Кондиломы это что: Кондиломы- причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

22.05.202320.04.2023 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Остроконечные перианальные кондиломы — лечение в Москве

Остроконечные кондиломы — вирусное заболевание кожи и слизистых оболочек, чаще всего поражающее область гениталий, мочеполового тракта, промежности и заднего прохода, но они могут иногда обнаруживаться и во рту, и проявляющееся в виде формирования единичных или множественных, часто сливающихся, разрастаний типа «цветной капусты», количество которых может достигать нескольких сотен.

Остроконечные кондиломы вызывает вирус папилломы человека. К настоящему времени установлено около 100 серологических типов вируса папилломы человека, причем разные типы вируса папилломы человека вызывают разные, но в то же время и специфичные для данного типа вируса заболевания — родинки, бородавки, папилломы, участки повышенного ороговения (гиперкератозы), маленькие язвочки слизистых (эрозии). Остроконечные кондиломы вызываются только вирусом папилломы человека 6 и 11 серотипов, другие заболевания этот тип вируса не вызывает.

Вирус папилломы человека, вызывающий остроконечные кондиломы, относится к вирусам низкой онкогенности, то есть практически не озлокачествляется. Но риск развития рака все-таки не исключен: при так называемых остроконечных кондиломах Бушке-Левенштейна — гигантских кондиломатозных разрастаниях существующих более нескольких лет.

Инфицирование происходит преимущественно половым путем, не исключен контактно-бытовой путь передачи — через предметы личной гигиены. Однако контакт с больным остроконечными кондиломами не всегда ведет к инфицированию — заражение происходит примерно в 30–70% случаев. С увеличением времени контакта риск заражения увеличивается. Предрасполагающими моментами к заражению, «входными воротами» вируса в организм являются микротравмы кожи и слизистых в месте контакта, на фоне сниженного иммунитета. Вирус папилломы человека не приводит к формированию стойкого иммунитета, то есть риск повторного заражения остается всегда. Вирус находится не только на коже и секрете слизистой, но может обнаруживаться и в сперме, моче и слюне.

Группа риска заражения остроконечными кондиломами не ограничивается только лицами, ведущими «своеобразный» образ половой жизни, к ней можно отнести практически всех людей, живущих половой жизнью. Использование презерватива для профилактики заражения не играет никакой роли — поры в латексе намного больше чем размер вируса. Появление остроконечных кондилом в области заднего прохода не всегда связано с анальными половыми контактами — вирус папилломы человека, размножаясь в коже, может захватывать другие участки — промежность, пах, в том числе и кожу вокруг заднего прохода.

Проявление вируса находится в тесной связи с состоянием иммунитета. Попав в организм, вирус локализуется в глубоких слоях клеток кожи, где под контролем иммунной системы может находиться в «спящем» периоде долгое время и до поры никак себя не проявлять. Это является особенностью этой инфекции — так называемый инкубационный период может составлять от нескольких недель до нескольких лет.

После заражения вирус остается в коже и слизистых, в другие органы и кровь он не попадает. При ослаблении иммунитета, клетки кожи и слизистой, с начавшим размножаться в них вирусом, по мере созревания клеток постепенно перемещаются к поверхности, где начинают формировать характерные для вирусного поражения кожные образования. С этого момента — с момента кожных проявлений вирус может попасть в окружающую среду, а пациент становится заразным для окружающих «контактеров».

Течение заболевания зависит от «взаимоотношения» вируса и иммунной системы. Если кондиломы не лечить то со временем количество и площадь высыпаний только увеличивается, есть риск заражения полового партнера. В запущенных случаях кондиломы могут занимать всю анальную область и переходить даже на соседние. В редких случаях кондиломы спонтанно пропадают, что, однако, не всегда означает полное исчезновение вируса из организма. Ослабление иммунитета в силу разных причин может спровоцировать повторную вспышку латентной папилломавирусной инфекции и рецидив кондилом.

Факт появления кондилом чаще не проходит незамеченным пациентом, многие приходят с практически уже готовым диагнозом — кондиломы начинают:

нащупываться;
затруднять анальную гигиену;
приводить к анальному зуду;
травмироваться, изъязвляться и кровоточить;
вызывать любой другой (психологический, косметический, половой) дискомфорт.

Для диагностики кондилом достаточно простого осмотра специалистом области заднего прохода. Для уточнения, врач может назначить ректороманоскопию и лабораторные исследования. Обследоваться желательно также и половым партнерам, так как существует вероятность их инфицирования. В то же время симулировать остроконечные кондиломы могут другие заболевания кожи области заднего прохода — от закупоренных сальных желез (атером) перианальной области до плоскоклеточного рака анального канала.

Лечение кондилом включает три обязательных компонента:

удаление видимых проявлений вирусной активности (кондилом) с локализующимся в них, окружающих и подлежащих участках кожи вирусом:

физическая (скальпелем, криодеструкция жидким азотом, лазером, электрокоагуляция, радиоволновая хирургия и др. ),
химическая,
иммунологическая (инъекции).

иммунотерапия;
противовирусное лечение.

Гарантированного метода пожизненного излечения от остроконечных кондилом в настоящее время к сожалению нет. В своей работе мы используем только наиболее надежные, проверенные и эффективные методы лечения кондилом, позволяющие добиться наилучших результатов лечения этого заболевания с минимальным дискомфортом.

Иссечение кондилом осуществляется самыми эффективными на сегодняшний день способами.

аппаратом радиоволновой хирургии Сургитрон,
инфракрасной фотокоагуляцией аппаратом Lumatek,
новейшим электрохирургическим аппаратом MAXIUM.

Эти методы позволяют, быстро, бескровно и косметично без образования грубых рубцов удалять сами образования (кондиломы), так и выпаривать вирус в глубоких слоях кожи, что увеличивает надежность излечения.

Для местного обезболивания используется новейший, самый мощный анестетик пролонгированного действия Ультракаин, активно применяемый в стоматологии;

Удаление кондилом проводится амбулаторно — пациент спокойно по его окончании покидает клинику;

Разработанные и применяемые нами современные схемы противовирусного и иммуномодулирующего лечения после операции, позволяют максимально полно удалять вирус из организма.

что это? Лечение, симптомы, причины, виды, признаки, типы и осложнения заболевания

Кондиломы – это доброкачественные образования, формирующиеся на кожных покровах или слизистых оболочках. Внешне они, как правило, напоминают на цветную капусту. Цвет разрастаний может варьироваться от телесного до коричневого. Как правило, они располагаются в области наружных половых органов и заднего прохода.

Содержание

Виды кондилом

В зависимости от локализации выделяют анальный и генитальный типы кондилом. Они могут появляться на половом члене, во влагалище, на шейке матки, вокруг ануса, а также непосредственно внутри прямой кишки.

Существует также классификация кондилом в зависимости от внешнего вида. Всего выделяют три трипа образований.

Остроконечные кондиломы. Это разрастания бородавчатого типа на тонкой ножке. Их форма напоминает цветную капусту, а цвет может варьировать от телесного до красновато-коричневого. Как правило, такие новообразования являются доброкачественными и риск их перехода в злокачественную форму достаточно низок. Кондиломы этого типа могут быть одиночными или множественными. В последнем случае несколько новообразований формируют скопление до 5 сантиметров в диаметре.
Плоские. Они чаще всего располагаются на шейке матки или на стенках влагалища. Такой вид опухоли имеет высокий риск злокачественного перерождения (малигнизации).

Папулезные. Представляют собой круглые бородавчатые образования темно-красного цвета на широкой ножке. Чаще всего обнаруживаются на коже половых губ.

Симптомы кондилом

Единичные кондиломы обычно не вызывают дискомфорта у пациента. Большие или множественные образования становятся причиной неприятных симптомов:

сильный зуд, жжение, особенно при раздражении тканей одеждой;
боли во время полового акта при поражении на половых органов;
болезненные ощущения при мочеиспускании из-за развития новообразований в уретре;
ощущение инородного предмета при проявлении разрастаний в области анального прохода;
кровянистые выделения при дефекации из-за регулярного повреждения каловыми массами.

В большинстве случаев обнаружить разрастания несложно – они хорошо видны невооруженным глазом. Исключения составляют лишь образования, расположенные внутри влагалища, прямой кишки или мочеиспускательного канала.

Причины возникновения кондилом

Основной причиной, провоцирующей появление кондилом, является заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ), передающегося половым или бытовым путем. Всего на данный момент известно около 600 видов ВПЧ, каждый из которых отличается симптоматикой. Некоторые проявляются в виде бородавок на различных участках кожи (грудь, лицо, подмышки) или на слизистых оболочках ротовой полости или половых органов. Кондиломы аногенитальной области обычно ассоциируются с ВПЧ 6 и 11 типов.

Диагностика

Выявление кондилом не вызывает затруднений из-за характерных признаков. Диагноз обычно формируется на основании опроса пациента, урологического или гинекологического осмотра и дополнительных обследований. В зависимости от ситуации, они могут включать:

уретроскопию (осмотр мочеиспускательного канала) у мужчин;
кольпоскопию (осмотр стенки матки и шейки влагалища) у женщин;
аноскопию – осмотр слизистой оболочки нижнего отдела прямой кишки и области вокруг ануса;
ПЦР-диагностику для определения наличия вируса ВПЧ и выявления его штамма.

Перед назначением лечения врач обязательно определяет риск перерождения образований в злокачественную опухоль.

Имя

Номер телефона

Нажимая кнопку «Отправить запрос», я принимаю условия обработки информации

Лечение кондилом

Если человек инфицирован папилломавирусом, полностью избавиться от него невозможно. Целью лечения является устранение внешних проявлений заболевания, достижение стабильной ремиссии и минимизация рисков рецидива. Чем и как лечить кондиломы решает врач после тщательного обследования пациента.

Если образования не причиняют пациенту беспокойства и не требуют срочного хирургического вмешательства, для достижения ремиссии бывает достаточно курса медикаментозной терапии. Существует несколько тактик.

Лечение при помощи препаратов местного действия, которые способствуют уменьшению размеров кондилом и замещению их нормальной тканью.
Стимуляция работы иммунной системы с помощью препаратов интерферона. Они повышают сопротивляемость организма инфекции и способствуют ремиссии.

Для укрепления иммунитета также рекомендуется скорректировать образ жизни: правильно питаться, полноценно высыпаться, отказаться от вредных привычек и т.п.

В случае, если медикаментозные способы не помогают или кондилома разрастается слишком быстро, требуется оперативное удаление образования. Существует несколько способов хирургического лечения:

Классическое иссечение с помощью скальпеля. Этот способ используется редко, поскольку после удаления на коже или слизистой остаются рубцы.
Лазерная вапоризация. Один из самых щадящих методов удаления кондилом, при котором происходит постепенное выпаривание тканей новообразования при помощи лазерного луча.
Криодеструкция основана на воздействии на ткани экстремально низких температур, которые достигаются с помощью жидкого азота. Метод отличается быстротой, безболезненностью и эффективностью.
Радиоволновое удаление. Наиболее современная методика, основанная на воздействии на пораженные участки высокочастотных радиоволн. Такой метод позволяет удалять новообразования даже в труднодоступных местах: на слизистой оболочке влагалища, прямой кишки или мочеиспускательного канала.
Электорокоагуляция. Новообразования иссекаются при помощи электрического тока определенной силы и частоты. Под его воздействием происходит разрушение тканей опухолевой структуры, вследствие чего кондилома отмирает.

Мнение эксперта

Вирус папилломы человека считается одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Из-за огромного количества штаммов и длительного инкубационного периода его выявление на ранних этапах не всегда возможно. Важно понимать, что кондиломы – это не только эстетический дефект. Существует риск их перерождения в рак, причем оценить вероятность может только специалист. Чтобы избежать этого осложнения кондилом, а также избавиться от неприятных ощущений, связанных с разрастаниями, следует обратиться к специалисту при любых образованиях на коже. Только ранняя диагностика и адекватное лечение помогут предотвратить развитие опасных последствий.

Профилактика возникновения кондилом

Для того, чтобы избежать заражения папилломавирусом, который впоследствии может стать причиной образования кондилом на теле, стоит придерживаться несложных профилактических мероприятий. Основным способом избежать заражения является гигиена половой жизни и недопущение беспорядочных половых связей без предохранения. С помощью барьерных методов контрацепции, можно защититься не только от ВПЧ, но и от других инфекций, передающихся половым путем. Регулярные профилактические обследования у гинеколога или уролога также помогут держать здоровье под контролем.

Снизить риск появления кондилом можно с помощью вакцинации от ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов.

Реабилитация

Удаление кондилом проводится в амбулаторном режиме. Пациент отправляется домой сразу после завершения процедуры. В первые дни необходимо следовать ряду правил, которые способствуют быстрому восстановлению тканей после операции. Врачи рекомендуют:

соблюдать личную гигиену;
избегать половых контактов до полного заживления;
обрабатывать послеоперационную область в соответствии с рекомендациями врача; если кондиломы располагались внутри влагалища или прямой кишки, специалист назначает специальные суппозитории.

В период реабилитации потребуется несколько раз посетить лечащего врача для контроля заживления.

Вопросы и ответы

Могут ли кондиломы стать причиной осложнений?

При отсутствии хирургического или медикаментозного лечения кондиломы могут со временем разрастаться, кровоточить при повреждении. Образования с высоким риском малигнизации могут переродиться в злокачественную опухоль.

Опасны ли кондиломы при беременности?

Наличие кондилом сигнализирует о присутствии папилломавирусной инфекции в организме. Вне обострения она обычно не сказывается на развитии плода или его здоровье, но женщине при этом необходимо постоянное медицинское наблюдение. На ранних сроках беременности удаление кондилом не проводится.

Источники

Асламазян Лианна Камсаровна, Намазова Л. С., Галицкая М. Г. Генитальные кондиломы. Распространенность, этиология, лечение и профилактика. Педиатрическая фармакология, 2008 г.

Галицкая Марина Геннадьевна. Аногенитальные кондиломы. Этиология, клиническая картина, лечение, профилактика. Вопросы современной педиатрии, 2009 г.

Хрянин А.А., Кнорринг Г.Ю. Остроконечное кондиломы: современные возможности терапии и проблема комплекса пациентов. РМЖ. Мать и дитя, 2019 г.

Имя

Номер телефона

Нажимая кнопку «Отправить запрос», я принимаю условия обработки информации

Бородавки — Better Health Channel

Действия для этой страницы

Резюме

Бородавки — это небольшие образования на коже, вызванные вирусными инфекциями.
Бородавки — распространенное кожное заболевание, особенно в детском возрасте.
Без лечения около 65% бородавок проходят сами по себе.
Обязательно поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах выбранного вами лечения, поскольку некоторые из них вызывают образование рубцов.

О бородавках

Бородавки — кожные инфекции, вызываемые вирусом папилломы человека (ВПЧ). Существует более 100 типов ВПЧ, которые вызывают множество различных типов бородавок, в том числе обыкновенные бородавки, подошвенные бородавки, плоские бородавки и генитальные бородавки.

Бородавки часто встречаются, особенно в детском возрасте. По некоторым оценкам, бородавки есть у каждого пятого ребенка, причем чаще всего страдают дети в возрасте от 12 до 16 лет. Без лечения многие инфекции бородавок проходят сами по себе.

Симптомы бородавок

Характеристики бородавок зависят от их типа, но могут включать:

На коже может появиться небольшой приподнятый бугорок.
Средний размер может варьироваться от одного до 10 миллиметров.
Бородавка может иметь шероховатую или гладкую поверхность.
Бородавки могут возникать поодиночке или группами.
В некоторых случаях бородавка может чесаться.
Наиболее часто поражаются лицо, ступни, колени и кисти рук.

Виды бородавок

Некоторые из типов бородавок, вызванных ВПЧ, включают:

Обыкновенные бородавки (verruca vulgaris) – они выглядят как твердые приподнятые бугорки с шероховатой поверхностью. Любая часть тела может быть поражена, но колени и руки являются наиболее распространенными местами.
Плоские бородавки (verruca plana) – выглядят как гладкие, сплющенные бугорки. Может быть поражена любая часть тела, но чаще всего локализуются лицо, голени и руки.
Нитевидные бородавки – выглядят как тонкие длинные нити. Обычно поражается лицо, особенно область век и губ.
Мозаичные бородавки – выглядят как группы плотно сгруппированных бородавок. Чаще всего поражаются руки и подошвы ног.
Подошвенные бородавки – выглядят как маленькие твердые бугорки, на которых могут быть крошечные черные точки. Чаще всего поражаются подошвы стоп.
Генитальные бородавки – выглядят как серые или не совсем белые уплотнения с зернистым видом «цветной капусты». Поскольку генитальные бородавки передаются половым путем, чаще всего поражаются половой член, вульва и анус. Некоторые распространенные типы генитальных бородавок предрасполагают женщин к раку шейки матки.

Факторы риска возникновения бородавок

У любого человека могут появиться бородавки, но факторы, повышающие риск, включают:

Повреждения кожи.
Кожные инфекции, поражающие поверхность кожи.
Часто промокают руки.
Сильно потеющие руки или ноги (гипергидроз).
Плавание в общественных плавательных бассейнах.
Грызение ногтей.
Прямой контакт с бородавками других людей.
Расчесывание или сбривание собственных бородавок, что может привести к распространению инфекции на другие участки тела.

Диагностика бородавок

Большинство бородавок легко распознать. При необычных бородавках обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Лечение бородавок

Существует множество различных методов лечения бородавок. Обязательно поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах вашего лечения, поскольку некоторые из них вызывают рубцевание. Бородавки могут быть упрямыми, поэтому вам может потребоваться несколько видов лечения.

Некоторые варианты лечения бородавок включают:

Ничего не делать – около 65% бородавок исчезают сами по себе в течение двух лет без какого-либо медицинского вмешательства. Однако у инфицированных детей новые бородавки возникают в три раза чаще, чем у неинфицированных. Этот подход «подождем и посмотрим» не рекомендуется для людей с множественными бородавками или для тех, у кого бородавки были более двух лет.
Местные (наносимые на кожу) химические вещества, такие как салициловая кислота или молочная кислота. Некоторые средства для местного применения могут быть вредны для здоровой ткани кожи, а это означает, что их лучше всего наносить с помощью врача или дерматолога. Другие средства местного действия можно применять самостоятельно. Чтобы избавиться от бородавок, может потребоваться три месяца или больше.
Стимулятор иммунной системы, такой как имиквимод, можно использовать при остроконечных кондиломах. Стимулирует иммунную систему для борьбы с вирусной инфекцией. Аналогичный способ вызвать иммунную систему с DPCP (дифенилциклопропенон). Человека делают сверхчувствительным к этому химическому веществу, а затем вокруг бородавки наносят низкие концентрации, стимулируя иммунные клетки проникать в бородавку и разрушать ее. DPCP доступен только в специализированных клиниках.
Криотерапия – бородавки замораживаются жидким азотом. Чтобы избавиться от бородавок, может потребоваться до четырех месяцев регулярной криотерапии.
Выскабливание и электрокоагуляция – хирургическая процедура, проводимая под местной анестезией. Бородавку удаляют кюретажем, а основание прижигают. Рана обычно заживает через 7-10 дней, но может оставить шрам.
Лазерная терапия – лазер используется для выжигания бородавок. Могут возникнуть рубцы.
Вакцинация Gardasil®9 предоставляется подросткам (бесплатно для всех в возрасте от 12 до 25 лет) для защиты от штаммов ВПЧ, связанных с остроконечными кондиломами и раком шейки матки. Вакцина не может лечить существующие бородавки. Дополнительную информацию см. в разделе ВПЧ и иммунизация.

Генитальные бородавки

Если вы подозреваете, что у вас генитальные бородавки, вам следует обратиться к врачу по поводу лечения. Выжидательный подход к остроконечным кондиломам не рекомендуется.
Взрослым людям с шейкой матки, инфицированной остроконечными кондиломами, следует также провести скрининг-тест на шейку матки для выявления рака шейки матки.

Где получить помощь

Ваш врач общей практики.
Фармацевт.
Австралийская ассоциация подиатрииВнешняя ссылка — Найдите ортопедаВнешняя ссылка.
Национальная программа скрининга шейки маткиВнешняя ссылка Тел.: 13 15 56.

Shenefelt PD, Негенитальные бородавкиВнешняя ссылка, Medscape Reference, США.
Вирусные бородавкиВнешняя ссылка, DermNet, Новозеландское дерматологическое общество, Новая Зеландия.
ИмиквимодВнешняя ссылка, DermNet, Новозеландское дерматологическое общество, Новая Зеландия.
БородавкиВнешняя ссылка, myDr.com.au

Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена к:

Оставить отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности

Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв сделан: 02-06-2023