Как бороться с никтурией: причины, виды, симптомы и методы терапии — клиника «Добробут»

13 причин ночных визитов в туалет – экспертный материал, Lahta Clinic

Если вы замечаете, что стали просыпаться по ночам из-за позывов к мочеиспусканию, у вас закономерно возникает вопрос: а почему, собственно, так происходит? Что изменилось или, может быть, нарушилось в функционировании выделительной системы?

Устойчивая тенденция к ночным пробуждениям, связанным с императивной потребностью сходить в туалет, носит название никтурия (это написание и произношение является традиционным для отечественной медицины; на Западе обычно употребляется термин «ноктурия» – Прим. Лахта Клиники). И конечно, никтурия не бывает беспричинной, поэтому игнорировать эту тенденцию, мягко говоря, не рекомендуется.

Плохая новость заключается в том, что существует множество потенциальных причин и факторов, способных привести к никтурии, – в диапазоне от укоренившихся привычек до подспудно развивающихся серьезных заболеваний, требующих обследования и лечения. Хорошая новость: мы сейчас попробуем разобраться, – с помощью экспертов,  – в основных и наиболее распространенных причинах, вынуждающих прервать ночной сон ради срочного визита в туалет.

Что приводит к никтурии?

Согласно Американской урологической ассоциации (AUA), в основе никтурии могут лежать весьма разные (в плане этиопатогенеза) состояния, процессы и заболевания. Однако прежде всего следует отметить, что сама по себе никтурия – не болезнь. Это всегда лишь симптом, признак какой-то более общей патологии. Кроме того, важно подчеркнуть отличие никтурии от другого урологического симптома с похожим звучанием – полиурии. Полиурия означает, что в организме образуется аномально большое количество урины, тогда как никтурия подразумевает нормальные объемы мочеиспускания, но при этом урина либо не выводится полностью, либо возникают ложные позывы при пустом мочевом пузыре.

Ниже рассматриваются некоторые патологические состояния и другие причины, чаще всего обусловливающие никтурию.

 

Увеличение простаты

У многих мужчин предстательная железа с возрастом начинает увеличиваться в размерах. При этом частично пережимаются или блокируются пути оттока мочи, что затрудняет полное опорожнение мочевого пузыря. По данным Клиники Мэйо, симптомы т.н. доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты) замечает у себя примерно каждый третий мужчина, достигший 60-летнего возраста. При этом никтурия – один из наиболее распространенных и известных симптомов увеличенной простаты, который встречается практически во всех случаях. Именно невозможность полного опорожнения пузыря заставляет человека ощущать позывы к мочеиспусканию чаще и острее, – в том числе во время ночного сна.

 

Дисфункция мочевого пузыря

Проблемы с функционированием мочевого пузыря могут возникать как у мужчин, так и у женщин, хотя причины обычно разные. В контексте никтурии это может оказаться феноменом «учащенного мочеиспускания из-за сниженного критического объема пузыря», – говорит доктор медицины Марк Эллеркманн, директор Урогинекологического центра в Mercy Medical Center (Балтимор). Такое состояние может развиться, в частности, из-за возрастного растяжения стенок мочевого пузыря, которые уже не могут удерживать обычное количество урины, из-за упомянутой выше гиперплазии простаты, а также из-за особого синдрома, известного как гиперактивный мочевой пузырь.

 

Диабет

Как никтурия, так и полиурия часто присутствуют в клинической картине сахарного диабета, и важно понимать различия между двумя этими состояниями.

Полиурия – классический симптом диабета. При неконтролируемом течении этого тяжелого заболевания (т.е. в организме пациентов, остающихся без наблюдения и адекватного терапевтического сопровождения) вырабатывается аномально большое количество урины, прежде всего, из-за высокой концентрации глюкозы в крови. Но в случаях никтурии объем вырабатываемой мочи не увеличен; просто очень некстати, – то есть ночью во время сна, – возникают позывы к мочеиспусканию.

У пациентов с диабетом никтурия, как правило, обусловлена сочетанием двух факторов, а именно отеком и диабетической нейропатией. В 2020 году в специальном периодическом издании Journal of Wound, Ostomy, and Continence Nursing была опубликована статья, где достоверное учащение ночных мочеиспусканий у пожилых женщин с диабетом (по сравнению с более молодыми категориями) рассматривается как следствие указанных двух причин, действующих одновременно.

См. на сайте Лахта Клиники материалы:

Сахарный диабет

Диабетическая нейропатия

 

Эдема (отечность)

По словам доктора М.Эллеркманна, причиной никтурии также может быть отечность, которая часто наблюдается у пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями и/или хронической сердечной недостаточностью. Задержка жидкости в тканях может приводить к отекам в любой части организма, но в данном случае наиболее часто отекают голени и лодыжки, – что и становится причиной учащенного мочеиспускания.

«Когда такие пациенты принимают положение лежа, организм пытается вернуть избыток жидкости обратно в систему кровообращения, тогда как функцией почек является выведение этого избытка, – объясняет М.Эллеркманн, уточняя, что цикл транспорта лишней жидкости через почки может приводить к учащению мочеиспускания, в том числе ночью.

 

Интерстициальный цистит

Согласно разъяснениям Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), интерстициальный цистит представляет собой хроническое неинфекционное воспаление мочевого пузыря, – состояние весьма дискомфортное, в связи с чем его часто называют «синдромом болезненного пузыря». Нередко интерстициальный цистит выявляется в ходе обследования, первичным основанием для которого служат именно жалобы пациента на никтурию.

 

Беременность

В связи с быстрым увеличением матки и, как следствие, растущим давлением на окружающие органы беременные женщины часто жалуются на то, что в туалет хочется практически постоянно. Таким образом, основная (но не единственная возможная) причина никтурии в период вынашивания беременности – механическое сдавление мочевого пузыря, не позволяющее ему удерживать обычные объемы урины.

 

Нейробиологические расстройства

Физические повреждения спинного мозга и других структур центральной нервной системы также могут становиться причиной никтурии, говорит доктор медицины С.Адам Рамин, медицинский директор Центра онкоурологии в Лос-Анжелесе. Таких состояний известно множество: спинальные травмы, болезнь Паркинсона, инсульты и т.д. В частности, исследованиями 2012-19 гг подтверждено, что недержание мочи и дисфункции нижних мочевых путей являются одним из типичных симптомов в первые 3-6 месяцев после перенесенного инсульта.

 

Инфекции

Широко распространенные инфекции органов мочевыводящей системы зачастую становятся причиной внезапных сильных позывов к мочеиспусканию, сообщают специалисты Клиники Мэйо. При наличии подобной инфекции такие позывы, вероятней всего, будут возникать и в дневное время, но даже если это для кого-то остается сугубо ночной проблемой, на нее следует обратить внимание, – особенно если никтурия сочетается с прочими симптомами урогенитальной инфекции, такими как ощущение жжения при мочеиспускании, лихорадка, тазовые боли, болезненность в нижней части живота.

 

Возрастной и этнический факторы

Существуют некоторые факторы риска никтурии, которые являются стопроцентно неконтролируемыми. В частности, возраст: по словам доктора М.Эллеркманна, аномально большой объем мочеиспускания в ночное время может быть обусловлен снижением уровня антидиуретического гормона аргинин-вазопрессина (АВП). «В норме плазма крови ночью содержит повышенный уровень АВП, что, соответственно, сдерживает выработку мочи, – говорит эксперт. – Однако у пожилых пациентов уровень ночной секреции АВП может быть недостаточным, что и приводит к возрастной никтурии».

Согласно статистическим данным Национальной ассоциации борьбы с инконтиненцией (недержанием мочи – Прим. Лахта Клиники), большинство страдающих никтурией людей пребывает в возрасте старше 60 лет.

Этническая принадлежность. Никтурия чаще встречается у чернокожих людей и лиц латиноамериканского происхождения, особенно мужского пола. Однако доктор С.А.Рамин сомневается в том, что причина здесь кроется в какой-либо генетической или наследственной предрасположенности; скорее, во многих подобных случаях сказываются социоэкономические и даже культуральные факторы. «Чернокожие и латиноамериканские мужчины, как правило, имеют меньше возможностей получить высококвалифицированную медицинскую помощь, да и менее склонны обращаться к врачу с подобными жалобами, – поясняет специалист. – Таким образом, первичные проблемы прогрессируют, и симптоматика становится более отчетливой».

 

Медикаменты

Существует ряд лекарственных средств, способных вызывать никтурию. Наиболее очевидным «виновником» здесь выступают диуретики (мочегонные), однако AUA сообщает, что некоторые кардиологические препараты и стабилизаторы настроения также могут увеличивать объемы ночного наполнения мочевого пузыря. Весьма вероятно, что отменить прием таких препаратов в вашем индивидуальном случае невозможно или крайне нежелательно по медицинским показаниям, однако во многих случаях можно по согласованию с врачом скорректировать время приема таким образом, чтобы последняя доза не приходилась на поздний вечер.

 

Нарушения сна

Если вы по нескольку раз за ночь просыпаетесь из-за того, что вам срочно нужно в туалет, то вполне логично предположить наличие проблем в урогенитальной (мочеполовой) системе. Однако в действительности причиной могут оказаться нарушения сна как такового.

«Обструктивное апноэ сна может вызывать ночную полиурию посредством высвобождения предсердного натрийуретического пептида (ПНП), гормона, способного стимулировать почки к выработке увеличенных объемов мочи, – рассказывает Марк Эллеркманн. – Иногда пациенты просыпаются из-за диссомнии или синдрома беспокойных ног, и, уже проснувшись, испытывают потребность в опорожнении мочевого пузыря. Но на самом деле их будит расстройство сна, а не мочевой пузырь».

 

Психологические причины

По словам доктора С.А.Рамина, в некоторых случаях причиной никтурии выступает тревожность, выраженная в степени аномального состояния психики.

«У одних пациентов с высокой тревожностью наблюдаются боли или дискомфорт в груди, у других повышена перистальтика кишечника или развивается диарея, но многие тревожные люди жалуются на учащенные и срочные позывы к мочеиспусканию, – говорит он. – Это может происходить как днем, так и ночью, то есть у человека с повышенной тревожностью определенно может развиться никтурия, даже если нет никаких проблем с мочевым пузырем или предстательной железой».

Аналогичным образом могут проявляться такие заболевания психики, как депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство: пациенты могут ощущать, что им «обязательно нужно» сходить в туалет всякий раз, когда они просыпаются ночью, в особенности если сон поверхностный или нарушена фазность сна. В подобных случаях человек идет в туалет не из-за позывов к мочеиспусканию, а просто потому, что привык это делать всякий раз, как проснется.

 

Особенности образа жизни

Мы предполагаем, что у вас нет обыкновения регулярно выпивать по два литра воды перед тем, как лечь в постель… а если есть, то от этой привычки лучше отказаться. Причина никтурии может оказаться элементарной: естественное переполнение мочевого пузыря из-за избыточных объемов выпиваемой на ночь жидкости. Согласно рекомендациям AUA, за два-три часа до ночного сна желательно себя в этом ограничивать, причем имеет значение не только то, сколько вы пьете, но и что именно пьете: некоторые напитки, такие как алкоголь или кофе, сами по себе являются мочегонными, то есть именно этот фактор может увеличивать ночной диурез.

 

По материалам сайта Health

Ніктурія: причини, симптоми, препарати для лікування в

Ліки, які призначають для лікування:

Пепонен Товарів: немає Аналогів: немає

Редакторська група

Дата створення: 16. 09.2021       Дата оновлення: 29.03.2023

Ніктурія

Під терміном «ніктурія» розуміють патологічний стан, при якому нічна кількість сечі переважає над денною, через що людина змушена більше 2 разів протягом ночі вставати до туалету.

У нормі на нічний діурез припадає третина всього об’єму сечі, що виділяється за добу. Підвищене утворення сечі вночі змушує пацієнта переривати сон, що призводить до постійного недосипання, хронічної втоми, швидкої стомлюваності, зниження працездатності.

Причини ніктурії

Патологія буває двох видів:

1. Постійна — нічний діурез збільшується через зменшення денного, що спостерігається за хронічних хвороб внутрішніх органів. У поодиноких випадках удень сечовиділення припиняється повністю, тоді говорять про справжню ніктурію.
2. Тимчасова — денний об’єм сечі не зменшується, проблема супроводжує різні захворювання.

Фактори ризику та можливі причини розвитку ніктурії:

• хвороби нирок;
• печінкова недостатність;
• цироз печінки;
• серцева недостатність;
• інфекції сечовивідних шляхів, включаючи цистит;
• гіперактивний сечовий міхур;
• патології щитоподібної залози;
• цукровий та нецукровий діабет;
• перніціозна анемія;
• гіперкальціємія;
• атрофія м’язів тазового дна у жінок;
• аденома передміхурової залози у чоловіків;
• прийом деяких лікарських засобів, особливо діуретиків.

Ніктурія у людей похилого віку часто розвивається на тлі вікового зниження вироблення вазопресину. Інша назва цього пептидного гормону гіпоталамуса — антидіуретичний, оскільки він регулює кількість рідини в організмі: підвищує концентрацію сечі та зменшує її об’єм. Якщо кількість вазопресину надмірно низька, збільшується діурез.

У здорових людей епізодично з’являється ніктурія через вживання перед сном великої кількості рідини або різних напоїв, що мають сечогінний ефект, — алкоголю, міцного чаю, кави.

Ніктурія у жінок під час вагітності та дітей до 2 років вважається нормальним станом.

Симптоми ніктурії

Головний прояв ніктурії — регулярні сечовипускання у нічний час. Через це людина часто страждає на безсоння, тобто після пробудження в туалет довго не може знову заснути. Постійні недосипання зазвичай призводять до розвитку таких психоемоційних та когнітивних порушень:

• зниження продуктивності;
• дратівливість;
• хронічна втома;
• поганий настрій;
• погіршення пам’яті.

Ніктурія у людей похилого віку часто супроводжується нетриманням сечі.

Діагностика

Попередній діагноз лікар ставить після первинного огляду та збору даних анамнезу: кількість позивів за ніч, супутні симптоми, спосіб життя, виявлені раніше захворювання. Для лікарського аналізу цінну інформацію має так званий щоденник сечовипускань. Його рекомендується вести протягом 3–4 днів до походу до клініки. У щоденнику фіксують такі дані із зазначенням точного часу:

• що випито та скільки;
• об’єм сечі (мл) при сечовипусканнях;
• наявність епізодів мимовільного виділення сечі, її об’єм та причина, наприклад, кашель, сміх, заняття спортом, фізична праця;
• виникнення нестерпних позивів та оцінка їхньої сили за шкалою від 1 до 3;
• наявність больових відчуттів до сечовипускання, під час і після.

Також проводять такі дослідження: загальний аналіз та бакпосів сечі, аналізи крові, у тому числі на рівень вазопресину, пробу Зимницького на визначення концентраційної функції нирок, УЗД сечового міхура, нирок та органів черевної порожнини.

Ніктурія: лікування

Якщо встановлено діагноз «ніктурія», ліки призначає лікар залежно від причини патології, ступеня її інтенсивності та супутніх симптомів.

Немедикаментозна терапія передбачає нормалізацію питного режиму. Жінкам зі слабкими м’язами тазового дна призначають зміцнювальну гімнастику.

Вибір тактики медикаментозного лікування зумовлений етіологією ніктурії. Якщо порушення сечовипускання — наслідок інфекційних хвороб нирок чи сечостатевих шляхів, призначають антибіотики, спазмолітики тощо.

Чоловікам, у яких проблема зумовлена доброякісною гіперплазією передміхурової залози, показано застосування інгібіторів 5-альфа-редуктази (наприклад, Простану) або альфа-адреноблокаторів (наприклад, Доксазозину). При тяжкому перебігу аденоми потрібне хірургічне втручання.

У разі недостатнього рівня вазопресину проводять замісну гормональну терапію.

При гіперактивності сечового міхура застосовують препарати, що містять соліфенацин — Везикар, Солікса-Ксантіс.

Як симптоматичні ліки для зменшення об’єму сечі, що виділяється вночі, використовують десмопресину ацетат — синтетичний аналог аргініну-вазопресину. На відміну від вазопресину, десмопресин має більш виражений антидіуретичний ефект, але меншу дію на гладкі м’язи внутрішніх органів і судин. Лікування починають із дози 0,1 мг, її приймають один раз на добу за 30 хвилин до сну. За відсутності бажаного ефекту дозу спочатку збільшують до 0,2 мг, потім — до 0,4 мг. Якщо і в цьому випадку поліпшення не спостерігається, подальше застосування десмопресину недоцільне.

Для нормалізації психоемоційного стану та сну використовують седативні засоби.

Ускладнення

Сама по собі ніктурія завдає чимало неприємностей — від постійних недосипань до хронічної втоми зі зниженням когнітивних функцій.

Якщо проблема є ознакою серйозного захворювання, ускладнення залежать від його виду. Наприклад, дисфункція нирок загрожує розвитком ниркової недостатності, гіперплазія передміхурової залози — раком простати, цироз печінки — печінковою енцефалопатією тощо. Ці захворювання небезпечні для здоров’я та життя людини.

Профілактика

Профілактичні заходи включають:

• помірне споживання рідини у вечірній час;
• відмова від вживання кави, міцного чаю та алкоголю перед сном;
• профілактичні огляди у гінеколога/уролога;
• активний спосіб життя;
• своєчасне усунення факторів ризику.

Список використаної літератури

1. Компендіум — лікарські препарати;
2. ВООЗ;
3. JAMA.

Поширені запитання про Ніктурію

Що таке ніктурія?

Це патологічний стан, при якому у людини не менше 2 разів за ніч виникають позиви до сечовипускання, що змушує його вставати з ліжка та йти до туалету.

Який лікар лікує ніктурію?

За наявності проблем із сечовипусканням рекомендується консультація уролога. За потреби він направить на консультацію до відповідного медичного фахівця.

Чому посилюється нічний діурез?

Причини ніктурії можуть бути різними — від надмірного вживання рідини перед сном до серйозних захворювань нирок, печінки, ендокринної системи.

Що робити при частих нічних сечовипусканнях?

Насамперед слід пройти обстеження, щоб визначити причину ніктурії. Тільки після цього лікар зможе призначити адекватну терапію.

Увага! Карта симптомів призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. Наш сайт не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на ньому інформації.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря ночью

Проще говоря, никтурия – это чрезмерное мочеиспускание ночью. Состояние включает в себя регулярные пробуждения ночью, чтобы помочиться.

Существует множество различных причин этого состояния, которые могут затруднить диагностику.

Однако, когда причины известны, становится доступным множество методов лечения. Существуют также способы предотвращения никтурии и советы по хорошему сну при этом расстройстве.

Лечение никтурии зависит от ее причины, поэтому может быть много различных эффективных методов лечения.

Например, если никтурия вызвана инфекцией, антибиотики могут снять симптомы. Если это вызвано лекарством, врачи могут подумать о смене лекарства или просто порекомендовать принимать его в начале дня.

В некоторых случаях, например, если у человека с никтурией также увеличена простата, может потребоваться хирургическое вмешательство. Ноктурия, вызванная другими серьезными заболеваниями, такими как диабет, рак или сердечная недостаточность, также потребует более обширного лечения.

Важно понимать, что для лечения никтурии необходимо выявить и лечить основное заболевание.

Врачи могут также назначать лекарства для лечения никтурии. Антидиуретики, такие как десмопрессин, могут быть приняты для уменьшения количества выделяемой мочи. Другие препараты, которые могут помочь, это антихолинергические или антимускариновые препараты, такие как:

• дарифенацин
• фестеродин
• оксибутинин
• солифенацин
• толтеродин
• троспиум

Женщинам также могут быть назначены кремы с эстрогеном для лечения недержания мочи при напряжении.

Люди с никтурией, вызванной образом жизни, могут обнаружить, что симптомы исчезают, когда они меняют свои привычки. Однако, если симптомы сохраняются, возможно, пришло время обратиться к врачу, чтобы убедиться, что это не вызвано основным заболеванием.

Советы по хорошему сну

Многие врачи и урологи рекомендуют людям ограничивать количество алкоголя и кофеина, которые они употребляют в течение дня.

Даже если эти вещества не являются причиной расстройства, оба являются диуретиками и могут ухудшить симптомы. Врачи также могут порекомендовать людям с ноктурией пить меньше жидкости вечером и перед сном.

Также следует избегать продуктов, богатых жидкостью, и продуктов, которые действуют как мочегонные средства. Примеры:

Поделиться на PinterestОтказ от диуретиков, таких как клюквенный и цитрусовый соки, может облегчить некоторые симптомы никтурии.

• дыня
• огурец
• cranberry juice
• soda
• soup
• citrus drinks, such as lemonade, orange juice, and grapefruit juice
• tomatoes and other acidic foods
• spicy foods
• artificial sweeteners
• chocolate

Keeping a food diary является полезным инструментом для многих людей. Записывание того, что вы едите каждый день, может помочь выявить связь между симптомами и проблемными продуктами.

Некоторым людям также полезно тренировать мочевой пузырь, чтобы восстановить контроль над его сокращениями. Если мочевой пузырь привык сокращаться каждый час, чтобы сообщить организму, что пора мочиться, он часто будет продолжать эту привычку.

Со временем можно будет приучить мочевой пузырь к мочеиспусканию каждые 2-4 часа или задерживать его на ночь. Лучше всего это делать под руководством врача.

Ноктурию часто путают с состоянием, называемым гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП).

Поделиться на PinterestУ людей с ноктурией в целом может выделяться среднее количество мочи, но им часто приходится несколько раз ходить в туалет ночью.

ГАМП вызывается ранними и неконтролируемыми спазмами мышц мочевого пузыря, которые заставляют человека мочиться, когда мочевой пузырь на самом деле не наполнен. Это означает регулярное мочеиспускание в течение дня и часто ночью.

В то время как люди с ГАМП могут страдать частым мочеиспусканием ночью, люди с ноктурией, как правило, испытывают учащенное мочеиспускание только ночью.

У многих людей с ноктурией в целом выделяется нормальное количество мочи, но ночью они просто выделяют гораздо больше мочи.

Поскольку существует ряд причин ноктурии, начиная от обычного образа жизни и заканчивая серьезными заболеваниями, диагностика иногда может быть затруднена. Никтурия чаще всего встречается у взрослых старше 60 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Медицинские состояния могут вызывать симптомы ноктурии, и люди могут ожидать, что их врач задаст им вопросы об их симптомах, чтобы помочь определить причины.

Возможные медицинские причины и факторы для Nocturia включают:

• Беременность
• Ожирение
• Инфекции мочевыводящих путей
• Инфекции мочевого пузыря
• Menopause
• Увеличение ProState Or -ProState
• Увеличение Prostate OR -ProState
• . 0020
• камни в почках
• заболевание почек
• почечная недостаточность
• гиперкальциемия (слишком много кальция в крови)
• некоторые виды рака поджелудочной железы

Существуют и другие более редкие причины, такие как вегетативная дисрефлексия и медуллярная кистозная болезнь. Людям всегда следует обращаться к своему врачу для получения полной и развернутой диагностики.

Образ жизни, влияющий на ноктурию, включает:

• чрезмерное потребление жидкости перед сном
• гипергидратация в течение дня
• алкогольные напитки
• напитки с кофеином

Следует также учитывать, что привычка просыпаться ночью для мочеиспускания может фактически изменить внутренние часы организма. Даже если кто-то перестал пить жидкости перед сном, он все равно может проснуться, чтобы помочиться просто потому, что его тело привыкло делать это в это время ночи.

Люди нередко ходят в туалет ночью, особенно когда перед сном пьют лишние жидкости. Обычно ночью организм вырабатывает меньше мочи, чтобы помочь человеку полноценно выспаться. Это также одна из причин, по которой утренняя моча более концентрированная.

Люди, которые регулярно просыпаются, чтобы помочиться более одного раза за ночь, страдают никтурией. Это может нарушить режим сна и может быть признаком заболевания.

Симптомы ноктурии у многих людей могут быть одинаковыми, но причины могут быть разными. Таким образом, врач захочет задавать вопросы и следить за симптомами, чтобы понять их основную причину.

Врачи могут задавать людям, которые обращаются к ним по поводу ноктурии, множество вопросов, например:

Поделиться на PinterestВрач может спросить, сколько раз за ночь человек просыпается, чтобы помочиться, а также испытывает ли он недержание мочи.

• Сколько раз они мочатся каждый день?
• Сколько раз они просыпаются, чтобы помочиться?
• Симптомы никтурии сопровождались какими-либо другими симптомами?
• Организм вырабатывает меньше или больше мочи, чем раньше?
• Что ухудшает симптомы? Что улучшает симптомы?
• Имеются ли в личном или семейном анамнезе проблемы с мочевым пузырем, заболевания почек или диабет?
• Принимаются ли какие-либо лекарства, которые могут вызвать эти симптомы?
• Испытывают ли они недержание или мочатся в постель ночью?

Наряду с опросом врачи могут попросить людей пройти регулярные анализы, такие как:

• посев мочи
• анализы на сахар в крови
• тесты на обезвоживание
• анализы на мочевину в крови увеличение простаты подозревается в качестве причины никтурии, врач может также назначить УЗИ.

  Люди, страдающие никтурией, могут воспринимать это как неприятность в своей жизни. Это можно даже считать унизительным.

  К счастью, существует множество различных методов лечения, таких как прием лекарств и устранение основной причины симптомов. Есть даже образ жизни и привычки, которые могут помочь облегчить симптомы.

  При наличии терпения и под руководством врача в большинстве случаев можно найти и устранить основную причину симптомов.

  Лечение гиперактивного мочевого пузыря ночью

  Проще говоря, никтурия — это чрезмерное мочеиспускание ночью. Состояние включает в себя регулярные пробуждения ночью, чтобы помочиться.

  Существует множество различных причин этого состояния, которые могут затруднить диагностику.

  Однако, когда причины известны, становится доступным множество методов лечения. Существуют также способы предотвращения никтурии и советы по хорошему сну при этом расстройстве.

  Лечение никтурии зависит от ее причины, поэтому может быть много различных эффективных методов лечения.

  Например, если никтурия вызвана инфекцией, антибиотики могут снять симптомы. Если это вызвано лекарством, врачи могут подумать о смене лекарства или просто порекомендовать принимать его в начале дня.

  В некоторых случаях, например, если у человека с никтурией также увеличена простата, может потребоваться хирургическое вмешательство. Ноктурия, вызванная другими серьезными заболеваниями, такими как диабет, рак или сердечная недостаточность, также потребует более обширного лечения.

  Важно понимать, что для лечения никтурии необходимо выявить и лечить основное заболевание.

  Врачи могут также назначать лекарства для лечения никтурии. Антидиуретики, такие как десмопрессин, могут быть приняты для уменьшения количества выделяемой мочи. Другие препараты, которые могут помочь, это антихолинергические или антимускариновые препараты, такие как:

  • дарифенацин
  • фестеродин
  • оксибутинин
  • солифенацин
  • толтеродин
  • троспиум

  Женщинам также могут быть назначены кремы с эстрогеном для лечения недержания мочи при напряжении.

  Люди с никтурией, вызванной образом жизни, могут обнаружить, что симптомы исчезают, когда они меняют свои привычки. Однако, если симптомы сохраняются, возможно, пришло время обратиться к врачу, чтобы убедиться, что это не вызвано основным заболеванием.

  Советы по хорошему сну

  Многие врачи и урологи рекомендуют людям ограничивать количество алкоголя и кофеина, которые они употребляют в течение дня.

  Даже если эти вещества не являются причиной расстройства, оба являются диуретиками и могут ухудшить симптомы. Врачи также могут порекомендовать людям с ноктурией пить меньше жидкости вечером и перед сном.

  Также следует избегать продуктов, богатых жидкостью, и продуктов, которые действуют как мочегонные средства. Примеры:

  Поделиться на PinterestОтказ от диуретиков, таких как клюквенный и цитрусовый соки, может облегчить некоторые симптомы никтурии.
  • дыня
  • огурец
  • cranberry juice
  • soda
  • soup
  • citrus drinks, such as lemonade, orange juice, and grapefruit juice
  • tomatoes and other acidic foods
  • spicy foods
  • artificial sweeteners
  • chocolate

  Keeping a food diary является полезным инструментом для многих людей.

  Записывание того, что вы едите каждый день, может помочь выявить связь между симптомами и проблемными продуктами.

  Некоторым людям также полезно тренировать мочевой пузырь, чтобы восстановить контроль над его сокращениями. Если мочевой пузырь привык сокращаться каждый час, чтобы сообщить организму, что пора мочиться, он часто будет продолжать эту привычку.

  Со временем можно будет приучить мочевой пузырь к мочеиспусканию каждые 2-4 часа или задерживать его на ночь. Лучше всего это делать под руководством врача.

  Ноктурию часто путают с состоянием, называемым гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП).

  Поделиться на PinterestУ людей с ноктурией в целом может выделяться среднее количество мочи, но им часто приходится несколько раз ходить в туалет ночью.

  ГАМП вызывается ранними и неконтролируемыми спазмами мышц мочевого пузыря, которые заставляют человека мочиться, когда мочевой пузырь на самом деле не наполнен. Это означает регулярное мочеиспускание в течение дня и часто ночью.

  В то время как люди с ГАМП могут страдать частым мочеиспусканием ночью, люди с ноктурией, как правило, испытывают учащенное мочеиспускание только ночью.

  У многих людей с ноктурией в целом выделяется нормальное количество мочи, но ночью они просто выделяют гораздо больше мочи.

  Поскольку существует ряд причин ноктурии, начиная от обычного образа жизни и заканчивая серьезными заболеваниями, диагностика иногда может быть затруднена. Никтурия чаще всего встречается у взрослых старше 60 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

  Медицинские состояния могут вызывать симптомы ноктурии, и люди могут ожидать, что их врач задаст им вопросы об их симптомах, чтобы помочь определить причины.

  Возможные медицинские причины и факторы для Nocturia включают:

  • Беременность
  • Ожирение
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Инфекции мочевого пузыря
  • Menopause
  • Увеличение ProState Or -ProState
  • Увеличение Prostate OR -ProState
  • . 0020
  • камни в почках
  • заболевание почек
  • почечная недостаточность
  • гиперкальциемия (слишком много кальция в крови)
  • некоторые виды рака поджелудочной железы

  Существуют и другие более редкие причины, такие как вегетативная дисрефлексия и медуллярная кистозная болезнь. Людям всегда следует обращаться к своему врачу для получения полной и развернутой диагностики.

  Образ жизни, влияющий на ноктурию, включает:

  • чрезмерное потребление жидкости перед сном
  • гипергидратация в течение дня
  • алкогольные напитки
  • напитки с кофеином

  Следует также учитывать, что привычка просыпаться ночью для мочеиспускания может фактически изменить внутренние часы организма. Даже если кто-то перестал пить жидкости перед сном, он все равно может проснуться, чтобы помочиться просто потому, что его тело привыкло делать это в это время ночи.

  Люди нередко ходят в туалет ночью, особенно когда перед сном пьют лишние жидкости. Обычно ночью организм вырабатывает меньше мочи, чтобы помочь человеку полноценно выспаться. Это также одна из причин, по которой утренняя моча более концентрированная.

  Люди, которые регулярно просыпаются, чтобы помочиться более одного раза за ночь, страдают никтурией. Это может нарушить режим сна и может быть признаком заболевания.

  Симптомы ноктурии у многих людей могут быть одинаковыми, но причины могут быть разными. Таким образом, врач захочет задавать вопросы и следить за симптомами, чтобы понять их основную причину.

  Врачи могут задавать людям, которые обращаются к ним по поводу ноктурии, множество вопросов, например:

  Поделиться на PinterestВрач может спросить, сколько раз за ночь человек просыпается, чтобы помочиться, а также испытывает ли он недержание мочи.

  • Сколько раз они мочатся каждый день?
  • Сколько раз они просыпаются, чтобы помочиться?
  • Симптомы никтурии сопровождались какими-либо другими симптомами?
  • Организм вырабатывает меньше или больше мочи, чем раньше?
  • Что ухудшает симптомы? Что улучшает симптомы?
  • Имеются ли в личном или семейном анамнезе проблемы с мочевым пузырем, заболевания почек или диабет?
  • Принимаются ли какие-либо лекарства, которые могут вызвать эти симптомы?
  • Испытывают ли они недержание или мочатся в постель ночью?

  Наряду с опросом врачи могут попросить людей пройти регулярные анализы, такие как:

  • посев мочи
  • анализы на сахар в крови
  • тесты на обезвоживание
  • анализы на мочевину в крови увеличение простаты подозревается в качестве причины никтурии, врач может также назначить УЗИ.