Грудь после маммопластики: Как выглядит грудь после маммопластики

Как выглядит грудь после маммопластики

На консультации можно много времени уделять важным вопросам увеличения груди, а можно просто показать возможный результат на конкретной пациентке. Для этого используется смоделированная тут  же фотография с новыми формами или специальная программа для объемного морфинга молочных желез. «Мне это нравится, мне это подходит, это то, что я хотела» вот часто начало и конец консультации. Не скажу, что такой подход мне по душе, но пациент не обязан вникать в тонкости всего процесса, он, действительно, хочет получить конечный результат и не заморачиваться незнакомой ему информацией. 

 

Здесь есть момент, который я вынужден в очередной раз подчеркнуть. И он следующий. Какими бы талантами в рисовании мы не обладали, какими бы прогрессивными инструментами компьютерной графики не пользовались, как бы ни привязывали форму и объем грудного импланта к фотографии девушки – это лишь то, что мы хотим видеть. Можно даже сказать, что это сознательное введение непосвященного пациента в заблуждение.

Поэтому надо рассматривать все эти методы, как вспомогательные, позволяющие лишь образно и условно оценить объем, форму и конечный результат операции по увеличению груди или подтяжки груди.

На своей консультации по увеличению груди я использую эти методы, но подкрепляю их фотографиями до и после реальных пациенток, у которых решалась та или иная задачи и, которые по весу, росту, возрасту, ширине грудной клетки, поставленной цели похожи на объект консультации. Разбирая такие разные случаи можно показать, как возраст или исходный объем ткани молочной железы влияют на конечный результат или, что использование грудного импланта большего объема приведет к его видимости. Таких нюансов может быть много, поэтому мнение опытного хирурга перекрывает любые результаты моделирования. Врач видит перед собой конкретного человека и знает из опыта, что ожидать в результате.

Случается, что пациентка оперирует мнением, что вот другой врач мне говорил совсем иное и обещал все, что я хочу.

В таких случаях мы не занимаемся критикой или оценкой чужого мнения, а просим пациентку подумать и заново взвесить информацию. Редко, но бывают ситуации, когда пациентка не может проанализировать информацию, ведется на красивые слова и обещания «счастья» и приходит снова уже обсудить варианты исправления неудовлетворительного результата операции увеличения или подтяжки груди. 

 

И так. Возвращаемся к началу. Как выглядит грудь после маммопластики?

Грудь сразу после увеличения или подтяжки (2-3 день после операции)

• Отекшая и болезненная
• С видимыми послеоперационными рубцами
• С видимыми наружными хирургическими швами
• С желтыми или темными пятнами на коже
• С небольшими сукровичными выделениями в отдельных местах швов

 

В общем, малосимпатичное зрелище, вызывающее беспокойство, а не удовлетворение. 

И с этим надо как-то смириться и прожить первые дни без паники. На консультации,  непосредственно перед операцией и при выписке домой я всегда говорю одну фразу: «… вам надо набраться смелости и терпеливо пережить первые дни».

Первые дни — это время до первого визита к хирургу. У меня это 5-6 день после маммопластики. Чаще всего к этому времени общие контуры груди уже хорошо подчеркнуты. Отек наполовину уменьшился. Болезненность исчезла. Оптимизм медленно, но верно возвращается. 

 

Здесь мы не касаемся вопросов ухода и ношения компрессионного белья. Смотрите в соответствующих разделах. Можно лишь добавить, что для лечения синяков и удаления желтизны мы рекомендуем гепариновую мазь или гель Леатон.

Итак, грудь сразу после операции.

Я буду с вами откровенен: сразу после маммопластики женский бюст не привлекателен. Видны следы вмешательства, стоит дренаж (чтобы не скапливалась серозно-геморрагическая жидкость), синяки, отеки.

Вы мало что поймете о конечном результате по первым дням.

Но, тем не менее, от этого никуда не деться. Следы от операции не исчезнут за ночь. А отеки и синяки – это нормальная реакция вашего организма на вмешательство.

Вскоре после операции вы наденете компрессионное белье. И снимать его будете только, чтобы обработать грудь. Так что процесс восстановления будет скрыт от вас большую часть времени.

Кроме того в первое время грудь будет казаться слишком твердой и неестественно приподнятой. Эти ощущения так же являются нормой. И вскоре исчезнут.

Грудь после увеличения или подтяжки через две недели после операции

Как мы уже знаем, послеоперационное восстановление после маммопластики, впрочем,  и всех других операциях, делится на два временных интервала. Две-три первых недели и два-три месяца после операции. Поэтому две недели после операции на груди – это окончание самого яркого и самого тревожного периода. Каждый день приносит видимые изменения. В основном это касается отека, который резко нарастает, а затем быстро уходит. Меняется болезненность и появляются синяки. Все, что следует за этим существенно менее заметно и сильно растянуто во времени. И так прошло две недели грудь….

 

• Почти нормальной формы
• Почти нормального объема
• Определилось межгрудное пространство
• На нижнем склоне желтизна
• Болезненность только при сильном надавливании
• Движения рук почти в полном объеме
• Швы без ниток и разглаженные 
• Прошел страх прикосновения и ухода грудью

 
Можно подвести промежуточный итог: две трети восстановления успешно пройдено. Мы получили почти конечный результат протезирования или подтяжки груди. 

 

Грудь после увеличения или подтяжки через два-три месяца после операции и далее…

Ну, почти все закончилось. Это время, когда все устраивает. Все беспокойства в прошлом и физическая активность восстановилась. Можно «пользоваться», радовать себя, заинтересованных лиц и подобрать подходящее белье.

Грудь через год после маммопластики и через 5-10 лет

Мы не затрагивали в предыдущих разделах тему капсулярной контрактуры. Той фиброзной оболочки, которую строит организм вокруг любого инородного тела и импланта молочной железы тоже. Имплант так устроен, что эта капсула формируется тонкой и не оказывает влияния на мягкость импланта. В редких случаях иммунный ответ организма на инородное тело выражен сильно, процесс формирования капсулы продолжается все время нахождения импланта, что и приводит к заковыванию протеза в плотный фиброзный каркас. Грудь твердеет и деформируется.

Контрактура может быть односторонней или двухсторонней. Быть выраженной или умеренной.

Механизмы такого ответа не полностью ясны. Профилактика возможна только во время самой операции, но не гарантирует сто процентную эффективность. Если это происходит, то первые признаки уплотнения проявляются, как раз в первые месяцы или первые годы после протезирования груди. С этим ничего невозможно сделать и остается лишь надеяться, что процесс не будет агрессивным. На данный момент мы оперируем данными о риске крайних форм капсулярной контрактуры в районе 8-10%  за 10 лет наблюдения. Это средние цифры. Разброс по разным источникам очень широк. Кто-то сообщает о единичных процентах, кто-то о 15% и выше. Надо заметить, что связь с фирмой производителем имплантов, вида текстуры оболочки грудного импланта однозначно не установлена. 

Полная ясность присутствует лишь по вопросу необходимости иссечения капсулы вокруг импланта при крайних степенях капсулярного фиброза. 

 

Вопросы наших пациенток

 

У меня стоят импланты с 2010 года. Все нормально, но маммолог сказал, что надо их поменять на новые, современные. Что мне делать? 

— Во-первых, не стоит полагаться в этом вопросе на мнение маммолога, который, являясь специалистом в области болезней молочной железы, не имеет опыта хирургии в протезировании груди. Во-вторых, нет понятия «новых или «старых» имплантов. Это не та вещь, которая портится от времени или каждый год выпускается новыми усовершенствованными версиями. Ну и, конечно, нет имплантов хороших или плохих,  надежных или ненадежных, опасных или безопасных. Они все в равной степени могут быть рекомендованы для использования.
Если вы довольны результатом и ничего вас не беспокоит, то задумываться о замене не имеет смысла. Обследование груди на предмет болезней самой молочной железы показано, как и любой женщине без имплантов.

 

У меня было протезирование 4 года назад. Два года назад родила ребенка. Год назад закончила кормить ребенка грудью. Сейчас грудь висит и выглядит некрасиво. Что мне делать? Менять импланты?

— Если нет признаков капсулярной контрактуры и имплант вас устраивает по объему, то можно обсудить подтяжку груди на уже существующем импланте.  Формально это иссечение избытков кожи и формирование новой формы груди за счет подходящего «кроя».

 

Мне сделали подтяжку груди якорным способом год назад. Грудь 2-го размера. Левая чуть меньше. Хочу одинаковую и 3-го размера. Что посоветуете?

— Протезирование груди (аугментационная маммопластика) разными по объему имплантами для исправления разницы в объеме. Для доступа можно использовать уже имеющийся у вас рубец под ареолой или любой другой из имеющихся (под грудью или вертикальный). 

 

Ко мне вы можете записаться на консультацию по телефону или перейдя по ссылке.

Всегда отвечу на ваши вопросы!

С ув. д-р Росс

Что делать если болит грудь после маммопластики?

Маммопластика – это операция по изменению формы и размера молочной железы. Посредством пластики можно как увеличить грудь с имплантацией эндопротезов, подтянуть обвисшую молочную железу, так и уменьшить ее, удалив излишки жировой ткани и кожи.

Почему после маммопластики возникает боль

Когда женщина испытывает дискомфорт из-за несовершенства формы, размера груди или асимметрии, она обращается к хирургам с вопросом о возможности проведения маммопластики.

Во время аугментационной маммопластики устанавливаются импланты, являющиеся чужеродными для организма женщины. Необходимо время для приживления их в мягких тканях, для адаптации организма женщины к изменениям. Поэтому в послеоперационном периоде следует запастись терпением и выполнять все назначения врача, касающиеся не только приема медикаментов, но и режима физических нагрузок, а также ухода за собой.

Боли после пластики груди связаны с травматизацией тканей во время операции, их растяжением вследствие установки имплантов. Степень выраженности боли зависит от хирургического доступа, объема и техники операции, чувствительности пациентки. Размещение импланта также влияет на интенсивность ощущения боли: если он установлен под грудной железой боли будут менее выраженными, чем в случаях установки под грудной мышцей.

В первые недели после операции дискомфорт будет связан ещё и с отеком груди. Иногда отек распространяется на область живота, что считается нормальным в этом периоде. Возможно наличие гематом, которые достаточно быстро рассасываются.

Могут появиться боли в спине, которые обычно проходят в среднем за 2 недели после пластики.

Сколько придется терпеть?

В первую неделю после выполнения операции боль имеет наибольшую интенсивность. Каждая пациентка индивидуальна, и все же обычно боль уменьшается и постепенно исчезает уже спустя 2 недели после операции.

Если же чувство боли не проходит либо наоборот нарастает ее интенсивность, следует поставить в известность лечащего врача, рассказать о своих ощущениях, при необходимости явиться на осмотр. Боль сопровождает процесс заживления, однако может быть важным сигналом начала воспалительного процесса.

Важным моментом, требующим отдельного внимания, является правильная гигиена зоны наложения швов после операции. Несоблюдение правил ухода за швами может вызывать дискомфорт, чувство жжения, тянущие боли, стать причиной осложнений.

Неприятные ощущения при активных движениях могут сопровождать вас в течении нескольких месяцев после операции.

Весь процесс реабилитации после маммопластики с возвращением к полноценному, привычному образу жизни обычно занимает около 1 года.

Как облегчить боль после маммопластики?

Чтобы снять болевые ощущения и предотвратить воспалительные явления в послеоперационном периоде назначаются обезболивающие, противовоспалительные и антибактериальные препараты. Схему и длительность приема вам порекомендует хирург.

Запрещено после операции:

• употребление алкоголя – в течении 2 недель;
• физические нагрузки, спорт – 4-6 месяцев;
• посещение саун и бань – 2 месяца;
• загар, солнечные ванны – 4-6 месяцев;

Рекомендации по режиму:

• сон на спине первые 2 недели после вмешательства, далее разрешается спать на боку. На животе можно спать не ранее чем через месяц, если нет неприятных ощущений;
• физические нагрузки, даже незначительные, следует ограничивать в течении 2 месяцев. В первую неделю также следует исключить активные движения руками, чтобы не спровоцировать смещение имплантов;
• круглосуточное ношение компрессионного белья в течении 1 месяца. Спустя несколько дней после эстетической операции врач разрешит принять душ и снять при этом компрессионное белье на 1-2 часа. Ношение специального белья не только фиксирует импланты, но и уменьшает послеоперационный отек. Через месяц врач порекомендует одевать компрессионное белье на ночь еще 1 месяц.

Окончательный результат операции будет зависеть не только от действий хирурга, но и от выполнения всех рекомендаций в послеоперационном периоде самой пациенткой. Физическое спокойствие и психологический комфорт неотъемлемые атрибуты безболезненного и быстрого периода реабилитации.

Если хотите проконсультироваться по вопросам маммопластики в нашей клинике, напишите на личный WhatsАpp доктору Приходько Андрею Михайловичу +7-914-791-39-74. Ознакомиться с результатами проведенных операций можно на сайте в разделе Портфолио, а также в Instagram @doctor_prikhodko.

Чего ожидать после операции по уменьшению груди

Итак, вы решили сделать операцию по уменьшению груди. Поздравляем! Но теперь наступает настоящая сделка, и вам нужно знать, чего ожидать после операции.

Во-первых, если у вас уже запланирована операция, поговорите со своим сертифицированным пластическим хирургом о конкретных деталях восстановления. Одни хирурги могут использовать дренажи, другие нет. Некоторые хирурги могут использовать швы, которые необходимо снимать, а другие нет. Некоторые хирурги могут использовать липкую ленту или клей, другие используют мази для разрезов.

Эти детали варьируются от хирурга к хирургу, и ни одна из используемых методик не лучше другой; цель этой статьи — поговорить о выздоровлении в целом. Специфика вашего ухода будет исходить от вашего пластического хирурга.

Этапы восстановления

Восстановление после любой операции будет состоять из двух этапов: раннего и позднего. Краткосрочное восстановление после уменьшения груди обычно длится около трех недель. Длительное восстановление длится 3-6 месяцев, иногда дольше. Каждый этап уникален, но некоторые проблемы могут возникнуть в любой момент, независимо от того, сколько времени прошло с момента операции.

Ранняя фаза

Начнем с ранней фазы. Сразу после операции вы проснетесь, и на вашей груди будут повязки. Часто у вас будет что-то, закрывающее швы, например, скотч или клей. Там будет немного марлевых прокладок и бюстгальтер или обертка ACE, чтобы поддержать вашу грудь и обеспечить небольшое сжатие. Ваш хирург скажет вам, что делать с этими повязками, например, когда их менять и когда можно принимать душ. Как правило, в первую неделю после операции вы будете ощущать умеренную боль в груди и по бокам грудной клетки. Некоторые люди в основном чувствуют боль. Эта боль должна легко контролироваться лекарствами, которые прописал врач, и с каждым днем ​​она должна уменьшаться.

Обычно из линий разрезов выделяют выделения в виде крови или прозрачной жидкости. Это уменьшится в течение первых нескольких дней. Дренаж может вытекать за пределы ваших повязок на простыни, когда вы спите, или на любое другое место, на которое вы сидите или на которое опираетесь. Не используйте свои лучшие простыни! Планируйте спать на старом полотенце или одеяле, которое не жалко немного испачкать.

Расслабься на неделю. Совершайте короткие прогулки, двигайтесь медленно, заботьтесь о себе, ешьте здоровую пищу и пейте много воды. Не пытайтесь заниматься спортом, сидеть на диете или делать что-то большее, чем просто отдыхать и восстанавливаться. Вам нужно будет спать на спине в течение как минимум 2-3 недель. Если вы спите на животе или на боку, это может быть самой сложной частью вашего выздоровления, поэтому подумайте о покупке подушки для тела или спите в кресле. Если у вас проблемы со сном, поговорите со своим врачом, если вы считаете, что легкое снотворное может помочь.

Многие женщины чувствуют облегчение от того, что операция закончилась, и еще большее облегчение от того, что груз буквально сваливается с их плеч! Тем не менее, нередко после операции также ощущается упадок сил и небольшая синева. Дайте себе время обработать эмоции, которые приходят после такого важного момента в вашей жизни.

Примерно через три недели вы заметите, что почти все синяки исчезли, а опухоль спала. Ваши разрезы могут выглядеть розовыми или коричневыми, но они все еще могут быть чувствительными и твердыми на ощупь. С вашим доктором все в порядке, вы можете начать больше заниматься на этом этапе. Ваш врач может позволить вам увеличить активность перед этим, но при планировании восстановления планируйте себе трехнедельный перерыв.

Примерно через месяц после операции вы можете быть уверены в своем новом размере груди и сможете примерить себе новые бюстгальтеры. Хотя некоторые остаточные отеки еще могут пройти, в это время вы можете купить новые бюстгальтеры. Поговорите со своим хирургом о бюстгальтерах на косточках; в зависимости от ваших разрезов и вашего конкретного заживления, вам, возможно, придется подождать, чтобы купить модели бюстгальтера на косточках.

Поздняя фаза

На поздней стадии восстановления вы можете начать возвращаться к нормальной жизни. Когда вы возобновляете занятия, дайте себе время, чтобы набраться выносливости. Начните с ходьбы под наклоном или езды на велосипеде с малой ударной нагрузкой, так как занятия, связанные с бегом или прыжками, могут быть очень неудобными для вашей новой груди. Слушайте свое тело и медленно наращивайте нагрузку. Кроме того, убедитесь, что вы носите поддерживающий бюстгальтер, когда тренируетесь в первый раз. Половую жизнь обычно можно возобновить через три недели после операции.

В это время вы можете заметить некоторое онемение по бокам груди или сосков. Это может быть нормальным и, скорее всего, пройдет в течение следующих нескольких месяцев, хотя иногда онемение может быть постоянным. У некоторых женщин отмечаются кратковременные периодические стреляющие боли или «покалывания» в области уменьшения груди или сбоку грудной клетки. Они связаны с заживлением нервов и должны возникать редко и полностью исчезать через несколько месяцев.

Большинство женщин говорят, что требуется 3-4 месяца, чтобы вся опухоль исчезла, и могут быть некоторые твердые пятна или бугорки, которые вы можете почувствовать. Обычно это нормальная часть заживления. В то время как отек может пройти через несколько месяцев, шрамы от операции могут исчезнуть и полностью размягчиться почти через год. Поговорите со своим хирургом о любых системах лечения рубцов, которые он может порекомендовать, и используйте их в соответствии с инструкциями.

Многим пациентам время восстановления кажется коротким по сравнению с другими видами операций. Однако важно планировать время, необходимое для восстановления. Обязательно следуйте рекомендациям вашего хирурга, чтобы добиться наилучшего результата!

Мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат автору и не обязательно отражают мнение Американского общества пластических хирургов.

Неблагоприятные результаты редукционной маммопластики

1. Мудрый Р.Дж. Предварительный отчет о методике планирования маммопластики. Plast Reconstr Surg (1946) 1956; 17: 367–75. [PubMed] [Google Scholar]

2. Wise RJ, Gannon JP, Hill JR. Дальнейший опыт редукционной маммопластики. Plast Reconstr Surg. 1963; 32:12–20. [PubMed] [Google Scholar]

3. Lassus C. 30-летний опыт вертикальной маммопластики. Plast Reconstr Surg. 1996; 97: 373–80. [PubMed] [Google Scholar]

4. Лежур М. Вертикальная маммопластика и липосакция груди. Plast Reconstr Surg. 1994;94:100–14. [PubMed] [Google Scholar]

5. Hall-Findlay EJ. Упрощенная вертикальная редукционная маммопластика: сокращение кривой обучения. Plast Reconstr Surg. 1999; 104: 748–59. 760. [PubMed] [Google Scholar]

6. Benelli L. Новая периареолярная маммопластика: техника «круглого блока». Эстетик Пласт Хирург. 1990; 14:93–100. [PubMed] [Google Scholar]

7. Торек М. Возможности реконструкции человеческого тела. Мед J Рек. 1922; 116:572. [Google Scholar]

8. McGregor JC, Hafeez A. Есть ли еще место для бесплатной пластики ареолярных сосков в хирургии по уменьшению груди? Рассмотрение дел за трехлетний период. J Plast Reconstr Aestet Surg. 2006; 59: 213–8. [PubMed] [Google Scholar]

9. Orton C. Комментарий: Есть ли еще место для бесплатной пластики ареолярных сосков в хирургии по уменьшению груди? Рассмотрение дел за трехлетний период. J Plast Reconstr Aestet Surg. 2006; 59: 219–20. [PubMed] [Google Scholar]

10. Scott GR, Carson CL, Borah GL. Максимизация результатов операции по уменьшению груди: обзор 518 последовательных пациентов. Plast Reconstr Surg. 2005; 116:1633–9. [PubMed] [Google Scholar]

11. Hammond DC, Loffredo M. Уменьшение груди. Plast Reconstr Surg. 2012;129: 829e–39. [PubMed] [Google Scholar]

12. Шермак М.А., Чанг Д., Буретта К., Митани С., Маллали Дж., Манахан М. С возрастом ухудшаются результаты операций по уменьшению груди. Plast Reconstr Surg. 2011; 128:1182–7. [PubMed] [Google Scholar]

13. Nahai FR, Nahai F. Статья MOC-PSSM CME: Уменьшение груди. Plast Reconstr Surg. 2008; 121:1–13. [PubMed] [Google Scholar]

14. Eggert E, Schuss R, Edsander-Nord A. Клинические результаты, качество жизни, удовлетворенность пациентов и эстетические результаты после редукционной маммопластики. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 2009 г.;43:201–6. [PubMed] [Google Scholar]

15. Stevens WG, Cohen R, Vath SD, Stoker DA, Hirsch EM. Безопасно ли сочетать абдоминопластику с плановой операцией на груди? Обзор 151 случая подряд. Plast Reconstr Surg. 2006; 118: 207–12. [PubMed] [Google Scholar]

16. Regnault P. Птоз груди. Определение и лечение. Клин Пласт Хирург. 1976; 3: 193–203. [PubMed] [Google Scholar]

17. Shah R, Al-Ajam Y, Stott D, Kang N. Ожирение при маммопластике: исследование осложнений после уменьшения груди. J Plast Reconstr Aestet Surg. 2011;64:508–14. [PubMed] [Академия Google]

18. Чен С.Л., Шор А.Д., Джонс Р., Кларк Дж.М., Манахан М., Макари М.А. Влияние ожирения на осложнения операции на груди. Plast Reconstr Surg. 2011; 128:395e–402. [PubMed] [Google Scholar]

19. Gulyás G. Маркировка положения сосково-ареолярного комплекса для мастопексии и операции по уменьшению груди. Plast Reconstr Surg. 2004; 113:2085–90. [PubMed] [Google Scholar]

20. Идальго Д.А. Повышение безопасности и эстетических результатов при уменьшении груди в виде перевернутого Т-образного рубца. Plast Reconstr Surg. 1999;103:874–86. 887. [PubMed] [Google Scholar]

21. LaTrenta GS, Holfman LA. Уменьшение груди. В: Rees TD, LaTrenta GS, редакторы. Эстетическая пластическая хирургия. 2-е изд. Том. 2. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Publishing; 1994. С. 1000–1. [Google Scholar]

22. Wettstein R, Christofides E, Pittet B, Psaras G, Harder Y. Уменьшение груди на верхней ножке при гипертрофии с массивным птозом. J Plast Reconstr Aestet Surg. 2011;64:500–7. [PubMed] [Google Scholar]

23. Felício Y. Периареолярная редукционная маммопластика. Plast Reconstr Surg. 1991;88:789–98. [PubMed] [Google Scholar]

24. Матарассо А. Аспирационная маммопластика: Использование только аспирационной липэктомии для уменьшения большой груди. Клин Пласт Хирург. 2002; 29: 433–43. [PubMed] [Google Scholar]

25. Московиц М.Дж., Маскин Э., Бакст С. А. Исследование результатов липосакции по уменьшению груди. Plast Reconstr Surg. 2004; 114: 55–60. [PubMed] [Google Scholar]

26. Bonomi S, Settembrini F, Salval A, Musumarra G, Rapisarda V. Действительно ли возраст ухудшает эстетический результат операции по уменьшению груди? Plast Reconstr Surg. 2012;130:198е–200. [PubMed] [Google Scholar]

27. Каннингем Б.Л., Гир А.Дж., Керриган К.Л., Коллинз Э.Д. Анализ осложнений, связанных с уменьшением груди, по результатам исследования BRAVO. Plast Reconstr Surg. 2005; 115:1597–604. [PubMed] [Google Scholar]

28. Дэвис Г.М., Ринглер С.Л., Шорт К., Шеррик Д., Бенгтсон Б.П. Редукционная маммопластика: долгосрочная эффективность, заболеваемость и удовлетворенность пациентов. Plast Reconstr Surg. 1995; 96: 1106–10. [PubMed] [Google Scholar]

29. Макки А.С., Ганем А.А. Долгосрочные результаты и удовлетворенность пациенток редукционной маммопластикой. Энн Пласт Сург. 1998;41:370–7. [PubMed] [Google Scholar]

30. Meshulam-Derazon S, Barnea Y, Zaretski A, Leshem D, Miller U, Meilik B, et al. Уменьшение груди большого объема: долгосрочные результаты. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 2009;43:65–70. [PubMed] [Google Scholar]

31. O’Grady KF, Thoma A, Dal Cin A. Сравнение частоты осложнений при маммопластике с уменьшением большой и малой нижней ножки. Plast Reconstr Surg. 2005; 115: 736–42. [PubMed] [Google Scholar]

32. van Deventer PV, Graewe FR. Повышение безопасности ножки при мастопексии и процедурах уменьшения груди: задне-нижне-медиальная ножка с сохранением медиальной вертикальной связки Вюрингера. Plast Reconstr Surg. 2010; 126:786–93. [PubMed] [Google Scholar]

33. Roth AC, Zook EG, Brown R, Zamboni WA. Сосково-ареолярная перфузия и редукционная маммопластика: корреляция показаний лазерной допплерографии с хирургическими осложнениями. Plast Reconstr Surg. 1996; 97: 381–6. [PubMed] [Google Scholar]

34. Murray JD, Jones GE, Elwood ET, Whitty LA, Garcia C. Флуоресцентная интраоперационная ангиография тканей с индоцианином зеленым: оценка васкуляризации соска-ареолы во время операции по уменьшению груди. Plast Reconstr Surg. 2010;126:33e–4. [PubMed] [Академия Google]

35. Дабба А., Леман Дж. А., младший, Паркер М. Г., Тантри Д., Вагнер Д. С. Редукционная маммопластика: анализ результатов. Энн Пласт Сург. 1995; 35: 337–41. [PubMed] [Google Scholar]

36. Рорих Р.Дж., Торнтон Дж.Ф., Сорокин Е.С. Рецидивирующая гиперплазия молочной железы: современные концепции. Plast Reconstr Surg. 2003; 111: 387–93. [PubMed] [Google Scholar]

37. Хадсон Д.А., Сколл П.Дж. Повторите редукционную маммопластику. Plast Reconstr Surg. 1999; 104:401–8. [PubMed] [Google Scholar]

38. Serletti JM, Reading G, Caldwell E, Wray RC. Долгосрочная удовлетворенность пациентов после редукционной маммопластики. Энн Пласт Сург. 1992;28:363–5. [PubMed] [Google Scholar]

39. Swanson E. Проспективное исследование результатов 106 случаев вертикальной мастопексии, увеличения/мастопексии и уменьшения груди.