Как понять что имплант не приживается: Отторжение имплантата
Шанс отторжения зубного импланта в современной стоматологии
Дентальная имплантация – замена отсутствующего зуба искусственным, путем вживления в челюстную кость титанового винта. Это самый физиологичный и эстетичный способ восстановления полной функциональности зубного ряда, среди всех имеющихся сегодня методов зубопротезирования.
Современные протоколы имплантации делают данную процедуру абсолютно безопасной, прогнозируемой и максимально результативной. Однако, даже безупречно проведенная операция, не означает 100 успеха. Хотя приживаемость имплантов и достигает 98-99%, почти в 2% случаев происходит отторжение титанового корня.
Как долго приживается имплант и когда может произойти его отторжение?
На то, чтобы имплант надежно прижился в кости, требуется до 6 месяцев. Время приживления зависит от разных факторов, среди которых отдельно следует выделить место установки титанового корня:
- Имплант на верхней челюсти приживается в среднем за 5-6 месяцев, поскольку кость в этой области характеризуется меньшей плотностью и более слабым кровоснабжением.
- На остеоинтеграцию искусственного корня, установленного в нижнюю челюсть, уходит 3-4 месяца.
Отторжение титановой конструкции может произойти как через пару дней после его установки, так и через несколько месяцев или лет. Случается, что процесс отторжения протекает бессимптомно, но чаще, подобное осложнение заявляет о себе весьма ярко.
Признаки отторжения зубного импланта:
- Подвижность титанового стержня при немедленной имплантации.
- Не прекращающееся послеоперационное кровотечение (дольше 2-4 дней).
- Выделение гноя из операционной раны через 1-2 недели после вмешательства.
- Выраженная боль в месте имплантации, еще более усиливающаяся при надавливании. Обезболивающие препараты не помогают.
- Припухлость, отек, воспаление прилегающей к импланту десны, изменение ее цвета (покраснение, синюшность), разрастание грануляций, формирование гнойников или свища.
Мнение специалиста
Игорь Юрьевич Малиновский
Челюстно-лицевой хирург, имплантолог
Стаж: более 15 лет
Отторжение импланта зуба – очень редкое явление. При условии качественно проведенной имплантации и грамотно подобранных имплантов, все заканчивается успешно, и пациент пользуется новыми зубами до конца жизни. Если же вследствие нарушений правил реабилитации, случайной травмы или других причин, имплант отторгается, не отчаивайтесь. В большинстве случаев можно установить на его место новый искусственный корень большего диаметра после устранения патологического процесса.
Почему зубные импланты отторгаются?
Выделяют три периода отторжения искусственного корня:
- От момента вживления до зубопротезирования.
- В течение 2 лет после вмешательства
- Через 2-3 года и более.
Если импланты не приживаются, причины такого осложнения следующие:
- Инфекционно-воспалительный процесс вокруг титанового корня (периимплантит).
- Недостаточный объем или плохое качество челюстной кости.
- Травма челюсти или чрезмерные жевательные нагрузки на недавно вживленный имплант, что повлекло его смещение и развитие воспаления.
- Аллергическая реакция на титан или его сплав (материал из которого изготовлен искусственный корень).
- Неправильно подобранная модель импланта, ошибки в его конструкции или дизайне.
- Индивидуальные особенности организма – обострение системного заболевания, аномалии в строении зубочелюстной системы или костных структур.
- Несоблюдение рекомендаций имплантолога – недостаток гигиены ротовой полости, вредные привычки, погрешности питания.
- Ошибки при операции – недостаточная квалификация врача, применение имплантов и расходных материалов плохого качества, несоблюдение протокола имплантации, неправильная установка винтовой конструкции и т.д.
Независимо от того, что явилось причиной появления признаков отторжения, необходимо сразу же обратиться к врачу.
Что делать, если под имплантом началось воспаление?
Если вокруг искусственной конструкции началось воспаление, лечение состоит в устранении причины, которая его вызвала – удалении бактериального налета, повышении качества гигиены ротовой полости, медикаментозной терапии, включая антибиотики. Если воспалительный процесс локализован лишь в области десны и не привел к разрушению костных тканей вокруг импланта – присутствует 100% шанс ликвидировать проблему и сохранить конструкцию. При развитии периимплантита, сильной подвижности титанового стержня или его поломки, проводится удаление конструкции и противовоспалительное лечение.
Окончательное решение имплантолог принимает после соответствующих диагностических мероприятий. На период восстановительного лечения пациенту устанавливают временный зубной протез, позволяющий поддерживать функциональность и эстетичность зубного ряда.
Возможна ли повторная имплантация после отторжения импланта?
В общих чертах, схема действия имплантолога если не прижился имплант зуба, выглядит следующим образом – удаление конструкции, противовоспалительная терапия и через 1-2 месяца реимплантация с остеопластикой (при необходимости).
Если причиной отторжения искусственного корня стал сильный периимплантит, то после удаления винта и комплексного лечения, классическая двухэтапная имплантация может быть недоступна, из-за сильной потери костной ткани. Конечно, возможно ее наращивание, но сначала понадобится несколько месяцев на реабилитацию тканей после ликвидации воспаления, а затем еще 3-6 месяцев на приживление остеопластического материала и формирование новой кости.
Отличным вариантом является имплантация с немедленной нагрузкой. Такие протоколы не требуют наращивания костных тканей при вживлении 3 и больше имплантов, но при одиночных реставрациях остеопластика все же может потребоваться. Если зубные импланты не прижились, а по медицинским показаниям повторная имплантация невозможна, существуют альтернативные методы восстановления зубного ряда – съемное и несъемное зубопротезирование.
Как заранее защитить себя от возможных проблем?
Все причины отторжения импланта специалистам отлично известны, а это значит, что проблему можно предупредить. Именно с этой целью и проводится тщательное обследование пациента, выявляются сопутствующие болезни и противопоказания к операции.
Вот несколько полезных рекомендаций, позволяющих свести к минимуму вероятные проблемы, связанные с отторжением установленного импланта:
- Нужно осознавать, что ответственность за результаты имплантации лежит не только враче, но и на пациенте (невыполнение предписаний специалиста, может испортить результат даже идеально проведенной операции).
- Следует выбирать клинику, специализирующуюся на имплантологии – такие центры вкладывают достаточно средств в современное оборудование и профессиональное обучение сотрудников.
- Стоит обращаться к тем специалистам, которые обладают достаточным опытом работы и имеют положительные рекомендации и отзывы бывших пациентов.
- Нужно выбирать качественные импланты известных производителей.
- Необходимо скрупулезно соблюдать все предписания имплантолога после вмешательства и тщательно следить за гигиеной ротовой полости.
- Нужно следить за своим здоровьем и держать хронические болезни под контролем (особенно ВИЧ, сахарный диабет и другие патологии, влияющие на регенеративные способности тканей).
Конечно, некоторые моменты предугадать просто невозможно. Но нужно помнить, что отторжение импланта – это единичные случаи, а не закономерность.
Что выбрать: импланты или коронки?
С точки зрения функциональности и эстетики зубного ряда, при утрате одного или нескольких зубов, выбор между коронкой и имплантами однозначно в пользу последних:
- Имплант не просто имитирует естественный зуб – он полноценно его заменяет.
- Коронку устанавливают на депульпированный и обточенный зуб. Ткани таких зубов становятся менее плотными и подверженными быстрому разрушению, поэтому потеря коронки – вопрос времени. Имплант прослужит до конца жизни.
- При установке коронки травмируются соседние здоровые зубы, имплант вживляется на место отсутствующей единицы и никак не затрагивает здоровые зубы рядом.
Установка коронки оправдана лишь в том случае, если существуют противопоказания к имплантации.
Автор статьи
Вопросы и ответы
3 года назад мне поставили импланты на нижнюю челюсть с удалением оставшихся зубов. А в марте удалили все импланты. В результате- изменения в костной ткани и плоская десна. Можно ли туда установить гибкий протез. На верху уменя стоит съемный протез
3 года назад мне поставили импланты на нижнюю челюсть с удалением оставшихся зубов. А в марте удалили все импланты. В результате- изменения в костной ткани и плоская десна. Можно ли туда установить гибкий протез. На верху уменя стоит съемный протез
Здравствуйте! Протезирование мягкими протезами в таких случаях возможно, однако необходим предварительный осмотр полости рта. Приходите к нам на бесплатную консультацию. По итогам осмотра наши ортопеды предложат вам оптимальные в вашем случае варианты протезирования зубов. Записаться на прием можно по телефону + 7 (495) 789-42-02. С уважением,Центр поддержки пациентов SIMPLADENT+ 7 (495) 789-42-02+ 7 (495) 789-35-828 800 333-53-41
Хотелось бы узнать насколько безопасно провести имплантацию и протезирование сразу и не повредит ли установка протеза приживлению имплантов?
Добрый день. У меня на верхней челюсти с левой стороны подлежат удалению четыре зуба подряд, из них два передних резца. Врач рекомендует сразу провести имплантацию и протезирование. Хотелось бы узнать насколько это безопасно и не повредит ли установка протеза приживлению имплантов. С дырой во рту ходить, конечно, не хочется, но и сделать еще хуже также нет желания.
Здравствуйте. Современные имплантационные системы, используемые в протоколах имплантации с возможностью немедленного зубопротезирования, оснащены особой агрессивной резьбой. Импланты ввинчиваются в кость, обеспечивая максимальную компрессию тканей. То есть, кость становится более прочной и прочно удерживает искусственный корень в лунке.
Адаптационный протез, который устанавливается на вживленные импланты, имеет металлическую основу, работающую по принципу балки – импланты и протез представляют собой единую систему, что обеспечивает высокую первичную стабильность и неподвижность в челюстной кости. Искусственные зубы, зафиксированные на металлической балке, изготавливаются из металлопластмассы.
Это легкий материал, который обладает достаточной прочностью, чтобы полноценно участвовать в процессе жевания, но не перегружает импланты. Только на таком материале возможна коррекция по прикусу в момент приживления имплантатов. Протез фиксируют на постоянной основе, носить его следует до тех пор, пока не завершится процесс остеоинтеграции – в среднем это занимает около 6-12 месяцев.
На все вопросы специалисты SIMPLADENT ответят по телефону:
+ 7 (495) 789-42-02
800 333-53-41
Задайте вопросДругие вопросы
Как понять, прижился ли у вас зубной имплант?
Кость челюсти обладает удивительным свойством регенерации, то есть самостоятельным восстановлением. Когда хирург проводит операцию по вживлению импланта, кость травмируется, но затем за несколько месяцев возвращает утраченный объем. Новая ткань проникает в пористую поверхность импланта, обволакивая его со всех сторон. Степень обрастания определяет хирург, для этого делается рентгеновский снимок. Если приживления не произошло, имплант придется удалить и установить заново.
Как происходит остеоинтеграция или приживление импланта?
Этот процесс состоит из нескольких этапов:
- Установка импланта в кость с повреждением расположенных в ней сосудов. Формируется кровяной сгусток, который затем становится основой для образования новой костной ткани. Сцепление импланта с костью на данном этапе является механическим, только за счет его витков.
- Образование воспалительной реакции. Она начинается через несколько часов после операции. Иммунные клетки уничтожают остатки поврежденной ткани, заодно цепляя и микробов, которые проникли в рану из полости рта.
- Формирование новых сосудов. Это 3-4 день после операции. По новым сосудам к ране поступает больше питательных веществ, чтобы ускорить процесс регенерации.
- Миграция костеобразующих клеток. 7 день после операции. Образуется костный матрикс, начинает строиться «рыхлая» костная ткань.
- Рост кости и закрепление импланта в челюсти.
Сроки приживления зависят от того, где был установлен имплант. Верхняя челюсть более пористая, поэтому здесь период приживления составляет 4-5 месяцев. Нижняя челюсть более плотная, процесс занимает от двух до трех месяцев.
Хирург понимает, что имплант «прижился» по рентгеновскому снимку. Дополнительно может применяться метод перкуссии: врач постукивает по импланту и на слух или специальным акустическим прибором определяет степень его устойчивости в кости. Крепко сидящий имплант издает более глухие, а плохо сидящий — более звонкие звуки.
Окончательно определить степень приживления помогает разрез ушитой слизистой для установки формирователя десны. Если имплант не смещается и прочно разместился в своей лунке, то процедура выполнена хорошо, организм не отторгает инородное тело. Если есть какие-то дефекты — имплант убирают и вкручивают заново.
Почему имплант может не прижиться?
Если такое и случается, то довольно редко. Чаще всего из-за использования хирургом некачественного инструмента, нарушения правил асептики и антисептики во время операции, использование некачественного или поддельного импланта, а также из-за некоторых заболеваний у пациента (например, болезнь минерального обмена, сахарного диабета, ковида).
Может ли произойти отторжение, если имплант уже сросся с костью?
Да, такое возможно. Но полноценным отторжением такой процесс назвать сложно. Скорее, это воспаление кости вокруг интегрированного импланта. Из-за этого кость размягчается и имплант начинает шататься.
По статистике, в течение 10 лет после установки импланта периимплантит (именно так называется это явление) развивается примерно у 3% пациентов. Основной причиной является плохая гигиена полости рта. На раннем этапе проблему можно устранить. Однако при запущенных случаях имплант приходится удалять и ждать заживления лунки. Через 3-4 месяца операцию можно повторить.
Могу ли я понять, что с моим имплантом какие-то проблемы?
Безусловно, пациент первым чувствует, что что-то пошло не так. Явными признаками отторжения импланта являются отек, покраснение или синюшность десны. Во время чистки зубов десна очень болит и начинает кровоточить.
Однако бывает и такое, что дискомфорта имплант не приносит, а на осмотре выявляется необходимость его удаления и переустановки. Именно поэтому люди с имплантами должны регулярно посещать стоматологические клиники.
Отказ зубного имплантата Denton | Dental Implants
У вас на указателе уровня топлива стоит буква «Е», но вы должны добраться до банка до того, как он закроется, и у вас никогда не кончится бензин. Датчик всегда показывает меньше топлива, чем у вас есть на самом деле, верно?
Вы проходите мимо заправочной станции, еще пара миль до берега и… о боже мой, у вас действительно кончился бензин! Такого не должно быть в реальной жизни, не так ли?
Аналогичная ситуация с зубными имплантатами. У них показатель успеха выше 90 процентов, но вы должны знать, как ухаживать за ними, чтобы избежать отказа зубного имплантата и уметь распознать, если это произойдет.
Продолжайте читать, чтобы узнать, как избежать трудностей с зубными имплантатами, а также подготовиться к неожиданностям.
Какие компоненты зубного имплантата?
Важно понимать состав зубного имплантата. Большинство из них имеют корпус титанового имплантата, вставленный в челюстную кость, приспособление, называемое абатментом, и коронку, мост или протез, который фиксируется на абатменте и выравнивается с оставшимися зубами.
Во время биологического процесса остеоинтеграции ваше тело производит живые костные клетки, которые растут вокруг поверхности имплантата и прикрепляют его к вашей челюстной кости.
Как узнать, что ваш зубной имплантат не сработал?
Если ваш имплантат имеет подвижность, это может означать, что ваша кость неправильно срослась вокруг имплантата. Поначалу движение может быть настолько незначительным, что его может заметить только ваш стоматолог, но неудачный имплантат не будет закреплен на месте.
Ваш стоматолог может порекомендовать рентген для проверки роста кости, если ваш имплантат подвижен. Рентгенограмма неудачного имплантата, вероятно, покажет значительную потерю кости вокруг металлической части. Другие признаки того, что ваш имплантат поврежден, включают боль, отек или инфекцию.
Какие факторы влияют на успех имплантации зубов?
Несмотря на то, что неудачи случаются редко, существует довольно много причин, по которым имплантация зубов может вызвать осложнения:
- Заболевание десен: Вы не можете пройти процедуру имплантации зубов при активном заболевании десен, поэтому, если оно возникнет у вас до или после имплантат, вы в опасности.
- Курение: Курение ограничивает приток крови к деснам и замедляет процесс заживления. То, что вы курите, не делает вас непригодным для установки зубных имплантатов, но процент отказов возрастает до 20 процентов.
- Недостаток челюстной кости: Без достаточного количества здоровой кости хирург не сможет установить имплантат в вашу челюсть. Причины потери костной массы могут включать остеопороз или серьезное заболевание десен.
- Заболевания: Если у вас ревматоидный артрит, диабет или аутоиммунное заболевание, ваше тело, скорее всего, заживает медленнее, что может помешать остеоинтеграции. Некоторые лекарства также могут вызвать отторжение имплантата.
- Плохой уход за зубами: Способность соблюдать правила гигиены полости рта до и после установки зубных имплантатов имеет решающее значение.
- Неопытный хирург: Опытный хирург знает, сколько имплантатов нужно использовать для замены зубов. Слишком мало имплантатов может вызвать чрезмерную нагрузку на имплантат, а затем его отказ.
Надеемся, что знание потенциальных осложнений поможет вам избежать отказа имплантата.
Если вы боретесь с потерей зубов, зубные имплантаты могут стать именно тем, что нужно вашей улыбке. Тем не менее, важно знать признаки отказа зубного имплантата и профилактические меры, которые вы можете предпринять. К счастью, ваш стоматолог оценит факторы риска и вашу кандидатуру перед операцией!
Доктор Тодд Балингтон занимается всеми аспектами восстановительной стоматологии. Когда дело доходит до зубных имплантатов, в Denton Dental Center у нас есть несколько вариантов. Мы предлагаем зубные протезы на имплантатах для более естественного ощущения и функциональности, а также зубные имплантаты All-On-4, которые не требуют массы челюстной кости традиционных зубных протезов на имплантатах. Посетите наш веб-сайт, чтобы записаться на консультацию или позвоните по телефону (940) 383-3300.
Зубной имплантат может заменить отсутствующий зуб и его корень
Если у вас отсутствует зуб, в качестве замены можно использовать зубной имплантат и коронку. Реставрация имплантата заменяет как отсутствующий зуб, так и корень. Этот вариант предпочтительнее других вариантов замены зубов, потому что он выглядит и функционирует как естественный зуб, и достигается это без ущерба для здоровья оставшихся зубов.
Преимущество зубного имплантата
После потери зуба кость в этой области больше не получает стимуляцию от корня зуба, и постепенно кость начинает разрушаться. Можно остановить дальнейшее разрушение кости, установив имплантат для замены утраченного зуба и восстановив утраченную стимуляцию. Это особенно важно для переднего ряда зубов, где резорбция кости наиболее заметна.
Кроме того, щель, оставленная отсутствующим зубом, может привести к перемещению или смещению соседних зубов. Когда зубы смещены, прикус негативно влияет на состояние, известное как неправильный прикус. Это может изменить то, как человек жует, и повлиять на окружающие мышцы и суставы, вызывая такие проблемы, как повторяющиеся головные боли. Смещенные зубы труднее чистить, так как они предрасполагают к риску кариеса и заболеваний десен. Зубной имплантат s может предотвратить перемещение здоровых зубов в промежутки и обеспечить стабильность прикуса, уменьшая при этом избыточное давление на оставшиеся зубы.
Установка зубного имплантата
Процедура имплантации включает хирургическое введение небольшого титанового винта в челюстную кость в месте утраты зуба. В течение трех-пяти месяцев имплантат и кость сливаются, образуя прочную опору для зубного протеза. Во время этого процесса (называемого остеоинтеграцией) стоматолог помещает временную зубную коронку на место имплантации до тех пор, пока не будет установлена окончательная коронка.
После завершения остеоинтеграции следующим процессом часто является раскрытие имплантата и присоединение абатмента, если он не был установлен изначально. Абатмент будет связующим звеном между штифтом имплантата и зубной коронкой. Десна будет оставлена для заживления в течение некоторого времени после этого процесса. Наконец, стоматолог изготовит для пациента фарфоровую зубную коронку, которая будет закреплена на абатменте. После цементирования коронки на постоянное место у пациента будет восстановлен зубной ряд и все зубные функции.
Отсутствие зуба может повлиять на здоровье полости рта и уверенность в себе. С зубами следует обращаться не как с отдельными единицами, а как с командой, работающей в гармонии. Проблемы с зубами возникают при смещении зубов.
У вас отсутствует один или несколько зубов?
Зубной имплантат может дать вам естественно выглядящую реставрацию зубов, которая будет гармонировать с остальными зубами. Это единственный вариант замены, который заменяет не только коронку, но и корень. Это делает его идеальным выбором для сохранения объема челюстной кости и поддержания здоровья полости рта. Если вы хотите заменить потерянный зуб, свяжитесь с нашим офисом, чтобы записаться на консультацию.
Запишитесь на прием здесь: https://www.marionfamilydentist.com или позвоните в Marion Family Dental по телефону (828) 652-6967, чтобы записаться на прием в наш офис Marion.
Узнайте, что другие говорят о наших услугах на Yelp: прочитайте наши обзоры Yelp.
Последние сообщения
Семейный стоматолог рассказывает, как спасти поврежденный зуб
У вас поврежден зуб? Читайте дальше, чтобы узнать, как семейный стоматолог может помочь вам вернуть функцию вашей улыбки и привлекательность. Вы можете быть обескуражены, если повредите зуб, но хорошая новость заключается в том, что семейный стоматолог может восстановить зуб. Стоматолог обычно осматривает пораженный зуб, чтобы знать…
Общие советы по стоматологии для ухода за эмалью зубов
Общая стоматология включает в себя поддержание хорошего здоровья полости рта, в том числе поддержание крепкой и здоровой эмали зубов.