Каким образом можно заразиться сифилисом: все, что вам нужно знать

все, что вам нужно знать

Все опасаются таких негативных последствий сексуальных отношений, как хламидиоз, гонорея, трихомониаз или сифилис. Тем не менее, согласно новым оценкам ВОЗ, каждый день этими инфекциями заражается более одного миллиона человек.

К сожалению, хотя сегодня мы как никогда много знаем о способах профилактики этих болезней, показатели инфицирования ими остаются крайне высокими во всем мире.

К счастью, все эти четыре инфекции излечимы.

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП, также называются заболеваниями, передаваемыми половым путем, или ЗППП), часто протекают бессимптомно. Однако при отсутствии лечения они могут вызывать серьезные последствия, включая слепоту и другие неврологические расстройства, бесплодие, передачу инфекции от матери ребенку или врожденные пороки.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) и вирус гепатита В могут вызывать рак, однако этих вирусных инфекцией можно избежать путем вакцинации.

Дополнительным травмирующим фактором может быть стигматизация человека, зараженного инфекцией, передаваемой половым путем.

ИППП передаются преимущественно при половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Кроме того, некоторые ИППП передаются неполовым путем, например через кровь или препараты крови. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, первичную инфекцию, обусловленную вирусом гепатита В, ВИЧ и сифилис, могут также передаваться от матери плоду во время беременности и родов.

Они не передаются при таких бытовых контактах, как совместный прием пищи и напитков, объятия или чихание.

Последние оценки ВОЗ касаются только четырех излечимых ИППП (хламидиоз, гонорея, сифилис и трихомониаз).

Симптомы указанных четырех излечимых инфекций могут включать в себя выделения из влагалища, выделения из уретры у мужчин, язвенные поражения гениталий, болезненное мочеиспускание и боль в животе.

Единственным способом достоверно установить диагноз ИППП является тестирование. К сожалению, большая часть населения мира лишена доступа к надежным методам диагностического тестирования на ИППП по причине их высокой стоимости и нехватки тестовых наборов для лабораторий или экспресс-диагностики. Ограниченный доступ к услугам в связи с ИППП наряду с бессимптомным течением этих инфекций приводит к их дальнейшему распространению среди различных групп населения и сообществ, а также в глобальных масштабах. 

Борьба с хламидиозом

Хламидийная инфекция является одной из самых частых ИППП у женщин, особенно молодых.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 127 миллионов случаев хламидиоза.

Симптомом хламидиоза является болезненное мочеиспускание, однако гораздо чаще заболевание протекает без симптомов.

Оно может поражать половые и мочевыводящие пути, а также глаза. При отсутствии лечения может развиться слепота, бесплодие, воспалительные поражения органов таза и внематочная беременность. Кроме того, хламидийная инфекция может создавать серьезный риск для здоровья детей, рожденных от инфицированных матерей.

Хламидиоз можно излечить при помощи антибиотикотерапии, однако нельзя забывать, что нередки случаи повторного инфицирования.

Как защитить себя от трихомониаза

Трихомониаз — самая распространенная инфекция из числа излечимых ИППП. Ее возбудителем является паразит Trichomonas vaginalis, который колонизирует нижние половые пути и передается, как правило, при половом контакте. Особенность этого паразита в том, что он способен поражать участки, не защищенные презервативом, — то есть презервативы не могут полноценно защитить от трихомониаза.

Трихомониазом заражаются как мужчины, так и женщины. Симптомы заболевания различны, однако многие люди с инфекцией на знают об этом и могут заражать других.

Для диагностики трихомониаза медицинский специалист должен выполнить лабораторное исследование. 

Повышенная бдительность в отношении этой инфекции совершенно оправданна, поскольку трихомониаз способен повышать риск заражения или распространения других ИППП, таких как ВИЧ, а у беременных женщин с этим заболеванием чаще происходят преждевременные роды и появляются на свет дети с низкой массой тела.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет было зарегистрировано 156 миллионов новых случаев трихомониаза.

Сифилис — коварное заболевание

Сифилис передается при вагинальном, анальном и оральном сексе и вызывает язвенные поражения (так называемые шанкры) гениталий. При отсутствии лечения сифилис может приводить к серьезным и стойким расстройствам, таким как поражение головного мозга, слепота и паралич. У многих людей сифилис протекает бессимптомно, и они не знают о своем заболевании.

Сифилис протекает в три стадии: на первой стадии образуются язвы, на второй появляется сыпь и воспаление лимфатических узлов, на третьей может поражаться головной мозг, сердце и другие органы.

По оценкам, в 2016 г. сифилисом заразилось 6,3 миллиона человек.

Заболевание передается при контакте с язвенным поражением, в основном, при вагинальном, оральном или анальном половом акте.

Сифилис может передаваться от матери к плоду во время беременности или родов. В 2016 г. среди 988 000 инфицированных сифилисом беременных женщин произошло, согласно оценкам, 200 000 случаев мертворождения. Сифилис является второй по значимости причиной мертворождения во всем мире и может также приводить к другим неблагоприятным исходам родов, например гибели новорожденного, врожденным аномалиям, недоношенности и низкой массе тела при рождении.

Риском сифилиса не следует пренебрегать; если вы находитесь в группе риска или замечаете у себя симптомы заболевания, необходимо пройти своевременное обследование и лечение. Сифилис можно излечить, применяя несложную схему лечения с пенициллином. 

Гонорея: супермикроб среди ИППП

Гонорея, возможно, скоро станет неизлечимым заболеванием. Это бактериальная инфекция, для лечения которой имеется два препарата, однако к одному из них уже развивается устойчивость. Вполне вероятно, что скоро у нас не останется вариантов лечения гонореи, вызванной штаммами со множественной лекарственной устойчивостью. 

Лица, у которых диагностирована гонорея, подвергаются риску развития серьезных осложнений, и при отсутствии лечения заболевание может вызывать воспалительные процессы в матке и приводить к бесплодию. Инфекция может также передаваться от беременной женщины ребенку. 

У беременных инфекция может провоцировать преждевременные роды или приводить к стойкой слепоте у новорожденного.

В 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте от 15 до 49 лет гонореей было инфицировано 87 миллионов человек.

Как обезопасить себя

ИППП, как правило, передаются при половым путем, при пальцевом, вагинальном, оральном или анальном контакте. Некоторые инфекции могут передаваться через кровь или препараты крови, а некоторые (включая хламидиоз, гонорею, сифилис, ВИЧ-инфекцию, герпес, инфекцию, вызванную ВПЧ и инфекцию, вызванную вирусом гепатита В) могут передаваться от матери ребенку во время беременности или родов.

 

Каким защититься от этих инфекций?

• практиковать безопасный секс;
• пользоваться презервативами и делать это правильно;
• пользоваться надежными источниками информации о сексуальном здоровье;
• при возникновении риска — своевременно обращаться за тестированием и лечением; не забывать, что большинство ИППП протекает без симптомов. Ограничить случайные половые контакты и пользоваться презервативом с новым партнером;
• проходить тестирование на ИППП при смене полового партнера и после незащищенного полового акта, а также при наличии опасений по поводу возможного инфицирования/реинфицирования;
• обсудить потенциальный риск заражения ИППП с половым партнером;
• принять взвешенное решение о приемлемой степени риска в сексуальных отношений;
• при наличии беременности на фоне риска ИППП важно до рождения ребенка пройти обследование и лечение;
• повторное инфицирование возможно даже после успешно пройденного лечения. Для профилактики повторного инфицирования следует убедиться в том, что половые партнеры прошли лечение.

Презервативы при надлежащем использовании являются одним из самых эффективных средств защиты от ИППП, в том числе от ВИЧ-инфекции. Женские презервативы также отличаются эффективностью и безопасностью.

О наличии ИППП у партнера зачастую может быть неизвестно.

Заразиться ИППП может любой сексуально активный человек, однако повышенному риску подвергаются те, кто часто меняет половых партнеров. Предшествующее лечение от ИППП не защищает от повторного инфицирования.

Знание — сила

Никто не застрахован от ИППП. Каждый должен быть о них осведомлен, знать меры профилактики, а также порядок действий при заражении.

Определяющая роль принадлежит всестороннему просвещению подростков по вопросам сексуального здоровья. В ходе такого всестороннего просвещения они должны получать научно обоснованную информацию о развитии человека, его анатомии и репродуктивном здоровье, а также сведения о контрацепции, деторождении и инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ.

Важно, чтобы соответствующая информация была донесена до детей в юном возрасте (до начала половой жизни). 

Кроме того, огромное значение имеет доступ к консультационным услугам по вопросам ИППП и ВИЧ. Страны все чаще проводят мероприятия по борьбе с ИППП, предназначенные для работников секс-индустрии, мужчин, практикующих секс с мужчинами, и потребителей инъекционных наркотиков, однако во многих странах мира с низким и средним уровнем дохода доступ к высококачественным диагностическим тестам по-прежнему ограничен.

Всемирная организация здравоохранения

симптомы, признаки, как передается, виды, проявления, лечение

Информация, представленная на странице, не должна быть использована для самолечения или самодиагностики. При подозрении на наличие заболевания, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Провести диагностику и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Содержание статьи:

• Причины возникновения и пути передачи
• Классификация и виды
• Стадии
• Симптомы сифилиса у женщин и мужчин
• Диагностика
• К каким врачам обращаться
• Лечение у мужчин и женщин
• Осложнения
• Профилактика

Сифилис — это венерическое заболевание, которое характеризуется длительным волнообразным течением  Источник:
Агрессивное течение сифилиса. Хабижанов А.Б., Амиргалина А.Б., Қанатқызы Г. Вестник КазНМУ. 2021. №4. с. 28-33. Первым симптомом является возникновение в месте проникновения инфекции шанкра при сифилисе, а также увеличение регионарных лимфоузлов.

Также наблюдается появление сыпи при сифилисе, которая поражает кожу и слизистые оболочки. При отсутствии лечения со временем поражаются все внутренние органы, что приводит к развитию тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Лечение болезни консервативное и включает проведение системной антибиотикотерапии.

Причины возникновения и пути передачи

Возбудителем заболевания является бледная трепонема. Это мелкий, спиралевидный микроорганизм, который может существовать только в человеческом организме. Во внешней среде возбудитель погибает почти мгновенно, также трепонема легко разрушается при воздействии этилового спирта, антисептиков, кипячения.

Как передается сифилис? Инфекция может передаваться половым путем (в том числе через анальные и оральные контакты), через плаценту от матери к плоду, при переливании крови. Заражение контактно-бытовым путем (бытовой сифилис) возможно, но происходит довольно редко.

Заражение детей возможно при тесном бытовом контакте с больными взрослыми членами семьи. Врачи и другой медицинский персонал могут заразиться во время выполнения лечебных и диагностических манипуляций.

Заражение происходит, если в организм человека попадает биологическая жидкость (лимфа, кровь, сперма, слюна, грудное молоко), в которой находится достаточное количество трепонем. Возбудитель может попадать напрямую в кровь или проникает в организм через поврежденную кожу и слизистые. В группе риска находятся люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, часто меняют партнеров, не пользуются средствами барьерной контрацепции, а также гомосексуалисты и ВИЧ-инфицированные.

Классификация и виды

По этиологии выделяют следующие виды сифилиса:

1. Врожденный. Ребенок заражается от матери через плаценту или во время прохождения по родовым путям. Токсины трепонемы негативно влияют на плод, поэтому у инфицированных женщин часто случаются выкидыши либо внутриутробная гибель плода.

2. Приобретенный. Заражение происходит после переливания крови, полового акта, кормления ребенка грудью и так далее.

По срокам возникновения заболевание бывает ранним и поздним.

Стадии

Выделяют следующие стадии болезни:

Первичный сифилис. Возникает вскоре после проникновения в организм возбудителя. Проявляется поражением кожи или слизистой, в месте внедрения образуется первичная сифилома (твердый шанкр).

Вторичное поражение. Развивается через 3-4 месяца после заражения. Данная стадия может продолжаться в течение нескольких лет. За это время возбудитель заболевания распространяется по всему организму.

Третичное поражение. Развивается у пациентов, которые не проходили терапию. Проявляется образованием в костях, коже, внутренних органах и на слизистых оболочках характерных гранулем, которые сдавливают и постепенно разрушают ткани. На данной стадии развиваются тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода.

Симптомы сифилиса у женщин и мужчин

Клиническая картина зависит от стадии заболевания. Продолжительность инкубационного периода составляет 2-6 недель. В течение этого времени возбудитель активно размножается в организме пациента. Никаких видимых симптомов болезни нет  Источник:
Дифференциация раннего скрытого сифилиса и ложноположительных серологических реакций на сифилис. Бол Т.В., Решетникова Т.Б. Журнал сибирских медицинских наук. 2013. №4. с. 1-7.

Далее наступает стадия первичного сифилиса. Через несколько недель после заражения в месте проникновения возбудителя в организм на слизистой появляется шанкр. Это круглое безболезненное язвенное образование небольшого размера с ровными краями. Чаще язвы при сифилисе появляются на члене, в вагине или вокруг заднего прохода. Реже появляется сифилис на губах, в горле, на языке, на пальцах рук.

Также признаками сифилиса на ранней стадии являются общая слабость, вялость, увеличение регионарных лимфоузлов. Через несколько недель вышеперечисленные симптомы исчезают даже при отсутствии лечения. Но, к сожалению, выздоровления не происходит.

Заболевание продолжает прогрессировать и переходит в следующую стадию, которая получила название вторичный сифилис. Спустя несколько недель после появления шанкра по всему организму возникает сыпь, которая спустя 2-6 недель исчезает. Через какое-то время высыпания могут появиться вновь. Такая клиническая картина связана с тем, что возбудитель заболевания то активизируется и начинает интенсивно размножаться, то на время подавляется иммунитетом. Данная форма заболевания наблюдается примерно у четверти пациентов.

При отсутствии лечения болезнь от вторичной переходит к скрытой (латентной) стадии, когда какие-либо симптомы исчезают. Скрытая форма сифилиса может длиться годами.

Третичный сифилис. Последняя стадия болезни, до которой в наши дни обычно доходит редко, так как пациенты все же обращаются к врачу и успевают получить нужное лечение. Если этого не происходит, то со временем у больного поражаются все внутренние органы, а также спинной и головной мозг. Развивается висцеральная форма заболевания и сифилис мозга (нейросифилис).

Висцеральная форма проявляется следующими симптомами:

• суставные и мышечные боли;
• желтушность склер глаз и кожи;
• кашель с мокротой;
• тошнота, рвота;
• поражение миокарда;
• потеря веса.

Симптомы нейросифилиса:

• птоз век;
• потеря зрения;
• глухота;
• уменьшение размеров зрачков и нарушение их симметричности;
• гиперемия кожи над суставами коленей и стоп;
• нарушение равновесия, шаткая походка.

Диагностика

Постановка диагноза проходит в несколько этапов:

1. Сбор анамнеза, опрос пациента. Врач интересуется, не было ли у человека недавно случайных половых контактов без использования средств барьерной контрацепции, наблюдались ли в прошлом высыпания в области паха и увеличение лимфоузлов и так далее. Важное значение имеет наличие подтвержденного положительного анализа на сифилис у партнера.

2.Клинический осмотр. Включает в себя осмотр кожи, слизистых оболочек, половых органов, пальпацию лимфоузлов.

3. Инструментальные обследования:

• ЭКГ, ЭХО-КГ;
• фарингоскопия, риноскопия;
• рентгенография костной ткани;
• гастроскопия;
• флюорография;
• УЗИ печени;
• пункция спинного мозга последующим исследованием взятой спинномозговой жидкости.

4. Лабораторные анализы. В настоящее время есть несколько методик исследования крови на сифилис:

Серологический метод (реакция Вассермана). Используется чаще всего. В ходе исследования выявляют иммуноглобулины, которые синтезирует иммунная система пациента с сифилисом  Источник:
Оформление результатов скрининговых и верифицирующих иммунохимических исследований на сифилис. Ротанов С.В., Фриго Н.В., Доля О.В., Сапожникова Н.А., Марданлы С.Г., Китаева Н.В. Клиническая лабораторная диагностика. 2020. №8. с. 521-528.

Реакция микропреципитации. Быстрый и эффективный тест, основанный на реакции антитело-антиген.

РИФ. Самый точный метод, который обычно используют для диагностики скрытых, атипичных форм заболевания, а также позднего сифилиса.

К каким врачам обращаться

Мужчинам необходимо обратиться за помощью к дерматовенерологу или урологу, женщинам — к гинекологу. В ряде случаев пациенту могут понадобиться консультации других специалистов:

• офтальмолог, невролог, педиатр, ЛОР — консультация данных специалистов может понадобиться детям при врожденном сифилисе;
• невролог, офтальмолог — консультации этих врачей показаны всем пациентам с сифилисом.

При поражении опорно-двигательной системы, внутренних органов пациента направляют на прием к соответствующим специалистам.

Лечение у мужчин и женщин

Важно! Наша клиника не занимается лечением сифилиса, так как это могут делать только государственные учреждения. Но у нас вы можете пройти диагностику и сдать все необходимые анализы. Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии и степени тяжести заболевания, возраста, особенностей организма.

Если начать лечение вовремя и сделать все правильно, то прогноз благоприятный. Проявления болезни исчезают, пациент выздоравливает. Важно! Подбирать терапию должен только врач. Самолечение недопустимо и может привести к переходу болезни в хроническую форму с развитием целого ряда тяжелых осложнений.

Основой терапии заболевания является прием антибиотиков пенициллинового ряда. Если у пациента аллергия на данные препараты, то назначают другие антибиотики (тетрациклины, эритромицин, цефалоспорины). При запущенных формах дополнительно назначают препараты висмута, йода, биогенные стимуляторы, иммунотерапию. Неплохой эффект дает физиолечение.

Крайне важно, чтобы лечение одновременно проходил половой партнер пациента. После окончания терапии все пациенты остаются на учете врача до полного излечения и получения отрицательных результатов всех анализов.

Осложнения

Крайне опасным осложнением является заражение плода от матери через плаценту или во время прохождения по родовым путям. В 40% случаев это заканчивается гибелью плода или новорожденного малыша через несколько дней после рождения. Кроме этого, крайне велик риск развития врожденных нарушений роста зубов, костей. Ребенок может родиться слепым, глухим, с тяжелыми поражениями головного мозга.

К неврологическим осложнениям заболевания относят недержание мочи, инсульт, менингит, исчезновение температурной чувствительности, сильное повышение болевого порога, глухоту, эректильную дисфункцию у мужчин  Источник:
Оценка качества жизни больных сифилисом. Торшина И. Е. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2003. №5. с. 32.

Кроме этого, болезнь ухудшает работу клапанов сердца. При запущенной инфекционной патологии развивается воспаление сосудов (в том числе аорты), возникают аневризмы.

Серьезную опасность представляют язвы (гуммы), которые образуются на коже или во внутренних органах. Они могут заживать сами по себе, а могут превращаться в мокнущие язвы. В местах, где они находятся, происходит размягчение тканей, начинается гниение. Разложению подвергаются даже сверхпрочные кости черепа. Язвы очень плохо поддаются лечению, поэтому терапия в основном направлена на улучшение качества жизни пациента. Деформация костей приводит к нарушению внешности. Чаще всего страдают носовые хрящи (сифилис носа), которые разрушаются, вследствие чего нос просто проваливается внутрь.

К другим осложнениям болезни относят:

1. Реакция обострения. Начинается через несколько часов после первого приема антибиотика. Реакция достигает пика через 7 часов, после чего состояние пациента постепенно приходит в норму. Основными признаками данного патологического состояния являются ухудшение общего состояния, озноб, повышение температуры тела.

2. Реакция на внутримышечное введение антибактериальных препаратов. Может возникнуть после любой инъекции. Проявляется шумом в ушах, головокружением, анемией, страхом смерти, нарушением зрения, артериальной гипертензией. Пациент может ненадолго потерять сознание, сразу после укола могут появиться судороги или галлюцинации. Такая реакция длится в среднем около 20 минут.

3. Нейротоксичность. Чаще развивается у детей и пациентов с почечной недостаточностью. Проявляется судорогами, которые возникают после введения высоких доз антибиотиков.

4. Аллергические реакции. Могут проявляться в виде отеков, гиперемии, головных болей, крапивницы, повышения температуры, боли в суставах и так далее. Наиболее опасным является анафилактический шок, который при отсутствии медицинской помощи может стать причиной летального исхода.

5. Нарушения электролитного баланса. Возникают у больных с сердечной недостаточностью при введении натриевой соли бензилпенициллина в больших дозировках.

Профилактика

Общие профилактические меры включают в себя наблюдение за пациентом после окончания курса терапии до полного выздоровления, а также учет всех случаев заболевания. Больные после выписки находятся на учете в поликлинике. Сроки снятия с учета зависят от стадии заболевания и строго определены соответствующей инструкцией.

Чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекции необходимо выявить всех половых партнеров пациента, а также провести профилактическую терапию людям, которые находятся с ним в тесном бытовом контакте.

Больным запрещены любые половые контакты, им нельзя быть донорами крови. В обязательном порядке курс лечения должен пройти постоянный половой партнер пациента, даже если у него нет никаких жалоб на здоровье. Возможно, что возбудитель уже находится в организме и болезнь пока протекает в скрытой форме.

Личная профилактика включает в себя отказ от незащищенных половых контактов, использование средств барьерной контрацепции. Также необходимо отказаться от беспорядочной половой жизни. При появлении любых подозрительных симптомов необходимо обратиться в клинику и пройти обследование  Источник:
Сифилис: некоторые спорные вопросы инфекции. Прохоренков В. И., Карачева Ю. В., Шергин С. Н. Сибирское медицинское обозрение. 2001. №1. с. 304-308. Чем раньше будет выявлена болезнь и начнется лечение, тем выше шансы на полное выздоровление и тем лучше прогноз.

 

• Агрессивное течение сифилиса. Хабижанов А.Б., Амиргалина А.Б., Қанатқызы Г. Вестник КазНМУ. 2021. №4. с. 28-33
• Оформление результатов скрининговых и верифицирующих иммунохимических исследований на сифилис. Ротанов С.В., Фриго Н.В., Доля О.В., Сапожникова Н.А., Марданлы С.Г., Китаева Н.В. Клиническая лабораторная диагностика. 2020. №8. с. 521-528
• Дифференциация раннего скрытого сифилиса и ложноположительных серологических реакций на сифилис. Бол Т.В., Решетникова Т.Б. Журнал сибирских медицинских наук. 2013. №4. с. 1-7
• Оценка качества жизни больных сифилисом. Торшина И. Е. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2003. №5. с. 32
• Сифилис: некоторые спорные вопросы инфекции. Прохоренков В. И., Карачева Ю. В., Шергин С. Н. Сибирское медицинское обозрение. 2001. №1. с. 304-308

Сифилис – NHS

Сифилис – это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Если его не лечить, это может вызвать серьезные и потенциально опасные для жизни проблемы.

Проверьте, есть ли у вас сифилис

Симптомы сифилиса часто слабо выражены и их трудно заметить. Они имеют тенденцию меняться со временем и могут появляться и исчезать.

Симптомы сифилиса включают:

• небольшие язвы (язвы) на половом члене, влагалище или вокруг дна (ануса) – они обычно безболезненны, и у вас может быть только одна из них
• язвы в других областях, в том числе во рту или на губах, руках или ягодицах
• белые или серые бородавчатые наросты, чаще всего на половом члене, влагалище или вокруг ануса
• сыпь на ладонях и подошвах ваши ноги, которые иногда могут распространяться по всему телу – обычно это не зуд
• белые пятна во рту
• гриппоподобные симптомы, такие как высокая температура, головные боли и усталость голова, борода и брови

Симптомы сифилиса могут проявиться через 3 недели или более после заражения.

Иногда симптомы могут улучшиться или полностью исчезнуть, но если вы не лечились, инфекция все еще находится в вашем организме.

Это означает, что вы все еще можете передать его и рискуете получить серьезные проблемы позже.

Несрочный совет: обратитесь в клинику сексуального здоровья или обратитесь к врачу общей практики, если:

• у вас или у вашего сексуального партнера есть симптомы сифилиса
• сексуальный партнер сказал вам, что у него сифилис или другая инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
• вы недавно занимались сексом с новым партнером и не пользовались презервативом
• вы беременны или планируете забеременеть и подозреваете, что у вас может быть сифилис
• вы вводили наркотики с помощью иглы, которой пользовался человек, у которого может быть сифилис сифилис. В этом случае лечение необходимо начать как можно скорее. Тесты на ИППП бесплатны в NHS.

  Другие способы пройти тест на сифилис

  Вы также можете пройти тест на сифилис:

  • во время приема во время беременности (в дородовой период), если вы беременны
  • с использованием набора для самотестирования – вы можете заказать набор онлайн в вашей местной службе тестирования и лечения ИППП или купить его в аптеке

  Вы используете набор для самотестирования дома и отправляете его в лабораторию для тестирования.

  Что происходит во время теста на сифилис

  Если у вас есть симптомы сифилиса, врач или медсестра проверят ваш половой член, влагалище и дно (анус) на наличие сифилисных язв (язв). Они могут использовать тампон (например, ватную палочку) для сбора образца жидкости из любых язв.

  Они также проверят остальную часть вашего тела на наличие других признаков сифилиса, таких как сыпь, язвы или бородавчатые наросты. Они также могут взять образец крови.

  Одновременно вы можете сдать анализы на другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

  Информация:

  Обращение к половым партнерам

  Если у вас сифилис, ваш нынешний и все недавние половые партнеры также должны пройти обследование и лечение.

  Врач общей практики или клиника сексуального здоровья могут посоветовать вам, как связаться с вашим сексуальным партнером. Это можно сделать, не называя вас.

  Лечение сифилиса

  Сифилис лечится антибиотиками, которые можно принимать в виде инъекций, таблеток или капсул.

  Лечение может быть начато до того, как станет известен результат вашего теста. Как долго вам нужно лечение, будет зависеть от стадии вашего сифилиса.

  У некоторых людей лечение может вызвать гриппоподобные симптомы, такие как высокая температура, головная боль и боль в мышцах. Обычно это длится до 24 часов.

  Вам нужно будет вернуться к хирургу общей практики или в клинику сексуального здоровья через 6 и 12 недель после начала лечения для повторного тестирования.

  Важный

  Не занимайтесь сексом (вагинальным, анальным или оральным), пока вы и ваш партнер не закончите лечение и анализы не покажут, что лечение помогло.

  Осложнения сифилиса

  Если не лечить, сифилис может вызвать серьезные и потенциально опасные для жизни проблемы, включая:

  • проблемы с сердцем, такие как стенокардия, аневризма аорты и сердечная недостаточность
  • проблемы с мозгом, такие как припадки (судороги), проблемы с памятью, изменения личности и слабоумие
  • проблемы с нервами, такие как стреляющая боль, покалывание, боль в суставах и постепенное повреждение суставов
  • проблемы с кожей, костями, яичками, печенью и любыми другими органами

  заражены сифилисом.

  Сифилис во время беременности

  Если вы беременны и больны сифилисом, вы можете передать его ребенку до его рождения. Это известно как врожденный сифилис.

  Заражение сифилисом во время беременности также может увеличить риск выкидыша, преждевременных родов и мертворождения.

  Если вы беременны, вам предложат пройти обследование на сифилис, чтобы его можно было обнаружить и вылечить до того, как он вызовет какие-либо серьезные проблемы.

  Как вы заражаетесь сифилисом

  Наиболее распространенным способом заражения сифилисом является незащищенный половой акт (вагинальный, анальный или оральный секс без презерватива) с инфицированным человеком.

  Вы можете заразиться, если соприкоснетесь с язвой на половом члене, влагалище, дне (анус) или во рту.

  Также возможна передача сифилиса:

  • нерожденному ребенку во время беременности (врожденный сифилис)
  • при введении наркотиков иглой, которой пользовался инфицированный человек
  • во время трансплантации крови или органов (эта редко, так как все доноры крови и органов в Великобритании проверяются на сифилис)

  Профилактика сифилиса

  Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы избежать заражения сифилисом и передачи его другим.

  Делать

  • используйте презерватив при вагинальном или анальном сексе

  • используйте презерватив, чтобы прикрыть половой член, или латексный или пластиковый квадрат (дамбу), чтобы прикрыть влагалище, если вы занимаетесь оральным сексом

  • убедитесь, что вы прошли курс лечения, если вы или ваш партнер больны сифилисом

  Последняя проверка страницы: 25 мая 2022 г.
  Дата следующей проверки: 25 мая 2025 г.

  Причина, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

  Обзор

  Что такое сифилис?

  Сифилис — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), которая распространяется при вагинальном, анальном или оральном сексе с инфицированным человеком. Бактерии вызывают это. Антибиотики лечат сифилис. Невылеченный сифилис может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая слепоту и повреждение мозга, сердца, глаз и нервной системы.

  Какие бывают стадии сифилиса?

  Сифилис может развиваться на четырех различных стадиях. Инфекция вызывает разные симптомы на каждой стадии. Люди очень заразны на первой и второй стадиях и могут легко передать инфекцию своим половым партнерам. Стадии сифилиса бывают: первичный, вторичный, латентный и поздний (третичный) сифилис.

  Первичный сифилис: Первая стадия развивается через 2-12 недель после контакта с больным сифилисом. На этом этапе на половых органах или во рту появляется гладкая твердая язва, называемая шанкром. Шанкр небольшой и обычно безболезненный, поэтому вы можете даже не знать, что он есть. Болезнь проходит сама по себе через несколько недель или месяцев. Однако это не означает, что у вас больше нет сифилиса. Если не лечиться медикаментозно, инфекция переходит на вторую стадию. На этом этапе вы можете передать сифилис через вагинальный, анальный или оральный секс.

  Вторичный сифилис: Примерно через один-шесть месяцев после исчезновения сифилитической язвы появляется грубая бугристая сифилисная сыпь. Сыпь может покрывать все тело, включая ладони и подошвы (подошвы) ног. Сыпь обычно не чешется. У вас также могут быть такие симптомы, как:

  • Лихорадка.
  • Усталость.
  • Бородавчатые язвы.
  • Мышечные боли.
  • Потеря веса
  • Головные боли.
  • Выпадение волос.
  • Увеличение лимфатических узлов.

  Вы можете заразиться сифилисом на этой стадии во время вагинального, анального или орального секса. Эти симптомы могут появляться и исчезать в течение месяцев или лет. Тот факт, что сифилисная сыпь исчезла или у вас нет ни одного из вышеперечисленных симптомов, не означает, что у вас больше нет инфекции. Вам по-прежнему требуется медикаментозное лечение. Без лечения инфекция перейдет в латентную стадию.

  Латентный сифилис: Если вы не получаете лечение на первых двух стадиях, инфекция переходит в латентную стадию. На этой стадии нет никаких внешних признаков или симптомов сифилиса. Некоторые люди время от времени испытывают легкие обострения. На этом этапе инфекция может повредить сердце, кости, нервы и органы. Эта стадия может длиться до 20 лет. Редко можно передать сифилис своим половым партнерам во время латентной стадии. Без лечения инфекция переходит в позднюю стадию.

  Поздний (третичный) сифилис: У многих людей симптомы не прогрессируют после латентной фазы либо потому, что инфекция излечивается сама по себе, либо потому, что симптомы слишком слабые, чтобы их можно было заметить. Около 20% людей переходят в позднюю фазу сифилиса, которая вызывает ряд серьезных проблем со здоровьем. Эти проблемы возникают медленно и включают:

  • Повреждение головного мозга, слабоумие и проблемы с когнитивным здоровьем.
  • Болезнь сердца.
  • Двигательные расстройства и проблемы с мышцами.
  • Повреждение нерва.
  • Судороги.
  • Проблемы со зрением, включая слепоту.

  Что такое врожденный сифилис?

  Врожденный сифилис возникает, когда беременная женщина передает инфекцию плоду во время беременности. Сифилис вызывает серьезные проблемы со здоровьем (включая смерть) у младенцев и детей младшего возраста. Ваш лечащий врач должен обследовать вас на ИППП во время одного из ваших первых предродовых посещений. Если у вас сифилис, важно сразу же начать лечение.

  Насколько распространен сифилис?

  По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2020 году было зарегистрировано около 134 000 случаев сифилиса. Инфекция чаще встречается у мужчин и людей мужского пола при рождении (AMAB). У мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами (МСМ), сифилис диагностируется чаще, чем у любой другой группы.

  Кто может заболеть сифилисом?

  Любой, кто ведет активную половую жизнь, может заразиться сифилисом, но ваш риск выше, если вы:

  • Занимаетесь незащищенным сексом, особенно если у вас несколько партнеров.
  • Мужчина, практикующий секс с мужчинами (МСМ).
  • Есть ВИЧ.
  • Занимались сексом с кем-то, у кого положительный результат теста на сифилис.
  • Положительный результат теста на другие ИППП, такие как хламидиоз, гонорея или герпес.

  Симптомы и причины

  Каковы симптомы сифилиса?

  Симптомы сифилиса различаются в зависимости от стадии инфекции. Вы наиболее заразны на ранних стадиях, когда вы, скорее всего, заметите симптомы. На первом этапе на половых органах появляются одна или несколько язв. Вы можете их не заметить или принять за прыщ или другое кожное поражение.

  Во время второй стадии у вас может появиться сыпь и гриппоподобные симптомы, такие как усталость, лихорадка, боль в горле и боли в мышцах.

  После второй стадии симптомы сифилиса скрыты (латентная стадия). То, что у вас нет симптомов, не означает, что инфекция исчезла. Единственное, что лечит инфекцию и предотвращает ее прогрессирование, — это медикаментозное лечение.

  Как выглядит сифилис?

  На первой стадии сифилиса на половых органах, во рту или на губах появляются небольшие гладкие язвочки. Он может напоминать прыщ и быть настолько маленьким и безобидным, что вы даже не заметите. Эта язва проходит сама по себе примерно через шесть недель.

  На второй стадии сифилиса появляется грубая красная или коричневая сыпь. Он начинается в одной области, но в конечном итоге охватывает все ваше тело, включая подошвы ног и ладони. У вас могут быть кожные высыпания и/или язвы во рту, влагалище или анусе.

  Где можно заразиться сифилисом?

  Сифилис поражает все ваше тело. Однако первым признаком сифилиса является язвенная язва. Он развивается там, где бактерии вступают в контакт с вашей кожей во время секса. В следующих областях вы, скорее всего, найдете язву сифилиса (шанкр):

  У женщин и людей, которым при рождении присвоен женский пол (AFAB)

  • На вульве (наружных половых органах).
  • Во влагалище или вокруг него.
  • Вокруг ануса или в прямой кишке.
  • На губах или во рту.

  У мужчин и людей, которым при рождении присвоен мужской пол (AMAB)

  • На половом члене или мошонке.
  • Под крайней плотью полового члена.
  • Вокруг ануса или в прямой кишке.
  • На губах или во рту.

  Что вызывает сифилис?

  Бактерии Treponema pallidum вызывают сифилис. Инфицированный человек распространяет бактерии через вагинальный, анальный или оральный секс. Бактерии могут попасть в ваше тело через задний проход, влагалище, пенис, рот или поврежденную кожу. Бактерии продолжают распространяться по всему телу, что в конечном итоге может привести к повреждению определенных органов.

  Как распространяется сифилис?

  Сифилис заразен, особенно на начальной и вторичной стадиях, когда у вас есть язвы, язвы или сыпь. Сифилис обычно передается от человека к человеку во время полового контакта, даже если нет проникновения или эякуляции. Однако вы можете получить его, если какая-либо часть вашего тела коснется язвы или сыпи у больного сифилисом.

  Если у вас сифилис и вы занимаетесь сексом, вы можете заразить своего партнера. Если вы беременны и у вас сифилис, вы можете передать его плоду. Но вы не можете заразиться сифилисом, прикоснувшись к таким предметам, как сиденья унитаза, посуда и дверные ручки. Это связано с тем, что бактерии, вызывающие сифилис, не могут выжить на предметах.

  Как долго я заразен?

  Даже если у вас нет внешних симптомов сифилиса (таких как язвы или сыпь), инфекция все еще находится в вашем организме, пока вы не начнете принимать антибиотики. Если у вас сифилис и вы не лечитесь, вы заразны независимо от того, замечаете ли вы язву или нет. Если у вас есть симптомы инфекции или вы считаете, что заразились, немедленно обратитесь к врачу за лечением.

  Можно ли заразиться сифилисом через поцелуи?

  Да. Хотя заражение сифилисом от поцелуев происходит редко, вы можете заразиться сифилисом при непосредственном контакте с сифилисной язвой. Это означает, что если вы целуете рану своего партнера, вы подвергаете себя риску заражения. Вы даже можете заразиться сифилисом через поврежденную кожу. Вот почему важно получить лечение, если вы подозреваете, что у вас сифилис или вы подвергались его воздействию.

  Может ли сифилис вызвать проблемы во время беременности?

  Да. Если у вас сифилис и вы не лечитесь, вы можете передать инфекцию своему ребенку. До 40% детей, рожденных людьми с нелеченым сифилисом, умирают от инфекции. Наиболее часто инфекция передается плоду во время беременности. Но это также может произойти во время родов, если ваш ребенок имеет прямой контакт с сифилисной язвой во влагалище. Если ребенок рождается с сифилисом, это называется врожденным сифилисом.

  Сифилис во время беременности также может вызывать:

  • Выкидыш.
  • Преждевременные роды.
  • Низкий вес при рождении (вес при рождении менее 5 фунтов 8 унций).
  • Проблемы с пуповиной.
  • Мертворождение.
  • Смерть в течение первых 28 дней жизни. Это происходит только в том случае, если вы не лечитесь от сифилиса.

  Именно из-за этих потенциальных осложнений так важно посещать дородовые визиты и проходить тестирование на ИППП. Лечение до 26 недель беременности дает наилучшие результаты.

  Каковы осложнения сифилиса для здоровья?

  Если вы не получаете лечения и сифилис прогрессирует до последней стадии инфекции, вы подвергаетесь риску опасных для жизни осложнений. Повреждение вашего тела тем хуже, чем дольше вы болеете сифилисом. Вот почему так важно своевременно начать лечение. Невылеченный сифилис может вызвать слепоту и паралич, а также привести к проблемам с сердцем, головным мозгом, спинным мозгом и другими органами.

  Диагностика и тесты

  Как диагностируется сифилис?

  Ваш лечащий врач спросит о вашей сексуальной истории, в том числе о том, практикуете ли вы безопасный секс. Во время этого обсуждения важно быть честным. Ваш врач может помочь оценить ваш риск и порекомендовать тесты на другие ИППП.

  Чтобы провериться на сифилис, ваш врач осмотрит вас и возьмет образец крови для выявления признаков инфекции. Ваш врач может взять немного жидкости или небольшой кусочек кожи из сифилисной язвы и рассмотреть ее под микроскопом. Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас сифилис, — это посетить своего лечащего врача и сдать лабораторный анализ.

  Управление и лечение

  Как лечится сифилис?

  Ваш лечащий врач лечит сифилис антибиотиками. Антибиотики — это тип лекарств, которые лечат бактериальные инфекции. Пенициллин является наиболее часто используемым лекарством от сифилиса. Сколько лекарств вам нужно и как долго вы их принимаете, зависит от стадии сифилиса и симптомов.

  Вы должны прекратить прием всех антибиотиков, даже если боль или сыпь исчезнут. Важно связаться со всеми, с кем вы занимались сексом в течение последних двух лет, и сообщить им, что они должны пройти тестирование.

  Ваш поставщик медицинских услуг проверит вашу кровь после лечения сифилиса, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Вы можете снова заболеть сифилисом после лечения, поэтому обязательно практикуйте безопасный секс и регулярно проходите тестирование, если у вас повышенный риск заражения сифилисом.

  Излечим ли сифилис на 100%?

  Да. Ваш лечащий врач может лечить сифилис антибиотиками. Антибиотики вылечат инфекцию, но нет никакого способа восстановить поврежденные сифилисом органы.

  Профилактика

  Как снизить риск заражения сифилисом?

  Единственный способ предотвратить сифилис (и другие ИППП) — воздержание от секса. Если вы ведете половую жизнь, вы можете снизить риск заражения, всегда используя презерватив или коффердам во время секса. Важно правильно пользоваться презервативом, чтобы снизить вероятность заражения.

  Спросите своих сексуальных партнеров об их истории болезни и о том, сдавали ли они анализы на ИППП. Если у вашего партнера сифилис, он может повторно заразить вас. Важно, чтобы они тоже получали лечение.

  Перспективы/прогноз

  Каковы перспективы для больных сифилисом?

  Антибиотики могут лечить сифилис на ранних стадиях. Сифилис не вызывает долгосрочных проблем со здоровьем, если начать лечение на ранней стадии. Без лечения сифилис может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Он может повредить ваше сердце, кости, мозг, глаза, мышцы и нервы и может привести к летальному исходу.

  Могу ли я снова заболеть сифилисом после лечения?

  Да. Вы можете снова заразиться после лечения. Вот почему важно практиковать безопасный секс и часто проходить тестирование, если у вас высокий риск заражения.

  Жить с

  Как мне позаботиться о себе?

  Сифилис и другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), вызывают серьезные проблемы со здоровьем. Они требуют немедленной медицинской помощи от поставщика медицинских услуг. Если вам поставили диагноз, важно завершить лечение, чтобы не распространять инфекцию. Другие вещи, которые вы должны сделать, включают:

  • Свяжитесь со всеми, с кем у вас был сексуальный контакт, чтобы сообщить им, чтобы они тоже могли получить лечение.
  • Практикуйте безопасный секс с использованием презерватива или коффердама.
  • Регулярно сдавайте анализы на сифилис и другие ИППП.
  • Сведите к минимуму количество сексуальных партнеров.
  • Не бойтесь спрашивать новых партнеров об их сексуальной истории.

  Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

  Если у вас есть кожные язвы или сыпь на половых органах или во рту, не откладывайте обращение к врачу. Они могут проверить вас на сифилис и начать лечение, если у вас есть инфекция. Чем раньше вы начнете лечение, тем меньше вероятность долгосрочных осложнений.

  Часто задаваемые вопросы

  Является ли сифилис ЗППП или ИППП?

  Нет никакой реальной разницы между ИППП и ЗППП.