Лазерное лечение грибка ногтей: Лазерное лечение грибка ногтей в Ростове-на-Дону

Лазерное лечение грибка ногтей в Ростове-на-Дону

Лазерное лечение грибка ногтей

Грибковое поражение ногтей – весьма распространенное инфекционное заболевание, от которого, по данным медицинской статистики страдает до 20% населения. Грибок чрезвычайно заразен, подхватить можно где угодно (в сауне, бассейне, бане). Он прекрасно размножается во влажной и теплой среде, попадая на кожу и ногти здорового человека, быстро приживается и начинает свою разрушительную деятельность.

Продолжительность процедуры до 30 минут	Реабилитационный период нет	Анестезия не требуется
Курс: 4 — 6 процедур

Развитию грибковой инфекции часто способствуют дополнительные факторы. Заболеванию больше подвержены люди с ослабленной иммунной системой, страдающие сахарным диабетом, нарушениями кровообращения, заболеваниями внутренних органов и пищеварительной системы, а также пациенты, прошедшие лечение антибиотиками, гормональными препаратами или иммуносупрессорами.

Виды и типы заболевания зависят от возбудителя, а особенности течения от стадии болезни, локализации внедрения грибка.

Важно остановить грибок ногтей на ранних стадиях, поскольку некоторые виды грибковой инфекции способны выделять опасные токсины, которые накапливаться в организме, тем самым нарушают работу некоторых органов и систем.

Признаки наличия грибковой инфекции: появление пятен самой различной окраски, утрата естественного блеска ногтевой пластины, появление шероховатости и утолщений или, наоборот, утончений ногтя, ломкость ногтя, появление покраснения вокруг ногтя, зуд, отечность, появление множественных трещин на коже между пальцами и на стопах.

Даже появление одного или двух симптомов из этого списка может указывать на начало заболевания. Поэтому не нужно откладывать посещение дерматолога, чтобы вовремя его диагностировать и начать лечение.

Чтобы успешно справиться с грибком, стоит применять современные методы, особенное место среди которых занимает лечение грибка ногтей лазером. Благодаря данной терапии лечение грибковых поражений значительно ускорится и вырастет стойкость организма к подобным заболеваниям в будущем.

Показаниями к применению лазерной терапии:

• грибковые поражения ногтей на руках и ногах;
• обширные поражения, захватывающие более 3- х ногтей;
• неэффективность терапии препаратами местного действия;
• невозможность использования системных антигрибковых препаратов из-за сопутствующих заболеваний;
• ониходистрофия.

Преимущества лазерного лечения

Это абсолютно безопасный, бесконтактный и наиболее эффективный способ лечения ногтевого грибка. Процедура простая и быстрая, по времени она занимает от 10 до 25 минут. Длительность процедуры зависит от количества пораженных грибком ногтей. Лазерный луч воздействует на мицелий грибков, оставляя здоровые ткани нетронутыми и приводит к выздоровлению.

Процедура абсолютно безболезненна, при воздействии лазера на ноготь, пациент не ощущает дискомфорта. Применения местной анестезии не требуется.

Положительный эффект заметен уже после первого сеанса. Конечный результат можно увидеть через несколько месяцев, когда отрастет новый, здоровый ноготь.

Реабилитационный период отсутствует, после манипуляций пациент может сразу отправиться домой.

Максимальный комфорт и удобство лечения, отсутствие побочных эффектов, делает лазерную терапию самым популярным средством для лечения грибка ногтей.

Эффективность лечения можно будет оценить спустя более 3 месяцев. Практически у 95% пациентов грибок исчезает и происходит полное выздоровление. Остальным могут понадобиться дополнительные процедуры в комплексе с консервативным методом лечения.

Процедура выполняется один раз в 3-4 недели. А количество процедур определяется врачом на приеме, в зависимости от степени поражения ногтевой пластины. В среднем требуется 4-6 процедур. Методика удаления грибка лазером бесконтактная!

Рекомендуется пролечить лазером все ногти, если онихомикозом поражен только один из них, это даст гарантию того, что болезнь не вернется.

Подготовка

Для определения наличия грибковой инфекции берется соскоб части ногтя для дальнейшего исследования. Такой вид анализа дает возможность не только подтвердить наличие заболевания, но и определить разновидность грибка.

Перед посещением дерматолога нельзя обрабатывать поврежденный ноготь лечебными составами, так как это исказит картину заболевания.

Если заболевание подтверждено, тогда врач назначает соответственное лечение. Лазерная терапия используется как самостоятельное лечение или в комплексе с другим лечением. На выбор методов лечения влияет степень поражения ногтя грибком и его давность.

Профилактика грибка

После лечения необходимо придерживаться профилактических мер, это поможет избежать повторного заражения.

При посещении общественных мест (бань, саун, тренажерных залов) необходимо иметь индивидуальную обувь (сабо, резиновые тапочки, сланцы).

Ежедневно мойте ноги и обрабатывайте ступни антисептическими средствами или щелочным мылом, особое внимание, уделяя межпальцевой зоне, так как именно эти места грибок поражает в первую очередь.

После водных процедур вытирайте ноги насухо, используя отдельное полотенце или одноразовые салфетки.

Предпочтение следует отдавать обуви из натуральных материалов, позволяющих коже дышать. Откажитесь от неудобных и узких ботинок, натирающих и деформирующих стопу.

Не надевайте мокрую обувь – влажная среда наиболее благоприятна для размножения грибка.

Пользуйтесь только индивидуальными педикюрными инструментами, после каждого применения их необходимо кипятить.

Каждый день меняйте носки и стирайте их при высокой температуре (+60°С), обеспечивающей гибель грибковых спор.

Эти несложные советы помогут предотвратить повторное заражение и навсегда забыть о грибке ногтей.

Остались вопросы? +7(863) 333-25-33

• Наименование услуги

  Цена

• Лечение онихомикоза ( за 1 ногтевую пластину)

  500 pуб.

• Лечение онихомикоза ( за 5 ногтевых пластину)

  2000 pуб.

• Лечение онихомикоза ( за 10 ногтевых пластину)

  3500 pуб.

• прием врача-дерматолога Глевацкой Е. В.

  1500 pуб.

Отзывы об услуге

Лечение грибка ногтей в Санкт-Петербурге лазером

Лечение грибка ногтей или онихомикоза — вопрос деликатный, но животрепещущий. Многие ошибочно полагают, что грибок является проблемой исключительно эстетического характера; на самом же деле враг гораздо опаснее, чем кажется на первый взгляд. Заболевание поражает людей любого пола и возраста, имеет более двухсот видов возбудителей, а причины его возникновения самые разнообразные — от общей ослаблености организма до тесной обуви.

Лечение грибка ногтей или онихомикоза — вопрос деликатный, но животрепещущий. Многие ошибочно полагают, что грибок является проблемой исключительно эстетического характера; на самом же деле враг гораздо опаснее, чем кажется на первый взгляд. Заболевание поражает людей любого пола и возраста, имеет более двухсот видов возбудителей, а причины его возникновения самые разнообразные — от общей ослаблености организма до тесной обуви. Влажный воздух и проливные дожди Санкт-Петербурга, увы, лишь способствуют укреплению позиций грибка в списке самых распространенных заболеваний. Ногтевой грибок коварен также тем, что симптомы болезни поначалу не вызывают особого дискомфорта, да и проявляются не сразу.

Поселившись на ногтевой пластине, грибок заявит о себе по трём основным признакам:

• изменение цвета ногтевой пластины
• утолщение
• разрушение.

Важно!

Обращайтесь к врачу при первых признаках возникновения грибка. Отсрочка, которую вы даете заболеванию, делает необходимый срок лечения более длительным и присоединяет возможные осложнения. Но самая опасная ошибка — приём лекарственных препаратов самостоятельно.

Ещё несколько лет назад лечение грибка ногтей ограничивалось курсом приема токсичных препаратов (так называемых антимикотиков), которые имеют массу побочных действий; либо лечением мазями и растворами, действующими лишь поверхностно. Стоит ли говорить, что борьба с заболеванием в домашних условиях по прежнему является потерей денег и времени.

Но основным затруднением в лечении грибка является его способность вырабатывать иммунитет к любому виду терапии. К любому, кроме лазерного лечения. В борьбе с грибком ногтей наиболее изученной и эффективной является комплексная методика лечения лазером «Nail PRO». Эта удивительная схема лечения пришла к нам из Германии, где широкое использование лазеров в дерматологической практике началось ещё в XX веке. Более 90% пациентов показали выраженный положительный результат после первой процедуры, а после прохождения курсового лечения «Nail PRO» навсегда избавились от проявлений грибка. Уникальность методики «Nail PRO» заключается в особом, двойном режиме лазерного воздействия: лазер убивает грибок и помогает быстрее отрасти здоровому ногтю.

Подробнее об этом расскажет врач дерматолог клиники MedClub, ведущий специалист в области лечения грибка Юлия Марковна Гехт.

— На первом этапе лазерный луч абсолютно безболезненно проникает под ногтевую пластину и воздействует непосредственно на очаг заболевания, то есть на мицелий гриба. Засчёт кратковременного нагрева тканей, структура мицелия разрушается, и грибок теряет способность расти и размножаться. Ни одно лекарственное средство местного применения не может внедриться настолько глубоко. При этом лазер, в отличие от медикаментозных средств, разрушает только мицелий, не повреждая здоровые ткани ногтя и кожи.

На втором этапе воздействия лазерное излучение стимулирует деление здоровых клеток, и ногтевые пластины восстанавливаются и растут быстрее.

Лечение лазером назначается после обследования пациента дерматологом и проведения соответствующих клиничеких анализов. Специалисты клиники гарантируют абсолютную безопасность и комфорт во время процедуры.

Важно!

Изменения ногтей, похожие на грибок, встречаются при разных дерматологических заболеваниях. Ни один дерматолог, каким бы профессиональным опытом он не обладал, не возьмется за лечение ногтевого грибка без проведения лабораторной диагностики, даже при наличии самых типичных признаков этого заболевания.

Чтобы добиться ощутимого положительного результата в кратчайшие сроки необходим комплексный подход к избавлению от грибка. Лечение будет наиболее эффективным, если пациент правильно подготовит свои ногти к курсу процедур. Аппаратный педикюр сделает поверхность ногтя более гладкой, уберёт все утолщения и обеспечит лучший доступ лазерному лучу. Это позволит значительно сократить количество процедур, повышая процент излеченности. Аппаратная обработка ногтей проводится опытными подологами — мастерами медицинского педикюра клиники MedClub и полностью подготавливает ногтевую пластину к лазерному лечению.

Боретесь ли вы с грибоком уже много лет, или впервые столкнулись с вопросами лечения ногтей — специалисты группы клиник MedClub помогут вам на любом этапе заболевания. Положительные изменения будут ощутимы уже после первой процедуры, а эффект будет только нарастать.

Важно!

Вам не потребуется тратить много времени на лечение: высокая энергия световой вспышки позволяет провести эффективную обработку ногтей в среднем за 10 минут.

Прохождения полного курса «Nail PRO» избавит вас от внешних проявлений грибка и главное от рецидива заболевания в течение долгого времени. Лечитесь у нас и будьте здоровы.

Лечение грибка ногтей лазером в Москве: цены, фото и отзывы

Описание процедуры

Заразиться грибком ногтей можно как угодно: от обычного несоблюдения норм гигиены до пребывания в местах общественного пользования (бани, бассейны, спортзалы). Если говорим о грибке ногтей на ногах, то причиной его возникновения в том числе может стать неудобная обувь, которая не дает “дышать” коже, и примерка чужой обуви. Будьте внимательны и следите за своей гигиеной! Тщательно мойте ноги и руки, не подвергайте их внешним повреждениям, чтобы не занести инфекцию. До 90% случаев её возбудителями являются грибы дерматофиты и плесневелые грибы. Если заражение все-таки произошло, то есть несколько способов устранения проблемы.

С грибком ногтей (онихомикозом) можно бороться приемом лекарственных препаратов внутрь, можно попробовать различные мази. Но ни один из этих вариантов не достигает источника заражения в полной мере. Поэтому наиболее эффективным способом удаления грибка станет лечение лазером.

В нашей клинике работают подологи, которые специализируются на лечении онихомикоза. Если у вас есть подозрение на заражение, приходите к нам на консультацию!

Время процедуры

Лечение грибка ногтей лазером обычно занимает не больше 30 минут. Но помните, что все случаи индивидуальны. И потому мы не можем заранее определить время сеанса. Приходите на консультацию, врач определит, сколько потребуется процедур и времени.

Подготовка

Перед сеансом лазерного лечения грибка обязательно:

• Смойте лак с ногтей
• Не пользуйтесь кремом или маслами в зоне обработки лазером
• Тщательно помойте руки/ноги в зависимости от того, где будете лечить грибок

 

Результат

Вылечить грибок можно за 3-4 процедуры. Во время первых сеансов уничтожается мицелий грибка. На завершающей процедуре восстанавливается структура ногтя. Лазер активизирует процессы регенерации и ускоряет кровообращение.
В течение двух недель после сеанса рекомендуем избегать нагрузок, которые могут травмировать ноготь. А также посещение общественных мест, таких как бани и бассейны.
Окончательный результат будет виден, когда полностью отрастет здоровый ноготь. На это может уйти 6-9 месяцев при условии соблюдения указаний врача и дополнительного лечения.

Как проводится процедура

Перед проведением процедуры лазерного удаления грибка ногтей вы приходите на консультацию. Только после неё можно приступать к работе с лазером. Сначала врач обезжиривает ноготь, с которым будет работать. Затем на лазерном аппарате выстраивается нужный режим работы.

Лазерный луч направляется прямо на ногтевую пластину на глубину ногтевого ложа — это пространство под ногтем. С внешней стороны до него не добраться, именно поэтому лечение грибка мазями не всегда дает результат. Для лазера же препятствий не существует. Поэтому с ним лечение проходит гораздо эффективнее. Вы быстрее возвращаетесь в привычный образ жизни. Сравнивая хирургическое вмешательство при лечении онихомикоза и лазерное, последнее опять будет на первом месте. Так как процедура безболезненная, не требует долгого восстановления и особого ухода.

Показания

Два момента, на которые вы должны обращать внимание: это изменение цвета ногтя и его структуры.

Цвет. Здоровые ногти имеют одинаковый оттенок по всей своей длине: от кутикулы до свободного края ногтевой пластины. Желтые и белесые пятна на поверхности ногтя, под ним или на коже свидетельствуют о заболевании. В некоторых случаях это не пятна, а полосы разной толщины.

Структура. Здоровые ногти — крепкие, гладкие и одинаковой толщины. Ногти с грибковым заболеванием крошатся или ломаются, имеют неровный край. Также отличаются друг от друга по толщине. Это не значит, что больной ноготь обязательно будет тонким. Нередко грибок приводит к утолщению ногтевой пластины.

Также ориентируйтесь на свои ощущения. Грибок может вызывать неприятный запах, жжение и зуд, заметно воспаление околоногтевого валика. Лазерное лечение грибка ногтей вернет им здоровый цвет, укрепит ногтевую пластину и предотвратит дальнейшее распространение инфекции.

 

Препараты и оборудование

Для удаления грибка ногтей мы работаем на лазерном аппарате Fotona Dynamis PRO. Процедура пройдет быстро и безболезненно.

Как мы уже говорили, эффективность лазера заключается в том, что он достигает самого ногтевого ложа, в котором размножается инфекция. Аппарат Fotona оснащен неодимовым лазером с длиной волны 1064 нм. Этого достаточно, чтобы добраться до источника заражения, разрушить белковую структуру онихомикоза, и таким образом избавиться от грибка.

Обращаем внимание, что противогрибковая терапия на Fotona Dynamis PRO одобрена FDA (агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США).

 

Читать подробнее

Лазерное лечение грибка ногтя в Харькове

Грибковые заболевания ногтей: залог успеха – вовремя начать лечение

По медицинской статистике более 30% патологии ногтей составляют грибковые заболевания (онихомикоз).

Заболевание опасно тем, что его нельзя вылечить самостоятельно, поэтому своевременное обращение к врачу крайне важно.

Ногтевой грибок – это не только неэстетичность внешнего вида, но и серьезные поражения, когда инфекция просачивается в околоногтевые ткани, вызывая их патологию, а в запущенной стадии способно вызвать общую интоксикацию организма и поражение внутренних органов.

Грибковая инфекция – что это и почему представляет опасность

 

• Грибковая болезнь ногтей возникает при поражении патогенными или условно-патогенными грибами;
• Опаснее всего, что первые стадии заболевания протекают со слабовыраженной симптоматикой и усугубляются, когда болезнь начинает прогрессировать;
• Помимо безобразного вида, снижающего качество жизни, микоз ногтей способен причинять дискомфорт и боль во время ходьбы;
• Грибковые заболевания способны переходить с пораженных ногтей на здоровые, а также заражать людей в местах общего пользования.

Поэтому лечение у специалиста является обязательным и требует обращения к врачу при обнаружении первых признаков онихомикоза.

Какие причины лежат в основе возникновения грибковых инфекций

Онихомикоз передается посредством прямого или косвенного контакта с людьми, страдающими этим заболеванием и посещающими места общественного пользования: баня, сауна, бассейн (через трещинки, ссадины, натертости на стопах) в салоне маникюра и педикюра (при плохой стерилизации инструментария)

Патогенная микрофлора размножается при чрезмерной потливости или сухости кожи стоп, особенно, если носить тесную обувь.

Высокая вероятность заразиться онихомикозом присутствует у пожилых людей. Это объясняется гормональными возрастными изменениями, связанными с физиологией кожи.

Существуют и другие причины, усиливающие вероятность заражения грибковой инфекцией:

• варикоз;
• гормональные сбои организма;
• заболевания сосудов;
• низкий иммунитет;
• плоскостопие;
• узкое расстояние между пальцами стоп;
• потливость стоп;
• ношение тесной обуви, особенно резиновой;
• как реакция на предшествующее обморожение конечностей.

 

По каким симптомам можно понять, что это грибковое поражение ногтей

1. Ноготь стал деформироваться.
2. Произошло истончение или утолщение ногтевой пластины.
3. Ногти стали ломкими, расслоившимися и шершавыми на ощупь.
4. Пропал естественный блеск, ногти потускнели, изменили цвет на желто-серо-коричневый.
5. Наблюдается воспалительный процесс — покраснение мягких тканей вокруг ногтя.

Не затягивайте с визитом к микологу, если названные симптомы были обнаружены на ногтях.

 

Каковы противопоказания к процедуре?

• Инфекционные заболевания, воспалительные процессы.
• Сердечная, легочно-сердечная недостаточность.
• Диабет (I и II типы).
• Онкологические заболевания.
• Печеночная, почечная недостаточность.
• Глаукома.
• Генетическая предрасположенность к формированию келоидных рубцов.
• Беременность, период вскармливания грудью.
• Заболевания щитовидной железы.

Перед тем, как приступить к выполнению процедуры, врач обязательно выясняет о наличии каких-либо противопоказаний.

Лечение грибка ногтей лазером — ERA ESTHETIC

Грибок ногтей

Грибок ногтей – одно из наиболее частых заболеваний ногтей, встречающееся примерно у 10-12% людей. Распространенная инфекция приводит к утолщению ногтей, их структурному изменению и может распространиться на окружающие ткани, вызывая вторичную инфекцию – сухость, шелушение и повышенную чувствительность кожи, иногда возникновение язв. В определенных случаях, грибок ногтей быстро распространяется и трудно поддается лечению.

Лечение медикаментами малорезультативно и сопровождается побочными эффектами. Местное лечение также малорезультативно по причине недостаточного проникновения используемых препаратов в ногтевую пластину.

Лазер является эффективным и безопасным решением лечения грибка ногтей. Он эффективно воздействует на грибковую инфекцию, не повреждая ногтевую пластину и окружающие ткани.

Как определить, что у вас грибок ногтей?

Если Вы заметили, что ногти изменились: окраска стала неравномерной, появились желтые полоски, неравномерная текстура, ногти начали утолщаться, ломаться, стали хрупким и шероховатыми – это может быть признаком грибка ногтей. Точный диагноз можно установить только после бактериологического посева.

Как проходит лечение грибка ногтей лазером?

Лечение лазером – безопасная и быстрая процедура без послепроцедурного периода. Первые результаты лечения можно заметить уже через три месяца, но полное отрастание ногтевой пластины длится 9-12 месяцев, поэтому эффективность лечения можно оценить через 3-6 месяцев после последней процедуры.

Для достижения лучших результатов врач посоветует, как ухаживать за ногтями в домашних условиях.

Сколько процедур необходимо выполнить?

Как правило достаточно 3-4 процедуры, но если заболевание запущено, процедуры проводятся повторно.
В клинике лазерной дерматологии ERA ESTHETIC лечение грибка ногтей выполняется лазером нового поколения.

---

Статья является интеллектуальной собственностью клиники лазерной дерматологии Era Esthetic; копирование и/или распространение запрещено.

В клинике лазерной дерматологии Era Esthetic все лазерные процедуры выполняют только высококвалифицированные врачи

Лечение грибка ногтей в Перми

Онихомикоз – общее название грибковых заболеваний ногтевых пластин на руках и ногах, передающихся контактным путем. Главная опасность патологии состоит в высокой заразности, поэтому болезни данного типа распространяются очень быстро. Кроме того, многие пациенты пытаются справиться с проблемой самостоятельно и попадают к врачу уже в запущенном состоянии.

Очевидные признаки поражения появляются на ногтевой пластине не сразу. Первичный симптом – шелушение кожи стоп, которую легко спутать с обычной сухостью, поэтому многие люди начинают применять скрабы, инструменты для удаления ороговевшего слоя и жирные кремы. Такие меры приводят к активизации грибка и еще большему распространению. Если онихомикоз длительное время остается без правильно подобранной терапии, инфекция появляется на ладонях, пальцах и ногтях рук.

Причины заболевания

Развитие грибка происходит только при создании благоприятных условий в организме. Как правило, провоцирующим фактором является снижение местного иммунитета из-за травмирования ногтевой пластины: трещин, порезов, ссадин на коже пальцев рук или стопах. Микозным поражениям больше подвержены ногти на ногах, поскольку они преимущественно находятся в теплой и влажной среде, которая способствует активному росту мицелия.

Передача онихомикоза происходит контактным путем. Риск заражения особенно велик в общественных местах, особенно там, где люди ходят босиком, есть высокая влажность и температура (душевые в спортзалах и фитнес-центрах, сауны, бани). Отмершие чешуйки инфицированных ногтей попадают на кожу со скамеек, ковриков, пола и т. д. Микозное заболевание развивается при сниженной барьерной функции кожного покрова или общем ухудшении работы иммунной системы.

Виды заболевания

Грибковые поражения отличаются типом возбудителя и особенностями протекания, поэтому требуют особенной терапии в каждом случае. Основные виды грибков:

• плесневые

• дрожжевые

• дерматофиты

В чем опасность онихомикоза?

Вторым после заразности фактором опасности болезни является быстрое распространение грибков у самого носителя. Онихомикоз прогрессирует без адекватной терапии, трансформируясь в комбинированную форму с поражением кожи пальцев и других участков тела. На последних стадиях характер течения болезни становится все более тяжелым. Начинают крошиться и утолщаться ногти, появляются глубокие трещины, развивается воспалительный процесс, возможно присоединение вторичной инфекции. В особо сложных случаях становится больно ходить в любой обуви с закрытым носком и трудно брать предметы руками.

Игнорирование необходимости противоэпидемических мероприятий увеличивает риск самозаражения, то есть перехода микоза на другие участки тела. В запущенных формах отмечаются иммунодефицитные состояния, когда организм подвергается частым простудным болезням и обострениям хронических патологий. Также происходит усиление реакции на аллергены вплоть до развития экземы, дерматитов и бронхиальной астмы. Поэтому важно отказаться от попыток самолечения и обратиться к дерматологу-микологу при первых проявлениях патологии.

Новый лазер против грибка на ногтях

Medicīnas centrs ARS предлагает новую возможность лечения грибковой инфекции ногтей с применением диодного лазера.

Для противогрибковой терапии Medicīnas centrs ARS использует новый диодный лазер FOX 1064 – A. R.C. Laser. Принцип его действия довольно простой: лазерным лучом обрабатывается инфицированная зона и навсегда уничтожаются клетки,  поврежденные грибком.

Новый метод представляют:

Оцените свои ногти!

Грибковая инфекция ногтей одно из наиболее часто встречающихся  заболеваний ногтей. Инфекция может поражать ногти как на руках, так и на ногах, а зачастую и одновременно. Чаще встречается грибковая инфекция ногтей на ногах. Это очень заразная инфекция, она распространяется как при прямом контакте, так и опосредованно: при контакте с инфицированным полом, обувью, полотенцами и т.д.

Полезно знать:

грибок на ногтях сам по себе не пропадет. Его надо лечить, чтобы предотвратить хроническую инфекцию и риск экземы. Грибковая инфекция может способствовать иммунодефициту и создавать благоприятную среду для развития аллергических заболеваний. Например, в результате исследований выяснилось, что грибковая инфекция ухудшает состояние больных с сахарным диабетом.

Плохая новость: грибковая инфекция плохо поддается лечению и это длительный процесс.

ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ

Новые лазерные технологии дают возможность более быстрого и эффективного лечения грибковой инфекции.

Для кого она предназначена?

Лазерная терапия является хорошей альтернативой или методом замещения для тех, кто не желает или не может употреблять противогрибковые медикаменты, так как имеется непереносимость этих медикаментов или они вызывают аллергическую реакцию, а также в тех случаях, когда употребляются медикаменты, которые в комплекте с принимаемыми внутрь противогрибковыми препаратами могут вызвать нежелательное взаимодействие.

Главные преимущества метода:

• энергия лазера не повреждает окружающие ткани,
• заменяет медикаменты внутреннего употребления,
• надежная, не инвазивная,
• безвредная,
• безболезненная, нет необходимости в анестезии,
• нет ощущения дискомфорта после процедуры,
• нет побочных эффектов,
• лечение происходит бережно, не влияет на рост нового ногтя,
• эффективный, быстрый и безопасный метод.

С чего начать?

Если появились подозрения о грибковой инфекции, то надо посетить дерматолога. Чтобы облегчить определение диагноза и быстрее начать правильное лечение, важно перед визитом к врачу 2 — 3 недели не употреблять противогрибковые препараты (не внутренние, не наружние), чтобы не скрыть признаки инфекции.

Дерматолог оценит состояние ногтей/кожи и назначит необходимые анализы, которые подтвердят присутствие грибковой инфекции и точный вид грибка или опровергнут подозрения.

В зависимости от результатов анализа, дерматолог составит план лечения, назначит необходимое количество лазерных процедур и, если необходимо, дополнительно назначит медикаментозную терапию.

Чтобы получить более эффективный результат, перед первой процедурой и во время всего курса лечения рекомендуется через каждые 5-7 недель проводить лечебную обработку стопы у подолога — специалиста по уходу за стопой.

Как происходит процедура:

• Поврежденный ноготь обрабатывают лазерными лучами, которые воздействуют энергией тепла (42 — 45C°). Таким образом в ногте и под ним уничтожаются грибковые клетки.
• Для обработки одного ногтя необходимо примерно 2 — 3 минуты.
• Во время первой процедуры зачастую необходимо обработать все 10 ногтей, это занимает примерно 30 — 45 минут.

Важно: после процедуры надо надеть новые носки для предотвращения возможности повторного инфицирования.

Для информации:

• Для полного уничтожения грибковой инфекции необходимо 3 — 5 раз повторить процедуру через интервал в 5 — 8 недель, до тех пор, пока не образуется здоровый, не тронутый инфекцией ноготь.
• Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения.
• Чтобы получить более быстрый и продолжительный эффект, лазерную терапию объединяют с применением наружних медикаментов и, при необходимости, с медикаментами, употребляемыми внутрь.

Комплексный уход

• Для каждого пациента создается индивидуальный план лечения, так как проведение и продолжительность лечения зависит от общего состояния здоровья, вида грибковой инфекции, объема повреждения и многих других факторов.
• Продолжительность лечения зависит от того, как тщательно соблюдаются все указания врача и требования персональной гигиены.
• Если необходимо, лазерную терапию можно объединить с другими методами лечения.
• Дополнительно к лазерной терапии необходима ежедневная обработка мазями, рекомендованными врачом, лаком для ногтей и пр., а также лечебный педикюр, который проводит специалист по уходу за стопой.

Ограничения:

• Этот метод подходит для лечения почти всех форм грибка ногтей. Его не применяют для больных с сахарным диабетом, у которых развилась диабетическая невропатия – нарушение чувствительности конечностей и повреждения кожи.
• Не рекомендуется, если имеются воспаленные раны, «стопа атлета» и другие кожные заболевания, а также в период беременности.

Для информации:

• Обычно ногтевая пластина возобновляется за 9 — 12 месяцев. После посещения курса лазерной терапии первые заметные признаки обновленного ногтя можно ожидать примерно через 6 недель.
• Скорость и эффективность лечения грибка зависит от персональной ответственности каждого при уходе за стопами – соблюдение указаний врача и специалиста по уходу за стопой, например, гигиена стопы, дезинфекция носков и обуви.
• Принимая во внимание, что грибковая инфекция встречается довольно часто – имеется возможность повторного заражения, поэтому важно практиковать правильный уход за стопами и после выздоровления.
• Если грибок ногтей есть ещё у кого-то в семье – терапию рекомендуется проводить одновременно, так как имеется риск повторного заражения.

Противогрибковую терапию с использованием диодного лазера

FOX 1064 – A.R.C. Laser

— выполняют в Medicīnas centrs ARS по адресу: Рига, ул. Сколас 5

Телефоны для записи:

+371 672 01 007
+371 672 01 008

ВИДЕО:

Что вы можете сделать, чтобы остановить грибковую инфекцию ногтей

Какие существуют методы лечения грибка ногтей на ногах?

Вам нужно лечить грибок ногтей? Может быть, это не больно, и желтые толстые ногти не беспокоят.

Но грибок ногтей не проходит сам по себе. И если не лечить, есть шанс, что станет хуже. Он может распространиться на другие ногти или через ваше тело. Это может вызвать боль при ходьбе.

Существует несколько способов ухода за ним, в том числе:

Безрецептурные варианты. Вы можете купить противогрибковые кремы, гели и лак для ногтей в магазине и в Интернете без рецепта. Вы можете сначала попробовать один из них, если инфекция не выглядит плохо. Некоторые люди также клянутся домашними средствами, такими как ментоловая мазь, масло чайного дерева, жидкость для полоскания рта или экстракт змеиного корня, но исследования показывают неоднозначные результаты.

Полироль и кремы, отпускаемые по рецепту. Врач-педиатр, скорее всего, обрежет ноготь и удалит отмершие слои. Они также могут взять кусочек вашего ногтя и отправить его в лабораторию, чтобы убедиться, что это действительно грибок, и выяснить, к какому типу он относится.

Врач может порекомендовать противогрибковый препарат, который вы нанесете на ногти. Это может работать само по себе, или они могут предложить вам принимать его с противогрибковыми таблетками.

Рецептурные препараты. Может помочь одна из нескольких противогрибковых таблеток. Они работают, но на выполнение этой работы может уйти много месяцев. Они также сопровождаются побочными эффектами, такими как тошнота, рвота и головные боли. Они также могут вызвать повреждение печени, поэтому ваш врач будет внимательно следить за вами, пока вы их принимаете. Обязательно сообщите им о любых других лекарствах, которые вы принимаете — некоторые противогрибковые таблетки могут не сработать с ними.

Удаление ногтей. Если инфекция глубокая и у вас она была некоторое время назад, ваш врач может удалить весь ноготь или его часть. Новый ноготь обычно отрастает, но это может занять год или около того. Пока он возвращается, ваш врач, скорее всего, назначит вам крем или другое средство, чтобы нанести на ногтевое ложе, чтобы предотвратить появление грибка.

Лазерное лечение. Возможно, вам удастся выбить ногти на ногах прицельными лазерами. Используются несколько типов лазеров. О них не так много исследований, и результаты неоднозначны.Однако лазерное лечение не покрывается страховкой и может стоить дорого.

Домашний уход за грибком ногтей на ногах

Иногда грибок ногтей на ногах можно вылечить дома. Вы можете попробовать:

• Безрецептурные противогрибковые кремы или мази. Подпилите или срежьте любые белые отметины на ногтях. Замочите ногти в воде и высушите, прежде чем наносить лечебный крем.
• Специальный уход за ногтями. Если вы будете подстригать ногти, это может уменьшить давление и боль, которые вы чувствуете.Вы также можете истончить ногтевое ложе, подпилив его. Это может помочь противогрибковым кремам легче справиться с проблемой.

Осложнения при лечении грибка ногтей на ногах

Вот некоторые моменты, которые следует учитывать при принятии решения о лечении грибка ногтей.

Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ваш врач позаботится о том, чтобы вы вылечили грибок ногтей. Эта болезнь часто повышает вероятность возникновения других проблем, связанных с незначительными проблемами со стопами.

Возможно, вы не сможете принимать противогрибковые таблетки из-за побочных эффектов или из-за того, что они плохо сочетаются с другими лекарствами, которые вы принимаете.Если это так, попробуйте продукт, который наносится на ноготь. Ваш врач назовет это местным лечением.

Будьте терпеливы. Ваши ногти могут выглядеть «ненормально» после лечения. Чтобы на ногте вырос грибок, может потребоваться от года до 18 месяцев.

Профилактика грибка ногтей на ногах

Есть шанс, что инфекция вернется, даже если вы от нее избавитесь. Поэтому предпримите следующие простые шаги, чтобы предотвратить это:

• Держите ноги в чистоте и сухости.
• Носите тапочки для душа в общественных бассейнах, ванных комнатах и ​​раздевалках — и даже в собственной ванной.
• Меняйте обувь и носки каждый день.
• Носите дышащие и не слишком тесные.
• Подстригите ногти коротко и прямо поперек.
• Обратитесь к врачу, если вы думаете, что ваш грибок вернулся.
• Регулярно мойте руки и ноги.
• Носите обувь, которая позволяет вашим ногам дышать.
• Выбросьте старую обувь или обработайте ее дезинфицирующими средствами и противогрибковыми порошками.
• Убедитесь, что ваш маникюрный салон дезинфицирует инструменты для ногтей.
• Не используйте лак для ногтей или искусственные ногти.

Лазерная терапия онихомикоза: правда или вымысел?

J Fungi (Базель). 2015 июнь; 1(1): 44–54.

Дэвид Перлин, академический редактор

Медицинский колледж Бэйлора, кафедра дерматологии, 1977 Butler Blvd, Suite E6.200, Хьюстон, TX 77030, США; Электронная почта: [email protected]

^† Эти авторы внесли одинаковый вклад в эту работу.

^* Автор, которому должна быть адресована корреспонденция; Электронная почта: ude. mcb@nesor; Тел.: +1-713-794-7129; Факс: +1-713-794-7863.

Поступила в редакцию 12 января 2015 г.; Принято 24 марта 2015 г.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Онихомикоз — распространенная грибковая инфекция, поражающая около 10% взрослого населения в промышленно развитых странах. Помимо косметических проблем, онихомикоз может быть причиной боли в пальцах ног и стопы, а также лежащей в основе этиологии серьезных вторичных бактериальных инфекций и травматических изъязвлений. В некоторых группах населения, таких как диабетики, последние состояния могут даже привести к полной или частичной потере нижней конечности.Таким образом, очень желательно простое, экономичное и безопасное лечение онихомикоза. Хотя для этой цели доступны как местные, так и пероральные системные противогрибковые средства, они не всегда эффективны, несут некоторые медицинские риски, связаны с потенциально значительными лекарственными взаимодействиями и могут быть неприемлемы как для пациента, так и для медицинского работника. Поэтому физические методы, такие как лазерная терапия, кажутся привлекательными. Вопрос заключается в том, является ли лазерное лечение достаточно эффективным и безопасным, чтобы оправдать текущую высокую стоимость лечения.Доступная литература по этому спору будет рассмотрена здесь.

Ключевые слова: лазер, лазерная терапия, онихомикоз

1. Введение

Онихомикоз представляет собой грибковую инфекцию ногтей, которая представляет собой серьезную проблему для лечения, поскольку часто полностью или частично не поддается одобренным местным и системным препаратам. По оценкам, онихомикоз поражает 2–10 % населения и является наиболее распространенной патологией ногтей, на которую приходится 18–40 % всех заболеваний ногтей [1,2].Преобладающими патогенами для ногтей являются дерматофиты Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes , хотя дрожжи и недерматофитные плесени также могут быть этиологическими, особенно у пациентов с диабетом и ослабленным иммунитетом. Грибы колонизируют ногтевую пластину, ложе и матрикс, что приводит к изменению цвета ногтя, утолщению подногтевой области и, при прогрессировании, к онихолизису [3,4]. Помимо косметических проблем, онихомикоз может приводить к вторичным бактериальным инфекциям и предрасполагать к рожистому воспалению и целлюлиту [5].У диабетиков зубчатые онихомикозные ногти на пальцах ног могут повреждать прилегающие ткани и, таким образом, повышать риск язвы стопы с возможным последствием сепсиса или ампутации [6].

Системные противогрибковые препараты являются основой терапии этого хронического заболевания. При пероральном приеме тербинафина в течение 12 недель показатель микологического излечения составляет 71-82%, а максимальный клинический ответ — 60-70% [7,8]. Однако пациенты часто плохо соблюдают режим длительного лечения, что приводит к субтерапевтическим концентрациям, достигающим ногтевой пластины [9].Кроме того, тербинафин может повышать активность печеночных ферментов и редко приводит к фульминантной печеночной недостаточности. Соответственно, он требует рутинного анализа крови и противопоказан пациентам с хроническими или активными заболеваниями печени [10]. Дополнительные нежелательные явления включают головную боль, потерю вкуса, дискомфорт в животе и индукцию волчаночноподобного синдрома. Итраконазол, другой одобренный FDA системный противогрибковый препарат, используемый для лечения онихомикоза, имеет гораздо более низкие показатели микологического и клинического излечения и может вызывать сердечную токсичность; это также связано с множеством взаимодействий между лекарствами, что делает его столь же непривлекательным методом лечения.

В свете этих ограничений в качестве альтернативы терапии онихомикоза была предложена лазерная терапия. Сторонники утверждают, что дерматологические лазеры, используемые в настоящее время для лечения широкого спектра медицинских и косметических кожных заболеваний, предлагают удобное решение с минимальными побочными эффектами [11]. Лечение проводится в медицинских учреждениях (офисе/больнице), что устраняет необходимость соблюдения пациентом режима лечения. Лазерная терапия также имеет потенциал для лечения тех пациентов, которым системные противогрибковые препараты либо противопоказаны, либо связаны с возможным лекарственным взаимодействием [4].

Хотя механизм действия остается неизвестным, существует несколько теорий. По принципу селективного фототермолиза, основанного на различиях в теплопроводности, лазерная энергия может преимущественно поглощаться грибковыми патогенами, что приводит к фототермическому и фотомеханическому повреждению, не затрагивающему окружающие ткани человека [4,12]. Альтернативная теория предполагает образование свободных радикалов за счет падающей лазерной энергии и поглощения света грибковым пигментом ксантомегнином, присутствующим в высокой концентрации в Trichophyton rubrum [13].

С 2010 года восемь лазеров получили одобрение регулирующих органов для «временного косметического улучшения» при онихомикозе, разрешение на использование этих устройств подтверждено «значительной эквивалентностью» по технологическим характеристикам и безопасности исходным устройствам [3,14]. До сих пор системы лазерных устройств не были одобрены в качестве фунгицидной терапии онихомикозов, в отличие, например, от тербинафина и азольных препаратов, прямой антимикотический механизм которых известен. В этой статье сделан обзор существующей литературы, оценивающей эффективность лазера при онихомикозе в отношении элиминации возбудителя, а также улучшения внешнего вида ногтей.

2. Методы

Мы провели обширный поиск литературы в PubMed со следующими критериями: «(лазер) И (онихомикоз)» и «(онихомикоз) И (лазер)». Статьи, написанные на языке, отличном от английского, или написанные до десяти лет назад, были исключены. Из 70 подходящих результатов 17 были оригинальными исследованиями, рассмотренными в настоящее время, 21 — обзорами и 32 — другими комментариями или перепиской (таблица S1).

3. Результаты и обсуждение

3.1. Результаты

3.1.1. Короткоимпульсные Nd:YAG-лазеры

In Vivo Исследования

Твердотельные лазеры, такие как лазер на иттрий-алюминиевом гранате, легированном неодимом (Nd:YAG), составляют самый большой класс одобренных FDA устройств для лечения онихомикоза. Они предназначены для подачи энергии непрерывно или импульсами длительностью миллисекунды, микросекунды, наносекунды или фемтосекунды, при этом плотность энергии увеличивается с уменьшением длительности импульса [3].

В 2011 году Hochman разработал пилотное исследование восьми пациентов с онихомикозом, подтвержденным посевом или PAS, которых лечили 2–3 процедурами 0.Импульсный Nd:YAG-лазер LightPod Neo с длительностью 65 мс [15]. Пациентам рекомендовалось использовать противогрибковый крем ежедневно в течение периода лечения. Семь пациентов имели отрицательные результаты культур после лечения при повторной оценке через четыре месяца после последнего лечения. Исследование было ограничено небольшим размером выборки и потенциально затруднено использованием местных противогрибковых препаратов. Степень клинического улучшения состояния ногтей количественно не оценивалась.

После пилотного исследования Хохмана Кимура и его коллеги включили 13 пациентов (37 ногтей на ногах) для лечения 0. Лазер Nd:YAG с длительностью 3 мс [16]. Субъекты получали от одной до трех процедур с интервалом в четыре или восемь недель, в среднем 2,4 процедуры на пациента. Чтобы измерить клиническое улучшение, авторы рассчитали отношение отчетливого роста ногтей к общей длине ногтей на ногах в начале лечения и через 8, 16 или 24 недели после лечения. Они обнаружили 30 ногтей на ногах (81%) с «полным» или «умеренным» или «значительным» просветом. Девятнадцать из этих ногтей на ногах (51%) показали «полное» очищение, из которых 100% дали отрицательный результат на грибки при прямой микроскопии.Это исследование было ограничено небольшим размером выборки, и авторы не разделяли улучшения по пациентам. Кроме того, было неясно, какая степень изменения ногтя заслуживает обозначения «умеренной» или «значительной» очистки. Как отмечается в раскрытии авторов, кредит на оборудование был получен от компании по производству лазеров Cutera, Inc. (Бейшор бульвар, Брисбен, Калифорния, США).

Waibel распределил 21 пациента с онихомикозом, подтвержденным с помощью посева и окрашивания PAS, в три группы лечения, соответствующие лазеру с длиной волны 1064 нм, лазеру с длиной волны 1319 нм или широкополосному свету от импульсной лампы с фильтром [17]. Пациенты получили четыре процедуры с интервалом в одну неделю. Через шесть месяцев у 20 из 21 пациента были отрицательные посевы. Хотя клиническое улучшение не было определено количественно, в целом в ногтях на ногах уменьшились подногтевые загрязнения, обесцвечивание и онихолизис. Один из авторов исследования заявил о финансовой заинтересованности в коммерциализации этой лазерной технологии.

S. Tyler Hollmig и его коллеги провели первое рандомизированное клиническое исследование одобренного FDA лазера JOULE ClearSense Nd:YAG [18].Авторы рандомизировали 27 пациентов с культурально подтвержденным онихомикозом ногтей пальцев стопы в соотношении 2:1 группы лечения и контрольной группы. Используя протокол, рекомендованный Sciton, пациенты получили два сеанса, разделенных двухнедельным интервалом. Через три месяца авторы не обнаружили статистически значимой разницы между экспериментальной и контрольной группами при оценке отрицательных результатов посева всех десяти ногтей на ногах (90×105 p 90×106 = 0,49) и проксимального зазора ногтевой пластины (90×105 p 90×106 = 0,18). Через 12 месяцев умеренное улучшение клиренса проксимальной части ногтевой пластины, наблюдаемое в группе лазерной терапии, не было устойчивым по сравнению с контрольной группой (0,0.24 мм против 0,15 мм, р = 0,59).

In Vitro Исследования

В ходе контролируемого пилотного исследования Чой исследовал Nd:YAG-лазер с длиной волны 1444 нм с использованием соскобов с ногтей ног 20 пациентов с онихомикозом [19]. Испытание состояло из трех групп: контрольной группы и двух групп лечения при 300 и 450 Дж. По сравнению с контролем авторы обнаружили среднюю скорость снижения количества колониеобразующих единиц (КОЕ) на 75,9% для группы, получавшей лечение. с 300 Дж и 85.5% для тех, кто получает 450 Дж, без существенной разницы между двумя настройками энергии. При 450 Дж сканирующая электронная микроскопия выявила распад грибковых и ногтевых структур в ногтевой пластине, а на чашках появились «заметные уродства». Авторы признали, что «среди контролей количество КОЕ сильно варьировало».

Карни и его коллеги провели исследование, состоящее из нескольких частей, чтобы определить фунгицидную температуру Trichophyton rubrum in vitro и воспроизвести ее с помощью Nd:YAG 1064-нм лазера in vivo [20].Они обнаружили фунгицидный эффект для T. rubrum при 50 °C через 15 мин. Фунгицидный эффект определяли путем подсчета количества колониеобразующих единиц на картофельно-декстрозном агаре после воздействия семи различных температурно-временных режимов: 5 мин при 45 °С; 2, 5, 10 и 15 мин при 50 °С; 2 и 5 мин при 55 °С. Сплошной рост определяли как 400 КОЕ для T. rubrum . Однако ингибирования роста не наблюдалось in vitro при прямом лазерном облучении грибковых колоний. групп исследования in vitro контролировались, и исследователи, измеряющие рост колоний, были ослеплены. Часть исследования in vivo включала 10 пациентов с 14 онихомикозами больших ногтей на ногах для 24-недельного пилотного исследования, и их лечили при плотности потока энергии 16 Дж/см ² и длительности импульса 0,3 мс на неделях 0, 1, 2, 3 и 7. Рычаг управления не использовался. Для количественной оценки клинического улучшения авторы рассчитали индекс тяжести онихомикоза (OSI), учитывающий площадь поражения ногтевой пластины, близость заболевания к матриксу и степень подногтевого гиперкератоза [21].Восемь из 14 ногтей продемонстрировали улучшение процента пораженности ногтя-мишени, а два приблизились к более тяжелой инфекции после лечения. Однако это улучшение не коррелировало с микологическим излечением, оцениваемым с помощью посева и КОН. Более того, авторы определили, что настройки лазера допускают максимальную температуру 40 °C. Учитывая жалобы пациентов на умеренную боль при плотности потока энергии 16 Дж/см ² , они пришли к выводу, что агрессивные настройки для достижения температуры, необходимой для гибели клеток (50 °C), не будут клинически практичными.

3.1.2. Длинноимпульсные лазеры Nd:YAG

В 2012 г. Zhang провела проспективное клиническое исследование, в котором оценивала лазер PinPointe FootLaser с длиной волны 1064 нм и длительностью импульса 30 мс [22]. Тридцать три пациента (154 ногтя) были случайным образом распределены на две группы для проведения четырех или восьми сеансов лазерного лечения (группы 1 и 2 соответственно) с интервалом в одну неделю. Пациенты были отобраны на основе микроскопического исследования, демонстрирующего грибковую инфекцию, и наблюдались через 8, 16 и 24 недели после лечения.Для количественной оценки клинического улучшения авторы рассчитали «эффективную скорость», представляющую процент вновь выросшего ногтя по отношению к исходному уровню. В группе 1 эффективная частота через 8, 16 и 24 недели составила 63%, 62% и 51% соответственно; во 2-й группе 68%, 67% и 53%. Эффект лечения существенно не отличался между группами 1 и 2 ( p > 0,05). Частота положительных результатов при микроскопическом исследовании и посевах грибов была выше через 24 недели, чем через 8 недель, что свидетельствует об относительно быстром рецидиве инфекции.

Мун и его коллеги исследовали длинноимпульсный лазер Sciton ClearSense с длиной волны 1064 нм и длительностью импульса 0,3 мс [23]. Тринадцать пациентов (43 ногтя) с онихомикозом, подтвержденным препаратом и посевом КОН, получили пять сеансов лечения с интервалом в 4 недели с однократным последующим наблюдением через один месяц после последнего лечения. Они пришли к выводу, что у всех пациентов был достигнут «хороший ответ», определяемый по меньшей мере 50%-ным исчезновением мутного ногтя, однако не уточнили, произошло ли это по крайней мере с одним ногтем или со всеми пораженными ногтями.«Полное излечение» с отрицательным посевом и абсолютно нормальным ногтем было определено в четырех из 43 ногтей (9,4%). Авторы не включали пациентов с тотальным дистрофическим онихомикозом. Это исследование было ограничено небольшим размером выборки и отсутствием долгосрочных данных.

В небольшом исследовании, включавшем 12 пациентов с дистально-латеральным подногтевым онихомикозом, Noguchi et al. [24] оценивал Nd:YAG-лазер с длительностью импульса 0,5 мс. Пациенты получили три процедуры, направленные на один большой ноготь на ноге, и были оценены через шесть месяцев на основе уменьшения помутнения, наблюдаемого в ногтевой пластине. Авторы сообщили о шести пациентах (50%) с отсутствием улучшения или с ухудшением течения инфекции после лечения. В трех случаях ноготь был очищен более чем на 70%. Видимое излечение было достигнуто у этих трех пациентов после шести дополнительных процедур; однако авторы не подтвердили эрадикацию возбудителя. Из исследования исключали пациентов с помутнением ногтя, поражающим более 75% площади поверхности ногтя.

В исследовании, сравнивающем длинноимпульсные и короткоимпульсные лазеры, Hees лечил правый и левый большие ногти 10 пациентов отдельно с помощью лазера PinPointe Footlaser (длительность импульса 100 микросекунд) и лазера Elite (длительность импульса 40 мс) соответственно [25]. ].Пациентам также было рекомендовано применять циклопирокс местно ежедневно. О клиническом улучшении свидетельствовало снижение показателя OSI, рассчитанного двумя слепыми исследователями. Средние значения OSI значительно уменьшились по сравнению с исходным уровнем на 3,8 балла (15%; p = 0,006), 4,8 балла (19%; p = 0,0002) и 2,9 балла (12%; p = 0,04) в течение курса лечения. трех, шести и девяти месяцев соответственно. Самые низкие значения OSI были достигнуты через шесть месяцев. Они не обнаружили существенных различий в просвете ногтя, достигаемом каждым лазером.Сравнивая свои результаты с предыдущими исследованиями Хохмана и Кимуры, обсуждавшимися выше, авторы пришли к выводу, что лазеры имеют лишь временный эффект при онихомикозе и могут потребовать физической обработки ногтя, а также последовательного лазерного лечения для поддержания какого-либо лечебного эффекта [15,16]. . Это исследование было ограничено отсутствием единственной контрольной группы циклопирокса для местного применения, чтобы изолировать эффект самого лазера.

3.1.3. Лазеры с модуляцией добротности

Лазер Light Age Q-Clear имеет длительность импульса в наносекундах, достигая наивысшей плотности энергии в импульсе среди всех лазеров Nd:YAG [13].В исследовании, сравнивающем лазерные системы с модуляцией добротности и длинноимпульсной лазерной системы, Хис подвергал грибковые колонии, выращенные на чашках с агаром, пяти различным лазерным режимам, которые, как ранее сообщалось, оказывали ингибирующее действие на изоляты Trichophyton rubrum in vitro [26,27,28]. Каждая пластина была облучена на одной половине с помощью одного из следующих режимов обработки: 1064 нм лазер Nd:YAG с модуляцией добротности при 4 и 8 Дж/см ² ; Nd:YAG-лазер с модуляцией добротности, длина волны 532 нм, 8 Дж/см ² ; и длинноимпульсный Nd:YAG-лазер с длиной волны 1064 нм при 45 и 100 Дж/см ² .Через шесть дней ни одна из колоний грибов не показала признаков регрессии, а также не было значительных различий между используемыми параметрами или между обработанными и необработанными колониями на одном и том же планшете ( p ≥ 0,13). Когда авторы отрегулировали размер пятна или продолжительность импульса, чтобы доставить больше энергии в область — такие регулировки, как они заявили, не могут быть выполнены in vivo без повреждения жизнеспособной ткани — они не смогли воспроизвести ингибирующие эффекты на рост грибов.

Калокасидис изучал лазер с модуляцией добротности in vivo [5].Из 131 субъекта с онихомикозом, диагностированным с помощью положительной культуры, он обнаружил 125 (95,4%) с отрицательными грибковыми культурами через три месяца наблюдения после двукратного лечения лазером Q-clear Nd:YAG 1064/532 нм. Клинически половина пациентов достигла по меньшей мере 50% уменьшения пораженного ногтя. Они предположили, что для тех пациентов, у которых не было клинического улучшения, «у нас нет невосприимчивых случаев, но есть некоторые плохо реагирующие грибы». Результаты были потенциально искажены механической обработкой ногтей перед лечением и ограничены коротким временем последующего наблюдения.

3.1.4. Двухволновой диодный лазер

Noveon представляет собой двухволновой диодный лазер, непрерывно излучающий свет с длиной волны 870 и 930 нм через полупроводники, а не твердые кристаллы. Эти длины волн преимущественно поглощаются грибковой цитохром с-оксидазой и липидным бислоем клеточной мембраны, что приводит к образованию радикальных форм кислорода, вызывающих фотоинактивацию грибов [29]. Ландсман и его коллеги рандомизировали 34 пациента с положительным посевом или PAS-положительным онихомикозом одного или обоих пальцев на группу лечения (25 пациентов, 26 ногтей на ногах) и контрольную группу с нулевой мощностью лазера (9 пациентов, 11 ногтей на ногах). получить четыре облучения лазером с длиной волны 870/930 нм в дни 1, 14, 42 и 120 [30,31].Через 180 дней слепая экспертная группа обнаружила, что 17 из 26 обработанных ногтей на ногах (65%) и один из 11 ногтей на ногах в контрольной группе (9%) достигли четкого линейного роста ногтей не менее 3 мм (90 105 p 90 106 = 0,011). . Десять из 26 ногтей на ногах в группе лечения (39%) и один из 11 в контрольной группе (9%) также продемонстрировали отрицательный результат посева, однако разница в отношении посева не была статистически значимой (90×105 p 90×106 = 0,119).

При субъективной оценке группа слепых экспертов обнаружила, что один ноготь на ноге в группе лечения (4%) и два ногтя в контрольной группе (18%) заметно улучшились, p — значения не сообщаются.При оценке удаления грибка под микроскопом в подходящих ногтях стопы, а также в соседних ногтях, не подходящих для первичного исследования, 64% были PAS-отрицательными на 120-й день, уменьшаясь до 46% на 180-й день. Через 270 дней фотографическая оценка выявила 35% всех обработанные ногти на ногах с дальнейшим улучшением, 38% без изменений и 20% с ухудшением внешнего вида. Пациентов просили наносить местно тербинафин и регулярно очищать ногти. Пациенты с онихомикозом, распространяющимся за пределы эпонихия или с поражением просвета, были исключены из исследования.Это исследование финансировалось исключительно производителем лазеров Nomir Medical Technologies, и сотрудники компании были указаны как авторы статьи. Как местное применение тербинафина, так и санация раны были мешающими факторами, что очень затрудняло интерпретацию эффективности лазера.

3.1.5. Другие твердотельные лазеры

В дополнение к классу Nd:YAG, в категорию твердотельных лазеров входят устройства на основе титана (Ti): сапфир, а также устройства на основе эрбия. При длительности импульса в фемтосекундах титан-сапфировый лазер выдает значительное количество энергии за импульс, но избавляет пораженные ткани от чрезмерного нагрева из-за высокой теплопроводности [32].Manevitch и коллеги облучали обрезки ногтей 99 пациентов с подтвержденным онихомикозом Trichophyton rubrum инфракрасным Ti:Sapphire лазером с длиной волны 800 нм и длительностью импульса 200 фс [33]. Средняя мощность была скорректирована таким образом, чтобы плотность потока изменялась от 10 ³¹ до 10 ³³ фотонов м ^-2 ·с ^-1 . Эффективность лазера в уничтожении грибка оценивали путем пересева через четыре недели после лечения. Авторы обнаружили, что минимальная плотность потока 7 × 10 ³¹ фотонов м ^-2 · с ^-1 успешно ингибировала рост грибка в 100% образцов, тогда как интенсивность лазера 1.7 × 10 ³² фотонов м ^-2 · с ^-1 влияли на структуру ногтевой пластины, оцененную с помощью сканирующей электронной микроскопии.

Орландо де Мораис и его коллеги получили многообещающие первые результаты для твердотельного лазера на эрбии: YAG [34]. Они сообщили о более высоких показателях очищения ногтей от онихомикоза за один сеанс Er:YAG-лазера с длиной волны 2940 нм в дополнение к нанесению аморолфинового лака по сравнению с теми, кто лечился только аморолфином. Судебный процесс продолжается, и данные ожидаются.

3.1.6. Фракционный лазер CO

₂ Лазеры

Фракционный лазер CO ₂ , показанный для матриксэктомии, удаляет ногтевую пластину, что также потенциально препятствует росту грибка [35]. Lim зарегистрировал 24 пациента с подтвержденным микроскопией онихомикозом, которым было проведено три сеанса лазера CO ₂ с четырехнедельными интервалами, с инструкцией ежедневно наносить местно аморолфиновый крем на стопы [9]. Эффективность оценивали по стандартным фотографиям, сравнивая инфицированную область в начале лечения и через 12 недель.Авторы обнаружили 12 пациентов (50%) с «полным излечением», определяемым как отрицательная грибковая культура на фоне полного видимого исчезновения инфекции через три месяца после последнего лечения. Исследование было ограничено небольшим размером и отсутствием контроля, а местное применение аморолфина было потенциальным препятствием. Авторы не указали, сколько ногтей на ногах у каждого пациента были изначально инфицированы, и если ногтей было несколько, то культивировали ли они каждый ноготь для определения микологического излечения.

3.2. Обсуждение

Лазерные системы все чаще представляются как удобная и эффективная панацея от онихомикоза. В свете осложнений и продолжительного курса лечения, связанных с системными противогрибковыми препаратами, многие врачи выбрали лазеры в качестве альтернативы. Однако при рассмотрении данных становится очевидным ряд серьезных ограничений. В дополнение к отсутствию контролируемых экспериментов и небольшим размерам выборки, включенным в существующие исследования, большая часть исследований на сегодняшний день имеет гетерогенный дизайн, с несколькими достаточно мощными рандомизированными контролируемыми исследованиями, что затрудняет вывод об эффективности лазерного лечения онихомикоза.

В то время как во многих исследованиях сообщается о значительном регрессе онихомикоза при лазерной терапии, отсутствие стандартизированного метода определения степени инфекции создает проблему для интерпретации результатов. Повсеместно в поддержку утверждений об излечении от онихомикоза использовались различные лабораторные тесты. К ним относятся культура грибов, прямая микроскопия с гидроксидом калия и периодическое окрашивание кислотой по Шиффу с соответствующей чувствительностью 53–59%, 48–80% и 88–92% [36,37].Хотя многие авторы полагались на грибковые культуры для диагностики и/или подтверждения эрадикации инфекции, чувствительность этого теста относительно низкая по сравнению с другими методами. Подсчитано, что почти половина всех образцов, взятых из ногтей с онихомикозом, не дает положительных результатов [38]. В этом контексте высокий уровень ложноотрицательных культур может быть следствием преувеличенного микологического клиренса. Хотя посев по-прежнему считается подходящим стандартом для определения наличия инфекции после лечения, его ограничения заслуживают внимания при оценке эффективности любой предлагаемой терапии онихомикоза.Точно так же несоответствия в субъективных косметических конечных точках ограничивают обобщаемость выводов.

Другим ограничением среди текущих исследований была продолжительность времени между окончательным лечением и последующим наблюдением. Рецидивы или рецидивы онихомикоза нередки, и в различных исследованиях сообщается о процентах от 10% до 53% [39]. Особенно в случаях с основной дерматофитией стопы возникает вопрос о том, излечивается ли, в отличие от ограниченной по времени ремиссии. Учитывая эти ограничения, преждевременное заключение об исчезновении грибка может упустить из виду стойкую субклиническую инфекцию, ответственную за рецидивирующую клиническую дистрофию ногтей после того, как преходящие эффекты лазера исчезнут.Хотя идеальное окно для оценки еще не определено, время, необходимое для полного отрастания ногтей на ногах, будет самым ранним подходящим последующим наблюдением. Для полного отрастания ногтя на пальце ноги требуется примерно 12–18 месяцев, что превышает подавляющее большинство опубликованных периодов исследования [29]. В предыдущем обзоре литературы Bristow предложил более длительное наблюдение в течение 24 месяцев, учитывая, что рост ногтей происходит медленнее у пациентов с самым высоким риском развития онихомикоза: диабетиков, пожилых людей и других лиц с ослабленным иммунитетом [12]. Из 16 исследований только в двух сообщалось о результатах в течение 12 месяцев после последнего лазерного лечения. В обоих этих исследованиях эффективность была снижена при последнем наблюдении, поскольку у значительной части пациентов наблюдался рецидив или рецидивирующая инфекция. Учитывая эти результаты, возможно, что многие исследования с более коротким окном сообщили об «успехе» преждевременно.

Кроме того, несмотря на то, что лазеры хвалят за отсутствие системных побочных эффектов и взаимодействий с лекарственными средствами, имеется мало данных по изучению их безопасности.Основной проблемой является неспецифический объемный нагрев, который происходит, когда вода в ткани, окружающей ноготь, поглощает лазерную энергию, явление, присущее всем лазерам Nd:YAG [29]. Исследование in vivo показало, что фибробласты повреждаются при воздействии 45 °C в течение двадцати минут, что приводит к изъязвлению, диспигментации и рубцу [40,41]. Чтобы представить эту цифру в перспективе, Карни утверждает, что 50 ° C является самой низкой температурой, при которой достигается лизис грибковой стенки и гибель Trichophyton rubrum [20]. Если считать, что тепло является противогрибковым механизмом лазеров, это сравнение предполагает, как минимум, что эффективные температуры не могут быть безопасно достижимы. Необходимы более обширные исследования, чтобы определить, можно ли безопасно достичь эффективных температур, не повреждая мягкие ткани или матрикс ногтя.

4. Выводы

В заключение, в большинстве исследований на сегодняшний день отсутствуют плацебо или стандартные контрольные группы, сообщают о различных пороговых значениях для значительного удаления дебриса с ногтя, имеют ограниченное число участников и недостаточно исследованы профили безопасности, что затрудняет осмысленное заключение. клинического преимущества по сравнению с ранее существовавшими вариантами.Фактически, в соответствии с разделом 5-510(k) перед продажей, представленным в FDA, одобрение каждого устройства запрашивалось для ограниченного показания «временного увеличения прозрачного ногтя» [42]. Доказательства на сегодняшний день не указывают на более высокие результаты в долгосрочных конечных точках по сравнению со стандартной системной терапией, а постулируемые противогрибковые механизмы остаются непроверенными.

Несмотря на нехватку рецензируемой литературы, исследующей эту тему, лазеры быстро стали рассматриваться как эффективное средство лечения онихомикоза.Поскольку многие учреждения ранее приобрели лазерное устройство по предварительным показаниям, понятно, что врачи будут стремиться открыть для себя дополнительные инновационные приложения для этих устройств. Финансовые стимулы также могут играть роль в широком внедрении. Необходимы достаточно мощные рандомизированные контрольные испытания по сравнению с ранее существовавшими терапевтическими вариантами, прежде чем лазеры будут считаться стандартом лечения онихомикоза. Кроме того, потребуется прямое сравнение различных лазерных устройств, чтобы определить, какое устройство является оптимальным для различных морфологических типов онихомикоза и различных этиологических грибов.

Вклад автора

Оба автора провели поиск и обзор литературы и внесли свой вклад в написание рукописи.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. Гупта А.К., Хамке С. Распространенность и лечение онихомикоза у больных сахарным диабетом. Евро. Дж. Дерматол. 2000; 10: 379–384. [PubMed] [Google Scholar]2. Робертс Д. Т. Распространенность дерматофитного онихомикоза в Соединенном Королевстве: результаты комплексного исследования.Евро. Дж. Дерматол. 1992; 126 (Приложение 39): 23–27. [PubMed] [Google Scholar]3. Гупта А., Симпсон Ф. Аппаратная терапия для лечения онихомикоза. Кожа Тер. лат. 2012;17:4–9. [PubMed] [Google Scholar]4. Гупта А.К., Симпсон Ф.К. Медицинские изделия для лечения онихомикоза. Дерматол. тер. 2012; 25: 574–581. doi: 10.1111/j.1529-8019.2012.01519.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]5. Калокасидис К., Ондер М., Тракателли М., Ричерт Б., Фриц К. Влияние лазера Nd:YAG с модуляцией добротности 1064 нм/532 нм при лечении онихомикоза in Vivo .Дерматол. Рез. Практика. 2013;2013:379725. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]6. Беккер С., Бершоу А. Лазеры и фотодинамическая терапия в лечении онихомикоза: обзор литературы. Дерматол. Онлайн Дж. 2013; 19:19611. [PubMed] [Google Scholar]7. Гудфилд М.Дж., Эндрю Л., Эванс Э.Г. Краткосрочное лечение дерматофитного онихомикоза тербинафином. БМЖ. 1992; 304:1151–1154. doi: 10.1136/bmj.304.6835.1151. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Хофманн Х., Бротигам М., Weidinger G., Zaun H. Лечение онихомикоза ногтей на ногах. Рандомизированное двойное слепое исследование тербинафина и гризеофульвина. Исследовательская группа ЛАГОС II. Арка Дерматол. 1995; 131:919–922. doi: 10.1001/archderm.1995.016

057011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Лим Э.Х., Ким Х.Р., Пак Ю.О., Ли Ю., Сео Ю.Дж., Ким К.Д., Ли Дж.Х., Им М. Онихомикоз ногтей на ногах лечится фракционным лазером на углекислом газе и местным противогрибковым кремом. Варенье. акад. Дерматол. 2014;70:918–923. doi: 10.1016/j.jaad.2014.01.893. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Елевски Б., Таваккол А. Безопасность и переносимость пероральных противогрибковых средств при лечении грибкового заболевания ногтей: доказанная реальность. тер. клин. Управление рисками 2005; 1: 299–306. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]11. Альстер Т.С., Луптон Дж.Р. Лазеры в дерматологии. Обзор типов и показаний. Являюсь. Дж. Клин. Дерматол. 2001; 2: 291–303. doi: 10.2165/00128071-200102050-00004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Бхатта А.К., Хуан С., Кейал У., Чжао Дж.Дж. Лазерное лечение онихомикоза: обзор. Микозы. 2014;12:734–740. doi: 10.1111/myc.12225. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Гупта А.К., Симпсон Ф.К. Лазеротерапия онихомикоза. Дж. Кутан. Мед. Surg. 2013;17:301–307. [PubMed] [Google Scholar] 15. Хохман Л.Г. Лазерное лечение онихомикоза с использованием нового 0,65-миллисекундного импульсного лазера Nd:YAG с длиной волны 1064 нм. Дж. Космет. Лазер Тер. 2011; 13:2–5. doi: 10.3109/14764172.2011.552616. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Кимура У., Такеучи К., Киношита А., Такмори К., Хирума М., Суга Ю. Лечение онихомикозов ногтей на ногах: клиническая эффективность субмиллисекундного Nd:YAG-лазера с длиной волны 1064 нм с диаметром пятна 5 мм. Дж. Препараты Дерматол. 2012; 11: 496–504. [PubMed] [Google Scholar] 17. Вайбель Дж., Вулкан А.Дж., Рудник А. Проспективная оценка эффективности и безопасности лазерного лечения с температурной обратной связью в режиме реального времени при грибковом онихомикозе. Дж. Препараты Дерматол. 2013;12:1237–1242. [PubMed] [Google Scholar] 18. Холлмиг С.Т., Рахман З., Хендерсон М.Т., Роттори Р.М., Гладстон Х., Танг Дж.Ю. Отсутствие эффективности неодимового лазера на иттрий-алюминиевом гранате с длиной волны 1064 нм для лечения онихомикоза: рандомизированное контролируемое исследование. Варенье. акад. Дерматол. 2014;70:911–917. doi: 10.1016/j.jaad.2013.12.024. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Чой М.Дж., Чжэн З., Гу Б., Чо С.Б. Противогрибковые эффекты неодимового лазера с длиной волны 1444 нм: лазер на иттрий-алюминии-гранате при онихомикозе: пилотное исследование. Дж. Дерматолог. Обращаться. 2014;25:294–297. doi: 10.3109/09546634.2012.714455. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]20. Карни К. , Кантрелл В., Уорнер Дж., Элевски Б. Лечение онихомикоза с помощью субмиллисекундного лазера на неодиме: иттрий-алюминий-гранат с длиной волны 1064 нм. Варенье. акад. Дерматол. 2013; 69: 578–582. doi: 10.1016/j.jaad.2013.04.054. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Карни К., Тости А., Дэниел Р., Шер Р., Рич П., ДеКостер Дж., Элевски Б. Новая система классификации тяжести онихомикоза: индекс тяжести онихомикоза. Арка Дерматол. 2011;147:1277–1282.doi: 10.1001/archdermatol.2011.267. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Чжан Р.Н., Ван Д.К., Чжо Ф.Л., Дуань С.Х., Чжан С.Ю., Чжао Дж.Ю. Лечение онихомикоза длинноимпульсным лазером Nd:YAG 1064 нм. Подбородок. Мед. Дж. (англ.) 2012; 125: 3288–3291. [PubMed] [Google Scholar] 23. Moon S.H., Hur H., Oh YJ, Choi K.H., Kim J.E., Ko J.Y., Ro Y.S. Лечение онихомикоза длинноимпульсным лазером Nd:YAG с длиной волны 1064 нм. Дж. Космет. Лазер Тер. 2014;16:165–170. doi: 10.3109/14764172.2014.910082. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24.Ногучи Х. , Мията К., Сугита Т., Хирума М., Хирума М. Лечение онихомикоза с использованием лазера Nd:YAG с длиной волны 1064 нм. Мед. Микол. Дж. 2013;54:333–339. doi: 10.3314/mmj.54.333. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Hees H., Jager M.W., Raulin C. Лечение онихомикоза с использованием Nd:YAG-лазера с длиной волны 1064 нм: пилотное клиническое исследование. Дж. Дтч. Дерматол. Гэс. 2014;12:322–329. [PubMed] [Google Scholar] 26. Hees H., Raulin C., Baumler W. Лазерное лечение онихомикоза: пилотное исследование in vitro . Дж.Дтч. Дерматол. Гэс. 2012;10:913–918. [PubMed] [Google Scholar] 27. Козарев Ю., Визинтин З. Новая лазерная терапия в лечении онихомикоза. Дж. Академик Лазерного Здоровья. 2010;2010:1–8. [Google Академия] 28. Вурал Э., Уинфилд Х.Л., Шинглтон А.В., Хорн Т.Д., Шафирстейн Г. Влияние лазерного облучения на рост Trichophyton rubrum . Лазеры Мед. науч. 2008; 23: 349–353. doi: 10.1007/s10103-007-0492-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29. Ортиз А.Э., Аврам М. М., Ваннер М.А. Обзор лазеров и света для лечения онихомикоза.Лазеры Surg. Мед. 2014;46:117–124. doi: 10.1002/lsm.22211. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Ландсман А.С., Роббинс А.Х. Лечение легкого, умеренного и тяжелого онихомикоза с использованием светового воздействия 870 и 930 нм: некоторые последующие наблюдения через 270 дней. Варенье. Подиатр. Мед. доц. 2012; 102: 169–171. дои: 10.7547/1020169. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31. Ландсман А.С., Роббинс А.Х., Анджелини П.Ф., Ву К.С., Кук Дж., Остер М., Борнштейн Э.С. Лечение легкого, среднего и тяжелого онихомикоза с использованием светового излучения 870 и 930 нм.Варенье. Подиатр. Мед. доц. 2010; 100:166–177. дои: 10.7547/1000166. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Желинкова Х. Лазеры для медицинских применений: диагностика, терапия и хирургия. Вудхед; Оксфорд, Великобритания: 2013. с. 832. [Google Академия] 33. Маневич З., Лев Д., Хохберг М., Палхан М., Льюис А., Энк С.Д. Прямое противогрибковое действие фемтосекундного лазера на онихомикоз Trichophyton rubrum . Фотохим. Фотобиол. 2010; 86: 476–479. doi: 10.1111/j.1751-1097.2009.00672.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34.Мораис О.О., Коста И.М., Гомес С.М., Шинзато Д.Х., Айрес Г.М., Кардосо Р.М. Использование лазера Er:YAG 2940 нм в сочетании с аморолфиновым лаком при лечении онихомикоза. Ан. Бюстгальтеры. Дерматол. 2013; 88: 847–849. doi: 10.1590/abd1806-4841.20131932. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]35. Ледон Дж.А., Савас Дж., Франка К., Чакон А., Нури К. Лазерная и световая терапия онихомикоза: систематический обзор. Лазеры Мед. науч. 2014; 29: 823–829. doi: 10.1007/s10103-012-1232-y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 36.Вайнберг Дж. М., Кестенблатт Э. К., Тутроне В. Д., Тишлер Х. Р., Наджаран Л. Сравнение методов диагностики при оценке онихомикоза. Варенье. акад. Дерматол. 2003; 49: 193–197. doi: 10.1067/S0190-9622(03)01480-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Wilsmann-Theis D., Sareika F., Bieber T., Schmid-Wendtner M.H., Wenzel J. Новые основания для гистопатологического исследования срезания ногтей при диагностике онихомикоза. Дж. Евр. акад. Дерматол. Венереол. 2011;25:235–237. doi: 10.1111/j.1468-3083.2010.03704.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Пираччини Б.М., Систи А., Тости А. Долгосрочное наблюдение за онихомикозом ногтей на ногах, вызванным дерматофитами, после успешного лечения системными противогрибковыми средствами. Варенье. акад. Дерматол. 2010;62:411–414. doi: 10.1016/j.jaad.2009.04.062. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]40. He X., Bischof J.C. Количественная оценка температуры и реакции на травму при термальной терапии и криохирургии. крит. Преподобный Биомед. англ. 2003; 31: 355–422. doi: 10.1615/CritRevBiomedEng.v31.i56.10. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]41. Томсен С. Патологический анализ фототермических и фотомеханических эффектов взаимодействия лазера с тканью. Фотохим. Фотобиол. 1991; 53: 825–835. doi: 10.1111/j.1751-1097.1991.tb09897.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]42. Гупта А.К., Симпсон Ф. Недавно одобренные лазерные системы для лечения онихомикоза. Варенье. Подиатр. Мед. доц. 2012; 102:428–430. дои: 10.7547/1020428. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Часто задаваемые вопросы о лазерном грибке ногтей — лазерная эпиляция и омоложение кожи Electra

Часто задаваемые вопросы о лазерном грибке ногтей

1.Является ли использование лазера для лечения грибка ногтей новой процедурой?

Лазеры широко использовались в течение последних 7-10 лет для лечения грибка ногтей, что привело к многочисленным клиническим исследованиям. Производители лазеров использовали эти результаты на протяжении многих лет, чтобы узнать, как лучше проектировать свое оборудование, что позволяет им максимизировать терапевтический эффект. Диодный лазер Fox, разработанный и изготовленный в Германии, представляет собой лазер последнего поколения, разработанный под номером специально для лечения грибка ногтей.Диодный лазер Fox успешно используется в Германии и Европе уже более двух лет и в ноябре 2012 года получил одобрение Министерства здравоохранения Канады для терапевтического лечения грибка ногтей. Мы считаем его самым передовым лазером для лечения грибка ногтей.

2. Имеются ли клинические доказательства того, что лазерная терапия излечивает грибок ногтей?

Сегодня имеются важные клинические данные, доказывающие, что лазерное лечение значительно улучшает состояние даже сильно инфицированного ногтя на ноге.Например, в недавнем исследовании, проведенном на 72 пациентах в течение 3 месяцев, последующее наблюдение показало, что более 90% пациентов избавились от всех грибковых инфекций.

3. Как скоро я замечу улучшение состояния ногтей на ногах или руках после лечения?

Обычно это зависит от происхождения грибковой инфекции. Если это было у «корня» ногтя, улучшение можно заметить уже через 3 недели. Непрерывное улучшение будет постепенным, поскольку ноготь продолжает расти. Как правило, значительное общее улучшение наблюдается через 3 месяца.По приблизительным оценкам, ногти на ногах могут полностью отрасти через 9–12 месяцев, а ногти на руках — через 6–9 месяцев.

4. Каковы преимущества лечения лазером по сравнению с медикаментозным лечением?

Пероральные противогрибковые препараты токсичны и могут вызывать серьезные медицинские осложнения. В результате клиентов, которые принимают эти лекарства, просят сдать обычные анализы крови, чтобы убедиться, что их печень не повреждена во время лечения.

Лазерная терапия полностью не содержит лекарств, то есть она не несет всех рисков для здоровья, связанных с пероральными противогрибковыми препаратами.Нет никаких побочных реакций, травм или известных побочных эффектов от использования лазеров для лечения грибковой инфекции ногтей на ногах.

5. Чем лазерное лечение отличается от медикаментозного лечения с точки зрения эффективности?

Недавние исследования показали более 90% успеха с использованием лазерного оборудования последнего поколения, проведенного в течение 3 месяцев.

Продление лечения еще на 3 месяца привело к излечению более 95% пациентов.

Известно, что распространенные системные противогрибковые препараты, которые используются в течение нескольких месяцев, обеспечивают излечение только от 40 до 80%.

6. Сколько времени занимает лечение?

Процедура занимает примерно 15–20 минут на стопу.

7. Сколько сеансов потребуется?

Для достижения оптимальных результатов мы рекомендуем серию из 3–4 процедур с интервалом 5–6 недель. Это необходимо для уничтожения всех спор грибков, которые могут появиться после первоначальной обработки. Однако значительное улучшение обычно наблюдается уже после одной процедуры.

8. Требует ли лечение специальной подготовки?

На ваших ногтях не должно быть лака или покрытий.Подстригите ногти и почистите их как можно лучше. После оценки состояния ваших ногтей ваш техник может использовать обычный файл, чтобы аккуратно подготовить поверхность ногтя.

9. Болезненна ли процедура?

Нет. Процедура не вызывает боли. Вы почувствуете, как область под ногтем нагревается, но не до дискомфорта. Ваш техник может приостановить лечение в любое время, если вам станет невыносимо неудобно.

10. Каковы возможные побочные эффекты лазерной терапии грибка ногтей?

Большинство клиентов не испытывают никаких побочных эффектов, кроме ощущения тепла во время процедуры и легкого согревания после процедуры.Однако возможные побочные эффекты могут включать ощущение тепла и/или легкую боль во время лечения, покраснение обработанной кожи вокруг ногтя в течение 24–72 часов, небольшой отек обработанной кожи вокруг ногтя в течение 24–72 часов, изменение цвета или на ногте могут появиться ожоги. В очень редких случаях могут возникнуть волдыри на обработанной коже вокруг ногтя и рубцевание обработанной кожи вокруг ногтя.

11. Если у меня только один инфицированный ноготь, могу ли я вылечить только его, сэкономив время и деньги?

К сожалению, нет.Причина этого в том, что если один из ваших ногтей инфицирован, есть вероятность, что другие ваши ногти также инфицированы. Чтобы лечение было успешным и предотвратило самоинфекцию в будущем, лучше лечить все ногти сразу. Исключением является лечение изолированной грибковой инфекции, связанной с воздушными карманами акриловых ногтей. В этих случаях мы будем лечить один пораженный ноготь.

12. Приводит ли лазер к изменению цвета ногтя после отверждения?

№Ваш ноготь должен расти чистым и здоровым, без обесцвечивания, связанного с грибком.

13. Как избежать повторного заражения после лечения?

Во избежание повторного заражения необходимо предпринимать тщательные меры, например:

• Обработайте обувь и кожу противогрибковыми средствами.
• Наносите противогрибковые кремы на пальцы ног и между ними.
• Используйте противогрибковый порошок, если ваши ноги чрезмерно потеют.
• Принесите чистые носки и сменную обувь, чтобы надеть после лечения.
• Держите ногти подстриженными и чистыми.
• Дезинфицируйте инструменты из нержавеющей стали путем кипячения в воде в течение не менее 15 минут.
• Избегайте салонов, где оборудование и инструменты не продезинфицированы должным образом.
• Носите шлепанцы в общественных местах.
• Не носите одну и ту же пару носков и обуви несколько дней подряд.
• Уничтожьте грибок на обуви, поместив ее в герметичный пластиковый пакет в глубокую заморозку на 2 дня.

14. Какое обучение проходят технические специалисты Electra Laser?

В дополнение к полному обучению и сертификации производителя лазера Fox, наши технические специалисты являются сертифицированными медицинскими косметологами, которые имеют многолетний опыт работы с нашим разнообразным другим лазерным оборудованием, которое мы используем для лазерной эпиляции, лазерного удаления татуировок и IPL (интенсивный импульсный свет). ) уход за кожей.Лазерное лечение – это наша специализация и опыт! Кому лучше доверить свои лазерные процедуры, чем опытному специалисту, который каждый день работает с различными лазерами?

Лечение грибка ногтей на руках и ногах: Revive™ Medical Spa: Medical Spa

Revive известен своими передовыми медицинскими технологиями, и теперь мы предлагаем новейшее эффективное лечение грибка ногтей, одобренное FDA. Позвольте Revive помочь вам вернуть себе здоровые ногти и ступни.

Испытайте наши методы лечения грибка ногтей на руках и ногах с помощью нашего лазера Motus AY, одобренного FDA, который, как показывают исследования, является наиболее эффективным способом лечения грибка ногтей.Наша лазерная терапия ногтей специализируется на лечении грибка ногтей на руках и ногах. Наши сертифицированные лазерные техники могут успешно лечить грибок ногтей.

Инфекция грибка ногтей на руках и ногах неприглядна и вызывает смущение – инфицированные ногти становятся желтыми, толстыми и их трудно срезать. Хотя грибковые инфекции ногтей очень распространены, их очень трудно лечить. До недавнего времени наиболее распространенным методом лечения грибка ногтей на ногах был прием таблеток, которые могли вызвать отравление печени. Но несколько лет исследований привели к гораздо более безопасному решению: лазеру Motus AY.Это безопасное и быстрое лазерное лечение было исследовано и доказало свою эффективность в лечении грибка ногтей на ногах и инфекций, вызываемых грибком ногтей на руках. В одном исследовании всего после 4 обработок в течение 4 недель у 95% исследованных субъектов грибок исчез через 12 месяцев.

Лазерное лечение грибка ногтей на руках и ногах

Избавление от грибка ногтей придаст вам уверенности в том, что вы снова сможете открывать свои ноги и руки. Снова наденьте ту обувь с открытым носком, пройдитесь по пляжу босиком и даже снова сделайте маникюр/педио! Наши поставщики предлагают опыт лечения грибка ногтей на ногах.Лазерная терапия ногтей Revive Medical Spa предлагает современное лазерное лечение грибка ногтей на ногах в сочетании с нашим пятизвездочным обслуживанием клиентов.

Преимущества нашего лазерного лечения

• Наши поставщики не используют токсичные противогрибковые препараты
• Нет необходимости в 12-недельном курсе пероральных препаратов
• Без анестезии или восстановительного периода
• Обычно для прозрачных ногтей требуется всего четыре процедуры в течение 4 недель
• Лазерный свет нацелен на грибок под ногтем и не повреждает ноготь или окружающую кожу
• В рамках вашего плана лечения вы получите средства по уходу за ногами для поддержания здоровья ваших ног

Лазерное лечение грибка ногтей — это большой прорыв, дающий новую надежду миллионам клиентов. Наши опытные специалисты успешно лечили наших клиентов от грибка ногтей на ногах. Свяжитесь с нами, если хотите узнать, как наши поставщики могут помочь в лечении грибка ногтей на ногах. Нажмите здесь, чтобы запланировать дополнительную консультацию на https://revivema.com

Как работает лазерное удаление грибка ногтей на руках и ногах?

Лазерное удаление грибка ногтей в Revive Medical Spa использует новейшие медицинские технологии для уничтожения грибка ногтей, который растет под ногтями рук или ног.Удобная лазерная процедура занимает 20-30 минут для обработки обеих стоп и всех пальцев ног или рук. Лазерная обработка ногтей обычно проводится в виде серии из 4 процедур с интервалом в 1 неделю для достижения наилучших результатов.

После каждой процедуры вам будут предоставлены инструкции по уходу. После четвертой обработки ваш грибок, как правило, проходит, ваши ногти начинают отрастать, и со временем из основания появляются новые здоровые ногти с улучшенным внешним видом.

В ближайшие месяцы состояние ваших ногтей продолжит улучшаться, продолжится рост новых ногтей, и через 8–12 месяцев у вас появится новый ноготь. Это быстрый, простой и неинвазивный способ избавиться от грибка ногтей без пероральных препаратов, которые могут нанести вред вашему организму.

Вопросы и ответы

О грибке ногтей

Грибок ногтей — это грибковая инфекция ногтей и ногтевого ложа. Его следует отличать от микоза стопы, при котором грибок поражает кожу стоп.Около половины грибковых инфекций возникает в результате поражения ногтей. Поэтому инфекция гораздо чаще встречается под больными или деформированными ногтями на ногах.

Грибок ногтей отделяется от ногтя и распространяется по всему дому. Это грибковое выделение может вызвать инфекции ногтей на руках и ногах на других ногтях и у членов вашей семьи. Поэтому самая большая опасность — причинить боль людям, которых вы любите.

Инфекция ногтей обычно очень стойкая и требует сложного лечения для восстановления чистоты ногтя. Кроме того, грибковые инфекции ногтей на ногах могут вызвать смущение из-за деформированных ногтей. Признаки грибка ногтей на ногах включают утолщение ногтевой пластины или ногтевого ложа, пожелтение ногтей, боль в ногах и неприятный запах ног. Ногти часто становятся толстыми и хрупкими и могут отделяться от ногтевого ложа.

Грибок ногтей обычно начинается на дистальном конце ногтя на руке или ноге. Затем инфекция распространяется на проксимальный конец ногтя по направлению к ногтевому ложу. Наконец, грибковая инфекция распространяется на другие ногти, но редко поражает их все.Candida и Dermatophytes – наиболее распространенные грибки, вызывающие инфекции ногтей. Но в основном сочетание грибков и влажной среды может ускорить рост грибков. Люди со слабой иммунной системой, такие как больные диабетом и пожилые люди, более восприимчивы к грибку ногтей.

 

Чтобы узнать больше о наших удобных, экономичных и эффективных услугах по удалению грибка ногтей с помощью лазера в Revive Medical Spa, закажите дополнительную консультацию онлайн или позвоните в офис сегодня.

Автор

Ардис Шмитт, Р.Н. RN, BSN и генеральный директор Revive Medical Spas

Энн Макнамара, DPM — Наши услуги

Лазерная обработка стоп PinPointe для лечения грибка ногтей на ногах

Отпразднуйте чистые ногти сегодня! Спросите нас о лазерном лечении грибка ногтей

.

Перестаньте страдать от боли и стыда из-за неприглядного грибка ногтей. PinPointe FootLaser — это простая и удобная процедура, которая помогает превратить ваши обесцвеченные и деформированные ногти в более чистые и здоровые ногти.

Позвольте нашей лазерной технологии позаботиться о вашем грибке ногтей. Лазер PinPointe — это запатентованное лазерное устройство, которое, как показали клинические исследования, значительно снижает грибковую инфекцию ногтей на ногах, что приводит к улучшению внешнего вида.

Мы проводим время с каждым пациентом, чтобы лучше понять ваши потребности в уходе за ногами и, предоставив варианты, порекомендовать лучший курс лечения. Мы тесно сотрудничаем с врачами первичного звена и другими специалистами, чтобы обеспечить наиболее эффективный план лечения.

Запатентованный лазерный луч PinPointe FootLaser представляет собой специально разработанный лазерный луч, который проходит через ноготь на пальце ноги и безопасно убивает микроорганизмы, внедренные в ногтевое ложе и вызывающие онихомикоз, более известный как грибок ногтей на ногах.

Лазер PinPointe был представлен в июле 2008 года после нескольких лет исследований и разработок. Лазер PinPointe — это большой шаг вперед в области медицинских технологий для безопасного лечения грибка ногтей на ногах.

В лазере используется кристалл Nd:YAG.Частота лазера настроена так, чтобы воздействовать только на те клетки, которые вызывают инфекцию ногтей.

Лазер PinPointe — это запатентованное лазерное устройство, которое, как показали клинические исследования, значительно уменьшает инфицирование ногтей на ногах.

FootLaser — это большой шаг вперед в области медицинских технологий, обеспечивающий самое безопасное и экономически эффективное лечение грибка ногтей на ногах (онихомикоза).

Эта революционная процедура обеспечивает пациентам успешные результаты за одну процедуру, без периода восстановления и без перорального приема лекарств.

КАК ЭТО РАБОТАЕТ?

Лазер убивает грибок, который живет внутри и под ногтем. Лазер проходит через ноготь, не повреждая его или окружающую кожу. Хотя существующий ноготь не станет чистым сразу после лечения, рост нового ногтя будет казаться нормальным, так как грибка больше не будет.

НАСКОЛЬКО УСПЕШНО ЛЕЧЕНИЕ?

Клинические исследования показали, что значительно снижает грибковую инфекцию ногтей на ногах, что приводит к улучшению внешнего вида.Эти исследования также не сообщают о побочных эффектах или травмах, связанных с этим лечением.

ПРОЦЕДУРА БОЛЕЗНА?

Периодически пациенты могут испытывать ощущение жара или покалывания. Уровень дискомфорта не настолько значителен, чтобы требовать местной анестезии.

ЕСТЬ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД?

Одним из преимуществ этой прорывной процедуры является отсутствие времени простоя. Пациенты входят и выходят, и у них нет физических ограничений после лечения.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ ПРОЦЕДУРА?

Лазерная процедура обычно занимает около 30 минут в зависимости от количества ногтей и тяжести состояния.

МОЖЕТ ЛИ ГРИБ ОТСТАТЬ?

Большинство грибков погибает после одной обработки; однако, поскольку этот грибок часто встречается в окружающей среде, врач настоятельно рекомендует послеоперационный уход, который значительно снизит возможность повторного заражения.

МОГУ ЛИ Я ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ЛАКОМ ДЛЯ НОГТЕЙ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ?

Полироль

можно наносить на следующий день после обработки.Важно снять весь лак и украшения с ногтей за день до процедуры.

ПОКРЫВАЕТ ЛИ ЭТО МОЯ СТРАХОВКА?

Страховые планы считают эту процедуру эстетической/косметической и поэтому не покрывают ее. Если у вас есть Медицинский сберегательный счет, Медицинский IRA или другой гибкий счет медицинских расходов, вы можете оплатить процедуру этими средствами. В противном случае оплата может быть произведена наличными, кредитной, дебетовой картой или кредитной картой.

СКОЛЬКО СТОИТ ПРОЦЕДУРА?

Цена сравнима с ценой приема пероральных противогрибковых препаратов в течение 6 месяцев вместе с функциональными тестами печени, которые показаны при этих препаратах.

До и После

Запатентованный лазер PinPointe представляет собой специально разработанный лазер, который проникает в ноготь, кожу и мягкие ткани, убивая грибок ногтевого ложа, вызывающий онихомикоз, который приводит к неприглядному внешнему виду ногтей.

Процедура обычно требует одной процедуры с небольшим дискомфортом или вообще без него и выполняется в амбулаторных условиях без анестезии. Мягкий лазерный луч не влияет на здоровые ткани и воздействует только на инфицированную область пальца ноги.Это устраняет необходимость в пероральных противогрибковых препаратах, которые продемонстрировали потенциальные побочные эффекты, включая повреждение печени.

Клинические исследования показывают, что лазер PinPointe уменьшает грибковую инфекцию и способствует четкому росту ногтей за одну процедуру. Он продемонстрировал более высокий уровень успеха, чем пероральные противогрибковые препараты.

Специалист по лазерной терапии грибка — Потомак, Мэриленд и Северо-Западный Вашингтон, округ Колумбия: Национальный фонд стопы и голеностопного сустава: ортопед

Что такое грибок ногтей на ногах?

Грибок ногтей на ногах — это состояние, при котором грибковая инфекция присутствует в ногтях на ногах или под ними.Грибок вызывает утолщение и пожелтение ногтей на ногах. Грибок также может вызывать ненормальный рост ногтей на ногах, что может привести к дискомфорту или врастанию ногтей. Спортсмены более уязвимы к грибку ногтей на ногах, потому что они пользуются общими душевыми на тренировочных объектах и ​​потому что их ноги постоянно носят тесную, потную обувь. Люди с ослабленной иммунной системой также более уязвимы к грибковым инфекциям ногтей на ногах.

Что вызывает грибок ногтей на ногах?

Грибок ногтей на ногах развивается, когда ногти на ногах находились во влажной или влажной среде и после этого не получали надлежащего ухода для очистки и сушки пальцев на ногах.Например, такие места, как общественные душевые и общественные бассейны, часто могут быть местом размножения грибка. Грибок проникает на кончик ногтя, где он отделяется от кожи и там развивается. Чаще всего инфекция вызывается бактериями трихофитон.

Как лечат грибковые поражения ногтей?

Традиционно грибок ногтей на ногах лечится комбинацией пероральных препаратов и кремов и гелей для местного применения. В более серьезных случаях используются пероральные препараты, поскольку они доказали свою высокую эффективность.Наиболее часто назначаемым и эффективным лекарством является ламизил, также известный как тербинафин. Тем не менее, Национальный центр стопы и лодыжки предлагает инновационные лазерные процедуры для уничтожения грибка и восстановления здоровья ногтей на ногах. Фотодинамическая терапия или лазерная терапия также показали себя как эффективное лечение, при котором используется применение специального активируемого светом агента или лазер для воздействия на пораженную ткань, не повреждая здоровую кожу. Лазерное лечение обеспечивает более быстрое устранение грибковой инфекции, обычно от 1 до 4 процедур, в зависимости от тяжести грибковой инфекции.Национальный центр стопы и голеностопного сустава предлагает индивидуальные планы лечения для каждого пациента с учетом его конкретных потребностей.

Лазерная обработка ног PinPointe для лечения грибковых заболеваний ногтей на ногах

Отпразднуйте чистые ногти сегодня! Спросите нас о лазерном лечении грибка ногтей.

Перестаньте страдать от боли и стыда из-за неприглядного грибка ногтей. PinPointe FootLaser — это простая и удобная процедура, которая помогает превратить

ваши

обесцвеченные и изуродованные ногти в более чистые и здоровые ногти.

Позвольте нашей лазерной технологии позаботиться о грибке ваших ногтей. Лазер PinPointe — это запатентованное лазерное устройство, которое, как показали клинические исследования, значительно снижает грибковую инфекцию ногтей на ногах, что приводит к улучшению внешнего вида.

Мы проводим время с каждым пациентом, чтобы лучше понять ваши потребности в уходе за ногами и, предоставив варианты, порекомендовать лучший курс лечения. Мы тесно сотрудничаем с врачами первичного звена и другими специалистами, чтобы обеспечить наиболее эффективный план лечения.

Запатентованный лазерный луч PinPointe FootLaser представляет собой специально разработанный лазерный луч, который проходит через ноготь на пальце ноги и безопасно убивает микроорганизмы, внедренные в ногтевое ложе и вызывающие онихомикоз, более известный как грибок ногтей на ногах.

Лазер PinPointe был представлен в июле 2008 года после нескольких лет исследований и разработок. Лазер PinPointe — это большой шаг вперед в области медицинских технологий для безопасного лечения грибка ногтей на ногах.

Лазер использует кристалл Nd:YAG. Частота лазера настроена так, чтобы воздействовать только на те клетки, которые вызывают инфекцию ногтей.

Лазер PinPointe — это запатентованное лазерное устройство, которое, как показали клинические исследования, значительно уменьшает инфицирование ногтей на ногах.

FootLaser — это большой шаг вперед в области медицинских технологий, обеспечивающий самое безопасное и экономичное лечение грибка ногтей на ногах (онихомикоза).

Эта передовая процедура предлагает пациентам успешные результаты за одну процедуру, без периода реабилитации и без приема пероральных препаратов.

КАК ЭТО РАБОТАЕТ?

Лазер убивает грибок, который живет внутри и под ногтем.Лазер проходит через ноготь, не повреждая его или окружающую кожу. Хотя существующий ноготь не станет чистым сразу после лечения, рост нового ногтя будет казаться нормальным, так как грибка больше не будет.

НАСКОЛЬКО УСПЕШНО ЛЕЧЕНИЕ?

Клинические исследования, начавшиеся в ноябре 2007 г., показали эффективность в 88%. Эти исследования также не сообщают о побочных эффектах или травмах, связанных с этим лечением.

СКОЛЬКО ПРОЦЕДУР ТРЕБУЕТСЯ?

Как правило, пациенту требуется только одна процедура.

ПРОЦЕДУРА БОЛЕЗНА?

Периодически у пациентов может возникать ощущение жара или покалывания. Уровень дискомфорта не настолько значителен, чтобы требовать местной анестезии.

ЕСТЬ ЛИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД?

Одним из преимуществ этой прорывной процедуры является отсутствие простоев. Пациенты входят и выходят, и у них нет физических ограничений после лечения.

СКОЛЬКО ДЛИТСЯ ПРОЦЕДУРА?

Лазерная процедура обычно длится около 30 минут.

МОЖЕТ ЛИ ГРИБ ОТСТАТЬ?

Гриб погибает после одной обработки; однако, поскольку этот грибок часто встречается в окружающей среде, врач настоятельно рекомендует послеоперационный уход, который значительно снизит возможность повторного заражения.

МОГУ ЛИ Я ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ЛАКОМ ДЛЯ НОГТЕЙ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ?

Полироль можно наносить через 4 недели после обработки. Важно снять весь лак и украшения с ногтей за день до процедуры.

ПОКРЫВАЕТ ЛИ ЭТО МОЯ СТРАХОВКА?

Страховые планы считают эту процедуру эстетической/косметической и поэтому не покрывают ее. Если у вас есть Медицинский сберегательный счет, Медицинский IRA или другой гибкий счет медицинских расходов, вы можете оплатить процедуру этими средствами. В противном случае оплата может быть произведена наличными, кредитной, дебетовой картой или кредитной картой.

СКОЛЬКО СТОИТ ПРОЦЕДУРА?

Свяжитесь с ближайшим к вам офисом для получения полной информации о стоимости. Цена сравнима с ценой приема пероральных противогрибковых средств в течение 6 месяцев вместе с функциональными тестами печени, которые показаны при этих препаратах.

До и После

Запатентованный лазер PinPointe представляет собой специально разработанный лазер, который проникает в ноготь, кожу и мягкие ткани, убивая грибок ногтевого ложа, вызывающий онихомикоз, который приводит к неприглядному внешнему виду ногтей.

Процедура обычно требует одной процедуры с небольшим дискомфортом или вообще без него и выполняется в кабинете без анестезии.Мягкий лазерный луч не влияет на здоровые ткани и воздействует только на инфицированную область пальца ноги. Это устраняет необходимость в пероральных противогрибковых препаратах, которые продемонстрировали потенциальные побочные эффекты, включая повреждение печени.

Клинические исследования показывают, что лазер PinPointe уменьшает грибковую инфекцию и способствует четкому росту ногтей за одну процедуру. Он продемонстрировал более высокий уровень успеха, чем пероральные противогрибковые препараты.

Лазерное лечение ногтей на ногах — диагностика и лечение грибка ногтей на ногах

Дни жизни с грибком ногтей на ногах давно прошли.Лазерное лечение является наиболее эффективным способом лечения грибка ногтей на ногах и является отличной альтернативой рецептурным лекарствам. Это безопасный и эффективный вариант, который работает лучше, чем местное лечение, и не требует никаких пероральных препаратов. Если вы страдаете от грибка ногтей на ногах, центр Raleigh Foot & Ankle Center может помочь улучшить состояние ваших ногтей на ногах, используя наше лазерное лечение грибка ногтей на ногах.

Как работает лазерное лечение?

Лазерное лечение, используемое в наших офисах, одобрено FDA, быстро и безболезненно. Ваш первый визит включает в себя консультацию с одним из наших ортопедов, который подтвердит диагноз грибка ногтей и составит план лечения. Вы также можете пройти курс лечения, чтобы предотвратить проблемы с грибком ногтей на ногах в будущем.

В следующие шесть посещений вам будет назначена индивидуальная лазерная терапия. Лечение проводится с интервалом в один месяц в течение шести месяцев. Один из наших обученных лазерных техников выполнит лечение грибка ногтей. Посещение должно занять около 30 минут и является практически безболезненной процедурой.Вы почувствуете тепло на пальцах ног, но не боль. Анестезия не требуется для лазерного лечения, и после процедуры нет периода простоя. Вы должны быть в состоянии вернуться к своему обычному распорядку дня сразу после получения этого безопасного и эффективного лечения.

После последнего сеанса лазерной терапии вам потребуется повторный визит к врачу через три месяца после последней лазерной процедуры.

Когда мои ногти станут чистыми?

Вы начнете замечать улучшение состояния грибка ногтей на ногах по мере отрастания ногтей. В зависимости от того, как быстро растут ваши ногти, может пройти от 3 до 6 месяцев (а иногда и до 9 месяцев), чтобы увидеть улучшение. Вам нужно будет запланировать последующий визит через 3 месяца после последней лазерной процедуры, чтобы убедиться, что ноготь очищается. Иногда может потребоваться целый год, чтобы ваши ногти на ногах очистились после лазерного лечения грибка ногтей на ногах. В некоторых случаях может потребоваться больше процедур.

Сколько стоит лазерное лечение?

К сожалению, лазерное лечение грибка ногтей на ногах не покрывается страховкой.Стоимость вашего лечения составляет 600 долларов США и включает в себя 6 процедур. Первоначальный визит в офис и любые последующие визиты будут оплачиваться как регулярные визиты специалиста в офис. Оплата за лазерное лечение должна быть произведена в полном объеме во время первоначального лечения.

 

Чтобы записаться на прием для диагностики грибка ногтей на ногах и узнать о лазерном лечении, позвоните в наш офис по телефону (919) 850-9111.