Киста бейкера что это: Киста Бейкера – симптомы, диагностика, причины, виды и методы лечения в «СМ-Клиника»

Лечение Киста Бейкера — Ортопедия Руслана Сергиенко

Киста Бейкера (Беккера, подколенная киста) – это результат воспалительного процесса слизистых межсухожильных сумок между сухожилиями средней головки икроножной и полуперепончатой мышц. Такие межсухожильные слизистые сумки являются вариантом развития и существуют у половины здоровых людей. Заболевание развивается только тогда, когда в этих сумках развивается воспалительный процесс, сопровождающийся увеличением сумок в размерах, болью и нарушением движений в коленных суставах.

ПРИЧИНЫ КИСТЫ БЕЙКЕРА (Беккера, подколенной кисты)

Причиной развития воспаления являются воспалительные заболевания самого коленного сустава: заболевания менисков, деформирующий остеоартроз.
Слизистые сухожильные сумки имеют связь с полостью коленного сустава через узкое щелевидное отверстие. При воспалениях внутренней оболочки коленного сустава воспалительная жидкость из полости сустава попадает в сумку, накапливается там и вызывает образование кисты.

Киста имеет специальный клапан (так называемую заглушку), которая препятствует обратному оттоку жидкости из кисты в полость сустава.

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ КИСТА БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА?

Киста представляет собой плотное эластичное образование округлой формы в верхнем углу подколенной ямки, несколько смещенное кнутри. При прощупывании ощущается болезненность.

Для уточнения диагноза проводят ультразвуковое исследование коленного сустава или магниторезонансную томографию (МРТ).

Ультразвуковое исследование выявило кисту Бейкера.

Вид многокамерной кисты Бейкера на МРТ.

ОСЛОЖНЕНИЯ КИСТЫ БЕЙКЕРА

Наиболее частое осложнение кисты Беккера – это ее разрыв, при этом жидкость из кисты проникает в брюшко икроножной мышцы. Развивается это осложнение у каждого 10 пациента с кистой Бейкера. Разрыв кисты Бейкера проявляется утолщением икры, могут появиться краснота, местное повышение температуры, боль и припухлость по задней поверхности голени.

Ввиду своего анатомического расположения киста Бейкера может служить фактором затруднения оттока крови по венам голени, воспаления стенок вен (тромбофлебита) с дальнейшей закупоркой просвета вены сгустком крови (тромбоз).
Естественно, при сгибании коленного сустава, например, при приседании, происходит сдавливание кисты и окружающих ее мягких тканей. Возникает боль, человек не может полностью присесть.
В некоторых случаях возможно отложение солей кальция в самой кисте, в результате чего киста уплотняется, пациент начинает ее сильнее «чувствовать», киста сильнее сдавливает окружающие ткани, вызывая серьезные угрозы для здоровья пациента.

ЛЕЧЕНИЕ КИСТЫ БЕЙКЕРА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Консервативное лечение

Консервативное лечение кисты заключается в лечении заболевания, которое привело к ее образованию. Обычно это воспалительные заболевания суставов, которые дают необходимый «субстрат» для заполнения кисты воспалительной жидкостью.

До недавнего времени лечение кисты Бейкера заключалось в пунктировании кисты. Кисту протыкали пункционной иглой, удаляли жидкость, а в полость кисты вводили гормональные препараты — глюкокортикостероиды.
Однако, на сегодняшний день, этот метод лечения считается неэффективным, так как через некоторое время после пункции в кисте снова набирается жидкость, которая поступает в нее из полости сустава, а выйти обратно она не может из- за клапана, который пропускает жидкость только в одном направлении — из полости сустава в кисту. Поэтому единственный выход в этой ситуации – устранение клапана, а это возможно только путем   удаления клапана с помощью артроскопии.

Оперативное лечение

Ранее стандартом оперативного лечения являлось удаление кисты. В подколенной области над кистой проводился длинный разрез 10 – 15 сантиметров. Аккуратно разделяя мягкие ткани подколенной области (во избежание повреждения подколенных сосудов и нервов) выделялась киста. Место соединения кисты с полостью коленного сустава прошивалось, перевязывалось и киста отсекалась.
                                             
Такие операции достаточно травматичны для пациентов, требуют длительного пребывания в стационаре (7 и более дней), часто сопровождаются образованием болезненных рубцов в подколенной области, более серьезной реабилитации, и больших сроков восстановления после операции.

Удаления кисты с помощью артроскопии

Артроскопия – наиболее современный и «малотравматичный» метод   хирургического лечения кисты Бейкера.

Лечение кисты Бейкера в Железнодорожном

09.12.2019

Киста Бейкера – это новообразование, которое образуется в зоне подколенной ямки. Его основная особенность – жидкообразная структура. Возникновение патологии связано с вытеканием синовиального вещества. Иногда размеры кисты достигают в поперечнике нескольких сантиметров. Увеличенное новообразование доставляет пациентам значительный дискомфорт. Как правило, болезнь преимущественно встречается у малышей до семилетнего возраста. Недуг поражает также людей преклонного возраста, страдающих разрушением суставов. Обычно бурсит образуется в подколенной зоне на одной нижней конечности. Парное образование встречается крайне редко.

Основные причины появления кисты Байкера

Достаточно часто появление бурсита в подколенной зоне не имеет видимых причин. Возникновение новообразований многие медики связывают с воспалением тканей и травмами колен. Спровоцировать развитие кисты могут такие недуги:

• артриты ревматоидного происхождения;
• остеоартрозы;
• хронические синовиты;
• артрозы пателлофеморального характера.

Формирование жидкообразной патологии может быть при повреждении менисков, которые случаются при падениях или получении травм при выполнении спортивных упражнений. Лечение кисты выбирается, в соответствии с причинами, ставшими причиной появления патологии. Поэтому пациентам всегда предлагается прохождение тщательного обследование. При диагностировании устанавливаются факторы, провоцирующие рост кисты.

Симптомы проявления бурсита

По внешнему виду кистообразное новообразование представляет собой эластичное и упругое уплотнение. Даже небольшие по размеру патологии видны невооруженным глазом. При разрастании киста оказывает сдавливающее воздействие на ткани, окружающие сустав колена. В результате формируется отек и возникают болевые ощущения. В развитой фазе появляются сопутствующие признаки:

• увеличение температуры тела;
• нарушение подвижности сустава;
• покраснение мягких тканей;
• нарушение походки человека;
• понижение чувствительности тканей голени и стопы.

Способы лечения кисты Бейкера в Семейном медицинском центре

Иногда киста Бейкера проходит самостоятельно без применения врачебных технологий. Однако чаще всего сформированное новообразование не изменяется длительное время. При этом значительно ухудшается качество жизни пациентов. Если обнаружился бурсита, то к лечению необходимо приступать без промедления. Своевременное освобождение сосудов от сдавливания способствует правильному кровообращению в пораженной конечности. Это препятствует развитию варикоза и тромбоза.

При неправильно выбранном лечении кисты не исключается ее разрыв. Накопленная жидкость попадает в голень. При этом возникает сильный зуд, общая гипертермия и покраснение кожи. Когда появляются симптомы бурсита, то лечащий врач назначает ее прокол. Малотравматичная процедура предусматривает удаление жидкостного вещества. Для этого используется тонкая специальная игла. В освобожденную полость вводятся антивовоспалительные лекарства. Такой метод лечения не всегда приносит желаемые результаты, так как жидкость может опять скапливаться через некоторое время в подколенном углублении.

При возникновении рецидивов, назначается хирургическое вмешательство. Лазерная вапоризация полости кисты. С помощью прокола в подколенную зону вводится лазерный электрод.

Через просвет в игле происходит удаление скопившейся в кисте жидкости. Далее проводится выпаривание области (вапоризация) при помощи современного лазера. Операция проходит под местным наркозом и наблюдением квалифицированных специалистов. Назначается реабилитация. Первые две недели необходимо обеспечить суставу неподвижность и избегать любых нагрузок.

В Семейном медицинском центре ведет прием кандидат медицинских наук, сердечно-сосудистый хирург, флеболог Петренко Павел Николаевич.

← Назад к списку статей

Киста Бейкера — NHS

Киста Бейкера, также называемая подколенной кистой, представляет собой заполненную жидкостью припухлость, которая развивается в задней части колена.

Киста Бейкера на ноге

Кредит:

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/429776/view

Возникает, когда ткани позади коленного сустава опухают и воспаляются. Отек и воспаление могут вызвать:

• боль в колене и голени
• скопление жидкости вокруг колена
• периодические запирания или щелчки в коленном суставе

опухоль в задней части колена.

Иногда киста Бейкера может лопнуть (разорваться), что приводит к просачиванию жидкости в икру. Это может вызвать острую боль, отек и покраснение голени, но покраснение может быть труднее увидеть на коричневой и черной коже.

Что вызывает кисту Бейкера?

Повреждение колена, вызванное спортивной травмой или ударом по колену, может привести к развитию кисты Бейкера.

Киста Бейкера также может иногда возникать при наличии у вас таких заболеваний, как:

• остеоартрит  – обычно вызванный возрастным износом суставов; он особенно поражает колени, бедра, руки и большой палец ноги
• воспалительный артрит  – включая ревматоидный артрит, который является менее распространенным типом артрита и вызывается иммунной системой, атакующей суставы продукты жизнедеятельности мочевая кислота в крови

Кисты Бейкера обычно развиваются у людей в возрасте от 30 до 70 лет, хотя они могут поражать людей любого возраста, включая детей.

Когда обратиться к врачу общей практики

Обратитесь к своему терапевту, если у вас есть шишка позади колена, которая вызывает проблемы и не проходит сама по себе. Обычно они могут диагностировать кисту Бейкера, осмотрев заднюю часть колена и спросив о ваших симптомах.

Ваш врач общей практики спросит вас, есть ли у вас сопутствующие заболевания, такие как артрит.

Тесты могут быть рекомендованы для исключения других более серьезных состояний, таких как опухоль, аневризма (выпячивание участка кровеносного сосуда) или ТГВ (тромбоз глубоких вен) (сгусток крови в одной из глубоких вен тело). Вам может потребоваться УЗИ или МРТ.

Лечение кисты Бейкера

Лечение обычно не требуется, если у вас киста Бейкера, не вызывающая никаких симптомов.

Обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, можно использовать для уменьшения отека и облегчения любой боли. Также может помочь наколенник или пакет со льдом. Пакет замороженного горошка, завернутый в кухонное полотенце, хорошо работает как пакет со льдом.

Если у вас есть основное заболевание, вызвавшее кисту, важно правильно лечить это состояние. Киста может исчезнуть после лечения состояния, вызвавшего ее.

В некоторых случаях возможно дренирование кисты. Хирургия также может быть необходима для восстановления любого значительного повреждения вокруг коленного сустава.

Узнайте больше о лечении кисты Бейкера.

Последняя проверка страницы: 04 октября 2021 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 04 октября 2024 г.

Киста Бейкера (подколенная киста) — OrthoInfo

Киста Бейкера, также известная как подколенная киста, является одним из наиболее распространенных заболеваний коленного сустава. Эти заполненные жидкостью кисты образуют комок в задней части колена, который часто вызывает скованность и дискомфорт. Состояние названо в честь 19Хирург ^-го -го века, впервые описавший его, доктор Уильям Моррант Бейкер.

Кисты Бейкера обычно возникают в результате проблем внутри коленного сустава, таких как остеоартрит или разрыв мениска. Эти состояния заставляют сустав вырабатывать избыточную жидкость, что может привести к образованию кисты.

Состояние большинства кист Бейкера улучшается при нехирургическом лечении, которое включает изменение активности и прием противовоспалительных препаратов. Некоторые кисты могут даже исчезнуть сами по себе, без какого-либо лечения.

Киста Бейкера (стрелка) может вызывать ощущение полноты позади колена, особенно когда вы выпрямляете ногу.

Колено — самый большой и сильный сустав в теле. Он состоит из нижнего конца бедренной кости (бедренной кости), верхнего конца большеберцовой кости (голени) и надколенника (коленной чашечки). Гладкая, скользкая ткань, называемая суставным хрящом, покрывает и защищает концы костей, где они соединяются, образуя сустав.

Коленный сустав заполнен прозрачной жидкостью (синовиальной жидкостью), которая действует как смазка, помогая уменьшить трение внутри сустава. Небольшие заполненные жидкостью мешочки, называемые бурсами, смягчают сустав и помогают уменьшить трение между мышцами и другими окружающими структурами.

Кости, образующие коленный сустав.

У взрослых кисты Бейкера обычно возникают в результате травмы или состояния, которое вызывает отек и воспаление внутри коленного сустава, например:

• Остеоартрит
• Ревматоидный артрит
• Разрыв мениска
• Разрыв передней крестообразной связки (ПКС)
• Другие состояния, при которых повреждаются ткани внутри сустава

В ответ на это воспаление в колене вырабатывается избыток синовиальной жидкости, которая перемещается позади колена и скапливается в подколенной сумке. Затем бурса набухает и выпячивается, образуя кисту Бейкера.

У молодых пациентов кисты Бейкера часто не имеют известной причины.

Киста образуется, когда избыток синовиальной жидкости попадает в подколенную сумку на задней поверхности колена.

Некоторые кисты Бейкера не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются случайно во время медицинского осмотра или при проведении МРТ по какой-либо другой причине. Когда симптомы все же возникают, они могут включать:

• Чувство распирания или припухлости под коленом
• Боль в колене
• Скованность или скованность в задней части колена
• Отек колена и голени

Если киста становится очень большой, она может мешать кровотоку в венах ноги. Это может вызвать боль, отек, слабость или даже онемение, если есть сдавление нерва. Очень редко киста может даже лопнуть.

Иногда симптомы кисты могут напоминать симптомы тромбоза или тромбоза глубоких вен, что является гораздо более серьезной проблемой. Если у вас усиливаются боль и отек в икре, важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы исключить образование тромба.

К началу

История болезни и медицинский осмотр

Ваш врач соберет полную историю болезни и попросит вас описать ваши симптомы. Он или она захочет узнать, были ли у вас ранее травмы колена.

Затем врач проведет тщательный осмотр пораженного колена, сравнив его с «нормальным» коленом. Во время экзамена он или она будет искать:

• Отек
• Нестабильность сустава
• Щелчки или хлопки при сгибании колена
• Тугоподвижность суставов и ограничение подвижности

Ваш врач также пропальпирует (пощупает) заднюю часть колена, где расположена киста. Часто киста становится твердой, когда колено полностью разогнуто, и мягкой, когда колено согнуто.

Визуализирующие обследования

Визуализирующие обследования могут быть назначены для подтверждения диагноза и предоставления дополнительной информации о вашем состоянии.

Рентген. Рентгеновские лучи обеспечивают изображения плотных структур, таких как кость. Хотя кисту нельзя увидеть на рентгеновском снимке, ее можно заказать, чтобы ваш врач мог выявить сужение суставной щели и другие признаки артрита в суставе.

(слева) На этом рентгеновском снимке нормального колена пространство между костями указывает на здоровый хрящ. (справа) На этом рентгеновском снимке пораженного артритом колена видно серьезное уменьшение суставной щели.

УЗИ. В этом тесте звуковые волны используются для создания изображений структур внутри тела. Ультразвуковое исследование поможет вашему врачу более подробно рассмотреть опухоль позади колена и определить, является ли она твердой или заполненной жидкостью.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти тесты дают четкое изображение мягких тканей тела. Ваш врач может назначить МРТ, чтобы узнать больше о вашей кисте и найти разрыв мениска или другое основное заболевание.

На этом снимке МРТ показана область жидкости позади колена, характерное расположение кисты Бейкера.

Нехирургическое лечение

Большинство кист Бейкера исчезают сами по себе. Для кист, которые не исчезают, начальное лечение всегда носит нехирургический характер и может включать одно или несколько из следующих действий:

• Наблюдение. Ваш врач может порекомендовать просто наблюдать за кистой с течением времени, чтобы убедиться, что она не увеличивается в размерах и не вызывает болезненных симптомов.
• Модификация деятельности. Уменьшение физической активности и отказ от нагрузок, вызывающих раздражение колена, таких как бег трусцой и аэробика, может помочь облегчить симптомы.
• Нестероидные противовоспалительные препараты. Такие препараты, как ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить боль и отек.
• Инъекции стероидов. Ваш врач может ввести кортикостероиды в коленный сустав, чтобы уменьшить воспаление.
• Аспирация. В ходе этой процедуры врач обезболивает область вокруг кисты, а затем с помощью иглы отводит лишнюю жидкость из сустава. Аспирация часто выполняется с использованием ультразвука, чтобы контролировать размещение иглы.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение кисты Бейкера требуется редко. Тем не менее, это может быть рекомендовано, если у вас есть болезненные симптомы, которые не исчезают при нехирургическом лечении, или если ваша киста неоднократно возвращается после аспирации.

Артроскопия. В ходе этой процедуры врач делает крошечные надрезы под анестезией, а затем вставляет в коленный сустав небольшую камеру, называемую артроскопом. Камера отображает изображения на видеоэкране, и врач использует эти изображения для управления миниатюрными хирургическими инструментами.

Артроскопия используется для лечения заболеваний внутри колена, таких как разрывы мениска, которые могут привести к кисте Бейкера.

На фото камера и инструменты, введенные через порталы в колене.

Иссечение . При больших кистах или кистах, вызывающих проблемы с нервами и сосудами, врач может провести открытую хирургическую операцию по иссечению (удалению) всей кисты.

Очень важно следовать инструкциям по восстановлению, чтобы предотвратить рецидив кисты Бейкера.

Раннее движение . Если ваша киста была аспирирована или если вы перенесли артроскопическую операцию, вам, скорее всего, будет разрешено ходить сразу после процедуры, но вам следует избегать физических нагрузок во время восстановления.

Распорка . Ваш врач может порекомендовать вам носить коленный бандаж в течение нескольких недель после операции, чтобы обездвижить колено.

Физиотерапия . Специальные упражнения помогут улучшить диапазон движений и укрепить мышцы вокруг колена.

Время, необходимое для восстановления после операции, варьируется от пациента к пациенту, в зависимости от того, проводилось ли лечение основного заболевания сустава во время операции.