Гистероскопия в москве цены: сделать в Москве, цены и адреса клиник АО Семейный доктор
Гистероскопия матки от 4600 рублей: 33 клиники, 796 отзывов
Что выявляет гистероскопия матки?
С помощью процедуры врачи определяют гиперплазию эндометрия, злокачественные образования, полипы, узлы миомы матки, патологии цервикального канала.
Основные показания
Лечащий врач с учетом жалоб и анамнеза самостоятельно выявляет показания к процедуре. Операция рекомендуется при появлении крови в период менопаузы или патологических изменениях менструального цикла. Гистероскопия желательна при подозрении на аденомиоз, внутриматочные сращения, злокачественные образования, а также перед ЭКО.
Где проводится гистероскопия?
Эндоскопия матки обычно осуществляется в стационаре. Если клиника располагает палатами дневного пребывания, то операция проводится амбулаторно.
Подготовка к гистероскопии матки
Процедуре предшествует амбулаторная подготовка, включающая ЭКГ, общий анализ крови и мочи, мазок из влагалища. Сегодня в амбулаторных условиях возможно проведение офисной гистероскопии. Манипуляция не требует обезболивания и расширения цервикального канала, однако позволяет только диагностировать имеющиеся патологии. Офисная гистероскопия в Москве выполняется во многих медицинских центрах. Общее состояние пациентки при диагностике не страдает и женщина сразу после проведения обследования может уйти домой.
Как выполняется операция?
Во время процедуры пациентке проводится внутривенная анестезия. После наступления сна выполняется аккуратное расширение цервикального канала и вводится прибор. Для полноценного осмотра через гистероскоп в полость матки вводят жидкость.
На основании осмотра врач устанавливает диагноз, после чего выполняет оперативные манипуляции (удаление полипа, взятие биопсии). Оставшаяся жидкость выводится и процедура заканчивается.
После операции могут отмечаться боли внизу живота и кровянистые выделение, которые должны закончиться в течение 7 дней. С профилактической целью в некоторых случаях назначается антибактериальная терапия. Длительные обильные кровотечения, сопровождающиеся повышением температуры, являются признаком осложнения и требуют срочного обращения к врачу.
До наступления менструации желательно воздержаться от половых контактов. Обязательно использование барьерного метода контрацепции. Запрещено посещение бани и сауны, использование тампонов и спринцеваний.
Операция не проводится в случае острых инфекционных заболеваний, плохих результатов мазка, воспалительных патологий малого таза, а также при беременности.
Гистероскопия матки по доступной цене в Москве, гистероскопия эндометрия матки в клинике ЦКБ РАН
Гистероскопия матки применяется для исследования внутренней поверхности органа. Метод эффективен не только как диагностический, но и как способ провести некоторые операции. В полость матки через шейку вводится оборудование – гистероскоп с камерой. В результате изображение выводится на экран и позволяет изучить ткани для постановки диагноза. Выявляются внутриматочные патологии, полипы, изменения без разрезов, швов и реабилитации. Гистероскопия в гинекологии может быть хирургической и диагностической, а также смешанной в зависимости от ситуации. В целях диагностики процедура проводится амбулаторно.
В каких случаях назначается гистероскопия матки
Процедура может назначаться гинекологом в ряде случаев:
- Слишком обильные, нерегулярные менструальные выделения.
- Наличие или подозрение на миому.
- Повторяющееся прерывание беременности, бесплодие.
- Злокачественные и другие новообразования.
Перед проведением процедуры
Подготовительным этапом является обследование в гинекологии. Это мазок на флору, общие анализы крови и мочи, УЗИ исследование, пробы а ВИЧ инфекции, ЭКГ, флюорография. Полный перечень анализов, которые потребуются, определяется индивидуально. Также иногда необходима консультация других профильных специалистов. Это кардиолог, эндокринолог, гастроэнтеролог и другие.
Оптимальным временем для проведения операции по гистероскопии матки являются несколько дней после менструации. Пить и есть утром перед обследованием нельзя. Половая жизнь ограничивается за три дня до процедуры. Прием лекарств также необходимо ограничить и предупредить врача о любых принимаемых препаратах.
Проведение гистероскопии в гинекологии
Хирургическое вмешательство зачастую предполагает удаление полипов методом гистероскопии. Для этого используется общий наркоз. Далее следует несколько этапов:
- Обработка наружных половых органов антисептиком.
- Расширение цервикального канала, введение гистероскопа.
- Осмотр тканей внутренней поверхности матки, устьев маточных труб и цервикального канала.
- При наличии полипов они могут быть удалены. Также помимо удаления полипов могут быть взяты образцы тканей для дальнейшего цитологического исследования.
После гистероскопии
Как правило, выписка пациентки после процедуры может произойти уже через несколько часов. После вмешательства могут наблюдаться небольшие боли внизу живота, а также выделения с примесями крови в течение пары дней. Так происходит из-за растяжения матки и некоторых повреждений слизистой. Если боли становятся сильнее, а выделения переходят в более интенсивную степень, обратиться к врачу необходимо как можно скорее.
Несколько рекомендаций помогут восстановиться быстрее и с минимальным риском осложнений:
- Половой покой в течение трех или более недель.
- Отказ от ванны, сауны, посещения бассейна минимум на три недели.
- Ограничение физических нагрузок, поднятия тяжестей в течение месяца.
Возможные негативные последствия
Процедура относится к разряду безопасных и редко сопровождается осложнениями. Несмотря на это встречаются следующие последствия:
- Кровотечения, которые продолжаются более дух-трех дней и имеют усиливающийся характер.
- Воспалительные процессы в матке или малом тазу.
- Обострение хронических заболеваний.
- Деформация матки (может наблюдаться после удаления больших узлов миомы).
Когда гистероскопия не может быть проведена
Гистероскопия – это хирургическое вмешательство, поэтому есть ряд противопоказаний к ее проведению:
- Беременность.
- Онкологические образования в зоне проведения процедуры.
- Острые инфекции.
- Воспалительные заболевания половых органов.
- Кровотечения, стеноз шейки матки.
- Серьезные нарушения функционирования легких, почек, печени, иммунной системы.
Удаление полипов методом гистероскопии
В шейке и полости матки полипы – явление достаточно распространенное. Это доброкачественные образования на слизистой, которые зачастую крепятся к ее поверхности при помощи ножки. Основными проявлениями полипов являются:
- Межменструальные выделения.
- Дискомфорт и боль при половом акте.
- Тянущие боли внизу живота.
При своевременном удалении полипов в матке гистероскопией проблема решается быстро и без осложнений. При помощи гистероскопа врач находит место крепления полипа и отсекает его.
Где сделать гистероскопию эндометрия матки в Москве
Пройти процедуру по разумной цене предлагает клиника ЦКБ РАН в Москве. Ознакомиться с дополнительной информацией и отзывами пациентов можно на сайте. Запись на прием – через форму онлайн-регистрации ли по телефону.
цена, как проводится в клинике REMEDI
Диагностика методом гистероскопии дает возможность оценить состояние эндометрия и выявить ряд его патологий:
- Гиперплазию
- Миому
- Эндометрит
- Полипы
- Инородные тела в полости матки
- Рак
- Спайки
- Эндометриоз
- Внутриматочную перегородку
Манипуляция позволяет с высокой точностью определить локализацию патологии в матке. Благодаря этой прогрессивной методике удается поставить точный диагноз у половины женщин, которым в этом не помогли другие способы исследований.
От целей проведения процедуры зависит цена на гистероскопию.
Диагностическая гистероскопия матки в клинике REMEDI проводится стандартным гистероскопом с целью обследования слизистой эндометрия, под общей анестезией.
Лечебная (хирургическая) гистероскопия, в том числе гистерорезектоскопия может быть назначена сразу по показаниям, а может быть проведена в процессе диагностической процедуры – при выявлении определенной патологии, например, полипов или спаек эндометрия.
Перед гистероскопией необходимо пройти обследование, как перед любой операцией. Перечень анализов определяют гинеколог, терапевт и врачи других смежных специальностей – по необходимости.
Показания и рекомендации
- Подозрения на эндометриоз, миому, опухоли
- Гиперплазия эндометрия
- Нарушения цикла
- Бесплодие
- Присутствие в полости матки инородных тел
- Аномалии развития женских половых органов
- Множественные выкидыши
Существуют противопоказания к гистероскопии
- Любые острые воспалительные процессы органов мочеполовой системы
- Беременность на любом сроке
- Повреждения половых органов
- Обострения заболеваний других органов и систем
- Острые инфекционные состояния
Подготовка к процедуре
Подготовка к гистероскопии и гистерорезктоскопии включает ряд стандартных исследований, которые нужно пройти до планируемой процедуры — у нас в клинике или в своей поликлинике:
- Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, коагулограмма.
- Исследование на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С, определение группы крови, резус-принадлежности.
- Мазок на флору из половых путей, онкоцитология.
- ЭКГ.
- УЗИ органов малого таза.
- Флюорография или рентген легких.
- Консультация терапевта.
- Консультации других специалистов по показаниям.
Специальной подготовки перед операцией не нужно, приходить необходимо на голодный желудок – не кушать и не пить минимум 8 часов до предполагаемого времени операции. С собой принести оригиналы всех анализов и обследований.
После манипуляции возможны кровяные выделения из влагалища. В зависимости от выполненного объема вмешательства они могут продолжаться от нескольких дней до 2 недель. В течение 2 недель мы рекомендуем воздержаться от половой жизни, активной физической нагрузки и воздержаться от приема ванны, бани, посещения бассейна (разрешается душ).
Гистероскопия цена в Москве, сколько стоит сделать гистероскопию матки в Открытой клинике
Запишитесь на прием
Проведение гистероскопии
Во время процедуры женщина находится на гинекологическом кресле. Врач обрабатывает интимную зону и слизистую половых путей обеззараживающим раствором для предотвращения попадания инфекции в полость матки.
Маточная шейка фиксируется специальным приспособлением, а внутрь нее вводятся расширители, как при аборте. Это делается для возможного удаления опухолей и патологических тканей, обнаруженных в результате обследования.
В маточную полость врач вводит гистероскоп. Этот прибор снабжен источником света и миниатюрной видеокамерой, передающей изображение на экран. Глядя на монитор, гинеколог осматривает поверхность эндометрия и контролирует проведение гистероскопии.
После этого в маточную полость вводится жидкость или газ. Стенки органа раздвигаются, и становится возможным осмотреть орган. При офисной процедуре, не подразумевающей удаление полипов, опухоли, диагностического выскабливания, врач после осмотра удаляет прибор.
При обнаружении опухолевых очагов или заборе тканей на биопсию через цервикальный канал вводятся миниатюрные инструменты для проведения операции.
После обследования в течение двух-трех дней могут наблюдаться дискомфорт внизу живота и кровянистые выделения. Эти явления пройдут сами без лечения.
Подготовка к процедуре
Гистероскопия проводится в первые дни после менструального цикла. Для исключения противопоказаний женщина сдает мазок из половых путей, общие анализы крови и мочи, кровь на свертываемость. Проводится УЗИ малого таза.
При использовании наркоза перед диагностикой разрешен легкий ужин. Утром принимать пищу и пить воду нельзя, чтобы не спровоцировать рвоту. Нужно удалить волосы в области паха.
Противопоказания к гистероскопии
- Острые инфекции, в том числе ЗППП.
- Высокий риск маточного кровотечения.
- Сужение цервикального канала, не позволяющее ввести инструмент.
- Подозрение на рак половой сферы.
- Заболевания крови, сопровождающиеся низкой свертываемостью.
После процедуры
Для предотвращения инфицирования и быстрого восстановления женщине назначают антибиотики, противовоспалительные средства и общеукрепляющие препараты.
В течение двух-трех недель нельзя поднимать тяжести, подвергать организм физическим нагрузкам. Нельзя купаться в водоемах, принимать ванны, посещать солярий и сауну, загорать, перегреваться.
Для впитывания выделений не следует использовать тампоны – разрешены только прокладки. Запрещены спринцевания, введение вагинальных свечей и таблеток без врачебных показаний.
Половой жизнью можно жить только после разрешения гинеколога.
Нарушение этих рекомендаций приводит к попаданию инфекции, кровотечениям, воспалительным процессам в малом тазу.
Наши партнеры
Диагностическая гистероскопия матки, цены в Москве
Мне назначили диагностическую гистероскопию, но я не понимаю, что это и для чего делается? Это один из самых распространённых вопросов, с которым мы сталкиваемся в своей деятельности.
Коротко — суть метода заключается в применении эндоскопической техники для визуализации, диагностики и лечебных манипуляций в полости матки. Это одна из самых частых и рутинных процедур, которую мы проводим в нашей клинике.
Метод позволяет изучить состояние репродуктивной системы женщины. Помимо осмотра дополнительно мы имеем возможность проводить биопсию эндометрия, резекцию полипов, рассекать спайки, лечить эндометрий. С ее помощью удается своевременно выявить различные патологические процессы на ранних стадиях, в том числе, злокачественные опухоли.
К основным преимуществам метода можно отнести:
- Высокую информативность.
- Малоинвазивный характер процедуры.
- Широкие возможности, поскольку исследование может быть проведено с биопсией. В этом случае предполагается взятие материала из патологического участка для дальнейшего гистологического исследования.
- Возможность одновременного проведения лечебных мероприятий, удаления полипов, миоматозных узлов, извлечение инородных тел и др.
Стоимость диагностической гистероскопии
Цена зависит от того, какой из способов был взят за основу. Офисная процедура обойдется дешевле, поскольку не предполагает использование операционной и применение анестезии. Такой вид вмешательства малотравматичен, не требует расширения шейки и рекомендуется даже не рожавшим женщинам. Проходит манипуляция обычно в рабочем кабинете гинеколога, специальных стерильных условий для нее не требуется.
Офисная гистероскопия назначается с диагностической целью. Внедрение методики в гинекологическую практику позволило значительно увеличить раннее выявление болезней женской репродуктивной системы. А значит, дало нам возможность проводить своевременное и эффективное лечение.
Лечебная (операционная) гистероскопия позволяет в дополнение к диагностике осуществлять лечебные манипуляции, такие как:
- Раздельное диагностическое выскабливание;
- Удаление полипов эндометрия;
- Удаление очагов эндометриоза;
- Иссечение внутриматочных перегородок;
- Прицельная биопсия из патологического образования.
и т.д.
Процедура проводится в операционном блоке, требует кратковременной седации (внутривенного наркоза) и последующего нахождения в палате в течение 1-2 часов.
Диагностическая гистероскопия |
- Диагностическая гистероскопия12 000
Полипэктомия с раздельным выскабливанием слизистой матки под контролем гистероскопии14 500
Анестезиологическое пособие для малых гинекологических операций2 500
Показания и противопоказания к исследованию
Показаниями к проведению гистероскопии являются:
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие;
- кровотечение в пременопаузе и постменопаузе;
- подозрение на непроходимость маточных труб, аномалию развития;
- выявление опухолевого процесса;
- контроль после проведенного хирургического лечения;
- обнаружение инородных тел в полости матки, внутриматочной спирали, остатков плодного яйца;
- подозрения на полип эндометрия;
- при полипе цервикального канала, когда не удается четко определить его локализацию.
Противопоказания могут быть абсолютными и относительными.
К абсолютным относятся:
- беременность, так как в этом случае существует угроза выкидыша;
- рак женских половых путей, поскольку не исключен риск распространения злокачественного процесса на окружающие ткани.
Относительными противопоказаниями, при которых манипуляция назначается только после завершения лечения, являются:
- инфекции органов малого таза;
- общее тяжелое состояние пациента, обусловленное сопутствующей патологией;
- нарушение свертывающей системы крови, когда самым тщательным образом должны быть изучены все риски.
Препятствием для диагностики может оказаться анатомическое сужение канала шейки матки, при котором существует вероятность ее травмирования в ходе обследования. При менструации или маточном кровотечении процедура обычно не проводится.
Методика проведения
Перед гистероскопией врач назначает обследование пациентки, чтобы своевременно исключить факторы, которые впоследствии могут негативно повлиять на ход операции и вызвать осложнения.
Само вмешательство проводится в стерильных условиях операционного блока. В качестве обезболивания мы в своей практике предпочитаем внутривенный наркоз. В нашей клинике ежедневно работают врачи анестезиологи, которые и осуществляют подбор анестезии и контроль за состоянием пациентки как во время операции, так и до ее полного пробуждения.
Введение эндоскопического оборудования осуществляется через влагалище и естественное отверстие канала шейки матки. Для улучшения визуализации мы используем «жидкостную методику», то есть вводим стерильный физраствор или раствор глюкозы в полость. Полученное изображение выводится на экран монитора, и акушер-гинеколог получает возможность изучать состояние эндометрия, устьев маточных труб, цервикального канала.
При выявлении патологических очагов сразу же осуществляется взятие материала на гистологию. Если метод назначен с лечебной целью, то через специальный тубус вводятся инструменты для резекции полипа, рассечения спаек, диагностического выскабливания и т.д.
Обычно сама операция длится не более получаса, по ее окончанию мы переводим пациентку в дневной стационар клиники для пробуждения.
В отличие от классической, офисная гистероскопия — это скрининговая методика, которая не нуждается в операционной. Врач проводит ее в своем рабочем кабинете. Применение более тонкого и гибкого эндоскопического прибора позволяет исключить необходимость в наркозе. В то же время диагностические возможности сохраняются на высоком уровне, так как возможна прицельная биопсия эндометрия.
Возможные осложнения
Диагностическая гистероскопия является безопасной процедурой, при соответствующей компетенции врача риск развития осложнений сведен к минимуму.
Тем не менее, каждый гинеколог обязан предупредить свою подопечную о следующих рисках:
- повреждения и перфорирования стенок матки;
- травмирования слизистой и в редких случаях разрыва самой шейки;
- развития эмболии различного генеза;
- кровотечения вследствие поражения крупного сосуда;
- воспалительного процесса на фоне инфицирования.
Со своей стороны, комментируя вышесказанное, хочется отметить, что подобные ситуации происходят крайне редко и по данным мировой литературы встречаются 0,7-2% случаев.
Для минимизации процента осложнений, исходя из своего опыта, мы рекомендуем:
- прежде, чем назначать ту или иную инвазивную процедуру, тщательно обследовать пациенток;
- собирать подробный гинекологический и генетический анамнез;
- проводить УЗИ вен нижних конечностей;
- обосновывать целесообразность и выбор того или другого вида вмешательства;
- не забывать о предоперационной подготовке и послеоперационной реабилитации пациенток;
- постоянно повышать свой профессиональный уровень и квалификацию.
Где сделать диагностическую гистероскопию в Москве?
При выборе клиники для проведения вмешательства мы призываем обратить внимание на следующие параметры:
1. Медицинскую лицензию. В ней должны быть заявлены услуги по оказанию амбулаторной акушерско-гинекологической помощи в условиях дневного стационара. Такая запись в лицензии подтверждает наличие в клинике операционной, анестезиологической службы и палат дневного стационара.
2. Историю клиники. Длительность существования, наличие отзывов не только на сайте, но и в других интернет источниках.
3. Врачебный состав учреждения. Обращайте внимание на образование специалистов, их опыт работы, членство в научных сообществах, сферу профессиональных интересов.
4. Оснащение медицинского центра.
5. Специализацию медицинского центра.
Используя все эти несложные правила, Вы сможете подобрать для себя то лечебное учреждение Москвы, которому без сомнения доверите свое здоровье.
За 23 года существования нашей Гинекологической клиники в Москве, мы провели более 10 000 подобных операций.
Пациенты рекомендуют нас своим друзьям и близким, потому что на собственном опыте ощутили профессиональное и личностные качества врачебного коллектива. Как следствие, их профессионализма — комфортные ощущения в ходе процедуры, достоверность диагностики, а также высокое качество лечения.
Врачи, проводящие диагностическую гистероскопию:
Гистероскопия — выскабливание полости матки в Москве
Запишитесь на приём
Сегодня гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием (сокращенно – РДВ) внедрена в ведущих репродуктивных центрах Европы в качестве информативного и безопасного способа выяснения причин женского бесплодия и невынашивания беременности. Методика широко применяется для диагностики и лечения различных заболеваний матки. По данным недавних исследований, проведение этой операции способно увеличить вероятность успеха экстракорпорального оплодотворения, а иногда – физиологического зачатия.
Подробнее о лечебно-диагностическом выскабливании с гистероскопией
Чистка полости матки – метод, давно внедренный в медицинскую практику. Он заключается в следующем: врач специальными инструментами удаляет верхний функциональный слой слизистой матки, затем соскобленный материал исследуется. Если есть показания, РДВ может проводиться еще и с лечебными целями – например, для удаления патологических образований слизистой матки.
Долгое время врачи проводили манипуляцию «вслепую», без визуального контроля. Это повышало риск осложнений и затрудняло диагностику. Решило проблему совмещение диагностической чистки с гистероскопией – осмотром органа с помощью гистероскопа, выводящего картинку на монитор. Процедура подразумевает ввод оптического аппарата прямо в полость матки. Новый подход дал врачам возможность визуально контролировать свои действия.
В Центре репродукции «Линия жизни» метод применяется как для диагностики — полученный в ходе выскабливания материал исследуется с помощью биопсии, так и в терапевтических целях – хирургического удаления полипов, разделения внутриматочных сращений и т.д.
Где сделать выскабливание матки с гистероскопией в Москве?
Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием – высокотехнологичная хирургическая процедура. Ее внедрение в практику медучреждения сопряжено с жесткими требованиями к квалификации специалистов, условиям в операционном блоке, оборудованию. В клинике «Линия жизни» манипуляция проводится по международным стандартам. Этим объясняется высокая точность диагностики и лечебная эффективность выскабливания.
- У нас гинекологическая чистка с визуальным контролем осуществляется с использованием современного диагностического и эндоскопического оборудования.
- В «Линии жизни» РВД занимаются высококвалифицированные гинекологи с большим опытом и специальной подготовкой конкретно по этому направлению.
- Для операции отведен современный операционный блок, после нее мы переводим пациентку в комфортабельную палату для отдыха под присмотром врачей.
Показания к гистероскопии с РДВ:
- бесплодие;
- сбои менструального цикла;
- замершая беременность;
- маточные кровотечения;
- выкидыши;
- подозрение на туберкулез тканей эндометрия;
- необходимость удаления полипов;
- миома;
- гиперплазия эндометрия;
- эндометриоз.
Противопоказания:
- пороки развития половых органов;
- острые воспалительные заболевания репродуктивных органов;
- заболевания сердца, печени и почек в стадии обострения.
Этапы проведения диагностического выскабливания под контролем гистероскопии
В клиниках «Линия жизни» процедура чистки с использованием гистероскопа проводится в несколько этапов.
1. Подготовка
Подготовка к вмешательству заключается в тщательном обследовании пациентки. Оно включает:
- визуальный осмотр гинекологом;
- гемостазиограмму;
- биохимический и клинический анализы крови;
- определение резус-фактора;
- анализы на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
- цитологическое исследование шейки матки;
- мазок из цервикального канала и влагалища;
- электрокардиографию;
- флюорографию.
Кроме того, для РДВ необходимо стандартное заключение терапевта об отсутствии противопоказаний для оперативного вмешательства под наркозом. За 12 часов до операции пациенткам запрещено принимать пищу.
2. Проведение РДВ с гистероскопией
Оперативное вмешательство длится около 30 минут. Сначала гинеколог вводит в полость матки гистероскоп – прибор в виде тонкой трубочки с камерой на конце. Оптическая система позволяет врачу рассмотреть стенки полости матки и выявить патологические образования, если они имеются. Чтобы улучшить обзор в полость матки направляется стерильная жидкость, растягивающая стенки органа. Затем, постепенно расширив шейку матки, специалист вводит в цервикальный канал инструмент для выскабливания (кюретку). Врач помещает фрагменты эндометрия в отдельный контейнер и отправляет на гистологию. При необходимости удаляются полипы и другие патологические образования.
3. Восстановление пациентки после диагностической чистки
Правильно проведенная процедура крайне редко вызывает осложнения. Подавляющее большинство наших пациенток переносит ее хорошо. Первые 2-3 часа после операции необходим постоянный медицинский контроль, женщина проводит это время в палате. На протяжении 3-10 суток после вмешательства отмечаются мажущие кровянистые выделения. Иногда они сопровождаются дискомфортом и тяжестью внизу живота. 2 недели послеоперационного периода мы рекомендуем воздерживаться от половой жизни и использования тампонов.
Чтобы свести риски операции к минимуму, важно правильно выбрать врача. За плечами гинекологов клиники «Линия Жизни» большой опыт проведения лечебно-диагностического выскабливания с гистероскопией. Для них это рутинная манипуляция, врачи действуют уверенно и точно. Главным приоритетом в работе нашего центра всегда остается здоровье пациенток. Цена РДВ с гистероскопией в Центре репродукции «Линия жизни» ниже, чем в большинстве частных медицинских клиник Москвы. Предварительный прием специалиста не входит в стоимость комплексного лечебно-диагностического выскабливания.
Для записи на прием к гинекологу «Линия жизни» свяжитесь с нами по телефону или оставьте заявку в специальной форме на сайте.
Сделать гистероскопию в Санкт-Петербурге — цены на диагностику в «СМ-Клиника»
Гистероскопия — диагностическая процедура, целью которой является обследование матки. Для этого через цервикальный канал вводится оптический прибор гистероскоп. Врач осматривает матку изнутри и определяет наличие или отсутствие патологии в полости матки. Так как процедура проходит под наркозом и гистероскоп позволяет сразу провести ряд хирургических методик в полости матки, тогда врач за одно процедуру сможет провести и диагностику состояния полости матки и устранить проблему. В последнем случае процедура по хирургии в полости матки будет называться гистерорезектоскопия.
Гистероскопическое исследование является наиболее информативным, высокотехнологичным и малоинвазивным методом диагностики причин бесплодия и патологических образований.
Различают диагностическую гистероскопию и гистерорезектоскопию, которая включает хирургические манипуляции в полости матки.
Диагностическая гистероскопия проводится также во время операций для контроля всех манипуляций, например при осмотре полости матки после хирургического прерывания беременности, чтобы убедиться в отсутствии остатков плодного яйца.
Показания для гистероскопии
- бесплодие, отрицательные результаты ЭКО или естественного зачатия;
- невынашивание беременности;
- подозрения на эндометриоз тела матки (аденомиоз), миому матки, синехии (сращения) в полости матки, опухоли, остатки плодного яйца
- подозрение на онкологию матки и шейки матки;
- контрольное исследование после прерывания беременности или самопроизвольного выкидыша;
- нарушение менструального цикла у женщин репродуктивного возраста;
- кровотечения в постменопаузе.
Противопоказания
- Наличие беременности.
- Наличие очагов воспаления на гениталиях.
- Стеноз шейки матки.
Плановая гистероскопия матки проводится на 6-9 день менструального цикла. В этот период толщина эндометрия минимальна, поэтому удается точнее рассмотреть структуру стенок органа.
Во избежание осложнений назначается полная диагностика организма. Для исключения противопоказаний перед диагностической гистероскопией женщина сдает:
- при подозрении на разрастание эндометрия метод используется в любой день;
- при бесплодии диагностика проводится в секреторной фазе на 20-24 день;
- при подозрении на спайки – перед месячными.
Во избежание осложнений назначается полная диагностика организма. Для исключения противопоказаний перед диагностической гистероскопией женщина сдает:
- УЗИ органов малого таза;
- анализ общий и биохимический анализы крови
- общий анализ мочи;
- мазок из влагалища;
- определить группу крови и резус-фактор;
- коагулограмму;
- ЭКГ.
- получить заключение терапевта о допуске на процедуру
Если проверка половых путей на флору показывает 3-4 степень чистоты, то процедура откладывается из-за риска инфицирования матки.
За сутки до назначенного времени нужно отказаться от полового контакта. Так как процедура будет проходить под общим наркозом, то вечером следует поужинать легкой пищей, а утром отказаться от еды и воды. Желудок должен быть пустым 6 часов до манипуляции.
Перед исследованием нужно опорожнить мочевой пузырь.
Как проводится гистероскопия?
В нашей клинике процедура осуществляется под общим внутривенным наркозом ( тотальная внутривенная анестезия). При этом пациент дышит самостоятельно и вся процедура проходит как глубокий крепкий сон с элементом обезболивания пациента.
Действия гинеколога-хирурга:
- После антисептической обработки наружных половых органов и влагалища врач фиксирует шейку матки
- Затем он вводит гибкий зонд в полость матки для измерения ее длины
- Для возможности визуализации стенок полости матки доктор подает в матку через гистероскоп (гистерорезектоскоп) специальную жидкость.
- После осмотра полости матки врач решает возможность и необходимость в момент данной процедуры провести хиругическое лечение: удаление полипа, миомы, рассечение синехий, перегородок. За одну операцию можно частично или полностью удалить патологию. При проведении хирургический вмешательств процедура диагностической гистероскопии переходит в гистерорезектоскопию.
- Все манипуляции врач контролирует на экране. Важно, что хирургическое вмешательство при его необходимости проводится только на патологическом участке. При этом здоровый эндометрий не страдает
Длительность диагностики – 10 минут. Процедура может перерасти в операцию (гистерорезектоскопию), если врач выявит новообразования или структурные изменения. В этом случае процедура продлить еще примерно на 20 минут.
После гистероскопииПосле гистероскопии пациентка отпускается домой через 3 часа. В течение одного-трех дней женщина может почувствовать тянущую боль в животе. Обычно неприятные ощущения схожи с дискомфортом во время менструации. Если интенсивность боли нарастает, врач назначает обезболивающее средство. В течение 24 часов могут быть незначительные кровянистые выделения. Они продолжаются около 2-10 дней.
Реабилитация длится до наступления менструации. В этот период запрещено:
- спринцеваться;
- вести половую жизнь;
- посещать бани, сауны, солярий, бассейн, горячие ванны;
- заниматься спортом;
- использовать тампоны;
- поднимать тяжести свыше 3 кг.
Нужно следить за состоянием. Если боль в животе не прекращается, выделения алого цвета и выходят сгустками, повысилась температура, нужно обратиться за медицинской помощью.
Популярные вопросы
Какие могут быть выделения после гистероскопии?Гистероскопия – малоинвазивная процедура, после которой могут возникать нетипичные выделения из влагалища. В течение нескольких дней или даже 2-3 недель после вмешательства появляются кровянистые или мажущие выделения, которые сопровождаются незначительной тянущей болью внизу живота. Не стоит волноваться, скудные выделения в результате гистероскопии являются вариантом нормы и пройдут самостоятельно без помощи врачей и приема медикаментов. В некоторых случаях лечащий доктор может назначать прием обезболивающих для купирования болевого синдрома. Однако если выделения приобретают обильный характер и резкий запах, в них появляются большие сгустки крови, а также при повышении температуры и сильных болях обязательно нужно обратиться к лечащему врачу.
На какой день цикла делается?Оптимальный период для проведения гистероскопии – первая фаза менструального цикла, то есть примерно 9-11 день после начала месячных. В этот период слизистая матки отличается наиболее тонкой структурой, а любые патологии или изменения на ней при гистероскопическом осмотре становятся максимально заметны. Не рекомендуется проводить процедуру на 15-28 дни цикла, в течение секреторной фазы, так как в этот период структуру эндометрия сложно отличить от внутриматочных патологий. Однако врач может менять сроки в зависимости от целей вмешательства, результатов анализов пациентки и общей клинической картины. Если пациентка принимает гормональные контрацептивы, а также в экстренных случаях гистероскопия проводится в любой день менструального цикла.
Когда возможно наступление беременности после гистероскопии?После процедуры допустимое время планирования беременности зависит от целей проводимого исследования и его результатов. Если гистероскопия назначалась с целью выявления заболевания, необходимо провести грамотное лечение и обсудить прогноз с лечащим врачом. Если в ходе процедуры патологий не обнаружено и повторное исследование не требуется, матка после малоинвазивного вмешательства восстановится достаточно быстро. В таком случае наступление беременности допускается спустя три месяца после гистероскопии. В любом случае, перед зачатием необходимо проконсультироваться с врачом. Только гинеколог сможет оценить результаты обследования и определить время, необходимое для восстановления организма.
Возможна ли задержка месячных после гистероскопии?Зачастую после диагностического обследования менструальный цикл не нарушается. Однако в некоторых случаях для восстановления цикла после гистероскопии потребуется некоторое время. Задержка может составлять от 4 до 15 дней. Первые месячные зачастую длятся дольше обычного, и это является вариантом нормы. Ели процедура носила лечебный характер, период задержки зависит от целей гистероскопии и ее сложности. Например, после удаления новообразований или выскабливания, месячных может не быть в течение всего следующего цикла. Как правило, максимальный период задержки не превышает одного месяца, однако восстановление в каждом случае зависит от индивидуальных особенностей организма. После процедуры врач обязательно даст рекомендации и проконсультирует касательно норм восстановления цикла.
Автор статьи
Хохлова Мария Викторовна
Специальность: Гинеколог
Стаж: 15 лет
4 из 5 (оценок: 8)
Спасибо за вашу оценку.
Приём гинеколога в наших клиниках
Гистероскопия | Андреа Тинелли | Springer
Андреа Тинелли получил медицинскую степень с отличием в Медицинской школе Неаполитанского университета имени Федерико II в 1996 году и завершил свою специализацию по акушерству и гинекологии с отличием в Университете Триеста, Италия, в 2000 году. В настоящее время он работает в университетская больница «Вито Фацци» в Лечче, Италия, в качестве начальника отдела экспериментальных исследований в эндоскопической хирургии, визуализации, малоинвазивных технологий и терапии (отделение акушерства и гинекологии).С января 2014 года он получил национальную авторизацию в качестве доцента по акушерству и гинекологии, а также является адъюнкт-профессором Московского физико-технического института (МФТИ), Россия, в качестве члена Международной исследовательской группы по трансляционной медицине и биомоделированию. . Доктор Тинелли также является постоянным членом Комитета экспериментальных онкологических и патологических медицинских исследований Университета Саленто, Италия. Он является автором или соавтором восьми книг, более 360 статей в рецензируемых медицинских журналах и 32 глав в учебниках.Он является активным членом национальных и международных научных и профессиональных ассоциаций и является членом редакционных советов различных научных журналов.
Клинические направления доктора Тинелли: малоинвазивная хирургия и гинекологическая эндоскопия, гинекологическая хирургическая онкология, молекулярная биология в гинекологии, эндометриоз и восстановление тазового дна.
Луис Алонсо Пачеко сертифицирован советом директоров и прошел стажировку в области гистероскопии.Он получил медицинскую степень в университете Вальядолида и звание специалиста по акушерству и гинекологии в региональной университетской больнице «Карлос Хайя» в Малаге. После завершения своей специализации он работал в больнице Materno infantil de Málaga до 2002 года. Консультант по эндоскопической хирургии в больнице Xanit Internacional с 2006 по 2009 год. Профессор Андалузской школы эндоскопии с 2006 по 2009 год. В настоящее время является членом отделения эндоскопии в Centro Gutenberg, где Он работает с 2002 года, совладелец репродуктивного центра Clínica Victoria и координатор гистероскопического отделения с 2010 года.На самом деле он является консультантом по эндоскопической хирургии в Unidad de Reproducción Asistida de Quirónsalud Málaga с 2010 года. Главный редактор единственного международного журнала по гистероскопии «Hysteroscopy Newsletter». Он является соавтором книги о гистероскопии, множества статей в различных медицинских журналах и разных глав учебников. Он также является активным членом различных научных ассоциаций и членом редакционной коллегии журнала Испанского общества акушерства и гинекологии.
Серджио Хаймович окончил Центральный университет Барселоны по специальности «Медицина и хирургия» в 1994 году, а в 1998 году — по специальности «Гинекология и акушерство» в больнице Materno Infantil Vall d´Hebron.Он получил докторскую степень с отличием Автономного университета Барселоны. В настоящее время он возглавляет отделение гистероскопии при патологии эндометрия в отделении гинекологии и акушерства университетской больницы Дель Мар в Барселоне, где он проработал с марта 2007 года по настоящее время.
Доктор Хаймович — бывший адъюнкт-профессор Facultad de Ciencias de la Salud (Колледж медицинских наук) Международного университета Каталонии (UIC), а в настоящее время является профессором международной программы магистратуры по репродукции человека Автономного университета Барселоны. .Как основатель и директор «Международной школы лазерной гистероскопии (ISLaH)» при университете Дель Мар, больница Барселоны с сентября 2015 года, он сотрудничает с национальными и международными научными обществами. Кроме того, доктор Хаимович был главным исследователем во многих научно-исследовательских проектах и опубликовал более 50 статей, многие из которых проиндексированы на PubMed и ISI.
Объем мирового рынка портативных гистероскопических инструментов, доля, стоимость и конкурентная среда 2024 г.
Отдел новостей MarketWatch не участвовал в создании этого контента.
24 мая 2021 г. (Хранители) — Резюме
Базовым годом, рассматриваемым в этом отчете, является 2019 год, а прогноз рынка прогнозируется с 2021 по 2025 год.
В этом отчете HeyReport обсуждает глобальную и американскую промышленную политику, экономическую среду и влияние covid-19 на Производство портативных гистероскопических инструментов и структура затрат. Кроме того, в этом отчете представлены основные данные о динамике рынка, размере рынка и конкуренции компаний. Кроме того, в отчете также проводится базовое исследование рынка по основным типам продуктов, конечному потреблению на рынке и региональной торговле.
ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНЫЙ ОБРАЗЕЦ ОТЧЕТА:
https://www.wiseguyreports.com/sample-request/6933642-covid-19-global-usa-hand-held-hysteroscopy-instrument
Сегмент рынка следующим образом:
Продукт Сегментация типов Включает щипцы
Ножницы
Расширители
Другое
ПОДЕЛИТЬСЯ ЗАПРОСАМИ:
https://www.wiseguyreports.com/enquiry/6933642-covid-19-global-usa-hand-held-hysteroscopy
Сегментация приложений включает
Диагностическая гистероскопия
Оперативная гистероскопия
Миомэктомия
Полипэктомия
Абляция эндометрия
Стерилизация маточных труб
Компании Включает
KARL STORZ (Германия)
Olympus (Япония)
Ричард Вольфри (Германия)
США)
ДЕТАЛИ ОТЧЕТА:
https: // www.wiseguyreports.com/reports/6933642-covid-19-global-usa-hand-held-hysteroscopy-instrument
Medtronic (Ирландия)
Ethicon (Шотландия)
B. Braun (Германия)
Boston Scientific (США)
MedGyn Products (США)
CooperSurgical (США)
Cook Medical (США)
Medicon (Германия)
Maxer Medizintechnik (Германия)
Hospiline Equipments (Индия)
Основное содержание отчета, включая:
Раздел 1:
Определение продукта, тип и приложение, Обзор мирового рынка и рынка США;
Раздел 2:
Конкуренция компаний на мировом и американском рынках;
Раздел 3:
Выручка от продаж в мире и США, объем и цена по типу;
Раздел 4:
Выручка от продаж в мире и США, объем и цена по приложениям;
Раздел 5:
Экспорт и импорт США;
Раздел 6:
Информация о компании, обзор бизнеса, данные о продажах и технические характеристики продукции;
Раздел 7:
Отраслевая цепочка и сырье;
Раздел 8:
Промышленная политика и экономическая среда
Раздел 9:
Заключение.
По любым другим требованиям, пожалуйста, обращайтесь в HeyReport для индивидуального содержания.
Содержание:
1 Обзор рынка
1.1 Обзор сегмента рынка
1.1.1 Определение продукта
1.1.2 Рынок по типу
1.1.2.1 Пинцет
1.1.2.2 Ножницы
1.1.2.3 Расширители
1.1. 2.4 Другое
1.1.3 Рынок приложений
1.1.3.1 Диагностическая гистероскопия
1.1.3.2 Оперативная гистероскопия
1.1.3.3 Миомэктомия
1.1.3.4 Полипэктомия
1.1.3.5 Абляция эндометрия
1.1.3.6 Стерилизация маточных труб
1.2 Размер и прогноз мирового рынка и США
1.2.1 Мировой рынок (2015-2020 и 2021-2026)
1.2.2 Рынок США (2015-2020) И 2021-2026)
2 Глобальный рынок и рынок США по компаниям
2.1 Глобальные продажи по компаниям
2.2 Продажи в США по компаниям
3 Глобальные продажи и рынок США по типам
3.1 Глобальные продажи по типам продуктов
3.2 Продажи в США по типам продуктов
4 Глобальные & Рынок США по приложению
4.1 Глобальные продажи по приложениям
4.2 Продажи в США по приложениям
5 Торговля в США
5.1 Обзор экспорта
5.2 Обзор импорта
6 Список ключевых компаний
6.1 KARL STORZ (Германия)
6.1.1 Информация о компании
6.1.2 Технические характеристики продукта
6.1. 3 Бизнес-данные (2015-2020) (мощность, выручка от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6.2 Olympus (Япония)
6.2.1 Информация о компании
6.2.2 Технические характеристики продукта
6.2.3 Бизнес-данные (2015-2020 ) (Мощность, выручка от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6.3 Ричард Вольф (Германия)
6.3.1 Информация о компании
6.3.2 Технические характеристики продукта
6.3.3 Бизнес-данные (2015-2020) (мощность, выручка от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6,4 Stryker (США)
6.4.1 Информация о компании
6.4.2 Технические характеристики продукта
6.4.3 Бизнес-данные (2015-2020) (емкость, доход от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6.5 Hologic (США)
6.5.1 Информация о компании
6.5 .2 Технические характеристики продукта
6.5.3 Бизнес-данные (2015-2020 гг.) (Мощность, доход от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6.6 Medtronic (Ирландия)
6.6.1 Информация о компании
6.6.2 Технические характеристики продукта
6.6.3 Бизнес-данные (2015-2020) (емкость, выручка от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6,7 Ethicon (Шотландия)
6,7 .1 Информация о компании
6.7.2 Технические характеристики продукта
6.7.3 Бизнес-данные (2015-2020) (мощность, выручка от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6,8 B. Braun (Германия)
6.8.1 Информация о компании
6.8.2 Технические характеристики продукта
6.8.3 Бизнес-данные (2015-2020 гг.) (Мощность, доход от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6.9 Boston Scientific (США)
6.9.1 Информация о компании
6.9.2 Технические характеристики продукта
6.9.3 Бизнес-данные (2015-2020) (емкость, доход от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6.10 Продукты MedGyn (США)
6.10.1 Информация о компании
6.10.2 Технические характеристики продукта
6.10.3 Бизнес-данные (2015-2020) (мощность, выручка от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6.11 CooperSurgical (США)
6.11.1 Информация о компании
6.11.2 Технические характеристики продукта
6.11.3 Бизнес-данные (2015-2020 гг.) (Мощность, выручка от продаж, объем, цена, стоимость и маржа)
6.12 Cook Medical (США)
6.12.1 Информация о компании
6.12.2 Технические характеристики продукта
6.12.3 Бизнес-данные (2015-2020) (выручка, стоимость и маржа)
6.13 Medicon (Германия)
6.13.1 Информация о компании
6.13.2 Технические характеристики продукта
6.13.3 Бизнес-данные (2015-2020) (выручка от продаж, затраты и маржа)
6.14 Maxer Medizintechnik (Германия)
6.14.1 Информация о компании
6.14.2 Технические характеристики продукта
6.14.3 Бизнес-данные ( 2015-2020) (Выручка от продаж, себестоимость и маржа)
6.15 Hospiline Equipments (Индия)
6.15.1 Информация о компании
6.15.2 Технические характеристики продукта
6.15.3 Бизнес-данные (2015-2020) (выручка от продаж, стоимость и маржа)
7 Отрасль разведки и добычи
7.1 Отраслевая цепочка
7.2 Обзор разведки
8 Политики и рыночная среда
8.1 Политика
8.1.1 Политика основных регионов
8.1.2 Политика в США
8.2 Рыночная среда
8.2.1 Пять сил Портера
8.2.2 Влияние COVID-19
9 Заключение исследования Список таблицы
Таблица Выручка от продаж на мировом рынке по компаниям 2015-2020
Таблица Доли продаж на мировом рынке по компаниям 2015-2020
Таблица Объем продаж на мировом рынке по компаниям 2015-2020
Таблица Доли продаж на мировом рынке по компаниям 2015-2020
Таблица Глобальные цены по компаниям 2015-2020
Таблица Выручка от продаж на рынке США по компаниям 2015-2020 гг.
….продолжение
БОЛЬШЕ ОТЧЕТОВ ИЗ НАШЕЙ БАЗЫ ДАННЫХ:
http://www.marketwatch.com/story/global-blood-transport-boxes-market-insights-overview-analysis-and-forecast-2026-2021 -03-10
http://www.marketwatch.com/story/global-stylus-pen-market-research-report-2024-2021-03-10
http://www.marketwatch.com / story / global-pharma-and-healthcare-social-media-market-size-share-value-and-Competitive-Landscape-2021-03-13
http: // www.marketwatch.com/story/global-compression-pants-market-size-share-value-and-competitive-landscape-2020-2021-03-14
http://www.marketwatch.com/story/ global-g-протеин-связанный-рецептор-gpcr-market-size-share-value-and-Competitive-landscape-for-2021-2021-03-16
КОНТАКТНЫЕ ДАННЫЕ:
sales @wiseguyreports. ком
+44 203500 2763
+1 62 825 80070
971 0503084105
COMTEX_387168733 / 2582 / 2021-05-24T07: 10: 27
Есть ли проблемы с этим пресс-релизом? Свяжитесь с поставщиком исходного кода Comtex по адресу editorial @ comtex.com. Вы также можете связаться со службой поддержки клиентов MarketWatch через наш Центр поддержки клиентов.
Отдел новостей MarketWatch не участвовал в создании этого контента.
MD Medical Group открывает новое отделение ЭКО в Москве / 16 марта 2016
16 марта 2016Медицинская группа МД открыла новое отделение ЭКО в Москве
MD Medical Group Investments Plc («MD Medical Group», «MDMG» или «Компания» — LSE: MDMG), ведущий российский частный поставщик медицинских услуг, открыла новое отделение ЭКО в своей клинике матери и ребенка Юго-Запад в г. Москва.
Новое отделение, которое может выполнять 800 циклов БМП в год, состоит из одной операционной и одного дневного стационара с пропускной способностью до 12 человек в день. Расширенная клиника матери и ребенка Юго-Запад будет предлагать новые услуги, включая гистероскопию и фертилоскопию, а также биопсию хориона и амниоцентез для генетических исследований. Открытие нового отделения увеличит площадь клиники более чем вдвое — с 205 кв.м до 540 кв.м.
Общий объем инвестиций в проект составил 40 млн рублей.
Елена Младова, генеральный директор MD Medical Group, сказала:
«Мы наблюдаем рост спроса на ЭКО в Москве и решили открыть новое специализированное отделение, чтобы доставить радость отцовства большему количеству жителей российской столицы. . В 2015 году количество новорожденных в городе увеличилось на 3,5%, а часть детей родилась благодаря репродуктивной медицине.
« Данный проект реализован в рамках наших планов по расширению присутствия в Москве.10 лет назад здесь зародился наш бизнес, и мы по-прежнему видим потенциал дальнейшего роста на московском рынке ».
За дополнительной информацией обращайтесь:
О MD Medical GroupMD Medical Group работает на очень привлекательном российском рынке частных медицинских услуг и занимает лидирующие позиции в области высококачественного женского здоровья и педиатрии. Компания управляет 29 современными медицинскими учреждениями, в том числе 4 больницами и 25 поликлиниками в Москве, Санкт-Петербурге.-Петербург, Уфа, Пермь, Самара и Самарская область, Иркутск, Новосибирск, Иркутск, Ярославль, Рязань, Новокузнецк, Красноярск, Омск, Барнаул.
Акции Компании котируются на Лондонской фондовой бирже (тикер LSE «MDMG») в форме глобальных депозитарных расписок (GDR) с 12 октября 2012 года.
Заявления о перспективах:
Этот пресс-релиз содержит прогнозные заявления, которые основаны на текущих ожиданиях и предположениях Компании и могут включать известные и неизвестные риски и неопределенности, которые могут привести к тому, что фактические результаты, показатели или события будут существенно отличаться от тех, которые выражены или подразумеваются в таких заявлениях.Заявления о перспективах, содержащиеся в этом пресс-релизе, основаны на прошлых тенденциях или деятельности, и не следует полагать, что такие тенденции или действия будут продолжаться в будущем. Считается, что ожидания, отраженные в этих заявлениях, являются разумными, но на них может повлиять ряд переменных, которые могут привести к существенному отличию фактических результатов или тенденций, включая, помимо прочего: условия на рынке, положение на рынке Компания, прибыль, финансовое положение, денежные потоки, рентабельность капитала и операционная маржа, ожидаемые инвестиции и экономические условия; возможность Компании получить капитал / дополнительное финансирование; снижение спроса со стороны покупателей; рост конкуренции; неожиданное снижение выручки или рентабельности; законодательные, налоговые и нормативные изменения, включая, помимо прочего, изменения в нормативных актах, касающихся окружающей среды, здоровья и безопасности; колебания обменного курса; удержание высшего руководства; поддержание трудовых отношений; колебания стоимости входных затрат; а также операционные и финансовые ограничения в результате договоренностей о финансировании.
Ни одно заявление в этом пресс-релизе не предназначено для составления прогноза прибыли, и никакие заявления не должны толковаться как означающие, что прибыль или прибыль на акцию обязательно будут больше или меньше, чем за соответствующие предшествующие финансовые периоды для Компании. Каждое прогнозное заявление относится только к дате конкретного заявления.
2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012
Amazon.co.jp: Гистероскопия (английское издание), электронная книга: Тинелли, Андреа, Алонсо Пачеко, Луис, Хаймович, Серджио: Kindle Store
Андреа Тинелли получил медицинскую степень с отличием в Медицинской школе Неаполитанского университета имени Федерико II в 1996 году и завершил свою специализацию по акушерству и гинекологии с отличием в Университете Триеста, Италия, в 2000 году.В настоящее время он работает в больнице «Вито Фацци» в Лечче, Италия, при университете, в должности начальника отдела экспериментальных исследований в области эндоскопической хирургии, визуализации, минимально инвазивных технологий и терапии (отделение акушерства). С января 2014 года он получил национальную авторизацию в качестве доцента по акушерству и гинекологии, а также является адъюнкт-профессором Московского физико-технического института (МФТИ), Россия, в качестве члена Международной исследовательской группы по трансляционной медицине и биомоделированию. .Доктор Тинелли также является постоянным членом Комитета экспериментальных онкологических и патологических медицинских исследований Университета Саленто, Италия. Он является автором или соавтором восьми книг, более 360 статей в рецензируемых медицинских журналах и 32 глав в учебниках. Он является активным членом национальных и международных научных и профессиональных ассоциаций и является членом редакционных советов различных научных журналов.
Клинические направления доктора Тинелли: малоинвазивная хирургия и гинекологическая эндоскопия, гинекологическая хирургическая онкология, молекулярная биология в гинекологии, эндометриоз и восстановление тазового дна.
Луис Алонсо Пачеко сертифицирован советом директоров и прошел стажировку в области гистероскопии. Он получил медицинскую степень в университете Вальядолида и звание специалиста по акушерству и гинекологии в региональной университетской больнице «Карлос Хайя» в Малаге. После окончания специализации он работал в Инфантильной больнице Малаги до 2002 года. Консультант по эндоскопической хирургии в больнице Ксанит Интернасьональ с 2006 по 2009 год. Профессор Андалузской школы эндоскопии с 2006 по 2009 год.В настоящее время является членом отделения эндоскопии в Centro Gutenberg, где он работает с 2002 года, и совладельцем репродуктивного центра Clínica Victoria и координатором отделения гистероскопии с 2010 года. На самом деле он является консультантом по эндоскопической хирургии Unidad de Reproducción Asistida de Quirónsalud Málaga с 2010 года. Главный редактор единственного международного журнала о гистероскопии «Hysteroscopy Newsletter». Он является соавтором книги о гистероскопии, множества статей в различных медицинских журналах и разных глав учебников.Он также является активным членом различных научных ассоциаций и членом редакционной коллегии журнала Испанского общества акушерства и гинекологии.
Серджио Хаймович получил степень доктора медицины и хирургии в Центральном университете Барселоны в 1994 году и в области гинекологии и акушерства в больнице Universitario Materno Infantil Vall d´Hebron в 1998 году. Он получил степень доктора философии с отличием в Автономном университете Барселоны. . В настоящее время он возглавляет отделение гистероскопии при патологии эндометрия в отделении гинекологии и акушерства университетской больницы Дель Мар в Барселоне, где он проработал с марта 2007 года по настоящее время.
Доктор Хаймович — бывший адъюнкт-профессор Facultad de Ciencias de la Salud (Колледж медицинских наук) Международного университета Каталонии (UIC), а в настоящее время является профессором международной программы магистратуры по репродукции человека Автономного университета Барселоны. .Как основатель и директор «Международной школы лазерной гистероскопии (ISLaH)» при университете Дель Мар, больница Барселоны с сентября 2015 года, он сотрудничает с национальными и международными научными обществами.Кроме того, доктор Хаимович был главным исследователем во многих научно-исследовательских проектах и опубликовал более 50 статей, многие из которых проиндексированы на PubMed и ISI.
— Этот текст относится к изданию в твердом переплете.По мере бума на рынке недвижимости в России центральный банк предупреждает о рисках пузырей
* Цены на жилье в России стремительно растут на фоне ослабления рубля
* Низкие ставки по депозитам также влияют на цены
* Рост ипотечных кредитов благодаря программе субсидирования государства
* предупреждает о рисках пузыря
* Регулирующий орган хочет прекратить государственную поддержку в середине 2021 года, как и планировалось
МОСКВА, 27 ноября (Рейтер) — Российский рынок недвижимости переживает бум, чему способствуют рекордно низкие процентные ставки и субсидируемая государством ипотека Программа, побуждающая центральный банк рассмотреть вопрос о прекращении меры поддержки COVID-19 для предотвращения пузыря на рынке жилья, как показывают данные и говорят аналитики.
Спрос на различные варианты жилья резко вырос из-за ограничений, введенных весной, в то время как слабый рубль увеличил производственные затраты, что в совокупности привело к росту цен.
И с рекордно низкими ставками по депозитам россияне обратились к недвижимости как к возможности для инвестиций. По данным центрального банка, за первые девять месяцев этого года банки выдали ипотечных кредитов на сумму 2,7 триллиона рублей (35,7 миллиарда долларов), что на 37,6% больше, чем за тот же период 2019 года.
Ипотечные субсидии были введены, чтобы вдохнуть жизнь в находящуюся в трудном положении российскую экономику, нанесли двойной удар глобальной пандемии и обвала цен на нефть.В результате курс рубля упал до четырехлетнего минимума, а центральный банк снизил ставки до рекордно низкого уровня в 4,25%, но крупнейшие девелоперы страны нашли способ получить прибыль.
Все крупные девелоперы — ПИК, ЛСР и Эталон — сообщили о росте продаж в этом году. По оценкам аналитиков ВТБ Капитал, игроки массового рынка имеют больше шансов получить выгоду и уже смогли повысить цены на 17% в годовом выражении.
«На фоне падающих депозитных ставок инвестиции в недвижимость снова стали привлекательными», — сказал аналитик Moody’s Михаил Шипилов.«Можно сказать, что спрос на недвижимость на первичном рынке стремительно растет».
МОСКОВСКИЙ ПУЗЫРЬ
Субсидирование ипотеки дало большему количеству заемщиков доступ к средствам, но также привело к росту цен, особенно в Москве и окрестностях, примерно на 16%, заявила на этой неделе заместитель председателя Центрального банка России Ольга Полякова.
«Это очень важно и почти сводит на нет те выгоды, которые мы получили от субсидирования ипотечных кредитов».
Рост цен — это всего лишь адаптация к удорожанию строительных материалов из-за ослабления рубля, считает Владислав Преображенский, исполнительный директор Московского клуба инвесторов.
Министр финансов Антон Силуанов заявил, что государственная ипотечная программа может быть продлена после 1 июля 2021 года, что, по оценкам его министерства, позволит получить дополнительно 354 000 кредитов на сумму 1,1 триллиона рублей.
Ксения Юдаева, первый заместитель председателя центрального банка, на этой неделе призвала завершить программу к 1 июля 2021 года, как и планировалось, чтобы не допустить пузыря, поскольку рост цен на недвижимость намного превысил целевой показатель инфляции в 4%.
Moody’s Шипилов сказал, что до середины 2021 года существует потенциал увеличения роста цен на 5–6%, прежде чем спрос исчерпается.(1 доллар = 75,6895 рубля) (Отчет Татьяны Вороновой; текст Александра Марроу; редактирование Кати Голубковой, Ларри Кинг)
Расходы на поездку в Москву — средняя цена отпуска в Москву: бюджет на питание и питание, дневные и еженедельные расходы
Сколько денег вам понадобится на поездку в Москву ? Вы должны планировать потратить около 4 183 ₽ (57 долларов США) в день на отдых в Москве, что составляет , средняя дневная цена , исходя из расходов других посетителей.Предыдущие путешественники тратили в среднем 933 ₽ (13 долларов США) на питание в течение одного дня и 289 ₽ (3,95 доллара США) на местный транспорт. При этом средняя цена гостиницы в Москве на пару составляет 5 353 ₽ (73 доллара США). Так, поездка в Москву на двоих на неделю стоит в среднем 58 561 рубль (800 долларов). Все эти средние цены на поездки были получены от других путешественников, чтобы помочь вам спланировать свой собственный бюджет на поездку.
Бюджетная Москва
Москва Москва — столица России, известная своей важной исторической ролью. Это очень большой город с множеством музеев и очаровательных зданий. Десять процентов населения России проживает в этой столице, и это финансовый и политический центр страны. Москва-река протекает через город, и вы найдете большинство городских достопримечательностей на северной стороне реки.География города определяется множеством «кольцевых дорог», которые огибают город на разном расстоянии. Красная площадь и Кремль находятся в самом центре, а ближайшее кольцо — Бульварное кольцо, или Бульварное кольцо. Следующее кольцо — Садовое кольцо, или Садовое кольцо, а третье кольцо — самое недавнее и редко используемое туристами.
В Москве влажный континентальный климат с долгой и холодной зимой. Зимы обычно начинаются в середине ноября и продолжаются до конца марта.Лето теплое, хотя температура может сильно варьироваться. Зимой температура может опускаться до -25 градусов по Цельсию. В более теплые летние месяцы температура колеблется около 25 градусов по Цельсию.
Прицелы
В Москве есть бесчисленные достопримечательности для туристов, некоторые из которых всемирно известны, а другие находятся в глуши. Достопримечательности и достопримечательности включают Красную площадь, Кремль, Старый Арбат, Большой театр, Третьяковскую галерею, Пушкинский музей, Новодевичий монастырь, Церковь Вознесения, Останкинскую башню и Институт русского реалистического искусства.Еще больше идей и мест, которые стоит посетить, можно найти в этой статье о местах, которые стоит посетить в Москве.Окрестности
Москва разделена на шесть районов, которые называются округами. «Кольцевые дороги» создают основу квартальной сети с Кремлем в центре. Большинство исторических зданий и интересных достопримечательностей находится в пределах Бульварного кольца. На Садовом кольце много музеев, а отели, рестораны и торговые центры разбросаны по всему городу.Район, простирающийся от Кремля до Бульварного кольца, получил название «Белый город» или «Белый город» из-за его белокаменных стен. Территория от Бульвара до Садовых колец называется «Земляной город» или «Земляной город». В Кремле есть множество соборов, дворцов, концертный и конгресс-холл и, как известно, резиденция президента. Территория простирается на полторы мили и окружена стенами из красного кирпича. С восточной стороны — Красная площадь.Деятельность
В Москве есть много разных развлечений.Рядом с университетом работают два цирка — цирк Никулина и новый цирк. Многим посетителям также понравятся Кукольный театр им. Образцова, Новая опера и Московский балет. Также попробуйте посетить русскую баню, что является интересным опытом. Уроки русской кухни тоже могут быть интересными, как и посещение аквапарка «Ква-Ква».Еда и столовая
Питание в Москве может быть очень дорогим, но есть варианты и более доступные по цене, если вы сможете выяснить, где едят местные жители.Вы заплатите значительную наценку, если пойдете в рестораны, специально предназначенные для иностранцев. Вы можете найти фирменные блюда на бизнес-ланч во многих небольших ресторанах на Садовом кольце. Эти предложения обычно доступны с полудня до 15:00 и обычно включают чашку супа или закуски, небольшое блюдо, хлеб и напиток. Есть также американские сети, включая McDonald’s и TGI Fridays. Цены на них разумные, но не лучше, чем вы могли ожидать, вернувшись домой.Другие доступные варианты питания включают фуд-корты и небольшие кафе.Транспорт
По Москве можно путешествовать на метро, автобусе, троллейбусе и трамвае. Центральную часть города можно исследовать пешком, но, поскольку город такой большой, вы будете более продуктивны, если будете планировать свой день вокруг системы метро. Он комплексный и дешевый в использовании. В общем, время в пути между каждой станцией составляет около трех минут, хотя из этого правила есть некоторые исключения.По большинству крупных улиц проходят автобусные и троллейбусные маршруты. Большинство автобусов и троллейбусов ходят только в дневное время, но есть и ночные маршруты. Обычно автобусная остановка находится примерно через каждые 500 футов или 150 метров. Если вы находитесь за пределами центра города, то можете добраться до метро на автобусе, так как станции метро находятся дальше друг от друга. Как правило, у автобусов и троллейбусов нет расписания, потому что на них сильно влияет движение транспорта, но они ходят достаточно часто, поэтому обычно это не проблема.
Трамваи стали намного реже, поскольку метро и троллейбусы стали основным видом транспорта. В одних районах он встречается чаще, чем в других, но в целом большинство трамвайных маршрутов заменено на троллейбусы.
Еще один вариант транспорта по Москве — Маршрутка. Это что-то среднее между частным транспортом и традиционными автобусами. Обычно они следуют по тем же маршрутам, что и автобусы, и их можно сравнить с маршрутками. В целом они немного быстрее автобусов, хотя водители могут быть безрассудными.
По теме
Путешествуете в одиночку в Москву, Санкт-Петербург, Стокгольм или Ригу и нуждаетесь в хостеле?Ищете вечеринку в Копенгагене или Таллинне?
Ищете недорогие хостелы в Скандинавии?
Цены на поезд и автобус
Лучшие цены на автобусы и поезда в России можно найти на сайте Omio (ранее GoEuro ). Они позволяют выполнять поиск по всем маршрутам поездов, автобусов и самолетов по всему региону.
1 Категории усреднены по каждой позиции.
2 Категории усреднены за день.
Например, еда 2 в среднем предназначена для всех приемов пищи в течение дня, а развлечения 1 — для каждой отдельной покупки.