Лекарство от судорог в ногах: Таблетки для устранения судорог в ногах: обзор препаратов
Мази от судорог в ногах: самые эффективные препараты
Многие люди сталкиваются с судорогами мышечных тканей, которые возникают в нижних конечностях. Эти спазмы становятся причиной серьезного дискомфорта и существенно снижают качество жизни. Чаще всего они возникают по ночам или во время спортивных занятий. Справиться с патологией помогают различные средства. Одной из категорий действенных препаратов считаются лечебные мази.
Чем полезны наружные средства от судорог ног
Чаще всего судороги в ногах проходят самостоятельно без какой-либо специфической терапии. В этом помогают массаж и гимнастика. Однако иногда болезненные спазмы присутствуют долгое время. В такой ситуации приходится применять лекарственные средства.
Одной из действенных категорий местных препаратов считаются разогревающие мази. Они улучшают кровообращение в пораженной области и помогают быстро справиться со спазмами. Такие лекарства начинают действовать буквально через несколько минут после нанесения.
Однако чаще всего лечебные мази применяют в том случае, если судороги обусловлены варикозным расширением вен. В такой ситуации местные лекарства помогают справиться с воспалением в мышечных тканях, купировать болевой синдром.
Активные компоненты лекарств проникают в системный кровоток и снижают свертываемость крови. Также вещества помогают предотвратить формирование тромбов. Чтобы добиться ощутимых результатов, подобные средства нужно использовать длительное время.
Развитие судорог мышц
Причины спазмов
Судороги в ногах могут быть обусловлены разными факторами. К ключевым причинам относят следующее:
- гипертонический криз у пожилых людей;
- неврологические патологии;
- инфекции;
- интоксикация организма;
- патологии почек у взрослых и детей;
- сосудистые патологии – прежде всего варикозное расширение вен;
- нарушение метаболизма;
- беременность;
- некомфортное положение нижних конечностей;
- эндокринные болезни.
Причины судорог в ногах
Средства
Существует довольно много средств, которые позволяют справиться с судорогами. Назначать конкретные лекарства должен врач в зависимости от причины патологии.
Противосудорожные мази
Одним из наиболее действенных противосудорожных средств считается троксевазин. Эта мазь применяется для борьбы со спазмами мышц в ногах. Современным аналогом этой мази также является крем троксерутин.
Еще одним эффективным средством, которое применяется для борьбы с судорогами, считается диосмин. Этот препарат прекрасно справляется с судорогами и устраняет причины их появления, включая венозный отек.К наиболее действенным средствам из этой категории относят следующее:
- никофлекс;
- живокост;
- фастум гель;
- апизартрон;
- капсикам.
Высокой эффективностью обладают многокомпонентные тайские препараты и монастырская мазь. Их делают на основе змеиного или пчелиного яда. Также нередко для изготовления таких средств применяют вытяжку конского каштана. С помощью подобных препаратов удается укрепить сосудистые стенки и справиться с неприятными спазмами.
На фото эффективные мази от судорог
Народные средства
Прекрасным эффектом обладают домашние средства, которые легко можно сделать самостоятельно. Чтобы добиться хороших результатов, можно воспользоваться такими рецептами:
- Горчичная мазь. Этот состав прекрасно справляется с мышечными спазмами. Для его приготовления потребуется смешать мед с горчицей в пропорции 1:2. Нанести на область локализации судорог.
- Мазь из чистотела. Для начала из растения нужно отжать сок, после чего смешать его с вазелином в пропорции 1:2. Обрабатывать пораженные участки. Наносить мазь следует массажными движениями. Лечение длится 2 недели.
- Мазь из лаврового листа. Взять 50 г сырья, поместить в стеклянную емкость и залить нерафинированным подсолнечным маслом. Закрыть крышкой и оставить на 12 суток. Состав процедить и натереть пораженную ногу.
- Мазь из акульего жира и имбиря. Этот состав прекрасно расширяет сосуды и обладает согревающим действием. Средство нужно втирать в пораженный участок. Когда состав высохнет, ногу следует обернуть теплой тканью и оставить на 30 минут.
Мази для тонуса вен
Чтобы справиться с симптомами нарушений, применяют местные лекарства. Они улучшают кровоток и уменьшают хрупкость стенок сосудов.
К самым эффективным средствам из этой категории относят гепариновую мазь. Это средство быстро справляется с воспалительным поражением икроножных мышц и снижает болевой синдром.
Активные компоненты, которые присутствуют в средствах, проникают в кровь. Это помогает справиться с ее свертываемостью и предотвратить появление тромбов.
Также действенным средством считается диосмин. Вещество активно применяется при нарушении венозного оттока в ногах. Такие средства нужно наносить дважды в сутки и массажными движениями втирать в конечности. Делать это следует аккуратно. Благодаря этому удается открыть клапаны и нормализовать отток лимфы.
- Наносить лекарство дважды в сутки.
- Обрабатывать нижние конечности легкими массажными движениями.
- Наносить состав следует в то место, которое сильнее всего подвержено отечности. Чаще всего это наблюдается в подколенной ямке.
- Все движения должны быть максимально нежными и спокойными. Это помогает открыть клапаны и улучшить отток лимфы.
После втирания мази или геля необходимо лечь и приподнять ноги. Для этого под колени можно поместить валик. Благодаря этому активные вещества препарата максимально эффективно проникнут в ткани.
Что делать при судороге
Отзывы и эффективность
Согласно многочисленным отзывам, местные препараты помогают успешно справиться с основными симптомами судорог в нижних конечностях. Их эффективность обусловлена целым рядом полезных свойств.
С помощью мазей и кремов удается улучшить кровообращение, нормализовать ток лимфы, разогреть мышечные ткани. При этом большинство пациентов отмечает необходимость четкого соблюдения инструкции.
Мази от судорог ног отличаются высокой эффективностью. С их помощью можно справиться с болезненными спазмами и облегчить протекание многих болезней. Однако конкретное лекарство должен подбирать врач в зависимости от причины появления неприятного симптома.
Таблетки и мази от судорог в ногах: чем лечиться
Противосудорожные препараты обладают высокой эффективностью в борьбе с непроизвольным сокращением мышц, которое возникает на фоне нарушенного кровообращения. Патологическое состояние может быть вызвано одним из заболеваний, связанных с нехваткой некоторых микроэлементов и нарушением функциональности нервной системы.
Установить точную причину и подобрать действенные таблетки от судорог в ногах может опытный врач, изучивший историю болезни пациента и результаты проведённого подробного лабораторного исследования. Терапия с использованием медикаментозных средств необходима для купирования и предупреждения приступов мышечных спазмов.
Лекарства, выпускаемые в таблетированной форме, не оказывают отрицательного влияния на другие органы и их функциональность.
Особенности медикаментозной терапии
Лечение, направленное на избавление от судорог в ногах и предупреждение возникновения внезапного спазма мышц, проводится под контролем врача.
Препараты, принимаемые пациентом, выбираются и назначаются в зависимости от индивидуальных особенностей организма больного.
Доктор учитывает и то, какое заболевание основное, вызвавшее изменения в работе различных органов и в составе физиологических жидкостей.
Судорога возникает на фоне:
- Эндокринных заболеваний (диабет).
- Изменения тонуса кровеносных сосудов.
- Нарушения обмена веществ.
- Сбоя в работе нервной системы, вызванного пережитым стрессом.
Внезапный неконтролируемый спазм мускулатуры в ногах вызывает сильную боль, на незначительный промежуток времени становится причиной потери подвижности. Избавиться от дискомфорта можно с помощью различных лекарственных препаратов.
Прежде чем приступить к терапии, медики проводят тщательное обследование с целью определения причины возникновения спазмов в ногах. Зачастую это недостаток минеральных веществ в организме больного.
Нехватка магния и калия способна спровоцировать судороги даже при отсутствии в организме больного патологических процессов. Чтобы восстановить баланс витаминов и минералов, требуется приём витаминных комплексов.
Кроме того, врач назначает препараты, содержащие магний.Во время приступа конечность:
- сильно напрягается;
- становится твёрдой;
- теряет подвижность.
Сдавление нервных окончаний внезапно сократившимися мышечными волокнами вызывает сильную боль. В зависимости от того, на каком участке возникла судорога, меняется привычное положение конечности. Спазм икроножной мышцы заставляет пациента принимать вынужденное, щадящее положение.
Нога выглядит неестественно. Больной старается потянуть стопу на себя, сильно напрягая мышцы и растопыривая пальцы.
Вначале приступа такие действия могут помочь купировать судорогу, но если нужные действия не приняты вовремя, то делают всё возможное, чтобы добиться раздражения нервных окончаний.
Одна рука больного поддерживает конечность в нужном положении, а пальцами другой он пытается ущипнуть кожу в месте максимального спазма. Такой отвлекающий манёвр поможет сократить время течения приступа и добиться расслабления мышечного волокна.
Категорически запрещено самостоятельно выбирать лекарство от судорог в ногах. Дело в том, что специализированные препараты назначаются при проведении курсовой терапии или пожизненном лечении эпилепсии. Их приём может причинить вред организму и стать причиной сбоя в работе некоторых важных систем.
Лечение должно быть комплексным, направленным на устранение болевого синдрома и борьбу с причиной патологии. Поэтому пациенту назначают:
- Анальгетики.
- Миорелаксанты.
- Венотоники.
- Витаминные комплексы, содержащие калий и магний.
Противосудорожные средства отличаются высокой эффективностью при лечении нервных расстройств, генерализованных судорог, эпилептических припадков. В качестве препаратов, способных избавить пациента от мышечных спазмов в ногах, такие лекарства не используются.
Анальгетики
Судороги вызывают сильные боли, и потому пациентам для облегчения страданий назначают препараты, обладающие анальгетическим (обезболивающим) действием. Некоторые из них действуют непосредственно на болевой центр, расположенный в одном из отделов головного мозга, а другие способны улучшать кровообращение, снижая вязкость геммы.
Назначение анальгетиков требует изучения результатов анализов, проведённых в условиях современной лаборатории. Это позволит оценить степень тяжести заболевания и общее состояние больного. Особенно при наличии сопутствующих заболеваний органов сердечно-сосудистой системы.
Пациентам, страдающим варикозом, врачи рекомендуют регулярно принимать Аспирин, разжижающий кровь. Тем, кто перенёс инсульты или болел гипергликемией (диабетом), назначают Аспаркам. Самостоятельно выбирать обезболивающие препараты не рекомендуется, так как большинство из них имеют ряд противопоказаний к приёму и способны спровоцировать появление побочных эффектов, среди которых:
- Аллергическая реакция.
- Головная боль.
- Нарушение сердечного ритма.
- Раздражение слизистой желудка.
- Тошнота и рвота.
Помните о том, что анальгетики не спасают от судорог. Каждая таблетка, обладающая анальгетическим эффектом, устраняет болевые ощущения, облегчая состояние и избавляя пациента от дискомфорта.Медики рекомендуют людям, страдающим от внезапных мышечных спазмов в ногах, принимать такие таблетки, как «Найз». Средство, действующий компонент которого нимесулид активно проникает в ткани и купирует боль. Лекарство не имеет противопоказаний к применению, но пользоваться им в качестве средства для облегчения приступа судорог в ногах можно только по рекомендации лечащего врача.
Не менее популярны и востребованы таблетки:
- Эторикоксиб. Стоит таблетированный препарат дороже остальных, но его отличительная черта – отсутствие негативного воздействия на слизистую желудка и систему кроветворения. Ещё один несомненный плюс – моментальный обезболивающий эффект.
- Милоксикам назначают при частых спазмах мышц в ногах, сопровождающихся сильной болью. Таблетки не рекомендуют принимать без назначения врача, так как они отрицательно действуют на печень и почки. Доктор для каждого пациента индивидуально подбирает безопасную дозировку и график приёма лекарства.
- Ксефокам. Торговое название препарата звучит как Лорноксикам. Это средство пользуется заслуженным доверием медиков и людей, страдающих от судорог в ногах. Цена делает лекарство доступным, а активный компонент ксефокам – эффективным. Средство помогает быстро справиться с болью.
Венотоники
Венотоники – это лекарственные препараты, оказывающие положительное влияние на тонус стенок кровеносных сосудов. Они помогают купировать приступ мышечного спазма и снять боль.Такие лекарства необходимы для улучшения состояния венозной стенки при наличии у пациента:
- Варикоза.
- Тромбоза.
- Тромбофлебита.
- Венозной недостаточности.
- Нарушения лимфотока в нижних конечностях.
Особенность венотонизирующих средств – отсутствие побочных эффектов и минимум противопоказаний. Негативная реакция со стороны каких-либо органов и систем человеческого организма может возникнуть при несоблюдении рекомендаций лечащего врача в отношении режима дозирования и графика приёма таблеток.
Самый доступный препарат из числа венотоников – Троксевазин. Срок его действия непродолжителен, и потому принимают таблетки не меньше 3 раз в сутки.
Несмотря на это, врачи и пациенты часто именно этому лекарственному средству отдают предпочтение. Троксевазин давно известен и заслуживает полного доверия.
Лекарство создано на основе рутина, не провоцирует развития побочных эффектов и имеет незначительное число противопоказаний.
Самое дорогостоящее средство борьбы с судорогами в ногах – Детралекс. Эти таблетки содержат диосмин и усиливающий его действие компонент гесперидин. Благодаря этому сочетанию, пациент моментально избавляется от боли и мышечного спазма. После курса терапии заметно улучшается венозное кровообращение и состояние сосудистых стенок.
В числе не мене эффективных таблетированных препаратов, которые принимают при судорогах в ногах, Флебодиа и Цикло 3 Форт, Диосмин и Гинкор Форт. Они доступны и результативны, однако применять их можно только по назначению врача.
Особенно внимательным следует быть при совмещении венотоников с анальгетиками. Такое сочетание может стать причиной развития негативной реакции со стороны печени и почек.
Миорелаксанты и минеральные комплексы
Эти средства назначаются в том случае, если пусковым механизмом при возникновении судорог в ногах становится неконтролируемый мышечный спазм. Подтолкнуть к этому может стрессовая ситуация или чрезмерная физическая нагрузка. Справиться с болью, добиться снятия спазма можно с помощью лекарств, среди которых:
- Сирдалуд. Это хороший препарат для избавления от напряжения в мышцах нижних конечностей. Спустя 25-30 мин после приёма таблетки становится заметен терапевтический эффект. Для получения максимального результата врачи рекомендуют принимать средство по 2 таблетки дважды в день.
- Мидокалм – таблетированный препарат, помогающий устранить мышечный спазм, возникший на фоне нарушения деятельности нервной системы. Это касается пациентов, перенёсших инсульт или инфаркт. Таким людям категорически запрещено волноваться, так как реакция организма на нервное напряжение будет выражена в виде мышечного или сосудистого спазма. Мидокалм действует через 15-20 минут после приёма. Лечение курсовое, а продолжительность курса терапии определяет врач, основываясь на знании особенностей организма пациента.
Людям, страдающим от судорог в ногах, следует помнить о том, что нельзя заменять миорелаксанты спазмолитиками. Действие «Но-Шпы» на волокна скелетной мускулатуры не установлено. Результат после приёма таблеток незначительный.
Ещё один тип лекарственных средств, назначаемых медиками для борьбы с судорогами в ногах – витаминные и минеральные комплексы.Учёные медики давно доказали, что спазм скелетной мускулатуры возникает на фоне:
- дефицита витамина D3;
- недостатка калия;
- пониженного содержания магния.
Чтобы добиться успеха в терапии судорог, вызванных дефицитными состояниями, необходим приём таких препаратов, как:
- Магнерот.
- Магне В6.
- Панангин.
- Супрадин.
- Витрум.
- Компливит.
- Кальций D
Одним из самых популярных и востребованных на протяжении многих лет остаётся лекарственное средство «Аспаркам». Оно обладает высокой эффективностью, не имеет противопоказаний и вызывает минимальное число побочных реакций со стороны организма при нарушении графика приёма таблеток и режима дозирования препарата.
Лечение невозможно без применения витаминных и минеральных комплексов, благодаря приёму которых восстанавливается баланс веществ, необходимых для полноценного функционирования различных органов и систем.
Сбой такого равновесия становится одной из причин появления внезапного мышечного спазма в ногах. Судороги заставляют человека страдать от боли и дискомфорта. Справиться с ними поможет врач, который назначит результативные лекарства, выпускаемые в таблетированной форме.
Такой подход позволить больному пройти курс терапии в домашних условиях, отказавшись от инъекций и капельниц.
Как правильно принимать противосудорожные препараты от судорог в ногах
Единичные спазмы в конечностях не повод для беспокойства. Но систематические болезненные приступы требуют медикаментозного лечения. Врачи назначают различные противосудорожные препараты при спазмах и судорогах в ногах. Выбор средства зависит от степени проявления спазмов.
Характеристика приступов
В состоянии покоя клетка электрически заряжена, этим объясняется сократительная способность тканей. В клеточной структуре содержится калий, снаружи – натрий. Клеточный покой обеспечивает калий, при дефиците которого развивается спазмолитический приступ.
Нервные импульсы регулируют мышечные сокращения. Функционирование мышечного аппарата зависит от мозговой активности и является произвольным. При непроизвольном напряжении мышцы происходит судорога, которая сопровождается мучительной болью и ограничением подвижности поражённого участка.
Обычно болезненные припадки случаются по ночам. Они могут затрагивать конечности, стопы, икроножные мышцы, тазобедренную область. Ночные судороги объясняются нарушенным кровообращением, неудобной позой для сна и активной мозговой деятельностью в связи со сновидениями.
К другим причинам спазмолитических приступов относятся:
- варикозная болезнь;
- сахарный диабет;
- нехватка минеральных веществ;
- патологии щитовидной железы;
- плоскостопие;
- обезвоживание;
- заболевания неврологического характера;
- чрезмерная физическая активность;
- переохлаждение.
Регулярный приём мочегонных препаратов также вызывает судорожные сокращения. Поэтому во время их употребления необходимо пить средства, содержащие калий.
Медикаментозная терапия спазмов
Во время судороги человек испытывает напряжение мускула и боль. Действие противосудорожных средств направлено на купирование приступа и недопущение его перехода к конвульсивному эпилептическому припадку.
Задача таблеток – снять болезненность без угнетения нервной системы. Подбор медикаментов осуществляется индивидуально, исходя из клинической картины спазмов.
В зависимости от этого подбирается и длительность терапевтического курса.
Разработана новая группа противосудорожных медикаментов, которые практически не оказывают побочных действий: Петнидан, Дифенин, Осполот, Заронтин. Назначение таких средств требует учёта происхождения заболевания.Запрещено самостоятельно приобретать лекарство от постоянных судорог в руках либо ногах, поскольку каждый фармакологический продукт создан для устранения конкретной патологии. При лечении спазмолитических приступов врачи прибегают к комплексной терапии, которая включает приём венопротекторных медикаментов, обезболивающих таблеток, поливитаминных комплексов, местных гелей и мазей.
Венотонизирующие медикаменты
Для лечения острых болезненных приступов используют таблетки от судорог в ногах, которые необходимо принимать строго по инструкции и после консультации с лечащим врачом.
Детралекс
Пилюли повышают мышечный тонус, снижают вероятность застойных процессов, снижая напряжение вен. Врачи назначают препарат для уменьшения ломкости и проницаемости сосудов, улучшения кровообращения в конечностях.Приём Детралекса осуществляется при геморроидальных явлениях, судорожных приступах, венозной недостаточности, болезненном синдроме. Преимуществом медикамента является способность устранить причину спазмов. После прохождения длительного терапевтического курса судороги исчезают.
Диосмин
Лекарственный продукт применяется для лечения мышечного напряжения на фоне варикозного расширения вен. При варикозе судороги обычно беспокоят по ночам. Диосмин – эффективный ангиопротектор, компоненты которого укрепляют стенки сосудов, повышая тонус капилляров.Поскольку лекарство способно спровоцировать развитие аллергических реакций, то противопоказанием к его применению является беременность и лактация.Лекарство устраняет воспалительные явления, нормализует кровообращение. Диосмин показан при лимфатической недостаточности, варикозной болезни, геморрое.
Троксерутин
Медикамент используется при спазмах, вызванных нарушением кровоснабжения конечностей. Таблетки применяются только после назначения врача, так как имеют противопоказания. Лекарство устраняет венозную недостаточность, улучшает состояние вен, снимая отёки и тяжесть в ногах.
Венофлебин
Препарат выпускается в форме гранулированных таблеток, которые необходимо рассасывать под языком. Гранулы эффективно борются с ночными судорогами, возникающими вследствие варикозной болезни. Лекарство устраняет симптомы геморроя, венозной недостаточности, тромбоза.
Обезболивающие препараты
Спазмолитические приступы сопровождаются нестерпимыми болезненными ощущениями. Но поскольку спазм длится не более 2 минут, нет необходимости принимать обезболивающие во время припадка. Такие медикаменты назначают в комплексном лечении систематически повторяющихся судорог.
К самым распространённым обезболивающим относится Парацетамол, Аспирин, Анальгин. Ацетилсалициловая кислота не только снимает боль, но и разжижает кровь, улучшая её циркуляцию.
Препараты магния, поливитамины
Поливитаминные комплексы содержат ту концентрацию микроэлементов, которая требуется для здорового функционирования нервно-мышечного аппарата. Поскольку судороги развиваются на фоне нехватки магния, кальция и калия, то назначаются средства, содержащие эти элементы.
Аспаркам
В преклонном возрасте люди часто жалуются на спазмы в конечностях. Это объясняется старением организма, при котором ощущается нехватка питательных элементов. Пожилым людям часто назначаются препараты магния и калия при судорогах в ногах, одним из которых является Аспаркам. Средство восполняет дефицит недостающих микроэлементов, что и вызывает спазмы. Дозировка таблеток рассчитывается врачом в каждом случае индивидуально, исходя из концентрации элементов в кровяном русле.
Аспаркам эффективен при болезнях сердечно-сосудистой системы, нарушениях кровоснабжения, болезненных мышечных напряжениях. Средство успешно используется профессиональными спортсменами при интенсивной физической нагрузке. Таблетки могут принимать даже дети. Аналогом Аспаркама выступает Панангин.
Магнерот
Препараты с магнием и кальцием борются с судорогами при условии длительного применения. Минимальный курс лечения составляет 2 месяца. Магнерот облегчает состояние человека, устраняя судорожные проявления. Средство содержит магний и другие компоненты, направленные на борьбу со спазмами.
Кальций Д3 Никомед
Это лекарство от судорог в ногах восполняет дефицит кальция в мышечных волокнах. В состав медикамента входит витамин Д, который необходим для правильного усвоения кальция и магния.
Магне В6, Витрум, Компливит и витамин Е также эффективно борются с судорожными припадками, нормализуя мышечное функционирование.
Противосудорожные мази
Для устранения спазмов в конечностях важна корректная местная терапия. В качестве профилактики и лечения судорог используется Троксевазин гель, Гепариновая мазь, крем Троксерутин. Средства втираются круговыми движениями дважды в день.При судорогах икроножных мышц эффективны мази разогревающего действия Капсикам, Фастум гель, Никофлекс, Апизартрон. После нанесения препарата рекомендуется лечь, приподняв ноги вверх. Такая манипуляция позволит лекарственным веществам быстрее впитаться в тканевые структуры.
Не менее эффективны мази, приготовленные самостоятельно:
- Для лекарства из чистотела нужно отжать сок из сырья и смешать его с вазелином в пропорциях один к двум. Полученную массу следует наносить на поражённые участки круговыми движениями.
- Чтобы приготовить горчичный крем, необходимо смешать 2 чайные ложки порошка горчицы с 1 чайной ложкой растительного масла. Крем быстро снимает болезненный синдром, устраняя напряжение мускула.
- Для приготовления лекарственной мази из лаврового листа нужно измельчить 50 грамм сырья, соединив его с натуральным растительным маслом. Раствор нужно настаивать в течение 2 недель в затемнённом помещении.
Профилактические мероприятия
Для недопущения спазмов следует употреблять продукты, богатые калием: морепродукты, сухофрукты, брокколи, цитрусовые. Питание должно быть разнообразным, чтобы организм не ощущал дефицит важных элементов. Помимо рациона питания необходимо:
- носить удобную обувь на низком ходу;
- регулярно выполнять физические упражнения;
- массажировать ступни после тяжёлого рабочего дня;
- не допускать обезвоживания;
- перед сном делать ножные ванночки;
- спать в тёплых носках.
Судороги — болезненные проявления, которые могут свидетельствовать о развитии опасного заболевания. Лечением систематически повторяющихся спазмов должен заниматься врач.
Мазь и таблетки от судорог икроножных мышц: народные средства в домашних условиях
Под судорогой понимается непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц. Спазмы в ногах чаще всего вызывают сильную боль в икроножных мышцах. Болевые ощущения могут длиться до десяти минут.
Если спазм произошел один раз и больше не повторяется, тревожится не стоит.
Но если они случаются регулярно, стоит обратиться к врачу, а снять неприятные симптомы помогут гели и мази от судорог икроножных мышц.
Методы лечения судорог икроножных мышц
Мазь для лечения варикоза и судорог в мышцахВ качестве профилактических мер специалисты рекомендуют регулярно делать гимнастику на растяжение мышц. Упражнения нужно выполнять ежедневно не менее пяти минут.
Чтобы избавиться от спазмов, необходимо в первую очередь установить причины, по которым они возникают. Часто причиной спазма икроножной мышцы становится варикозное расширение вен. Чтобы избавиться от приступа, необходимо устранить первопричину.
Лечение варикоза и судорог возможно с помощью мазей и таблеток:
- Троксевазин.
- Венофлебин.
- Диосмин.
- Троксерутин.
Перечисленные препараты при судорогах икроножных мышц необходимо принимать под строгим контролем специалиста. Также рекомендуется носить специальное компрессионное белье. Оно улучшает циркуляцию крови и снижает риск возникновения судороги.
При частом повторении спазмов назначают гепариновую мазь. Ей нужно смазывать ноги два раза в день.
Боли уменьшаются на второй день применения.
Причиной судорог может быть нехватка витаминов. В этом случае чтобы избавиться от патологии необходимо принимать курс поливитаминов. Часто страдают приступами беременные женщины из-за того, что организму требуется двойная доза минеральных веществ и витаминов.
Домашние мази от боли в икроножных мышцах
Отвар из лаврового листа для лечения икроножных спазмовМазь от судорог и болей можно приготовить дома самостоятельно. Народная медицина предлагает такие рецепты:
- Взять в равных пропорциях вазелин и сок чистотела. Все компоненты перемешать до однородной консистенции. Массажными движениями втирать смесь в область голени. Продолжительность курса – 2 недели, наносить на ночь перед сном.
- 50 г сухого лаврового листа мелко нарезать и смешать с подсолнечным маслом. Главное условие — оно должно быть нерафинированным. На 50 г листа берется один стакан масла. Смесь должна настояться в течение двух недель в темном месте. Затем полученный продукт нужно процедить и использовать в качестве крема. Наносить во время приступов.
Мазь от судорог икроножных мышц поможет только снять приступы, но саму причину, по которой они возникают, устранить не удастся.
Народные методы лечения
Настойка полыни от судорог в ногахЕсли сводит икры ног, установлена причина и назначено лечение, но таблетки не приносят результата, можно попробовать народные способы избавления от проблемы:
- Если ночные судороги связаны с нарушением кровообращения, рекомендуется втирать сок лимона в область голеней два раза в день. Курс – 2 недели.
- Эффективным средством против спазмов считаются ванны с содой и имбирем. В горячей воде нужно развести 100 г соды и 20 г имбиря. В этом тазу парить ноги ежедневно 20 минут. Курс процедур составляет 14 дней.
- Судороги в ногах хорошо снимает настойка полыни. Ее можно купить в аптеке или приготовить. Мелко нарезать листья полыни и залить водкой. Средство настаивать 3 недели в темном месте. Перед сном мышцы, которые подвержены спазму, натирать полученной настойкой. Процедуру нужно повторять ежедневно.
- В качестве лекарственного средства в народной медицине применяется луковая шелуха. Нужно взять одну чайную ложку шелухи, залить стаканом кипятка. Настоять 10 минут, принимать перед сном. Спазмы пропадают уже после первого стакана средства.
- Для наружного использования можно приготовить настойку чабреца и тысячелистника. Травы в равных пропорциях положить в темную бутылку и залить водкой. Настоять 2 недели в темном месте. Полученным средством натирать ноги два раза в день. Курс лечения – не менее 2 месяцев.
Обратите внимание! Несмотря на то что народные методы считаются самыми безопасными, перед их применением необходимо получить консультацию специалиста!Важно не только снять симптомы патологии, но и соблюдать меры профилактики. В первую очередь необходимо следить за весом. Главной причиной судорог считается варикозное расширение вен, а лишние килограммы способствуют возникновению этого заболевания. Кроме того, решающую роль играет рациональное питание.
Ежедневный рацион должен быть сбалансирован и насыщен необходимыми витаминами и минералами.
Нехватка калия и магния приводит к тому, что человека начинают беспокоить спазмы в ногах.
Судороги икроножных мышц не представляют опасности для здоровья человека.
Эти спазмы являются последствиями заболеваний, которые нужно лечить. При появлении судорожных припадков необходимо сразу обращаться к врачу, чтобы установить причину и начать лечение своевременно.
А мази и таблетки от судорог икроножных мышц помогут пациентам снять неприятные симптомы.
Мазь от судорог в ногах
В практике лечения судорог имеется медикаментозное или народное лечение, которые используют мазь против судорог в ногах.
Мазь на основе чистотела
Чтобы приготовить такую мазь, из чистотела отжимают сок и смешивают с вазелином. На две части вазелина берут одну часть сока, хорошо перемешивают.
Полученной мазью смазывают при помощи массажных движений места, в которых обычно возникают судороги. Мазь рекомендуется использовать перед сном. Лечение проводят на протяжении двух недель.
Горчичная мазь от судорог
Мазь из горчицы является эффективным средством для облегчения симптомов и при лечении этого недуга. Продолжительность всего лечения составляет три недели.
Чтобы приготовить такую мазь от судорог в ногах, надо взять горчичный порошок (2 ч. л.) и оливковое масло (1 ч. л.), хорошо перемешать. Мазь втирают в проблемные места.
Лавровая мазь от судорог в ногах
Избавиться от судорог в ногах помогает лавровая мазь. Для ее приготовления берут 50 гр сухого лаврового листа, измельчают его и смешивают со стаканом подсолнечного нерафинированного масла.
Помещают в банку, накрывают крышкой и ставят в темное место на две недели. После этого срока, полученный состав процеживают. Когда сводит ногу, ее натирают приготовленным средством.
Мазь из жира акулы и имбиря
У этой мази согревающее и сосудорасширяющее свойства. Такую мазь от судорог в ногах приобрести можно в аптеке. Активные компоненты мази убирают отечность и воспалительные процессы в тканях, восстанавливают кровообращение и обезболивают.
Мазь втирают на проблемные участки до полного впитывания. Для большей эффективности, больное место оборачивают на полчаса теплой тканью. Процедуру проводят дважды в день.
Чтобы выбрать мазь для конкретного случая, лучше посоветоваться с врачом.
Мазь от судорог в ногах, народные средства, крема – лечение в домашних условиях
Мазь от судорог в ногах является эффективным средством лечения данного состояния. Многие люди подвержены спазмам мышц, которые возникают в нижних конечностях. Эти болезненные ощущения способны причинить много неудобств человеку, особенно во время занятий спортом или ночью. Так развивается хроническая бессонница или некоторые серьезные заболевания.
Признаки судорог:
- Мышцы сокращаются, вызывая непроизвольные движения конечностей.
- Болезненность в одной мышце или в целой группе мускулов. Обычно поражаются икры голеней.
- Мышца уплотняется, становится твердой ‘как камень’.
Судороги бывают двух видов — клонические и тонические, с которыми чаще всего и сталкивается человек. Они характеризуется одноразовым возникновением.
Бывают генерализованные тонические сокращения, которые проявляются при столбнячной инфекции. Они характеризуется тем, что тело начинает изгибаться дугой, на горизонтальной поверхности остаются только затылок и пятки человека. Результатом такого состояния может стать перелом костей, остановка дыхания, смерть.
Клонические судороги встречаются гораздо чаще и проявляются посменным сокращением и расслаблением мышц. Обычно такой вид спазмов возникает при сильных нарушениях в организме и центральной нервной системе.
Судороги можно лечить медикаментозно и народными средствами, но прежде, чем это делать, необходимо установить причины возникновения подобного состояния. Это оградит человека от ухудшения самочувствия.
К главным причинам стоит отнести следующие факторы:
- Охлаждение или длительное пребывание в ледяной воде, что характерно для плавания.
- Прием мочегонных и диуретических препаратов, особенно в больших количествах. Вследствие этого ночью мышцы могут интенсивно сокращаться.
- Болезни внутренних органов, в том числе и сердца.
- Нехватка калия, кальция и магния в организме и крови, что связано с большими расходами или недостаточным поступлением этих веществ.
- Беременность.
- Варикозное расширение вен.
Отличным и проверенным средством является Троксевазин — мазь от спазмов мышц в ногах, а также ее современный аналог — крем Троксерутин. Достаточно часто врачи назначают для лечения нарушения и такой препарат, как Диосмин. Он отлично подходит для устранения судорог и причин их возникновения, в том числе и венозного отека ног.
Каждый из указанных препаратов необходимо применять по схеме, установленной врачом, придерживаясь следующих рекомендаций:
- Использовать 2 раза в день.
- Втирать в ноги массажными, легкими движениями.
- Начинать наносить мазь или крем нужно с того места, которое больше других подвержено отечности. Обычно это подколенная ямка.
- Движения должны быть расслабляющими, спокойными, бережными, чтобы открыть клапаны и увеличить отток лимфы.
При судорогах можно использовать и разогревающие мази, к которым относятся следующие лекарственные средства:
- Никофлекс;
- Апизартрон;
- Живокост;
- Капсикам;
- Фастум гель и др.
Хорошим эффектом обладают многокомпонентные мази из Таиланда, изготовленные на основе пчелиного и змеиного яда, созданные из вытяжки конского каштана.
Последний отлично помогает укрепить стенки сосудов, поэтому через некоторое время варикоз начинает спадать, а судороги перестают причинять неудобство человеку.
Важно, чтобы после втирания мази, крема или геля человек имел возможность принять лежачее положение. Ноги надо поднять, поместив под колени валик. Нижние конечности должны находится под углом в 30°, чтобы целебными веществами пропитались все ткани.
Подобные лекарственные средства могут применять беременные женщины, для которых судороги — это нормальное и часто встречаемое явление. Связано это с тем, что необходимые вещества распределяются между организмом матери и ребенка. Поэтому одновременно с мазями назначаются витаминные комплексы, помогающие восполнить недостаток конкретных веществ и минералов.
Если есть возможность выбирать, то желательно покупать крем или гель, который лучше согревает и устраняет причину судорог. Мази нейтрализуют состояние, которое уже случилось, но не лечат фактор, способствующий образованию патологии. А вот кремы и гели борются с причинами подобного физического состояния.
Отлично помогают от спазма мышц рецепты нетрадиционной медицины, которые обладают высокой степенью эффективности. Какие народные средства от судорог в ногах способны помочь справиться с подобными состояниями? Их спектр такой же широкий, как и медикаментозных препаратов. Среди народных рецептов стоит отметить следующие:
- Горчичная мазь, которая отлично устраняет мышечный спазм. Для ее приготовления понадобится1 часть меда и 2 части горчицы. Потом мазь наносят на место, где произошла судорога.
- Стоит сделать примочку из хвоща, который также используется для компрессов и приготовления отваров. Курс терапии должен длиться 2 недели, чтобы эффект был максимальным и спазмы перестали беспокоить.
- Можно приготовить мазь на основе чистотела, для чего из растения нужно отжать сок, а потом смешать его с вазелином. Для такого крема понадобится 1 часть сока и 2 части вазелина, которые нужно перемешать и ежедневно наносить на больные места. Натирать ноги необходимо массажными движениями в течение двух недель.
- Отличным средством является мазь, приготовленная на основе лаврового листа. Понадобится 50 г сырья, которое после промывания водой складывается в банку, куда вливается нерафинированное подсолнечное масло. Емкость накрывается крышкой и настаивается в течение 12 дней. Потом состав процеживается. Им натирается нога, в которой возник спазм.
- Очень эффективной считается мазь, приготовленная из акульего жира и имбиря, способная согреть и расширить сосуды. Препарат продается в аптеке и втирается в ногу каждый день. Небольшое количество субстанции следует нанести на больное место, дождаться ее высыхания. Можно ногу после натирания обернуть чем-то теплым и оставить на полчаса. Для повышения результата средство нужно применять дважды в день, что поможет снять воспаление, обезболить конечности.
- В домашних условиях ноги можно смазывать лимонным соком, но не втирая в кожу.
И медикаментозную, и народную терапию необходимо совмещать с изменением рациона и образа жизни. Необходимо есть творог, сыр, гречневую и овсяную каши, морскую капусту, фасоль, бананы, апельсины.
Стоит позаботиться о том, чтобы обувь, которую человек носит каждый день, была удобной и комфортной. Образ жизни должен быть активным, без вредных привычек. Например, нужно отказаться от крепкого чая и кофе, алкоголя, курения и при этом пить много жидкости.
Лечение ночных судорог в нижних конечностях
Около 70% людей хотя бы однократно, но сталкивались с судорогами в нижних конечностях. Как правило, судороги в ногах возникают ночью, вызывая боль и дискомфорт, что приводит к нарушению качества сна.
Судороги, спазм (тетания) — это непроизвольное, неконтролируемое сокращение мышц (одной или группы мышц) при котором человек ощущает резкую, острую, давящую боль. Это не самостоятельное заболевание, но частое появление судорог ног по ночам является “тревожным звоночком” для немедленного обращения к специалисту за помощью.
Как правило, судороги по ночам чаще случаются у лиц пожилого возраста, но современные исследования показывают, что непроизвольный спазм мышц нижних конечностей значительно помолодел. Врачи связывают возникновение судорог нижних конечностей у пациентов с повышенной физической нагрузкой, плоскостопием, кислородным голоданием тканей нижних конечностей, неврологическими расстройствами.
Если посмотреть статистику, то у женщин чаще отмечают ночные судороги в ногах, чем у мужчин. Связано это с тем, что женщины часто ходят в неудобной обуви, на высоком каблуке, что приводит к частым перегрузкам мышц голеней. Женщины чаще подвержены заболеванию вен нижних конечностей (варикозное расширение вен, тромбофлебит, флебит), что приводит к затруднению оттоку крови и лимфы от нижних конечностей.
Стоит отметить, что в независимости от половой принадлежности, люди пожилого возраста чаще других испытывают по ночам судороги в ногах. Связано это с приемом различных препаратов, приводящих к дисбалансу микроэлементов.
Так почему ночью? Ночью двигательная активность минимальна. Мышцы абсолютно расслаблены, кровоснабжение снижается, а если добавить факторы, при которых кровь не может беспрепятственно доставляться к мышечным тканям, то мы получаем весь спектр причин для появления судорог в ногах.
Рассмотрим основные причины появления судорог в ногах именно ночью:
- Физиологические причины: спазм мышц нижних конечностей связан в основном с образом жизни человека. Провокацией может послужить как не тренированность мышц, так и чрезмерное напряжение мышц, например у спортсменов. Основные физиологические факторы:
- плоскостопие;
- заболевания позвоночника;
- ношение неудобной обуви;
- застарелые травмы и воспаления суставов нижних конечностей;
- постоянно находитесь в положении сидя без движения;
- алкоголь, курение и чрезмерное употребление кофе;
- жесткие диеты;
- повышенное употребление поваренной соли;
- обезвоживание.
В нашей клинике Вы можете записаться на консультацию к травматологу-ортопеду, который проведет тщательный осмотр и диагностику на предмет возникновения судорог в ногах, исключив или подтвердив наличие заболевания опорно — двигательного аппарата, приводящего к ночным спазмам в нижних конечностях.
- Нарушение электролитного обмена: микроэлементы играют ведущую роль в передаче нервного импульса к клеткам мышечной ткани и напрямую отвечают за процесс сокращения. Недостаточное содержания в крови калия, магния, и кальция приводит к спазмированию мышцы и боли в ногах ночью. Не только недостаток микроэлементов может привести к возникновению судорог, но и недостаток витамина Д (влияет на усвоение кальция) и витаминов группы В (активно участвуют в работе нервной системы).
- Соматические заболевания: выделяют ряд заболеваний, которые напрямую приводят к возникновению судорог в ногах ночью, это:
- сахарный диабет
- атеросклероз артерий нижних конечностей;
- варикозное расширение вен нижних конечностей;
- заболевание почек;
- цирроз печени;
- гипертоническая болезнь;
- гипотериоз;
- анемия.
- Применение медикаментозных препаратов таких, как:
- диуретики;
- стероидные гормоны;
- статины;
- бета-блокаторы;
- иммунодепрессанты;
- средства для лечения ВИЧ.
Бесконтрольное и долгосрочное применение лекарственных препаратов приводит к появлению ночных судорог у пациентов. Нельзя применять медикаментозные препараты без врачебного контроля.
- Неврологические заболевания: чрезмерная активность ЦНС при невропатиях приводит к непроизвольному сокращению мышц и является порой единственным клиническим проявлением болезни на ранних этапах. К таким патологиям относят:
- болезнь Паркинсона;
- рассеянный склероз;
- миотония;
- радикулопатия;
- невропатия (часто туннельный синдром). и т.д.
Необходима консультация невролога. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем быстрее начнется лечение и устранение болевых симптомов. Не занимайтесь самолечением, специалист нашей клиники соберет полный анамнез, проведет всю необходимую диагностику и назначит комплексную терапию.
Диагностические методы исследования:
Необходимо понимать, что надо устранить первопричину возникновения судорог в ногах по ночам. Соответственно, вся диагностика направлена на поиск причины возникновения спазма мышц нижних конечностей. Необходима консультация специалистов:
- невролога;
- травматолога-ортопеда;
- мануального-терапевта;
После детально собранного анамнеза доктор может назначить следующие исследования:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови + исследование электролитов + исследование витаминов группы В и D;
- ультразвуковое исследование нижних конечностей с доплерографией;
- КТ головного и спинного мозга;
- электромиография и т.д.
Лечение судорог в нижних конечностях
Основное лечение судорог в ногах, возникающих по ночам, направлено на устранение причин, вызванных основным заболеванием. Существует комплекс мероприятий, направленный на облегчение болевого симптома и уменьшение регулярности возникновения спазма, особенно у пожилых людей. Необходимо проводить профилактические мероприятия направленные на увеличение физической двигательной активности, но обязательно помнить, что физическая нагрузка должна добавляться постепенно. Используются следующие методы профилактики и лечения такие, как:
- комплекс упражнений ЛФК;
- профилактический и лечебный массаж нижних конечностей;
- рациональное сбалансированное питание;
- теплые ванны и массаж перед сном;
- прогулки на свежем воздухе и т.д.
Медикаментозное лечение для устранения неврологических и соматических заболеваний, назначается строго лечащим врачом.
В медицинском центре “Свобода движения” Вам гарантировано окажут высокопрофессиональную специализированную медицинскую помощь, проведут необходимые диагностические исследования и назначат квалифицированное лечение. Записаться Вы можете по телефону: +7 (495) 212-08-81 Мы находимся по адресу: Москва, Куркинское шоссе, д. 30
Противосудорожные препараты — список, какие бывают, побочные действия и показания
Противосудорожные препараты появились всего 100 лет назад. Последние десятилетия ученые и производители открывают новые соединения и выпускают на рынок все новые лекарства. Как сделать правильный выбор?
Судороги — это непроизвольные мышечные сокращения. Они могут быть и у здоровых людей после перегрузки определенных мышц, например, у спортсменов, скрипачей, при переохлаждении в воде. При засыпании и во время сна нередки судорожные непроизвольные подергивания. Но также судороги различного типа могут быть симптомами эпилепсии.
ЭпилепсияЭпилептические приступы, возникшие без какой-либо видимой причины два и более раз, могут считаться эпилепсией. Эпилептическим приступом называется ненормальный или избыточный разряд нейронов головного мозга с видимыми проявлениями. Видимые проявления не всегда судороги и потеря сознания, это могут быть:
- только изменения сознания;
- психические проявления;
- двигательные изменения;
- вегетативные проявления.
Для конкретного человека эти симптомы могут быть в виде звона в ушах, вспышек света или пламени, покраснение лица, кратковременных нарушениях речи, памяти и многих других. Это зависит от места, где нервный импульс вырвался из-под контроля и активировал ту или иную область мозга. Причем эти изменения могут быть первыми замечены другим человеком, а не самим пациентом. Так может быть, например, с эпизодами замирания на несколько секунд. Если у этих симптомов есть явная причина, травма головы, опухоль мозга, это не является эпилепсией.
Выделяют множество форм эпилепсии в зависимости от вида эпилептических припадков, типов эпилепсии и эпилептического статуса (эпиприступ длящийся более 30 минут одномоментно или череда приступов без полного восстановления сознания).
Если у симптомов есть явная причина, то это не является эпилепсией.СудорогиМожно подумать, что судороги возникают только при эпилепсии. Поэтому при их появлении обязательно нужны противосудорожные препараты. Кроме эпилепсии может быть еще множество состояний, не имеющих к ней никакого отношения, но которые могут сопровождаться судорогами:
- Заболевания сосудов головного мозга, возраст более 75 лет и геморрагические инсульты нередко служат причиной начала острых симптоматических судорожных приступов.
- Черепно-мозговые травмы.
- Инфекционные болезни центральной нервной системы (менингит, энцефалит, ВИЧ-инфекция).
- Кислородное голодание головного мозга.
- Интоксикация организма.
- Прием лекарственных препаратов.
- Острые обменные нарушения, например, гипогликемия при лечении сахарного диабета, нарушения электролитного баланса.
- Синдром отмены при прекращении употребления алкоголя.
- Прием больших доз алкоголя.
- Прием психотропных препаратов (психотропных стимуляторов — кокаин, крэк, «экстази»).
- Температура выше 38,5°C у детей до 7 лет может давать фебрильные судороги.
- Печеночная недостаточность.
- Болезнь Паркинсона.
Поэтому самостоятельный прием противосудорожных препаратов без назначений врача запрещен. Сначала нужно установить причину проблемы и только потом лечить.
Подходы к приему противосудорожных препаратовЕсли раньше главной целью терапии эпилепсии и приема противосудорожных препаратов было недопущение новых приступов, то сегодня на первое место выходит комплексный подход с учетом качества жизни пациента, сохранения его работоспособности на фоне лечения
Подбор эффективной терапии может быть затруднительным. На это влияют такие факторы, как соблюдение режима приема препаратов, побочные эффекты. Смена препаратов по торговому наименованию, но с одним и тем же действующим веществом также может привести к обострению проблем.
Обычно в начале лечения эпилепсии используют один препарат, но может меняться дозировка, лекарство. Если не достигнут нужный результат, только тогда подключают второе средство и используют различные комбинации.
Иногда подбор эффективной терапии может быть затруднительным.Противосудорожные препаратыДля лечения эпилепсии используют 3 основных механизма:
- Стабилизация мембранного потенциала нервных клеток за счет влияния на ионные каналы. Благодаря этому ионы К+ остаются в клетке, а ионы Na+ снаружи. Воздействие может осуществляться также через Ca2+-каналы. Это сохраняет «покой» на мембране нервных клеток.
- Подавление процессов, участвующих в возбуждении.
- Усиление тормозящих механизмов.
Многие препараты действуют на несколько механизмов сразу и разделить их на группы по этому признаку не получится.
Лекарства:
Депакин Хроносфера, Конвулекс, Энкорат хроно. Препараты вальпроевой кислоты. Обладают миорелаксирующим действием и усиливают тормозные процессы в головном мозге. Может замедляться всасывание препарата при приеме с пищей. К побочным эффектам отнесены: увеличение массы тела, выпадение волос, проблемы с желудочно-кишечным трактом, тремор.
Финлепсин ретард, Тегретол ЦР, Карбатол. Относятся к препаратам карбамазепина, используются при больших судорожных припадках и смешанных формах эпилепсии. Противопоказания абсансные и миоклонические припадки. Побочные эффекты: головокружение, сонливость, головная боль, но прекращение приема вызывает чаще кожная сыпь.
Фенобарбитал, Бензонал, Майсолин. Относятся к группе барбитуратов. Могут применяться при любых типах приступов эпилепсии. Часто применяется у младенцев. Выражено замедление психических процессов. У детей бывает обратная реакция и развивается гиперреактивность. Они снижают двигательную активность, могут вызывать сонливость. Противосудорожное действие реализуется за счет препятствия возникновения и распространения импульса из очага активности. Абсансная форма идиопатической эпилепсии будет противопоказанием к приему.
Фризиум, Реланиум, Мерлит. Относятся к группе бензодиазепинов. Особенно часто используются при прогрессирующей миоклонической эпилепсии. Но со временем эффект может снижаться и развиваться зависимость.
Ламиктал, Памолен. Действующее вещество ламотриджин. Эффективен при любых видах припадков, но при миоклонии рекомендуется избегать. Основной побочный эффект — сыпь, выраженность которой резко возрастает при комбинациях с вальпроатами и карбамазепином.
Топамакс (топирамат). Действует на разные механизмы в предотвращении приступов, эффективен у взрослых и у детей. Начинают прием с минимальных доз и медленно увеличивают. С осторожностью применяется у детей с нарушениями речи, а также при проблемах со сном. Один из побочных эффектов — потеря веса, поэтому не следует применять у «худых» пациентов.
Кеппра, Леветинол. Действующее вещество леветирацетам. Оптимальное действие при эпилептических миоклониях, не взаимодействует с другими препаратами. Не следует применять у пациентов склонных к возбуждению и нарушениям сна.
Суксилеп. Ранее был препаратом выбора при лечении абсансных припадков, теперь уступил это место вальпроевой кислоте. Противопоказан при психических проблемах. Побочные эффекты: головная боль, сонливость, желудочно-кишечные симптомы.
Тебантин, Нейронтин, Габапентин. Структурно схожи с ГАМК, не трансформируются в печени, поэтому могут использоваться со многими другими препаратами и при болезнях печени. Побочные действия: слабость, головокружение, увеличение веса тела.
Так как лечение эпилепсии во многих случаях предполагает пожизненный прием препаратов, важно соотношение их эффективности и токсичности. Также играют роль пути метаболизма препаратов (в печени), взаимодействие с другими препаратами при сопутствующих заболеваниях. Подбор терапии противосудорожными препаратами совместная работа врача и пациента.
Литература:
- Вайчене-Магистрис Н. ОСТРЫЕ СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ СУДОРОЖНЫЕ ПРИСТУПЫ//Эпилепсия и пароксизмальные состояния 2011 Том 3 №4
- Шток В.Н. ФАРМАКОТЕРАПИЯ В НЕВРОЛОГИИ Практическое руководство 2010
Протисудомні препарати купити — Ціна на препарати від судом
Фільтри
Виробник
Дивитися всі
Дивитися всі Приховати все
Знайдено 42 товара
Сортування за замовчуваннямСортування від дешевих до дорогихСортування від дорогих до дешевих
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
залишити відгук
Підпишись на наші новини та акції
Ніякого спаму — тільки корисна інформація про великі знижки, ми обіцяємо!
Протисудомні препарати — ефективний засіб
Протисудомні препарати являють собою велику категорію медикаментів, що відрізняються вузькою спрямованістю. Їхнє головне завдання полягає в тому, щоб ліквідувати спазми м’язів, а також інші характерні прояви, які спостерігаються при епілептичному нападі. На сьогоднішній день купити протисудомні препарати не буде складно. Досить звернутися на наш сайт, де до уваги покупців представлений великий каталог продукції за вигідними цінами. Ви також зможете отримати онлайн-консультації, завдяки чому вибір серед безлічі різних найменувань буде полегшений.
Протисудомні засоби для успішного лікування
Вибираючи медикаменти, необхідно враховувати вогнище захворювання, а також те, наскільки вираженою є хвороба. За своїм механізмом спазми можна віднести до таких груп:
- епілептичні;
- неепілептичні.
Виникнення перших зазвичай пов’язане з розрядом нейронів, які стають причиною нападів. Неепілептичні відрізняються великою різноманітністю за своїм патогенезом. Їх причиною може стати неспецифічне збільшення збудливості структур ЦНС. Протисудомні ліки можуть знадобитися в разі дисфункції нейронів, причиною якої виступає анорексія або аноксіішемія. Навіть активація мозкових структур, викликана токсинами, може стати причиною судом, які називають токсичними.
Купити протисудомні таблетки слід тільки на підставі рекомендацій, отриманих від лікаря. В цьому випадку вдасться впливати безпосередньо на причину проблеми, тому лікування пройде максимально успішно. Розлад при неепілептичних спазмах може бути викликаний ендокринними або метаболічними процесами. Самостійно визначити джерело судом практично неможливо. Отримавши рекомендації для лікування захворювання, сміливо вирушайте до нашої онлайн-аптеки, де представлені препарати для дітей і для дорослих. Також у нас ви можете придбати таблетки від епілепсії.
Багато лікарів рекомендують протисудомні таблетки нового покоління, ефект від прийому яких виявляється більш широким, а ймовірність прояву негативних факторів залишається мінімальною. Медикаменти призначаються не тільки в разі виявлення епілепсії. Вони також здатні допомогти при невралгічних захворюваннях, інсульті, хворобах мозку і мігрені.
Основний вплив препаратів, представлених на ринку сьогодні, пов’язаний зі зняттям спазмів м’язів незалежно від вогнища проявів симптому. Також препарати здатні позбавити людину больового синдрому, викликаного конвульсіями. На протисудомні препарати ціна залишається невисокою, що дозволяє використовувати їх для попередження судом. Ми можемо запропонувати один з найбільших каталогів препаратів в Україні. В інтернет-аптеці «Здравица» представлені тільки ті медикаменти, які успішно пройшли перевірку якості. Рівень сервісу робить співпрацю максимально комфортною.
Протисудомні препарати ціна в інтернет аптеці
Протисудомні препарати | Ціна |
---|---|
Азiлект таб 1мг №30 (10х3) бл | 865.2 грн |
Азагілін таб 1мг №30 | 602.2 грн |
Амантин таб в/о 100мг №30 | 253.5 грн |
Амантин таб в/о 100мг №60 | 487. 4 грн |
Кондундус тріо табл. п/об 200мг/50мг/200мг фл №100 | 2100.9 грн |
Конфундус таб в/о 25мг/250мг №100 | 546.3 грн |
Левоком ретард асiно таб пролонг 100мг/25мг №100 | 323.1 грн |
Левоком ретард асiно таб пролонг 200мг/50мг №100 | 588.2 грн |
Левоком таб 250мг/25мг №30 | 228.2 грн |
Левоком табл. 250 мг + 25 мг №100 | 653.4 грн |
список топ-10 недорогих и эффективных препаратов при судорогах для взрослых по версии КП
Обычно судороги появляются на фоне различных заболеваний и при дефиците некоторых витаминов и минералов, которые регулируют работу мышечных волокон. При нехватке этих веществ наблюдаются судороги в мышцах ног, рук, спины, шеи. Чаще всего судорогой сводит икроножные мышцы. Спазмы обычно беспокоят в ночное время, продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут. Справиться с этой проблемой помогут витаминно-минеральные комплексы.
Список топ-10 недорогих и эффективных противосудорожных препаратов для взрослых по версии КП
Вместе с экспертом Татьяной Ходанович, генеральным директором образовательной платформы PharmEdu, мы подобрали витаминно-минеральные комплексы с противосудорожным эффектом. С помощью препаратов и БАДов из нашего рейтинга можно купировать судороги, которые развились из-за дефицита магния, кальция, калия, витамина Д.
В наш топ-10 вошли недорогие препараты с противосудорожным эффектом, которые широко используются в медицинской практике и практически всегда есть в аптеках.
1. Магне В6
Магне B6. Фото: market.yandex.ruКомбинация магния и витамина В6 помогает нормализовать обмен веществ и работу нервной системы. Препарат назначают людям с дефицитом этих микроэлементов, которые регулярно испытывают спазмы, боли и ощущение покалывания в мышцах. Магне В6 также позволяет справиться с повышенной раздражительностью, утомляемостью и нарушениями сна1.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, лактация, тяжелая почечная недостаточность, детский возраст до 6 лет.
препарат известного производителя; сбалансированный состав; можно применять во время беременности с разрешения врача.
высокая цена; ежедневно нужно принимать много таблеток – 6-8 штук.
2. Магнерот
Магнерот таб. Фото: market.yandex.ruПрепарат на основе органической соли – магния оротата. Оба компонента соли – магний и оротовая кислота – присутствуют в организме человека и активно участвуют в обменных процессах, в том числе регуляции нервно-мышечной проводимости. Магнерот показан при дефиците магния, который сопровождается болью и спазмами в мышцах, тахикардией, нарушениями сна, утомляемостью и слабостью. Кардиологи и неврологи часто назначают этот препарат при мышечных судорогах2.
Противопоказания: возраст до 18 лет, период грудного вскармливания, мочекаменная болезнь, нарушения функции почек, цирроз печени с асцитом, атриовентрикулярная блокада, непереносимость лактазы, дефицит лактозы.
хорошо усваивается; эффективен при курсовом применении.
высокая цена; одной упаковки не хватит на курс лечения.
3. Магнелис В6
Магнелис В6. Фото: market.yandex.ruБезрецептурный противосудорожный препарат российского производителя. Содержит магний и витамин В6, назначается при нехватке этих микроэлементов с сопутствующими симптомами: мышечными спазмами, тревожностью, раздражительностью, утомляемостью. Помогает беременным женщинам при судорогах в икроножных мышцах3.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, период лактации, детский возраст до 6 лет, фенилкетонурия, тяжелая почечная недостаточность.
широкий спектр применения; редко вызывает побочные эффекты; стоит дешевле зарубежного аналога.
необходимость ежедневно принимать большое количество таблеток – 6-8 штук.
4. Магвит
Магвит капс. Фото: market.yandex.ruНедорогой препарат с противосудорожным эффектом, содержит цитрат магния и витамин В 6. По своему составу и показаниям очень близок к Магнелису и Магне В6. Помогает при мышечных судорогах на фоне дефицита магния4.
Противопоказания: период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость, фенилкетонурия, тяжелая почечная недостаточность.
доступная цена; редко вызывает побочные эффекты.
неэкономичная упаковка – 30 капсул хватит всего на 5-7 дней приема.
5. Панангин
Панангин. Фото: market.yandex.ruАктивные компоненты препарата – соли калия и магния, которые необходимы для нормальной работы нервной и сердечно-сосудистой системы. При дефиците этих микроэлементов часто возникают нарушения сердечного ритма и мышечные судороги. Панангин показан людям с гипокалиемией и гипомагниемией5. Как правило, это пациенты с заболеваниями сердца и те, кто регулярно принимает мочегонные препараты.
Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, избыток магния и калия в организме, болезнь Аддисона, обезвоживание, острая и хроническая почечная недостаточность, гемолиз, возраст до 18 лет.
проверенный временем препарат; хорошая переносимость; доступная цена; с разрешения врача могут принимать беременные и кормящие женщины.
не очень удобная схема приема – 3 раза в сутки.
6. Аспаркам
Аспаркам таб. Фото: market.yandex.ruАспаркам по составу идентичен Панангину. Обладает схожим действием и позволяет устранить дефицит калия и магния у людей с заболеваниями сердца: ишемической болезнью, хронической сердечной недостаточностью, нарушениями ритма6. Помогает купировать судороги, вызванные нехваткой калия и магния в организме.
Противопоказания: нарушения аминокислотного обмена, индивидуальная непереносимость, гиперкалиемия и гипермагниемия, острая и хроническая почечная недостаточность, гемолиз, артериальная гипотензия, возраст до 18 лет. С осторожностью применяется во время беременности и лактации.
доступная цена; хорошо переносится; помогает поддержать работу сердца при дефиците калия и магния.
изредка вызывает тошноту и диарею.
7. Компливит Кальций
Компливит Кальций Д3. Фото: market.yandex.ruВитаминно-минеральный комплекс содержит кальций и витамин Д3 и назначается при дефиците этих микроэлементов. Помогает укрепить костную ткань и предотвратить развитие остеопороза – повышенную хрупкость костей, от которой часто страдают пожилые люди, женщины в период менопаузы и пациенты, которые долго принимают глюкокортикостероидные гормоны7. Позволяет избавиться от мышечных спазмов, которые возникли из-за недостатка кальция в организме.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, детский возраст до 3 лет, высокая концентрация витамина Д и кальция в организме, фенилкетонурия, хроническая почечная недостаточность. Применение при беременности возможно в небольших дозах.
жевательные таблетки с приятным вкусом апельсина и мяты, можно принимать детям старше 3 лет и беременным женщинам.
иногда вызывают тошноту, запоры, боль в желудке.
8. Кальций Д3 Никомед
Кальций-Д3 Никомед. Фото: market.yandex.ruЖевательные таблетки со вкусом лимона содержат кальций и витамин Д3 и предназначены для взрослых и детей с 3 лет. Препарат способствует усвоению фосфора и кальция в организме, а также применяется при дефиците кальция и витамина Д. Помогает укрепить зубы и кости, нормализовать работу кровеносной и нервной системы и справиться с судорожным синдромом, который развивается при нехватке кальция8.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, избыточное содержание кальция и витамина Д в крови и моче, фенилкетонурия, нефролитиаз, тяжелая почечная недостаточность.
хорошо переносится; разрешен беременным и кормящим женщинам; приятный вкус.
эффект от применения заметен не сразу.
9. Аквадетрим
Аквадетрим таб. Фото: market.yandex.ruЭти растворимые таблетки содержат витамин Д3, который регулирует усвоение фосфора и кальция в нашем организме. Кальций помогает поддерживать тонус скелетной мускулатуры, регулировать работу сердца и свертываемость крови. При низком содержании кальция в крови часто возникают судороги и мышечные спазмы.
Аквадетрим назначают для лечения и профилактики дефицита витамина Д3 у детей и взрослых. Препарат помогает справиться с гипокальциемией и спазмофилией – судорожным синдромом на фоне рахита у детей раннего возраста9.
Противопоказания: гипервитаминоз витамина Д, избыточное содержание кальция в крови и моче, саркоидоз, мочекаменная болезнь, острые и хронические заболевания почек и печени, почечная недостаточность, гиперчувствительность к препарату.
доступная цена; хорошо усваивается; приятный вкус; можно применять у детей старше 1 месяца.
таблетки предварительно нужно растворить в столовой ложке жидкости, что занимает некоторое время.
10. Детримакс
Детримакс Витамин Д3. Фото: market.yandex.ruБиологически активная добавка может стать дополнительным источником витамина Д, который помогает усвоению кальция и фосфора в организме. После курса лечения укрепляются кости и зубы, нормализуется работа сердечно-сосудистой системы, проходят мышечные спазмы и судороги на фоне недостатка кальция10.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет.
минимум противопоказаний; удобная схема приема – 1 раз в день.
нужно принимать длительное время, в среднем 6 месяцев.
Как выбрать противосудорожные препараты
— При выявленном дефиците того или иного микроэлемента в организме, выбрать витаминно-минеральный комплекс можно самостоятельно. При низких концентрациях микроэлементов в сыворотке крови врач может рекомендовать увеличенные дозы. Лучше отдавать предпочтение легкоусвояемым лекарственным формам (например, хелатным комплексам), — комментирует наш эксперт Татьяна Ходанович.
Отзывы врачей о противосудорожных препаратах без рецептов
Чухров В. В., психотерапевт, о Магне В6: «Использую при ведении пациентов с такими заболеваниями как неврозы, панические атаки, тревожное расстройство, а также и при других состояниях, сопровождающихся дефицитом магния. Препарат также хорошо купирует мышечные судороги. Бывают аллергические реакции»11.
Гусев А. В., врач общей практики, о Панангин: «Отличный препарат для коррекции уровня калия и магния в организме. Широко применяется в медицинской практике у кардиологических пациентов высокого риска сердечно сосудистых осложнений»11.
Популярные вопросы и ответы
Судороги на фоне дефицита витаминов и минералов возникают у самых разных людей. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются беременные женщины, пожилые люди и те, кто неправильно питается и принимает определенные лекарственные препараты (например, мочегонные средства). На самые популярные вопросы о судорогах отвечает Татьяна Ходанович, генеральный директор образовательной платформы PharmEdu и провизор Эльза Кунакбаева
Почему возникают судороги?
— Судороги – это непроизвольные приступообразные сокращения мышц. Они возникают при нарушении обменных процессов и снижении количества АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты). При её недостатке мышцы не могут самостоятельно расслабиться, поэтому и происходит судорожное сокращение. Чаще всего это внезапное болезненное сокращение или спазм мышц продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут.
Спровоцировать судороги могут чрезмерные физические нагрузки, беременность, переохлаждение или перегревание, обезвоживание организма, ношение тесной неудобной обуви, постоянное нахождение в одном и том же положении, варикоз. Судороги часто возникают на фоне злоупотребления алкоголем, никотином, кофеином, приема некоторых лекарств, повышении температуры.
Появление судорог может быть вызвано недостатком в организме полезных веществ и витаминов, главным образом, калия, магния и кальция; недостатке витаминов группы В, Е, Д, А. В этом случае могут помочь безрецептурные противосудорожные препараты из нашего рейтинга.
Также нужно знать, что судороги могут быть симптомом серьезных заболеваний: менингита, энцефалита, эпилепсии, болезни Паркинсона, опухолей головного мозга, почечной и печеночной недостаточности. Поэтому при регулярных судорогах нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам: кардиологу, неврологу, хирургу, флебологу.
Что делать при судорогах в домашних условиях?
— Чтобы снять судорогу в ногах, нужно применить физическое усилие: выпрямить пальцы стопы руками или потянуть носок ноги на себя. Если это не помогло, можно пощипать кожу. После того как судорога прошла, конечность можно помассировать. Это поможет восстановить нормальное кровообращение. Подержите ногу приподнятой для оттока крови.
Эти советы не касаются судорог на фоне эпилепсии, тяжелых инфекционных заболеваний, поражений головного мозга. При таких серьезных патологиях нужна медицинская помощь.
Чем опасны противосудорожные препараты без рецепта?
— Безрецептурные препараты из нашего рейтинга имеют минимум побочных эффектов. Но в некоторых случаях они могут вызвать нарушения в работе пищеварительной системы и аллергические реакции. Не рекомендуется длительное время принимать витаминно-минеральные комплексы в высоких дозировках. В этом случае в организме будет избыток тех или иных микроэлементов, а это не менее опасно, чем их дефицит.
Источники:
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Магне В6. https://www.vidal.ru/drugs/magne_b6__472
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Магнерот. https://www.vidal.ru/drugs/magnerot__1069
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Магнелис. https://www.vidal.ru/drugs/magnelis_b6__40367
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Магвит. https://www.vidal.ru/drugs/magvit__30295
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Панангин. https://www.vidal.ru/drugs/panangin__642
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Аспаркам. https://www.vidal.ru/drugs/asparcam_avexima__25265
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Компливит Кальций. https://www.vidal.ru/drugs/complivit_calcium_d3__13025
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Кальций Д3 Никомед. https://www.vidal.ru/drugs/calcium-d-3-nycomed
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Аквадетрим. https://www.vidal.ru/drugs/aquadetrim__5060
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Детримакс. https://www.vidal.ru/drugs/detrimax-2000
- Сайт отзывов врачей о лекарствах ПроТаблетки. https://protabletky.ru/
какие препараты и лекарства принимать, чем лечить
Содержание:
- Как проявляется судорога, ее причины
- Основные группы лекарств от судорог в ногах
- Видео по теме
Появление судорожного синдрома всегда сигнализирует об опасности, о наличии какого-либо неблагополучия в организме. Он достаточно разнообразен как по причинам формирования, так и по клиническим проявлениям. Синдром может быть диагностирован в любом возрасте, причем чаще у маленьких детей, у которых из-за физиологической незрелости головного мозга и нейронных связей с мышцами диагноз судорожной готовности не является редкостью.
Как проявляется судорога, ее причины
Судорога, или непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц в ногах или руках, знакома 7-8 человекам из десяти. Хоть раз в жизни практически у каждого сводило икроножную мышцу, стопу или бедро, начинало дергаться верхнее или нижнее веко. Существуют и различные заболевания, при которых судорожный синдром становится важнейшим клиническим проявлением.
Мышечный спазм, или длительное сокращение, может быть долгим, до 1-2 минут, или кратковременным, всего несколько секунд. При этом возникает и мучительный болевой синдром, сопровождающийся ощущением, что мышца вот-вот порвется или лопнет. Через некоторое время сила сокращения ослабевает, мышца расслабляется, и боль уходит. В момент спазма конечность может поменять форму из-за резкого изменения объема мышечной структуры, может произойти вынужденное сгибание или разгибание голени, предплечья, кисти, стопы или пальцев.
Каждый случай судорожного синдрома требует быстрой и тщательной диагностики, выявления причин его формирования. Только после этого назначается терапия, в том числе лекарства от судорог в ногах, которые зависят от того, какие факторы привели к формированию патологии.
В каждом случае врач должен определить причины судорог в ногах
Мышцы должны хорошо кровоснабжаться, чтобы получать достаточно кислорода и питательных веществ и удалять все отработанные соединения и продукты распада. Они должны получать и различные минеральные вещества, например, кальций, магний, калий. Кроме того, их нормальная деятельность невозможна без регуляции со стороны головного и спинного мозга, без слаженной «работы» нервных окончаний, сплетений и проводников.
Если происходит какой-либо сбой, затрагивающий или поступление питательных соединений и микроэлементов, или нервную регуляцию, то формируются различные типы патологий мышечной ткани, в том числе и судороги в ногах. Именно поэтому так разнообразны причины и факторы, из-за которых сводит мышцы.
К их числу относятся и некоторые медикаментозные препараты, которые способны спровоцировать судорожный синдром:
- диуретики, вызывающие снижение уровня калия в крови и обезвоживание;
- некоторые средства для лечения заболеваний сердца;
- препараты для нормализации уровня холестерина;
- гипотензивные средства;
- препараты, используемые в психиатрии.
Разумеется, каждое состояние и заболевание требуют индивидуального подхода в лечении судорог, который должен учитывать все особенности пациента и самой патологии. Так, судорожный синдром при эпилепсии следует лечить особыми лекарственными средствами, по определенной схеме. Другой подход существует при беременности, когда требуются таблетки от судорог в ногах, содержащие необходимые макро- и микроэлементы. Если же свело голень или бедро в холодной реке или озере, то, естественно, речи быть не может о том, какие же средства от судорог в ногах следует принять. В этих случаях нужна срочная помощь иного рода.
Для лечения судорог используются различные средства
Основные группы лекарств от судорог в ногах
Стоит отметить прежде всего, что не во всех ситуациях необходимы медикаментозные препараты для лечения непроизвольных сокращений мышц. Очень часто бывает достаточно так называемых превентивных мер (или профилактических), которые помогают предотвратить судорогу. Вот некоторые советы, помня которые можно обезопасить себя:
Еще прочитать:Витамины при судорогах
- Часто пациент чувствует приближение судорожного мышечного сокращения в голени, бедре или стопе, поэтому он должен приготовиться: принять удобное и безопасное положение, расслабить ногу или стараться делать ею плавные движения по часовой или против часовой стрелки; эти действия отсрочат начало судороги и уменьшат болевой синдром.
- Если судорожное сокращение все же началось, нужно рукой потянуть носок больной ноги на себя и затем отпустить, поворочать пятку в стороны, если судорога несильная – то встать и походить по холодному полу; эти «отвлекающие» маневры действуют на рефлекторном уровне и помогают быстро расслабить сокращенную и болезненную мышцу.
- Другой способ купировать спастическое сокращение мышц – сделать легкий массаж; если под рукой оказалось любое разогревающее наружное средство (Долгит, Фенистил), то его можно использовать как мазь от судорог и с его помощью также осуществить легкие поглаживающие и разминающие движения пораженной спазмом области ног.
- Когда судорожное сокращение прекратится, то необходимо поднять ногу и ритмично посгибать ее в колене и голеностопном суставе, чтобы восстановить кровоснабжение мышечной ткани.
Все эти меры и методы способны помочь, если патология не является достаточно серьезной или наличествуют ранние этапы определенных заболеваний. Во многих же случаях требуется медикаментозная терапия, то есть различные лекарственные средства, которые пациент должен принимать при судорогах в ногах. Они могут иметь различные механизмы влияния на организм пациента: умеренный или выраженный обезболивающий эффект, противосудорожное, венопротекторное (венотонизирующее) действие. В некоторых ситуациях требуются специфические препараты, и во всех – поливитамины.
Все средства, которые назначаются при различных типах судорожного синдрома, в том числе в мышцах ног, можно представить так:
Название таблеток | Оказываемый эффект |
Анальгин, парацетамол, ацетилсалициловая кислота | Умеренный обезболивающий и противотромботический эффект. Применяются при длительных спастических сокращениях мышц, снижают интенсивность болевого синдрома, но не купируют судорогу, поэтому должны приниматься в комплексе с другими средствами. |
Детралекс, Венарус, Венорутон, Троксевазин, Троксерутин, Диосмин, Венофлебин | Венотонизирующее действие, что способствует предотвращению застоя крови в мышцах ног, улучшает в них метаболизм. |
Поливитаминные препараты и микроэлементы (Аспаркам – калий+магний) | Состав поливитаминных средств – это комплекс различных витаминов и нескольких микроэлементов. Все они необходимы для нормальной деятельности мышечной ткани. |
Барбитураты, производные вальпроевой кислоты, производные бензодиазепина | Выраженное противосудорожное действие. Назначаются при интенсивном судорожном синдроме различного происхождения (эпилепсия, невралгии, психические расстройства). |
Очень часто на то, что сводит мышцы ног по ночам, жалуются пациенты с варикозной болезнью вен. Это лишь один из симптомов заболевания, который дополняется отечностью, болью, расширением венозных сосудов. Чтобы устранить или уменьшить эти проявления, необходимы венопротекторы в форме таблеток или наружных средств.
Детралекс
Одним из самых эффективных венотонизирующих препаратов считается Детралекс (или его аналог Венарус). Он укрепляет стенки вен и способствует нормализации их клапанного аппарата, предотвращает появление воспалительных явлений, способствует активации метаболизма в мышечной ткани и своевременному удалению из нее продуктов распада. В результате пациент забывает о том, что такое судорожные приступы в ногах, отечность, тяжесть и боль.
Чтобы добиться такого эффекта, необходимо применять Детралекс курсами. В зависимости от степени варикозной болезни и наличия осложнений, лечебный курс может составить от двух до нескольких месяцев. Для поддержания венозного тонуса, профилактики флебита и тромбообразования препарат назначается 2 раза в год, длительность применения – 1,5-2 месяца, по 2 таблетки в день (днем и вечером во время приема пищи).
Детралекс является лучшим венотоником и венопротектором
Детралекс не взаимодействует с другими лекарственными средствами, обладает минимумом побочных эффектов и противопоказаний, не оказывает токсического влияния на внутренние органы. Часто в дополнение к нему доктор рекомендует принимать по ¼ таблетки Аспирина (ацетилсалициловой кислоты) каждый день, который также предотвращает венозный застой и формирование тромботических масс.
Троксевазин
Из группы венопротекторов следует отметить и Троксевазин, выпускающийся в форме геля для наружного применения или капсул для употребления внутрь. При наружном использовании он отлично проникает через кожу, подкожную жировую клетчатку и достигает венозных сосудов, где тонизирует их, предотвращает застой крови, развитие воспалительного процесса и образование тромбов. При регулярном использовании Троксевазина можно надолго избавиться от таких патологических симптомов, как мышечные судороги, тяжесть и боль в ногах, сосудистые звездочки.
Аспаркам способен быстро нормализовать уровень калия и магния и купировать судороги
Аспаркам
Если причина судорог кроется в недостатке витаминов и микроэлементов, особенно в период беременности, то назначаются соответствующие средства. В большинстве случаев препаратом выбора становится Аспаркам или его аналог Панангин, содержащий магний и калий, которые активно участвуют в метаболизме мышечной ткани, в том числе сердечной мышцы. Именно при недостатке калия и магния нарушается обмен веществ в мышцах, что и становится причиной судорог.
Аспаркам в таблетированной форме необходимо принимать не менее 1 месяца, по 1-2 таблетке 3 раза в день после еды. По показаниям он назначается и внутривенно, по 20 мл средства ежедневно в течение 10 дней. Учитывая, что средство обладает побочным действием (тошнота, дискомфорт в животе), противопоказано при почечных патологиях и должно учитывать фоновый уровень калия и магния в крови пациента, его назначением всегда занимается доктор, принимать самостоятельно Аспаркам или Панангин не рекомендуется.
Депакин
При заболеваниях, сопровождающихся судорожным синдромом центрального (мозгового) происхождения (например, эпилепсия), необходимы специфические лекарственные препараты. Производные вальпроевой кислоты (Депакин) являются одними из них и очень часто показаны при различных формах, парциальных или генерализованных, судорожного эписиндрома.
Депакин – это эффективное противоэпилептическое средство, с которого начинается, как правило, терапия патологии. Он выпускается в виде таблеток, порошка или гранул, а также в форме лиофилизата для изготовления инъекционного раствора. Дозы и длительность курса при лечении Депакином очень индивидуальны и подбираются лечащим врачом для каждого пациента конкретно (принятая всеми эпилептологами начальная доза составляет, как правило, 500 мг 2 раза в день). При соблюдении врачебных рекомендаций вся симптоматика судорожного синдрома купируется достаточно быстро.
Депакин необходим при эписиндроме
Все противосудорожные средства нельзя начинать использовать самостоятельно, необходима предварительная врачебная консультация, а иногда и развернутое обследование пациента. Часто медикаментозную терапию разрешается дополнять методами народной медицины.
При судорожном синдроме в ногах особенно показаны различные мази, которые можно изготовить и в домашних условиях. Например, вот некоторые рецепты:
- взять вазелин и сок чистотела в соотношении 1:1 и смешать, мазать средством мышцы, которые обычно сводит судорога, на ночь, в течение 10-14 дней;
- 1 часть оливкового масла и 2 части горчичного порошка смешать, втирать на ночь 20-21 день;
- простой глицерин, немного подогретый, втирать в кожу ног в течение 10-15 дней на ночь.
Грамотно подобранная терапия способна полностью устранить все проявления судорожного синдрома. Она может иметь короткий курс или быть более длительной, иногда пожизненной. Но в любом случае таблетки, наружные средства и другие способы терапии навсегда избавляют пациента от болезненных и мучительных сокращений мышц.
Ночные судороги ног | ААФП
РИЧАРД Э. АЛЛЕН, доктор медицины, и КАРЛ А. КИРБИ, доктор медицины
Семейный врач. 2012;86(4):350-355
Информация для пациентов : См. соответствующий раздаточный материал о судорогах ног, написанный авторами этой статьи.
Раскрытие информации автором: Нет соответствующих финансовых связей, подлежащих раскрытию.
До 60 процентов взрослых сообщают о ночных судорогах ног. Повторяющееся болезненное напряжение обычно возникает в икроножных мышцах и может вызывать сильную бессонницу. Точный механизм неизвестен, но судороги, вероятно, вызваны мышечной усталостью и дисфункцией нервов, а не электролитными или другими нарушениями. Ночные судороги ног связаны с сосудистыми заболеваниями, стенозом поясничного канала, циррозом печени, гемодиализом, беременностью и другими заболеваниями. Лекарства, которые тесно связаны с судорогами ног, включают внутривенное введение сахарозы железа, конъюгированные эстрогены, ралоксифен, напроксен и терипаратид. Сбора анамнеза и физического осмотра обычно достаточно, чтобы отличить ночные судороги ног от других состояний, таких как синдром беспокойных ног, хромота, миозит и периферическая невропатия. Лабораторная оценка и специализированное тестирование обычно не нужны для подтверждения диагноза. Ограниченные данные поддерживают лечение ночных судорог в ногах с помощью упражнений и растяжек или с помощью таких лекарств, как магний, блокаторы кальциевых каналов, каризопродол или витамин B 9.0015 12 . Хинин больше не рекомендуется для лечения судорог ног.
Судороги в ногах (судороги ног) — распространенный ночной симптом, с которым бывает трудно справиться из-за неясности этиологии, соответствующей диагностической оценки и оптимального лечения. О ночных судорогах в ногах сообщают от 50 до 60 процентов взрослых и примерно 7 процентов детей. Они немного чаще встречаются у женщин, и распространенность увеличивается с возрастом. До 20 процентов пациентов, которые испытывают судороги в ногах, имеют ежедневные симптомы, достаточно неприятные для пациента, чтобы обратиться за медицинской помощью. 1–3
Клинические рекомендации | Рейтинг доказательств | Ссылки |
---|---|---|
C | 7 | |
Пассивное растяжение и глубокий массаж тканей могут быть предложены в качестве терапевтического средства при ночных судорогах ног. | C | 19 , 20 |
Хинин не следует использовать для лечения ночных судорог в ногах. | C | 11 , 21 |
Каризопродол (сома), дилтиазем, габапентин (нейронтин), магний, орфенадрин (норфлекс), комплекс витаминов 16, 90, 90, с ночными судорогами ног. | С | 22–26 |
Клинические признаки
Судороги ног болезненны и приводят к потере трудоспособности, длятся в среднем девять минут за эпизод. За острым эпизодом могут следовать многочасовые повторяющиеся эпизоды и остаточная боль. Судороги ног обычно ночные и связаны с вторичной бессонницей. Обычно вовлекаются задние икроножные мышцы, но также нередки судороги стопы и бедра. Судороги в ногах могут быть описаны как спазм, напряжение, покалывание, растяжение, тетания, отек или судороги мышц. Судороги могут быть изометрическими или вызывать движения конечностей, такие как чрезмерное подошвенное сгибание стопы.
Патофизиология и этиология
Точный механизм судорог ног неизвестен, но предполагается несколько миопатических, неврологических и метаболических причин. Большинство случаев судорог ног являются идиопатическими.
Электромиографические исследования показывают, что судороги ног возникают в нижних двигательных нейронах с гиперактивными высокочастотными непроизвольными разрядами нервов. 4 Некоторые ученые предполагают, что наш «цивилизованный» образ жизни больше не требует повторяющихся приседаний, растягивающих сухожилия и мышцы ног. 5 Другие предположили, что в ночном положении лежа стопа пассивно находится в подошвенном сгибании и волокна икроножной мышцы уже максимально укорочены, поэтому неугнетенная стимуляция нерва приводит к судорогам. 6
Исследования показывают, что мышечная усталость является основной причиной судорог в ногах. Исследования спортсменов, занимающихся выносливостью, показывают, что более высокая, чем обычно, интенсивность упражнений связана с судорогами в ногах. 7,8 Механизм этой ассоциации остается неясным. Нервная дисфункция или повреждение были предложены в качестве причины судорог ног из-за высокой распространенности у пациентов с неврологическими состояниями, такими как паркинсонизм. Метаболические причины предполагаются высокой распространенностью у пациентов, находящихся на гемодиализе, что связано с гиперфосфатемией, но не с гипер- или гипокальциемией. У пациентов с низким уровнем паратиреоидного гормона, находящихся на гемодиализе, реже возникают судороги в ногах, чем ожидалось. 9
Ни судороги, связанные с физической нагрузкой, ни ночные судороги не были связаны с гиповолемией (вызванной обезвоживанием) или нарушениями электролитов, таких как калий, натрий и магний. 7,8 Одно исследование пациентов с неалкогольным циррозом показало, что судороги ног не связаны с изменениями уровней креатинина, кальция, магния, натрия, калия, цинка, глюкозы, аланинтрансаминазы, общего билирубина или альбумина. 10
Сообщается, что мышечные спазмы являются побочным эффектом сотен лекарств, но лишь немногие из них специфичны для ног. Лекарственные судороги ног чаще всего связаны с внутривенным введением сахарозы железа, конъюгированных эстрогенов, ралоксифена (Эвиста), напроксена (Напросин) и терипаратида (Фортео), хотя общая частота встречаемости очень низкая (Таблица 1) . 11 О судорогах ног также сообщалось в исследованиях таких лекарств, как клоназепам (клонопин), циталопрам (целекса), целекоксиб (целебрекс), габапентин (нейронтин) и золпидем (амбиен), которые, по иронии судьбы, используются для лечения ног. судороги. Недавнее исследование выявило связь между судорогами в ногах и приемом хинина в течение года после назначения новых диуретиков, статинов и ингаляционных бета- 2 агонистов длительного действия. Однако исследование осложнялось ухудшением болезненных состояний (таких как сосудистые заболевания) и усилением контактов между пациентом и врачом. 12 Диуретики, такие как гидрохлоротиазид, обычно считаются вызывающими судороги ног, вторичными по отношению к нарушениям электролитного баланса, но они не упоминаются в обзорах, основанных на фактических данных.
Drug | Percentage of patients reporting leg cramps | ||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Intravenous iron sucrose | 23 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Raloxifene (Evista) | 5.9 to 12.1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Conjugated estrogens | 3.5 to 14 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Naproxen (Naprosyn) | 3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Teriparatide (Forteo) | 2. 6 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Daclizumab (not available in the United States) | 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Левалбутерол (Xopenex) | 2 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Альбутерол/Ипратропий (комбинированный) | 1,4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Предугалин (Lyrica) | > | 0025 | Бромокриптин (парлодел), бупропион (велбутрин), целекоксиб (целебрекс), цетиризин (зиртек), хром, цинакальцет (сенсипар), ципрофлоксацин (ципро), циталопрам (целекса), клоназепам (клонопин), донепезил (арисепт), эзопиклон (Лунеста), флуоксетин (Прозак), габапентин (Нейронтин), лансопразол (Превацид), ривастигмин (Экселон), сертралин (Золофт), телмисартан (Микардис), золпидем (Амбиен) | < 1 |
Несколько заболеваний связаны с судорогами ног (Таблица 2) . Исследование ветеранов амбулаторного лечения сообщило о судорогах ног у 75% пациентов с заболеваниями периферических сосудов, 63% пациентов с гипокалиемией и 62% пациентов с ишемической болезнью сердца. 2 Сообщается, что около 60 процентов пациентов с циррозом печени имеют судороги в ногах, большинство из которых — пожилые пациенты с прогрессирующим заболеванием. 10 Судороги ног связаны с неврологическими заболеваниями, такими как паркинсонизм и периферическая невропатия. Стеноз поясничного канала также связан с судорогами ног. 13 Повреждение нервов в результате лечения рака может быть причиной судорог ног, при этом небольшое исследование показало, что судороги ног присутствуют у 82 процентов пациентов с раком. 14 Гемодиализ связан с спазмами, но не с хроническим заболеванием почек. Венозная недостаточность также связана с судорогами ног, но исследования не показали, что судороги вызваны гипоксией тканей или токсичными метаболитами, а лечение венозной недостаточности не облегчало судороги. 15 Беременность исторически ассоциировалась с судорогами в ногах, хотя трудно отличить саму беременность как основную причину от венозной недостаточности. 16
Лечение рака | |||||||||||||||||||||||||||||
Сердечно-сосудистые заболевания | |||||||||||||||||||||||||||||
Цирроз | |||||||||||||||||||||||||||||
Конечная стадия почек и гемодиализис | |||||||||||||||||||||||||||||
LUMPARENISAR | 92SINES9 | 2SINES LIPENSINES||||||||||||||||||||||||||||
Остеоартрит | |||||||||||||||||||||||||||||
Периферическая невропатия | |||||||||||||||||||||||||||||
Периферийные сосудистые заболевания | |||||||||||||||||||||||||||||
Беременность | |||||||||||||||||||||||||||||
Беременность | |||||||||||||||||||||||||||||
Condition | Clinical features | Diagnosis | Treatment | ||
---|---|---|---|---|---|
Claudication |
| ||||
Мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой |
| ||||
Hypnic myoclonus |
| ||||
Myositis, myalgias |
| ||||
Периодическое расстройство движения конечностей |
| ||||
Restless legs syndrome |
|
|
|
Синдром беспокойных ног характеризуется непреодолимым желанием двигать или трясти ногами и не вызывает боли или напряжения в мышцах. Несмотря на эти заметные различия, исследования показали, что отличить синдром беспокойных ног от судорог ног сложно. 17 Перемежающаяся хромота — болезненный, иногда спазматический мышечный симптом, возникающий при физической нагрузке и облегчающийся в покое. Гипнический миоклонус — внезапный подергивания, часто возникающий в начале сна. Расстройство периодических движений конечностей представляет собой безболезненное, повторяющееся, ритмичное, медленное тыльное сгибание пальцев ног, коленей и бедер во время сна. Движения длятся секунды и повторяются с интервалами от секунд до одной минуты. Периферическая невропатия описывается прежде всего как онемение, покалывание и «электрическая» боль с возможными вторичными судорогами. Миалгии и миозиты, которые иногда возникают при терапии статинами, могут проявляться в любой группе мышц и приводить к глубокой ноющей боли, слабости и плохой переносимости физической нагрузки. 18 Мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой, возникают во время или сразу после физической нагрузки. Известно, что локальная мышечная усталость вызывает судороги и может возникнуть у сидячего человека при напряжении или физических упражнениях. И наоборот, пациенты в хорошем физическом состоянии могут испытывать судороги в ногах при изменении интенсивности упражнений.
История болезни должна включать обзор лекарств (Таблица 1 11 ) и существующих заболеваний. Хотя сопутствующие заболевания важно выявлять и обсуждать, нет данных, указывающих на то, что лечение этих состояний улучшает симптомы судорог в ногах.
Физикальное обследование редко выявляет судороги ног, потому что они непроизвольны, непредсказуемы и обычно носят ночной характер. Результаты обследования могут указывать на возможную основную медицинскую причину, такую как заболевание периферических сосудов. Соответствующее обследование включает осмотр голеней и стоп, пальпацию пульса и оценку ощущения прикосновения и покалывания, силы и глубоких сухожильных рефлексов. Артериальное давление следует измерять для оценки сердечных и сосудистых факторов риска. Неврологические заболевания также могут проявляться тремором, нарушением походки или асимметрией.
Обычные анализы крови не помогают в диагностике, поскольку судороги ног не имеют доказанной связи с нарушениями электролитного баланса, анемией, уровнем глюкозы, функцией щитовидной железы или заболеванием почек. 7 Определенным пациентам могут быть показаны определенные анализы крови для выявления основных заболеваний, таких как уровни ферментов печени при циррозе печени, уровни холестерина при сердечно-сосудистых заболеваниях и уровни витамина B 12 при родственной невропатии. Точно так же другие диагностические исследования, такие как исследования нервной проводимости, ультразвуковое исследование и ангиография, не являются необходимыми, если только они не показаны для подтверждения конкретных заболеваний.
Лечение
Ни один из современных методов лечения судорог ног не доказал свою безопасность и эффективность. Пассивное растяжение и глубокий массаж тканей являются безвредными, контролируемыми пациентом маневрами, которые можно рекомендовать в качестве терапевтических испытаний, несмотря на ограниченные доказательства эффективности. Одно рандомизированное исследование пациентов, прекративших прием хинина, не показало никакого эффекта от растяжки; однако растяжение икроножных мышц уже давно рекомендуется для предотвращения судорог в ногах. 19,20 Также считается, что силовое растяжение подавляет и облегчает острую судорогу, и может быть полезен механизм тыльного сгибания стопы. Неофициальные данные свидетельствуют о том, что легкие упражнения, такие как несколько минут на велотренажере или беговой дорожке перед сном, могут облегчить ночные судороги в ногах. Если причиной является мышечная усталость, для некоторых пациентов могут быть полезными упражнения и/или физиотерапия. 19,20
Хинин показал некоторую эффективность при ночных судорогах ног, но больше не рекомендуется. В 2010 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США выпустило предупреждение о множественном взаимодействии лекарств с хинином и заявило, что потенциал серьезных побочных эффектов перевешивает скромную пользу от препарата. 21 Реакции гиперчувствительности со смертельным исходом и тромбоцитопения возникают у небольшого процента пациентов, принимающих хинин, но могут возникать непредсказуемо после однократного приема. Сердечные аритмии, цинхонизм (вызывающий головную боль, шум в ушах и головокружение) и гемолитико-уремический синдром могут возникать из-за токсических уровней хинина. 21,22
Небольшие исследования показали некоторую пользу от других лекарств. Из-за низкого качества доказательств никакие лекарства не могут быть рекомендованы для рутинного лечения судорог в ногах; тем не менее, у некоторых пациентов можно рассмотреть возможность назначения каризопродола (Soma), дилтиазема, габапентина, орфенадрина (Norflex), верапамила и комплекса витаминов B 12 . 22–25 Магний показал неоднозначную пользу у небеременных взрослых и некоторые положительные результаты при лечении судорог ног во время беременности. 25,26 Поливитамины и добавки натрия также оказались полезными для беременных женщин, хотя следует признать потенциальный риск гипертонии при добавках натрия. 16 Нет данных, подтверждающих рутинное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, препаратов калия или кальция.
Нет исследований того, как лечение основного заболевания влияет на симптомы судорог в ногах. Тем не менее возникновение «судорог в ногах» является важной возможностью для семейных врачей диагностировать и лечить такие состояния, как венозная недостаточность, заболевания периферических сосудов и периферическая невропатия. Дифференцировать судороги ног от синдрома беспокойных ног может быть сложно, 17 и пробный прием дофаминергических препаратов является разумным подходом для пациента со смешанными симптомами. Рисунок 1 представляет собой алгоритм оценки и лечения ночных судорог ног.
Источники данных: Мы провели поиск в PubMed по ключевому слову судороги ног. Мы изучили клинические испытания, рандомизированные клинические испытания, метаанализы и обзорные статьи, а также библиографии избранных статей. Также был проведен поиск в Cochrane и Essential Evidence Plus. Даты поиска: сентябрь и октябрь 2011 г.
Магний, средство от судорог в ногах?
Резюме
Судороги ног отмечаются у 60% взрослых и 7% детей. 1 Они причиняют беспокойство и могут вызывать сильную боль и нарушение сна, 2 и остаточные боли иногда возникают в пораженных мышцах после судорог. 3 До 20% людей, которые жалуются на судороги в ногах, каждый день имеют достаточно серьезные симптомы, требующие медицинского вмешательства. 1 В настоящее время нет доказанных безопасных и эффективных методов лечения судорог в ногах 1 , но существует очевидная потребность в вариантах лечения.
Хинин обычно используется для лечения судорог ног, но одобрение TGA для этого показания было отозвано в 2004 году после сообщений о повышенном риске тромбоцитопении и четырех связанных с ней летальных исходах в Австралии. 4
Поскольку магний играет роль в нервно-мышечной передаче и сокращении мышц, было высказано предположение, что дефицит магния может предрасполагать к мышечным спазмам. 2,5 Таким образом, добавки магния часто рекомендуются для предотвращения судорог. Поддерживают ли доказательства использование магния по этому показанию?
Практические советы
- Дифференцировать судороги ног от других состояний может быть сложно, термин «судорога» может использоваться для описания различных типов боли.
- При сборе анамнеза учитывайте факторы, которые могут вызывать судороги ног (заболевания периферических сосудов или заболевания двигательных нейронов), а также лекарственные препараты (блокаторы кальциевых каналов, антагонисты рецепторов ангиотензина II и диуретики).
- Хотя дефицит магния был предложен в качестве причины судорог ног, нет никаких доказательств того, что добавки магния обеспечивают клиническую пользу, кроме судорог, связанных с беременностью.
- Учитывайте возможность развития гипермагниемии у пациентов, принимающих добавки магния, особенно у пожилых людей и людей с заболеваниями почек.
- Магний взаимодействует с бисфосфонатами и тетрациклиновыми антибиотиками, и его следует принимать за 2 часа до или после приема этих лекарств.
- Не назначайте таблетки хинина при судорогах ног. Эффективность хинина в предотвращении судорог ограничена и перевешивается риском тяжелой тромбоцитопении, которая может быть фатальной.
- Рассмотрите немедикаментозные методы лечения судорог, такие как растяжка.
Диагностика: внимание к излечимым причинам
Отличить судороги ног от других состояний у пожилых людей может быть сложно, термин «судорога» может использоваться для описания различных типов боли. Рассмотрите другие причины, такие как синдром беспокойных ног, ночной миоклонус, миопатические и невропатические состояния. 3
При сборе анамнеза пациента включите обзор лекарств и медицинских показаний. 1 Рассмотрите другие факторы, которые могут способствовать этому, такие как заболевание периферических сосудов или заболевание двигательного нейрона. Возможные лекарственные причины судорог включают блокаторы кальциевых каналов, антагонисты рецепторов ангиотензина II и диуретики. 3 Интересно, что блокаторы кальциевых каналов дилтиазем и верапамил оценивались для лечения мышечных спазмов у пожилых людей, однако исследования были небольшими и низкого качества. 6,7
Физикальное обследование редко выявляет судороги ног, поскольку они непроизвольны, непредсказуемы и обычно возникают ночью. Но результаты обследования могут указывать на потенциальную основную медицинскую причину (например, заболевание периферических сосудов). 1,5
Рутинные анализы крови не рекомендуются для диагностики мышечных спазмов, и нет доказанной связи с нарушениями электролитного баланса. 8
Третий триместр беременности часто сопровождается судорогами ног, хотя трудно отличить беременность как основную причину от венозной недостаточности. 9 Несмотря на высокую частоту возникновения судорог ног во время беременности, в этой области проведено минимальное количество исследований.
Не принимайте таблетки хинина при судорогах ног
Лечение хинином было обычным явлением до его отмены в качестве показания в 2004 г. Отмена была следствием 198 сообщений о тромбоцитопении, связанной с применением хинина (с 1972 г.), включая четыре случая смерти. 4 Хинин был отозван в то же время в США, и впоследствии, в 2006 году, Федеральный реестр FDA США предупредил потребителей о проблемах, связанных с использованием не по назначению, сообщив о 665 серьезных побочных эффектах, включая 93 случая смерти с 1969 года. 10 Несмотря на это, использование не по прямому назначению продолжается как здесь 4 , так и за рубежом.
Магний для лечения судорог в ногах
Доказательств недостаточно, за исключением связанных с беременностью судорог
Эффективность и безопасность магния были установлены при эклампсии и преэклампсии, аритмии, тяжелой астме и мигрени. 11 Имеются некоторые данные об эффективности добавок магния при лечении судорог в ногах у беременных женщин, но не у других людей. 2,12
В недавнем систематическом обзоре оценивалось влияние магния по сравнению с плацебо при лечении ночных судорог в ногах, и было обнаружено, что общий эффект магния незначителен. 2 Было включено семь испытаний, в одном оценивалась инфузия магния по сравнению с плацебо, а в остальных оценивалась пероральная терапия магнием, но доза и частота терапии различались во всех исследованиях.
Субанализ трех исследований, в которых участвовали только беременные женщины, показал значительную разницу между группами магния и плацебо в среднем количестве судорог ног в неделю. 2 Однако в исследованиях принимало участие лишь небольшое число участников (всего n=361 и n=198 при анализе подгрупп), и, следовательно, было недостаточно мощности для выявления значимых различий между группами. Кроме того, на результаты могла повлиять предвзятость отбора, поскольку в анализ были включены участники, чьи жалобы на ноги могли быть перепутаны с расстройствами, о которых не было известно, что они связаны с дефицитом магния (например, синдром беспокойных ног).
В другом недавнем систематическом обзоре оценивались еще семь исследований пациентов с судорогами ног, получавших лечение магнием. 12 Доза элементарного магния варьировалась в зависимости от исследования. Популяция включала 322 пациентки, в основном пожилого возраста, и 202 женщины с судорогами ног, связанными с беременностью. После четырех недель лечения различия в процентном изменении судорог по сравнению с исходным уровнем в неделю между группами магния и плацебо были небольшими и статистически незначимыми.
Авторы пришли к выводу, что маловероятно, что магний окажет значимое преимущество в снижении частоты или тяжести идиопатических судорог ног у пожилых людей. 12 Второй обзор также включал три дополнительных исследования беременных женщин; хотя метаанализ с ними был невозможен, результаты отдельных исследований были рассмотрены и оказались неоднозначными. Одно исследование показало, что магний снижает частоту судорог и боль, в то время как два других не нашли никакой пользы. 12 Хотя два исследования были похожи по дизайну и условиям, 13,14 их результаты были разными; это могло быть связано с тем, что в одном из исследований отсутствовало базовое измерение частоты судорог. Если частота судорог до вмешательства не была сопоставима между участниками этих исследований, сравнивать количество судорог в период лечения нецелесообразно.
Пероральные добавки магния хорошо переносятся
Оба метаанализа показали, что магний хорошо переносится с наиболее частыми побочными эффектами, влияющими на желудочно-кишечный тракт (диарея, тошнота, рвота, метеоризм и запор). 2,12
От умеренной до тяжелой и симптоматическая гипермагниемия обычно возникает из-за избыточного дополнительного приема магния (например, в виде антацидов, клизм или внутривенных инфузий), чаще всего у пациентов с почечной недостаточностью. Имейте в виду наиболее распространенные клинические признаки умеренной или тяжелой гипермагниемии, которые обычно являются нервно-мышечными (например, потеря глубоких сухожильных рефлексов, мышечный паралич, депрессивное состояние сознания и угнетение дыхания). Другие признаки включают анорексию, тошноту, гиперемию кожи, гипотензию, брадикардию/блокаду сердца и остановку сердца. 15
При выборе добавок магния убедитесь, что пациенты принимают продукт, содержащий только магний. Некоторые добавки магния сочетаются с калием и могут способствовать гиперкалиемии у людей, принимающих ингибиторы АПФ или другие лекарства, вызывающие задержку калия. 3 Рассмотрите возможность оценки функции почек у людей, принимающих лекарства, которые могут ухудшить или неблагоприятно повлиять на функцию почек 16 , и следите за признаками токсичности. 15
Другие методы лечения
Небольшие исследования показали некоторую пользу от других препаратов, включая дилтиазем, габапентин и комплекс витаминов группы В, но ни один из них не может быть рекомендован при мышечных судорогах из-за низкого качества доказательств. 6,17-19 Поливитамины и добавки натрия также продемонстрировали пользу в предотвращении судорог у беременных женщин, хотя следует учитывать потенциальный риск гипертонии при добавках натрия. 9 Австралийские руководства рекомендуют добавки кальция при судорогах ног у беременных женщин на основании отчетов о случаях, но также подчеркивают, что нет контролируемых испытаний, подтверждающих его использование. 20 Парацетамол может быть полезен для купирования остаточной мышечной боли после судорог. 3
Немедикаментозная терапия
Пассивная растяжка и массаж пораженной мышцы могут облегчить судороги, а для предотвращения судорог рекомендуется ежедневное растяжение икроножных мышц. 21 Хотя данные клинических испытаний, подтверждающие эти меры, отсутствуют, неофициальные данные свидетельствуют о том, что они могут быть эффективными, а риск побочных эффектов низок.
Информация для пациентов
Магний взаимодействует с другими лекарствами
- Магний значительно снижает всасывание пероральных бисфосфонатов и тетрациклиновых антибиотиков и может снижать их активность.
- Посоветуйте пациентам принимать эти лекарства по крайней мере за 2 часа до или после приема добавок магния. 22
Среднее количество судорог в ногах, испытываемых в неделю: Разница = 0,807 (ДИ от 0,015 до 1,207)
Разница в процентном изменении от исходного уровня судорог в неделю: Разница = –3,93% (ДИ от –21,12% до 13,26% )
Ссылки
- Аллен Р.Э., Кирби К.А. Ночные судороги ног. Семейный врач 2012;86:350\u20135. [ПубМед]
- Себо П., Черутти Б., Халлер Д.М. Влияние терапии магнием на ночные судороги в ногах: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований с метаанализом с использованием моделирования. Fam Pract 2014;31:7\u201319. [ПубМед]
- Австралийский справочник по лекарствам, помощник по выбору лекарств: Уход за пожилыми: третье издание. Аделаида: Аделаида: Australian Medicines Handbook Pty Ltd, 2010.
- Администрация терапевтических товаров Департамента здравоохранения Австралии. Обновление безопасности лекарственных средств 2011 г. 2(4). [Полный текст] (по состоянию на 21 февраля 2014 г.).
- 907:00 Билбей Д.Л., Прабхакаран В.М. Мышечные спазмы и дефицит магния: клинические случаи. Can Fam Physician 1996;42:1348\u201351. [ПубМед]
- Voon WC, Sheu SH. Дилтиазем при ночных судорогах ног. Возраст Старение 2001;30:91\u20132. [ПубМед]
- Baltodano N, Gallo BV, Weidler DJ. Верапамил против хинина при лежачих ночных судорогах ног у пожилых людей. Арх стажер Мед 1988;148:1969\u201370. [ПубМед]
- Schwellnus MP, Nicol J, Laubscher R, et al. Концентрация электролитов в сыворотке и статус гидратации не связаны с мышечными спазмами, связанными с физической нагрузкой (EAMC), у бегунов на длинные дистанции. Br J Sports Med 2004; 38:488\u201392. [ПубМед]
- Young GL, Jewell D. Вмешательства при судорогах ног во время беременности. Кокрановская система базы данных, ред. 2002: CD000121. [ПубМед]
- Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Вопросы и ответы о принудительных действиях FDA против неутвержденных продуктов хинина. 2006. [Полный текст] (по состоянию на 18 февраля 2014 г.).
- Guerrera MP, Volpe SL, Mao JJ. Терапевтическое использование магния. Семейный врач 2009;80:157\u201362. [ПубМед]
- Гаррисон С.Р., Аллан Г.М., Сехон Р. К. и др. Магний при судорогах скелетных мышц. Cochrane Database Syst Rev 2012;9:CD009402. [ПубМед]
- Дале Л.О., Берг Г., Хаммар М. и др. Влияние перорального замещения магния на судороги ног, вызванные беременностью. Am J Obstet Gynecol 1995;173:175\u201380. [ПубМед]
- Nygaard IH, Valbo A, Pethick SV, et al. Облегчает ли заместительная терапия магнием судороги ног, вызванные беременностью? Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2008;141:23\u20136. [ПубМед]
- Терапевтические рекомендации. Эндокринология. Версия 5 (1), 2013 г., Мельбурн: Therapeutic Guidelines Ltd http://etg.hcn.net.au/ (по состоянию на 12 декабря 2013 г.).
- Bell JS, Blacker N, Leblanc VT, et al. Назначают пожилым людям с хронической почечной недостаточностью. Aust Fam Physician 2013;42:24\u20138. [ПубМед]
- Кацберг Х.Д., Хан А.Х., Со Ю.Т. Оценка: симптоматическое лечение мышечных спазмов (доказательный обзор): отчет подкомитета по оценке терапии и технологий Американской академии неврологии. Неврология 2010;74:691\u20136. [ПубМед]
- Серрао М., Росси П., Кардинали П. и др. Лечение габапентином мышечных судорог: открытое исследование. Clin Neuropharmacol 2000; 23:45\u20139. [ПубМед]
- Чан П., Хуан Т.И., Чен Ю.Дж. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование безопасности и эффективности комплекса витаминов группы В при лечении ночных судорог ног у пожилых пациентов с артериальной гипертензией. Дж Клин Фармакол 1998;38:1151\u20134. [ПубМед]
- Терапевтические рекомендации. Ревматология. Версия 2, 2010 г. Мельбурн: Therapeutic Guidelines Ltd [онлайн] (по состоянию на 27 февраля 2014 г.).
- Дэниел Х.В. Простое средство от ночных судорог в ногах. N Engl J Med 1979; 301:216. [PubMed] Австралийский справочник по лекарственным средствам, 2013 г. Аделаида: Австралийский справочник по лекарственным средствам, Pty Ltd, 2013 г.
Ночные судороги ног у пожилых людей
Текст статьи
Меню статьи
- Статья
Текст - Артикул
инфо - Цитата
Инструменты - Поделиться
- Быстрое реагирование
- Артикул
Метрика - Оповещения
Обзор
Ночные судороги ног у пожилых людей
- J V Butler,
- E C Mulkerrin,
- S T O’Keeffe
- Department of Medicine for the Elderly, University College Hospital and Merlin Park Hospital, Galway, Ireland
- Correspondence to: Dr О’Киф, отделение 4, региональная больница Мерлин Парк, Голуэй, Ирландия; sokanc{at}iolfree. ie
Резюме
Ночные судороги ног часто встречаются у пожилых людей. Такие судороги связаны со многими распространенными заболеваниями и приемом лекарств. Физиологические методы могут быть полезны для предотвращения судорог у некоторых людей, но контролируемых испытаний этих подходов не проводилось. Хинин умеренно эффективен для предотвращения ночных судорог в ногах. Тем не менее, есть опасения по поводу соотношения риск/польза для этого препарата. У пациентов с тяжелыми симптомами пробная 4-6-недельная терапия хинином, вероятно, все еще оправдана, но следует контролировать эффективность лечения, например, используя дневник сна и судорог.
- Мышечная заболевание
- Судорога ног
- Хинин
- Пожилые люди
http://dx.doi.org/10.1136/pmj.78.924.596 9003
0000
00
00
09009….. если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра проверки авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.- болезнь мышц
- судороги ног
- хинин
- пожилые люди
Судороги — это приступы боли, обычно длящиеся до нескольких минут, вызванные внезапными, интенсивными непроизвольными сокращениями мышц или групп мышц. Остаточный дискомфорт и болезненность могут сохраняться в течение нескольких часов после процедуры. Ночные судороги ног, обычно с вовлечением икроножных мышц или мелких мышц стопы, распространены и причиняют беспокойство пожилым людям. В исследовании общей практики с участием 233 человек в возрасте 60 лет и старше почти у трети были судороги покоя в течение предыдущих двух месяцев, включая половину лиц в возрасте 80 лет и старше. 1 Кроме того, 40% субъектов испытывали судороги более трех раз в неделю, а 6% сообщали о ежедневных судорогах в состоянии покоя. Другое исследование 350 пожилых амбулаторных пациентов показало, что у 50% были судороги покоя, а у 20% симптомы наблюдались в течение 10 лет и более. 2
Хотя судороги, как правило, являются доброкачественной и преходящей проблемой, они могут вызывать у пациентов значительные страдания. Лечение может быть трудным, и существуют серьезные разногласия по поводу безопасности и эффективности хинина, который широко используется для лечения этого состояния.
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
Патофизиология мышечных спазмов до сих пор неясна. Гипотеза «сидения на корточках» предполагает, что современная привычка отдыхать или сидеть в туалете, а не сидеть на корточках, как наши предки, приводит к укорочению мышц и сухожилий и неадекватному растяжению и подвергает человека риску развития судорог ног. 3 Нейрофизиологические и электромиографические исследования показывают, что судороги возникают в результате спонтанного возбуждения групп клеток переднего рога с последующим сокращением нескольких двигательных единиц со скоростью до 300 в секунду. 4 Это значительно больше, чем при произвольном сокращении мышц. Было высказано предположение о дистальном происхождении внутримышечных двигательных нервных окончаний. 5 Механизмы, которые могут способствовать гиперактивности двигательных единиц, включают растормаживание позвоночника, аномальную возбудимость терминальных двигательных нервов и усиленное распространение мышечных сокращений за счет перекрестной активации соседних нейронов. Боль может возникать в результате накопления метаболитов или, возможно, в результате очаговой ишемии. Мышечные судороги – обычное следствие непривычных энергичных упражнений. Кроме того, заболевание периферических сосудов чаще встречается у пациентов с судорогами, чем у сопоставимых пациентов без судорог. 2, 6 Тем не менее, большинство ночных судорог в ногах возникают независимо от артериального кровообращения. 5
ЭТИОЛОГИЯ
Хотя у большинства людей ночные судороги являются идиопатическими, сообщалось о большом количестве потенциальных этиологических факторов. Лекарства, вызывающие судороги ног, включают диуретики, нифедепин, β-агонисты, стероиды, морфин, циметидин, пеницилламин, статины и литий. 7– 9 В одном исследовании общей практики 53% пациентов, принимавших хинин от судорог, также принимали одно или несколько лекарств, потенциально вызывающих судороги. 10 Медицинские состояния, связанные с мышечными судорогами, включают уремию, диабет, заболевания щитовидной железы, гипомагниемию, гипокальциемию и гипокалиемию. Следовательно, у пациентов со судорогами целесообразно проверять концентрацию мочевины, креатинина, калия, магния и кальция, произвольно определять уровень глюкозы в крови и тесты функции щитовидной железы.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Диагноз ночных судорог в ногах основывается на тщательном сборе анамнеза и отсутствии физических признаков или заболевания. Состояния, которые могут имитировать судороги, включают простое мышечное напряжение, дистонию, ишемическую или невропатическую хромоту, заболевание нервных корешков, синдром беспокойных ног и ночной миоклонус.
Мышечные спазмы характерны для многих миопатических и нейропатических состояний. Судороги из-за миопатии или невропатии обычно не ограничиваются ночным временем или обязательно в ногах. Тем не менее, тщательное обследование нервно-мышечной системы необходимо у пациентов с беспокоящими судорогами, и некоторым пациентам могут быть показаны такие исследования, как определение креатинфосфокиназы, альдолазы, электромиография и исследования нервной проводимости.
ЛЕЧЕНИЕ
Полное объяснение с акцентом на доброкачественный характер состояния полезно. Любое заболевание, которое может вызвать судороги, должно быть выявлено и вылечено. Следует рассмотреть вопрос об осторожной отмене или замене препаратов, вызывающих судороги. Пациенты должны быть проинформированы об общих мерах по улучшению сна, таких как не ложиться спать, пока не почувствуют сонливость, обеспечение комфортных условий для сна и отказ от употребления алкоголя и напитков, содержащих кофеин, перед сном.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕРЫ
Физиологические методы прекращения и предотвращения судорог заслуживают терапевтического испытания, учитывая, что полностью безопасное и эффективное фармакологическое средство остается недостижимым.
Судороги можно купировать, используя рефлексы реципрокного торможения, при которых сокращение группы мышц вызывает расслабление группы антагонистов. 11 Таким образом, форсированное тыльное сгибание стопы с разогнутым коленом может уменьшить судороги икроножных мышц. Также может помочь пассивное растяжение или массаж пораженной мышцы.
Подобные подходы были рекомендованы для предотвращения судорог, но контролируемые испытания для подтверждения их эффективности отсутствуют. В неконтролируемом исследовании 44 пациентов пассивное растяжение икроножных мышц три раза в день в течение нескольких дней успешно предотвращало судороги. 12 Субъекты стояли в трех футах от стены, прислонившись к ней, вытянув руки и слегка наклонив их вперед, при этом пятки плотно прилегали к полу, пока в икрах не почувствовалось безболезненное растяжение. Это положение удерживается в течение 10 секунд и повторяется через пятисекундные интервалы три или четыре раза. Рекомендуется поднимать изголовье кровати и поднимать ноги на подушках; ни один из подходов не был официально оценен. 3, 13
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Фармакологическое лечение судорог в ногах может быть необходимо, когда симптомы часты и тяжелы и когда вышеуказанные меры не помогли.
Хинин
Хинин, алкалоид, первоначально полученный из коры хинного дерева, снижает возбудимость двигательной концевой пластинки к стимуляции нерва и увеличивает рефрактерный период сокращения скелетных мышц. 14 Используется для лечения судорог в ногах с 19 лет.40, обычно в виде сульфата хинина, но иногда и в виде гидрохинина. 15, 16
Исследования эффективности хинина при ночных судорогах ног дали противоречивые результаты. Метаанализ шести рандомизированных двойных слепых контролируемых исследований показал, что прием 200–300 мг сульфата хинина на ночь приводит к значительному снижению количества судорог в течение четырехнедельного периода по сравнению с плацебо (на 8,8 меньше судорог; 95% доверительный интервал). (ДИ) от 4,2 до 13,5). 17 Однако результаты более позднего метаанализа, проведенного теми же авторами, который включал данные неопубликованных исследований, дали менее впечатляющие результаты; это исследование показало, что у пациентов было на 3,6 (95% ДИ от 2,2 до 5,1) меньше судорог в течение четырех недель при приеме хинина по сравнению с плацебо. 18 Хинин не вызывал значительных изменений тяжести или продолжительности отдельных ночных судорог в ногах, а положительные эффекты проявлялись только после четырех недель лечения. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании комбинация хинина и теофиллина привела к большему снижению частоты судорог, чем плацебо или только хинин. 19
Поскольку он так долго широко используется, врачи могут недооценивать побочные эффекты хинина. В 1995 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США пришло к выводу, что риски хинина перевешивают любую возможную пользу, и приказало прекратить продажу хинина для профилактики или лечения ночных судорог ног. 20 Наиболее серьезным осложнением применения хинина является развитие потенциально фатальной реакции гиперчувствительности, особенно тромбоцитопении, вызванной хинином. Анализ опубликованных и неопубликованных данных Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов показал, что тромбоцитопения поражает от 1: 1000 до 1: 3500 пользователей. 21 Нет никаких известных факторов, которые предрасполагают людей к развитию гиперчувствительности к хинину, и это может произойти после однократного приема или после нескольких месяцев или лет использования. Другие редкие осложнения хинина включают панцитопению, гемолитико-уремический синдром и гепатит. 22, 23
Ключевые точки Ночные судороги ног часто возникают у пожилых людей.
Судороги связаны со многими распространенными заболеваниями и лекарствами.
Физиологические методы предотвращения судорог не изучались в контролируемых исследованиях. Тем не менее, такие методы заслуживают терапевтического испытания, учитывая, что полностью безопасное и эффективное фармакологическое средство остается недостижимым.
Хинин умеренно эффективен для предотвращения ночных судорог в ногах. Тем не менее, существуют серьезные опасения по поводу соотношения риск/польза для этого препарата.
У пациентов с тяжелыми симптомами пробная 4-6-недельная терапия хинином, вероятно, все еще оправдана, но пациенты должны быть предупреждены о рисках и должны контролироваться эффективность лечения.
Warburton и его коллеги отметили значительную взаимосвязь между концентрацией хинина в сыворотке крови и облегчением судорог в ногах. 13 Однако токсичные уровни хинина вызывают цинхонизм, состояние, проявляющееся шумом в ушах, нарушением зрения, головокружением, тошнотой, рвотой, болью в животе и глухотой. Тяжелая токсичность может привести к необратимой слепоте, сердечной аритмии или смерти. Сообщалось о хронических нарушениях слуховой, вестибулярной и зрительной функции даже у пациентов, принимавших дозы от 200 до 300 мг в день. 24 Частота и тяжесть побочных эффектов могут быть выше у пожилых людей, поскольку изменение фармакокинетики с возрастом приводит к увеличению периода полувыведения хинина. 14 Кроме того, эффекты хинина усугубляются ранее существовавшими сенсорными дефектами у пожилых людей, в то время как последние могут маскировать ранние признаки отравления хинином. Кроме того, хинин взаимодействует с несколькими широко используемыми у пожилых людей препаратами, такими как дигоксин.
Нафтидрофурила оксалат и орфенадрина цитрат
Нафтидрофурила оксалат, сосудорасширяющее средство, и орфенадрина цитрат, антихолинергическое средство с миорелаксантными свойствами, оценивались в небольших контролируемых исследованиях. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у 14 пациентов нафтидрофурила оксалат, назначаемый в виде препарата с медленным высвобождением по 30 мг два раза в день, значительно снижал частоту судорог и увеличивал количество дней без судорог на треть. 25 Цитрат орфенадрина снижал частоту судорог не менее чем на 30% у 90% из 59 пациентов с судорогами ног в двойном слепом перекрестном исследовании. 26
Другие виды лечения
В неконтролируемом исследовании восьми пациентов, страдающих судорогами, невосприимчивых к лечению хинином, семь пациентов сообщили об улучшении симптомов судорог при приеме верапамила в дозе 120 мг на ночь в течение восьми недель. 27 Несмотря на многообещающие результаты неконтролируемых исследований, рандомизированное контролируемое перекрестное исследование показало, что витамин Е не снижает частоту судорог. 28
ВЫВОДЫ
Ночные судороги в ногах часто возникают у пожилых людей. Патофизиология таких судорог остается неясной, но они связаны со многими распространенными заболеваниями и лекарствами. Выявление потенциально излечимых факторов важно у пациентов с судорогами. Не проводилось контролируемых испытаний, изучающих эффективность физиологических методов предотвращения судорог. Тем не менее, такие методы заслуживают терапевтического испытания, учитывая, что полностью безопасное и эффективное фармакологическое средство остается недостижимым.
Хинин умеренно эффективен для предотвращения ночных судорог в ногах. Тем не менее, существуют серьезные опасения по поводу соотношения риск/польза для этого препарата. У пациентов с тяжелыми симптомами пробная 4-6-недельная терапия хинином, вероятно, все еще оправдана, но пациенты должны быть предупреждены о рисках и должны контролироваться эффективность лечения, например, с помощью дневника сна и судорог. Пробное лечение натридрофурилом или орфенадрином является разумной альтернативой, хотя необходимы дальнейшие более крупные исследования, чтобы подтвердить пользу этих препаратов. Если пациенты не реагируют на хинин, можно попробовать верапамил в дозе 120 мг в день, хотя контролируемых данных по-прежнему недостаточно.
ССЫЛКИ
- ↵
Нейлор Р.Дж. , Янг Дж. Б. Общий опрос населения о судорогах ног. Возраст Старение 1994; 23:418–20.
- ↵
Абдулла А.Дж. , Джонс П.В., Пирс В.Р. Судороги ног у пожилых людей: распространенность, связь с лекарствами и заболеваниями. Int J Clin Pract1999;53:494–6.
- ↵
Зонтаг С.Дж. , Ваннер Дж.Н. Причина судорог ног и болей в коленях: гипотеза и эффективное лечение. Мед Гипотеза1988;25:35–41.
- ↵
Криггс RC . Эпизодические мышечные спазмы, судороги и слабость. В: Fauci AS, Braunwald E, Isselbaucher KJ, и др. , ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 14-е изд. Нью-Йорк: McGraw Hill International, 1998: 119.
. - ↵
Jansen PHP , Joosten EMG, Vingerhoets HM. Мышечные спазмы: основные теории этиологии. Европейская Арка Психиатрия Neurol Sci1990;239:337–42.
- ↵
Morl H , Дитрих HA. Ночные судороги в ногах – их причины и лечение. Мед Клин1980;75:264–7.
- ↵
Eaton JM . Это действительно мышечная судорога? Postgrad Med J1989; 86: 227–32.
МакГи SR . Мышечные спазмы. Arch Intern Med1990;150:511–18.
- ↵
Haskell SG , Fiebach NH. Клиническая эпидемиология ночных судорог ног у мужчин-ветеранов. Am J Med Sci1997;313:210–4.
- ↵
Mackie MA , Davidson J. Назначение хинина и препаратов, вызывающих судороги, в общей практике. BMJ1995;311:1541.
- ↵
Фаулер AW . Облегчение судорог. Ланцет1973;i:99.
- ↵
Даниэль ХВ . Простое средство от ночных судорог в ногах. N Engl J Med1979;301:216.
- ↵
Warburton A , Royston JP, O’Neill CJA, и др. Хинин в день предотвращает судороги в ногах? Br J Clin Pharmacol1987;23:459–65.
- ↵
Webster LT . Препараты, применяемые в химиотерапии протозойных инфекций. Малярия. Вышли: Гудман А., Гилман А., Ралл Т.В., и др. , ред. Фармакологические основы терапии. Сингапур: McGraw Hill, 1992.
- ↵
Мосс HK , Herrmann LG. Использование хинина для облегчения ночных судорог в конечностях. JAMA1940;115:1358–9.
- ↵
Jansen PHP , Veenhuizen KCW, Wesseling ALM, и др. . Рандомизированное контролируемое исследование гидроксихинина при мышечных спазмах. Ланцет1997; 349: 528–32.
- ↵
Man-Son-Hing M , Wells G. Метаанализ эффективности хинина для лечения ночных судорог ног у пожилых людей. BMJ1995; 310: 13–17.
- ↵
Man-Son-Hing M , Wells G, Lau A. Хинин от ночных судорог в ногах: метеоанализ, включая неопубликованные данные. J Gen Intern Med1998;13:600–6.
- ↵
Горлич HD , фон Габленц Э., Стейнберг Х.В. Лечение ночных судорог ног. Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое сравнение комбинации хинина и теофиллина и этилендиамина с хинином. Arzneimittelforschung1991;41:167–75.
- ↵
Министерство здравоохранения и социальных служб США . Остановите рекламу хинина от ночных судорог в ногах. FDA Consumer (июль — август) 1995 г .; 29: 1–2.
- ↵
Министерство здравоохранения и социальных служб США . Лекарственные препараты для лечения и/или профилактики ночных мышечных судорог ног, отпускаемые без рецепта. Федеральный регистратор, 1994; 59:43234–52.
- ↵
Katz B , Weetch M, Chopra S. Хинин-индуцированный гранулематозный гепатит. BMJ1983; 286: 264–5.
- ↵
McDonald SP , Shanahan EM, Thomas AC, и др. Хинин-индуцированный гемолитико-уремический синдром. Клин Нефрол, 1997; 47:397–400.
- ↵
Fung MC , Halbrook JH. Плацебо-контролируемое исследование хининовой терапии ночных судорог в ногах. West J Med1989;151:42–4.
- ↵
Янг Дж.Б. , Коннолли М.Дж. Лечение судорог покоя нафтидрофурилом. Постград Мед J1993;69:624–6.
- ↵
Latta D , Turner E. Альтернатива хинину при ночных судорогах ног. Curr Ther Res1989;45:833–7.
- ↵
Baltodano N , Gallo BV, Weidler DJ. Верапамил против хинина при лежачих ночных судорогах ног у пожилых людей. Arch Intern Med1988;148:1969–70.
- ↵
Коннолли П.С. , Ширли Э.А., Уоссон Дж. Х., и др. . Лечение ночных судорог в ногах: перекрестное исследование хинина и витамина Е. Arch Intern Med1992;152:1877–8.
Прочитайте полный текст или загрузите PDF:
Подписка
Войдите под своим именем пользователя и паролем
Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами
Имя пользователя *
Пароль *
Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?
Забыли имя пользователя или пароль?
ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СНЯТИЯ СУМБ НОГ HYLANDS, 100 ТАБ.
Наведите курсор на изображение, чтобы увеличить
Нажмите на изображение, чтобы увеличить
Сэкономьте $-14,99
Артикул Hyland: HYL-HLEGT100
Поделитесь этим продуктом
- Судороги икр и стоп
- Природный рельеф
- Быстродействующий
Таблетки Hyland’s от судорог в ногах содержат микродозы натуральных активных ингредиентов, чтобы обеспечить безопасное облегчение судорог в ногах и симптомов боли в ногах без побочных эффектов или лекарственного взаимодействия, характерных для других обезболивающих препаратов. Hyland’s Leg Cramps не содержит аспирина, ацетаминофена или ибупрофена, и их можно безопасно принимать с другими лекарствами.
Натуральный: Активные ингредиенты в Hyland’s Leg Cramps тщательно отобраны из натуральных источников, чтобы соответствовать наиболее распространенным симптомам. Мы включаем Cinchona Officinalis (из коры хинина), фосфат магния и другие натуральные активные ингредиенты, которые временно облегчают: судороги ног, судороги стоп, боли в конечностях, боли в суставах, боли в ногах и боли в ногах.
Удобно: Таблетки быстро растворяются под языком и легко принимаются на ходу. Вода не нужна. Никакого расстройства желудка.
Что в нем: Содержит гомеопатическое лекарство Cinchona Officinalis, которое изготавливается из коры хинного дерева, обычно называемого «хининовой корой». Cinchona Officinalis, приготовленная гомеопатически, является безопасным и эффективным ингредиентом для облегчения судорог в ногах.
American ExpressApple PayDiners ClubDiscoverMeta PayGoogle PayMastercardPayPalShop PayVenmoVisa Ваша платежная информация надежно обрабатывается. Мы не храним данные кредитной карты и не имеем доступа к информации о вашей кредитной карте.
Страна
США
Почтовый индекс
ВОЗВРАТ
ВОЗВРАТ И ОБМЕН
У вас есть невскрытый товар, который вы хотели бы вернуть? Ваше удовлетворение является нашей целью. Мы хотим, чтобы вы были довольны продуктами, которые получаете от Simply Nutrition. Мы только требуем, чтобы вы отправили запрос на возврат в течение 30 дней с момента получения товаров. Просто свяжитесь с нашими гуру обслуживания клиентов, чтобы инициировать ваш возврат. Мы доступны по электронной почте, в чате или по телефону 1-844-559-8600. Пожалуйста, подготовьте номер вашего заказа.
НАША 30-ДНЕВНАЯ ПОЛИТИКА ВОЗВРАТА БЕЗ СТРЕССА
В течение 30 дней ваш поврежденный товар будет заменен. Охлажденные продукты, такие как, помимо прочего, пробиотики, не подлежат возврату и возврату. - Подарочные карты, купоны, рекламные акции, бесплатные подарки и т. д. возврату не подлежат.
- Мы принимаем возврат только товаров, отправленных только в пределах США.
ВЫ ПОЛУЧИЛИ ПОВРЕЖДЕННЫЕ ПРОДУКТЫ?
Сохраняйте любые поврежденные продукты, коробки, упаковку и содержимое, которое вы получили. Мы можем запросить фотографии ваших повреждений, чтобы обработать вашу заявку на возврат/обмен. Вы можете подать заявку на доставку, связавшись с нашими экспертами по обслуживанию клиентов.
ТРЕБОВАНИЯ К ВОЗВРАТУ И ОБМЕНУ:
- Клиент должен связаться с Simply Nutrition по электронной почте, в чате или по телефону (844)559.-8600 и запросите номер RMA (разрешение на возврат товара) перед возвратом любого товара.
- Клиент должен отправить возвращаемый товар в течение 30 дней с даты получения товара.
- Клиент несет ответственность за стоимость обратной доставки.
- Мы принимаем один открытый контейнер каждого отдельного продукта. Мы примем дополнительные возвращенные контейнеры с тем же продуктом, если они не открыты .
- При возврате может взиматься комиссия за пополнение запасов в размере 15%.
- Международные заказы возврату не подлежат.
- Пошлины и налоги, уплаченные за международные заказы, также не подлежат возврату.
Исключения из вышеуказанных условий могут быть предоставлены по усмотрению Simply Nutrition в каждом конкретном случае.
Не возвращайте товары в Simply Nutrition по истечении 60 дней, не связавшись с нами! Посылки, полученные без номера RMA по прошествии 60 дней, не подлежат возврату. Эти пакеты будут выброшены и не могут быть возвращены клиенту!
Мышечные спазмы – Библиотека медицинской информации
- Растяжка икры
- Растяжки
Основы состояния
Что такое мышечные спазмы?
Мышечная судорога — это сильное, болезненное сокращение или сжатие мышцы, которое возникает внезапно и длится от нескольких секунд до нескольких минут. Часто возникает на ногах. Мышечная судорога также называется спазмом мышц.
Ночные судороги в ногах обычно представляют собой внезапные спазмы или напряжение икроножных мышц. Мышечные судороги иногда могут возникать в бедре или стопе. Они часто возникают, когда вы засыпаете или просыпаетесь.
Чем они вызваны?
Причина мышечных спазмов не всегда известна. Мышечные судороги могут быть вызваны многими состояниями или действиями, такими как:
- Упражнения, травмы или перенапряжение мышц.
- Беременность. Судороги могут возникать из-за снижения количества минералов, таких как кальций и магний, особенно в последние месяцы беременности.
- Воздействие низких температур, особенно холодной воды.
- Другие медицинские состояния, такие как проблемы с кровотоком (заболевание периферических артерий), заболевания почек, заболевания щитовидной железы и рассеянный склероз.
- Длительное стояние на твердой поверхности, долгое сидение или неудобное положение ног во время сна.
- Недостаток калия, кальция и других минералов в крови.
- Обезвоживание, что означает, что ваше тело потеряло слишком много жидкости.
- Прием некоторых лекарств, таких как нейролептики, противозачаточные таблетки, диуретики и стероиды.
Как лечат мышечные спазмы?
Если судороги продолжают возвращаться, сильно беспокоят вас или мешают спать, врач может назначить лекарство, расслабляющее мышцы.
Поговорите со своим врачом, если у вас возникают мышечные судороги, которые повторяются или имеют сильную форму. Это могут быть симптомы другой проблемы, например синдрома беспокойных ног.
Как вы можете заботиться о себе?
Возможно, вам придется попробовать несколько разных способов остановить мышечные спазмы, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас. Вот что вы можете попробовать:
- Растяжка и массаж мышц.
- Примите теплый душ или ванну, чтобы расслабить мышцы. Также может помочь грелка, помещенная на мышцу.
- Попробуйте использовать лед или холодный компресс. Всегда держите ткань между кожей и пакетом со льдом.
- Примите безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алив). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Если ваш врач прописывает лекарства от мышечных спазмов, принимайте их строго по назначению. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы с вашим лекарством.
- Пейте много жидкости. Спортивные напитки, такие как Gatorade, часто помогают при судорогах в ногах.
Вот несколько способов, которые вы можете попробовать при судороге ноги:
- Походите или покачайте ногой.
- Растяните икроножные мышцы. Вы можете выполнять эту растяжку, сидя или стоя:
- Сидя, выпрямите ногу и согните ступню к колену. Может помочь подложить свернутое полотенце под подушечку стопы и, удерживая полотенце за оба конца, осторожно потянуть полотенце на себя, держа колено прямо.
- Стоя на расстоянии около 2 футов (0,6 м) от стены, наклонитесь к стене вперед. Держите колено пораженной ноги прямо, а пятку на земле. Делайте это, сгибая колено другой ноги.
Если вы считаете, что лекарство вызывает мышечные судороги:
- Прежде чем принять еще одну дозу, позвоните врачу, выписавшему лекарство. Возможно, потребуется прекратить прием лекарства или изменить его, или может потребоваться коррекция дозы.
- Если вы принимаете какие-либо лекарства, не прописанные врачом, прекратите их прием. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что вам нужно продолжать принимать лекарство.
Как их предотвратить?
Эти советы могут помочь предотвратить мышечные спазмы:
- Пейте много воды и других жидкостей.
- Ограничьте или избегайте употребления алкоголя.
- Убедитесь, что вы едите здоровую пищу (особенно если вы беременны), богатую кальцием, калием и магнием.
- Катайтесь на велосипеде или велотренажере, чтобы тренировать и растягивать мышцы.
- Растягивайте мышцы каждый день, особенно до и после тренировки и перед сном.
- Не увеличивайте резко количество упражнений. Каждую неделю немного увеличивайте нагрузку.
- Принимайте ежедневно поливитаминные добавки.
Если вы принимаете лекарства, вызывающие судороги в ногах, ваш врач может прописать вам другие лекарства.
Кредиты
- Начало страницы
Следующий раздел:
Связанная информация
Библиотека медицинской информации
Избавьтесь от мышечных спазмов
Мы все сталкивались с этим: четырехглавая мышца, которая заедает во время игры в пиклбол, ступня, которая начинает напрягаться во время йоги, или икроножная мышца, которая внезапно сжимается, лежа в постели. Мышечные судороги не доставляют удовольствия. Существуют различные типы мышечных спазмов, наиболее распространенными из которых являются мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой (EAMC), и ночные (ночные) спазмы. EAMC определяются внезапным и непроизвольным сокращением мышц, которое часто бывает болезненным.
«Судороги могут случиться в любое время, но чаще всего они случаются во время физических упражнений и ночью и обычно возникают в мышцах ног», — сказала Парвана Шелл, физиотерапевт, магистр физической реабилитации самаритян, Corvallis.
По словам Шелла, судороги также становятся более распространенными с возрастом, и все больше людей старше 50 лет сообщают об этом заболевании.
Ночные судороги
Мышечные судороги ночью могут раздражать, особенно если они разбудят вас.
«Качественный сон важен для общего состояния здоровья, поэтому, если мышечные спазмы регулярно мешают вам высыпаться, обсудите это со своим лечащим врачом», — сказал Шелл.
Ночные судороги в ногах чаще бывают у беременных женщин, но это состояние обычно проходит после рождения ребенка. Если у вас проблемы со сном из-за необходимости двигать ногами ночью, это может быть синдром беспокойных ног, расстройство сна.
Что делать при мышечной судороге в данный момент
Если у вас судорога, Шелл рекомендовал растянуть мышцу. Если растяжка не помогает, вы можете помассировать мышцу, чтобы помочь ей расслабиться, используя руки, пенопластовый валик или теннисный мяч. Если судорога возникает в ноге или ступне, ходьба может помочь избавиться от нее.
Предотвращение возникновения судорог
Хотя эксперты не знают, почему возникают судороги, Шелл отметил, что есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить их возникновение.
- Пейте достаточное количество воды. Алкоголь и кофеин обезвоживают, поэтому сократите потребление этих жидкостей и увеличьте потребление воды. Рекомендуется выпивать половину своего веса в унциях воды в день. Например, человек весом 160 фунтов должен стремиться к 80 унциям в день.
- Не забывайте о тренировках в жару. Шелл сообщил, что мышечные судороги часто связаны с физическими упражнениями, особенно когда на улице жарко. Чем больше вы потеете, тем больше жидкости теряет ваше тело, что может привести к обезвоживанию. Не допускайте обезвоживания и используйте раствор электролита, если вы будете тренироваться более часа.
- Разминайтесь и расслабляйтесь во время тренировки. Не увеличивайте интенсивность или продолжительность более чем на 10 процентов в неделю.
- Чтобы предотвратить ночные судороги, чередуйте стояние и сидение в течение дня, чтобы не находиться в одном положении слишком долго. Носите удобную поддерживающую обувь в течение дня.
- Растяжка перед сном может помочь при ночных судорогах.
- Если вы спите на спине, используйте подушки для поддержки ног и ступней, чтобы пальцы ног были направлены к потолку. Если вы спите на животе, свесьте ноги с изножья кровати так, чтобы пальцы ног смотрели в пол.
- Поговорите со своим лечащим врачом о любых принимаемых вами лекарствах, которые могут вызвать побочный эффект в виде мышечных спазмов. Обычными нарушителями являются диуретики, бета-блокаторы и статины.
- Убедитесь, что вы получаете достаточно питательных веществ из своего рациона. Это особенно важно для людей старше 60 лет, когда организму становится труднее усваивать питательные вещества. Иногда недостаточное количество витамина B12 может способствовать мышечным спазмам. Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как яйца, мясо и молочные продукты. По словам Шелла, большинство людей получают достаточное количество B12 из своего рациона, но строгим вегетарианцам или веганам, возможно, придется поговорить со своим врачом о добавках.
При боли в мышцах, которая сохраняется после судороги
Большинство судорог проходят сами по себе и позволяют вам возобновить свою деятельность. Если вы испытываете постоянную боль или болезненность из-за судороги, попробуйте эти советы, чтобы облегчить дискомфорт.
- Попробуйте использовать крем или пластырь для местного применения, содержащие комбинацию метилсалицилата и ментола, такие как Icy Hot или Salonpas, которые могут принести временное облегчение.
- Шапиро марина москва: 21 отзыв, запись на приём, где принимает – Москва – НаПоправку
- Седация внутривенная: ЭТО НЕ СОН — ЭТО СЕДАЦИЯ! / www.dental-forte.ru
0
09009….. если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра проверки авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.- болезнь мышц
- судороги ног
- хинин
- пожилые люди
Судороги — это приступы боли, обычно длящиеся до нескольких минут, вызванные внезапными, интенсивными непроизвольными сокращениями мышц или групп мышц. Остаточный дискомфорт и болезненность могут сохраняться в течение нескольких часов после процедуры. Ночные судороги ног, обычно с вовлечением икроножных мышц или мелких мышц стопы, распространены и причиняют беспокойство пожилым людям. В исследовании общей практики с участием 233 человек в возрасте 60 лет и старше почти у трети были судороги покоя в течение предыдущих двух месяцев, включая половину лиц в возрасте 80 лет и старше. 1 Кроме того, 40% субъектов испытывали судороги более трех раз в неделю, а 6% сообщали о ежедневных судорогах в состоянии покоя. Другое исследование 350 пожилых амбулаторных пациентов показало, что у 50% были судороги покоя, а у 20% симптомы наблюдались в течение 10 лет и более. 2
Хотя судороги, как правило, являются доброкачественной и преходящей проблемой, они могут вызывать у пациентов значительные страдания. Лечение может быть трудным, и существуют серьезные разногласия по поводу безопасности и эффективности хинина, который широко используется для лечения этого состояния.
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
Патофизиология мышечных спазмов до сих пор неясна. Гипотеза «сидения на корточках» предполагает, что современная привычка отдыхать или сидеть в туалете, а не сидеть на корточках, как наши предки, приводит к укорочению мышц и сухожилий и неадекватному растяжению и подвергает человека риску развития судорог ног. 3 Нейрофизиологические и электромиографические исследования показывают, что судороги возникают в результате спонтанного возбуждения групп клеток переднего рога с последующим сокращением нескольких двигательных единиц со скоростью до 300 в секунду. 4 Это значительно больше, чем при произвольном сокращении мышц. Было высказано предположение о дистальном происхождении внутримышечных двигательных нервных окончаний. 5 Механизмы, которые могут способствовать гиперактивности двигательных единиц, включают растормаживание позвоночника, аномальную возбудимость терминальных двигательных нервов и усиленное распространение мышечных сокращений за счет перекрестной активации соседних нейронов. Боль может возникать в результате накопления метаболитов или, возможно, в результате очаговой ишемии. Мышечные судороги – обычное следствие непривычных энергичных упражнений. Кроме того, заболевание периферических сосудов чаще встречается у пациентов с судорогами, чем у сопоставимых пациентов без судорог. 2, 6 Тем не менее, большинство ночных судорог в ногах возникают независимо от артериального кровообращения. 5
ЭТИОЛОГИЯ
Хотя у большинства людей ночные судороги являются идиопатическими, сообщалось о большом количестве потенциальных этиологических факторов. Лекарства, вызывающие судороги ног, включают диуретики, нифедепин, β-агонисты, стероиды, морфин, циметидин, пеницилламин, статины и литий. 7– 9 В одном исследовании общей практики 53% пациентов, принимавших хинин от судорог, также принимали одно или несколько лекарств, потенциально вызывающих судороги. 10 Медицинские состояния, связанные с мышечными судорогами, включают уремию, диабет, заболевания щитовидной железы, гипомагниемию, гипокальциемию и гипокалиемию. Следовательно, у пациентов со судорогами целесообразно проверять концентрацию мочевины, креатинина, калия, магния и кальция, произвольно определять уровень глюкозы в крови и тесты функции щитовидной железы.
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Диагноз ночных судорог в ногах основывается на тщательном сборе анамнеза и отсутствии физических признаков или заболевания. Состояния, которые могут имитировать судороги, включают простое мышечное напряжение, дистонию, ишемическую или невропатическую хромоту, заболевание нервных корешков, синдром беспокойных ног и ночной миоклонус.
Мышечные спазмы характерны для многих миопатических и нейропатических состояний. Судороги из-за миопатии или невропатии обычно не ограничиваются ночным временем или обязательно в ногах. Тем не менее, тщательное обследование нервно-мышечной системы необходимо у пациентов с беспокоящими судорогами, и некоторым пациентам могут быть показаны такие исследования, как определение креатинфосфокиназы, альдолазы, электромиография и исследования нервной проводимости.
ЛЕЧЕНИЕ
Полное объяснение с акцентом на доброкачественный характер состояния полезно. Любое заболевание, которое может вызвать судороги, должно быть выявлено и вылечено. Следует рассмотреть вопрос об осторожной отмене или замене препаратов, вызывающих судороги. Пациенты должны быть проинформированы об общих мерах по улучшению сна, таких как не ложиться спать, пока не почувствуют сонливость, обеспечение комфортных условий для сна и отказ от употребления алкоголя и напитков, содержащих кофеин, перед сном.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕРЫ
Физиологические методы прекращения и предотвращения судорог заслуживают терапевтического испытания, учитывая, что полностью безопасное и эффективное фармакологическое средство остается недостижимым.
Судороги можно купировать, используя рефлексы реципрокного торможения, при которых сокращение группы мышц вызывает расслабление группы антагонистов. 11 Таким образом, форсированное тыльное сгибание стопы с разогнутым коленом может уменьшить судороги икроножных мышц. Также может помочь пассивное растяжение или массаж пораженной мышцы.
Подобные подходы были рекомендованы для предотвращения судорог, но контролируемые испытания для подтверждения их эффективности отсутствуют. В неконтролируемом исследовании 44 пациентов пассивное растяжение икроножных мышц три раза в день в течение нескольких дней успешно предотвращало судороги. 12 Субъекты стояли в трех футах от стены, прислонившись к ней, вытянув руки и слегка наклонив их вперед, при этом пятки плотно прилегали к полу, пока в икрах не почувствовалось безболезненное растяжение. Это положение удерживается в течение 10 секунд и повторяется через пятисекундные интервалы три или четыре раза. Рекомендуется поднимать изголовье кровати и поднимать ноги на подушках; ни один из подходов не был официально оценен. 3, 13
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Фармакологическое лечение судорог в ногах может быть необходимо, когда симптомы часты и тяжелы и когда вышеуказанные меры не помогли.
Хинин
Хинин, алкалоид, первоначально полученный из коры хинного дерева, снижает возбудимость двигательной концевой пластинки к стимуляции нерва и увеличивает рефрактерный период сокращения скелетных мышц. 14 Используется для лечения судорог в ногах с 19 лет.40, обычно в виде сульфата хинина, но иногда и в виде гидрохинина. 15, 16
Исследования эффективности хинина при ночных судорогах ног дали противоречивые результаты. Метаанализ шести рандомизированных двойных слепых контролируемых исследований показал, что прием 200–300 мг сульфата хинина на ночь приводит к значительному снижению количества судорог в течение четырехнедельного периода по сравнению с плацебо (на 8,8 меньше судорог; 95% доверительный интервал). (ДИ) от 4,2 до 13,5). 17 Однако результаты более позднего метаанализа, проведенного теми же авторами, который включал данные неопубликованных исследований, дали менее впечатляющие результаты; это исследование показало, что у пациентов было на 3,6 (95% ДИ от 2,2 до 5,1) меньше судорог в течение четырех недель при приеме хинина по сравнению с плацебо. 18 Хинин не вызывал значительных изменений тяжести или продолжительности отдельных ночных судорог в ногах, а положительные эффекты проявлялись только после четырех недель лечения. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании комбинация хинина и теофиллина привела к большему снижению частоты судорог, чем плацебо или только хинин. 19
Поскольку он так долго широко используется, врачи могут недооценивать побочные эффекты хинина. В 1995 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США пришло к выводу, что риски хинина перевешивают любую возможную пользу, и приказало прекратить продажу хинина для профилактики или лечения ночных судорог ног. 20 Наиболее серьезным осложнением применения хинина является развитие потенциально фатальной реакции гиперчувствительности, особенно тромбоцитопении, вызванной хинином. Анализ опубликованных и неопубликованных данных Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов показал, что тромбоцитопения поражает от 1: 1000 до 1: 3500 пользователей. 21 Нет никаких известных факторов, которые предрасполагают людей к развитию гиперчувствительности к хинину, и это может произойти после однократного приема или после нескольких месяцев или лет использования. Другие редкие осложнения хинина включают панцитопению, гемолитико-уремический синдром и гепатит. 22, 23
Ключевые точки Ночные судороги ног часто возникают у пожилых людей.
Судороги связаны со многими распространенными заболеваниями и лекарствами.
Физиологические методы предотвращения судорог не изучались в контролируемых исследованиях. Тем не менее, такие методы заслуживают терапевтического испытания, учитывая, что полностью безопасное и эффективное фармакологическое средство остается недостижимым.
Хинин умеренно эффективен для предотвращения ночных судорог в ногах. Тем не менее, существуют серьезные опасения по поводу соотношения риск/польза для этого препарата.
У пациентов с тяжелыми симптомами пробная 4-6-недельная терапия хинином, вероятно, все еще оправдана, но пациенты должны быть предупреждены о рисках и должны контролироваться эффективность лечения.
Warburton и его коллеги отметили значительную взаимосвязь между концентрацией хинина в сыворотке крови и облегчением судорог в ногах. 13 Однако токсичные уровни хинина вызывают цинхонизм, состояние, проявляющееся шумом в ушах, нарушением зрения, головокружением, тошнотой, рвотой, болью в животе и глухотой. Тяжелая токсичность может привести к необратимой слепоте, сердечной аритмии или смерти. Сообщалось о хронических нарушениях слуховой, вестибулярной и зрительной функции даже у пациентов, принимавших дозы от 200 до 300 мг в день. 24 Частота и тяжесть побочных эффектов могут быть выше у пожилых людей, поскольку изменение фармакокинетики с возрастом приводит к увеличению периода полувыведения хинина. 14 Кроме того, эффекты хинина усугубляются ранее существовавшими сенсорными дефектами у пожилых людей, в то время как последние могут маскировать ранние признаки отравления хинином. Кроме того, хинин взаимодействует с несколькими широко используемыми у пожилых людей препаратами, такими как дигоксин.
Нафтидрофурила оксалат и орфенадрина цитрат
Нафтидрофурила оксалат, сосудорасширяющее средство, и орфенадрина цитрат, антихолинергическое средство с миорелаксантными свойствами, оценивались в небольших контролируемых исследованиях. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у 14 пациентов нафтидрофурила оксалат, назначаемый в виде препарата с медленным высвобождением по 30 мг два раза в день, значительно снижал частоту судорог и увеличивал количество дней без судорог на треть. 25 Цитрат орфенадрина снижал частоту судорог не менее чем на 30% у 90% из 59 пациентов с судорогами ног в двойном слепом перекрестном исследовании. 26
Другие виды лечения
В неконтролируемом исследовании восьми пациентов, страдающих судорогами, невосприимчивых к лечению хинином, семь пациентов сообщили об улучшении симптомов судорог при приеме верапамила в дозе 120 мг на ночь в течение восьми недель. 27 Несмотря на многообещающие результаты неконтролируемых исследований, рандомизированное контролируемое перекрестное исследование показало, что витамин Е не снижает частоту судорог. 28
ВЫВОДЫ
Ночные судороги в ногах часто возникают у пожилых людей. Патофизиология таких судорог остается неясной, но они связаны со многими распространенными заболеваниями и лекарствами. Выявление потенциально излечимых факторов важно у пациентов с судорогами. Не проводилось контролируемых испытаний, изучающих эффективность физиологических методов предотвращения судорог. Тем не менее, такие методы заслуживают терапевтического испытания, учитывая, что полностью безопасное и эффективное фармакологическое средство остается недостижимым.
Хинин умеренно эффективен для предотвращения ночных судорог в ногах. Тем не менее, существуют серьезные опасения по поводу соотношения риск/польза для этого препарата. У пациентов с тяжелыми симптомами пробная 4-6-недельная терапия хинином, вероятно, все еще оправдана, но пациенты должны быть предупреждены о рисках и должны контролироваться эффективность лечения, например, с помощью дневника сна и судорог. Пробное лечение натридрофурилом или орфенадрином является разумной альтернативой, хотя необходимы дальнейшие более крупные исследования, чтобы подтвердить пользу этих препаратов. Если пациенты не реагируют на хинин, можно попробовать верапамил в дозе 120 мг в день, хотя контролируемых данных по-прежнему недостаточно.
ССЫЛКИ
- ↵
Нейлор Р.Дж. , Янг Дж. Б. Общий опрос населения о судорогах ног. Возраст Старение 1994; 23:418–20.
- ↵
Абдулла А.Дж. , Джонс П.В., Пирс В.Р. Судороги ног у пожилых людей: распространенность, связь с лекарствами и заболеваниями. Int J Clin Pract1999;53:494–6.
- ↵
Зонтаг С.Дж. , Ваннер Дж.Н. Причина судорог ног и болей в коленях: гипотеза и эффективное лечение. Мед Гипотеза1988;25:35–41.
- ↵
Криггс RC . Эпизодические мышечные спазмы, судороги и слабость. В: Fauci AS, Braunwald E, Isselbaucher KJ, и др. , ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 14-е изд. Нью-Йорк: McGraw Hill International, 1998: 119.
. - ↵
Jansen PHP , Joosten EMG, Vingerhoets HM. Мышечные спазмы: основные теории этиологии. Европейская Арка Психиатрия Neurol Sci1990;239:337–42.
- ↵
Morl H , Дитрих HA. Ночные судороги в ногах – их причины и лечение. Мед Клин1980;75:264–7.
- ↵
Eaton JM . Это действительно мышечная судорога? Postgrad Med J1989; 86: 227–32.
МакГи SR . Мышечные спазмы. Arch Intern Med1990;150:511–18.
- ↵
Haskell SG , Fiebach NH. Клиническая эпидемиология ночных судорог ног у мужчин-ветеранов. Am J Med Sci1997;313:210–4.
- ↵
Mackie MA , Davidson J. Назначение хинина и препаратов, вызывающих судороги, в общей практике. BMJ1995;311:1541.
- ↵
Фаулер AW . Облегчение судорог. Ланцет1973;i:99.
- ↵
Даниэль ХВ . Простое средство от ночных судорог в ногах. N Engl J Med1979;301:216.
- ↵
Warburton A , Royston JP, O’Neill CJA, и др. Хинин в день предотвращает судороги в ногах? Br J Clin Pharmacol1987;23:459–65.
- ↵
Webster LT . Препараты, применяемые в химиотерапии протозойных инфекций. Малярия. Вышли: Гудман А., Гилман А., Ралл Т.В., и др. , ред. Фармакологические основы терапии. Сингапур: McGraw Hill, 1992.
- ↵
Мосс HK , Herrmann LG. Использование хинина для облегчения ночных судорог в конечностях. JAMA1940;115:1358–9.
- ↵
Jansen PHP , Veenhuizen KCW, Wesseling ALM, и др. . Рандомизированное контролируемое исследование гидроксихинина при мышечных спазмах. Ланцет1997; 349: 528–32.
- ↵
Man-Son-Hing M , Wells G. Метаанализ эффективности хинина для лечения ночных судорог ног у пожилых людей. BMJ1995; 310: 13–17.
- ↵
Man-Son-Hing M , Wells G, Lau A. Хинин от ночных судорог в ногах: метеоанализ, включая неопубликованные данные. J Gen Intern Med1998;13:600–6.
- ↵
Горлич HD , фон Габленц Э., Стейнберг Х.В. Лечение ночных судорог ног. Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое сравнение комбинации хинина и теофиллина и этилендиамина с хинином. Arzneimittelforschung1991;41:167–75.
- ↵
Министерство здравоохранения и социальных служб США . Остановите рекламу хинина от ночных судорог в ногах. FDA Consumer (июль — август) 1995 г .; 29: 1–2.
- ↵
Министерство здравоохранения и социальных служб США . Лекарственные препараты для лечения и/или профилактики ночных мышечных судорог ног, отпускаемые без рецепта. Федеральный регистратор, 1994; 59:43234–52.
- ↵
Katz B , Weetch M, Chopra S. Хинин-индуцированный гранулематозный гепатит. BMJ1983; 286: 264–5.
- ↵
McDonald SP , Shanahan EM, Thomas AC, и др. Хинин-индуцированный гемолитико-уремический синдром. Клин Нефрол, 1997; 47:397–400.
- ↵
Fung MC , Halbrook JH. Плацебо-контролируемое исследование хининовой терапии ночных судорог в ногах. West J Med1989;151:42–4.
- ↵
Янг Дж.Б. , Коннолли М.Дж. Лечение судорог покоя нафтидрофурилом. Постград Мед J1993;69:624–6.
- ↵
Latta D , Turner E. Альтернатива хинину при ночных судорогах ног. Curr Ther Res1989;45:833–7.
- ↵
Baltodano N , Gallo BV, Weidler DJ. Верапамил против хинина при лежачих ночных судорогах ног у пожилых людей. Arch Intern Med1988;148:1969–70.
- ↵
Коннолли П.С. , Ширли Э.А., Уоссон Дж. Х., и др. . Лечение ночных судорог в ногах: перекрестное исследование хинина и витамина Е. Arch Intern Med1992;152:1877–8.
Прочитайте полный текст или загрузите PDF:
Подписка
Войдите под своим именем пользователя и паролем
Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами
Имя пользователя *
Пароль *
Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?
Забыли имя пользователя или пароль?
ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ СНЯТИЯ СУМБ НОГ HYLANDS, 100 ТАБ.
Наведите курсор на изображение, чтобы увеличить
Нажмите на изображение, чтобы увеличить
Сэкономьте $-14,99
Артикул Hyland: HYL-HLEGT100
Поделитесь этим продуктом
- Судороги икр и стоп
- Природный рельеф
- Быстродействующий
Таблетки Hyland’s от судорог в ногах содержат микродозы натуральных активных ингредиентов, чтобы обеспечить безопасное облегчение судорог в ногах и симптомов боли в ногах без побочных эффектов или лекарственного взаимодействия, характерных для других обезболивающих препаратов. Hyland’s Leg Cramps не содержит аспирина, ацетаминофена или ибупрофена, и их можно безопасно принимать с другими лекарствами.
Натуральный: Активные ингредиенты в Hyland’s Leg Cramps тщательно отобраны из натуральных источников, чтобы соответствовать наиболее распространенным симптомам. Мы включаем Cinchona Officinalis (из коры хинина), фосфат магния и другие натуральные активные ингредиенты, которые временно облегчают: судороги ног, судороги стоп, боли в конечностях, боли в суставах, боли в ногах и боли в ногах.
Удобно: Таблетки быстро растворяются под языком и легко принимаются на ходу. Вода не нужна. Никакого расстройства желудка.
Что в нем: Содержит гомеопатическое лекарство Cinchona Officinalis, которое изготавливается из коры хинного дерева, обычно называемого «хининовой корой». Cinchona Officinalis, приготовленная гомеопатически, является безопасным и эффективным ингредиентом для облегчения судорог в ногах.
American ExpressApple PayDiners ClubDiscoverMeta PayGoogle PayMastercardPayPalShop PayVenmoVisa Ваша платежная информация надежно обрабатывается. Мы не храним данные кредитной карты и не имеем доступа к информации о вашей кредитной карте.
Страна
США
Почтовый индекс
ВОЗВРАТ
ВОЗВРАТ И ОБМЕН
У вас есть невскрытый товар, который вы хотели бы вернуть? Ваше удовлетворение является нашей целью. Мы хотим, чтобы вы были довольны продуктами, которые получаете от Simply Nutrition. Мы только требуем, чтобы вы отправили запрос на возврат в течение 30 дней с момента получения товаров. Просто свяжитесь с нашими гуру обслуживания клиентов, чтобы инициировать ваш возврат. Мы доступны по электронной почте, в чате или по телефону 1-844-559-8600. Пожалуйста, подготовьте номер вашего заказа.
НАША 30-ДНЕВНАЯ ПОЛИТИКА ВОЗВРАТА БЕЗ СТРЕССА
В течение 30 дней ваш поврежденный товар будет заменен. Охлажденные продукты, такие как, помимо прочего, пробиотики, не подлежат возврату и возврату. - Подарочные карты, купоны, рекламные акции, бесплатные подарки и т. д. возврату не подлежат.
- Мы принимаем возврат только товаров, отправленных только в пределах США.
ВЫ ПОЛУЧИЛИ ПОВРЕЖДЕННЫЕ ПРОДУКТЫ?
Сохраняйте любые поврежденные продукты, коробки, упаковку и содержимое, которое вы получили. Мы можем запросить фотографии ваших повреждений, чтобы обработать вашу заявку на возврат/обмен. Вы можете подать заявку на доставку, связавшись с нашими экспертами по обслуживанию клиентов.
ТРЕБОВАНИЯ К ВОЗВРАТУ И ОБМЕНУ:
- Клиент должен связаться с Simply Nutrition по электронной почте, в чате или по телефону (844)559.-8600 и запросите номер RMA (разрешение на возврат товара) перед возвратом любого товара.
- Клиент должен отправить возвращаемый товар в течение 30 дней с даты получения товара.
- Клиент несет ответственность за стоимость обратной доставки.
- Мы принимаем один открытый контейнер каждого отдельного продукта. Мы примем дополнительные возвращенные контейнеры с тем же продуктом, если они не открыты .
- При возврате может взиматься комиссия за пополнение запасов в размере 15%.
- Международные заказы возврату не подлежат.
- Пошлины и налоги, уплаченные за международные заказы, также не подлежат возврату.
Исключения из вышеуказанных условий могут быть предоставлены по усмотрению Simply Nutrition в каждом конкретном случае.
Не возвращайте товары в Simply Nutrition по истечении 60 дней, не связавшись с нами! Посылки, полученные без номера RMA по прошествии 60 дней, не подлежат возврату. Эти пакеты будут выброшены и не могут быть возвращены клиенту!
Мышечные спазмы – Библиотека медицинской информации
- Растяжка икры
- Растяжки
Основы состояния
Что такое мышечные спазмы?
Мышечная судорога — это сильное, болезненное сокращение или сжатие мышцы, которое возникает внезапно и длится от нескольких секунд до нескольких минут. Часто возникает на ногах. Мышечная судорога также называется спазмом мышц.
Ночные судороги в ногах обычно представляют собой внезапные спазмы или напряжение икроножных мышц. Мышечные судороги иногда могут возникать в бедре или стопе. Они часто возникают, когда вы засыпаете или просыпаетесь.
Чем они вызваны?
Причина мышечных спазмов не всегда известна. Мышечные судороги могут быть вызваны многими состояниями или действиями, такими как:
- Упражнения, травмы или перенапряжение мышц.
- Беременность. Судороги могут возникать из-за снижения количества минералов, таких как кальций и магний, особенно в последние месяцы беременности.
- Воздействие низких температур, особенно холодной воды.
- Другие медицинские состояния, такие как проблемы с кровотоком (заболевание периферических артерий), заболевания почек, заболевания щитовидной железы и рассеянный склероз.
- Длительное стояние на твердой поверхности, долгое сидение или неудобное положение ног во время сна.
- Недостаток калия, кальция и других минералов в крови.
- Обезвоживание, что означает, что ваше тело потеряло слишком много жидкости.
- Прием некоторых лекарств, таких как нейролептики, противозачаточные таблетки, диуретики и стероиды.
Как лечат мышечные спазмы?
Если судороги продолжают возвращаться, сильно беспокоят вас или мешают спать, врач может назначить лекарство, расслабляющее мышцы.
Поговорите со своим врачом, если у вас возникают мышечные судороги, которые повторяются или имеют сильную форму. Это могут быть симптомы другой проблемы, например синдрома беспокойных ног.
Как вы можете заботиться о себе?
Возможно, вам придется попробовать несколько разных способов остановить мышечные спазмы, прежде чем вы найдете то, что лучше всего подходит для вас. Вот что вы можете попробовать:
- Растяжка и массаж мышц.
- Примите теплый душ или ванну, чтобы расслабить мышцы. Также может помочь грелка, помещенная на мышцу.
- Попробуйте использовать лед или холодный компресс. Всегда держите ткань между кожей и пакетом со льдом.
- Примите безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен (тайленол), ибупрофен (адвил, мотрин) или напроксен (алив). Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Если ваш врач прописывает лекарства от мышечных спазмов, принимайте их строго по назначению. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо проблемы с вашим лекарством.
- Пейте много жидкости. Спортивные напитки, такие как Gatorade, часто помогают при судорогах в ногах.
Вот несколько способов, которые вы можете попробовать при судороге ноги:
- Походите или покачайте ногой.
- Растяните икроножные мышцы. Вы можете выполнять эту растяжку, сидя или стоя:
- Сидя, выпрямите ногу и согните ступню к колену. Может помочь подложить свернутое полотенце под подушечку стопы и, удерживая полотенце за оба конца, осторожно потянуть полотенце на себя, держа колено прямо.
- Стоя на расстоянии около 2 футов (0,6 м) от стены, наклонитесь к стене вперед. Держите колено пораженной ноги прямо, а пятку на земле. Делайте это, сгибая колено другой ноги.
Если вы считаете, что лекарство вызывает мышечные судороги:
- Прежде чем принять еще одну дозу, позвоните врачу, выписавшему лекарство. Возможно, потребуется прекратить прием лекарства или изменить его, или может потребоваться коррекция дозы.
- Если вы принимаете какие-либо лекарства, не прописанные врачом, прекратите их прием. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что вам нужно продолжать принимать лекарство.
Как их предотвратить?
Эти советы могут помочь предотвратить мышечные спазмы:
- Пейте много воды и других жидкостей.
- Ограничьте или избегайте употребления алкоголя.
- Убедитесь, что вы едите здоровую пищу (особенно если вы беременны), богатую кальцием, калием и магнием.
- Катайтесь на велосипеде или велотренажере, чтобы тренировать и растягивать мышцы.
- Растягивайте мышцы каждый день, особенно до и после тренировки и перед сном.
- Не увеличивайте резко количество упражнений. Каждую неделю немного увеличивайте нагрузку.
- Принимайте ежедневно поливитаминные добавки.
Если вы принимаете лекарства, вызывающие судороги в ногах, ваш врач может прописать вам другие лекарства.
Кредиты
- Начало страницы
Следующий раздел:
Связанная информация
Библиотека медицинской информации
Избавьтесь от мышечных спазмов
Мы все сталкивались с этим: четырехглавая мышца, которая заедает во время игры в пиклбол, ступня, которая начинает напрягаться во время йоги, или икроножная мышца, которая внезапно сжимается, лежа в постели. Мышечные судороги не доставляют удовольствия. Существуют различные типы мышечных спазмов, наиболее распространенными из которых являются мышечные спазмы, связанные с физической нагрузкой (EAMC), и ночные (ночные) спазмы. EAMC определяются внезапным и непроизвольным сокращением мышц, которое часто бывает болезненным.
«Судороги могут случиться в любое время, но чаще всего они случаются во время физических упражнений и ночью и обычно возникают в мышцах ног», — сказала Парвана Шелл, физиотерапевт, магистр физической реабилитации самаритян, Corvallis.
По словам Шелла, судороги также становятся более распространенными с возрастом, и все больше людей старше 50 лет сообщают об этом заболевании.
Ночные судороги
Мышечные судороги ночью могут раздражать, особенно если они разбудят вас.
«Качественный сон важен для общего состояния здоровья, поэтому, если мышечные спазмы регулярно мешают вам высыпаться, обсудите это со своим лечащим врачом», — сказал Шелл.
Ночные судороги в ногах чаще бывают у беременных женщин, но это состояние обычно проходит после рождения ребенка. Если у вас проблемы со сном из-за необходимости двигать ногами ночью, это может быть синдром беспокойных ног, расстройство сна.
Что делать при мышечной судороге в данный момент
Если у вас судорога, Шелл рекомендовал растянуть мышцу. Если растяжка не помогает, вы можете помассировать мышцу, чтобы помочь ей расслабиться, используя руки, пенопластовый валик или теннисный мяч. Если судорога возникает в ноге или ступне, ходьба может помочь избавиться от нее.
Предотвращение возникновения судорог
Хотя эксперты не знают, почему возникают судороги, Шелл отметил, что есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить их возникновение.
- Пейте достаточное количество воды. Алкоголь и кофеин обезвоживают, поэтому сократите потребление этих жидкостей и увеличьте потребление воды. Рекомендуется выпивать половину своего веса в унциях воды в день. Например, человек весом 160 фунтов должен стремиться к 80 унциям в день.
- Не забывайте о тренировках в жару. Шелл сообщил, что мышечные судороги часто связаны с физическими упражнениями, особенно когда на улице жарко. Чем больше вы потеете, тем больше жидкости теряет ваше тело, что может привести к обезвоживанию. Не допускайте обезвоживания и используйте раствор электролита, если вы будете тренироваться более часа.
- Разминайтесь и расслабляйтесь во время тренировки. Не увеличивайте интенсивность или продолжительность более чем на 10 процентов в неделю.
- Чтобы предотвратить ночные судороги, чередуйте стояние и сидение в течение дня, чтобы не находиться в одном положении слишком долго. Носите удобную поддерживающую обувь в течение дня.
- Растяжка перед сном может помочь при ночных судорогах.
- Если вы спите на спине, используйте подушки для поддержки ног и ступней, чтобы пальцы ног были направлены к потолку. Если вы спите на животе, свесьте ноги с изножья кровати так, чтобы пальцы ног смотрели в пол.
- Поговорите со своим лечащим врачом о любых принимаемых вами лекарствах, которые могут вызвать побочный эффект в виде мышечных спазмов. Обычными нарушителями являются диуретики, бета-блокаторы и статины.
- Убедитесь, что вы получаете достаточно питательных веществ из своего рациона. Это особенно важно для людей старше 60 лет, когда организму становится труднее усваивать питательные вещества. Иногда недостаточное количество витамина B12 может способствовать мышечным спазмам. Витамин B12 содержится в продуктах животного происхождения, таких как яйца, мясо и молочные продукты. По словам Шелла, большинство людей получают достаточное количество B12 из своего рациона, но строгим вегетарианцам или веганам, возможно, придется поговорить со своим врачом о добавках.
При боли в мышцах, которая сохраняется после судороги
Большинство судорог проходят сами по себе и позволяют вам возобновить свою деятельность. Если вы испытываете постоянную боль или болезненность из-за судороги, попробуйте эти советы, чтобы облегчить дискомфорт.
- Попробуйте использовать крем или пластырь для местного применения, содержащие комбинацию метилсалицилата и ментола, такие как Icy Hot или Salonpas, которые могут принести временное облегчение.
- Шапиро марина москва: 21 отзыв, запись на приём, где принимает – Москва – НаПоправку
- Седация внутривенная: ЭТО НЕ СОН — ЭТО СЕДАЦИЯ! / www.dental-forte.ru
Ночные судороги ног часто возникают у пожилых людей.
Судороги связаны со многими распространенными заболеваниями и лекарствами.
Физиологические методы предотвращения судорог не изучались в контролируемых исследованиях. Тем не менее, такие методы заслуживают терапевтического испытания, учитывая, что полностью безопасное и эффективное фармакологическое средство остается недостижимым.
Хинин умеренно эффективен для предотвращения ночных судорог в ногах. Тем не менее, существуют серьезные опасения по поводу соотношения риск/польза для этого препарата.
У пациентов с тяжелыми симптомами пробная 4-6-недельная терапия хинином, вероятно, все еще оправдана, но пациенты должны быть предупреждены о рисках и должны контролироваться эффективность лечения.
Нейлор Р.Дж. , Янг Дж. Б. Общий опрос населения о судорогах ног. Возраст Старение 1994; 23:418–20.
Абдулла А.Дж. , Джонс П.В., Пирс В.Р. Судороги ног у пожилых людей: распространенность, связь с лекарствами и заболеваниями. Int J Clin Pract1999;53:494–6.
Зонтаг С.Дж. , Ваннер Дж.Н. Причина судорог ног и болей в коленях: гипотеза и эффективное лечение. Мед Гипотеза1988;25:35–41.
Криггс RC . Эпизодические мышечные спазмы, судороги и слабость. В: Fauci AS, Braunwald E, Isselbaucher KJ, и др. , ред. Принципы внутренней медицины Харрисона. 14-е изд. Нью-Йорк: McGraw Hill International, 1998: 119.
.Jansen PHP , Joosten EMG, Vingerhoets HM. Мышечные спазмы: основные теории этиологии. Европейская Арка Психиатрия Neurol Sci1990;239:337–42.
Morl H , Дитрих HA. Ночные судороги в ногах – их причины и лечение. Мед Клин1980;75:264–7.
Eaton JM . Это действительно мышечная судорога? Postgrad Med J1989; 86: 227–32.
МакГи SR . Мышечные спазмы. Arch Intern Med1990;150:511–18.
Haskell SG , Fiebach NH. Клиническая эпидемиология ночных судорог ног у мужчин-ветеранов. Am J Med Sci1997;313:210–4.
Mackie MA , Davidson J. Назначение хинина и препаратов, вызывающих судороги, в общей практике. BMJ1995;311:1541.
Фаулер AW . Облегчение судорог. Ланцет1973;i:99.
Даниэль ХВ . Простое средство от ночных судорог в ногах. N Engl J Med1979;301:216.
Warburton A , Royston JP, O’Neill CJA, и др. Хинин в день предотвращает судороги в ногах? Br J Clin Pharmacol1987;23:459–65.
Webster LT . Препараты, применяемые в химиотерапии протозойных инфекций. Малярия. Вышли: Гудман А., Гилман А., Ралл Т.В., и др. , ред. Фармакологические основы терапии. Сингапур: McGraw Hill, 1992.
Мосс HK , Herrmann LG. Использование хинина для облегчения ночных судорог в конечностях. JAMA1940;115:1358–9.
Jansen PHP , Veenhuizen KCW, Wesseling ALM, и др. . Рандомизированное контролируемое исследование гидроксихинина при мышечных спазмах. Ланцет1997; 349: 528–32.
Man-Son-Hing M , Wells G. Метаанализ эффективности хинина для лечения ночных судорог ног у пожилых людей. BMJ1995; 310: 13–17.
Man-Son-Hing M , Wells G, Lau A. Хинин от ночных судорог в ногах: метеоанализ, включая неопубликованные данные. J Gen Intern Med1998;13:600–6.
Горлич HD , фон Габленц Э., Стейнберг Х.В. Лечение ночных судорог ног. Многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое сравнение комбинации хинина и теофиллина и этилендиамина с хинином. Arzneimittelforschung1991;41:167–75.
Министерство здравоохранения и социальных служб США . Остановите рекламу хинина от ночных судорог в ногах. FDA Consumer (июль — август) 1995 г .; 29: 1–2.
Министерство здравоохранения и социальных служб США . Лекарственные препараты для лечения и/или профилактики ночных мышечных судорог ног, отпускаемые без рецепта. Федеральный регистратор, 1994; 59:43234–52.
Katz B , Weetch M, Chopra S. Хинин-индуцированный гранулематозный гепатит. BMJ1983; 286: 264–5.
McDonald SP , Shanahan EM, Thomas AC, и др. Хинин-индуцированный гемолитико-уремический синдром. Клин Нефрол, 1997; 47:397–400.
Fung MC , Halbrook JH. Плацебо-контролируемое исследование хининовой терапии ночных судорог в ногах. West J Med1989;151:42–4.
Янг Дж.Б. , Коннолли М.Дж. Лечение судорог покоя нафтидрофурилом. Постград Мед J1993;69:624–6.
Latta D , Turner E. Альтернатива хинину при ночных судорогах ног. Curr Ther Res1989;45:833–7.
Baltodano N , Gallo BV, Weidler DJ. Верапамил против хинина при лежачих ночных судорогах ног у пожилых людей. Arch Intern Med1988;148:1969–70.
Коннолли П.С. , Ширли Э.А., Уоссон Дж. Х., и др. . Лечение ночных судорог в ногах: перекрестное исследование хинина и витамина Е. Arch Intern Med1992;152:1877–8.
- Сидя, выпрямите ногу и согните ступню к колену. Может помочь подложить свернутое полотенце под подушечку стопы и, удерживая полотенце за оба конца, осторожно потянуть полотенце на себя, держа колено прямо.
- Стоя на расстоянии около 2 футов (0,6 м) от стены, наклонитесь к стене вперед. Держите колено пораженной ноги прямо, а пятку на земле. Делайте это, сгибая колено другой ноги.
Следующий раздел:
Связанная информация- Шапиро марина москва: 21 отзыв, запись на приём, где принимает – Москва – НаПоправку
- Седация внутривенная: ЭТО НЕ СОН — ЭТО СЕДАЦИЯ! / www.dental-forte.ru