Какой срок беременности самый опасный для выкидыша: Самые опасные периоды беременности | Путеводитель для родителей Шнурки

Содержание

Doc.ua

Doc.ua — медицинский онлайн-хаб, который упрощает доступ ко всем медицинским услугам в режиме реального времени. С помощью Doc.ua пациенты могут найти врача онлайн и записаться к нему в клинику на прием. Нашим пользователям доступна база из более чем 12000 специалистов и 1800 медицинских учреждений по всей Украине.

На сайте или в приложении Doc.ua вы можете быстро записаться к доктору, который проведет консультацию и подберет эффективный способ лечения заболевания. При этом рекомендованные врачом лекарства можно заказать непосредственно на сайте в разделе «Аптека».

Doc.ua предлагает забронировать медицинские препараты, выбрав самую лучшую цену среди аптек Украины. В описании к лекарствам вы найдете способ применения и дозы, фармакологические свойства, показания и противопоказания. Получайте заказы удобно: оформляйте курьерскую доставку на препараты в вашем городе или забирайте лекарства в ближайшей точке выдачи.

Если приехать на прием в клинику для вас затруднительно, вы можете воспользоваться услугой «Вызов врача на дом» или «Онлайн-консультация с врачом». После получения вашего обращения операторы колл-центра Doc.ua свяжутся с вами в ближайшее рабочее время и предложат специалистов, которые могут приехать к вам домой либо проконсультировать вас по телефону.

На нашем портале вы найдете проверенные отзывы пациентов, которые ранее побывали на приеме у врача. Каждый отклик, оставленный пользователем портала, учитывается при формировании рейтинга. Чем выше рейтинг специалиста, тем выше его профессионализм.

Doc.ua отличается огромным каталогом диагностических центров в любом городе Украины — Киев, Одесса, Харьков, Львов, Днепр и др. Диагностические центры предлагают широкий спектр исследований: МРТ, КТ, УЗИ, эндоскопические методы исследования и другие. Для быстрого поиска центра диагностики в вашем городе используйте фильтры, которые позволяют отсортировать список учреждений по нескольким параметрам: рейтингу, популярности, а также количеству отзывов и месторасположению.

Также на Doc.ua представлено большое количество лабораторий, где можно сдать все необходимые анализы. Лаборатории предлагают широкий выбор исследований: общеклинические, гематологические, гормональные, биохимические, аллергические, иммунологические и др.

Мы стараемся быть не только максимально удобными для вас, но также беречь ваше время и средства, поэтому на сайте Doc.ua в разделе «Акции» представлены специальные предложения на медицинские услуги, прием врачей, комплексные обследования и пакетные услуги.

Записывайтесь на прием к врачу, на анализы или диагностику через Doc.ua, ведь вместе с нами медицина становится простой, удобной и доступной.

Выкидыш — частое явление: какие симптомы и когда планировать новую беременность

Печальный факт: около 25% всех беременностей заканчивается выкидышем.

То есть, если у женщины будет 3 беременности, то риск того, что одна из них закончится выкидышем составляет около 60%. В большинстве случаев выкидыш происходит в первом триместре беременности.

«Это проблема настолько редко обсуждается, что можно подумать, что выкидыш – большая редкость. Часто пары скрывают свою беременность до тех пор, пока не закончится первый, самый опасный в плане выкидышей триместр беременности» — говорит автор издания Medium, Эмили Остер.

По мнению Остер, проблема заключается в том, что женщины не рассказывают своим близким о выкидыше, и, следовательно, не получают от них моральной поддержки, практических советов, они остаются один на один со своей проблемой.

Когда речь касается родов, то люди обсуждают все моменты: будут ли это естественные роды или кесарево сечение, какой вид анестезии будет использоваться и т.д. При выкидыше женщины оказываются не подготовленными, у них возникает множество вопросов: что происходит во время выкидыша? Когда повышается риск выкидыша? Как понять, что это выкидыш?

Как понять, что начался выкидыш?

Выкидыш на ранних сроках беременности обычно обнаруживается одним из двух способов:

  • У 80% женщин возникают такие симптомы, как сильная боль внизу живота и кровотечение. Но следует отметить тот факт, что у многих женщин на ранних сроках беременности эти симптомы не связаны с выкидышем.
  • В остальных случаях выкидыш обнаруживается при ультразвуковом исследовании (УЗИ). Это иногда называют «пропущенным выкидышем».

Не смотря на то, что УЗИ является одним из наиболее точных методов диагностики выкидыша, иногда даже этот метод не позволяет точно определить, произошел ли выкидыш.

В большинстве случаев отсутствие сердцебиения у плода или отсутствие зародыша даже при наличии желточного мешка при ультразвуковом исследовании подтверждает факт выкидыша. Но иногда назначаются дополнительные исследования и контрольное УЗИ через неделю.

Сложнее всего диагностировать выкидыш на ранних сроках беременности (до 4-5 недель). К 8-9 неделе у нормально развивающегося плода уже хорошо прослушивается сердцебиение и легче выявить какие-либо отклонения.

Ультразвуковое исследование должно проводиться независимо от того, есть ли кровотечение, поскольку в первом триместре кровотечение является распространенным явлением и не всегда свидетельствует о выкидыше.

Что делать?

При выкидыше есть три варианта развития событий:

  • выжидательная тактика, т.е. подождать пока плодное яйцо выйдет самостоятельно;
  • медикаментозный аборт, т.е. использование таблеток, которые спровоцируют процесс отторжения плодного яйца;
  • выскабливание, т.е. удаление плодного яйца хирургическим путем.

В любом случае, женщине необходимо следить за обильностью выделений. При сильном кровотечении (если женщине приходится использовать более одной гигиенической прокладки с максимальным поглощением в час) следует немедленно обратиться к врачу.

Болевой синдром и обильность выделений также может отличаться. У некоторых женщин боль может быть не очень сильной, и напоминать боль при менструации, а у других может быть очень интенсивной, как при родовых схватках.

Когда можно планировать новую беременность?

После выкидыша многие женщины задаются вопросом, когда можно снова пытаться забеременеть.

Специалисты рекомендуют соблюдать половой покой в течение 1-2 недель после выкидыша, чтобы избежать риска заражения. Однако лучшим показателем является эмоциональная и физиологическая готовность женщины к новой беременности.

В большинстве случаев после выкидыша у женщин высокие шансы забеременеть и родить здорового ребенка.

Беременность после аборта — прием гинеколога в СПб

Аборт – искусственное прерывание беременности, которое проводится как по медицинским показаниям, так и по личному желанию женщины (только до 12 недели). Процедура сложная, но абсолютно не отражается на фертильности, поэтому беременность может наступить уже во время следующей овуляции. Беременность после аборта — когда же можно начинать планировать?

Для прерывания беременности используется три метода:

  • Медикаментозный – безопасный и неинвазивный метод прерывания беременности, который проводится на раннем сроке до 6 недель. Женщина принимает таблетки с большой концентрацией прогестерона, который вызывает гибель плода.
  • Вакуумный – метод прерывания, который также назначается только на раннем сроке. Заключается в “высасывании” плодного яйца из полости матки под высоким давлением с помощью специального оборудования. Воздействие на слизистую матки минимальное.
  • Хирургический – самый опасный вид абортов, при котором увеличивается риск травмирования и инфицирование полости матки. Плод извлекается путем выскабливания с использованием хирургических инструментов. По собственному желанию женщины назначается на сроке до 12 недель, далее – только по медицинским и серьезным социальным показаниям. Хирургический аборт проводится под общим наркозом и применяется только в исключительных случаях.

Осложнения после аборта

Ни один способ прерывания беременности не проходит бесследно для женского организма. После оплодотворения начинается резкая смена гормонального фона и перестройка всех важных систем. Организм начинает подготовку к родам и лактации. Прерывание беременности нарушает этот процесс и после потребуется немало времени для восстановления.

Наименьший вред приносят аборты на маленьком сроке, когда в организме еще не произошли существенные изменения и ему проще вернуться в прежнее состояние.

Возможные осложнения после абортов:

  • Самопроизвольные выкидыши – возникают по причине высокой выработки прогестерона, провоцирующего естественное прерывание беременности.
  • Истмико-цервикальная недостаточность – частое осложнение после травмирования шейки матки во время вакуумного или хирургического аборта. К группе риска относятся женщины с первой беременностью.
  • Разрыв матки – происходит по причине истончения стенок матки в результате многочисленных абортов.
  • Задержка в развитии эмбриона – при закреплении плода на рубцевой ткани он перестает получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, что грозит выкидышем.

Хирургический аборт – одна из основных причин вторичного бесплодия. По возможности врачи рекомендуют отказаться от выскабливания, отдав предпочтение более щадящим методам прерывания беременности.

Восстановление после аборта

Аборт – серьезный стресс для организма, поэтому после прерывания беременности женщина должна уделить особое внимание своему здоровью. Если врач назначил лекарственные средства, необходимо соблюдать график их приема. При появлении после аборта кровотечений, острых болей в животе, повышении температуры тела следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Основные правила успешной реабилитации после аборта:

  • Соблюдать половой покой в течение трех недель после процедуры.
  • Отказаться от посещения бассейнов и саун, купания в открытых водоемах.
  • Не поднимать тяжести, ограничить физические нагрузки.
  • Избегать стрессов и нервных перенапряжений. Стараться соблюдать полный эмоциональный покой.
  • Защитить свой организм от перегрева – одеваться по погоде, не сидеть на холодных поверхностях.
  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Отказаться от синтетического нижнего белья в пользу натурального хлопкового.
  • Правильно питаться – в рационе обязательно должны быть белки, углеводы, витамины.
  • Стараться своевременно опорожнять кишечник и мочевой пузырь, что является отличной профилактикой развития воспалений в малом тазу.

В течение нескольких недель после аборта лучше принимать не ванну, а душ. Это заметно снижает риск попадания инфекции в половые органы. Не забывайте регулярно посещать гинеколога и выполняйте всего его рекомендации.

Восстановление после аборта занимает от 1-6 месяцев. Продолжительность реабилитации зависит от срока прерывания беременности, гормонального фона, возраста женщины, наличия заболеваний половой системы. Значительно сложнее протекает аборт, сделанный при первой беременности.

Планирование беременности после аборта

Несмотря на то, что новая беременность может наступить уже через 2-3 недели после аборта, врачи рекомендуют подождать с зачатием ребенка 6-12 месяцев. Такой срок считается оптимальным для восстановления как репродуктивной, так и гормональной системы.

Во время беременности, наступившей в течение трех месяцев после аборта, увеличивается риск осложнений. Если вы хотите сохранить беременность, следует очень внимательно относится к своему здоровью.

При планировании беременности после аборта необходимо проконсультироваться с гинекологом, эндокринологом, генетиком. Женщинам, имеющим хронические заболевания, нужно пройти курс лечения. Также следует сдать общие анализы и обследоваться на болезни, передающиеся половым путем.

При планировании беременности рекомендуется начать прием фолиевой кислоты и витамина Е. Важно придерживаться режима правильного питания, спать не менее 8 часов, соблюдать физическую активность, отказаться от вредных привычек.

Беременность и тренировки

Можно ли женщинам посещать тренировки во время беременности? На этот вопрос нет однозначного ответа. Только, прежде всего, не будет лишним отметить, что женщины, которые постоянно занимались спортом или регулярно посещали занятия по фитнесу, рожают легко и быстро восстанавливают прежнюю спортивную форму. Крепким мышцам тренированного тела не страшны растяжки, не будет впоследствии и обвислого живота, и расплывшегося тела.

Беременность – не болезнь, а счастье для женщины. Дозированные нагрузки в этот период приносят только пользу. Даже незадолго до родов женщина должна не отказываться от обычных домашних дел и обязательно совершать неторопливые пешие прогулки на свежем воздухе.

Спорт и фитнес прочно вошел в нашу жизнь. Современные женщины стремятся иметь красивую фигуру, и неудивительно, что во время беременности они хотят продолжать занятия.

Можно ли заниматься?

Ученые, проводя свои исследования, обнаружили, что при соблюдении определенных требований, тренироваться во время беременности полезно для матери и ребенка. Но у каждой женщины свой организм и свои особенности протекания беременности, которые зависят от многих факторов, поэтому при посещении врача стоит прислушаться к его советам.

Однако существуют общие рекомендации, относящиеся ко всем беременным женщинам, независимо от их спортивной подготовки. Нужно помнить, что первый триместр беременности (12 недель) считается самым опасным. В этот период может произойти выкидыш, особенно если это уже случалось ранее, значит и занятия должны быть более щадящими. Нежелательны большие нагрузки и в последнем, третьем периоде (он отсчитывается с 7 месяца), когда они могут привести к преждевременным родам.

Какие тренировки считаются полезными, а каких следует остерегаться?

Прежде всего, надо разделять возможности женщин, которые постоянно занимались спортом или фитнесом от тех, кто только во время беременности изъявил желание посещать тренировки. Существует также еще один спорный вопрос относительно силовых тренировок. Есть мнение, что ими не следует заниматься. Правильнее же будет не отказываться от них совсем, если мышцы натренированы и привыкли к такой нагрузке. Просто нужно избегать определенных упражнений, которые могут навредить плоду и будущей матери.

Во всех нюансах упражнений в тренажерном зале поможет разобраться инструктор, так как бывает необходимость установить сиденье тренажера на правильном уровне, выбрать нужный вес и т. д. И желательно договориться о персональных тренировках.

Занятия на тренажерах оказывают большую нагрузку на суставы и связки, которые во время беременности расслабляются. Релаксация связок таза помогает во время родов. Но надо учитывать, что гормон релаксин действует также на связки рук, коленей и плеч. Таким образом, будет трудно удержать привычный вес, поэтому его нужно снизить до 60% прежнего веса. Также исключаются упражнения на растяжку и работа со свободными весами.

Важно обращать внимание на положение тела во время тренировки: при упражнениях, выполняемых лежа, которые разрешены во 2-ом триместре, необходимо, чтобы голова находилась выше сердца. Лучше же тренироваться в положении  сидя, с упором на спину. Рекомендуется исключить всевозможные наклоны, скручивания и упражнения на брюшной пресс.

Организация занятий

Заниматься рекомендуют 2-3 раза в неделю регулярно. Тренировку начинают с 10-минутной разминки и кончают заминкой для того, чтобы дыхание пришло в норму.

Для занятий в кардиозоне лучше всего подходят велотренажер и беговая дорожка. Во время тренировок, которые длятся не более 20 минут, необходимо следить за пульсом с помощью кардиомонитора.

До, после, и в период тренировки необходимо пить достаточно чистой негазированной воды. Следует избегать занятий в слишком теплых или влажных помещениях. Спортивная одежда должна быть легкой, свободной, чтобы не перегревать организм (высокая температура опасна для плода). В то же время нужно стараться не переохлаждаться, не заниматься при плохом самочувствии,  и при первых признаках недомогания прекращать тренировку.

Для тех, кто никогда не тренировался, врачи рекомендуют пешие прогулки, не исключая занятия дома на беговой дорожке. Кроме того, очень полезны заниятия аквагимнастикой для беременных в бассейне: улучшается кровообращение, проходит головокружение и боли в спине, легче переносится токсикоз. Также существует специальный комплекс занятий йогой или гимнастика для беременных, направленные на облегчение состояния во время беременности и подготовку к родам. Это мягкий комплекс, включающий асаны для раскрытия таза и дыхательные упражнения для полного расслабления.  

Угроза выкидыша: как распознать и предотвратить

Угроза выкидыша: как распознать и предотвратить

Беременность – период жизни, необычайно важный для любой женщины. Однако именно на этом этапе организм утрачивает большую часть своих защитных свойств, становясь более уязвимым к неблагоприятным факторам, тем более в случае имеющихся проблем со здоровьем. Согласно неутешительной статистике, около 15% всех подтверждены клинически беременностей завершается потерей малыша, а с диагнозом “угроза выкидыша” не понаслышке знакома каждая вторая будущая мать.

 

Что представляет собой выкидыш?

 

Выкидыш – непроизвольное прерывание беременности, происходящее на сроке до 20 недель, когда вес плода не превышает 500 гр. Более 80% выкидышей приходится на ранний срок до 12 недель. Именно на этом сроке происходит начальная закладка органов плода, а потому негативным может оказаться любое воздействие. Зачастую сама женщина, не зная о своей беременности, воспринимает возникшее кровотечение за ежемесячное начало менструального цикла. Подобная ситуация является опасной и способна вызвать серьезные осложнения в случае неполного изгнания из организма плода.

 

В случае если угроза выкидыша возникает на сроке после 22 недель, то речь идет о преждевременных родах и появившиеся на свет малыши весом свыше 650 гр. могут быть успешно выхожены благодаря достижениям современной медицине и опыту врачей.

 

Симптомы, которые нельзя игнорировать

 

О том, что беременность находится под угрозой выкидыша, говорит начавшееся вагинальное кровотечение. Какой бы не была его интенсивность, продолжительность и насыщенность цвета, это сигнал того, что следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

 

Не менее тревожным признаком служит появившаяся в нижней части живота тянущая боль. Отдающие в область крестца или паховой области болезненные ощущения свидетельствуют о наличии гипертонуса матки и о попытке организма избавиться от развивающегося плода.

 

Возможно, причины кровотечения и возникновения неприятных ощущений менее серьезны, однако оставлять подобные симптомы без внимания точно не следует. В случае если будущей маме поставлен неутешительный диагноз, задача врачей сделать все возможное, чтобы сохранить беременность до безопасного срока.

 

Основные причины, вызывающие угрозу прерывания беременности

 

Угроза выкидыша может быть спровоцирована рядом причин и далеко не в каждом случае удается установить истинную проблему. И, тем не менее, знать о факторах способных привести к прерыванию беременности, следует каждой женщине:

  • Любые воспалительные и инфекционные заболевания, при которых температура тела поднимается свыше отметки 38’C – серьезная угроза беременности. Лидеры, значащиеся в числе первых в этом списке – краснуха, хламидиоз, гепатит, таксоплазмоз, сифилис. Даже привычная всем ангина на начальном сроке может оказаться губительной.
  • Для поддержания беременности и развития плода необходим прогестерон – гормон, вырабатываемый первоначально желтым яйцом, а впоследствии плацентой. Недостаток прогестерона может привести к отторжению уже оплодотворенной яйцеклетки. Переизбыток мужских гормонов – еще одна причина прерывания беременности, поскольку при этом подавляется выработка женских гормонов.
  • Сильный стресс, наряду с тяжелым физическим трудом и ведением нездорового образа жизни истощают организм будущей матери, делая его неспособным выносить плод на протяжении необходимого периода. В случае чрезмерной эмоциональной нагрузки, врач принимает решение о необходимости назначения седативных средств.
  • Разнообразные гинекологические проблемы такие, как наличие швов или патология развития матки представляют серьезную угрозу для вынашивания плода. Нестандартная форма (двурогая, седловидная) не позволяет оплодотворенному яйцу закрепиться и удержаться в эндометрии.
  • Бесконтрольное употребление разнообразных медицинских препаратов в период беременности может спровоцировать выкидыш. Даже безопасные на первый взгляд травы, следует употреблять лишь предварительно, проконсультировавшись с опытным врачом.
  • Генетические аномалии развития плода – основная причина, по которой возникает угроза выкидыша. Патология является следствием единичной мутации, при которой останавливается развитие эмбриона, что приводит к его последующей гибели. Развитие подобных патологий, пожалуй, единственный из перечисленных выше факторов, при которых медицина бессильна.

 

 

Кто находится в зоне дополнительного риска?

 

От непроизвольного прерывания беременности не застрахована ни одна женщина и все же существует ряд факторов повышающих риск и требующих большего внимания со стороны будущей матери и дополнительного контроля со стороны наблюдающего врача:

 

  • Если возраст будущей матери превышает 35 лет, угроза выкидыша существенно возрастает. Проведя ряд исследований, медики утверждают, что риск прерывания беременности после 30 лет увеличивается в 2 раза, после 40 лет вероятность выносить ребенка снижается до 20 %. Врачи связывают подобную проблему со старением яйцеклеток, которыми природа наделяет женщину при рождении и теряющими свою жизнестойкость, становясь старше. Перенесенные заболевания, скапливание токсичных веществ негативно сказываются на способности яйцеклеток к зачатию.
  • О наличии у женщины хронических и эндокринных заболеваний, необходимо информировать наблюдающего врача еще до момента возникновения беременности. Нередко такая проблема, как сахарный диабет развивается параллельно с ростом плода. Находясь под постоянным контролем специалиста, женщина увеличивает шансы доносить долгожданного ребенка до безопасного срока.
  • Новая беременность спустя короткий срок после недавно перенесенных родов – серьезный фактор, способный привести к неспособности организма выносить малыша. По мнению медиков, остерегаться новой беременности следует минимум в течение трех месяцев после родов.
  • В случае если ранее женщина сталкивалась с проблемой самопроизвольного прерывания беременности, угроза выкидыша будет присутствовать и при последующем зачатии. По наблюдениям специалистов, в случае двух выкидышей последовавших друг за другом почти каждую новую беременность не удается сохранить до конца, если предварительно не было проведено необходимое обследование и не получено соответствующее лечение.
  • Медицине известны немало случаев, когда генетическая несовместимость отца и матери приводили к отторжению плода. В наибольшей зоне риска находятся родители, у которых не совпадает резус-фактор крови. Если у матери отрицательный, а у отца положительный резус-фактор, может возникнуть ситуация, при которой женский организм, воспринимая развивающийся плод за инородное тело, пытается всеми силами избавиться от него.
  • Современные женщины предпочитают вести активный образ жизни и работать до позднего срока. С одной стороны подобную активность можно только приветствовать, поскольку физическая подвижность помогает будущей маме легче перенести довольно сложный процесс предстоящих родов. Однако если женщине приходится постоянно испытывать чрезмерные нагрузки, поднимать тяжести, то это серьезный повод задуматься о смене работы либо скорейшем выходе в декретный отпуск.

 

Что делать при подозрении на угрозу выкидыша?

 

Даже при малейшем подозрении, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Очень важно сохранять трезвость рассудка и не впадать в панику. Ваше спокойствие и своевременно оказанная медицинская помощь в большинстве случаев помогают сохранить беременность.

 

Заметив кровянистые выделения, свидетельствующие о возможной отслойки хориона – оболочек эмбриона, при помощи которых он удерживается на стенках матки, следует лечь и вызвать скорую помощь. Пытаться добраться до медицинского учреждения самостоятельно в подобном состоянии не стоит.

 

В случае если врачом будет заподозрена угроза выкидыша, прояснить ситуацию и выявить степень опасности поможет ряд анализов и обследований. В первую очередь, специалист проверит сердцебиение развивающегося плода. Ультразвуковое исследование поможет узнать о состоянии плаценты и эмбриона, а также покажет возможные патологии строения матки. Осмотр гинеколога позволит определить наличие тонуса.

 

Методы лечения

 

Проведя тщательное обследование и определив уровень опасности, врачом будет назначена сохраняющая терапия. В случае, когда риск прерывания беременности особо велик, будущую маму оставляют на лечение в стационаре до тех пор, пока ее состояние не стабилизируется и угроза выкидыша не будет устранена. Если же состояние не вызывает серьезных опасений женщина может проходить лечение и дома, при условии выполнения предписаний врача и сохранении полного спокойствия, для чего ей будут назначены успокоительные препараты на натуральной основе.

 

Лечение, направленное на сохранения беременности, включает следующие этапы:

 

1.      Гормональная терапия

 

Если угроза выкидыша была вызвана гормональными нарушениями, беременной будет назначено лечение основным необходимым в этот период гормоном – прогестероном. Прием препаратов (обычно “Утрожестан” или “Дюфастон”) назначается по особой схеме и применяется до достижения срока в 16 недель. К этому времени созревшая плацента начинает вырабатывать необходимые гормоны самостоятельно.

 

Нужда в получении гормонов искусственным путем отпадает, однако очень важно знать, что резкое прекращение употребления прогестерона способно стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Отмена препарата должна происходит поэтапно, путем уменьшения поступающей в организм дозы еженедельно.

2.      Снижение тонуса

 

Назначение спазмолитиков позволяет снизить тонус матки и уменьшить болезненные ощущения. Наиболее распространенные препараты, которые можно применять до полного исчезновения боли: папаверин (свечи) и дротаверин (таблетки).

3.      Поддержка витаминами

 

В обязательном порядке будущей маме будет назначен прием витаминов, что позволит не только укрепить организм в целом, но и способствует тому, что угроза выкидыша будет сведена к минимуму. Употребление фолиевой кислоты на протяжении первого триместра в качестве отдельного препарата или в составе витаминного комплекса позволит предотвратить развитие пороков нервной трубки эмбриона.

 

Как избежать угрозы выкидыша: меры профилактики

 

Учитывая число фактов, оказывающих влияние на течение беременности, найти волшебную формулу, при которой угроза выкидыша сводится к нулю невозможно. И все же некоторые профилактические меры помогут снизить риск осложнений до возможного минимума:

 

  • Комплексное обследование, пройти которое желательное как будущей матери, так и отцу позволит выявить возможную генетическую несовместимость и начать меры по сохранению беременности на самой ранней стадии в случае подтверждения проблемы.
  • Своевременное посещение гинеколога и сдача необходимых анализов поможет вовремя обнаружить и предотвратить развитие влагалищной инфекции.
  • При имеющихся наследственных заболеваниях, передающихся по материнской линии, обязательно следует информировать об этом своего наблюдающего врача.
  • Каждая беременная должна с удвоенным вниманием следить за применяемыми в пищу продуктами. Перед употреблением все ингредиенты, составляющие меню будущей матери должны быть подвергнуты необходимой обработке, чтобы избежать пищевых инфекций, способных привести к гибели плода.
  • Отказаться от употребления спиртного, сигарет и наркотических средств следует за несколько месяцев до планирования беременности.
  • Не переоценивайте свои силы. Не стоит отказываться от предложенной помощи по хозяйству. Если работа связана с большими физическими и эмоциональными нагрузками, воспользуйтесь больничным, чтобы пройти курс поддерживающей терапии.
  • Настройтесь на позитивное течение беременности, даже если ранее в вашей жизни возникала угроза выкидыша, и предыдущую беременность не удалось сохранить. Разговор с психологом и консультации лечащего врача помогут пережить горечь от утраты до наступления новой беременности.

 

Период ожидания малыша – это тот момент, когда пренебрежение советами специалиста может стать роковой ошибкой. Не стоит заниматься самолечением, при любых подозрениях следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

самый сложный внутриутробный возраст для плода

Беременной женщине на протяжении всех девяти календарных (10 акушерских) месяцев следует соблюдать особые меры предосторожности – ведь с момента появления двух полосок на тесте и до момента первого крика малыша в родзале именно она полностью в ответе за все, что происходит с крохой. Неосторожные действия могут привести к печальным последствиям. Однако в течение беременности выделяют наиболее опасные периоды, когда вероятность различных угроз повышается. Какие это сроки и как минимизировать риски, мы расскажем в этой статье.

В чем кроется опасность?

Опытные врачи акушеры-генекологи давно заметили, что за весь период вынашивания плода у женщины, даже если ее беременность протекает без осложнений, существуют периоды повышенной опасности. При совпадении осложнений и опасных сроков беременность может прерваться.

Чаще всего в первом триместре женщине угрожает самопроизвольный выкидыш, а также замершая беременность, при которой плод погибает, прекращает развитие, но продолжает оставаться в полости матки еще некоторое время. Во втором триместре существуют определенные недели, на которых повышается вероятность возникновения преэклампсии (что раньше называли гестозом), при которой повышается артериальное давление, появляется белок в моче и отеки, что при бесконтрольном течении и несвоевременном родоразрешении может привести к развитию эклампсии, которая сопровождается судорогами. Вторая половина беременности имеет свои тревожные «рубежи», при пересечении которых повышается вероятность преждевременных родов.

Критические периоды – не народный миф и не выдумка, а реальность, о которой нужно обязательно узнать заранее, чтобы соблюдать осторожность и не подвергать риску жизнь и здоровье малютки.

Давайте рассмотрим каждый из таких периодов.

Первый триместр

Первый триместр завершается 13 неделей беременности включительно. Этот период – без преувеличения самый важный этап. Из нескольких клеток вырастает эмбрион, который постепенно превращается в плод. Именно в эти три месяца у ребенка закладываются все органы и системы, формируются конечности, головной мозг, кровообращение, половые органы. Любые негативные воздействия в первом триместре (например, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, заболевание ОРВИ или другой вирусной инфекцией, высокий жар и т. д.) могут привести к необратимым последствиям – от патологий развития ребенка до его гибели и отторжения.

Чуть позже, во втором триместре, малыша от токсинов, лекарственных препаратов, принимаемых мамой, будет защищать плацента – это лучший природный барьер, но пока плацента еще только формируется и не функционирует, а значит, ребенок совершенно беззащитен перед многочисленными угрозами извне.

Сам по себе первый триместр – один большой опасный срок. Но в нем, тем не менее, специалисты выделяют три наиболее опасных периода. Самый первый приходится на имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в функциональный слой маточного эндометрия. Это происходит примерно через неделю после овуляции, что соответствует 2-3 акушерской неделе беременности.

Главный фактор риска на этом сроке – отсутствие имплантации или отторжение плодного яйца в течение нескольких дней после того, как ему все-таки удалось прикрепиться к стенке матки. В большинстве случаев это происходит незаметно для женщины. Просто в срок или с небольшой задержкой приходят очередные месячные, а о том, что беременность была, женщина не догадывается.

Имплантация может завершиться неудачей из-за множества причин, среди которых воздействие токсичных веществ (курение, алкоголь, лекарственные препараты), стрессы и эмоциональные потрясения, гормональные нарушения в организме женщины, врожденные патологии плода, несовместимые с жизнью (естественный отбор), высокий уровень физических нагрузок, которые в этот момент испытывает женщина, а также наличие изменения эндометрия матки (эндометриоз, миома матки, рубцы на матке после операций).

Довольно часто с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки возникают трудности у женщин, которые страдают миомой матки, имеют врожденные или приобретенные анатомические аномалии строения матки, а также у женщин, которые сделали несколько абортов, ведь каждое выскабливание повреждает эндометрий.

Второй опасный период в первом триместре – 4-6 неделя беременности. В это время начинается задержка менструации, уже «полосатятся» тесты, но это в том случае, если наступления беременности ждут. Если же женщина не подозревает о своем положении, то она в этот период находится в ожидании менструации и не всегда заботится о том, чтобы в организм не попадали тот же никотин или алкоголь, а также пара таблеток от головной боли. На этом сроке идет закладка зачатков внутренних органов эмбриона. Риски патологий и аномалий наиболее высоки.

Третий критический период первого триместра – 8-11 неделя беременности. В этот период идет интенсивное формирование плаценты. Могут происходить внезапные «скачки» гормонального фона, которые могут привести к выкидышу. Также этот период считается одним из самых опасных по вероятности замирания развития плода в утробе матери.

Второй триместр

Середина беременности заслуженно считается более спокойным периодом. Опасностей меньше, самочувствие будущей мамочки лучше. Малыш начинает шевелиться, но пока его размеры невелики и эти шевеления не доставляют неприятных ощущений женщине, скорее, они ее радуют и удивляют. В этом периоде малыш начинает активно расти, все внутренние органы малютки уже сформированы.

Плацента теперь не только питает ребенка и обеспечивает его кислородом, но и защищает его от нежелательных веществ, которые она задерживает по принципу живого барьера.

На второй триместр приходится один опасный период, в течение которого женщине следует быть внимательной и осторожной. Это период с 14 по 21 неделю беременности. В эти недели беременности высок риск развития истмико-цервикальной недостаточности, когда происходит раскрытие шейки матки и поздний выкидыш.

Третий триместр

Основная опасность третьего триместра беременности – возможность начала преждевременных родов, ведь не факт, что малыш будет готов к появлению в наш мир – у него может не завершиться процесс созревания легочной ткани, быть малым вес. Это две основные причины неонатальной смертности недоношенных малышей.

Самым опасным в последней трети срока вынашивания крохи считается период с 28 по 32 неделю. На этом сроке преждевременные роды не обязательно закончатся благополучно для жизни и здоровья малыша. Спровоцировать роды в это время может преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, а также истмико-цервикальная недостаточность, которая была диагностирована ранее.

Гормональные аномалии в организме будущей мамы, сильные стрессы, избыточная прибавка веса – все это факторы риска.

Как избежать осложнений?

В первом триместре женщина должна быть особо внимательна к своему самочувствию. С сигаретой и алкоголем следует распрощаться при первых признаках второй полоски на тесте, а лучше – на стадии планирования беременности за полгода до зачатия. Любые медикаменты в этот период на пользу малышу не пойдут. Исключение составляют только те препараты, которые назначает врач.

Женщине следует воздерживаться от контакта с бытовой химией, лаками и красками, ацетоном, бензином, нитратами и солями тяжелых металлов. Если ее работа связана с деятельностью на вредном производстве, следует предоставить справку из женской консультации по месту работы – по закону женщину переведут на менее опасные работы.

Беременная должна хорошо высыпаться, нормально питаться. Секс не противопоказан, если нет угрозы выкидыша. На самолете летать можно, но осторожно, опять же при отсутствии угрозы прерывания беременности. В первом триместре нужно позаботиться о ранней постановке на учет, сдать все анализы и пройти обследования. При появлении любых болей, необычных выделений из половых органов, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Во втором триместре рекомендации те же, но женщине могут быть разрешены некоторые лекарства, ведь плацента уже выполняет свои барьерные функции. Важно посещать врача согласно намеченному графику, не пропускать визита в консультацию. Выявить проблемы и минимизировать их при проблемах с шейкой матки, при угрозе позднего выкидыша, поможет своевременная диагностика. В 95% случаев угрозы беременность удается спасти, если женщина своевременно обращается к врачу, а не ждет, что «все пройдет само».

В третьем триместре важно следить за весом, отмечать шевеления плода и не допускать развития гестоза. Женщина должна быть готова к тому, что ее могут в любой момент госпитализировать в течение опасного периода третьего триместра для того, чтобы провести сохранную терапию. Некоторых из будущих мам, входящих в группу риска, госпитализируют «на всякий случай», чтобы они могли под наблюдением врачей пережить «кризисный период». К группе риска относятся женщины после ЭКО, с истмико-цервикальной недостаточностью, гестозом, многоплодной беременностью, выраженным маловодием или многоводием.

При появлении любых нетипичных болей, аномальных выделений нужно сразу обращаться к доктору. Лучше перестраховаться, чем недоглядеть. С 32 недели лучше избегать путешествий воздушным транспортом, больше отдыхать, не нагружать себя домашней работой.

Индивидуальные опасности

Существуют и индивидуальные опасные периоды, которые довольно сложно объяснить сухим языком медицинской науки, но об их существовании знает каждый врач. Если у женщины предыдущая беременность завершилась выкидышем или замиранием плода, к примеру, на 16 неделе беременности, то именно 16 неделя последующей беременности будет самой опасной для конкретной женщины. Довольно часто негативный сценарий повторяется с точностью до недели. Поэтому при постановке на учет обязательно вспомните как можно более подробно, на каких сроках и чем закончились ваши предыдущие беременности. Эта информация поможет врачу спланировать, как защитить вас и малыша в ваш собственный «критический срок».

Женщинам, которым долго не удавалось забеременеть, обычно сложнее выносить беременность – практика показывает, что в 20% случаев после долгожданного зачатия происходит выкидыш на раннем сроке. В 15-20% случаев не удается доносить беременность до родов и женщинам, которым помогли забеременеть врачи-репродуктологи в ходе протокола ЭКО.

Чем выше возраст будущей мамы, тем более вероятно, что опасные периоды беременности будут протекать тяжелее, с осложнениями. Как ни странно, но в группу риска по возрасту попадают не только «возрастные» беременные, но и слишком молодые будущие мамы, которым едва исполнилось 18-19 лет.

В следующем видео вы услышите важную информацию о критических периодах развития плода.

Детский клуб

Как правильно питаться во время беременности, каких продуктов стоит избегать, сколько нужно пить, как выбрать витамины и как следить за весом? Давайте изучим эту тему и ответим на все вопросы.

Беременность и питание

Хорошее питание до и во время беременности повышает шансы иметь здорового малыша и — более того — снижает риск возникновения у вашего ребенка определенных неблагоприятных состояний здоровья во взрослой жизни.

Узнайте, на каких принципах должен строиться рацион беременной женщины, какие питательные вещества являются самыми необходимыми для здоровья мамы и ребенка, что можно, а что нельзя употреблять в пищу в период ожидания малыша и какая прибавка в весе считается нормальной.

Питание во время беременности

Во время беременности будущей маме лучше быть счастливой, довольной и здоровой, чтобы родить счастливого, довольного и здорового малыша. А ее рацион должен содержать необходимое количество витаминов и питательных элементов, которые этому будут способствовать.

Придерживаясь общих принципов здорового питания, вы обеспечите себе самую лучшую диету для беременных. Потребление качественных продуктов из всех пяти основных пищевых групп является залогом здоровья и активности. Перечислим эти группы.

  • Овощи и фрукты (свежие, мороженые, консервированные, сушеные; зелень и листовые салаты). Доставляют в организм антиоксиданты, витамины А, С, фолиевую кислоту, пищевую клетчатку, калий.  7 — 8 порций в день (одна порция — 250 мл (стакан) порезанных овощей или 125 мл (1/2 стакана) порезанных фруктов).
  • Злаковые (овсянка, пшено, кукуруза, гречка, рис, хлеб — желательно зерновой или с отрубями, макароны и др.), картофель. Являются источниками углеводов (крахмала), пищевой клетчатки, тиамина и ниацина. 6 — 7 порций в день (одна порция — 1 кусок хлеба (35 г) или 125 мл (1/2 стакана) риса или макарон).
  • Молочные продукты (молоко, йогурт, творог, кефир, сыр и др.). Источники кальция, белка, витаминов А, D, В2 и рибофлавина. 3 порции в день (одна порция — 250 мл молока, или 175 г йогурта, или 75 г сыра).
  • Белковые продукты: мясо, птица, рыба, морепродукты, яйца, бобовые, орехи. Обеспечивают организму железо, белок, витамины группы В, цинк, магний. 2 порции в день (одна порция — 75 г или 125 мл).
  • Жиры (растительное и сливочное масло, рыбий жир, орехи). Насыщают организм незаменимыми жирными кислотами, витаминами А, D и Е. 30 — 45 мл (2 — 3 столовые ложки) в день.

Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями 5 — 6 раз в день.

А вот перечень самых полезных продуктов питания для девяти важнейших месяцев.

  • Зеленые и желтые овощи и фрукты, и королева среди них — брокколи. В симпатичных соцветиях этой капусты содержится внушительное число веществ, которые совершенно необходимы во время беременности. Фолиевая кислота, витамин С, магний, калий, фосфор, кальций, цинк, бета-каротин, селен, витамины PP, K, E. Этот низкокалорийный овощ богат клетчаткой, способствующей нормализации пищеварения. Помимо брокколи, беременным женщинам стоит включать в рацион больше зелени и шпината, других зеленых и желтых овощей — при этом лучше их тушить, готовить на пару или запекать, но не жарить. Из фруктов стоит обратить внимание на зеленые яблоки, как правило не вызывающие аллергии.
  • Чечевица и другие бобовые также являются важной составляющей рациона будущей мамы. В них содержится большое количество растительного белка и полезных микроэлементов: железа, кальция, цинка. А клетчатки — еще больше, чем в «привычных» овощах! Нежирный пряный суп из чечевицы на курином бульоне может стать отличным основным блюдом для всей семьи. В него хорошо добавить ложку йогурта или сметаны. Однако к употреблению бобовых стоит относиться с определенной осторожностью, так как они могут вызывать повышенное газообразование и метеоризм, что и без того является проблемой для будущих мам. Поэтому включать блюда из чечевицы, фасоли, гороха стоит в рацион после «тест-драйва» небольшой порции.
  • Яйца содержат в своем составе столь важную для правильного развития плода фолиевую кислоту, а также селен, холин, биотин, легко усвояемые белки и аминокислоты, калий, магний, фосфор и кальций. Яйца богаты витаминами А, Е, D, В12, В3. Но внимание! Перед употреблением в пищу яйца необходимо подвергать термической обработке, их ни в коем случае нельзя есть в сыром виде! Хороши для диетического питания перепелиные яйца. Температура тела перепелок настолько высокая, что не позволяет развиться такому опасному заболеванию, как сальмонеллез. Содержание витаминов А, В1 и В2 в них почти в два раза выше, чем в куриных, а в пяти перепелиных яйцах, которые по весу примерно соответствуют одному куриному, практически в пять раз больше железа, фосфора и калия. В день можно съедать не более 2 куриных и не более 6 — 10 перепелиных яиц.
  • Кисломолочные продукты, такие как йогурт и кефир, способствуют гармоничному пищеварению и созданию благоприятной микрофлоры в желудке и кишечнике. Будущим мамам непременно стоит включать в рацион различные нежирные виды сыров и творога, в состав которых входит много кальция и фосфора. Во время беременности или грудного вскармливания нужно уделять особое внимание правильному выбору кисломолочной продукции, ведь именно сейчас так важен ее оптимальный состав и «надежность». Отличным решением являются продукты этой категории, специально созданные для детского питания. «Детская» молочная продукция, как правило, содержит пребиотики и пробиотики, поддерживающие нормальную микрофлору кишечника и способствующие комфортному пищеварению, что так важно для будущей мамы.
  • Рыба — несколько менее «тяжелый» продукт, чем мясо, который к тому же лучше усваивается. Будущим мамам рекомендуются нежирные сорта морской рыбы: треска, навага, хек, ледяная рыба, дорада, сибас. В ней содержатся минеральные вещества, белки, омега-3 жирные кислоты, которые необходимы для здорового развития малыша и правильного протекания беременности. Такими кислотами богаты лишь морские сорта рыбы, а к речной стоит относиться с большой осторожностью, ведь в ней могут содержаться паразиты. Во время беременности запрещена сырая рыба, а такие сорта, как королевская макрель, рыба-меч, акула и тунец, нужно употреблять в ограниченных количествах. Рыба этих сортов может содержать метил ртути, представляющий опасность для нервной системы плода в том случае, если он накапливается в материнском организме. Поэтому диетологи рекомендуют есть такую рыбу не чаще одного раза в неделю, а примерный вес стейка в готовом виде должен составлять около 150 г.
  • Диетические виды мяса — кролик, индейка, телятина — полезны во время беременности, так как богаты белком и при этом нежирны. Мясо кролика называют последним трендом современной кулинарии, и оно считается оптимальным для диетического питания. В нем содержится много витаминов В6, В12, РР, а также железо, фосфор, марганец, калий и др. Отличным традиционным рецептом является кролик, тушенный в сметане с сезонными овощами. Будущим мамам, которые любят вкусно поесть, также наверняка придется по душе парная телятина, приготовленная в мультиварке с черносливом, или индейка по-мароккански, тушенная со смесью пряностей и апельсиновым соком.
  • Цельнозерновые продукты и злаковые, такие как дикий рис, хлеб из муки грубого помола, овсянка, пророщенная пшеница, отруби, гречка, чрезвычайно важны для пищеварения, поскольку содержат много растительной клетчатки, сложных углеводов, а также кальция, железа, магния, фосфора и витаминов группы В. Крупы могут стать интересным гарниром и выступить в роли главного блюда. Так, практически каждую из них можно приготовить на манер вегетарианского плова: сначала потушив овощи в оливковом масле, а затем засыпав их промытой крупой и потушив до готовности.
  • Масло, и сливочное, и растительное, также полезно будущим мамам. В сливочном масле содержатся жирорастворимые витамины А, D, Е и К. Витамин А обладает регенерирующими свойствами, важен для зрения, а также для роста плода. Витамин D регулирует процессы деления клеток, способствует усвоению кальция и фосфора организмом (что особенно необходимо при беременности), участвует в синтезе ряда гормонов. Витамин К влияет на обмен веществ и свертываемость крови. Однако из-за высокого содержания холестерина в сливочном масле норма его употребления составляет не более 15 — 30 г в день. В растительных маслах много жирных кислот, витаминов Е, А, P. Витамин Е абсолютно необходим при беременности и предписывается при угрозе выкидыша. Обратить особое внимание стоит на нерафинированные масла «холодного отжима»: оливковое, виноградной косточки, тыквенное, кукурузное, подсолнечное.

Вода и прочие жидкости

Особое внимание уделите жидкостям, которые вы употребляете во время беременности: их количество и качество имеет не меньшее значение для вашего с малышом здоровья, чем питание.

В первую очередь речь идет, конечно, о питьевой воде. Вода необходима для поддержания правильного обмена веществ, усвоения микроэлементов и вывода токсинов из организма. К тому же достаточное количество выпиваемой жидкости помогает избежать проблемы, с которой сталкивается почти каждая беременная женщина, — запора.

Больше жидкости нужно в первом триместре, особенно если у будущей мамы токсикоз, который в том числе может быть обусловлен обезвоживанием. К симптомам последнего относятся сильная сухость кожи лица, рук, ног и даже губ, запоры, раздражительность, раннее возникновение токсикоза. И в случае утренней тошноты, и в обычные дни следует непременно поддерживать водный баланс. Необходимый объем потребляемой жидкости определит врач с учетом особенностей течения вашей беременности.

Когда малыш уже подрос в животике, его организм начинает выводить продукты метаболизма, и органы мамы работают с большей нагрузкой. В сосудах беременной циркулирует больше крови, увеличивается ее приток к тканям, повышается их насыщенность водой, что способствует более интенсивному обмену веществ и выведению продуктов метаболизма.

Отечность, свойственная всем беременным на поздних сроках, — это, по сути, процесс формирования организмом резервов воды. Ввиду того что большое количество крови тратится во время родов, организм предусмотрительно готовится к восполнению запаса жидкости после рождения малыша. Чтобы избежать излишней отечности, во второй половине беременности следует есть больше овощей и фруктов, пить йогурт и кефир и стараться уменьшить употребление соли, которая провоцирует жажду.

Для будущих мам очень полезны свежевыжатые овощные и фруктовые соки и смузи (приготовленные в домашних условиях), коктейли на основе кисломолочных продуктов (ласси). Перед началом употребления какого-либо травяного чая необходимо посоветоваться с наблюдающим врачом.

Сладкие напитки, соки, газированная вода — сведите на нет употребление этих жидкостей: содержащиеся высокие дозы сахара в первых двух случаях и минералов в третьем, скорее всего, окажутся излишними на фоне сбалансированной диеты и приема дополнительных витаминных комплексов.

Самое необходимое для здоровой беременности

Не существует волшебной оптимальной формулы здоровой диеты во время беременности. В целом общие принципы правильного питания остаются теми же, что и в обычных обстоятельствах, — употреблять больше овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, постное мясо и рыбу, здоровые жиры. Тем не менее некоторые нутриенты (питательные вещества) в диете для беременных заслуживают особого внимания будущей мамы. Перечислим их.

  • Фолиевая кислота предотвращает врожденные дефекты.

Фолиевая кислота — это витамин В9, его прием в первые месяцы беременности понижает риск развития дефектов нервной трубки — органа, из которого формируется головной и спинной мозг эмбриона. Этот элемент может быть получен с пищей, благодаря синтезу, происходящему в кишечнике, а также в синтетическом виде как водорастворимый витамин или биологически активная добавка.

Сколько необходимо: 0,4 мг в день за 3 месяца до наступления беременности и на протяжении всего первого триместра.

Лучшие натуральные источники: чечевица, говяжья печень, печень трески, бобовые, зеленые листовые овощи, цельнозерновые.

  • Кальций укрепляет костную ткань.

Вы и ваш ребенок нуждаетесь в кальции для крепких и здоровых костей и зубов. Этот элемент также необходим для нормальной работы мышечной и нервной систем, регулирования внутриклеточных процессов.

В сравнении с обычными условиями потребность в кальции у женщины, ожидающей ребенка, возрастает почти на 50 %. Природой так устроено, что, если во время беременности ваш организм начнет испытывать дефицит кальция, он возьмет его из ваших костей, что может способствовать развитию остеопороза в более старшем возрасте.

Усвояемость кальция вырастает вдвое во второй половине беременности, что позволяет не увеличивать объем его потребления. Обратите внимание, что для усвоения кальция нужен витамин D и витамин К2, который содержится, например, в творожках «Агуша».

Сколько необходимо: 1200 мг в день.

Лучшие натуральные источники: молочные продукты, зерновые, бобовые, цитрусовые, темнолистовые овощи и зелень, орехи.

  • Витамин D способствует укреплению костей.

Витамин D в первую очередь необходим для усвоения организмом кальция и фосфора. Вместе с кальцием он служит отличной профилактикой рахита у новорожденных.

Витамин D синтезируется подкожно под воздействием ультрафиолетового излучения. Если вы проживаете в регионе с низкой инсоляцией и потребляете недостаточно яиц, молочных и рыбных продуктов, вам может понадобиться дополнительный прием химически синтезированного витамина D.

Сколько необходимо: 10 — 15 мкг (или 400 — 600 МЕ) в день.

Лучшие натуральные источники: морские водоросли и жирные сорта рыбы, питающейся этими водорослями (лосось), рыбий жир, печень трески, сливочное масло, яичный желток.

  • Железо предотвращает анемию.

Человеческое тело использует железо для производства гемоглобина — протеина в клетках крови, которые доставляют кислород в ткани органов. Железо также делает вас более устойчивой к стрессу и болезням, предотвращает утомляемость, слабость, раздражительность и депрессию.

В период беременности у женщины увеличивается общий объем крови. Таким образом организм «подстраивается» под новую физиологическую ситуацию, а также запускается кровеносная система ребенка. В результате потребность будущей мамы в этом минерале удваивается.

При дефиците железа беременная женщина может испытывать усталость и быть более предрасположенной к инфекциям. Кроме того, нехватка этого элемента опасна и для плода: возрастает риск преждевременных родов и низкого веса ребенка при рождении.

Сколько необходимо: 20 мг в день.

Лучшие натуральные источники: печень, постное красное мясо (особенно говядина), мясо птицы, рыба, цельнозерновые, яйца, бобовые, гречка, гранат, яблоки, свекла, персики, абрикосы.

  • Йод предотвращает пороки развития.

Йод необходим для нормального развития плода. Достаточное его потребление во время беременности важно для предотвращения гипотиреоза у матери и новорожденного. Дефицит йода может оказывать отрицательное влияние на плод начиная с 8 — 10-й недели беременности.

Сколько необходимо: 150 — 200 мгк в день.

Лучшие натуральные источники: йодированная соль, продукты морского происхождения.

  • Витамин С повышает защитные функции организма.

Витамин С улучшает усвояемость железа из растительных источников, например из гречки. Один из тех элементов, что не могут синтезироваться и запасаться в человеческом организме. А это означает, что необходимо ежедневно употреблять продукты, богатые этим витамином.

Сколько необходимо: 50 — 70 мг в день.

Лучшие натуральные источники: киви, апельсин, некоторые овощи (помидоры, сладкий болгарский перец, капуста), ягоды (особенно шиповник), зелень (прежде всего петрушка, шпинат).

В сутки достаточно одного апельсина или одного зеленого болгарского перца. Важно помнить, что при нагревании витамин С в продуктах разрушается, учитывайте это обстоятельство при приготовлении пищи.

Некоторые особенности питания в разных триместрах

При продумывании рациона беременной женщины важно помнить, что употребляемая ею пища должна обеспечить, с одной стороны, рост и развитие плода, а с другой — потребности самой женщины, с учетом всех изменений, которые переживает тело будущей мамы.

Объем и соотношение биологически и энергетически полезных веществ, необходимых для обеспечения потребностей будущей мамы, зависит от срока. В первой половине беременности (особенно в первом триместре) потребности организма практически не меняются.

Такие изменения начинают происходить во второй половине беременности. Это связано с заметным ростом плода и плаценты, а также с изменениями в работе желудочно-кишечного тракта, печени и почек, которые обеспечивают циркуляцию и выведение продуктов обмена веществ и мамы, и плода.

В соответствии с этими особенностями во второй половине беременности важно повысить содержание белка, кальция, железа, пищевых волокон, витаминов и микроэлементов в рационе и ограничить потребление соли.

Вес во время беременности

В течение первых месяцев беременности вы не должны заметить прибавки в весе. Некоторые женщины могут обнаружить даже снижение массы тела из-за недомоганий, довольно часто (по некоторым данным, в 70 % случаев) встречающихся в первом триместре и влияющих на сложившиеся пищевые и питьевые привычки. Так называемая утренняя тошнота может продолжаться всю беременность, хотя обычно она проходит или по крайней мере начинает ослабевать к концу первого триместра.

Поговорите с врачом, ведущим вашу беременность, если испытываете сильные приступы тошноты, поскольку ваш организм может начать обезвоживаться. Не забывайте, что вместе с жидкостью также происходит потеря витаминов и микроэлементов, которые так необходимы вам с малышом.

По мере того как ребенок растет во втором и третьем триместрах, потребности организма будущей мамы в питании также возрастают. И тем не менее беременность не повод переедать, «есть за двоих», как было принято раньше говорить. На самом деле в день беременным необходимо всего 200 — 300 дополнительных калорий, и то только в последнем триместре. Их можно получить, дополнительно съев 2 фрукта, 2 горсти ягод, бутерброд с сыром или порцию творожной запеканки.

Норма прибавки веса при беременности

Если вы вступили в беременность со здоровым весом, то нормальной считается прибавка от 10 до 13,6 кг, и распределяется эта дополнительная масса в организме следующим образом:

  • плод, плацента, околоплодные воды — 5 кг;
  • объем циркулирующей крови матери — 1 — 1,5 кг;
  • внеклеточная жидкость — 1 — 1,5 кг;
  • матка, молочные железы — 1 — 1,5 кг;
  • жировая ткань — 4 кг.

У женщин с дефицитом или избытком массы тела до беременности показатели будут несколько другими, и допустима прибавка от 12 до 15,2 кг и от 7 до 9,1 кг соответственно.

Если весовые показатели прежде значительно отличались от нормы, вам лучше проконсультироваться со специалистом, ведущим вашу беременность, по поводу рациона и желательной прибавки в весе.

Рекомендации должны даваться с учетом возраста, размеров тела (рост, вес, индекс массы), уровня физической активности, индивидуальных особенностей метаболизма и некоторых других.

В качестве показателя недостаточной или избыточной массы тела обычно используется такой индикатор, как ИМТ (индекс массы тела). Он вычисляется следующим образом:

ИМТ = вес (кг) / рост (м)2.

Рекомендованная прибавка массы тела, рассчитанная на основе ИМТ, является максимально персонализированной, учитывающей индивидуальные особенности конкретной женщины.

В среднем вы можете набрать за первый триместр 1 — 2 кг. В 2 — 3-м триместрах нормой считается следующий набор веса:

  • при нормальном весе — 0,4 кг в неделю;
  • при недостаточном весе — 0,5 кг в неделю;
  • при лишнем весе — 0,3 кг в неделю.

Прибавка в весе менее 1 кг или более 3 кг в месяц должна быть основанием для внимательного изучения обстоятельств течения беременности врачом-акушером.

Что нельзя пить и есть, когда вы беременны

  • Непастеризованное молоко. Любые молочные и кисломолочные продукты, которые вы будете употреблять в период беременности, должны иметь на упаковке маркировку «Пастеризовано».
  • Мягкие сыры. Вы можете наслаждаться пармезаном на пицце, однако от сыров мягких сортов, сделанных из непастеризованного молока (бри, камамбер, фета, сыры с плесенью), лучше отказаться. Имеющиеся в них бактерии могут оказать неблагоприятное влияние на ваше нынешнее состояние.
  • Сырое и непрожаренное мясо. Может содержать патогенные бактерии. Сюда же относятся все сырокопченые изделия. Оставляя в стороне вопрос, полезны ли они в принципе, заострим внимание на том обстоятельстве, что бактерия листерия, которая может жить в сыром мясе, продолжает свое существование, даже когда эти продукты оказываются в вашем холодильнике. Относительно безопасными они становятся только при употреблении в пищу сразу по приготовлении при высоких температурах.
  • Сырая, вяленая рыба, морепродукты и блюда из них (суши и др.). Если вы фанат суши, устриц, мидий или слабосоленого лосося, придется на все время беременности и грудного вскармливания забыть об этих лакомствах. Только тщательным образом обработанные и приготовленные при высоких температурах рыба и морепродукты разрешены к употреблению беременным женщинам.
  • Сырые яйца и блюда из них (до термической обработки), например сырое тесто. Если вы замешиваете тесто с яйцами, откажитесь от привычки пробовать его на вкус. Риск представляет даже небольшое количество сырого теста: все та же бактерия сальмонелла очень опасна для любого здорового организма, не говоря о вашем особом положении. В этой же категории — домашний майонез и прочие заправки для салатов («Цезарь» и др.). И не забудем про сладкие блюда: мусс, гоголь-моголь, меренги, тирамису и т. д.
  • Побеги и пророщенные зерна. Избегайте любых: патогенные организмы могут проникнуть в них на ранней стадии роста, и смыть их водой перед употреблением в пищу будет невозможно.
  • Рыба с ртутью. Тунец, рыба-меч, макрель, акула могут содержать высокие дозы ртути. Безопасным считается прием не более 300 г в неделю морепродуктов или рыбы, содержащей минимальные дозы ртути: сом, лосось, треска, консервированный тунец.
  • Свежевыжатые соки. Соки, выжатые в ресторане и в прочих общественных местах, могут также содержать в себе болезнетворные бактерии — сальмонеллу и кишечную палочку. В эту же категорию попадают сырые непастеризованные соки в бутылках, которые можно увидеть в холодильниках супермаркетов.
  • Немытые фрукты и овощи. На них может жить опасная для вас с малышом бактерия токсоплазма.
  • Кофеин. Многих мам интересует вопрос, можно ли пить кофе во время беременности. Последние исследования показывают, что небольшое количество кофеина безопасно для беременных. Однако по-прежнему изучается вопрос, могут ли высокие дозы этого вещества приводить к рискам невынашивания беременности, как еще недавно считалось. Поскольку исследования по этому вопросу продолжаются, в настоящее время разрешается употреблять не более 200 мг кофеина в день — это одна чашка кофе. Помните, что этот элемент содержится также в коле, чае, шоколаде и энергетических напитках.
  • Алкоголь. Тема употребления алкоголя во время беременности продолжает оставаться актуальной. Вам хорошо известно, что злоупотребление крепкими напитками ведет к серьезным порокам развития плода. Однако не все знают, что опасными могут оказаться даже малые дозы. До сих пор не установлено безопасное количество алкоголя, допустимое во время беременности. Поэтому лучше всего отказаться от любой «горячительной продукции» на все время ожидания малыша и грудного вскармливания.

Период ожидания ребенка — это время, когда стоит проявить особое внимание к своему здоровью и потребностям организма. И хотя, возможно, вам придется отказаться от некоторых своих пищевых привычек, относитесь к этому с радостью — ведь вы не только вносите необходимый вклад в здоровье малыша, задаете правильное направление для его развития в ближайшие 40 недель, но и, скорее всего, закладываете основу для поддержания тела в форме после родов.

 

Риски, симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое выкидыш?

Выкидыш, также называемый самопроизвольным абортом, — это неожиданное прерывание беременности. От 1/3 до 1/2 всех беременностей заканчиваются выкидышем до того, как женщина пропустит менструальный цикл или даже узнает, что беременна. Около 10-20% женщин, которые знают, что они беременны, переносят выкидыш.

Выкидыш наиболее вероятен в течение первых 3-х месяцев беременности, до 20-й недели беременности.Только 1% выкидышей происходит после 20 недель беременности. Это так называемые поздние выкидыши.

Каковы факторы риска выкидыша?

Фактор риска — это черта или поведение, которое увеличивает вероятность развития заболевания у человека или предрасполагает человека к определенному состоянию. Факторы риска выкидыша включают:

  • Возраст матери. Исследования показывают, что риск выкидыша составляет от 12% до 15% для женщин в возрасте 20 лет и возрастает примерно до 25% для людей в возрасте 40 лет. Увеличение частоты хромосомных аномалий способствует возрастному риску невынашивания беременности.
  • Определенные состояния здоровья матери, перечисленные в разделе «Что вызывает выкидыш?»

Симптомы и причины

Что вызывает выкидыш?

Около половины всех выкидышей, происходящих в первом триместре беременности, вызваны хромосомными аномалиями, которые могут быть наследственными или спонтанными, в сперматозоидах или яйцеклетках родителей. Хромосомы — это крошечные структуры внутри клеток тела, которые несут множество генов, основных единиц наследственности.

Гены определяют все физические характеристики человека, такие как пол, цвет волос и глаз, а также группу крови. Большинство хромосомных проблем возникают случайно и не связаны со здоровьем родителей.

Выкидыши также вызваны множеством неизвестных и известных факторов, таких как:

  • Инфекция.
  • Воздействие опасностей окружающей среды и рабочих мест, таких как высокие уровни радиации или токсичных веществ.
  • Гормональные нарушения.
  • Неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.
  • Возраст матери.
  • Аномалии матки.
  • Несостоятельность шейки матки. (Шейка матки начинает расширяться и открываться слишком рано, в середине беременности, без признаков боли или родов.)
  • Факторы образа жизни, такие как курение, употребление алкоголя или наркотиков.
  • Нарушения иммунной системы, включая волчанку, аутоиммунное заболевание.
  • Тяжелое заболевание почек.
  • Врожденный порок сердца.
  • Неконтролируемый диабет.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Радиация.
  • Некоторые лекарства, такие как изотретиноин от прыщей (Accutane®).
  • Тяжелое недоедание.
  • Бета-стрептококк группы В.

Примечание: Нет никаких доказательств того, что стресс, физическая или сексуальная активность вызывают выкидыш.

Иногда лечение болезни может улучшить шансы на успешную беременность.

Каковы симптомы выкидыша?

Симптомы выкидыша включают:

  • Кровотечение, прогрессирующее от легкого до сильного.
  • Судороги.
  • Боль в животе.
  • Боль в пояснице, которая может варьироваться от легкой до сильной.

Если вы испытываете перечисленные выше симптомы, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Они скажут вам прийти в офис или обратиться в отделение неотложной помощи.

Какие симптомы после выкидыша?

Пятнистые выделения и легкий дискомфорт являются распространенными симптомами после выкидыша. Если у вас сильное кровотечение, лихорадка, озноб или боль, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком инфекции.

Диагностика и тесты

Как диагностируется и лечится выкидыш?

Ваш лечащий врач проведет гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить выкидыш. Если выкидыш полный и матка чистая, то дальнейшее лечение обычно не требуется. Иногда матка не полностью опорожняется, поэтому выполняется процедура расширения и выскабливания (D&C) или расширения и извлечения (D&E). Во время этих процедур шейка матки расширяется, а любая оставшаяся ткань плода или плаценты осторожно выскабливается или отсасывается из матки.Обычно менструальный цикл возобновляется примерно через 4–6 недель.

Если выкидыш не подтвердился, но у вас были симптомы выкидыша, часто назначают постельный режим на несколько дней, и вас могут положить в больницу на ночь под наблюдение. Когда кровотечение остановится, вы, как правило, сможете продолжать свою обычную деятельность. Если шейка матки расширена, у вас может быть диагностирована несостоятельность шейки матки, и может быть выполнена процедура закрытия шейки матки (серкляж).

Анализы крови, генетические тесты или лекарства могут потребоваться, если у женщины более двух выкидышей подряд (так называемый повторный выкидыш). Некоторые диагностические процедуры, используемые для оценки причины повторного выкидыша, включают:

  • Биопсия эндометрия.
  • Гистеросальпингограмма (рентген матки и маточных труб).
  • Гистероскопия (исследование, во время которого врач осматривает внутреннюю часть матки с помощью тонкого телескопоподобного устройства).
  • Лапароскопия (процедура, во время которой врач осматривает органы малого таза с помощью прибора с подсветкой).

Перспективы/прогноз

Могу ли я забеременеть после выкидыша?

Да. Большинство людей (87%), у которых были выкидыши, имеют последующие нормальные беременности и роды. Выкидыш не обязательно означает, что у вас проблемы с фертильностью. Около 1% женщин могут иметь повторные выкидыши (три и более). Помните, что обычно выкидыш нельзя предотвратить, и он часто возникает из-за того, что беременность протекает ненормально. Некоторые исследователи считают, что это связано с аутоиммунным ответом.

Несмотря на то, что рекомендуемого периода ожидания для попытки забеременеть не существует, может быть уместно обсудить сроки вашей следующей беременности с вашим лечащим врачом. Чтобы предотвратить повторный выкидыш, ваш лечащий врач может порекомендовать лечение прогестероном, гормоном, необходимым для имплантации в матку. Если у вас есть заболевание, лечение этого состояния может повысить шансы на успешную беременность.

Очень важно найти время для физического и эмоционального восстановления после выкидыша.Прежде всего, не вините себя за выкидыш. Консультации доступны, чтобы помочь вам справиться с вашей потерей. Группа поддержки потери беременности также может быть ценным ресурсом для вас и вашего партнера. Попросите вашего поставщика медицинских услуг получить дополнительную информацию о консультациях и группах поддержки.

Если у вас было три выкидыша подряд, вы должны прекратить попытки забеременеть, использовать форму контроля над рождаемостью и попросить своего поставщика медицинских услуг провести диагностические тесты для определения причины выкидыша.

Записка из клиники Кливленда

Выкидыш — очень эмоциональный момент для будущих родителей, и естественно переживать потерю. Помните, что выкидыш нельзя предотвратить. Это не означает, что вы не можете иметь детей или что у вас проблемы с фертильностью. Если вы планируете забеременеть, обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы определить причину выкидыша и обсудить сроки следующей беременности.

Признаки выкидыша, симптомы выкидыша и причины потери беременности на ранних сроках

Что такое выкидыш?

Выкидыш – потеря беременности в первые 20 недель.На медицинском языке термин «самопроизвольный аборт» часто используется вместо выкидыша. Когда это происходит в первом триместре, выкидыш также называют ранней потерей беременности.

Около 10 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем, и более 80 процентов этих потерь происходят до 12 недель. Риск выкидыша значительно снижается по мере увеличения срока беременности. В одном исследовании исследователи обнаружили, что частота выкидышей составляет 9,4 процента на 6 неделе беременности, 4,2 процента на 7 неделе беременности, 1. 5% в 8 недель, 0,5% в 9 недель и 0,7% в 10 недель.

Сюда не входят ситуации, когда вы теряете оплодотворенную яйцеклетку до наступления беременности. Исследования показали, что от 30 до 50 процентов оплодотворенных яйцеклеток теряются до или во время процесса имплантации — часто настолько рано, что у женщины начинается менструация примерно в ожидаемое время или с задержкой до недели. Это называется химической беременностью.

Признаки выкидыша

Если у вас есть эти признаки выкидыша, немедленно позвоните своему врачу или акушерке, чтобы они могли определить, есть ли у вас проблема, требующая немедленного лечения:

  • Кровотечение или кровянистые выделения. Вагинальные выделения или кровотечения обычно являются первым признаком выкидыша. Имейте в виду, однако, что до 1 из 4 беременных женщин имеют кровотечения или мажущие выделения (обнаружение пятен крови на трусах или туалетной бумаге) на ранних сроках беременности, и большинство таких беременностей не заканчиваются выкидышем.
  • Боль в животе. Боль в животе обычно начинается после первого кровотечения. Он может ощущаться судорожным или постоянным, легким или острым, или может больше напоминать боль в пояснице или давление в области таза.

Если у вас есть и кровотечение, и боль, шансы на продолжение беременности намного ниже. Очень важно знать, что вагинальное кровотечение, кровянистые выделения или боль на ранних сроках беременности также могут сигнализировать о внематочной или молярной беременности.

Кроме того, если у вас резус-отрицательная кровь, вам может потребоваться инъекция резус-иммуноглобулина в течение двух или трех дней после того, как вы впервые заметили кровотечение, если только отец ребенка также не является резус-отрицательным.

Первые подозрения на некоторые выкидыши возникают во время планового дородового осмотра, когда врач или акушерка не слышит сердцебиение ребенка или замечает, что матка не растет должным образом.(Часто эмбрион или плод перестают развиваться за несколько недель до появления таких симптомов, как кровотечение или спазмы. )

Если врач подозревает, что у вас произошел выкидыш, он направит вас на УЗИ, чтобы увидеть, что происходит в матке. Они также могут сделать анализ крови.

Что вызывает выкидыш?

О том, что вызывает выкидыш, ходит множество мифов. Но такие вещи, как стресс, физические упражнения, секс и прием противозачаточных таблеток до беременности, не вызывают выкидыша.Ни утреннее недомогание, ни падение, ни удар в живот. Не вините себя. Выкидыш обычно происходит из-за того, что оплодотворенный эмбрион не может нормально развиваться.

Считается, что от 50 до 70 процентов выкидышей в первом триместре являются случайными событиями, вызванными хромосомными аномалиями в оплодотворенном эмбрионе. Чаще всего это означает, что яйцеклетка или сперматозоид имели неправильное количество хромосом.

Иногда причиной выкидыша являются проблемы, возникающие во время деликатного процесса раннего развития.Это может включать яйцеклетку, которая не имплантируется должным образом в матку, или эмбрион со структурными дефектами, препятствующими его развитию.

Поскольку большинство практикующих врачей не проводят полномасштабное обследование здоровой женщины после однократного выкидыша, обычно невозможно сказать, почему беременность была потеряна. И даже при проведении детальной оценки – например, после двух или трех последовательных выкидышей – причина остается неизвестной в половине случаев.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имеет хромосомные проблемы, вы можете получить то, что иногда называют поврежденной яйцеклеткой (сейчас в медицинских кругах это обычно называют невынашиванием беременности на ранних сроках или замершей беременностью).В этом случае оплодотворенный эмбрион имплантируется в матку, а плацента и плодное яйцо начинают развиваться, но получившийся эмбрион либо очень рано перестает развиваться, либо вообще не формируется.

Поскольку плацента начинает выделять гормоны, у вас будет положительный тест на беременность и могут быть ранние симптомы беременности, но УЗИ покажет пустое плодное яйцо. В других случаях эмбрион развивается какое-то время, но имеет аномалии, делающие выживание невозможным, и развитие останавливается до того, как сердце начинает биться.

Факторы риска выкидыша

Хотя у любой женщины может случиться выкидыш, у некоторых вероятность выкидыша выше, чем у других. Вот некоторые факторы риска:

  • Возраст: У пожилых женщин больше шансов зачать ребенка с хромосомной аномалией и, как следствие, выкидыша. На самом деле вероятность выкидыша у 40-летних примерно в два раза выше, чем у 20-летних. Ваш риск выкидыша также повышается с каждым вынашиваемым ребенком.
  • Выкидыши в анамнезе: Женщины, у которых было два или более выкидышей подряд, чаще, чем другие женщины, сталкиваются с повторным выкидышем.
  • Хронические заболевания или расстройства: Плохо контролируемый диабет, аутоиммунные расстройства (такие как антифосфолипидный синдром или волчанка) и гормональные нарушения (такие как синдром поликистозных яичников) являются некоторыми из состояний, которые могут увеличить риск выкидыша.
  • Проблемы с маткой или шейкой матки: Наличие определенных врожденных аномалий матки, тяжелых маточных спаек (полос рубцовой ткани) или слабой или аномально короткой шейки матки (известной как цервикальная недостаточность) повышает вероятность выкидыша. Связь между миомой матки (распространенный доброкачественный рост) и выкидышем является спорной, но большинство миом не вызывают проблем.
  • Врожденные дефекты или генетические проблемы в анамнезе: Если у вас, вашего партнера или членов семьи есть генетическая аномалия, выявленная во время предыдущей беременности, или у вас родился ребенок с врожденной аномалией, re на более высоком риске для выкидыша.
  • Инфекции: Исследования показали несколько более высокий риск выкидыша, если у вас есть листериоз, эпидемический паротит, краснуха, корь, цитомегаловирус, парвовирус, гонорея, ВИЧ и некоторые другие инфекции.
  • Курение, употребление алкоголя и наркотиков: Курение, употребление алкоголя и наркотиков, таких как кокаин и МДМА (экстази), во время беременности могут увеличить риск выкидыша. Некоторые исследования показывают, что высокий уровень потребления кофеина связан с повышенным риском выкидыша.
  • Лекарства: Некоторые лекарства связаны с повышенным риском выкидыша, поэтому важно спросить вашего опекуна о безопасности любых лекарств, которые вы принимаете, даже когда вы пытаетесь зачать ребенка. Это касается рецептурных и безрецептурных препаратов, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и аспирин.
  • Экологические токсины: Факторы окружающей среды, которые могут увеличить риск, включают свинец; мышьяк; некоторые химические вещества, такие как формальдегид, бензол и этиленоксид; и большие дозы радиации или анестезирующих газов.
  • Отцовские факторы: Мало что известно о том, как состояние отца влияет на риск выкидыша у пары, хотя риск возрастает с возрастом отца.Исследователи изучают, в какой степени сперматозоиды могут быть повреждены токсинами окружающей среды, но все же могут оплодотворить яйцеклетку. Некоторые исследования выявили повышенный риск выкидыша, когда отец подвергался воздействию ртути, свинца и некоторых промышленных химикатов и пестицидов.
  • Ожирение: Некоторые исследования показывают связь между ожирением и невынашиванием беременности.
  • Диагностические процедуры: Существует небольшой повышенный риск выкидыша после взятия проб ворсин хориона и амниоцентеза, которые могут быть выполнены для диагностического генетического тестирования.
  • Короткий период между беременностями: Ваш риск выкидыша выше, если вы забеременеете в течение трех месяцев после родов.

Если вы думаете, что у вас выкидыш

Немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если во время беременности вы заметите необычные симптомы, такие как кровотечение или спазмы. Ваш лечащий врач осмотрит вас, чтобы увидеть, не идет ли кровотечение из шейки матки, и проверит вашу матку. Они также могут сделать анализ крови, чтобы проверить гормон ХГЧ беременности, и повторить его через два-три дня, чтобы увидеть, растут ли ваши уровни должным образом.

Если у вас кровотечение или спазмы, а у вашего лечащего врача есть хоть малейшее подозрение, что у вас внематочная беременность, вам сразу же сделают УЗИ. Если нет никаких признаков проблемы, но вы продолжаете обнаруживать ее, через пару недель вам сделают еще одно УЗИ.

На этом этапе, если специалист по УЗИ видит эмбрион с нормальным сердцебиением, у вас есть жизнеспособная беременность, и риск выкидыша теперь намного ниже, но вам потребуется повторное УЗИ позже, если кровотечение продолжится. Если специалист по УЗИ определяет, что эмбрион имеет подходящий размер, но сердцебиение отсутствует, это может означать, что эмбрион не сформировался или не выжил.

Если вы находитесь во втором триместре и УЗИ показывает, что ваша шейка матки укорачивается или открывается, ваш врач может принять решение о проведении процедуры, называемой серкляжем, при которой шейка зашивается, чтобы предотвратить выкидыш или преждевременные роды. (Это при условии, что ваш ребенок выглядит нормальным на УЗИ и у вас нет признаков внутриутробной инфекции.) Серкляж не лишен риска, и вы можете не соответствовать его критериям.

Ваш опекун может предложить вам не заниматься сексом, пока у вас кровотечение или спазмы. Секс не вызывает выкидыша, но лучше воздержаться от него, пока у вас есть эти симптомы.

Лечение невынашивания беременности

Если у вас выкидыш, обсудите плюсы и минусы вариантов лечения с вашим опекуном. Если вашему здоровью ничего не угрожает, вы можете подождать и позволить ткани пройти самостоятельно. (Более чем у половины женщин происходит самопроизвольный выкидыш в течение недели после того, как они узнают, что беременность больше нежизнеспособна.)

Если вы ждете, пока ткань отойдет сама по себе, у вас могут быть легкие кровотечения и спазмы в течение нескольких недель. В это время вы можете носить гигиенические прокладки, но не тампоны, и принимать ацетаминофен от боли. Кровотечение и спазмы, скорее всего, усилятся незадолго до выхода «продуктов зачатия», то есть плаценты и тканей эмбриона или плода, которые будут выглядеть серовато и могут содержать сгустки крови.

Или вы можете принять решение о хирургической операции по удалению ткани. Это делается с помощью аспирационной дилатации и выскабливания (D&C).

Вам обязательно нужно немедленно удалить ткань, если у вас есть какие-либо проблемы, которые делают ожидание небезопасным, например сильное кровотечение или признаки инфекции. И ваш лечащий врач может порекомендовать эту процедуру, если это ваш второй или третий выкидыш подряд, чтобы ткань можно было проверить на генетическую причину.

Если вы выбрали аспирационную дилатацию и кюретаж, процедура обычно не требует пребывания на ночь, если у вас нет осложнений.Как и в случае любой операции, вам нужно будет прибыть натощак — без еды и питья со вчерашнего вечера.

Врач введет во влагалище зеркало, очистит шейку матки и влагалище антисептическим раствором и расширит шейку матки узкими металлическими стержнями (если только шейка матки уже не раскрыта из-за прохождения части ткани). В большинстве случаев вам введут успокоительное через капельницу и местную анестезию, чтобы обезболить шейку матки.

Затем врач проведет полую пластиковую трубку через шейку матки и отсосет ткань из матки.Наконец, они будут использовать инструмент в форме ложки, называемый кюреткой, чтобы аккуратно соскоблить оставшуюся ткань со стенок вашей матки. Вся процедура может занять от 15 до 20 минут, хотя само удаление ткани занимает менее десяти минут.

Наконец, если у вас резус-отрицательная кровь, вам сделают прививку резус-иммуноглобулина, если только отец ребенка тоже не резус-отрицательный.

Что происходит после выкидыша

Вне зависимости от того, пропускаете ли вы ткань самостоятельно или ее удаляют, после нее у вас будут легкие менструальные спазмы в течение дня или около того и легкое кровотечение в течение недели или двух.Используйте прокладки вместо тампонов и принимайте ибупрофен или ацетаминофен от судорог. Избегайте секса, плавания и использования вагинальных препаратов в течение как минимум пары недель и до тех пор, пока кровотечение не остановится.

Если у вас началось сильное кровотечение (пропитание гигиенической прокладки через час), появились какие-либо признаки инфекции (такие как лихорадка, болезненность или дурно пахнущие выделения из влагалища) или вы чувствуете сильную боль, немедленно позвоните своему практикующему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Если у вас сильное кровотечение и вы начинаете чувствовать слабость, головокружение или предобморочное состояние, возможно, у вас шок.В этом случае немедленно позвоните по номеру 911 — не ждите ответа от лица, осуществляющего уход, и не езжайте в отделение неотложной помощи.

Вероятность повторного выкидыша

Беспокойство о возможности повторного выкидыша понятно, но эксперты по фертильности не считают единичную потерю беременности на раннем сроке признаком того, что с вами или вашим партнером что-то не так.

Некоторые практикующие врачи назначают специальные анализы крови и генетические тесты, чтобы попытаться выяснить, что происходит после двух выкидышей подряд, особенно если вам 35 лет или больше или у вас есть определенные заболевания.Другие будут ждать, пока у вас не будет трех проигрышей подряд. В определенных ситуациях, например, если у вас был выкидыш во втором триместре или преждевременные роды в начале третьего триместра из-за ослабленной шейки матки, вас могут направить к специалисту с высоким риском после однократной потери, чтобы ваша беременность могла быть тщательно выдержана.

Повторное зачатие после выкидыша

Возможно, вам придется немного подождать. Независимо от того, произошел ли у вас спонтанный выкидыш, с помощью лекарств или после удаления ткани, менструация, как правило, возобновится через четыре-шесть недель.

Вы можете снова попытаться забеременеть после этого периода, но вы можете подождать дольше, чтобы у вас было больше времени для физического и эмоционального восстановления. (Вам нужно будет использовать противозачаточные средства, чтобы предотвратить зачатие в течение этого времени, потому что вы можете овулировать уже через две недели после выкидыша.)

Как справиться с выкидышем

Хотя физически вы можете быть готовы снова забеременеть, эмоционально вы можете быть не готовы. Некоторые женщины лучше всего справляются с ситуацией, обращая свое внимание на попытки забеременеть как можно скорее.Другие обнаруживают, что проходят месяцы или больше, прежде чем они снова готовы попытаться зачать ребенка. Потратьте время на то, чтобы изучить свои чувства и сделать то, что кажется правильным вам и вашему партнеру. Для получения дополнительной информации см. нашу статью о том, как справиться с потерей беременности.

Вы можете получить помощь в группе поддержки (ваш опекун может направить вас в одну из них) или в нашей общественной группе поддержки при выкидышах, мертворождениях и потерях младенцев.

Если вы чувствуете себя подавленным своей грустью, позвоните своему опекуну. Они могут связать вас с терапевтом, который может помочь.

Если вам интересно, как объяснить вашему ребенку потерю беременности, прочитайте о том, как поговорить с дошкольником о потере беременности.

Выкидыш — NHS

Выкидыш – потеря беременности в течение первых 23 недель.

Симптомы выкидыша

 Основным признаком выкидыша является вагинальное кровотечение, за которым могут следовать спазмы и боль внизу живота.

Если у вас вагинальное кровотечение, обратитесь к врачу общей практики или к акушерке.

Большинство врачей общей практики при необходимости могут сразу же направить вас в отделение ранней беременности в местной больнице.

Вас могут направить в родильное отделение, если ваша беременность находится на более поздних сроках.

Но имейте в виду, что легкое вагинальное кровотечение относительно часто встречается в первом триместре (первые 3 месяца) беременности и не обязательно означает выкидыш.

Что вызывает выкидыш?

Вероятно, существует много причин, по которым может произойти выкидыш, хотя причина обычно не определяется.

Большинство из них не вызвано действиями матери.

Считается, что большинство выкидышей вызвано аномальными хромосомами у ребенка.

Хромосомы — это генетические «строительные блоки», которые определяют развитие ребенка.

Если у ребенка слишком много или недостаточно хромосом, он не будет развиваться должным образом.

Для большинства женщин выкидыш является разовым событием, и в будущем они успешно беременеют.

Можно ли предотвратить выкидыш?

Большинство выкидышей нельзя предотвратить.

Но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск выкидыша.

Избегайте курения, употребления алкоголя и наркотиков во время беременности.

Поддержание здорового веса перед беременностью, здоровое питание и снижение риска заражения также могут помочь.

Что произойдет, если вы думаете, что у вас выкидыш?

Если у вас есть симптомы выкидыша, вас обычно направляют в больницу для проведения анализов.

В большинстве случаев ультразвуковое сканирование может определить, есть ли у вас выкидыш.

Если выкидыш подтвердится, вам нужно будет поговорить со своим врачом или акушеркой о возможностях ведения прерывания беременности.

Часто ткань беременной отмирает естественным путем через 1 или 2 недели.

Иногда могут быть рекомендованы лекарства для облегчения прохождения ткани, или вы можете сделать небольшую операцию по ее удалению, если не хотите ждать.

После выкидыша

Выкидыш может быть эмоционально и физически истощающим.

У вас может возникнуть чувство вины, шока и гнева.

Консультации и поддержку в настоящее время можно получить в больничных консультационных службах и благотворительных группах.

Вам также может быть полезно установить памятник для вашего потерянного ребенка.

Вы можете попытаться завести еще одного ребенка, как только ваши симптомы исчезнут и вы будете готовы эмоционально и физически.

Выкидыш не обязательно означает, что у вас будет еще один, если вы снова забеременеете.

Большинство женщин могут иметь здоровую беременность после выкидыша, даже в случае повторных выкидышей.

Насколько распространены выкидыши?

Выкидыши происходят гораздо чаще, чем думает большинство людей.

Среди женщин, которые знают, что они беременны, примерно 1 из 8 беременностей заканчивается выкидышем.

Еще больше выкидышей происходит еще до того, как женщина осознает, что забеременела.

Потеря 3 или более беременностей подряд (привычные выкидыши) является редкостью и затрагивает примерно 1 из 100 женщин.

Последняя проверка страницы: 01 июня 2018 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 01 июня 2021 г.

Выкидыш | Беременность Роды и ребенок

Потеря ребенка в результате выкидыша может быть очень огорчительной. Выкидыш обычно происходит по причинам, не зависящим от вас, и ничего нельзя сделать, чтобы предотвратить или остановить его.У большинства женщин, у которых был выкидыш, в будущем будет здоровая беременность.

Выкидыш — это потеря ребенка до 20 недель беременности. Потеря ребенка после 20 недель называется мертворождением.

До 1 из 5 подтвержденных беременностей заканчивается выкидышем до 20 недель, но у многих других женщин происходит выкидыш, даже не осознавая, что они беременны.

Общие признаки выкидыша включают:

Если вы считаете, что у вас выкидыш, обратитесь к врачу или в местное отделение неотложной помощи.

У многих женщин появляются кровянистые выделения из влагалища в первом триместре беременности, которые не приводят к прерыванию беременности.

Подробнее о признаках выкидыша.

Виды невынашивания беременности

Выкидыш бывает нескольких видов – угрожающий, неизбежный, полный, неполный или замерший. Кроме того, существуют и другие типы потери беременности, такие как внематочная беременность, молярная беременность и поврежденная яйцеклетка.

Подробнее о видах невынашивания беременности.

Причины невынашивания беременности

Многие женщины задаются вопросом, был ли выкидыш по их вине.В большинстве случаев выкидыш никак не связан с тем, что вы сделали или чего не сделали. Нет никаких доказательств того, что физические упражнения, стресс, работа или секс вызывают выкидыш.

Большинство родителей никогда не узнают точную причину. Однако известно, что выкидыши часто случаются из-за того, что ребенок не развивается должным образом, обычно из-за хромосомной аномалии, которая была спонтанной, а не наследственной.

Иногда причиной невынашивания беременности являются:

  • гормональные нарушения
  • проблемы с иммунной системой и свертываемостью крови
  • медицинские состояния, такие как проблемы с щитовидной железой или диабет
  • тяжелые инфекции, вызывающие высокую температуру (не простуду)
  • физические проблемы с маткой или шейкой матки

Факторы риска невынашивания беременности

У женщин больше шансов на выкидыш, если они:

  • старше
  • дым
  • употреблять алкоголь в первом триместре
  • употребление слишком большого количества кофеина в кофе, чае или энергетических напитках
  • имели несколько предыдущих выкидышей

Профилактика невынашивания беременности

Здоровый образ жизни — отказ от сигарет, алкоголя и практически полного отсутствия кофеина — может снизить риск выкидыша. Рекомендуется избегать контактов с людьми, у которых есть серьезные инфекционные заболевания, когда вы беременны.

К сожалению, невозможно предотвратить или остановить выкидыш, если он уже начался.

Будущие беременности

У большинства женщин, у которых был выкидыш, беременность наступает успешно. Если у вас был один выкидыш, шанс повторного выкидыша остается на уровне 1 из 5 беременностей.

Если у вас были повторяющиеся выкидыши (3 или более подряд), ваш врач может предложить пройти обследование, чтобы попытаться найти конкретную причину.

Дополнительная информация

Подробнее о выкидыше:

Позвоните в отдел по вопросам беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436 с 7:00 до 24:00 (AET), чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, чтобы получить совет и эмоциональную поддержку.

Что такое выкидыш? | Причины выкидыша

 

Что такое выкидыш?

Выкидыш — это смерть эмбриона или плода до 20-й недели беременности. Выкидыш обычно случается на ранних сроках беременности — 8 из 10 выкидышей происходят в первые 3 месяца.

Многие люди сталкиваются с такой потерей беременности. На самом деле 10-20% беременностей заканчиваются выкидышем. Но даже несмотря на то, что выкидыш является распространенным явлением, он может быть эмоционально тяжелым. Чувства горя и потери нормальны после потери беременности.

Медицинский термин для выкидыша — «самопроизвольный аборт».

Каковы причины выкидышей?

Может быть трудно точно определить, почему произошел выкидыш, но почти никогда он не вызван действиями беременной женщины.Обычные занятия, такие как секс, физические упражнения, работа и прием большинства лекарств, НЕ вызывают выкидыш. Незначительные травмы, такие как падение, также обычно не вызывают выкидыша.

Некоторые факторы, вызывающие выкидыши, включают:

  • Когда оплодотворенная яйцеклетка имеет аномальное количество хромосом (генов). Это происходит случайно, поэтому вы не можете предотвратить или вызвать это.

  • Некоторые заболевания, такие как тяжелый диабет, могут увеличить вероятность выкидыша.

  • Очень серьезная инфекция или серьезная травма могут вызвать выкидыш.

  • Поздние выкидыши — после 3 месяцев — могут быть вызваны аномалиями в матке.

  • Если у вас было более 2 выкидышей подряд, у вас больше шансов на выкидыш.

Какие существуют виды выкидышей?

Выкидыши бывают нескольких видов:

  • Угроза выкидыша — у вас вагинальное кровотечение и могут быть легкие спазмы, но шейка матки остается закрытой.В половине случаев кровотечение останавливается, и беременность протекает нормально. Другая половина угрожаемых выкидышей становится неизбежными выкидышами и заканчивается невынашиванием беременности.

  • Неизбежный выкидыш — У вас усиливается кровотечение, и шейка матки открывается. Если это произойдет, у вашей беременности нет шансов сохраниться.

  • Неполный выкидыш — часть ткани беременности выходит из матки, а часть остается внутри. Вам может потребоваться последующее лечение для удаления оставшейся ткани.

  • Полный выкидыш — вся ткань плода выходит из матки. Как правило, дополнительное лечение не требуется.

  • Замершая беременность — у вас нет судорог или кровотечения. Но УЗИ показывает эмбрион без сердцебиения или пустое плодное яйцо без эмбриона. Обычно ткань проходит самостоятельно, но может потребоваться лечение.

Лечение выкидыша включает лекарства или процедуры, которые очень похожи на те, которые используются для аборта.Во время аспирации медсестра или врач вводит тонкую пластиковую трубку в матку и легким отсасыванием удаляет беременную ткань.

Выкидыши могут быть опасны, если их не лечить. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы выкидыша.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

Как вам помогла эта информация?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

выкидышей (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое выкидыш?

Выкидыш — это потеря беременности (потеря эмбриона или плода до того, как он разовьется достаточно, чтобы выжить). Иногда это происходит еще до того, как женщина узнает, что беременна. К сожалению, выкидыши случаются довольно часто.

Выкидыш обычно происходит в первые 3 месяца беременности, до 12 недель беременности.Очень небольшое количество потерь при беременности называется мертворождением и происходит после 20 недель беременности.

Что происходит во время выкидыша?

Часто у женщины могут быть очень обильные менструальные выделения, и она не понимает, что это выкидыш, потому что она не знала, что беременна.

У некоторых женщин с выкидышем отмечаются спазмы, мажущие выделения, сильное кровотечение, боль в животе, тазовая боль, слабость или боль в спине. Мажущие выделения не всегда означают выкидыш. Многие беременные женщины обнаруживают кровянистые выделения на ранних сроках беременности и впоследствии рожают здорового ребенка.Но на всякий случай, если у вас появились кровянистые выделения или любой из этих симптомов в любое время во время беременности, поговорите со своим врачом.

Что такое мертворождение?

Многие специалисты определяют мертворождение как смерть ребенка после 20-й недели беременности. Это может произойти перед родами или во время родов. Мертворождение также иногда называют внутриутробной гибелью плода или антенатальной смертью.

Известны некоторые факторы риска мертворождения, такие как курение, ожирение, проблемы с плацентой, беременность продолжительностью более 42 недель и некоторые инфекции.Но причина многих мертворождений не найдена.

Наиболее распространенным признаком мертворождения является снижение подвижности ребенка. Если вы заметили, что ваш ребенок двигается меньше, чем обычно, немедленно позвоните своему врачу. Ваш врач может использовать ультразвук для определения сердцебиения или, на более поздних сроках беременности, провести нестрессовый тест плода. Это предполагает лежание на спине с электронными мониторами на животе. Мониторы регистрируют частоту сердечных сокращений и движения ребенка, а также сокращения матки.

Почему случаются выкидыши?

Наиболее распространенной причиной невынашивания беременности является проблема с хромосомами, которая делает невозможным нормальное развитие плода.

Другие вещи, которые могут сыграть роль, включают:

  • низкий или высокий уровень гормонов у матери, таких как гормоны щитовидной железы
  • неконтролируемый диабет у матери
  • воздействие опасностей окружающей среды и рабочих мест, таких как радиация или токсичные вещества
  • некоторые инфекции
  • аномалии матки
  • несостоятельность шейки матки, когда шейка матки начинает открываться (расширяться) и истончаться (сглаживаться) до того, как срок беременности достигнет срока
  • мать принимает некоторые лекарства, такие как препарат от прыщей Аккутан

Выкидыш также более вероятен у беременных женщин, которые:

  • курить, потому что никотин и другие химические вещества в кровотоке матери заставляют плод получать меньше кислорода
  • употреблять алкоголь и/или употреблять запрещенные наркотики

Что происходит после выкидыша?

Если у женщины случился выкидыш, врач проведет гинекологический осмотр и УЗИ для подтверждения выкидыша. Если матка свободна от какой-либо ткани плода или беременность находится на очень раннем сроке, многим не потребуется дальнейшее лечение.

Иногда матка все еще содержит плод или другие ткани после беременности. Врач должен будет удалить это. Врач может дать лекарство, чтобы помочь прохождению ткани, или может расширить шейку матки, чтобы сделать:

  • расширение и выскабливание (D&C), соскоб слизистой оболочки матки
  • расширение и извлечение (D&E), отсасывание матки для удаления тканей плода или плаценты

После этих процедур у женщины могут быть кровотечения или спазмы.

Если ребенок умирает на более поздних сроках беременности женщины, врач может вызвать роды и родоразрешение. После родов врач осмотрит ребенка и плаценту, чтобы установить причину смерти, если она до сих пор неизвестна.

Женщины, у которых было несколько выкидышей, могут захотеть пройти обследование, чтобы выяснить, не повышают ли вероятность выкидыша какие-либо анатомические, генетические или гормональные проблемы.

Можно ли предотвратить выкидыш?

В большинстве случаев выкидыш невозможно предотвратить, поскольку он вызван хромосомной аномалией или нарушением развития плода.Тем не менее, некоторые вещи, такие как курение и употребление алкоголя, повышают риск прерывания беременности у женщин.

Качественный дородовой уход может помочь мамам и их детям оставаться здоровыми на протяжении всей беременности. Если вы беременны:

  • Соблюдайте здоровую диету с большим количеством фолиевой кислоты и кальция.
  • Ежедневно принимайте витамины для беременных.
  • Регулярно занимайтесь физическими упражнениями после получения разрешения от врача.
  • Поддерживайте здоровый вес. У беременных женщин с избыточным весом или слишком худых может быть больше шансов на выкидыш.
  • Избегайте наркотиков и алкоголя.
  • Избегайте мясных деликатесов и непастеризованных мягких сыров, таких как фета, и других продуктов, которые могут быть переносчиками листериоза.
  • Ограничьте потребление кофеина.
  • Если вы курите, бросьте.
  • Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Если ваш врач не говорит вам об обратном, во время беременности следует избегать многих лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта.
  • Избегайте действий, которые могут привести к удару в живот.
  • Убедитесь, что вы в курсе всех рекомендованных вакцин.
  • Знайте свою семейную медицинскую и генетическую историю.
  • Посещайте все запланированные дородовые визиты и обсуждайте любые проблемы со своим врачом.
  • Немедленно позвоните своему врачу, если у вас жар; быть больным; заметьте, что ребенок меньше двигается; или есть кровотечение, кровянистые выделения или спазмы.

Повторная попытка после выкидыша

Если у вас случился выкидыш, найдите время, чтобы погоревать.Потеря ребенка во время беременности подобна потере любого близкого человека. Дайте себе время, чтобы восстановиться эмоционально и физически. Некоторые поставщики медицинских услуг рекомендуют женщинам выждать один менструальный цикл или более, прежде чем снова пытаться забеременеть.

Некоторые другие вещи, которые помогут вам пережить это трудное время:

  • Найдите группу поддержки. Спросите своего врача о местных группах поддержки для женщин, которые пытаются снова после потери.
  • Найдите истории успеха. Другие женщины, у которых была успешная беременность после выкидыша, могут быть отличным источником вдохновения. Ваш врач может знать, с кем можно поговорить.

Во время будущих беременностей это может помочь:

  • Будьте активны. Чем больше вы знаете о медицинских аспектах своей беременности, тем лучше вы сможете обсудить варианты лечения и результаты со своим врачом.
  • Следите за движениями ребенка. Если вы достаточно продвинулись, чтобы чувствовать толчки и уколы — обычно между 18 и 22 неделями — ведите журнал активности ребенка каждое утро и ночь и сообщайте своему врачу о любых изменениях или отсутствии движений. Если ваш ребенок не двигается, съешьте или выпейте что-нибудь сладкое и лягте на бок. Вы должны чувствовать не менее 10 движений в течение 2 часов. Если вы этого не сделаете, немедленно позвоните своему врачу.
  • Старайтесь не сравнивать. Не бывает двух абсолютно одинаковых беременностей, поэтому постарайтесь не останавливаться на каком-либо сходстве между этой беременностью и той, которая закончилась потерей.
  • Оставайтесь позитивными. Представь хороший конец, чтобы оставаться позитивным.

Правило 12 недель беременности: почему первый триместр окутан тайной?

Первый триместр беременности часто бывает самым тяжелым.

Гормоны беременности, сильная усталость, тошнота и рвота, нежная грудь и постоянная потребность в мочеиспускании делают жизнь человека нелегким делом.

Для многих женщин это усложняется неписаным социальным правилом, которое гласит, что они должны хранить свои новости в тайне — по крайней мере, в течение первых 12 недель.

В Австралии и других странах Запада ожидание окончания первого триместра для объявления о беременности считается социальной нормой.

Эта пелена тайны связана с неопределенными ранними неделями беременности, когда риск выкидыша намного выше.

В Австралии каждая четвертая беременность заканчивается выкидышем, и ожидание молчания на ранних сроках беременности означает, что многие женщины и пары вынуждены горевать в одиночестве, иногда без поддержки, в которой они нуждаются.

Так откуда взялось «правило 12 недель»? И почему оно сохраняется?

Нет «правильного времени», чтобы сказать

С медицинской точки зрения беременность в 12 недель обычно считается «безопасной».

Несмотря на то, что выкидыш (а позднее мертворождение) может произойти в любой момент беременности, наиболее высока вероятность этого в первом триместре.

Исследования показывают, что в возрасте восьми недель вероятность родить живого ребенка составляет 92 процента. В 12 недель эти шансы увеличиваются до 97 процентов.

По словам Пенни Шихан, акушера из Королевской женской больницы в Мельбурне, не существует клинических руководств, определяющих, когда женщина должна или не должна объявлять о своей беременности.

«Я никогда не говорила ни одной женщине, чтобы она никому ничего не рассказывала. На самом деле, я обычно говорила, чтобы вы делились этим с человеком, оказывающим поддержку, а также с некоторыми близкими родственниками и друзьями, чтобы у вас была хоть какая-то поддержка», — говорит она.

Доктор Шиэн говорит, что в 12 недель большинство женщин могут «с некоторой уверенностью полагать», что их беременность будет продолжаться.

Но она говорит, что каждый человек (или пара) должен решить, когда наступит подходящее время для того, чтобы поделиться важной новостью.

«Существует риск выкидыша, и если вы все-таки выйдете и расскажете об этом людям раньше, вы можете столкнуться с перспективой обсудить это», — говорит доктор Шиэн.

Женщинам нужна поддержка на каждом этапе

Этот разговор 39-летнему Сэму Роу приходилось вести не раз.

«У меня было одно мертворождение, пять выкидышей и биохимическая беременность. На сегодняшний день у меня нет живых детей», — говорит она.

Теперь Сэм является страстным сторонником нарушения правила 12 недель.

«Наша третья беременность была однояйцевыми близнецами, которые, к сожалению, в 15 недель запутались в пуповине и скончались», — говорит она.

«Поскольку это была моя третья беременность — а это было два ребенка — я довольно быстро стала кругленькой.

«Я откладывала объявление примерно до 10 недель… намного дольше, чтобы наслаждаться этой радостной новостью.»

Сэм говорит, что важно, чтобы женщины чувствовали поддержку, сообщая о своей беременности раньше, если они этого хотят, чтобы у них была возможность отпраздновать это и получить поддержку в случае прерывания беременности.

«Это не имеет значения. независимо от того, на каком сроке беременности вы теряете [ребенка], — говорит она.

«Вы любите этого ребенка, и вы хотели этого ребенка, и вы убиты горем, что ребенок ушел.

Ультразвук делает это «настоящим»

Решение подождать 12 недель, прежде чем объявить о беременности, является относительно недавним явлением, по словам Мередит Нэш, социолога из Университета Тасмании.

«По большей части, 12 «Правило недели» существует потому, что большинство женщин проходят УЗИ в 12 недель, — говорит она. либо не существовало, либо не было стандартной практикой во время беременности.

Вместо этого женщины будут ждать, пока ребенок начнет двигаться или порхать в животе, что обычно происходит между 15 и 20 неделями беременности.

«До ультразвука беременность и плод представлялись воображаемыми. Сейчас мы являемся обществом, которое полагается на визуальное, чтобы поверить в то, что что-то реально и верно», — говорит она.

«Ультразвук оказал глубокое влияние на то, как мы думаем о плодах и моменте, когда плод становится младенцем».

Она добавляет, что увидеть плод на экране на время важный момент для многих будущих мам.

«Даже если женщины знают, что они беременны, они часто не верят, что это реально, пока медицина не скажет им, что это реально. Это совсем недавнее явление», — говорит она.

Генетический скрининг также имеет значение

С медицинской точки зрения, риск выкидыша — не единственная причина, по которой некоторые женщины и пары предпочитают держать в тайне новости о своей беременности в первом триместре.

В возрасте 12 недель некоторые люди могут также решить выяснить, есть ли у их ребенка генетическое заболевание, такое как синдром Дауна.

Доктор Нэш говорит, что это может быть этическое минное поле.

«Ни в одной книге о беременности не сказано, что делать в такой ситуации», — говорит она.

«Вы можете получить поистине разрушительные результаты… У меня были женщины, участвовавшие в исследованиях, которым приходилось принимать судьбоносные решения о том, как они собираются продолжать беременность.»

По данным Австралийской медицинской ассоциации, от 80 до 90 процентов австралийских женщин, у которых пренатально диагностируют синдром Дауна, отказываются от беременности.

Доктор Шиэн говорит, что, хотя выкидыш может быть темой, которую некоторые люди могут спокойно обсуждать со своими друзьями и семьей, решение о прерывании беременности является «определенно очень личным».

«Это определенно не то, что большинство людей хотели бы раскрывать… и это во многом связано с суждением и давлением», — говорит она.

Личное решение

Помимо генетического тестирования и выкидыша, доктор Нэш говорит, что существует множество личных факторов, влияющих на решение женщины объявить о своей беременности.

«Женщины часто рассказывают об этом одному или двум людям, близкому другу или члену семьи, потому что с одной стороны им, конечно же, нужна поддержка», — говорит она.

«Если во время беременности что-то пойдет не так или у них случится выкидыш, они хотят иметь возможность обратиться к кому-нибудь и поговорить об этом».

Анита Гайетт из SANDS, некоммерческой организации, поддерживающей родителей, страдающих от выкидыша, мертворождения и неонатальной смерти, говорит, что важно, чтобы люди, перенесшие потерю беременности, могли должным образом признать свое горе и справиться с ним.

«Мы вообще плохо переносим горе. Мы склонны уклоняться от него, и я думаю, что общение действительно является ключом», — говорит она.

«Это признание того, что беременность действительно существовала, и признание надежд и мечтаний, которые у вас были на самом деле в связи с этой беременностью.

«Я просто думаю, что это подтверждает существование ребенка, а также подтверждает горе.»

Сэм говорит она хочет, чтобы женщины чувствовали себя уполномоченными и могли принимать собственное решение о том, когда они хотят объявить о своей беременности — независимо от того, соблюдают ли они правило 12 недель или нет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.