Инфильтрат фото: 12 057 рез. по запросу «Инфильтрат» — изображения, стоковые фотографии и векторная графика | Shutterstock

25.05.202329.03.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Физиотерапия — методы лечения, виды процедур

Массаж

Лечение с помощью электричества

Лечение теплом и холодом

Лазерная терапия

Лечение магнитным полем

Лечение ультразвуком

Физиотерапия – это способ лечения заболеваний при помощи различных физических факторов, таких как тепло, холод, электроток, магнитное УФ- и ИК-излучение, а также при помощи лечебных грязей, массажа, гирудотерапии.

Благодаря одной только физиотерапии сложно добиться полного излечения, она имеет видимый эффект только на первых этапах развития заболевания, однако мы советуем использовать физиотерапию как подспорье в борьбе с самыми различными недугами.

Кроме того, практика показывает, что физиотерапевтические процедуры могут использоваться в качестве профилактики болезней, поскольку помогают укрепить иммунитет и активизируют важные биохимические процессы, происходящие в организме.

Массаж

Представляет собой механическое воздействие на тело человека при помощи рук, инструментов или специальных приборов.

Этот метод применяется для лечения, расслабления, укрепления организма на протяжении тысячелетий. Сегодня мы предлагаем нашим пациентам множество разновидностей массажа. Конечно же, как и у любой медицинской процедуры, у массажа существуют противопоказания, поэтому мы советуем посоветоваться с врачом, прежде чем записаться на прием к массажисту.

Наиболее популярным видом массажа является общеоздоровительный. Он помогает улучшить микроциркуляцию крови, что, в свою очередь, способствует лучшему питанию тканей и внутренних органов. Наши пациенты отмечают, что общеоздоровительный массаж улучшает тонус мышц, помогает расслабиться и избавиться от усталости.

Антицеллюлитный массаж часто используется как подспорье в борьбе за стройную фигуру – массажист помогает наладить циркуляцию лимфы, что способствует усилению тургора кожи и сжиганию подкожного жира. После курса антицеллюлитного массажа кожа становится более подтянутой и ровной.

Точечный массаж может показаться несколько болезненным, однако он прекрасно помогает при головных болях, заболеваниях нервной системы, эндокринологических заболеваниях. Рефлекторный сегментарный массаж представляет собой способ воздействия на внутренние органы человека через специальные проекционные зоны. Так, делая массаж спины, можно уменьшить боль в локтевом суставе, кисти или плече.

Косметический массаж лица – прекрасное средство для сохранения молодости кожи. Он помогает сделать ее более упругой, улучшить кровоток в тканях, что способствует лучшему цвету лица и разглаживанию морщин.

Существует еще множество методик массажа, которые способны справиться с самыми разными заболеваниями, снять неприятные симптомы, укрепить организм. Не стоит пренебрегать этими процедурами, они действительно помогут вам чувствовать себя лучше.

Лечение с помощью электричества

С помощью процедур, основанных на действии электрического тока, таких как фонофорез, гальванизация, электрофорез, мы можем отправить лекарство точно в то место, где его действие важно, притом в самых маленьких дозах, которые не нанесут организму ущерба. Такой способ помогает избежать привыкания к лекарственным препаратам.

Дарсонвализация – эффективный способ улучшить циркуляцию крови в тканях, который применяется в косметологии, в лечении болезней кожи, в качестве вспомогательного метода в борьбе с гипертонией, гинекологическими заболеваниями, нарушениями сна. При дарсонвализации врач через специальные электроды направляет импульсы переменного тока высокого напряжения. Процедура практически неощутима для пациента, но положительный эффект заметен обычно уже после первой процедуры.

Лечение теплом и холодом

Прогревание при помощи УФ-излучения или СВЧ – известный каждому с детства способ борьбы с респираторными заболеваниями. Мы советуем использовать для борьбы с неврозами индуктотермию или прогревание токами высокой частоты, а УВЧ-терапию – для лечения гайморита.

Криотерапия – это лечение с помощью холода, в котором обычно используется жидкий азот. Воздействие низкой температуры помогает активизировать внутренние силы организма для борьбы с недугами: укрепляет иммунитет, снимает отеки, спазмы, уменьшает болевые симптомы, омолаживает и способствует выбросу эндорфинов в кровь.

Лазерная терапия

Обладает противовирусным и противомикробным действием, помогает расширить капилляры, усиливает микроциркуляцию крови и лимфы, повышает иммунитет, снижает холестерин, помогает быстрее заживать ранам. Этот метод помогает предотвратить переход заболевания из острой стадии в хроническую и снизить рекомендуемую дозу лекарств.

Лечение магнитным полем

Магнитотерапия оказывает укрепляющее действие на организм, налаживает обменные процессы в клетках и тканях, нормализует артериальное давление, помогает улучшить кровоснабжение мозга и насыщение его кислородом. Работа всех систем тела – эндокринной, лимфатической, нервной, сердечнососудистой и других – улучшается под воздействием магнитного поля. Активируются внутренние резервы организма, что выражается в чувстве бодрости, улучшении аппетита, сна, повышении работоспособности.

Показаниями к магнитотерапии являются нарушения сна, депрессии, заболевания дыхательной системы, органов пищеварения, желчного пузыря.

Лечение ультразвуком

Как и при помощи электрического тока, с помощью ультразвука можно вводить разные лекарственные препараты. Так мы можем существенно отодвинуть срок привыкания к лекарству, снизить возможность проявления негативного воздействия препарата на организм. Ультразвук способен расщеплять молекулы жира, поэтому он часто используется в борьбе с целлюлитом. Кроме того, он помогает избавиться от инфильтратов и уплотнений и препятствует образованию спаек после операций.

Физиотерапия – это не панацея, но внушительный список положительных эффектов от процедур заставляет нас рекомендовать ее пациентам с самыми разными диагнозами. Конечно, одна отдельно взятая процедура существенной пользы не принесет, однако, если регулярно проходить поддерживающие физиотерапевтические курсы, то можно заметить, что болезни отступают, а настроение повышается, как и сопротивляемость организма различным недугам.

Поэтому не стоит игнорировать указания врача: выпить таблетку от простуды или загипсовать перелом, разумеется, совершенно необходимо, но полное выздоровление может обеспечить только комплекс мер, в состав которого входит и физиотерапия.

Разумеется, посещение физиотерапевтического кабинета требует времени, однако здоровье гораздо важнее, чем любые развлечения.

Автор статьи:

Иванова Наталья Владимировна

терапевт

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Услуги

Название
Прием врача-физиотерапевта2300

Все статьиАллергологГастроэнтерологГематологГинекологДерматологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологНеврологНефрологОнкологОфтальмологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологТравматолог-ортопедТрихологУрологФлебологХирургЭндокринолог
Другие специалисты
Специализация врачаАллергологАндрологАнестезиологВызов врача на домВызов педиатра на домГастроэнтерологГематологГинекологГрудное вскармливаниеДерматологДетский аллергологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский ЛОРДетский мануальный терапевтДетский массажДетский неврологДетский нефрологДетский онкологДетский остеопатДетский офтальмологДетский психиатрДетский травматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКабинет головной болиКардиологКосметологЛОР врач (отоларинголог)МаммологМануальный терапевтМассажНаркологНеврологНефрологОнкологОперационный блокОстеопатОтделение педиатрии м. ПолянкаОфтальмологОфтальмохирургПедиатрПланирование беременностиПодологПроктологПсихотерапевтПульмонологРевматологРепродуктологРефлексотерапевтСтоматологТелемедицина в «Поликлинике.ру»ТерапевтТравматолог-ортопедТрихологУрологФизиотерапевтФлебологХирургЭндокринологЭстетическая гинекологияКлиникам. Смоленскаям. Таганскаям. Улица 1905 годам. Красные Воротам. АвтозаводскаяАптекам. Полянкам. Сухаревскаям. ул. Академика Янгелям. Фрунзенскаяг. Зеленоград

Волкова Оксана Викторовна
терапевт, физиотерапевт
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Улица 1905 года
м. Таганская
Зверинцева Елена Валентиновна
врач-физиотерапевт
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Смоленская
Маханёк Оксана Васильевна
физиотерапевт

отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Красные Ворота
Мусатов Сергей Анатольевич
врач-физиотерапевт, КМН
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Красные Ворота
Безвербная Ирина Сергеевна
физиотерапевт, УВТ
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Сухаревская
Выходцева Людмила Анатольевна
оториноларинголог, физиотерапевт
отзывы Записаться на прием
Клиника

г. Зеленоград
Горбачева Анастасия Сергеевна
физиотерапевт
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Автозаводская
Камышова Елена Васильевна
физиотерапевт, диетолог
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Полянка
м. Фрунзенская
Ким Олеся Геннадьевна
физиотерапевт
отзывы Записаться на прием
Клиника
м. Улица 1905 года
Кос Анна Николаевна
физиотерапевт
отзывы Записаться на прием
Клиника
г. Зеленоград
Лечение фурункула в носу — ЛОР клиника №1
Рейтинг статьи
3. 70 (Проголосовало: 10)
Содержание
Причины развития заболевания
Этапы развития
Симптомы фурункула носа
Возможные осложнения фурункула носа
Лечение фурункула носа
Фурункул – это острое воспаление волосяного фолликула (луковицы) вместе с сальной железой, прилегающими участками кожи и подкожно-жировой клетчатки. Начальные отделы носа, носящие название преддверие носа, имеют большое количество волосяных фолликулов, в связи с чем именно там чаще всего развиваются фурункулы. Реже они встречаются в области кончика носа, крыльев и ската носа, носогубной складки.
Причины развития заболевания
Ведущее значение в развитии заболевания имеет локальное снижение защитных свойств слизистой оболочки и кожных покровов носа. Возникновению фурункула носа способствует общее переохлаждение, авитаминозы, хроническое переутомление, наличие сахарного диабета, ВИЧ-инфекции, онкологии и прочих заболеваний, снижающие местный и общий иммунитет организма.
Этапы развития
Первым этапом развития заболевания является травматическое повреждение кожи и слизистой носа (такое как ссадина, царапина или порез), через которое инфекция попадает вглубь ткани. В роли возбудителя заболевания обычно выступают патогенные стафилококки и стрептококки. Затем инфекционный агент распространяется по корню волоса внутрь фолликула. Этот процесс сопровождается местным воспалением и образованием болезненного инфильтрата. Эта стадия фурункула называется стадией инфильтрации. После этого развивается некроз и формируется некротический стержень. Окружающие ткани подвергаются расплавлению и трансформируются в гнойные массы, после чего начинают скапливаться под слоем эпидермиса, окружающего устье фолликула, из-за чего развивается подкожный абсцесс. Эта стадия фурункула называется стадией абсцедирования.
Симптомы фурункула носа
Боль в месте развития фурункула
Покраснение и отечность окружающих тканей
Подъем температуры тела до 38С и выше
Общая слабость и недомогание
Возможные осложнения фурункула носа
Фурункул носа является вовсе не таким безобидным заболеванием, как фурункулы других локализаций. Дело в том, что он находится в носогубном треугольнике (иначе его называют «треугольником смерти»). Его особенность и опасность как очага воспаления заключается в чрезвычайно развитом кровоснабжении: здесь расположено множество сосудов венозной и артериальной сети. К тому же, эти вены не имеют клапанов, присущих венам других областей, в связи с чем сформировавшиеся тромбы, бактерии и их токсины могут распространяться по венозным путям в орбиту и венозные синусы головного мозга. Это может стать причиной флегмоны носогубной, щечной области и орбиты, тромбофлебита пещеристого синуса и других грозных осложнений – менингита, энцефалита, абсцесса головного мозга. Реже наблюдается генерализации инфекции – сепсис. Из местных осложнений чаще всего встречаются гаймориты, фронтиты и абсцессы носовой перегородки.
Лечение фурункула носа
Прежде всего, категорически запрещается пытаться самостоятельно лечить фурункул носа и тем более выдавливать его. В связи с высокой опасностью развития осложнений при данном заболевании, при первых же симптомах необходимо обратиться к оториноларингологу.
При небольшой локализации фурункула, нахождении его в стадии инфильтрации и невыраженных симптомах возможно амбулаторное лечение. При своевременном обращении больного терапевтическая программа состоит из консервативных мероприятий: местная и общая антибактериальная терапия, обработка фурункула антисептическими мазями и растворами, противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия и т.д.
Если же фурункул носа на момент осмотра находится в абсцедирующей форме, местные и общие воспалительные признаки резко выражены, есть риск осложнений, то необходимо проводить хирургическое лечение фурункула носа (вскрытие фурункула), причем только в стационаре под круглосуточным наблюдением врача.
Наши специалисты
Все специалисты
Оценка персистирующего легочного инфильтрата.
Дифференциальная диагностика симптомов
Персистирующий легочный инфильтрат возникает, когда в паренхиме легких задерживается вещество, более плотное, чем воздух (например, гной, отек, кровь, поверхностно-активное вещество, белок или клетки). Неразрешающиеся и медленно разрешающиеся пневмонии являются наиболее распространенными широкими категориями стойкого легочного инфильтрата. [1] Менендес Р., Перпина М., Торрес А. Оценка неразрешающейся и прогрессирующей пневмонии. Семин Респир Инфекция. 2003 июнь; 18 (2): 103-11. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12840791?tool=bestpractice.com [2] Куру Т., Линч Дж. П. 3-й. Неразрешающаяся или медленно разрешающаяся пневмония. Клин Грудь Med. 1999 сен; 20 (3): 623-51. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10516909?tool=bestpractice.com [3] Кунья Б.А. Медленно разрешающиеся и неразрешающиеся пневмонии. Наркотики сегодня (Барк). 2000 декабрь; 36 (12): 829-34. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12845341?tool=bestpractice.com Персистенция связана с дефектами механизмов иммунной защиты хозяина, наличием необычных или резистентных организмов или заболеваний, имитирующих пневмонию. [4] Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, et al. Согласованное руководство Американского общества инфекционных заболеваний/Американского торакального общества по лечению внебольничной пневмонии у взрослых. Клин Инфекция Дис. 2007 1 марта; 44 (Приложение 2): S27-72. https://academic.oup.com/cid/article/44/Supplement_2/S27/372079http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17278083?tool=bestpractice.com [5] Mittl RL Jr, Schwab RJ, Duchin JS, et al. Рентгенологическое разрешение внебольничной пневмонии. Am J Respir Crit Care Med. 1994 март; 149 (3 часть 1): 630-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8118630?tool=bestpractice.com [6] Оренс Дж. Б., Ситрин Р. Г., Линч Дж. П. 3-й. Подход к неразрешающейся пневмонии. Мед Клин Норт Ам. 2004 г., февраль; 52(2):224-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8078373?tool=bestpractice.com
Классификация
Классификация этих нарушений может стать довольно сложной, так как некоторые клиницисты сосредотачиваются в первую очередь на рентгенологических аномалиях, в то время как другие подчеркивают сопутствующие клинические признаки. Неразрешающаяся или медленно разрешающаяся пневмония в общих чертах определяется как пневмония, которая не улучшается клинически или даже ухудшается, несмотря на минимум 10 дней адекватной антибактериальной терапии, или как рентгенологический инфильтрат, который не разрешается в течение 12 недель. [7] El Solh AA. , Aquilina AT, Gunen H, et al. Рентгенологическое разрешение внебольничной бактериальной пневмонии у пожилых. J Am Geriatr Soc. 2004 г., февраль; 52 (2): 224-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14728631?tool=bestpractice.com [8] Фейн А.М., Фейнсильвер С.Х., Нидерман М.С. Неразрешающаяся или медленно разрешающаяся пневмония: диагностика и лечение у пожилых пациентов. Клин Грудь Med. 1993 Сентябрь; 14 (3): 555-69. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8222569?tool=bestpractice.com Медленно разрешающиеся пневмонии обычно определяются как персистенция рентгенологического инфильтрата у клинически улучшенного пациента в течение более 4 недель (менее 50% разрешения в течение 1 месяца) [9]. ] Eisenberg GM, Flippin HF, Israel HL, et al. Отсроченное разрешение пневмоний. Мед Клин Норт Ам. 1956 г., сен; 40 (5): 1291-303. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13358319?tool=bestpractice.com [10] Киртланд С.Х., Винтербауэр Р.Х. Медленно разрешающаяся, хроническая и рецидивирующая пневмония. Клин Грудь Med. 1991 июнь; 12(2):303-18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1855373?tool=bestpractice.com [11] Рим Л., Мурали Г., Липпманн М. Неразрешающаяся пневмония и имитация пневмонии. Мед Клин Норт Ам. 2001 ноябрь; 85 (6): 1511-30, xi. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11680114?tool=bestpractice.com [12] Фейн А.М., Фейнсильвер С.Х. Неразрешающаяся и медленно разрешающаяся пневмония. В: Feinsilver SH, Fein AM, ред. Учебник по бронхоскопии. Балтимор, Мэриленд: Williams & Wilkins; 1995:286-301.
Период ожидания от 12 до 14 недель рекомендуется для медленного разрешения пневмонии, чтобы считать ее неразрешаемой (или хронической) у пожилых пациентов с нетуберкулезной бактериальной пневмонией. [7] El Solh AA, Aquilina AT, Gunen H, et al. Рентгенологическое разрешение внебольничной бактериальной пневмонии у пожилых. J Am Geriatr Soc. 2004 г., февраль; 52(2):224-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14728631?tool=bestpractice.com Неотвечающая пневмония является неадекватным клиническим ответом, несмотря на лечение антибиотиками. Это независимый фактор риска смерти и замедленного разрешения легочного инфильтрата. [13] Менендес Р., Торрес А., Залакаин Р. и соавт. Группа Неймофэйл. Факторы риска неэффективности лечения внебольничной пневмонии: последствия для исхода заболевания. грудная клетка. 2004 ноябрь; 59(11):960-5. http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1746855&blobtype=pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15516472?tool=bestpractice.com [14] Менендес Р., Торрес А. Неэффективность лечения внебольничной пневмонии. Грудь. 2007 г., октябрь; 132 (4): 1348-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17934120?tool=bestpractice.com Неинфекционные причины являются причиной примерно 20% случаев неразрешающейся пневмонии. [13] Менендес Р., Торрес А., Залакаин Р. и соавт. Группа Неймофэйл. Факторы риска неэффективности лечения внебольничной пневмонии: последствия для исхода заболевания. грудная клетка. 2004 ноябрь; 59(11):960-5. http://www.pubmedcentral.nih.gov/picrender.fcgi?artid=1746855&blobtype=pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15516472?tool=bestpractice.com
Терапевтический ответ
Хороший клинический ответ на легочный инфильтрат определяется как 50%-ное исчезновение рентгенологических данных грудной клетки через 4 недели терапии. [7] El Solh AA, Aquilina AT, Gunen H, et al. Рентгенологическое разрешение внебольничной бактериальной пневмонии у пожилых. J Am Geriatr Soc. 2004 г., февраль; 52 (2): 224-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14728631?tool=bestpractice.com Клиническое улучшение и исчезновение лейкоцитоза подтверждают вывод о том, что пациент ответил на антибактериальную терапию, даже если рентгенологические отклонения от нормы сохраняются.[2]Kuru T, Lynch JP 3rd. Неразрешающаяся или медленно разрешающаяся пневмония. Клин Грудь Med. 1999 сен; 20 (3): 623-51. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10516909?tool=bestpractice.com У большинства пациентов нормальная температура и уменьшение кашля в течение 3–5 дней после начала лечения. Если клинического улучшения не произошло, а рентгенограммы грудной клетки не изменились или ухудшились, или если по крайней мере частичное рентгенографическое разрешение отсутствует к 4 неделям, необходима дальнейшая оценка, даже у бессимптомных пациентов.[2]Kuru T, Lynch JP 3rd. Неразрешающаяся или медленно разрешающаяся пневмония. Клин Грудь Med. 1999 сент; 20 (3): 623-51. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10516909?tool=bestpractice.com [11] Рим Л., Мурали Г., Липпманн М. Неразрешающаяся пневмония и имитация пневмонии. Мед Клин Норт Ам. 2001 ноябрь; 85 (6): 1511-30, xi. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11680114?tool=bestpractice.com [15] Вудхед М., Блази Ф., Эвиг С. и др.; Совместная рабочая группа Европейского респираторного общества и Европейского общества клинической микробиологии и инфекционных заболеваний. Руководство по лечению инфекций нижних дыхательных путей у взрослых. Клин Микробиол Инфект. 17 ноября 2011 г. (Приложение 6): E1-59. https://www.escmid.org/fileadmin/src/media/PDFs/4ESCMID_Library/2Medical_Guidelines/ESCMID_Guidelines/Woodhead_et_al_CMI_Sep_2011_LRTI_GL_fulltext.pdf http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21951385?tool=bestpractice.com Это характерно для пневмонии, но стойкие легочные инфильтраты могут быть вызваны и другими причинами (например, отеком легких).
Вариант ответа
Разрешение неразрешающихся пневмоний варьирует и зависит от возбудителя, тяжести заболевания и факторов хозяина.[5] Mittl RL Jr, Schwab RJ, Duchin JS, et al. Рентгенологическое разрешение внебольничной пневмонии. Am J Respir Crit Care Med. 1994 марта; 149 (3 часть 1): 630-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8118630?tool=bestpractice.com [7] Эль Солх А.А., Аквилина А.Т., Гунен Х. и др. Рентгенологическое разрешение внебольничной бактериальной пневмонии у пожилых. J Am Geriatr Soc. 2004 г., февраль; 52(2):224-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14728631?tool=bestpractice.com Несколько факторов риска могут препятствовать скорости рентгенологического разрешения состояния:
Возраст старше 60 лет: рентгенологическое разрешение легочного инфильтрата после завершения антибактериальной терапии снижается на 20% каждые десять лет после достижения возраста 20 лет[2]Kuru T , Линч JP 3-й. Неразрешающаяся или медленно разрешающаяся пневмония. Клин Грудь Med. 1999 сент; 20 (3): 623-51. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10516909?tool=bestpractice.com [16] Cassiere H, Rodrigues JC, Fein AM. Отсроченное разрешение пневмонии: когда медленное заживление слишком медленное? последипломная мед. 1996 г., январь; 99 (1): 151-4, 157-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8539201?tool=bestpractice.com
Недоедание
Сопутствующие заболевания (ХОБЛ, сердечная недостаточность, диабет, почечная недостаточность, иммунодефицит, употребление алкоголя, курение, профессиональное воздействие, рак, лечение рака, системные заболевания): пациенты с гематологическими злокачественными новообразованиями, иммуносупрессивными расстройствами или воздействие кварцевой, алюминиевой или титановой пыли склонны к стойкому легочному инфильтрату
Возбудитель заболевания
Начальная тяжесть инфекции
Задержка в начале терапии.
Рецензентов
Джесснер-лимфоцитарный инфильтрат кожи
Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2003. ?
Лимфоцитарный инфильтрат Джесснера — редкое заболевание кожи, проявляющееся в виде нешелушащихся красных пятен и бугорков на лице, шее и верхней части спины. Обычно они безболезненны и не чешутся. Поражения могут проходить через периоды ремиссии и обострения в течение месяцев или лет. В некоторых случаях также наблюдалось полное спонтанное разрешение.
Состояние известно под многими другими названиями, включая доброкачественную лимфоцитарную инфильтрацию, болезнь Джесснера, синдром Джесснера-Канофа и доброкачественное хроническое Т-клеточное инфильтративное заболевание. Считалось, что он относится к тому же спектру заболеваний, что и красная волчанка (lupus tumidus), но при гистологическом исследовании окрашивание моноклональными антителами Leu 8 указывает на то, что это могут быть отдельные состояния.
Что вызывает лимфоцитарный инфильтрат Джесснера?
Причина лимфоцитарного инфильтрата Джесснера неизвестна. Классифицируется как доброкачественное Т-клеточное лимфопролиферативное заболевание. Некоторые случаи были связаны с инфекцией Borrelia, причиной болезни Лайма.
Описаны случаи лекарственно-индуцированного лимфоцитарного инфильтрата Джесснера, вызванного применением дулоксетина, рамиприла, лефлуномида, глатирамера ацетата и устекинумаба.
Каковы признаки и симптомы лимфоцитарного инфильтрата Джесснера?
Бляшки лимфоцитарного инфильтрата Джесснера обычно начинаются с небольших, слегка возвышающихся красных пятен, которые постепенно увеличиваются по периферии, образуя хорошо отграниченные красные бляшки. Иногда центр поражения остается четким, т. е. образует кольцевидную и дугообразную форму. Могут возникать одиночные или множественные поражения, и они варьируются от 2 мм до 2 см в диаметре.
Сезонная активность лимфоцитарного инфильтрата Джесснера вариабельна: у большего числа пациентов ухудшение состояния происходит зимой, чем летом, и тем не менее обострения могут быть связаны с пребыванием на солнце. Обычно они бессимптомны, но некоторые пациенты могут жаловаться на зуд или жжение.
Лимфоцитарный инфильтрат Джесснера
Лимфоцитарный инфильтрат Джесснера
Лимфоцитарный инфильтрат Джесснера
Лимфоцитарный инфильтрат Джесснера
Лимфоцитарный инфильтрат Джесснера
Лимфоцитарный инфильтрат Джесснера
Лимфоцитарный инфильтрат Джесснера
Как проводится диагностика лимфоцитарного инфильтрата?
Диагноз ставится на основании клинических данных и биопсии кожи.
Основные дифференциальные диагнозы: опухолевидная красная волчанка, лимфоцитома кожи и полиморфная светлая сыпь.
Какое лечение доступно для лимфоцитарного инфильтрата Джесснера?
Обычно лечение лимфоцитарного инфильтрата Джесснера не требуется.
Косметический камуфляж можно использовать, чтобы скрыть повреждения и улучшить внешний вид.
Существует различная реакция на следующие виды лечения:
Местные и внутриочаговые кортикостероиды
Противомалярийные препараты, такие как гидроксихлорохин
Фототерапия UVA1 или фотохимиотерапия (PUVA)
Фотодинамическая терапия
Циклофосфамид
Талидомид
Лучевая терапия
Всем пациентам следует рекомендовать соблюдать меры по защите от солнца, независимо от фотообострения в анамнезе.
Каковы перспективы лимфоцитарного инфильтрата Джесснера?
Сохраняясь в течение нескольких месяцев или лет, поражения исчезают спонтанно, не оставляя шрамов и не вызывая других проблем.