Кандидоза на языке лечение: Молочница во рту – причины, симптомы и лечение

Содержание

Кандидоз полости рта у взрослых — симптомы, лечение, фото на Startsmile.ru

Вы удивитесь, узнав, что слизистая оболочка полости рта — едва ли не самое уязвимое место в организме человека. На ее долю приходится множество вирусов, инфекций, заражений и повреждений, о большинстве из которых мы даже не догадываемся или не осознаем всю серьезность заболевания. Одним из подобных недугов является кандидоз слизистой полости рта — если вовремя не обратить внимания на заражение, последствия могут быть весьма плачевными.

Что же такое кандидоз полости рта?

Кандидоз слизистой оболочки полости рта (его также называют молочницей полости рта) — это инфекция ротовой полости, вызванная дрожжеподобными грибками Candida. Эти микроорганизмы являются частью здоровой микрофлоры, однако при определенных обстоятельствах их размножение нарушает благоприятную среду и становится источником болезненных процессов. Воспаление и налет на языке, язвочки на слизистой и неприятные ощущения во рту — называется это заболевание кандидозом полости рта.

Этому недугу больше всего подвержены дети-груднички, однако в таком возрасте оно лечится быстрее и переносится почти безболезненно. Часто наблюдается молочница полости рта у взрослых людей после 50 лет, когда иммунитет уже ослаблен. Кандидоз полости рта у мужчин встречается реже, чем у женщин. За последнее время процент заболевших значительно вырос, что связано с бесконтрольным приемом медикаментов: ослабление клеточного иммунитета увеличивает риск появления кандидоза полости рта после антибиотиков, а точнее их неправильного приема. Изучает сущность кандидоза полости рта микробиология — наука о микроорганизмах. И она успешно справляется со своей задачей, в настоящий момент это заболевание подробно исследовано, а врачам известны все способы лечения и профилактики инфекции.


Причины кандидоза полости рта

Здоровый человек все равно является носителем грибков рода Кандида, так как они входят в состав микрофлоры и спокойно сосуществуют с другими микроорганизмами, не нанося вреда.

Но любое изменение баланса в организме может привести к стремительному размножению бактерий и развитию заболевания. Ключевую роль в этиологии кандидоза полости рта играет ослабленное состояние иммунитета, однако отправной точкой к зарождению болезни может стать любая из этих причин:

  • беременность;
  • иммунодефицитные состояния;
  • инфекционные процессы;
  • длительное лечение антибиотиками или неправильное употребление лекарств;
  • травмы и повреждения слизистой рта;
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • контакт с уже заболевшим человеком.

Диагностика кандидоза полости рта

Обнаружить кандидоз (молочницу) полости рта можно на осмотре у стоматолога при наличии характерных жалоб у пациента. Врач изучает состояние слизистой рта, исследует соскоб, внимательно осматривает волосы и кожу. Также необходим при кандидозе полости рта анализ крови, чтобы проверить уровень глюкозы и исключить диабет.

Чем раньше вы установите наличие этой инфекции, тем легче от нее будет избавиться, поэтому не стоит откладывать диагностику только потому, что симптомы не причиняют вам дискомфорта.

Симптомы кандидоза полости рта

  • Заражение характеризуется появлением отека и беловатого налета на слизистой щек, губ, языка. При удалении налета поверхность кровоточит, у больного появляется ощущение жжения.
  • При кандидозе полости рта язык и горло становятся чувствительными, любой контакт болезненно переживается пациентом.
  • Признаками кандидоза полости рта также бывают трещинки в уголках губ и покраснение слизистой оболочки.
  • К симптомам молочницы полости рта можно отнести и сильную сухость во рту, ощущение стянутости слизистой, шероховатость внутренних поверхностей.
  • Пациенты часто жалуются на повышенную температуру при кандидозе полости рта. Иногда это заболевание сопровождается появлением небольших язв на внутренней стороне губы, слизистой щек, которые наполнены гноем и издают характерный запах при кандидозе полости рта.

Признаки кандидоза полости рта при ВИЧ-заболеваниях немного отличаются от традиционных. Инфекция в этом случае быстро распространяется и сразу переходит в острую форму, а бляшки и налет появляются не только во рту, но и в области гениталий. При ВИЧ молочница слизистой полости рта плохо лечится, поэтому даже при незначительных симптомах лучше посетить врача и проверить состояние здоровья.

Язык при кандидозе полости рта

Классификация кандидоза полости рта

Данное заболевание принято делить на несколько типов, каждый из которых имеет свои характерные черты. Специалисты выделяют острый и хронический кандидоз полости рта.

Острый псевдомембранный кандидоз

Характерен для малышей грудного возраста с уязвленным иммунитетом. Кандидоз ротовой полости, или кандидоз рта, может быть спровоцирован ранее перенесенным инфекционным заболеванием или расстройством ЖКТ. Недуг передается через пустышку или посуду, болезнь проявляется в виде светлого или сероватого налета на слизистой. На начальной стадии налет безболезненно удаляется, с развитием кандидоза слизистой оболочки полости рта и глотки он уплотняется и распространяется в полости рта. Удалить налет на языке, не вызвав кровотечения, уже практически невозможно.

Острый атрофический кандидозный стоматит

Сопровождается шелушением покровов, сухостью и жжением слизистой, пациенту больно принимать пищу и касаться зараженной области. При подобной форме кандидоза полости рта инфекция может распространиться дальше — на гортань, глотку и даже пищевод.

Хронический гиперпластический кандидоз ротовой полости

Характеризуется сменой белесого налета серовато-желтым, после удаления которого открываются небольшие кровотечения. Вместе с налетом появляются бляшки и утолщения, которые нельзя счистить или убрать, они проходят сами в процессе лечения.

Хронический атрофический кандидоз ротовой полости

Диагностируется, когда воспаление переходит на кожные покровы, в уголках рта появляются трещины. Язык при этом становится блестящего насыщенно-розового цвета, на нем отчетливо видны сосуды. Затем инфекция переходит на внутренние органы. Этот вид кандидоза полости рта может проявиться вследствие неправильной установки зубных протезов, пластин и коронок, которые натирают и травмируют слизистую.


Лечение молочницы полости рта

Лечением этого недуга занимается стоматолог, хотя он может обратиться за консультацией к терапевту, иммунологу или эндокринологу. Для избавления от этого заболевания существует множество лекарств, из которых специалист подберет подходящее именно вам. Не стоит забывать, что для лечения кандидоза полости рта у взрослых и у детей используются разные медикаменты. Также для ускорения выздоровления следует соблюдать специальную диету, которую вам пропишет врач, она важна для восстановления слизистых после кандидоза полости рта и горла. Многие пациенты пренебрегают походом к специалисту и предпочитают советы тех, кто уже сталкивался с этой инфекцией, а также народные методы. Подобное поведение крайне опасно, лечить кандидоз ротовой полости по отзывам на форумах или рекомендациям знакомых нельзя. Это может спровоцировать непредвиденные осложнения и причинить серьезный вред здоровью. Врач точно установит причину вашего заболевания и назначит препарат, подходящий по физиологическим особенностям. Подробнее о лечении кандидоза полости рта читайте в статье.

Профилактика кандидоза оболочки полости рта

Возникновение этого заболевания — очень неприятное и мучительное явление, к счастью, его довольно легко избежать, следуя рекомендациям. Одной из главных причин появления инфекции становится ослабленный иммунитет, поэтому основное правило предупреждения недуга — лечение любых заболеваний в нужное время и прием медикаментов строго по предписанию врача. Избежать кандидоза полости рта, глотки и гортани поможет соблюдение гигиены, посещение хорошего стоматолога, профессиональная чистка ультразвуком и другие профилактические меры. Кандидоз полости рта у женщин часто бывает из-за гормонального дисбаланса, если у вас проявились симптомы заболевания, стоит обратить внимание не только на пораженную область, но и на состояние организма в целом.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ольга Бучнева

Молочница у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение молочницы у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Молочница – грибковое заболевание, сопровождающееся развитием локального воспалительного процесса. Диагностикой и лечением патологии занимается педиатр или семейный врач.

О заболевании

Молочница – одно из наиболее распространенных заболеваний, которое возникает на фоне повышения активности грибков рода Candida. Свое название болезнь получила из-за характерного белого («молочного») налета, который образуется на пораженных слизистых оболочках.

Возбудитель в норме присутствует в малом количестве на поверхности полости рта, коже, предметах ежедневного пользования. Однако этой концентрации грибков, при условии нормального функционирования иммунной системы, недостаточно для возникновения каких-либо клинических проявлений патологии.

Новорожденные дети и груднички автоматически попадают в группу риска развития болезни. Это обусловлено незрелостью иммунитета и минимальным количеством природных барьеров на пути проникновения грибков в организм малыша. Поэтому молочница – сравнительно распространенная проблема, с которой могут сталкиваться многие родители. Бояться болезни в 90% случаев не стоит, но и игнорировать симптоматику нельзя из-за риска развития осложнений.

Симптомы молочницы

Патогенетической основой заболевания является возникновение локального воспалительного процесса в месте инвазии грибков.
Они начинают активно размножаться с выделением продуктов жизнедеятельности, что провоцирует соответствующий иммунный ответ со стороны организма ребенка.

Клиническая картина при молочнице характеризуется образованием в зоне поражения типичного белого налета. На ранних этапах болезни не всегда удается сразу отличить колонии грибков от остатков пищи или молока. Родители иногда игнорируют проблему, особенно при отсутствии других признаков заболевания. Для дифференциации достаточно протереть язык или губы малыша салфеткой или влажным полотенцем. Остатки пищи смыть легко. А колонии грибков сложно, поэтому они остаются.

Распространенные дополнительные клинические симптомы:

  • раздражительность ребенка, частый плач;
  • ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от еды. Все зависит от степени поражения слизистой рта грибком;
  • нарушение нормального ритма сна.

В запущенных случаях, когда грибок распространяется в нижележащие отделы пищеварительного тракта – в просвет пищевода, желудка и в кишечник, дополнительно присоединяются диспепсические расстройства (боль в животе, тошнота, срыгивание, нарушение стула по типу диареи). В случае поражения внешних половых органов характерный белый налет обнаруживается в зоне больших и малых половых губ (у девочек) или крайней плоти (у мальчиков).

Причины молочницы

Причиной развития молочницы является размножение грибка рода Candida. Ключевым условием активизации данного микроорганизма остается снижение иммунной защиты организма. Ослабление защитных механизмов, кроме незрелости иммунной системы, может быть спровоцировано следующими факторами:
  • Ненадлежащий уход за ребенком. При игнорировании базовых правил гигиены количество грибка, попадающего на слизистые оболочки малыша, увеличивается. Это создает дополнительную нагрузку на иммунную систему грудничка или новорожденного.
  • Злоупотребление сладостями. Candida – грибки, которые для размножения с успехом используют глюкозу. На фоне нарушения функции иммунной системы частое поедание конфет увеличивает шанс заболеть.
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит. Сезонные вирусные инфекции, обострения хронических соматических заболеваний увеличивают риск возникновения молочницы.
  • Уменьшение защитной функции слюны. При стоматологических заболеваниях может наблюдаться снижение работоспособности слюнных желез, что также способствует изменению микрофлоры полости рта.

Заражение грибками может происходить от мамы во время беременности, при использовании загрязненной посуды или предметов личной гигиены. Поэтому крайне важно в раннем детстве кипятить соски, баночки, а также мыть руки перед контактом с ребенком.

Диагностика молочницы

«СМ-Доктор» — многопрофильный медицинский центр, специализирующийся на выявлении и лечении всех видов заболеваний у детей от 0 до 18 лет. Благодаря современному оборудованию и опытному персоналу наша клиника предоставляет пациентам полный спектр диагностических услуг. Это обеспечивает быстрое и качественное выявление молочницы.

Диагностику грибкового поражения слизистых оболочек врач может провести еще при первичном осмотре ребенка. После сбора анамнеза и анализа жалоб больного доктор оценивает состояние пораженного участка тела. При выявлении характерного налета в сочетании с указанными выше симптомами проводится постановка предварительного диагноза.

Для его подтверждения используются следующие дополнительные процедуры:

  • микроскопический анализ соскоба из пораженного участка слизистых;
  • традиционные лабораторные тесты – общий и биохимический анализ крови, мочи.

При подозрении на наличие сопутствующей соматической патологии врач может направить ребенка на консультацию к смежным специалистам. Иногда ослабление иммунитета может быть следствием гастрита, холецистита или других заболеваний внутренних органов.

Лечение молочницы

Молочница у детей – распространенная проблема, которая на первый взгляд не представляет опасности для жизни, но при отсутствии лечения болезнь может прогрессировать и поражать новые участки тела. Это может проявляться стойким нарушением функции пищеварения, сращиванием половых губ у девочек, образованием зон хронического воспаления.

Медикаментозная терапия молочницы включает применение следующих препаратов:

  • Пробиотики – группа лекарств для восстановления нормальной микрофлоры пораженных слизистых оболочек. Цель – укрепление локального иммунитета для самостоятельной ликвидации колоний грибка организмом.
  • Местные антисептики (сода, йодинол, метиленовый синий). Цель – уничтожение грибка.
  • Противогрибковые средства. Эти лекарства используются при неэффективности неспецифических препаратов.

У новорожденных детей и грудничков параллельно с назначением указанных выше средств врачи рекомендуют тщательно соблюдать правила ухода за ребенком, увлажнять воздух, обеспечить малышу полноценное питание. В большинстве случаев при адекватной терапии удается полностью устранить симптомы молочницы за 7-10 дней.

Профилактика молочницы

Для уменьшения вероятности развития молочницы рекомендуется:
  • продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
  • мыть руки;
  • ограничить употребление сладкого.

«СМ-Доктор» — клиника, специализирующаяся на предоставлении диагностических и терапевтических услуг детям с любой формой кандидоза. Наши врачи уже более 10 лет успешно справляются с любой формой молочницы, а значит, самочувствие малыша быстро нормализуется. Обращайтесь к профессионалам!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

причины, симптомы и лечение ▶️Eurodent.kz

Кандидоз (молочница) – инфекционное поражение слизистой оболочки, вызванное дрожжеподобными микроорганизмами (грибками) рода Candida. Этот грибок является обычной частью микрофлоры человека и может обитать как на коже (не часто), так и на слизистых оболочках или в кишечнике. Как правило, в здоровом организме Candida находится в небольших количествах и не вызывает никакого дискомфорта. Но, под влиянием негативных факторов (снижение иммунитета и пр.), начинается усиленный рост грибка и, соответственно, появляются такие неприятные явления, как зуд, жжение и пр. симптомы кандидоза. Чаще всего молочница проявляется у детей, особенно у грудничков, и людей пожилого возраста. Поражаться могут различные ткани и органы, в том числе и слизистая оболочка ротовой полости.

Признаки и симптомы кандидоза полости рта:

  • Повышение чувствительности языка и горла, болезненные ощущения при контакте с пищей и напитками;
  • Появление отечности и белого налета на поверхности губ, щек и языка. После удаления налета на слизистой остается ранка, которая может кровоточить;
  • Возможно появление «трещинок» в уголках рта и покраснение внутренней стороны губ и щек.
  • Возможно повышение температуры и появление небольших гнойничков на слизистой губ и щек с характерным неприятным запахом.
  • При заболевании кандидозом во рту может возникнуть ощущение стянутости и сухости.

Причины возникновения молочницы во рту

Один из самых главных факторов, влияющих на появление молочницы во рту – это снижение иммунитета. Ослабление защитной функции организма приводит к неконтролируемому росту патогенной микрофлоры, соответственно — проявляется симптоматика кандидоза рта. Чаще всего сниженный иммунитет наблюдается у грудных детей, пожилых, онкобольных, ВИЧ и СПИД-инфицированных. Стоит отметить, что при наличии в ВИЧ-инфекции в организме симптоматика заболевания будет несколько иной – грибком поражается не только слизистая ротовой полости, но и половые органы. Также, к «группе риска» относятся и те, чей организм часто подвергается физическим и психологическим перегрузкам, стрессам, а также те, кто регулярно пренебрегает здоровой пищей и много курит.

Кроме снижения иммунного статуса, к причинам, вызывающим кандидоз ротовой полости, можно отнести:

  • Нехватку в организме витаминов, особенно группы В, витаминов С и РР.
  • Прием лекарственных препаратов, подавляющих иммунитет, антибиотиков и некоторых других лекарств, которые приводят к нарушению микрофлоры. Так же причиной появления молочницы могут стать гормональные контрацептивы.
  • Беременность. Изменение гормонального фона будущей мамы может послужить причиной активного роста грибка Candida.
  • Химиотерапия и лучевая терапия в процессе лечения онкологических заболеваний.
  • Хроническое переутомление и стрессы, чрезмерные физические нагрузки, нарушение режима сна.
  • Алкогольная и наркотическая зависимость, курение.
  • Травмы слизистой ротовой полости – мелкие ранки во рту зачастую вызывают воспалительный процесс. Особенно много хлопот могут доставить неправильно подобранные брекеты или зубные протезы.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, дисбактериоз, патологии желез внутренней секреции и пр.

Существует вероятность контактного заражения молочницей – при поцелуях, половых контактах, пользовании общими предметами гигиены. Так же случается инфицирование новорожденных в процессе родов (вертикальное инфицирование от матери к плоду).

Чем лечить кандидоз ротовой полости и как избежать осложнений

В основном, диагностикой и лечением молочницы занимаются стоматологи, но также можно проконсультироваться у иммунолога, ЛОРа, эндокринолога или терапевта, если же молочницей заболел маленький ребенок – то, естественно, необходимо обратиться к педиатру. Лечение кандидоза ротовой полости требует комплексного решения – максимальный эффект достигается при сочетании медикаментозного подхода и соблюдении определенной диеты.

В качестве лекарственной терапии назначаются:

  • Полоскания антисептическими средствами (тетраборат натрия, борная кислота и пр.). Возможно нанесение аппликаций антисептика на пораженные участки для более эффективного воздействия препарата. Так же при лечении молочницы следует защитить организм от присоединения других грибковых инфекций – в профилактических целях могу назначаться дополнительные полоскания, содержащие противовоспалительные и антисептические вещества широкого спектра действия.
  • Прием противогрибковых препаратов. Для достижения максимального эффекта может назначаться несколько различных препаратов (таблетки, мази и пр.) с чередованием их в процессе лечения.
  • При тяжелом течении болезни могут назначаться иммуномодулирующие и общеукрепляющие препараты.

Для успешного лечения кандидоза следует не забывать и о сбалансированном и здоровом рационе, который будет включать в себя высокое содержание витаминов группы В, а также витамины РР и С. На время лечения следует ограничить употребление мучного, сладкого и других продуктов, богатых простыми углеводами. 

Для профилактики орального кандидоза следует придерживаться нескольких простых правил:

  • Соблюдать гигиену ротовой полости;
  • Свести к минимуму потребление алкоголя, отказаться от курения;
  • Придерживаться правильного питания, уменьшить потребление глюкозосодержащих продуктов;
  • Не принимать антибиотики без консультации с лечащим врачом;
  • Регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра и своевременного выявления каких-либо проблем.
  • При использовании зубных протезов проводить их регулярную чистку и обработку антисептическими препаратами.
На основании: 1 голосов

Автор статьи:

БЕКТЕМИРОВ ВИТАЛИЙ ВЛАДИМИРОВИЧ

Лечение кандидозного стоматита — МЦ Для всей семьи

8 марта-выходной день  

                                    Узнать подробнее…

— В связи с высокой эпидемической угрозой, в целях обеспечения Вашей безопасности, при входе в клинику всем без исключения необходимо проводить обработку рук кожными антисептиками. Для этого есть все необходимое.

— Во всех помещениях клиники – в холлах, в кабинетах приема врачей, процедурных кабинетах работают рециркуляторы закрытого типа, которые обеззараживают воздух в непрерывном режиме, могут работать в присутствии людей.

— В клинике проводится регулярная обработка всех часто используемых поверхностей, в том числе дверные ручки, мебель в кабинетах и холлах современными эффективными дезинфицирующими средствами.

Внимание!

Временно прекращен прием пациентов с повышенной температурой тела.

Для вызова врача на дом, необходимо обратиться по месту жительства в поликлинику или вызвать скорую медицинскую помощь.

Уважаемые пациенты, просим Вас не поддаваться панике, внимательно отнестись к своему здоровью и здоровью своих близких. Соблюдать все необходимые меры предосторожности.

читать далее…

  

  •  Мы работаем для Вас ежедневно:

 График работы в будние дни (пн-пт)                         с 8:00 до 19:00,                          График работы в выходные (сб-вс)                         с 9:00 до 15:00.

           

  • Новая услуга! вызов врача на дом!
    Служба медицинской помощи на дому нашего медицинского центра, всегда старается помочь, когда возникают проблемы со здоровьем, или просто нужно получить качественную медицинскую помощь в полном объёме, без спешки и не привязываясь к ограничениям медицинских стандартов.
  • Дисконтная программа для наших клиентов
  • Мы предлагаем всем женщинам пройти современный метод обследования молочных желез без облучения рентгеновскими лучами – электроимпедансную маммографию.
  • Мы запустили  стоматологический сайт
    Нашим кабинетам стоматологии уже более 20-ти  лет, за это время у нас обслужились более 200 000 пациентов. Мы гордимся своими достижениями, и, в силу, того, что  хотим уделить особое внимание отделению стоматологии, мы создали и разработали для вас отдельный сайт. Он получился очень удобным и информативным. Приглашаем Вас посетить его: www.irkstom.ru

Кандидоз полости рта — причины, симптомы, диагностика и лечение

Кандидоз полости рта – микотическая инфекция полости рта, вызванная условно-патогенными дрожжеподобными грибами Candida albicans. Кандидоз полости рта проявляется гиперемией и набуханием слизистой с мягкими или плотными бляшками белого налета; сухостью, жжением, болью при приеме пищи; заедами, шелушением и трещинами губ. Диагноз кандидоза полости рта основан на типичной клинической картине и выявлении возбудителя при микроскопическом и бактериологическом исследовании. Лечение кандидоза полости рта включает назначение противогрибковых препаратов (местно и внутрь), прием антигистаминных средств и витаминов, иммунотерапию, физиопроцедуры.

Общие сведения

Кандидоз полости рта – дисбиотическое поражение слизистой полости рта, которое развивается при обильном размножении дрожжеподобных грибов рода Candida, являющихся ассоциантом нормальной микрофлоры человека. При определенных условиях грибки способны вызвать в организме человека различные патологические процессы: кандидоз полости рта, кандидоз кожи, вагинальный кандидоз, кандидозный сепсис и др. Кандидоз слизистой оболочки полости рта часто наблюдается у детей (в период новорожденности, грудном и младшем возрасте), а также у лиц пожилого возраста. Например, кандидозные заеды чаще встречаются у детей 3-10 лет и у пациентов старше 60 лет. Кандидозный стоматит и глоссит обычно выявляется у новорожденных и у женщин после наступления менопаузы.

Кандидоз полости рта

Причины кандидоза полости рта

Передача возбудителя кандидоза полости рта возможна при физическом контакте с носителем (через руки, слюну при поцелуях), через обсемененную посуду, игрушки, пищу (особенно молочные продукты) и воду. Возможно заражение грибами кандида новорожденного от матери во время родов, а также при кормлении грудью.

Однако одного лишь попадания грибов кандида на слизистую ротовой полости недостаточно для колонизации и развития кандидоза. Не прикрепленные грибы могут быть легко удалены из полости рта со слюной и пищей в ЖКТ и выведены из организма. В реализации патогенных свойств грибов кандида роль предрасполагающих факторов играют ослабление или нарушение иммунобиологической резистентности организма, в т.ч. специфических и неспецифических факторов местного иммунитета, угнетение нормальной микрофлоры, дисбактериоз полости рта.

Развитию кандидоза полости рта способствует беременность, недоношенность и гипотрофия; наличие врожденных или приобретенных иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекции), тяжелых сопутствующих заболеваний (злокачественных опухолей, туберкулеза), острых инфекционных процессов (дизентерии, дифтерии, сифилиса), эндокринопатий (сахарного диабета, гипотиреоза), болезней обмена (железодефицитных состояний, гиповитаминоза).

Хронические заболевания ЖКТ, гипосаливация и ксеростомия, низкая рН слюны, пониженная кислотность желудочного сока также обусловливают склонность к развитию кандидоза полости рта. В возникновении кандидоза полости рта имеет значение возраст пациента (детский и пожилой), длительное лечение антибиотиками, гормональными препаратами (КОК, кортикостероиды), цитостатиками, вредные привычки (курение).

Понижение резистентности слизистой и появление кандидоза полости рта может быть обусловлено различными травмами слизистой оболочки, причиненными некачественно подогнанными зубными протезами, острыми краями разрушенных коронок зубов, термическими или химическими ожогами.

Симптомы кандидоза полости рта

Клинические проявления кандидоза полости рта достаточно разнообразны и могут выражаться в виде дрожжевого стоматита (молочницы), глоссита, хейлита, ангулита. Выделяют острую (псевдомембранозную и атрофическую) и хроническую (гиперпластическую и атрофическую) клинические формы кандидоза полости рта.

Наиболее распространенный острый псевдомембранозный кандидоз полости рта встречается преимущественно у детей первых лет жизни, а также ослабленных и истощенных пожилых людей. Характеризуется появлением отечности, гиперемии и молочно-белого творожистого налета на слизистой оболочке спинки языка, неба, щек и губ. Удаление налета обнажает мацерированную или эрозированную кровоточащую поверхность слизистой. Отмечается жжение, болезненность и затруднение при приеме пищи; дети теряют аппетит, становится вялыми, капризными. Процесс может распространяться на гортань, глотку, пищевод.

В отсутствии лечения молочница может перейти в острый атрофический кандидоз полости рта, сопровождающийся слущиванием эпителия, выраженной гиперемией, отеком и сухостью истонченной слизистой, сильной болью. Спинка языка приобретает огненно-красную окраску и блеск, нитевидные сосочки атрофируются, поражается красная кайма губ и уголки рта. Грибковый налет отсутствует или скапливается в глубоких складках, трудно поддается удалению.

В случае хронического гиперпластического кандидоза полости рта на слизистой щек и спинки языка обнаруживаются неправильной формы, плотно спаянные серо-белые бляшки и папулы с ободком гиперемии, которые при соскабливании не снимаются. Больных с этой формой кандидоза беспокоит значительная сухость в полости рта, шероховатость и болезненность слизистой языка и щек. Заболевание выявляется обычно у лиц мужского пола старше 30 лет.

Хронический атрофический кандидоз полости рта (стоматит зубных протезов) связан с длительным давлением и травматизацией слизистой. Проявляется локальным поражением зоны ношения протеза в виде четко очерченной яркой эритемы слизистой оболочки десен и нёба, небольшим налетом, эрозиями уголков рта. Язык гладкий, с атрофией сосочков. Субъективные ощущения — боль, жжение, сухость.

При переходе кандидоза на красную кайму губ развивается кандидозный хейлит, характеризующийся умеренным отеком, мацерацией и поверхностным шелушением губ, болезненными кровоточащими трещинками и эрозиями, нарастанием тонких сероватых пленок и корок. Отмечается жжение, сухость, чувство стягивания слизистой оболочки губ.

При микотической заеде в уголках рта с обеих сторон возникает мацерация слизистой, сухие трещины с утолщенными валикообразными краями и тонкими серыми чешуйками. При раскрывании рта трещины кровоточат, вызывают боль. Кандидоз полости рта может протекать изолированно или сочетаться с поражением других слизистых оболочек и кожи; при неблагоприятных условиях и неправильном лечении может переходить в генерализованный кандидамикоз с поражением внутренних органов, развитием кандидозного сепсиса.

Диагностика кандидоза полости рта

Диагноз кандидоза основан на наличии характерных жалоб и клинических проявлений, результатах лабораторных исследований (микроскопического исследования соскоба, количественного анализа степени обсеменения полости рта, посева на кандидоз с определением чувствительности к препаратам). Осмотр слизистой оболочки полости рта у стоматолога позволяет выявить типичные для кандидоза поражения. При необходимости проводятся консультации терапевта, педиатра, инфекциониста, аллерголога-иммунолога, эндокринолога.

Кандидоз полости рта подтверждается обнаружением грибов Candida в виде почкующихся клеточных форм и нитей псевдомицелия при обзорной микроскопии окрашенных мазков с пораженных участков слизистой. Выделение при посеве на питательные среды от 100 до 1000 КОЕ грибов кандида со слизистой полости рта трактуется как возможный признак кандидоза. При необходимости проводятся серологические исследования — внутрикожная аллергопроба на антиген Candida, определение антител к кандида IgG/IgA и ПЦР-диагностика соскоба. При рецидивирующем кандидозе полости рта исследуется уровень глюкозы крови для исключения сахарного диабета.

Кандидоз полости рта следует дифференцировать от плоской и веррукозной формы лейкоплакии, красного плоского лишая, аллергического и хронического афтозного стоматита, десквамативного глоссита, стрептококковой заеды, актинического хейлита, простого герпеса, сифилитической папулы, экземы губ и др.

Лечение кандидоза полости рта

Комплексное лечение кандидоза включает местные и общие методы: обработку и санацию полости рта, лечение сопутствующих заболеваний, повышение факторов иммунной защиты. Для местного лечения кандидоза полости рта применяются ощелачивающие полоскания и аппликации (растворами питьевой соды, борной кислоты, натрия тетрабората в глицерине, клотримазола), смазывания противогрибковыми мазями (нистатиновой, левориновой и декаминовой). Для лучшего эффекта чередуют 2-3 разных препарата-антимикотика в течение дня с заменой через 2-3 дня на новые.

Рекомендуется обработка полости рта растворами фукорцина, люголя, йодинола. С 4-5 дня от начала терапии возможно применение кератопластических средств (витаминов А и Е, масла шиповника, облепихового масла). Показана тщательная обработка зубных протезов и ортодонтических конструкций. Для общего воздействия на возбудителя кандидоза полости рта назначаются противогрибковые средства внутрь (флуконазол, тербинафин кетоконазол, амфотерицин В, леворин). Для уменьшения аллергических проявлений используют антигистаминные препараты. При кандидозе полости рта эффективны физиопроцедуры — электрофорез с р-ром калия йодида, УФО, лазеротерапия. В тяжелых случаях кандидоза полости рта необходима комплексная иммунотерапия.

Курс лечения кандидоза полости рта продолжается не менее 7–10 дней после исчезновения всех клинических проявлений; при хронической форме курсы повторяются для предупреждения рецидивов. Терапия кандидоза полости рта включает по возможности отмену или снижение дозы принимаемых антибиотиков, кортикостероидов; лечение сопутствующих заболеваний. Для больных кандидозом полости рта важно полноценное питание с уменьшением количества простых углеводов, прием витаминов группы В, РР, С. При рецидивирующей кандидозной заеде необходимо протезирование для возвращения высоты прикуса.

Прогноз и профилактика

Прогноз при легкой форме кандидоза полости рта благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.

Профилактика кандидоза полости рта включает укрепление здоровья и закаливание организма, правильный режим питания, санацию полости рта, соблюдение правил личной и общей гигиены, своевременное выявление и лечение дисбактериоза, недопустимость самолечения лекарственными препаратами, соблюдение санитарно-гигиенического режима на предприятиях пищевой промышленности и в медицинских учреждениях. Важно осуществлять ликвидацию очагов кандидозной инфекции у беременных женщин и правильный гигиенический уход за грудными детьми.

Кандидоз слизистой. Выделение чистой культуры и определение чувствительности к антимикотическим препаратам

Микробиологическое исследование, в ходе которого определяют наличие и видовую принадлежность дрожжеподобных грибов рода Candida, используемое для диагностики и контроля лечения кандидоза слизистых оболочек.

Синонимы английские

Кандидоз полости рта, генитальный кандидоз. Посев на среду с определением вида гриба и его резистентности к противогрибковым препаратам.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок из десневого кармана.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

Общая информация об исследовании

Кандидоз слизистой – это инфекционно-воспалительный процесс, вызываемый дрожжеподобными грибами рода Candida, на слизистых оболочках. Наибольшее клиническое значение имеет кандидоз полости рта и генитальный кандидоз.

Дрожжеподобные грибы рода Candida (Candida spp.) считаются представителями нормальной микробиоты слизистых организма человека. Действительно, дрожжевые грибы могут быть выявлены примерно у 60 % взрослых здоровых людей в полости рта и у 12 % женщин во влагалище. В норме дрожжевые грибы находятся в равновесии с бактериальными комменсалами слизистых оболочек и не вызывают никаких воспалительных изменений («здоровое носительство»). В некоторых ситуациях, однако, рост дрожжевых грибов усиливается, что сопровождается возникновением локального инфекционно-воспалительного процесса – кандидоза, который также известен под названием «молочница». Чаще всего причиной кандидоза слизистых является C. albicans, однако все большее значение приобретает кандидоз, вызванный другими видами этого рода – C. glabrata, C. dubliniensis, C. krusei и др.

Кандидоз слизистых встречается очень часто. Факторами риска кандидоза полости рта являются младенческий и пожилой возраст, наличие тяжелых заболеваний с иммунодефицитом (особенно лейкоз, лимфомы, карциноматоз и ВИЧ), недостаточная гигиена полости рта, синдром Шегрена, сахарный диабет и другие эндокринологические заболевания, ношение зубных протезов, применение ингаляционных и системных глюкокортикоидов. Факторы риска генитального кандидоза (вульвовагинита) менее ясны, однако предполагается значение нарушения баланса эстрогенов и применения антибиотиков.

Клиническая картина кандидоза слизистых достаточна характерна (наличие крошковатых налетов белого цвета на фоне гиперемии при псевдомембранозной форме кандидоза), однако она может напоминать другие заболевания, в первую очередь лейкоплакию и красный плоский лишай. Для дифференциальной диагностики этих заболеваний проводят лабораторные тесты.

Существует несколько способов идентификации дрожжеподобных грибов: микроскопия окрашенного по Граму или с помощью метиленового синего мазка/соскоба, микроскопия мазка/соскоба после обработки раствором гидроксида калия KOH, микроскопия нативного мазка (для вульвовагинита) и посев на среду (микробиологический метод).

Посев на среду – это самый точный метод диагностики. С помощью этого метода удается не только выявить дрожжеподобные грибы, но и определить конкретный вид гриба и его количество, а также его чувствительность к противогрибковым препаратам. Определение видовой принадлежности культуры микроорганизмов, в том числе грибов, называется выделением «чистой культуры». Выделение чистой культуры и определение чувствительности к противогрибковым препаратам имеет особое значение при наличии у пациента резистентного к стандартной (эмпирической) антимикотической терапии кандидоза или при рецидивирующем течении заболевания. Исследование может применяться как для первичной диагностики, так и для оценки эффективности лечения заболевания.

С учетом большой распространенности «здорового носительства» грибов рода Candida, у многих людей при микробиологическом исследовании может быть определен незначительный рост дрожжеподобных грибов. При отсутствии каких-либо клинических признаков  кандидоза такой рост не имеет никакого клинического значения. С другой стороны, обилие колоний дрожжевых грибов (более 104 КОЕ/мл) у пациента с минимальными признаками кандидоза или вовсе без них, но с факторами риска этого заболевания должно насторожить врача и, возможно, потребует назначение антимикотических препаратов. В этом случае дополнительным диагностическим исследованием, которое может существенно помочь при интерпретации результатов, является микроскопия — определение в мазке множества делящихся дрожжеподобных грибов свидетельствует в пользу кандидоза.

С учетом того, что иногда кандидоз слизистой (в первую очередь, полости рта) является симптомом более серьезного заболевания, в некоторых случаях могут быть рекомендованы дополнительные лабораторные тесты, в том числе анализ глюкозы крови, определение гормонов щитовидной, паращитовидной, половых желез и надпочечников, анализ на ВИЧ и иммунологические исследования. Более широкое лабораторное обследование также показано при наличии хронического кандидоза кожи и слизистых. Следует отметить, что генитальный кандидоз не относится к числу инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поэтому при выявлении этого заболевания у пациента обследование его половых партнеров не показано.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики и контроля лечения кандидоза слизистых оболочек.


Когда назначается исследование?

  • При наличии признаков кандидоза слизистых оболочек: жжения, болезненности, зуда, наличия крошковатых налетов белого цвета на фоне гиперемии;
  • при наличии факторов риска кандидоза полости рта: младенческий и пожилой возраст, наличие тяжелых заболеваний с иммунодефицитом (лейкоз, лимфомы, карциноматоз и ВИЧ), недостаточная гигиена полости рта, синдром Шегрена, сахарный диабет и другие эндокринологические заболевания, ношение зубных протезов, применение ингаляционных и системных глюкокортикоидов.

Что означают результаты?

Выдается результат по грибам рода Candida — обнаружены/не обнаружены + результат по микроскопии (наличие нормальной микрофлоры/ клетки эпителия, лейкоциты, палочки, кокки и т.д.).

Положительный результат:

  • кандидоз слизистых;
  • «здоровое носительство».

Отрицательный результат:

  • норма;
  • эффективное лечение противогрибковыми препаратами.

Что может влиять на результат?

  • Применение противогрибковых препаратов (флуконазол, итраконазол) может приводить к ложноотрицательному результату.

Лечение кандидоза в СПб в Клинике Нарвская

Симптомы

Чтобы справиться с таким заболеванием, как кандидоз, следует уметь распознавать его на начальном этапе. Симптомы патологии будут зависеть от того, какие именно органы или области были поражены грибком. Вагинальный тип болезни проявляется следующей симптоматикой:

  • гиперемия слизистой оболочки и кожи гениталий;
  • в момент мочеиспускания ощущается неприятное жжение;
  • из влагалища появляются выделения белого цвета творожистой структуры;
  • область половых органов покрывается белесым налетом в виде тонкой пленки;
  • наблюдается отечность слизистой, повышение ее чувствительности, рыхлость тканей;
  • при половом контакте ощущается дискомфорт.

Как только женщина столкнется с такими признаками, следует незамедлительно обратиться к врачу. Иначе поражение будет распространяться на здоровые участки и может перейти в хронический процесс.

Пути заражения кандидозом

Кандидоз чаще диагностируется у женщин. У мужчин он может проявиться только при сильном снижении иммунитета. Передаваться кандидоз способен следующими способами:

  • при незащищенном половом акте;
  • от матери к ребенку во время родов;
  • при грудном вскармливании, если на коже женщины было диагностировано грибковое заболевание;
  • грибки Candida способны передавать во время поцелуя, если заболеванием поражена полость рта.

Прямой путь заражения молочницей – незащищенный секс. Редко инфицирование происходит при использовании полотенца, мочалки или постельного белья, с которыми ранее контактировал больной человек. Иногда частый прием антибиотиков также может спровоцировать развитие кандидоз из-за нарушения микрофлоры влагалища и создания благоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов.

Диагностика

Диагностика кандидоза заключается в выполнении лабораторного исследования. Оно состоит из следующих этапов:

  • соскоб со слизистой влагалища и забор мазка для выявления возбудителя;
  • проведение теста на определение уровня глобулина;
  • анализы кала, крови и мочи, особенно если речь идет о системном виде кандидоза.

Лечение кандидоза

Для устранения кандидоза специалист подбирает комплекс терапевтических мер, направлениях на подавление грибка и восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Схема может включать такие методы:

  • противогрибковые препараты для локального применения или внутреннего;
  • восстановление микрофлоры влагалища;
  • иммуностимулирующая терапия.

На период лечения кандидоза из рациона исключаются жирные блюда, мучная продукция, алкоголь и сахар. Такая пища еще больше провоцирует размножение грибка и патогенной микрофлоры. Именно неправильное питание может стать причиной частого появления молочницы у женщин.

Профилактика

Чтобы после пройденного лечения больной снова не столкнулся молочницей, необходимо придерживаться определенных правил и рекомендаций. В основе профилактики кандидоза лежит укрепление иммунной системы.

Иммунитет человека способен самостоятельно справиться с такой инфекцией, если он находится в активном состоянии. Как только местный иммунитет ослабевает, грибковое заболевание может напоминать о себе соответствующей симптоматикой.

Основные профилактические рекомендации:

  • соблюдение принципов здорового питания;
  • сокращение в рационе сладкой и мучной продукции, которую очень любит дрожжевой грибок;
  • исключение сильных стрессов;
  • своевременное лечение уже имеющихся хронических заболеваний;
  • если врач назначил антибиотики, их прием обязательно надо дополнить курсом пробиотиков;
  • соблюдение правил личной гигиены, особенно при посещении таких мест, как общественная баня, бассейн или сауна;
  • защищенный секс со случайным партнером.

Кандидоз – заболевание, лечить которое следует комплексно, следуя всем врачебным рекомендациям. В последующем важно соблюдать меры профилактики, чтобы избежать повторного развития патологии.
Если у вас есть подозрение на молочницу, получить консультацию специалиста и пройти обследование вы можете в нашей клинике в СПб. Мы располагаем современным оборудование, позволяющим точно выявить заболевание даже на начальной стадии. Врач индивидуально подберет комплексное лечение и расскажет о последующей профилактике недуга.

Записаться на консультацию к нам вы можете по телефону или с помощью онлайн-формы.

Вагинальный кандидоз | Грибковые заболевания

Около

Кандидоз — это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком (разновидность грибка), называемым Candida . Candida обычно живет внутри тела (в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище) и на коже, не вызывая никаких проблем. Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда внутри влагалища изменяется таким образом, что способствует его росту. Кандидоз во влагалище обычно называют «вагинальной дрожжевой инфекцией».Другие названия этой инфекции — «вагинальный кандидоз», «вульвовагинальный кандидоз» или «кандидозный вагинит».

Симптомы

К симптомам вагинального кандидоза относятся: 1,2

  • Вагинальный зуд или болезненность
  • Боль во время полового акта
  • Боль или дискомфорт при мочеиспускании
  • Аномальные выделения из влагалища

Хотя в большинстве случаев вагинальный кандидоз протекает в легкой форме, у некоторых женщин могут развиться тяжелые инфекции, сопровождающиеся покраснением, отеком и трещинами на стенках влагалища.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. Эти симптомы аналогичны симптомам других видов вагинальных инфекций, которые лечат различными видами лекарств. Медицинский работник может рассказать вам, есть ли у вас вагинальный кандидоз и как его лечить.

Риск и предотвращение

Кто болеет вагинальным кандидозом?

Вагинальный кандидоз является распространенным явлением, хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, сколько женщин им страдают. Женщины, которые более склонны к вагинальному кандидозу, включают тех, кто:

  • беременны
  • Используйте гормональные противозачаточные средства (например, противозачаточные таблетки)
  • Диабет
  • Имеют ослабленную иммунную систему (например, из-за ВИЧ-инфекции или лекарств, ослабляющих иммунную систему, таких как стероиды и химиотерапия)
  • Принимаете или недавно принимали антибиотики
Как предотвратить вагинальный кандидоз?

Ношение хлопчатобумажного белья может снизить вероятность заражения дрожжевой инфекцией. 2  Поскольку прием антибиотиков может привести к вагинальному кандидозу, принимайте эти лекарства только по назначению врача и строго в соответствии с рекомендациями врача. Узнайте больше о том, когда антибиотики работают, а когда их следует избегать.

Источники

По оценкам ученых, около 20% женщин обычно имеют Candida во влагалище без каких-либо симптомов. 2  Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во влагалище изменяется таким образом, что способствует его росту. Это может произойти из-за гормонов, лекарств или изменений в иммунной системе.

Диагностика и тестирование

Медицинские работники обычно диагностируют вагинальный кандидоз, беря небольшой образец выделений из влагалища для исследования под микроскопом в медицинском кабинете или отправляя в лабораторию для посева грибков. Тем не менее, положительная культура грибка не всегда означает, что Candida вызывает симптомы, потому что у некоторых женщин Candida может быть во влагалище без каких-либо симптомов.

Лечение

Вагинальный кандидоз обычно лечат противогрибковыми препаратами. 3 Лечение большинства инфекций заключается во внутривлагалищном введении противогрибкового препарата или пероральном приеме однократной дозы флуконазола. Другие виды лечения могут потребоваться для более тяжелых инфекций, которые не проходят или продолжают возвращаться после выздоровления. Эти методы лечения включают дополнительные дозы флуконазола, принимаемого внутрь, или другие лекарства, вводимые внутрь влагалища, такие как борная кислота, нистатин или флуцитозин.

Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг, см.:

Статистика

Часто встречается вагинальный кандидоз. В Соединенных Штатах это второй по распространенности тип вагинальной инфекции после бактериальных вагинальных инфекций. 2 По оценкам, в Соединенных Штатах ежегодно происходит 1,4 миллиона амбулаторных посещений по поводу вагинального кандидоза. Число случаев вагинального кандидоза в США неизвестно.

  1. Гонсалвеш Б., Феррейра К., Алвеш К.Т., Энрикес М., Азередо Х., Силва С.Вульвовагинальный кандидоз: эпидемиология, микробиология и факторы риска. Criti Rev Microbiol 2016;42:905-27.
  2. Собел JD. Внешний значок вульвовагинального кандидоза. Ланцет 2007;369:1961-71.
  3. Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, Clark CJ, Marr KA, Ostrosky-Zeichner L, et al. Клиническое практическое руководство по лечению кандидоза: обновление 2016 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Clin Infect Dis 2016;62:e1-50.
  4. Бенедикт К., Джексон Б.Р., Чиллер Т., Бир К.Д.Оценка прямых затрат на здравоохранение при грибковых заболеваниях в СШАexternal icon. Клин Инфекция Дис. 2018 10 сент.

Профилактика и лечение вульвовагинального кандидоза с использованием экзогенных Lactobacillus

Цель: Сделать обзор литературы по изучению экзогенной терапии Lactobacillus при вульвовагинальном кандидозе и обсудить рекомендации для клинической практики и будущих исследований.

Источники данных: Компьютеризированный поиск в MEDLINE и CINAHL за ноябрь 2000 г., сентябрь 2001 г. и март 2002 г. с поисковыми терминами, включая Lactobacillus, acidophilus, Candida и дрожжевые инфекции.

Выбор исследования: Актуальные англоязычные статьи за последние 10 лет. Уникальные или основополагающие исследования включены там, где это уместно.

Извлечение и синтез данных: Данные организованы под следующими заголовками: эндогенные Lactobacillus, экзогенные Lactobacillus, Candida, исследования интравагинальной терапии Lactobacillus при вульвовагинальном кандидозе, исследования пероральной терапии Lactobacillus при вульвовагинальном кандидозе.

Выводы: Лактобактерии, вводимые вагинально или перорально, способны колонизировать вагинальную экосистему.Контролируемые интервенционные исследования влияния такой колонизации на кандидозный вульвовагинит являются многообещающими, но немногочисленными. В этих исследованиях участвовало небольшое количество участников, они были непоследовательны в отношении используемой формы Lactobacillus и сообщали о противоречивых результатах. Необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые испытания с участием большого числа женщин. Тем временем поставщики медицинских услуг должны обсудить потенциальные преимущества с пострадавшими пациентами, уточняя при этом отсутствие в настоящее время убедительных доказательств.Однако без дальнейшего исследования доступных в настоящее время источников и торговых марок Lactobacillus, а также без государственного регулирования пищевых добавок и их состава трудно дать рекомендации относительно выбора подходящего продукта.

Дрожжевые инфекции | Медицина Джона Хопкинса

Что такое молочница?

Дрожжи — это грибки, обычно встречающиеся на вашей коже. Он также содержится в вашей пищеварительной системе. Если вы женщина, у вас также есть дрожжи в области влагалища.Когда слишком много дрожжей растет на коже или других участках, это может вызвать инфекцию. Эту инфекцию также называют кандидозом.

Что вызывает молочницу?

Молочница может возникнуть при повреждении кожи. Дрожжи также могут «перерастать» в теплых или влажных условиях. Инфекция также может произойти, если у вас слабая иммунная система. Прием антибиотиков также может вызвать чрезмерный рост дрожжей. Это потому, что антибиотики убивают здоровые бактерии в вашем организме, которые обычно поддерживают баланс дрожжей.

Каковы факторы риска дрожжевой инфекции?

Любой человек может заразиться дрожжевой инфекцией. К группе повышенного риска относятся:

  • Младенцы
  • Люди, носящие зубные протезы
  • Люди, принимающие антибиотики
  • Люди, проходящие лечение от рака
  • Люди с другими заболеваниями, такими как ВИЧ или диабет

Каковы симптомы молочница?

Симптомы молочницы зависят от ее локализации в организме.В приведенной ниже таблице показаны наиболее распространенные симптомы дрожжевой инфекции. Но у вас может быть немного иначе.

Местоположение

9001

3 1

6
  • RASH с покраснением и поломкой кожи
  • Patches, которые Ooze Clear Fluid
  • Pimples
  • зуд или жжение

3 VAGINA

  • белый или желтый разряд от VAGINA
  • зуд
  • покраснение во внешней области VAGINA
  • жжение

Penis

  • покраснение на нижней стороне полового члена
  • Масштабирование на нижней части полового члена
  • Болезненная сыпь на нижней части полового члена

рта (молочница)

  • Белые пятна на языке и внутри t Он щеки
  • покраснение или болезненность
  • сложность глотания может означать, что у вас дрожжи в вашем пищеводе

Углы рта (угловой карилит)

  • трещины и / или крошечные порезы на углах Из рта

ногтей 1

    • набухание
    • боли
    • Pus
    • белый или желтый гвоздь, отделяющий от ногтей

    Симптомы дрожжей инфекция может выглядеть как другие кожные заболевания. Всегда обращайтесь к поставщику медицинских услуг для постановки диагноза.

    Как диагностируется молочница?

    Ваш поставщик медицинских услуг спросит о ваших симптомах и истории болезни. Он или она также проведет медицинский осмотр. Он или она может соскоблить немного кожи или удалить часть ногтя и исследовать его, чтобы подтвердить диагноз.

    Как лечится молочница?

    Ваш лечащий врач примет во внимание ваш возраст, общее состояние здоровья, распространенность инфекции и другие факторы, чтобы определить ваше лечение.

    Дрожжевые инфекции можно легко лечить с помощью мазей или других противогрибковых (противогрибковых) кремов.

    • Грибковые инфекции влагалища или полового члена можно лечить с помощью кремов или лечебных суппозиториев. Иногда используется пероральное противогрибковое лекарство.
    • Дрожжевую инфекцию во рту (молочницу) можно лечить с помощью лечебного ополаскивателя для рта. Или его можно лечить леденцами, которые растворяются во рту.
    • Если у вас тяжелая инфекция и слабая иммунная система, вам может потребоваться пероральный прием противогрибкового препарата.
    • Грибковые инфекции пищевода обычно лечат пероральными или внутривенными противогрибковыми препаратами.
    • Дрожжевые инфекции ногтей лечат пероральным противогрибковым препаратом.
    • Грибковые инфекции в складках кожи можно лечить противогрибковыми порошками.

    Можно ли предотвратить молочницу?

    Вы можете предотвратить некоторые дрожжевые инфекции, выполняя следующие действия:

    • Соблюдайте правила гигиены полости рта, чтобы предотвратить дрожжевую инфекцию во рту (молочницу).Это включает ежедневную чистку зубов щеткой и зубной нитью, а также использование жидкости для полоскания рта по мере необходимости.
    • Носите хлопчатобумажное белье, чтобы предотвратить вагинальную или генитальную дрожжевую инфекцию. Если вы женщина и часто болеете дрожжевой вагинальной инфекцией, вы можете принимать пробиотики.
    • Держите места, где кожа трется о кожу, сухими и постарайтесь уменьшить трение.

    Когда мне следует звонить поставщику медицинских услуг?

    Если у вас появились симптомы инфекции, такие как потепление, покраснение кожи или выделения, сообщите об этом своему лечащему врачу.Может произойти вторичная бактериальная инфекция, поэтому следите за распространением покраснения, отека или боли.

    Основные сведения о молочнице

    • Молочница вызывается дрожжами на коже или слизистых оболочках.
    • Симптомы дрожжевой инфекции зависят от того, где она возникает на вашем теле. Общими симптомами являются сыпь, белые выделения или зуд.
    • Грибковые инфекции лечат лечебными мазями или другими противогрибковыми препаратами.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:
    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
    • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
    • Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли лечить ваше заболевание другими способами.
    • Узнайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
    • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
    • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.

    Текущие перспективы пациентов с кандидозным вульвовагинитом: заболеваемость, симптомы, лечение и исходы после лечения | BMC Women’s Health

    Несмотря на десятилетия исследований и высокую глобальную распространенность, ВВК и РВВК продолжают вызывать серьезные проблемы со здоровьем у пораженных женщин [2, 7]. До недавнего времени общая эпидемиологическая информация была ограничена в современной литературе, и, следовательно, отчеты о текущих исследованиях в различных областях, связанных с ВВК/РВВК, преимущественно ссылались на давно прошлые эпидемиологические данные/наблюдения. Результаты текущего опроса дают текущую точку зрения пациента на несколько аспектов ВВК/ВВК, которые можно использовать для сравнения с историческими данными и предоставления современного ресурса для цитирования.

    Данные, собранные у 284 женщин, показали высокую долю женщин, имевших в анамнезе хотя бы один эпизод ВВК в анамнезе (78%), при этом у большинства женщин было 3 или менее эпизодов в год (65%) и меньшая доля женщин с 4 эпизодами ВВК в анамнезе (78%). или более ежегодных эпизодов (35%, т.д., РВВК). Если исключить субпопуляцию РВВК, распространенность в течение жизни снижается до 68%. В любом случае сообщаемая история ВВК в течение жизни в этой популяции женщин очень похожа на исторические отчеты (~ 75%) [15,16,17,18]. Хотя доля группы ВВК ВРВ в этой популяции была относительно высокой из-за включения многих женщин, обращающихся за специализированной гинекологической помощью, это обеспечило большой размер выборки женщин с ВВК/ВВК в анамнезе ( n  = 204) для предоставления их перспективы.Расовое распределение (78% европеоидов, 14% афроамериканцев и 8% азиатов) отражало состав участников и не предназначалось для сопоставления по возрасту или расе.

    По оценкам текущего исследования, примерно 38% случаев ВВК связаны с применением антибиотиков, что аналогично предыдущим оценкам в 33% [9]. Интересно, что высокий уровень ответов (55%), обозначающих «неизвестная причина» для их эпизодов (идиопатический), не характерен для респондентов с РВВК, которые характерно относятся к идиопатической категории по отношению к причине [4].Наоборот, был одинаковый процент женщин с ВВК и РВВК, отметивших «неизвестную причину» (52 против 63% соответственно). Это говорит о том, что, хотя причина эпизодического ВВК часто известна, существует столь же высокая доля случаев острого ВВК, которые являются идиопатическими, сходными с РВВК.

    Согласно историческим данным, признаки/симптомы, связанные с воспалением вульвовагинита (т. е. зуд, жжение, покраснение) и выделения из влагалища, являются отличительными признаками острого эпизода ВВК [19], что также было четко указано в текущем обзоре.Интересно, что ранжирование симптомов, о которых сообщают пациенты с эпизодическим ВВК, было сравнимо с симптомами во время РВВК при независимом анализе. Основываясь на достаточном количестве женщин с ВВК и РВВК, принявших участие в обследовании, эти данные имеют значительную силу, чтобы предположить, что клиническая патология РВВК очень похожа, если не идентична, на острую ВВК. Примечательно, однако, что частота женщин, сообщающих о множественных симптомах, была выше у женщин с РВВК. Это может быть связано просто с относительной частотой инфекции и более высоким уровнем внимания к сопутствующим признакам/симптомам.

    Среди популяции РВВК самая высокая доля была в возрасте от 26 до 40 лет. Это согласуется с историческими данными и, вероятно, отражает сообщаемые гормональные и поведенческие факторы, предрасполагающие к инфекции [20]. Относительно высокие доли РВВК в перименопаузальном (от 41 до 55 лет) и постменопаузальном (56 лет и старше) возрасте могут отражать потенциальные возрастные состояния здоровья, такие как использование экзогенных эстрогенов для лечения атрофии. Действительно, исследование, проведенное с участием пациентов, посещающих специализированную клинику по лечению заболеваний вульвы, показало, что почти 50% женщин с диагнозом ВВК/ВВК получали заместительную гормональную терапию [21].

    Что касается диагностики и лечения, результаты показали, что у значительно большей доли респондентов эпизоды были диагностированы врачом и лечились противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту, что привело к контролю/облегчению симптомов в 84% случаев. Эти наблюдения близко совпадают с ранее опубликованными оценками 80-90% показателей излечения (определяемыми исчезновением признаков/симптомов и отрицательными микологическими тестами) при лечении местными или пероральными азолами [22, 23]. Кроме того, в соответствии с предыдущим отчетом, согласно которому только 38% случаев могут быть правильно диагностированы только на основании симптоматики [19], наше исследование показало низкий уровень выздоровления (57%) среди женщин, которые сообщили, что они самостоятельно диагностировали и занимались самолечением безрецептурными препаратами. .Для РВВК в предыдущем исследовании сообщалось, что рецидив возникал у 50% женщин, которым не удалось начать поддерживающую терапию [24]. Это было отражено в текущем исследовании, где > 71% женщин с РВВК сообщили о необходимости постоянной/по мере необходимости противогрибковой терапии для поддержания облегчения. Общая частота рецидивов, отмеченная респондентами (53%), вероятно, отражает относительно большую обследованную популяцию РВВК.

    Мы признаем некоторые ограничения текущего исследования. Важно отметить, что описанные данные о диагностике/излечении ВВК были основаны исключительно на данных, о которых сообщали сами пациенты, поскольку формальный скрининг карт не проводился.В результате мы признаем, что открытый формат опроса оставляет место для неточностей, которые нельзя упускать из виду. Например, плохой показатель облегчения у женщин, полагающихся на самодиагностику, мог быть результатом неправильной самодиагностики. Действительно, признаки и симптомы РВВК часто ошибочно принимают за многие другие состояния, такие как бактериальный вагиноз или стойкий вестибулит вульвы, а неправильная диагностика без клинических обследований часто приводит к хроническим вульвовагинальным заболеваниям [7, 25]. Но, несмотря на возможные неточности, эти текущие данные удивительно похожи на исторические сведения [19, 22, 23].Относительно небольшой размер выборки ( n  = 284) представляет собой еще одно ограничение, особенно с учетом недавнего многостранового интернет-опроса о распространенности РВВК, в котором приняли участие 6100 респондентов [26]. Однако большинство клинических исследований ВВК/РВВК состоят из выборок, типичных для настоящего исследования [3, 27, 28, 29, 30, 31, 32]. Однако более важным является признание предвзятости отбора/начисления в текущем наборе данных из-за того, что участники в основном состояли из женщин, обращающихся за помощью или продолжающих лечение у гинеколога, и часто из тех, кто специализируется на хроническом/рецидивирующем ВВК.Действительно, > 34% респондентов сообщили о РВВК. Это внесло значительную погрешность в пул участников, что, вероятно, привело к переоценке числа диагностированных врачом случаев ВВК/РВВК, хотя общий уровень заболеваемости ВВК в течение жизни (~ 78%) был сопоставим с историческими оценками (~ 75%) [15, 16,17,18]. Предполагается, что доля самостоятельно диагностированных случаев ВВК/РВВК будет выше в более рандомизированной популяции, где все респонденты не посещают официальные клиники. Мы признаем, что эти результаты не могут быть полностью репрезентативными для более широкой генеральной совокупности и, таким образом, могут быть еще одним потенциальным ограничением.С другой стороны, включение женщин с уровнем заболеваемости РВВК выше среднего можно считать преимуществом, поскольку оно дает возможность собрать более актуальные и информативные данные о симптоматике, диагностике, лечении и исходах после лечения.

    Таким образом, мы представляем современные взгляды пациентов на некоторые аспекты ВВК и ВВК, которые в значительной степени подтверждают исторические отчеты, но также включают некоторые новые идеи. Принимая во внимание общее сходство с историческими отчетами, следует отметить, что за последние 30 с лишним лет не произошло существенного снижения пожизненной или ежегодной распространенности ВВК, несмотря на ряд новых препаратов и эффективную поддерживающую терапию РВВК. Фактически, исследование Деннинга и соавт. прогнозирует тенденцию к росту числа случаев РВВК к 2030 г. [7]. Это также несмотря на множество данных, касающихся патогенеза заболевания и потенциальных иммунотерапевтических стратегий. Следовательно, необходимы дальнейшие исследования, чтобы повлиять на заболеваемость ВВК/ВВК. С положительной стороны, тот факт, что ВВК и ВВК, по-видимому, проявляют сходную, если не идентичную, клиническую патологию, предполагает, что любые диагностические или иммунотерапевтические достижения принесут пользу любому состоянию. Хотя мы признаем ограничения этого исследования и предвзятость при отборе респондентов, эти данные представляют текущий набор тенденций пациентов в нескольких областях, которые могут служить полезным ресурсом в будущих исследованиях/публикациях, связанных с ВВК/ВВК.

    Молочница – болезни и состояния

    Молочница обычно вызывается дрожжевым грибком Candida albicans. Это не инфекция, передающаяся половым путем.

    Candida albicans обычно безвредно живет на коже, во рту, кишечнике и влагалище.

    Иногда дрожжей может быть слишком много, что может вызвать симптомы. Это широко известно как молочница, молочница или кандидоз.

    Как заболеть молочницей?

    Ваши шансы заболеть молочницей увеличиваются, если:

    • ваша кожа раздражена или повреждена
    • вы используете продукты, которые раздражают кожу, такие как ароматизированные продукты, пена для ванн или средства для мытья влагалища
    • вы недавно принимали антибиотики
    • у вас плохо контролируемый диабет
    • у вас ослаблена иммунная система – например, вы проходите курс химиотерапии или живете с ВИЧ
    • ты беременна

    Симптомы молочницы

    У некоторых людей вообще не будет никаких признаков или симптомов молочницы.

    Симптомы молочницы у женщин

    Если у вас есть симптомы, вы можете заметить:

    • необычные, белые, густые выделения из влагалища (часто напоминающие творог)
    • зуд и раздражение или трещины (как порезы от бумаги) вокруг влагалища
    • боль при мочеиспускании или занятии сексом

    Симптомы молочницы у мужчин

    Если у вас есть симптомы, вы можете заметить:

    • раздражение, жжение и покраснение вокруг головки полового члена и под крайней плотью
    • белые выделения под крайней плотью или на головке полового члена
    • неприятный запах
    • трудности с оттягиванием крайней плоти

    Проверка на молочницу

    Если вы подозреваете, что у вас может быть молочница, вы можете пройти обследование у своего врача общей практики, в местной службе сексуального здоровья или в некоторых аптеках.

    Не всегда нужно сдавать анализы на молочницу. Если у вас есть тест, врач или медсестра могут:

    • осмотр половых органов
    • используйте тампон (ватную палочку) для сбора образца из частей тела, которые могут быть поражены, например, из влагалища

    Это занимает всего несколько секунд и обычно не вызывает боли, хотя на мгновение может вызвать дискомфорт. Вас также могут попросить взять этот мазок самостоятельно.

    Молочница может иметь симптомы, сходные с некоторыми ИППП, поэтому важно обратиться за советом, если вы считаете, что можете подвергаться риску заражения ИППП.

    Лечение молочницы

    Лечение простое и необходимо только при наличии признаков и симптомов молочницы.

    Вам могут дать:

    • противогрибковый крем для нанесения на область гениталий
    • вагинальные пессарии (таблетки, которые вводят во влагалище)
    • таблетки для приема внутрь
    • комбинация процедур

    Врач или медсестра расскажут вам, как использовать лечение.

    Вы можете купить некоторые противогрибковые средства в аптеке.Это полезно, если вы уверены, что у вас молочница, и хотите вылечить ее самостоятельно. Фармацевт ответит на любые вопросы и объяснит, как использовать лечение.

    Очень важно принимать лечение в соответствии с инструкциями и заканчивать любой курс лечения, даже если симптомы исчезнут раньше.

    Некоторые противогрибковые препараты могут ослабить латексные презервативы, диафрагмы и колпачки. Поэтому избегайте секса во время лечения, если это ваш метод контрацепции.

    Вы должны сообщить своему врачу, медсестре или фармацевту, если вы беременны, можете быть беременны или кормите грудью.Это может повлиять на тип лечения, которое вам назначено.

    Если молочницу не лечить, она со временем проходит сама по себе.

    Вашему(им) партнеру(ам) нет необходимости проходить лечение, если у них нет признаков и симптомов молочницы.

    Как избежать молочницы

    Некоторые люди считают, что вагинальную молочницу вызывают разные триггеры. Если вы заметили закономерность, вы можете помочь контролировать ее.

    Избегайте использования мыла и используйте вместо него смягчающее средство (заменитель мыла).

    Убедитесь, что ваше влагалище хорошо смазано до и во время полового акта.

    Избегайте ношения узкой, ограничивающей или синтетической одежды, такой как колготки, нейлоновое нижнее белье, леггинсы, шорты из лайкры, узкие джинсы или брюки.

    Избегайте использования мыла и дезодорантов вблизи половых органов, в том числе:

    • спреи или средства для мытья половых органов
    • пена для ванны
    • любые другие раздражители, такие как дезинфицирующие средства и антисептики

    Если вам прописали антибиотик для лечения другого заболевания, напомните своему врачу, что вы склонны к молочнице, и одновременно попросите какое-нибудь профилактическое лечение молочницы.

    Дрозд обыкновенный

    Некоторые люди могут болеть молочницей только один раз. Другие могут получить его несколько раз. Молочница 4 и более раз в год называется рецидивирующей молочницей. Если это произойдет, обратитесь к врачу и не лечите это самостоятельно.

    Если у вас рецидивирующая молочница, врач или медсестра захотят проверить, не являются ли другие состояния, такие как диабет, причиной молочницы.

    Они также проверят тип молочницы, чтобы выбрать наиболее эффективное лечение.Они могут предложить вам регулярно принимать противогрибковые препараты.

    Противогрибковая (оральная и вагинальная) терапия рецидивирующего вульвовагинального кандидоза: протокол систематического обзора Однако у некоторых женщин развивается рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз (РВВК), который условно определяется как минимум три симптоматических эпизода за предшествующие 12 месяцев.1–3

    Подсчитано, что РВВК поражает примерно 138 миллионов женщин во всем мире ежегодно и 492 миллиона женщин в течение жизни. дольше, с риском и симптомами, длящимися десятилетиями.4 5

    C. albicans вызывает большинство инфекций у женщин с РВВК; однако адекватное лечение РВВК требует определения вида, подтвержденного лабораторными данными, и эффективного лечения. 2

    РВВК связано с несколькими факторами, такими как генетические (полиморфизм, семья, этническая принадлежность), иммунные механизмы (ВИЧ, неконтролируемый диабет, стероиды, антибиотики, заместительная гормональная терапия), поведенческие (оральный секс, оральные контрацептивы, частота половых контактов) и идиопатические .6–10

    Флуконазол — недорогой и хорошо переносимый препарат, который легко вводится перорально и является наиболее часто используемым противогрибковым препаратом. Однако в последнее десятилетие сообщалось о резистентности к флуконазолу у женщин с РВВК.Более ранние эпидемиологические исследования показали, что почти все женщины, у которых диагностирована резистентность к флуконазолу C. albicans, подвергались предшествующему воздействию флуконазола. .

    Кроме того, по-прежнему важно осознавать, что чрезмерное использование и чрезмерное использование таких местных средств имело другие неблагоприятные последствия, такие как отек, раздражительность кожи и, возможно, даже хроническая вульварная боль (вульводиния). 12 13

    Кроме того, признано, что существует несколько факторов (генетика, полиморфизмы, поведенческие факторы и факторы хозяина), связанных с патогенезом РВВК. В этом контексте маловероятно найти один режим, подходящий для всех пациентов. Однако нет опубликованных исследований, сравнивающих различные противогрибковые схемы; таким образом, этот обзор, основанный на фактических данных, должен быть полезен для практикующих врачей и врачей.

    Описание вмешательства

    Текущие варианты лечения ВВК включают противогрибковые препараты, продаваемые без рецепта для перорального или интравагинального применения.Флуконазол широко использовался, но его влияние на восприимчивость к грибкам неизвестно.11

    Наиболее часто используемый режим лечения РВВК состоит из 10-14 дней индукционной терапии местным противогрибковым средством или пероральным флуконазолом, 150 мг, с последующим приемом флуконазола, 150 мг в неделю в течение 6 месяцев (настоятельная рекомендация с доказательствами высокого качества). 14 15 Было замечено, что женщины с РВВК с экскориациями вульвы, более длительным периодом заболевания и семейным анамнезом атопического заболевания подвержены большему риску отсутствия ответа на поддерживающую терапию флуконазолом.16

    В последнее десятилетие сообщалось об отдельных случаях у женщин с РВВК, которые не ответили на индукционную терапию флуконазолом. После исключения несоблюдения режима лечения следует рассмотреть устойчивость к флуконазолу.2 17–19

    Предыдущий Кокрановский обзор был направлен на сравнение частоты клинического излечения при местном и пероральном лечении ВВК20 и не обнаружил различий в эффективности перорального и вагинального лечения, но обнаружил, что женщины обычно предпочитают пероральное лечение.Рекомендуемая схема лечения РВВК, описанная в клинических руководствах21, независимо от того, перорально она или местно, эффективна не для всех женщин.17 Сообщаемые побочные эффекты включают головную боль, боль в животе и тошноту при пероральном лечении22–24 и диспареунию или раздражение при вагинальном лечении24. Кроме того, длительное лечение стоит дорого, и примерно у 50% женщин симптомы рецидивируют через несколько месяцев после завершения лечения.25

    Эффективное лечение РВВК с адекватным контролем симптомов и уничтожением грибка представляет собой сложную задачу в повседневной клинической практике.Для лечения доступно множество противогрибковых схем, некоторые из них имеют побочные эффекты, которые в конечном итоге снижают приверженность женщин лечению. Отсутствие четких критериев для указания доступных лекарств и их бесплатное использование из-за самолечения женщин способствовало увеличению резистентности к противогрибковым препаратам, обнаруженной в некоторых клинических испытаниях.

    Как может действовать вмешательство

    Противогрибковые средства обычно действуют как фунгистатики и чаще всего работают, просто разрушая клеточную стенку. В настоящее время, несмотря на большое разнообразие противогрибковых средств, доступных для вагинального или системного применения, и большое количество проведенных клинических испытаний, на самом деле очень немногие из них сравнивают их эффективность с риском развития резистентности.

    Почему важно провести этот обзор

    Для рационального использования противогрибковых препаратов, доступных для лечения РВВК, а также выбора наилучшего пути введения необходимо провести сравнительную оценку различных предложенные схемы обычно используются. Таким образом, выбор наилучшего лечения может быть сделан в соответствии с доказанными и приемлемыми требованиями безопасности и эффективности.

    Избегая препаратов с сомнительной или недоказанной эффективностью, а также с высоким индексом риска/пользы, комбинаций препаратов одного состава или дублирования препаратов по одному и тому же клиническому показанию, можно повысить качество медицинской помощи.

    Это исследование также способствует оценке того, существует ли более рентабельный и эффективный терапевтический подход для пациента и системы здравоохранения между двумя или более одинаково эффективными видами лечения.

    Если существует схожесть эффективности между различными противогрибковыми препаратами, используемыми в схеме перорального лечения, можно рекомендовать тот, который вызывает меньше побочных эффектов, более удобен в дозировке или даже дешевле.

    В случаях вагинального лечения с большей или аналогичной эффективностью по сравнению с пероральным, они могут быть выбраны в качестве первого варианта, особенно для пациентов с пероральными побочными эффектами.

    Поскольку продажа противогрибковых препаратов не подлежит рецептурному контролю в аптеках, неизбирательное использование противогрибковых препаратов для самолечения и без назначения врача способствовало повышению устойчивости к противогрибковым препаратам. Знание профиля эффективности каждого препарата при лечении РВВК позволит создать протокол лечения патологии, а также снизит риск повышения резистентности к противогрибковым препаратам.

    Обсуждение

    РВВК является распространенной и актуальной гинекологической проблемой, влияющей на здоровье женщин.Значительный прогресс был достигнут в понимании патогенеза РВВК. Признано, что в этот процесс вовлечены разнообразные факторы (генетика, полиморфизмы, поведенческие, гормональные факторы и факторы хозяина). Таким образом, вряд ли можно найти один режим, подходящий для всех пациентов. Тем не менее, нет опубликованных исследований, сравнивающих различные противогрибковые схемы, и теоретически, по-разному в клинической практике, разные противогрибковые препараты имеют одинаковую эффективность, и оба пути способствуют соответствующему лечению.В этом контексте мы намерены определить наиболее эффективные и безопасные пероральные и интравагинальные противогрибковые препараты для большинства женщин, поэтому этот обзор, основанный на фактических данных, должен быть полезен для практикующих врачей и врачей.

    Этот анализ предоставит информацию о наиболее эффективных схемах лечения этого распространенного заболевания, чтобы обосновать разработку эффективного протокола лечения.

    Этика и распространение

    Это исследование будет обзором ранее опубликованных данных, поэтому нет необходимости получать одобрение комитета по этике.Результаты этого систематического обзора будут опубликованы в рецензируемом журнале.

    Лечение молочницы полости рта (кандидоза)

    Соответствующее лечение стоматита (кандидоза) будет зависеть от конкретного случая пациента и вероятной причины состояния.

    Любые вероятные причины должны быть установлены во время диагностики, чтобы предотвратить будущие рецидивы заболевания. Лечение противогрибковыми препаратами является наиболее распространенным решением, и существует множество доступных форм.Немедикаментозные методы лечения также могут помочь в лечении и предотвратить рецидив.

    Устранение причины

    В процессе диагностики важно установить наиболее вероятную причину кандидоза ротовой полости, так как это повлияет на решение о лечении.

    Если предполагается использование определенных лекарств, таких как антибиотики или ингаляционные кортикостероиды, может возникнуть необходимость изменить использование или введение лекарства.Например, пациенту с молочницей полости рта, который принимает ингаляционные кортикостероиды, можно посоветовать использовать спейсер при приеме лекарства и полоскать рот после каждого применения, что может помочь предотвратить молочницу полости рта.

    Пациентам с зубными протезами следует порекомендовать осмотр у своего стоматолога, чтобы убедиться, что зубные протезы хорошо прилегают. Это важно, так как плохо подогнанные зубные протезы иногда могут вызывать стоматит, и поэтому их следует избегать.

    Противогрибковые препараты

    Молочницу полости рта обычно лечат противогрибковыми препаратами, которые помогают контролировать рост Candida во рту.

    Существуют различные формы противогрибковых препаратов, включая гели и жидкости, которые можно наносить местно на пораженный участок. Иногда также рекомендуются пероральные противогрибковые таблетки или капсулы для проглатывания, хотя они назначаются реже, поскольку они связаны с нежелательными системными побочными эффектами.

    Препараты для местного применения обычно необходимо наносить несколько раз в день в течение 1-2 недель для наиболее эффективного искоренения грибковой инфекции, в то время как для пероральных препаратов обычно требуется прием один раз в день.

    Некоторые из потенциальных побочных эффектов, которые могут возникнуть после использования как местных, так и пероральных противогрибковых препаратов, включают:

    Если симптомы сохраняются более десяти дней при противогрибковом лечении или инфекция рецидивирует, пациенту рекомендуется обратиться за дополнительной медицинской консультацией.

    Профилактические противогрибковые препараты также иногда рекомендуются на постоянной основе для пациентов с ослабленной иммунной системой и, следовательно, с большей вероятностью заболеть молочницей полости рта.Сюда входят пациенты с ВИЧ и/или принимающие иммунодепрессанты.

    Немедикаментозное управление

    В дополнение к противогрибковому лечению также важно поддерживать хорошую гигиену полости рта для лечения и профилактики кандидозного стоматита. Пациентам следует рекомендовать:

    • Чистить зубы два раза в день и ежедневно пользоваться зубной нитью
    • Полоскание рта после еды или использования ингаляционных препаратов
    • Убедитесь, что зубные протезы хорошо сидят во рту
    • Снимать протезы на ночь и регулярно чистить их
    • Соблюдайте здоровую диету с низким потреблением сладких продуктов
    • Поддерживайте достаточное потребление жидкости, чтобы рот оставался влажным
    • Избегайте курения

    Каждый из этих пунктов важен для хорошей гигиены полости рта и снижения риска рецидива кандидоза полости рта.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.