Какой лучше зуб вставить: Полезная информация | Стоматологическая клиника Mira

Преимущества установки имплантов:

• При проведении операции не затрагиваются соседние зубы. 
• Зубной имплант имеет продолжительный эксплуатационный срок. 
• После завершения реабилитации пациент может без проблем пережевывать пищу, чистить имплант так же, как натуральные зубы, без риска повредить его. 
• Натуральные и искусственные зубы почти не отличаются внешне. 
• При помощи имплантации можно восстановить как один, так и несколько зубов. 

Недостатки имплантации: 

• Иногда организм отторгает инородный материал. 
• Это самый дорогой метод восстановления зубов. 
• В отдельных случаях нужна долгая реабилитация: срок восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма. 
• Если сохранена хоть какая-то часть своего зуба, можно прибегнуть к обычному протезированию. Иногда это даже единственно возможный вариант. 

В чем отличие имплантации от установки протезов? Разница видна, если рассмотреть плюсы и минусы протезирования.

Преимущества метода:

• Мосты ставят на корни родных зубов, при этом не нужно прибегать к хирургическому вмешательству. 
• Процедура гораздо дешевле имплантации.
• Методы установки зубных протезов все время совершенствуются.
• Осложнения возникают крайне редко. 
• Отсутствуют противопоказания. 

Недостатки протезирования: 

• Протезы не такие функциональные, как родные зубы.
• Для закрепления протезов используют соседние зубы, из-за чего те быстрее изнашиваются.
• Нельзя установить мостовидный протез при отсутствии более 4 зубов.
• Без нагрузки костная ткань под протезом со временем атрофируется.
• При недостаточной гигиене ротовой полости под протез могут попадать частички пищи и вызывать воспаление.
• Максимум раз в 10 лет протез нужно менять.

Противопоказания к установке имплантов

У имплантации зубов есть абсолютные и относительные противопоказания. Все они перечислены в таблице.

Абсолютные противопоказания	Относительные противопоказания
── Слабый иммунитет и долгое заживление ран. ── Онкология. ── Плохая свертываемость крови. ── Психические расстройства. Пациенты с такими заболеваниями могут неадекватно реагировать на слова и манипуляции специалиста. ── Туберкулез. ── Гипертонус мышц челюсти. ── Болезни соединительной ткани.	── Кариес. ── Аномалия прикуса. ── Воспаление десен. ── Зубной камень. ── Дефицит костной ткани. ── Артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Относительные противопоказания — это временные ограничения, то есть после их устранения можно ставить импланты.

Помните: хирургическое вмешательство — это всегда риск. Иногда из-за врачебных ошибок после операции возникают осложнения. Однако может случиться так, что организм не примет инородные материалы. Вероятность отторжения составляет меньше 3%.

Разновидности имплантов

Сегодня существуют разные виды имплантов: 

• Субпериостальные имплантаты. Крепятся под накостницей, поэтому метод считается самым травматичным. Кроме того, внутрикостный штифт имеет сложную конструкцию. Внешне он представляет собой ажурную сеть из металла, на которой после приживления фиксируют коронки. Имплант не вживляется в челюсть, поэтому его крепление нельзя назвать достаточно надежным. 
• Базальные. Изделия используют, когда нужно заменить сразу несколько соседних зубов на тонкую кость. Такие имплантаты обычно ставятся в качестве опоры для мостовидных протезов. Базальные импланты — оптимальный вариант для замещения моляров. 
• Внутрислизистые. Эти штифты устанавливаются под десну. Они выглядят как кнопки, на которые пристегивают сами протезы. Импланты можно вставить только в том случае, если толщина слизистой превышает 2,3 мм. 
• Эндодонтические. Такие импланты применяют для фиксации родных зубов с нестабильными корнями. 

По форме импланты бывают пластиночными, корневидными и комбинированными. Корневидные подходят для замещения моляров: они имеют форму конуса или цилиндра с резьбой на поверхности.

Производители имплантов изготавливают их из разных материалов. Импланты бывают титановыми, диоксид-циркониевыми, титаново-циркониевыми, металлокерамическими и т.д. Последние сочетают в себе преимущества первых двух.

Подготовка к имплантации

Подготовительный этап нужен, чтобы избежать осложнений, исключить противопоказания и максимально качественно установить протез.

В первую очередь, пациенту нужна диагностика, которая включает:

• рентген зубочелюстной системы;
• компьютерную томографию для оценки состояния костей;
• томографию, чтобы выбрать подходящий тип имплантата.

Также стоматолог назначит дополнительные анализы для оценки состояния организма в целом: только полностью здоровый человек может установить импланты. Перед процедурой пациенту показана санация ротовой полости. Так, если есть кариес или периодонтит, их необходимо устранить.

Если у больного есть протезы, которые нужно заменить, нужно сделать это перед имплантацией. Перед процедурой врач проводит инструктаж по гигиене ротовой полости. Если пациент не готов правильно ухаживать за зубами, стоматолог может отказать в установке имплантов.

Непосредственно перед имплантацией следует:

принять успокоительное при необходимости.

Алгоритм проведения имплантации

Врачи пошагово устанавливают импланты на передние, жевательные и другие зубы:

1. Иссечение десны и надкостницы. Врач открывает необходимый участок костной ткани, разрезает альвеолярный гребень. После этого нужно отслоить слизистую и ткань надкостницы лазером или скальпелем. Чаще всего стоматологи используют лазер как наиболее безопасный и менее травмоопасный инструмент.
2. Вкручивание импланта. В зависимости от вида импланта его либо вводят в подготовленное заранее углубление, либо устанавливают специальным устройством. Штифт вводят в кость до тех пор, пока расстояние между ним и нижним краем альвеолярного гребня не достигнет минимум 50 мм. Врач закрывает штифт особой заглушкой, которая защитит полость импланта от попадания в нее тканей десен.
3. Сшивание десны. После установки импланта врач возвращает все ткани ротовой полости в исходное положение. Они должны полностью покрывать заглушку и все тело импланта. Рану закрывают узловыми хирургическими швами. Снять их нужно через 5-7 дней после операции.

Возможные осложнения 

В большинстве случаев имплантация не провоцирует никаких побочных эффектов. Редко возникают такие осложнения: 

• боль на месте хирургического вмешательства; 
• отечность мягких тканей из-за воспаления; 
• местное кровотечение;
• общая гипертермия. 

Чтобы снизить риск осложнений, нужно соблюдать рекомендации врача. Врач может назначить антибиотики или обезболивающие лекарства после операции, а также полоскание, диету и т.д.

Реабилитация после имплантации

Чтобы результат имплантации был успешным, нужно строго следовать рекомендациям врача. Качественный уход за ротовой полостью после операции способствует скорому возвращению к привычному образу жизни. 

При усилении отечности, дискомфорте и других неприятных симптомах в течение нескольких дней нужно обратиться к стоматологу. После имплантации следует соблюдать щадящую диету, принимать преимущественно мягкую пищу. Жевать нужно противоположной стороной челюсти, на которой не проводилась операция. Скорректируйте рацион так, чтобы еда приносила исключительно пользу. 

Также следует делать ванночки из антисептических средств для полости рта. Зубы нужно чистить осторожно, мягкой щеткой. Для очищения имплантов и пространства между зубами используют зубную нить. Лед поможет снять отеки: прикладывайте его на несколько минут каждые 2 часа к щеке, со стороны которой проводилась операция. 

Физические нагрузки и перегревание могут вызвать сильное кровотечение. Переохлаждаться тоже нельзя. В период реабилитации следует больше отдыхать. В первые 2 недели после операции нельзя курить и употреблять алкоголь. Во избежание кровотечения желательно спать на высокой подушке. Хотя импланты и коронки изготавливаются из качественных материалов, важно ухаживать за ними так же, как за собственными зубами: чистить каждый день щеткой и ирригатором. Раз в год желательно проводить профессиональную гигиену ротовой полости.

Возможно вас заинтересует

ЛУЧШИЕ МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ЗУБНЫХ ИМПЛАНТАТОВ

За последние несколько десятилетий зубные имплантаты стали надежным способом восстановления отсутствующих зубов. В течение этого периода материалы, используемые для зубных имплантатов, были тщательно исследованы, и понимание того, как физические и химические свойства влияют на клинический результат лечения, значительно улучшилось. Эти свойства включают состав поверхности и микроструктуру имплантата. В идеале материалы имплантатов должны быть биосовместимыми и устойчивыми как к коррозии, так и к разрушению. Имплантаты могут быть изготовлены из титана или циркония. Они должны демонстрировать достаточную жесткость и прочность, а конструкция имплантата должна соответствовать его физическим свойствам.

Титан часто считается «золотым стандартом» для изготовления зубных имплантатов и может быть коммерчески чистым или сплавом. Коммерчески чистый титан обычно содержит микроэлементы, в том числе железо, азот, кислород и углерод, которые улучшают механические свойства. Титановые сплавы смешиваются с элементами, включающими алюминий и ванадий. Наиболее распространенный титановый сплав содержит 6% алюминия и 4% ванадия и подвергается термообработке для повышения прочности, в результате чего получается материал с низкой плотностью, устойчивый к коррозии и усталости.

Были некоторые опасения по поводу чувствительности к титану, возможно связанной с поверхностной коррозией имплантатов, но большая часть литературы относится к ортопедическим имплантатам. Существует мало доказательств аллергии на титан, хотя у некоторых людей может быть чувствительность или аллергия на другие металлы, используемые в сплавах. Кроме того, некоторые пациенты предпочитают, чтобы в их теле не было металла. Что касается реакций, титан может вызывать гиперчувствительность у некоторых пациентов, что может играть роль в отказе имплантата. Отказ титанового имплантата из-за перелома встречается редко, и потенциальные причины включают конструкцию имплантата или производственный дефект, или непассивное прилегание каркаса.

Цирконий — это материал, который может интегрироваться с костью так же, как и титан, и его использование устраняет опасения пациентов по поводу аллергии или чувствительности к металлам. Потенциальные преимущества выбора циркония включают нулевой риск коррозии, а его использование исключает возможность появления металла через десны или его обнажения из-за рецессии десны или кости. Цирконий также не является теплопроводным, но вопрос о том, может ли человек действительно ощущать теплопроводность титанового имплантата, остается спорным. Цирконий используется в течение относительно короткого периода времени, поэтому его способность к долголетию еще не доказана, и меньше известно о том, как он остеоинтегрируется.

Циркониевые имплантаты изготавливаются как одно целое, включая штифт и абатмент, что практически не оставляет места для ошибки. Заживление может быть более сложным, поскольку имплантат не может быть заглублен под ткань десны, и любое движение может помешать интеграции кости. Имплантат должен быть установлен хирургическим путем в правильном месте и под правильным углом, а объем кости имеет решающее значение. Часто, когда объем кости меньше оптимального, можно одновременно установить титановый имплантат и костный трансплантат, что было бы более рискованным с циркониевым имплантатом. Циркониевые имплантаты, особенно имплантаты меньшего диаметра, могут быть не лучшим выбором для пациентов с тяжелой функцией, поскольку известно, что они ломаются.

Наиболее популярные компоненты имплантатов изготавливаются из титана или титанового сплава, и в настоящее время многие люди во всем мире используют титановые имплантаты в течение многих лет. Тем не менее, у некоторых людей есть чувствительность или аллергия на металлы, и они не хотят рисковать при лечении имплантатами. Для пациентов в этом положении цирконий может быть хорошим вариантом при использовании в правильной клинической ситуации.

Мы здесь, чтобы помочь. Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите обсудить конкретный случай, запланируйте звонок с одним из наших опытных технических специалистов.

Нажмите здесь, чтобы записаться на консультацию специалиста »

Что мне больше подходит: имплантат или коронка?

Если ваши зубы пострадали от кариеса или травмы, ваш стоматолог может предложить вам зубную коронку или имплантат.

Хорошая новость заключается в том, что оба процесса практически безболезненны.

• Зубной имплантат «Коронка» представляет собой искусственный зуб, который заменяет естественный зуб. Корень удаляется и заменяется титановым имплантатом со штифтом, чтобы зафиксировать «корону» имплантата на месте.
• Зубная коронка заменяет разрушенную часть зуба, которую невозможно сохранить. Корень зуба остается как есть.

Коронки

• Однако коронка — это всего лишь замена верхней части зуба, которая видна во рту, а не замена корня.
• Коронку часто называют «колпачком», потому что она действует как колпачок, закрывающий зуб.
• Коронки фиксируются на оставшихся зубах, окружающих промежутки, что часто означает наличие микроскопического пространства.

Крошечное пространство вокруг коронки потенциально все еще уязвимо для кариеса, и если вы страдаете от кариеса, нам, скорее всего, придется удалить коронку, чтобы можно было вылечить кариес.

Коронка является высокоэффективным методом восстановления поврежденных зубов, и использование коронок имеет некоторые преимущества.

Плюсы:

• Коронки поддерживают зубы, поврежденные кариесом
• Они препятствуют дальнейшему распаду
• Коронки могут служить защитным экраном после лечения корневых каналов
• Помогите удержать треснувший зуб на месте
• Эстетическая привлекательность: улучшение внешнего вида зубов за счет изменения формы и цвета
• Они намного дешевле зубных имплантатов
• Они популярны, так как пациенты могут сохранить зуб

Минусы:

• Зубы должны быть отшлифованы до установки коронки – необратимая процедура
• Повышенная чувствительность зубов после лечения (можно устранить с помощью чувствительной зубной пасты, и обычно чувствительность снижается через несколько недель)
• Опасность сколов коронки
• Стоматологический цемент, используемый для фиксации коронки, может со временем смываться

Имплантаты

Как правило, имплантаты считаются лучшим выбором, чем коронки, если у вас есть финансы, чтобы позволить их себе.

Зубные имплантаты не воздействуют на окружающие зубы и снижают риск инфицирования.

Однако, как показано, у коронок много преимуществ, и на самом деле они используются для лечения немного разных проблем.

• Коронки можно использовать для лечения зуба после кариеса, если зуб слишком сильно пострадал, чтобы пломба работала как раствор.
• Коронки также помогают внести незначительные изменения в зубы, например, обесцвеченные или сколотые, неровные зубы — они могут стать решением для сохранения уже имеющихся у вас зубов.
• Зубные коронки являются надежным вариантом для длительного использования, и обычно они служат от 5 до 15 лет.

Имплантат больше похож на естественный зуб; это искусственный металлический штифт, который заменяет корень натурального зуба.

Это целый зуб (то есть корень и коронка), тогда как зубная коронка обычно представляет собой только верхнюю часть зуба.

Имплантация зубов является более инвазивной процедурой, поскольку имплантат будет полностью вставлен в кость челюсти для создания прочного корня.