндамицин или мупироцин, могут использоваться в качестве дополнительной терапии.[11]После того, как карбункул отступил, дальнейшее лечение обычно не требуется. Однако в рецидивирующих или рефрактерных случаях может потребоваться хирургическое иссечение поражения [11].

У пациентов с рецидивирующими карбункулами могут быть приняты профилактические меры. Это включает в себя купание пациентов с промыванием перекисью бензоила или антибактериальным мылом и попытку деколонизировать ноздри пациента. Стафилококковая деколонизация ноздрей может быть достигнута путем нанесения мупироцина дважды в день на внутреннюю часть ноздрей в течение 12–30 дней.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз карбункула включает кистозные угри, гнойный гидраденит, целлюлит, остеомиелит, орви, сибирскую язву и укус членистоногих.[5][6][13] Кистозные очаги акне обычно меньше карбункулов и имеют только одну пустулу на поверхности. Гнойный гидраденит обычно присутствует только в подмышечной или паховой областях и является более хроническим. Флегмона обычно не имеет пустул и не узловатая. Остеомиелит чаще встречается над суставом и может быть исключен с помощью визуализации, такой как МРТ. Orf является самокупирующейся вирусной инфекцией и классически проходит 6 стадий: пупкообразную, мишеневидную, мокнущий узелок, регенеративную, папилломатозную и регрессивную. Кроме того, orf обычно возникает у тех, кто работает с овцами или другими сельскохозяйственными животными. Кожная форма сибирской язвы обычно связана с воздействием сельскохозяйственных животных или биологических террористов. Кожные очаги сибирской язвы классически образуют покрывающий их черный струп. Укусы членистоногих обычно бывают множественными и более острыми.[5][6][13]

Прогноз

Карбункул развивается в течение от нескольких дней до нескольких недель, достигая в диаметре от 2 до 10 см. Примерно через неделю появляются множественные пустулы, которые выступают с поверхности. Из раны выделяется серозно-геморрагическая жидкость. Заживление происходит в течение нескольких недель и приводит к образованию шрама. В редких случаях при отсутствии лечения смертность может наступить от сепсиса или диабетического кетоацидоза у пациентов с сопутствующими заболеваниями или иммуносупрессией. При правильном лечении карбункулы излечиваются, и прогноз отличный, в результате остается только косметический рубец.[9]][12]

Осложнения

Потенциальные осложнения карбункулов включают септицемию, тромбофлебит кавернозного синуса (редко) и рубцы.[5] Другие осложнения, которые могут возникнуть при лечении карбункула, включают аллергическую реакцию на терапию антибиотиками, кровотечение или повреждение нервов из-за I&D и рубцы.

Предупреждение и обучение пациентов

Пациенты нуждаются в обучении методам предотвращения карбункулов, включая соблюдение правил гигиены, снижение веса, хороший контроль диабета, правильное питание и адекватное лечение любых основных заболеваний или иммунодефицита. Кроме того, стафилококковая деколонизация ноздрей может быть достигнута путем нанесения мупироцина дважды в день на внутреннюю часть ноздрей в течение 12–30 дней.

Улучшение результатов медицинского персонала

Карбункулы обычно представляют собой эритематозные, болезненные, воспаленные, флюктуирующие узелки с множественными дренирующими свищевыми ходами или пустулами на поверхности. Большинство пациентов с карбункулом обращаются в отделение неотложной помощи, в кабинет семейного врача или в дерматологическую практику. Все эти организации охватывают как врачей, так и медсестер; таким образом, межпрофессиональное общение необходимо для оптимизации результатов.

Карбункулы чаще встречаются у людей с нарушенным кожным барьером. Таким образом, поддержание здорового кожного барьера может снизить заболеваемость и рецидивы. В любой больнице или учреждении длительного ухода медсестры часто играют жизненно важную роль в поддержании здоровья кожи пациента. Это включает в себя ежедневное нанесение увлажняющих средств, купание, перевязку ран и введение пероральных и местных лекарств. Поэтому врачи должны давать медсестрам четкие инструкции по правильному уходу за кожей пациента, чтобы уменьшить частоту и рецидивы карбункулов. Чтобы поощрять стандартизацию и способствовать пониманию, врачи и организации могут внедрить использование алгоритмов ухода за кожей. Примером может служить алгоритм для сухой кожи, который должен использоваться медсестрами при уходе за пациентами. Если кожа пациента сухая, следует избегать частого купания/мытья и сводить к минимуму контакт с водой. Кроме того, липофильные продукты следует применять ежедневно. Благодаря использованию алгоритмов ухода за кожей пациента количество средств по уходу за кожей будет сокращено, а подход к уходу за кожей стандартизован, что приведет к уменьшению количества ошибок и улучшению результатов.[15] [Уровень 3]

Контрольные вопросы

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Комментарий к этой статье.

Рисунок

Иллюстрация карбункула. Предоставлено Кэтрин Хамфрис. Кожные инфекции. Прим Уход. 2018 сен; 45 (3): 433-454. [PubMed: 30115333]

Stulberg DL, Penrod MA, Blatny RA. Общие бактериальные инфекции кожи. Ам семейный врач. 2002 01 июля; 66 (1): 119-24. [PubMed: 12126026]

Eley CD, Gan VN. Картина месяца. Фолликулиты, фурункулезы и карбункулы. Arch Pediatr Adolesc Med. 1997 г., июнь; 151 (6): 625-6. [PubMed: 9193252]

Feingold DS, Hirschmann JV, Leyden JJ. Бактериальные инфекции кожи. J Am Acad Дерматол. 1989 март; 20 (3): 469-75. [PubMed: 2645325]

Хедрик Дж. Острые бактериальные кожные инфекции в педиатрии: актуальные вопросы клинической картины и лечения. Педиатрические препараты. 2003;5 Приложение 1:35-46. [В паблике: 14632104]

Вандерстин Пр. Бактериальные инфекции кожи. Минн Мед. 1974 г., октябрь; 57 (10): 838–43. [PubMed: 4608072]

Робертс С., Чемберс С. Диагностика и лечение инфекций кожи и мягких тканей, вызванных золотистым стафилококком. Intern Med J. 2005 Dec; 35 Suppl 2: S97-105. [PubMed: 16271065]

Трент Дж.Т., Федерман Д., Кирснер Р.С. Общие бактериальные инфекции кожи. Лечение стомы раны. 2001 авг.; 47(8):30-4. [В паблике: 118]

Venkatesan R, Baskaran R, Asirvatham AR, Mahadevan S. «Карбункул при диабете»: проблема даже сегодня! BMJ Case Rep. 2017 19 июня 2017 г. [бесплатная статья PMC: PMC5535106] [PubMed: 28630227]

10.

Sanford MD, Widmer AF, Bale MJ, Jones RN, Wenzel RP. Эффективное выявление и длительное персистирование носительства метициллинрезистентного золотистого стафилококка. Клин Инфекция Дис. 1994 декабрь; 19 (6): 1123-8. [PubMed: 7888543]

11.

Hirabayashi M, Takedomi H, Ando Y, Omura K. Карбункул шеи, связанный с метициллин-чувствительным Staphylococcus aureus бактериемией. BMJ Case Rep. 2018 Oct 25; 2018 [Статья PMC бесплатно: PMC6203058] [PubMed: 30366898]

12.

Бернард П. Лечение распространенных бактериальных инфекций кожи. Curr Opin Infect Dis. 2008 апр; 21 (2): 122-8. [PubMed: 18317033]

13.

О’Делл МЛ. Кожные и раневые инфекции: обзор. Ам семейный врач. 1998 15 мая; 57(10):2424-32. [PubMed: 9614412]

14.

Khawcharoenporn T, Alan T. Пероральное лечение антибиотиками метициллин-резистентного Staphylococcus aureus инфекций кожи и мягких тканей: обзор литературы. Hawaii Med J. 2006 Oct; 65 (10): 290-3. [PubMed: 17194061]

15.

Lichterfeld A, Hauss A, Surber C, Peters T, Blume-Peytavi U, Kottner J. Доказательный уход за кожей: систематический обзор литературы и разработка базовой кожи Алгоритм ухода. J Wound Ostomy Continence Nursing. 2015 сен-октябрь;42(5):501-24. [В паблике: 26165590]

Фурункулы и карбункулы: обзор — InformedHealth.org

Создано: 14 июня 2018 г.; Следующее обновление: 2021 г.

Введение

Фурункул (фурункул) — это заполненная гноем шишка на коже, вызванная бактериальной инфекцией. Это немного похоже на очень большой желтый прыщ, но он глубже в коже и болит намного сильнее.

Фурункулы развиваются при инфицировании волосяного фолликула и окружающей ткани. Волосяные фолликулы состоят из одного волоса, корня волоса, сальной железы и небольшой мышцы, которая может тянуть волосы вверх, заставляя их вставать дыбом. Воспаления волосяных фолликулов иногда также называют «глубоким фолликулитом» или «перифолликулитом».

Инфекция вызывает отмирание тканей кожи внутри фурункула, в результате чего образуется заполненное гноем пустое пространство (абсцесс). Кожные абсцессы могут развиваться из-за фурункулов, а также из-за других вещей, таких как укусы инфицированных насекомых или инъекции грязными иглами. Если несколько фурункулов сливаются в одну большую шишку, это называется карбункулом.

Иногда фурункулы снова проходят сами по себе, не доставляя никаких проблем. Но часто это хорошая идея, чтобы получить медицинскую помощь. Это поможет быстрее избавиться от фурункулов, облегчить боль и предотвратить осложнения.

Различные типы инфекций волосяных фолликулов

Симптомы

Фурункулы представляют собой болезненные опухшие шишки размером от вишневой косточки до размера грецкого ореха. На ощупь они теплые и выглядят красными, сквозь кожу может проступать желтоватый гной. Если развивается группа фурункулов (карбункул), инфекция также может вызвать лихорадку, вызывающую у вас слабость и усталость.

Фурункулы в основном возникают на лице и шее, включая заднюю часть шеи. Но иногда они также развиваются в подмышечных впадинах, паху, области половых органов, на спине, ягодицах или бедрах.

Причины и факторы риска

Фурункулы вызываются бактериями, чаще всего бактериями Staphylococcus aureus (стафилококковая инфекция). У многих людей эти бактерии есть на коже или, например, на слизистой оболочке ноздрей, но они не вызывают никаких проблем.

Они чаще вызывают фурункулы или другие кожные инфекции у людей с ослабленной иммунной системой. По этой причине фурункулы чаще встречаются у людей с такими заболеваниями, как диабет, хронические инфекции или рак. Они также чаще встречаются у людей с экземой, конъюнктивитом или некоторыми аллергиями, такими как аллергическая астма.

Распространенность и перспективы

Кожные инфекции, как правило, очень распространены, но большинство из них вызваны чем-то другим. Лишь у 3 из 100 человек, обращающихся к врачу с кожной инфекцией, возникает фурункул.

Фурункулы развиваются в течение нескольких часов или дней. После того, как через несколько дней из красного опухшего уплотнения вышел гной — либо сам по себе, либо после лечения — фурункул заживает в течение нескольких недель. Остается небольшой шрам.

Иногда фурункулы заживают без выделения гноя. Затем гной расщепляется организмом.

Последствия

Если вы выдавите фурункул или расцарапаете его, бактерии могут распространиться в организме по кровеносным или лимфатическим сосудам. Если, например, вы видите красную полосу, отходящую от фурункула, значит, инфекция движется по лимфатическому сосуду (лимфангит). Лимфатические узлы в пораженной области также могут воспаляться и болеть (лимфаденит).

Иногда люди думают, что красная полоса, вызванная лимфангитом, является признаком заражения крови (сепсиса). Но это очень редкое тяжелое осложнение развивается только в том случае, если сразу много бактерий попадает в кровь и быстро распространяется по всему организму.

При появлении фурункулов на лице, особенно в области носа и верхней губы, существует определенный риск попадания бактерий в головной мозг, где они могут привести к менингиту или опасным для жизни тромбам в крупных кровеносных сосудах (так называемые тромбоз церебральных венозных синусов или CVST).

Особенно у людей с ослабленной иммунной системой фурункулы могут повторяться или возникать в нескольких разных местах одновременно. Врачи называют это фурункулезом.

Если несколько фурункулов развиваются в соседних волосяных фолликулах и сливаются в более крупную связанную область инфекции под кожей, это называется карбункулом. Карбункулы часто возникают в задней части шеи и проникают глубже в ткани, чем фурункулы.

Диагностика

Врачи обычно распознают фурункулы на основании их типичного внешнего вида и описания симптомов. Дальнейшие диагностические процедуры, такие как анализы крови или мазок гноя, необходимы только в том случае, если у кого-то часто возникают фурункулы, несколько фурункулов одновременно или предполагается высокий риск осложнений.

Гной исследуют в лаборатории, чтобы выяснить, какие именно бактерии вызывают инфекцию, и определить, какие антибиотики наиболее эффективны. Анализы крови помогают выяснить, распространилась ли инфекция уже и есть ли у человека какие-либо другие заболевания, которые могут увеличить риск возникновения бактериальных инфекций.

Лечение

Фурункулы обычно лечит врач. Лечение обычно включает вскрытие заполненного гноем абсцесса небольшим надрезом, дренирование гноя, дезинфекцию раны и помещение внутрь нее полосок стерильной марли для впитывания и удаления оставшегося гноя. Рана остается открытой во время заживления, поэтому ее не нужно зашивать. Очень важно не выдавливать фурункулы самостоятельно, особенно если они на лице.

Если фурункул все еще увеличивается в размерах, абсцесс еще не полностью развился. Врачи могут ощупать фурункул руками, чтобы увидеть, так ли это. В этой фазе можно попытаться запустить или ускорить процесс заживления, приложив теплую влажную салфетку или специальную мазь, вытягивающую (вытягивающую) гной из фурункула. Этот вид мази также известен как «мазь для рисования».

Антибиотики нужны только в том случае, если осложнения вероятны или уже произошли – например, если несколько фурункулов слились и превратились в карбункул. Затем люди иногда обращаются в больницу, чтобы получить антибиотики через капельницу (инфузию). Особенно важно вскрыть карбункулы, чтобы гной мог выйти. Затем рану повторно обрабатывают антисептическим раствором.

Источники

Gesenhues S, Gesenhues A, Weltermann B. Praxisleitfaden Allgemeinmedizin. Бад-Вёрисхофен: Урбан и Фишер; 2017.
Миллер Л.Г., Айзенберг Д.Ф., Лю Х., Чанг С.Л., Ван Ю., Лутра Р. и другие. Заболеваемость инфекциями кожи и мягких тканей в амбулаторных и стационарных условиях, 2005–2010 гг. BMC Infect Dis 2015; 15: 362. [Бесплатная статья PMC: PMC4546168] [PubMed: 26293161]
Moll I. Duale Reihe Dermatologie. Штутгарт: Тиме; 2016.
Пщирембель. Клиника Вёртербух. Берлин: Де Грюйтер; 2017.
Институт Роберта Коха (РКИ). Staphylokokken-Erkrankungen, insbesondere Infektionen durch MRSA. сентябрь 2009 г..
Стерри В. Курцлербух Дерматология. Штутгарт: Тиме; 2011.
Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, Dellinger EP, Goldstein EJ, Gorbach SL et al. Практические рекомендации по диагностике и лечению инфекций кожи и мягких тканей: обновление 2014 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Clin Infect Dis 2014; 59(2): e10-52. [PubMed: 24973422]
Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Вы можете найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

Карбункулы: причины, симптомы и лечение

, написанные Риком Ансором

В этой статье

Факторы риска для карбункул
Симптомы карбункул
. для карбункулов

Карбункул представляет собой красное, опухшее и болезненное скопление фурункулов, соединенных друг с другом под кожей. Фурункул (или фурункул) — это инфекция волосяного фолликула с небольшим скоплением гноя (называемым абсцессом) под кожей. Обычно одиночный карбункул чаще всего возникает на волосистой части тела, например, на спине или затылке. Но карбункул также может развиваться в других областях тела, таких как ягодицы, бедра, пах и подмышки.

Большинство карбункулов вызывается бактериями Staphylococcus aureus , которые обитают на поверхности кожи, горле и носовых ходах. Эти бактерии могут вызывать инфекцию, попадая на кожу через волосяной фолликул, небольшую царапину или прокол, хотя иногда очевидной точки проникновения нет.

Наполненные гноем — смесью старых и лейкоцитов, бактерий и мертвых клеток кожи — карбункулы должны дренироваться, прежде чем они смогут зажить. Карбункулы чаще, чем фурункулы, оставляют шрамы.

Активный фурункул или карбункул заразны: инфекция может распространяться на другие части тела человека или на других людей при контакте кожа к коже или совместном использовании личных вещей. Поэтому важно практиковать соответствующие меры по уходу за собой, например, держать область в чистоте и накрывать, пока карбункул не истощится и не заживет.

Карбункулы требуют медицинского лечения для предотвращения или лечения осложнений, ускорения заживления и сведения к минимуму образования рубцов. Обратитесь к врачу, если у вас есть фурункул или фурункулы, которые сохраняются более нескольких дней.

Факторы риска карбункулов

Пожилой возраст, ожирение, плохая гигиена и плохое общее состояние здоровья связаны с карбункулами. Другие факторы риска карбункулов включают:

Хронические заболевания кожи, которые повреждают защитный барьер кожи
Диабет
Заболевания почек
Заболевания печени
Любое состояние или лечение, ослабляющее иммунную систему в остальном здоровые, здоровые, молодые люди, особенно те, кто живет вместе в групповых условиях, таких как общежития колледжа, и имеют общие предметы, такие как постельное белье, полотенца или одежду. Кроме того, карбункулы могут появиться у людей любого возраста в результате раздражений или ссадин на поверхности кожи, вызванных тесной одеждой, бритьем или укусами насекомых, особенно на участках тела с обильным потоотделением.
Симптомы карбункулов
Фурункулы, которые собираются в карбункулы, обычно начинаются с красных болезненных бугорков. Карбункул наполняется гноем, на нем появляются белые или желтые кончики, которые сочатся, сочатся или покрываются коркой. В течение нескольких дней многие нелеченные карбункулы разрываются, выделяя кремово-белую или розовую жидкость.
Поверхностные карбункулы, имеющие множественные отверстия на поверхности кожи, с меньшей вероятностью оставят глубокий рубец. Глубокие карбункулы чаще вызывают значительные рубцы.
Другие симптомы карбункула включают лихорадку, утомляемость и общее недомогание. Отек может возникнуть в близлежащих тканях и лимфатических узлах, особенно в лимфатических узлах на шее, в подмышечной впадине или в паху.
Осложнения карбункулов
Иногда карбункулы вызываются бактериями, устойчивыми к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), и требуют лечения сильнодействующими рецептурными антибиотиками, если поражения не дренируются должным образом.
В редких случаях бактерии из карбункула могут попасть в кровоток и вызвать серьезные осложнения, включая сепсис и инфекции в других частях тела, таких как легкие, кости, суставы, сердце, кровь и центральная нервная система.
Сепсис — это обширная инфекция организма, требующая неотложной медицинской помощи и может привести к летальному исходу, если ее не лечить. Симптомы включают озноб, лихорадку, учащенное сердцебиение и ощущение крайней болезни.
Домашнее лечение карбункулов
Главное правило — избегать сдавливания или раздражения карбункула, что увеличивает риск осложнений и серьезных рубцов.
Теплые компрессы могут способствовать дренированию и заживлению карбункулов. Аккуратно замочите карбункул в теплой воде или приложите чистую теплую влажную салфетку на 20 минут несколько раз в день. Аналогичные стратегии включают накрытие карбункула чистой сухой тканью и осторожное прикладывание к нему грелки или грелки на 20 минут несколько раз в день. После каждого использования мочалки или тряпки следует промывать в горячей воде и сушить при высокой температуре.
Промывание карбункула и наложение на него стерильной повязки также может способствовать дренажу и заживлению и предотвратить распространение инфекции. Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен или ибупрофен, могут облегчить боль при воспаленном карбункуле.
Важно тщательно мыть руки после прикосновения к карбункулу. Стирайте любую одежду, постельное белье и полотенца, которые соприкоснулись с карбункулом, и избегайте совместного использования постельного белья, одежды или других личных вещей.
Медикаментозное лечение карбункулов
Обратитесь к врачу, если фурункул или фурункулы не отходят и не заживают после нескольких дней домашнего лечения или если вы подозреваете, что у вас карбункул. Кроме того, обратитесь за медицинской помощью на предмет наличия карбункула на лице, возле глаз или носа или на позвоночнике. Также обратитесь к врачу, если карбункул становится очень большим или болезненным.
Ваш врач может разрезать и дренировать карбункул, а также убедиться, что весь гной удален, путем промывания области стерильным раствором. Часть гноя можно собрать и отправить в лабораторию для выявления бактерий, вызывающих инфекцию, и проверки на чувствительность к антибиотикам.
Если карбункул полностью дренирован, антибиотики обычно не нужны. Но лечение антибиотиками может быть необходимо в таких случаях, как:
- При поражении MRSA и неполном дренаже
- При наличии инфекции окружающих мягких тканей (целлюлит)
- У человека ослаблена иммунная система
- Инфекция распространилась на другие части тела
В зависимости от степени тяжести карбункулы заживают в течение двух-трех недель после лечения.
Руководство по лечению и проблемам с кожей
1. Изменения цвета кожи
2. Хронические заболевания кожи
3. Острые заболевания кожи
4. Кожные инфекции
Информация о карбункулах | Гора Синай
Кожная инфекция — стафилококковая; Инфекция — кожа — стафилококк; стафилококковая кожная инфекция; карбункулез; Варить
Карбункул — это кожная инфекция, которая часто поражает группу волосяных фолликулов. Инфицированный материал образует шишку, которая располагается глубоко в коже и часто содержит гной.
Когда у человека много карбункулов, это состояние называется карбункулезом.
Причины
Большинство карбункулов вызывают бактерии Staphylococcus aureus ( S aureus ).
Карбункул представляет собой скопление нескольких кожных фурункулов (фурункулов). Инфицированная масса заполнена жидкостью, гноем и мертвыми тканями. Жидкость может вытекать из карбункула, но иногда опухоль настолько глубокая, что не может вытекать самостоятельно.
Карбункулы могут развиваться где угодно. Но чаще всего они встречаются на спине и затылке. Мужчины болеют карбункулами чаще, чем женщины.
Бактерии, вызывающие это состояние, легко распространяются. Таким образом, у членов семьи могут развиться карбункулы одновременно. Часто причину карбункула установить не удается.
У вас больше шансов получить карбункул, если у вас есть:
- Трение от одежды или бритья
- Плохая гигиена
- Плохое общее состояние здоровья
Люди с диабетом, дерматитом и ослабленной иммунной системой более склонны к развитию стафилококковые инфекции, которые могут вызвать карбункулы.
Бактерии стафилококка иногда обнаруживаются в носу или вокруг гениталий. Карбункулы могут рецидивировать, когда антибиотики не могут лечить бактерии в этих областях.
Симптомы
Карбункул представляет собой опухшую опухоль или образование под кожей. Он может быть размером с горошину или размером с мяч для гольфа. Карбункул может быть красным, раздраженным и болезненным при прикосновении к нему.
Карбункул обычно:
- Развивается в течение нескольких дней
- Имеют белый или желтый центр (содержит гной)
- Мокнущие выделения, выделения или корки
- Распространение на другие участки кожи
. Иногда могут возникать другие симптомы. К ним могут относиться:
- Усталость
- Лихорадка
- Общий дискомфорт или недомогание
- Зуд кожи перед развитием карбункула
Экзамены и анализы
Медицинский работник осмотрит вашу кожу. Диагноз ставится на основании внешнего вида кожи. Образец гноя может быть отправлен в лабораторию для определения бактерий, вызывающих инфекцию (бактериальный посев). Результат теста поможет вашему врачу определить подходящее лечение.
Лечение
Карбункулы обычно должны дренироваться, прежде чем они заживут. Чаще всего это происходит само по себе менее чем через 2 недели.
Положите на карбункул теплую влажную ткань, чтобы он дренировался, что ускоряет заживление. Прикладывайте чистую теплую влажную ткань несколько раз в день. Никогда не выдавливайте фурункул и не пытайтесь вскрыть его дома, потому что это может привести к распространению инфекции и ухудшению состояния.
Вам необходимо обратиться за лечением, если карбункул:
- Держится более 2 недель
- Часто рецидивирует
- Расположен на позвоночнике или средней части лица
- Возникает с лихорадкой или другими системными симптомами
Лечение помогает уменьшить осложнения, связанные с инфекцией. Ваш врач может прописать:
- Антибактериальное мыло
- Антибиотики, наносимые на кожу или принимаемые внутрь
- Мазь с антибиотиком для обработки внутренней части носа или вокруг ануса
Ваш лечащий врач может потребовать дренирования глубоких или крупных карбункулов.
Надлежащая гигиена очень важна для предотвращения распространения инфекции.
- Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом после контакта с карбункулом.
- Не используйте повторно и не делитесь мочалками или полотенцами. Это может привести к распространению инфекции.
- Одежду, мочалки, полотенца и простыни или другие предметы, контактирующие с инфицированными участками, следует часто стирать.
- Бинты следует часто менять и выбрасывать в плотно закрывающемся пакете.
Перспективы (прогноз)
Карбункулы могут заживать самостоятельно. Другие обычно хорошо реагируют на лечение.
Possible Complications
Rare complications of carbuncles include:
- Abscess of the brain, skin, spinal cord, or organs such as the kidneys
- Endocarditis
- Osteomyelitis
- Permanent scarring of the skin
- Sepsis
- Spread of инфекции в другие области
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если:
- Карбункул не заживает при домашнем лечении в течение 2 недель
- Карбункулы часто рецидивируют
- Карбункул расположен на лице или на коже над позвоночником
- У вас лихорадка, красные полосы, идущие от язвы, сильный отек вокруг карбункула или усиливающаяся боль
Профилактика
Хорошее общее состояние здоровья и гигиена могут помочь предотвратить некоторые стафилококковые кожные инфекции. Эти инфекции заразны, поэтому необходимо соблюдать осторожность, чтобы не заразить других людей.
Если у вас часто возникают карбункулы, ваш лечащий врач может назначить вам антибиотики для их предотвращения.
Если вы являетесь носителем S aureus , ваш врач может назначить вам антибиотики для предотвращения инфекции в будущем.
Амвросий Г., Берлин Д. Разрез и дренирование. В: Робертс Дж. Р., Кусталоу С. Б., Томсен Т. В., ред. Клинические процедуры Робертса и Хеджеса в неотложной медицине и неотложной помощи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019: глава 37.
Динулос JGH. Бактериальные инфекции. В: Динулос JGH, изд. Клиническая дерматология Хабифа. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 9.
Соммер Л.Л., Реболи А.С., Хейманн В.Р. Бактериальные заболевания. В: Болонья Дж. Л., Шаффер Дж. В., Черрони Л., ред. Дерматология. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Limited; 2018: глава 74.
Последнее рассмотрение: 14 апреля 2021 г.
Рецензировано: Эликой Хосс, доктором медицины, старшим младшим консультантом, клиника Майо, Скоттсдейл, Аризона. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Фурункулы и карбункулы: симптомы, причины и лечение
Абсцесс кожи возникает, когда гной скапливается в волосяных фолликулах, тканях кожи или под кожей. Фурункул, также известный как фурункул, представляет собой болезненную инфекцию, которая образуется вокруг волосяного фолликула и содержит гной.
Карбункул — это скопление фурункулов, развивающихся под кожей. Когда бактерии заражают волосяные фолликулы, фолликулы могут набухать и превращаться в фурункулы и карбункулы.
Фурункул начинается как красный бугорок. Может быть нежно. Шишка быстро наполняется гноем и по мере роста может лопнуть.
Фурункулы, фурункулы и карбункулы обычно поражают бедра, подмышки, ягодицы, лицо и шею.
Лица с ослабленной иммунной системой, подростки и молодые люди более восприимчивы к фурункулам, чем дети младшего возраста или пожилые люди.
Фурункулы и карбункулы похожи, но имеют некоторые отличия.
Фурункулы или фурункулы представляют собой абсцессы кожи, возникающие в результате стафилококковой инфекции. Они поражают волосяной фолликул и окружающие ткани.
Карбункулы представляют собой группы фурункулов, которые соединяются вместе под кожей. Они поражают более глубокие слои и могут привести к образованию рубцов.
Фурункулы и карбункулы вызывают опухоль под кожей, но могут быть и другие симптомы.
Фурункулы
Фурункулы быстро развиваются в виде розовых или красных бугорков. Они часто болезненны. Окружающая кожа обычно красная, воспаленная и болезненная.
Поражения часто появляются на шее, груди, лице, ягодицах или бедрах. Они возникают в местах, подверженных воздействию волос, пота и трения, и обычно начинаются в волосяных фолликулах.
Шишка наполняется гноем в течение нескольких дней и растет. Чем больше он становится, тем больнее становится.
Фурункулы могут пройти без вмешательства. Иногда они лопаются и заживают без рубца в течение от 2 дней до 3 недель.
Они распространены среди подростков и молодых людей и чаще поражают мужчин, чем женщин. Перенаселенность и антисанитарные условия жизни увеличивают риск.
Карбункулы
Карбункул встречается реже, чем фурункул или фурункул. Это совокупность фурункулов на одном сайте. Он больше, чем один фурункул, размером до 4 дюймов в поперечнике. Карбункул обычно имеет одно или несколько отверстий, через которые гной стекает на кожу.
Наиболее частой причиной карбункула является бактерия, известная как Золотистый стафилококк (S. aureus) . Инфекция может привести к общим симптомам тела, включая лихорадку 100,4 градусов по Фаренгейту или выше, а также общее ощущение недомогания, слабости и истощения.
Инфекция может распространиться на другие части тела, а также на других людей, так что она может развиться у других членов семьи одновременно.
Карбункулы чаще всего появляются на спине, бедрах или задней части шеи.
Им чаще страдают мужчины, чем женщины, особенно пожилые мужчины со слабым здоровьем или ослабленной иммунной системой.
Инфекции карбункула, как правило, более глубокие и тяжелые, чем вызванные фурункулом. Риск рубцевания выше, и они развиваются и рассасываются дольше, чем фурункулы.
S. aureus , также известные как стафилококковые бактерии, живут на коже и внутри носа и горла.
Обычно иммунная система организма держит их под контролем, но иногда они попадают в кожу через волосяной фолликул, через порез или ссадину на коже.
Когда кожа заражается, иммунная система реагирует, посылая лейкоциты в пораженный участок для уничтожения бактерий. Гной представляет собой скопление мертвых бактерий, мертвых лейкоцитов и омертвевшей кожи.
Следующие состояния повышают риск развития фурункулов:
- Диабет: высокий уровень сахара в крови или глюкозы может снизить способность иммунной системы реагировать на инфекцию.
- Лекарства: Некоторые лекарства ослабляют иммунную систему.
- ВИЧ и некоторые другие заболевания: некоторые состояния ослабляют иммунную систему
- Кожные заболевания: псориаз, экзема и акне повышают восприимчивость.
Ожирение также увеличивает риск.
Часто нормальные бактерии в носу человека или на его коже могут привести к абсцессу. Однако иногда инфекция может распространяться, когда люди делят пространство, материалы или устройства, такие как одежда и джакузи для ног.
Ряд растворов может облегчить симптомы кожных абсцессов.
Применение теплой салфетки для лица на 10 минут несколько раз в день может помочь ускорить процесс заживления. Тепло привлекает больше крови и, следовательно, больше белых клеток к пораженному участку и способствует расширению пор и выделению гноя.
Важно тщательно мыть руки после прикосновения к пораженному месту и избегать выдавливания фурункула или карбункула, так как это увеличивает риск распространения инфекции.
Эксперты говорят, что пациентам не следует пытаться выдавливать или выдавливать фурункулы или карбункулы. Если поражение очень болезненно, если оно длится более 2 недель или если есть лихорадка, следует обратиться к врачу.
Врач может использовать стерилизованную иглу для вскрытия абсцесса, что означает его прокол и дренирование гноя.
Это не должно делаться дома, это должен делать медицинский работник с соответствующей подготовкой и оборудованием.
Антибиотики следует использовать только по рекомендации медицинского работника.
Горячие компрессы и прокалывание могут быть достаточными для их устранения, но если инфекция распространяется на более глубокие слои под кожей, медицинский работник может порекомендовать антибиотики.
Существует риск вторичной инфекции, когда инфекция распространяется на другие части тела. Целлюлит является одним из типов потенциально серьезной вторичной инфекции, которая может возникнуть.
Когда обратиться к врачу
Фурункул обычно проходит примерно через 2 недели без лечения, но если абсцесс сопровождает лихорадка, человеку следует обратиться за медицинской помощью.
Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как диабет или рак, или те, кто принимает иммунодепрессанты, должны проконсультироваться со своим врачом, если у них карбункул.
Способы профилактики фурункулов и карбункулов включают:
- поддержание чистоты кожи путем регулярного ее мытья
- немедленное очищение всех кожных ран, порезов и ссадин, даже самых маленьких
- наложение стерильной повязки на любые порезы для предотвращения инфекции ваша иммунная система, снижая риск развития фурункулов и карбункулов.
  Фолликулиты, фурункулы и карбункулы у детей
  Что такое фолликулиты, фурункулы и карбункулы у детей?
  Бактерии на коже могут вызвать инфекцию одного или нескольких волосяных фолликулов. Волосяной фолликул – это основа или корень волоса. Существует 3 различных вида инфекций:
  - Фолликулит. Это воспаление волосяного фолликула.
  - Фурункул. Это инфекция волосяного фолликула, которая проникает в более глубокие слои кожи. Образуется небольшой карман гноя (абсцесс). Это также известно как фурункул.
  - Карбункул. Это группа инфицированных волосяных фолликулов с гноем. Карбункул крупнее и глубже фурункула.
  Они могут возникать на любом участке кожи, где есть волосы. Они случаются чаще всего там, где может быть натирание и потливость. Это касается задней части шеи, лица, подмышек, талии, паха, бедер или ягодиц.
  Что вызывает фолликулит, фурункулы и карбункулы у ребенка?
  Бактерии, называемые Staphylococcus aureus (стафилококк), являются наиболее распространенной причиной этих инфекций. Но их также могут вызывать другие виды бактерий.
  Какие дети подвержены риску фолликулита, фурункулов и карбункулов?
  У кого угодно может развиться фолликулит, фурункулы или карбункулы. Ребенок может подвергаться большему риску, если он:
  - У вас диабет или слабая иммунная система
  - Наличие других кожных инфекций
  - Иметь тесный контакт с человеком с абсцессом кожи, фурункулом или карбункулом
  - Наличие повреждений кожи, таких как царапины, порезы или укусы насекомых
  - Получают внутривенное лекарство
  - Были в джакузи или спа-бассейне с водой, которая не была должным образом обработана
  Каковы симптомы фолликулита, фурункулов и карбункулов у ребенка?
  Симптомы могут проявляться по-разному у каждого ребенка. Они могут включать:
  Повреждения могут быть:
  - Красный
  - Теплый
  - Опухший
  - Болезненный
  - Вытекающая жидкость (гной)
  Симптомы, поражающие весь организм, могут включать:
  - Лихорадка и озноб
  - Быстрое сердцебиение
  - Низкое кровяное давление
  Симптомы фолликулита, фурункулов и карбункулов могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.
  Как диагностируются фолликулиты, фурункулы и карбункулы у ребенка?
  Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Они проведут вашему ребенку медицинский осмотр.
  Вашему ребенку может потребоваться консультация специалиста для лечения фурункула или карбункула средней или тяжелой степени. Образец гноя от инфекции может быть отправлен в лабораторию. Это называется культурой. Это делается, чтобы увидеть, какой тип бактерий вызвал инфекцию. Это может помочь врачу выбрать лучший антибиотик для лечения.
  Как лечат фолликулиты, фурункулы и карбункулы у ребенка?
  Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.
  Фолликулит и легкие фурункулы могут пройти без лечения. Теплые ткани (компрессы) могут облегчить симптомы и ускорить заживление.
  Фурункулы и карбункулы средней и тяжелой степени часто лечат дренированием. Медицинский работник делает надрез на пораженном участке и дренирует жидкость (гной) внутрь. Это называется разрез и дренирование. Вашему ребенку также может потребоваться прием антибиотиков перорально (перорально) или внутривенно (внутривенно). Вам также может понадобиться нанести на ребенка мазь или крем с антибиотиком.
  Что я могу сделать, чтобы предотвратить фолликулит, фурункулы и карбункулы у моего ребенка?
  Для предотвращения этих инфекций:
  - Убедитесь, что вы очистили и защитили любые повреждения кожи.
  - Убедитесь, что ваш ребенок часто моет руки.
  - Коротко подстригайте ногти вашего ребенка.
  - Если ваш ребенок жалуется на чувствительный участок кожи, немедленно проверьте его
  - Поощряйте детей старшего возраста и подростков поддерживать чистоту лица, пользоваться чистыми бритвами, не пользоваться общими бритвами и часто купаться.
  - Используйте только хорошо обслуживаемые спа или гидромассажные ванны.
  - Старайтесь, чтобы ваш ребенок держался подальше от других людей с этими инфекциями.
  Какие возможны осложнения фолликулита, фурункулов и карбункулов у ребенка?
  Возможные осложнения могут включать:
  Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?
  Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:
  Основные сведения о фолликулите, фурункулах и карбункулах у детей
  - Фолликулиты, фурункулы и карбункулы — кожные инфекции, вызываемые бактериями.
  - Любой ребенок может заразиться этими инфекциями. Ребенок с диабетом или слабой иммунной системой больше подвержен риску.
  - Фолликулит и легкие фурункулы могут пройти без лечения.
  - Фурункулы и карбункулы средней и тяжелой степени лечатся разрезом и дренированием. Их также часто лечат антибиотиками.
  Следующие шаги
  Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:
  - Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  - Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  - При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  - Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  - Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
  - Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

Понедельник - суббота		8:00 - 20:00
Воскресенье		10:00 - 18:00