Как лечить кандидоз на языке: Справочник стоматологических болезней – СТОМА

Кандидоз полости рта: лечение, причины, симптомы, фото

Автор: Бродский Сергей Евгеньевич
Заместитель главного врача, кандидат медицинских
наук по специальностям: стоматология и медицинская микробиология
 

Кандидоз полости рта это манифестное (сигнализирующее о более серьёзных недугах) заболевание слизистых оболочек рта, по которым можно судить о системных проблемах здоровья. Виды, симптомы и лечение этого грибкового заболевания, а также профилактика кандидоза ротовой полости обсуждаются в этой статье.

• Причины появления кандидоза полости рта
• Симптомы и лечение кандидозного стоматита
• Хронический гиперпластический кандидоз
• Острый псевдомембранозный кандидоз

Причины появления кандидоза полости рта

Кандидоз полости рта (молочница) это оппортунистическое заболевание, возникающее при нарушении баланса микрофлоры полости рта вызванное грибками Кандида (Candida).

Места поражения находятся как на слизистых оболочках зева, десен, щек, неба так и на языке. Чаще всего, кандидоз рту появляется у пожилых людей, у пациентов с иммунными заболеваниями, а у детей кандидозный стоматит может возникнуть как реакция на прием антибиотиков.

Ниже приведен список наиболее частых причин орального кандидоза:

• СПИД
• Диабет
• Онкология
• Инфекционные заболевания
• Бесконтрольный прием антибиотиков
• Плохая гигиена полости рта
• Не регулярная чистка языка
• Хронический стресс
• Болезни крови
• Хронические заболевания кишечника

Кандидоз полости рта, фото

Симптомы и лечение кандидозного стоматита

Основной симптом появления кандидозного поражения это наличие белого плотного на языке и на других слизистых оболочках рта.

Это вызвано усиленным размножением грибков «Кандида» во рту. Колонизация и бесконтрольное размножение постоянно присутствующих дрожжеподобных грибков возможно при нарушении барьерных ограничений, существующих в норме у здорового человека.
Поэтому принципы лечения местного орального кандидоза рта заключаются, прежде всего, в подавлении роста грибков при помощи противогрибковых препаратов.

Общее лечение кандидоза направлено на восстановление иммунитета и устранение более серьёзных заболеваний организма, провоцирующих появление кандидоза. Чем и как лечить кандидоз правильно знает только специалист стоматолог, поэтому самым правильным вариантом будет немедленное обращение к врачу.

Кандидоз на языке, фото

Хронический гиперпластический кандидоз

Данный вариант заболевания возникает по разным причинам, в том числе после бессистемного приема антибиотиков для лечения гингивита и пародонтита, а также болезней крови. Развитие этого вида кандидоза происходит таким образом: сначала появляются единичные белые очаги — бляшки, потом они разрастаются и превращаются в сплошной белесый творожистый налет. Через 4-6 дней происходит утолщение и пожелтение налета. При снятии этого налета появляются кровоточащие эрозии пораженных слизистых оболочек. Если патогенный грибок «candida» поражает преимущественно язык, то данное заболевание имеет отдельное название: «кандидозный глоссит языка». Лечение кандидозного глоссита проводится по схожей схеме с другими оральными кандидозами.

Лечение кандидоза полости рта у взрослых является комплексным: слизистая рта обрабатывается антисептическими и противовоспалительными гелями мазями, содержащие так же противогрибковые препараты, например леворин.

Помимо этого проводится лечение основного заболевания спровоцировавшего эту форму кандидоза, а также активно применяются витамины и общеукрепляющие средства, иммуномодуляторы, микроэлементы и пр.

Острый псевдомембранозный кандидоз ротовой полости

Этот подвид кандидоза поражает в большей степени маленьких детей, особенно грудничков, которые могут заразиться через материнский сосок или посуду. Заболеванию способствуют ослабления иммунитета, расстройства пищеварения, а также инфекции полости рта. Симптоматика «грудничковой молочницы» проявляется появлением легко снимающихся белесых пятен и полосок. При тяжелом течении, возникает плотный налет, который не снимается, происходит образование мембран, особенно на языке, при очищении которых возникают красные эритемы, реже эрозии.

Лечение заключается в антисептической обработке слизистых оболочек и подавлении роста «Кандиды» при помощи антигрибковых препаратов. После этого назначают кератопластические препараты.

 

Почему СЛОЖНЫЕ ЗУБЫ ЛЕЧАТ в ПАРТНЕР-МЕД?

Мы умеем работать!

У нас практикуют стоматологи-ортопеды со стажем работы 8-30 лет!

Мы любим работать!

Мы бесплатно проконсультируем Вас и точно скажем, как лучше сделать зубы именно Вам!

Мы отвечаем за результат!

Мы работаем на совесть и сделаем Вам зубы КАК СЕБЕ!

Наша клиника

Молочница (кандидоз) во рту — лечение, виды и причины болезни

Оральный кандидоз относится к заболеваниям воспалительного типа. Он может развиться в связи с повреждениями слизистой. Молочница во рту у взрослых людей и детей образуется из-за поражения грибком Candida. Нередко это заболевание врачи связывают со снижением иммунитета. Согласно последним исследованиям, около 90% населения являются носителем данного грибка. Чаще всего наличие этого грибка никак не проявляется.

Причины кандидоза

Кандидоз полости рта может являться звоночком о том, что в организме присутствуют большие проблемы. Чтобы грибок активно размножался, требуются специальные условия. Как правило, с кандидозом во рту сталкиваются те, кто игнорирует гигиену полости рта. Усиливают риски наличие кариеса, воспаления десен. Все это в комбинации губительно сказывается на защитном барьере нашего организма.

Еще одним перечнем причин считается наличие следующих болезней:

• вирус иммунодефицита человека;
• сахарный диабет;
• наличие злокачественных образований;
• дефицит витаминов;
• дистрофия;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• недавно перенесенные хирургические вмешательства.

Есть и специфические причины развития кандидоза. Например, молочница может образоваться после длительного лечения антибиотиками. Использование таких сильных медикаментов пагубно сказывается не только на вредной микрофлоре, но и способна убивать полезную. Это вызывает дисбаланс и способствует размножению грибка.

Также заболевание может развиваться после ингаляций с кортикостероидами. В этом случае язвы будут появляться в тех местах, где был контакт с медикаментами. Влияет на размножение грибка и рацион питания. Потребление большого числа углеводов вызывает активность Candida.

Увеличивают риск развития молочницы и вредные привычки. В частности – курение. С острым псевдомембранозным кандидозом часто сталкиваются люди с пирсингом языка.

В числе рисков – наличие мостовидных протезов. Однако, риск есть только в том случае, если пациент не соблюдает нормы гигиены. Поэтому важно тщательно проводить дезинфекцию в качестве профилактических мер от кандидоза. Кроме того, не нужно забывать снимать протез на ночь. В противном случае заболевание будет очень активно прогрессировать. Также во время сна протез может провоцировать микроповреждения, что сказывается не только на слизистой, но и на состоянии эмали.

Нередко кандидоз может быть вызван пересыханием слизистой. Часто этот фактор сопровождается другими заболеваниями. Поэтому важно учитывать все симптомы.

Кандидоз во рту у ребенка встречается гораздо чаще, чем у взрослых. Врачи объясняют это тем, что у ребенка еще не сформирован окончательно иммунитет. Поэтому бактерии попадают в организм младенца еще при родах.

Виды орального кандидоза и симптомы

В зависимости от индивидуального случая симптоматика может отличаться. На это также влияет и уровень поражения слизистых оболочек. Есть несколько форм заболевания:

• острый псевдомембранозный;
• острый атрофический;
• атрофический в хронической стадии;
• гиперпластический в хронической стадии.

Несмотря на разные симптомы, лечение для всех форм практически идентичное.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Данная форма часто протекает без особых симптомов. Пациент только ощущает небольшой дискомфорт, связанный с появлением светлой пленки на слизистой. Если болезнь протекает легко, пленка отстает от слизистой без усилий. При этом часть под пленкой окрашивается в яркий розовый оттенок. Если болезнь протекает тяжело, бляшки будут более крупными. Чаще всего тяжелое течение болезни проходит у младенцев. Реже – у взрослых после приема антибиотиков или кортикостероидов.

Острый и хронический атрофический кандидоз

Яркий симптом острой формы – слишком активное жжение. При этом светлый налет может даже не образовываться. Большинство пациентов рассказывают о металлическом привкусе во рту. Также может быть соленый или горький привкус. Отдельным симптомом многие пациенты с этой формой кандидоза называют сухость слизистой рта. Чаще всего данную форму провоцирует прием соответствующих медикаментов.

Хронический атрофический кандидоз характеризируется менее выраженной краснотой и зудом. Чаще всего причиной развития заболевания – установка протезов.

Хронический гиперпластический кандидоз

Хронический гиперпластический кандидоз в основном встречается у взрослых пациентов. Распространение грибка может выходить даже на уголки рта, поражает губы, мягкое небо. Образующиеся язвы и бляшки начинают сливаться воедино. С течением болезни они покрываются грубой коркой, приобретают желтый оттенок.

Методы диагностики

Лечение молочницы во рту у взрослых может проводить стоматолог-терапевт. Изначально необходимо провести осмотр, собрать анамнез. Специалист отметит, какие медикаменты вы принимали, имеются ли заболевания в хронической форме. Обязательно берется анализ налета для исследования. Нередко негрибковые элементы можно перепутать с грибковыми.

Важно корректно подготовиться к взятию образцов. Соскоб берется в утренние часы натощак. Нельзя перед процедурой чистить зубы или полоскать рот ополаскивателем. За день до сдачи анализа стоит сократить пищу с большим количеством углеводов. Это снизит риск развития патогенной флоры. Благодаря качественному исследованию можно не только установить, действительно ли заболевание вызвано грибком Candida, но и узнать, насколько чувствительна флора с определенным медикаментам. В зависимости от результатов этого анализа специалист назначает соответствующую терапию.

Особенности лечения

Базой для терапии лечащие врачи назначают местные антигрибковые медикаменты. Сегодня в фармацевтическом сегменте их много, однако ежегодно меняется и показатель устойчивости грибов к лекарствам. Сегодня, к примеру, у Candida практически полная резистентность к «Флуконазолу», хотя ранее этот препарат применялся наиболее активно.

В зависимости от клинической картины важно подбирать лечение в индивидуальном порядке. На схему может влиять тип возбудителя, персональные особенности, собранный ранее анамнез.

В качестве вспомогательных средств обязательно в схему терапии необходимо включать медикаменты местного действия. В их числе:

• ополаскиватели для рта;
• лекарство в форме гелей, суспензий;
• таблетки для рассасывания, специальные пастилки;
• растворы или аэрозоли для орошения;
• мази для местного применения и создания тампонад.

Лечащий врач может выписать специализированные антисептики, назначит использование солевых растворов для орошения рта. Как правило, среди антисептиков, чаще всего используются составы с йодом, хлоргекседином, генцианвиолетом. В некоторых случаях эффективно работает использование пастилок или таблеток для рассасывания.

Условия эффективного лечения

Чтобы качественно вылечить молочницу, необходимо разобраться в причине ее появления. Если причиной заболевания является плохая гигиена рта, стоит заняться лечением десен, зубов, устранением кариеса. Все эти нюансы можно рассматривать как потенциальные очаги воспаления. Поэтому, пролечив вместе с молочницей весь зубной ряд, можно снизить длительность лечения. Рекомендуется также пройти процедуру чистки от зубного камня – нередко он травмирует слизистую своими острыми углами.

Учитывая, что причиной может становиться наличие съемных протезов, важно повторно провести консультацию с пациентом, напомнив о проведении гигиенических процедур.

Если срок использования протеза подходит к концу, стоит его заменить. В противном случае он станет местом для размножения Candida.

Необходимо также заменить все коронки, которые испортились. Устранить все сколы на поверхности эмали. Они могут травмировать десна и вызывать распространение бактерий.

Во время лечения курильщикам рекомендуется воздержаться от пагубной привычки. В том случае, если болезнь была вызвана приемом кортикостероидов, необходимо пересмотреть схему лечения. После использования аэрозолей с препаратом, важно тщательно прополоскать рот с большим количеством воды.

При прохождении лечения в том случае, если причиной болезни является прием антибиотиков, необходимо добавить в схему терапии медикаменты для восстановления баланса микрофлоры. В связи с этим пациент может нуждаться в дополнительной консультации от узконаправленного специалиста. Прием пробиотиков и пребиотиков подбирается в индивидуальном порядке.

Для всех людей, проходящих курс терапии от молочницы во рту, есть перечень рекомендаций:

• четкое следовать всем правилам гигиены полости рта;
• ограничить потребление углеводной пищи;
• отказаться от сладкого.

Вся пища, которая способна раздражать слизистую, должна быть исключена из рациона пациента. Это блюда, в которых имеется уксус, много пряностей и специй, копченые продукты, фрукты с повышенной кислотностью. Кроме того, запрещено потреблять дрожжевую выпечку, сахар. Температура блюд должна быть теплой. Даже после завершения курса терапии необходимо следовать таким ограничениям около 2 месяцев.

В некоторых случаях лечащий специалист рекомендует дополнительное применение зубных паст с оксидазой глюкозы или другими компонентами. Они образуют защитный барьер слизистой во рту. Также такие пасты часто входят в профилактическое лечение. Паста подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от результатов анализа. Таким же образом подбирается зубная щетка.

Профилактика кандидоза

Существует особая профилактика грибка Candida, которая назначается ВИЧ-положительным пациентам. Такая же профилактика требуется, когда пациент проходит лучевую терапию или курс антибиотиков. В том случае, если подобных факторов риска нет, лечащий специалист предоставит отдельные рекомендации.

При проведении профилактики для диабетиков, пациентов с хроническими заболеваниями легких, важно контролировать и течение основного заболевания. Необходимо своевременно посещать осмотры лечащего врача и проходить курс назначенных медикаментов.

Если без приема антибиотиков невозможно обойтись во время лечения другого заболевания, стоит учитывать основные рекомендации:

• антибактериальная терапия должна назначаться исключительно врачом;
• продолжительность курса рассчитывается лечащим специалистом, нельзя нарушать схему приема;
• если необходимо назначить более длительный курс или повторить прием антибиотиков, дополнительно пациенту необходимо выписать соответствующую противогрибковую терапию в качестве профилактических мер.

Если пациенту требуется также лечить бронхиальную астму в хронической стадии, необходимо обсудить с лечащим врачом возможность применения небулайзера. После того, как будут проведены ингаляции, важно прополоскать рот водой. В противном случае есть риск негативного влияние препаратов на слизистую оболочку рта.

При частых рецидивах болезни необходимо пройти обследование всего организма в комплексе. Лечащий врач поможет подобрать персональные методы для диагностики для конкретного случая. Нередко появление грибка на слизистой является симптомом серьезного заболевания.

Рецидивирующая молочница: причины, лечение и профилактика

Молочница — это распространенная дрожжевая инфекция, вызываемая чрезмерным ростом грибка Candida albicans .

Candida живет в организме и на поверхности кожи, как правило, бесплодно. Однако, когда он размножается, он может вызвать инфекцию в различных областях тела, таких как:

• пищевод
• рот
• горло
• область паха
• подмышки
• гениталии

Инфекция Candida (кандидоз) может поражать мужчин и женщин и обычно считается безвредной. Однако это может сопровождаться рядом неприятных симптомов и может быть повторяющимся состоянием.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о повторяющейся молочнице, в том числе о том, что может ее вызвать, и как ее лечить.

Рецидивирующая молочница не редкость. Это описывается как наличие четырех или более связанных эпизодов в течение одного года или по крайней мере трех эпизодов, не связанных с лечением антибиотиками, в течение одного года.

По словам доктора Эрики Рингдал в статье, опубликованной в журнале American Family Physician, рецидивирующая инфекция отличается от персистирующей инфекции наличием бессимптомного периода.

Повторяющийся относится к ситуации, в которой состояние возвращается. Постоянный относится к состоянию, которое никогда не исчезает.

Рингдал объяснил, что более 50 процентов женщин старше 25 лет страдают по крайней мере одной инфекцией молочницы, особенно вульвовагинальной инфекцией. Менее 5 процентов этих случаев становятся рецидивирующими.

Женщины чаще страдают рецидивирующей генитальной молочницей или кандидозом, чем мужчины.

Вы также можете подвергаться повышенному риску развития молочницы, если вы:

• не завершили полное лечение молочницы после предыдущего случая
• принимаете антибиотики
• беременны
• испытываете трудности с контролем диабета
• диагностированы с ВИЧ или другими аутоиммунными заболеваниями
• находятся на химиотерапии
• курят
• имеют сухость во рту
• Используйте кортикостероиды для лечения симптомов астмы

Другие факторы, которые могут запускать рецидивирующую молочницу:

• Стресс
• Генетические предрасположенности, в частности для женщин
• . которые раздражают чувствительные участки
• менструальный цикл, который может вызывать ежемесячные эпизоды молочницы
• гормональные или вагинальные изменения рН
• сексуальная активность
• ослабленная иммунная система (например, ВИЧ или химиотерапия)

Прописанные противогрибковые препараты часто являются лучшим способом избавить организм от молочницы.

После правильной диагностики, чтобы определить тип инфекции и ее местонахождение, ваш поставщик медицинских услуг предоставит вам противогрибковое лечение в одной из следующих форм:0012

При лечении молочница должна исчезнуть в течение 10–14 дней.

Однако в более тяжелых случаях рецидивирующей или постоянной молочницы ваш лечащий врач может порекомендовать длительный период лечения, иногда до шести месяцев.

Вы также можете помочь уменьшить тяжесть симптомов молочницы и снизить вероятность рецидива молочницы с помощью домашнего ухода за собой, например:

При кожной молочнице

• ношение хлопчатобумажного нижнего белья или одежды
• эффективное высушивание области после мытья
• отказ от тесной одежды
• отказ от половой жизни до полного исчезновения инфекции

При молочнице во рту, горле и пищеводе

• соблюдение правил гигиены полости рта дезинфекция зубных протезов

В целом, чтобы помочь предотвратить повторную молочницу, важно соблюдать правила личной гигиены и вести здоровый образ жизни. Укрепление иммунной системы может помочь вашему организму бороться с инфекциями.

Чтобы еще больше предотвратить повторную молочницу, вы также можете:

• регулярно чистить зубы и пользоваться зубной нитью
• избегать продуктов с высоким содержанием сахара
• менять нижнее белье после плавания или тренировки
• избегать использования ароматизированного мыла и гелей для душа
• принимать душ вместо ванны
• заниматься сексом с презервативом или другим барьерным методом

Молочница, хотя в целом безвредна, может стать неприятным, повторяющимся заболеванием. Если вы начинаете испытывать нерегулярные и неприятные симптомы, запланируйте визит к врачу.

Ранняя диагностика может помочь определить лечение и снизить вероятность возникновения хронических симптомов.

Что делать и когда обратиться к врачу

Написано авторами редакционных статей WebMD

Медицинский обзор Роберта Бреннана 02 апреля 2023 г.

В этой статье Ваш врач

Оральный кандидоз — это грибковая инфекция во рту, горле или пищеводе. Это происходит, когда грибок Candida, который находится во рту и пищеварительном тракте, размножается. Белые пятна, похожие на сыпь, появляются во рту, на языке и щеках, а также в горле.

Молочница может появиться у каждого. Кандида или дрожжевые грибки вызывают опрелости, а также вагинальные дрожжевые инфекции у женщин. Оральная молочница чаще всего встречается у младенцев, детей ясельного возраста, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы молочницы полости рта у взрослых

Симптомы молочницы полости рта различаются в зависимости от возраста и типа инфекции, в том числе:

Ощущение сухости или ощущение хлопка во рту

Потеря вкуса

Возвышающиеся красные пятна, похожие на творог

Покраснение и трещины вокруг рта

могут возникнуть боли в горле и проблемы с глотанием. Люди, которые курят или носят зубные протезы, также более склонны к развитию молочницы полости рта.

Симптомы молочницы полости рта у младенцев и матерей

Если у вашего ребенка молочница полости рта, вы увидите одинаковые толстые белые пятна на языке, а также во рту и горле. Другие симптомы этого состояния у детей включают: 

• Воспаление во рту
• Снижение сосания при грудном или искусственном вскармливании, что приводит к потреблению меньшего количества молока для молочницы полости рта

  Молочница полости рта проходит в течение нескольких недель при правильном противогрибковом лечении. Это состояние может быть труднее лечить, если у вас ослаблена иммунная система из-за ВИЧ-инфекции, рака или диабета.

  Немедленное лечение

  Лечение предназначено для предотвращения распространения грибка, но также важно определить основные причины инфекции. Это может предотвратить будущие инфекции и держать дрожжи под контролем.

  Позаботьтесь о своих зубах, чистите их щеткой и пользуйтесь зубной нитью не менее двух раз в день. Не делитесь ни с кем своей зубной щеткой и часто меняйте ее, пока инфекция не исчезнет. Если вы носите зубные протезы, продезинфицируйте их, так как пораженные грибком зубные протезы могут привести к повторному заражению. Поговорите со своим стоматологом, чтобы определить, как лучше всего чистить приборы.

  Если кандидозный стоматит развился во время грудного вскармливания, приложите к груди прокладки, чтобы инфекция не распространилась на одежду. Избегайте прокладок с пластиковыми барьерами, которые могут вызвать рост дрожжей. Носите чистый бюстгальтер каждый день и поговорите со своим врачом, чтобы определить, как чистить бутылочки, пустышки и молокоотсосы, если вы их используете.

  Если у вас легкая форма кандидоза полости рта после курса антибиотиков, рассмотрите возможность употребления йогурта или приема безрецептурных ацидофильных таблеток. Пробиотики помогают заселить «хорошие» бактерии в организме.

  Длительное лечение

  Тяжелые случаи молочницы обычно лечат противогрибковыми препаратами. Они доступны в виде таблеток, пастилок или жидкостей, которые нужно полоскать во рту перед тем, как проглотить. Общие лекарства включают: 

  • Противогрибковая жидкость для полоскания рта (нистатин)
  • Леденцы (клотримазол)
  • Противогрибковые препараты, такие как флуконазол (дифлюкан) или итраконазол (споранокс). Их принимают в виде таблеток или жидкости.

  Курс лечения зависит от вашего возраста и причины грибковой инфекции. Курс приема лекарства длится от 10 до 14 дней.

  Когда следует обратиться к врачу

  Если ваша иммунная система безупречна, молочница во рту должна пройти в течение двух недель. Если у вас ослаблен иммунитет или есть какое-либо заболевание, позвоните своему врачу. Вот некоторые симптомы, которые могут быть предупреждающими знаками:

  • Молочница, которая не проходит
  • Затруднения или боль при глотании
  • Симптомы молочницы на фоне основного заболевания, такого как ВИЧ

  Если вы подозреваете, что у вашего ребенка стоматит, обратитесь за медицинской помощью, если он:

  • обезвожен
  • не мочился более восьми часов
  • темный моча и сухость во рту
  • Кровоточащие язвы во рту
  • Выглядеть или вести себя очень больно.