Какая брекет система лучше: Какие брекеты лучше ставить взрослому и подростку, какая система лучше

подбор эффективной брекет-системы у ортодонта, отличия и особенности

Брекеты — самый надежный и эффективный способ исправления прикуса. Носить конструкцию придется не один месяц. Важно, чтобы она не доставляла физический и психологический дискомфорт. Часто пациенты спрашивают, какие брекеты лучше ставить взрослому, сколько придется их носить, какова стоимость конструкции. В стоматологической клинике Проприкус ортодонт проводит комплексную диагностику. От ее результатов и зависит длительность и цена лечения.

На выбор влияет:

• удобство ношения, срок адаптации к конструкции, быстрое привыкание к брекетам означает, что лечение пройдет легче;
• цена и эффективность — стандартные лигатурные брекеты не только стоят меньше, а и быстрее выравнивают зубы;
• внешний вид — для некоторых пациентов важно, чтобы дуги были незаметными.

Трудности в выборе ортопедической конструкции — не редкость.

Особенно, если пациентам подходят все корректирующие системы. Например, когда ортодонт предпочитает работать только с одним видом брекетов. Тем, кто привык много лет работать с классическими системами сложно отказаться от стандартного варианта коррекции. В клинике Проприкус с такой проблемой вы не встретитесь. Наши профессиональные ортодонты используют разные техники в работе. Врач вместе с пациентом подбирает метод коррекции. В клинике мы используем первоклассные и проверенные материалы зарубежных партнеров. У нас есть металлические, керамические, сапфировые брекеты.

Запишитесь на бесплатное 3D моделирование будущей улыбки!

Записаться на прием

*Записываясь на прием вы даёте согласие на обработку своих данных

Ответ на этот вопрос может дать врач-ортодонт на консультативном приеме. Но основная задача систем — создать красивую улыбку, исправить неправильный прикус, выровнять зубы.

Поэтому брекеты устанавливают, когда пациент недоволен своей улыбкой. К показаниям коррекции относится и необходимость перемещения зубов, исправления аномалий прикуса, наличие диастем и трем, лечение деформаций зубных рядов, которые возникли из-за потери зубов. При нарушении строения зубных рядов одна челюсть может выходить вперед. У таких людей выражена асимметрия лица, есть проблемы с пережевыванием пищи, появляются комплексы.

Брекеты ставят, если:

• пациент испытывает психологический дискомфорт из-за неровностей зубного ряда, коррекционное лечение поможет выровнять зубы на 100%;
• человеку неудобно жевать, смыкать челюсти вместе, разговаривать;
• диагностирована дистопия, когда один или несколько зубов развернуты в неправильном направлении, искривлены;
• есть проблемы с плотностью зубного ряда и появляются большие щели между зубами;
• есть скученность зубов, которая приводит к истончению эмали и развитию кариеса, кривые зубы травмируют щеки, слизистую оболочку рта.

Показания к проведению лечения могут возникнуть как в детстве, так и в возрасте старше 25 лет. Из-за страха и комплексов не все дети соглашаются носить брекеты. Многие взрослые также бояться эстетической непривлекательности. Ортодонты клиники Проприкус предлагают много вариантов исправления зубов и подскажут, какие брекеты выбрать. Керамические и сапфировые системы полностью адаптируются к цвету природной эмали. Поэтому окружающие их не замечают.

Лингвальные системы крепятся с внутренней стороны зуба. С ними можно разговаривать, улыбаться, кушать без стеснения и комплексов, что окружающие заметят их. Врачи нашей клиники подбирают метод лечения совместно с пациентом, и только после его одобрения приступают к установке.

В клинике Проприкус ортодонты подбирают брекеты под требования пациента к комфорту, эстетике, стоимости коррекционного лечения. В некоторых клинических случаях, если есть показания, врач комбинирует несколько систем. На верхнюю челюсть можно установить керамическую, а на нижнюю металлическую конструкцию. Каждый тип ортодонтических аппаратов имеет свои плюсы и минусы. Какая брекет-система лучше — это совместное решение ортодонта и пациента.

Металлические.

Используются в стоматологии чаще остальных. Конструкции очень прочны, практичны, за ними не сложно ухаживать, имеют приемлемую цену. Брекеты изготавливают из медицинской стали, титана, нержавеющей стали, других сплавов. Они гипоаллергенны, не впитывают запах, не меняют цвет, хорошо очищаются. Они имеют гладкую поверхность, которая хорошо фиксирует зубы и быстро их выравнивает. Среди минусов только неэстетичность конструкции. Они отлично подойдут тем, для кого важен комфорт и удобство, а не эстетика и красота улыбки. Их можно ставить в любом возрасте.

Керамические.

Цвет материала ортодонтического механизма можно подобрать под оттенок эмали настоящего зуба. Заметить их на зубах сложно. Поверхность керамических замочков и дуг матовая и гладкая. Поэтому улыбка выглядит аккуратно и натурально. Во время коррекции нужно избегать красящих продуктов. Керамика может изменить цвет. В таких брекетах комфортнее, они не вызывают аллергию. Недостатки — высокая цена, низкая устойчивость к механическим воздействиям. Они практически не уступают металлу, но могут дать трещину из-за удара.

Сапфировые.

Установка таких конструкций практически не влияет на внешность. Они незаметны, не вызывают реакций, прочные, удобны в ношении. Создают их из синтетических сапфиров. Еще один плюс такой модели

— устойчивость к пищевым красителям. В отличие от керамики, сапфировые механизмы остаются прозрачными на протяжении всего срока лечения. Конструкция брекетов очень прочная и устойчива к повреждениям. Ищете способ коррекции, который не заметит никто? Выбирайте сапфировые аппараты. Единственный их минус — высокая цена.

Лингвальные (невидимые).

Сначала пациенту делают слепки, чтобы создать такую систему. Их главное преимущество — они незаметны. Поскольку крепятся замочки на внутреннюю часть зуба. Их выбирают люди, для которых очень важен внешний вид. Установка таких систем занимает больше времени, первые 14 дней возможны нарушения дикции. Для гигиены брекетов и рта придется подбирать специальные средства. Еще один минус — носить их придется дольше, чем базовый вариант. Это один из самых дорогих вариантов.

Безлигатурные.

Внешний вид конструкции аккуратный и компактный. Она содержит намного меньше замочков, чем обычная система. Поэтому воздействует на зубы мягче и нежнее. У них нет прокладки между крыльями и дугой. Замковая технология обеспечивает надежную фиксацию. К ним проще привыкнуть. После установки самолигирующей системы посещать ортодонта придется намного реже. Поскольку не нужно менять лигатуры. Еще они не травмируют слизистую оболочку. В клинике Проприкус можно поставить самолигирующие брекеты под ключ. Такие системы справляются даже со сложными нарушениями прикуса. Доктора клиники знают все о том, как выбрать брекеты, сколько их нужно носить, как ухаживать.

Иногда систему выбирает не врач, а клиника. Поэтому часто пациенты попадают на недобросовестных докторов, которые устанавливают дешевые ортодонтические конструкции. Хорошая брекет-система не может стоить дешево. Поскольку это результат множества научных разработок, исследований. Поэтому в нашей клинике используют только проверенные продукты. Они прошли контроль качества и имеют международные сертификаты.

При работе с дорогими материалами врач получает не меньше преимуществ, чем пациент:

• может лечить сложные искривления зубов и нарушения прикуса;
• с ними работать легче и быстрее;
• в будущем у пациентов не возникает проблем с конструкцией.

Необязательно удалять зубы для установки аппарата. На консультации у ортодонта в Проприкус врач расскажет, как можно сделать голливудскую улыбку без удаления зубов.

Клиники, которые предлагают более 10 видов систем чаще навязывают пациентам услугу коррекции. Происходит это из-за больших затрат на материалы, которые просто хранятся на складе. Стоматологи-ортодонты клиники Проприкус готовы предложить вам 4 варианта коррекционных аппаратов. С ними мы работаем уже не первый год. Поэтому знаем, как поведут себя конструкции в носке. В дешевых брекетах часто ломаются замочки.

Уже через полгода ношения они просто перестают открываться. Самое страшное, что ортодонту придется ставить конструкцию заново. Мы заботимся не только о репутации клиники, а и о здоровье пациентов. Поэтому используем такие системы: Damon Clear, Damon Q, Experience С, Experience R. Выбрать вы сможете самостоятельно, используя подсказки доктора.

В такой ситуации мы рекомендуем опираться на внешний вид системы. Чем незаметнее брекеты, тем выше их цена. Пациент может выбрать лингвальные конструкции, сапфировые с активацией раз в месяц или керамику от Clear.

Если эстетика не на первом месте, лучше всего подойдет Damon Q. Этот самолигирующий механизм быстрее других сделает улыбку идеальной. Они подходят и для сложных работ.

Если случай несложный или нужно скорректировать скученность зубов у подростков, подойдут лигатурные конструкции. Для исправления сложных искривлений лучше всего подойдут Damon Q. Если вам не нравится, как выглядят металлические замочки и дуги, то выход есть. Ортодонты нашей клиники предлагают комбинированный вариант лечения. На верхнюю челюсть поставить керамику, а на нижнюю металлические замочки.

Наружные металлические конструкции до сих пор выбирает большинство пациентов. Они надежны, проверены временем и многолетней практикой. Стоимость такого лечения невысокая. Они заставляют зубы перемещаться в нужном направлении и обеспечивают отличный результат уже через год-два. Временные неудобства и внешний вид металлических замочков — путь к безупречной улыбке. Если хотите скрыть ортодонтическую конструкцию, выбирайте сапфир или керамику.

Вы сможете свободной улыбаться, разговаривать, не испытывая комплексов. Но заплатите больше.

Нельзя сказать точно, какие брекеты эффективнее. Этот вопрос пациент решает совместно с врачом после полной диагностики. То, что подходит одному человеку, может оказаться неэффективным для другого. Запишитесь на консультацию к ортодонту в клинику Проприкус. Уже на первом приеме доктор оценит состояние полости рта и подскажет варианты ортодонтического лечения. Мы не включаем в стоимость конструкции дополнительных сборов или услуг. Все манипуляции проводятся только после согласия пациента.

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Покровская Наталья Сергеевна

Заведующий отделением ортодонтии

Специализация исправление прикуса Invisalign, нейромышечная диагностика, детская ортодонтия.

Нужна консультация?

Укажите свой номер телефона и мы подарим бесплатную консультацию

Хочу консультацию

*Записываясь на прием вы даёте согласие на обработку своих данных

Как выбрать брекет-систему? Плюсы и минусы, рейтинг брекетов

Дата публикации: 17 февраля 2017 года.

Дата обновления информации на странице: 18 сентября 2022 года.

Выбирая брекеты и рассматривая план будущего ортодонтического лечения, необходимо учесть следующие факторы:

Первый фактор: когда врач привык работать на определённых брекетах

…Или учился работать на лигатурных брекетах, то он становится приверженцем классической брекет-системы. Бывает, что ортодонт начинал свою деятельность на кафедре ординатором, где все работали с определённой брекет-системой, и он практически вырос на ней. От таких предпочтений врачу бывает сложно отказаться. Но профессиональный и опытный ортодонт не зацикливается на одном способе лечения, а знает и использует разные техники.

Второй фактор: стоимость

Если выбор брекетов определяется не врачом, а клиникой, то клиника может экономить. Куда выгоднее покупать дешёвые брекеты, а как работать с ними – это вопрос ортодонта. Более эффективные и технологичные брекет-системы уже чуть выше по стоимости за счёт того, что в них вложены научные разработки, огромное количество исследований, статей. И брекет становится крошечным ортодонтическим механизмом, в который вложена большая технологическая база. Стоимость такого продукта в принципе не может быть дешевой. Можно провести аналогию с непроверенными БАД и лекарствами, которые прошли множество сертификаций. Поэтому в клинике эстетической ортодонтии Конфиденция мы работаем брекетами, производимыми компаниями Ormсo и 3M Unitek — это действительно первоклассные и проверенные продукты. Они несут в себе две категории плюсов – и для врача, и для пациента.

Плюсы для пациента: сокращается время лечения, можно лечить без удаления, в случаях, которые раньше невозможно было лечить таким образом, эти брекеты маленькие, удобные, а за счёт самолигирования пациенту можно реже приходить к доктору.
Плюсы для ортодонта: можно вылечить более сложные случаи, быстрее, комфортнее, это потрясающий компромисс качества, времени и финансов. Самый идеальный компромисс.

Выбор брекетов по механике ортодонтического лечения

Бывают такие случаи, когда пациент запрашивает повышенные требования к эстетике и хочет лингвальные брекеты. Мы как ортодонты, умеющие работать с лингвальными брекетами, понимаем, что конкретный случай не оптимален для лечения внутренними брекетами, он будет сложнее и длиннее по срокам, потому что механика лингвальной техники другая.

Выбор в этой ситуации всегда останется за пациентом, но ему необходимо будет принять, что в его случае качественно лечение на лингвальной технике повлияет на срок лечения и будет на 6-10 месяцев дольше, потому что конкретно в его индивидуальном случае механика на наружных брекетах будет быстрее.

Такая же ситуация возникает, когда пациент выбирает лингвальные брекеты при работе, связанной с активной речью. Ортодонт всегда обязан предупредить, что первое время работа может пострадать, ведь лингвальная техника сильно влияет на дикцию.

Бывает такое, что у подростков с высоким уровнем деминерализации лингвальная техника даже рекомендована, потому что на внутренней поверхности зубов не будет такого риска возникновения пятен и кариеса после снятия брекетов.

Есть случаи, когда для ортодонта нет разницы, на какой брекет-системе лечить пациента.

Поэтому выбор брекетов зависит не только от пациента, но и в чём-то от врача, чем он умеет работать, к чему он привык, какой у пациента случай. Оптимальный вариант для обеих сторон – это поиск компромисса.

Какие есть скрытые факторы при выборе брекетов?

В клинике Конфиденция все ортодонты профессионально владеют любыми техниками и одинаково качественно работают с любыми видами брекетов. Но если мы предлагаем 15 вариантов брекетов, то это хуже для пациента. Самое комфортное предложить условно 3-4 варианта, отталкиваясь от ключевых запросов и ограничений.

Как правило ортодонт хорошо понимает технические нюансы каждой брекет-системы, например, у дешёвых брекетов замочки могут открываться, могут не удерживать дугу. Для доктора удобство в том, что замочек и через два года лечения все также работает, открывается, закрывается. Очень многие брекеты хорошо открываются-закрываются первые полгода, а потом начинаются проблемы. Крышечка разболталась или её заклинило. За месяц лечение просто не продвинется. Ортодонту придётся заново ставить, закрывать замки.

Качественные брекеты – это надёжность их работы, когда для пациента процесс лечения идёт как запланировано, а не так как получается в зависимости от возникающих нюансов.

Например, брекеты Clarity достаточно приличные и приятны в работе. Сказать, что Inspire Ice лучше или хуже нельзя. У обоих брекет-систем хорошие лигатурные крылья, они также хорошо работают и приблизительно одинаковы по стоимости. Хороший продукт, неважно — брекеты это, продукты или косметика, дешёвым не бывает. Есть и другие брекеты не хуже, но и они не будут стоить дешевле. С другой стороны, есть брекеты, которые фактически «на развес» продаются, их часто используют для привлечения пациентов на дешёвые акции. Там другая сталь и деформация после снятия, но работая такими брекетами, врачу сложно решать сложные клинические задачи, иногда получается достичь лишь выравнивания зубов.

В этом смысле между дешёвыми и более дорогими брекетами кардинальная разница. И хороший ортодонт, естественно, будет заботиться о здоровье пациента и своей репутации. Надёжность конструкции брекет-системы Damon проверена временем, они действительно всем удобны для доктора и для пациента.

Иногда в клиниках эконом-сегмента можно встретить откровенное навязывание определённых брекетов. Почему это происходит? Не каждая такая клиника может позволить себе большой запас брекетов в наличии – это и дополнительное место для хранения, и большие замороженные суммы. Тогда доктор стремится не отпускать пациента без установки брекетов из тех, что в наличии на складе.

Если по показаниям пациенту подходит любая брекет-система?

В таком случае мы рекомендуем пациенту выбирать по эстетике. Стоимость будет пропорционально зависеть от неё. Чем более незаметны брекеты, тем они чуть дороже. Поэтому пациент может выбрать прозрачные сапфировые брекеты, где активация происходит раз в месяц, или прозрачные керамические брекеты Clear с активациями раз в 2 месяца. Самые невидимые брекеты — лингвальные — ставятся с внутренней стороны зубов, они активируются раз в месяц, и их вообще не видно. Их специфика — чуть больший период адаптации. Но выбирает пациент, в том числе сам определяет комфортную для него финансовую часть.

Сроки лечения тоже зависят от эстетики — они чуть длиннее на прозрачных системах. Максимально быстрое ортодонтическое лечение происходит на наружных металлических брекетах

Пациенту, которому не важна эстетика ортодонт ставит ту брекет-систему, которая работает быстрее всего. Оптимально – самолигирующие брекеты Damon Q.

Они же рекомендуются для сложных работ, с большими передвижениями и удалениями. Это самый надёжный вариант, если предстоит серьёзная работа, а не просто небольшая коррекция. Керамические брекеты за это время всё-таки подвержены риску сколов. Поэтому пациенту нужен прочный, надежный брекет, который выдержит эту большую сложную работу. На сапфировых и керамических брекетах это возможно, но будет сложнее и дольше. Предпочтительно в таких ситуациях выбирать не лигатурные металлические брекеты, а самолигирующие Damon или даже индивидуально изготовленные по технологии цифровой ортодонтии Insignia Damon Q. Это лучшее, что может предложить своему пациенту ортодонт.

Когда пациент может сэкономить на брекетах и поставить металлические лигатурные брекеты Orthos?

 

 

Для простых случаев или подростков с лёгкий скученностью зубов это действительно неплохой вариант, но для более сложных случаев намного лучше брекеты Damon Q, которые не существенно дороже.

В чем минусы лигатурных брекетов?

Основной минус – это более частые встречи с ортодонтом. Резиночки на брекетах требуют постоянной замены. Они разбухают, иногда меняют цвет, могут слетать, со временем меньше контролируют дугу. Для пациента это не так важно, как для доктора, разве что для пациента активация происходит дольше по времени. Технически работа с лигатурными брекетами сложнее, и они меньше контролируют процесс. А для пациента это вопрос более трудной гигиены, частых посещений и длительности лечения в принципе. Современная ортодонтия все больше сдвигается в сторону самолигирующих систем.

Какая разница между прозрачными сапфировыми брекетами Inspire Ice и керамическими Damon Clear?

 

Эти брекет-системы с разной биомеханикой. Сапфировые – это лигатурные брекеты, а керамические – это система пассивного самолигирования. Поэтому принцип совершенно разный. С керамическими брекетами пациент посещает ортодонта раз в 2 месяца на начальных этапах, а с сапфировыми – раз в месяц.

 

В каких ситуациях комбинируются лингвальные и вестибулярные брекеты?

В основном, когда пациент хочет сделать процесс ортодонтического лечения незаметным для окружающих. Также иногда постановка брекет-системы на лингвальную, внутреннюю, поверхность обусловлена незрелостью эмали у подростков или наличием пятен деминерализации на наружной поверхности, где риск возникновения кариеса выше.

Какие брекеты выбирают мужчины и какие брекеты предпочитают женщины?

Лингвальные брекеты выбирают чаще всего мужчины-на руководящих должностях, и женщины, которые трепетно относятся к эстетике и невидимости брекетов. Мужчины к внутренним брекетам Incognito относятся лучше, потому что они готовы инвестировать в своё здоровье и улыбку, но сохранив в тайне ортодонтическое лечение. Кроме того, мужчинам импонируют немецкие технологии и надёжность.

Если невидимость не играет роли, то мужчины чаще выбирают продвинутые цифровые технологиInsignia и брекеты, которые, как и хороший костюм, изготавливаются индивидуально Insignia — это мужской выбор, так как они нацелены на высокие технологии, им это интересно, они в это верят. Женщины, для которых особенно важна эстетика и незаметность процесса лечения, зачастую выбирают для себя прозрачные брекеты типа Inspire Ice (сапфировые) или Clear (керамические). А вообще в Конфиденции мы всегда стараемся найти компромисс между эстетикой и функционалом.

Сравнение самолигирующих брекетов Damon3 и обычных MBT с точки зрения эффективности выравнивания и ощущения боли: рандомизированное клиническое исследование

. Осень 2019 г .; 13 (4): 281–288.

doi: 10.15171/joddd.2019.043.

Арезу Джаханбин ^{1 2} , Надя Гасанзаде ^{1 2} , Сара Хаки ¹ , Хуман Шафаи ^{1 2}

Принадлежности

• ¹ Стоматологический исследовательский центр, Школа стоматологии, Мешхедский университет медицинских наук, Мешхед, Иран.
• ² Кафедра ортодонтии, Школа стоматологии, Мешхедский университет медицинских наук, Мешхед, Иран.

• PMID: 321
• PMCID: PMC7072093
• DOI: 10.15171/joddd.2019.043

Бесплатная статья ЧВК

Арезу Джаханбин и др. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2019Падать.

Бесплатная статья ЧВК

. Осень 2019 г .; 13 (4): 281–288.

doi: 10.15171/joddd.2019.043.

Авторы

Арезу Джаханбин ^{1 2} , Надя Гасанзаде ^{1 2} , Сара Хаки ¹ , Хуман Шафаи ^{1 2}

Принадлежности

• ¹ Стоматологический исследовательский центр, Школа стоматологии, Мешхедский университет медицинских наук, Мешхед, Иран.
• ² Кафедра ортодонтии, Школа стоматологии, Мешхедский университет медицинских наук, Мешхед, Иран.

• PMID: 321
• PMCID: PMC7072093
• DOI: 10.15171/joddd.2019.043

Абстрактный

Фон. Самолигирующие брекеты могут быть более эффективными, чем обычные системы аппаратов, на начальном этапе ортодонтического лечения из-за меньшего сопротивления трению. Это исследование было направлено на сравнение эффективности выравнивания и ощущения боли при использовании самолигирующих брекетов Damon3 и предварительно скорректированных брекетов MBT на начальном этапе выравнивания. Методы. В этом рандомизированном клиническом исследовании 30 пациентов в возрасте 14–20 лет, нуждавшихся в лечении без удаления как верхней, так и нижней челюсти, были случайным образом разделены на две группы; 15 пациентов лечили с помощью предварительно скорректированных брекетов MBT, а 15 пациентов установили самолигирующие брекеты Damon3, оба с прорезями 0,022 дюйма. Альгинатные оттиски были сняты в начале лечения (Т0) и при четырех визитах в месяц (Т1, Т2, Т3 и Т4). Для оценки смещения зубов использовали индекс неравномерности Литтла (ЛИИ). Пациенты оценивали свои болевые ощущения сразу после введения дуги, через 4 часа, 24 часа, 3 дня, 7 дней и при каждом ежемесячном посещении с помощью визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Результаты. Частота выравнивания верхних зубов между T0 и T4 была значительно выше при использовании брекетов Damon3 по сравнению с брекетами MBT (P = 0,015). Несмотря на то, что в течение первых трех месяцев использования системы Damon3 наблюдались значительно более значительные изменения в нижних баллах LII, скорость улучшения неровности нижних зубов в течение 4-месячного периода существенно не отличалась между двумя группами (P = 0,50). . Ощущение боли у пациентов существенно не отличалось между группами брекетов (P = 0,29).). Заключение. В течение четырехмесячного этапа выравнивания при использовании самолигирующих брекетов наблюдалось значительно большее улучшение неровностей верхних зубов по сравнению с обычными брекетами. Тип брекета не влиял на болевые ощущения на этапе выравнивания.

Ключевые слова: Выравнивание; Дэймон; обычные скобы; ортодонтический; боль; самолигирующий.

© 2019 Джаханбин и др.

Цифры

Рисунок 1

Рисунок 1

Рисунок 1

Рисунок 2

Рисунок 2

фигура 2

См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC

Похожие статьи

• Эффективность выравнивания самолигирующих и обычных ортодонтических брекет-систем Damon3: рандомизированное клиническое исследование.

  Скотт П., ДиБиасе А.Т., Шеррифф М., Кобурн МТ. Скотт П. и др. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008 г., октябрь; 134 (4): 470.e1-8. doi: 10.1016/j.ajodo.2008.04.018. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2008. PMID: 18929262 Клиническое испытание.

• Восприятие дискомфорта во время первоначального ортодонтического выравнивания зубов с использованием самолигирующей или обычной брекет-системы: рандомизированное клиническое исследование.

  Скотт П., Шериф М., Дибиасе А.Т., Кобурн М.Т. Скотт П. и др. Евро J Ортод. 2008 июнь; 30 (3): 227-32. дои: 10.1093/ejo/cjm131. Epub 2008 13 марта. Евро J Ортод. 2008. PMID: 18339656 Клиническое испытание.

• Сравнительная оценка эффективности выравнивания и закрытия пространства при использовании активных и пассивных самолигирующих и обычных аппаратов у подростков: одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование.

  Сонгра Г., Кловер М., Атак Н.Е., Юингс П., Шеррифф М., Сэнди Дж.Р., Ирландия А.Дж. Сонгра Г. и др. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014 май; 145(5):569-78. doi: 10.1016/j.ajodo.2013.12.024. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2014. PMID: 24785921 Клиническое испытание.

• Самолигирующие брекеты в сравнении с обычными брекетами при лечении скученности нижней челюсти: проспективное клиническое исследование длительности лечения и стоматологических эффектов.

  Пандис Н., Полихронопулу А., Элиадес Т. Пандис Н. и др. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007 г., август; 132 (2): 208-15. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.01.030. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007. PMID: 17693371 Клиническое испытание.

• Резорбция корня во время ортодонтического лечения самолигирующими или обычными брекетами: систематический обзор и метаанализ.

  Йи Дж, Ли М, Ли И, Ли Х, Чжао З. Йи Дж и др. Здоровье полости рта BMC. 2016 21 ноября; 16 (1): 125. doi: 10.1186/s12903-016-0320-y. Здоровье полости рта BMC. 2016. PMID: 27871255 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Эффективность ускорения ортодонтического перемещения зубов путем комбинирования самолигирующих брекетов с одним или несколькими методами ускорения: систематический обзор.

  Аль-Ибрагим Х.М., Хаджир М.И., Бурхан А.С., Султан К., Аджадж М.А., Махаини Л. Аль-Ибрагим Х.М. и др. Куреус. 2022 23 декабря; 14 (12): e32879. doi: 10.7759/cureus.32879. электронная коллекция 2022 дек. Куреус. 2022. PMID: 36578856 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

• Оценка ориентированных на пациента результатов, связанных с ускорением декраундирования верхних резцов с использованием самолигирующих брекетов с пьезоцизией или без нее по сравнению с традиционными брекетами: рандомизированное контролируемое исследование с тремя группами.

  Аль-Ибрагим Х.М., Хаджир М.Ю., Бурхан А.С., Алхури И., Латифех Ю. Аль-Ибрагим Х.М. и др. Куреус. 2022 30 июня; 14 (6): e26467. doi: 10.7759/cureus.26467. электронная коллекция 2022 июнь. Куреус. 2022. PMID: 35785015 Бесплатная статья ЧВК.

Рекомендации

1. 1. Эбертинг Дж. Дж., Страя С. Р., Тунджай О. С. Сравнение продолжительности лечения, результатов и степени удовлетворенности пациентов брекетами Damon и обычными брекетами. Клин Ортод Рез. 2001;4(4):228–34. doi: 10.1034/j.1600-0544.2001.40407.x. — DOI — пабмед
2. 1. Харрадин СЗ. Самолигирующие брекеты: где мы сейчас? Дж Ортод. 2003;30(3):262–73. дои: 10.1093/орто/30.3.262. — DOI — пабмед
3. 1. Беднар Дж. Р., Грюндеман Г.В., Сандрик Дж.Л. Сравнительное исследование сил трения между ортодонтическими брекетами и дугами. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1991;100(6):513–22. doi: 10.1016/0889-5406(91)70091-A. — DOI — пабмед
4. 1. Кришнан М., Калатил С., Авраам К.М. Сравнительная оценка сил трения в активных и пассивных самолигирующихся брекетах с различными сплавами дуг. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2009;136(5):675–82. doi: 10.1016/j.ajodo.2007.11.034. — DOI — пабмед
5. 1. Yeh CL, Kusnoto B, Viana G, Evans CA, Drummond JL. In-vitro оценка сопротивления трения между брекетами с конструкциями с пассивным лигированием. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007;131(6):704 e11–22. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.09.041. — DOI — пабмед

Что лучше 018 или 022 слот кронштейны? Действительно интересное испытание.

Ортодонты, как правило, используют один или оба брекета с прорезью 018 или 022 дюйма. Но что лучше? Это новое испытание дает нам ответ.

Использование ортодонтических брекетов с двумя значениями ширины прорези давно известно. Тем не менее, существует ограниченное количество доказательств, подтверждающих наш выбор размера брекета. В этом крупном рандомизированном исследовании изучались различия в эффективности несъемных аппаратов со слотами 018 и 022.

Группа исследователей из Данди, Шотландия, провела исследование. EJO опубликовал его.

Рандомизированное клиническое исследование эффективности 0,018-дюймовых и 0,022-дюймовых ортодонтических брекет-систем:

Yassir A. Yassir, Ahmed M. El-Angbawi, Grant T. McIntyre, Gavin F. Revie и David R. Bearn .

Один: doi:10.1093/ejo/cjy037.

Два: doi:10.1093/ejo/cjy039

Три: doi:10.1093/ejo/cjy038

Они опубликовали это исследование в трех статьях. Я собираюсь рассказать об этом в одном посте, чтобы уменьшить повторение и т. д.

Они намеревались сравнить эффективность ортодонтического лечения брекет-системами с прорезями 018 или 022 дюйма.

Что они сделали?

Они провели большое рандомизированное контролируемое исследование. Номер PICO:

Участники: 12-летних детей, нуждающихся в лечении несъемными аппаратами на обеих зубных дугах. Это включало экстракционную и неэкстракционную обработку.

Вмешательство: 022 брекеты со стандартной последовательностью дуг. Последний установленный провод был 019×025 сс.

Сравнение: скобы 018 со стандартной последовательностью проволоки. Последний провод, который они установили, был из нержавеющей стали 016×022.

Результаты : Первичным результатом была продолжительность лечения. Вторичными результатами были резорбция корня (оценка от 1 = отсутствие до 5 = крайнее превышение одной трети длины корня), боль и окончательный окклюзионный результат (оценка PAR).

Они рассчитали размер выборки (на основе продолжительности лечения), использовали предварительно определенную рандомизацию блоков, следовали хорошей практике сокрытия с использованием запечатанных конвертов и ослепили анализ данных.

Они рандомизировали 89 участников в слот 018 и 91 в систему слотов 022. Лечение проводили опытные ортодонты.

Они собрали данные о резорбции корня в начале и конце лечения, а также через 9 месяцев лечения.

Что они нашли?

В конце лечения 77 пациентов из группы 018 и 76 пациентов из группы 022 завершили исследование. Потери для последующего наблюдения были одинаковыми в обеих группах. Они провели анализ данных по протоколу. Они не могли провести анализ намерения лечить, потому что их прогностические модели были недостаточно чувствительными. В результате результаты относятся только к пациентам, завершившим лечение.

Не было различий между группами ни по одному из измеренных параметров. Количество случаев экстракции/неэкстракции также было сбалансировано.

Основные выводы из трех статей я свел в одну таблицу.

	018	022
Продолжительность лечения (Месяцы)	29,3 (СО=9,3)	31,2 (СО=12,3)
Итоговая оценка PAR	7,4 (СО=5,1)	6,0 (СО=4,4)

Эти различия не были статистически значимыми.

Они регистрировали резорбцию корня по пятибалльной шкале и сообщали количество участников для каждой степени. У меня не хватило места, чтобы включить это, но существенных различий между вмешательствами не было.

Они сообщили о многих других результатах и ​​предоставили интересные данные. Основные точки были

• Возраст лечения: С каждым годом возраста продолжительность лечения увеличивалась на 0,39 месяца
• Тип аномалии прикуса: Класс II, раздел 2, потребовалось дополнительное лечение в течение 4,7 месяцев.
• Неудачные встречи : Каждая неудачная встреча добавляла 1,4 месяца к продолжительности лечения.
• Экстренный визит: Для каждого экстренного визита продолжительность была увеличена на 0,95 месяца.

Что я думал?

Я подумал, что это действительно хорошее исследование, которое было хорошо проведено и представлено. Их методология была хорошей, и выводы были четко изложены. Я рекомендую большинству ортодонтов прочитать эти документы, если вы сможете пройти через брандмауэр EJO. Может быть, редактор снесет стену?

Полученные данные были интересны и актуальны для нашей практики. Меня немного беспокоила продолжительность лечения, так как в целом она была высокой для обеих групп. Это может быть связано со сложным характером лечения, о чем свидетельствуют высокие показатели PAR до лечения. Также немного разочаровало то, что данные о резорбции корней были зарегистрированы только через 9месяцев, и они не сделали этого в конце лечения.

В этом исследовании также делается вывод об отсутствии различий между системами. Это вывод, аналогичный многим ортодонтическим исследованиям. Хотя некоторым может показаться, что это бесполезно. Я склонен думать, что эти результаты подчеркивают, что эффект от оператора больше, чем от брекетов, дуг и других устройств, которые мы используем. Это связано с тем, что операторы адаптируют свою механику по ходу лечения. В результате, эта статья дополняет доказательства того, что не существует метода «поваренной книги» в ортодонтии и нет ничего волшебного в брекетах и ​​дугах.