Как часто можно делать выскабливание матки: РДВ — раздельное диагностическое выскабливание при гиперплазии эндометрия

Выскабливание стенок полости матки

Выскабливание в гинекологии — вид хирургического вмешательства, направленный на снятие слоя эндометрия (тканей полости матки) с лечебной либо диагностической целью. Как правило, процедура осуществляется под наркозом. В современной медицине для выскабливания все чаще применяют гистероскопы.

Показания

Процедуру выскабливания стенок эндометрия производят по ряду показаний. В качестве лечебной методики ее выполняют при:

• появлении полипов и иных новообразований на слизистой матки
• гиперплазии эндометрия (то есть избыточном его утолщении)
• маточных кровотечениях
• эндометритах
• неполных абортах (с целью удаления остатков плаценты и иных тканей)
• синехии (сращения стенок эндометрия)

Также выскабливание является востребованным методом скрининга (получения материала для проведения гистологических исследований) и контроля состояния женской половой системы, допустим, оценки успешности проведенной гормональной терапии.

Диагностическая процедура может быть назначена:

• для уточнения информации, полученной в ходе УЗИ
• при нарушениях менструального цикла (обильных менструациях и т.д.)
• перед плановыми «женскими» операциями

Специфика выскабливания

Для минимизации риска осложнений, а также ускорения процесса восстановления выскабливание стенок полости матки в клинике Viva чаще всего производится с использованием гистероскопа — специального оборудования, обеспечивающего визуальный контроль за процедурой на мониторе.

До операции пациент проходит традиционное обследование:

• посещает гинеколога
• сдает мазки и анализы крови, мочи
• проходит УЗИ

В качестве обезболивания при процедуре используется парацервикальная анестезия или внутривенный наркоз. Само выскабливание требует минимум времени. В большинстве случаев вмешательство относится к операциям одного дня, то есть пациент может в тот же день отправляться домой и вести привычный образ жизни.

Восстановление после операции

Первое время после процедуры возможны незначительные болезненные ощущения внизу живота и мажущие выделения.

Врачи клиники «Вива» дают рекомендации по восстановлению пациентам в индивидуальном порядке. К общему набору правил относится воздержание в течение 2-4 недель после выскабливания от:

• половых контактов
• купания в бассейнах и открытых водоемах
• посещений сауны или бань
• активных физических нагрузок

Дополнительно может быть назначен прием медикаментов, позволяющий исключить воспалительные процессы.

Гинекологи

Подразделения, где проводится процедура

• Клиника на Виноградарепр. В. Порика, 9а
• Клиника на Подолеул. Щекавицкая, 36
• Клиника на Троещинеул. Лаврухина, 6
• Клиника на Лыбедскойул. Антоновича, 155
• Клиника на Шулявскойул. Вадима Гетьмана, 1-в
• Клиника на Борщаговкеул. Якуба Коласа, 2-д
• Клиника на Троещинеул. Оноре де Бальзака, 85а

Остались вопросы?

» Выскабливание полости матки

Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание матки (РЛДВ)

Раздельным лечебно-диагностическим выскабливанием (или чисткой матки) называют процедуру по хирургическому удалению слизистой поверхности шейки и полости матки. Внутренняя поверхность матки покрыта слизистой оболочкой (эпителием), к которому прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка. У эпителия есть внутренний ростовой слой и внешний слой, который постоянно обновляется. Во время менструации внешний слой эпителия выходит вместе с выделениями, после чего начинается формирование нового слоя во время цикла. Во время выскабливания удаляется механическим путем этот верхний слой эпителия до ростового слоя, освобождая его для естественной регенерации. При процедуре раздельно выскабливается проход шейки матки и сама полость матки.

Раздельное лечебно-диагностическое выскабливание матки (РЛДВ) показания:

Процедуру РЛДВ или РДВ делают по следующим основным показаниям:

• В случае обнаружения патологий шейки матки.
• Если на УЗИ выявлена патология слизистой оболочки матки, которая не отделилась при менструации.
• Если появились жалобы на длинные и обильные месячные, возможно со сгустками.
• При невозможности забеременеть в течении долгого периода времени, если существует подозрение на патологию эпителиального слоя, при котором оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться эпителиальному слою.
• Плановая гинекологическая чистка матки перед удалениями опухолей.

Лечение заболеваний с помощью выскабливания полости матки

Выскабливание полости матки является основным методом лечения следующих заболеваний:

• Маточные кровотечения, для остановки которых назначается РДВ.
• Удаление полипов полости матки.
• Воспаление полости матки (эндометрит) первым шагом лечения которого назначается диагностическое выскабливание, после чего назначается медикаментозное лечение.
• Гиперплазия (утолщение слизистой матки), которая также лечится процедурой лечебного выскабливания на первом этапе, а потом медикаментозным курсом.
• Удаление плаценты после родов.
• Удаление плодных оболочек после некачественно проведенных хирургических абортов.

Часть удаленной материи обязательно отправляют на гистологическое исследования для определения характера заболевания и исключения возможности злокачественных изменений.

Противопоказания и сама операция

Основными противопоказаниями плановой процедуры РДВ является наличие таких заболеваний, как сифилис, гепатит и ВИЧ. Также необходимо убедиться в отсутствии воспаления во влагалище. Однако в экстренных случаях (например, при маточном кровотечении), операцию делают даже при наличии этих заболеваний.

Подготовка к операции

Для того, чтобы сделать операцию с минимальным эффектом на менструальный цикл, операцию делают перед началом месячных за (2 — 4 дня). Верхний слой эпителия отторгается при месячных, поэтому если выскабливание сделать прямо перед началом цикла, то не происходит нарушения синхронизации функции яичников и матки. С окончанием месячных начинает восстанавливаться новый слой эпителия без существенного изменения цикла.

Операция проводится натощак с утра.

Сама операция занимает около часа чистого времени, включая подготовку и анестезию. 2 часа после операции пациент находится в палате для окончания действия анестезии, после чего самостоятельно может покинуть клинику.

Выделения после лечебно-диагностического выскабливания

После проведения РДВ могут наблюдаться кровянистые выделения в течении одного — двух дней, которые потом плавно переходят в обычные месячные. Многие женщины задают вопрос, как определить выделения после РДВ нормальные или нет? Нормальные выделения после диагностического выскабливания не должны отличаться от месячных ни по объему выделений, ни по запаху. Если выскабливание полости матки сделано прямо перед месячными, то выделения не должны быть дольше, чем обычные месячные.

Длительные кровянистые выделения могут наблюдаться в случае осложнений при проведении процедуры или проведения РДВ в начале цикла. Если выделения сохраняются в течении 10 дней нужно обратиться к врачу для проверки на возможные осложнения.

Месячные после лечебно-диагностического выскабливания

Если процедура выскабливания сделана прямо перед началом месячных, то цикл не должен измениться. Месячные должны закончиться как при обычном цикле. Если процедуру пришлось сделать в середине или начале цикла, то может произойти изменение цикла. К моменту нормального начала месячных эпителий еще не будет созревшим и отторжение его может не произойти в нормальный срок. Обычно цикл в этом случае сдвигается и приходит в норму только через 2 — 3 месяца.

Осложнения после диагностического выскабливания

Возможны следующие осложнения при проведении диагностического выскабливания полости матки:

• Перфорация матки: происходит, когда происходит надрыв матки при расширении или самом выскабливании. Обширную перфорацию ушивают хирургическим способом, а незначительные надрывы затягиваются сами. Перфорация чаще всего происходит, когда матка является рыхлой, со значительной патологией.
• Скопление сгустков крови в полости матки (гематометра): когда спазм цервикального канала перекрыл отток крови из полости матки. Для профилактики возможного воспаления используют в данном случае медикаментозные средства, а кровяные сгустки удаляют путем снятия спазма канала.
• Воспаление матки: происходит при проведении РДВ во время воспалительного процесса во влагалище или нарушении правил проведения операции. Воспаление лечится медикаментозными средствами.
• Надрыв шейки матки: в основном происходит по причине изменений ткани шейки матки (рыхлости, эрозий и т.д.) в момент расширения хирургическими инструментами.
• Повреждение ростового слоя эпителия: возможно при сильном воздействии на матку. Ростовой слой повреждается, что делает невозможным регенерацию эпителия в этой зоне. Это является самым тяжелым и плохо поддающимся лечению осложнением после процедуры РДВ.

Насколько больно делать выскабливание полости матки?

Выскабливание полости матки является хирургической операцией. Гинекологу — хирургу необходимо хорошо обработать шейку и полость матки, чтобы удалить все новообразования вместе со слоем эпителия. Поэтому операция делается под анестезией, что делает ее безболезненной для пациентки. Неприятные ощущения также могут беспокоить в первые один — два дня после операции.

Стоимость и где сделать в Москве?

Для процедуры лечебно-диагностического выскабливания в Москве мы предлагаем Вам воспользоваться услугами нашего специализированного центра оперативной гинекологии клиники «К-МЕД» по следующим причинам:

1. Новейшее оборудование и материалы: В нашем центре оперативной гинекологии клиники «К-МЕД» мы используем только новейшее оборудование. Операции проводятся в современной операционной, которая полностью отвечает всем утвержденным стандартам.
2. Опытные врачи: Наш центр уже существует более 15 лет. Гинекология является одним из основных направлений клиники. В нашей клинике работают опытные гинекологи кандидаты и доктора наук. За это время мы уже вылечили тысячи пациенток и провели сотни успешных операций.
3. Диагностическое выскабливание без боли: Данная процедура проводится под анестезией, которая подбирается для каждого конкретного случая индивидуально. Поэтому операция пройдет абсолютно безболезненно.
4. Прозрачность работы: лечащий врач до лечения полностью расскажет Вам, как будет проходить операция, что будет делаться и какой ожидается результат.
5. Экономия времени: мы очень ценим Ваше время, поэтому заранее согласуем с Вами время приема, чтобы Вам не пришлось ждать. В среднем операция по диагностическому выскабливанию занимает около часа, после этого в течении 2 часов Вы будете находится в палате клиники, а затем можете самостоятельно покинуть нашу клинику, даже за рулем собственного автомобиля.

При последующем лечении консультация гинеколога — хирурга в нашей клинике делается бесплатно.

Получите бесплатную детальную консультацию по телефонам (495) 434-34-44 или (495) 670-20-28 с 8 до 20 часов ежедневно.

Наши адреса: Москва, Метро Юго-Западная или Беляево / Коньково, ул. 26 Бакинских комиссаров, д. 6; Москва, метро «Пролетарская» ул. Талалихина, д. 2/1, корп. 5.

Отзывы

Обратилась в Клинику по рекомендациям подруги (давно наблюдается у гинекогола Мурадовой Ж. Г.). После консультации и сдачи всех необходимых анализов, было назначено РДВ для удаления полипа. Операция была сделана очень качественно, осложнений и рецидивов нет. Очень благодарна Жанне Георгиевне лично и Клинике в целом. Персонал вежливый, грамотный. Находясь в Клинике чувствуешь себя как дома.

Ольга (Москва, май 2013)

Лечилась от бесплодия в клинике Лама у Мурадовой Ж. Г. Сделали все анализы, что все в порядке. Пробовали искусственную инсеминацию, но все равно не получалось забеременеть. Решили сделать диагностическое выскабливание матки, чтобы улучшить свойства слизистой. Делали за 2 дня перед началом месячных. Операция сама заняла половину дня, с утра мне делали чистку под наркозом, а потом до обеда я приходила в себя в палате. Очень больно не было потом, неприятно, но терпимо. Выделения были обильные, сильнее, чем при месячных, и продолжались около трех дней. Потом все было, как при месячных. Всего выделения были 8 дней. Процедура была удачной. На второй цикл после чистки мне удалось забеременеть. Скоро жду малыша. Рекомендую клинику Лама. Очень приятный и профессиональный подход.

Анна (Москва, 2013 год)

«На протяжении нескольких лет меня безуспешно лечили от различных женских заболеваний, причем все время диагноз был разным. Я приняла решение обратиться в клинику «Лама» (нашла в интернете информацию, после долгих поисков и остановила свой выбор на ней). Здесь меня принял чудесный врач Мурадова Жанна Георгиевна, которая осмотрев меня, назначила раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Поначалу я очень испугалась этой процедуре, но Жанна Георгиевна пояснила, что РДВ поможет поставить четкий диагноз, и уверила в безопасности. Благодаря такому профессиональному подходу, я не просто узнала свой диагноз, я получила, такую долгожданную помощь. Спасибо всем добрым людям «Ламы» — вы люди, дарящие надежду и радость».

Наталья (Москва, 2015 год)

«Если бы не Жанна Георгиевна, я бы, может никогда не стала мамой. Дело в том, что в местной поликлинике, мне не могли ответить на вопрос: почему я не могу забеременеть, назначая различные УЗИ и другие анализы. А как оказалось, для того чтобы определить проблему, достаточно было сделать РДВ. Жанна Георгиевна не только подарила надежду, после РДВ я успешно прошла лечение, и теперь я счастливая мама. Теперь рекомендую клинику всем своим подругам, потому что уверена — там помогут».

Галина (Мытищи, 2015 год)

Во время планового осмотра у меня обнаружили полип матки и была назначена чистка матки. Я ее, конечно, очень боялась, почитав отзывы в интернете. Дождалась конца цикла и приехала к своему гинекологу в клинику Лама на операцию. Все прошло очень просто и быстро. С утра приехала в клинику, через полчаса меня отправили в операционную, сделали наркоз, а в 11 я уже пришла в себя в палате. Больно потом сильно не было, чуть сильнее, чем при месячных. Через два часа уже за мной приехал муж и забрал меня домой. Полип сдали на гистологию. Слава богу никакой онкологии. Выделения закончились через 7 дней и цикл не очень пострадал. Всем рекомендую не бояться, а спокойно делать чистку. Не так страшно, когда делает профессиональный хирург. Рекомендую Мурадову Жанну Георгиевну.

Вера (Москва, 2012 год)

Статьи по теме

Эндометрия РДВ методы лечения

Гиперпластические процессы в тканях эндометрия являются весьма распространённой патологией, при этом частота заболеваний, связанных с такими процессами, существенно возрастает в перименопаузальном период. Гиперпластические процессы часто являются становятся благоприятным фоном для развития онкологических заболеваний, именно поэтому так важно вовремя обращаться к […]

Полип полости матки РДВ

Раздельное диагностическое выскабливание — это хирургическая операция в гинекологии, позволяющая не только поставить точный диагноз при таких заболеваниях, как полипоз энодметрия, эндометриоз и миома матки, рак шейки матки и полип полости матки. Обычно при полипах матки назначается диагностическое выскабливание цервикального канала […]

Подготовка к диагностическому выскабливанию

Диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала обычно назначают женщинам с целью оценки состояния тканей эндометрия. На основании результатов гистологии, которая проводится после выскабливания, врач назначает методику лечения тех или иных заболеваний, выявленных в ходе процедуры. Сегодня операции по выскабливанию […]

Абляция эндометрия — Врачи и отделения

Daniel M.

Breitkopf, M.D.

1. Гинеколог

1. Рочестер, Миннесота

Области специализации:

Абляция, миомэктомия, полипэктомия, лазерное лечение CO-2, процедура петлевой электрохирургической эксцизии, метод внутриматочной спирали, гистероскопия, кольпоскоп… терапия, Радиочастотная абляция, Конизация, Абляция эндометрия, Метод противозачаточных таблеток, Мазок Папаниколау, Диагностическая лапароскопия, Хирургия эндометриоза, Тазовый осмотр, Септат матки, Эндометриоз, Аденомиоз, Молочница влагалища, Перименопауза, Дисплазия вульвы, Менопауза, Менструальные спазмы, ВПЧ-инфекция , Бактериальный вагиноз, Неперфорированная девственная плева, Постменопаузальное кровотечение, Вульводиния, Полипы матки, Болезненный половой акт, Вагинит, Опухоли придатков, Венерические заболевания, Меноррагия, Первичная недостаточность яичников, Дисплазия шейки матки, Хроническая тазовая боль, Вагинальное кровотечение, Дисплазия нижних отделов половых путей, Миома матки , Киста яичника, Выкидыш, Атрофия влагалища, Аномалия матки, Поликистоз синдром кистозных яичников, внематочная беременность, склерозирующий лишай

Tatnai L.

Burnett, M.D.

1. Гинеколог

1. Рочестер, Миннесота

Области специализации:

Метод противозачаточных таблеток, Кольпоскопия, Миомэктомия, Абляция, Гистероскопия, Диагностическая гистероскопия, Абляция эндометрия, Гинекологическая хирургия, Полипэктомия, Фокусированная ультразвуковая хирургия миомы матки, Минимально инвазивная хирургия, Хирургия эндометриоза, Гинекологический осмотр, Заместительная гормональная терапия у женщин, Лечение лазером CO-2, Радиочастотная абляция, Конизация, Процедура петлевой электрохирургической эксцизии, Метод внутриматочной спирали, Диагностическая лапароскопия, Неперфорированная девственная плева, Вагинальная дрожжевая инфекция, Тазовая боль, Дисплазия шейки матки, Вагинит, Первичная недостаточность яичников, Аденомиоз, синдром поликистозных яичников, менструальные спазмы, вульводиния, опухоли придатков, меноррагия, менопауза, венерические заболевания, склероатрофический лихен, дисплазия нижних отделов половых путей, болезненный половой акт, внематочная беременность, атрофия влагалища, аномалия матки, миома матки, эндометриоз, перегородка матки, Выкидыш, Перименопауза, Киста яичника, Бактериальный вагиноз, Вул var дисплазия, ВПЧ-инфекция, Хроническая тазовая боль, Полипы матки, Постменопаузальное кровотечение

Аакрити Р.

Каррубба, доктор медицины

1. Гинеколог

1. Джексонвилл, Флорида

Области специализации:

Абляция эндометрия, кольпоскопия, конизация, миомэктомия, хирургия таза, операции по сохранению фертильности, биопсия шейки матки, офорэктомия, роботизированная хирургия, удаление остатков яичников, гистерэктомия, лазерная хирургия, лапароскопическая хирургия, контрацептивный имплантат метод, Метод внутриматочной спирали, Сальпингэктомия, Биопсия эндометрия, Хирургия эндометриоза, Гистероскопия, Метод контрацептивных инъекций, Аденомиоз, Полипы матки, Вульводиния, Киста яичника, Заболевания, передающиеся половым путем, Вагинальная атрофия, Женская сексуальная дисфункция, Эндометриоз, Хроническая тазовая боль, Менопауза состояния, Дисплазия шейки матки, Миома матки

Tri A. Dinh, M.D.

1. Гинеколог
2. Гинеколог-онколог

1. Джексонвилл, Флорида

Области специализации:

Абдоминальная хирургия, Тазовый осмотр, Тазовая хирургия, Роботизированная гистерэктомия, Диагностическая гистероскопия, Удаление остатков яичников,. .. Вагинальная биопсия, HIPEC, Вульвэктомия, Абдоминальная гистерэктомия, Минимально инвазивная абдоминальная хирургия, Роботизированная миомэктомия, Минимально инвазивная гистерэктомия, процедура петлевой электрохирургической эксцизии, гистероскопия, биопсия эндометрия, хирургия опухоли малого таза, диагностическая лапароскопия, лапароскопическая хирургия, роботизированная хирургия, гистерэктомия, полипэктомия, гинекологическая хирургия, колостома, метод внутриматочной спирали, трахелэктомия, вагинэктомия, лазерная абляция, эмболизация, хирургия эндометриоза , Кольпоскопия, Сальпингэктомия, Абляция, Оофорэктомия, Операция по уменьшению объема, Абляция эндометрия, Забор лимфатических узлов, Конизация, Мутация гена BRCA, Остаточный синдром яичников, Гинекологический рак, Склерозирующий лишай, Лейомиосаркома, Эндометриоз, Сухость влагалища, Вульвит, Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 2 степени, Аденокарцинома, Рак влагалища, Lync h-синдром, аномалии матки, постменопаузальное кровотечение, лейомиома, рак фаллопиевых труб, опухоли придатков, рак брюшины, полипы матки, рак эндометрия, рак шейки матки, остроконечные кондиломы, дисплазия вульвы, киста бартолиновой железы, аденомиоз, рак вульвы, атрофия влагалища, миома матки, Цервикальные кисты, Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени, ВПЧ-инфекция, Гиперплазия, Киста яичника

Абимбола О.

Фамуйиде, M.B.B.S.

1. Гинеколог

1. Рочестер, Миннесота

Области специализации:

Процедура электрохирургической петлевой эксцизии, гистероскопия, гинекологический осмотр, абляция, метод внутриматочной спирали, диагностическая гистероскопия, полипэктомия, лечение лазером CO-2, миомэктомия, малоинвазивная хирургия, абляция эндометрия, конизация, Кольпоскопия, Диагностическая лапароскопия, Радиочастотная абляция, Гинекологическая хирургия, Хирургия эндометриоза, Неперфорированная девственная плева, Септат матки, Аномалии матки, Киста яичника, Эндометриоз, Миома матки, Опухоли придатков, Дисплазия шейки матки, Полипы матки, Меноррагия, Хроническая тазовая боль, Постменопаузальное кровотечение, Нижняя дисплазия половых путей, менструальные спазмы, дисплазия вульвы, вагинальная перегородка, аденомиоз

Гретхен Э. Глейзер, доктор медицины

1. Гинеколог
2. Гинеколог-онколог

1. Рочестер, Миннесота

Области специализации:

Диагностическая лапароскопия, Вульвэктомия, Минимально инвазивная гистерэктомия, Диагностическая гистероскопия, Конизация, Шейный серк. .. Абдоминальная гистерэктомия, Тазовая экзентерация, Вагинэктомия, Абляция эндометрия, Роботизированная гистерэктомия, Абляция, Биопсия сторожевого узла, Операция по сохранению фертильности, Дисплазия вульвы, Рак шейки матки, Полипы матки, Агенезия влагалища, Опухоли придатков, Рак влагалища, Внематочная беременность, Рак во время беременности, Яичник киста, дисплазия шейки матки, крестцово-копчиковая тератома, тератома средостения, рак яичников, рак маточной трубы, дисплазия нижних отделов половых путей, рак брюшины, рак вульвы, опухоль зародышевых клеток, остаточный синдром яичников, рак, вульводиния, миома матки

Мэтью Р. Хопкинс, доктор медицины

1. Гинеколог

1. Рочестер, Миннесота

Области специализации:

Лазерная хирургия, абляция эндометрия, диагностическая гистероскопия, кольпоскопия, абляция, хирургия эндометриоза, радиочастотная абляция, полипэктомия, петлевая электроэксцизия, конизация, гистероскопия, лапароскопическая хирургия, гинекологический осмотр, CO- 2 лазерное лечение, Заместительная гормональная терапия у женщин, Диагностическая лапароскопия, Минимально инвазивная хирургия, Бактериальный вагиноз, Склерозирующий лишай, Атрофия влагалища, Дисплазия вульвы, Опухоли придатков, Постменопаузальное кровотечение, Вульводиния, Выкидыш, Септат матки, Менструальные спазмы, Внематочная беременность, Вагинит, ВПЧ инфекции, дисплазия нижних отделов половых путей, первичная недостаточность яичников, полипы матки, аденомиоз, венерические заболевания, молочница, киста яичника, болезненный половой акт, перименопауза, хроническая тазовая боль, дисплазия шейки матки, меноррагия, аномалия матки, менопауза, эндометриоз, поликистоз яичников синдром, миома матки, неперфорированная девственная плева

Аманика Кумар, доктор медицины

1. Гинеколог-онколог

1. Рочестер, Миннесота

Области специализации:

Абляция, Минимально инвазивная хирургия, Хирургия эндометриоза, Хирургия уменьшения объема, Минимально инвазивная гистерэктомия, Диагностическая гистероскопия, Вагинальная гистерэктомия, Интраоперационная лучевая терапия, Гистерэктомия, Тазовая экзентерация, Минимально инвазивная хирургическая стадия, Конизация, Роботизированная гистерэктомия, Гинекологическая хирургия, Удаление остатка яичника, Гистероскопия, Вагинэктомия, Абляция эндометрия, Роботизированная хирургия, Биопсия сторожевого узла, Операция по сохранению фертильности, Диагностическая лапароскопия, Химиотерапия, Комплексная онкологическая мультидисциплинарная хирургия таза, Лапароскопическая хирургия, Серкляж шейки матки, Синдром остатка яичника, Перитонеальный Рак, Рак влагалища, Полипы матки, Рак, Дисплазия вульвы, Опухоли придатков, Крестцово-копчиковая тератома, Рецидивирующий рак, Рак во время беременности, Герминогенная опухоль, Рак маточной трубы, Эндометриоз, Киста яичника, Эктопическая беременность, Рак шейки матки, Вульводиния, Медиастинальный лимфатический узел увеличение, рак вульвы, матки e миома, рак яичников, рак эндометрия, дисплазия шейки матки, агенезия влагалища, дисплазия нижних отделов половых путей

Шеннон К.

Лафлин-Томмазо, доктор медицины

1. Акушер
2. Гинеколог

1. Рочестер, Миннесота

Области специализации:

Гистероскопия, малоинвазивная хирургия, полипэктомия, диагностическая гистероскопия, абляция эндометрия, абляция, хирургия эндометриоза, конизация, диагностическая лапароскопия, гинекологическая хирургия, метод внутриматочной спирали, кольпоскопия, петлевая электрохирургическая эксцизия, Радиочастотная абляция, Метод противозачаточных таблеток, Заместительная терапия женскими гормонами, Миомэктомия, Осмотр органов малого таза, Дисплазия шейки матки, Постменопаузальное кровотечение, Неперфорированная девственная плева, Меноррагия, Эндометриоз, Менструальные спазмы, Киста яичника, Аденомиоз, Атрофия влагалища, Синдром поликистозных яичников, Дисплазия вульвы, Перименопауза , Опухоли придатков, Молочница влагалища, Бактериальный вагиноз, Вульводиния, Миома матки, Внематочная беременность, Болезненный половой акт, Аномалия матки, Первичная недостаточность яичников, Выкидыш, Вагинит, Септат матки, Заболевания, передающиеся половым путем, Менопауза, Хроническая тазовая боль, Полипы матки

Андреа Мариани, доктор медицины, магистр медицины

1. Гинеколог-онколог

1. Рочестер, Миннесота

Области специализации:

Диагностическая лапароскопия, биопсия сигнального узла, абляция эндометрия, вульвэктомия, диагностическая гистероскопия, хирургия эндометриоза, малоинвазивная гистерэктомия, экзентерация таза, абдоминальная гистерэктомия, конизация, вагинэктомия, роботизированная гистерэктомия, удаление остатков яичников, Операция по сохранению фертильности, Гистерэктомия, Минимально инвазивная хирургия, Вагинальная гистерэктомия, Минимально инвазивная хирургическая постановка, Серкляж шейки матки, Абляция, Рак брюшины, Опухоль зародышевых клеток, Рак влагалища, Рак шейки матки, Рак во время беременности, Вульводиния, Опухоли придатков, Рак, Киста яичника, Тератома средостения, полипы матки, дисплазия шейки матки, агенезия влагалища, крестцово-копчиковая тератома, рак маточной трубы, рак яичников, остаточный синдром яичников, внематочная беременность, эндометриоз, дисплазия вульвы, миома матки, дисплазия нижних отделов половых путей, рак эндометрия, рак вульвы

Абляция эндометрия | Медицина Джона Хопкинса

Что такое абляция эндометрия?

Абляция эндометрия – это процедура удаления тонкого слоя ткани (эндометрий), выстилающий матку. Это делается, чтобы остановить или уменьшить тяжелые менструальные кровотечения. Но это делается только для женщин, которые не планируют иметь любых детей в будущем.

Процедура не является хирургической, поэтому у вас не будет надрезов. Вместо этого ваш лечащий врач вводит небольшие инструменты через влагалище, чтобы добраться до матки. У вашего провайдера есть несколько способов выполнить эту процедуру. Он или она может использовать:

• Электричество (электрическое или электрокаутерное). В этом методе ваш провайдер использует электрический ток, через проволочную петлю или роликовый шарик. Ток ставится на матку подкладка, чтобы разрушить его.
• Жидкости (гидротермальные). В этом методе используется нагретая жидкость. Его закачивают в матку, чтобы разрушить подкладка.
• Баллонная терапия. Ваш лечащий врач вводит тонкую трубку (катетер) в матку. Катетер имеет баллон на конце. Ваш провайдер наполняет шар жидкостью и нагревает ее. Нагретая жидкость разрушает футеровку.
• Высокоэнергетические радиоволны (радиочастотная абляция). В этом методе ваш врач помещает электрическую сетку в матку. Он или она расширяет его. Затем ваш провайдер посылает электрический ток сделанные радиоволнами, чтобы разрушить футеровку.
• Холод (криоаблация). Ваш провайдер использует зонд с очень низкой температурой, чтобы заморозить оболочка.
• Микроволны (микроволновая абляция). Ваш провайдер посылает микроволновую энергию через тонкий зонд, чтобы уничтожить подкладка.

Некоторые абляции эндометрия выполняются с помощью инструмента, называемого гистероскопом. Этот инструмент позволяет вашему медицинскому работнику увидеть внутреннюю часть вашей матки. Он или она может используйте камеру на инструменте, чтобы записать то, что вы видите.

Почему мне может понадобиться абляция эндометрия?

Вы можете принять решение об абляции эндометрия, если у вас тяжелые или длительные периоды. У вас также может быть это при кровотечениях между менструациями (аномальные маточные кровотечения). В некоторых случаях кровотечение может быть настолько сильным, что влияет на вашу повседневную деятельность и вызывает низкий показатель крови (анемию), потому что этого.

Сильное кровотечение описывается как кровотечение, требующее смены гигиенических средств. прокладки или тампоны каждый час. Длинные периоды описываются как более длительные чем 7 дней.

Проблемы с менструальным кровотечением могут быть вызваны проблемами с гормонами. Это особенно верно для женщин, приближающихся к менопаузе или после менопаузы. Другой причины включают аномальные ткани, такие как миомы, полипы или рак эндометрия или матки.

Абляция эндометрия уменьшает менструальные кровотечения или полностью их останавливает. Ты может не забеременеть после абляции эндометрия. Это потому что слизистая оболочка эндометрия, куда имплантируется яйцеклетка после оплодотворения, имеет был удален. Беременность, наступившая после абляции эндометрия, не нормально, поэтому важно использовать надежную форму контроля над рождаемостью. У вас все еще будут репродуктивные органы.

У вашего поставщика медицинских услуг могут быть другие причины предложить эндометриоз. абляция.

Каковы риски абляции эндометрия?

Возможные осложнения абляции эндометрия включают:

• кровотечение
• Инфекционное заболевание
• Разрыв стенки матки или кишечника
• Переизбыток жидкости в кровоток

Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы:

• Аллергия или чувствительность к лекарствам, йоду или латексу
• Беременны или думаете, что можете быть. Абляция эндометрия во время беременности может привести к выкидышу.

У вас могут быть другие риски в зависимости от вашего состояния. Обязательно обсудите любой проблемы с вашим поставщиком медицинских услуг перед процедурой.

Вам может быть отказано в проведении абляции эндометрия, если у вас есть:

• Вагинальная или цервикальная инфекция
• Воспалительные заболевания органов малого таза
• Рак шейки матки, эндометрия или матки
• Недавняя беременность
• Слабость мышечной стенки матки
• Внутриматочная спираль (ВМС)
• Перенесенная операция на матке по поводу миомы
• Классический или вертикальный кесарево сечение
• Аномальное строение или форма матки

Определенные вещи могут затруднить выполнение определенных типов эндометрия. абляция. К ним относятся:

• Сужение внутренней части шейки матки
• Короткая длина или большой размер матки

Как подготовиться к абляции эндометрия?

• Ваш поставщик медицинских услуг объяснит вам процедуру. Спроси его или ей любые вопросы, которые у вас есть о процедуре.
• Вас могут попросить подписать форму согласия, которая дает разрешение на выполнение процедура. Внимательно прочитайте форму и задайте вопросы, если что-то не понятно.
• Вас попросят прекратить есть и пить (быстро) за 8 часов до тест. Обычно это означает после полуночи.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны или думаете, что можете быть беременны.
• Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вы чувствительны или имеете аллергию на к любым лекарствам, латексу, пластырю или анестезирующим препаратам (местным и общим).
• Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Это включает рецепты, безрецептурные лекарства и растительные добавки.
• Сообщите своему врачу, если у вас было нарушение свертываемости крови. Также сообщите своему врачу, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства (антикоагулянт), аспирин или другие лекарства, влияющие на кровь свертывание. Возможно, вам придется прекратить прием этих лекарств перед процедурой.
• Ваш лечащий врач может прописать лекарства, которые помогут истончить ткани эндометрия для подготовки к процедуре. Вам может понадобиться принимать лекарства за несколько недель до процедуры.
• Вам могут дать лекарство, которое поможет вам расслабиться. Потому что лекарство может заставит вас спать, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой.
• Вы можете взять с собой гигиеническую прокладку, чтобы надеть ее домой после процедуры.
• Следуйте любым другим инструкциям, которые ваш поставщик дает вам, чтобы подготовиться.

Что происходит во время абляции эндометрия?

Вам может быть назначена абляция эндометрия в кабинете вашего лечащего врача, амбулаторно или во время пребывания в стационаре. Способ проведения теста может варьируются в зависимости от вашего состояния и практики вашего поставщика медицинских услуг.

Тип анестезии будет зависеть от проводимой процедуры. Это может быть делается во время сна под общим наркозом. Или это можно сделать во время вы в сознании под спинальной или эпидуральной анестезией. Если спинальная или эпидуральная используется анестезия, вы не будете чувствовать себя ниже пояса. анестезиолог будет следить за частотой сердечных сокращений, артериальным давлением, дыханием и уровень кислорода в крови во время процедуры.

Как правило, абляция эндометрия следует этому процессу:

Для абляции с помощью гистероскопа

1. Вас попросят снять одежду. Вам дадут платье для ношения.
2. Внутривенная (IV) линия может быть начата в вашей руке или кисти.
3. Вы будете лежать на операционном столе с опорой на ступни и ноги. что касается гинекологического осмотра.
4. Ваш лечащий врач может поставить катетер в мочевой пузырь для дренирования моча.
5. Ваш поставщик медицинских услуг поместит инструмент (расширитель) во влагалище. Он или она будет использовать его, чтобы расширить ваше влагалище и увидеть шейку матки.
6. Ваш врач очистит шейку матки антисептическим раствором.
7. Ваш поставщик может использовать тип щипцов, чтобы удерживать шейку матки неподвижно в течение процедура.
8. Ваш врач откроет шейку матки, вставив тонкие стержни. Каждый стержень будет иметь больший диаметр, чем предыдущий. Этот процесс будет постепенно увеличивайте отверстие шейки матки, чтобы врач мог ввести гистероскоп.
9. Ваш лечащий врач проведет гистероскоп через шейку матки. отверстие и в матку.
10. Ваш врач может использовать жидкость или углекислый газ для заполнения матка. Это поможет ему или ей увидеть это лучше.
11. Ваш врач проведет инструмент для абляции через гистероскоп. Он или она будет двигать роликовый шарик или проволочную петлю с помощью электрического тока через слизистую оболочку матки. Это уничтожит его.
12. При гидротермальной абляции врач поместит нагретую жидкость в матку через катетер. Жидкость перекачивается вокруг вашей матки чтобы разрушить обшивку.
13. После завершения процедуры ваш врач откачает любую жидкость из матку и удалите инструмент.

Для других видов абляции

1. Вас попросят снять одежду. Вам дадут платье для ношения.
2. Внутривенная (IV) линия может быть начата в вашей руке или кисти.
3. Вы ляжете на процедурный стол, ноги и стопы будут поддерживаться как для обследования малого таза.
4. Ваш поставщик медицинских услуг поместит инструмент (расширитель) во влагалище. Он или она будет использовать его, чтобы расширить ваше влагалище и увидеть шейку матки.
5. Ваш врач очистит шейку матки антисептическим раствором.
6. Медицинский работник обезболит область с помощью маленькой иглы, чтобы вводить лекарства.
7. Ваш врач введет тонкий стержнеобразный инструмент (маточный звук) через цервикальное отверстие. Это нужно для того, чтобы узнать, какой длины ваша матка и цервикальный канал есть. Инструмент может вызвать спазмы. Инструмент будет потом удалить.
8. При баллонной абляции врач вводит небольшой баллон через отверстие шейки матки и в вашу матку. Он или она положит горячий жидкость в баллон, чтобы разрушить слизистую оболочку матки. Компьютер будет контролировать давление, температуру и время обработки. Это может вызвать легкие или сильные спазмы.
9. При радиочастотной абляции ваш провайдер наложит специальную сетку через цервикальное отверстие. Он или она расширит его, чтобы заполнить матка. Энергия радиоволн будет передаваться в сетку. Это будет разрушают слизистую матки. Всасывание помогает удалить жидкости, пар и другие газы, которые будут выделяться во время абляции. Это может вызвать легкую к сильным спазмам.
10. Для криоаблации врач введет специальный зонд через отверстие шейки матки и в матку. Он или она разместит ультразвуковой датчик на животе. Это поможет криоаблации зонд в нужные области в матке для замораживания. Это может вызвать некоторые легкие или сильные спазмы.
11. Когда процедура будет завершена, ваш провайдер удалит инструменты.

Что происходит после абляции эндометрия?

Процесс восстановления будет варьироваться в зависимости от того, какой тип абляции у вас был. и тип используемой анестезии.

Если у вас была спинальная, эпидуральная или общая анестезия, вас доставят в комната отдыха. Как только ваше кровяное давление, пульс и дыхание стабилизируются и вы настороже, вас отвезут в вашу больничную палату или отправят домой. Если вы прошли процедуру амбулаторно, планируйте, чтобы кто-то другой отвез вас дом.

Если вам не сделали анестезию, вам нужно будет отдохнуть около 2 часов. прежде чем идти домой.

Вы можете носить гигиеническую прокладку для кровотечения. Это нормально иметь вагинальные кровотечения в течение нескольких дней после процедуры. У вас также может быть водянисто-кровянистые выделения в течение нескольких недель.

У вас могут быть сильные спазмы, тошнота, рвота или потребность в мочеиспускании. часто в первые несколько дней после процедуры. Спазмы могут продолжаться в течение более длительное время.

Не принимайте душ, не пользуйтесь тампонами и не занимайтесь сексом в течение 2–3 дней после абляцию эндометрия или по рекомендации вашего лечащего врача.

У вас также могут быть другие ограничения на вашу деятельность. Они могут включать в себя не напряженная деятельность или поднятие тяжестей.

Вы можете вернуться к своему обычному питанию, если только ваш лечащий врач не скажет вам об этом. вы иначе.

При спазмах или болезненности примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача. медицинская организация.