Киста подчелюстной слюнной железы: Киста слюнных желез – лечение в Новокузнецке в клинике «Твоя Улыбка»

22.03.202331.12.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Хирургическое лечение кист слюнных желез

В нашей клинике мы успешно проводим хирургическое лечение кист (мукоцеле, ранул) слюнных желез у собак и кошек.

Основными симптомами заболевания являются:

постепенно увеличивающаяся в объеме, мягкая на ощупь или реже плотной консистенции, безболезненная масса у животного слева или справа возле угла нижней челюсти, а также между ветвями нижней челюсти,
нарушение захвата корма и его пережевывания, а также кровотечение из пасти во время поедания корма,
дыхательная недостаточность.

По месту расположения различают:

шейное мукоцеле,
подъязычное мукоцеле (ранула),
глоточное мукоцеле,
скуловое мукоцеле,
комбинированные мукоцеле (встречаются редко).

Причинами образования мукоцеле являются:

В нашей клинике для диагностики мукоцеле у собак и кошек мы применяем:

клинический осмотр (в т.ч. осмотр ротовой полости под седацией),
лабораторные исследования (общий клинический и биохимический анализы крови, цитологическое исследование содержимого мукоцеле),
патоморфологическое исследование операционного материала

Иногда для точной постановки диагноза у наших пациентов мы применяем томографию головы.

По нашим данным, а также по данным зарубежной литературы — мукоцеле формируется из секрета нижнечелюстной и подъязычной слюнных желез. Для лечения пациентов с мукоцеле мы проводим хирургическое вмешательство в объеме сиалоаденэктомии нижнечелюстной и подъязычной слюнных желез со стороны выявленной мукоцеле, а также марсупиализацию ранулы, если таковая имеет место.

Суть операции заключается в удалении нижнечелюстной и подъязычной слюнных желез одним блоком со стороны мукоцеле, а при наличии полости, заполненной густой слюной, дополнительно производится ее вскрытие и расшивание на слизистую оболочку для ее дренирования.

Основным способом хирургического лечения мукоцеле слюнных желез у собак и кошек следует считать удаление вовлеченной слюнной железы, а также дренирование мукоцеле методом марсупиализации.

У всех оперированных пациентов наблюдается устойчивая положительная динамика и отсутствие рецидивов. Таких послеоперационных осложнений, как ксеростомия (сухость слизистой оболочки ротовой полости) после удаления слюнной железы, в наших наблюдениях не встречалось, что совпадает с данными литературы.

По нашим данным чаще встречается мукоцеле нижнечелюстной и подъязычной слюнных желез.

После удаления нижнечелюстной и подъязычных слюнных желез с одной стороны животные легко приспосабливаются к условиям существования без снижения качества жизни и дополнительного ухода со стороны владельцев.

Литература

Крючков Д.В. Хирургическое лечение мукоцеле слюнной железы у собак и кошек. Тезисы II Межвузовской конференции по ветеринарной хирургии, Москва, 2011г.

Bellenger C.R. & Simpson D.J. Canine sialocoeles — 60 clinical cases // Journal of Small Animal Practice, 1992, 33,376-380.

Hulland T.J. & Archibald J. Salivary mucocoeles in dogs //Canadian Veterinary Journal, 1964,5,109-117.

SpanglerW.L&CulbertsonM.R. Salivary gland disease in dogs and cats: 245 cases (1985-1988) // Journal of the American Veterinary Medical Association, 1991, 198,465-469.

Киста слюнной железы

Такое состояние, как киста слюнной железы, достаточно часто можно встретить в практике стоматологов-хирургов и специалистов хирургии в области лица и челюсти. В верхнем отделе тракта пищеварения и дыхательных путей есть немало железистой ткани, которая ответственна за выделение слюны. Если такая ткань скапливается в больших количествах, то образуются большие слюнные железы. Мелкие скопления, которые располагаются под слизистой оболочкой полости рта, образуют малые слюнные железы. Нередко травматизм слизистой становится причиной нарушения оттока слюнного секрета, что приводит к скоплению слюны в протоке, растягивая его. Так появляется ретенционная киста малой слюнной железы.

Классификация

Выделяется несколько видов кист слюнных желез, которые зависят от гистологического строения:

ретенционная киста слюнной железы либо истинная киста. В роли оболочки данного образования выступает капсула слюнной железы;
экстравазантная либо посттравматическая киста. Является результатом определенного механического дефекта, окружается грануляционной тканью.

Киста малой слюнной железы намного более распространена, нежели образование в больших слюнных железах.

В большинстве случаев такие кисты располагаются на слизистой губы либо щеки, реже – на мягком небе.

Причины

В верхнем отделе тракта пищеварения и дыхательных путей есть немало железистой ткани, которая ответственна за выделение слюны. Если такая ткань скапливается в больших количествах, то образуются большие слюнные железы. Мелкие скопления, которые располагаются под слизистой оболочкой полости рта, образуют малые слюнные железы. Нередко травматизм слизистой становится причиной нарушения оттока слюнного секрета, что приводит к скоплению слюны в протоке, растягивая его. Так появляется ретенционная киста малой слюнной железы.

Симптомы

Обычно киста малой слюнной железы – мягкое округлое образование, которое не вызывает боли. Наиболее часто оно прозрачное, голубоватое. Если такое образование существует на протяжении долгого периода, то оно может стать более плотным, приобрести белесость и напоминать фиброму.

Диагностика

В первую очередь проводят дифференциальную диагностику кисты околоушной слюнной железы вместе с сосудистыми образованиями и опухолями других слюнных желез. Применяются такие методы как УЗИ и исследование содержимого кисты в лабораторных условиях, которое берется с помощью пункции. Цитография дает возможность определить топографию образования и его размеры, а такой метод как сиалография позволяет максимально точно дифференцировать кисту и другие образования злокачественного типа.

Лечение

Киста слюнной железы лечится только с помощью оперативного вмешательства. Если образование локализуется в зоне около ушей, то удаляется не только киста и ее оболочки, но и участки тканей, которые к ним прилегают. Если поражается поднижнечелюстная железа, то киста слюнной железы удаляется вместе с самой железой. Вмешательство оперативного характера в зоне околоушной железы является весьма сложным в виде его расположения.

Если речь идет о таком методе, как хирургическое удаление кисты слюнной железы, то основная задача специалиста, который проводит операцию – не повредить лицевой нерв пациента, корни которого находятся очень близко к железе, так как это может стать причиной паралича мышц и искажения формы лица. Потому данная операция проводится только тогда, когда образование становится очень крупным и становится причиной серьезных деформаций, а также нарушений в жевательно-околоушной зоне.

Сиаладенит (инфекция слюнных желез): симптомы и лечение

Обзор

Сиаладенит может поразить любую слюнную железу. Но чаще всего это поражает ваши околоушные или поднижнечелюстные слюнные железы.

Что такое сиалоаденит?

«Сиалоаденит» — это медицинский термин, обозначающий воспаление одной или нескольких слюнных желез. Слюнные железы — это железы, которые производят слюну (слюну). Слюна помогает вам глотать, переваривать пищу и защищает ваши зубы от вредных бактерий. Есть три основные слюнные железы:

Околоушные железы , расположенные перед каждым ухом.
Поднижнечелюстные железы , расположенные под языком на дне рта.
Подъязычные железы , расположенные в самой задней части рта, под челюстью.

В дополнение к вашим большим слюнным железам у вас есть сотни малых слюнных желез. Эти меньшие железы находятся на губах, на внутренней стороне щек и на слизистой оболочке рта и горла.

Сиаладенит в основном поражает околоушные и поднижнечелюстные железы.

Это может быть острое (внезапное), хроническое (длительное) или рецидивирующее (повторяющееся) состояние. Сиаладенит встречается редко.

Кто болеет сиалоаденитом?

Любой человек может заболеть сиалоаденитом. Но чаще всего это встречается у взрослых старше 50 лет, особенно у тех, у кого есть камни в слюнных железах.

Сиаладенит также может встречаться в других возрастных группах, в том числе:

Младенцы в течение первых нескольких недель их жизни.
Люди, которые больны или восстанавливаются после операции.
Люди с обезвоживанием, недоеданием или иммуносупрессией (когда ваш организм не может бороться с болезнью).

Является ли сиалоаденит серьезным заболеванием?

Без надлежащего лечения сиалоаденит может распространиться в глубокие ткани головы и шеи, вызывая серьезную инфекцию. Важно немедленно обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо симптомы сиалоаденита, такие как боль, отек и лихорадка.

Симптомы и причины

Каковы симптомы сиалоаденита?

Симптомы сиалоаденита включают:

Увеличение, болезненность и изменение цвета одной или нескольких слюнных желез.
Лихорадка (когда воспаление приводит к инфекции).
Снижение слюноотделения (признак как острого, так и хронического сиалоаденита).
Боль во время еды.
Сухость во рту (ксеростомия).
Отек в области щек и шеи.

Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Что вызывает сиалоаденит?

Причины сиалоаденита включают:

Бактериальную или вирусную инфекцию.
Обезвоживание.
Недавняя болезнь.
Некоторые лекарства, такие как диуретики, антигистаминные препараты и бета-блокаторы.
Синдром Шегрена, аутоиммунное заболевание.
Плохая гигиена полости рта.

Является ли сиалоаденит заразным?

Зависит от причины. Если сиалоаденит является результатом инфекции, то вы можете заразить окружающих через чихание, кашель или контакт с инфицированной слюной.

Если сиалоаденит вызвал камень слюнной железы, то нет риска передать заболевание кому-то другому.

Диагностика и тесты

Как диагностируется сиалоаденит?

Медицинский работник диагностирует сиалоаденит на основании медицинского осмотра и изучения ваших симптомов в анамнезе. Они также могут осмотреть ваши слюнные железы с помощью эндоскопа (маленькой камеры с подключенной лампой).

Ваш лечащий врач может использовать сканирование слюнных желез для обнаружения закупорки. Для этого теста они будут использовать ультразвуковое сканирование или компьютерную томографию (КТ).

В некоторых случаях ваш лечащий врач может направить вас к отоларингологу (ЛОР) для дальнейшего обследования. ЛОР — это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний уха, горла и носа.

Управление и лечение

Как избавиться от опухших слюнных желез?

Существует несколько способов лечения сиалоаденита, в том числе:

Антибиотики.
Домашние средства.
Нехирургические методы лечения.
Хирургия.

Лечение зависит от тяжести вашего состояния.

Антибиотики

Антибиотики обычно являются первой линией лечения сиалоаденита. Наиболее распространенными антибиотиками при сиалоадените являются диклоксациллин, цефалоспорин или клиндамицин.

Домашние средства

Ваш лечащий врач может также порекомендовать домашние средства для уменьшения боли и увеличения слюноотделения, в том числе:

Поддержание водного баланса.
Пить лимонный сок или сосать кислые леденцы.
Использование теплых компрессов.
Массаж слюнных желез.
Улучшение гигиены полости рта.

Нехирургическое лечение

В некоторых случаях ваш лечащий врач может вводить лекарства внутривенно (IV) через вену на руке. Вам дадут солевой раствор или раствор декстрозы, чтобы избежать обезвоживания, и антибиотики для борьбы с инфекцией.

Хирургическое лечение

Если сиалоаденит не реагирует на другие методы лечения, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию. Если у вас развился абсцесс (скопление гноя), они удалят инфекцию и удалят любые камни или другие закупорки. Они также могут использовать эндоскоп для осмотра вашей слюнной железы. Медицинские работники называют эту процедуру сиалендоскопией.

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от сиалоаденита?

В большинстве случаев инфекции слюнных желез проходят через одну неделю при консервативном лечении.

Если вы перенесли операцию, полное восстановление может занять около двух недель.

Может ли сиалоаденит пройти сам по себе?

Инфицированные или опухшие слюнные железы часто проходят сами по себе или при консервативном лечении. Но если у вас есть затяжные симптомы, такие как отек, боль, лихорадка или затрудненное глотание, немедленно позвоните своему лечащему врачу. Возможно, вам потребуется неотложная помощь.

Профилактика

Как снизить риск развития сиалоаденита?

Возможно, вам не удастся полностью предотвратить сиалоаденит. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск:

Пейте много воды.

Соблюдайте правила гигиены полости рта.
Придерживайтесь здоровой для вас диеты.
Избегайте курения и использования других табачных изделий.

Перспективы/прогноз

Чего ожидать, если у меня сиалоаденит?

Как правило, при консервативном лечении люди с сиалоаденитом чувствуют себя лучше примерно через неделю. Если вам нужна операция, может пройти две недели, прежде чем отек и синяк спадут.

Сиаладенит может рецидивировать (повторяться) у некоторых людей. Хотя вы не всегда можете предотвратить рецидив, вы можете снизить риск, соблюдая правила гигиены полости рта, избегая обезвоживания и избегая курения.

Является ли сиалоаденит фатальным?

При отсутствии лечения инфекция слюнных желез может распространиться на ткани головы и шеи. Это опасное для жизни событие. Если вам трудно дышать или глотать, позвоните по номеру 911 (или по местному номеру службы экстренной помощи) или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если у вас есть затяжные симптомы сиалоаденита, такие как отек лица и лихорадка, которые длятся более трех дней, запишитесь на прием к своему лечащему врачу. Они могут выяснить, что вызвало опухание слюнной железы, и порекомендовать соответствующее лечение.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Если у вас разовьются тяжелые симптомы сиаладенита, такие как затрудненное дыхание или глотание, позвоните по телефону 911 (или по местному номеру службы экстренной помощи) или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Вам может потребоваться неотложная помощь, чтобы избежать опасных для жизни осложнений.

Записка из клиники Кливленда

Сиаладенит относится к воспалению одной или нескольких слюнных желез. Обычно состояние улучшается примерно через неделю при консервативном лечении. Но если ваши симптомы сохраняются или у вас есть проблемы с дыханием или глотанием, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.