Криодеструкция кожи: Как проводится криодеструкция новообразований кожи
Как проводится криодеструкция новообразований кожи
Автор
Кулова Жанна БорисовнаРуководитель центра косметологии и превентивной медицины
Косметолог
Криодеструкция – это метод удаления новообразований на коже, в основе которого лежит применение жидкого азота. Часто рассматривается как инструмент эстетической косметологии и дерматологии, позволяющий избавляться от:
Этот метод успешно используется и в других отраслях медицины – гинекологии, хирургии, онкологии.
Удаление новообразований жидким азотом: основные преимущества
Главным достоинством этого метода является малая травматичность. После разрушения новообразования на коже образуется корочка, под ней активно идет процесс заживления. Вскоре корочка отпадает, не оставляя следа. Кровотечений и болевых ощущений при данной процедуре практически не бывает, необходимости в специальной подготовке или анестезии нет.
В числе преимуществ использования жидкого азота:
-
быстрота;
-
короткий восстановительный период;
-
отсутствие необходимости в особом уходе за участком кожи, подвергшимся обработке;
-
доступные цены на процедуру криодеструкции.
Важно и то, что различные родинки, папилломы или бородавки, независимо от их природы, одинаково эффективно поддаются воздействию. Поэтому, решив убрать новообразование на коже криодеструкцией, можно рассчитывать на положительный результат после первого сеанса.
Как проводится удаление папиллом криодеструкцией
На примере папилломы мы рассмотрим, как проводится процедура удаления новообразования жидким азотом. Процесс можно разбить на следующие стадии:
1. Замораживание папилломы. С помощью специального аппарата или миниатюрного аппликатора врач наносит на новообразование жидкий азот с температурой –195,7 градуса по Цельсию.
2. Омертвение папилломы. Под действием жидкого азота патологический участок бледнеет, пациент начинает ощущать легкое покалывание: это кристаллизуется цитоплазма в клетках новообразования, что повреждает их мембраны.
Времени, отведенного на процедуру (от 5 до 30 секунд), вполне хватает для нанесения папилломе невосполнимого урона.
3. Восстановление кровообращения. В течение нескольких часов после процедуры участок кожи, где находилась папиллома, краснеет и отекает.
4. Полный некроз папилломы. Процесс занимает от 2 недель до 2 месяцев. От самого новообразования остается лишь корочка, а под ней образуется здоровая ровная ткань.
5. Восстановление. Максимум через полгода на коже не останется никаких следов.
Если папиллома была достаточно крупной, может понадобиться повторение процедуры. В этом случае назвать точные сроки окончательного решения проблемы может только врач.
Если после криотерапии на месте новообразования появился пузырек с жидкостью, прокалывать его не рекомендуется. Лучше обрабатывать участок кожи антисептиком до естественного исчезновения этого пузырька или обратиться к врачу-дерматологу
за консультацией.
Показания и противопоказания к криодеструкции
Как правило, пациенты решаются на удаление новообразований кожи, желая избавиться от косметических дефектов. Прежде всего рекомендуется удалить родинки и бородавки, расположенные в «неудачных» зонах, где они регулярно подвергаются травмированию.
Противопоказаний у криотерапии практически нет: ее, при необходимости, рекомендуют даже детям. Но есть случаи, когда она не дает должного эффекта, например, если диаметр новообразования превышает 4 мм.
От криодеструкции лучше воздержаться во время течения инфекционных и воспалительных процессов до момента их излечения.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Спасибо за оценку
Криодеструкция
Криодеструкция – это метод удаления новообразований на коже путем их разрушения жидким азотом.
На месте формируется корочка, а под ней постепенно регенерируется здоровая ткань. Затем корочка отпадает, рубца или шрама при этом не остается.
Показания и противопоказания
Данный способ используется для удаления родинок, кератом, бородавок, кондилом, папиллом и других образований, которые выдаются над поверхностью кожи. Обычно криодеструкцией устраняют дефекты на теле (руках, ногах, плечах, ушах и др. участках). К ограничениям относят наличие острых воспалительных процессов, некоторых хронических системных заболеваний.
Область использования
Благодаря хорошим эстетическим результатам, безболезненности и другим преимуществам метод нашел широкое применение в дерматологии, косметологии.
Кроме дерматологов, к нему прибегают и специалисты других областей медицины: гинекологии (для лечения эрозии шейки матки, полипов, папиллом), урологии (удаление кондилом), проктологии (терапия геморроя, полипов), отоларингологии (при воспалительном процессе в миндалинах).
Этапы криодеструкции
- Кожа обрабатывается жидким азотом, за счет низкой температуры данный участок становится бледным, пациент при этом чувствует покалывание, жжение или другие маловыраженные ощущения.
- Примерно через 2 часа нарушается местное кровообращение, кровеносные сосуды переполняются кровью.
- В течение следующих суток на коже образуются пузыри, наполненные кровью или серозным содержимым.
- Процесс отмирания ткани занимает от 2 недель до 2 месяцев, корочка постепенно отторгается, а на ее месте остается пятнышко. Продолжается формирование новой здоровой кожи.
- В течение полугода кожа полностью восстанавливается и след от бывшего новообразования пропадает.
- Бескровность,
- Безболезненность,
- Отсутствие необходимости применения анальгетиков,
- Быстрое проведение,
- Хорошее заживление,
- Ранка не требует специального ухода, ее можно мочить,
- Отсутствие рубцов, шрамов и других следов,
- Простота применения,
- Отсутствие риска метастазирования образования,
- Малое количество противопоказаний, универсальность,
- Отсутствие специальной подготовки пациента к процедуре.
К недостаткам следует отнести вероятность неполного удаления образования или неправильно выбранную силу воздействия, из-за чего на коже останется рубец. Однако если криодеструкцию проводит опытный специалист, угроза таких последствий будет сведена к минимуму.
Криомассаж
Криомассаж проводится с использованием жидкого азота или других охлаждающих веществ (лед, снег). Очень часто зоной воздействия является лицо, однако может проводиться и на остальных участках тела. Как и другие методики криотерапии считается эффективным оздоровительным, омолаживающим средством.
Техника криомассажа
Жидкий азот тонким слоем наносится на кожу специальным аппликатором по направлениям массажных линий. Косметолог делает это легкими, но быстрыми и четкими движениями, что предотвращает преждевременное испарение вещества. Пациент в это время чувствует холодок, возможны легкие покалывания или другие подобные ощущения. Процедура длится около 10 минут, а для закрепления результата проводят курс из 10-12 посещений с перерывом в 2-3 дня.
Показания:
- Увядающая кожа, потерявшая упругость,
- Угревая сыпь (акне),
- Розацеа,
- Демодекоз,
- Постакне,
- Нарушения в работе сальных желез (жирная или, наоборот, сухая кожа),
- Синяки, мешки под глазами,
- Выпадение волос,
- Головные боли,
- Шелушение и зуд кожи головы,
- Перхоть,
- Отеки (например, после операции, косметологической процедуры),
- Целлюлит,
- Боли в зоне воздействия и др.
Ожидаемые эффекты:
Благодаря криомассажу удается нормализовать функционирование сальных желез, улучшить цвет лица и состояние кожи, повысить ее упругость. Устраняются первые признаки старения, акне и другие воспалительные процессы на коже. Это происходит вследствие стимуляции местного кровообращения, насыщения клеток кислородом, а также антисептического действия холода.
Кроме того, процедура приводит к улучшению внутриклеточных обменных процессов, выведению продуктов метаболизма, способствует повышению мышечного тонуса, оказывает общий тонизирующий эффект.
При криомассаже кожи головы устраняются мигрени, улучшается рост волос, пропадает перхоть. Если зоной воздействия являются суставы, в них исчезает боль, увеличивается подвижность.
Противопоказания:
- Инфекционные заболевания в острой стадии,
- Герпетические, гнойные поражения кожи в обрабатываемой зоне, а также нарушение ее целостности по другим причинам,
- Холодовая аллергия,
- Купероз (сосудистая сеточка),
- Эпилепсия,
- Атеросклероз,
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ОБЩЕЙ И ЛОКАЛЬНОЙ КРИОТЕРАПИИ.
- Понижение общей резистентности организма (в том числе — состояния после перенесенных операций, химиотерапии, лучевой терапии).
- Профилактика острых респираторных заболеваний.
- Профилактика сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний.
- Бронхиальная астма.
- Профилактика заболеваний периферических сосудов.
- Профилактика онкологических заболеваний.
- Ревматоидный полиартрит с преимущественным поражением суставов в активной (1-2 стадии) и неактивной фазе.
- Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).
- Заболевания кожи (экзема, нейродермит, псориаз).
- Склеродермия.
- Варикозная болезнь.
- Хронический гепатит, состояние после перенесенного острого гепатита.
- ВИЧ — инфекция.
- Синдром хронической усталости.
- Хронический тонзиллит.
- Хронический фарингит.
- Вазомоторный ринит.
- Аденоидит.
- Бородавки (в том числе и подошвенные).
- Мелкие рубцы.
- Кератомы (в том числе и старческие).
- Юношеские угри.
- Келоидные рубцы.
- Папилломы.
- Гиперкератоз.
- Демодекоз.
- Сухие мозоли.
- Трещины на пятках.
- Морщины.
- Выпадение волос.
- Себорея.
- Алопеция.
- Подтяжка овала лица.
- Ухудшение эластичности кожи.
- Целлюлит.
- Старение и увядание кожи тела и лица.
- Заболевания шейки матки (эрозии, лейкоплакия, эндометриоз).
- Заболевания влагалища, наружных половых органов у женщин.
Криотерапия оказывает мощное корректирующее и нормализирующее воздействие на иммунитет и обменные процессы пациентов. Таким образом, процедура создает условия для лечения большинства известных болезней.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОБЩЕЙ АЭРОКРИОТЕРАПИИ.
Абсолютные противопоказания:
- Общее тяжелое состояние пациента.
- Декомпенсация хронических сердечно-сосудистых заболеваний.
- Острый инфаркт миокарда и период реабилитации после инфаркта.
- Мозговые инсульты в острый период.
Относительные противопоказания:
- Сердечная недостаточность 2 степени.
- Острые инфекционные заболевания.
- Активный туберкулез легких.
- Злокачественные опухоли.
- Геморрагические диатезы.
- Истерический невроз.
- Индивидуальная непереносимость холода.
Противопоказания к локальной криотерапии:
Абсолютных противопоказаний к локальной криотерапии нет.
Относительные противопоказания:
- наличие в области воздействия артериального васкулита или тромбоэмболии магистральных сосудов (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и др.),
- отрицательное отношение пациента к данному методу лечения.
Криодеструкция, криодеструкция бородавок в Нижнем Новгороде в клинике Тонус
На месте воздействия кожа сначала бледнеет, покрывается «инеем», затем краснеет, в этом месте образуется пузырь, затем корочка, которая полностью отпадает за 5-10 дней. На этом месте остается едва заметное пятнышко, которое исчезает после полного восстановления поврежденных тканей (период 3-6 месяцев).
Что происходит в клетках в процессе криодеструкции?
Мгновенное охлаждение до сверхнизких температур приводит к замерзанию межклеточной жидкости, потери связей между клетками, появлению микрокристаллов льда внутри клеток, которые теряют свою жизнеспособность и разрушаются. Длительность процедуры – от 30 секунд до 2-х минут. Это позволяет регулировать глубину, требуемую для эффективной криодеструкции.
Наиболее популярной является процедура криодеструкции бородавок. Это новообразования, которые вызваны вирусом папилломы человека. Криодеструкция бородавок – щадящий метод, который позволяет избавиться от данного косметического эффекта в самые короткие сроки. К тому же, криодеструкция стимулирует в месте воздействия клеточный иммунитет, что способствует скорейшему заживлению, а также, препятствует новой репликации вируса в клетках кожи в данной области.
Достоинства криотерапии
- Неинвазивность и малая травматичность
За счет того, что процедура бескровна, у пациента нет риска заразиться гепатитом, ВИЧ или другими заболеваниями - Во время деструкции опухолевых образований обеспечивается эффект абластики
Спазм кровеносных сосудов не дает распространению метастазов, а также распространению их в соседние ткани. Это наиболее оптимальный метод, который с успехом применяется в онкодерматологии. - Процедура безболезненна за счет анестезирующего эффекта
Комфорт во время проведения манипуляции отличает ее от других методов удаления новообразований кожи
Это наиболее оптимальный метод, который с успехом применяется в онкодерматологии.Криодеструкция в Нижнем Новгороде
В Нижнем Новгороде криодеструкция (в том числе криодеструкция бородавок) выполняется в МЦ «Тонус».
Криодеструкция бородавок в Москве, цена
Бородавки — вирусное заболевание кожи. Сегодня существуют различные способы удаления бородавок. Врачи-косметологи Клинического госпиталя на Яузе советуют обратить внимание на современный, комфортный и эффективный метод — криодеструкцию — удаление новообразований кожи жидким азотом.
Криодеструкция — достойная альтернатива оперативному вмешательству. Дерматологи нашей клиники на первичном приеме не только дадут вам полные рекомендации по домашнему уходу за обработанной областью, но и, если необходимо, назначат препараты для профилактики рецидива данного заболевания или направят на консультацию сопутствующих специалистов.
Эффект криодеструкции
Эффект криодеструкции следующий: она вызывает нарушение жизнедеятельности клеток патологической ткани с повреждением их структуры. Обрабатываемый небольшой участок белеет, при этом вы ощущаете легкое жжение и покалывание. Может возникнуть несильный отек. Пузыри обычно появляются в течение суток после процедуры. Заживление обработанного участка происходит за 1–2 недели. В результате на коже останется лишь бледное пятнышко, которое исчезает через несколько месяцев.
Преимущества криодеструкции
Данный метод удаления новообразований имеет свои неоспоримые преимущества, а именно:
- он достаточно комфортен и не требует анестезии, поэтому подходит даже для детей
- после криодеструкции по прошествии периода реабилитации не остается шрамов и рубцов
- выраженный противовирусный эффект, который достигается за счет низких температур, что является профилактикой рецидива бородавки на том же участке
- процедура носит локальный характер: воздействие холодом оказывается только на проблемную зону, соседние участки кожи не повреждаются
После проведения криодеструкции следует строго придерживаться рекомендаций врача, чтобы избежать осложнений или рецидивов.
Результат данной методики вас не разочарует: кожа будет выглядеть безупречно гладкой и ровной.
Процедура имеет противопоказания: это острые инфекционные и воспалительные заболевания, соматические заболевания в стадии декомпенсации.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Криодеструкция новообразований кожи, все о криодеструкции опухолей
Методические рекомендации
На основании клинического диагноза производилось криогенное удаление опухолей кожи. Криодеструктивного эффекта достигали контактным способом с использованием многократных циклов замораживания.
Диаметр насадки аппликатора подбирали соответственно опухоли с перекрытием ее на 2-3 мм.
Время экспозиции зависило от размеров опухоли, ее локализации и гистологической структуры.
При лечении опухолей с преобладанием явлений гипер- и паракератоза и наличием в основе фиброзной ткани криодеструкцию приходилось повторять 2-3 раза с суммарной временной дозировкой до 7-10 минут.
Если же опухоль локализовалась в области слизистых с преобладанием явлений папилломатоза, то зачастую было достаточно 1 сеанса криодеструкции с суммарной временной дозировкой 1-2 мин.
Область криовоздействия после процедуры рекомендовали обрабатывать спиртовым раствором бриллиантового зеленого, а в стадии образования струпа — облепиховым маслом. Необходимости в анестезиологическом пособии во время криодеструкции не было.
Клинически, сразу после криодеструкции, наблюдали образование ледяного поля, превышающего диаметр насадки аппликатора на 1-2 мм.
По мере оттаивания развивалась гиперемия. Спустя 40-60 сек. после криовоздействия развился отек, более выраженная реакция прослеживалась в зонах с изобильной подкожно-жировой клетчаткой; затем через 2-5 ч. образовывалась папула с серозным или серозно-геморрагическим содержимым, которая вскрывалась на 2-5 день, образуя раневую поверхность.
Отечность в течение первых 5 дней постепенно регрессирует.
К 3-7 дню образуется плотная корочка, заживление идет под струпом от периферии к центру.
К концу 3-4 недели струп отторгается, оставляя после себя нежный розовый рубчик, который через 2-3 мес после лечения незаметен. Эффективность лечения при доброкачественных образованиях достигнута в 98% наблюдениях.
Криодеструкция базальноклеточного рака кожи.
Клинический диагноз базальноклеточного рака кожи верифицировался гистологически, либо цитологически. Принципиальным отличием в методике криодеструкции рака кожи от доброкачественного образования было то, что:
1) диаметр насадки аппликатора подбирали с перекрытием опухоли на 0.5 см;
2) суммарное время одного сеанса криодеструкции составляло 3-5 мин. с 2-х кратным замораживанием (однократное замораживание-оттаивание может быть летальным не для всех клеток злокачественного новообразования, если во всем объеме опухоли не была создана температура ниже -50 град.
С). Время криовоздействия на различные опухоли кожи представлено в табл. 1.
3) число циклов лечения зависит от размеров опухоли (табл. 2).
Время криовоздействия на различные опухоли кожи.
Таблица 1
| Наименование опухоли | Время экспозиции (сек.) |
|---|---|
| 1. Пигментные опухоли | |
| внутридермальный невус | 180 |
| пограничный невус | 180 |
| смешанный невус | — |
| 2. Бородавки | |
| подошвенные | 180 |
| обыкновенные | 240-300 |
| остроконечные кондиломы | 40-60 |
| прочие | — |
3. Папилломы |
120-180 |
| 4. Лейколплакии | 60-120 |
| 5. Базальноклеточный рак 1-2 ст. | |
| поверхностная форма | 180-240 |
| узелковая форма | 240-300 |
| язвенная форма | 240-300 |
| прочие | 240-300 |
Число сеансов криохирургии в зависимости от размеров опухоли.
Таблица 2
| Размер опухоли (см.) | Число сеансов |
|---|---|
| 1. до 1 | 1 |
2. 1-2 |
2 с интер. в 10-15 дн. |
| 1. 2-3 | 2-3 с интер. в 10-15 дн. |
Контроль радикальности осуществляли следующим образом: в процессе заживления из области криодеструкции на 3, 10 день брали соскобы для цитологического исследования с целью выявления опухолевых клеток.
Область криодеструкции после процедуры рекомендовали обрабатывать спиртовым раствором бриллиантового зеленого, а в стадии образования струпа — облепиховым маслом. При криовоздействии необходимости в анестезии не было.
С момента образования струпа, больные в большинстве случаев становятся трудоспособными.
Отдаленные результаты, прослежены у больных в сроки от 4 мес. до 5 лет.
Рецидивы опухоли возникают в 2% наблюдений. Появление рецидивов связывается с погрешностями в методике криодеструкции, поскольку оба наблюдения приходятся на начальный этап работы.
Осложнения.
К осложнениям относится нагноение под струпом. Оно встречается у 2-3 из 100 пролеченных больных.
При нагноении необходимо снять корочку, поверхность раны обрабатывать перекисью водорода и сделать перевязку с гипертоническим раствором.
По мере очищения раны и появления грануляций следует перейти на мазевые перевязки.
При таком осложнении отмечается удлиннение сроков репарации и появление грубого рубцевания.
Методика криогенного воздействия на доброкачественные и злокачественные образования кожи проста, эффективна, дает хорошие косметические результаты, экономична и может использоваться при наличии простой аппаратуры в условиях поликлиники, районной, участковых больниц.
kriodestruktsiya-novoobrazovaniy-kozhiКриодеструкция новообразований кожи
Удаление холодом родинок, папиллом, бородавок, контагиозных моллюсков.
Для чего выполнять криодеструкцию родинок, бородавок, папиллом?
Криодеструкция – это современный способ удаления изменённых, патологических тканей на коже путём воздействия на новообразования низкой температуры с использованием жидкого азота с температурой минус 196 градусов С.
Криодеструкция – это разрушение родинок, папиллом, бородавок, контагиозных моллюсков на теле. Криотерапия давно и с успехом используется в медицине. При воздействии низкой температуры внутри новообразования формируются ледовые кристаллы, которые разрушают структуру изменённой ткани, что дальнейший рост деформированных клеток прекращается.
Показания к применению криодеструкции:
— родинки (невусы): пигментные новообразования, развивающиеся из меланоцитов.
— бородавки: наросты на коже, которые появляются в результате перенесённых вирусных заболеваний.
— кератоз: образования, возникающие в результате огрубения верхнего слоя кожи, которые нуждаются в удалении, потому что могут перерасти в раковую опухоль.
— папилломы: доброкачественный вид новообразования, который образуется вследствие распространения папилломавируса. Существует риск перерастания в раковые клетки, поэтому папилломы рекомендуют обследовать и удалять.
— гемангиомы: врожденные новообразования яркого оттенка, которые имеются с у ребенка с рождения.
Самостоятельно избавляться от родинок и папиллом категорически запрещено! Это может стать причиной занесения инфекции в кровь, появления кровотечения и спровоцировать осложнения.
Выполнение криодеструкции кожных образований
Криодеструкция бородавок. Бородавки – доброкачественное образование на коже человека. Чаще всего встречается на наружной стороне ладони. Возникают по причине появления в организме вируса папилломы, которым можно заразиться от другого человека. Носитель может распространять ВПЧ через рукопожатия, предметы общего пользования. Новообразования не причиняют болевых ощущений, но могут перерасти в злокачественную опухоль на теле.
Криодеструкция папиллом. Лечение папиллом должно быть комплексным.
Криодеструкция родинок. Родинки (невусы) – темные новообразования на коже, бывают разных размеров и цветов, могут располагаться на любой части тела.
Если невус расположен на коже в таком месте, где он часто подвергается травмированию – на шее, трется воротником, или может быть в подмышке, где задевается рукой при физической активности, врач может порекомендовать их удаление с помощью криодеструкции.
Криодеструкция контагиозных моллюсков выполняется при обнаружении на коже ребенка данных образований.
Удаление доброкачественных новообразований кожи методом криодеструкции
Удаление доброкачественных новообразований кожи методом криодеструкцииФильтр по параметрам
500 р.
Криодеструкция доброкачественных образований: папиллом, кератом, плоских вульгарных и подошвенных бородавок, кондиллом и элементов контагиозного моллюска до 0,5 см 1 элемент
700 р.
Криодеструкция доброкачественных образований: папиллом, кератом, плоских вульгарных и подошвенных бородавок, кондиллом и элементов контагиозного моллюска 0,5 — 1,0 см. 1 элемент
1500 р.
Криодеструкция доброкачественных образований: папиллом, кератом, плоских вульгарных и подошвенных бородавок, кондиллом и элементов контагиозного моллюска более 1,0 см. 1 элемент
2000 р.
Криодеструкция келоидного рубца 1 участок 0,5 х 0,5 см.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста
CryoDestruction ™ Technique — Флоридский келоидный центр
Как мы лечим келоидные рубцы:
Доктор Блатной использует технику криодеструкции, которая фактически замораживает келоид изнутри жидким азотом. Замораживающий холод жидкого азота вызывает тепловой эффект, который разрушает рост клеток, тем самым удаляя келоид. КРИОДЕСТРУКЦИЯ — лучший доступный метод без риска усугубления рубца и СРОКА УСПЕХА 97%! Лучше всего подходит для удаления келоидных рубцов на ушах.Другие рубцы могут быть оставлены на аппарате SRT.
Что такое келоидные рубцы? Келоиды — это разросшаяся рубцовая ткань, которая не перестает регенерироваться после покрытия рубцовой области, а вместо этого продолжает расти над кожей, распространяясь за пределы пораженной области.
В отличие от обычной рубцовой ткани, келоидные рубцы не проходят со временем.
- Аномальные рубцы
- Бернс
- Пирсинг
Когда происходит вышеупомянутое, в некоторых случаях начинается неконтролируемый рост клеток, и в этой области образуется келоид, способный даже выходить за его пределы.
Симптомы- Кожа приподнятая, иногда с блеском
- Растет, может стать неприглядным и зудящим
- Нежная, может быть болезненной на ощупь
- Начинается с небольшого рубца
Почему криодеструкция ™ является предпочтительным методом удаления келоидов?
Криодеструкция ™ — это инновационный, высокоэффективный метод удаления келоидов. Во время процедуры келоид замораживают изнутри жидким азотом.
Какова вероятность того, что келоид снова отрастет после криодеструкции ™?
В отличие от других процедур, риск повторного роста после криодеструкции относительно очень низок и не превышает 3%.
Почему нельзя удалить келоид просто хирургическим путем? Отрезать?
Келоиды обычно отрастают после хирургического удаления. Часто в разы больше, чем были.
Болезненно ли криодеструкция?
Криодеструкция | Dermatoloijas klīnika
Использование низкотемпературного жидкого азота позволяет удалить доброкачественные образования кожи, такие как бородавки и папилломы.
Бородавки — это доброкачественные новообразования на коже, вызванные вирусом. В зависимости от внешнего вида и гистологических изменений выделяют несколько типов бородавок: 1) обычные бородавки, 2) плоские бородавки у детей и подростков, 3) аногенитальные бородавки при проникновении вируса в слизистую оболочку.
Бородавки распространяются при ослаблении защитной системы организма, поражении верхнего слоя кожи или слизистой оболочки, нарушении кровообращения, нарушении функции щитовидной железы.
В основном люди заражаются при прямом контакте.
Обычные бородавки чаще всего встречаются у подростков и детей. Они могут проявляться через 3–12 месяцев после заражения. Это от 2-3 до 5-6 мм наростов телесного или серого цвета с широким основанием, из которых вырастают нитевидные образования. Иногда они могут располагаться в нескольких небольших группах. Эти наросты чаще всего встречаются на коже пальцев, стоп, возле ногтей. Травматизация бородавки вызывает кровотечение.
Плоские бородавки чаще всего встречаются у детей, реже — у подростков.Выросты 1-2-3 мм плоские, телесного или розоватого цвета, с гладкой поверхностью, расположены близко друг к другу, образуя разнообразную форму. Чаще всего они встречаются на ладонях или лице.
Аногенитальные бородавки — появляются через 1-3 месяца после заражения во время половой жизни.
Сначала появляются розовые, мягкие нитевидные образования размером 1-2 мм; они имеют тенденцию быстро расти и образовывать структуру, похожую на цветную капусту.
Если их не лечить, они могут полностью покрыть гениталии, анус, увлажнить и вызвать неприятный запах и воспаление.
Лечение — структура бородавок разрушается жидким азотом, кислотами, их можно удалить острой ложкой, реже лазером. Лечение может длиться несколько месяцев. Аногенитальные бородавки иногда лечат хирургическим путем. Препараты, улучшающие и укрепляющие защитную систему организма. Иногда бородавки могут исчезнуть без лечения.
Информацию подготовил
Д-р Сандра Земвальде
Криотерапия, криохирургия или лечение криоаблацией
Криотерапия использует визуализацию, игольчатый аппликатор, называемый криозондом, и жидкий азот или газ аргон для создания сильного холода для замораживания и разрушения пораженных тканей, включая раковые клетки.Его можно использовать для лечения различных кожных заболеваний, а также опухолей печени, почек, костей, легких и груди.
Ваш врач проинструктирует вас, как подготовиться, включая любые изменения в вашем графике приема лекарств. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите любые недавние заболевания, состояния здоровья, аллергии и лекарства, которые вы принимаете, включая травяные добавки и аспирин. Вам могут посоветовать прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов за несколько дней до процедуры.Спросите своего врача, нужно ли вас госпитализировать на ночь. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье. Запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.
Что такое криотерапия?
Криотерапия, также называемая криохирургией, криоаблацией, чрескожной криотерапией или таргетной криоабляционной терапией, представляет собой минимально инвазивное лечение, при котором используется сильный холод для замораживания и разрушения пораженных тканей, включая раковые клетки.
Хотя криотерапия и криоабляция могут использоваться как взаимозаменяемые, термин «криохирургия» лучше всего использовать для криотерапии, проводимой с использованием открытого хирургического подхода.
Во время криотерапии жидкий азот или аргон под высоким давлением поступает в игольчатый аппликатор (криозонд), создавая сильный холод, который контактирует с больной тканью. Врачи используют методы визуализации, такие как ультразвук, компьютерная томография (КТ) или магнитный резонанс (МР), чтобы направлять криозонды к местам лечения, расположенным внутри тела.
вверх страницы
Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?
Криотерапия может применяться местно (на поверхности кожи), чрескожно или хирургическим путем.Местная криотерапия обычно применяется при поражениях кожи и глаз. Когда поражение находится ниже поверхности кожи, через кожу необходимо ввести игольчатый терапевтический зонд или аппликатор. Иногда требуется хирургический разрез.
Криотерапия используется для лечения:
- опухоли кожи.
- предраковых родинок на коже.
- узелков.
- тегов кожи.
- некрасивые веснушки.
- ретинобластома, рак сетчатки у детей.
- Рак предстательной железы, печени и шейки матки, особенно если хирургическая резекция невозможна.
Криотерапия также используется для лечения опухолей в других частях тела, таких как почки, кости (включая позвоночник), легкие и груди (включая доброкачественные образования в груди, называемые фиброаденомами). Хотя необходимы дальнейшие исследования для определения ее долгосрочной эффективности, криотерапия оказалась эффективной у отдельных пациентов.
вверх страницы
Как мне подготовиться?
Для лечения кожи некоторые врачи рекомендуют принимать ибупрофен (400 мг) за полчаса до этой процедуры, чтобы облегчить незначительный дискомфорт; другие назначают дозу антибиотиков перед криотерапией, чтобы защититься от инфекции.
Для более глубокого лечения опухолей пациентам следует избегать приема разжижающих кровь препаратов в течение рекомендованного периода времени до лечения.
Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая травяные добавки. Перечислите любые аллергии, особенно на местный анестетик, общую анестезию или контрастные вещества. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или антикоагулянтов перед процедурой.
Женщинам следует всегда сообщать своему врачу и рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны.Многие визуализационные тесты не проводятся во время беременности, чтобы не подвергать плод воздействию радиации. Если рентгеновский снимок необходим, будут приняты меры, чтобы свести к минимуму радиационное воздействие на ребенка. См. Страницу «Безопасность» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.
Некоторые врачи рекомендуют кратковременное пребывание в больнице на ночь после криотерапии глубоких опухолей.
В случае криотерапии, проводимой с использованием большого хирургического разреза (криохирургия), потребуется кратковременная госпитализация.Чрескожная криотерапия может выполняться амбулаторно, но может потребовать короткого пребывания в больнице на ночь.
Запланируйте, чтобы кто-нибудь отвез вас домой после процедуры.
Возможно, вам понадобится надеть халат во время процедуры.
вверх страницы
Как выглядит оборудование?
В этой процедуре могут использоваться ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), ватный тампон или спрей, криозонд и бронхоскоп.Для криохирургии может быть выполнена лапароскопическая операция.
Ультразвуковые сканеры состоят из компьютерной консоли, экрана видеодисплея и присоединенного датчика. Преобразователь — это небольшое портативное устройство, напоминающее микрофон. Некоторые экзамены могут использовать разные преобразователи (с разными возможностями) во время одного экзамена.
Преобразователь излучает неслышимые высокочастотные звуковые волны в тело, а затем прислушивается к отраженному эхо. Принципы аналогичны гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.
Технолог наносит небольшое количество геля на исследуемый участок и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам перемещаться вперед и назад между датчиком и исследуемой областью. Ультразвуковое изображение сразу же отображается на экране видеодисплея, который выглядит как монитор компьютера. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, которое требуется для возврата ультразвукового сигнала к датчику. Также учитывается, через какой тип структуры тела и / или ткани распространяется звук.
КТ-сканер обычно представляет собой большой аппарат в форме пончика с коротким туннелем в центре. Вы будете лежать на узком столе для осмотра, который скользит в этот короткий туннель и выходит из него. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения расположены друг напротив друга в виде кольца, называемого гентри.
Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая визуализационную информацию, расположена в отдельной диспетчерской. Здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием в прямом визуальном контакте.Технолог сможет слышать вас и разговаривать с вами с помощью динамика и микрофона.
Традиционный аппарат МРТ представляет собой большую трубку цилиндрической формы, окруженную круглым магнитом. Вы будете лежать на столе, который скользит в центр магнита.
Некоторые аппараты МРТ, называемые системами с коротким отверстием, сконструированы таким образом, что магнит не полностью окружает вас. Некоторые новые аппараты МРТ имеют отверстие большего диаметра, что может быть более удобным для больших пациентов или людей с клаустрофобией.«Открытые» аппараты МРТ открыты по бокам. Они особенно полезны при обследовании крупных пациентов или пациентов с клаустрофобией. Открытые аппараты МРТ могут предоставить высококачественные изображения для многих типов обследований. Некоторые обследования нельзя проводить с использованием открытого МРТ. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему радиологу.
При криотерапии для обработки тканей, расположенных за пределами тела, используется ватный тампон или распылитель.
Криотерапия для лечения тканей, расположенных внутри тела, требует визуализации и криотерапевтического аппликатора или криозонда, тонкого устройства в виде палочки с ручкой или спусковым крючком или ряда маленьких игл.Криозонд соединен трубкой с источником азота или аргона. В большинстве криотерапевтических установок используется аргон, и они одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).
Также можно использовать бронхоскоп — тонкую трубку с подсветкой, используемую для исследования внутренней части трахеи и бронхов или дыхательных путей, ведущих в легкие.
Система криотерапии обычно размещается в процедурном кабинете. В нем есть компьютер, который можно использовать для управления потоком охлаждающего агента, который обычно хранится в близлежащих газовых баллонах.
Другое оборудование, которое может использоваться во время процедуры, включает в себя внутривенную линию (IV), ультразвуковой аппарат и устройства, которые контролируют ваше сердцебиение и артериальное давление.
вверх страницы
Как работает процедура?
В криотерапии используется азот или аргон для создания чрезвычайно низких температур для разрушения пораженных тканей. Для разрушения пораженных тканей, находящихся вне тела, жидкий азот наносится непосредственно ватным тампоном или распылителем.В случае опухолей, расположенных ниже поверхности кожи и глубоко в теле, врач будет использовать визуализацию, чтобы ввести один или несколько аппликаторов или криозондов через кожу к участку пораженной ткани и затем доставить жидкий азот или аргон.
Живая ткань, здоровая или больная, не выдерживает экстремально низких температур и погибнет от:
- Образование льда в жидкости вне клеток, которое приводит к клеточной дегидратации.
- Обледенение камеры.Примерно при -40 ° C (-40 ° F) или ниже начинают формироваться внутриклеточные летальные ледяные кристаллы, которые разрушают практически любую клетку.
- разрывается как в результате набухания, вызванного расширением льда внутри ячейки, так и в результате сжатия, вызванного выходом воды из ячейки.
- потеря кровоснабжения. Клетки умирают, когда их кровоснабжение перекрывается из-за образования льда в мелких кровеносных сосудах опухоли, вызывающего тромбообразование. Поскольку среднее время свертывания крови составляет примерно 10 минут, экстремальный холод поддерживается не менее 10-15 минут, если не дольше, чтобы обеспечить достижение смертельной ледяной температуры.На некоторых приборах возможно прямое наблюдение за температурой абляции.
Поскольку криотерапия состоит из серии шагов, которые приводят к гибели клеток, опухоли многократно замораживаются и оттаивают; обычно используются два или более цикла замораживания-оттаивания.
После того, как клетки разрушены, белые кровяные тельца иммунной системы работают, чтобы очистить мертвые ткани.
вверх страницы
Как проходит процедура?
Чрескожные процедуры под визуальным контролем, такие как криотерапия, чаще всего выполняются специально обученным интервенционным радиологом в кабинете интервенционной радиологии или иногда в операционной.
Эта процедура часто проводится в амбулаторных условиях. Однако некоторым пациентам может потребоваться госпитализация после процедуры. Спросите своего врача, нужно ли вам быть госпитализированным.
Вы окажетесь на столе процедур.
Если проводится местная криотерапия, ваш врач нанесет жидкий азот на область с помощью ватного тампона или распылителя.
При опухолях глубоко внутри тела, к которым можно подойти через кожу, ваш врач выполнит чрескожную процедуру и вставит тонкие аппликаторы размером с иглу или криозонды.
Вы можете быть подключены к мониторам, которые отслеживают вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление, уровень кислорода и пульс.
Медсестра или технолог вставит внутривенную (IV) трубку в вену на руке или руке, чтобы ввести успокаивающее средство. В этой процедуре может использоваться умеренная седация. Не требует дыхательной трубки. Однако некоторым пациентам может потребоваться общая анестезия.
Область, в которую будут вводиться аппликаторы или криозонд, должна быть выбрита, стерилизована и покрыта стерильной салфеткой.
На этом участке кожи делается очень маленький разрез.
Используя визуализацию, врач вводит один или несколько аппликаторов или криозондов через кожу к участку пораженной ткани. После того, как аппликаторы или криозонды установлены, подается жидкий азот или аргон. Кроме криозонда (ов), в организм ничего не проникает. «Ледяной шар» создается за счет быстрого понижения температуры на кончике зонда. Это приводит к замерзанию всей воды вокруг кончика зонда.Визуализация используется для направления аппликаторов и отслеживания процесса замораживания. «Ледяной шар» можно визуализировать с помощью УЗИ, КТ или МРТ.
Некоторым опухолям для полного замораживания требуется несколько аппликаторов. При раке простаты через промежность (ткань между прямой кишкой, мошонкой и половым членом) вводятся от шести до восьми аппликаторов с использованием ультразвукового контроля.
В конце процедуры аппликатор (-ы) удаляют, и прикладывают давление, чтобы остановить кровотечение.Отверстие в коже закрывают повязкой. Как правило, наложение швов не требуется.
Перед тем, как вы отправитесь домой, вам удалили капельницу.
Вся процедура обычно занимает от одного до трех часов.
вверх страницы
Что я испытаю во время и после процедуры?
К вашему телу будут прикреплены устройства для контроля вашего пульса и артериального давления.
Вы почувствуете легкое ущемление, когда игла вводится в вашу вену для внутривенного введения и когда вводится местный анестетик.Чаще всего ощущения возникают в месте разреза кожи. Это обезболивается с помощью местного анестетика. Вы можете почувствовать давление, когда катетер введен в вену или артерию. Однако серьезного дискомфорта вы не ощутите.
Если вам сделают общий наркоз, вы будете без сознания на протяжении всей процедуры, и вы будете находиться под наблюдением анестезиолога.
Если процедура проводится под действием седативных средств, внутривенное (в / в) седативное средство позволит вам расслабиться, почувствовать сонливость и комфорт во время процедуры.Вы можете бодрствовать, а можете и не бодрствовать, в зависимости от того, насколько глубоко вы находитесь под действием седативного препарата.
Вы можете испытывать дискомфорт из-за того, что во время процедуры не двигайтесь.
После чрескожной криотерапии вы сможете вернуться к своим обычным занятиям в течение одного-трех дней.
Если вам сделали открытую криохирургию, вы сможете вернуться к своим обычным занятиям в течение семи-десяти дней. Не поднимайте тяжелые предметы в течение как минимум 72 часов. Посоветуйтесь со своим врачом, когда вы можете вернуться к своим обычным занятиям.
вверх страницы
Кто интерпретирует результаты и как их получить?
Интервенционный радиолог или лечащий вас врач определит результаты процедуры и отправит отчет вашему лечащему врачу, который поделится с вами результатами.
Ваш интервенционный радиолог может порекомендовать вам повторный визит.
Это посещение может включать медицинский осмотр, визуализацию и анализы крови. Во время контрольного визита сообщите своему врачу о любых побочных эффектах или изменениях, которые вы заметили.
вверх страницы
Каковы преимущества по сравнению с рисками?
Преимущества
- При открытом хирургическом доступе время восстановления после криохирургии опухолей почек или печени может быть меньше, чем при открытом хирургическом удалении опухоли.
- При чрескожной криотерапии пациент может остаться на ночь или выписаться через несколько часов после процедуры. Ночевка для снятия боли обычно не требуется.
- Чрескожная криотерапия менее травматична, чем открытая операция, поскольку для проведения зонда через кожу требуется только небольшой разрез, что ограничивает повреждение здоровых тканей.Следовательно, чрескожная криотерапия менее затратна и дает меньше побочных эффектов, чем открытая операция. Пациент обычно может возобновить повседневную жизнь через 24 часа после процедуры, если не раньше. Однако осторожность в отношении подъема тяжестей может продолжаться в течение нескольких дней после абдоминального лечения.
- При лечении фиброаденом криотерапия вызывает минимальное количество рубцовой ткани и отсутствие явных кальцификатов после лечения.
Риски
- Как и при любой чрескожной процедуре, может возникнуть кровотечение — как из-за прокола, так и из-за замораживания тканей, таких как печень, почка или легкое.
- Может возникнуть повреждение обычных конструкций. Во время криотерапии печени могут быть повреждены желчевыводящие пути. Во время криотерапии почек может быть поврежден мочеточник или собирательная система. Прямая кишка может быть повреждена во время криотерапии простаты. Любое лечение брюшной полости может привести к повреждению кишечника и вызвать отверстие в кишечнике, в результате чего содержимое кишечника может попасть в брюшную полость, что может привести к потенциально опасной для жизни инфекции.
- Если замерзание происходит возле диафрагмы, жидкость может скапливаться в пространстве вокруг легких.
- Если процедура проводится в легком или рядом с ним, легкое может разрушиться.
- Это может привести к повреждению нервов. Полностью замороженные нервы могут вызвать двигательную слабость или онемение в области, снабжаемой нервами.
- Могут возникнуть осложнения, связанные с приемом лекарств, включая анестезию, во время процедуры.
- Женщины должны всегда сообщать своему врачу или рентгенологу, если есть вероятность, что они беременны. См. Страницу «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины» для получения дополнительной информации о беременности и рентгеновских лучах.
- Эта процедура может включать облучение рентгеновскими лучами. Однако радиационный риск не является серьезной проблемой по сравнению с преимуществами процедуры. См. Страницу «Безопасность» для получения дополнительной информации о дозе облучения от интервенционных процедур.
Специфические возможные осложнения, связанные с криотерапией рака простаты:
- Постоянная импотенция, так как нервы, контролирующие половую потенцию, обычно участвуют в процессе замораживания.Однако нервы могут восстанавливаться, что решает проблему у некоторых пациентов.
- Пока пациент находится под наркозом, мочевой пузырь помещается для слива мочи до тех пор, пока опухоль шейки мочевого пузыря, возникшая в результате процедуры, не исчезнет.
- Может вызвать слущивание уретры; то есть блокирование потока мочи мертвыми тканями. Случаи отслаивания уменьшаются за счет поддержания уретры в тепле с помощью стерильной воды, непрерывно циркулирующей через катетер, помещенный в уретру во время процедуры.
вверх страницы
Каковы ограничения криотерапии?
Криотерапия — это альтернативное лечение рака, когда хирургическое удаление опухоли может быть затруднено или, для некоторых пациентов, невозможно. Но его долгосрочная эффективность все еще изучается. В настоящее время мало опубликованных данных о долгосрочных результатах чрескожной криотерапии, но долгосрочное наблюдение за раком простаты предполагает, что показатели борьбы с раком аналогичны хирургии или лучевой терапии.
Криотерапия считается локализованной терапией. Он может лечить болезнь только в одном месте. Он не может лечить рак, распространившийся на другие части тела. Поскольку врачи лечат опухоли, которые они видят на радиологических изображениях, микроскопический рак может быть упущен.
Хотя его использование в костях, почках, печени и легких является многообещающим, исследования чрескожной криотерапии продолжаются, чтобы определить долгосрочные клинические результаты.
вверх страницы
Дополнительная информация и ресурсы
Эта страница была просмотрена 20 января 2018 г.
Криодеструкция и термодеструкция кожных образований — лечение в Китае | Цены | Отзывы
На лечение отправлено 755 пациентов
➤ Криодеструкция и термодеструкция кожных образований в Китае ➤ Адреса клиник $ Цены на лечение и диагностику ☺ отзывы ✎ Записаться на прием ✉ На лечение отправлено 755 пациентов
В современной пластической хирургии и косметологии стремительно набирают популярность крио- и термодеструкция кожных образований.Эти манипуляции позволили существенно увеличить скорость удаления патологических скоплений с нескольких десятков минут до 15-30 секунд.
У вас неприглядная доброкачественная родинка? Пигментный невус находится в неудобном месте и вы боитесь его повредить? Итак, вы оцените крио- и термодеструкцию кожных образований. Эти процедуры обладают минимальным дискомфортом и высокой эффективностью.
Крио- и термодеструкция кожных образований — эффективные методы удаления нежелательных элементов в дерме с помощью жидкого азота или высоких температур.Пока повреждены только пораженные участки. Doclandmed.com рекомендует только тех врачей и технику, которые признаны лучшими в мире.
По направлению криодеструкция и термодеструкция кожных образований найдено 0 клиник с совокупным рейтингом.По направлению Пластическая хирургия найдено 0 клиник в Китае
Я делала реаммопластику у профессора Дженк Сен.Сделал очень плохо. У меня была сложная ситуация, я долго выбирала хирурга и прилетела из другой страны, но хирург очень легкомысленно отнесся к операции. Клиника ответственности за результат не несла, не рекомендую вам эту клинику!
Однозначно не только я страдаю проблемой облысения, но многим лысина подходит и дает некоторую визуальную привлекательность! А вот с лысиной я похожа на некоторые грибы-белые.Так что давно хотела начать лечение, но на это никогда не было времени. Мне только исполнилось 36, и я решил порадовать себя и все же потратиться на эту процедуру. Пришлось смотреть цены и рекомендации довольных пациентов. Смотрел много, но чаще всего мелькало имя доктора Крига из университетской клиники Кельна. Через организаторов лечения обратилась в клинику, я не знал языка, и это было страшно. Сама клиника была очень уютной и новенькой! Врач тоже сделал такого умного парня.В общем лечитесь здесь прямо сейчас и уже есть результаты. Я очень доволен!
В детстве безуспешно дрался и сломал нос и нехорошо срослось, в результате возник дисбаланс. Раньше меня это не беспокоило, но, когда я стал старше, решил исправить это. Каково же было мое удивление, когда в нашей клинике я стал отказываться, мотивируя это тем, что необходимо сломать череп, что чревато плохими последствиями.Потом попросили поискать поликлинику за границей, и, как выяснилось, найти врача в зарубежной клинике не сложнее, чем найти хороший отель. Обратилась в клинику Бангкока, госпиталь Пхукета, провела консультацию, сдала кучу анализов и рентген, назначила и сделала операцию (и все это обратите внимание на 2-3 дня). В итоге у меня наконец-то появился красивый и прямой нос. Клинику рекомендую всем своим друзьям.
Ни одного вопроса не задано
Задать вопрос
118 Криодеструкция регионально метастатической меланомы кожи (транзитные метастазы) является эффективным терапевтическим методом с точки зрения выживаемости: отчет о серии случаев
Введение: кожная меланома конечности, леченная в первую очередь хирургической резекцией и биопсией сторожевого узла с последующей лимфаденэктомией при необходимости может рецидивировать в виде множественных транзитных метастазов, локализованных в коже конечности.Эта особенность означает плохой прогноз, хотя у пациентов с таким распространением болезни все еще есть шанс на долгое выживание, поэтому их следует лечить в дальнейшем. В этом случае есть несколько вариантов лечения: хирургическая резекция небольшого количества поражений или изолированная перфузия конечности при гипертермии или даже ампутация конечности в очень избранных случаях. Каждый из методов сопряжен с некоторыми осложнениями, и меланома обычно продолжает прогрессировать, несмотря на применяемую терапию.Криодеструкция — это метод, позволяющий добиться хорошего, а иногда и превосходного местного контроля в условиях рецидивирующей меланомы. По словам Нила (Vet Clin North Am, 1980), криоабляция может стимулировать иммунологический ответ против антигенов опухоли, леченных с помощью этого вида терапии. Материалы и методы: 3 пациента, ранее пролеченных хирургическим вмешательством и селективной лимфаденэктомией в паховой области, с транзитными метастазами как рецидивирующее заболевание, возникшее через 6 и 12 месяцев после первой операции на коже нижних конечностей.Количество опухолей было бесчисленным. При визуализации не было обнаружено отдаленных метастазов, ни в одном случае опухоли лечили криодеструкцией, выполняемой с помощью устройства Криомед (жидкий азот, используемый в качестве криогена). Для каждой опухоли было выполнено три цикла замораживания-оттаивания. Каждый цикл замораживания длился 60 секунд от момента, когда криозонд достиг температуры -180 ° C, до точки 0 ° C, глубина замораживания не измерялась; Оттаивание продолжалось до тех пор, пока температура криозонда не достигла 36 ° C.Датчик применяли при комнатной температуре в первом цикле, затем при 36 ° C в следующих двух из трех циклов. Одного из пациентов лечили по нашей собственной методике: разрезанный гипотермический шприц и заполненный жидким азотом на 5–10 см. 2 помещали открытым концом прямо над опухолью, обеспечивая прямой контакт криогена с поверхностью опухоли. Результаты: все метастазы, леченные криохирургией, были уничтожены. Обычно наблюдались последовательные фазы отека и образования серозных пузырей, сменяющихся коркой.У одного пациента мы заметили исчезновение опухолей, которые не лечили криодеструкцией, как симптом системного ответа на криотерапию — этот пациент оставался в живых без болезней в течение 48 месяцев. Общая выживаемость составляет 12–98 месяцев. Были и другие рецидивирующие опухоли, замеченные во время последующего наблюдения у двух других пациентов, которые снова подверглись криохирургическому лечению. Ни один из пациентов не получал системную терапию (т.е. химиотерапию). Во всех случаях отдаленных метастазов не наблюдалось.Не было отмечено серьезных сопутствующих заболеваний. Выводы. Криодеструкция, выполняемая пациентам с транзитными метастазами меланомы кожи, может быть эффективным и экономичным методом палиативного лечения и обеспечивает хороший местный контроль. Помимо прямого абляционного воздействия на замороженные ткани, возможно, существует еще один механизм, повышающий эффективность метода: стимуляция иммунологического ответа за счет презентации антигенов криодеструктированных метастатических опухолей.
Источник финансирования: Собственные источники.
Конфликт интересов: не заявлен.
[адрес электронной почты защищен]
Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)
Полный текстАвторские права © 2013 Опубликовано Elsevier Inc.
Рекомендуемые статьи
Цитирующие статьи
Криотерапия кожных повреждений | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга
В этой информации объясняется, что такое криотерапия и как позаботиться о себе после процедуры криотерапии.
Вернуться наверхО криотерапии
Криотерапия — это процедура, при которой для разрушения тканей используется сильный холод (жидкий азот). Его часто используют для лечения кожных поражений, то есть кожных новообразований или пятен, не похожих на кожу вокруг них. Поражения могут быть:
- Доброкачественные (не злокачественные)
- Актинический кератоз. Это предраковые опухоли кожи, которые выглядят как чешуйчатые пятна на коже, и в будущем они могут перерасти в рак.Поверхностный рак кожи (рак кожи на поверхности кожи).
Криотерапия также помогает сохранить область вокруг поражений и максимально уменьшить рубцы.
Вам не нужно ничего делать, чтобы подготовиться к криотерапии, но перед процедурой вам может потребоваться удалить макияж, лосьон или пудру.
Затем врач распылит жидкий азот на обрабатываемую область, чтобы заморозить ее.
Вернуться наверхПосле криотерапии
- Вскоре после процедуры обработанный участок покраснеет.На нем также могут появиться волдыри и опухоль. В этом случае не вскрывайте блистер.
- Вы также можете увидеть чистый дренаж на обработанном участке. Это нормально.
- Обработанная область заживет примерно через 7-10 дней. Наверное, шрама не останется.
Уход за собой после криотерапии
- Начиная со следующего дня после процедуры, ежедневно осторожно мойте обработанный участок водой с мылом без отдушек.
- Наносите вазелин ® или Аквафор ® на обработанный участок каждый день в течение 2 недель.Это поможет заживить пораженный участок и предотвратит образование корки. Если на обработанном участке образовалась корка, вы можете нанести на него вазелин (вазелин ® ), пока корка не отпадет.
- Не закрывайте обработанный участок. Если у вас есть дренаж, вы можете наложить повязку (Band-Aid ® ).
- Если у вас есть кровотечение, сильно надавите на пораженный участок чистой марлевой салфеткой в течение 15 минут. Если кровотечение не останавливается, повторите этот шаг. Если после повторения этого шага кровотечение все еще не остановилось, позвоните своему врачу.
- Не используйте ароматизированное мыло, косметику или лосьон на обработанной области, пока она полностью не заживет. Обычно это происходит как минимум через 10 дней после процедуры.
- На обработанном участке возможно выпадение волос. Это зависит от того, насколько глубоко зашло замораживание. Эта потеря волос может быть постоянной.
- После заживления обработанного участка нанесите на него солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30, чтобы защитить его от рубцов.
- У вас может быть изменение цвета (розоватость, покраснение или более светлая или темная кожа) на обработанной области в течение до 1 года после процедуры.У некоторых людей это может быть даже дольше, или оно может быть постоянным.
Позвоните своему врачу или медсестре, если у вас есть:
- Температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше
- Озноб (ощущение холода и дрожи)
- Любой из следующих симптомов на обработанной области или вокруг нее:
- Покраснение или припухлость, распространяющиеся на участки необработанной кожи
- Усиливающаяся боль или дискомфорт в обрабатываемой области
- Горячая или твердая на ощупь кожа обработанного участка
- Увеличение просачивания или дренажа (желтого или зеленого цвета) из обработанной области
- Дурной запах
- Кровотечение, которое не прекращается после приложения давления
- Любые вопросы или проблемы
- Любые проблемы, которых вы не ожидали
Последнее обновление
Dermatology Orlando News: Метод CryoDestruction ™
Центр дерматологии Орландо в последнее время делает много новых шагов, в том числе открывает новый офис, увеличивает объем услуг, предоставляемых за счет покупки нового оборудования, И разрабатывает улучшенный способ удаления келоидных рубцов.
Для нас важно постоянно совершенствоваться и расти. В настоящее время наши офисы предоставляют широкий спектр услуг как для детской, так и для взрослой дерматологии. Дерматология Орландо — это жесткая, конкурентоспособная область, и мы твердо придерживаемся наших идеалов и морали быть лучшим дерматологическим кабинетом в Орландо.
Новый бренд для дерматологии Орландо: Флоридский келоидный центр
CryoDestruction ™ — это процедура по удалению одного из самых стойких шрамов, келоидов.Центр дерматологии Орландо использовал импульс этой новой процедуры для ребрендинга для конкретного лечения, создав субклинику с полным спектром услуг, которая называется Флоридский келоидный центр (веб-сайт создан PartPixel в Тампе, Флорида).
Метод криодеструкции фактически замораживает келоид изнутри жидким азотом. Замораживающий холод жидкого азота вызывает тепловой эффект, который разрушает рост клеток, тем самым удаляя келоид. КРИОДЕСТРУКЦИЯ — лучший доступный метод без риска усугубления рубца и СРОКА УСПЕХА 97%!
Выбор подходящего дерматолога в Орландо:
Дерматология Орландо заполнена довольно большим количеством дерматологов на выбор, многие из которых являются хорошо известными врачами с многолетним опытом работы, стипендиями и аккредитацией крупных организаций.Разница между этими великими докторами и доктором Блатным и его командой в Центре дерматологии Орландо и Центре келоидов Флориды заключается в их специализации на конкретных и зачастую очень сложных процедурах. Если вы ищете простой пилинг лица или лазерную эпиляцию, многие врачи могут отлично справиться с этой задачей, но сложные процедуры, такие как хирургия Мооса и удаление келоидов, должны выполняться высококвалифицированными дерматологами и дерматологами-хирургами, такими как доктор Блатной.
Многие дерматологи, похожие на пластических хирургов (и косметических хирургов), просто придерживаются «простых» вещей, что приводит к посредственному результату и ограниченному диапазону возможностей.Дерматология Орландо может быть трудным выбором из-за этих ограничений. К счастью, если вы находитесь рядом с нашими офисами в восточном Орландо, наши сотрудники полностью готовы с легкостью выполнить большинство медицинских и косметических процедур, не уклоняясь от более сложных операций. Доктор Блатной сертифицирован Американским советом дерматологов и Американским обществом хирургии Мооса и имеет опыт хирургических операций с минимальным дискомфортом.
Если вам нужна экстренная помощь, немедленно звоните по номеру 911.Если вы хотите записаться на прием в дерматологическом центре Орландо для получения любой из наших услуг, заполните форму ниже. Наши офисы открыты в Овьедо и Уотерфорд-Лейкс. Пожалуйста, подождите до 1 рабочего дня, чтобы наши сотрудники ответили вам и подтвердили ваш запрос на прием.