Когда в зуб ставят мышьяк: Зачем в зуб кладут мышьяк

Зачем в зуб кладут мышьяк

В большинстве случаев зубная боль приходит внезапно и человек вынужден отложить все свои дела и посетить стоматологию. У некоторых людей лечение зубов всегда ассоциируется с болью и они со страхом думают о предстоящем визите к врачу и стараются отложить его на неопределенное время. Но затягивать с посещением стоматологии нельзя, так как заболевание будет развиваться дальше, а это влечёт за собой риск осложнений.

В процессе лечения зубов специалисты стоматологической клиники «Костамед» пользуются быстрыми, безболезненными и хорошо зарекомендовавшими себя методами. Но бывают случаи, когда единственным возможным вариантом удаления нерва является применение мышьяка.

Зачем в зуб кладут мышьяк

Мышьяк ставится в целях избавления от зубного нерва, который в свою очередь вызывает болезненность при ряде зубных заболеваний. Препарат оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания путём прямого цитотоксического воздействия на клетки.

Он вызывает нарушение дыхания клеток, денатурацию белков пульпы, останавливает её кровоснабжение, блокирует передачу импульсов, которые исходят от нервных окончаний, и приводит к гибели клеток.

Показания к использованию мышьяка в зубе:

• Аллергическая реакция на анестетик.
• Ограниченное время.
• Лечение у дежурного врача из-за возникших неотложных показаний.
• Невосприимчивость организма к воздействию анестетиков.
• Невозможность осуществления анестезии по причине здоровья пациента.
• Лечение зубов у детей при невозможности использования местной анестезии.

Насколько опасно использование мышьяка

Средство, которое используется в стоматологиях Перми, является не чистым мышьяком, а его производной. Оно закладывается глубоко в зуб, а сверху специалист наложит пломбу, поэтому паста не попадёт в желудок или в кровь. Даже если у пациента случайно выпадет пломба, и он ее проглотит, это также не нанесёт вреда его организму, так как доля мышьяка, содержащегося в пасте, минимальна.

Последствия несвоевременного удаления мышьяка из зуба

Мышьяк — это яд. Lаже несмотря на то, что его концентрация в пасте невелика, при несвоевременном удалении он может стать причиной воспалительного процесса в тканях зуба. Последствия могут быть самыми отрицательными, у пациента могут развиться такие заболевания, как периодонтит или периостит.

Обратите внимание, временная пломба может выпасть сама либо продержаться около 6 месяцев или даже года. 

Некоторые пациенты уверены, что если не ощущают боли, то могут не посещать стоматолога снова, и продолжают ходить с мышьяком в зубе. Этого делать категорически нельзя, так как при продолжительном контакте с тканями паста будет постепенно отравлять весь организм. Врачи ставят пасту на определенный промежуток времени, в этот период она не сможет нанести существенного вреда. Следующее посещение назначается для того, чтобы изъять пасту из зуба и поставить постоянную пломбу.

Обращайтесь в клинику «Костамед» с любыми проблемами, связанными со здоровьем и заболеваниями полости рта. Записаться на приём к стоматологу можно с помощью формы онлайн-записи или позвоните по телефону: +7 (342) 259-03-03. Запись производится круглосуточно. Позвоните сейчас!.

 

Для чего используется мышьяк стоматологии

Врачи в нашей клинике всегда обеспечивают своим пациентам комфортные условия. Мы стараемся сделать процедуры менее болезненными и более быстрыми, используя различные современные методики и обезболивающие препараты. Но, если ситуация с больным зубом была достаточно сильно запущена, врачам приходится прибегать к удалению нерва. Это происходит в том случае, если пульпа сильно воспалена и лечение другими методами уже не помогает. Процедура эта болезненная и неприятная, и, чтобы пациенту было легче её перенести, в стоматологии применяется паста из мышьяка.

Воздействие мышьяка на нерв

Мышьяк оказывает некротическое воздействие на нерв, пульпу и нервные окончания, то есть по сути убивает нерв в течение пары дней. Врач накладывает пасту из мышьяка на поражённую область, а сверху ставит временную пломбу. После пары дней воздействия мышьяка на нерв, врач сможет спокойно удалить пульпу и прочистить каналы без неприятных ощущений для пациента. Пасты с мышьяком содержат анестетические средства, поэтому процесс некротизации нерва проходит также безболезненно. Чаще всего причинами для использования мышьяка являются:

• Невозможность использования других анестетиков. Бывают случаи, когда у пациентов проявляется аллергическая реакция, либо невосприимчивость к воздействию анестетических препаратов.
• Срочное лечение у дежурного врача, когда отложить процедуру не представляется возможным.
• Невозможность использования местной анестезии по состоянию здоровья пациента.

Насколько опасно использование мышьяка

Мышьяк действительно является сильным ядом, но в стоматологии используют лишь его производную. Благодаря работе квалифицированных специалистов, воздействие яда происходит исключительно на нерв. Пломба, которую врач ставит сверху нанесённой пасты из мышьяка, надёжно защищает от попадания яда в кровь или желудок. Но средство является полностью не опасным лишь в том случае, если вы тщательно следуете инструкциям своего лечащего врача.

Если мышьяк слишком долго находится в зубе

Несмотря на то, что содержание ядовитых веществ в пасте минимально, средство нужно обязательно изъять из зуба в срок, указанный врачом. Последствия длительного применения мышьяка для пациента могут оказаться весьма неприятными, например, привести к развитию таких заболеваний, как периодонтит или периостит. Превышение предписанного срока использования препарата также приводит к расширению зоны его воздействия, как следствие, разрушению нервных окончаний других зубов, ожогу дёсен. Установленная пломба может, конечно, продержаться полгода или год, но это не значит, что можно отложить посещение специалиста.

Признаки того, что средство находится в зубе слишком долго:

• головная боль;
• тошнота;
• рвота;
• высокая температура;
• бледный или синюшный оттенок кожи.

Мышьяк закладывается в зуб лишь на определённый период, который заранее обговаривается с пациентом. Во время следующего визита врач извлекает мышьяк и устанавливает уже постоянную пломбу.

Удаление зубного нерва, современные методики

У многих из нас перспектива удаления зубного нерва вызывает чувство страха и самые неприятные ассоциации. Не в последнюю очередь связано это и с использованием мышьяка, до недавнего времени широко применявшегося в стоматологической практике. Но медицинская наука не стоит на месте, и в стоматологии появляются новые способы лечения.

Нерв зуба и показания к его удалению

Зубным нервом является его основной орган, расположенный у корня — пульпа. Она представляет собой систему кровеносных сосудов и отвечает за реакцию на действие раздражителей. Когда ее удаляют полностью, зуб считается «мертвым», так как прекращается его кровоснабжение. Как следствие, возникает потемнение эмали, зуб теряет устойчивость к раздражителям и быстро разрушается. Если в результате кариеса происходит поражение зубного нерва — пульпит — встает вопрос о полной либо частичной ампутации пульпы. В случае, когда пульпит переходит в стадию периодонтита, удаление становится неизбежным. К показаниям для удаления также относятся — разрушение костной ткани, широкая область поражения кариесом, непреходящие зубные боли.

Удаление зубного нерва с помощью мышьяка

Ранее манипуляции по ампутации зубного нерва проводили с использованием мышьяка. Делали расширение корневого канала с помощью бормашины, затем на пульпу накладывали мышьяк и закрывали временной пломбой, чтобы «убить» нерв. Процесс занимал 2 дня и сопровождался болью, заглушить которую не удавалось даже с помощью анальгетиков. По истечении срока временную пломбу следовало снять, удалить нерв и прочистить корневой канал. Вся процедура была очень болезненной и продолжительной, врача требовалось посещать несколько раз. Главный минус этого способа — использование мышьяка, известного своими сильными ядовитыми свойствами. И врач, и пациент должны были быть предельно осторожными, применяя данное вещество в лечении, ведь если мышьяк оставался в зубе человека дольше разрешенного срока, это приводило к разрушениям тканей и даже потере зуба. По этим причинам сегодня мышьяк уже не используют в лечебной практике, а успешно внедряют новые методики ампутации нерва зуба.

Как удаляют нерв зуба сегодня

На сегодняшний день стало возможным удалить зубной нерв, посетив стоматолога всего раз. В зависимости от диагноза, нерв удаляется полностью либо частично.

• Полное удаление. Проводится под анестезией. После обезболивающего укола врач удаляет пораженные зубные ткани и извлекает пульпу специальным инструментом. Длится процедура в среднем полчаса. Если процесс депульпирования контролировали с помощью микроскопа, зубные каналы и сам зуб после процедуры основательно пломбируют. Иногда стоматолог сначала ставит временную пломбу, а после, убедившись, что процедура проведена успешно, меняет ее на постоянную.
• Частичное удаление. Проводится, когда поражена только коронковая часть пульпы. Корень сохраняется, удалению подлежат воспаленные ткани. Если нерв ампутирован частично, разрушение зуба протекает не так быстро. Поэтому данный метод рекомендуют при кариозном заболевании коренных зубов у детей.

Причины зубных болей после процедуры удаления нерва

Бывает, что после депульпации пациенты жалуются на боль в зубе. Чаще всего, эта боль носит временный характер и объясняется хирургическим вмешательством, блокируется с помощью анальгетиков. Вызывает ее употребление холодной или горячей пищи, движения челюстей. Через пару дней такая боль сходит на нет. Но если не удалось удалить нерв полностью или плохо прочистили корневой канал, воспаление и боль возвращаются. В редких случаях причиной болезненных ощущений выступает аллергическая реакция на материал пломбы. Все это может привести к осложнениям и даже потере зуба, поэтому при наличии жалоб откладывать визит к врачу не стоит.

Без сомнения, удаление зубного нерва весьма неприятная и пугающая процедура, но зачастую это просто необходимо для того, чтобы сохранить зуб. Сегодня такую услугу оказывает множество клиник, в которых квалифицированные врачи проведут все нужные манипуляции качественно и максимально безболезненно.

Современное лечение пульпита без применения мышьяка

 

---

Пациентка К. обратилась в клинику с жалобами на сильные боли в десне в области 47 зуба. Зуб лечился 3 дня назад в хозрасчётном отделении районной поликлиники по поводу хронического пульпита.

 

ФОТО 1: Видны девитализирующий материал в устье корневого канала и некротизированная десна между зубами на фоне воспалённых мягких тканей.	ФОТО 2: В день обращения к нам в клинику были обработаны и запломбированы каналы, проведена обработка десны, поставлена герметичная временная пломба (см. рентген).
ФОТО 3: Фото через 1 неделю: воспаление десны и мягких тканей ликвидировано.	ФOTO 4: через месяц, зуб полностью восстановлен керамической вкладкой.

 

Для справки:  Методы лечения пульпита различаются способом обезболивания пульпы. Если применяются девитализирующие пасты (параформальдегид, паста с мышьяком и т.д.) для того чтобы «убить нерв»,  то методы носят название девитальных. А если лечение проходит под анестезией и без применения препаратов, убивающих пульпу, то такие методы называю витальными.

---

Все знают, что мышьяк – это яд. Но его можно использовать в мирных целях. И старшее поколение наверняка помнит, что раньше мышьяк применялся стоматологами для того, чтобы «убить нерв». При этом с мышьяком в зубе ни в коем случае нельзя было «переходить» больше назначенного времени. А зачем он использовался?

 

Для лечения пульпита (воспаление «нерва») пульпу зуба необходимо удалить и запломбировать очищенные каналы зуба. Поскольку раньше анестетики были недостаточно «сильными», а инструменты для работы в каналах — недостаточно тонкими и гибкими, стоматолог использовал мышьяк, чтобы подстраховаться, чтобы нечему было болеть в зубе во время или после манипуляции.

 

 

И уже тогда возникли термины «мышьяковистый периодонтит» и «мышьяковистый пародонтит», а в учебниках для стоматологов появились страшные картинки, иллюстрирующие осложнения, вызванные применением мышьяка, такие как остеомиелит и медиастенит. В каждом стоматологическом кабинете даже имелся антидот – унитиол на случай передозировки препарата.

Казалось бы все в прошлом. Но случай, с которого я начала рассказ произошёл  на днях. На фотографии (ФОТО 1) видна «убитая» десна.

 

С целью лечения хронического пульпита стоматолог районной поликлиники наложил пациентке на пульпу 47 зуба девитализирующее средство (одно из самых популярных в наше время), после чего установил временную пломбу. А на третий день пациентка пришла ко мне с жалобами на боли в десне. Материал для временной пломбы оказался недостаточно герметичным, и токсичный препарат «протёк» в десну, вызвав её некроз и воспаление окружающих тканей. Окончательные последствия станут понятны через некоторое время и будут зависеть от того, успел ли токсичный препарат подействовать на кость челюсти.

 

 

 

 

 

 

 

В настоящее время девитализирующие средства (дословно можно перевести как «лишающие жизни») вместо мышьяка содержат параформальдегид, токсическое действие которого «отравляет» пульпу и приводит к её гибели. Но если препарата окажется больше, чем требуется, то помимо пульпы будут отравлены и другие ткани, окружающие зуб. И как следствие — разовьётся токсический периодонтит.

 

В аннотации к такому препарату не указано какое именно количество вещества применять в том или ином случае. Производители туманно написали: «на усмотрение врача». Как врач, я понимаю, что каждый живой организм индивидуален, поэтому безопасное количество средства для одного пациента может оказаться токсичным для другого. Это зависит от многих факторов: стадии воспаления пульпы, объёма пульпарной ткани, формы канала и возраста пациента и т.д.

 

 

Высока вероятность ошибки при применении девитализирующих средств.

 

Но главное: зачем использовать потенциально опасную методику?

 

 

 

 

Ведь современный врач располагает широким арсеналом средств, инструментов и методов для безопасного лечения пульпита. Выбор анестетиков позволяет тем или иным способом достичь анестезии у любого пациента, никиль-титановые инструменты позволяют забраться в искривлённые каналы и под контролем микроскопа вычистить пульпу, а промывание каналов антисептиками растворяет оставшуюся живую ткань внутри канала и обезвреживает микроорганизмы.

 

 

 

 

Если стоматолог применяет современные методики, зачем ему возвращаться к девитализирующим средствам?!

 

 

 

 

Допускаю только один повод для применения девитализирующего препарата – нехватка времени врача или пациента для полноценной обработки каналов в тот визит. К счастью, это единичные случаи в практике.

 

 

 

 

Автор статьи врач стоматолог-терапевт Стефанская В.В.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Удаление нерва зуба и чистка каналов

Зуб – это обычная кость, которая корнями уходит в костную ткань и соприкасается с зубным нервом. Зубная эмаль считается самым твердым материалом в теле человека. Но даже она разрушается от некачественного ухода и плохой экологии. В зуб попадают микробы, прекращается его снабжение кровью и минералами, и впоследствии он умирает. Это выражается в том, что зуб чернеет и начинает разрушаться.

Показания к удалению

Удаление нерва зуба необходимо не всегда, а только при развитии кариеса, достигшего мягких тканей основания. В этом случае у пациента наблюдается ноющая, тупая пульсирующая боль, которая значительно усиливается при принятии горячей, сладкой, кислой пищи или напитков. Очень часто боль отдает в голову или шею. Если у вас отмечаются подобные симптомы, то вам следует сразу же обратиться к врачу, поскольку вначале кариес развивается на поверхности, не попадая в пульпу. Если болезнь запустить, то заражение переходит на нерв и поражает его, проникая в мягкие ткани.

В результате возникает заболевание под названием пульпит, которое требует более серьезного лечения.

Перед тем, как удалить нерв, стоматолог внимательно изучает глубину поражения и состояние зуба. Возможно частичное или полное удаление. Если вы не будете затягивать с лечением и обратитесь в нашу клинику, то в большинстве случаев можно будет обойтись частичным удалением. Но если болезнь находится в запущенном состоянии, у пациента развился периодонтит или зуб болезненно реагирует на холод и тепло, то удалять нерв придется полностью. Помните, что никакого самолечения и убивания нерва в домашних условиях быть не должно. Вы только усугубите ситуацию. Поэтому сразу же обращайтесь к специалисту, который диагностирует проблему и быстро ее устранит без потери зуба и последующего сложного и дорогого лечения. Цена на удаление нерва зуба невысокая, поэтому экспериментировать не стоит.

Обращайтесь в нашу клинику — мы проведем процедуру безболезненно и на высшем уровне.

Способы проведения процедуры

В нашей клинике применяются только самые безболезненные и современные методы удаления нерва. Среди них:

• Классическое угнетение нерва мышьяком. Данная процедура требует достаточно длительного лечения и вызывает не совсем приятные ощущения. Ее используют только тогда, когда нет другого эффективного способа удаления.
• Современный и быстрый способ извлечения пульпы. Для этого делается местная анестезия, стоматолог удаляет поврежденные ткани и при помощи специального инструмента удаляет зубной нерв. Это самый распространенный способ.
• Частичное удаление пульпы при поверхностном повреждении коронки. Обычно такая технология используется на молочных зубах. Ее главное преимущество в том, что нерв и сам зуб остаются живыми.

Применение мышьяка

Пациенты часто задаются вопросом: сколько болит зуб после удаления нерва? Очень ли больно делать эту операцию? Все зависит от того, какую именно процедуру назначит вам стоматолог. Удаление нерва мышьяком – не самая безболезненная процедура, кроме того она достаточно продолжительная. Ее используют достаточно редко. Сама операция происходит в два этапа:

• Чистка полости зуба, закладывание небольшой дозы мышьяка в лунку. Обычно мышьяк находится в зубе не более 48 часов, поскольку он является сильнодействующим средством и поражает все окружающие его ткани. Сверху его закрывают временной пломбой. Через 2 дня мышьяк удаляют из зуба, убирают погибшую пульпу, чистят каналы и промывают полость антисептиком. Очень важно качественно прочистить каналы, чтобы убрать весь мышьяк.
• Затем зуб герметизируется и восстанавливается при помощи пломбы или коронки. Временная пломба необходима для запечатывания каналов. Иначе в них может попасть пища или болезнетворные микробы и начаться заражение. Данная методика имеет два серьезных недостатка: длительное время на угнетение нерва и опасность потери зуба. Если стоматолог неправильно рассчитает время закладки или пациент по каким-то причинам не попадет на прием, то зуб придется удалять.

Хирургическое удаление зубного нерва в большинстве случаев помогает сохранить поврежденный зуб, не убивая его. Процедура лечения следующая:

Этапы удаления

• Введение анестезии.
• Очистка тела зуба от поврежденной ткани.
• Удаление пульпы.
• Промывка полости антисептиком.
• Герметизация зуба.
• Восстановление внешнего вида.
• Боль в зубе после удаления нерва

У некоторых пациентов после удаления пульпы наблюдается ноющая боль. Тут следует разобраться, что именно ее вызывает. Есть две основные причины: боль, возникшая как последствие удаления, и боль, вызванная неправильным лечением. Если это временная боль и дискомфорт, то ничего страшного нет. Это вполне нормальное явление, ведь происходила хирургическая операция по удалению нерва. Такая боль пройдет через день-два после вмешательства. Чаще всего боль возникает при плотном сжимании челюстей или давлении на излеченный зуб. Чтобы облегчить ее пациентам прописывают различные болеутоляющие таблетки и препараты. Второй вариант – неполное удаление нерва. В этом случае пациент будет чувствовать острую боль при нажатии на зуб и ноющую в десне. Такая ситуация возникает тогда, когда стоматолог не полностью обработал каналы. Для устранения проблемы необходимо повторное вмешательство и чистка каналов.

Осложнения при удалении нерва

Точно предугадать сколько именно будет болеть зуб после устранения нерва невозможно – все зависит от состояния зуба, качества очистки, технологии удаления. В некоторых случаях у пациентов может начаться аллергия на пломбу – тогда ее нужно будет удалить и установить другой материал.

Иногда боль не проходит потому, что стоматолог допустил какие-то ошибки в процессе лечения. Возможно, он не обработал одну из полостей, в результате чего начал развиваться абсцесс, или же вывел материал за корень зуба. Если пациент испытывает боль при нажатии на зуб через 72 часа после операции, то ему необходимо снова обратиться к врачу.

Стоимость лечения зуба с удалением нерва

Рассчитать точную стоимость удаления пульпы без осмотра зуба достаточно сложно – обычно все зависит от того, как именно будут удалять нерв и обрабатывать каналы. Но мы гарантируем, что процесс удаления нерва в нашей клинике Кларимед пройдет максимально быстро и без боли. Мы используем современное оборудование и препараты, работаем круглосуточно и без выходных – обращайтесь!

Преимущества стоматологии Кларимед

Бесплатный осмотр

Каждый пациент может бесплатно пройти профилактический осмотр и получить консультацию

Гарантии

Мы используем безопасные анестетики и сертифицированное европейское оборудование

Время работы

Мы работаем 24 часа, без перерывов и выходных

Выгодные цены

Мы регулярно проводим акции и устраиваем скидки для клиентов

Можно ли лечить зубы при беременности

Беременным женщинам тоже нужно лечить зубы и наблюдаться у стоматолога. Статистика показывает, что многие будущие мамы избегают посещения кабинета зубного врача из-за распространенных мифов. Но такой подход приводит к развитию болезней десен, запущенному кариесу и другим проблемам.

Есть три причины, по которым женщина в период беременности должна следить за здоровьем зубов:

• В организме происходит гормональная перестройка. Это причина многих болезней полости рта, десен, слизистых оболочек, изменения микрофлоры.
• Уменьшение количества кальция. Это особенно ярко проявляется во втором и третьем триместре. Здоровье зубов оказывается под серьезной угрозой, портится эмаль, растет риск кариеса.
• Меняется состав и свойства слюны. Ослабляется способность к естественной дезинфекции полости рта. Результат – рост количества микробов, неприятный запах изо рта, разрушение эмали.

На каком сроке можно обращаться к стоматологу?

Если у вас заболел зуб или есть признаки других проблем – срок не имеет значения. В остальных случаях, лучше всего подходит второй триместр. Плод к этому времени оказывается хорошо защищен от внешних угроз.

В период с 14 по 20 неделю, можно использовать анестетики и делать рентгеновские снимки. Главное – обеспечить правильную защиту и следить за составом препарата, процент адреналина в нем должен быть минимальным.

Мы не рекомендуем обращаться к врачу без экстренной необходимости в первом и третьем триместре. В первом нельзя использовать анестезию, а в третьем посещение стоматолога затрудняется с физической точки зрения, да и стресс будущей маме противопоказан.

С какими болезнями нужно бороться беременным?

При посещении стоматолога, расскажите ему о своих жалобах, сопутствующих симптомах и точно назовите срок беременности. В списке наиболее часто встречающих заболеваний:

• Кариес. На раннем этапе характеризуется разрушением эмали, затем затрагивается ткань зуба, пульпа, нерв. В период беременности нельзя использовать мышьяк. Многие настороженно относятся к пломбам, но современные составы полностью безвредны для женского организма.
• Гингивит. У беременных болезни возникают из-за роста количества микробов в ротовой полости и гормонального сбоя. При гингивите сильно разбухает десна, увеличивается опасность воспаления. Потребуется курс лечения, составленный врачом и коррекция методов гигиены полости рта.
• Стоматит. Проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Во рту появятся мелкие язвы. Они вызывают боль, отек, потому нужно быстрее показаться врачу. Есть множество препаратов, которые можно использовать при беременности – они дают быстрый результат.
• Пульпит и периодонтит. Две эти болезни связаны с воспалительными процессами. При пульпите воспаление локализуется в нерве, а при периодонтите – в корневых тканях. Оба недуга часто развиваются, если не вылечить кариес вовремя. Пациентка жалуется на сильную боль, может появиться припухлость десны и щеки. Стоматолог очищает и пломбирует каналы. Проблема может возникнуть из-за ограничений применения анестезии и рентгена, потому советуем еще на стадии планирования беременности обратиться к врачу или записаться на прием во втором триместре, устранить глубокий кариес.
• Зубной камень. На фоне изменения микрофлоры рта у женщины в период беременности, быстрее накапливается налет. Отложения становятся тверже, возникает зубной камень. Он приводит к появлению неприятного запаха, кровоточивости десен. Процедура по удалению не требует анестезии, на зуб просто воздействую ультразвуком, а потом полируют и шлифуют эмаль, чтобы снять все остатки.

Беременность и анестезия

Использовать анестетики во время беременности нужно очень осторожно. Но это не значит, что будущим мамам придется лечить зубы без обезболивания. Это миф, с которым стоматологи безуспешно пытаются бороться уже не первый год.

Применяются безопасные препараты, созданные на основе меливакаина и артикаина. Они не суживают сосуды, действуют локально. Попадание их к плоду исключено.

Потому, если у вас болит зуб, никого не слушайте и идите его лечить. Страдания матери принесут ребенку намного больший вред.

Можно ли делать рентген беременным

Процедура допустима, но только на 12-13 неделю после зачатия. Делать ее нужно только в экстренных случаях. Мы используем цифровую рентгенографию – она позволяет уменьшать дозу облучения на 80% по сравнению со стандартными методиками.

Применяются и дополнительные методы защиты будущей мамы:

• Свинцовое покрывало. Оно закрывает шею и грудь, уменьшает воздействие на незадействованные области вашего организма.
• Использование специальной пленки класса «Е» и четкое определение безопасной экспозиции.
• Максимальное сокращение затрачиваемого времени.  Необходимо постараться уложиться в одну процедуру без повторных снимков.

Противопоказанные для будущей мамы виды лечения

Есть и несколько манипуляций, от которых стоит отказаться. К ним относятся:

• Имплантация. Она связана с процессом заживления стальной основы под имплант. На это уходит много сил организма, возможно воспаление и отторжение. Уменьшение дезинфицирующих свойств слюны также не способствует улучшению ситуации.
• Удаление. Особенно это актуально для зубов мудрости. После удаления может повыситься температура, возникнуть воспалительный процесс. Потому любые хирургические вмешательства рекомендуется откладывать на период после беременности.
• Отбеливание. Исследования показывают, что некоторые компоненты используемых препаратов могут оказывать токсичное воздействие на плод – они легко проникают к нему через плаценту, преодолевают защитные барьеры. Не идет на пользу организму будущей мамы и воздействие на эмаль – уменьшение количества кальция приводит к нежелательным последствиям.

Почему нельзя отказываться от лечения?

Попытки отсрочить посещение стоматологического кабинета могут быть опасными для ребенка по нескольким причинам:

• Травмирование женского организма. Боль может отразиться на состоянии ребенка, ее нужно тщательно избегать.
• Инфекционное поражение. Особенно это опасно при многочисленных воспалительных заболеваниях, таких как пульпит.
• Воспаление и интоксикация. Сопровождаются высокой температурой, приводят к нарушению пищеварения. Результатом становится гипоксия плода и гестоз.

Не откладывайте профилактические визиты

Если вы ждете ребенка, но уверены в здоровье зубов, посетите стоматолога хотя бы один раз для профилактики.

В заключение дадим несколько важных дополнительных советов:

• Когда вы только планируете беременность, обратитесь к специалисту и вылечите кариес, другие сопутствующие заболевания.
• Гигиену полости рта стоит усилить. Если вы никогда не использовали ополаскиватель и зубную нить – самое время начать. Не стоит экономить на пастах, дольше и тщательнее чистите зубы.
• Обратите внимание на продукты, которые вы потребляете. Они должны содержать больше кальция, чтобы скомпенсировать недостаток, появляющийся в период вынашивания.
• Используйте в качестве ополаскивателя специальные травяные отвары. В них можно добавлять мяту, зверобой, душицу и другие растения.

Если на этапе профилактики все сделано правильно, вы перенесете беременность без серьезных проблем со здоровьем зубов. Ну а потом можно будет заняться отбеливанием, имплантированием и устранением других проблем. Главное – выбрать хорошего стоматолога, способного выполнить все задачи с минимальным риском для пациентки. Многое зависит и от клиники и качества ее технического оснащения.

Временная пломба зуба. Установка временной пломбы в Москве и МО

Временная пломба – это мера предосторожности врачей при лечении пульпита и запущенного кариеса. Установка производится на строго оговоренный срок, по окончании которого её заменяют постоянной.

Основные понятия

Временная пломба зуба называется еще диагностической. Она устанавливается специалистами для определения состояния нервов. Например, врач решил поставить временную пломбу, чтобы удостовериться в его целостности. Через несколько дней проводят лечение, если есть боль. Или временная пломба зуба заменяется на постоянную, если нет дискомфортных ощущений у пациента.

Этот способ подходит и для лечения. В полость, очищенную от кариеса, помещаются лекарственные препараты. Установка временной пломбы предотвращает их просачивание в ротовую полость. Похожая процедура выполняется и при удалении нерва. Нерв разрушается мышьяком (более современное девитализирующее средство), а через некоторое время необходимо очистить каналы и поставить пломбу.

Временная конструкция применяется и для защиты при протезировании и реставрации зубов. Её устанавливают на период изготовления постоянной коронки.

Сколько простоит пломба

Цена на временную конструкцию небольшая, а её состав безопасен, но многих гостей клиники «НоваДент» интересует срок её службы. Обычно пломбу ставят на период от нескольких дней до месяца. Конкретные сроки указывает лечащий врач, и зависят они от сложности и особенностей заболевания, а также от препаратов для лечения. Приведем несколько примеров:

• пасты, в состав которых входит мышьяк, умерщвляющий нерв, до 3 дней. Параформный состав для тех же целей, оставляют в зубе на 7–10 суток;

• антибиотики и антисептики действуют 3–4 дня;

• противовоспалительные средства для лечения особо запущенных случаев – до месяца (а в некоторых случаях – и до полугода).

На осмотр необходимо явиться в строго оговоренный срок. Если в нужный день этого не получается сделать, лучше записаться на прием раньше. Врач осмотрит зуб, проведет лечение или предложит альтернативный вариант.

Двери нашей клиники всегда открыты для пациентов, проживающих в Москве, Московской области.

7 ужасающих процедур, которые использовали стоматологи

Но это потому, что вы привыкли лечить эти вещи. Вы знаете, как облегчить боль при кариесе, как остановить кровотечение и использовать антибактериальные средства. Однако на протяжении большей части стоматологической истории этого не произошло. На самом деле кажется, что старые стоматологи причиняли больше боли и кровотечений, чем останавливали.

Если у вас когда-либо был пациент, который боялся сидеть в вашем кресле, просто напомните ему, что все могло быть намного хуже.Вы могли положить им в рот яд или использовать стоматологические инструменты с неприятным побочным эффектом в виде случайного перелома целых челюстей или сверления им рта острыми камнями. Свист стоматологической бормашины — не совсем приятный звук, но с большим количеством анестетика, безусловно, легче справиться.

Чтобы отпраздновать, насколько далеко продвинулась стоматология, от самых ранних свидетельств стоматологии около 14000 лет назад до высокотехнологичного ландшафта сегодняшнего дня, и чтобы отметить более страшную сторону этого времени года, мы собрали некоторые из самых страшных ужасающие вещи, которые когда-либо делали дантисты.

Ключ крика

Средние века и эпоха Возрождения в Европе привели к тому, что благодаря странно названному «парикмахеру-хирургу» были созданы совершенные мастера на все руки в сфере здравоохранения. Эти медицинские работники могли выполнять целый ряд задач, от стрижки волос до кровопускания и купирования банок, ампутации конечностей и, как вы уже догадались, стоматологии.

Эти хирурги-парикмахеры отвечают за типичную стоматологическую технику средневековья — большие щипцы выхватывают зуб и вырывают его.

Но щипцы были не единственным инструментом, доступным для первых дантистов. Один инструмент, известный как «пеликан», потому что он напоминает клюв пеликана, появился в 1300-х годах. Устройство работало с использованием системы опоры, при которой под зуб помещалась изогнутая металлическая насадка, а затем зуб удалялся рычагом. Система была болезненной и, вероятно, причинила изрядный ущерб.

После Средневековья стало не намного лучше. С конца 1700-х годов наиболее распространенным инструментом для удаления зубов был ужасный «зубной ключ».«Зубной ключ, также известный как зубной ключ, был создан по образцу дверного ключа. Его вставляли горизонтально, затем зажимали над зубом, чтобы его можно было вытащить. Затем дантист вращал ключ, ослабляя зуб. Иногда это приводило к ужасным травмам челюсти или даже вырыванию соседних зубов. Нетренированные практикующие могли даже сломать целые челюсти во время извлечения. Зубные ключи оставались в моде до начала 20^-го века, когда наконец были изобретены современные щипцы.

Фотография предоставлена: Tooth Key, Библиотеки государственного университета Огайо.

Сильная вода

Хотя обычное восприятие средневековых дантистов ужасно, действительно ли они так отличаются от сегодняшних дантистов? В конце концов, вырывание зубов по-прежнему происходит с некоторой долей частоты (хотя бы с гораздо большим количеством анестезии и более чистых инструментов)?

Еще более впечатляюще то, что стоматологи того времени также занимались косметическими процедурами. В частности, отбеливанием зубов занимались некоторые хирурги-парикмахеры. Возможно, они не так уж сильно отличались от сегодняшних дантистов!

Это было бы правдой, за исключением того, что отбеливающие средства для зубов 16 ^-го века были немного грубее.Чтобы добиться этого блестящего белого оттенка, хирурги-парикмахеры нанесли очень невинно звучащую aqua fortis (сильная вода) с помощью палки. Это было сделано, конечно, после тщательной чистки зубочистками и обрывками ткани. Все это звучит очень похоже на сегодняшний день, за исключением случая, когда вы понимаете, что aqua fortis на самом деле представляет собой просто раствор азотной кислоты. Хотя он, безусловно, отбеливал зубы, он также имел неприятный эффект — разрушать эмаль без возможности восстановления.

Мышьяк и белые зубы

Мышьяк имеет долгую и богатую историю в области стоматологии.

Идея, вероятно, возникла в Китае около 3000 лет назад. В то время в Китае были, вероятно, самые передовые методы ухода за зубами в мире. Они уже использовали пломбы, практиковали реставрации искусственными зубами и лечили пародонтит методами чистки зубов. Таким образом, хотя введение чрезвычайно токсичного вещества в полость рта, возможно, было не лучшей идеей, было множество других методов, которые, вероятно, были гораздо более успешными (и менее опасными).

Однако использование мышьяка в стоматологии никоим образом не ограничивалось Китаем. Около 700 года нашей эры дантисты в Европе и на Ближнем Востоке использовали мышьяк для лечения зубных свищей и зубной боли, а также для лечения корневых каналов. Они также смешали его с опиумом как болеутоляющее.

Практика все еще была сильна более 1000 лет спустя — фактически, практика все еще была сильна в стоматологических кругах на протяжении 1800-х годов. В статье New York Times от 8 октября 1879 года описывается «ужасная смерть мистера Джорджа Артура Гардинера, вызванная ядом мышьяка, помещенным дантистом в один из его зубов, чтобы убить больной нерв.

Сегодня эта практика в целом осуждается — хотя некоторые гомеопаты по-прежнему рекомендуют мышьяк как способ облегчить зубную боль, и все еще сообщается о случаях отравления мышьяком из-за этого.

Супер губки

В зависимости от того, кого вы спросите, это может быть даже не так уж и плохо.

Еще в 9 ^— веках хирурги иногда использовали устройство, которое они называли «снотворной губкой», в качестве анестетика. Пациенты использовали его как средство сдерживания мучительной боли, которую они могли бы перенести в противном случае.Звучит не так уж плохо, правда?

Единственной проблемой был список ингредиентов для губки. Рецепт начинается с морской губки, которую затем пропитывают раствором таких ингредиентов, как опиум, гиосциамин (передозировка которого может вызвать галлюцинации и кратковременную потерю памяти), болиголов и мандрагору. Затем губка должна была полностью высохнуть на солнце, а затем ее снова окунули в воду непосредственно перед операцией.

Некоторые источники говорят, что хирурги подносят губку к ноздрям пациента, но другие говорят, что воду из губки нужно пить.Независимо от метода, пациент засыпал или у него появлялись галлюцинации. Однако это не означает, что они не испытывали боли — даже если бы они не могли ее вспомнить, они все равно вздрагивали и двигались в ответ на боль.

Обезболивание

В то время как некоторые ранние дантисты использовали менее вкусные химические вещества и мази для лечения зубной боли, некоторые прибегали к более странным устройствам.

Странствующие дантисты 18 ^-го века бродили по деревням и городам, рекламируя свои выступления на городских площадях и в других общественных местах.Их называли просто «ящиками для зубов», и их ремесло создавало зрелище. Они были известны одним типом стоматологической хирургии: вырыванием зубов.

Зубные ящики создавали роскошно украшенную сцену и нанимали музыкантов для привлечения зрителей (определенно нарушение HIPAA). Затем они приглашали на сцену пациентов, страдающих от зубной боли, обещая, что они опытные хирурги, которые могут безболезненно провести операцию. Неудивительно, что большинство из них были не очень опытными.

Но хитрые выдвижные ящики с зубами могли использовать уловки, чтобы заманить на свою сцену больше невинных пациентов. Музыканты не только вывели на сцену толпу, но и заглушили крики пациента на сцене.

Еще одна уловка заключалась в том, чтобы засадить актера в зал. Затем этот актер выходил на сцену, где хирург имитировал вырывание зуба, но вместо этого вставлял пропитанный кровью зуб в рот актеру. В конце, что выглядело очень быстрым и безболезненным опытом, растение выплевывало зуб изумленной толпе.

Фотография предоставлена: Инструмент для удаления зубьев (Arracheur de dents), Жан Дюплесси-Берто. Коллекция эстампов и фотографий, Отдел истории медицины, Национальная медицинская библиотека.

Неолитическое бурение

Вы можете подумать о древних людях как о гниющих, гниющих зубах. В конце концов, все они прожили без уборки более шести месяцев!

Но на самом деле проблемы возникали только у очень небольшого числа из них. Фактически, у охотников-собирателей частота кариеса составляла всего от 1 до 5 процентов. Не имея в своем рационе рафинированного сахара, наши древние предки были намного здоровее (по крайней мере, с точки зрения кариеса), чем мы.

И все же даже тем немногим несчастным пришлось всю жизнь страдать с гнилыми зубами. Исследователи недавно обнаружили доказательства того, что стоматологическая помощь у людей была у людей еще 14000 лет назад — болезненная и болезненная стоматология. Исследователи обнаружили кариозные поражения на коренном зубе, найденном в Северной Италии. Примечательно, что на этих повреждениях были обнаружены следы царапин от заостренных кремневых инструментов, что-то вроде раннего прото-сверления.Если ваши пациенты когда-либо жалуются на вой дрели, напомните им, что вы могли бы использовать молоток и долото без использования анестетика.

Второе по величине свидетельство стоматологии из когда-либо обнаруженных было даже более продвинутым, чем это. Исследователи обнаружили зубы, датируемые примерно 13000 лет назад. Зубы были снова просверлены, но также имели гораздо более современный вид — наполнители из битума (разновидность смолы природного происхождения) и человеческих волос. Возможно, пломба использовалась как своего рода антисептик, но это не отменяет того факта, что бедному пациенту приходилось терпеть примитивные каменные инструменты, соскабливающие ткани, только для того, чтобы в рану затолкали смолу.

Яд в ране

Колоцинт (тыквенная лоза, произрастающая в Средиземноморском регионе) используется в различных гомеопатических препаратах, но с 1991 года запрещена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. желудок и кровавый понос, поражение почек и даже смерть.

Это не помешало древним египтянам втыкать его в зубы в попытке залечить зубы. Процесс лечения гнойного зуба, или того, что они называли «зубом, вгрызающим отверстие в плоти», представлял собой мазь, содержащую тмин, ладан и колоцинт.

Эта мазь наверняка имела бы приятный запах и, возможно, даже вкус, не говоря уже об антибактериальных и обезболивающих свойствах, которые некоторые приписывают ладану. Но все эти хорошие антибактериальные свойства будут потеряны, если у пациента откажутся почки.

% PDF-1.4 % 4 0 obj > эндобдж xref 4 74 0000000016 00000 н. 0000002087 00000 н. 0000002183 00000 п. 0000002705 00000 н. 0000002838 00000 н. 0000002976 00000 н. 0000003119 00000 п. 0000003154 00000 п. 0000004915 00000 н. 0000006856 00000 н. 0000006985 00000 н. 0000007148 00000 н. 0000010042 00000 п. 0000013069 00000 п. 0000016074 00000 п. 0000019289 00000 п. 0000022399 00000 п. 0000025395 00000 п. 0000029824 00000 п. 0000030184 00000 п. 0001091029 00000 п. 0001091057 00000 п. 0001091130 00000 п. 0001091244 00000 п. 0001091480 00000 п. 0001091553 00000 п. 0001091786 00000 п. 0001092803 00000 п. 0001092852 00000 п. 0001943126 00000 н. 0001943239 00000 п. 0001944003 00000 пн 0001954382 00000 п. 0001954462 00000 п. 0001954729 00000 н. 0001954798 00000 п. 0001955166 00000 п. 0001955191 00000 п. 0001955680 00000 п. 0001986473 00000 п. 0001986553 00000 п. 0001986833 00000 п. 0001986902 00000 п. 0001987333 00000 п. 0001987358 00000 н. 0001987904 00000 н. 0002008346 00000 п. 0002008426 00000 п. 0002008712 00000 н. 0002008781 00000 п. 0002009130 00000 н. 0002009155 00000 n 0002009606 00000 n 0002017682 00000 н. 0002017762 00000 н. 0002018023 00000 п. 0002018092 00000 н. 0002018384 00000 п. 0002018409 00000 п. 0002018830 00000 н. 0002018903 00000 н. 0002036740 00000 п. 0002037033 00000 п. 0002037067 00000 п. 0002037130 00000 п. 0002037244 00000 п. 0002037355 00000 п. 0002037428 00000 п. 0002055032 00000 н. 0002055330 00000 п. 0002055364 00000 п. 0002055427 00000 н. 0002055541 00000 п. 0000001776 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 77 0 объект > поток xTkBQ w} `: 7TecldiC1ne / mE0 * k; s} @R]] s \ 9r» Æ! _bg 飻 E +? drdk? WĒ @ U / weSh`Enox> 6d [gFR6x2Afo 䘐 C = J | *] _

% PDF-1.4 % 46 0 объект > эндобдж xref 46 119 0000000015 00000 н. 0000002663 00000 н. 0000002956 00000 н. 0000061849 00000 п. 0000061111 00000 п. 0000061194 00000 п. 0000061277 00000 п. 0000061359 00000 п. 0000061441 00000 п. 0000061522 00000 п. 0000061604 00000 п. 0000061686 00000 п. 0000061767 00000 п. 0000060865 00000 п. 0000060946 00000 п. 0000061029 00000 п. 0000058488 00000 п. 0000004514 00000 н. 0000060407 00000 п. 0000060458 00000 п. 0000107394 00000 н. 0000104668 00000 н. 0000104791 00000 н. 0000104914 00000 н. 0000105037 00000 н. 0000105160 00000 н. 0000105283 00000 п. 0000105406 00000 н. 0000105530 00000 н. 0000105654 00000 н. 0000105778 00000 н. 0000105902 00000 н. 0000070357 00000 п. 0000070394 00000 п. 0000073067 00000 п. 0000082544 00000 п. 0000083026 00000 п. 0000083408 00000 п. 0000080229 00000 п. 0000080435 00000 п. 0000106026 00000 н. 0000106416 00000 н. 0000080645 00000 п. 0000081481 00000 п. 0000081679 00000 п. 0000106619 00000 п. 0000107100 00000 п 0000111322 00000 н. 0000073149 00000 п. 0000073901 00000 п. 0000074337 00000 п. 0000088328 00000 п. 0000059824 00000 п. 0000098059 00000 п. 0000102616 00000 н. 0000102741 00000 н. 0000102866 00000 н. 0000102991 00000 п. 0000103114 00000 п. 0000103239 00000 н. 0000103364 00000 н. 0000103489 00000 н. 0000103614 00000 н. 0000103739 00000 н. 0000103863 00000 н. 0000103986 00000 н. 0000104151 00000 п. 0000087391 00000 п. 0000087572 00000 п. 0000087803 00000 п. 0000088256 00000 п. 0000081871 00000 п. 0000082340 00000 п. 0000062496 00000 п. 0000063181 00000 п. 0000067924 00000 н. 0000068049 00000 п. 0000068174 00000 п. 0000068299 00000 н. 0000068422 00000 п. 0000068547 00000 п. 0000068672 00000 п. 0000068797 00000 п. 0000068922 00000 н. 0000069047 00000 н. 0000069172 00000 п. 0000069297 00000 п. 0000069422 00000 п. 0000069547 00000 п. 0000069671 00000 п. 0000069796 00000 п. 0000069921 00000 н. 0000070043 00000 п. 0000070165 00000 п. 0000070332 00000 п. 0000088865 00000 п. 0000089747 00000 п. 0000095145 00000 п. 0000095270 00000 п. 0000095394 00000 п. 0000095519 00000 п. 0000095643 00000 п. 0000096180 00000 п. 0000096554 00000 п. 0000097796 00000 п. 0000097825 00000 п. 0000097989 00000 п. 0000058982 00000 п. 0000059162 00000 п. 0000059258 00000 п. 0000104176 00000 п. 0000104273 00000 н. 0000104310 00000 п. 0000104410 00000 н. 0000104447 00000 н. 0000104533 00000 н. 0000104570 00000 н. 0000104608 00000 н. 0000057941 00000 п. трейлер > startxref 0 %% EOF 47 0 объект > / Страницы 97 0 R / OutputIntents [6 0 R ] / Нитки 48 0 R / Имена 9 0 R / Контуры 163 0 R / Тип / Каталог / PageMode / UseOutlines >> эндобдж 48 0 объект [49 0 руб. ] эндобдж 49 0 объект > / Ж 50 0 Р >> эндобдж 50 0 объект > эндобдж 51 0 объект > эндобдж 52 0 объект > эндобдж 53 0 объект > эндобдж 54 0 объект > эндобдж 55 0 объект > эндобдж 56 0 объект > эндобдж 57 0 объект > эндобдж 58 0 объект > эндобдж 59 0 объект > эндобдж 60 0 объект > эндобдж 61 0 объект > эндобдж 62 0 объект > / ExtGState> / Шрифт> >> / TrimBox [9 9 594 792 ] / Тип / Страница / ArtBox [9 9 594 792 ] / Родитель 97 0 R >> эндобдж 63 0 объект > поток HW [0 e-_A_1 [;! IFnq

Мышьяк в Нью-Брансуике

Мышьяк

Мышьяк (As) — это природный элемент, обнаруженный в земной коре. Некоторые районы Нью-Брансуика имеют больший потенциал для повышенного уровня мышьяка в питьевой воде.

Источники

Мышьяк, вероятно, можно найти в колодцах на всей территории Нью-Брансуика. Наличие мышьяка в колодезной воде зависит от породы и типа почвы в этом районе. Самый распространенный источник мышьяка в грунтовых водах — это эрозия и выветривание почв, минералов и руд. Промышленные стоки и стоки пестицидов также могут способствовать попаданию мышьяка в воду в некоторых районах.

Максимально допустимая концентрация для питьевой воды = 0,01 мг / л

В воде мышьяк не имеет вкуса, запаха и цвета. Его можно обнаружить только с помощью химического теста.

Канадские нормативы качества питьевой воды для содержания мышьяка — 0,01 миллиграмма на литр (мг / л) .

Рекомендуемый предел мышьяка основан на уровне, который может быть достигнут сертифицированными очистными сооружениями. Сделайте все возможное, чтобы уровень мышьяка в питьевой воде был как можно ниже.

Риски для здоровья

Кратковременное воздействие (в течение нескольких дней или недель) высоких уровней мышьяка в питьевой воде может вызвать тошноту, диарею и мышечные боли.

Долгосрочное воздействие (в течение многих лет или десятилетий) низких уровней мышьяка в питьевой воде может вызвать определенные типы рака.

Риск для здоровья человека возникает только при приеме внутрь — питье, приготовление пищи, чистка зубов. Колодезная вода с содержанием мышьяка более 0.01 мг / л можно безопасно использовать для купания, мытья рук, мытья посуды и полива сада.

Тестирование

Важно регулярно проверять воду из колодца на стандартный набор химических параметров, включая содержание мышьяка.

Найдите список аккредитованных лабораторий по тестированию воды в Желтых страницах в разделе «лаборатории». Обязательно спросите лабораторию, аккредитованы ли они для испытаний, которые вы запрашиваете, Канадской ассоциацией аккредитации лабораторий или Советом по стандартам Канады. Вы также можете воспользоваться услугами провинциальной лаборатории, связавшись напрямую с лабораторией или забрав бутылки в региональных отделениях Департамента окружающей среды. Важно получить специальные бутыли для проб и инструкции по правильному отбору проб в лаборатории, которая будет проводить анализ.

Стоимость анализа проб воды может варьироваться от 15 долларов за один параметр до 230 долларов за полный набор химических параметров. Стоимость может варьироваться в зависимости от лаборатории и количества тестируемых параметров.

Домовладельцы несут ответственность за контроль качества воды в своих колодцах:

• Проверяйте качество бактерий каждые 6 месяцев.
• Проверка химического качества каждые 2 года.
• Тестируйте чаще, если вы заметили изменения физических качеств — вкуса, запаха или цвета.

Регулярное тестирование предупреждает вас о проблемах с питьевой водой.

Решения

Если мышьяк присутствует в первом тесте, проведите второй тест, чтобы подтвердить исходные результаты.
Если подтверждено присутствие мышьяка в колодезной воде,

• Найдите альтернативный источник воды для питья, приготовления пищи и чистки зубов, например воду в бутылках или вырытый колодец, который был проверен и признан безопасным.

или

• Облегчите свой текущий источник воды, чтобы снизить уровень мышьяка.

Лечение

Мышьяк нельзя удалить из воды путем кипячения, хлорирования или фильтрации в кувшинах.Кипячение воды может увеличить концентрацию мышьяка.

Эффективные методы лечения включают

• • адсорбция
• анионный обмен
• дистилляция
• обратный осмос

Купите систему очистки, которая была сертифицирована в соответствии с действующими стандартами NSF по сокращению содержания мышьяка. NSF International — это некоммерческая неправительственная организация, которая устанавливает стандарты здоровья и безопасности для производителей в 80 странах. См. Его веб-сайт www.nsf.org.

После установки повторно проверьте воду, чтобы убедиться, что система очистки работает должным образом. Поддерживайте систему в соответствии с инструкциями производителя, чтобы обеспечить бесперебойную подачу чистой питьевой воды.

Соображения

Пробуренные скважины более уязвимы к загрязнению мышьяком, чем выкопанные.

Соображения по методу анионного обмена

Мышьяк — это отрицательный ион (анион) в растворе.Когда вы используете анионообменную обработку, смола в установке удаляет одни анионы быстрее, чем другие. Если присутствуют другие более предпочтительные анионы, такие как уран или сульфат, эффективность установки может быть снижена. Смолу в анионообменной установке может потребоваться более частая регенерация, чтобы снизить концентрацию мышьяка до удовлетворительного уровня. Важно провести подробный химический анализ вашей воды, чтобы определить, присутствуют ли другие вещества, которые повлияют на обработку мышьяка.

Если анионообменный блок не обслуживается должным образом, мышьяк, содержащийся в слое смолы, может быстро отделиться, что приведет к более высокому уровню мышьяка в очищенной воде, чем в необработанной воде. Важно следовать инструкциям по регенерации и замене смолы.

Мышьяк может находиться в форме, которую трудно удалить анионным обменом. В этом случае может потребоваться предварительная обработка окислением.

единиц детского питания с мышьяком и свинцом и более безопасными продуктами — Американская ассоциация лиц с ограниченными возможностями обучения

Новый отчет показывает, что 95 процентов протестированного детского питания содержит токсичные химические вещества, которые вредят детскому мозгу *

Химические вещества, содержащиеся в детском питании — мышьяк, свинец, кадмий и ртуть — представляют собой нейротоксины, которые могут нанести непоправимый вред развивающемуся мозгу, снизить IQ и повлиять на поведение.

Вот несколько советов по защите своей семьи:

1) ЗАКУСКИ: Слойки и другие закуски, приготовленные из рисовой муки, с высоким содержанием мышьяка. Выбирайте упакованные закуски без риса. А еще лучше попробовать эти полезные закуски с меньшим количеством химикатов: яблоки , яблочное пюре (несладкое), бананы, ячмень с овощами, нарезанные кубиками, фасоль, сыр, виноград (нарезанный вдоль), яйца вкрутую, персики, йогурт и .

2) ЗЕРНОВЫЕ: Рисовые хлопья для младенцев — источник мышьяка №1 в рационе младенцев.Выберите другие злаки с низким содержанием мышьяка, например овсяные хлопья и мультизерновые .

3) ПРОДУКТЫ ДЛЯ ЗУБОВ: Печенье для прорезывания зубов часто содержит мышьяк, свинец и кадмий. Им также не хватает питательных веществ и они могут вызвать кариес. Вместо этого попробуйте замороженный банан , очищенный и охлажденный огурец или чистую холодную влажную мочалку или ложку. Оставайтесь с ребенком, чтобы следить за любым удушьем.

4) НАПИТКИ: Яблочные, грушевые, виноградные и другие фруктовые соки содержат свинец и мышьяк. Водопроводная вода и молоко — лучшие напитки для малышей, испытывающих жажду. Подавайте цельные или протертые фрукты (например, яблочное пюре) вместо фруктового сока, чтобы получить больше здоровой клетчатки и питательных веществ. Врачи советуют избегать фруктового сока в течение первого года жизни ребенка.

5) ФРУКТЫ И ОВОЩИ: Морковь и сладкий картофель — отличный источник витамина А и других питательных веществ, но они также богаты свинцом и кадмием. Разнообразие — это решение : давайте ребенку эти и другие фрукты и овощи в течение недели.

Для получения дополнительных советов посетите: https://healthychildrenproject.org/baby-food/

Что такое активированный уголь — и стоит ли класть его в рот?

Недавняя (и растущая) тенденция — использование активированного угля в продуктах для здоровья — от шампуня до очищающих средств и даже зубной пасты! В сегодняшнем посте вы узнаете больше об активированном угле, о том, что это такое, как он используется и должен ли он быть частью вашего режима здоровья зубов.

Что такое активированный уголь? Это не то, о чем вы думаете…

Первым делом. Активированный уголь совсем не похож на уголь, который вы используете в гриле для барбекю. С научной точки зрения это одно и то же: оба являются формами углерода, но их свойства очень разные.Помните, что алмаз — тоже форма углерода. Но вы бы никогда не спутали бриллиант с угольным брикетом, не так ли?

Активированный уголь обрабатывается при очень высоких температурах. В результате этого процесса получается очень пористый древесный уголь с очень большой площадью поверхности. Эта дополнительная площадь поверхности создает частицы с микроскопическим электрическим зарядом, который притягивает другие частицы. Это немного похоже на статическое электричество. Когда вы потираете воздушный шарик о голову, заряд «тянет» ваши волосы к воздушному шарику.

Применяют ли врачи активированный уголь?

Да! Активированный уголь имеет очень ценное медицинское применение. Активированный уголь не усваивается организмом — он проходит насквозь. Из-за этого активированный уголь часто используется при случайном проглатывании яда или токсинов.

После употребления активированного угля токсины связываются с углем, не позволяя им повредить организм.Тогда активированный уголь и токсины можно будет безопасно вывести из организма. Исследования показывают, что активированный уголь может снизить абсорбцию яда или токсинов почти на 75%.

Может ли активированный уголь помочь моим почкам?

Ваши почки подобны фильтру для шлаков и токсинов в вашем теле. Но, как и в случае с любым другим фильтром, воздействие слишком большого количества «мусора» может снизить их эффективность.Подумайте о грязном воздушном фильтре в вашей машине. Чем грязнее он становится, тем хуже фильтруется воздух.

Некоторым людям, страдающим заболеванием почек или пониженной функцией почек, может быть полезно использование активированного угля для улучшения их функции почек. Уголь связывает токсины в организме и снижает нагрузку на почки, позволяя им функционировать более эффективно.

Снижает ли активированный уголь холестерин?

Исследования активированного угля и холестерина обнадеживают! Недавнее исследование показало, что один месяц приема добавок активированного угля снижает уровень «плохого» (ЛПНП) холестерина почти на 25%.Требуются дополнительные исследования.

Очиститель воды с активированным углем

В 2017 году Агентство по охране окружающей среды объявило, что водопроводная вода в районе залива Сан-Франциско содержит 13 загрязняющих веществ сверх рекомендуемого предела. Эти загрязнители включали мышьяк, бромдихлорметан, бромат, бромоформ, хлорат и хлороформ, а также несколько других тяжелых металлов.Источник загрязнения полностью не изучен, и опасность, которую представляют загрязнители, также неясна.

Но у инвестиций в обратный осмос и фильтр для воды с активированным углем нет недостатков. Угольные фильтры относительно недороги и не требуют значительного обслуживания. В результате вы и ваша семья получите еще более чистую, безопасную и вкусную питьевую воду.

Борьба с отравлением ртутью с помощью активированного угля

Ртуть токсична.Знаете ли вы, что персонаж Безумного Шляпника в «Алисе в стране чудес» «сошел с ума» из-за ртути, используемой модистками (шляпниками)? Сегодня мы понимаем, что ртуть невероятно опасна. Но знаете ли вы, что большинство людей держат ртуть во рту 24/7/365?

Верно: пломбы из амальгамы ртути (также известные как «серебро») содержат ртуть. Со временем эта ртуть может проникнуть в организм. Как стоматолог, сертифицированный SMART, я могу помочь пациентам безопасно удалить токсичную ртуть изо рта и заменить пломбы на здоровые биосовместимые композитные пломбы.

Вы должны понимать, что токсичность ртути является кумулятивной. Это означает, что со временем в организме накапливается ртуть. Люди, которые едят пищу, богатую рыбой, такой как тунец или рыба-меч, могут иметь высокий уровень ртути из-за накопленных токсинов. Активированный уголь может связываться с ртутью в вашем теле и выводить ее из организма.

Отбеливание зубов активированным углем

Самый лучший и безопасный способ отбелить зубы — в кабинете стоматолога.Отбеливание в офисе, такое как в Green Dentistry, более эффективно и длится дольше, чем домашнее отбеливание или домашнее отбеливание.

При этом активированный уголь может помочь вам отбелить зубы и сохранить белизну профессиональных косметических отбеливающих средств. Активированный уголь можно купить в магазине по продаже диетических продуктов, часто в форме таблеток. Используя ступку и пестик, измельчите древесный уголь в пасту с небольшим количеством воды. Пальцем аккуратно вотрите пасту в зубы.Затем прополощите рот и прополощите рот водой, прежде чем выплюнуть угольную пасту. Примерно раз в неделю — все, что нужно!

НЕЛЬЗЯ:

• Используйте кисть или слишком сильно потрите
• Потрите углем десну

Древесный уголь является абразивным веществом, и его можно использовать в небольших количествах!

Следует ли использовать зубную пасту с активированным углем?

Наверное, нет.Хотя периодическое отбеливание зубов активированным углем — это нормально, оно не идеально для повседневного использования. Вы можете принимать безрецептурные добавки с древесным углем, чтобы вывести токсины из организма. Тем не менее, большинство людей увидят наибольшее улучшение своего стоматологического здоровья от использования зубной пасты с фтором. Я знаю, что фторид не идеален, но он уменьшает кариес. В целом преимущества фтора обычно перевешивают недостатки.

ИСКЛЮЧЕНИЕ: Я НЕ рекомендую фторированные зубные пасты детям и женщинам с проблемами щитовидной железы.Знаете ли вы, что, по оценкам, 10% женщин имеют проблемы с щитовидной железой? Проверьтесь!

Давайте говорить о вашем здоровье!

Если вы хотите узнать больше о том, как активированный уголь может улучшить ваше здоровье, или ищете другие способы прожить долгую, здоровую и счастливую жизнь, запишитесь на прием в Green Dentistry сегодня. Моя цель — помочь вам поправить здоровье и полюбить свою жизнь!

Выпускник Университета Южной Калифорнии и Школы стоматологии Калифорнийского университета, д-р.Патель является лидером движения за экологическое благополучие и благополучие в стоматологическом мире. Как стоматолог, которому доверяют, доктор Патель предоставляет своим пациентам больше, чем просто стоматологическую помощь мирового класса — она ​​помогает им осознать жизненно важную связь между здоровьем зубов и здоровьем всего тела. Она также является автором бестселлеров ForbesBooks и Amazon.

Убийца по соседству — Texas Monthly

Стук пришел после полуночи. Мы лежали в постели наверху и спали так крепко, что этот шум поначалу казался просто частью сна.

«Это дверь?» — спросила я, обернувшись и увидев, что муж уже спускается вниз. Я последовал за. На крыльце снаружи стоял Ричард Лайон, наш арендодатель двухэтажного дома, с радионяней в руке. Его лицо было бледным; его глаза были глубокими и усталыми. Он заговорил низким хриплым голосом: его жену Нэнси уже несколько часов рвало. Он вез ее в отделение неотложной помощи. Не могли бы мы позаботиться о его дочерях, пока его не было?

Взяли монитор недолго думая. За те почти шесть лет, что мы жили бок о бок, делясь, как и мы, стеной, крыльцом, задним двором и стесненными условиями проживания в Park Cities со средним уровнем дохода, мы стали полагаться друг на друга в вопросах жизненные мелочи: электронная няня, уход за домашними животными на каникулах, газеты, извлеченные из дождя.В течение последнего года, особенно когда их брак распался, а Ричарда часто не было, мы часто приходили на помощь Нэнси. Мы помогали, когда она болела, забирали почту, слушали ее телефон. Теперь это.

«Не беспокойтесь о детях», — сказал я, когда Ричард направился к своей двери. «И скажи Нэнси, что я надеюсь, что ей лучше».

Шесть дней спустя она умерла.

В течение двух месяцев было официально объявлено, что Нэнси Диллард Лион была отравлена. Судмедэксперт округа Даллас, который признал ее смерть убийством, обнаружил в ее теле смертельную концентрацию мышьяка.Ричард, которому тогда было 34 года, был арестован и обвинен в ее убийстве. Менее чем через год он был осужден и приговорен к пожизненному заключению.

С самого начала убийство в Лионе привлекло внимание общественности и местных жителей. Жертва была дочерью известной семьи Хайленд-Парк и партнером в одной из жилищных компаний Траммелла Кроу. От ее смерти 14 января 1991 года до суда над Ричардом в декабре происходил постоянный поток новых поворотов: предположения других подозреваемых, слухи об инцесте, разоблачения о покупках химикатов и собственные подозрения Нэнси в том, что ее отравили.

Все эти одиннадцать месяцев я делал все, что мог, чтобы поверить, что Ричард не отравил свою жену. При каждой возможности я превращал недоверие и страх в сомнения и отрицание. Я отказался следить за мнением о моем соседе, отказался признать его виновным без доказательств его вины. «Я знал Ричарда, — подумал я. Мы жили так близко — достаточно близко, чтобы слышать, как я в ту ночь, когда он отвез Нэнси в больницу, его последние нежные слова в их спальне. «Я прогреваю машину», — его голос прозвучал в мониторе в нескольких дюймах от моего уха.«Как ты думаешь, ты сможешь спуститься вниз? Я понесу тебя.»

Но что я знал? Что кто-нибудь знает о ком-либо, даже о тех, кто годами разделяет ваши стены? Вы видите их жизнь, слышите их, но только по частям — шаги по лестнице, случайные взгляды из окна, закрывающиеся и открывающиеся двери, звук текущей воды, детский плач или смех. Части их жизни входят в ваше сознание, становятся такой же частью вас, как и ваша собственная жизнь. Но, в конце концов, вы можете только представить, что у них на душе, даже если это невообразимо.

Когда я решил написать о смерти Нэнси, многие, кто ее знал, не стали со мной разговаривать. Они боялись, что я встану на сторону Ричарда или слишком много разоблачу, живя так близко. Нарушаю ли я какой-то добрососедский кодекс конфиденциальности? Знаю только, что не стал бы писать этого, если бы Нэнси не умерла, как она. Во всяком случае, я бы написал какое-нибудь милое завещание о потере хорошего соседа. Может быть, это вдохновило бы на несколько хороших соседских поступков.

Но это не приятная маленькая история.Это история лжи и предательства, уродливых обвинений и холодных расчетливых убийств. И ни в одном из них нет вдохновения.

Несмотря на различия в происхождении, Ричард и Нэнси казались совместимой, активной парой, в жизни которой не было трений.

Трудно сказать, когда у меня начались подозрения. Мне кажется, что я с самого начала чувствовал намеки на зловещую ауру над болезнью Нэнси, но они были глубокими, интуитивными, неопределенными. Я не мог их прижать.

Может быть, это был не более чем шок от всего этого.37-летняя женщина, казалось бы, с хорошим здоровьем, внезапно оказалась в отделении интенсивной терапии с командой врачей, неспособной остановить ее стремительное ухудшение состояния. В 1:50 ночи, когда Нэнси впервые вошла в отделение неотложной помощи пресвитерианской больницы, врачи попробовали несколько лекарств, чтобы остановить ее рвоту. К 8 утра ей не стало лучше. Ее бесконтрольно рвало; пульс учащался 144; ее кровяное давление упало до 50 за 18 лет.

Когда ее перевели в отделение интенсивной терапии, врачи впервые заподозрили синдром токсического шока.Больше недели Нэнси жаловалась на вагинальный зуд; двумя днями ранее она начала принимать капсулы Зовиракса от прыщей на шейке матки. Но ей не хватало сыпи и высокой температуры токсического шока. Пищевое отравление тоже выглядело сомнительным. Хотя она сказала, что накануне ела старую пасту, симптомы у нее длились слишком долго. Озадаченные, врачи начали проверять на наличие инфекций.

Через несколько часов собрались семья и друзья. В конце концов, они заполнили комнату ожидания и вылились в холл.Большинство из них знали родителей Нэнси, Билла и Сью Диллард, в течение многих лет. Они наблюдали, как они хоронили одного из своих четырех детей, тридцатилетнего Тома, который умер от опухоли мозга в 1985 году. Но никто не ожидал, что Нэнси этого не сделает. Когда она мучилась от боли, члены ее семьи убеждали ее бороться. Чтобы поднять ей настроение, друзья включили магнитофонные записи ее дочерей, четырехлетней Эллисон и двухлетней Анны, которые поют и разговаривают со своей матерью.

Только когда ее состояние продолжало ухудшаться, напряжение нарастало.10 января друг Диллардов появился на пороге и предложил зайти к Ричарду в комнату ожидания. «Здесь много гнева», — сказала она. «Это Дилларды с одной стороны, Ричард — с другой. Что ему действительно нужно, так это друзья ».

Ричард и Эллисон, 1988. Он был «Крысолов на все времена».

Я пошел в больницу днем ​​. Гнев по отношению к Ричарду меня не удивил. Я знал, что Дилларды думали, что он провел Нэнси через ад за последний год.

Почти все были удивлены, особенно Нэнси, когда Ричард стал так недоволен браком.Когда мы впервые стали их арендаторами в 1985 году, они казались совместимой, теплой, активной парой, с домашним дружелюбием и практически без вспышек или трений в их жизни. Мы ни разу не слышали, чтобы они дрались. Нэнси была яркой, амбициозной и полной жизнерадостной энергии, маленькая женщина с короткими темными волосами и красивым лицом с угольно-черными глазами, алебастровой кожей и большими белыми зубами. Ричард, невысокий мужчина с волнистыми каштановыми волосами и точеными чертами лица, был близок по духу, спокоен, консервативен и неустанно возился по двору.

Они познакомились шестью годами ранее в Высшей школе дизайна Гарвардского университета, где вместе изучали ландшафтный дизайн и развитие, и приехали в Даллас на пике земельного бума. Они были полны решимости усердно работать, но они также свободно пользовались помощью от отца-застройщика Нэнси — Большого Папочки, как его называли дети, — в виде ссуд и влияния в бизнесе. В 1982 году Нэнси устроилась на управленческую работу в компанию по продаже жилья давнего друга семьи Траммела Кроу. Она быстро выросла и через год стала партнером.В 1984 году, отчасти по рекомендации Билла Дилларда, Ричард был нанят девелопером Кеннетом Хьюзом для наблюдения за строительством крупнейших проектов его фирмы.

Пара была занята почти все время: приводила в порядок свою собственность, организовывала семейные рождественские представления, устраивала кукольный домик Эллисон из гальки за галькой. В Гарварде они объединились над всеми своими проектами, работая всю ночь, пока не рухнули вместе на односпальной кровати, которую они делили. По словам друзей, идеи у Нэнси были, у Ричарда скорейшее исполнение.

Постоянная активность преодолела разительные различия в их жизненном опыте. Нэнси выросла среди ухоженных лужаек и больших кирпичных домов Хайленд-парка, разреженного мира сплоченных, богатых, посещающих церковь семей, чьи дети вместе пели рождественские гимны и проводили лето в бассейне загородного клуба. Ричард не имел ничего подобного. Он вырос в районе среднего класса в маленьком городке Коннектикут, где его отец продавал страховку, а его мать была помощницей учителя.Когда он встретил Нэнси в 1979 году, у него даже не было костюма. На своей свадьбе три года спустя его родственники были напуганы деньгами Диллардов и тем, что, по их мнению, было клановым укладом их родственников. Их беспокоило то, что Ричард не совсем подходил им. Его родители возмутились, когда старший брат Нэнси, Билл-младший, в шутку назвал Ричарда на репетиционном ужине «янки и дворник».

Если Ричард и возмущался семьей своей жены или ее успехом, он никогда не останавливался на достигнутом в те ранние годы.Пара ела гамбургеры на регулярных пикниках Дилларда у бассейна загородного клуба Далласа и каждое лето отправлялась на семейные каникулы Дилларда. Ричард работал с Нэнси над ее благотворительными проектами Младшей лиги. В частности, после рождения Эллисон в 1986 году жизнь пары легко совпала с ожиданиями Хайленд-Парка: они наняли няню на полный рабочий день; они поставили своих детей в очереди в лучшие дошкольные учреждения; они преподавали в детском саду воскресной школы. Однако они никогда не были откровенными материалистами. Их жизнь в дуплексе площадью 1100 квадратных футов казалась простой и серьезной.Ночью по выходным они проводили дома, снимая старые фильмы. Сами по себе они превратили некогда тощий задний двор в маленький рай, посадив деревья и глицинии, загнав кирпичи в песок, чтобы сделать внутренний дворик, повесив куранты и гамак.

Но мы с мужем видели, как нарастает стресс. К 1988 году бум на рынке недвижимости закончился. Работа Ричарда с Хьюзом замедлялась. В январе 1989 года у них родилась вторая дочь Анна с проблемой бедра. Их теснота казалась почти невыносимой.Все лето мы слушали плач Анны в их спальне. Ричард часто уезжал по делам.

Осенью того же года мы слышали только намеки на то, что брак был проблемным, что Ричард встретил другую женщину и хотел расстаться. Первый реальный признак их разрыва тихо и грустно появился на следующий день после Рождества. Мы проснулись и увидели, что их дерево уже лишено украшений и лежит на тротуаре, чтобы его утащили. Ричард сидел на подъездной дорожке, рядом с ним лежала набитая спортивная сумка, его лицо было горьким и несчастным, когда он обнял маленькую Эллисон и тихо заговорил ей на ухо.Затем он бросил сумку в свой красный «Мустанг» 1966 года выпуска и уехал.

Разлука оставила Нэнси ошеломленной и обезумевшей. Он сказал ей, что собирается на программу семейного консультирования в Аризоне, но в итоге он присоединился к своей девушке в лыжной поездке. Через две недели он вернулся — только чтобы снова съехать в течение месяца. Тем не менее в течение следующего года Нэнси была бесконечно готова терпеть случайные, всегда недолговечные попытки Ричарда примирения, к большому огорчению ее семьи и друзей.«Я знаю настоящего Ричарда», — говорила она. «Это не похоже на него. Он семьянин. Он болен, но я знаю, что он придет ».

К началу лета 1990 года разделение сказалось на Нэнси. Она стала пугающе худой. Однажды утром она постучала в нашу дверь, протянула нам Анну, села на нашу ступеньку и ее вырвало. Мы взяли ведро и позвонили ее родителям. Позже в тот же день я отнес ей супа. По ее словам, ее врач объяснил болезнь антибиотиками. Через две недели она рассказала мне, что пробовала снова принимать одни и те же таблетки и снова заболела.

Этот инцидент стал для меня метафорой чувства гниения, которое я начал испытывать в дуплексе тем летом. Может быть, это был просто образ их сада, который когда-то был пышным, теперь засох и засел. Я начал поливать и ухаживать за ним. Каждую ночь я приводил в порядок двор и смывал веранду.

Когда Ричард подал на развод в сентябре, я действительно почувствовал облегчение. Окончательность, казалось, укрепила Нэнси. Ее адвокат потребовал, чтобы она получила единоличную опеку над детьми, алименты и права на 260 000 долларов в отдельных активах.Одно предложение об урегулировании предполагало, что Ричард готов дать Нэнси большую часть того, что она хотела. Впервые я услышал, как она с надеждой говорила о себе. Она упомянула о переезде в Вашингтон, округ Колумбия, на работу.

Затем, к середине ноября, Ричард начал появляться в дуплексе. Сначала мы были удивлены и настроены скептически. Когда я спросил об этом Нэнси, она сказала мне, что Ричард хотел примириться, и что она попросила его доказать это. Внезапно место ожило. Пара начала планировать новый задний двор, в том числе игровой домик, который Ричард строил сам, работая допоздна морозными ночами, чтобы закончить его к Рождеству.Он поставил дровяной камин в гостиной и, по просьбе Нэнси, покрасил стены нижнего этажа в ярко-красный цвет. По вечерам он строил с детьми форты из подушек и играл на гитаре. Атмосфера была настолько оживленной, что мой 21-месячный сын Шон очень захотелось приехать. Однажды утром, без моего ведома, он вышел из нашей двери. Я застал его за завтраком, который ел дольки яблока.

Таков был мой взгляд 10 января 1991 года, когда я решил навестить Ричарда в приемной больницы.Я испытывал к нему определенное сострадание. Я подумал, что если и был гнев, то потому, что Дилларды не понимали, как много он был рядом, как много, казалось, изменилось.

Я вошел с сумкой с бутербродами. Зал ожидания был переполнен. Ричард сидел в углу с группой людей, бледный, но отдохнувший после душа. Я подошел прямо к нему, дал ему бутерброды и обнял его.

«Мне очень жаль, — сказал я.

«О чем?» он спросил.

Я покраснел и на мгновение остановился, не зная, что сказать. «Что ж, — сказал я, — мне жаль, что Нэнси так больна».

Через шесть часов после моего отъезда у Нэнси отказали легкие . Ей сделали успокоительное и поместили на респиратор. Больше она никогда не общалась. К тому времени, когда 14 января ее отключили от системы жизнеобеспечения, она была раздутая и неузнаваемая фигура. Попытки повысить ее кровяное давление внутривенно закачали в ее тело почти сорок фунтов лишней жидкости.

На момент смерти Нэнси врачи еще не знали точную причину.Но через несколько часов после того, как она поступила 9 января, ее отец сказал доктору Али Багери, резиденту, наблюдающему за ней, что семья подозревала, что Ричард отравил Нэнси. Несколько дней спустя ее брат Билл сказал то же самое окружному прокурору округа Даллас.

Оказалось, что Нэнси подозревала Ричарда в отравлении ее четырьмя месяцами ранее. Она рассказывала о своих опасениях своему адвокату по бракоразводным процессам Мэри Хенрих и своей невестке Мэри Хелен Диллард. Она рассказала им, что в начале сентября нашла на крыльце бутылку вина с запиской к ней; пробка выглядела так, как будто в нее подделали.Вскоре после этого, по словам Нэнси, они с Ричардом пошли в кино. Когда Ричард принес ей безалкогольный напиток, она сделала один глоток и сразу выплюнула его из-за неприятного привкуса. Затем она увидела белый порошок, плавающий сверху. По словам Генриха, Нэнси сказала, что Ричард «впал в истерику», потому что она не пила его. Она сказала, что в ту ночь она была больна.

Трудно сказать, почему Нэнси примирилась с Ричардом перед лицом таких подозрений, которые, очевидно, продолжались. Генрих убеждал ее протестировать вино, но Нэнси так и не до конца сказала, что ей будет неловко обвинять мужа.Затем, в конце октября, друзья увидели Нэнси с коллекцией необычных «таблеток здоровья», которые ей дал Ричард. В декабре, после того, как они с Ричардом отправились на лыжный уик-энд в Колорадо, Нэнси сказала Мэри Хелен, что во время поездки она всю ночь оставалась в ванной из-за рвоты. Ричард, по ее словам, ни разу не вставал с постели, чтобы проверить ее.

После того, как отец Нэнси поговорил с Багери, прошло не менее десяти часов, прежде чем доктор что-то предпринял. Позже Багери показал, что его пациенты были заняты в тот день и что он ждал, когда Ричард оставит кровать Нэнси, чтобы поговорить с ней наедине.Наконец, около полуночи он увидел Нэнси в ее комнате. Она рассказала ему о безалкогольном напитке, о вине и таблетках для здоровья. Он вспоминал, что, когда Багери покинул Нэнси той ночью, она корчилась от боли, умоляя его выяснить, что с ней не так. «Я помню, что она сказала», — засвидетельствовал он. » ‘Помогите, пожалуйста. Помоги мне. Не дай мне умереть ».

Рано утром следующего дня Багери попросил Диллардов обыскать дуплекс. Позже в тот же день они вернулись с красной сумкой. Внутри находился восьмикамерный контейнер, наполненный различными таблетками и открытая бутылка вина.Сумки лежали в багажнике машины Эллисон и няни Анны, которая сказала, что видела, как Нэнси положила их туда среди разного рода гаражных распродаж несколькими месяцами ранее. Между тем Ричард, очевидно, ничего не знал о подозрениях семьи Диллардов. Вскоре после того, как Нэнси попала в отделение интенсивной терапии, он сам спросил врачей, могла ли испорченная еда вызвать у нее заболевание. Он сказал, что она пила отвратительный на вкус кофе утром перед тем, как заболеть. Он принес из дома пакет с едой для проверки.

К этому моменту, как я позже узнал, наблюдатели четко разделились на два лагеря.Врачи скептически отнеслись к усилиям Ричарда, а семья и друзья Нэнси быстро отметили его неуместные жесты, безразличную реакцию и странный отказ отойти от ее постели. А другие не видели ничего странного в поведении Ричарда. Они видели, как он молился со своим служителем. Они видели, что он почти не спал. Когда Нэнси умерла, он выглядел таким же лишенным, как и любой муж.

Гэри Перкинс, деловой партнер и близкий друг Ричарда, приехал в больницу как раз в тот момент, когда у Нэнси отключили систему жизнеобеспечения.Сначала Перкинса направили в комнату ожидания наверху, где Дилларды собирались отдельно от Ричарда. Когда он вышел из лифта и спросил Ричарда, он почувствовал заметный озноб. Женщина провела его вниз в комнату, где родители Ричарда сидели одни, ожидая, когда их сын выйдет из комнаты Нэнси. «Ричард вышел, и он очень сильно плакал», — вспоминает Перкинс. «Он был удивлен, увидев меня, и обнял меня. Это меня расстроило, потому что я никогда не видела его таким расстроенным ».

В итоге Перкинс отвез Ричарда домой.Только когда они сели в машину, он узнал, что Нэнси умерла. «Я плакал и сказал ему, что мне очень жаль, — говорит Перкинс. «У него на коленях лежала ее пара туфель, и он продолжал тереть их руками. Чувак, это просто разорвало меня на части. Я не мог этого вынести. И он все время повторял: «Как я скажу своим девочкам? Как я им скажу? »

За день до смерти Нэнси, Я снял с них рождественские огни. Я разгребал и подметал задний двор, собирая стружку, шурупы и гвозди, пока мой сын играл.

В центре небольшой лужайки стояла каменная статуя кудрявого ангела, играющего на арфе. Ричард подарил его Нэнси на Рождество. По какой-то причине мой сын знал, что это ее, и иногда указывал на него и выкрикивал ее имя. Когда он это сделал, я почувствовал потерю удивительной глубины. Я не знал Нэнси как близкого друга; хотя мы разговаривали почти каждый день, наши отношения были приправлены добрососедской дистанцией.

На самом деле, долгое время Нэнси была для меня не более чем хорошей соседкой.Она хорошо практиковала это искусство. Когда мы только переезжали, она приносила нам подарки в виде супа или мороженого. Если она одалживала блюдо, она всегда возвращала его наполненным тем, что приготовила она или Ричард. Каждое Рождество она вспоминала нас подарком малинового уксуса или корзиной фруктов. Мой муж, который редко кого-то преувеличивает, начал называть ее «самым красивым человеком в мире».

По общему признанию, Нэнси могла раздражать. Часто мы переступали через грязную посуду или наполовину полные кофейные кружки, которые она оставляла на несколько часов на крыльце.Когда ее дети рисовали на крыльце наверху, красные или синие капли капали на коляску, которую мы держали возле нашей двери. А в разговоре она могла быть безумно оптимистичной, решая проблемы с пустыми банальностями о том, как все будет работать. Даже после того, как Ричард ушел, даже когда ее мир рухнул, она пыталась сохранить свои радужные взгляды. Но когда она не могла, она казалась доступнее, мягче, более реальной. Она уволилась с работы вскоре после того, как Ричард уехал, намереваясь дать своим дочерям стабильность в семейном хаосе.Я тоже был дома с ребенком. Вместе мы начали создавать тихий домашний союз. В теплые дни и вечера наши двери распахивались, и наши дети бегали взад и вперед, играя вместе, а мы с Нэнси оставались по разные стороны, работая или готовя. Мы по очереди присматривали за детьми. Иногда мы заимствовали друг у друга сахар, лапшу или молоко в почти комическом стиле.

Шли месяцы, и наша зависимость друг от друга росла. Время от времени она говорила, как она была благодарна за то, что мы живем так близко, как утешительно было для нее только наше присутствие, как она чувствовала себя в безопасности.Для меня движения Нэнси тоже стали частью моей повседневной жизни. Звук ее шагов ночью. Хлопнувшая дверь. Запах ее готовки. Вид игрушек, разбросанных по полу в ее гостиной. Музыка, которую она играла.

Затем она внезапно исчезла.

В тяжелые времена в браке Нэнси побледнела и похудела.

Сразу после смерти Нэнси полиция посоветовала Диллардам не отставать от Ричарда. Оглядываясь назад, я поражаюсь, насколько убедительно они сыграли свои роли.У них дома было множество гостей. Во время похорон, в которых участвовали сотни людей, Ричард сидел на передней скамье рядом с матерью Нэнси. Двое плакали, обнимая друг друга, когда пели «Amazing Grace». На месте захоронения ее семья спокойно наблюдала, как Ричард прижимал к себе Эллисон.

В последующие недели отец Нэнси приходил в дуплекс почти каждое утро с коробкой свежеиспеченных кексов. Иногда он помогал по хозяйству или детям, пока Ричард не отвозил их в школу.Мы с мужем тоже пытались помочь Ричарду. Мы сидели с детьми, когда он ходил на программу по выздоровлению от горя. Мы готовили ему обеды. Мы пытались дать ему возможность поговорить, хотя знали, что он нелегко выражает свои чувства. Но нам казалось, что Ричард находил способ пережить смерть своей жены. Со своей старой энергией и трудолюбием он взялся за работу на заднем дворе, которую они с Нэнси начали. Он построил оранжерею. Он купил кроликов для своих дочерей и сделал открытую клетку для кроликов. Он переместил статую ангела в центр огорода и планировал поставить перед ней небольшой фонтанчик для умывальника — импровизированный памятник его умершей жене.

Сейчас, когда я пишу это, мне кажется почти абсурдным, что я так твердо придерживался идеи, что Ричард был вне подозрений. Я не — как, наверное, немногие в Далласе — наивен в отношении супружеских убийств. Я знаю, что внешне прекрасные, порядочные мужчины в нашем сообществе способны задушить, задушить или иным образом изувечить своих жен до смерти. Но я не видел в Ричарде такой способности к злу; как и друзья или коллеги. «Ничто никогда не предполагало, что Ричард может делать такие вещи», — сказал один из бывших работодателей Ричарда.«Ричард, конечно, рассердился бы, но это никогда, никогда не осуществлялось в форме возмездия».

В детстве Ричард был, по словам его родителей, всегда тихим и независимым, редко внешне эмоциональным, но всегда дружелюбным. Его тянуло к искусству и музыке, он хорошо учился в школе и проявлял признаки перфекционизма. К 28 годам он грамотно руководил многомиллионными строительными проектами и при этом заслуживал расположение коллег, которые считали его щедрым и честным.Однажды он дал своей секретарше 500 долларов, чтобы внести первый взнос за ее дом; он заплатил своему партнеру Гэри Перкинсу 5000 долларов со своего личного счета, когда чек компании был задержан. Перкинс, который работал с Ричардом почти каждый день до 1989 года, описывает его как мягкого человека, который никогда не терял самообладания на работе. «Ричард сердился и озвучивал свой гнев, — говорит Перкинс, — но всегда сохранял контроль».

По общему мнению, Ричард также впечатлил Диллардов своим творчеством и трудолюбием.Как писал отец Нэнси в 1989 году, рекомендуя ему вступить в Далласский клуб продавца, «у меня было десять лет, чтобы наблюдать за его личностью, энергией, остроумием и решимостью. Ричард трудолюбив, серьезен и предан своему делу, но он может смеяться над собой и очень ценит простые радости жизни ».

«Он всегда был Крысоловом с детьми», — говорит знакомый. «Он выходил на лужайку на этих пикниках, и все родители ели и пили, а Ричард просто резвился с детьми и развлекался.”

Однако, когда Ричард покинул Нэнси, ее друзья увидели, что он изменился; он стал высокомерным, холодным и злым. И все же Нэнси всегда защищала его, говоря, что у него просто острый кризис среднего возраста. «Ричард всегда был таким послушным в своей семье, — говорит Эмили Комсток, давняя подруга Нэнси. «Я думаю, Нэнси почувствовала, что он просто достиг точки, в которой он больше не хочет быть хорошим мальчиком».

Я впервые увидел Тами Эйн Гейсфорд в дуплексе всего через несколько дней после похорон Нэнси.Ее машина была припаркована на подъездной дорожке с той же наклейкой на бампере «94,5 — The Edge», которая появилась на «Мустанге» Ричарда вскоре после того, как он уехал из Нэнси. Когда я подошел к двери, я взглянул в окно Ричарда и увидел блондинку, сидящую за обеденным столом с Ричардом и девушками.

После этого она появлялась каждые два-три дня, однажды лениво читала, пока он работал на заднем дворе. Сначала я не узнал в ней «другую женщину», которую упомянула Нэнси. Она не была, как сказала Нэнси, знойной девчонкой в ​​мини-юбке, часто посещающей бары.Она была подтянутой и привлекательной, с манерой поведения, несомненно, чувственной, но отнюдь не дешевой. Дочь подрядчика по жилью в Далласе, Айн Гейсфорд была умной и разумной женщиной, которая познакомилась с Ричардом летом 1989 года, когда оба работали над ремонтом павильона Saks Fifth Avenue в Хьюстоне.

Как я позже узнал, это дело не было случайным. На Рождество 1989 года Ричард купил ей кольцо за 4900 долларов. И их привязанность казалась взаимной и глубокой, продолжающейся даже несмотря на попытки Ричарда примириться с Нэнси.«Ричард знал, что влюблен в Айн», — говорит один знакомый деловой партнер. «Что с этим делать, было непонятной частью. Он любил своих детей ».

Очевидно, было неловко видеть Айн в дуплексе так скоро после смерти Нэнси. Это было действительно неприлично — особенно поздно вечером в начале февраля, когда я услышал смех на заднем дворе и увидел, как она, Ричард и еще одна пара ужинают. Однажды ранним февральским утром я открыл жалюзи в нашей столовой как раз в тот момент, когда она вышла из задней двери Ричарда, неся небольшую ночную сумку.

И все же я продолжал доверять Ричарду сомнения. Я подумал, что у него мало близких друзей; кто я такой, чтобы решать, что ему нужно в его горе?

В конце концов, я многого не знал.

В течение шести лет автор делил этот дуплекс с Lyons.

15 января, через день после смерти Нэнси, судмедэкспертиза округа Даллас провела вскрытие. Он покажет смертельные дозы мышьяка в ее печени и почках. В ее крови было в сто раз больше мышьяка, чем обычно.Ее волосы были в сорок раз больше, чем обычно у корней. В тот день детектив Дон С. Ортега из отдела убийств департамента полиции Далласа встретился с отцом Нэнси. Ортега сказал ему, что расследование займет некоторое время. В большинстве случаев Ортега задает вопросы своему главному подозреваемому в течение дня или двух, но с этим было сложнее. На этот раз он подождет.

Дилларды сказали ему, что в течение 1990 года Нэнси видела аннулированный чек от Ричарда на имя General Laboratory Supply, химического дистрибьютора в Пасадене.Очевидно, обеспокоенная тем, что Ричард употребляет наркотики, Нэнси назвала название лаборатории своей сестре. Ортега вызвал в суд банковские документы по счетам Ричарда и попросил General Labs поискать их файлы. В течение месяца он получил квитанции, показывающие, что Ричард купил у поставщика несколько токсичных химикатов в порошкообразной форме, включая карбонат бария и нитроферрицианид натрия, в течение 1990 года. Ни в одном из них не было зафиксировано закупок мышьяка.

В конце февраля в дуплексе на несколько дней стало тихо. Ричард сказал Диллардам, что собирается ловить рыбу в Мексике с другом по имени Джон, и оставил своих дочерей семье Билла-младшего.Пока его не было, Ортега проверил записи авиакомпаний и обнаружил, что Ричард летел на Пуэрта Валларта с Айн Гайсфорд. Дата их возвращения была 25 февраля. Ортега забрал Ричарда на допрос через два дня.

Ричард, приятный и отзывчивый, провел с Ортегой пять часов в центре города. Ортега вспоминает, что во время их разговора Ричард ни разу не перестал смотреть в глаза. Он отвечал на вопросы спокойно, без явных эмоций — даже иногда, когда Ортега чувствовал, что эмоции оправданы.

Ортега уже знал, что за 44 дня после смерти Нэнси Ричард ни разу не позвонил в судмедэкспертизу, чтобы спросить о результатах вскрытия.Когда он сказал Ричарду, что Нэнси была отравлена, Ричард почти не отреагировал. «Он оставался спокойным», — засвидетельствовал Ортега. «Он ничего не сказал и не выглядел расстроенным. Никакого ответа ». Наиболее показательный момент, по мнению Ортеги, произошел, когда он спросил Ричарда, есть ли у него какие-нибудь яды в дуплексе. Ричард упомянул, что Амдро, убийца муравьев, и Вапам, гербицид, хранились в гараже. Когда он затем спросил, покупал ли Ричард какие-либо химические вещества, как показал Ортега, Ричард «задумался на мгновение, а затем сказал:« Нет.’”

«Тогда я знал, что нашел своего подозреваемого», — сказал мне Ортега после суда. «Я знал, что он убил ее. Он солгал мне, и я позволил ему солгать мне ».

По мнению Ортеги, ложь Ричарда лишь продолжение. Когда он спросил, покупал ли Ричард когда-нибудь химикаты «в лаборатории за пределами Хьюстона», Ричард ответил, что у него есть: ртуть и свинец для ремонта батареи, а также цианид и «мышьяковая кислота» для уничтожения огненных муравьев. Сначала Ричард сказал, что не помнит, что делал с ядами; позже он сказал, что положил их в мешок для мусора и выбросил.После интервью Ричард позволил полицейским обыскать дуплекс и свою машину. Они не обнаружили никаких доказательств — ни испорченной еды, ни химикатов, купленных Ричардом, ни лекарств от имени Нэнси, ни даже капсул Зовиракс, прописанных ее гинекологом всего за два дня до ее болезни.

Так случилось, что 19 ноября 1990 года Ричард заказал мышьяка в жидкой и порошковой форме в General Labs. 26 декабря Ричард позвонил в компанию, чтобы узнать о ее статусе, и ему сказали, что она должна прибыть в течение двух недель.Посылка была доставлена ​​в офис Ричарда на следующий день. Рано утром Ричард, Нэнси и дети вылетели из Далласа в Коннектикут. Регистратор подписал посылку и положил ее в почтовую комнату. Раньше Ричард мог его подобрать, это было 3 января, за шесть дней до того, как Нэнси попала в больницу.

На суде, когда Ричард встал в свою защиту, он рассказал другую версию своего разговора с Ортегой. Он сказал, что сначала ответил отрицательно на вопрос о химикатах, потому что думал, что Ортега спрашивал о пестицидах.И он засвидетельствовал, что никогда не говорил Ортеге, что получил поставку мышьяка 27 декабря.

Фактически, никто так и не смог доказать, что Ричард действительно подобрал мышьяк в своем офисе. Вскоре после ареста Ричарда в мае он связался с секретаршей, которая расписалась в доставке, и спросила ее, помнит ли она, как он жаловался на то, что не получил посылку. Секретарша сказала, что не припомнила ни одной такой жалобы, однако ни она, ни другие свидетели не видели, как Ричард забирал пакет из почтового отделения.

Прошло почти три месяца после поездки Ричарда в центр города, прежде чем Ортега арестовал его и предъявил ему обвинение в убийстве первой степени. В то время токсикологи округа Даллас проанализировали «таблетки для здоровья», которые, по словам Нэнси, дал ей Ричард. Большинство из них были безвредными витаминными формулами, но две из шестнадцати капсул содержали чистый карбонат бария — одно из токсичных химикатов, которые Ричард заказал в августе.

Холодным воскресеньем в начале марта, , через четыре дня после первой беседы с Ортегой, Ричард постучал в нашу дверь и попросил о встрече с моим мужем.Ричард рассказал ему о полицейском расследовании и сказал, что Билл-младший подал временный запретительный судебный приказ, чтобы получить опеку над своими дочерьми. Как вспоминает мой муж, Ричард начал намекать на заговор Дилларда — попытку семьи повесить на него смерть Нэнси и забрать девочек. Может быть, больница облажалась, сказал Ричард, или, может быть, кто-то убил его жену. Во время разговора мой муж уловил беспокойство и страх в голосе Ричарда, но не гнев по поводу очевидной несправедливости обвинений полиции.«Он выглядел серьезным и встряхнул», — сказал мне позже мой муж. «Он выглядел скорее напуганным, чем возмущенным».

После этого Айн Гайсфорд перестал посещать. Ричард нанимал адвокатов и часто уезжал. Я завел журнал. Через три дня после того, как Ричард поговорил с моим мужем, я сидела на заднем дворе, пораженная резким контрастом двух недель назад. Тогда во дворе кипела жизнь: Эллисон, Анна и Шон бегали за кроликами, а Ричард пил, ковал молотком и садил растения в горшках. «Теперь, — писал я, — растения были разбросаны, перевернуты ветром или кроликами.В сарае Ричарда уже несколько ночей горит свет. Никого не было, чтобы выключить его. На лице ангела Нэнси полосы светло-коричневого навоза — сок, ржавая вода, птичий мусор, насколько я знаю. Вся жизнь внезапно исчезла, кроме кроликов. Даже они худые, дрожащие и голодные. Мы с Шоном кормим их каждый день. Иногда они дичают в переулке. Накануне ночью их жилище рухнуло на ветру ».

В ту ночь я проснулся в постели, когда машина Ричарда подъехала к подъездной дорожке.Я слышал его ключ в двери, его шаг по лестнице в шести футах от моей головы. Я впервые почувствовал голый и тошнотворный страх.

Может быть, именно Розмари Лайон, мать Ричарда, заставила меня почувствовать себя лучше. Через несколько дней она оставила свою работу в Коннектикуте, переехала туда и стирала и гладила его рубашки, открывала его почту и готовила ему еду. «Я наконец уговорила его съесть что-нибудь вчера вечером», — сказала она мне. «Теперь я не могу его залить».

В Розмари была суровая, успокаивающая и серьезная теплота.Американка ливанского происхождения во втором поколении, она казалась женщиной, которая руководит жизнью по простым правилам. Она верит в силу святых и глубоко предана своей семье и друзьям. Я никогда не слышал, чтобы она сомневалась в невиновности Ричарда. По ее мнению, тот, кто убил Нэнси, должен был схватить и Ричарда. Когда она приехала, она вылила все специи Ричарда в мусор. Она осторожно посмотрела на бутылки с уксусом, которые Нэнси хранила над раковиной.

Благодаря Розмари я начал видеть в Ричарде сына матери.Я снова почувствовал, что к нему тепло отношусь, я могу смотреть на него с неуверенностью — чувство, которое было гораздо более утешительным, чем ужас, который я испытал несколько дней назад. Мое доверие все еще было слабым. Однажды ночью Розмари пришла к нам с тарелкой яблочного пирога, который Ричард приготовил в тот день. Я никогда не мог заставить себя его съесть. Но я также помню прекрасный, солнечный, прохладный, ветреный день, когда Ричард и Розмари вернулись после первого дня слушания по делу об опеке. Я сидел на крыльце, пока Ричард жаловался, что ему приходится защищать Пятую поправку почти по каждому вопросу, который советовал его адвокат.Он сказал, что у него в животе появилась «дыра» после того, как он услышал показания Диллардов против него. «Мне больно, когда ты видишь свою семью или то, что ты считал своей семьей, говоря, что ты сделал что-то настолько ужасное, — сказал он. Он выглядел таким грустным, таким искренним в своих недовериях. В тот момент я почувствовал к нему неподдельную симпатию.

Дилларды никогда не казались мне заговорщиками. Во всяком случае, способ смерти Нэнси ошеломил их, возмутил и несколько огорчил.Они тоже были напуганы. «Я был уверен, что, как только Ричард узнает, что джига закончилась, он сделает что-нибудь безумное, например, убьет девочек, а затем убьет себя», — сказал мне Билл-младший несколько месяцев спустя. «У меня было много страха, много страха».

В то время, однако, я не знал, что думать о намеках Ричарда на секреты семьи Нэнси — секреты, по его словам, связанные с тайной ее смерти. Мне было трудно представить. Но к этому моменту меня уже ничто не удивило — по крайней мере, я так думал.

Я не слышал показаний на слушании дела об аресте.Адвокат Ричарда вызвал меня в суд в качестве свидетеля, но после двух дней ожидания у зала суда меня так и не вызвали. Не имея веских доказательств того, что Ричард был непригодным родителем, суд дал Диллардам право посещения, но временно вернул девочек их отцу. После того, как в тот день Ричард и Розмари вернулись из двора, ликующие, я постучал в их дверь. Ричард проводил меня внутрь. Он ослабил галстук; его лицо выглядело более расслабленным, чем за последние несколько месяцев. По его словам, он серьезно повредил делу Диллардов, дав показания о кровосмесительных отношениях Нэнси с ее братом Биллом, когда они были подростками.

По словам Ричарда, Нэнси впервые рассказала ему об инцесте в конце весны 1989 года, когда они и другие члены семьи Дилларда провели «неделю семейного консультирования» в Сьерра-Тусон, психиатрическом учреждении в Аризоне, где Билл Джуниор лечился от алкоголя и наркотиков. злоупотребление наркотиками. Находясь там, Нэнси и Ричард посетили сексопатолога. На этом сеансе разразился инцест, и, как он сказал позже, он «почувствовал отвращение» и «оттолкнул».

То, что на самом деле произошло между Нэнси и ее братом 25 лет назад, оспаривается.После суда над Ричардом Билл-младший откровенно рассказал мне об этом. По его словам, никогда не было никаких половых сношений, ни одной жертвы или преступника. Он и Нэнси сотрудничали в играх на ласки, в которых физическая близость путалась с эмоциональной близостью. По его словам, эти двое даже снисходительно говорили об этом за несколько месяцев до ее смерти.

Но в тот день, когда я сидел в его гостиной, Ричард нарисовал самые уродливые картины: что Билл-младший «набросился» на Нэнси, ухаживая за ней, от чего она ускользнула, умственно отстраняясь — в одном случае, прочитав, даже когда это произошло.По словам Ричарда, родители Нэнси узнали об инцесте только тогда, когда она пожаловалась на вагинальное кровотечение. Я сидел, потеряв дар речи, при его описаниях. Он спокойно посмотрел на меня. «Теперь ты знаешь, — сказал он.

В тот вечер, когда Ричард отвез своих дочерей обратно в дуплекс, его сопровождали полицейские. Несмотря на то, что день был влажным, Ричард достал свою гитару и начал петь песни Раффи. Атмосфера была очень праздничной, и так оставалось несколько дней. Я отчетливо помню, как однажды вечером Шон принес свою игрушечную гитару, чтобы еще раз спеть.Эллисон висела на спине Ричарда, придерживая свое одеяло, в то время как Анна играла на песке поблизости. В конце одной песни Ричард наклонился и нежно погладил Шона по щеке. На мгновение, в этом тепле, будто бы исчезла вся причина смерти Нэнси.

Мы переехали через шесть недель в дом, который купили перед смертью Нэнси. В то время мы чувствовали себя близкими с Ричардом. Мы разделили обеды. Когда Анну госпитализировали с редким вирусным синдромом, я наблюдала, как нежно он ухаживал за ней.Время от времени Ричард резвился с моим сыном. Их любимой игрой, похоже, была щекотка, которую Ричард назвал «пыткой печатать». Шон всегда от этого дико хихикал.

Перед отъездом Ричард подарил нам два дерева бонсай. «Пожалуйста, сохраните эти деревья, — написал он в записке, — поскольку они будут жить десятилетиями с той же заботой, которую вы проявляете друг к другу».

Мы узнали об аресте Ричарда в мае. Я чувствовал себя беспомощным, увидев его фотографию на первой странице. Я пришел на слушание по поводу его залога и обнял Розмари, когда его залог, первоначально установленный в 2 миллиона долларов, был уменьшен до 50 000 долларов.После этого мы их почти не видели. Мы, как и многие из тех, кто знал Нэнси и Ричарда, были полны решимости избежать этого испытания.

Но сбежать было невозможно. Я по ошибке записал новостной репортаж об аресте Ричарда на любимую видеокассету моего сына Barney и Backyard Gang . Я едва мог слушать музыку Раффи. Когда одно из двух деревьев бонсай умерло, я не мог перестать видеть Нэнси в его тонком иссохшем стволе. И у Шона начались опасения перед сном, что мужчины придут «печатать» его. Однажды ночью, через несколько месяцев после того, как мы переехали, я прижал его к себе и спросил: «Кто тебя печатает?»

«Ричард», — ответил он.

Ричард на суде: «Погодите».

Коридор у окружного судьи штата Зал суда Джона Крузо был переполнен, когда 2 декабря я прибыл на суд над Ричардом. С самого начала это была необычная сцена. В течение трех недель почти все в зале суда, включая белых воротничков присяжных, маскировали похотливость убийства под видом приличия и эстетики Северного Далласа.

Ричард выглядел чисто выбритым, в прекрасно сшитых костюмах, всегда нес портфель, полный блокнотов и папок.Его адвокат, Дэн Гатри, бывший помощник прокурора США с репутацией защитника ссуд и сбережений, был высоким, красивым и безупречно одетым. Дело штата вела помощник окружного прокурора Джерри Симс, чьи элегантные юбки, высокие каблуки и светлые волосы до пояса эффективно скрывали ее твердую репутацию победителя обвинительных приговоров. И каждый день приходили десятки хорошо вымытых сторонников Дилларда: пожилые благотворители, молодые женщины с платками, прикрепленными к свитерам, служители епископальной церкви, женщины, вышивающие крестиком.Родители Ричарда, а иногда и двое друзей, тихо сидели в стороне от этой толпы.

Я сидел с журналистами, полагая, что могу наблюдать за судом над Ричардом с их бесстрастием. Я хорошо исполнил роль, записывая каждую минуту свидетельских показаний в свои записные книжки. Только позже я понял, что никогда не был бесстрастным.

Я надеялся, что Гатри покажет мне, что его клиент не убивал Нэнси. Он обещал это на необычной пресс-конференции девятью месяцами ранее, которую он назвал после того, как полиция Юниверсити-парка назвала Ричарда подозреваемым.Затем Гатри объявил Ричарда невиновным и пообещал, что, если дело дойдет до суда, это будет «настоящий детектив Пэрри Мэйсона». Полагаю, я надеялся, что так будет, по тем же причинам, по которым я постоянно отрицал вину Ричарда. Я не только верил в его право на справедливое судебное разбирательство. Я также не хотел признаться, что поверил в человека, который хладнокровно убил свою жену.

Вместо этого я увидел тщательно продуманное дело штата, в котором Ричард был замешан на каждом шагу. Согласно свидетельским показаниям отца Нэнси, ее врача, детектива Ортеги и других, штат создал картину из ее подозрений в отношении Ричарда, очевидной лжи Ричарда полиции, отчета о вскрытии, таблеток для здоровья с карбонатом бария и бумажного следа. закупок химикатов, завершившихся поставкой мышьяка в декабре.Я был также ошеломлен свидетельством человека, который в январе 1991 года перекрасил и убрал квартиру, в которой жил Ричард, когда его разлучили с Нэнси. Среди вещей Ричарда мужчина увидел несколько пустых прозрачных желатиновых капсул — таких же, как и две испорченные таблетки для здоровья. В квартире также находился последующий арендатор, который показал, что, убирая заднюю часть шкафа в ванной, она нашла бутылку с рецептом на имя Нэнси. Вместе с таблетками внутри находились две капсулы с антибиотиком с добавлением нитроферрицианида натрия — другого ядовитого химического вещества, которое Ричард купил в General Labs в августе 1990 года.

Причиной были деньги, а не только его романтическая связь с Айн. Состояние Нэнси составляло около 1,2 миллиона долларов, включая 500 тысяч долларов по ее полису страхования жизни. За четыре месяца до своей смерти она удалила Ричарда как бенефициара, назвав вместо этого своих детей. Няня детей, Линн Пиз-Вудс, была свидетельницей изменений. Согласно показаниям Линн, казалось, что Ричард не знал о переключателе даже после смерти Нэнси. Попытки защиты опровергнуть показания Линн выглядели подозрительно.Гатри представил машинописную записку, адресованную Ричарду, от 1 ноября 1990 г. и подписал «Нэнси», в которой упоминалось о смене бенефициара. Но Линн заявила, что Нэнси не умела печатать и даже гордилась этим фактом.

Путем перекрестного допроса других свидетелей штата Гатри завалил присяжных путаницей сомнений. Он предложил других подозреваемых: например, Билла Джуниора или бывшего босса Нэнси в Crow Development Дэвида Бэгвелла, против которого компании Crow подали в суд за присвоение 720 000 долларов.Нэнси была потенциальным свидетелем против Бэгвелла, и ей угрожали смертью в связи с этим делом в 1989 году.

Гатри также намекнул на самоубийство. Но такой сценарий казался маловероятным, когда государство представило Ричарду девятистраничное письмо Нэнси, написанное за четыре месяца до ее смерти в мощной, умной и красноречивой прозе. При чтении вслух казалось, что голос Нэнси внезапно вошел в зал суда, чтобы изложить свое собственное дело:

Моя натура всегда заключалась в том, чтобы быть таким оптимистичным, таким позитивным, таким заряженным в своей жизни, и за этот последний год, потеряв то, что я больше всего ценил в своей жизни, я позволил себе быть настолько поглощенным страхом, несчастьем, душевной болью. , и страдания из-за того, что я поступился своими ценностями и принципами и потерял из виду себя, свои потребности и свои мечты … Я ясно вижу, что дети и я нуждаемся и заслуживаем гораздо большего.Им нужен любящий, последовательный родитель, который будет рядом с ними днем ​​и ночью … Им нужна стабильность и предсказуемость, а также обещание, что несмотря ни на что, они будут защищены, защищены и безопасны каждое мгновение, каждый день … У меня больше нет никакого желания чтобы удержать вас в брачном обязательстве. Вы не только можете уйти, но мне нужно потребовать, чтобы вы ушли, прежде чем детям и мне будет нанесен еще больший ущерб.

Я видел, как Ричард плакал, когда читали письмо. Я никогда не поверю, как некоторые предполагали, что его слезы были всего лишь уловкой, чтобы завоевать мнение присяжных.Но я чувствовал, как меняется мой фокус. Я больше не задавался вопросом, убил ли он ее. Вместо этого я задавался вопросом, какая извращенная страсть вела его через месяцы преднамеренных действий, через часы ее рвоты дома, через дни ее упадка и смерти. Я не могу делать вид, что знаю, что произошло между Ричардом и Нэнси, но я верил тогда, как и сейчас, что Ричард когда-то любил ее — настолько сильно, насколько он, должно быть, возненавидел ее.

В день, когда штат прекратил рассмотрение дела, Ричард подошел ко мне в зале суда.Он спросил о Шоне и рассказал мне о забавных выходках Анны. Пока мы разговаривали, мне было трудно смотреть ему в глаза. Я чувствовал, как друзья Диллардов смотрят на нас. Когда он спросил, как я думаю, что суд прошел, я пожал плечами и ничего не сказал. «Подожди, — сказал он мне. «Все факты станут известны».

Айн Гайсфорд была умной и разумной, а не той роковой женщиной, которую описала Нэнси.

Когда он занял позицию два дня спустя , Ричард никогда не отрицал, что заказал мышьяк. Он сказал, что купил яд для уничтожения огненных муравьев в дуплексе и на стройплощадке.Хотя его показания вызвали хихиканье от недоверия, что его якобы полностью органическая компания санкционирует использование мышьяка в качестве средства борьбы с огненными муравьями, я знал, что у дуплекса есть проблема с муравьями. В конце лета 1990 года все стало настолько плохо, что я спросил об этом Нэнси. «Ричард над чем-то работает», — сказала она мне. Как описал Ричард, он планировал пробить насыпи, а затем распылить яд. По его словам, Нэнси работала с ним над этой схемой; фактически, именно Нэнси предложила купить мышьяк.

Согласно показаниям Ричарда, он также находился в 250 милях от Нэнси в часы 8 января, когда она должна была получить смертельную дозу мышьяка.Билеты на самолет, квитанции в ресторанах и очевидцы подтвердили, что он был в Хьюстоне с самого начала того дня и вернулся домой около шести, примерно в то время, когда Нэнси начала плохо себя чувствовать. Он изобразил свою жену уязвимой, болезненной женщиной. По его словам, всю осень 1990 года Нэнси часто звонила ему с жалобами на болезнь. По его словам, ее звонки всегда уводили его обратно в дуплекс, чтобы проверить детей или помочь ей.

В качестве доказательства он привел записи, которые, по его словам, принадлежали Нэнси, — страницы заметок, которые Ричард, по словам Ричарда, нашел в ящике для файлов за три месяца до суда.Нэнси консультировала почти весь свой последний год. Я знал, что она часто писала о своей терапии; однажды я видел стены ее спальни, покрытые листами бумаги. Две страницы, предложенные защитой, особенно сыграли на предположениях о самоубийстве или других подозреваемых. В одном из них рассказывалось, как Билл-младший годами кровосмесительно «насиловал» Нэнси, как ее семья отрицала это, и как Ричард пытался помочь ей — «пытался спасти меня», — говорилось в записке, — «своим искренним сердцем и бесконечным терпением. с моими «зависаниями» о сексе.Внизу другой страницы было написано: «Страх перед Биллом и его желания — секс — больные сексуальные проблемы со мной — инцест? — мои девочки?»

Защита наняла эксперта по почерку, который сказал, что письмо принадлежит Нэнси. Позже они представили Джеймса Григсона, психиатра, известного как доктор Смерть за его противоречивые показания о смертной казни. Исключительно на основе записей Григсон описал Нэнси как глубоко обеспокоенную, расчетливую, контролирующую и склонную к манипуляциям. Он предположил, что она сделала себя больной ядами, чтобы заманить Ричарда обратно в брак.

Сама по себе теория казалась абсурдной. Отравление мышьяком — болезненный, продолжительный и мучительный способ убить себя. Более того, за несколько недель до смерти Нэнси ни разу не совершила самоубийства. Она делала свои обычные рождественские подарки и планировала поездки на наступающий год. Ее дочери казались ей слишком важными. И зачем ей взывать о помощи в больнице, если бы она все время знала, что ее убивает?

Затем Гатри предъявил квитанцию. Он был датирован 6 сентября 1990 года от компании Chemical Engineering из Далласа.В нем перечислены закупки четырех химических веществ: карбоната бария, нитрата свинца, бромистого цианогена и триоксида мышьяка. Он был подписан «Нэнси Лион» с номером ее водительского удостоверения под ее именем.

Когда Ричард стоял перед присяжными, указывая на увеличенную квитанцию, изменение в зале суда было физическим. Он показал, что нашел его в тех же файлах, что и ее личные сочинения. Впервые за время испытания Розмари наклонилась вперед и попыталась поймать мой взгляд. «Ты можешь в это поверить?» — прошептала она.

Трудно было понять, чему верить, особенно когда президент химического машиностроения Чарльз Коуч позже засвидетельствовал, что его фирма специализируется на переработке старых ковровых покрытий. Но Коуч, крупный мужчина с самоуверенными манерами, также признал, что он «известен в бизнесе» как человек, умеющий придумывать химические формулы. Он показал, что в сентябре 1990 года ему звонила женщина, чтобы обсудить яд огненного муравья. По словам Коуча, женщина так и не представилась, но сказала ему, что они с мужем пытались ввести яд в насыпи с помощью длинной дрели.Когда Коуч предложил найти формулу для нее в библиотеке Южного методистского университета, женщина спросила, может ли он сбросить обозначение у ее дома, который, по ее словам, находился рядом с кампусом, как и наш дуплекс.

Диван показал, что он действительно нашел формулу, которая соответствовала пунктам в квитанции. Но он так и не уронил его. Вместо этого женщина, по-видимому, пришла на его завод на следующий день, чтобы получить его. Он показал, что никогда ее не видел: в то время он разговаривал по телефону в служебном офисе.Через одного из своих сотрудников он передал формулу, которую записал на бумаге с логотипом своей компании. Но Коуч назвал квитанцию ​​подделкой. У него не было номера счета. Он был напечатан, а все его написаны от руки. И, как ни странно, внизу была пометка с именами Кейта или Чарльза — имена подрядчиков, которые перевозят огромное количество химикатов для компании. Коуч сказал, что он вспомнил, как случайно записал их имена в нижней части блокнота с формулой прямо перед тем, как женщина пришла забрать его.

Но даже если Ричард подделал квитанцию, было трудно объяснить звонок, который получил Коуч. Столь же озадачивающими оказались результаты дополнительных судебно-медицинских исследований волос Нэнси, о которых судмедэксперта запросила в мае. Пучки волос были отправлены Винсенту Гуинну, химику из Университета Мэриленда, который использует метод, называемый нейтронно-активационным анализом, для обнаружения различных химикатов в волосах. Прежде чем проанализировать волосы, Гуинн разрезал их на крошечные сегменты, каждый из которых соответствовал росту примерно за две недели.Результаты показали, что в дополнение к смертельной дозе в начале января Нэнси, вероятно, принимала мышьяк как минимум еще два раза до этого: значительную дозу где-то между серединой декабря и канун Нового года и гораздо меньшую — в середине ноября. Оба были до того, как Ричард смог получить мышьяк от General Labs.

Существовали теории, объясняющие доказательства. Ричард мог добыть мышьяк где-нибудь еще. Может быть, волосы Нэнси росли быстрее, чем обычно. Может быть, небольшая ноябрьская доза была вызвана моллюсками или окраской волос.Тем не менее вскрытие также показало, что в ногтях Нэнси было по крайней мере в пять раз больше мышьяка, чем в ногтях на ногах — результат, предполагающий, что она могла обращаться с химическим веществом, касаясь отравленной пищи или самого мышьяка.

За два дня до окончания судебного разбирательства, казалось, что у Гатри появилось разумное сомнение. В тот день Шон посетил меня в здании суда на обед, и Ричард легко болтал с ним в коридоре. Пока я смотрел, казалось, что осуждение принесет больше вреда, чем оправдание.

Менее чем через два часа я потерял всякую веру. В качестве опровержения государство представило Хартфорда Р. Киттеля, бывшего эксперта по документам из ФБР. В отличие от аналитика по почеркам защиты, Киттель сравнила все свидетельские показания не только с известными образцами Нэнси, но и с образцами Ричарда.

Я всегда удивлялся тому, насколько похожи почерк Ричарда и Нэнси. Позже я узнал, что в аспирантуре они действительно работали над тем, чтобы их письма выглядели одинаково для дизайнерских проектов, придавая им те же угловые n , те же длинные петли под их g и y с.Но Киттель указал на их различия. У Ричарда и была прямая линия вниз; Нэнси обрамляли маленькие поперечные линии. У Ричарда f иногда была обратная петля; Нэнси никогда этого не делала. Нэнси s всегда были змеиным; Ричарда иногда писали по сценарию.

А потом я увидел, как в самых ярких личных сочинениях Нэнси — в царапинах, написанных пером: «Билл насиловал меня годами», «нездоровый секс» и «Ричард… своим искренним сердцем» — почти в каждом слове, которое проклятая Нэнси, у Ричарда были особенности почерка.На мой взгляд, звонок даже близко не подошел. Киттель также усомнился в подлинности подписи на страховой выписке и не смог идентифицировать подпись на квитанции от Chemical Engineering.

Менее чем через три часа жюри вынесло вердикт. Когда двери зала суда открылись, я увидел пепельного Ричарда, оглядывающегося на приближающуюся толпу. Когда бригадир прочитал: «Виновен», глаза Ричарда расширились. Затем он посмотрел прямо перед собой, опустил голову и вздохнул.

«Не могу поверить, что это произошло», — сказал он Гатри несколько минут спустя, когда они сидели в камере предварительного заключения.»Я невиновен.» Снаружи, в шквале телекамер, Диллардов унесло прочь. В последовавшей за этим пустоте журналисты копошились по залам в поисках того, кто прокомментировал бы это дело. Я подошел к лифтам и ушел.

Вскоре я ехал по Центральной скоростной автомагистрали под проливным дождем. Как я часто делал это раньше, я свернул на Mockingbird и зигзагом прошел мимо SMU к дуплексу. Ставни были опущены. Рождественские огни висели так же свободно, как и годом ранее, когда я снял их, когда Нэнси лежала при смерти.Сидя в машине, мне казалось абсурдом, что после всех этих месяцев мои сомнения в том, кто убил Нэнси, рассыпались на части из-за формы i, и f, и s . Но это было все, что требовалось. Простые отметины пера стали для меня отчаянными отпечатками очень убедительного лжеца.

В первый день нового года я пошла навестить Ричарда в тюрьме. Он меня не ждал. Я не знала, как предупредить его о своем приезде, поэтому просто пришла.Ричард вошел по другую сторону пуленепробиваемого стекла в белом тюремном комбинезоне. Его запястье обвивало оранжевое удостоверение личности. Он выглядел бледным, но оживленным. Он легко сел и взял трубку. Он выглядел таким же уравновешенным и приятным, каким я его помнил. В его голосе или лице не было отчаяния.

«Как дела?» Я спросил.

«Не очень хорошо», — сказал он. «Но сейчас мы работаем над новым судом…» Его речь быстро перешла в перечень причин, по которым его следовало оправдать, особенно с учетом того, что показали судебно-медицинские доказательства.«Вы скажете мне, как я мог дать ей эти предыдущие разоблачения», — сказал он. «Вы мне скажете, и тогда я смогу сесть в камеру и подумать об этом. Но вы, , не можете мне сказать . Это разумное сомнение.

Я был с ним тупым. Анализ почерка причинил ему боль. То же самое и с его очевидной ложью полиции. И было просто не имело смысла просить Нэнси о помощи в больнице, если бы она покончила с собой. «Я тоже этого не понимаю, — сказал он. «Я жил с ней и не понимаю этого.Все, что я знаю, это то, что она купила мышьяк. Эта квитанция настоящая…. Зачем мне это подделывать? »

Пока он говорил, он смотрел мне прямо в глаза, и я обнаружил, что ищу в его бледно-зеленых радужках намек на правду. Я видел только спокойный логический анализ. У него был ответ на каждый вопрос. В какой-то момент мне пришла в голову мысль, что Ричард либо бред, либо совершенно злой, либо невиновен. И в тот момент я действительно не мог сказать, что это было. «Вы меня знаете, — сказал он. «Вы знаете, я бы никогда не сделал ничего, чтобы причинить вред девочкам.Я бы никогда не забрал их мать. Зачем мне убивать ее? Я бы отказался от брака ».

Я надеялся, что мой визит поможет мне решить вопрос о смерти моего соседа. Это не так. В конце концов, чего я ожидал? Что Ричард внезапно сломается, сознается, изложит историю без двусмысленности, позволит мне уйти той ночью, удовлетворенный тем, что, по крайней мере, я знаю всю жалкую правду? Вместо этого, когда охранник пришел за ним, Ричард оставил меня с этим: «Я могу только молиться, чтобы правда когда-нибудь раскрылась, — сказал он, — потому что ее не было на суде.”

Я не могу сказать, что Ричард Лайон убил свою жену вне всяких сомнений. Как и присяжные, я считаю, что он виновен вне всяких разумных сомнений, но мои знания всегда будут фрагментарными, как и те проблески, которые у меня были в те годы, когда я жил под его крышей, как доказательства, которые вошли в протокол судебного заседания.