Метод пцр цена: Сдать тест ПЦР на коронавирус Covid-19 в Москве

25.02.202122.11.2022 alexxlab 0 Комментариев

Содержание

Сдать тест ПЦР на коронавирус Covid-19 в Москве

Метод определения

ПЦР с детекцией в режиме реального времени.

Тест-система «Вектор-Бест», Россия.

Определение РНК вируса SARS-CoV-2 (все виды известных штаммов, включая Дельта, Омикрон и его вариант «Стелс-омикрон»)

Исследуемый материал Мазок со слизистой носоглотки и/или ротоглотки

Для проведения исследования в медицинских офисах Москвы необходимо предъявить СНИЛС и документ удостоверяющий личность.

В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 и при необходимости проведения подтверждающего тестирования образец биоматериала может быть направлен в уполномоченную референс-лабораторию в соответствии с СП 3.1.3597-20, в связи с чем установленный срок выполнения исследования может быть увеличен.

Синонимы: Ковид-19; Новая коронавирусная инфекция; РНК нового коронавируса; РНК SARS-CoV-2 в мазке со слизистой носоглотки и/или ротоглотки.

Comprehensive laboratory diagnosis of coronavirus COVID-19; New Coronavirus RNA in nasopharyngeal and/or oropharyngeal smear.

Краткая информация об инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2 (COVID-19)

SARS-CoV-2 относится к большому семейству РНК-содержащих вирусов – коронавирусов (лат. Coronaviridae), вызывающих респираторные заболевания. В настоящее время известно о циркуляции среди населения четырех видов коронавирусов (HCoV-229E, -OC43, -NL63 и -HKU1), которые круглогодично присутствуют в структуре ОРВИ и, как правило, вызывают поражение верхних дыхательных путей легкой и средней тяжести. К семейству коронавирусов также относятся опасные вирусы SARS-CoV и MERS-CoV, вызывающие тяжелый острый респираторный синдром и ближневосточный респираторный синдром, соответственно.

Основным источником при инфицировании вирусом SARS-CoV-2 является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания. В настоящее время считается, что инфекция передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевым и контактным путями.

При этом факторами передачи могут быть воздух, пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные SARS-CoV-2.

Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток.

У большинства людей (до 80% случаев) инфекция протекает бессимптомно или в легкой форме, у 10-15% – в среднетяжелой форме, крайне тяжелое течение отмечается у 2-5% инфицированных.

Диагноз заболевания, которому присвоено название COVID-19 и причиной которого является вирус SARS-CoV-2, устанавливается на основании клинического обследования, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований.

Различают легкую, среднюю и тяжелую формы инфекции SARS-CoV-2. Тяжелая форма заболевания протекает как пневмония с острой дыхательной недостаточностью, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), сепсис.

Тестирование методом ПЦР в режиме реального времени применяют для специфической лабораторной диагностики, подтверждающей инфекцию SARS-CoV-2.

Аналитические характеристики теста ПЦР на «Коронавирус SARS-CoV-2, определение РНК, кач., в мазке со слизистой носоглотки и/или ротоглотки»

Аналитическая чувствительность

1×10³ копий/мл исходного образца.

Аналитическая специфичность

Перекрестных реакций с вирусами (

грипп А и В, парагрипп, аденовирусная инфекция, респираторно-синцитиальная инфекция, метапневмовирусная инфекция, риновирусная инфекция и коронавирусная инфекция человека, вызванная HCoV-NL63, HCoV-OC43, HCoV-229E, HCoV-HKU1) и микроорганизмами (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus) не обнаружено.

Тест ПЦР на коронавирус с определением штамма Омикрон и Дельта в Москве

Метод определения ПЦР с детекцией в режиме реального времени.

Исследуемый материал Мазок со слизистой носоглотки и/или ротоглотки

Доступен выезд на дом

Для проведения исследования в медицинских офисах необходимо предъявить СНИЛС и документ удостоверяющий личность.

Синонимы: Мазок из носо- и ротоглотки на РНК SARS-CoV-2, включая определение штаммов Омикрон и Дельта.

SARS-CoV-2 RT-PCR, nasopharyngeal/oropharyngeal swab, variants Omicron and Delta.

Краткое описание исследования «ПЦР-тест на РНК коронавируса SARS-CoV-2, включая определение штаммов Омикрон и Дельта, в мазке со слизистой носоглотки и ротоглотки»

Основным источником инфекции SARS-CoV-2 является больной человек, в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания. В настоящее время считается, что инфекция передается воздушно-капельным (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевом и контактным путями. При этом факторами передачи могут быть: воздух, пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные SARS-CoV-2.

Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток.

Диагноз коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 устанавливается на основании клинического обследования, данных эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторных исследований.

Для заболевания характерно наличие клинических проявлений острой респираторной вирусной инфекции. Основными симптомами являются повышение температуры, кашель сухой или с небольшим количеством мокроты, одышка, миалгия и утомление, ощущение заложенности в грудной клетке. На раннем этапе заболевания возможны диарея, тошнота, рвота. Различают легкую, среднюю и тяжелую формы инфекции SARS-CoV-2. Тяжелая форма заболевания протекает как пневмония с острой дыхательной недостаточностью, острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), сепсис.

Патогенез новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 изучен недостаточно. Данные о длительности и напряженности иммунитета в настоящее время отсутствуют. Иммунитет при инфекциях, вызванных другими представителями семейства коронавирусов, нестойкий и возможно повторное заражение.

Количество вариантов SARS-CoV-2 в настоящее время превышает 1000 разных генетический линий. Большинство зарегистрированных мутаций SARS-CoV-2 не имеют функционального значения. Только отдельные линии имеют выраженное эпидемическое значение. Варианты дельта и омикрон, получившие широкое распространение, несут в своем геноме мутации, повышающие контагиозность вируса. Вариант омикрон, несущий множественные замены в S-белке коронавируса, половина из которых расположены в рецептор-связывающем домене, обладает наивысшей контагиозностью среди всех вариантов SARS-CoV-2.

Для специфической лабораторной диагностики, подтверждающей инфекцию SARS-CoV-2, применяют метод ПЦР.

Набор реагентов для выявления РНК генетических вариантов «Омикрон» (включая, ВА.2 вариант: «стелс-омикрон») и «Дельта» коронавируса SARS-CoV-2 основан на определении характерных мутаций в S гене. Это позволит наладить мониторинг за циркуляцией новых разновидностей вируса «Дельта» и «Омикрон» с целью проведения необходимых противоэпидемических и клинических мероприятий.

Сколько стоит тест на COVID-19 без страховки?

Стоимость диагностического теста на COVID-19 для лиц без страховки составляет от 36 до 180 долларов за тест. Поскольку Соединенные Штаты сейчас переживают очередную волну COVID-19 из-за дельта-варианта, важно понять, как пройти тестирование на вирус. Эта статья призвана помочь вам понять, сколько вам, возможно, придется заплатить, если вам придется платить из собственного кармана, и где пройти тестирование по самой низкой цене.

Стоимость теста на COVID-19

Medicare покрывает расходы на тестирование на COVID-19 в больницах без разделения затрат с пациентами, возмещая от 36 до 143 долларов за диагностический тест, но на частном рынке нет правил ценообразования. Хотя федеральный закон по-прежнему требует, чтобы страховщики оплачивали тестирование на COVID-19 по медицинским показаниям, тесты для мониторинга не всегда покрываются. Страховщики не обязаны оплачивать тестирование на COVID-19, если:

Оно является частью программ возвращения сотрудников к работе
В целях общественного здравоохранения

Цены на диагностические тесты на COVID-19 в крупнейших больницах каждого штата

В настоящее время существует два основных теста на COVID-19: диагностические тесты (ПЦР и антиген) и тесты на антитела. Большинство диагностических тестов на COVID-19 будут стоить от 100 до 200 долларов. Однако вам, возможно, придется заплатить дополнительные сборы за сбор образцов и визиты в офис. Эти сборы будут зависеть от вашего статуса медицинского страхования, проведенного вами анализа, вашего места оказания медицинской помощи и тяжести ваших симптомов.

Заявленная стоимость экспресс-тестов и ПЦР-диагностических тестов на COVID-19 в клиниках неотложной помощи

Мы позвонили в 23 лучших учреждения неотложной помощи в США, чтобы собрать данные о наличных расходах на диагностику COVID-19 тесты.

Мы обнаружили, что средняя заявленная стоимость ПЦР-теста составляет 137 долларов, а средняя стоимость экспресс-теста на антиген — 189 долларов. В целом, большинство клиник неотложной помощи предлагают диагностическое тестирование по цене от 100 до 200 долларов. На приведенной ниже диаграмме показаны наличные цены на ПЦР и экспресс-тесты в нескольких клиниках неотложной помощи.

COVID-19 ПЦР Диагностические затраты на испытания (вводятся в клинику, отправленную в лабораторию для процесса)

Клиника	Цена Test
Medexpress	. СБОРКА TO TO LABCCORP
MEDEXPRESS	. visit
NextCare	$175 — $375
NextCare Texas	$275 — $450
FastMed	$249
CityMD*	Waived copay
CareNow*	Waived copay
GoHealth Urgent Care*	Waived copay
Doctors Care	$150
Fast Pace Urgent Care	$50
Centra Care	$179
Врачи Неотложная помощь	$175
Центр неотложной медицинской помощи Aurora Health Center*	Доплата не взимается
Banner Urgent Care	$250
MD Now Urgent Care	$199
ProHEALTH Urgent Care	$150
Urgent Team	$50 + $120 for visit
ZoomCare	100 долларов США
Служба экстренной медицинской помощи Каролины	67,50 долларов США
Служба срочной медицинской помощи ExpressCare	260 долларов США
7 Членство в Mira0038	$0 Тест на дому

*См. раздел ниже о дополнительных сборах за тестирование

Примечание. Приведенные ниже расходы были указаны каждым учреждением неотложной помощи. Хотя некоторые центры неотложной помощи рекламируют бесплатное тестирование, были случаи, когда люди все же получали счета. Смотрите наш раздел ниже для получения дополнительной информации о дополнительных сборах.

Приобретите Mira — преимущества для здоровья, которые вы можете себе позволить.

Посещения врача, лабораторные анализы, рецепты и многое другое. Доступные доплаты. Доступен в 45+ штатах. В среднем всего 45 долларов в месяц.

Learn More

COVID-19 Rapid Testing Costs (swabbed and processed at the clinic)

Clinic	Price of test
NextCare	$175 — $375
NextCare Texas	$275 — $450
FastMed	$249
CityMD*	Waived copay
CareNow*	$250
GoHealth Urgent Care*	$250
Doctors Care	$150
Fast Pace Urgent Care	$200
Centra Care	$179
Physicians Immediate Care	$250
Медицинский центр «Аврора», неотложная помощь*	Отказ от доплаты
ProHEALTH, неотложная помощь	180 долл. 0038
ExpressCare Urgent Care	260 долларов США

Было выставлено 0000 медицинских счетов, и было установлено, что 87% всех тестов на коронавирус стоят 100 долларов или меньше. LabCorp сообщила, что они берут со страховщиков 100 долларов за все тесты на COVID. В Нью-Джерси средняя цена на COVID-19 составляет 302 доллара.тесты, в то время как самая низкая стоимость в Мэриленде составляет 62 доллара.

Важно знать, что хотя стоимость тестирования в больнице кажется разумной; большинство пациентов получат гораздо больший счет из-за дополнительных процедур и сборов за обслуживание, которые могут стоить до 2100 долларов за посещение.

Аляска — 201 долл. США
Аризона — 141 долл. США
Арканзас — 240 долл. США
Калифорния — 143 долл. США
Колорадо — 146 долл. США
Коннектикут — 137 долл. США 90 90 долл. США0010
District Of Columbia — $249
Florida — $129
Georgia — $198
Hawaii — $226
Idaho — $125
Illinois — $188
Indiana — $176
Iowa — $143
Kansas — $147
Kentucky — $ 142
Louisiana — $ 174
Maine — 215
Maryland — $ 62
Massachusetts — $ 169
Michigan — $ 134
Миннесота — $ 175
Mississippi — $ 158
. 0009 Missouri — $161
Montana — $122
Nebraska — $173
Nevada — $111
New Hampshire — $190
New Jersey — $302
New Mexico — $172
New York — $175
North Carolina — $140
Северная Дакота — $ 141
Огайо — $ 161
Оклахома — $ 174
Oregon — $ 141
Pennsylvania — $ 166
Rhode Alwon0010
Tennessee — $140
Texas — $167
Utah — $149
Vermont — $169
Virginia — $122
Washington — $185
West Virginia — $161
Wisconsin — $151
Wyoming — $149

The Стоимость теста на COVID-19 зависит от места проведения тестирования

Закон CARES требует, чтобы планы частного медицинского страхования США покрывали расходы на тестирование на COVID, а Закон о реагировании на коронавирус для семей должен гарантировать бесплатное тестирование для тех, у кого нет страховки. Однако мы обнаружили, что это не всегда так. С многих пациентов взимается плата от нескольких сотен до нескольких тысяч долларов за тестирование на COVID.

Есть несколько способов пройти тест на COVID-19. Самое важное, что нужно знать, это то, что , где вы получаете свой тест, имеет значение. Ниже мы приводим наличные расходы на тестирование на COVID-19 в различных типах учреждений.

Затраты на карманы для испытаний COVID-19 по объекту

.диагностическое тестирование в неотложной помощи обычно стоит от 100 до 200 долларов. Тем не менее, с вас может взиматься дополнительная плата за визит к врачу, проведение теста или дополнительную лабораторную работу. С этими сборами с вас может взиматься плата в размере более 600 долларов США.
Общественные медицинские центры	Во многих штатах организовано бесплатное тестирование в общественных медицинских центрах независимо от наличия страховки. Вы можете найти ближайшие к вам общественные центры здоровья, выполнив поиск в Интернете по запросу Community Health Centers в вашем городе. Вот ссылка, чтобы найти общественные центры здоровья в Нью-Йорке.
На дому	В настоящее время несколько компаний предлагают одобренные FDA самостоятельные домашние тесты на COVID. Стоимость домашнего теста на COVID обычно составляет от 109 до 155 долларов. Если у вас есть страховка, ваш врач должен покрыть расходы на тесты на COVID-19 и возместить вам расходы на тест, если он будет сочтен целесообразным с медицинской точки зрения.
Отделение неотложной помощи	На основании данных, собранных Peterson-KFF, средняя цена теста на COVID, сделанного в больнице, составляет 127 долларов, а стоимость большинства тестов составляет от 100 до 19 долларов.9. Однако с вас, скорее всего, будет взиматься дополнительная плата за обследование и лечение в больнице. В некоторых случаях эти сборы могут превышать 3100 долларов США.
Mira	Mira — это новый вариант медицинского обслуживания для лиц, которые не имеют права на получение субсидий Medicaid и ACA. Всего за 25-45 долларов США в месяц вы получаете доступ к более чем 400 клиникам неотложной помощи, 1600 лабораториям и более чем 60 000 аптек по всей стране. Mira помогает участникам получить доступ к домашнему ПЦР-тесту на COVID-19 за 0 долларов.

Виртуальная помощь всего за 25 долларов США за посещение

Виртуальные визиты первичной медицинской помощи, неотложной помощи и поведенческого здоровья стоят всего 25 долларов США при наличии членства в Mira.

Подробнее

Дополнительные сборы за тестирование на COVID-19

В дополнение к стоимости вашего теста многие клиники неотложной помощи могут взимать дополнительные административные сборы. Эти сборы могут покрывать:

Стоимость визита к врачу
Плата за обслуживание (плата за обращение за медицинской помощью)
Дополнительные диагностические тесты (тест на грипп, стрептококк)
Анализ крови
Отправка теста на COVID во внешнюю лабораторию
Лекарства и другое лечение

Эти дополнительные сборы в сочетании со стоимостью вашего теста могут быстро возрасти. Сумма, которую вы платите, во многом зависит от того, где вы проходите тестирование, и от лабораторий, которые использует центр неотложной медицинской помощи. LabCorp, например, берет со страховщиков 100 долларов за свои тесты.

Важно понимать, что может привести к высокой плате за тестирование на COVID-19, и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы избежать этой платы. Ознакомьтесь с нашей статьей, чтобы узнать, как избежать неожиданных сборов при поиске COVID-19.тестирование.

Факторы, влияющие на стоимость тестов на COVID-19

Стоимость тестирования и лечения на COVID-19 зависит от нескольких факторов:

Географическое положение: Стоимость тестирования на COVID-19 варьируется в зависимости от страны. Если стоимость тестирования в ближайшем к вам центре тестирования высока, проверьте стоимость в других центрах тестирования в вашем регионе, чтобы определить самый недорогой центр тестирования рядом с вами.
Серьезность симптомов: Если у вас есть серьезные симптомы, такие как высокая температура, боль в груди и кашель, ваш врач может назначить дополнительные диагностические тесты. Такие тесты повышают цену визита для тестирования.

Bottom Line

Понимание того, сколько должны стоить тесты на COVID и какие расходы вы можете ожидать, может помочь вам избежать скрытых платежей.

При использовании Mira для облегчения ваших личных и виртуальных посещений врача нет никаких скрытых платежей. Знайте цену своих услуг с самого начала. Подпишитесь на членство по уходу в Mira сегодня и запишитесь на прием в тот же день.

Кханг Т. Выонг получил степень магистра управления здравоохранением в Школе общественного здравоохранения Института Милкена Университета Джорджа Вашингтона. Он был назван Forbes Healthcare 2021 30 до 30 лет. Выонг выступал на конференции Stanford Medicine X, HIMSS и работал научным сотрудником в системе здравоохранения Bon Secours.

TopicHealthcare CostCOVID-19Research

Цены на тесты на COVID-19 и политика оплаты

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот анализ был обновлен в апреле 2021 г. Закон о первом реагировании на коронавирус (FFCRA) и Закон о помощи, помощи и экономической безопасности в связи с коронавирусом (CARES) – обязательное медицинское страхование для тестирования на COVID-19, включая сам тест, связанное с ним посещение и другие услуги, связанные с тестированием, – бесплатно. — совместное использование для людей, охваченных большинством частных планов медицинского страхования, Medicare и Medicaid. Федеральные законы также предоставили ресурсы для финансирования бесплатного тестирования незастрахованных лиц.

После вступления в силу возникли вопросы об объеме защиты и времени ее применения. Например, некоторые планы отклоняли заявки на тестирование на COVID-19 или применяли разделение затрат на тестирование на COVID-19 для бессимптомных лиц, если только они не знали или не подозревали о контакте с COVID-19 и не имели направления на тестирование от своего поставщика услуг. Некоторые отрицали заявления о тестировании на COVID-19, если только это не было назначено врачом.

Федеральное руководство, выпущенное в начале 2021 года администрацией Байдена, разъясняет, что страховщики должны оплачивать тестирование без разделения затрат для лиц, не имеющих симптомов, и не требуя медицинских осмотров. Однако страховщики не обязаны покрывать COVID-19.тестирование без участия в расходах, если оно проводится в рамках программ возвращения сотрудников на работу или в целях наблюдения за состоянием здоровья населения. Такие ограничения означают, что некоторые пациенты с медицинским страхованием могут, тем не менее, получать счета за диагностическое тестирование на COVID-19 и сопутствующие услуги, и эти счета часто могут сильно различаться от пациента к пациенту.

Вне программы Medicare федеральное регулирование стоимости диагностических тестов на COVID-19 или других связанных тестов и посещений не предусмотрено. Как и в случае с другими службами здравоохранения, больницы и лаборатории могут устанавливать свои собственные тарифы для застрахованных и незастрахованных лиц. Частные медицинские страховщики договариваются о разрешенных сборах с больницами и поставщиками услуг, входящими в их сеть. В отсутствие согласованной ставки для поставщиков, не входящих в сеть, страховщики должны платить цену поставщика наличными, иногда называемую ценой по прейскуранту, за COVID-19.тестирование и сопутствующие услуги. Закон CARES требует, чтобы поставщики размещали цену наличными на своем общедоступном веб-сайте для использования страховщиками. Эти требования Закона CARES о покрытии и оплате применяются во время чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения.

Связанный контент:

Согласованные тарифы (между плательщиками и их внутрисетевыми поставщиками для тестирования на COVID-19) не всегда общедоступны. Однако правило прозрачности цен Закона CARES предоставляет уникальную возможность изучить, за что страховщики платят внесетевой уход , который требуется для покрытия. В этом кратком изложении мы представляем результаты нашего поиска цен на тесты на COVID-19, который мы проводили с 20 по 27 апреля 2021 года. Для каждого штата мы искали цены на тесты на COVID-19, размещенные на общедоступных веб-сайтах двух крупнейших штатов. больницы. Нам удалось найти цены на диагностические тесты на COVID-19 для 93 из 102 больниц, которые варьируются от 20 до 1419 долларов США за один тест, не включая стоимость визита к врачу, плату за учреждение или сбор образцов. Эти услуги должны покрываться страховкой; тем не менее, у пациентов могут возникнуть проблемы с выставлением счетов или отказом в удовлетворении требований.

Некоторым пациентам может быть выставлен счет за лечение, связанное с тестированием, от больницы, поставщика услуг или страховой компании. Мы изучаем федеральные требования и рекомендации о том, кому может быть предъявлено обвинение в связи с COVID-19.тестирование и сопутствующие услуги. Затем мы заканчиваем широким обсуждением того, как неопределенность в отношении того, какая плата будет взиматься с пациентов за медицинские услуги, взаимодействует с попытками федерального правительства обеспечить прозрачность цен.
Medicare покрывает расходы пациентов на тестирование без участия в расходах и возмещает поставщикам от 36 до 143 долларов США за диагностический тест, в зависимости от типа теста и скорости его обработки. Однако, поскольку нет правил ценообразования на частном рынке, цена, которую страховщики должны платить внутрисетевым больницам и поставщикам услуг, согласно действующему законодательству – это их установленная и оговоренная ставка за услугу. Закон CARES требует, чтобы страховщики возмещали поставщикам услуг, не входящим в сеть, стоимость COVID-19 наличными.

тесты, размещенные на веб-сайте поставщика, хотя они могут договориться о снижении этой цены в зависимости от требования.
Мы провели поиск на веб-сайтах двух крупнейших больниц в каждом штате и округе Колумбия, чтобы узнать, доступна ли цена на диагностические тесты на COVID-19 за наличный расчет и насколько эти цены различаются (см. Методы). Мы нашли в Интернете информацию о ценах на диагностические тесты на COVID-19 на 93 из 102 проверенных нами веб-сайтов больниц. Цены на тесты на COVID-19, представленные в этом анализе, не включают стоимость сопутствующих услуг, таких как COVID-19.скрининги, проводимые в офисе или с помощью телемедицины, или для сбора образцов; однако некоторые больницы также публикуют информацию о ценах на них. Некоторые диагностические тесты COVID могут быть выставлены в счет как панель и включать обнаружение других вирусов, таких как грипп. В этот анализ включены диагностические тесты на COVID, которые включают тестирование на грипп и респираторно-синцитиальный вирус.

Мы обнаружили широкий диапазон цен на тестирование на COVID-19 даже в рамках одной и той же больничной системы. Та или иная больница может размещать разные цены на тест по ряду причин, включая тип теста, место его проведения и лабораторию, которая анализирует медицинский образец.
Подтверждение активной инфекции SARS-CoV-2 (вирус, вызывающий COVID-19) выполняется с помощью тестов, в которых используется молекулярная ПЦР-амплификация и лабораторные технологии на основе антигенов. Данные из 93 больниц с указанными ценами дали 203 различных цены на диагностические тесты. Цены варьировались от 20 до 1419 долларов за диагностический тест, в среднем 148 долларов. Почти половина тестовых сборов (47%) стоила от 100 до 199 долларов, а каждый пятый (20%) — выше 300 долларов.

Цена на диагностические тесты может варьироваться в зависимости от типа выполняемого теста, места его обработки, производителя и принадлежности к CDC. Мы обнаружили, что цены больниц на лабораторные тесты, разработанные CDC, в целом были ниже, чем на другие тесты, не принадлежащие CDC, а тесты, использующие высокопроизводительную технологию, позволяющую проводить более быстрый анализ образцов, стоили дороже. С тех пор как мы провели этот анализ в 2020 году, увеличилось количество различных диагностических тестов на COVID, особенно респираторных панелей, которые тестируют на COVID, а также на другие вирусы. Например, респираторные панели, которые включают обнаружение SARS-CoV-2 и гриппа, как правило, стоят дороже, чем те, которые просто тестируют на коронавирус.

Тарифы самооплаты. Несмотря на то, что существуют федеральные ресурсы и ресурсы штата, которые покрывают стоимость тестирования на COVID для многих незастрахованных пациентов, они все же могут столкнуться с расходами или получить счет за лечение при определенных обстоятельствах. Тридцать девять больниц указали точную скидку или цену на диагностические тесты на COVID-19 для самооплачиваемых лиц, которые варьировались от 32 до 478 долларов за тест. Ряд дополнительных больниц указали на своих веб-сайтах, что незастрахованные или самооплачиваемые лица, которые не имеют права на участие в государственных программах, таких как Medicaid, могут получать бесплатное обслуживание или услуги со скидкой в рамках программ финансовой помощи больниц.
С пациентов, получающих скидки, будет взиматься плата за часть указанной цены (например, 75% или 50% от прейскурантной цены), хотя определение точной суммы скидки может быть сложной задачей и часто влечет за собой обращение в больницу для подачи заявки на лечение со скидкой.
Сопутствующие расходы. Помимо стоимости самого диагностического теста, больницы также выставляют счет за сбор образцов и сам визит, будь то лично или посредством телемедицины. В большинстве случаев общую стоимость медицинского обслуживания, связанного с тестом и связанными с ним услугами, было трудно различить на веб-сайтах больниц. Однако 30 больниц четко указали прейскурантную цену за сбор образцов, которая варьировалась от 18 до 240 долларов. Одна больница перечислила три разных тарифа в зависимости от того, где был взят образец — в учреждении квалифицированного сестринского ухода, дома или в амбулаторных условиях.
Для самооплачиваемых лиц стоимость скрининга и тестирования может складываться. В нашем обзоре в 2020 году инструмент оценки цен одной больницы показал, что цена скрининга на COVID-19 будет составлять 77 долларов США до скидок и 31 доллар США после применения 60-процентной скидки для соответствующих критериям самооплачиваемых лиц. Такие расходы в дополнение к стоимости диагностического теста и сбора образцов могут быть финансово обременительными или непомерно высокими для незастрахованных или самостоятельных пациентов, особенно с учетом нынешнего рынка труда и высокого уровня безработицы.
Законом FFCRA и CARES Конгресс дал понять, что хочет устранить ценовые барьеры для тестирования пациентов на COVID-19, независимо от того, застрахованы они или нет. Хотя администрация Байдена пояснила, что все тесты, проводимые в диагностических целях, должны быть охвачены, включая тестирование бессимптомных людей и без необходимости медицинского осмотра, все же есть случаи, когда пациентам может быть выставлен счет за тесты; например, если они оплачиваются непосредственно внесетевым поставщиком. Некоторые пациенты по-прежнему несут наличные расходы, связанные с COVID-19.тестирование, которое, как показывает наш анализ, может быть высоким и непредсказуемым.
Пациентам, которые обращаются за тестом, но не получают его, все равно может быть выставлен счет за услуги, связанные с тестом на COVID-19. Федеральный закон требует, чтобы планы медицинского обслуживания покрывали посещения (и другие сопутствующие услуги), которые приводят к проведению тестирования на COVID-19 без разделения затрат. В новостях сообщалось о застрахованных пациентах, которые столкнулись с медицинскими счетами после того, как они обратились за тестированием на COVID-19, но не прошли тест. Например, один пациент с симптомами обратился за неотложной помощью, но не прошел тестирование, поскольку в учреждении не было COVID-19.наличие тестовых наборов. Ее план медицинского обслуживания применил франшизу к экстренному визиту, в результате чего пациенту пришлось заплатить более 1800 долларов.
Для внесетевых тестов на COVID-19 необходимо оплатить полную цену, указанную в Интернете. Однако в федеральном законе ничего не говорится о сумме, которую план медицинского страхования должен заплатить за внесетевое тестирование и сопутствующие услуги, если поставщик не разместил в Интернете цену наличными и если план медицинского обслуживания и поставщик не могут договориться о согласованной цене. оценивать. В руководстве, выпущенном федеральным правительством, отмечается только то, что внесетевой поставщик, который не публикует цены в Интернете, может быть привлечен к административной ответственности в размере до 300 долларов США в день. В одной новости описана застрахованная пациентка, которая столкнулась с высокими расходами из собственного кармана после того, как заразилась COVID-19.тестирование в автономном отделении неотложной помощи, не входящем в сеть, которое, по-видимому, не опубликовало цены на услуги тестирования на COVID-19 в Интернете.
Федеральный закон не требует, чтобы поставщики услуг, не входящие в сеть, выставляли страховые счета непосредственно за тесты на COVID-19. Как правило, поставщики услуг, участвующие в сети плана медицинского обслуживания пациента, заключают договор на выставление счетов непосредственно за страховку этого пациента и взимание с пациента не более чем доли участия в расходах внутри сети. В то время как закон требует покрытия внесетевого тестирования без разделения затрат, пациенты, которые обращаются за COVID-19может потребоваться тестирование вне сети, чтобы оплатить услуги авансом, а затем подать заявку на возмещение расходов в свой план медицинского обслуживания. Пациенты, которые не знают, как вручную подавать заявки вне сети, или слишком больны, чтобы сделать это, могут не добиться успеха.
Требования федерального страхового покрытия применяются только к индивидуальному диагностическому тестированию, но не в рамках программ «возвращения сотрудников на работу». В руководстве, выпущенном федеральными агентствами, говорится, что планы медицинского страхования «не обязаны обеспечивать покрытие тестирования, например, для наблюдения за общественным здоровьем или в целях трудоустройства. Но также нет запрета или ограничения на планы и эмитентов, предоставляющих покрытие для таких тестов». В той мере, в какой работодатели могут ожидать или требовать, чтобы их работники периодически проходили тестирование на COVID-19., частные планы медицинского страхования не потребуются для покрытия таких расходов на тестирование. Однако работодатели, которые требуют периодического тестирования своих работников, могут выбрать покрытие расходов на тестирование своих сотрудников.
Федеральные требования по покрытию тестов на COVID-19 не распространяются на некоторые частные планы. Требования к страховому покрытию Закона FFCRA и CARES не применяются к планам, не соответствующим требованиям ACA, таким как краткосрочные полисы медицинского страхования. Некоторые медицинские страховщики и эмитенты краткосрочных полисов заявили, что добровольно откажутся от участия в расходах на борьбу с COVID-19.тесты под всеми их политиками.
В то время как FFCRA и Закон CARES пытались снизить стоимость тестирования на COVID-19 для потребителей, стоимость и растущий объем тестирования могут повлиять на стоимость страхования в целом. Прейскурантные цены на тесты на COVID-19, опубликованные 93 больницами, сильно различаются и в большинстве случаев значительно превышают сумму, которую позволяет Medicare. Некоторые пациенты могут быть не полностью защищены от получения счетов за тестирование на COVID-19 или услуги, связанные с тестированием. В некоторых случаях с пациентов может взиматься плата за сопутствующие услуги, включая посещение (личное или телемедицинское), во время которого пациент оценивается, сбор образцов для анализа и другие диагностические тесты или процедуры, назначенные для подтверждения COVID-19.или исключить другие возможные условия. Эти цены также могут быть высокими и непредсказуемыми. Еще больше усложняет любые попытки определить или классифицировать цены, поскольку плата за тестирование на COVID-19 и сопутствующие услуги может быть объединена, или пациент может получать отдельные счета от больницы или центра тестирования, лечащего врача, лаборатории и других учреждений. поставщики, участвующие в уходе. Неожиданные счета за некоторые или все платежи могут создать значительную финансовую нагрузку для отдельных лиц и их семей и вынудить пациентов принимать трудные решения о том, оплачивать ли уход или другие расходы на домашнее хозяйство.
Эти проблемы с расходами на здравоохранение не новы. Цены на медицинское обслуживание в США заведомо непрозрачны. Как застрахованные, так и незастрахованные пациенты часто узнают полную стоимость только после того, как получат счета за лечение. Больницы и страховые компании исторически держали свои согласованные ставки в секрете, позволяя одному и тому же поставщику взимать разные ставки за одну и ту же услугу. В попытке сделать стоимость лечения более прозрачной для пациентов и усилить конкуренцию между поставщиками медицинских услуг и страховщиками CMS выпустила окончательное правило в ноябре 2019 года.требует от больниц обнародовать свои стандартные тарифы, льготные тарифы и согласованные со страховщиками тарифы на общие услуги, вступающие в силу с января 2021 года. Хотя прозрачность цен в здравоохранении не является панацеей от высоких затрат, внедрение также не позволяет больничные цены.
Мы провели поиск на веб-сайтах 102 различных негосударственных больниц для взрослых в 50 штатах плюс Вашингтон, округ Колумбия, чтобы узнать цены на диагностические тесты на COVID-19 и тесты на антитела. Две крупнейшие больницы были определены как больницы с наибольшим количеством больничных коек на основе данных ежегодного обследования больниц Американской ассоциации здравоохранения за 2018 год. Эти 102 больницы составляют 12,5% от общего числа коек в негосударственных больницах США. В некоторых штатах эти больницы составляют гораздо большую долю от общего числа больничных коек в этом штате. Некоторые больницы в выборке принадлежат к более крупным системам здравоохранения. В пяти штатах, где две крупнейшие больницы принадлежали одной и той же системе здравоохранения, в больницах была одинаковая цена на COVID-19.тесты. В этих штатах мы изучили цены третьей по величине больницы в штате.
Чтобы найти прейскурантные цены, мы систематически просматривали веб-сайты больниц в период с 20 по 27 апреля 2021 года для этого обновления. В 2020 году цены на тесты на COVID собирались в период с 15 по 22 июня 2020 года.
Мы провели поиск на их страницах с выставлением счетов и финансами, чтобы найти подстраницы, посвященные прозрачности цен или стандартным больничным сборам. На многих веб-сайтах больниц были страницы о прозрачности цен в соответствии с правилами CMS о прозрачности цен. При наличии, реквизиты или документы, содержащие прейскурантные цены на COVID-19и/или другие медицинские услуги загружались, а затем выполнялся поиск тестов на COVID-19. Обыски исполнителей были проведены с использованием терминов «covid», «sars», «cov» и «coronavirus». На некоторых веб-сайтах были инструменты для оценки цен, и эти инструменты также использовались для поиска цен на тесты на COVID-19, но они часто не давали результатов. Для этих инструментов мы использовали поисковые термины «covid», «sars», «cov», «coronavirus» вместе с кодами CPT «87635», «87636», «86318», «86769» и кодами HCPCS «u0002». ‘, «u0003», «u0004», «u00002» и «u00003», если применимо.
Для веб-сайтов, на которых не было загружаемых мастеров платежей, или для веб-сайтов, на которых загружаемые мастеры платежей не содержали информации о ценах на тесты COVID-19, мы проверили оставшиеся веб-страницы с выставлением счетов и финансовой информацией, веб-страницы с информацией о COVID-19 и другие. соответствующие страницы в разделах «пациенты и посетители» на веб-сайте больницы. Наконец, мы провели поиск на веб-сайте больницы информации о ценах, используя такие термины, как «прозрачность цен», «тест на COVID», «стоимость теста на COVID», «цена на тест на COVID», «заказчик» и «стандартные сборы». Если этот исчерпывающий поиск не давал результатов, больница была закодирована как не имеющая COVID-19.информация о цене. Хотя некоторые больницы указали, что информацию о ценах можно запросить по телефону, электронной почте или через форму запроса, мы не связывались с больницами для получения этой информации, поскольку Закон CARES требует публичного размещения этой информации.